Hjartaáfall með sykursýki > Fylgikvillar sykursýki

Hjartadrep er einn af alvarlegum fylgikvillum sykursýki. Meinafræði sem myndast við efnaskiptasjúkdóma raskar starfi allra lífsnauðsynlegra líffæra líkamans. Fyrir vikið eykst hættan á sjúkdómum í hjarta- og æðakerfinu.

Sykursýki er flókinn sjúkdómur þegar skert glúkósa hefur neikvæð áhrif á starfsemi hjartans. Segamyndun vekur þrengingu í æðum, blóðflæði raskast. Blóð verður þykkt og seigfljótandi, samsetning þess breytist. Sjúkdómurinn þróast hraðar, heldur áfram í alvarlegu formi. Langtímameðferð er nauðsynleg með hliðsjón af meinatækjum af völdum mikils sykurmagns.

Sykursýki er kallað „hjarta sykursýki“

Hjá sykursjúkum er aðallega aukning á slagæðablóðþrýstingi, þar af leiðandi eykst hjartað að stærð, ósæðarfrumnafæð kemur fram sem í tíðum tilfellum leiðir til hjartagalla. Í hættu er fólk með nokkur einkenni:

arfgeng meinafræði,
reykja (tvöfaldar líkurnar á hjartaáfalli),
áfengismisnotkun
hár blóðþrýstingur
of þung.

Hjá sykursjúkum hægir á efnaskiptaferlinu, ónæmi minnkar, hjartaöng myndast. Brýn þörf er á aðgerð við hliðaræðaraðgerð og stenting. Það sérkennska er að oft þróast hjartaáfall án aðalverkja vegna einkenna vegna minnkaðs hjartavefs.

Ósigur sykursýki heima. Það er liðinn mánuður síðan ég gleymdi stökkinu í sykri og tók insúlín. Ó, hvernig ég þjáðist, stöðug yfirlið, neyðarkall. Hversu oft hef ég farið til innkirtlafræðinga en þeir segja aðeins eitt þar - "Taktu insúlín." Og nú eru 5 vikur liðnar, þar sem blóðsykur er eðlilegt, ekki ein einasta insúlínsprautun og allt þökk sé þessari grein. Allir með sykursýki verða að lesa!

Sjúkdómurinn þróast hratt, fylgikvillar verða banvænir. Hjartadrep hjá sjúklingum með sykursýki vekur aukna blóðstorknun. Sykursýki er bætt við skert súrefnisgjöf í vefinn.

Tilvist próteina í þvagi er óhagstætt batahorfur fyrir hjartaáfall í sykursýki.

Líklegar orsakir hjartaáfalls í sykursýki hafa áhrif á litla háræð í innri vefjum hjartans. Ófullnægjandi blóðrás leiðir til blóðþurrðar og vannæringar hjartavöðva. Óafturkræf necrotic ferli eiga sér stað. Endurreisnarferli er truflað, þróun stórs staðbundins hjartaáfalls kemur oftar fram en hjá heilbrigðu fólki. Afleiðingarnar og fylgikvillarnir eru miklu erfiðari. Það þarfnast löngrar endurhæfingar, strangs fylgis við ráðleggingar lækna, rétta næringu.

Alvarleg hjartasjúkdómur hjá sykursjúkum sjúklingum stuðlar að nokkrum þáttum:

útlæga slagæðakvilla,
útrýma endarteritis,
æðabólga
nýrnasjúkdómur með sykursýki með albúmínmigu,
dyslipidemia.

Til að spá fyrir um hjartaáfall hjá sykursjúkum, getur þú notað aðferðina til að koma á stöðugleika glúkemia vísbendinga. Sykurmagni er haldið á bilinu 6 til 7,8 mmól / L, leyfilegt hámarksgildi er 10. Það ætti ekki að leyfa að fara niður fyrir 4-5 mmól / L. Insúlínmeðferð er ávísað hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 og fólki með viðvarandi blóðsykurshækkun, hærri en 10 mmól / l, næring utan meltingarvegar, alvarleg form sjúkdómsins. Ef töflurnar eru ekki árangursríkar eru sjúklingar fluttir til insúlíns.

Lyfjum til að draga úr glúkósa er ávísað eftir stöðugleika bráðrar kransæðasjúkdóms. Helstu leiðbeiningar um meðferð við hjartadrepi:

eðlileg blóðsykur
lækka kólesteról
halda blóðþrýstingi við 130/80 mm RT. Gr.,
segavarnarlyf til blóðþynningar,
lyf til hjarta- og æðakerfis og meðhöndlun kransæða.

Sjúklingurinn ætti að fylgjast með ströngri meðferð alla ævi.

Einkenni hjartaáfalls hjá fólki með sykursýki

Sjúklingar með sykursýki, vegna minnkaðs næmi á vefjum, taka ekki eftir meinafræðilegar breytingar vegna skorts á sársauka. Margvísleg einkenni tengjast öðrum sjúkdómum. Stundum kemur aðeins í ljós venja í hjartavandamálum. Sjúkdómurinn fer á langt stig, ferlarnir eru óafturkræfir.

Með sykursýki getur hjartaáfall komið fram á mismunandi vegu:

uppköst að ástæðulausu
vanlíðan
truflun á hjartslætti
veikleiki
mæði
skörp brjóstverkur
verkir sem geisla á háls, kjálka, öxl eða handlegg.

Fyrir sjúklinga með sykursýki er mikilvægt að hafa alltaf nítróglýserín töflur.

Tölfræði staðfestir að karlar eru með hjartaáfall oftar. Hjá konum með sykursýki eru einkennin minna áberandi, þau eru í minni hættu á hjartadrepi.

Oft eru fyrstu einkenni sjúkdómsins rakin til ofvirkni, þreytu, kvef, lífeðlisfræðilegra einkenna. Vanar í lífinu að þjást af sársauka við fæðingu, á mikilvægum dögum tengja konur ekki vanlíðan við hjartavandamál. Áhættan eykst með aldri, þegar umfram líkamsþyngd birtist, blóðþrýstingur hækkar, aldurstengd meinafræði er bætt við og langvarandi sjúkdómar versna.

Stundum eru almenn óþægindi, brjóstsviða við MI. Hjá reykingum fylgir það mæði og hósta sem er rakið til afleiðinga slæmrar vana. Í slíkum tilvikum er vandamálið aðeins greint á hjartarafritinu. Alvarlegustu formin eru tjáð af losti, meðvitundarleysi, lungnabjúgur.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 hafa fylgikvillar sín sérkenni. Hættan á hjartaáfalli kemur fram hjá fólki frá unga aldri. Einkennandi einkenni:

bólga og bláæð í útlimum,
tíð þvaglát
þreyta,
mikil aukning á líkamsþyngd,
sundl.

Hjartaáfall með sykursýki hjá fólki sem þjáist af sjúkdómi í langan tíma er erfiðara. Brot á líkamsstarfsemi eykur hættu á fylgikvillum, það er hætta á dauða. Hjá slíkum sjúklingum er hjartabilun einkennalaus, en miklu hraðar, stundum hratt. Það er mikilvægt að gera ráðstafanir í tíma og ávísa ákafri meðferð.

Aðgerðir á hjartaáfalli hjá sykursjúkum:

hlutfall tíðni háþrýstings er hærra
aukið tíðni rof í hjartavöðva,
líkurnar á dauða eru meiri en hjá heilbrigðu fólki.

Ef það er ekki meðhöndlað er „sykursýkihjartað“ mikil hætta á að það hætti.

Hjartaáfall með sykursýki eykur hættu á sjúkdómnum og líkurnar á fylgikvillum tvöfaldast.

Sykursýki eftir hjartaáfall

Oft aðeins eftir hjartaáfall greinist hækkað blóðsykur og sykursýki er greind, gerð og form ákvarðað.

Hjartasjúkdómar eru framkallaðir af mikilli glúkósa, vegna þess að blóðflæði truflast, koma óafturkræfar ferlar fram. Rannsóknir og meðferð eru framkvæmd ítarlega. Smám saman, í litlum skömmtum, er insúlín gefið, hjartalækningameðferð er framkvæmd. Afleiðingarnar ráðast af gerð og formi sjúkdómsins sem greint er, klínískum vísbendingum, lækningameðferð er ávísað. Á fyrstu stigum er insúlín ekki notað.

Sjúklingum með sykursýki er boðið upp á tvenns konar endurhæfingu eftir hjartaáfall:

líkamlega (þjálfun og íþróttir)
sálfræðileg (samráð, geðlyf ef þörf krefur).

Eftir fullan bata, stuttan göngutúr í fersku lofti, er mælt með takmörkuðu hreyfingu. Til þess að koma í veg fyrir þá stunda þeir geðmeðferðarlotur sem miða að því að koma stöðugleika í taugakerfinu. Allar tegundir listmeðferðar eru vinsælar.

Mataræði fyrir hjartaáfall og sykursýki

Næring er ávísað eftir tímabili sjúkdómsins. Til að koma í veg fyrir fylgikvilla og endurtekningu á sykursýki, mælum læknar með sérstöku mataræði. Verið er að þróa yfirvegað mataræði með hliðsjón af einstökum einkennum, þoli líkamans.

Á fyrstu vikunni er mælt með því að borða í litlum skömmtum:

maukaðar grænmetissúpur og kartöflumús (nema kartöflur),
hafragrautur (nema sáðstein og hrísgrjón),
magurt kjöt og fiskur (soðinn eða gufusoðinn),
kjötbollur og kartafla, bakaðar án olíu eða gufu,
mjólkurafurðir og drykkir,
gufu eggjakaka.

Í annarri viku eru diskarnir ekki saxaðir. Fiskur og kjöt í fæðunni eru aðeins til staðar 1 sinni á dag. Rottum, kartöflumúsi er bætt við. Frábendingar:

reykingar
marineringur og niðursoðinn matur,
ostur
súkkulaði
kaffi og sterkt te.

Mataræðið er lítið í kaloríum. Mælt er með fitu, þangi, hnetum og linsubaunum.

Slík næring miðar einnig að því að koma í veg fyrir endurdrep í ýmsum tegundum sykursýki. Samsetning og hlutfall afurða er reiknað út af lækni þínum. Sjúklingar þurfa að viðhalda insúlínmagni í líkamanum til að koma í veg fyrir aukningu á sykri.

Mataræði er byggt á ávöxtum og grænmeti. Gott er að borða soðinn fisk og sjávarfang.

Grænmeti og ávextir við sykursýki eftir hjartaáfall, mælt með af sérfræðingum:

tómatar
gúrkur
spínat
spergilkál
blómkál, hvítkál og Brussel spírur,
aspas
bláber
kirsuber
ferskjur
apríkósur
epli
appelsínur
perur
kíví

Sykursjúkir hafa sérstakt mataræði allt sitt líf. Mælt er með því að láta af salti, olíu og feitum mat. Notaðu ólífuolíu sem salatdressingu. Grunnreglur næringar:

tilvist kalíums og magnesíums í mat,
útilokun þungra matvæla, dýrafita,
allir diskar eru án salts,
synjun á steiktum mat,
takmarkað drykkja, allt að 1,2 l,
tilvist alifugla í fæðunni,
aðallega fljótandi diskar
sterkt te og kaffi - bannorð,
aðeins ferskt grænmeti,
útilokun súkkulaði
bindindi frá hratt kolvetnum,
brauð ætti ekki að vera ferskt.

Bragðið á réttinum er bætt með sítrónusafa eða eplasafiediki. Bran er bætt við mataræðið sem viðbótar trefjaruppspretta. Jafnvægi á matnum og borða á 2-3 tíma fresti. Fasta er ekki leyfð.

Matseðillinn eftir hjartaáfall er frábrugðinn hefðbundnu mataræði sykursjúkra. Þetta hefur áhrif á gang sjúkdómsins, dregur úr hættu á fylgikvillum. Ekki fylgir fylgikvilli. Sér aðlöguð mataráætlun fyrir of þungt fólk. Þessu mataræði ætti að fylgja í gegnum lífið.

47 ára greindist ég með sykursýki af tegund 2. Á nokkrum vikum náði ég næstum 15 kg. Stöðug þreyta, syfja, máttleysi, sjón fór að setjast niður.

Þegar ég varð 55 ára stakk ég mig þegar með insúlíni, allt var mjög slæmt. Sjúkdómurinn hélt áfram að þróast, reglubundin flog hófst, sjúkrabíllinn skilaði mér bókstaflega frá næsta heimi. Allan tímann hélt ég að þessi tími yrði sá síðasti.

Allt breyttist þegar dóttir mín lét mig lesa eina grein á Netinu. Þú getur ekki ímyndað þér hversu þakklátur ég er henni. Þessi grein hjálpaði mér að losna alveg við sykursýki, sem er meintur ólæknandi sjúkdómur. Síðustu 2 árin byrjaði ég að hreyfa mig meira, á vorin og sumrin fer ég til lands á hverjum degi, rækta tómata og selja þá á markaðnum. Frænkur mínar eru hissa á því hvernig ég fylgist með öllu, hvaðan svo mikill styrkur og orka kemur, þeir trúa samt ekki að ég sé 66 ára.

Hver vill lifa löngu, ötullu lífi og gleyma þessum hræðilega sjúkdómi að eilífu, tekur 5 mínútur og lestu þessa grein.

