Hvernig á að velja langverkandi insúlín?

Hjá einstaklingi með algeran insúlínskort er markmið meðferðar að nálgast lífeðlisfræðilega seytingu eins náið og mögulegt er, bæði basal og örvuð. Í þessari grein mun ég segja þér hvernig á að velja réttan skammt af basalinsúlíni. Meðal sykursjúkra er notað orðið „halda bakgrunni“ og til þess þarf að vera fullnægjandi skammtur af insúlín með langvarandi verkun.

Langvirkandi insúlín

Svo í dag munum við ræða um bakgrunn og skammta af basal, og í næstu grein skal ég segja þér hvernig þú átt að velja skammt fyrir mat, það er að fjalla um þörfina fyrir örvaða seytingu. Ekki missa af og gerast áskrifandi að blogguppfærslum.

Til þess að líkja eftir seytingu grunnfrumna eru notuð langvarandi verkunarsúlín. Í slangri hjá fólki með sykursýki getur maður fundið orðin „grunninsúlín“, „langt insúlín“, „langvarandi insúlín“, „basal“ o.s.frv. Allt þetta þýðir að langvirkt insúlín er notað.

Eins og er eru notaðar tvær tegundir af langverkandi insúlínum: miðlungs lengd, sem varir í allt að 16 klukkustundir, og ofurlöng, sem varir meira en 16 klukkustundir. Í greininni „Hvernig á að meðhöndla sykursýki hjá börnum og fullorðnum?“ Skrifaði ég þegar um þetta.

Annað nær:

Lantus
Levemire
Tresiba (NÝTT)

Lantus og Levemir eru frábrugðin öðrum, ekki aðeins að því leyti að þeir hafa mismunandi verkunartímabil, heldur einnig að því leyti að þeir eru fullkomlega gegnsæir, meðan insúlínin úr fyrsta hópnum hafa mýra hvítan lit, og fyrir notkun þarf að rúlla þeim á milli lófanna svo að lausnin verði jafnt skýjað. Þessi munur liggur á mismunandi leiðum til að framleiða insúlín, sem ég mun tala um í annan tíma í grein sem er aðeins tileinkuð þeim sem lyf.

Insúlín á miðlungslöngum tíma er hámark, þ.e.a.s. hægt að rekja verkun þeirra, að vísu ekki eins áberandi og skammvirkandi insúlín, en samt hámark. Þó að insúlínin úr öðrum hópnum séu talin topplaus. Það er þessi eiginleiki sem þarf að hafa í huga þegar valinn er skammtur af grunninsúlíni. En almennu reglurnar eru samt þær sömu fyrir öll insúlín.

Svo ætti að velja skammtinn af langvarandi insúlíni til að halda blóðsykursgildinu milli máltíða stöðugt. Sveiflur á bilinu 1-1,5 mmól / L er leyfðar. Það er, með rétt valinn skammt, ætti blóðsykur ekki að aukast eða minnka þvert á móti. Slíkir stöðugir mælikvarðar ættu að vera yfir daginn.

Ég vil einnig bæta við að langtímaverkandi insúlín er gert annað hvort í læri eða í rassinn, en ekki í maga eða handlegg, þar sem þú þarft hæga og slétta frásog, sem aðeins er hægt að ná með sprautum í þessi svæði. Skammvirkt insúlín er sprautað í maga eða handlegg til að ná góðum hámarki, sem ætti að vera í hámarki frásogs matar.

Langvirkur nætursskammtur af insúlíni

Mælt er með að þú byrjar að velja skammt af löngu insúlíni yfir nótt. Ef þú hefur ekki gert þetta enn þá skoðaðu hvernig blóðsykur hegðar sér á nóttunni. Taktu mælingar til að byrja á 3 tíma fresti - klukkan 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Ef þú hefur á miklum sveiflum á ákveðnum tíma miklar sveiflur í blóðsykursvísum í átt að lækkun eða öfugt, þá þýðir það að insúlínskammturinn er ekki mjög vel valinn.

Í þessu tilfelli þarftu að skoða þennan hluta nánar. Til dæmis ferðu út á nóttunni með sykur 6 mmól / L, klukkan 00:00 - 6,5 mmól / L, og klukkan 3:00 hækkar það skyndilega í 8,5 mmól / L og á morgnana kemurðu með mikið sykurmagn. Ástandið er þannig að insúlín á nótt var ekki nóg og það þarf að auka hægt. En það er eitt atriði. Ef það er slík aukning og jafnvel meiri á nóttunni, þýðir það ekki alltaf skort á insúlíni. Í sumum tilvikum getur verið um dulda blóðsykurslækkun að ræða, sem gaf svokallaða bakslag - aukningu á blóðsykri.

Til að skilja hvers vegna sykur hækkar á nóttunni þarftu að skoða þetta bil á klukkutíma fresti. Í lýst aðstæðum þarftu að horfa á sykur klukkan 00:00, 01:00, 02:00 og 03:00 a.m. Ef það er lækkun á glúkósastigi á þessu bili, þá er líklegt að þetta hafi verið falin „pro-beygja“ með afturvirkni. Ef svo er, ætti að minnka skammt grunninsúlíns þvert á móti.

Að auki verður þú sammála mér um að maturinn sem þú borðar hefur áhrif á mat á grunninsúlíni. Svo til þess að meta virkni grunninsúlíns á réttan hátt, þá ætti ekki að vera skammvirkt insúlín og glúkósa sem fylgir matur í blóði. Þess vegna er mælt með því að sleppa kvöldmat eða borða fyrr áður en mat á nóttu er insúlín, svo að máltíðin og stutt insúlínið, sem búið er til, eyði ekki skýru myndinni.

Þess vegna er mælt með því í kvöldmatnum að borða aðeins kolvetnafæði, þó prótein og fita séu undanskilin. Þar sem þessi efni frásogast mun hægar og geta að nokkru leyti aukið sykurmagnið, sem getur einnig truflað rétt mat á virkni grunninsúlíns á hverju kvöldi.

Langvirkur daglegur insúlínskammtur

Hvernig á að athuga „basal“ síðdegis? Það er líka alveg einfalt. Nauðsynlegt er að útiloka máltíð. Helst þarftu að svelta á daginn og taka blóðsykur á klukkutíma fresti. Þetta mun sýna þér hvar hækkunin er og hvar lækkunin er. En oftast er þetta ekki mögulegt, sérstaklega hjá ungum börnum. Í þessu tilfelli, skoðaðu hvernig grunninsúlín virkar á tímabilum. Til dæmis skaltu sleppa morgunverði fyrst og mæla á klukkutíma fresti frá því þú vaknar eða inndælingu daglegs grunninsúlíns (ef þú ert með það), fram að hádegismat, eftir nokkra daga slepptu hádegismat og síðan kvöldmat.

