Getur sykursýki af tegund 2 farið í sykursýki af tegund 1?

A. Pleshcheva:

Forritið „Hormónar á byssupunkti“, leiðtogi þess, ég, Anastasia Plescheva. Í dag erum við með heitt efni, nefnilega sykursýki. Í dag munum við eyða goðsögnum. Gestur minn er Lyudmila Ibragimova, frambjóðandi í læknavísindum, yfirrannsakandi, dósent við sykursjúkra- og matarfræðideild Rannsóknamiðstöðvarinnar fyrir innkirtla. Í fyrra loftinu ræddum við Lyudmila og ég meðgöngusykursýki, í dag munum við ræða meira sykursýki af tegund 1, eyða goðsögnum.

Við skulum halda áfram að því mikilvægasta, endurtaka enn og aftur hvað sykursýki af tegund 1 er vegna þess að fólk er enn ruglað. Vinsamlegast segðu okkur hvað sykursýki af tegund 1 er.

L. Ibragimova:

Sykursýki er efnaskiptasjúkdómur sem einkennist af aukningu á glúkósa í blóði. Þetta er vegna skorts á insúlíni, hormóni sem hjálpar til við að frásogast glúkósa eða skert næmi fyrir þessu hormóni. Reyndar kemur oft rugl fram, sykursýki af tegund 1 eða tegund 2. Svo virðist sem mismunurinn sé alls ekki marktækur, hugsaðu um einn tölustaf, fyrstu, aðra gerðina. En í raun eru þetta algerlega tveir mismunandi sjúkdómar. Sykursýki af tegund 1 er venjulega skortur á insúlíni. Við skulum útskýra hvað insúlín er. Þetta er hormón sem er skilið út af sérstökum frumum í brisi, beta frumum. Þetta hormón stjórnar skarpskyggni glúkósa í frumuna, við skulum segja það. Til glöggvunar berum við alltaf saman insúlín við lykil fyrir sjúklinga, mér sýnist að þetta sé heppilegasti samanburðurinn.

A. Pleshcheva:

Ég ber saman við hendur. Ég segi að insúlín sé hormón sem leiði glúkósa til frumanna sem þarf undir handfangið. Þegar hann er latur, insúlínviðnám, hefur hann annað hvort einn þurrkaðan penna, eða tvo. Svona skýri ég sjúklingum mínum.

L. Ibragimova:

Já, en það algengasta, skiljanlegasta fyrir alla, ég held að þetta sé lykillinn sem opnar hurðirnar, hurðir frumanna þannig að glúkósa kemst inn í frumurnar. Glúkósa er aðal orkugjafinn fyrir líkama okkar, auðvitað verður hann að komast í frumurnar. Við sykursýki af tegund 1 er ekkert insúlín, beta-frumur dóu, þær framleiða ekki insúlín og með sykursýki af tegund 2 er bara mikið af insúlíni, jafnvel í óhófi. Við berum okkur saman á þennan hátt: lykillinn passar ekki við læsinguna vegna þess að þessir lásar hafa breyst í lögun. Frumurnar urðu stórar, breyttu um lögun og lyklarnir henta ekki lengur fyrir lokka. Þetta er grundvallarmunur: með sykursýki af tegund 1 verðum við að sprauta insúlín utan frá, vegna þess að það er ekki í líkamanum, og með tegund 2 verðum við að bæta insúlínnæmi og hjálpa því að vinna.

A. Pleshcheva:

Mjög fyrsta goðsögnin sem sjúklingar okkar spyrja oft um. Hver er munurinn á sykursýki af tegund 1 og tegund 2, einnig hvað varðar meðferð? Get ég fengið sykursýki af tegund 1? Það fyndnasta er líklega goðsögn.

