Levemir - notkunarleiðbeiningar

„Levemir“ er lækningalyf sem notað er samkvæmt notkunarleiðbeiningunum til að staðla insúlínmagn, óháð magni matar sem tekin er og fæðueiginleikar. Læknar ráðleggja sjúklingum sínum oft þessa lækningu til að lækka blóðsykurinn. Virka efnið í efnasamsetningu þess og eiginleikum er svipað og insúlín, sem er framleitt í mannslíkamanum.

Losaðu form, samsetningu og umbúðir

Lyfið er tær vökvi í sprautupenni með skammtara. Það tilheyrir flokknum blóðsykurslækkandi lyf. Umbúðir gera þér kleift að gefa insúlín á auðveldan hátt í hvaða skammti sem er - frá 1 eining til 60. Aðlögun skammta er möguleg upp að einingunni. Tvö afbrigði af nafni má tilgreina á umbúðum lyfsins: LEVEMIR FlexPen eða LEVEMIR Penfill.

Aðalþátturinn er detemírinsúlín.

Viðbótarefni:

  • glýseról
  • natríumklóríð
  • metacresol
  • fenól
  • saltsýra
  • sink asetat
  • vetnisfosfat tvíhýdrat,
  • vatn.

Umbúðir eru grænhvítar. Inni í LEVEMIR Penfill eru glerhylki með 3 ml af lausn (300 ED) í hverri. Ein eining inniheldur 0,142 mg af virka efninu. LEVEMIR FlexPen er pakkað í sprautupenni.

MIKILVÆGT! Þegar lyfið í rörlykjunni klárast ætti að henda pennanum!

INN framleiðendur

Framleiðandi er Novo Nordisk, Danmörku. Alþjóðlega nafnið sem er ekki fjársjóðs er „detemir insulin.“

Undirbúningur er gerður með líftæknilegri aðferð sem byggist á tilbúnu DNA-strengi með Saccharomyces cerevisiae stofni.

Smásöluverð lyfsins er á bilinu 1300 til 3000 rúblur. „FlexPen“ kostar aðeins meira en „PenFill“, þar sem það er þægilegra í notkun.

Lyfjafræði

Levemir er tilbúin hliðstæða langtímaverkandi insúlíns úr mönnum. Á stungustaði er greinileg sjálfasambönd af insúlínsameindum og samsetning þeirra og albúmíns, vegna þess að virka efnið fer hægt í markvef og fer ekki strax í blóðrásina. Það er smám saman dreifing og frásog lyfsins.

Samsetning sameinda og próteina fer fram á svæði hliðar fitusýrukeðjunnar.

Slíkur búnaður veitir samsett áhrif sem bætir frásog lækningaefnisins og auðveldar flæði efnaskiptaferla.

Lyfjahvörf

Hámarks rúmmál efnisins er þétt í plasma 6-8 klukkustundum eftir inndælingu. Styrkur sem jafnast á við það með tvöföldum skammti næst við 2 eða 3 stungulyf. Lyfinu er dreift í blóðið í rúmmáli 0,1 l / kg. Þessi vísir er náð vegna þess að efnið bindist nánast ekki próteinum heldur safnast upp og streymir í plasma. Eftir óvirkjun skiljast efnaskiptaafurir út úr líkamanum eftir 5-7 klukkustundir.

Lyfinu er ávísað fyrir háum blóðsykri. Notað til meðferðar á fullorðnum og börnum frá tveggja ára aldri.

Í upphafi insúlínmeðferðar er Levemir gefið einu sinni, sem hjálpar best til að stjórna blóðsykri.

Lyfið dregur verulega úr hættu á blóðsykursfalli á nóttunni.

Að finna réttan skammt til að staðla ástandið er ekki erfitt. Meðferð með Levemir leiðir ekki til þyngdaraukningar.

Hægt er að velja tímann þegar lyfið er gefið sjálfstætt. Í framtíðinni er ekki mælt með því að breyta því.

Notkunarleiðbeiningar (skammtar)

Lengd útsetningar fyrir lyfinu fer eftir skömmtum. Í upphafi meðferðar ætti að prikka einu sinni á dag, helst aðfaranótt kvöldmatar eða fyrir svefn.Hjá sjúklingum sem hafa ekki áður fengið insúlín er upphafsskammturinn 10 einingar eða 0,1-0,2 einingar á hvert kg af eðlilegum líkamsþyngd.

Hjá sjúklingum sem lengi hafa notað blóðsykurslækkandi lyf, ráðleggja læknar skammtinn 0,2 til 0,4 einingar á hvert kg líkamsþyngdar. Aðgerðin hefst eftir 3-4 tíma, stundum allt að 14 klukkustundir.

Grunnskammturinn er venjulega gefinn 1-2 sinnum á daginn. Þú getur strax slegið inn allan skammtinn einu sinni eða skipt honum í tvo skammta. Í öðru tilvikinu er lyfið notað á morgnana og á kvöldin ætti bilið milli lyfjagjafanna að vera 12 klukkustundir. Þegar skipt er frá annarri tegund insúlíns yfir í Levemir er skammtur lyfsins óbreyttur.

Skammtarnir eru reiknaðir af innkirtlafræðingnum út frá eftirfarandi vísbendingum:

  • gráðu af virkni
  • næringarþáttur
  • sykurstig
  • alvarleiki meinafræði,
  • dagleg venja
  • tilvist samtímis sjúkdóma.

Heimilt er að breyta meðferð ef skurðaðgerð er nauðsynleg.

Aukaverkanir

Allt að 10% sjúklinga tilkynna aukaverkanir meðan þeir taka lyfið. Í helmingi tilfella er þetta blóðsykursfall. Önnur áhrif eftir gjöf koma fram í formi bólgu, roða, verkja, kláða, bólgu. Marblettir geta komið fram. Aukaverkanir hverfa venjulega eftir nokkrar vikur.

Stundum versnar ástandið vegna versnunar á sykursýki, sérstök viðbrögð koma fram: sjónukvilla af völdum sykursýki og bráður taugakvilli. Ástæðan fyrir þessu er að viðhalda hámarks glúkósa og stjórna blóðsykri. Líkaminn gengst undir endurskipulagningu og þegar hann aðlagast lyfinu hverfa einkennin af sjálfu sér.

Algengustu aukaverkanirnar eru:

  • bilanir í miðtaugakerfinu (aukin sársauka næmi, doði í útlimum, skert sjónskerpa og ljósskyn, tilfinning um náladofa eða bruna),
  • truflanir á efnaskiptum kolvetna (blóðsykursfall),
  • ofsakláði, kláði, ofnæmi, bráðaofnæmislost,
  • útlægur bjúgur
  • meinafræði fituvefjar, sem leiðir til breytinga á líkamsgerð.

Allir þeir gangast undir leiðréttingu með lyfjum. Ef þetta hjálpar ekki kemur læknirinn í staðinn fyrir lyfið.

MIKILVÆGT! Efnið er gefið eingöngu undir húð, annars er hægt að vekja fylgikvilla í formi alvarlegrar blóðsykursfalls.

Ofskömmtun

Magn lyfsins sem myndi vekja þessa klínísku mynd hafa sérfræðingar ekki enn komist að. Altækir skammtar geta smám saman leitt til blóðsykurslækkunar. Árásin hefst oftast á nóttunni eða í streituástandi.

Hægt er að útrýma væga forminu sjálfstætt: borðuðu súkkulaði, sykurstykki eða kolvetnisríka vöru. Alvarlegt form, þegar sjúklingur missir meðvitund, felur í sér gjöf allt að 1 mg af glúkagon / glúkósa í vöðva í bláæð. Aðferðin er aðeins framkvæmd af sérfræðingi. Ef meðvitund skilar sér ekki til viðkomandi er glúkósa auk þess gefið.

MIKILVÆGT! Það er bannað að auka eða minnka skammtinn sjálfstætt, svo og missa af augnablikinu á næstu lyfjum, þar sem miklar líkur eru á dái og versnun taugakvilla.

Lyfjasamskipti

Levemir er notað með góðum árangri í samsettri meðferð með öðrum lyfjum: blóðsykurslækkandi lyf í formi töflna eða stuttra insúlína. Hins vegar er óæskilegt að blanda mismunandi tegundum insúlíns í sömu sprautuna.

Notkun annarra lyfja breytir vísbendingunni um insúlínþörf. Svo, blóðsykurslækkandi lyf, kolsýruanhýdrasi, hemlar, mónóamínoxíðasa og aðrir auka virkni virka efnisins.

Hormón, getnaðarvarnir, lyf sem innihalda joð, þunglyndislyf, danazól eru fær um að veikja áhrifin.

Salicylates, octreotide, sem og reserpine, geta bæði lækkað og aukið þörf fyrir insúlín, og beta-blokkar dulið einkenni blóðsykursfalls, hamlað eðlilegu sykurmagni.

Efnasambönd með súlfít eða tíól hóp, svo og afbrigði af innrennslislausnum, hafa eyðileggjandi áhrif.

Insúlín Levemir - leiðbeiningar, skammtar, verð

Það væri ekki ýkja að segja að með tilkomu insúlínhliðstæða byrjaði nýtt tímabil í lífi sykursjúkra.

Vegna sérstakrar uppbyggingar þeirra gera þeir það mögulegt að stjórna blóðsykri miklu betur en áður. Insúlín Levemir er einn fulltrúa nútíma lyfja, hliðstæða basalhormóns.

Það kom fram tiltölulega nýlega: í Evrópu árið 2004, í Rússlandi tveimur árum síðar.

Levemir býr yfir öllum eiginleikum ákjósanlegs langs insúlíns: það virkar einsleitt, án toppa í sólarhring, leiðir til lækkunar á blóðsykurslækkun á nóttunni, stuðlar ekki að þyngdaraukningu sjúklinga, sem á sérstaklega við um sykursýki af tegund 2. Áhrif þess eru meira fyrirsjáanleg og minna háð einstökum eiginleikum einstaklingsins en NPH-insúlíns, svo að auðveldara er að velja skammtinn. Í orði kveðnu er vert að skoða þetta lyf nánar.

Stutt kennsla

Levemir er hugarfóstur danska fyrirtækisins Novo Nordisk, þekktur fyrir nýstárleg sykursýki. Lyfið hefur staðist fjölda rannsókna, þ.mt hjá börnum og unglingum, á meðgöngu.

Allir staðfestu þeir ekki aðeins öryggi Levemir, heldur einnig meiri skilvirkni en áður notað insúlín.

Sykurstjórnun er jafn vel heppnuð í sykursýki af tegund 1 og við aðstæður þar sem minni þörf er á hormóni: tegund 2 í upphafi insúlínmeðferðar og meðgöngusykursýki.

Stuttar upplýsingar um lyfið úr notkunarleiðbeiningunum:

LýsingLitlaus lausn með styrk U100, pakkað í glerhylki (Levemir Penfill) eða sprautupennar sem ekki þarfnast áfyllingar (Levemir Flexpen).
SamsetningAlþjóðlega heiti sem ekki er eigandi fyrir virka efnið í Levemir (INN) er insúlín detemir. Til viðbótar við það inniheldur lyfið hjálparefni. Allir íhlutir hafa verið prófaðir á eiturverkunum og krabbameinsvaldandi áhrifum.
LyfhrifGerir þér kleift að líkja eftir losun grunninsúlíns á áreiðanlegan hátt. Það hefur lítinn breytileika, það er að segja að áhrifin eru lítil, ekki aðeins hjá einum sjúklingi með sykursýki á mismunandi dögum, heldur einnig hjá öðrum sjúklingum. Notkun Levemir insúlíns dregur verulega úr hættu á blóðsykurslækkun og bætir viðurkenningu þeirra. Þetta lyf er sem stendur eina „þyngdarhlutlaust“ insúlínið, það hefur áhrif á líkamsþyngd, flýtir fyrir því að tilfinning um fyllingu sé.
Eiginleikar sogsinsLevemir myndar auðveldlega flókin insúlínsambönd - hexamer, binst prótein á stungustað, þannig að losun þess frá undirhúð er hæg og einsleit. Lyfið skortir hámarkseinkenni Protafan og Humulin NPH. Samkvæmt framleiðandanum eru aðgerðir Levemir jafnvel sléttari en hjá aðalkeppinautunum frá sama insúlínhópi - Lantus. Eftir aðgerðartíma er Levemir aðeins meiri en nútímalegasta og dýrasta Tresiba lyfið, einnig þróað af Novo Nordisk.
VísbendingarAllar tegundir sykursýki sem krefjast insúlínmeðferðar fyrir góðar bætur. Levemir hefur sömu áhrif á börn, unga sem aldna sjúklinga, er hægt að nota við brotum á lifur og nýrum. Með sykursýki af tegund 2 er notkun þess samhliða blóðsykurslækkandi lyfjum leyfð.
FrábendingarEkki ætti að nota Levemir:

  • með ofnæmi fyrir insúlíni eða aukahlutum lausnarinnar,
  • til meðferðar við bráðum blóðsykursfalli,
  • í insúlíndælur.

Lyfið er aðeins gefið undir húð, gjöf í bláæð er bönnuð.Rannsóknir á börnum yngri en tveggja ára hafa ekki verið gerðar, þess vegna er þessi flokkur sjúklinga einnig nefndur í frábendingum. Engu að síður er þessu insúlíni ávísað fyrir mjög ung börn.