Ég vil meina að næstum öll langvarandi virkar insúlín þarf að sprauta 2 sinnum á dag, nema Lantus, sem er aðeins gert einu sinni. Ekki gleyma því að öll ofangreind insúlín, nema Lantus og Levemir, hafa sérkennilegan topp í seytingu. Sem reglu kemur hámarkið fram við 6-8 klukkustundir af lyfjameðferð. Þess vegna getur á slíkum stundum verið lækkun á glúkósa, sem verður að vera studdur af litlum skammti af XE.

Ég vil líka segja að þegar þú breytir skammtinum af grunninsúlíni þarftu að endurtaka öll þessi skref nokkrum sinnum. Ég held að 3 dagar dugi til að ganga úr skugga um að áhrifin hafi átt sér stað í hvaða átt sem er. Og fer eftir niðurstöðunni, gerðu eftirfarandi skref.

Þegar metið er daglegt grunninsúlín frá fyrri máltíð ættu að líða að minnsta kosti 4 klukkustundir og helst 5 klukkustundir. Fyrir þá sem nota stutt insúlín (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, osfrv.) Og ekki ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), ætti bilið að vera lengra - 6-8 klukkustundir, vegna þess að það er vegna sérkenni aðgerðarinnar af þessum insúlínum, sem ég mun örugglega fjalla um í næstu grein.

Ég vona að ég hafi skýrt og auðveldlega útskýrt hvernig á að velja skammta af löngu insúlíni. Ef þú hefur einhverjar spurningar, ekki hika við að spyrja. Eftir að þú hefur valið skömmtum langvirkt insúlíns á réttan hátt geturðu byrjað að velja skammtinn af skammvirkt insúlín. Og þá byrjar fjörið, en meira um það í næstu grein. Í millitíðinni - bless!

Hvar á að sprauta útlengdu insúlíni? Hvaða staðir?

Venjulega er útbreiddu insúlíni sprautað í læri, öxl eða kvið. Upptökuhraði lyfsins í blóðið fer eftir stungustað. Lestu meira í greininni „Gjöf insúlíns: hvar og hvernig á að stinga“. Lærðu hvernig á að sprauta með insúlínsprautu eða sprautupenni algerlega sársaukalaust.

Þegar þú sprautar langt insúlín þarftu að fylgja mataræði.

Hvernig á að velja skammt af langvarandi insúlíni fyrir sykursýki af tegund 1?

Aðferðum til að velja skammta af framlengdu insúlíni til inndælingar á kvöldin og á morgnana er lýst ítarlega hér að neðan á þessari síðu. Þeir henta fullorðnum og börnum með sykursýki af tegund 1, sem og sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Ekki vera latur við að mæla blóðsykurinn þinn oft, halda dagbók um sjálfsstjórn og greina upplýsingarnar sem safnast fyrir í honum. Til að velja og leiðrétta morgunskammtinn af útbreiddu insúlíni gætir þú þurft að gera tilraunir með hungri.

Hvað er besta langverkandi insúlínið?

Nú er besta langverkandi insúlínið Tresiba. Þetta er nýjasta lyfið sem hver sprauta tekur í allt að 42 klukkustundir. Gjöf Treshiba insúlíns á nóttunni gerir þér kleift að ná stjórn á morgunseldi fyrirbæri, vakna næsta morgun með venjulegum blóðsykri.

Eldri lyf Lantus og Levemir, og jafnvel meira, Protafan, stjórna glúkósa í nótt og morgni hjá sykursjúkum. Því miður er mikill kostnaður við Tresib insúlín hindrun fyrir fjöldanotkun þess.

Dr. Bernstein telur að lyfin Lantus og Tujeo auki hættu á krabbameini og betra sé að skipta yfir í Levemir eða Tresiba til að forðast þetta. Sjá myndbandið fyrir frekari upplýsingar. Lærðu á sama tíma hvernig á að geyma insúlín á réttan hátt svo það versni ekki. Skildu af hverju þú þarft að stinga á morgnana og á kvöldin og ein innspýting á dag er ekki nóg.

Langt insúlín: skammtaútreikningur fyrir nóttina

Innspýting á langvarandi insúlíni á nóttunni er aðallega gerð til að hafa eðlilegt glúkósastig næsta morgun á fastandi maga. Hjá flestum sykursjúkum, snemma morguns, tekur lifrin af einhverjum ástæðum mest insúlín úr blóði og eyðileggur það. Fyrir vikið byrjar að sakna þessa hormóns til að halda venjulegum sykri. Þetta vandamál er kallað morgunseld fyrirbæri. Vegna þess er staða glúkósa að morgni á fastandi maga erfiðari en á öðrum tíma dags.

Segjum sem svo að þú ákveður að sprauta þig aðeins meira á kvöldin, svo að það sé nóg fyrir morgnana. Hins vegar, ef þú ofleika það, þá getur það verið of lágur sykur um miðja nótt. Það veldur martraðir, hjartsláttarónot, sviti. Þannig að reikna skammtinn af löngu insúlíni á nóttunni er ekki einfalt, viðkvæmt mál.

Í fyrsta lagi þarftu að snæða kvöldmat snemma til að hafa eðlilegt glúkósastig næsta morgun á fastandi maga. Kjörinn kvöldmat 5 tímum fyrir svefn. Til dæmis, klukkan 18:00, borðaðu, klukkan 23:00, sprautaðu þér útbreitt insúlín yfir nótt og farðu í rúmið. Settu þér áminningu í farsímann þinn hálftíma fyrir kvöldmat, „og láttu allan heiminn bíða.“

Ef þú borðar seint kvöldmat færðu háan sykur næsta morgun á fastandi maga. Ennfremur hjálpar inndælingu á stórum skammti af lyfinu Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan eða Tresiba á nóttunni. Hár sykur á nóttunni og á morgnana er skaðlegur, vegna þess að á svefninum þróast langvarandi fylgikvillar sykursýki.

Mikilvægt! Öll insúlínblöndur eru mjög viðkvæmar, versna auðveldlega. Lærðu geymslureglur og fylgdu þeim vandlega.

Margir sykursjúkir sem eru meðhöndlaðir með insúlíni telja að ekki sé hægt að komast hjá þáttum í lágum blóðsykri. Þeir telja að hræðileg árás blóðsykursfalls sé óhjákvæmileg aukaverkun. Reyndar getur haldið stöðugum venjulegum sykri jafnvel með alvarlegan sjálfsónæmissjúkdóm. Og meira að segja með tiltölulega væga sykursýki af tegund 2. Það er engin þörf á að tilbúnar hækka blóðsykursgildi til að tryggja gegn hættulegu blóðsykursfalli.

Horfðu á myndband þar sem Dr. Bernstein fjallar um þetta mál við föður barns með sykursýki af tegund 1. Lærðu hvernig á að halda jafnvægi á næringu og insúlínskammta.

