Skyndihjálp og bráðamóttaka vegna sykursýki af tegund 1 og tegund 2

Tilkoma sykursýki er framkölluð af meinafræði í brisi, sem framleiðir hormónið insúlín. Þetta hormón stjórnar efnaskiptum kolvetna í líkamanum. Þegar vandamál koma upp við framleiðslu insúlíns kemur sykursýki fram, sem einkenni einkenna eru tengd við útliti alvarlegra efnaskiptasjúkdóma.

Tegundir sykursýki og einkenni þess

Í læknisfræði er ákveðin flokkun á sykursýki. Hver tegund hefur sína eigin heilsugæslustöð; aðferðir við skyndihjálp og meðferð eru einnig mismunandi.

  1. Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af þessu tagi er insúlínháð. Sjúkdómurinn þróast venjulega á unga eða unga aldri. Í sykursýki af tegund 1 framleiðir brisi of lítið insúlín. Orsakir sykursýki af tegund 1 liggja í vandamálum ónæmiskerfisins. Fólk með þessa tegund af sykursýki neyðist til að sprauta sig insúlín reglulega.
  2. Sykursýki af tegund 2. Þessi tegund sykursýki er talin ekki háð insúlíni. Sykursýki af tegund 2 “blómstrar” á eldri aldri og tengist efnaskiptavandamálum í líkamanum. Í þessu tilfelli er insúlín framleitt í nægilegu magni, en vegna efnaskiptasjúkdóma missa frumur næmni sína fyrir því. Við slíka sykursýki er insúlín aðeins gefið í neyðartilvikum.

Þetta er almenn flokkun á tegundum sykursýki. Auk þeirra er hægt að greina þungaðar konur og nýfædd sykursýki, sem er mjög sjaldgæf.

Flokkun tegunda sykursýki er mikilvæg fyrir skyndihjálp og meðferð. Óháð því hvaða tegund, einkenni sykursýki verða um það sama:

  • stöðug tilfinning um munnþurrkur, ákafur þorsti,
  • tíð þvaglát
  • langvinn veikleiki, þreyta,
  • mikil matarlyst
  • þurr húð, slímhúð, útlit kláða,
  • aukin syfja
  • vandamál með að lækna sár á líkamanum,
  • veruleg breyting á líkamsþyngd (með sykursýki af tegund 1 - mikil lækkun, með sykursýki af tegund 2 - offita).

Blóðsykurshækkun og dái í sykursýki

Þetta ástand tengist mikilli aukningu á glúkósa. Blóðsykursfall getur komið fram hjá sjúklingum með hvers konar sykursýki. Hopp í blóðsykur getur tengst verulegum insúlínskorti, til dæmis með grófu broti á mataræðinu, að borða án insúlínsprautunar. Í þessu tilfelli eru fitusýrur ekki alveg oxaðar og efnaskiptaafleiður, einkum asetón, safnast upp í líkamanum. Þetta ástand er kallað blóðsýring. Flokkun stigs súrsýringar greinir í meðallagi súrblóðsýring, precoma ástand og dá.

Merki um blóðsykursfall byrja að aukast smám saman.

  1. Veikleiki, svefnhöfgi, þreyta, svefnhöfgi.
  2. Skortur á matarlyst, ógleði, ákafur þorsti.
  3. Tíð þvaglát.
  4. Asetón andardráttur.
  5. Uppköst, kviðverkir.
  6. Þurr húð, bláleitur litur á vörum.

Frá upphafi blóðsykursfalls í dá geta líða bæði nokkrar klukkustundir eða heill dagur. Merki um umfram blóðsykur magnast.

Skyndihjálp vegna blóðsykurshækkunar er að bæta upp skort á insúlíni. Það er gefið með dælu eða sérstökum pennasprautu, sem hefur áður mælt glúkósastigið. Þú þarft að stjórna glúkósa á tveggja tíma fresti.

Þegar dái í sykursýki kemur fram, missir einstaklingur meðvitund.

Skyndihjálp vegna dái með sykursýki samanstendur einnig af gjöf insúlíns.

Í þessu tilfelli þarf að leggja viðkomandi niður, snúa höfðinu á hliðina til að tryggja frjálsa öndunina og fjarlægja alla hluti úr munni (til dæmis færar gervitennur).