Sérstakar leiðbeiningarMeðferð með Levemir eða endurteknum gjöf á nægilegum skammti leiða til alvarlegrar blóðsykurshækkunar og ketónblóðsýringar. Þetta er sérstaklega hættulegt við sykursýki af tegund 1. Umfram skammtar, sleppt máltíðir, óáreittur fjöldi er fullur af blóðsykursfalli. Með vanrækslu á insúlínmeðferð og tíðum breytingum á þáttum með háan og lágan glúkósa þróast fylgikvillar sykursýki fljótt. Þörfin í Levemir eykst með íþróttum, við veikindi, sérstaklega með háan hita, á meðgöngu, frá seinni hluta þess. Skammtaaðlögun er nauðsynleg vegna bráðrar bólgu og versnunar langvarandi.
SkammtarLeiðbeiningarnar mæla með því að fyrir sykursýki af tegund 1 sé útreikningur á einstökum skammti fyrir hvern sjúkling. Við sjúkdóm af tegund 2 byrjar skammtur með 10 einingum af Levemir á dag eða 0,1-0,2 einingar á hvert kíló ef þyngdin er verulega frábrugðin meðaltali. Í reynd getur þetta magn verið of mikið ef sjúklingur heldur sig við lágkolvetnamataræði eða tekur virkan þátt í íþróttum. Þess vegna er nauðsynlegt að reikna skammtinn af löngu insúlíni samkvæmt sérstökum reikniritum, að teknu tilliti til blóðsykurs á nokkrum dögum.
GeymslaLevemir, eins og önnur insúlín, þarf vernd gegn ljósi, frystingu og ofþenslu. Spilla undirbúningur gæti ekki verið á annan hátt frábrugðinn ferskri, því ber að fylgjast sérstaklega með geymsluaðstæðum. Opnuð skothylki endast í 6 vikur við stofuhita. Vararflöskur eru geymdar í kæli, geymsluþol þeirra frá framleiðsludegi er 30 mánuðir.
Verð5 rörlykjur með 3 ml (samtals 1.500 einingar) af Levemir Penfill kosta frá 2800 rúblur. Verð á Levemir Flexpen er aðeins hærra.

Hver er verkun levemírinsúlíns

Levemir er langt insúlín. Áhrif þess eru lengri en hefðbundinna lyfja - blanda af mannainsúlíni og prótamíni. Í skammtinum um það bil 0,3 einingum. á hvert kíló, lyfið virkar 24 klukkustundir. Því minni sem nauðsynlegur skammtur er, því styttri er vinnslutíminn. Hjá sjúklingum með sykursýki, sem fylgja lágkolvetnamataræði, getur verkuninni lokið eftir 14 klukkustundir.

Ekki er hægt að nota langt insúlín til að leiðrétta blóðsykur á daginn eða fyrir svefninn. Ef hækkaður sykur finnst á kvöldin er nauðsynlegt að gera leiðréttandi stungulyf með stuttu insúlíni og að því loknu að setja langt hormón í sama skammt. Þú getur ekki blandað insúlínhliðstæðum af mismunandi tímum í sömu sprautu.

Slepptu eyðublöðum

Levemir insúlín í hettuglasi

Levemir Flexpen og Penfill eru aðeins mismunandi í formi, lyfið í þeim er eins. Penfill - þetta eru rörlykjur sem hægt er að setja í sprautupenna eða tegund insúlíns úr þeim með venjulegri insúlínsprautu.

Levemir Flexpen - áfylltur af sprautupennum framleiðanda sem eru notaðir þar til lausnin klárast. Þú getur ekki fyllt eldsneyti aftur. Pennar gera þér kleift að slá insúlín í þrepum 1 eining. Þeir þurfa að kaupa NovoFayn nálar sérstaklega.

Það fer eftir þykkt undirvefsins, sérstaklega þunnur (0,25 mm í þvermál) 6 mm langur eða þunnur (0,3 mm) 8 mm. Verð á pakka með 100 nálum er um 700 rúblur.

Levemir Flexpen hentar sjúklingum með virkan lífsstíl og tímaskort. Ef þörfin fyrir insúlín er lítil, gerir skref 1 eining ekki kleift að hringja nákvæmlega í viðeigandi skammt. Fyrir slíka menn er mælt með Levemir Penfill ásamt nákvæmari sprautupenni, til dæmis NovoPen Echo.

Rétt skammtur

Skammtur Levemir er talinn réttur ef ekki aðeins fastandi sykur, heldur er einnig glúkated blóðrauði innan eðlilegra marka. Ef bætur vegna sykursýki eru ófullnægjandi geturðu breytt magni af löngu insúlíni á 3 daga fresti. Til að ákvarða nauðsynlega leiðréttingu mælir framleiðandinn með að taka meðalsykur á fastandi maga, síðustu 3 dagarnir taka þátt í útreikningnum

Blóðsykurshækkun, mmól / lSkammtabreytingLeiðréttingargildi, einingar
1010

Tengd grein: reglur um útreikning á insúlínskammti

Inndælingaráætlun

  1. Með sykursýki af tegund 1 leiðbeiningin mælir með tvígangs insúlíngjöf: eftir að hafa vaknað og fyrir svefn. Slík áætlun veitir betri bætur fyrir sykursýki en einn. Skammtar eru reiknaðir út sérstaklega. Fyrir insúlín að morgni - miðað við daglega fastandi sykur, fyrir kvöldið - miðað við næturgildi þess.

Með sykursýki af tegund 2 bæði ein og tvöföld gjöf er möguleg. Rannsóknir sýna að í upphafi insúlínmeðferðar dugar ein inndæling á dag til að ná markmiðssykursgildi. Gjöf staks skammts þarf ekki að auka reiknaðan skammt. Við langvarandi sykursýki er löng insúlín skynsamlegra að gefa tvisvar á dag.

Notist hjá börnum

Til að leyfa notkun Levemir í ýmsum íbúahópum er krafist stórra rannsókna á sjálfboðaliðum.

Fyrir börn yngri en 2 ára tengist þetta miklum erfiðleikum, því í notkunarleiðbeiningunum er aldurstakmark. Svipað ástand er fyrir hendi við önnur nútíma insúlín. Þrátt fyrir þetta er Levemir notað með góðum árangri hjá ungbörnum allt að ári.

Meðferð með þeim er eins vel og hjá eldri börnum. Að sögn foreldra hafa engin neikvæð áhrif.

Skipt er yfir í Levemir með NPH insúlín ef:

Það er mjög mikilvægt: Hættu stöðugt að fæða mafíuna í apótekinu. Innkirtlafræðingar láta okkur endalaust eyða peningum í pillur þegar hægt er að staðla blóðsykur í aðeins 147 rúblur ... >> lestu söguna af Alla Viktorovna

  • fastandi sykur er óstöðugur,
  • blóðsykurslækkun sést á nóttunni eða seint á kvöldin,
  • barnið er of þungt.

Samanburður á Levemir og NPH-insúlíni

Ólíkt Levemir hefur allt insúlín með prótamíni (Protafan, Humulin NPH og hliðstæður þeirra) áberandi hámarksáhrif, sem eykur hættuna á blóðsykursfalli, sykurstökk eiga sér stað allan daginn.

Sannaður ávinningur af Levemir:

  1. Það hefur fyrirsjáanlegri áhrif.
  2. Dregur úr líkum á blóðsykurslækkun: alvarleg um 69%, að nóttu um 46%.
  3. Það veldur minni þyngdaraukningu hjá sykursýki af tegund 2: á 26 vikum eykst þyngd sjúklinga á Levemir um 1,2 kg og hjá sykursjúkum NPH-insúlíni um 2,8 kg.
  4. Það stjórnar hungri, sem leiðir til minnkaðrar matarlyst hjá sjúklingum með offitu. Sykursjúklingar í Levemir neyta að meðaltali 160 kkal / dag minna.
  5. Eykur seytingu GLP-1. Með sykursýki af tegund 2 leiðir það til aukinnar myndunar á eigin insúlíni.
  6. Það hefur jákvæð áhrif á umbrot vatns-salt, sem dregur úr hættu á háþrýstingi.

Eini gallinn við Levemir í samanburði við NPH undirbúning er hár kostnaður við það. Undanfarin ár hefur það verið tekið upp á lista yfir nauðsynleg lyf svo sjúklingar með sykursýki geta fengið það ókeypis.

Levemir er tiltölulega nýtt insúlín, svo það er ekki með ódýra samheitalyf. Þeir nánustu í eiginleikum og verkunartímabil eru lyf úr hópnum með langa insúlínhliðstæður - Lantus og Tujeo.

Skipt yfir í annað insúlín krefst endurútreiknings á skömmtum og leiðir óhjákvæmilega til tímabundinnar versnunar á bótum sykursýki, þess vegna verður að breyta lyfjum eingöngu af læknisfræðilegum ástæðum, til dæmis með óþol einstaklinga.

Að læra: listi yfir vinsæl langvirkandi insúlínlyf

Sérstakar leiðbeiningar

Meðferð með Levemir dregur úr hættu á blóðsykursfallsárásum á nóttunni og á sama tíma leiðir ekki til mikillar þyngdaraukningar. Þetta aftur á móti gerir þér kleift að breyta rúmmáli lausnarinnar, velja viðeigandi skammt, sameina með töflur úr sömu röð til að ná betri stjórn.

Þegar þú skipuleggur langa ferð með breytingu á tímabelti skaltu ráðfæra þig við lækninn.

Hættu að taka og minnka skammtinn er stranglega bönnuð til að forðast blóðsykurslækkun.

Einkenni frá upphafi árásar eru:

  • þorstatilfinning
  • gagga
  • ógleði
  • svefnástand
  • þurr húð
  • tíð þvaglát
  • léleg matarlyst
  • þegar þú andar út lyktarðu aseton.

Með aukningu á skammti, sleppa skyldu máltíð, óvænt aukning á álagi, getur blóðsykurslækkun einnig þróast. Intensive normaliseir ástandið.

Sýking í líkamanum veldur aukningu á skömmtum insúlíns. Í sjúkdómum í skjaldkirtli, nýrum eða lifur er einnig aðlagað skammta.

3D myndir

Lausn undir húð1 ml
virkt efni:
insúlín detemir100 PIECES (14,2 mg)
hjálparefni: glýseról, fenól, metakresól, sink (sem sinkasetat), natríumvetnisfosfat tvíhýdrat, natríumklóríð, saltsýra eða natríumhýdroxíð, vatn fyrir stungulyf
1 sprautupenni inniheldur 3 ml af lausn sem jafngildir 300 PIECES
1 eining af detemírinsúlíni inniheldur 0,142 mg af saltfríum insúlín detemír, sem samsvarar 1 eining mannainsúlíns (ae)

Levemir eða Lantus - sem er betra

Framleiðandinn opinberaði kosti Levemir í samanburði við aðalkeppinaut sinn - Lantus, sem hann sagði glatt frá í leiðbeiningunum:

  • verkun insúlíns er varanlegri
  • lyfið gefur minni þyngdaraukningu.

Samkvæmt umsögnum er þessi munur næstum ómerkilegur, þannig að sjúklingar kjósa lyf, lyfseðilsskyld er auðveldara að fá á þessu svæði.

Eini marktækur munurinn er mikilvægur fyrir sjúklinga sem þynna insúlín: Levemir blandast vel með saltvatni og Lantus missir eiginleika sína að hluta þegar það er þynnt.

Meðganga og Levemir

Levemir hefur ekki áhrif á þroska fóstursÞess vegna er það hægt að nota þungaðar konur, þar með talið þær sem eru með meðgöngusykursýki. Skammtur lyfsins á meðgöngu þarfnast aðlögunar oft og ætti að velja hann ásamt lækni.

Í sykursýki af tegund 1 eru sjúklingar á barneignaraldri áfram á sama langa insúlíninu og þeir fengu fyrr, aðeins skammtur þess breytist. Að skipta úr NPH lyfjum yfir í Levemir eða Lantus er ekki nauðsynlegt ef sykur er eðlilegur.

Með meðgöngusykursýki er í sumum tilfellum mögulegt að ná eðlilegu blóðsykursfalli án insúlíns, eingöngu á mataræði og líkamsrækt. Ef sykur er oft hækkaður þarf insúlínmeðferð til að koma í veg fyrir fósturskemmdir í fóstri og ketónblóðsýringu hjá móðurinni.

Mikill meirihluti dóma sjúklinga um Levemir eru jákvæðir. Auk þess að bæta blóðsykursstjórnun, taka sjúklingar eftir notagildi, frábæru umburðarlyndi, góðum flöskum og pennum, þunnum nálum sem gera þér kleift að gera sársaukalausar sprautur. Flestir sykursjúkir halda því fram að blóðsykurslækkun á þessu insúlíni sé sjaldgæfari og veikari.

Neikvæðar umsagnir eru sjaldgæfar. Þeir koma aðallega frá foreldrum barna með sykursýki og konur með meðgöngusykursýki.

Þessir sjúklingar þurfa minni skammta af insúlíni, svo Levemir Flexpen er óþægilegt fyrir þá.

Ef enginn valmöguleiki er fyrir hendi, og aðeins slíkt lyf er hægt að fá, þurfa sykursjúkir að brjótast út rörlykjur úr einnota sprautupenni og raða þeim aftur í annað eða sprauta með sprautu.

Aðgerðir Levemirs eru skarpar versnar 6 vikum eftir opnun. Sjúklingar með litla þörf fyrir langt insúlín hafa ekki tíma til að eyða 300 einingum af lyfinu og því verður að henda því sem eftir er.

Vinsamlegast athugið: Dreymir þig um að losna við sykursýki í eitt skipti fyrir öll? Lærðu hvernig á að vinna bug á sjúkdómnum, án þess að stöðug notkun dýrra lyfja sé notuð, aðeins með ... >> lestu meira hér

Levemir: notkunarleiðbeiningar, verð, umsagnir og hliðstæður

„Levemir“ er lækningalyf sem notað er samkvæmt notkunarleiðbeiningunum til að staðla insúlínmagn, óháð magni matar sem tekin er og fæðueiginleikar.

Læknar ráðleggja sjúklingum sínum oft þessa lækningu til að lækka blóðsykurinn.

Virka efnið í efnasamsetningu þess og eiginleikum er svipað og insúlín, sem er framleitt í mannslíkamanum.

Meðganga og brjóstagjöf

Það er óhætt að taka Levemir þegar maður er með barn, þetta er staðfest með rannsóknum. Insúlín skaðar ekki fóstrið og móðurina sjálfa með rétt völdum skömmtum. Það er ekki ávanabindandi. Ef sykursýki er ekki meðhöndluð á þessu tímabili skapar þetta mikil vandamál. Við fóðrun er skammturinn aðlagaður aftur.

Á fyrsta þriðjungi meðgöngu getur þörfin fyrir insúlín minnkað og á öðrum og þriðja hefur tilhneigingu til að aukast lítillega. Eftir fæðingu verður þörfin sú sama og fyrir meðgöngu.