Við förum beint að reikniritinu til að reikna skammtinn af löngu insúlíni á nóttunni. Samviskusamur sykursjúkur borðar snemma kvölds, mælir síðan sykur á nóttunni og morguninn eftir að hann vaknar. Þú ættir að hafa áhuga á mismuninum á verðinu fyrir nótt og morgun. Líklegast er að morgni verði glúkósa í blóði hærra en á nóttunni. Safnaðu tölfræði á 3-5 dögum. Útiloka daga sem þú borðaðir seinna en þú ættir.

Finndu lágmarksmun á morgni og kvöldsykri undanfarna daga. Þú munt stinga Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan eða Tresiba um nóttina til að fjarlægja þennan mismun. Að minnsta kosti nokkrir dagar eru notaðir til að draga úr hættu á nóttu blóðsykurslækkun af völdum ofskömmtunar.

Til að reikna upphafsskammtinn þarftu áætlað gildi um það hvernig 1 eining lækkar blóðsykur. Þetta er kallað insúlínnæmi (PSI). Notaðu eftirfarandi upplýsingar sem Dr. Bernstein gefur. Hjá sjúklingi með sykursýki af tegund 2, með líkamsþyngd 63 kg, lækkar 1 eining af útbreiddu insúlín Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba sykur um það bil 4,4 mmól / L.

Til að reikna upphafsskammt meðaltalsinsúlíns Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N og Rinsulin NPH, notaðu sömu mynd.

Því meira sem einstaklingur vegur, því veikari eru áhrif insúlíns á hann. Þú verður að gera hlutfall miðað við líkamsþyngd þína.

Langvarandi insúlínnæmisstuðull

Hægt er að nota fengið gildi næmisstuðils fyrir langt insúlín til að reikna upphafsskammtinn (DM) sem þú sprautar á kvöldin.

eða allt það sama í einni formúlu

Langt insúlín: upphafsskammtur á nóttunni

Afrúðu gildi sem næst, til næstu 0,5 eininga og notaðu. Upphafsskammtur af löngu insúlíni á nóttunni, sem þú munt reikna út með þessari tækni, verður líklega lægri en þörf er á. Ef það reynist hverfandi - 1 eða jafnvel 0,5 einingar - er þetta eðlilegt. Næstu daga aðlagarðu það - aukið eða lækkað hvað varðar sykur á morgnana. Þetta ætti ekki að gera oftar en einu sinni á 3 daga fresti, í þrepum 0,5-1 ED, þar til glúkósastig að morgni á fastandi maga kemur aftur í eðlilegt horf.

Munum að mikið sykurmagn í kvöldmælingunni hefur ekkert að gera með skammtinn af útbreiddu insúlíninu á nóttunni.

Skammturinn sem þú sprautar á nóttunni ætti ekki að vera hærri en 8 einingar. Ef þörf er á stærri skammti, þá er eitthvað athugavert við mataræðið. Undantekningar eru sýking í líkamanum, sem og unglingar á kynþroskaaldri. Þessar aðstæður auka þörf fyrir insúlín.

Af hverju ætti ég að taka aukið insúlín á kvöldin klukkutíma fyrir svefn?

Setja á kvöldskammt af framlengdu insúlíni ekki klukkutíma fyrir svefn heldur strax fyrir svefn. Reyndu að taka þessa inndælingu eins seint og mögulegt er svo að hún standi til morguns. Með öðrum orðum, farðu í rúmið um leið og þú sprautaðir framlengdu insúlíni á kvöldin.

Á fyrsta tímabili insúlínmeðferðar getur verið gagnlegt að láta vekjaraklukkuna fara um miðja nótt. Vaknaðu við merki hans, athugaðu glúkósastig þitt, skrifaðu niðurstöðuna og sofðu síðan til morguns. Inndæling á kvöldi með of háum skammti af framlengdu insúlíni getur valdið nóttu blóðsykurslækkun. Þetta er óþægilegur og hættulegur fylgikvilli. Daglega athugun á blóðsykri tryggir það.

Endurtaktu aftur. Til að reikna skammtinn af löngu insúlíni á nóttunni notarðu lágmarksmun á sykurmagni að morgni á fastandi maga og kvöldið á undan, sem fengið hefur undanfarna daga. Áætlað er að blóðsykursgildi séu hærri á morgnana en á nóttunni. Ef það er lægra þarftu ekki að sprauta þér lengi insúlíns á nóttunni. Þú getur ekki notað mismuninn á glúkósagildi mælt á nóttunni og normsins.

Ef vísirinn á mælinn reyndist vera hár á kvöldin, verður þú að sprauta að auki leiðréttingarskammt af skjótvirku insúlíni - stutt eða ultrashort. Nauðsynlegt er að sprauta Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan eða Tresiba á nóttunni svo sykur aukist ekki frekar meðan þú sefur og sérstaklega á morgnana. Með því geturðu ekki lækkað magn glúkósa, sem þegar er hækkað.

Fyrirbæri morgundagsins: hvernig á að leysa vandann

Því miður, hjá flestum sykursjúkum, vinna insúlínsprautur Lantus, Tujeo og Levemir ekki vel á nóttunni til að staðla glúkósa að morgni á fastandi maga. Auka lyf Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH eru jafnvel verri í þessum efnum.

Ástæðan er sú að verkun hormónalækkandi sykurs veikist á morgnana. Það er ekki nóg að bæta fyrir fyrirbæri morgunsögunnar. Tilraunir til að auka kvöldskammta langvarandi insúlín lækka óþarflega mikið blóðsykur um miðja nótt.Þetta getur valdið óþægilegum einkennum (martraðir) eða jafnvel óbætanlegum skaða á heilanum.

Til að vinna bug á fyrirbrigði morgunsögunnar, þar til nýlega, var mælt með því að dæla viðbót með smá insúlíni um miðja nótt. Til dæmis, innspýting á 1-2 einingum af Levemir eða Lantus um kl. Eða sprauta 0,5-1 ae hratt insúlín um það bil 4 á morgnana. Þú þarft að elda allt á kvöldin, hringja í lausnina í sprautuna og stilla vekjaraklukkuna. Þegar þú hringir í vekjaraklukkuna skaltu sprauta fljótt og sofa á. Hins vegar er þetta mjög óþægilegt verklag. Fáir sykursjúkir höfðu viljastyrk til að framkvæma það.

Ástandið breyttist með tilkomu Tresib insúlíns. Það virkar miklu lengur og sléttara en Levemir og Lantus, og jafnvel meira, Protafan. Samkvæmt mörgum sykursjúkum er niðurdæling á þessu lyfi nóg til að halda venjulegum sykri næsta morgun á fastandi maga án frekari fyrirhafnar. Í dag er Tresiba um það bil 3 sinnum dýrari en Levemir og Lantus. Engu að síður, ef það er fjárhagslegt tækifæri, er það þess virði að reyna að nota það.