Forvarnir

Þar sem með sykursýki er einstaklingur í mikilli hættu á árás, er nauðsynlegt að fylgja fyrirbyggjandi reglum:

Fylgjast stöðugt með blóðsykri og kólesteróli. Þetta er hægt að gera heima með sérstökum tækjum.
Vertu viss um að heimsækja reglulega innkirtlafræðing og taka blóðprufur í lífefnafræðilegum rannsóknum. Miðað við magn tiltekinna efna getur læknirinn greint ákveðin frávik í starfi hjarta- og æðakerfisins.
Fylgdu mataræði fyrir sykursjúka og fylgdu nákvæmlega fyrirmælum innkirtlafræðings og næringarfræðings.
Mældu blóðþrýsting daglega.
Losaðu þig við slæmar venjur.
Færðu meira og andaðu fersku lofti. Virkni er besta fyrirbyggjandi lyfið gegn stöðnun í líkamanum.

Samtímis tilvist hjartadreps og sykursýki flækir verulega meðferðarferlið. Þú ættir að fylgjast tímanlega með öllum einkennum um hjarta- og æðasjúkdóma og gangast undir nauðsynlega meðferð ef hún er greind. Aðeins þetta kemur í veg fyrir árás.

Sjúkdómar í hjarta í tengslum við sykursýki eru kallaðir „sykursýkihjarta“ af læknum. Líffærið eykst að stærð, einkenni hjartabilunar þróast.

Sykursjúkir einkennast af háum eða háum blóðþrýstingi. Þetta er viðbótarhætta á ósæðarfrumnaleysi.

Hjá sjúklingum sem þegar hafa fengið hjartaáfall er hætta á veikindum aftur mjög mikil. Vegna brota á samdrætti hjartavöðva koma fyrirbæri sem einkenna hjartabilun.

Vegna þess að með auknu magni glúkósa minnkar hlutfall efnaskiptaferla, aukast líkurnar á því að smávægileg meinsemd í hjarta þróist í stóran brennivið fjórfalt.

Skaðsemi hjartaáfalls við samhliða sykursýki er sú að hún þróast oft án sársauka, þar sem hjartavefur verður minna viðkvæmur.

Fyrirbyggjandi aðgerðir hjálpa til við að hægja á gangi kransæðahjartasjúkdóms. Ef það er sykursýki, fyrsti punkturinn í forvörnum er stöðugt eftirlit og leiðrétting á blóðsykri. Til að forðast svo alvarlegar afleiðingar eins og hjartaáfall, verður þú einnig að:

komdu mataræðinu „í eðlilegt horf“, nefnilega farðu í töflu nr. 9,
hreyfa sig meira, ganga, ganga,
hætta að reykja
meðhöndla slagæðaháþrýsting,
drekka nóg af vökva
fylgjast með og stjórna kólesteróli og glúkósa,
tímanlega meðhöndlun samtímis sjúkdóma.

Meðferð við hjartadrepi með sykursýki ætti að fara fram strangt í samræmi við fyrirmæli læknisins. Sjálfsaga og fullnægjandi meðferð forðast fylgikvilla eftir hjartaáfall.

Tilhneiging til hjartasjúkdóma er aukin hjá sjúklingum með sykursýki, jafnvel hjá hópum með skert kolvetnisþol, það er að segja með sykursýki. Þessi tilhneiging er tengd hlutverki insúlíns í umbrotum fitu. Auk þess að auka blóðsykur, virkjar insúlínskortur fitusjúkdóm og myndun ketónlíkama.

Á sama tíma eykst magn þríglýseríða í blóði, aukin inntaka fitusýra í blóði. Annar þátturinn er aukning á blóðstorknun, myndun blóðtappa í æðum. Aukin glúkósa flýtir fyrir myndun glúkósýleraðra próteina, tenging þess við blóðrauða truflar afhendingu súrefnis í vefi sem eykur súrefnisskort.

Í sykursýki af tegund 2 þrátt fyrir aukinn styrk insúlíns í blóði og blóðsykurshækkun eykst losun insúlínhemla. Ein þeirra er sómatótrópín. Það eykur skiptingu sléttra vöðvafrumna í æðum og skarpskyggni fitu í þær.

Æðakölkun þróast einnig með slíkum þáttum

Offita
Arterial háþrýstingur.
Reykingar.

Til að kveikja á vekjaraklukkunni skaltu hlaupa til hjartalæknisins þegar fyrstu merkin birtast, ef viðkomandi er í hættu, þá er árleg skoðun nauðsynleg.

Áhættuhópar: fólk sem á ættingja í fyrstu og annarri röð ættingja með hjartasjúkdóm, sjúklinga með æðakölkun eða sykursýki, sjúklingar með háþrýsting í 3 áhættuhópum.

Ekki veitt læknisaðstoð í tíma við þróun hjartaáfalls getur leitt til þróunar á kransæðahjartasjúkdómi og heilablóðfalli.

Jafnvel fyrir 10 árum höfðu tölur um athugun á hjartadrepi hjá körlum aldursviðmiðun frá 50 til 60 ára, og nú frá 40 til 50.

Ferlið „endurnýjun“ sjúkdómsins stafar af ýmsum ástæðum:

Óhófleg fíkn í slæmar venjur (áfengi og tóbak),
Tíð notkun á feitum, steiktum, reyktum, krydduðum mat,
Vanræksla á heilsu.

Skortur á meðferð sumra sjúkdóma á frumstigi felur í sér flutning þeirra í flokkinn langvinnur:

Tilvist sykursýki
Óviðeigandi umbrot í líkamanum, sem stuðlar að offitu,
Tilvist sjúkdóms í slagæðarháþrýstingi,
Tilvist æðakölkun,
Blóðstorknunarsjúkdómur
Hækkað kólesteról í blóði,
Skortur á hreyfingu manns.

Því fleiri af ofangreindum ástæðum sem samsvara lífsstíl, heilsufari manns, því meiri hætta er á hjartaáfalli.

Hægt er að koma í veg fyrir þróun hjartaáfalls:

Nauðsynlegt er að endurskoða lífsstíl þinn, láta af vondum venjum.
Borðaðu rétt.
Tryggja taugakerfið frið (forðastu streituvaldandi, þunglyndisástand).
Fylgstu með líkamsrækt (jafnvægi milli vinnu og hvíldar).
Farðu í íþróttir, í samræmi við líkamsrækt, tilmæli hjartalæknis.
Heimsókn í heilsulind.

Að hafa rétt jafnvægi mataræði stuðlar að hraðari bata:

Synjun allra fita úr dýraríkinu, jurtafeiti (hreinsaður olía) er leyfð.
Þú getur borðað fituskertan kotasæla (daglegt hlutfall er ekki meira en 200 grömm).
Láta feitur alifugla og sjávarfang ætti að gufa eða sjóða.
Ferskir ávextir, safar ættu að vera með í daglegu mataræði sjúklingsins.
Notaðu kólesterólríkan mat með varúð.
Saltinntaka er stranglega takmörkuð (dagleg inntaka 5 grömm).
Synjun frá öllum tegundum af reyktum, steiktum, saltum og sterkum mat, frá áfengi, kaffi og koffíni sem innihalda vörur.

Ef þú finnur villu skaltu velja texta og ýta á Ctrl Enter.

Eins og getið er hér að framan er aðalorsök hjartadreps kransæðasjúkdóms. Þetta er þrenging á kransæðum, sem er venjulega afleiðing þess að fitukólesterólplettur er settur á veggi slagæðanna. Þessar veggskjöldur leiða til myndunar bunga á innri veggjum æðar sem geta hindrað blóðflæði að hluta.

Á sama tíma getur toppurinn á slíkri kólesterólplata smám saman veðrað út (það er eins konar veðrun á botni straumsins sem orsakast af vatnsrennsli). Líkaminn reynir að „innsigla“ þennan tærandi toppi bungunnar með hjálp safnandi blóðplata sem kallast blóðflögur, sem leiðir til myndunar blóðtappa.

Þegar blóðtappinn stækkar að stærð, þrengist slagæðin að mikilvægu gildi eða er alveg lokuð. Þegar ferlið sem lýst er hér að ofan leiðir til lækkunar á blóðflæði til hjartavöðvans tala þeir um ástand eins og hjartaöng. Ef blóðflæðið er alveg lokað deyr hjartavöðvinn (hjartavöðvi) í raun og þeir tala um hjartaáfall (eða brátt hjartadrep).

Hjá fólki án skertra umbrota kolvetna og hjá sykursjúkum geta einkenni hjartadreps verið mjög breytileg. Oft veltur allt á lengd sjúkdómsins: því lengur sem sykursýki varir, því minna eru einkenni hjartaáfalls, sem gera greiningu oft erfiða.

Helstu einkenni einkenna bráðrar truflunar á hjartavöðva - brjóstverkur - hjá sykursýki er jafnað eða getur verið fjarverandi að öllu leyti. Þetta er vegna þess að taugavefurinn hefur áhrif á mikið sykurmagn og það leiðir til lækkunar á sársauka næmi. Vegna þessa þáttar er dánartíðni verulega aukin.

Hvaða einkenni getur sykursýki haft áhyggjur af ef hann fær hjartaáfall? Sjúklingurinn gæti tekið eftir eftirfarandi skilyrðum:

sársauki, þjöppunartilfinning á bak við bringubein,
vinstri hönd tapaði styrk, sársauki finnst í henni,
verkir í neðri kjálka geta komið fram vinstra megin, þráhyggjuóþægindi,
beitt brot á líðan, veikleika,
það er tilfinning um bilun í hjartanu,
mæði kemur fram
máttleysi, sundl þróast.

Þar sem allir bataferlar eru skertir í sykursýki, þá myndast þroskun hjartadreps í stórum stíl mun oftar en hjá fólki án sykursýki. Afleiðingar þessa hjartaáfalls eru miklu erfiðari.

Í sykursýki er blóðþurrðartjón á hjarta líffæri flókið og erfitt. Oft kemur hjartabilun fram, aneurysm, hjartsláttaróregla eða hjartaáfall birtist í bráðri mynd.

Til að greina tímabundið upphaf árásar, gætið gaum að þessum einkennum:

minniháttar verkir í bringubeini,
tilfinning um þrengingu í hjarta,
skyndilegur slappleiki, versnun í almennu ástandi,
mæði
hjartsláttartruflanir,
sundl
geislun (útbreiðsla) verkja í hálsi, vinstri handlegg, neðri kjálka, tennur.

Ef sykursýki er með brátt hjartaáfall, geta önnur einkenni auk þess komið fram:

bráður verkur í kviðnum,
alvarleg hjartsláttartruflanir,
breyting á líkamshita
yfirlið
lömun
mikil lækkun á blóðþrýstingi.

Vegna bráðrar blóðrásarbilunar koma lungnabjúgur, hjartaáfall, nýrnaskemmdir og aðrar lífshættulegar aðstæður.

Ef um hjartaáfall er að ræða er mikilvægt að veita skyndihjálp. Þetta er sérstaklega nauðsynlegt fyrir sykursýki.

Hvað á að gera:

hringja brýn í sjúkraflutningamenn,
gefðu fórnarlambinu þægilega stöðu á rúminu,
mæla blóðþrýsting
við lágan þrýsting ætti höfuð sjúklings að vera undir fótleggjum fyrir blóð til að komast inn í heila, í miklu magni ætti höfuðið að vera yfir stigi neðri útlima,
losaðu hnappana, losaðu böndin,
opnaðu gluggana
setja nítróglýserín undir tunguna,
við skulum taka Valerian veig.

Meðferðaraðgerðir á sjúkrahúsinu:

Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að staðla sykurmagnið, þar sem hátt hlutfall flækir ástandið frekar eftir hjartaáfall. Í fyrstu gerðinni er insúlínmeðferð notuð sem er ávísað af mætri innkirtlafræðingi. Til að draga úr sykri í annarri gerðinni er lyfseðli með súlfonýlúreahópum ávísað, oftast Metformin, Diabeton. Nota má önnur lyf sem lækka blóðsykur: Siafor, Avandia, Metaglip, Acarbose. Ef sykursjúkur eftir hjartaáfall þróar hjartabilun, hjartsláttartruflanir og aðra fylgikvilla er mælt með því að flytja það yfir í insúlín.
Til að staðla virkni blóðrásarinnar er ávísað segavarnarlyfjum (blóðþynningarefni): aspirín, heparín, klópídógrel.
Vertu viss um að taka andkólesteróllyf ef æðakölkun er til staðar (Lovastatin, Liponor, Rosuvastatin).
Með hækkun blóðþrýstings er ávísað viðeigandi lyfjum.
Þeir reyna að útrýma afleiðingum hjartaáfalls með lyfjum sem notuð eru við kransæðahjartasjúkdóm (hjartaáfall tilheyrir þessum hópi). Þetta eru beta-blokkar (Concor, Acridylol), nítröt (Isosorbide, Nitroglycerin), ACE hemlar (Enalapril, Captópril).

Myndin af gangi hjartadreps, sem er ásamt sykursýki, hefur sín sérkenni. Eins og áður hefur komið fram er MI í sykursjúkum erfitt, flókið með því að veikja hjartavirkni, allt að fullkomnu hjartastoppi. Samsetning háþrýstings og meltingarfærum í hjartavöðva leiðir til aneurysm í hjarta, brotinn af hjartavöðva.

Eftirfarandi form eru einkennandi fyrir brátt hjartadrep.

sársaukafullt, með langvarandi sársaukaárás á bak við bringubein,
kvið, með einkenni „bráðs kviðs“,
falin („heimsk“, sársaukalaus),
hjartsláttartruflanir, með einkenni hjartsláttaróreglu og hraðtakt,
heila, ásamt paresis, lömun, skertri meðvitund.

Lengd bráðatímabilsins er 1-1,5 vikur. Það er lækkun á blóðþrýstingi, hækkun hitastigs.

Á bráða tímabilinu geta svo hættulegar aðstæður komið fram:

lungnabjúgur,
stöðvun síast í lifur,
hjartaáfall.

