Glucovans er samsett blóðsykurslækkandi lyf, búið til á grundvelli metformíns og glíbenklamíðs.

Eins og þekkt er, tilheyrir metformin flokknum biguanides. Notkun þess hjálpar til við að draga úr glúkósainnihaldi í samsetningunni. blóðvökva. Í þessu tilfelli er engin örvun á seytingu insúlínþróast því ekki blóðsykurslækkun.

Almennt eru 3 verkunarhættir einkennandi fyrir metformín, nefnilega:

• samdráttur í framleiðslu glúkósa í lifur með því að hindra glýkógenólýsu og glúkógenmyndun,
• útlægur viðtaka insúlínnæmi, glúkósaupptaka og nýting vöðvafrumna,
• seinkað frásogi glúkósa í meltingarveginum.

Að auki hefur lyfið jákvæð áhrif á samsetningu blóðlækkar stig kólesterólröð þríglýseríðog svo framvegis.

Glibenclamide, sulfonylurea afleiða, getur lækkað glúkósa með því að örva seytingu insúlíns með ß-frumum í brisi.

Þrátt fyrir að metformín og glíbenklamíð einkennist af mismunandi verkunarháttum, eru þeir viðbót við blóðsykurslækkandi áhrif hvers annars. Í samsetningu sýna þessi lyf samverkandi virkni til að draga úr innihaldi glúkósa.

Við innri gjöf glíbenklamíðs er frásog þess í meltingarvegi að minnsta kosti 95%. Þetta efni er örmýkt. Hámarksstyrkur í plasma næst á 4 klst. Binding plasmapróteina samsvarar 99%. Fyrir vikið umbrot 2 óvirkir myndast í lifur umbrotsefniskilst út um nýru og gall.

Metformín einkennist af algjöru frásogi frá meltingarveginum og nær hámarksþéttni eftir 2,5 klukkustundir. Efnið umbrotnar illa. Í þessu tilfelli fer að fjarlægja hluta hans óbreytt með hjálp nýranna.

Samsetning metformíns og glíbenklamíðs hefur sama aðgengi og efnin sérstaklega. Borða hefur ekki áhrif á aðgengi metformins, heldur eykur frásogshraða glíbenklamíðs.

Ábendingar til notkunar

Ábendingin um að taka pillur er sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum sjúklingum:

• með árangurslausu mataræði, líkamsrækt og fyrri meðferð með metformíni,
• til að koma í stað fyrri meðferðar hjá sjúklingum þar sem stjórnað er af blóðsykursgildum.

Frábendingar

Ekki er mælt með lyfinu fyrir:

• næmi fyrir honum og samsetningu hans,
• sykursýki af tegund I
• nýrnabilun og nýrnasjúkdómur,
• ketónblóðsýring með sykursýki, forgrog dá
• bráða sjúkdóma sem leiða til breytinga á nýrnastarfsemi: ofþornun, alvarlegar sýkingar, lost og svo framvegis,
• bráðir eða langvinnir sjúkdómar í fylgd með súrefnisskorti í vefjum: hjarta- eða öndunarbilun, fyrri hjartadreplost ástand
• barnæsku
• lifrarbilun
• porfýría
• brjóstagjöf, meðganga,
• víðtæk skurðaðgerð
• langvarandi áfengissýki eða bráð áfengi vímuefna,
• mjólkursýrublóðsýring
• að fylgja mataræði með lágum kaloríum.

Að auki er lyfið ekki ráðlagt fyrir sjúklinga eldri en 60 ára, fólk sem vinnur hörðum höndum og er með sjaldgæfa arfgenga sjúkdóma sem tengjast galaktósaóþoli, glúkósa-galaktósa vanfrásogsheilkenni og laktasaskortur.

Gæta verður varúðar við meðhöndlun sjúklinga með hitaheilkenni, nýrnahettubilun, lágþrýsting í fremri heiladingli, skjaldkirtilssjúkdómi og öðrum sjúkdómum.