Notist í barnæsku og elli

Fyrir börn er skömmtun insúlíns reiknuð út frá mataræðinu sem þau fylgja. Ef það er mikið af mat með lítið kolvetnisinnihald í mataræðinu, þá verður skammturinn lítill. Við kvef og flensu þarf að auka skammtinn 1,5-2 sinnum.

Hjá öldruðum er fylgst náið með blóðsykri. Skammturinn er reiknaður út sérstaklega, sérstaklega fyrir þá sem þjást af nýrna- og lifrarsjúkdómum. Lyfjahvörf hjá ungum sjúklingum og öldruðum eru ekki frábrugðin.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Geymið lyfið í kæli við 2-8 ° C. Ekki þarf að kæla sprautupennann sjálfan. Saman með innihald rörlykjunnar má geyma það í einn og hálfan mánuð við stofuhita. Hettan hjálpar til við að vernda innihald sprautunnar gegn geislaljósum. Lyfið er hentugur til notkunar innan 30 mánaða frá útgáfudegi. Það er aðeins sleppt með lyfseðli.

Þú getur hreinsað sprautupennann með bómullarþurrku dýfði í áfengislausn. Það er bannað að sökkva í vökva og sleppa því. Ef það er fallið getur handfangið skemmst og innihald þess lekið.

Samanburður við hliðstæður

LyfÁvinningurinnÓkostirVerð, nudda.
LantusÞað hefur langvarandi áhrif - nýtt afrek í meðhöndlun sykursýki. Það virkar stöðugt, án toppa. Það afritar styrk insúlín bakgrunns heilbrigðs manns. Ef þú þarft að fara í stóra skammta af insúlíni er betra að velja þennan valkost.Talið er að lyfið auki líkurnar á krabbameini í samanburði við aðrar hliðstæður. En þetta er ekki sannað.Frá 1800
TujeoDregur úr hættu á alvarlegri blóðsykurslækkun, sérstaklega á nóttunni. Nýja Sanofi insúlínglargínið er lengra komið. Gildir allt að 35 klukkustundir. Árangursrík fyrir blóðsykursstjórnun.Það er ekki hægt að nota það til meðferðar við ketónblóðsýringu með sykursýki. Það er óæskilegt að taka börn og barnshafandi konur. Ekki er ávísað sjúkdómum í nýrum og lifur, ofnæmi fyrir glargíni er mögulegt.Frá 2200
ProtafanÞað hefur áhrif á miðlungs lengd. Það er ávísað fyrir sykursýki hjá þunguðum konum. Hentar fyrir T1DM og T2DM. Það styður blóðsykursgildi vel.Getur valdið kláða í húð, roða, þrota.Frá 800
RosinsulinÖruggt fyrir brjóstagjöf og meðgöngu. Þrjú afbrigði eru framleidd (P, C og M) sem aðgreind eru með hraða og lengd útsetningar.Hentar ekki öllum, það fer allt eftir einstökum einkennum.Frá 1100
TresibaAðalefnið er degludec insúlín. Dregur verulega úr tíðni blóðsykurslækkunar. Heldur stöðugu glúkósastigi allan daginn. Gildir í meira en 40 klukkustundir.Hentar ekki til meðferðar á börnum, mjólkandi og þunguðum konum. Fáir beittu sér í reynd. Veldur aukaverkunum.Frá 8000.

Samkvæmt sérfræðingum, ef eftir að einn skammtur af insúlíni hefur verið gefinn, er engin bæting á sykurstjórnun, þá er ráðlegt að ávísa hliðstæðum stuttum aðgerðum.

Levemir er frábært til að meðhöndla sjúklinga með sykursýki. Þetta nútíma og sannaða verkfæri hjálpar til við að staðla blóðsykursgildi.

Irina, 27 ára, Moskvu.

„Í fyrstu neitaði ég afdráttarlaust að stinga Levemir. Hver vill fá insúlínfíkn eða þyngjast aukalega? Læknirinn fullvissaði mig um að ómögulegt væri að ná sér af honum og að hann valdi ekki ósjálfstæði. Mér var ávísað 6 einingum af insúlíni einu sinni á dag.

En áhyggjurnar dreifðust ekki.Mun ég geta fætt heilbrigt barn, verða vandamál með þroska hans? Lyfið er dýrt. Ég tók ekki eftir neinum aukaverkunum heima; barnið fæddist á öruggan hátt. Eftir að ég fæddi, hætti ég að sprauta Levemir, það var ekkert fráhvarfseinkenni.

Svo ég mæli með því. “

Eugene, 43 ára, Moskvu.

„Ég er með sykursýki af tegund 1 frá unglingsárum. Áður var nauðsynlegt að safna insúlíni í sprautu úr lykjum, mæla einingarnar og sprauta sjálfan sig. Nútíma sprautur með insúlínhylki eru miklu þægilegri, þær eru með hnapp til að stilla fjölda eininga. Lyfið virkar stranglega samkvæmt leiðbeiningunum, ég tek það með mér í viðskiptaferðir, allt er frábær. Ég ráðlegg þér. “

Huseyn, 40 ára, Moskvu.

„Í langan tíma gat ég ekki leyst sykurvandamálið á morgnana. Hann skipti yfir í Levemir. Skiptist í 4 sprautur, sem ég geri innan sólarhrings. Ég fylgist með lágkolvetnafæði. Mánuði eftir að skipt var yfir í nýja stjórn hækkaði sykur aldrei aftur. Þakkir til framleiðendanna. “

Levemir Flexpen og Penfil - notkunarleiðbeiningar, hliðstæður, umsagnir

Levemir er blóðsykurslækkandi lyf sem er eins í efnafræðilegri uppbyggingu þess og verkun og mannainsúlín. Lyfið tilheyrir hópnum, raðbrigða, langt verkandi insúlíni.

Levemir Flexpen er einstakur insúlínpenna með skammtara. Þökk sé því er hægt að gefa insúlín frá 1 eining í 60 einingar. Skammtaaðlögun er fáanleg innan einnar einingar.

Í hillum apóteka má finna Levemir Penfill og Levemir Flekspen. Hvernig eru þeir ólíkir hvor öðrum? Öll samsetningin og skammturinn, lyfjagjöfin eru nákvæmlega eins. Munurinn á fulltrúunum er í formi sleppingar. Levemir Penfill er skipt um rörlykju fyrir áfyllanlegan penna. Og Levemir Flekspen er einnota sprautupenni með innbyggða skothylki inni.

Levemir er notað til að viðhalda insúlínmagni í blóði, óháð máltíðum.

Aðalvirka efnið í lyfinu er insúlín detemir. Það er raðbrigða mannainsúlín sem er búið til með því að nota erfðafræðilegan kóða bakteríustofnsins Saccharomyces cerevisiae. Skammturinn af virka efninu í 1 ml af lausninni er 100 ae eða 14,2 mg. Þar að auki er 1 eining af raðbrigða insúlín Levemir jafngild 1 eining mannainsúlíns.

Viðbótaríhlutir hafa aukaáhrif. Hver hluti er ábyrgur fyrir ákveðnum aðgerðum. Þeir koma á stöðugleika í uppbyggingu lausnarinnar, gefa sérstökum gæðavísum fyrir lyfið og lengja geymslu tímabil og geymsluþol.

Einnig stuðla þessi efni að því að staðla og bæta lyfjahvörf og lyfhrif helstu virka efnisins: þau bæta aðgengi, flæði vefja, draga úr bindingu við blóðprótein, stjórna umbrotum og öðrum brotthvarfsleiðum.

Eftirfarandi viðbótarefni eru í lyfjalausninni:

  • Glýseról - 16 mg,
  • Metacresol - 2,06 mg,
  • Sinkasetat - 65,4 míkróg,
  • Fenól - 1,8 mg
  • Natríumklóríð - 1,17 mg,
  • Saltsýra - q.s.,
  • Hýdrofosfat tvíhýdrat - 0,89 mg,
  • Vatn fyrir stungulyf - allt að 1 ml.

Hver penni eða rörlykja inniheldur 3 ml af lausn eða 300 ae af insúlíni.

Lyfhrif

Levemir insúlín er hliðstætt mannainsúlín með langverkandi, flata snið. Verkun seinkaðrar tegundar er vegna mikils óháðra samtengandi áhrifa lyfjasameindanna.

Þeir bindast líka meira við prótein á hliðarkeðju svæðinu. Allt þetta gerist á stungustað, svo detemírinsúlín fer hægar inn í blóðrásina.

Og markvefirnir fá nauðsynlegan skammt síðar í tengslum við aðra fulltrúa insúlíns.

Þessir verkunarhættir hafa samanlögð áhrif á dreifingu lyfsins, sem veitir viðunandi frásog og umbrot.

Ráðlagður meðalskammtur, 0,2-0,4 einingar / kg, nær helmingi hámarksárangurs eftir 3 klukkustundir.Í sumum tilvikum er hægt að fresta þessu tímabili í allt að 14 klukkustundir.

Vísbendingar og frábendingar

Eina ábendingin um notkun Levemir er greining á insúlínháðri sykursýki hjá fullorðnum og börnum eldri en 2 ára.

Frábendingar við notkun lyfsins eru nærveru einstaklingsóþols fyrir aðalvirka efninu og aukahlutum.

Einnig er frábending frá neyslu hjá börnum yngri en 2 ára vegna skorts á klínískum rannsóknum hjá þessum sjúklingahópi.

Levemir: notkunarleiðbeiningar. Hvernig á að velja skammt. Umsagnir

Insulin Levemir (detemir): lærið allt sem þú þarft. Hér að neðan finnur þú nákvæmar leiðbeiningar um notkun skrifaðar á aðgengilegu tungumáli. Finndu út úr því:

Levemir er útbreitt (basal) insúlín, sem er framleitt af hinu fræga og virta alþjóðlega fyrirtæki Novo Nordisk. Þetta lyf hefur verið notað síðan um miðjan 2000s. Honum tókst að ná vinsældum meðal sykursjúkra, þó að Lantus insúlín hafi hærri markaðshlutdeild. Lestu raunverulegar umsagnir um sjúklinga með sykursýki af tegund 2 og tegund 2, svo og eiginleikar notkunar hjá börnum.

Lærðu einnig um árangursríkar meðferðir sem halda blóðsykrinum 3,9-5,5 mmól / l stöðugum allan sólarhringinn, eins og hjá heilbrigðu fólki. Kerfi Dr. Bernstein, sem hefur búið við sykursýki í yfir 70 ár, gerir fullorðnum og börnum með sykursýki kleift að vernda sig gegn ægilegum fylgikvillum.

Löng insúlín levemir: ítarleg grein

Sérstaklega er hugað að því að hafa stjórn á meðgöngusykursýki. Levemir er valið lyf fyrir barnshafandi konur sem eru með háan blóðsykur. Alvarlegar rannsóknir hafa sannað öryggi sitt og virkni fyrir barnshafandi konur, svo og börn frá 2 ára aldri.

Hafðu í huga að spilla insúlín er enn eins tært og ferskt. Ekki er hægt að ákvarða gæði lyfsins út frá útliti þess. Þess vegna er ekki nauðsynlegt að kaupa Levemir af hendi, samkvæmt einkatilkynningum. Kauptu það í stórum virtum apótekum þar sem starfsmenn þekkja geymslureglurnar og eru ekki of latir til að fara eftir þeim.

Er levemirinsúlín hvaða aðgerð? Er það langt eða stutt?

Levemir er langverkandi insúlín. Hver skammtur sem gefinn er lækkar blóðsykur innan 18-24 klukkustunda. Sykursjúkir sem fylgja lágkolvetnamataræði þurfa hins vegar mjög litla skammta, sem eru 2-8 sinnum lægri en venjulegir.

Þegar slíkir skammtar eru notaðir ljúka áhrif lyfsins hraðar, innan 10-16 klukkustunda. Ólíkt meðaltali Protafan, hefur Levemir ekki áberandi hámarksverkun.

Fylgstu með nýju Tresib lyfinu, sem stendur jafnvel lengur, allt að 42 klukkustundir og sléttari.

Levemir er ekki stutt insúlín. Það hentar ekki við aðstæður þar sem þú þarft fljótt að ná niður miklum sykri. Einnig ætti ekki að stingja það fyrir máltíðir til að tileinka sér matinn sem sykursýki hyggst borða. Í þessum tilgangi eru stuttar eða ultrashort efnablöndur notaðar. Lestu greinina „tegundir insúlíns og áhrif þeirra“ nánar.

Horfðu á myndbandið af Dr. Bernstein. Finndu út af hverju Levemir er betri en Lantus. Skildu hversu oft á dag þú þarft að stinga það og á hvaða tíma. Athugaðu hvort þú geymir insúlínið þitt rétt svo það versni ekki.

Hvernig á að velja skammt?

Velja skal skammtinn af Levemir og öllum öðrum tegundum insúlíns fyrir sig. Fyrir fullorðna sykursjúklinga eru staðlaðar ráðleggingar að byrja með 10 PIECES eða 0,1-0,2 PIECES / kg.

Hins vegar, fyrir sjúklinga sem fylgja lágkolvetnamataræði, verður þessi skammtur of hár. Fylgstu með blóðsykrinum í nokkra daga. Veldu ákjósanlegan skammt af insúlíni með þeim upplýsingum sem berast.

Lestu meira í greininni „Útreikningur á skömmtum af löngu insúlíni til inndælingar á kvöldin og á morgnana.“

Hversu mikið þarf 3 ára barn að sprauta þessu lyfi?

Það fer eftir því hvers konar mataræði barn með sykursýki fylgir.Ef hann væri fluttur í lágkolvetnamataræði, þá þyrfti mjög litla skammta, eins og hómópata.

Sennilega þarftu að fara inn í Levemir á morgnana og á kvöldin í skömmtum sem eru ekki meira en 1 eining. Þú getur byrjað með 0,25 einingar. Til að sprauta svo lága skammta nákvæmlega er nauðsynlegt að þynna verksmiðjulausnina fyrir stungulyf.

Lestu meira um það hér.