Ef þú meðhöndlar heilsu þína með virðingu, þá er hægt að finna möguleika á að fá hjartaáfall (fyrir inndrátt) fyrirfram með fyrstu einkennunum, sem eru kölluð undanfara.

- Þetta er beittur (verkandi) verkur í brjósti, vinstri handlegg eða öxl, með líkamsrækt.
Þróun mæði.
Tilvist ástand súrefnisskorts í sjúklingnum (sjúklingurinn kafnar).

Það geta verið einkenni hjartaáfalls hjá manni:

Verkir í vinstri handlegg, háls, tannverkur,
Brjóstverkur eru krampalosandi (reglulega),
Súrefnisskortur (merki um köfnun)
Almennt seig ástand (svipað og ástand flensunnar),
Lækkar blóðþrýsting
Frá hlið hjartans sést hjartsláttaróregla (án sérstakrar líkamlegrar áreynslu),
Tilvist alvarlegrar svitamyndunar.

Eitt helsta einkenni hjartaáfalls er bráð sársauki af þrýstingi á bak við bringubein, sem gefur efri vinstri líkama, öxl blað, handlegg, háls.

Dæmi eru um þátttöku og hægri hlið, en þau eru sjaldgæf.

Sársaukafullt ástand varir í mínútur eða klukkustundir, sjaldan dagar.

Til viðbótar við aðalatriðið eru aðrir:

Tómleiki brjóstkassa og efri vinstri búkur,
Ógleði, stundum fylgir uppköstum,
Hann kastar sjúklingnum í kaldan svita
Nærvera veikleika í líkamanum,
Tilvist hjartsláttartruflana.

Með hjartadrep getur blóðþrýstingur sjúklingsins annað hvort aukist eða haldist innan eðlilegra marka.

Fyrsta daginn er alltaf aukning á þrýstingi að vísir að 190/100 hjá fólki sem ekki þjáist af háþrýstingi. Á næstu 2 dögum er lækkun á þrýstingi. Á fjórða degi hjartadreps byrjar þrýstingurinn að hækka aftur, en nær ekki lengur fyrsta dags merkinu.

Læknar fylgjast stranglega með blóðþrýstingi meðan á hjartaáfalli stendur til að flækja ekki ástandið.

Eftir hjartaáfall á fótleggjum (í tilvikum þar sem merkin voru ekki áberandi) verður að senda viðkomandi strax á sjúkrahús til læknisskoðunar.

Þegar eftirfarandi einkenni koma fram:

Lungnabjúgur kemur fram
Mikill blóðþrýstingsfall,
Bleiki í húðinni,
Brot á takti hjartans.

Við upphaf einkenna hjartaáfalls þarf einstaklingur brýn skyndihjálp.

Skyndihjálp við einkennum hjartaáfalls hjá körlum:

Ókeypis brjóstkassi (fjarlægðu jafntefli og órofna bol)
Settu nítróglýserín töflu undir tunguna.
Leggið sjúklinginn á hart yfirborð, tryggið hvíld hans þar til sjúkrabíllinn kemur.
Gefðu fersku lofti (opnum gluggum og hurðum).
Hringdu í sjúkrabíl.
Með háum blóðþrýstingi er aðeins 1/2 af analgin töflunni leyfð.
Ef sjúkrabíllinn er ekki kominn eftir 5 mínútur, gefðu aðra töflu af nítróglýseríni eftir að hafa gengið úr skugga um að þrýstingurinn sé ekki of lágur.

Við komu sjúkrabíls, safnaðu nauðsynlegum skjölum sjúklings og fylgdu honum á sjúkrahúsdeild.

Afleiðingar eftir umfangsmikið hjartaáfall hjá körlum eru á margan hátt háð lífsstíl hans, slæmum venjum, tregðu við að láta af sér sem leiðir til endurtekinna hjartaáfalls eða dauða.

Afleiðingar geta komið fram:

Þróun meinafræði hjartabilunar,
Lungnabjúgur
Brot á hjartavöðvavef.

Til að koma í veg fyrir og meðhöndla afleiðingar hjartadreps eru ýmsar aðferðir og leiðir notaðar: jurtalyf, meðferð með korni og mat.

Jurtalyf eru lyf sem byggjast á jurtum sem staðla hjartastarfsemi. Áhrif þeirra miða að því að útrýma krampi í æðum, fjarlægja umfram vökva, staðla blóðþrýsting, lækka kólesteról. Slíkar plöntur fela í sér Hawthorn, motherwort, mountain arnica, corn stigmas, calendula, Valerian.

Innrennsli af Hawthorn samanstendur af matskeið af ávöxtum og glasi af soðnu vatni. Gefðu þér drykkinn í að minnsta kosti hálftíma, drekka á morgnana, á kvöldin, hálft glas.

Fyrir veig af jarðarberjum þarf villta rós, 50 lauf og ávexti þessara plantna. Það þarf að sjóða tilbúið hráefni í 500 ml af vatni á gufubaði í stundarfjórðung. Síðan verður að bæta soðnu vatni við síuðu lyfið til að fá upphaflega rúmmálið. Drekkið 2 sinnum á dag fyrir máltíðir, 0,5 bolli.

Kornmeðferð samanstendur af því að borða spíraða korn af hveiti, byggi, rúgi. Fyrst verður að hreinsa korn með 25% manganlausn og blanda það með sjóðandi vatni. Til spírunar skal setja kornið í ílát með 500 ml rúmmáli, hella vatni alveg. Þegar hráefnin gleypa loft og vatn eftir 10 daga verður að sundra því á sléttu yfirborði sem rakur klút er lagður á. Ofan á kornið sem þú þarft að hylja með blautu grisju. Eftir 2 daga mun stærð spíra ná 1 cm, þá eru þeir tilbúnir til notkunar.
Sum matvæli innihalda efni sem endurheimta, styrkja hjarta- og æðakerfið. Til að stækka æðar, bæta blóðflæði til hjarta geta jurtaolíur, hnetur, hunang.

Áhættuþættir fyrir fylgikvilla hjartaáfalls í sykursýki

Með kransæðahjartasjúkdóm, þ.mt eftir hjartaáfall, með sykursýki, gengur stífla hjartabilun, algeng sár á hjartaæðum. Tilvist sykursýki gerir það erfitt að framkvæma aðgerð við hliðaræðar. Þess vegna þurfa sjúklingar með sykursýki að hefja meðferð hjartasjúkdóma eins snemma og mögulegt er.

Og skoðunaráætlunin fyrir slíka sjúklinga felur endilega í sér álagspróf meðan á hjartalínuriti stendur, eftirliti með takti og hjartalínuriti fjarlægð á daginn. Þetta er sérstaklega ætlað fyrir samtímis reykingar, offitu í offitu, slagæðarháþrýsting, aukið þríglýseríð í blóði og minnkað lípóprótein með háum þéttleika.

Í tilviki hjartadreps, sem og sykursýki, gegnir arfgeng tilhneiging hlutverki. Þess vegna, þegar sjúklingur með sykursýki er í nánum ættingjum sem hafa fengið hjartadrep, óstöðugt hjartaöng eða annað afbrigði kransæðahjartasjúkdóms, er hann talinn vera í aukinni hættu á hörmungum í æðum.

Að auki eru viðbótarþættir sem stuðla að alvarlegri hjartasjúkdómi hjá sjúklingum með sykursýki:

Útlægur slagæðakvillar, eyðandi legslímubólga, æðabólga.
Sjónukvilla vegna sykursýki
Nefropathy með sykursýki með albúmínmigu.
Storkutruflanir
Dyslipidemia

- Fjölskyldusaga (fjölskyldusaga sjúkdómsins) tengd hjartasjúkdómi.

- Óstjórnandi hár blóðþrýstingur.

Ef ómögulegt er að komast hjá slíkum áhættuþætti eins og að hafa fjölskyldusögu um hjartasjúkdóm, er hægt að taka alla aðra áhættuþætti undir stjórn til að lágmarka hættuna á hjartadrepi. Hættulegustu þættirnir sem auka verulega hættu á hjartaáfalli eru óeðlilegur (hár) blóðþrýstingur, umfram þyngd, hár sykur, kólesteról og reykingar.

Sykursýki er af tveimur alveg mismunandi gerðum og hefur líkt í einu - umfram glúkósa í blóði. Ef við tölum um þróunarkerfið, í fyrsta lagi, þá getur orsökin verið sýking, streita, arfgengi, í öðru - oftast offita, háþrýstingur, æðakölkun í æðum. Allir þessir þættir tengjast beint hjartastarfi.

Helsti þátturinn í því að hjartaáfall kemur í sykursýki er mikið magn glúkósa: Því hærra sem það er, því meiri er hættan. En það eru ýmsar aðrar ástæður:

skortur á hreyfingu,
of þung
stöðugt overeating
reykja og drekka áfengi,
tíð álag
slagæðarháþrýstingur (aukinn þrýstingur),
æðakölkun
skert seigja í blóði,
arfgeng tilhneiging til sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi,
vannæring.

Auk hás blóðsykurs eykur hættan á aðal og endurteknu hjartadrepi þessa þætti:

arfgengi (tilvist IHD hjá nánum ættingjum: hjá konum undir 55 ára aldri og hjá körlum undir 65 ára aldri),
reykingar Það stuðlar að hraðari slit á æðum veggjum,
hækkað eða öfugt, lágur blóðþrýstingur. Það er sérstaklega hættulegt að prófa lágan til háan þrýsting
lítið magn HDL („gott“ kólesteról) leiðir til versnandi hjarta og æðar,
offita. Mæla ummál mittis með sentimetrarbandi venjulegs sníða. Ef mælingarniðurstaðan fór yfir 1000 mm hjá körlum og 900 mm hjá konum, þá bendir þetta til upphafs offituferlisins. Hættan á æðasjúkdómum vegna blóðtappa og kólesterólplássa er mikið aukin /

Til að draga úr hættu á neikvæðum afleiðingum MI, þarftu að breyta um lífsstíl og taka ávísað lyf.

Langvinn hjartabilun

CHF er seinn fylgikvilli hjartadreps. Þessu fylgir slík birtingarmynd:

hröð þreyta
endurteknum hjartaverkjum
bólga í fótleggjum
öndunarvandamál
blóðskilun, hósta,
truflun á hjartsláttartruflunum,
verkur í réttu hypochondrium.

Oft grunar mann ekki einu sinni að stórslys hafi þegar átt sér stað í líkamanum og heldur áfram að lifa eins og ekkert hafi gerst. Þetta er hættan á svokölluðum „hljóðlátum“ hjartaáföllum.

Án tímabærrar veitingu faglegrar læknishjálpar, án fullnægjandi meðferðar, þróast fylgikvillar í líkamanum sem leiðir til

eða jafnvel dauða sjúklings.

Margir hjartaáfallssjúklingar telja ranglega að þeir hafi „sloppið af ótta“ og að þeir hafi náð sér á óvart fljótt. En um leið og blóðsykurinn „hoppar“ byrjar hjartavöðvinn „bókstaflega“ í saumana.

Greining

Það eru 3 meginviðmið sem sjúkdómur er viðurkenndur:

útlit sjúklings, kvartanir hans,
gögn um blóðprufu
upplýsingar fengnar úr niðurstöðum hjartalínurits.

Í u.þ.b. 25% tilvika greinast engar breytingar á hjartalínuriti. En sjúkdómurinn frá þessu verður ekki minna hættulegur.

Þess vegna eru tveir aðrir þættir mjög mikilvægir við greininguna. Ef grunur leikur á hjartaáfalli er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús. Ef hann krefst þess að vera heima, þá eykst hættan á dauða hans á fyrsta degi sjúkdómsins margoft.

Á sjúkrahúsi eru eftirfarandi greiningaraðferðir notaðar:

hjartaómskoðun
Röntgengreining.Sniðug aðferð til að greina röntgengeislun er æðamyndataka. Notkun skuggaefnis gerir þér kleift að bera kennsl á svæði í æðum með takmarkaðan þolþol vegna æðakölkunartappa og blóðtappa,
tölvusneiðmyndatöku, Hafrannsóknastofnunin. Upplýsingarnar sem aflað er gerir þér kleift að meta ástand hjartans nákvæmlega.

Til að greina tilhneigingu til hjartadreps, ákvarða nærveru þess og greina fylgikvilla, framkvæmir hjartalæknir eftirfarandi greiningaraðgerðir:

Sjúkrasaga - læknirinn yfirheyrir sjúklinginn um fyrirliggjandi langvarandi sjúkdóma, fyrri meinafræði, einkenni. Auk þess er verið að rannsaka þáttinn í arfgengri tilhneigingu, lífsstíl.
Blóðþrýstingsmæling, hlustun á hjartað.
Blóðpróf fyrir almennar og lífefnafræðilegar rannsóknir - ákvarðið magn ESR, hvítra blóðkorna og annarra efna.
Hjartarafrit og hjartaómskoðun, sem gerir kleift að rannsaka ástand hjartavöðva.
Röntgenmynd af lungum, segulómun og tölvusneiðmynd, æðamyndatöku, ómskoðun og aðrar rannsóknir á innri líffærum og kerfum. Þessar aðferðir gera þér kleift að greina orsök hjartaáfalls og fylgikvilla þess.

Til þess að meðhöndlun hjartadreps nái árangri og óæskilegu afleiðingarnar myndast ekki, er það fyrst af öllu nauðsynlegt að staðla blóðsykurinn. Aðeins á bakgrunni nægilegrar stjórnunar á glúkósastigi er hægt að ná jákvæðum árangri.

Að meðhöndla hjartaáfall er ekki auðvelt verkefni. Ef „vöndurinn“ er einnig með sykursýki verður meðferðin enn erfiðari. Árangur hefðbundinnar segamyndunarmeðferðar er óæðri slíkum nýstárlegum aðferðum eins og stenting í æðum og æðamyndun.