Aukaverkanir

Við meðferð með Glucovans hafa aukaverkanir oft áhrif á ýmis líffæri og kerfi líkamans.

Efnaskiptasjúkdómum getur fylgt blóðsykurslækkun, árás á porfýríu í ​​lifur eða húð, mjólkursýrublóðsýringu og svo framvegis.

Hringrás og eitlar geta brugðist við hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, kyrningafæðsem líða venjulega eftir að lyf hefur verið hætt.

Aukaverkun sem hefur áhrif á starfsemi taugakerfisins er brot á smekk. Frávik í aðgerðum líffæranna í sjón, meltingarvegi, húð og undirhúð eru ekki undanskilin.

Ónæmisfræðileg viðbrögð, lifrarsjúkdómar og breytingar á breytum á rannsóknarstofu, til dæmis aukning á styrk, geta stundum komið fram þvagefni kreatínínþróunblóðnatríumlækkun.

Leiðbeiningar um notkun Glucovans (Aðferð og skammtar)

Þetta blóðsykurslækkandi lyf er ætlað til inntöku. Í þessu tilfelli er í leiðbeiningunum um notkun Glucovans greint frá því að skammtur lyfsins sé ákvarðaður sérstaklega fyrir hvert einstakt tilfelli og fer eftir magni blóðsykurs.

Byrjaðu meðferð með einni töflu í einum sólarhring. Til að koma í veg fyrir myndun blóðsykurslækkunar er nauðsynlegt að upphafsskammturinn fari ekki yfir daglegan skammt af glíbenklamíði eða metformíni, sem áður voru notaðir. Þess vegna getur þú aðeins aukið skammtinn um 5 mg + 500 mg daglega á tveggja eða fleiri vikna fresti. Þessi aðferð gerir þér kleift að ná fullnægjandi stjórn á blóðsykursgildum.

Til að skipta um fyrri samsetta meðferð með metformíni og glíbenklamíði er upphafsskammturinn stilltur í samræmi við áður samþykktan skammt. Skammtaaðlögun er möguleg á tveggja eða fleiri vikna fresti frá upphafi meðferðar eftir því hve mikið er af blóðsykri.

Í þessu tilfelli er hámarksskammtur á sólarhring 4 töflur Glucovans 5 + 500 mg eða 6 við 2,5 + 500 mg. Meðferðarskammturinn fer eftir sérstökum tilmælum sérfræðings.

Töflurnar á að taka með mat. Það er mikilvægt að hverri notkun lyfsins fylgi notkun matvæla sem eru mikið af kolvetnum, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir blóðsykursfall.

Ofskömmtun

Í tilvikum ofskömmtunar getur blóðsykursfall myndast. Við vægum til í meðallagi alvarlegum einkennum er hægt að ná fram eðlilegri notkun með sykri neyslu. En þú þarft einnig brýn að aðlaga skammta og mataræði.

Alvarleg blóðsykurslækkandi viðbrögð, ásamt dái, paroxysm, sumum taugasjúkdómum, þurfa bráð læknishjálp.

Nauðsynleg meðferð felur í sér að sprauta lausn í bláæð. Dextroseog önnur samhliða meðferð. Þegar meðvitund er endurheimt ætti sjúklingnum að borða mat sem er ríkur í auðveldlega meltanlegum kolvetnum, sem kemur í veg fyrir endurupptöku blóðsykursfalls.

Að auki er ekki útilokað að þróa mjólkursýrublóðsýringu, sem meðhöndlun fer fram á heilsugæslustöðinni. Árangursrík meðferð sem hjálpar til við að fjarlægja metformín og laktat er blóðskilun.

Samspil

Að taka þetta lyf með Míkónazól getur valdið þróun blóðsykursfalls vegna innihalds glíbenklamíðs í því. Samtímis notkun með skuggaefnum sem innihalda joð er ekki leyfð.

Fenýlbútasón fær um að auka blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins. Sambland með Bosentan.