Við kvef, matareitrun og aðra smitsjúkdóma ætti að auka insúlínskammta um það bil 1,5 sinnum. Vinsamlegast athugið að ekki er hægt að þynna Lantus, Tujeo og Tresiba.

Þess vegna eru aðeins Levemir og Protafan eftir fyrir ung börn af löngum tegundum insúlíns. Lestu greinina „Sykursýki hjá börnum.“

Lærðu hvernig á að lengja brúðkaupsferðartímabilið og koma á góðri daglegri stjórnun á glúkósa.

Tegundir insúlíns: hvernig á að velja lyf Langt insúlín fyrir stungulyf á kvöldin og á morgnana Reiknaðu skammtinn af skjótum insúlíni fyrir máltíðir Insúlíngjöf: hvar og hvernig á að sprauta

Hvernig á að stunga Levemir? Hversu oft á dag?

Levemir er ekki nóg til að stinga einu sinni á dag. Það verður að gefa tvisvar á dag - á morgnana og á nóttunni. Að auki er aðgerð kvöldskammtsins oft ekki nægjanlega alla nóttina. Vegna þessa geta sykursjúkir átt í vandamálum með glúkósa að morgni á fastandi maga. Lestu greinina „Sykur á fastandi maga á morgnana: hvernig á að koma honum aftur í eðlilegt horf“. Athugaðu einnig efnið „Insúlíngjöf: hvar og hvernig á að sprauta sig“.

Er hægt að bera þetta lyf saman við Protafan?

Levemir er miklu betri en Protafan. Protafan insúlínsprautur vara ekki of lengi, sérstaklega ef skammtarnir eru litlir. Þetta lyf inniheldur prótamín úr dýri, sem oft veldur ofnæmisviðbrögðum.

Það er betra að neita að nota protafan insúlín. Jafnvel ef þetta lyf er gefið út ókeypis og það verður að kaupa aðrar gerðir af framlengdu verkandi insúlíni fyrir peninga. Farðu til Levemir, Lantus eða Tresiba.

Lestu meira í greininni „Tegundir insúlíns og áhrif þeirra“.

Levemir Penfill og Flekspen: Hver er munurinn?

Flekspen eru merktir sprautupennar sem Levemir insúlín rörlykjur eru settir á.

Penfill er Levemir lyf sem er selt án sprautupenna svo þú getur notað venjulegar insúlínsprautur. Flexspen pennar eru skammtaeiningin 1 eining.

Þetta getur verið óþægilegt við meðhöndlun sykursýki hjá börnum sem þurfa litla skammta. Í slíkum tilvikum er mælt með því að finna og nota Penfill.

Levemir hefur engar ódýrar hliðstæður. Vegna þess að formúla hennar er varin með einkaleyfi sem gildir ekki enn út. Það eru til nokkrar svipaðar gerðir af löngu insúlíni frá öðrum framleiðendum. Þetta eru lyfin Lantus, Tujeo og Tresiba.

Þú getur kynnt þér ítarlegar greinar um hverja þeirra. Samt sem áður eru öll þessi lyf ekki ódýr. Insúlín á miðlungs tíma, svo sem Protafan, er hagkvæmara. Hins vegar hafa það verulegir gallar vegna þess sem Dr. Bernstein og innkirtlusjúklingasíðan.

com mælir ekki með því að nota það.

Levemir eða Lantus: hvaða insúlín er betra?

Ítarlegt svar við þessari spurningu er að finna í greininni um Lantus insúlín. Ef Levemir eða Lantus hentar þér skaltu halda áfram að nota það. Ekki breyta einu lyfi í annað nema brýna nauðsyn beri til.

Ef þú ætlar bara að byrja að sprauta þig með löngu insúlíni, reyndu þá Levemir fyrst. Nýja insúlín Treshiba er betra en Levemir og Lantus, vegna þess að það endist lengur og sléttari.

Hins vegar kostar það næstum þrisvar sinnum dýrara.

Levemir á meðgöngu

Stórar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar sem staðfesta öryggi og virkni lyfjagjafar Levemir á meðgöngu.

Insúlíntegundirnar Lantus, Tujeo og Tresiba, sem keppir, geta ekki státað af svo traustum vísbendingum um öryggi þeirra.

Það er ráðlegt að barnshafandi kona sem er með háan blóðsykur skilji hvernig á að reikna út viðeigandi skammta.

Insúlín er hvorki móður né fóstri hættulegt, að því gefnu að skammturinn sé rétt valinn. Meðganga sykursýki, ef hún er ómeðhöndluð, getur valdið miklum vandamálum. Sprautið því djarflega Levemir ef læknirinn hefur ávísað þér að gera þetta. Reyndu að gera án insúlínmeðferðar, eftir hollt mataræði. Lestu greinarnar „Meðganga sykursýki“ og „Meðgöngusykursýki“ til að fá frekari upplýsingar.

Levemir hefur verið notað til að stjórna sykursýki af tegund 2 og tegund 1 síðan um miðjan 2000. aldur. Þó að þetta lyf hafi færri aðdáendur en Lantus, hafa nægar umsagnir safnast upp í gegnum tíðina. Mikill meirihluti þeirra er jákvæður. Sjúklingar hafa í huga að detemírinsúlín lækkar vel blóðsykurinn. Á sama tíma er hættan á alvarlegri blóðsykurslækkun mjög lítil.

Verulegur hluti umsagnanna er skrifaður af konum sem notuðu Levemir á meðgöngu til að stjórna meðgöngusykursýki. Í grundvallaratriðum eru þessir sjúklingar ánægðir með lyfið. Það er ekki ávanabindandi, eftir að fæðingar í fæðingu er hægt að afturkalla án vandræða. Nákvæmni er nauðsynleg til þess að gera ekki mistök við skömmtunina, en með hinum insúlínblöndunum er það það sama.

Að sögn sjúklinga er helsti gallinn að nota byrjun rörlykjunnar innan 30 daga. Þetta er of stuttur tími. Venjulega verður þú að henda stórum ónotuðum jafnvægi og eftir allt saman hefur verið greitt peninga fyrir þau. En öll lyf sem keppa hafa sömu vandamál. Umsagnir um sykursýki staðfesta að Levemir er betri en meðaltal Protafan insúlíns í öllum mikilvægum atriðum.

Insulin LEVEMIR: umsagnir, leiðbeiningar, verð

Levemir Flexpen er hliðstætt mannainsúlín og hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Levemir er framleitt með útdrætti á raðbrigða DNA með því að nota Saccharomyces cerevisiae.

Það er leysanleg basal hliðstæða mannainsúlíns með langvarandi áhrif og flatt verkunarsnið, mun minna breytilegt í samanburði við glargíninsúlín og ísófaninsúlín.

Langvarandi verkun þessa lyfs stafar af því að detemír insúlín sameindir hafa getu til að tengjast sjálfum sér á stungustað og bindast einnig albúmíni með því að sameina við hliðarkeðju fitusýra.

Detemirinsúlín nær útlægum markvefjum hægar en isofan-insúlín. Þessi samsetning seinkaðs dreifingaraðferðar gerir kleift að endurskapa frásogssnið og verkun Levemir Penfill en isofan-insúlín.

Þegar það er bundið við sérstaka viðtaka á umfrymjuhimnu insúlínsins myndar insúlín sérstakt flókið sem örvar myndun fjölda nauðsynlegra ensíma inni í frumunum, svo sem hexokinasa, glýkógen synthetasi, pyruvat kinase og fleirum.

Aðalábendingin fyrir notkun Levemir Flexpen er sykursýki.

Frábendingar

  1. Umburðarlyndi gagnvart helstu og viðbótarþáttum virka efnisins.
  2. Aldur til tveggja ára.

Notkunarleiðbeiningar (skammtar)

Lengd útsetningar fyrir lyfinu fer eftir skömmtum. Í upphafi meðferðar ætti að prikka einu sinni á dag, helst aðfaranótt kvöldmatar eða fyrir svefn. Hjá sjúklingum sem hafa ekki áður fengið insúlín er upphafsskammturinn 10 einingar eða 0,1-0,2 einingar á hvert kg af eðlilegum líkamsþyngd.

Hjá sjúklingum sem lengi hafa notað blóðsykurslækkandi lyf, ráðleggja læknar skammtinn 0,2 til 0,4 einingar á hvert kg líkamsþyngdar. Aðgerðin hefst eftir 3-4 tíma, stundum allt að 14 klukkustundir.

Grunnskammturinn er venjulega gefinn 1-2 sinnum á daginn. Þú getur strax slegið inn allan skammtinn einu sinni eða skipt honum í tvo skammta. Í öðru tilvikinu er lyfið notað á morgnana og á kvöldin ætti bilið milli lyfjagjafanna að vera 12 klukkustundir. Þegar skipt er frá annarri tegund insúlíns yfir í Levemir er skammtur lyfsins óbreyttur.

Skammtarnir eru reiknaðir af innkirtlafræðingnum út frá eftirfarandi vísbendingum:

  • gráðu af virkni
  • næringarþáttur
  • sykurstig
  • alvarleiki meinafræði,
  • dagleg venja
  • tilvist samtímis sjúkdóma.

Heimilt er að breyta meðferð ef skurðaðgerð er nauðsynleg.

Aukaverkanir

Allt að 10% sjúklinga tilkynna aukaverkanir meðan þeir taka lyfið. Í helmingi tilfella er þetta blóðsykursfall. Önnur áhrif eftir gjöf koma fram í formi bólgu, roða, verkja, kláða, bólgu. Marblettir geta komið fram. Aukaverkanir hverfa venjulega eftir nokkrar vikur.

Stundum versnar ástandið vegna versnunar á sykursýki, sérstök viðbrögð koma fram: sjónukvilla af völdum sykursýki og bráður taugakvilli. Ástæðan fyrir þessu er að viðhalda hámarks glúkósa og stjórna blóðsykri. Líkaminn gengst undir endurskipulagningu og þegar hann aðlagast lyfinu hverfa einkennin af sjálfu sér.

Algengustu aukaverkanirnar eru:

  • bilanir í miðtaugakerfinu (aukin sársauka næmi, doði í útlimum, skert sjónskerpa og ljósskyn, tilfinning um náladofa eða bruna),
  • truflanir á efnaskiptum kolvetna (blóðsykursfall),
  • ofsakláði, kláði, ofnæmi, bráðaofnæmislost,
  • útlægur bjúgur
  • meinafræði fituvefjar, sem leiðir til breytinga á líkamsgerð.

Allir þeir gangast undir leiðréttingu með lyfjum. Ef þetta hjálpar ekki kemur læknirinn í staðinn fyrir lyfið.

Ofskömmtun

Magn lyfsins sem myndi vekja þessa klínísku mynd hafa sérfræðingar ekki enn komist að. Altækir skammtar geta smám saman leitt til blóðsykurslækkunar. Árásin hefst oftast á nóttunni eða í streituástandi.

Hægt er að útrýma væga forminu sjálfstætt: borðuðu súkkulaði, sykurstykki eða kolvetnisríka vöru. Alvarlegt form, þegar sjúklingur missir meðvitund, felur í sér gjöf allt að 1 mg af glúkagon / glúkósa í vöðva í bláæð. Aðferðin er aðeins framkvæmd af sérfræðingi. Ef meðvitund skilar sér ekki til viðkomandi er glúkósa auk þess gefið.

Lyfjasamskipti

Levemir er notað með góðum árangri í samsettri meðferð með öðrum lyfjum: blóðsykurslækkandi lyf í formi töflna eða stuttra insúlína. Hins vegar er óæskilegt að blanda mismunandi tegundum insúlíns í sömu sprautuna.

Notkun annarra lyfja breytir vísbendingunni um insúlínþörf. Svo, blóðsykurslækkandi lyf, kolsýruanhýdrasi, hemlar, mónóamínoxíðasa og aðrir auka virkni virka efnisins.

Hormón, getnaðarvarnir, lyf sem innihalda joð, þunglyndislyf, danazól eru fær um að veikja áhrifin.

Salicylates, octreotide, sem og reserpine, geta bæði lækkað og aukið þörf fyrir insúlín, og beta-blokkar dulið einkenni blóðsykursfalls, hamlað eðlilegu sykurmagni.

Efnasambönd með súlfít eða tíól hóp, svo og afbrigði af innrennslislausnum, hafa eyðileggjandi áhrif.

Áfengishæfni

Drykkir sem innihalda áfengi geta lengt eða aukið blóðsykurslækkandi áhrif insúlínblöndu, en áfengi ætti að taka með sjúklingum með sykursýki með mikilli varúð þar sem það hefur áhrif á umbrot kolvetna í líkamanum.

Sérstakar leiðbeiningar

Meðferð með Levemir dregur úr hættu á blóðsykursfallsárásum á nóttunni og á sama tíma leiðir ekki til mikillar þyngdaraukningar. Þetta aftur á móti gerir þér kleift að breyta rúmmáli lausnarinnar, velja viðeigandi skammt, sameina með töflur úr sömu röð til að ná betri stjórn.

Þegar þú skipuleggur langa ferð með breytingu á tímabelti skaltu ráðfæra þig við lækninn.

Einkenni frá upphafi árásar eru:

  • þorstatilfinning
  • gagga
  • ógleði
  • svefnástand
  • þurr húð
  • tíð þvaglát
  • léleg matarlyst
  • þegar þú andar út lyktarðu aseton.

Með aukningu á skammti, sleppa skyldu máltíð, óvænt aukning á álagi, getur blóðsykurslækkun einnig þróast. Intensive normaliseir ástandið.

Sýking í líkamanum veldur aukningu á skömmtum insúlíns. Í sjúkdómum í skjaldkirtli, nýrum eða lifur er einnig aðlagað skammta.

Meðganga og brjóstagjöf

Það er óhætt að taka Levemir þegar maður er með barn, þetta er staðfest með rannsóknum. Insúlín skaðar ekki fóstrið og móðurina sjálfa með rétt völdum skömmtum. Það er ekki ávanabindandi. Ef sykursýki er ekki meðhöndluð á þessu tímabili skapar þetta mikil vandamál. Við fóðrun er skammturinn aðlagaður aftur.