Góð áhrif eru samsetning lyfja og íhlutunar. Endurmögnun á kransæðaskipum, framkvæmd á fyrri hluta dags frá upphafi sjúkdómsins, dregur verulega úr líkum á fylgikvillum.

Mælt er með því að nota efnaskipta meðferð þar sem sykursýki tengist efnaskiptasjúkdómum. Mikilvægt atriði í meðferðinni er eðlileg og stöðugleiki blóðsykurs.

Eftirfarandi hópar lyfja eru notaðir til meðferðar á sjúklingum með hjartaáföll:

lyf sem miða að því að lækka kólesteról í blóði,
segamyndun, segavarnarlyf,
kalsíum mótlyf
lyf með hjartsláttaróreglu,
beta-blokkar.

Skilvirkasta aðferðin til að endurheimta blóðflæði eftir hjartaáfall er skurðaðgerð. Þetta á sérstaklega við um sykursýki þar sem hættan á fylgikvillum og dánartíðni hjá slíkum sjúklingum er mun meiri. Þeir grípa til æðamyndunar og stenting í æðum. Þetta er árangursríkara en meðferð með lyfjum sem leysa upp blóðtappa.

Ef ómögulegt er að veita skurðaðgerð til neyðaraðgerðar er meðferð hjartadreps minnkað í segamyndun. Einnig er ávísað að taka statín, afleiður af aspiríni, ef nauðsyn krefur, lyf til að lækka blóðþrýsting, hjartaglýkósíð.

Helsti þátturinn sem ákvarðar batahorfur hjartaáfalls hjá sjúklingum með sykursýki er stöðugleiki blóðsykursmarkmiða. Á sama tíma reyna þeir að halda sykurmagni frá 5 til 7,8 mmól / L og leyfa hækkun í 10. Ekki er mælt með lækkun undir 4 eða 5 mmól / L.

Sjúklingum er sýnt insúlínmeðferð ekki aðeins við sykursýki af tegund 1, heldur einnig viðvarandi blóðsykurshækkun yfir 10 mmól / l, næring utan meltingarvegar og alvarlegt ástand. Ef sjúklingar fengu töflumeðferð, til dæmis, þeir tóku Metformin og þeir hafa einkenni um hjartsláttaróreglu, hjartabilun, alvarlega hjartaöng, þá eru þeir einnig fluttir til insúlíns.

Stuttverkandi insúlín er gefið stöðugt í bláæð í dropar samhliða 5% glúkósa. Sykurmagn er mælt á klukkutíma fresti. Ef sjúklingurinn er með meðvitund getur hann borðað á bakgrunni aukinnar insúlínmeðferðar.

Að taka lyf til að draga úr sykri ef um kransæðastíflu er að ræða frá sulfanylurea eða leirhópnum er aðeins mögulegt með því að koma í veg fyrir einkenni um bráða kransæðasjúkdóm. Lyf eins og Metformin, með reglulegri notkun, dregur úr líkum á að fá hjartadrep og kransæðahjartasjúkdóm, frábending á bráðatímanum.

Metformín leyfir ekki skjótt stjórn á blóðsykri og gjöf þess við vannæringarskilyrði leiðir til aukinnar hættu á mjólkursýrublóðsýringu.

Á sama tíma voru vísbendingar fengnar um að eftir aðgerð við hjáveituaðgerð í æðum, bætir lyfið metformin 850 hemodynamic breytur og styttir bata tímabil eftir aðgerð.

Helstu leiðbeiningar um meðferð við hjartadrepi:

Viðhalda eðlilegum blóðsykri.
Lækka og viðhalda blóðþrýstingi við 130/80 mm Hg
Lækkar kólesteról í blóði.
Blóðþynnandi segavarnarlyf
Hjartablöndur til meðferðar á kransæðahjartasjúkdómi

Meðferð hjartadreps felst í skipun og lyfjagjöf.

Það samanstendur af nokkrum stigum:

Verkjameðferð,
Staðsetning meinsins,
Brotthvarf afleiðinga og léttir á ástandi sjúklings.

Nítröt munu hjálpa til við að útrýma sársauka í hjarta, bæta blóðrásina, auka æðar og draga úr álagi á hjarta líffæri. Nitroglycerin, isosorbite, mononitrate.
Til að staðsetja verkjaheilkenni eru verkjalyf notuð. Til að ná skjótum áhrifum eru ávana- og verkjalyf notuð.
Segamyndun er fær um að virkja blóðflæði til hjarta og blóðtappar geta skipt blóðtappa.
Við ávísun og útskilnaði blóðtappa er ávísað blóðþynningu, segavarnarlyfjum, segavarnarlyfjum. Má þar nefna asetýlsalisýlsýru, heparín, klópídógrel, warfarín.
Betablokkar: coreg, toprol, inderal, mun hjálpa til við að draga úr álagi á hjarta líffæri, koma á lífefnafræðilegum ferlum. Þau eru tekin í litlu magni og auka skammtinn smám saman.
ACE hemlar stuðla að slökun á æðum og virkja losun blóðs frá hjarta. Má þar nefna: capoten, altas, róandi.
Það normaliserar hjartsláttinn, slakar á vöðvum í æðum kalsíumhemla: sjávarúrt, karden, norvask.
Statín, níasín, fíbröt munu hjálpa til við að draga úr slæmu kólesteróli.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Samsett meðferð við hjartadrepi ætti að innihalda samráð við hjartalækni, ítarlega og margþætt rannsókn. Jafn mikilvægt er alger stjórn á reiknirit meðferðar. Hafa verður í huga að meðhöndlun hjartadreps hjá sykursýki er ákaflega erfitt verkefni.

Fylgni við flóknar einfaldar fyrirbyggjandi aðgerðir mun draga úr líkum á meinaflogum í hjarta:

stjórn á kólesteróli í blóði,
reglulega samráð við hjartalækni og innkirtlafræðing,
blóðsykursstjórnun. Til að gera þetta er mælt með því að kaupa glúkómetra,
algjöra höfnun á drykkjum sem innihalda áfengi og reykingar,
rétta næringu. Orðið „mataræði“ er ekki alveg rétt hér. Rétt mataræði ætti að vera hluti af lífsstílnum
að taka lyf sem læknirinn þinn ávísar
blóðþrýstingsstjórnun
hagræðing svefns og hvíldar,
í meðallagi hreyfing, samið við sérfræðing,
styðja lyfjameðferð.

Orsakir sykursýki af tegund 1 og tegund 2

Insúlínháð sykursýki (tegund 1) á sér stað við eyðingu frumna sem framleiða insúlín. Vegna skorts á hormóni:

blóðsykur hækkar
umfram glúkósa skemmir innri fóðrun skipanna og auðveldar myndun æðakölkunartappa.
magn kólesteróls og þríglýseríða eykst og innihald verndarfléttna með mikilli þéttleika minnkar,
seigja blóðs og hæfni þess til segamyndunar eykst,
rauðkornamótefni binst prótein, sem hefur áhrif á afhendingu súrefnis í frumur.

Sykursjúklingar einkennast af snemma þroska æðakölkun og margfeldisskemmdum í slagæðum, veggur þeirra verður þéttari, svarar veikt við æðavíkkandi þætti.

Í sykursýki af tegund 2 er tíðni hjartaáfalls og fylgikvillar þess hærri en hjá öðrum flokkum sjúklinga. Líkleg skýring á þessu er tilvist insúlínviðnáms. Þetta er nafnið á áunninni ónæmi frumna gegn mynduðu hormóninu. Í ljós kom að frumur hjartavöðva bregðast sterkari við adrenalíni, kortisóli.

Fyrir vikið á sér stað stöðugur æðakrampur sem eykur enn ófullnægjandi blóðflæði um stíflu slagæðina. Eftir að kólesterólplástur hefur hindrað blóðrásina lækkar einnig flæði súrefnis og næringarefna til nærliggjandi svæða. Þetta leiðir til víðtækrar og djúps eyðingu hjartavöðvans, útlits hjartsláttartruflana, veikburða samdrætti, stöðnun blóðs í lungum, lifur. Hættan á útstæðu á veggnum (slagæðagúlpurinn) og rofi hans eykst.

Og hér er meira um forvarnir gegn fylgikvillum sykursýki.

Áhættuþættir hjartaáfalls vegna sykursýki

Hjá hjartasjúkdómum og fylgikvilla í æðum eru sykursjúkir með nærveru:

hár blóðþrýstingur
ósamþjöppað sykursýki (blóðsykur og glýkað blóðrauði eru langt frá því sem mælt er með, það eru miklir dropar í sykri),
offita
kyrrsetu lífsstíl
fíkn í nikótín, áfengi, feitan mat,
aldur eftir 45 ár,
sykursýki „reynsla“ 7 ára,
skemmdir á skipum sjónhimnu (sjónukvilla) og nýrum (nýrnakvilla), taugatrefjum í neðri útlimum (taugakvilla),
tíð streituvaldandi aðstæður.

Einkenni námskeiðsins

Helstu merki um eyðingu hjartavöðva er langvarandi árás á hjartaverkjum. Það birtist sem þrýstingur, þrenging, brennandi á bak við bringubein. Með sykursýki getur það ekki verið. Þetta stafar af þróun sérstakrar breytinga á hjartavöðva - hjartavöðvakvilla af völdum sykursýki. Það einkennist af minnkun næmis fyrir sársauka vegna eyðingar á taugatrefjum.

Þess vegna kemur oft hjartaáfall fram í óhefðbundnu verkjalausu formi með eftirfarandi einkennum:

mæði
hjartsláttarónot, tilfinning um truflanir í samdrætti í hjarta,
alvarlegur veikleiki
óhófleg svitamyndun
fölleika í húð eða roði í andliti,
yfirlið eða meðvitundarleysi.

Jafnvel slík ósértæk einkenni geta verið væg eða algeng fyrir sykursýki. Þetta leiðir til seint greiningar á hjartaáfalli, alvarlegum hjartaskaða.

Fylgikvillar, dánartíðni

Bata hjartavöðva hjá sykursjúkum seinkar. Þetta er vegna þess að við aðstæður margra meins í litlum slagæðum geta framhjáleiðir ekki myndast í langan tíma. Ennfremur er einkennandi veruleg lækkun á samdráttarskeiði í hjartavöðva, þróun blóðrásarbilunar með bjúg, þrengslum í innri líffærum.

Insúlínskortur eða ónæmi fyrir því kemur í veg fyrir að hjartafrumurnar fái rétt magn af glúkósa til orkuvinnslu. Þess vegna skipta þeir yfir í notkun fitusýra. Á sama tíma er meira súrefni neytt, sem versnar skort þess (súrefnisskortur). Fyrir vikið fær hjartaáfall langvinnan og alvarlegan farveg.

Dánartíðni vegna kransæðasjúkdóms í sykursýki er mun hærri en hjá sjúklingum án skertra umbrots kolvetna (41% á móti 20%). Orsök skaðlegra niðurstaðna geta verið fylgikvillar bráða tímabilsins:

hjartaáfall (mikil lækkun á þrýstingi, stöðvun þvagsíunar, veruleg lækkun á blóðflæði til heila),
endurtekið hjartadrep vegna mikillar tilhneigingar til að mynda blóðtappa í æðum,
blóðþurrðarslag
alvarleg truflun á takti, stöðvun samdráttar,
lungum, heilabjúgur,
rof á vegg hjartans,
lokun á útibúum lungnaslagæðar með segamyndun (segareki) með lungnaáfalli,
vökvasöfnun í hjarta- og hjartasekki (gollurshússbólga, hjartatampóna).

Hjá sjúklingum með sykursýki er hættan á ótímabærum dauða eftir hjartaáfall 15-35% á árinu og næstu fimm árin nálgast hún 45%.

Meðferð við flókna meinafræði

Allir sjúklingar með brátt hjartadrep með sykursýki eru fluttir í insúlínmeðferð. Lyfin eru gefin samkvæmt auknu fyrirkomulagi - á morgnana og á kvöldin, langt verkandi insúlín og 30 mínútum fyrir aðalmáltíðir er stutt. Í flestum tilvikum er mælt með því að framlengja slíka meðferð í 1-3 mánuði til að endurheimta hjartavöðvann betur. Í þessu tilfelli er insúlín þörf bæði vegna sjúkdóms af tegund 1 og sykursýki af tegund 2.

Allir sjúklingar með brátt hjartadrep með sykursýki eru fluttir í insúlínmeðferð

Í ljós kom að hann hefur ekki aðeins jákvæð áhrif á upptöku glúkósa, heldur einnig æðavíkkandi áhrif. Blóðsykur á ekki að vera minna en 5 og yfir 10 mmól / L. Mælt er með að viðhalda á bilinu 5,5-7,5 mmól / L.

Eftirfarandi lyfjaflokkar eru einnig sýndir:

segamyndun - Streptokinase, Actilize,
segavarnarlyf - Heparín, Fraxiparin,
angíótensínbreytandi ensím (ACE) hemlar upphaflega í litlum skammti - Prenes, Zokardis,
beta-blokkar - Metoprolol, Carvedilol.

Athyglisvert var að sjúkdómurinn væri með hjartaþræðingu í neyðartilvikum. Eftir kransæðaþræðingu er leggur með stækkandi blöðru settur inn í viðkomandi skip. Það hjálpar til við að endurheimta þolgæði slagæðarinnar, síðan málmgrind - stent er settur í stað þrengingarinnar. Í framtíðinni viðheldur hann nauðsynlegum þvermál skipsins.