Við notkun þessarar tól er mælt með að taka með varúð Klórprómasín, tetrakósaktíð, Danazól,ß2-adrenvirkir örvar, þvagræsilyf, sumir ACE hemlar sem geta breytt glúkósainnihaldi í blóði og valdið þróun óæskilegra áhrifa. Þess vegna þarf lögbundið samráð sérfræðings að taka öll lyf.

Glucovans hliðstæður

Helstu hliðstæður:Glybomet, Glucofast, Metformin og Siofor.

Samtímis notkun áfengis getur leitt til þróunar á mjólkursýrublóðsýringu, sem getur aukist við bráða áfengisneyslu. Ástandið er aukið af hungri eða lélegri næringu, sem og lifrarbilun. Að auki veldur áfengi oft blóðsykursfall. Þess vegna verður að forðast notkun áfengis og annarra afurða sem innihalda áfengi.

Glucovans Umsagnir

Oft er að finna umræður um þetta tól á umræðunum sem tengjast sykursýki. Sjúklingar sem ávísað er þessu lyfi ræða oft spurningar um val á kerfinu og skömmtum, svo og sameiginlegri notkun með ýmsum lyfjum. Á sama tíma eru umsagnir um Glucovans 5 + 500 mg og 2,5 + 500 mg þær umdeildustu. Venjulega, til að ná árangri, er nauðsynlegt að fylgjast með fjölda hitaeininga sem neytt er af kolvetnum og að sjálfsögðu skammta lyfja.

Því miður, stundum eru það umsagnir um að notkun þessa lyfs leiði ekki til hjálpar. Til dæmis, hjá sumum sjúklingum, er bilun í sykurmagni í blóði, það er blóðsykursfall. Aðrir sjúklingar segja frá því að til að koma heilsu sinni í eðlilegt horf hafi þeir þurft langa og vandaða aðlögun á lífsstíl og meðferðaráætlun.

Engu að síður eru lyf af þessu tagi sérstaklega mikilvæg fyrir læknisstörf, þar sem þau bæta lífsgæði sjúklinga með sykursýki. Slík greining bendir til þess að heilsu sjúklingsins muni alltaf þurfa stjórn og sérstaka meðferð. Þetta er aðeins mögulegt þökk sé sameiginlegri viðleitni læknisins og sjúklingsins sem leiðir til verulegra endurbóta á ástandi.

Samsetning, meginregla aðgerða og ábendingar til notkunar

Glucovans er lyf sem aðal virku innihaldsefnin eru metformín og glíbenklamíð. Það tilheyrir flokki sameinaðra blóðsykurslækkandi lyfja sem voru þróuð til notkunar sem hluti af flókinni meðferð fyrir fólk með sykursýki af öðru formi (ekki insúlínháð tegund sjúkdóms). Losunarform - töflur til inntöku. Pakkningin inniheldur tvær eða fjórar þynnur, sem hver um sig inniheldur 10 eða 15 töflur. Það fer eftir fjölda töflna í pakkningunni, kostnaðurinn er breytilegur frá 280 til 400 rúblur.

Hægt er að lýsa meginreglunni um verkun lyfsins með einföldum orðum: þegar það er tekið með mat hjálpar það til að hægja á eða taka upp kolvetni að hluta, og af þeim sökum er hægt að forðast óæskilegt bylgja hormóna í blóði. Helsti virkni efnisþátturinn í metformíni lyfsins er innifalinn í lyfjafræðilegum hópi biguanides, eins og sést af notkunarleiðbeiningunum. Glucovans hliðstæður eru árangursríkar vegna sama efnis. Þess vegna er skynsamlegt að gera tilraunir með val á sjálfu sér hentugu lyfi úr ódýrari verðflokki, en með sömu efnisþáttum í samsetningunni.

