Hvað gerir innkirtlafræðingur og hvaða líffæri meðhöndlar hann

Innkirtlafræðingur - læknir sem hefur fengið sérhæfingu í greiningu, forvarnir og meðferð meinafræði innkirtlakerfisins í starfsnámi, búsetu eða á deild Stofnunar framhaldsnáms lækna.

Greinið frá sérgreinum innkirtlafræðinga:

1. barna innkirtlafræði (innkirtlafræðingur hjá börnum, innkirtlafræðingur hjá börnum) - vandamál meinafræði vaxtar og kynlífsþroska barna og unglinga, sykursýki af tegund 1, sykursýki insipidus, kynþroska og unglingageðdeild, aðrir kvillar í myndun, seytingu og verkun hormóna, svo og sjálfsnæmis- og krabbameinssjúkdómum í innkirtlakerfinu. hjá börnum
2. innkirtlafræði (innkirtlafræðingur, innkirtlafræðingur-skurðlæknir, innkirtla-kvensjúkdómalæknir, innkirtlafræðingur-erfðafræðingur, sykursjúkdómalæknir, skjaldkirtilslæknir) - æxlunarmál (karlkyns og kvenleg innkirtla ófrjósemi, kvensjúkdómur hjá körlum, brjóstholssjúkdómur, óhóflegur hárvöxtur hjá konum (hirsutism, veirun, tíðir) brjóstagjöf, tíðahvörf), svo og:

• vandamál taugakirtlafrumukvilla - sjúkdómar í undirstúku og heiladingli: sykursýki insipidus, undirstúkuheilkenni, risaheilkenni, fjölfrumukrabbamein, prólaktínæxli, geðrofi og aðrir,
• meinafræði nýrnahettna: nýrnahettubilun (bráð og langvinn), meðfædd truflun nýrnahettubarkarins (nýrnahettuheilkenni), nýrnahettur nýrnahettna (góðkynja og illkynja) og aðrir,
• Sjúkdómur í skjaldkirtli - dreifður goiter, skjaldkirtilsbólga, skjaldvakabrestur, skjaldkirtilssjúkdómur, blöðrur og hnútar skjaldkirtilsins,
• málefni sykursýki - sykursýki, nýrnasjúkdómur,
• önnur vandamál eru beinþynning, offita (truflun á fituefnaskiptum), margfeldi innkirtlaæxli, apudomas og aðrir.

Innkirtlafræðingurinn greinir meinafræði innkirtlakerfisins og, ef nauðsyn krefur, leiðréttir truflanir í innkirtlum: hindrar, örvar eða kemur í stað framleiðslu hormóna og líffræðilega virkra efna sem stjórna lífsnauðsyni líkamans.

Helstu aðgerðir

Ef heimilislæknir grunar að aðalorsök sjúkdómsins sé tengd hormónaframleiðslu getur hann gefið sjúklingi tilvísun til innkirtlafræðings, læknis sem sérhæfir sig í innkirtlum.

Ólíkt heimilislækni skoðar innkirtlafræðingur aðeins hormón og hormónasjúkdóma. Flestir heimilislæknar hafa þá hæfileika sem þarf til að greina og meðhöndla undirliggjandi hormónasjúkdóma, en stundum er þörf sérfræðings.

Hins vegar, meðal innkirtlafræðinga, eru sérhæfingar. Til dæmis er læknir sem sérhæfir sig í skjaldkirtilssjúkdómi kallaður skjaldkirtilslæknir. Og það eru til innkirtlafræðingar - kvensjúkdómalæknar, innkirtlafræðingar-erfðafræði, barna- og unglinga innkirtlafræðingar og aðrar greinar innkirtlafræðinga.

Spurningin er hvað innkirtlafræðingurinn gerir, læknar heyra mjög oft. Innkirtlafræðingur hjálpar til við að velja meðferð sem miðar að því að endurheimta hormónajafnvægið í líkamskerfunum (Tyrogen er oft ávísað). Þessi læknir skoðar einnig lífeðlisfræðilega kvilla, svo sem lélegt umbrot, meltingu eða blóðrás, þar sem hormónaójafnvægi getur komið fram vegna líffæra utan innkirtlakerfisins (svo sem heila, hjarta og nýrna). Hann mun segja þér bestu leiðirnar til að koma í veg fyrir innkirtlasjúkdóma.