Árangursrík meðferðaraðferð er hjágræðsla í kransæðum. Það er kveðið á um að skapa viðbótarveg fyrir blóð hreyfingu. Tengsl milli heilbrigðra skipa eru komin framhjá stífluðum.

Mataræði eftir hjartaáfall hjá sjúklingum með sykursýki

Á fyrstu vikunni er brotin næring í litlum skömmtum beitt að minnsta kosti 6 sinnum á dag. Mælt með:

maukað korn
súpur
soðið grænmeti mauki,
ferskur súrmjólkur drykkur,
sjálfbúinn kotasæla,
kjöt og fisk mauki, souffle, kjötbollur og kjötbollur fyrir par, spæna egg.

Salti er ekki bætt við diska. Notaðu tómatsafa (án salt), kryddjurtir, sítrónusafa til að bæta smekkinn.

Alls konar niðursoðinn matur, marineringur, reyktar afurðir, pylsur, sterkur ostur, sterkt te og kaffi er bannað. Frá annarri viku er ekki hægt að mala leirtau, en steikja og steypa fitu er frábending áfram allan bata tímabilið. Það er óæskilegt að fyrstu námskeiðin noti sjómenn, jafnvel veika.

Í lok mánaðarins er brauðstéttum, grænmetissteypum, salötum, þangi, sjávarfangi, belgjurtum, hnetum bætt við mataræðið. Ósykrað ávextir, ber og safi úr þeim eru gagnlegir. Mælt er með því að borða ekki kjötrétti á hverjum degi og skipta þeim út fyrir soðinn fisk.

Gagnlegar ósykraðir ávextir, ber og safar úr þeim

Hver er gjaldgengur fyrir örorku?

Ábending til skoðunar er vanhæfni sjúklings eftir hjartaáfall til að sinna faglegum skyldum sínum að fullu. Hringrásartruflanir ættu að samsvara stigi 2a. Þetta þýðir:

mæði með hvers konar líkamsrækt,
sýanótískur (bláleitur) húðlitur,
bólga í fótleggjum,
stækkaða lifur
harða öndun í lungunum.

Sjúklingurinn getur verið með hjartaöng hjartaöng 2. Árásin á sér stað þegar gengið er frá 500 m, eftir að hafa klifrað upp á 2. hæð. Í slíkum tilvikum er hægt að koma á fót fötlunarhópi 3 og flytja til léttrar vinnu (án þess að hafa verulegt líkamlegt eða andlegt álag).

Til að ákvarða annan hópinn er nauðsynlegt að greina lækkun á starfsemi hjartavöðva. Það birtist:

þróun mæði í hvíld,
hraðtaktur
þreyta undir venjulegu álagi,
vökvasöfnun í kviðarholinu,
algengt bjúg.

Árásir hjartaöng í sjúklingum eiga sér stað eftir að hafa farið 100 m eða klifrað upp á fyrstu hæð.

Fyrsti hópurinn er fenginn vegna hjartavöðvakvilla af völdum sykursýki, flókinn af hjartabilun þriðja stigs. Það einkennist af viðvarandi brotum á lifur, lungum og nýrum, þreytu. Sársauki á bak við bringubein birtist í hvíld, meðan á svefni stendur eða með lágmarks hreyfingu. Sjúklingurinn þarfnast stöðugrar umönnunar og aðstoðar utanaðkomandi.

Háþrýstingur í hjartavöðva í vinstri slegli: orsakir, einkenni og meðferðaraðferðir

Hjartaáfall með sykursýki af tegund 2 tengist ekki aðeins styrk glúkósa í blóði sjúklingsins, heldur einnig insúlíni, sem hann notar til að vera í lagi. Vísindamenn hafa komist að því að jafnvel fólk með forgjöf sykursýki hefur ákveðna tilhneigingu til sykursýki. Þetta þýðir að um leið og læknar hafa greint kolvetnisþol er nauðsynlegt að grípa strax til aðgerða sem miða að því að viðhalda starfsemi hjarta- og æðakerfisins. Í slíkum aðstæðum liggur vandamálið fyrst og fremst í breytingum á umbroti fitu í mannslíkamanum.

Almennt þekkja sérfræðingar eftirfarandi mögulegar orsakir hjartaáfalls í sykursýki:

Aukning á magni fitu í blóði.
Styrkur ketónlíkama.
Útlit blóðtappa vegna blóðstorknunar.
Útlit óhóflegs magns af glúkósýleruðu próteini.
Tilkoma súrefnisskorti í líffærum.
Skipting sléttra vöðvafrumna, fylgt eftir með fitu í þeim með losun vaxtarhormóns.

Þannig geta orsakir hjartadreps í sykursýki af tegund 1 og tegund 2 verið mjög fjölbreyttar. Oftast er ómögulegt að komast að því hvað nákvæmlega kom af stað þróun á hjarta- og æðasjúkdómum. Þetta er vegna þess að sjúklingar hafa oft nokkur ofangreind heilsufarsvandamál.

Með því að vera sjúklegur ofvöxtur í vöðvavef og aukning á massa vinstri slegils, getur ofvöxtur hjartavöðva á þessu svæði annað hvort verið alveg einkennalaus eða verið undanfari alvarlegrar hjartasjúkdóma. Yfirvaka hjartavöðva í vinstri slegli greinist venjulega fyrir tilviljun þegar venjubundin skoðun á hjarta er framkvæmd með hjartarafriti, svo og með hjálp Echo-KG.

Afleiðing þessa ástands verður oftast breyting á lögun og massa hjartavöðvans, sem hefur neikvæð áhrif á virkni þess. Með neikvæðum breytingum á hjartaástandi eykst hættan á að fá alvarlega og lífshættulega sjúkdóma eins og hjartadrep og heilablóðfall.

LV hjartavöðvakvilla getur komið fyrir á eigin spýtur, sem og vegna langvarandi áframhaldandi hjartabilunar. Einnig verður samdráttarþrýstingur í hjartavöðva í vinstri slegli afleiðing slagæðarháþrýstings þegar um er að ræða samhliða hjartasjúkdóma. Í þessu tilfelli, þegar meinafræði greinist, skal hefja meðferð strax þar sem vanræksla á ástandinu getur valdið alvarlegum fylgikvillum allt að banvænum niðurstöðum.

Eftirfarandi aðstæður eiga einnig við um orsakir ofstækkunar hjartavöðva í vinstri slegli:

meðfædda og áunnna hjartagalla,
Blóðþurrðarsjúkdómur,
hjartavöðvakvilla
óhóflegt líkamlegt og andlegt álag sem kemur reglulega fram - þeir eru einkennandi fyrir íþróttamenn,
með sykursýki og offitu,
með skort á líkamsrækt,
með þróun æðakölkun.

Líta ber á áhættuþætti fyrir þessu ástandi svo slæmar venjur eins og reykingar, óhófleg fíkn í áfengi, óræð og mikil næring, sem leiðir til offitu.

Greina má ofstækkun hjartavöðva í hjarta með skörpum og sjaldgæfum líkamlegu ofálagi, með kæfisvefn, sem er algengastur hjá konum eftir tíðahvörf. Öll frávik á heilsu ættu að vera ástæðan fyrir því að fara til læknis og framkvæma fulla skoðun á líkamanum.

Líkurnar á hjartadrepi í sykursýki og afleiðingarnar

Hjarta- og æðasjúkdómur er helsta dánarorsök sykursýki. Hjartadrep tekur fyrsta sæti meðal þeirra. Hjá sykursjúkum eru til óhefðbundin, sársaukalaus form, flókin af hjartabilun, alvarlegum truflunum á hrynjandi, aneurysm með brotið hjarta.

Myndband (smelltu til að spila).

Sykursýki af tegund 1 og tegund 2 eru gjörólíkir sjúkdómar af ástæðum og þróunarleiðum. Þau eru sameinuð af aðeins tveimur einkennum - arfgengri tilhneigingu og auknu magni glúkósa í blóði.

Fyrsta gerðin er kölluð insúlínháð, kemur fyrir hjá ungu fólki eða börnum undir áhrifum vírusa, streitu og lyfjameðferðar. Önnur tegund sykursýki einkennist af stigvaxandi námskeiði, aldraðir sjúklingar, að jafnaði, of þungur, slagæðarháþrýstingur, hátt kólesteról í blóði.

Myndband (smelltu til að spila).

Sykursýki af tegund 2

Eiginleikar þróunar hjartaáfalls í sykursýki af tegund 1

Í fyrstu tegund sjúkdómsins veldur sjálfsofnæmisviðbrögðum dauða brisfrumna sem seyta insúlín. Þess vegna hafa sjúklingar ekki sitt eigið hormón í blóði eða magn þess er í lágmarki.

Aðferðir sem eiga sér stað við skilyrði um algeran insúlínskort:

fitusamdráttur er virkur,
innihald fitusýra og þríglýseríða í blóði hækkar
þar sem glúkósa kemst ekki inn í frumurnar verða fita orkugjafa,
feitur oxunarviðbrögð leiða til aukins innihalds ketóna í blóði.

Þetta leiðir til versnandi blóðflæðis til líffæra, viðkvæmastur fyrir næringarskorti - hjarta og heila.

Af hverju er meiri hætta á hjartaáfalli í sykursýki af tegund 2?

Í sykursýki af annarri gerð framleiðir brisið insúlín í venjulegu og jafnvel auknu magni. En næmi frumna fyrir því glatast. Þetta ástand kallast insúlínviðnám. Æðaskemmdir eiga sér stað undir áhrifum slíkra þátta:

hár blóðsykur - það eyðileggur veggi í æðum,
umfram kólesteról - myndar æðakölkunarplástur, stífla holrými slagæðanna,
blóðstorkusjúkdómur, aukin hætta á segamyndun,
aukið insúlín - örvar seytingu geðhormóna (adrenalín, vaxtarhormón, kortisól). Þeir stuðla að þrengingu æðar og kemst kólesteról í þær.

Hjartadrep er alvarlegast við ofinsúlínlækkun. Hár styrkur þessa hormóns flýtir fyrir framvindu æðakölkunar, þar sem myndun kólesteróls og ónæmis fitu í lifur flýtir fyrir, vöðvar veggja skipanna aukast að stærð og sundurliðun blóðtappa. Þess vegna er líklegra að sjúklingar með sykursýki af tegund 2 séu í hættu á bráðum kransæðasjúkdómum en aðrir sjúklingar.

Um hvernig IHD og hjartadrep í sykursýki eiga sér stað, sjá þetta myndband:

Versnandi þættir fyrir sykursjúkan einstakling

Tíðni hjartaáfalls meðal sykursjúkra er í réttu hlutfalli við bætur sjúkdómsins.Því lengra sem ráðlagðir mælikvarðar eru á blóðsykur, því oftar þjást slíkir sjúklingar af fylgikvillum sykursýki og æðasjúkdóma. Ástæðurnar sem geta haft áhrif á þróun hjartaáfalls eru ma:

áfengismisnotkun
lítið líkamsrækt
langvarandi streituvaldandi aðstæður
nikótínfíkn,
overeating, umfram dýrafita og kolvetni í fæðunni,
slagæðarháþrýstingur.

Eiginleikar hjartadreps í sykursýki

Kransæðahjartasjúkdómur er alvarlegri hjá sjúklingum með sykursýki. Þau eru umfangsmikil, oft flókin vegna þróunar á ófullnægjandi samdráttarstarfsemi hjartans, þar til hjartastarfsemi er hætt, hjartsláttartruflanir. Með hliðsjón af auknum blóðþrýstingi og dystrophic aðferðum í hjartavöðva kemur fram aneurysm hjarta með rof þess.

Hjá sjúklingum með sykursýki eru þessar tegundir bráðrar kransæðasjúkdóms einkennandi:

dæmigerður verkur (langvarandi þáttur í brjóstverkjum),
kvið (merki um brátt kvið),
sársaukalaus (dulda form),
hjartsláttartruflanir (árás á gáttatif, hraðtaktur),
heila (meðvitundarleysi, lömun eða lömun).

Bráðatímabilið varir frá 7 til 10 daga. Það er hækkun á líkamshita, lækkun á blóðþrýstingi. Bráð blóðrásarbilun leiðir til lungnabjúgs, hjartasjúkdóms og stöðvunar nýrnasíunar, sem getur verið banvænt fyrir sjúklinginn.

Það vísar til seint fylgikvilla hjartadreps, þroski þess hjá sjúklingum með sykursýki leiðir til eftirfarandi einkenna:

öndunarerfiðleikar, hósta, stundum blóðskilun,
hjartaverk
tíð og óreglulegur hjartsláttur
sársauki og þyngsli í réttu hypochondrium,
bólga í neðri útlimum,
þreyta.

Dæmigerður brjóstverkur með brennandi eða kúgandi eðli er aðalmerki hjartaáfalls. Það fylgir svitamyndun, ótta við dauðann, mæði, fölleika eða roða í húð á kraga svæðinu. Öll þessi einkenni eru hugsanlega ekki með sykursýki.

Þetta er vegna þess að sykursjúkir hafa áhrif á litlar háræðar og taugatrefjar inni í hjartavöðva vegna kerfisbundinnar öræðasjúkdóms og taugakvilla.

Þetta ástand kemur fram með langvarandi eiturverkunum af aukinni styrk glúkósa í blóði. Ristill hjartavöðva dregur úr skynjun á sársauka hvatir.

Trufluð örsirkring flækir þróun blóðrásar blóðflæðis, sem leiðir til endurtekinna, alvarlegs hjartaáfalls, slagæðagúlpa, rof í hjartavöðva.

Afbrigðileg sársaukalaus námskeið flækir greiningu meinafræði á frumstigi og eykur hættu á dauða.