Skipt yfir í langa Tresiba insúlínið útrýma ekki þörfinni á að forðast seint kvöldverði. Talið er að lyfið hafi lítinn verkunartíma 11 klukkustundum eftir inndælinguna. Ef þetta er satt, þá er betra að stinga það ekki fyrir svefninn, heldur klukkan 18.00-20.00.

Val á skammti af framlengdu insúlíni á dag

Inndælingu af löngu insúlíni er gert til að halda venjulegum sykri í fastandi maga. Lyfunum Lantus, Tujeo, Levemir og Tresiba er ekki ætlað að bæta upp hækkun blóðsykurs eftir að hafa borðað. Ekki reyna að fljótt ná niður háum sykri með þeirra hjálp. Miðlungs gerðir af Protafan insúlíni, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH geta heldur ekki hjálpað til við að leysa þessi vandamál. Þarftu að sprauta skjótum lyfjum - Actrapid, Humalog, Apidra eða NovoRapid.

Af hverju þarftu langar insúlínsprautur á morgnana? Þeir styðja brisi, draga úr álagi á það. Vegna þessa, hjá sumum sykursjúkum, normaliserar brisið sjálft sykur eftir að hafa borðað. Reiknum þó ekki með þessu fyrirfram. Mjög líklegt er að þú þurfir að sprauta þér hratt insúlín fyrir máltíðina auk innspýtingar á útbreiddu insúlíni á morgnana.

Til þess að reikna út réttan skammt af löngu insúlíni fyrir morgunsdælingu þarftu að svelta svolítið. Því miður er ekki hægt að eyða þessu. Lengra muntu skilja hvers vegna. Vitanlega er fastandi betra á rólegum frídegi.

Á degi tilraunarinnar þarftu að sleppa morgunmat og hádegismat, en þú getur borðað kvöldmat. Ef þú tekur metformín, haltu áfram að gera þetta; engin hlé er krafist. Fyrir sykursjúka sem hafa ekki enn gefist upp á að taka skaðleg lyf er kominn tími til að gera það loksins. Mældu sykur um leið og þú vaknar, síðan aftur eftir 1 klukkustund og síðan 3 sinnum í viðbót með bilinu 3,5-4 klukkustundir. Síðast þegar þú mælir glúkósastig þitt er 11,5-13 klukkustundir eftir hækkun morguns. Nú getur þú borðað kvöldmat ef þú vilt það í raun, heldur farið að sofa og haldið fastandi til næsta morguns.

Daglegar mælingar veita skilning á því hvernig sykurinn þinn breytist í fastandi maga. Drekkið vatn eða jurtate, festið ekki þurrt. Þegar þú mælir blóðsykur þinn 1 klukkustund eftir að þú vaknar, er morgundögunarafbrigðið alveg horfið. Þú hefur áhuga á lágmarksgildi sykurs á daginn. Þú sprautar Levemir, Lantus eða Tresiba á þann hátt að fjarlægja muninn á þessu lágmarksgildi og 5,0 mmól / L.

Geturðu sýnt fram á í reynd útreikning á morgunskammti af löngu insúlíni?

Eftirfarandi er raunverulegt dæmi. Sjúklingur með sykursýki af tegund 2 með miðlungs alvarleika borðaði snemma á laugardag og hélt á sunnudag „svangur“ tilraun.

Tími	Sykurstuðull, mmól / l
8:00	7,9
9:00	7,2
13:00	6,4
17:00	5,9
21:00	6,6

Sjúklingurinn hefur þegar lækkað sykur, því fyrir nokkrum dögum skipti hann yfir í lágkolvetnamataræði. Nú er kominn tími til að koma því aftur í eðlilegt horf með lágum skammti af insúlínsprautum. Meðferð hefst með því að reikna út réttan skammt af lyfinu Levemir, Lantus, Tujeo eða Tresiba.

Læknar með sykursýki af tegund 2 vilja ávísa frá upphafi 10-20 ae skammt af framlengdu insúlíni á dag, án þess að fara eftir einstökum eiginleikum þeirra. Að nota þessa aðferð er sterklega hugfallast. Vegna þess að hjá sykursjúkum sem fylgja lágkolvetnamataræði, er líklegt að stór 10 skammtur af löngu insúlíni valdi blóðsykurslækkun.

Mælingargögnin, sem tekin voru klukkan 8 að morgni, er hægt að nota til að velja eða aðlaga skammtinn af útbreiddu insúlíni á nóttunni. Ef sykursjúkur átti kvöldmat seinnipart gær, ætti að útiloka þennan dag frá tölfræði.

Klukkan 9 var áhrifum morgunsögunnar fyrirbæri næstum lokið og sykur minnkar að sjálfsögðu. Á daginn í fastandi maga var lágmarkshraði þess 5,9 mmól / L. Markviðmið er 4,0-5,5 mmól / L. Til að reikna ákjósanlegan skammt af löngu insúlíni er mælt með því að nota neðri mörk 5,0 mmól / L. Mismunur: 5,9 mmól / L - 5,0 mmól / L = 0,9 mmól / L.

Næst þarftu að reikna út næmisstuðul insúlíns (PSI) með hliðsjón af líkamsþyngd sjúklings. Hvernig á að gera þetta er lýst hér að ofan í kaflanum um skammtaval fyrir nóttina. Til að fá upphafsskammt að morgni skal skipta 0,9 mmól / L í PSI.

Hver er munurinn á því að reikna út langan skammt af insúlínsprautum fyrir nótt og morgun sprautur?

Til að reikna upphafsskammt fyrir nóttina er notaður lágmarksmunur á sykurmagni að morgni á fastandi maga og kvöldið á undan. Að því tilskildu að morgunsykurinn í blóði sé stöðugt hærri en um kvöldið. Annars er ekki þörf á inndælingu á langvarandi insúlíni á nóttunni.

Til að reikna upphafsskammt af löngu insúlíni á morgnana er lágmarksmunur á sykri á daginn í fastandi maga (við föstu) og neðri mörk normsins er 5,0 mmól / l. Ef á svöngum degi lækkar glúkósagildi að minnsta kosti einu sinni undir 5,0 mmól / l - þú þarft ekki að dæla inn auknu insúlíni á morgnana.

Insúlínnæmisstuðullinn er reiknaður sá sami fyrir kvöld- og morguninnsprautur.

Kannski sýna tilraunir að þú þarft ekki sprautur af Lantus, Tujeo, Levemir eða Tresiba lyfjum á kvöldin og / eða á morgnana. Samt sem áður, stutt eða ultrashort insúlín getur verið þörf fyrir máltíð.

Líklegast er að skammturinn af löngu insúlíni til morgunsdælingar verði lægri en á nóttunni. Í sykursýki af tegund 2, í vægum tilfellum, er það alls ekki þörf. Í fastandi ástandi getur sykur á daginn reynst vera meira og minna eðlilegur jafnvel án þess að gefa lengra insúlín að morgni. Treystu ekki á þetta, heldur gerðu tilraun og komstu að því með vissu.