Innkirtlafræðingar meðhöndla venjulega eftirfarandi sjúkdóma:

• sykursýki
• beinþynning
• tíðahvörf
• fyrirburaheilkenni
• krabbamein í innkirtlum
• tíðahvörf karla (andropause),
• efnaskiptasjúkdóma
• skjaldkirtilssjúkdómur
• nýrnahettusjúkdómar eins og Cushings-sjúkdómur eða Addison-sjúkdómur,
• heiladingulsraskanir, svo sem skortur á vaxtarhormóni,
• ófrjósemi

Flestir innkirtlasjúkdómar eru langvarandi og þurfa ævilangt meðferð.

Hvaða líffæri taka þátt í meðferðinni

Þetta er það sem innkirtlafræðingurinn gerir þegar kemur að greiningu og meðferð á sérstökum líffærum mannslíkamans:

• Nýrnahettursem eru staðsettir efst á nýru og hjálpa til við að stjórna hlutum eins og blóðþrýstingi, efnaskiptum, streitu og kynhormónum.
• Undirstúku - hluti heilans sem stjórnar líkamshita, hungri og þorsta.
• Brisi, sem framleiðir insúlín og önnur meltingarefni.
• Skjaldkirtill kirtlar - Litlir leghálsskirtlar sem stjórna magni kalsíums í blóði.
• Heiladingull - Kirtill á stærð við ertu, hann er staðsettur við botn heilans og stjórnar jafnvægi hormóna.
• Gonads Þetta eru eggjastokkar hjá konum og eistu hjá körlum.
• Skjaldkirtill - fiðrildalaga kirtill á háls svæðinu sem stjórnar efnaskiptum orku og vaxtar og þroska heila.

Einkenni sykursýki

Sykursýki er oft kallað hljóðlátur morðingi vegna einkenna þess, sem auðvelt er að rekja til margra annarra sjúkdóma og oft ekki að taka eftir því. Sykursýki er það sem innkirtlafræðingurinn gerir í flestum tilvikum af meðferð sjúklinga þar sem algengi þessa sjúkdóms í mismunandi löndum heims er mjög mikið.

Besta leiðin til að komast að því hvort það er sykursýki eða ekki er að mæla blóðsykurinn.

En ef þú ert með þessi einkenni, skráðu þig til samráðs við innkirtlafræðing:

• Hröð þvaglát, mikill þorsti.
• Þyngdartap.
• Stöðug hungurs tilfinning.
• Kláði í húð.
• Hæg sár gróa.
• Ger sýkingar. Sykursýki leiðir til aukinnar næmni fyrir ýmsum sýkingum, þó ger (Candida) og aðrar sveppasýkingar séu algengastar. Sveppir og bakteríur dafna í umhverfi sem er ríkt af sykri. Sýking í leggöngum í leggöngum hjá konum með sykursýki eru mjög algengar.
• Langvinn þreyta og pirringur.
• Þoka sýn. Brenglast sjón eða stundum leifturljós eru bein afleiðing af háum blóðsykri. Góðu fréttirnar eru þær að þetta einkenni er afturkræft þegar blóðsykursgildið fer aftur í eðlilegt horf.
• Pring eða dofi í handleggjum og fótleggjum, svo og brennandi verkir eða þroti. Þetta eru merki um að taugar hafi skemmst vegna sykursýki.

Hvað má sjá á skrifstofu innkirtlafræðingsins

Á næstum öllum skrifstofum innkirtlafræðings, bæði á heilsugæslustöðinni og í greiddri læknastöð, er sett af lækningatækjum sem eru nauðsynleg fyrir líkamlega greiningu.

Þessi tæki eru:

• vog
• þrýstimælibúnaður
• blóðsykursmælin
• taugasjúkdómur,
• sentímetra borði
• stigamæli
• einþáttungur til að greina áþreifanleika,
• Rudel-Seiffer læknisstilla gaffal til að greina taugakvilla af sykursýki.

Ráðning innkirtlafræðings: hvaða einkenni ættu fullorðnir og börn að takast á við?