Fyrir greininguna er upplýsandi aðferðin hjartalínuriti rannsókn. Dæmigerðar breytingar fela í sér:

ST bil er yfir útlínur, hefur form hvelfingar, fer í T bylgjuna sem verður neikvætt,
R hátt í fyrstu (allt að 6 klukkustundir), lækkar síðan,
Q bylgja lágt amplitude.

Hjartalínuriti vegna hjartadreps og sykursýki - bráðasti fasinn

Í blóðrannsóknum er kreatín kínasi aukið, amínótransferasi er hærra en venjulega og AST er hærra en ALT.

Einkenni lyfjameðferðar með sykursýki er stöðugleiki blóðsykursmælinga þar sem án þessa væri hjartameðferð árangurslaus.

Í þessu tilfelli er ekki hægt að leyfa mikla lækkun á blóðsykri, ákjósanlega bilið er 7,8 - 10 mmól / l. allir sjúklingar, óháð tegund sjúkdómsins og meðferðarinnar sem ávísað er fyrir hjartaáfall, eru fluttir til aukinnar insúlínmeðferðar.

Þessir hópar lyfja eru notaðir við meðhöndlun hjartaáfalls:

segavarnarlyf, segamyndun,
beta-blokka, nítröt og kalsíumblokka,
lyf við hjartsláttartruflunum
lyf til að lækka kólesteról.

Mataræði eftir hjartadrep í sykursýki

Í bráða stiginu (7-10 dagar) er sýnd brotamóttaka á kartöflumús með kartöflumús: grænmetissúpa, kartöflumús (nema kartöflur), haframjöl eða soðinn bókhveiti hafragrautur, soðið kjöt, fiskur, kotasæla, gufusoðin eggjakaka, fitusnauð kefir eða jógúrt. Síðan er hægt að auka lista yfir rétti smám saman, að undanskildum:

sykur, hvítt hveiti og allar vörur sem innihalda það,
mulol og hrísgrjónum,
reyktar vörur, marineringur, niðursoðinn matur,
feitur, steiktur matur,
ostur, kaffi, súkkulaði,
feitur kotasæla, sýrður rjómi, rjómi, smjör.

Það er ómögulegt að salta diskana meðan á eldun stendur og 3 til 5 g (10 dögum eftir að hjartaáfall kom upp) af salti er gefið sjúklingnum. Vökva ætti ekki að neyta meira en 1 lítra á dag.

Lengd og lengd bata er háð því hversu mikið skemmdir eru á hjartavöðva og ástand æðar í sykursjúkum. Óhagstæðar batahorfur fyrir háan slagæðaþrýsting, útlæga taugakvilla, nýrnasjúkdóm í sykursýki, með áberandi afbrigði af sykursýki.

Til að koma í veg fyrir þróun bráðrar kransæðasjúkdóma er mælt með:

Nákvæmt eftirlit með blóðsykri og kólesteróli, leiðrétting á brotum tímanlega.
Ekki ætti að leyfa daglega mælingu á blóðþrýstingi, stigi yfir 140/85 mm Hg. Gr.
Að hætta að reykja, áfengi og koffeinbundinn drykkur, orkudrykkir.
Fylgni matar, að undanskildum dýrafitu og sykri.
Skammtar hreyfingar.
Stuðningslyf meðferð.

Þannig getur þróun hjartaáfalls hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 verið einkennalaus, sem flækir greininguna og leiðir til fylgikvilla. Til meðferðar þarftu að staðla blóðsykur og framkvæma fulla endurhæfingarmeðferð. Sem fyrirbyggjandi meðferð er mælt með að breyta lífsstíl og matarstíl.

Á sama tíma stafar sykursýki og hjartaöng verulega alvarlega heilsu. Hvernig á að meðhöndla hjartaöng við sykursýki af tegund 2? Hvaða hjartsláttartruflanir geta komið fram?

Næstum engum tókst að forðast þróun æðakölkun í sykursýki. Þessir tveir meinatækni eru í nánum tengslum, vegna þess að aukinn sykur hefur neikvæð áhrif á veggi í æðum, og vekur þróun útrýmingar æðakölkun í neðri útlimum hjá sjúklingum. Meðferð fer fram með mataræði.

Orsakir lítillar staðgengils hjartadreps eru svipaðar og allar aðrar tegundir. Það er frekar erfitt að greina það; bráð hjartalínuriti er með óhefðbundna mynd. Afleiðingar tímabærrar meðferðar og endurhæfingar eru mun auðveldari en með venjulegu hjartaáfalli.

Ekki svo hræðilegt fyrir heilbrigt fólk, hjartsláttartruflanir með sykursýki geta verið sjúklingum alvarleg ógn. Það er sérstaklega hættulegt fyrir sykursýki af tegund 2, þar sem það getur orðið kveikjan að heilablóðfalli og hjartaáfalli.

Það er frekar erfitt að greina þar sem óeðlilegt gengi hjartadreps hefur oft verið óeðlilegt. Það er venjulega greint með hjartalínuriti og rannsóknaraðferðum á rannsóknarstofu. Bráð hjartaáfall ógnar sjúklingum dauða.

Arterial háþrýstingur og sykursýki eru eyðileggjandi fyrir skip margra líffæra. Ef þú fylgir ráðleggingum læknisins geturðu forðast afleiðingarnar.

Forvarnir gegn hjartabilun er nauðsynleg bæði á bráðum, langvinnum, afleiddum formum og áður en þau þróast hjá konum og körlum. Fyrst þarftu að lækna hjarta- og æðasjúkdóma og síðan breyta um lífsstíl.

Það er ekki auðvelt að greina posterior basar infarction vegna sérstöðu. Hjartalínuriti eitt og sér er ekki nóg þó að merki með réttri túlkun séu áberandi. Hvernig á að meðhöndla hjartavöðva?

Það er sársaukalaus hjartaþurrð í hjarta, sem betur fer, ekki svo oft. Einkenni eru væg, jafnvel engin hjartaöng. Viðmiðin fyrir hjartaskaða verða ákvörðuð af lækninum í samræmi við niðurstöður greiningar. Meðferð felur í sér lyf og stundum skurðaðgerð.

Sykursýki er kallað „hjarta sykursýki“

arfgeng meinafræði,
reykja (tvöfaldar líkurnar á hjartaáfalli),
áfengismisnotkun
hár blóðþrýstingur
of þung.

Sjúkdómurinn þróast hratt, fylgikvillar verða banvænir. Hjartadrep hjá sjúklingum með sykursýki vekur aukna blóðstorknun. Sykursýki er bætt við skert súrefnisgjöf í vefinn.

Tilvist próteina í þvagi er óhagstætt batahorfur fyrir hjartaáfall í sykursýki.

Alvarleg hjartasjúkdómur hjá sykursjúkum sjúklingum stuðlar að nokkrum þáttum:

útlæga slagæðakvilla,
útrýma endarteritis,
æðabólga
nýrnasjúkdómur með sykursýki með albúmínmigu,
dyslipidemia.

Lyfjum til að draga úr glúkósa er ávísað eftir stöðugleika bráðrar kransæðasjúkdóms. Helstu leiðbeiningar um meðferð við hjartadrepi:

eðlileg blóðsykur
lækka kólesteról
halda blóðþrýstingi við 130/80 mm RT. Gr.,
segavarnarlyf til blóðþynningar,
lyf til hjarta- og æðakerfis og meðhöndlun kransæða.

Sjúklingurinn ætti að fylgjast með ströngri meðferð alla ævi.

Með sykursýki getur hjartaáfall komið fram á mismunandi vegu:

uppköst að ástæðulausu
vanlíðan
truflun á hjartslætti
veikleiki
mæði
skörp brjóstverkur
verkir sem geisla á háls, kjálka, öxl eða handlegg.

Fyrir sjúklinga með sykursýki er mikilvægt að hafa alltaf nítróglýserín töflur.

Tölfræði staðfestir að karlar eru með hjartaáfall oftar. Hjá konum með sykursýki eru einkennin minna áberandi, þau eru í minni hættu á hjartadrepi.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 hafa fylgikvillar sín sérkenni. Hættan á hjartaáfalli kemur fram hjá fólki frá unga aldri. Einkennandi einkenni:

bólga og bláæð í útlimum,
tíð þvaglát
þreyta,
mikil aukning á líkamsþyngd,
sundl.

Aðgerðir á hjartaáfalli hjá sykursjúkum:

hlutfall tíðni háþrýstings er hærra
aukið tíðni rof í hjartavöðva,
líkurnar á dauða eru meiri en hjá heilbrigðu fólki.

Ef það er ekki meðhöndlað er „sykursýkihjartað“ mikil hætta á að það hætti.

Hjartaáfall með sykursýki eykur hættu á sjúkdómnum og líkurnar á fylgikvillum tvöfaldast.

Oft aðeins eftir hjartaáfall greinist hækkað blóðsykur og sykursýki er greind, gerð og form ákvarðað.

Sjúklingum með sykursýki er boðið upp á tvenns konar endurhæfingu eftir hjartaáfall:

líkamlega (þjálfun og íþróttir)
sálfræðileg (samráð, geðlyf ef þörf krefur).

Á fyrstu vikunni er mælt með því að borða í litlum skömmtum:

maukaðar grænmetissúpur og kartöflumús (nema kartöflur),
hafragrautur (nema sáðstein og hrísgrjón),
magurt kjöt og fiskur (soðinn eða gufusoðinn),
kjötbollur og kartafla, bakaðar án olíu eða gufu,
mjólkurafurðir og drykkir,
gufu eggjakaka.

Í annarri viku eru diskarnir ekki saxaðir. Fiskur og kjöt í fæðunni eru aðeins til staðar 1 sinni á dag. Rottum, kartöflumúsi er bætt við. Frábendingar:

reykingar
marineringur og niðursoðinn matur,
ostur
súkkulaði
kaffi og sterkt te.

Mataræðið er lítið í kaloríum. Mælt er með fitu, þangi, hnetum og linsubaunum.

Mataræði er byggt á ávöxtum og grænmeti. Gott er að borða soðinn fisk og sjávarfang.

Grænmeti og ávextir við sykursýki eftir hjartaáfall, mælt með af sérfræðingum:

tómatar
gúrkur
spínat
spergilkál
blómkál, hvítkál og Brussel spírur,
aspas
bláber
kirsuber
ferskjur
apríkósur
epli
appelsínur
perur
kíví

Sykursjúkir hafa sérstakt mataræði allt sitt líf. Mælt er með því að láta af salti, olíu og feitum mat. Notaðu ólífuolíu sem salatdressingu. Grunnreglur næringar:

tilvist kalíums og magnesíums í mat,
útilokun þungra matvæla, dýrafita,
allir diskar eru án salts,
synjun á steiktum mat,
takmarkað drykkja, allt að 1,2 l,
tilvist alifugla í fæðunni,
aðallega fljótandi diskar
sterkt te og kaffi - bannorð,
aðeins ferskt grænmeti,
útilokun súkkulaði
bindindi frá hratt kolvetnum,
brauð ætti ekki að vera ferskt.

Hjartadrep í sykursýki er alvarlegur fylgikvilli sem getur leitt til dauða sjúklings. Þessir tveir geðveikir sjúkdómar þurfa ákaflega meðhöndlun, strangar að fylgja öllum lyfseðlum og ævilangt forvarnir.

Í mörg ár hef ég verið að rannsaka vandamál DIABETES. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Rannsóknasetur innkirtla í rússnesku læknadeildinni hefur náð að þróa lyf sem læknar sykursýki alveg. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 100%.

Önnur góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir allan kostnað lyfsins. Í Rússlandi og CIS löndunum eru sykursjúkir áður getur fengið lækning ÓKEYPIS .

Hvað er hjartaáfall? Þetta er ekkert nema dauði hjartavöðvans eftir bráða stöðvun blóðrásar í ákveðnum hluta þess. Breytingar í æðakölkun í ýmsum skipum, þar með talið hjartavöðvaskipum, ganga fyrir frekar langtíma þróun hjartaáfalls. Dánartíðni vegna hjartaáfalls á okkar tímum er áfram nokkuð mikil og nemur um það bil 15-20%.

Æðakölkun er útfelling fitu í æðarveggnum sem leiðir að lokum til fullkominnar lokunar á holrými slagæðarinnar, blóðið getur ekki haldið áfram. Einnig er möguleiki að rífa af sér feitan veggskjöld sem myndast á skipinu með því að þróa segamyndun. Þessir aðferðir leiða til hjartaáfalls. Í þessu tilfelli kemur hjartaáfall ekki endilega fram í hjartavöðvanum. Það getur verið hjartaáfall heilans, þarma, milta. Ef stöðvun blóðflæðis á sér stað í hjartanu, þá erum við að tala um hjartadrep.

Sumir þættir munu leiða til hraðrar þróunar æðakölkun.Nefnilega:

of þung
karlkyns kyn
slagæðarháþrýstingur
reykingar
brot á umbrotum fitu
sykursýki
nýrnaskemmdir
arfgeng tilhneiging.

Ef sykursýki er með hjartadrep, þá má búast við alvarlegu námskeiði, afleiðingarnar verða einnig alvarlegar. Sem afleiðing rannsóknarinnar á slíkum aðstæðum kom í ljós að hjartaáfall með sykursýki þróast á eldri aldri en það gerir við kransæðahjartasjúkdóm án sykursýki. Þetta er auðveldara með nokkrum aðgerðum á sykursýki.