L. Ibragimova:

Það fáránlegasta, fáránlegt að okkar mati. Þú getur smitast af vírusum, bakteríum en ekki sjúkdómi sem þróast vegna bilunar í ónæmiskerfinu. Þetta er sjálfsofnæmissjúkdómur, þegar líkami okkar byrjar af einhverjum ástæðum að vinna gegn eigin frumum, þó að fræðilega séð ætti hann að vernda okkur fyrir framandi. Sem afleiðing af starfi mótefna, verndandi líkama líkama okkar, eru sömu beta frumur eytt. Þeir geta ekki smitast, það er ónæmiskerfið okkar, það er lagt erfðafræðilega og þróast vegna erfðafræðilegrar tilhneigingar. Ekki vegna þess að vírus flýgur í loftinu einhvers staðar.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, við sögðum bara um tilhneigingu, um erfðafræðilega frávik.Við skulum ekki hræða sjúklinga okkar núna og segja, í hvaða prósentu tilfelli í nærveru sykursýki af tegund 1 hjá mömmu eða hjá pabba, kannski sykursýki af tegund 1 hjá barni? Hversu oft?

L. Ibragimova:

Reyndar er hlutfallið ekki stórt. Ef móðirin er með sykursýki eru allt að 3% líkur á að barnið sé með sykursýki. Ef pabbi - allt að 6%. En, ef bæði mamma og pabbi, þá 25-30%, auðvitað, eykur líkurnar. En aftur, þetta er ekki 100%.

A. Pleshcheva:

Nú mikilvægasta spurningin. Sykursýki af tegund 2 hjá ömmu, afa, mömmu, pabba eða í einum þeirra. En þessi „einhver“ elskar kökur og elskar að umgangast barnið sitt með þessum tertum. Er líkurnar meiri?

L. Ibragimova:

Hér eru líkurnar að sjálfsögðu meiri, miklu meiri, af stærðargráðunni 50%, vegna þess að nú þegar er erfðafræðileg tilhneiging til insúlínviðnáms. En hér er hægt að forðast sykursýki af tegund 2.

A. Pleshcheva:

Lyudmila hefur nú staðfest orð mín, sem ég segi við allar móttökur. Sykursýki af tegund 1 er alls ekki setning fyrir að vera ekki mamma. Mamma er dásamleg, svo þú þarft að vera mamma og líkurnar, eins og við sögðum, eru lágmarks. Sykursýki af tegund 2 - hér er nú þegar, í grófum dráttum, hægt að „smitast“ af ömmu og afa með röngu, ójafnvægu mataræði.

Flott, takk. Nú er spurningin: amma mín, vinkona mín er með sykursýki, er einhver munur á þessu? Oft spyrja sjúklingar okkur spurningar. Á hvaða aldri birtist sykursýki af tegund 1 oft, á hvaða aldri birtist sykursýki af tegund 2? Hvað er í dag sem hefur breyst? Ég er að tala um sykursýki, auðvitað, 2 tegundir.

L. Ibragimova:

Munurinn er í fyrsta lagi sá að orsök sykursýki af tegund 2 er umfram þyngd. Að jafnaði veikist fólk yfir 35–40 ára af sykursýki af tegund 2. Eins og er, því miður, er sykursýki af tegund 2 oft að finna hjá unglingum, hjá ungu fólki. Aftur er þetta vegna ofþyngdar, með því að nú fjölgar fólki í offitu. Auðvitað þróast sykursýki af tegund 2 með umfram þyngd. Hér er meðferð, í fyrsta lagi fyrsta línan, þyngdartap. Það er mikið af insúlíni, brisi reynir að gefa okkur enn meira til að vinna bug á þessari hindrun. Nauðsynlegt er að bæta næmni sem þýðir að fjarlægja verður þessa hindrun - umfram þyngd. Sykursýki af tegund 1 þróast hjá börnum, hjá ungu fólki undir 35 ára aldri, að jafnaði þróast heilsugæslustöðin með þyngdartapi. Sjúklingar taka eftir því að þeir léttust á stuttum tíma, þetta er langur tími til að útskýra.

Sykursýki af tegund 2 þróast með umfram þyngd.