Afturköllun úr dái fer fram af læknum á sjúkrastofnun.

Blóðsykursfall

Þetta ástand tengist mikilvægri lækkun á glúkósa. Heilsugæslustöðin fyrir blóðsykurslækkun byrjar að birtast ef búið er að setja stóran skammt af insúlíni eða taka stóran skammt af sykurlækkandi lyfjum, sérstaklega ef allt þetta var gert án þess að borða.

Merki um blóðsykursfall birtast nokkuð skarpt.

  1. Sundl og höfuðverkur.
  2. Sterk hungur tilfinning.
  3. Bleitt húð, sviti.
  4. Sterkar hjartsláttarónot, skjálfti í útlimum.
  5. Krampar geta komið fram.

Hjálp við glúkósa svelti er að hækka sykurmagn þitt. Til að gera þetta þarf einstaklingur að slá út sæt te (að minnsta kosti 3 matskeiðar af sykri í glasi), eða borða eitthvað af „hröðu“ kolvetnunum: bola, sneið af hvítu brauði og nammi.

Ef ástandið er mikilvægt og viðkomandi hefur misst meðvitund þarftu að hringja í sjúkrabíl. Í þessu tilfelli verður sykurmagnið hækkað með glúkósalausn í bláæð.

Flokkun neyðarástands í sykursýki mun hjálpa þér að komast að því hvaða skyndihjálparráðstafanir eru nauðsynlegar, jafnvel þó að sykursýki hafi enn ekki fundist og viðkomandi veit ekki um sjúkdóminn. Í þessu tilfelli þarftu að vita að ef sykursjúkrahúsið byrjar að birtast, verður þú örugglega að gangast undir skoðun.

Blóðsykursfall og dái í sykursýki

Þetta ástand einkennist af mikilli hækkun á blóðsykri (meira en 10 m / mól). Þessu fylgir einkenni eins og hungur, þorsti, höfuðverkur, tíð þvaglát og lasleiki. Með blóðsykursfalli verður einstaklingur líka pirraður, hann líður illa, er með magaverk, hann léttist verulega, sjónin versnar og andardrátturinn lyktar af asetoni.

Það eru mismunandi stig blóðsykurshækkunar:

  • ljós - 6-10 mmól / l,
  • meðaltal - 10-16 mmól / l,
  • þungur - frá 16 mmól / l.

Skyndihjálp til mikillar aukningar á sykri er tilkoma skammvirks insúlíns. Eftir 2-3 klukkustundir ætti að athuga glúkósastyrk aftur.

Ef ástand sjúklings hefur ekki náð jafnvægi samanstendur bráðamóttaka vegna sykursýki í viðbótargjöf tveggja eininga insúlíns. Slíka inndælingu ætti að gera á 2-3 tíma fresti.

Hjálp við sykursýki dá, ef einstaklingur missir meðvitund, er að sjúklingurinn verður að vera lagður á rúmið svo að höfuðið hvílir á hliðinni. Það er mikilvægt að tryggja ókeypis öndun. Til að gera þetta skaltu fjarlægja aðskotahluti (falska kjálka) úr munninum.

Ef rétt aðstoð er ekki veitt versnar sykursýkið. Ennfremur mun heilinn þjást fyrst vegna þess að frumur hans byrja að deyja hratt.

Önnur líffæri munu einnig þegar í stað mistakast og leiða til dauða. Þess vegna er neyðarkall sjúkrabílsins afar mikilvægt. Annars munu batahorfur verða vonbrigði, því oft þjást börn af dái.

Barnið er í hættu vegna þess að á þessum aldri fer sjúkdómurinn hratt fram. Brýnt er að hafa hugmynd um hvað felst í bráðamóttöku vegna dáa með sykursýki.

Fólk með sykursýki af tegund 1 ætti einnig að fara varlega þar sem það fær alvarlega eitrun við of háum blóðsykri.

Ketónblóðsýring

Þetta er afar hættulegur fylgikvilli, sem einnig getur leitt til dauða. Ástandið þróast ef frumur og vefir líkamans breyta ekki sykri í orku, vegna insúlínskorts. Þess vegna er glúkósa skipt út fyrir feitum útfellingum, þegar þær brotna niður, þá safnast úrgangur þeirra - ketón, í líkamanum og eitur fyrir því.