Alvarleiki sjúkdómsins er vegna þess að með umfram glúkósa í blóði þróast eituráhrif hans sem leiðir til skemmda á innri vegg skipanna. Og þetta leiðir til aukinnar útfellingu á skemmdum svæðum kólesterólplata.
Offita Röng næring í langan tíma leiðir til alvarlegra veikinda.
Arterial háþrýstingur er stöðugur félagi sykursýki af tegund 2 og offita. Þessi þáttur hefur áhrif á ósigur stórra skipa.
Í sykursýki breytist samsetning blóðsins í átt að aukinni seigju. Þessi þáttur flýtir mjög fyrir upphaf hjartadreps.
Hjartadrep kom fram hjá nánum ættingjum sem voru ekki einu sinni veikir af sykursýki.
Skert lípíð og kólesteról umbrot. Næring gegnir lykilhlutverki.

Reyndur sykursýki þróar venjulega svokallað hjarta sykursýki. Þetta þýðir að veggir þess verða slappir, hjartabilun þróast smám saman.

Samkvæmt WHO deyja 2 milljónir manna í heiminum á ári hverju vegna sykursýki og fylgikvilla þess. Ef ekki er hæfur stuðningur við líkamann, leiðir sykursýki til ýmiss konar fylgikvilla, sem smám saman eyðileggur mannslíkamann.

Algengustu fylgikvillarnir eru: eitilbólga í sykursýki, nýrnakvilla, sjónukvilla, magasár, blóðsykursfall, ketónblóðsýring. Sykursýki getur einnig leitt til þróunar krabbameinsæxla. Í næstum öllum tilvikum deyr sykursjúkur annað hvort, glímir við sársaukafullan sjúkdóm eða breytist í raunverulegan einstakling með fötlun.

Hvað gerir fólk með sykursýki? Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur tekist að gera lækning sem læknar sykursýki alveg.

Nú stendur yfir alríkisáætlunin „Heilbrigð þjóð“, innan þess ramma sem þetta lyf er gefið öllum íbúum Rússlands og CIS ÓKEYPIS . Fyrir frekari upplýsingar, sjá opinbera heimasíðu MINZDRAVA.

Dánartíðni vegna hjartaáfalls með sykursýki er verulega aukin vegna efnaskipta- og bataferla í líkamanum.

Þetta er mjög hættulegt þar sem sjúklingurinn kann ekki að gefa gaum að smávægilegum sársauka á vinstri hönd og líta má á versnunina sem stökk í sykurmagni.

Hvaða einkenni getur sykursýki haft áhyggjur af ef hann fær hjartaáfall? Sjúklingurinn gæti tekið eftir eftirfarandi skilyrðum:

Samkvæmt tölfræði, helmingur fólks með sykursýki (DM) þróar hjartadrep (MI). Hjartadrep og sykursýki eru hættulegir sjúkdómar sem oft eru sameinaðir. Eiginleikar meðferðar sykursýki leiða til þykkingar í blóði, þrengja holrými í æðum og setjast kólesteról á veggi þeirra, þess vegna eykst hættan á hjartadrepi.Í sykursýki verður sjúklingurinn stöðugt að fylgjast með heilsu sinni.

82% sykursjúkra þróa sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi vegna mikils sykurs.

Sykursýki er stór áhættuþáttur. Líkurnar á hjartaáfalli með sykursýki aukast ef eftirfarandi skilyrði eru til staðar:

Tilkoma þessa meinafræði hjá einum aðstandanda.
Reykingar. Fíkn í tóbak 2 sinnum eykur líkurnar á hjartaáfalli. Slæmur venja leiðir til hröðrar versnunar á æðum og eftir greiningu á sykursýki þarftu að gleyma því.
Hækkaður blóðþrýstingur. Háþrýstingur vekur of mikið á hjarta- og æðakerfi.
Umfram þyngd. Mitti stærð hjá körlum er meira en 101 cm, og hjá konum - 89 cm, talar um offitu. Umfram þyngd ógnar við myndun æðakölkunarplaða og stífluðra slagæða.
Hár styrkur fitu í blóði.

Aftur í efnisyfirlitið

Þróun hjartaáfalls með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 tengist ekki aðeins aukningu á glúkósa í líkamanum, heldur einnig insúlín. Tilhneiging til hjartaáfalls greinist jafnvel hjá fólki með sykursýki þegar aðeins þol gegn kolvetnum er skert. Þetta stafar af blóðfituumbrotum og hlutverki insúlíns í þessu ferli. Almennt má greina eftirfarandi orsakir hjartaáfalls við sykursýki:

aukning á fitumagni í blóði og örvun myndunar ketónlíkams vegna insúlínskorts,
blóðtappa, þykknun blóðsins,
myndun glúkósýleraðs próteins vegna mikils glúkósa í líkamanum,
súrefnisskortur vegna tengingar glúkósa við blóðrauða,
frumuskiptingu sléttra æðavöðva og skarpskyggni lípíða í þá vegna losunar vaxtarhormóns - insúlín hemils.

Aftur í efnisyfirlitið

Helstu einkenni hjartaáfalls hjá konum og körlum með sykursýki eru:

ýtaverkir í brjósti,
ógleði, uppköst,
almennur veikleiki
bilun í takti hjartsláttar.

Það er ekki hægt að stöðva sársaukann með nítróglýseríni, það gefur háls, axlir, kjálka. Tilvist slíkra einkenna bendir til hjartavandamála og gerir sjúklingi kleift að aðstoða tímanlega. Hins vegar er ekki alltaf auðvelt að bera kennsl á hjartaáfall sem kemur fram á móti sykursýki. Óháð tegund sykursýki minnkar næmi sjúklingsins á innri líffærum og þess vegna er hjartaáfallið sársaukalaust. Vegna þessa fær einstaklingur ekki nauðsynlega meðferð sem hefur neikvæð áhrif á ástand hjartavöðvans og getur leitt til þess að hann rofnar. Hættan á hjartasjúkdómum hjá sykursjúkum eftir hjartaáfall er verulega aukin.

Við fyrsta merki um hjartadrep verður þú að hringja í sjúkrabíl.

Skyndihjálp fyrir MI minnkar í eftirfarandi meðferð:

að leggja sjúklinginn þannig að efri líkaminn sé aðeins hækkaður,
veita einstaklingi ókeypis öndun (losaðu kragann, beltið),
veita ferskt loft
stjórna blóðþrýstingi, hjartsláttartíðni og öndun,
gefðu sjúklingnum nitrolycerin og róandi lyf, til dæmis innrennsli í valeríu.

Aftur í efnisyfirlitið

Eftirfarandi greiningaraðferðir eru notaðar til að greina hjartadrep og fylgikvilla þess:

Sögutaka. Styrkleiki, tímalengd, eðli sársauka, tímalengd árásarinnar eru skýrari.
Rafhjartarit
Almenn og lífefnafræðileg greining á blóði. Aukning á ESR og mikill fjöldi hvítra blóðkorna gefur til kynna bólguferli og myndun ör.
Hjartaómskoðun. Það er framkvæmt ef gögn sem fengin eru með hjartarafriti eru ekki næg til að greina. Aðferðin gerir kleift að greina blóðþurrð og hjartaöng.
Röntgenmynd. Röntgenmynd af brjósti sýnir ástand lungna og tilvist MI-fylgikvilla.

Aftur í efnisyfirlitið

Til að staðla ástand sjúklings, koma í veg fyrir bakslag og þróun fylgikvilla er nauðsynlegt:

staðla glúkósa í líkamanum,
lækka blóðþrýsting í 130/80 mm RT. Gr.,
lækka kólesteról
þynnið blóðið.

Aftur í efnisyfirlitið

Óháð tegund sykursýki er sjúklingum sýnd insúlínmeðferð. Stuttverkandi insúlín er notað. Ekki er hægt að taka lyf sem draga úr sykri úr sulfonylurea eða leirhópnum, til dæmis Metformin, á bráða tímabilinu. Til að þynna blóð og útrýma blóðtappa er ávísað rúmum. Einnig eru notuð blóðþrýstingslækkandi lyf og glýkósíð í hjarta. Lyfjameðferð er ekki eins árangursrík en skurðaðgerð og fer fram í návist frábendinga vegna skurðaðgerða. Með því að endurheimta blóðflæði á fljótlegan og áhrifaríkan hátt gerir það kleift að fylgjast með æðamyndun og æðum.

Hjartadrep í sykursýki er hættulegt fyrirbæri sem getur leitt til dauða. Mataræði eftir MI er ómissandi hluti meðferðar. Töflu nr. 9 er ávísað handa sjúklingum með sykursýki sem hafa fengið hjartaáfall. Fyrstu dagana eftir hjartabilun ætti maturinn að samanstanda af grænmeti, nema kartöflum, og korni, nema semolina og hrísgrjónum. Salt er bannað á þessu tímabili.

Strangt mataræði er ávísað handa sjúklingum í alvarlegu ástandi ef mikil hætta er á fylgikvillum eða endurtekningu hjartaáfalls.

Eftirfarandi reglur hjálpa til við að smíða mat:

mataræðið ætti að vera lítið í kaloríum
matvæli með mikið kólesteról, matvæli með dýrafitu, þ.mt mjólkurvörur, innmatur, feitur kjöt, eru bönnuð,
einföld kolvetni sem eru hluti af sykri og sælgætisafurðum eru bönnuð,
kakó, kaffi og krydd eru tekin úr mataræðinu
notkun súkkulaði, te, vökvi og salt er takmörkuð,
steikt matvæli eru bönnuð.

Aftur í efnisyfirlitið

Til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóma og hjartaáfall í sykursýki er mælt með því að fylgja eftirfarandi reglum:

Fylgdu mataræði sem ávísað er eftir að þú hefur greint sykursýki. Rétt næring gerir þér kleift að stjórna sykri og kólesteróli.
Hættu að reykja og hættu að drekka áfenga drykki af hvaða styrkleika sem er.
Færa meira. Öll líkamsrækt er gagnleg - að ganga í garðinum, skipta um lyftu fyrir stiga, fara í ræktina.
Takmarkaðu ekki vökvainntöku.
Forðastu streitu. Taugastreita hefur neikvæð áhrif á hjarta hvers og eins, óháð tilvist sykursýki.

Í sykursýki er aðalástæðan fyrir fylgikvillum aukning á glúkósa í líkamanum. Sykurstjórnun og eðlilegt horf á glúkósa með lífsstíl og lyfjum er aðalráðstöfunin til að koma í veg fyrir hjartaáfall. Óleyfilegt niðurfelling lyfja eða skammtabreytingar, vanræksla á næringarreglum, óvilja til að gefast upp slæmar venjur ógna ekki aðeins heilsu manna, heldur einnig lífi hans.

Weismann, Michael sykursýki. Allt sem var hunsað af læknum / Mikhail Weisman. - M .: Vigur, 2012 .-- 160 bls.
Kazmin V.D. Meðferð við sykursýki með alþýðulækningum. Rostov-on-Don, Vladisíska útgáfufyrirtækið, 2001, 63 blaðsíður, dreift 20.000 eintökum.
Akhmanov, Mikhail sykursýki. Allt er undir stjórn / Mikhail Akhmanov. - M .: Vigur, 2013 .-- 192 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma á framfæri eins nauðsynlegum upplýsingum og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á vefsíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Form meinafræði

Það eru tvö meginform álitinna hjartasjúkdóma, sem hafa ýmsa sérkenni og er hægt að greina við viðbótar greiningaraðgerðir.

Form sjúkdómsins eru eftirfarandi:

Sérvitrunarhækkun, sem kemur fram í flestum tilvikum og einkennist af myndun þykkingar í neðri eða efri hluta septum vinstra slegils. Í sumum tilvikum er þykkt skiptingarinnar 55 mm.
Samhverft form meinafræði, þar sem fram koma merkar breytingar á stöðu septum vinstra slegils, skertri virkni, útliti merkja um þanbilsraskanir.

Þessar tvær tegundir háþrýstings í hjartavöðva eru ákvarðaðir til að hjartalæknirinn geti ávísað tiltekinni meðferðaráætlun með meira traust á afköstum. Einnig gerir slík skipting mögulegt að benda til frekari aukningar meinafræði.

Eins og aðrar tegundir hjartasjúkdóma, þá þarf viðkomandi meinafræði tafarlaust meðferðaráhrif, þar sem í fjarveru hans eða skorti eru miklar líkur á því að hjartavöðvi hratt versni við sterka veikingu, minnkaða virkni. Þetta er hættuleg birtingarmynd fjölmargra fylgikvilla og hætta á lífi sjúklings.

Á fyrsta stigi sjúkdómsins kunna einkenni ofstækkunar ekki að birtast eða birtast ekki að því marki sem þau verða greind tímanlega. Tilvist þessarar meinafræði greinist oft meðan á fyrirbyggjandi læknisskoðun stendur eða við greiningu á öðrum sjúkdómi.

Einkenni sjúklegra breytinga á ástandi vinstri slegils geta verið ósýnilegar fyrir sjúklinginn. En jafnvel í meðallagi háþrýstingur, þar sem öll einkennandi einkenni eru ekki of áberandi, geta haft eftirfarandi einkenni:

svefntruflanir
þreyta,
lækkun á stigi og gæðum árangurs,
útlit „flugna“ fyrir augum,
aukin syfja
hröð þreyta jafnvel með minniháttar álagi af einhverju tagi - sálfræðileg, tilfinningaleg og líkamleg,
vöðvaslappleiki.

Einkennin sem talin eru upp geta verið lítillega breytileg eftir stigi núverandi ferlis, svo og í viðurvist samhliða lífrænna eða starfrænna sjúkdóma í líkamanum.

Einkenni álitinna hjartasjúkdóma geta verið mismunandi hjá mismunandi sjúklingum, í sumum tilvikum, sem er einkennandi fyrir almenna veikleika sjúklingsins, í langan tíma aðrar skemmdir í líkamanum og lækkun á ónæmi, einkenni sjúkdómsins eru sérstaklega sterk: sjúklingurinn líður veikur jafnvel þegar hann stundar daglegar athafnir, eykur hann stig virkni, líður stöðugt syfju með lélegum nætursvefni.