A. Pleshcheva:

Og þeir þyngdust ekki, allt önnur heilsugæslustöð - eyðing líkamans, hver um sig, eyðing forða. Manni líður allt öðruvísi. Vegna þess að með sykursýki af tegund 2 getur einstaklingur ekki trúað læknum, ekki trúað prófessorum, að allt sé yndislegt hjá honum. Í gær átti ég líka svona sjúkling sem sannaði líka fyrir mér að hún er ekki með sykursýki og allt er yndislegt hjá henni. Allir samstarfsmenn mínir sem áður höfðu greinst hafa rangt fyrir sér og hún treystir mér vegna þess að ég þarf að fjarlægja þessa greiningu frá henni.

Jæja, við skulum halda áfram til næstu goðsagnar, nefnilega, að þú getir tekið pillur fyrir sykursýki af tegund 1 og forðast „krók á nálinni“ eins og sjúklingar okkar orða það. Er þetta mögulegt, eru til töfluform insúlínmeðferðar eins og er?

L. Ibragimova:

Því miður, nei. Þetta myndi auðvitað einfalda lífið fyrir okkur, sjúklinga þar á meðal, en nei. Einu sinni í maganum, undir áhrifum magasafa, er insúlín hratt eytt. Þeir reyndu, í raun eru rannsóknir og vinna í gangi, ýmsir möguleikar eru í þróun og insúlín til innöndunar hefur verið reynt, en hingað til, því miður, hefur aðeins verið reynt á sprautur.

A. Pleshcheva:

Hvað er innöndun í dag? Hvað er þar, hver var aflinn?

L. Ibragimova:

Sú staðreynd að það er erfitt að reikna skammtinn. Hve mikið maður andaði inn, hvort það var rétt, hversu margir brugðust - þetta er aflinn til að skilja og reikna rétt. Kjarni meðferðar við sykursýki er að læra að bera rétt saman magn glúkósa sem berast og þetta eru kolvetni, við lítum aðeins á kolvetni og gefið insúlín.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, spurning: beta frumnaígræðsla. Margir sjúklingar segja mér að þeir hafi lesið mikið af greinum. „Anastasia, hvað veistu ekki? Þegar fyrir löngu síðan er allt ígrætt! Ég mun fara og breyta, bara segja mér hvert? “Mikið af greinum hefur verið lesið en þær vita ekki hvert þeir eiga að fara. Hvað er að þessu?

L. Ibragimova:

Já, umræðuefnið er mjög vinsælt núna. Málið er þetta. Margir eru að reyna að ígræða sömu beta-frumur sem framleiða insúlín. Taktu þau frá einhverju dýri, ræktaðu þau kannski á rannsóknarstofunni og plantaðu þau. Af hverju ekki. En vandamálið er að þessar beta-frumur skjóta ekki rótum, þær verða einnig eyðilagðar af mótefnum. Þú verður að búa til skel sem mun verja þessar beta-frumur gegn mótefnum sem eyðileggja eigin beta-frumur þeirra, og þetta er það erfiðasta. Hingað til er ekki ein læknastöð, hvorki í Evrópu, né Ameríku, né í Rússlandi, sem myndi ígræða beta-frumur með góðum árangri til að ná góðum árangri. Því miður er þetta quackery.

Ekki er hægt að ígræða beta-frumur þar sem mótefni sem eyðileggja eigin beta-frumur þeirra munu eyða þeim.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, segðu sögunni sem þú sagðir mér fyrir útsendinguna. Við gefum ekki nöfnin, við hringjum á engan hátt á heilsugæslustöðina, segðu okkur bara.

L. Ibragimova:

Nýlega kom sjúklingur til mín, kom frá Bandaríkjunum. Í gegnum internetið, annað hvort vinir hans, ættingjar, eða hann sjálfur komst að því að í Rússlandi, í Moskvu, er hjúkrunarfræðistöð, eins og þeir kalla þá, ég veit ekki hvað fullt nafn er, þar sem beta-frumur eru ígræddar. 7.000 $, hátt verð, en enginn mun auðvitað spara peninga fyrir heilsuna.

A. Pleshcheva:

Mér sýnist að ef einhver gæti raunverulega grætt þessar frumur væri það alls ekki synd að gefa 7.000 dali fyrir það. En í bili er þetta því miður ekki svo.