Að jafnaði þróast ketónblóðsýring í sykursýki af tegund 1 hjá börnum og unglingum. Ennfremur fylgir annarri tegund sjúkdóms nánast ekki slíku ástandi.

Meðferð fer fram á sjúkrahúsi. En hægt er að forðast sjúkrahúsinnlagningu með því að borða á réttum tíma til að stöðva einkenni og reglulega athuga hvort ketón sé í blóði og þvagi. Ef ekki er veitt fyrsta skyndihjálp sykursjúkum, mun hann þróa ketósýru dá.

Ástæðurnar fyrir auknu innihaldi ketóna í sykursýki af tegund 1 liggja í því að beta-frumur í brisi hætta að framleiða insúlín. Þetta leiðir til aukinnar styrk glúkósa og hormónaskorts.

Við innri gjöf insúlíns getur ketónblóðsýring myndast vegna ólæsilegs skammts (ófullnægjandi magn) eða ef ekki er fylgt meðferðaráætluninni (sleppt stungulyf, notkun lélegs lyfs). Hins vegar liggja oft þættirnir í útliti ketónblóðsýkinga með sykursýki til mikillar aukningar á þörf fyrir hormón hjá insúlínháðu fólki.

Einnig eru þættir sem leiða til aukins innihalds ketóna veiru- eða smitsjúkdómar (lungnabólga, blóðsýking, bráð veirusýking í öndunarfærum, inflúensa). Meðganga, streita, truflanir á innkirtlum og hjartadrep stuðla einnig að þróun þessa ástands.

Einkenni ketónblóðsýringu koma fram innan sólarhrings. Fyrstu merki eru:

  1. tíð þvaglát
  2. mikið innihald ketóna í þvagi,
  3. stöðug tilfinning um munnþurrkur, sem gerir sjúklinginn þyrstan,
  4. mikill styrkur glúkósa í blóði.

Með tímanum, með sykursýki hjá börnum og fullorðnum, geta aðrar einkenni komið fram - hröð og erfið öndun, máttleysi, lykt af asetoni úr munni, roði eða þurrkun í húðinni. Jafnvel sjúklingar hafa vandamál með einbeitingu, uppköst, óþægindi í kviðarholi, ógleði og meðvitund þeirra er rugluð.

Til viðbótar við einkenni er þróun ketónblóðsýringar táknuð með blóðsykurshækkun og auknum styrk asetóns í þvagi. Einnig mun sérstakur prófunarstrimill hjálpa til við að greina ástandið.

Bráðatilvik fyrir sykursýki þurfa tafarlaust læknisaðstoð, sérstaklega ef ekki aðeins hefur verið greint ketóna í þvagi, heldur einnig mikið sykurinnihald. Einnig er ástæðan fyrir því að hafa samband við lækni ógleði og uppköst, sem hverfa ekki eftir 4 tíma. Þetta ástand þýðir að frekari meðferð fer fram á sjúkrahúsumhverfi.

Með ketónblóðsýringu þurfa sykursjúkir að takmarka fituinntöku þeirra. Þegar þeir gera það ættu þeir að drekka nóg af basísku vatni.

Læknirinn ávísar lyfjum eins og Enterodesum til sjúklinga (5 g af dufti er hellt með 100 ml af volgu vatni og drukkið í einum eða tveimur skömmtum), Essential og enterosorbents.

Lyfjameðferð felur í sér gjöf á jafnþrýstinni natríumlausn í æð. Ef ástand sjúklings batnar ekki, þá eykur læknirinn skammtinn af insúlíni.

Jafnvel við ketosis eru sykursjúkir gefnir IM sprautur af Splenin og Cocarboxylase í sjö daga. Ef ketónblóðsýring myndast ekki, þá er hægt að framkvæma slíka meðferð heima. Með alvarlegri ketosis með einkennum afkomu sykursýki eru þeir lagðir inn á sársaukafullan hátt.

Sjúklingurinn þarf einnig að aðlaga skammta insúlíns. Upphaflega er dagleg viðmið 4-6 sprautur.

Að auki eru dropar af saltlausn settur, magnið er ákvarðað af almennu ástandi sjúklings og aldri hans.

Hvað ættu sykursjúkir að gera með skurði og sár?