Á fyrsta þriðjungi meðgöngu getur þörfin fyrir insúlín minnkað og á öðrum og þriðja hefur tilhneigingu til að aukast lítillega. Eftir fæðingu verður þörfin sú sama og fyrir meðgöngu.

Notist í barnæsku og elli

Fyrir börn er skömmtun insúlíns reiknuð út frá mataræðinu sem þau fylgja. Ef það er mikið af mat með lítið kolvetnisinnihald í mataræðinu, þá verður skammturinn lítill. Við kvef og flensu þarf að auka skammtinn 1,5-2 sinnum.

Hjá öldruðum er fylgst náið með blóðsykri. Skammturinn er reiknaður út sérstaklega, sérstaklega fyrir þá sem þjást af nýrna- og lifrarsjúkdómum. Lyfjahvörf hjá ungum sjúklingum og öldruðum eru ekki frábrugðin.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Geymið lyfið í kæli við 2-8 ° C. Ekki þarf að kæla sprautupennann sjálfan. Saman með innihald rörlykjunnar má geyma það í einn og hálfan mánuð við stofuhita. Hettan hjálpar til við að vernda innihald sprautunnar gegn geislaljósum. Lyfið er hentugur til notkunar innan 30 mánaða frá útgáfudegi. Það er aðeins sleppt með lyfseðli.

Þú getur hreinsað sprautupennann með bómullarþurrku dýfði í áfengislausn. Það er bannað að sökkva í vökva og sleppa því. Ef það er fallið getur handfangið skemmst og innihald þess lekið.

Samanburður við hliðstæður

LyfÁvinningurinnÓkostirVerð, nudda.
LantusÞað hefur langvarandi áhrif - nýtt afrek í meðhöndlun sykursýki. Það virkar stöðugt, án toppa. Það afritar styrk insúlín bakgrunns heilbrigðs manns. Ef þú þarft að fara í stóra skammta af insúlíni er betra að velja þennan valkost.Talið er að lyfið auki líkurnar á krabbameini í samanburði við aðrar hliðstæður. En þetta er ekki sannað.Frá 1800
TujeoDregur úr hættu á alvarlegri blóðsykurslækkun, sérstaklega á nóttunni. Nýja Sanofi insúlínglargínið er lengra komið. Gildir allt að 35 klukkustundir. Árangursrík fyrir blóðsykursstjórnun.Það er ekki hægt að nota það til meðferðar við ketónblóðsýringu með sykursýki. Það er óæskilegt að taka börn og barnshafandi konur. Ekki er ávísað sjúkdómum í nýrum og lifur, ofnæmi fyrir glargíni er mögulegt.Frá 2200
ProtafanÞað hefur áhrif á miðlungs lengd. Það er ávísað fyrir sykursýki hjá þunguðum konum. Hentar fyrir T1DM og T2DM. Það styður blóðsykursgildi vel.Getur valdið kláða í húð, roða, þrota.Frá 800
RosinsulinÖruggt fyrir brjóstagjöf og meðgöngu. Þrjú afbrigði eru framleidd (P, C og M) sem aðgreind eru með hraða og lengd útsetningar.Hentar ekki öllum, það fer allt eftir einstökum einkennum.Frá 1100
TresibaAðalefnið er degludec insúlín. Dregur verulega úr tíðni blóðsykurslækkunar. Heldur stöðugu glúkósastigi allan daginn. Gildir í meira en 40 klukkustundir.Hentar ekki til meðferðar á börnum, mjólkandi og þunguðum konum. Fáir beittu sér í reynd. Veldur aukaverkunum.Frá 8000.

Samkvæmt sérfræðingum, ef eftir að einn skammtur af insúlíni hefur verið gefinn, er engin bæting á sykurstjórnun, þá er ráðlegt að ávísa hliðstæðum stuttum aðgerðum.

Levemir er frábært til að meðhöndla sjúklinga með sykursýki. Þetta nútíma og sannaða verkfæri hjálpar til við að staðla blóðsykursgildi.

Irina, 27 ára, Moskvu.

„Í fyrstu neitaði ég afdráttarlaust að stinga Levemir.Hver vill fá insúlínfíkn eða þyngjast aukalega? Læknirinn fullvissaði mig um að ómögulegt væri að ná sér af honum og að hann valdi ekki ósjálfstæði. Mér var ávísað 6 einingum af insúlíni einu sinni á dag.

En áhyggjurnar dreifðust ekki. Mun ég geta fætt heilbrigt barn, verða vandamál með þroska hans? Lyfið er dýrt. Ég tók ekki eftir neinum aukaverkunum heima; barnið fæddist á öruggan hátt. Eftir að ég fæddi, hætti ég að sprauta Levemir, það var ekkert fráhvarfseinkenni.

Svo ég mæli með því. “

Eugene, 43 ára, Moskvu.

„Ég er með sykursýki af tegund 1 frá unglingsárum. Áður var nauðsynlegt að safna insúlíni í sprautu úr lykjum, mæla einingarnar og sprauta sjálfan sig. Nútíma sprautur með insúlínhylki eru miklu þægilegri, þær eru með hnapp til að stilla fjölda eininga. Lyfið virkar stranglega samkvæmt leiðbeiningunum, ég tek það með mér í viðskiptaferðir, allt er frábær. Ég ráðlegg þér. “

Huseyn, 40 ára, Moskvu.

„Í langan tíma gat ég ekki leyst sykurvandamálið á morgnana. Hann skipti yfir í Levemir. Skiptist í 4 sprautur, sem ég geri innan sólarhrings. Ég fylgist með lágkolvetnafæði. Mánuði eftir að skipt var yfir í nýja stjórn hækkaði sykur aldrei aftur. Þakkir til framleiðendanna. “

Levemir Flexpen og Penfil - notkunarleiðbeiningar, hliðstæður, umsagnir

Levemir er blóðsykurslækkandi lyf sem er eins í efnafræðilegri uppbyggingu þess og verkun og mannainsúlín. Lyfið tilheyrir hópnum, raðbrigða, langt verkandi insúlíni.

Levemir Flexpen er einstakur insúlínpenna með skammtara. Þökk sé því er hægt að gefa insúlín frá 1 eining í 60 einingar. Skammtaaðlögun er fáanleg innan einnar einingar.

Í hillum apóteka má finna Levemir Penfill og Levemir Flekspen. Hvernig eru þeir ólíkir hvor öðrum? Öll samsetningin og skammturinn, lyfjagjöfin eru nákvæmlega eins. Munurinn á fulltrúunum er í formi sleppingar. Levemir Penfill er skipt um rörlykju fyrir áfyllanlegan penna. Og Levemir Flekspen er einnota sprautupenni með innbyggða skothylki inni.

Levemir er notað til að viðhalda insúlínmagni í blóði, óháð máltíðum.

Aðalvirka efnið í lyfinu er insúlín detemir. Það er raðbrigða mannainsúlín sem er búið til með því að nota erfðafræðilegan kóða bakteríustofnsins Saccharomyces cerevisiae. Skammturinn af virka efninu í 1 ml af lausninni er 100 ae eða 14,2 mg. Þar að auki er 1 eining af raðbrigða insúlín Levemir jafngild 1 eining mannainsúlíns.

Viðbótaríhlutir hafa aukaáhrif. Hver hluti er ábyrgur fyrir ákveðnum aðgerðum. Þeir koma á stöðugleika í uppbyggingu lausnarinnar, gefa sérstökum gæðavísum fyrir lyfið og lengja geymslu tímabil og geymsluþol.

Einnig stuðla þessi efni að því að staðla og bæta lyfjahvörf og lyfhrif helstu virka efnisins: þau bæta aðgengi, flæði vefja, draga úr bindingu við blóðprótein, stjórna umbrotum og öðrum brotthvarfsleiðum.

Eftirfarandi viðbótarefni eru í lyfjalausninni:

  • Glýseról - 16 mg,
  • Metacresol - 2,06 mg,
  • Sinkasetat - 65,4 míkróg,
  • Fenól - 1,8 mg
  • Natríumklóríð - 1,17 mg,
  • Saltsýra - q.s.,
  • Hýdrofosfat tvíhýdrat - 0,89 mg,
  • Vatn fyrir stungulyf - allt að 1 ml.

Hver penni eða rörlykja inniheldur 3 ml af lausn eða 300 ae af insúlíni.

Lyfhrif

Levemir insúlín er hliðstætt mannainsúlín með langverkandi, flata snið. Verkun seinkaðrar tegundar er vegna mikils óháðra samtengandi áhrifa lyfjasameindanna.

Þeir bindast líka meira við prótein á hliðarkeðju svæðinu. Allt þetta gerist á stungustað, svo detemírinsúlín fer hægar inn í blóðrásina.

Og markvefirnir fá nauðsynlegan skammt síðar í tengslum við aðra fulltrúa insúlíns.

Þessir verkunarhættir hafa samanlögð áhrif á dreifingu lyfsins, sem veitir viðunandi frásog og umbrot.

Ráðlagður meðalskammtur, 0,2-0,4 einingar / kg, nær helmingi hámarksárangurs eftir 3 klukkustundir. Í sumum tilvikum er hægt að fresta þessu tímabili í allt að 14 klukkustundir.

Lyfjahvörf

Lyfið nær hámarksstyrk í blóði eftir 6-8 klukkustundir eftir gjöf.

Stöðugur styrkur lyfsins næst með tvöföldum gjöf á dag og er stöðugur eftir 3 inndælingar.

Ólíkt öðru basalinsúlíni er breytileiki frásogs og dreifingar mjög háð einstökum eiginleikum. Einnig er ekkert háð kynþátta- og kynvitund.

Rannsóknir benda til þess að Levemir insúlín bindist nánast ekki próteinum og megin hluti lyfsins dreifist í blóðvökva (styrkur í meðferðarskammti að meðaltali nær 0,1 l / kg). Umbrotið insúlín í lifur með því að fjarlægja óvirk umbrotsefni.

Helmingunartíminn ræðst af því hve tíminn frásogast í blóðrásina eftir gjöf undir húð. Áætlaður helmingunartími háðs skammts er 6-7 klukkustundir.

Vísbendingar og frábendingar

Eina ábendingin um notkun Levemir er greining á insúlínháðri sykursýki hjá fullorðnum og börnum eldri en 2 ára.

Frábendingar við notkun lyfsins eru nærveru einstaklingsóþols fyrir aðalvirka efninu og aukahlutum.

Einnig er frábending frá neyslu hjá börnum yngri en 2 ára vegna skorts á klínískum rannsóknum hjá þessum sjúklingahópi.

Leiðbeiningar um notkun

Langvirkandi Levemir insúlín er tekið 1 eða 2 sinnum á dag sem grunnmeðferð með bolus. Ennfremur er einn skammturinn gefinn best að kvöldi fyrir svefn eða á kvöldmat. Þetta kemur aftur í veg fyrir líkurnar á blóðsykurslækkun í nótt.

Skammtar eru valdir af lækni fyrir sig fyrir hvern sjúkling. Skammtar og tíðni lyfjagjafar eru háð líkamlegri virkni viðkomandi, meginreglum um næringu, glúkósastigi, alvarleika sjúkdómsins og daglegri meðferð sjúklings. Þar að auki er ekki hægt að velja grunnmeðferð einu sinni. Tilkynna skal lækninum um allar sveiflur í ofangreindum atriðum og reikna skal allan sólarhringsskammtinn að nýju.

Einnig breytist lyfjameðferð með þróun hvers konar samhliða sjúkdóms eða þörf fyrir skurðaðgerð.

Ekki er mælt með því að breyta skammtinum sjálfstætt, sleppa honum, aðlaga tíðni lyfjagjafarinnar, svo að miklar líkur eru á að fá blóðsykurslækkun eða blóðsykursfall og aukna taugakvilla og sjónukvilla.

Nota má Levemir sem einlyfjameðferð, ásamt því að setja inn stutt insúlín eða blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku. Það er umfangsmikil meðferð, ríkjandi tíðni innlagna er 1 sinni.

Grunnskammturinn er 10 einingar eða 0,1 - 0,2 einingar / kg.

Tíminn sem gefinn er á daginn ræðst af sjúklingnum sjálfum, eins og honum hentar. En á hverjum degi þarftu að sprauta lyfinu stranglega á sama tíma.

Levemir: notkunarleiðbeiningar. Hvernig á að velja skammt. Umsagnir

Insulin Levemir (detemir): lærið allt sem þú þarft. Hér að neðan finnur þú nákvæmar leiðbeiningar um notkun skrifaðar á aðgengilegu tungumáli. Finndu út úr því:

Levemir er útbreitt (basal) insúlín, sem er framleitt af hinu fræga og virta alþjóðlega fyrirtæki Novo Nordisk. Þetta lyf hefur verið notað síðan um miðjan 2000s. Honum tókst að ná vinsældum meðal sykursjúkra, þó að Lantus insúlín hafi hærri markaðshlutdeild. Lestu raunverulegar umsagnir um sjúklinga með sykursýki af tegund 2 og tegund 2, svo og eiginleikar notkunar hjá börnum.

Lærðu einnig um árangursríkar meðferðir sem halda blóðsykrinum 3,9-5,5 mmól / l stöðugum allan sólarhringinn, eins og hjá heilbrigðu fólki.Kerfi Dr. Bernstein, sem hefur búið við sykursýki í yfir 70 ár, gerir fullorðnum og börnum með sykursýki kleift að vernda sig gegn ægilegum fylgikvillum.

Löng insúlín levemir: ítarleg grein

Sérstaklega er hugað að því að hafa stjórn á meðgöngusykursýki. Levemir er valið lyf fyrir barnshafandi konur sem eru með háan blóðsykur. Alvarlegar rannsóknir hafa sannað öryggi sitt og virkni fyrir barnshafandi konur, svo og börn frá 2 ára aldri.

Hafðu í huga að spilla insúlín er enn eins tært og ferskt. Ekki er hægt að ákvarða gæði lyfsins út frá útliti þess. Þess vegna er ekki nauðsynlegt að kaupa Levemir af hendi, samkvæmt einkatilkynningum. Kauptu það í stórum virtum apótekum þar sem starfsmenn þekkja geymslureglurnar og eru ekki of latir til að fara eftir þeim.