Fyrir metformín (sem er aðal virka efnið líka í fjölmörgum hliðstæðum Glucovans) eru þrjú meginreglur um váhrif á líkamann einkennandi:

• minnkaði framleiðslu á glúkósa í lifur með því að hindra glýkógenólýsu og glúkógenósu,
• útlægur viðtaka insúlínnæmi, glúkósaupptaka og nýting vöðvafrumna,
• seinkað frásogi glúkósa í meltingarveginum.

Vegna þessa flóknu áhrifa hefur lyfið sannað sig við meðhöndlun á sykursýki af tegund 2 - bæði sem sjálfstætt tæki og sem stuðningsmeðferð (það er hægt að nota það samhliða öðrum lyfjum, vítamínum og fæðubótarefnum eftir samþykki meðferðarlotunnar hjá tilheyrandi innkirtlafræðingi).

Sykursýki af tegund 1 og tegund 2

Sykursýki er hin raunverulega „plága“ okkar tíma. Innkirtlafræðingar láta í ljós viðvörun: Undanfarin ár hafa tilfelli af sykursýki af háum sykursýki orðið tíðari meðal unglinga. Fyrir um það bil fimmtíu árum var þessi sjúkdómur greindur að jafnaði aðeins hjá fólki (aðallega konum) eldri en 50 ára. Í flestum tilvikum eru orsakir þróunar þess léleg næring í mörg ár, bilun í brisi, alvarleg taugaáföll og langvarandi langvarandi streita.

Það er skynsamlegt að nota lyfið ef sjúklingurinn fær ekki insúlín með inndælingu. Það skiptir ekki máli hvort einstaklingur með sykursýki heldur sig við sérstakt lágkolvetnamataræði eða ekki, Glucovans 5500 og hliðstæður með sama magni af metformíni í samsetningunni með reglulegri inntöku mun leyfa að ná lágmarks upptöku kolvetna. Að taka slík lyf er auðvitað ekki eftirlátssemi við leyfisleysi hvað mat varðar. Jafnvel á móti lyfjafræðilegri meðferð, verður sjúklingurinn að fylgja reglum um lágkolvetna næringu. Innkirtlafræðingar vara þó venjulega sjúklinga sína við því að hliðstæður Glucovans og metformíns í samsetningunni geri það mögulegt að fylgja ekki mataræðinu svo strangt, án þess að óttast afleiðingar lélegrar heilsu og skyndilegs aukningar á sykri. En ekki treysta of mikið á áhrif lyfsins - í öllum tilvikum verður að minnka magn kolvetna sem neytt er með mat.

Frábendingar og ráðlagður skammtur

Notkunarleiðbeiningarnar herma að eftirfarandi frábendingar séu fyrir töku Glucovans töflu:

• sykursýki af tegund 1
• langvarandi nýrnabilun og annar nýrnasjúkdómur (krafist er samráðs við nýrnalækna),
• meðganga, brjóstagjöf,
• bata tímabil eftir aðgerð,
• langvarandi áfengissýki, tímabil áfengis afturköllunar,
• ofþornun, tímabil alvarlegra smitsjúkdóma,
• langvinnan lifrarsjúkdóm (móttaka er möguleg að höfðu samráði við lifrarfræðing).

Glucovans 500 og hliðstæður af þessu lyfi hafa áhrif á frásog kolvetna, þess vegna, jafnvel með einum skammti, geta þau valdið versnun hjá sjúklingum með lifrar- og nýrnasjúkdóma. Sjálfstjórnun lyfsins er ómöguleg - þrátt fyrir að það sé selt án lyfseðils og hver sem er getur keypt það, ættir þú að gangast undir skoðun á innri líffærum áður en þú tekur það og vertu viss um að hafa samráð við innkirtlafræðing. Oft er ekki auðvelt að finna þann skammt sem hentar sjúklingnum - ein tafla á dag er nóg fyrir einhvern og þrjár duga ekki fyrir einhvern. Besti skammturinn fer eftir einstökum eiginleikum líkamans - þyngd, kyni, aldri, niðurstöðum blóðrannsókna.