Hjá fólki með innkirtlasjúkdóma lækna jafnvel litlar rispur mjög illa, svo ekki sé minnst á djúp sár. Þess vegna ættu þeir að vita hvernig á að flýta fyrir endurnýjun og hvað þeir eiga að gera almennt við slíkar aðstæður.

Bráðlega þarf að meðhöndla sárið með örverueyðandi lyfi. Í þessu skyni getur þú notað furatsilin, vetnisperoxíð eða lausn af kalíumpermanganati.

Gase er vætt í sótthreinsiefni og borið á skemmda svæðið einu sinni eða tvisvar á dag. Í þessu tilfelli verður þú að tryggja að sáraumbúðir séu ekki þéttir, þar sem þetta truflar blóðrásina, svo að skurðurinn gróist ekki fljótlega. Hér verður að skilja að alltaf er hætta á að gangren í neðri útlimum fari að myndast við sykursýki.

Ef sárið er rotið, þá getur líkamshiti hækkað og skemmd svæðið mun meiða og bólga. Í þessu tilfelli ættir þú að skola það með sótthreinsandi lausn og draga raka úr henni með smyrslum sem innihalda bakteríudrepandi og örverueyðandi efni. Til dæmis Levomikol og Levosin.

Einnig er læknisfræðilegt ráð að taka námskeið af C- og B-vítamínum og sýklalyfjum. Ef lækningarferlið er hafið er mælt með notkun feita krema (Trofodermin) og smyrsl sem næra vefina (Solcoseryl og Methyluracil).

Forvarnir gegn fylgikvillum

Í sykursýki af tegund 2 byrja forvarnir með matarmeðferð. Eftir allt saman, of mikið af einföldum kolvetnum og fitu í mörgum vörum leiðir til ýmissa kvilla. Þess vegna veikist ónæmi, bilun í meltingarvegi, einstaklingur þyngist hratt og þar af leiðandi koma vandamál við innkirtlakerfið.

Þannig ætti dýrafita helst að skipta út fyrir jurtafitu. Að auki ætti að bæta við sýrum ávöxtum og grænmeti sem innihalda trefjar í mataræðinu, sem hægir á frásogi kolvetna í þörmum.

Jafn mikilvægt er virkur lífsstíll. Þess vegna, jafnvel þó að það sé ekki tækifæri til íþrótta, ættir þú að fara í göngutúra á hverjum degi, fara í sundlaugina eða hjóla.

Þú þarft einnig að forðast streitu. Þegar öllu er á botninn hvolft er taugaálag ein af orsökum sykursýki.

Forvarnir gegn fylgikvillum sykursýki af fyrstu gerð samanstendur af því að fylgjast með fjölda reglna. Svo, ef þér líður illa, þá er betra að fylgja hvíldinni í rúminu.

Ekki er hægt að þola sjúkdóminn á fótum. Í þessu tilfelli þarftu að borða léttan mat og drekka nóg af vökva. Enn til að koma í veg fyrir blóðsykursfall, sem getur þróast á nóttunni, í kvöldmat ætti að borða mat sem inniheldur prótein.

Notaðu ekki oft og í miklu magni lyfjasíróp og hitalækkandi lyf. Með varúð ætti að borða sultu, hunang, súkkulaði og annað sælgæti. Og það er betra að byrja aðeins þegar heilsuástand er að fullu stöðugt.

Grunnreglur fyrir sykursýki

Það eru nokkrar reglur sem fólk með sykursýki verður að fylgja.

Má þar nefna:

  • Mæla reglulega magn sykurs í blóði, koma í veg fyrir að það breytist upp eða niður. Hvenær sem er dagsins ætti glúkómetri að vera til staðar.
  • Það er einnig nauðsynlegt að fylgjast með kólesterólmagni: við sykursýki breytist blóðflæði í skipunum og háræðar. Með háum sykri er aukning á kólesteróli möguleg, skipin byrja að segamyndast, brotna. Þetta stuðlar að hnignun eða stöðvun blóðrásar, hjartaáfall eða heilablóðfall á sér stað.
  • Einn 5 mánaða fresti er glúkósýlerað blóðrauði greindur. Niðurstaðan mun sýna hversu sykursýki bætur fyrir tiltekið tímabil.
  • Í sykursýki verður sjúklingurinn að þekkja reiknirit aðgerða til að veita bráðamóttöku sjálfum sér og öðrum.