Börn eru ólíklegri en fullorðnir til að enda á skrifstofu innkirtlafræðings. Þetta er að hluta til vegna þess að foreldrar taka ekki eftir vandræðum með heilsu barns síns á réttum tíma og telja að hormóna endurskipulagning á kynþroska sé sök á öllu og „það mun líða bráðum“. Einnig upplýsa börn ekki alltaf foreldra sína um slæma heilsu þeirra.

Hins vegar geta varfærir foreldrar tekið eftir merki um að skipun í innkirtlafræðingi sé nauðsynleg. Má þar nefna skertan vöxt og líkamlegan og tilfinningalegan þroska, hraða aukningu eða lækkun á þyngd, viðvarandi smitsjúkdómum, sem er merki um minnkun verndarstarfsemi líkamans, seinkað eða flýtt fyrir kynþroska og skert andlegan þroska.

Hvaða vandamál er beint til skrifstofu innkirtlafræðings

Ef einstaklingur undir 45 er ekki með truflandi einkenni, þá er engin þörf á að heimsækja innkirtlafræðing. Hjón sem ætla að verða þunguð, konur sem eru með kvartanir vegna svefnleysi, pirringur og annarra vandamála vegna tíðahvörf, sem og fólk eldra en 45 ára, þarf hins vegar að fara til innkirtlafræðings amk einu sinni á ári.

Hvernig er áætluð skoðun

Við fyrstu skipunina mun innkirtlafræðingurinn spyrja sjúklinginn röð af spurningum til að skýra greininguna. Þessar spurningar hjálpa lækninum þínum að safna upplýsingum um núverandi lyf, vítamín og fæðubótarefni sem sjúklingurinn er að taka, fjölskyldusaga um sjúkdóma og aðrar læknisfræðilegar aðstæður, þ.mt fæðuofnæmi.

Innkirtlafræðingur kann að spyrja um einkenni sem virðast ekki tengjast undirliggjandi sjúkdómi og geta verið sjúklingar óverulegir. Slíkar upplýsingar eru þó einnig mikilvægar vegna þess að hormónagildi hafa áhrif á mörg mismunandi kerfi í líkamanum. Þess vegna geta litlar breytingar á einni kirtli haft áhrif á hluta líkamans sem er langt frá sjúka kirtlinum.

Læknirinn mun einnig kanna blóðþrýsting og hjartsláttartíðni sjúklingsins, skoða ástand húðar hans, hár, tennur og munnhol, og hann mun einnig snerta skjaldkirtilinn til að sjá hvort hann sé stækkaður.

Eftir sjónræn greining mun sérfræðingurinn vísa sjúklingnum í viðbótarpróf og þegar hann tekur mið af þeim mun hann gera meðferðaráætlun.

Hvaða próf og próf geta skipað

Innkirtlafræðingur notar greiningarpróf af ýmsum ástæðum, þar á meðal:

• Til að mæla magn ýmissa hormóna í líkama sjúklings.
• Til þess að komast að því hvort innkirtlarnir virka rétt.
• Til þess að ákvarða orsök innkirtlafræðilegs vandamáls.
• Til þess að staðfesta greininguna sem gerð var fyrr.

Líklegast, eftir fyrsta skammtinn, mun innkirtlafræðingurinn vísa sjúklingnum til greiningar á glúkósa í blóði, þvagi og kólesteróli.

Ef um er að ræða ófrjósemi, getur innkirtlafræðingur ávísað sæðisprófi fyrir karlmanninn. Þetta er próf sem skoðar sæði með tilliti til fjölda sæðis, hreyfigetu og fjölda hvítra blóðkorna, sem getur bent til sýkingar.

Til að greina skjaldvakabrest og rannsókn á hnúta í skjaldkirtli er ávísað skjaldkirtilsskönnun. Það er mynd af skjaldkirtlinum eftir að sjúklingur gleypti pillu (eða fékk sprautu) með litlu magni af geislavirku joði.

Þar sem skjaldkirtillinn notar joð til að framleiða eitthvað af hormónum þess, tekur það upp geislavirka efnið. Þetta efni geislar frá orku og gerir þér kleift að fá mynd af kirtlinum. Öll skannan er sársaukalaus og tekur um hálftíma.

Hraðari, að vísu minna fræðandi aðferð, er ómskoðun skjaldkirtilsins.