Mælt er með því að endurtaka tilraunina 1-2 sinnum í viðbót með 1 viku millibili til að skýra morgunskammt lyfsins Lantus, Tujeo, Levemir eða Tresiba. Við endurteknar tilraunir að morgni er skammturinn sem valinn var síðast gefinn. Síðan sleppa þeir morgunmat og hádegismat og fylgjast með því hvernig fastandi blóðsykur hegðar sér. Það getur reynst að auka þarf morgunskammtinn af útbreiddu insúlíninu örlítið eða öfugt.

Nýja háþróaða insúlínið Tresiba er venjulega hægt að sprauta einu sinni á dag á kvöldin og það verður nóg. Bernstein segir þó að betra sé að skipta skammtinum af þessu lyfi í tvær sprautur á dag. En í hvaða hlutfalli að aðgreina - það eru engar nákvæmar upplýsingar ennþá.

Lantus, Tujeo og Levemir verður að prikla að morgni og á kvöldin. Fyrir þessar tegundir insúlíns er ein inndæling á dag ekki næg, sama hvað opinber lyf segja. Ekki er mælt með meðallagi insúlínprotafani, jafnvel þó það sé gefið ókeypis. Sama á við um hliðstæður þess - Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH

Ekki reyna að bæla hátt glúkósa eftir að hafa borðað með löngu insúlíni. Fyrir þetta er stutt eða ultrashort undirbúningur ætlað - Humalog, NovoRapid, Apidra og aðrir. Ekki er hægt að nota inndælingu af löngu insúlíni að morgni til að leiðrétta háan sykur að morgni á fastandi maga.

Ætti ég að borða eftir inndælingu af löngu insúlíni?

Slík yfirlýsing um spurninguna þýðir að sykursjúkur hefur óviðunandi litla þekkingu um insúlínmeðferð. Vinsamlegast lestu aftur efnið á síðunni áður en byrjað er að gefa sprautur. Skilja hvers vegna þeir setja langt insúlín á nóttunni og á morgnana, hvernig þessar sprautur tengjast máltíðum. Ef þú ert of latur til að kafa ofan í getur óviðeigandi meðferð valdið alvarlegri blóðsykursfall eða einfaldlega ekki virkað.

Hvernig á að léttast ef þú þarft að sprauta þig með útbreiddu insúlíni gegn sykursýki?

Reyndar, insúlín er hormón sem örvar útfellingu fitu í líkamanum og hindrar þyngdartap. Áhrif innspýtinga eru þó háð skammti lyfsins. Skiptu yfir í lágkolvetnamataræði og fylgdu því vandlega. Þetta mun minnka skammtinn af hratt og langvarandi insúlín um 2-7 sinnum, venjulega 4-5 sinnum. Líkurnar þínar á að léttast aukast verulega.

Lágkolvetnamataræði og inndælingar með litlum, vandlega völdum skömmtum af insúlíni eru eina árangursríka leiðin til að meðhöndla sykursýki. Sykurstig þitt mun fara aftur í eðlilegt horf, jafnvel þó þú getir ekki tapað verulega. Þú getur ábyrgst að þú getir stjórnað sykursýki þinni vel ef þú fylgir vandlega ráðleggingunum. Því miður er ekki enn hægt að gefa neinu ábyrgð á því að léttast.

Sumir sjúklingar minnka insúlínskammtana til að léttast, jafnvel þó þeir séu með háan blóðsykur. Sérstaklega oft er þetta synd ungra kvenna. Þú getur aðeins gert þetta ef þú ert tilbúinn að kynnast fylgikvillum sykursýki í nýrum, fótleggjum og sjón. Einnig getur hjartaáfall eða heilablóðfall verið ógleymanlegt ævintýri.

Hvernig á að sprauta löngu insúlíni þegar greinast asetón í þvagi?

Hjá sykursjúkum sem fylgja lágkolvetnamataræði finnast asetón (ketónar) oft í þvagi. Þetta er ekki hættulegt fyrir fullorðna, hjá börnum svo lengi sem sykur þeirra er ekki hærri en 8-9 mmól / l. Nauðsynlegt er að prjóna útbreidda insúlínið samkvæmt vísbendingum um glúkósa í blóði. Greining asetóns í þvagi ætti ekki að vera ástæða til að auka insúlínskammtinn ef sykurinn er eðlilegur.

Ekki ætti að óttast aseton. Það er ekki skaðlegt og ekki hættulegt fyrr en magn glúkósa í blóði fer úr mæli. Reyndar er það eldsneyti fyrir heilann. Þú getur alls ekki athugað það. Í stað þess að athuga hvort aseton sé í þvagi, einbeittu þér að blóðsykursgildinu. Ekki gefa sykursjúkum kolvetnum til að fjarlægja aseton! Standast þegar slíkar tilraunir eru gerðar af læknum eða ættingjum.

Af hverju er ekki mælt með því að nota miðlungs insúlínprótafan?

Í Protafan insúlíninu, sem og í hliðstæðum þess Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N og Rinsulin NPH, er svokallað hlutlaust prótamín Hagedorn bætt við. Þetta er dýraprótein sem er notað til að hægja á virkni lyfsins. Það veldur ofnæmi oftar en við viljum. Margir sykursjúkir þurfa fyrr eða síðar að gangast undir röntgenrannsókn með tilkomu skuggaefnis fyrir skurðaðgerð á skipunum sem fæða hjartað eða heila. Hjá sjúklingum sem notuðu Protafan, við þessa skoðun, er hættan á alvarlegum ofnæmisviðbrögðum með meðvitundarleysi og jafnvel dauða aukin.

Nýrri gerðir af útbreidds virka insúlín nota ekki hlutlausa prótamínið Hagedorn og valda ekki vandamálum sem fylgja því. Sykursjúkir sem fylgja lágkolvetnamataræði þurfa tiltölulega litla skammta af hormóninu sem lækkar blóðsykur. Í slíkum skömmtum gildir protafan ekki lengur en í 7-8 klukkustundir. Það er ekki nóg fyrir alla nóttina að fá venjulegan sykur á morgnana á fastandi maga. Það þarf líka að stinga 2 sinnum á daginn.

Af þessum ástæðum eru meðal gerðir insúlínprótafans, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N og Rinsulin NPH óþægilegar og ekki mjög öruggar. Það er betra að fara frá þeim til Levemir, Lantus eða Tujeo. Og ef fjárhagur leyfir, þá er nýjasta útbreidda insúlínið Tresiba.