Það er skipting meinafræðinnar sem tekin er til skoðunar í þrjú megin stig þar sem birtingarmyndir geta verið nokkuð mismunandi bæði hvað varðar birtingarstig og styrkleika þeirra, og í sameiningu hvert við annað.

stig bótanna
stigi undirjöfnunar,
niðurbrot.

Áberandi stig sjúkdómsins geta verið mismunandi í einkennandi einkennum (á stigi undirjöfnunar eru einkenni meinatækninnar meira áberandi, sem dregur úr gæðum daglegs lífs), svo og hversu þol þeirra er gagnvart sjúklingum. Með notkun lækningaaðferða og lyfja minnka einkenni alvarleika þeirra, stöðugleiki á ástandi sjúklings er minnst.

Merki um hjartaáfall hjá körlum

Hjartabilun. Hjartaáfall skemmir vinstri hlið hjartans. Fyrir vikið dregst þetta svæði illa saman vegna útlits örs. Blóðgeislun minnkar, stöðnun og lélegt blóðflæði til innri líffæra kemur fram.
Lungnabjúgur. Sem afleiðing af sjúkdómnum þróast mæði, hósti birtist.
Hjartsláttartruflanir. Það kemur fram í vinstri maga hjartans og hindrar fæturna í búntnum hans og titrar hjartaþræðina.
Segamyndun Blóðtappar dreifast um líkamann til heilans, sem er helsta orsök blóðþurrðar.
Hjartalag. Það kemur fram vegna hækkunar á blóðþrýstingi á skemmdum hjartavöðva.

Langtímaáhrif einkennast af minni eyðileggjandi áhrifum á líkamann. Má þar nefna:

Hjartakölkun Niðurstaðan er versnandi blóðrás.
Bilun í vinstri slegli. Helstu einkenni meinafræðinnar eru astma í hjarta og skert blóðrás.
Hjartsláttartruflanir. Það geta verið tvær tegundir af gáttamyndun, slagæðablokk.
Gollurshússbólga. Það er bólguferli í sermishimnu hjarta líffærisins.

Hjartagrep, hjartadrep, segarek, bólgueyðandi breytingar á hjartavöðva geta myndast. Afleiðingarnar munu valda frekari blóðtappa, vinna hjarta- og æðakerfisins versnar, hættan á hjarta rof eykst.

Fylgdu nokkrum reglum þegar þú gerir mataræði:

Magn fitu í mat ætti að vera lágmark,
Láttu sjávarrétti fylgja með á matseðlinum,
Notaðu ólífuolíu við matreiðslu
Borðaðu meira grænmeti, ávexti,
Ekki nota smjör,
Draga úr magni af salti og fitusýrum.

Mataræði fyrir hjartaáfall samanstendur af 3 stigum:

Brátt tímabil.
Subacute tímabil.
Dagar ör.

Á fyrstu 2 vikunum er mælt með því að borða auðveldlega meltanlegan mat: súrmjólkurafurðir, fitusnauðar súpur, soðið grænmeti, fljótandi soðinn hafragrautur. Á þessu tímabili er nauðsynlegt að útiloka alveg salt, fitu, steiktan, reyktan mat, hveiti, sælgæti frá mataræðinu. Mataræðið fyrir karlmenn ætti að samanstanda af mataræði sem innihalda kaloría lítið: maukaðan ávöxt, grænmeti, létt korn, te, hunang.

Á undirmáls tíma er bannað að nota: te, kaffi, krydd, súkkulaði, áfengi, smjör. Grunnur mataræðisins eru ávextir og korn.

Mælt er með því að borða í litlum skömmtum um það bil sex sinnum. Orkugildi daglegs matseðils ætti að vera innan 1100 kcal.

Á örtímabilinu ætti mataræðið að samanstanda af kolvetnum og próteini, fitu matvæli og salt ætti að vera útilokað.

Í daglegu matseðlinum geta verið ávextir, þurrkaðir ávextir, salat úr grænu, fitusnauð tegundir af kjöti og fiski, kartöflumús, hrísgrjónum, kotasælu, sjávarfangi, seyði úr rósar mjöðmum. Á þessu tímabili er nauðsynlegt að auka kaloríuinnihald fæðunnar í 2200 kkal á dag, fækka máltíðunum allt að 4 sinnum. Til að staðla efnaskiptaferli í líkamanum, ættir þú að drekka hreint vatn að minnsta kosti 1,5 lítra á dag.

Hvernig þróast hjartaáfall?

Sumir þættir munu leiða til hraðrar þróunar æðakölkun. Nefnilega:

of þung
karlkyns kyn
slagæðarháþrýstingur
reykingar
brot á umbrotum fitu
sykursýki
nýrnaskemmdir
arfgeng tilhneiging.

Hvaða pillur með háþrýsting get ég drukkið með sykursýki?

Sykursýki er sjúkdómur í innkirtlakerfinu þar sem frásog glúkósa í líkamanum er skert sem leiðir til alvarlegra afleiðinga. Ef einstaklingur hefur tvær greiningar á sama tíma: sykursýki og háþrýstingur, þá þarf hann að fara varlega í vali á lyfjum og leiða sérstaka lífsstíl.

Við sykursýki myndast alger eða hlutfallslegur skortur á insúlíni í líkamanum, vegna þess sem blóðsykurshækkun myndast, er umbrot og frásog kolvetna, próteina, fitu og steinefna skert. Þetta er langvinnur sjúkdómur sem orsakast af erfðafræðilegri tilhneigingu einstaklingsins.

Það eru tvenns konar sykursýki:

Fyrsta gerðin.Brisi framleiðir alls ekki eða framleiðir lítið magn af hormóninu insúlín. Greiningin er gerð á unga aldri. Þetta er insúlínháð tegund sjúkdóms.
Önnur gerðin. Það þróast á fullorðinsárum hjá fólki sem lifir óvirkum lífsstíl og er of þungt. Brisi framleiðir ekki nauðsynlega insúlínmagn eða insúlínið sem er framleitt frásogast ekki af líkamanum. Fyrir sykursýki af tegund 2 eru líkurnar á að erfa sjúkdóminn miklar.

Það eru tvær mögulegar ástæður fyrir því að blóðsykur hækkar:

Frá kolvetnum sem koma frá mat til líkamans.
Frá glúkósa sem fer í blóðrásina frá lifur.

Háþrýstingur og sykursýki

Hjá einstaklingum sem búa við sykursýki er háþrýstingur (BP) fullur af skelfilegum afleiðingum. Hár blóðþrýstingur eykur líkurnar á skyndilegu heilablóðfalli eða hjartaáfalli. Að auki getur nýrnabilun komið fram, blindu getur komið fram, krabbamein í þörmum þróast með frekari aflimun.

Við sykursýki af tegund 1 myndast háþrýstingur ekki strax, heldur með aldrinum. Aðalástæðan fyrir þessu eru nýrnaskemmdir (nýrnakvilla vegna sykursýki). Af þessum sökum þróast háþrýstingur hjá 80% sykursjúkra af tegund 1. 20% sem eftir eru eru í ellinni, of þung, taugaálag og streita.

Skyndihjálp vegna hjartaáfalls með sykursýki

Til að losna við hjartaáfall af völdum sykursýki í tíma þarf að skilja hvernig skyndihjálp ætti að fara fram í slíkum tilvikum. Læknar mæla með slíkri meðferð:

Sjúklingurinn þarf að liggja á eigin fótum svo að efri hluti hans sé aðeins uppalinn. Oft geta sjúklingar ekki gert þetta á eigin spýtur, svo þetta ætti að gera við þetta fólk sem er í nágrenni.
Einstaklingur ætti að tryggja stöðugt framboð á fersku lofti. Til að gera þetta, opnaðu gluggann, loftræstu herbergið, fjarlægðu beltið og losaðu böndin.
Stöðugt nauðsynleg til að stjórna blóðþrýstingi og hjartsláttartíðni.
Ef mögulegt er ætti sjúklingurinn að taka nítróglýserín eða róandi lyf í hjarta. Í fyrsta lagi varðar þetta innrennsli Valerian.

Þökk sé ofangreindum aðgerðum er mögulegt að bjarga lífi sjúks manns sem er með sjúkdóm eins og hjartadrep með sykursýki.

Lykiláhættuþættir

Margvíslegur hjartasjúkdómur með sykursýki kemur fram hjá 82% allra sjúklinga með þennan sjúkdóm. Hættan á þessum áhrifum eykst verulega þegar eftirfarandi þættir koma fram:

Tilvist hjarta- og æðasjúkdóma hjá nánum ættingjum. Þetta bendir til erfðafræðilegrar tilhneigingar vegna þess að gölluð gen smitast oft frá foreldrum til barnsins.
Nokkrar hættulegar venjur. Í fyrsta lagi á þetta við um reykingar, sem geta tvöfaldað líkurnar á vandamálum. Þetta er vegna þess að nokkuð mikil slit eru á skipunum.
Hækkaður blóðþrýstingur (BP). Hvers konar háþrýstingur stuðlar að því að það er of mikið á öllu hjarta- og æðakerfinu.
Umfram þyngd, vekur þetta eða það magn offitu. Ef mitti karls fer yfir 101 sentímetra og 89 sentimetra konu, er það þess virði að hefja baráttu við ofþyngd. Oftast myndar umframþyngd myndun æðakölkunar plaða í skipunum sem stífla skipin.
Óhóflegur styrkur fitu í blóði. Afleiðingar þeirra eru blóðþykknun og myndun kólesterólsplata.

Þannig er hjartadrep í sykursýki algengt vandamál sem þarf að undirbúa.

Áhættuhópur

Ef þú þjáist af sykursýki og fylgist með einkennunum hér að neðan ertu sjálfkrafa í hættu.Þú ert mun líklegri til að fá hjartadrep en aðrir sem ekki eru með sykursýki.

Sykursýki sjálft er nú þegar áhættuþáttur.
Hjartadrep hjá einum af ættingjum þínum (allt að 55 ára hjá konum og allt að 65 ára hjá körlum) eykur mjög líkurnar á hjartaáfalli í þínu tilviki.
Að reykja 2 sinnum eykur líkurnar á hjartaáfalli. Það stuðlar að hraðri slit á æðum. Hættunni við reykingum við sykursýki er nánar lýst hér.
Arterial háþrýstingur eða háþrýstingur leiðir til ofálags á æðum.
Ef ummál mittis er meira en 101 cm fyrir karl og meira en 89 cm fyrir konu, þá bendir þetta til miðlægrar offitu, aukins "slæmt" kólesteróls, hættu á æðakölkun og hindrun á kransæðum.
Lítið magn af góðu kólesteróli hefur slæm áhrif á starfsemi hjarta- og æðakerfisins.
Hækkað magn þríglýseríða (fita) í blóði leiðir til hjartasjúkdóma.

Af öllu þessu getum við ályktað að sykursýki sé óvinur okkar númer eitt og við verðum að berjast gegn því fyrst.

Næring eftir hjartaáfall

Eftir hjartaáfall með sykursýki verður þú að fylgja venjulegu töflu númer 9. Það er þessi næring sem uppfyllir að fullu kröfur um mataræði vegna kransæðahjartasjúkdóms. Að auki, stöðugt að fylgja þessu mataræði, getur þú gleymt hjartavandamálum í langan tíma. Meginreglur mataræðisins:

næring verður að vera lokið,
þú þarft að forðast hratt kolvetni,
útiloka dýrafitu
matur verður að vera í samræmi við strangar reglur,
stöðugt eftirlit með glúkósagildum,
kólesterólstjórnun.

Næring er upphafið sem getur haft áhrif á gang sjúkdómsins, dregið úr hættu á fylgikvillum eftir hjartaáfall eða öfugt aukið það ef ekki er fylgt mataræðinu. Dánartíðni eftir hjartaáfall veltur að miklu leyti á næringu.

Mataræði eftir að sjúklingur hefur skemmt hjartavöðvann er nauðsynlegur þáttur í meðferðinni. Í fyrsta lagi banna læknar í árdaga einstaklingi að neyta salts. Að auki, á þessu tímabili, er mælt með því aðeins að nota grænmeti. Kartöflur og ýmis korn eru leyfð, undanskilið sermín og hrísgrjón.

Öllum eiginleikum næringar manna sem urðu fyrir hjartadrepi er lýst í mataræði nr. 9. Ef hætta er á bakslagi geta læknar mælt með strangari reglum um mataræði.

Grunnreglur næringar eftir MI við sykursýki eru:

Mataræði sjúklings ætti að vera lítið í kaloríum. Kjöt er hægt að neyta í sérstökum tilvikum.
Það er bannað að borða mat sem er mikið af kólesteróli. Ekki er mælt með mat með dýrafitu. Þetta á við um kjöt og mjólkurafurðir, ásamt ýmsum innmatur.
Það er mikilvægt að takmarka neyslu þína á einföldum kolvetnum. Þeir geta skilið sykur í blóði manna.
Best er að útiloka kakó, kaffi og krydd frá mataræðinu. Í ljósi þessa þarf að takmarka notkun te, súkkulaði, vökva og salt.
Steiktur matur getur einnig valdið einu eða öðru skaðlegu einkenni, svo þú þarft að láta af þeim.

Sykursýki er hættulegur sjúkdómur þar sem það getur valdið þróun fremur alvarlegra afleiðinga sem hafa áhrif á líf og heilsu manna. Þess vegna er afar mikilvægt að fylgja nákvæmlega öllum ráðleggingum læknisins og fara reglulega ítarlega á líffæri og kerfi líkamans.