L. Ibragimova:

Þeir komu á þessa stofnun, þar sem þeir eru mjög fljótir: já, já, við skulum fara, við munum taka blóð núna. Hann segir: „Bíddu, útskýrðu hvað kjarni verksins er almennt, hvað verður um mig?“ Þeim var sagt: „Þú hefur þegar flutt peningana, hvaða spurningar skulum við fara.“ Sjúklingurinn, aðstandendur hans voru að minnsta kosti sanngjörn á þessu stigi og báðu um að gera grein fyrir því. Eftir að hafa ekki fengið sanngjarnar skýringar á því hvað mun gerast fóru þeir. Síðan fóru þeir að skoða á Netinu, leita og fóru í Rannsóknamiðstöð innkirtlafræði. Við fórum í móttöku vísindamanns þar sem þeir útskýrðu allt mjög auðveldlega fyrir þeim, sögðu að því miður, nei. Við værum fegin ef þetta væri mögulegt, en nei. Hann kom inn á deild okkar, við þjálfuðum hann, leiðréttum hann. Nú ætla þeir að lögsækja til að skila peningunum vegna þess að þeir borguðu, en þjónustan var ekki veitt. Því miður er þetta ekki svo sjaldgæft. Því miður eru oft slíkar sögur með börn, þegar foreldrar auðvitað ekki spara peninga fyrir barnið sitt.

A. Pleshcheva:

Auðvitað, þegar barn veikist, þá mun meira að segja sykursýki af tegund 1 hjá mjög ungum börnum fara aðeins öðruvísi en hjá eldri fullorðnum. Þess vegna er þetta reyndar stórt vandamál. Nú höfum við auðvitað ýmislegt til að meta betur glúkósa í blóði og við skulum, við the vegur, tala um þetta.

Við byrjum með insúlíndælu. Lyudmila er einstaklingur sem setur nokkrar insúlíndælur á viku. Ekki allir innkirtlafræðingar setja insúlíndælur eða setja ekki mikið. Lyudmila er ansi þétt í insúlíndælur. Segðu okkur, vinsamlegast, hversu mikið veðmál þú? Þróaðu goðsögn, segðu að þetta sé ekki gervi brisi. Um hvað snýst þetta, hvað er insúlíndæla?

L.Ibragimova:

Insúlíndæla er leið til að skila insúlíni. Þegar við ræddum um möguleikann á að forðast „nálar staðsetningu“, að jafnaði, þá eru til sprautupennar, eða insúlínsprautur, sem veldur sjúklingum mikið óþægindi. Vegna þess að gefa þarf insúlín fyrir hverja máltíð sem inniheldur kolvetni, getur það verið 3 sinnum á dag, eða kannski 5-6-10 sinnum á dag, eins og á meðgöngu. Auðvitað, í hvert skipti sem sprauta er óþægilegt, óþægilegt, er það sársaukafullt. Í hvert skipti reyna sjúklingar á einhvern hátt að forðast viðbótarinnsprautun.

Árið 1971 var insúlíndæla fundin upp. Þetta er tilraun til að líkja eftir virkni heilbrigðrar brisi, þegar insúlín er sprautað í litla skammta á þann glúkósa, sem, við the vegur, er framleiddur í lifur (við höfum okkar eigin smáverksmiðju til framleiðslu á glúkósa), insúlín er kynnt með því að ýta á hnapp. Þetta gerir það miklu auðveldara, aðeins ein innspýting á 3 dögum, þegar kerfið er sett upp, en viðkomandi stjórnar dælunni samt. Ég á alltaf bíl til samanburðar á insúlíndælu og sprautupenni. Það er vélvirki, það er sjálfskipting. Auðvitað er vélin þægilegri en fólk keyrir bílinn. Þú þarft að þekkja reglurnar á veginum til að aka örugglega á vegunum.

Insúlíndæla er þægileg aðferð við insúlínmeðferð, aðferð til að gefa insúlín, stöðug, stöðug gjöf insúlíns undir húð, en ekki gervi brisi, hún hefur enga heila, eins og ég segi sjúklingum mínum. Hún tekur ekki ákvörðun fyrir þig, jafnvel þó að það sé eftirlitsdæla. Ég held að sjúklingar með sykursýki af tegund 1 hafi heyrt að til sé eftirlitsdæla sem stöðugt mælir blóðsykur í rauntíma. En þetta eru aðeins upplýsingarnar sem berast tækið, sjúklingurinn tekur ákvörðunina.