29 athugasemdir við „Langt insúlín: Skammtaútreikningur“

Halló Aldur 33 ára, hæð 169 cm, þyngd 67 kg. Sykursýki af tegund 1 byrjaði fyrir 7 mánuðum. Engir fylgikvillar eru ennþá nema skjaldvakabrestur sem ég hef þjáðst í 13 ár. Læknirinn ávísaði útbreyttu verkun insúlíns að morgni klukkan 07 klukkustundir 12 einingar og á kvöldin klukkan 19 klukkustundir 8 einingar sagði hann að borða jafnvægi. Ég bjó í þessum ham í 6 mánuði, og þá fann ég síðuna þína og skipti yfir í lágkolvetnafæði. Hins vegar fær blóðsykursfall stöðugt. Það gerðist meira að segja upp í 2,1 mmól / l á nóttunni og síðdegis. Í fyrradag var útbreiddur insúlín minnkaður í hverfandi skammt af 2 einingum að morgni og kvöldi. Í morgun var 4,2 sykur á fastandi maga, eftir morgunmat eftir 2 tíma - aðeins 3,3. Ég borðaði meira leyfilegt grænmeti, en samt, 2 tímum fyrir kvöldmatinn, sykur 3.2. Hvað er ég að gera rangt? Ég borða á dag - prótein 350 g, kolvetni 30 g, allt aðeins frá leyfilegum afurðum.

Líklegast varst þú of latur til að kynna þér grein um blóðsykurslækkun - http://endocrin-patient.com/nizkiy-sahar-v-krovi/ - reikna út hvernig á að hækka sykur í eðlilegt horf með glúkósatöflum.

Sykursýki þitt byrjaði eftir 30 ár. Slíkir sjúkdómar eru auðveldir. Brisi framleiðir mikið af eigin insúlíni. Þú þarft mjög litla skammta við stungulyf. Ef ég væri þú myndi ég umsvifalaust skipta yfir í skammta sem eru 1-2 einingar og auka þær frekar ef þörf krefur. Í stað þess að lækka hægt og ná þáttum af blóðsykursfalli.

Í öllum tilvikum ertu á réttri leið.

Halló. Ég hef þjáðst af sykursýki af tegund 1 í eitt og hálft ár. Eins og læknirinn hefur mælt fyrir um setti ég Mikstard insúlín 30 NM. Ég gef sprautur 2 sinnum á dag - á morgnana 16 STYKKIR og á kvöldin 14 STYKKIR. Blóðsykur varir um það bil 14, fellur ekki undir. Á sama tíma finnst mér eðlilegt. Er mögulegt að auka skammtinn? Ef svo er, hversu margar einingar? Verða einhverjir fylgikvillar? Kannski er lyfið Mikstard 30 NM ekki hentugt fyrir mig? Fyrirfram þakkir.

Kannski er lyfið Mikstard 30 NM ekki hentugt fyrir mig?

Blandaðar tegundir insúlíns geta í grundvallaratriðum ekki veitt góða stjórn á blóðsykri, svo ekki er fjallað um þær hér.

Ef þú vilt lifa venjulegu lífi, lestu greinina um meðferð sykursýki af tegund 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - og fylgdu ráðleggingunum.

Barnið er 14 ára, 51,6 kg að þyngd, levemir dag 12, nótt 7, einnig Novorapid morgun 6, hádegismatur 5, kvöldmatur 5 einingar.
Hvernig á að reikna út insúlínskammtinn? Þeir voru á sjúkrahúsinu 2. ágúst.

Hvernig á að reikna út insúlínskammtinn?

Þú þarft að kynna þér greinarnar á þessari síðu vandlega og gera það sem ritað er í þeim.

Insúlín er "lækning fyrir snjalla." Það mun taka nokkra daga að átta sig á því hvernig á að nota það rétt.

Ég minni á að allar aðferðir við insúlínmeðferð sem lýst er á þessum vef henta sykursjúkum sem fylgja lágkolvetnamataræði.

Litbrigði við að stjórna skertu umbrotum glúkósa hjá börnum - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/

Góðan daginn Ég er 49 ára sykursýki af tegund 2 í um það bil eitt ár. Læknirinn mælti með nýjum Januvius töflum. Með hliðsjón af inntöku þeirra minnkaði sykur - hann hækkar ekki yfir 10 einingum á dag. En ég stingi insúlín Tujeo í 20 einingar. Ég er ekki að sprauta mig síðustu vikuna - ég er hræddur um að sykur muni falla mikið! Eða skilja eftir um 10 einingar skammt? Þakka þér fyrir

sykur hefur minnkað - hann hækkar ekki yfir 10 einingar á dag.

Sjá einnig greinina um fylgikvilla sykursýki - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - svo að þú hafir hvata til að meðhöndla þig vandlega

Eða skilja eftir um 10 einingar skammt?

Þú verður að rannsaka greinina sem þú skrifaðir athugasemd vandlega, svo og önnur efni um notkun insúlíns. Fylgjast með gangverki sykurs. Og taka ákvörðun um að nota þessar upplýsingar.

Það eru engar fljótlegar og einfaldar leiðir til að nota insúlín. Þetta er snjalltæki.

Góðan daginn Ég hef veikst með sykursýki í meira en 15 ár. Aldur - 54 ára, þyngd 108 kg með 198 cm hæð. Á sjúkrahúsinu ávísaði spítalinn í fyrsta skipti Insúlín Protafan - 14 á morgnana + 12 á kvöldin. Þeir skildu eftir mig sykursýki töflu. Insuman Bazal var gefið út í apótekinu vegna þess að þeir eru ekki með protafan. Hann hefur jafnvel annan tíma í lyfjagjöf og skammtar. Ég fékk líka 60 mg sykursýki töflu. Allt er í lagi hérna, hvað ætti ég að gera? Hvað klukkan er prikað? Þeir sögðu að það væri betra í maganum, er það svo?

Þú verður að kynna þér greinina - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - og fá þá meðferð eins og segir.

Þú getur lesið hér - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - hvað bíður þín ef þú ert latur.

Hvað er tíminn prikaður? Þeir sögðu að það væri betra í maganum, er það svo?

Halló.Ég er 33 ára, hef veikst með SD1 í 7 ár. Base - Levemir á morgnana og á kvöldin í 12 einingar. Morgunmatur, hádegismatur og kvöldmatur - Apidra í 6 máltíðir fyrir máltíðir. Þetta eru allt lyfseðlar eftir sjúkrahús. En sykur er algjör hörmung - þau eru stöðugt stökk. Í þrjá daga í röð er ég farinn að svekkja klukkan sex á morgnana til 2,5. Frekari blóðsykurslækkun 3 klukkustundum eftir morgunmat. Minnkaði skammtinn af stöðinni í 10 einingar á morgnana, en samt lág glúkósa 2 klukkustundum eftir að borða. Þetta er stöðugt vandamál. Óvenjulegar aðstæður á daginn eru enn áhyggjufullar - eins og þú sért að detta úr raunveruleikanum, þó að á þessari stundu sé sykur eðlilegur. Getur verið að slík tilfinning sé af ofskömmtun grunninsúlíns? Kannski er í mínu blóði mikið af því og jafnvel skammverkandi lyf á sama tíma?

Sykurefni er algjör hörmung - þau eru stöðugt stökk.