Listi yfir hliðstæður eftir meginreglunni um rekstur

Hliðstæður og staðgenglar lyfsins „Glucovans“, sem einnig innihalda metformín sem aðalvirka efnið:

• Galvus Met,
• Siofor
• Glucophage,
• Glibomet,
• Gluconorm,
• Amaril M

Öll þessi lyf hafa sömu verkunarreglu - þau draga úr frásogi kolvetna, þannig að sjúklingnum fer að líða betur, þráin eftir einföldum kolvetnum minnkar, það verður auðveldara að halda mataræði og blóðsykursgildið normaliserast.

Ódýrasta hliðstæða Glucovans töflanna er Metformin. Í apótekum er það þó nokkuð erfitt að finna. Jafnvel ef það er í boði kjósa lyfjafræðingar að dreifa dýrari hliðstæðum.

Galvus Met: leiðbeiningar um notkun og umsagnir um hliðstæða Glucovans

Verð lyfsins er um 1300 rúblur í pakka. Galvus Met er dýrara vegna þess að auk metformíns er vildagliptin einnig innifalið. Þetta eru tveir blóðsykurslækkandi þættir sem hafa svolítið mismunandi áhrif. Einkum er vildagliptin dipeptidyl peptidase-4 hemill. Ásamt metformíni leiðir þetta efni til langvarandi lækkunar á styrk glúkósa. Flestir sjúklingar með sykursýki af tegund 2 þurfa aðeins að taka eina töflu á dag en Glucovans ætti að taka nokkrum sinnum á dag.

Þess vegna er hátt verð réttlætanlegt: Fyrir vikið er Galvus Met aðferðin oft hagkvæmari en Glucovans aðferðin. Umsagnir um tólið „Galvus Met“ eru mismunandi. Mikið veltur á því hversu stranglega einstaklingur fylgir mataræði. Flestar umsagnirnar eru enn jákvæðar: sjúklingar leggja áherslu á að þökk sé reglulegri neyslu lyfsins gátu þeir endurheimt eðlilegt magn blóðsykurs. Það er auðvitað í flestum tilfellum upphækkað, en stöðugt, þar af leiðandi finnst sjúklingum kát, duglegur og þjást ekki af svima, ógleði og öðrum einkennum sjúkdómsins.

Lýsing á skammtaforminu

Skammtur 2,5 mg +500 mg: hylkislaga tvíkúptar töflur, húðaðar með filmuhimnu í ljós appelsínugulum lit, með „2,5“ letri á annarri hliðinni.

Skammtur 5 mg +500 mg: hylkislaga tvíkúptar töflur, húðaðar með gulri filmuhúð, með leturgröft „5“ á annarri hliðinni.

Lyfjahvörf

Glibenclamide. Þegar það er gefið er frásog frá meltingarvegi meira en 95%. Glibenclamide, sem er hluti af lyfinu Glucovans ®, er örmýkt. C_hámark í plasma næst á um það bil 4 klukkustundum, V_d - um 10 lítrar. Samskipti við plasmaprótein eru 99%. Það er næstum fullkomlega umbrotið í lifur með myndun tveggja óvirkra umbrotsefna sem skiljast út um nýru (40%) og með galli (60%). T_1/2 - frá 4 til 11 klukkustundir

Metformin. Eftir inntöku frásogast það alveg frá meltingarveginum, C_hámark í plasma næst innan 2,5 klst. Um það bil 20-30% af metformíni skilst út um meltingarveginn á óbreyttan hátt. Heildaraðgengi er frá 50 til 60%. Metformín dreifist hratt í vefi, bindur nánast ekki plasmaprótein. Það umbrotnar að mjög litlu leyti og skilst út um nýru. T_1/2 að meðaltali 6,5 klst. Ef um skerta nýrnastarfsemi er að ræða, minnkar nýrnaúthreinsun, sem og kreatínínúthreinsun, meðan T_1/2 eykst, sem leiðir til aukningar á styrk metformíns í blóðvökva.