Leiðbeiningar um notkun

Lyfjafræðileg verkunEins og aðrar tegundir insúlíns lækkar Levemir blóðsykur sem veldur því að lifur og vöðvafrumur taka upp glúkósa. Þetta lyf örvar einnig nýmyndun próteina og umbreytingu glúkósa í fitu. Það er hannað til að bæta fyrir fastandi sykursýki, en hjálpar ekki til við að auka sykur eftir að hafa borðað. Notaðu stutta eða ultrashort efnablöndu ef þörf krefur til viðbótar við langtíma detemírinsúlín.
LyfjahvörfHver inndæling lyfsins varir lengur en inndælingu miðlungs Protafan insúlíns. Þetta tól hefur ekki áberandi hámark aðgerða. Opinberu leiðbeiningarnar segja að Levemir vinni enn betur en Lantus, sem er helsti keppandi þess. Lantus insúlínframleiðendur eru þó ólíklegir sammála þessu :). Í öllu falli lækkar nýja lyfið Tresiba sykur hjá sykursjúkum lengur (allt að 42 klukkustundir) og sléttari en Levemir og Lantus.
Ábendingar til notkunarSykursýki af tegund 1 og tegund 2, sem krefst insúlínsprautna til að ná góðum skaðabótum vegna skertra umbrots glúkósa. Það er hægt að ávísa börnum frá 2 ára aldri, og jafnvel meira til fullorðinna og aldraðra. Lestu greinina „Meðferð við sykursýki af tegund 1 hjá fullorðnum og börnum“ eða „Insúlín fyrir sykursýki af tegund 2“. Levemir er valið lyf fyrir börn með sykursýki sem þurfa litla skammta sem eru minna en 1-2 einingar. Vegna þess að það er hægt að þynna, ólíkt Lantus insúlíni, Tujeo og Tresiba.

Þegar þú sprautar Levemir undirbúning, eins og hver önnur tegund insúlíns, þarftu að fylgja mataræði.

Sykursýki af tegund 2 Sykursýki mataræði nr. 9 Vikuvalmynd: Sýnishorn

FrábendingarOfnæmisviðbrögð við detemírinsúlíni eða aukahlutum í samsetningunni af stungulyfi. Engar upplýsingar liggja fyrir um klínískar rannsóknir á þessu lyfi þar sem börn með sykursýki eru yngri en 2 ára. Hins vegar eru engin slík gögn fyrir samkeppni vörumerki insúlíns. Svo Levemir er óopinber notað til að bæta upp sykursýki, jafnvel hjá smæstu börnunum. Þar að auki er hægt að þynna það.
Sérstakar leiðbeiningarSkoðaðu grein um hvernig smitsjúkdómar, brátt og langvarandi streita og veður hafa áhrif á insúlínþörf sykursjúkra. Lestu hvernig á að sameina sykursýki við insúlín og áfengi. Vertu ekki latur að sprauta Levemir 2 sinnum á dag, takmarkaðu þig ekki við eina sprautu á dag. Þynna má þetta insúlín ef þörf krefur, ólíkt efnablöndunum Lantus, Tujeo og Tresiba.

Tilgreindu sykur þinn eða veldu kyn til að fá ráðleggingar

SkammtarLestu greinina „Útreikningur á löngum insúlínskömmtum fyrir stungulyf á kvöldin og á morgnana“. Veldu ákjósanlegan skammt, svo og áætlun um stungulyf fyrir sig, samkvæmt niðurstöðum athugana á blóðsykri í nokkra daga. Ekki nota staðlaðar ráðleggingarnar til að byrja með 10 PIECES eða 0,1–0,2 PIECES / kg. Fyrir fullorðna sykursjúka sem fylgja lágkolvetnamataræði er þetta of stór skammtur. Og jafnvel meira fyrir börn. Lestu einnig efnið „Gjöf insúlíns: hvar og hvernig á að stinga“.
AukaverkanirHættuleg aukaverkun er lágur blóðsykur (blóðsykursfall).Skilja hvað eru einkenni þessa fylgikvilla, hvernig á að hjálpa sjúklingi. Á stungustað getur verið roði og kláði. Alvarleg ofnæmisviðbrögð eru sjaldgæf. Ef brotið er gegn ráðleggingunum, geta aðrir sprautustaðir þróað fituæxli.

Mörgum sykursjúkum sem eru meðhöndlaðir með insúlíni finnst ómögulegt að koma í veg fyrir blóðsykursfall. Reyndar er þetta ekki svo. Þú getur haldið stöðugum venjulegum sykri jafnvel með alvarlegan sjálfsónæmissjúkdóm. Og meira að segja með tiltölulega væga sykursýki af tegund 2. Það er engin þörf á að tilbúnar hækka blóðsykursgildi til að tryggja sjálfan þig gegn hættulegu blóðsykursfalli. Horfðu á myndbandið þar sem Dr. Bernstein fjallar um þetta mál.

Milliverkanir við önnur lyfLyf sem geta aukið áhrif insúlíns eru meðal annars sykurlækkandi töflur, svo og ACE hemlar, dísópýramíð, fíbröt, flúoxetín, MAO hemlar, pentoxífyllín, própoxýfen, salisýlat og súlfónamíð. Þeir geta dregið úr áhrifum stungulyfja: danazól, díoxoxíð, þvagræsilyf, glúkagon, ísóónzíð, estrógen, gestagen, fenótíazín afleiður, sómatótrópín, epinefrín (adrenalín), salbútamól, terbútalín og skjaldkirtilshormón, próteasahemlar, olanzapin, Talaðu við lækninn þinn um öll lyf sem þú tekur!
OfskömmtunEf gefinn skammtur er of hár fyrir sjúklinginn getur alvarleg blóðsykurslækkun komið fram með skerta meðvitund og dá. Afleiðingar þess eru óafturkræfur heilaskaða og jafnvel dauði. Þau eru sjaldgæf nema í tilfellum af ofskömmtun af ásetningi. Hjá Levemir og öðrum löngum tegundum insúlíns er hættan minnst en ekki núll. Lestu hér hvernig á að veita sjúklingi neyðarþjónustu.
Slepptu formiLevemir lítur út eins og tær, litlaus lausn. Það er selt í 3 ml skothylki. Hægt er að setja þessar rörlykjur í FlexPen einnota sprautupenna með skammtaeiningunni 1 eining. Lyf án sprautupennu heitir Penfill.
Skilmálar og geymsluskilyrðiEins og aðrar tegundir insúlíns, er lyfið Levemir mjög brothætt, það getur auðveldlega versnað. Til að forðast þetta skaltu læra geymslureglurnar og fylgja þeim vandlega. Geymsluþol rörlykjunnar eftir opnun er 6 vikur. Lyfið, sem enn er ekki byrjað að nota, má geyma í kæli í 2,5 ár. Ekki frjósa! Geymið þar sem börn ná ekki til.
SamsetningVirka efnið er detemírinsúlín. Hjálparefni - glýseról, fenól, metakresól, sinkasetat, natríumvetnisfosfat tvíhýdrat, natríumklóríð, saltsýra eða natríumhýdroxíð, vatn fyrir stungulyf.

Sjá hér að neðan fyrir frekari upplýsingar.

Er levemirinsúlín hvaða aðgerð? Er það langt eða stutt?

Levemir er langverkandi insúlín. Hver skammtur sem gefinn er lækkar blóðsykur innan 18-24 klukkustunda. Sykursjúkir sem fylgja lágkolvetnamataræði þurfa hins vegar mjög litla skammta, sem eru 2-8 sinnum lægri en venjulegir.

Þegar slíkir skammtar eru notaðir ljúka áhrif lyfsins hraðar, innan 10-16 klukkustunda. Ólíkt meðaltali Protafan, hefur Levemir ekki áberandi hámarksverkun.

Fylgstu með nýju Tresib lyfinu, sem stendur jafnvel lengur, allt að 42 klukkustundir og sléttari.

Levemir er ekki stutt insúlín. Það hentar ekki við aðstæður þar sem þú þarft fljótt að ná niður miklum sykri. Einnig ætti ekki að stingja það fyrir máltíðir til að tileinka sér matinn sem sykursýki hyggst borða. Í þessum tilgangi eru stuttar eða ultrashort efnablöndur notaðar. Lestu greinina „tegundir insúlíns og áhrif þeirra“ nánar.

Horfðu á myndbandið af Dr. Bernstein. Finndu út af hverju Levemir er betri en Lantus. Skildu hversu oft á dag þú þarft að stinga það og á hvaða tíma. Athugaðu hvort þú geymir insúlínið þitt rétt svo það versni ekki.

Hvernig á að velja skammt?

Velja skal skammtinn af Levemir og öllum öðrum tegundum insúlíns fyrir sig.Fyrir fullorðna sykursjúklinga eru staðlaðar ráðleggingar að byrja með 10 PIECES eða 0,1-0,2 PIECES / kg.

Hins vegar, fyrir sjúklinga sem fylgja lágkolvetnamataræði, verður þessi skammtur of hár. Fylgstu með blóðsykrinum í nokkra daga. Veldu ákjósanlegan skammt af insúlíni með þeim upplýsingum sem berast.

Lestu meira í greininni „Útreikningur á skömmtum af löngu insúlíni til inndælingar á kvöldin og á morgnana.“

Hversu mikið þarf 3 ára barn að sprauta þessu lyfi?

Það fer eftir því hvers konar mataræði barn með sykursýki fylgir. Ef hann væri fluttur í lágkolvetnamataræði, þá þyrfti mjög litla skammta, eins og hómópata.

Sennilega þarftu að fara inn í Levemir á morgnana og á kvöldin í skömmtum sem eru ekki meira en 1 eining. Þú getur byrjað með 0,25 einingar. Til að sprauta svo lága skammta nákvæmlega er nauðsynlegt að þynna verksmiðjulausnina fyrir stungulyf.

Lestu meira um það hér.

Við kvef, matareitrun og aðra smitsjúkdóma ætti að auka insúlínskammta um það bil 1,5 sinnum. Vinsamlegast athugið að ekki er hægt að þynna Lantus, Tujeo og Tresiba.

Þess vegna eru aðeins Levemir og Protafan eftir fyrir ung börn af löngum tegundum insúlíns. Lestu greinina „Sykursýki hjá börnum.“

Lærðu hvernig á að lengja brúðkaupsferðartímabilið og koma á góðri daglegri stjórnun á glúkósa.

Tegundir insúlíns: hvernig á að velja lyf Langt insúlín fyrir stungulyf á kvöldin og á morgnana Reiknaðu skammtinn af skjótum insúlíni fyrir máltíðir Insúlíngjöf: hvar og hvernig á að sprauta

Hvernig á að stunga Levemir? Hversu oft á dag?

Levemir er ekki nóg til að stinga einu sinni á dag. Það verður að gefa tvisvar á dag - á morgnana og á nóttunni. Að auki er aðgerð kvöldskammtsins oft ekki nægjanlega alla nóttina. Vegna þessa geta sykursjúkir átt í vandamálum með glúkósa að morgni á fastandi maga. Lestu greinina „Sykur á fastandi maga á morgnana: hvernig á að koma honum aftur í eðlilegt horf“. Athugaðu einnig efnið „Insúlíngjöf: hvar og hvernig á að sprauta sig“.

Er hægt að bera þetta lyf saman við Protafan?

Levemir er miklu betri en Protafan. Protafan insúlínsprautur vara ekki of lengi, sérstaklega ef skammtarnir eru litlir. Þetta lyf inniheldur prótamín úr dýri, sem oft veldur ofnæmisviðbrögðum.

Það er betra að neita að nota protafan insúlín. Jafnvel ef þetta lyf er gefið út ókeypis og það verður að kaupa aðrar gerðir af framlengdu verkandi insúlíni fyrir peninga. Farðu til Levemir, Lantus eða Tresiba.

Lestu meira í greininni „Tegundir insúlíns og áhrif þeirra“.

Hver er betri: Levemir eða Humulin NPH?

Humulin NPH er miðlungsvirk insúlín, eins og Protafan. NPH er hlutlaust prótamín Hagedorn, sama prótein sem oft veldur ofnæmi. viðbrögð. Ekki ætti að nota Humulin NPH af sömu ástæðum og Protafan.

Levemir Penfill og Flekspen: Hver er munurinn?

Flekspen eru merktir sprautupennar sem Levemir insúlín rörlykjur eru settir á.

Penfill er Levemir lyf sem er selt án sprautupenna svo þú getur notað venjulegar insúlínsprautur. Flexspen pennar eru skammtaeiningin 1 eining.

Þetta getur verið óþægilegt við meðhöndlun sykursýki hjá börnum sem þurfa litla skammta. Í slíkum tilvikum er mælt með því að finna og nota Penfill.

Levemir hefur engar ódýrar hliðstæður. Vegna þess að formúla hennar er varin með einkaleyfi sem gildir ekki enn út. Það eru til nokkrar svipaðar gerðir af löngu insúlíni frá öðrum framleiðendum. Þetta eru lyfin Lantus, Tujeo og Tresiba.

Þú getur kynnt þér ítarlegar greinar um hverja þeirra. Samt sem áður eru öll þessi lyf ekki ódýr. Insúlín á miðlungs tíma, svo sem Protafan, er hagkvæmara. Hins vegar hafa það verulegir gallar vegna þess sem Dr. Bernstein og innkirtlusjúklingasíðan.

com mælir ekki með því að nota það.

Levemir eða Lantus: hvaða insúlín er betra?

Ítarlegt svar við þessari spurningu er að finna í greininni um Lantus insúlín.Ef Levemir eða Lantus hentar þér skaltu halda áfram að nota það. Ekki breyta einu lyfi í annað nema brýna nauðsyn beri til.

Ef þú ætlar bara að byrja að sprauta þig með löngu insúlíni, reyndu þá Levemir fyrst. Nýja insúlín Treshiba er betra en Levemir og Lantus, vegna þess að það endist lengur og sléttari.

Hins vegar kostar það næstum þrisvar sinnum dýrara.