Þú þarft að skipta yfir í lágkolvetnamataræði og aðlaga sjálfan insúlínskammtinn að nýju mataræði. Hvernig á að gera þetta er lýst ítarlega á síðunni. Skammtar insúlíns eru venjulega minnkaðir um 2-7 sinnum. Því lægri sem þeir eru, því stöðugra er glúkósa í blóði.

Einnig á YouTube rásinni okkar - https://www.youtube.com/channel/UCVrmYJR-Vjb8y62rY3Vl_cw - það er myndband „Hvernig á að stöðva blóðsykurpikana“

lág glúkósa 2 klukkustundum eftir máltíð. Þetta er stöðugt vandamál.

Blóðsykursfall og stökk í glúkósastigi eru í raun eitt og sama vandamálið. Hún ákveður yfirfærsluna í lágkolvetnamataræði og val á bestu skömmtum af insúlíni.

Þetta eru allt lyfseðlar eftir sjúkrahús.

Ef þú vilt lifa þarftu að hugsa með eigin höfði og ekki treysta á lækna til að meðhöndla sykursýki og aðra langvinna sjúkdóma.

óvenjulegar aðstæður á daginn - eins og maður falli úr raunveruleikanum

Það lítur út eins og slys í heilaæðum

Halló Sergey! Ég er 33 ára, þyngd 62 kg, hæð 167 cm. Arfgengi er slæmt - móðir og amma eru með sykursýki af tegund 2, önnur amma er með sykursýki af tegund 1. Á annarri meðgöngu árið 2010 fundu þeir hækkaðan sykur og voru greindir með meðgöngusykursýki. Stýrði honum á mataræði, insúlín stingaði ekki. Bæði börnin (frá fyrstu fæðingunni) fæddust stór - 4,5 kg. Síðan þá hef ég verið vinur með glúkómetra. Árið 2013 gafst C-peptíðið ekki upp, en insúlín var við neðri mörk normsins, glýkað blóðrauði var 6,15% og jókst smám saman með árunum. Þeir setja 2 tegund af sykursýki, ávísað Januvia. Ég drakk það ekki, ég reyndi að halda mig við megrun, eins og á meðgöngu. Árið 2017 jókst glýkert blóðrauða í 7,8%, C-peptíð og insúlín - neðri mörkin eru eðlileg. Þeir greindu hægt og framsækið sykursýki af tegund 1, ávísað insúlíni. Fann síðuna þína, skipti yfir í lágkolvetnamataræði síðan í október 2017. Í desember var glycated hemoglobin 5,7%, í janúar - 5,8%. Á fyrri síðu þinni, þegar þú varst að greina Lada, voru mælt með því að þú byrjaðir strax að sprauta útlengdu insúlíni í litlum skömmtum. Hérna er ég að reyna að skilja hversu mikið ég þarf? Á nóttunni minnkar sykurinn minn um 0,5-0,3 mmól - sem þýðir að það er ekki nauðsynlegt á nóttunni. Og síðdegis, ef ég svelti, þá getur sykur lækkað um kvöldið í 3,5-4,5! Hvaða skammtar ætti ég að sprauta mig? Á sama tíma, 2 klukkustundum eftir að borða sykur, venjulega 5,8-6,2, sjaldan minna. Og á morgnana eftir að borða snýr sykur aftur venjulega hægar en eftir hádegismat og kvöldmat. Morgunmaturinn minn er yfirleitt spæna egg eða spæna egg með sneið af agúrku. Takk fyrir svarið.

Greint með hægt og framsækið sykursýki af tegund 1

Einstaklega framsækinn innkirtlafræðingur! Vinsamlegast sýnið honum þessa síðu af og til.

þegar greining fór fram byrjaði Lada strax að sprauta sér í langvarandi insúlín í litlum skömmtum. Hérna er ég að reyna að skilja hversu mikið ég þarf?

Þú getur byrjað með tilkomu 1 einingar af löngu insúlíni og síðan aukið skammtinn um 0,5-1 einingar eftir þörfum. Val á áætlun um stungulyf er alvarlegra mál sem krefst einstaklingslausnar.

Og síðdegis, ef ég svelti, þá getur sykur lækkað um kvöldið í 3,5-4,5!

Fastandi próf ætti aðeins að gera fyrir sjúklinga með alvarlega sykursýki af tegund 1, sem nota tvö lyf á sama tíma og sprauta skjótum insúlíni fyrir hverja máltíð. Þetta er ekki þitt mál. Sjúkdómur þinn er tiltölulega vægur.

Eins og ég skil það hækkar sykur aðallega eftir að hafa borðað. Að jafnaði ætti að gefa hratt insúlín. Samt sem áður er sykursýki tiltölulega vægt. Þess vegna geta sprautur af útbreiddu lyfi veitt nægjanleg áhrif án óþarfa vandamála.

Safnaðu upplýsingum, samdu daglega snið til að velja áætlun um stungulyf.

Halló.
Greint með meðgöngusykursýki. 33 ára, meðgöngu 28-29 vikur. Engin sykursjúkir eru í fjölskyldunni. Ég skipti yfir í lágkolvetnamataræði. Í byrjun fór sykur fyrstu dagana að morgni á fastandi maga niður í 5,3 en varð síðan aftur innan 6,2. Klukkutíma eftir að borða hækkaði ég aldrei yfir 7,2. Úthlutað löngum insúlín Levemir 2 einingum að morgni og kvöldi. Síðasta máltíð mín var klukkan 18.00. Ég lagði innspýtinguna klukkan 23.00. Á morgnana á fastandi maga sykur 6.6, eftir morgunmat á klukkutíma nær 9,3. Hvað gæti þetta verið tengt? Ég styð mataræðið, eins og tilgreint er á þessum vef.

eftir morgunmat á klukkutíma nær 9,3. Hvað gæti þetta verið tengt?

Því miður dugar kvöldsprautunin af Levemir ekki alla nóttina, hún getur ekki bætt upp vandamál morgunsögunnar.

Mælt er með að skipta yfir í Tresiba insúlín eða gera viðbótarinnspýting um miðja nótt, um það bil 3-4 klukkustundir á morgnana.

Góðan daginn Ég er 53 ára. Fyrir 2 mánuðum greindist á sjúkrahúsinu með sykursýki af tegund 1. Honum var ávísað langvarandi insúlín Tujeo 8 einingum klukkan 22.00 + stutt Novorapid með magni kolvetna sem borðað var. Ég lærði sjálfur að telja brauðeiningar. Á sjúkrahúsinu sögðu þeir okkur allt þetta á einum degi. Ég fylgist með lágkolvetnafæði. Það voru lotur af blóðsykursfalli. Draga þurfti úr skammtinum af útbreiddu insúlíninu í 5 einingar. Kvöldsykur - 6,5-8,0. Nú er sykur á morgnana 6-6,5. En á daginn 4.1-5.2. Af hverju er lítill sykur yfir daginn? Líkamsrækt?