Samsetning metformíns og glíbenklamíðs á sama skammtaformi hefur sama aðgengi og þegar töflur sem innihalda metformín eða glíbenklamíð eru teknar í einangrun. Aðgengi metformins í samsettri meðferð með glíbenklamíði hefur ekki áhrif á neyslu fæðu, svo og aðgengi glíbenklamíðs. Hins vegar eykst frásogshraði glíbenklamíðs með fæðuinntöku.

Ábendingar um lyfið Glukovans ®

Sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum:

- með árangurslausri meðferð mataræðis, líkamsrækt og fyrri meðferð með metformíni eða súlfonýlúrealyfjum,

- að skipta um fyrri meðferð með tveimur lyfjum (metformíni og súlfonýlúreafleiður) hjá sjúklingum með stöðugt og vel stjórnað magn blóðsykurs.

Meðganga og brjóstagjöf

Ekki má nota lyfið á meðgöngu. Varað skal sjúklinginn við því að meðan á meðferð með Glucovans stendur er nauðsynlegt að upplýsa lækninn um fyrirhugaða meðgöngu og upphaf meðgöngu. Við skipulagningu meðgöngu, svo og ef þungun verður á tímabilinu sem Glucovans er tekið, ætti að hætta lyfinu og ávísa insúlínmeðferð.

Ekki má nota Glucovans ® við brjóstagjöf þar sem engar vísbendingar eru um getu þess til að berast í brjóstamjólk.

Aukaverkanir

Eftirfarandi aukaverkanir geta komið fram við meðferð með Glucovans ®: Tíðni aukaverkana lyfsins er áætluð sem hér segir: mjög tíð - ≥1 / 10, tíð - ≥1 / 100, meltingarvegur: mjög oft - ógleði, uppköst, niðurgangur, kviðverkir og skortur á matarlyst. Þessi einkenni eru algengari í upphafi meðferðar og líða í flestum tilvikum sjálf. Til að koma í veg fyrir þróun þessara einkenna er mælt með því að taka lyfið í 2 eða 3 skömmtum, hægur aukning á skammti lyfsins bætir einnig þol þess.

Af húðinni og undirhúðinni: sjaldan, viðbrögð í húð, svo sem kláði, ofsakláði, útbrot í augnbólum, mjög sjaldan, ofnæmisæðabólga í húð eða í innyfli, fjölbrigði roða, exfoliative dermatitis, ljósnæmi.

Ónæmisfræðileg viðbrögð: mjög sjaldan - bráðaofnæmislost. Krossofnæmisviðbrögð við súlfónamíðum og afleiður þeirra geta komið fram.

Lifur og gall: mjög sjaldan - skert lifrarstarfsemi eða lifrarbólga, sem þarfnast stöðvunar meðferðar.

Sérstakar leiðbeiningar

Með hliðsjón af meðferð með Glucovans ® er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með magni blóðsykurs á fastandi maga og eftir að hafa borðað.

Mjólkursýrublóðsýring er afar sjaldgæfur en alvarlegur (mikill dánartíðni án bráðameðferðar) sem getur komið fram vegna uppsöfnunar metformins. Tilfelli af mjólkursýrublóðsýringu hjá sjúklingum sem fengu meðferð með metformini komu aðallega fram hjá sjúklingum með sykursýki með alvarlega nýrnabilun.

Íhuga ætti aðra tengda áhættuþætti, svo sem illa stjórnaðan sykursýki, ketosis, langvarandi föstu, óhóflega áfengisneyslu, lifrarbilun og hvers kyns ástand í tengslum við alvarlega súrefnisskort.

Þú ættir að taka tillit til hættunnar á mjólkursýrublóðsýringu með ósértækum einkennum, svo sem vöðvakrampa, ásamt meltingartruflunum, kviðverkjum og alvarlegum vanlíðan. Í alvarlegum tilvikum getur komið fram súr mæði, súrefnisskortur, ofkæling og dá.