Levemir á meðgöngu

Stórar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar sem staðfesta öryggi og virkni lyfjagjafar Levemir á meðgöngu.

Insúlíntegundirnar Lantus, Tujeo og Tresiba, sem keppir, geta ekki státað af svo traustum vísbendingum um öryggi þeirra.

Það er ráðlegt að barnshafandi kona sem er með háan blóðsykur skilji hvernig á að reikna út viðeigandi skammta.

Insúlín er hvorki móður né fóstri hættulegt, að því gefnu að skammturinn sé rétt valinn. Meðganga sykursýki, ef hún er ómeðhöndluð, getur valdið miklum vandamálum. Sprautið því djarflega Levemir ef læknirinn hefur ávísað þér að gera þetta. Reyndu að gera án insúlínmeðferðar, eftir hollt mataræði. Lestu greinarnar „Meðganga sykursýki“ og „Meðgöngusykursýki“ til að fá frekari upplýsingar.

Levemir hefur verið notað til að stjórna sykursýki af tegund 2 og tegund 1 síðan um miðjan 2000. aldur. Þó að þetta lyf hafi færri aðdáendur en Lantus, hafa nægar umsagnir safnast upp í gegnum tíðina. Mikill meirihluti þeirra er jákvæður. Sjúklingar hafa í huga að detemírinsúlín lækkar vel blóðsykurinn. Á sama tíma er hættan á alvarlegri blóðsykurslækkun mjög lítil.

Verulegur hluti umsagnanna er skrifaður af konum sem notuðu Levemir á meðgöngu til að stjórna meðgöngusykursýki. Í grundvallaratriðum eru þessir sjúklingar ánægðir með lyfið. Það er ekki ávanabindandi, eftir að fæðingar í fæðingu er hægt að afturkalla án vandræða. Nákvæmni er nauðsynleg til þess að gera ekki mistök við skömmtunina, en með hinum insúlínblöndunum er það það sama.

Að sögn sjúklinga er helsti gallinn að nota byrjun rörlykjunnar innan 30 daga. Þetta er of stuttur tími. Venjulega verður þú að henda stórum ónotuðum jafnvægi og eftir allt saman hefur verið greitt peninga fyrir þau. En öll lyf sem keppa hafa sömu vandamál. Umsagnir um sykursýki staðfesta að Levemir er betri en meðaltal Protafan insúlíns í öllum mikilvægum atriðum.

Insulin LEVEMIR: umsagnir, leiðbeiningar, verð

Levemir Flexpen er hliðstætt mannainsúlín og hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Levemir er framleitt með útdrætti á raðbrigða DNA með því að nota Saccharomyces cerevisiae.

Það er leysanleg basal hliðstæða mannainsúlíns með langvarandi áhrif og flatt verkunarsnið, mun minna breytilegt í samanburði við glargíninsúlín og ísófaninsúlín.

Langvarandi verkun þessa lyfs stafar af því að detemír insúlín sameindir hafa getu til að tengjast sjálfum sér á stungustað og bindast einnig albúmíni með því að sameina við hliðarkeðju fitusýra.

Detemirinsúlín nær útlægum markvefjum hægar en isofan-insúlín. Þessi samsetning seinkaðs dreifingaraðferðar gerir kleift að endurskapa frásogssnið og verkun Levemir Penfill en isofan-insúlín.

Þegar það er bundið við sérstaka viðtaka á umfrymjuhimnu insúlínsins myndar insúlín sérstakt flókið sem örvar myndun fjölda nauðsynlegra ensíma inni í frumunum, svo sem hexokinasa, glýkógen synthetasi, pyruvat kinase og fleirum.

Aðalábendingin fyrir notkun Levemir Flexpen er sykursýki.

Frábendingar

Ekki á að ávísa insúlíni með aukinni næmni fyrir detemírinsúlíni eða öðrum íhlutum sem eru hluti af samsetningunni.

Levemir Flexpen er ekki notað hjá börnum yngri en sex ára þar sem engar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar á ungum börnum.

Skammtar og lyfjagjöf

Fyrir Levemir Flexpen er lyfjagjöf undir húð notuð. Skammtur og fjöldi stungulyfja er ákvarðaður hver fyrir sig.

Ef ávísað er lyfinu ásamt sykurlækkandi lyfjum til inntöku er mælt með því að nota það einu sinni á dag í skömmtum 0,1-0,2 einingar / kg eða 10 einingar.

Ef þetta lyf er notað sem hluti af grunn-bolus meðferðaráætluninni, er það ávísað eftir þörfum sjúklings 1 eða 2 sinnum á dag. Ef einstaklingur þarf tvisvar sinnum á notkun insúlíns til að viðhalda hámarks glúkósastigi, þá má gefa kvöldskammtinn á kvöldin eða í svefn eða eftir 12 tíma eftir gjöf morguns.

Stungulyf Levemir Penfill er sprautað undir húð í öxl, framan kviðarvegg eða læri, nánari upplýsingar um hvernig á að sprauta insúlín í sykursýki er að finna á heimasíðu okkar. Jafnvel ef sprautan er framkvæmd í sama hluta líkamans, þarf að breyta stungustað.

Skammtaaðlögun

Hjá sjúklingum á elli eða í skertri nýrna- eða lifrarstarfsemi, skal gera skammtaaðlögun lyfsins eins og við annað insúlín. Verðið breytist ekki frá þessu.

Velja skal skammtinn af detemírinsúlíni fyrir sig með nákvæmu eftirliti með glúkósa í blóði.

Einnig er nauðsynlegt að endurskoða skammta með aukinni líkamsáreynslu sjúklings, nærveru samtímis sjúkdóma eða breytingu á venjulegu mataræði hans.

Skipting frá öðrum insúlínblöndu

Ef þörf var á að flytja sjúklinginn úr langvarandi insúlíni eða lyfjum sem voru með miðlungs verkunartímabil á Levemir Flexpen, getur verið þörf á breytingu á tímabundinni lyfjagjöf og aðlögun skammta.

Eins og með notkun annarra sambærilegra lyfja er nauðsynlegt að fylgjast vel með blóðsykursinnihaldi við umskiptin sjálf og á fyrstu vikum notkunar nýja lyfsins.

Í sumum tilfellum verður einnig að endurskoða samhliða blóðsykurmeðferð, til dæmis skammtinn af lyfinu til inntöku eða skammtastærð og tíma lyfjagjafar skammvirkt insúlínlyf.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Ekki er mikil klínísk reynsla af notkun Levemir Flexpen á barneignaraldri og brjóstagjöf. Í rannsókn á æxlunarstarfsemi hjá dýrum kom ekki fram neinn munur á eiturverkunum á fósturvísi og vansköpunaráhrifum mannainsúlíns og detemírinsúlíns.

Ef kona er greind með sykursýki er nákvæmt eftirlit nauðsynlegt bæði á skipulagsstigi og allan meðgöngutímann.

Á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar venjulega þörf fyrir insúlín og á síðari tímabilum eykst. Eftir fæðingu kemur venjulega þörfin fyrir þetta hormón fljótt á upphafsstigið sem var fyrir meðgöngu.

Meðan á brjóstagjöf stendur gæti kona þurft að aðlaga mataræði sitt og insúlínskammt.

Aukaverkanir

Að jafnaði eru aukaverkanir hjá einstaklingum sem nota lyfið Levemir Flexpen háð beinan skammti og eru afleiðing af lyfjafræðilegri verkun insúlíns.

Algengustu aukaverkanirnar eru blóðsykursfall. Það kemur fram þegar of stórir skammtar af lyfinu eru gefnir sem fara yfir náttúrulega þörf líkamans á insúlíni.

Klínískar rannsóknir hafa sýnt að um það bil 6% sjúklinga sem fara í Levemir Flexpen meðferð fá verulega blóðsykurslækkun sem þarfnast aðstoðar annarra.

Viðbrögð við gjöf lyfsins á stungustað þegar Levemir Flexpen er notað eru mun algengari en þegar það er meðhöndlað með mannainsúlíni. Þetta kemur fram með roða, bólgu, bólgu og kláða, mar á stungustað.

Venjulega eru slík viðbrögð ekki áberandi og eru til staðar tímabundið (hverfa með áframhaldandi meðferð í nokkra daga eða vikur).

Þróun aukaverkana hjá sjúklingum sem eru í meðferð með þessu lyfi koma fram í u.þ.b. 12% tilvika. Öllum aukaverkunum af völdum lyfsins Levemir Flexpen er skipt í eftirfarandi hópa:

  1. Efnaskipta- og næringarraskanir.

Oftast kemur blóðsykursfall með eftirfarandi einkenni:

  • kalt sviti
  • þreyta, þreyta, máttleysi,
  • bleiki í húðinni
  • kvíða tilfinning
  • taugaveiklun eða skjálfti,
  • minni athygli og ráðleysi,
  • sterk hungurs tilfinning
  • höfuðverkur
  • sjónskerðing
  • aukinn hjartsláttartíðni.

Við alvarlega blóðsykursfall getur sjúklingurinn misst meðvitund, hann mun upplifa krampa, tímabundin eða óafturkræf truflun í heila getur komið fram og banvæn niðurstaða getur orðið.

  1. Viðbrögð á stungustað:
  • roði, kláði og þroti koma oft á stungustað. Venjulega eru þau tímabundin og fara framhjá með áframhaldandi meðferð.
  • fitukyrkingur - kemur sjaldan fram, það getur byrjað vegna þess að reglan um breytingu á stungustað innan sama svæðis er ekki virt,
  • bjúgur getur komið fram á fyrstu stigum insúlínmeðferðar.

Öll þessi viðbrögð eru venjulega tímabundin.

  1. Breytingar á ónæmiskerfinu - útbrot í húð, ofsakláði og önnur ofnæmisviðbrögð geta stundum komið fram.

Þetta er afleiðing almenns ofnæmis. Önnur einkenni geta verið sviti, ofsabjúgur, kláði, kvillar í meltingarvegi, öndunarerfiðleikar, blóðþrýstingsfall og skjótur hjartsláttur.

Einkenni almenns ofnæmis (bráðaofnæmisviðbrögð) geta verið hættuleg fyrir líf sjúklingsins.

  1. Sjónskerðing - í mjög sjaldgæfum tilvikum getur sjónukvilla af völdum sykursýki eða skert ljósbrot komið fram.

Meðganga og brjóstagjöf

Þegar Levemir ® FlexPen er notað á meðgöngu er nauðsynlegt að huga að því hversu mikill ávinningur af notkun þess vegur þyngra en möguleg áhætta.

Ein af slembiröðuðum, klínískum samanburðarrannsóknum þar sem barnshafandi konur með sykursýki af tegund 1 tóku þátt, þar sem verkun og öryggi samsettrar meðferðar við Levemir ® FlexPen ® og aspartinsúlín (152 barnshafandi konur) samanborið við insúlín-isofan ásamt aspartinsúlíni ( 158 barnshafandi konur) leiddu ekki í ljós mun á almennu öryggi á meðgöngu, á meðgöngu eða í áhrifum á heilsu fósturs og nýbura (sjá „Lyfhrif“, „Lyfjahvörf“) )

Viðbótarupplýsingar um verkun og öryggi meðferðar með Levemir ® FlexPen ® sem fengust hjá u.þ.b. 300 þunguðum konum við notkun eftir markaðssetningu benda til þess að aukaverkanir af detemírinsúlíni hafi ekki verið aukaverkanir sem leiddu til meðfæddra vansköpunar og vansköpunar eða eiturverkana á fóstur / nýbura.

Rannsóknir á æxlunarstarfsemi hjá dýrum leiddu ekki í ljós eituráhrif lyfsins á æxlunarfærin (sjá Lyfhrif, lyfjahvörf).

Almennt er nauðsynlegt eftirlit með þunguðum konum með sykursýki á öllu meðgöngutímabilinu, svo og við skipulagningu meðgöngu. Þörfin fyrir insúlín á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar venjulega, þá á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu eykst það. Stuttu eftir fæðingu snýr þörfin fyrir insúlín fljótt aftur á það stig sem var fyrir meðgöngu.

Ekki er vitað hvort insúlín kemst í gegnum Detemir í brjóstamjólk.Gert er ráð fyrir að detemírinsúlín hafi ekki áhrif á efnaskiptaviðbrögð í líkama nýbura / ungbarna meðan á brjóstagjöf stendur, þar sem það tilheyrir flokknum peptíð sem er auðveldlega brotið niður í amínósýrur í meltingarveginum og frásogast af líkamanum.

Hjá konum meðan á brjóstagjöf stendur getur verið þörf á aðlögun skammta af insúlíni.

Samspil

Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á umbrot glúkósa.

Insúlínþörf getur minnkað inntöku blóðsykurslækkandi lyfja, glúkagonlíkir peptíð-1 viðtakaörvar (GLP-1), MAO hemlar, ósértækir beta-blokkar, ACE hemlar, salisýlöt, vefaukandi sterar og súlfónamíð.

Insúlínþörf getur aukist getnaðarvarnarlyf til inntöku, tíazíð þvagræsilyf, barksterar, skjaldkirtilshormón, sympathometic lyf, sómatrópín og danazól.

Betablokkar geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Octreotide / Lanreotide geta bæði aukið og dregið úr þörf líkamans á insúlíni.

Etanól (áfengi) geta bæði aukið og dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Ósamrýmanleiki. Sum lyf, til dæmis sem innihalda tíól eða súlfíthópa, þegar þau eru bætt við lyfið Levemir ® FlexPen ® geta valdið eyðingu detemírinsúlíns. Ekki ætti að bæta Levemir ® FlexPen ® við innrennslislausnir. Ekki ætti að blanda þessu lyfi við önnur lyf.

Skammtar og lyfjagjöf

Lyfið Levemir ® FlexPen ® er hægt að nota bæði sem einlyfjameðferð sem grunninsúlín og ásamt bolusinsúlíni. Það er einnig hægt að nota í samsettri meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku og / eða GLP-1 viðtakaörva.

Í samsettri meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku eða auk örva GLP-1 viðtaka hjá fullorðnum sjúklingum er mælt með því að nota Levemir ® FlexPen ® einu sinni á dag, byrjað með skammtinum 0,1-0,2 einingar / kg eða 10 einingar.