á daginn 4.1-5.2. Af hverju er lítill sykur yfir daginn?

Það er ekki lítið, en eðlilegt

Ég er með sykursýki af tegund 1, núna er ég að skoða síðuna og byrja að skipta yfir í kerfið þitt. Það er óljóst hvernig og hversu mikið sprautað insúlín meðan á æfingu stendur? Læknirinn segir að þú þurfir að saxa minna. En þvert á móti, sykurinn minn hækkar eftir að hafa spilað íþróttir. Þrátt fyrir þá staðreynd að ég er þegar kominn í strangt lágkolvetnamataræði.

Það er óljóst hvernig og hversu mikið sprautað insúlín meðan á æfingu stendur?

Þetta er aðeins hægt að ákvarða hver fyrir sig, með því að prófa og villa.

Annars vegar eykur líkamsrækt insúlínnæmi og gerir það mögulegt að draga úr skömmtum. Aftur á móti leiðir mikil álag til losunar adrenalíns og annarra streituhormóna. Þeir hækka blóðsykurinn verulega.

Það veltur allt á íþróttunum sem þú stundar. Ég mæli ekki með bardagaíþróttum, þrátt fyrir alla þá kosti sem slíkir flokkar hafa í för með sér. Þú ættir ekki að reyna að verða uppbyggður líkamsbyggir. Með tímanum mun þetta versna gang sykursýki. Mitt val er að skokka yfir langar vegalengdir, auk styrktaræfinga með eigin þyngd heima. Þú getur þjálfað í ræktinni. En að setja sér markmið um að þróa þrek, og ekki breytast í kasta. Það er mjög mikilvægt fyrir sykursjúka sem eru meðhöndlaðir með insúlíni að vera áfram grannir.

Góðan daginn Er hægt að setja 5 ára barn í lágkolvetnamataræði? Þegar öllu er á botninn hvolft er skoðun að líkami barnanna þurfi að borða jafnvægi, til vaxtar. Og eru einhverjar reglur um daglega neyslu kolvetna fyrir börn?

Er hægt að setja 5 ára barn í lágkolvetnamataræði? Og eru einhverjar reglur um daglega neyslu kolvetna fyrir börn?

Hér http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - þú munt finna svör við þessum spurningum

Þegar öllu er á botninn hvolft er skoðun að líkami barnanna þurfi að borða jafnvægi, til vaxtar

Ef barn með sykursýki er ekki sett í lágkolvetnamataræði verða afleiðingarnar alvarlegar. Þetta er ekki skoðun, heldur nákvæmar upplýsingar.

Takk Sergey kærlega fyrir vinnuna!

Halló Ég hef verið veikur með sykursýki síðan í mars á þessu ári. Greint með tegund 1. Undirbúningur lantus og novorapid. Ég þyngist hratt insúlín. Ég reyni að halda mig við megrun, ég geng 7 km á hverjum degi. Novorapid sauma undir XE - um það bil 2-4 einingar 3 sinnum á dag. Lantus - 10 einingar klukkan 22:30. Á morgnana er sykur 5,5-7,0. Síðdegis gerist það að ég er að sveyfa mér og stundum er sykur yfir 11. Ég hef miklar áhyggjur af vaxandi þyngd. Í 5 mánuði græddi ég 5 kg. Hæð 165 cm, þyngd 70 kg. Segðu mér hvað ég á að gera.

Mér þykir mjög vænt um vaxandi þyngd.

Ekki fyrir neitt spennandi. Sykursýki af tegund 1 og yfirvigt er sambland sem drepur hratt.

Lestu þessa síðu vandlega og fylgdu ráðleggingunum.

Góðan daginn Ég er 31 ára sykursýki af tegund 1 frá 14 ára aldri. Fyrir ekki svo löngu síðan skipti ég yfir í Tujeo í stað Lantus. Ég borða allt mitt líf rétt, eins og þú kallar það, lágkolvetnamataræði. Glýkaður blóðrauði 5,5 mmól. En eftir fæðingu barns klukkan 30 urðu vísarnir að stökkva. Og eftir að skipt var yfir í Tujeo á daginn, hátt eða eðlilegt í 6,0. Á nóttunni getur það verið eðlilegt eða um það bil 9, þá er sprengja af 2 ultrashort einingum. En á morgnana, með einhverjum af valkostunum, hátt hlutfall, stundum allt að 15! Ég skil ekki ástæðuna fyrir þessu. Ultra stutt insúlín ég geri um það bil 8 einingar, minnka ef ég borða minna en XE, miðað við 1 XE 1-2 einingar af insúlíni. Tujeo, eins og Lantus áður, geri ég 17 máltíðir á nóttu einu sinni á dag. Á sama tíma hef ég oft blóðsykursfall, en eftir fæðingu finn ég varla fyrir þeim og get ekki stöðvað þá. Líklegast er þetta nætur hypo, en ég er ekki viss, því ég sef vel. Enginn þorsti, engin martraðir, engin þreyta.

Ég borða allt mitt líf rétt, eins og þú kallar það, lágkolvetnamataræði.

Þú ert að ljúga að sjálfum þér og reyna að ljúga að mér. En ég afhjúpi auðveldlega lygar þínar. Í fyrsta lagi telur þú kolvetni í XE. Og meðlimir „sértrúarsöfnuðurinn“ okkar telja þá í grömmum og borða ekki meira en 2-2,5 XE á dag. Í öðru lagi setur þú þér hestaskammt af insúlíni. Með raunverulegu lágkolvetnafæði væru þau að minnsta kosti 2 sinnum lægri, eða jafnvel 3-7 sinnum lægri.

En á morgnana, með einhverjum af valkostunum, hátt hlutfall, stundum allt að 15! Ég skil ekki ástæðuna fyrir þessu.

Því miður krefst mikils vandræða að leysa þetta vandamál. Þú þarft að vakna um miðja nótt á vekjaraklukkunni og gera viðbótarinnsprautun af insúlíni. Langt insúlín - um miðja nótt. Eða hratt klukkan 4-5 á morgnana. Sem er betra, þú setur það upp reynslusamlega.

Þú getur prófað með Tujeo að fara til Tresib, sem heldur lengur á kvöldin. En það er ekki staðreynd að jafnvel með þessum hætti verður mögulegt að gera án nætur brandara. Það eru engar auðveldari leiðir. Og þetta mál verður að leysa. Annars munu fylgikvillar sykursýki segja halló ekki seinna en nokkrum árum seinna.

Halló. Við skoðuðum síðuna eins mikið og mögulegt var. Kannski þeir hefðu getað misst af einhverju. Ég vil spyrja hvort það séu einhver sérstök ráð ef sykursýki birtist við 60 ára aldur vegna brottnáms brisins? Og einnig fjarlægð: milta, skeifugörn, gallblöðru, helmingur maga, helmingur lifrar, eitlar og einhver annar búnt í æðum. Fyrirfram takk fyrir svarið.