Stuðlar við greiningar á rannsóknarstofu eru: lágt sýrustig í blóði, plasma laktatstyrkur yfir 5 mmól / l, aukið anjónískt bil og laktat / pyruvat hlutfall.

Þar sem Glucovans ® inniheldur glíbenklamíð fylgir notkun lyfsins hætta á blóðsykursfalli hjá sjúklingnum. Smám saman aðlögun skammts eftir upphaf meðferðar getur komið í veg fyrir blóðsykursfall. Aðeins má ávísa þessari meðferð sjúklingi sem fylgir reglulegri máltíð (þ.mt morgunmatur). Það er mikilvægt að kolvetnaneysla sé regluleg þar sem hættan á að fá blóðsykurslækkun eykst með síðbúinni máltíð, ófullnægjandi eða ójafnvægi kolvetniinntöku. Þróun blóðsykurslækkunar er líklegast með hypocaloric mataræði, eftir mikla eða langvarandi líkamlega virkni, með áfengi eða með blöndu af blóðsykurslækkandi lyfjum.

Vegna jöfnunarviðbragða af völdum blóðsykursfalls geta svitnað, ótti, hraðtaktur, háþrýstingur, hjartsláttarónot, hjartaöng og hjartsláttaróregla komið fram. Síðarnefndu einkennin geta verið fjarverandi ef blóðsykurslækkun þróast hægt, þegar um er að ræða sjálfstjórnandi taugakvilla eða meðan á ß-blokka stendur, klónidín, reserpine, guanethidine eða sympathomimetics.

Önnur einkenni blóðsykursfalls hjá sjúklingum með sykursýki geta verið höfuðverkur, hungur, ógleði, uppköst, mikil þreyta, svefntruflun, æsing, árásargirni, skert athygli og geðhreyfingarviðbrögð, þunglyndi, rugl, talskerðing, óskýr sjón, skjálfta, lömun og náladofi, sundl, óráð, krampar, vafi, meðvitundarleysi, grunn öndun og hægsláttur.

Mikilvægar ávísanir, val á skömmtum og réttar leiðbeiningar fyrir sjúklinginn eru mikilvægar til að draga úr hættu á blóðsykursfalli. Ef sjúklingur endurtekur árásir á blóðsykursfalli, sem eru annað hvort alvarlegir eða tengjast fáfræði einkenna, skal íhuga meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.

Þættir sem stuðla að þróun blóðsykurslækkunar:

- samtímis notkun áfengis, sérstaklega við föstu,

- synjun eða (sérstaklega hjá öldruðum sjúklingum) vanhæfni sjúklings til að hafa samskipti við lækninn og fylgja leiðbeiningunum sem settar eru fram í notkunarleiðbeiningunum,

- léleg næring, óregluleg fæðuinntaka, hungur eða breytingar á mataræði,

- ójafnvægi milli hreyfingar og kolvetnisneyslu,

alvarleg lifrarbilun

- ofskömmtun lyfsins Glukovans ®,

- Einstakir innkirtlar: ófullnægjandi skjaldkirtill, heiladingull og nýrnahettur,

- samtímis gjöf einstakra lyfja.

Nýrna- og lifrarbilun

Lyfjahvörf og / eða lyfhrif geta verið mismunandi hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi eða verulega skerta nýrnastarfsemi. Hægt er að lengja blóðsykursfallið sem kemur fram hjá slíkum sjúklingum, en þá skal hefja viðeigandi meðferð.

Óstöðugleiki í blóði

Komi upp skurðaðgerð eða af annarri orsök niðurbrots sykursýki er mælt með því að tímabundin skipti yfir í insúlínmeðferð. Einkenni blóðsykurshækkunar eru tíð þvaglát, alvarlegur þorsti, þurr húð.

48 klukkustundum fyrir fyrirhugaða skurðaðgerð eða inndælingu í bláæð í geislameðferð, sem inniheldur joð, ætti að hætta notkun Glucovans ®. Mælt er með að hefja meðferð að nýju eftir 48 klukkustundir og aðeins eftir að nýrnastarfsemi hefur verið metin og viðurkennd sem eðlileg.