Levemir FlexPen ® má gefa hvenær sem er á daginn en daglega á sama tíma. Velja skal skammtinn af Levemir ® FlexPen ® í hverju tilviki fyrir sig, byggt á þörfum sjúklings.

Þegar GLP-1 viðtakaörvi er bætt við Levemir ® er mælt með því að minnka skammtinn af Levemir um 20% til að lágmarka hættuna á blóðsykursfalli. Í kjölfarið ætti að velja skammtinn fyrir sig.

Fyrir einstaka skammtaaðlögun hjá fullorðnum sjúklingum með sykursýki af tegund 2 er mælt með eftirfarandi ráðleggingum um aðlögun (sjá töflu 1).

Meðaltal glúkósa í plasma mæld sjálfstætt fyrir morgunmatSkammtaaðlögun lyfsins Levemir ® FlexPen ®, ED
> 10 mmól / l (180 mg / dL)+8
9,1-10 mmól / L (163-180 mg / dl)+6
8,1–9 mmól / L (145–162 mg / dl)+4
7,1–8 mmól / L (127–144 mg / dl)+2
6,1–7 mmól / L (109–126 mg / dl)+2
4,1-6 mmól / L (73-108 mg / dl)Engin breyting (miðgildi)
3,1–4 mmól / L (56–72 mg / dl)-2
® FlexPen ® er notað sem hluti af grunnskammti á bolus, það á að ávísa 1 eða 2 sinnum á dag, miðað við þarfir sjúklings. Velja skal skammt Levemir ® FlexPen ® fyrir sig.

Sjúklingar sem þurfa notkun lyfsins tvisvar á dag til að ná fram bestri blóðsykursstjórnun geta farið inn á kvöldskammtinn annað hvort í kvöldmat eða fyrir svefn. Skammtaaðlögun getur verið nauðsynleg þegar hann eykur líkamsrækt sjúklings, breytir venjulegu mataræði sínu eða samhliða veikindum.

Flutið úr öðrum insúlínblöndu. Flutningur úr insúlínblöndu yfir miðlungs tíma eða langvirkni í Levemir ® FlexPen ® gæti þurft skammta og tímaaðlögun (sjá „Sérstakar leiðbeiningar“).

Eins og á við um önnur insúlínblöndur er mælt með að fylgjast vel með styrk glúkósa í blóði meðan á flutningi stendur og á fyrstu vikum ávísunar á nýju lyfi.

Nauðsynlegt getur verið að leiðrétta samhliða blóðsykurslækkandi meðferð (skammtur og tími lyfjagjafar skammvirkt insúlínlyf eða skammtur af blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku).

Aðferð við notkun. Levemir ® FlexPen ® er einungis ætlað til gjafar á sc. Ekki er hægt að gefa Levemir FlexPen ® iv. þetta getur leitt til alvarlegrar blóðsykursfalls. Það er einnig nauðsynlegt að forðast sprautun í blóði lyfsins. Ekki er hægt að nota Levemir ® FlexPen ® í insúlíndælur.

Levemir ® FlexPen ® er sprautað með sc á svæðið í fremri kviðvegg, í læri, rassinn, öxl, beinhimnu eða gluteal svæðinu. Stöðugt ætti að breyta stungustaðnum á sama líffærakerfi til að draga úr hættu á fitukyrkingi. Eins og á við um önnur insúlínlyf, fer verkunartíminn eftir skammti, lyfjagjöf, blóðflæðisstyrk, hitastig og líkamsrækt.

Sérstakir sjúklingahópar

Hjá öldruðum sjúklingum og sjúklingum með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi ætti að fylgjast betur með styrk glúkósa í blóði, eins og á við um önnur insúlínlyf, og aðlaga skammt detemír fyrir sig.

Börn og unglingar. Lyfið Levemir er hægt að nota til meðferðar á unglingum og börnum eldri en 1 árs (sjá „Lyfhrif“, „Lyfjahvörf“). Þegar skipt er frá basalinsúlíni í Levemir ® er í báðum tilvikum nauðsynlegt að huga að þörfinni á að draga úr skammti af basal og bolus insúlíni til að lágmarka hættuna á blóðsykursfalli (sjá „Sérstakar leiðbeiningar“).

Öryggi og árangur Levemir ® hjá börnum yngri en 1 árs hefur ekki verið rannsakað. Engin gögn tiltæk.

Leiðbeiningar fyrir sjúklinginn

Ekki nota Levemir ® FlexPen ®

- ef um er að ræða ofnæmi (ofnæmi) fyrir insúlíni, detemír eða einhverjum íhlutum lyfsins,

- ef sjúklingur byrjar blóðsykursfall (lágur blóðsykur),

- í insúlíndælur,

- ef FlexPen ® sprautupenni er fallinn frá, þá er hann skemmdur eða mulinn,

- ef geymsluaðstæður lyfsins voru brotnar eða það fryst,

- ef insúlín hefur hætt að vera gegnsætt og litlaust.

Áður en Levemir ® FlexPen er notað er það nauðsynlegt

- athugaðu merkimiðann til að ganga úr skugga um að sjúklingurinn noti rétta tegund insúlíns,

- notaðu alltaf nýja nál fyrir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir smit,

- hafðu í huga að Levemir ® FlexPen ® og nálar eru eingöngu ætlaðar til notkunar.

Levemir ® FlexPen ® er einungis ætlað til gjafar á sc. Sláðu það aldrei inn / í eða í / m. Skiptu um stungustað í hvert skipti fyrir líffærakerfið. Þetta dregur úr hættu á selum og sárum á stungustað. Best er að sprauta lyfinu í framan á læri, rassinn, framan kviðarvegg og öxl. Mæla reglulega blóðsykurinn þinn.

Þú verður að lesa þessar leiðbeiningar vandlega áður en Levemir ® FlexPen ® er notað. Ef sjúklingurinn fylgir ekki leiðbeiningunum getur hann gefið ófullnægjandi eða of stóran skammt af insúlíni, sem getur leitt til of hás eða of lágs blóðsykursstyrks.

Flexpen® er áfylltur insúlínsprautupenni með skammtara. Gefinn insúlínskammtur, á bilinu 1 til 60 einingar, getur verið breytilegur í einingum. FlexPen ® er hannað til notkunar með NovoFine ® og NovoTvist ® nálum allt að 8 mm að lengd. Sem varúðarráðstöfun er alltaf nauðsynlegt að hafa varabúnað til að gefa insúlín ef tap eða skemmdir eru á Levemir ® FlexPen ® sprautupenni.

Geymsla og umhirða

FlexPen ® sprautupenni þarf vandlega meðhöndlun. Ef fall eða sterk vélrænt álag er, getur penninn skemmst og insúlín getur lekið.Þetta getur valdið óviðeigandi skömmtum, sem getur leitt til of hás eða of lágs glúkósastyrk.

Hægt er að hreinsa yfirborð FlexPen ® sprautupennans með bómullarþurrku dýfðu í áfengi. Ekki sökkva sprautupennanum í vökva, ekki þvo eða smyrja hann, eins og það getur skemmt vélbúnaðinn. Ekki er heimilt að fylla aftur á FlexPen ® sprautupennann.

Undirbúningur Levemir ® FlexPen ®

Áður en byrjað er að vinna er nauðsynlegt að athuga merkimiðann til að ganga úr skugga um að Levemir ® FlexPen ® innihaldi nauðsynlega tegund insúlíns. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef sjúklingur notar mismunandi tegundir af insúlínum. Ef hann sprautar ranglega í aðra tegund insúlíns getur styrkur blóðsykursins verið of hár eða lágur.

A. Fjarlægðu hettuna úr sprautupennanum.

B. Fjarlægðu hlífðarlímmiðann af einnota nálinni. Skrúfaðu nálina þétt á sprautupennann.

C. Fjarlægðu stóra ytri hettuna af nálinni en ekki farga henni.

D. Fjarlægðu og fargaðu innri hettu nálarinnar. Settu aldrei innri hettuna aftur á nálina til að forðast sprautur fyrir slysni.

Mikilvægar upplýsingar. Notaðu nýja nál fyrir hverja inndælingu. Þetta dregur úr hættu á mengun, sýkingu, insúlínleka, stíflu af nálum og innleiðingu á röngum skammti af lyfinu.

Meðhöndlið nálina með varúð svo að hún beygist ekki eða skemmist fyrir notkun.

Athugaðu insúlíns

Jafnvel með réttri notkun pennans getur lítið magn af lofti safnast upp í rörlykjunni fyrir hverja inndælingu. Til að koma í veg fyrir að loftbólur komist inn og tryggja réttan skammt af lyfinu:

E. Hringdu í 2 einingar lyfsins með því að snúa skammtamælinum.

F. Meðan þú heldur FlexPen ® pennanum með nálinni upp, bankaðu á rörlykjuna nokkrum sinnum með fingurgómnum svo loftbólur hreyfist efst á rörlykjunni.

G. Haltu sprautupennanum með nálinni upp og ýttu á starthnappinn alla leið. Skammtamælirinn fer aftur í núll. Dropi af insúlíni ætti að birtast í lok nálarinnar. Ef þetta gerist ekki skaltu skipta um nálina og endurtaka aðgerðina, en ekki meira en 6 sinnum.

Ef insúlín kemur ekki úr nálinni bendir það til þess að sprautupenninn er gallaður og ætti ekki að nota hann aftur. Notaðu nýjan penna.

Mikilvægar upplýsingar. Vertu viss um að dropi af insúlíni birtist í lok nálarinnar fyrir hverja inndælingu. Þetta tryggir insúlíngjöf. Ef dropi af insúlíni birtist ekki, verður skammturinn ekki gefinn, jafnvel þó að skammtavaltarinn hreyfist. Þetta gæti bent til þess að nálin sé stífluð eða skemmd.

Athugaðu afhendingu insúlíns fyrir hverja inndælingu. Ef sjúklingur kann ekki insúlíngjöf getur verið að hann geti ekki gefið ónógan skammt af insúlíni eða alls ekki, sem getur leitt til of hás blóðsykursstyrks.

Gakktu úr skugga um að skammtavalið sé stillt á „0“.

H. Safnaðu fjölda eininga sem þarf til inndælingarinnar. Hægt er að aðlaga skammtinn með því að snúa skammtamælinum í hvaða átt sem er þar til réttur skammtur er stilltur fyrir framan skammtamælinn. Þegar skammtamælinum er snúið verður að gæta þess að ýta ekki óvart á upphafshnappinn til að koma í veg fyrir að insúlínskammtur losni. Ekki er hægt að stilla skammt sem fer yfir fjölda eininga sem eru eftir í rörlykjunni.

Mikilvægar upplýsingar. Athugaðu alltaf hversu margar einingar af insúlíni sjúklingurinn hefur skorað með skammtamælinum og skammtavísinum fyrir inndælingu.

Ekki telja smellina á pennanum. Ef sjúklingur stillir og gefur rangan skammt, getur styrkur blóðsykurs orðið of hár eða lágur. Insúlínjafnvægisskalinn sýnir áætlaðan magn insúlíns sem er eftir í sprautupennanum, svo ekki er hægt að nota það til að mæla insúlínskammtinn.

Settu nálina undir húðina. Notaðu spraututækni sem læknirinn eða hjúkrunarfræðingurinn mælir með.

Ég. Til að sprauta sig, ýttu á byrjunartakkann alveg þar til „0“ birtist fyrir framan skammtamælinn. Gæta skal varúðar, þegar lyfið er gefið þarf aðeins að ýta á upphafshnappinn.

Mikilvægar upplýsingar. Þegar skammtamælinum er snúið verður insúlín ekki kynnt.

J. Haltu byrjunartakkanum alveg niðurdregnum þegar nálin er fjarlægð undir húðinni.

Eftir inndælinguna, láttu nálina vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur - það mun tryggja upptöku fulls skammts af insúlíni.

Mikilvægar upplýsingar. Fjarlægðu nálina úr undir húðinni og slepptu byrjunartakkanum. Gakktu úr skugga um að skammtamælin fari aftur í núll eftir inndælinguna. Ef skammtamælirinn hefur stöðvast áður en „0“ var sýndur, hefur ekki verið gefinn fullur skammtur af insúlíni, sem getur leitt til of mikils styrks blóðsykurs.

K. Leiddu nálina í ytri hettu nálarinnar án þess að snerta hettuna. Þegar nálin gengur inn skaltu setja hettuna alveg á og skrúfaðu nálina af.

Fleygðu nálinni, fylgstu með öryggisráðstöfunum og settu hettuna á sprautupennann.

Mikilvægar upplýsingar. Fjarlægðu nálina eftir hverja inndælingu og geymdu Levemir ® FlexPen ® með nálinni aftengd. Þetta dregur úr hættu á mengun, sýkingu, insúlínleka, stíflu af nálum og innleiðingu á röngum skammti af lyfinu.

Mikilvægar upplýsingar. Umönnunaraðilar sjúklinga ættu að nota notaðar nálar af mikilli varúð til að draga úr hættu á sprautum og krosssýkingum fyrir slysni.

Fargaðu notuðu FlexPen ® með nálina aftengd.

Deildu aldrei öðrum með sprautupennanum og nálunum. Þetta getur leitt til krosssmits og heilsu.

Geymið sprautupennann og nálar þar sem allir, sérstaklega börn, ná ekki til.

Framleiðandi

Eigandi skráningarskírteinisins: Novo Nordisk A / S, Novo Alle DK-2880 Baggswerd, Danmörku.

Framleitt af: Novo Nordisk LLC 248009, Rússlandi, Kaluga svæðinu, Kaluga, 2nd Automotive Ave, 1.

Senda ber kröfur neytenda til: Novo Nordisk LLC. 121614, Moskvu, St. Krylatskaya, 15, af. 41.

Sími: (495) 956-11-32, fax: (495) 956-50-13.

Levemir ® FlexPen ®, NovoFine ® og NovoTvist ® eru skráð vörumerki í eigu Novo Nordisk A / C, Danmörku.

Leyfi Athugasemd