Allar þessar ráðstafanir eru gerðar til að koma í veg fyrir fylgikvilla sjúkdómsins.

Aðgerðir vegna sykursýki

Fyrir sykursýki af tegund 1 þýðir skyndihjálp að lækka sykurstig þitt. Til þess er gefinn lítill skammtur (1-2 einingar) af hormóninu.

Eftir smá stund eru mælikvarðarnir mældir aftur. Ef árangurinn hefur ekki batnað er gefinn annar skammtur af insúlíni. Þessi hjálp við sykursýki hjálpar til við að koma í veg fyrir fylgikvilla og blóðsykurslækkun.

Ef sjúklingur með sykursýki af tegund 2 hefur mikla aukningu á sykri, þarf hann að taka sykurlækkandi lyf sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Ef vísbendingar hafa breyst lítillega eftir klukkutíma er mælt með því að drekka pilluna aftur. Mælt er með að hringja í sjúkrabíl ef sjúklingur er í bráðri hættu.

Í sumum tilvikum á sér stað alvarleg uppköst sem valda ofþornun. Skyndihjálp við sykursýki af tegund 1 og tegund 2 í þessu tilfelli er að tryggja tíð og mikið drykkju. Þú getur drukkið ekki aðeins hreint vatn, heldur einnig te.

Mælt er með því að endurheimta nauðsynleg sölt í líkamanum með rehydron eða natríumklóríði. Efnablöndur eru keyptar í apótekinu og undirbúa lausnina samkvæmt leiðbeiningunum.

Nýsköpun í sykursýki - bara drekka á hverjum degi.

Með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 gróa húðsár ekki vel. Ef einhver er, felur bráðamóttaka eftirfarandi:

  • sótthreinsið sárin
  • beittu grisju sárabindi (það er skipt þrisvar á dag).

Sáraumbúðir ættu ekki að vera of þéttir, annars truflast blóðflæði.

Ef sárið versnar birtist purulent útskrift, þarf að nota sérstaka smyrsl. Þeir létta sársauka og bólgu, fjarlægja vökva.

Að hjálpa við sykursýki felur einnig í sér stjórnun á asetoni í þvagi. Það er skoðað með prófunarstrimlum. Það verður að fjarlægja það úr líkamanum, óhóflegur styrkur leiðir til brjóstamyndunar á sykursýki og síðan banvæn. Borðaðu 2 tsk til að draga úr asetónmagni. hunang og skolað með vökva.

Skyndihjálp vegna blóðsykursfalls

Blóðsykursfall er sjúkdómur þar sem sykur hækkar verulega (en blóðsykurslækkun þýðir lækkun á sykri). Þetta ástand getur komið fram vegna brota á meðferðareglum eða ekki farið eftir sérstöku mataræði.

Virk aðgerð í sykursýki byrjar með því að einkennandi einkenni koma fram:

Skyndihjálp við blóðsykurshækkun samanstendur af því að lækka styrk sykurs: insúlínsprautun (ekki meira en 2 einingar) er gefin. Eftir 2 klukkustundir er gerð önnur mæling. Ef nauðsyn krefur eru 2 einingar til viðbótar gefnar.

Hjálp við sykursýki heldur áfram þar til sykurstyrkur hefur náð stöðugleika. Ef ekki er veitt viðeigandi umönnun fellur sjúklingurinn í dá sem er með sykursýki.

Hjálpaðu til við eituráhrifakvilla

Með skurðaðgerðum sem ekki eru róttækar skurðaðgerð þróast skaðleg eituráhrif sem leiðir til dauða.

Við bjóðum lesendum vefsins afslátt!

Skyndihjálp við sykursýki byrjar eftir að einkenni koma fram:

  • sterkur gagging,
  • í uppnámi hægða
  • ofþornun
  • veikleiki
  • roði í andliti
  • tíð öndun
  • aukning í þrýstingi.

Þegar merki um eituráhrifum í skjaldkirtli birtast, felur skyndihjálp við sykursýki eftirfarandi reiknirit aðgerða:

  • taka skjöldulyf,
  • eftir 2-3 klukkustundir eru lyf með joði og glúkósa gefin.

Eftir að æskileg áhrif hafa komið fram eru Merkazolil og Lugol lausn notuð 3 sinnum á dag.