Þar sem metformín skilst út um nýru, áður en meðferð er hafin og reglulega eftir það, er nauðsynlegt að ákvarða Cl kreatinin og / eða kreatinin í sermi: að minnsta kosti einu sinni á ári hjá sjúklingum með eðlilega nýrnastarfsemi og 2-4 sinnum á ári hjá öldruðum sjúklingum, og einnig hjá sjúklingum með Cl kreatínín á VGN.

Mælt er með að gæta sérstakrar varúðar í tilvikum þar sem nýrnastarfsemi getur verið skert, td hjá öldruðum sjúklingum eða ef byrjað er á blóðþrýstingslækkandi meðferð, þvagræsilyfjum eða bólgueyðandi gigtarlyfjum.

Aðrar varúðarráðstafanir

Sjúklingurinn verður að upplýsa lækninn um útliti berkju- og lungnasýkingar eða smitsjúkdóm í kynfærum.

Áhrif á getu til að keyra bíl og vinna með vélbúnaði. Upplýsa skal sjúklinga um hættuna á blóðsykurslækkun og fylgjast með varúðarráðstöfunum þegar þeir aka og vinna með aðferðir sem krefjast aukins athygli og hraða geðlyfjaviðbragða.

Framleiðandi

Lögheimili: 37, Rue Saint-Romaine, 69379, LION SEDEX, 08, Frakklandi.

Heimilisfang framleiðslustaðarins: Centre de Producion CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, Frakklandi.

Senda skal kröfur neytenda og upplýsingar um aukaverkanir á netfangið LLC Merk: 115054, Moskva, ul. Brúttó, 35.

Sími: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Samsett blóðsykurslækkandi lyf Glucovans: verð, hliðstæður og notkunarleiðbeiningar

Glucovans er blóðsykurslækkandi lyf.

Það er ætlað til innri notkunar.

Lyfið hefur jákvæð áhrif á fitusamsetningu blóðsins, eftir notkun, lækkar heildar kólesterólmagn.

Slepptu formi

Glucovans töflur eru húðaðar með filmuhimnu af ljós appelsínugulum lit og hafa hylkislaga (tvíkúpt) lögun.

Glucovans töflur 500 mg

Á annarri hlið hverrar töflu má sjá leturgerðina „2,5“ eða „5“ (innihald glibenclamids í mg í einni töflu). Ein pakkningin inniheldur 2 eða 4 töflur. Staðið „M (nauðsynlegt til varnar gegn áttum) er merkt á pappaumbúðum og plastþynnu.

Lýsing á lyfinu

Glucovans - Samsett blóðsykurslækkandi lyf til inntöku.

Glucovans er föst blanda af tveimur blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku af ýmsum lyfjafræðilegum hópum: metformíni og glíbenklamíði.

Metformin tilheyrir hópnum af biguanides og dregur úr innihaldi bæði basal og postprandial glúkósa í blóðvökva. Metformín örvar ekki seytingu insúlíns og veldur því ekki blóðsykurslækkun. Það hefur 3 verkunarhætti:

- dregur úr framleiðslu glúkósa í lifur með því að hindra glúkógenmyndun og glýkógenólýsu,

- eykur næmi útlægra viðtaka fyrir insúlín, neyslu og nýtingu glúkósa í frumum í vöðvum,

- seinkar frásogi glúkósa frá meltingarveginum.

Það hefur einnig jákvæð áhrif á fitusamsetningu blóðsins og dregur úr magni heildarkólesteróls, LDL og TG.

Metformín og glíbenklamíð hafa mismunandi verkunarhætti, en eru báðir gagnkvæmt blóðsykurslækkandi verkun hvors annars. Samsetning tveggja blóðsykurslækkandi lyfja hefur samverkandi áhrif til að draga úr glúkósa.

23 gestir greindu frá daglegum inntöku