Aðstoða með sykursýki dá

Með insúlínskort getur myndast dá í sykursýki. Í þessu tilfelli er mikill sykur í blóðinu og lítið insúlín. Í þessu tilfelli raskast efnaskiptaferlar í líkamanum, meðvitund tapast.

Neyðarþjónusta í þessu ástandi samanstendur af eftirfarandi reiknirit aðgerða:

  1. insúlín er gefið
  2. sjúkrabíll er kallaður,
  3. sjúklingurinn er lagður lárétt, höfði hans snúið til hliðar,
  4. tryggt er frjálst súrefnisstreymi (aðskotahlutir eru fjarlægðir úr munni - gervilimar osfrv.).

Skyndihjálp vegna sjúkdómsins, þegar sjúklingurinn er meðvitundarlaus, getur falið í sér óbeint hjarta nudd (þegar það er ekki hægt að finna fyrir púlsinum, andar einstaklingurinn ekki). Ef synjað er um aðstoð verður heilinn fyrst fyrir áhrifum af hröðum dauða frumna.

Við bilun annarra líffæra kemur banvæn útkoma, þess vegna þarf að hringja í lækni eins fljótt og auðið er.

Hvernig á að lágmarka hættu á fylgikvillum

Við mikið sykurmagn koma eftirfarandi fylgikvillar oft upp.

FylgikvillarForvarnir
Sjónukvilla - skemmdir á skipum sjónhimnuReglubundin skoðun augnlæknis
Nýrnakvilla - nýrnasjúkdómurFylgjast með fituþéttni
KransæðahjartasjúkdómurFylgjast með þyngd, mataræði, hreyfingu
Skipt um fót fótarAð vera í þægilegum skóm án saumar og högg, vandlega naglaumönnun, koma í veg fyrir meiðsli á fótum
ÆðarFylgni mataræðis, höfnun slæmra venja, löngum göngutúrum, skoðun á neðri útlimum til að forðast myndun sár, klæðast þægilegum skóm
Blóðsykursfall - lækkun á blóðsykriVið árás á sykursýki kemur skyndihjálp fram í notkun afurða sem samanstanda af auðveldlega meltanlegu kolvetnum: hunang, safi. Hafðu alltaf sælgæti (úr náttúrulegum sykri, ekki sætuefni) eða glúkósatöflum
Ketónblóðsýring með sykursýki er fylgikvilli þar sem ketónlíkams eitur líkamannDrekktu mikið af vatni, farðu á læknastofu fyrir bráðamóttöku (meðferð er ávísað til að fjarlægja ketónlíkama úr líkamanum)

Til að lágmarka möguleikann á fylgikvillum fylgjast þeir með blóðsykrinum og blóðþrýstingnum og einnig ætti að hætta að reykja.

Forvarnir og ráðleggingar

Sjúklingar með sykursýki ættu að fylgja fyrirbyggjandi aðgerðum.

FylgikvillarForvarnir Sjónukvilla - skemmdir á skipum sjónhimnuReglubundin skoðun augnlæknis Nýrnakvilla - nýrnasjúkdómurFylgjast með fituþéttni KransæðahjartasjúkdómurFylgjast með þyngd, mataræði, hreyfingu Skipt um fót fótarAð vera í þægilegum skóm án saumar og högg, vandlega naglaumönnun, koma í veg fyrir meiðsli á fótum ÆðarFylgni mataræðis, höfnun slæmra venja, löngum göngutúrum, skoðun á neðri útlimum til að forðast myndun sár, klæðast þægilegum skóm Blóðsykursfall - lækkun á blóðsykriVið árás á sykursýki kemur skyndihjálp fram í notkun afurða sem samanstanda af auðveldlega meltanlegum kolvetnum: hunang, safi. Hafðu alltaf sælgæti (úr náttúrulegum sykri, ekki sætuefni) eða glúkósatöflum Ketónblóðsýring með sykursýki er fylgikvilli þar sem ketónlíkams eitur líkamannDrekktu mikið af vatni, farðu á læknastofu fyrir bráðamóttöku (meðferð er ávísað til að fjarlægja ketónlíkama úr líkamanum)

Til að lágmarka möguleikann á fylgikvillum fylgjast þeir með blóðsykrinum og blóðþrýstingnum og einnig ætti að hætta að reykja.

Leyfi Athugasemd