Við the vegur, það er nú þegar fyrsta insúlín dæla með endurgjöf, samþykkt af American Diabetes Federation, meðan hún er aðeins í Ameríku. En ég held að tíminn sé ekki liðinn þegar við munum hafa hann líka. Ekki tilkynnt en ekki fyrr en fjórum árum síðar. Ekki svo fljótt, vegna þess að það eru svo margar aðferðir í tengslum við skráningu á dælu, er það ekki svo hratt að komast á markað. En það er nú þegar fyrsta skrefið að gervi brisi, þegar sjúklingurinn snertir alls ekki dæluna, tekur hún allar ákvarðanir - hversu mikið insúlín á að sprauta, hvenær á að sprauta, meira, minna og svo framvegis. Við the vegur, sami sjúklingur mun fá það fljótlega, eftir mánuð.

A. Pleshcheva:

Lyudmila, þá munum við bíða þín fljótlega þegar þér finnst þessi virkilega einstaka dæla. En við skulum samt teikna mynd. Dælan - já, hún mun hugsa eins og þau segja sjálf, hún hefur ákveðnar gáfur, en hver fjárfestir þessar gáfur í henni upphaflega?

L. Ibragimova:

Maður auðvitað. Allar stillingar fyrir insúlínþörf - allt er auðvitað stjórnað af viðkomandi og með lækninum verður það auðvitað nauðsynlegt.

A. Pleshcheva:

Hversu langan tíma mun það taka? Hver er meðaltalsmenntun sjúklinga í dælumeðferð í dag?

L. Ibragimova:

Menntunin sjálf, ef „frá“ og „til“, skipulögð menntun, eins og hún ætti að vera, tekur um sjö til átta virka daga frá morgni til kvölds, sykursýki frá 10 til 18. Þrátt fyrir að sjúklingurinn spyr hvað við gerum frá morgni til kvölds, þá er þessi tími til enda enda nóg til að segja öllum. Þegar í skólanum skilja þeir að í raun þarf að vita allt af öllu til að stjórna sjúkdómnum þínum á réttan hátt, til að ná góðum árangri, hafa betri lífsgæði, sem er mikilvægt. Þjálfunin er sjö til átta dagar, en val á stillingum er frá tveimur vikum til mánaðar, og verður það sérstaklega gert fyrir hvern einstakling. Hvert okkar er einstakt. Það sem er skrifað í bókinni, að það er svo mikil þörf fyrir insúlín fyrir hverja brauðeiningu á morgnana, svo mikill hádegismatur, svo mikið á kvöldin er auðvitað önnur goðsögn, þetta eru meðaltalstölur.Hver einstaklingur er einstaklingur, innkirtlafræðingur verður að vinna með hverri fyrir sig. Það er mikilvægt að finna innkirtlafræðinginn þinn.

A. Pleshcheva:

Það er mikilvægt að elska og virða fjarlækningar. Hvernig hjálpar hún þér við þetta?

L. Ibragimova:

Það hjálpar. Reyndar eru nútímatækin sem við höfum, internetið, fjarlækningar, samfélagsnet - allt hjálpar í raun mikið. Við höfum alla sjúklingana sem eru mjög virkir, vinna, gegna einhverjum stöðum, vinna listir, ferðast um heiminn og það er mjög mikilvægt að hafa samband við lækninn þinn, hvar sem þú ert, til að fá upplýsingar hvenær sem er. Þess vegna eru til góðar heimildir sem þú getur treyst. Því miður, já, eins og þeir segja, það er mikið af óáreiðanlegum hlutum á Netinu, allt sem hægt er að sameina þar.

A. Pleshcheva:

Með prisma læknis er auðvitað nauðsynlegt að meta. Þú þarft að hafa þinn eigin lækni, hafa samband við hann og allt verður yndislegt. Ég minnist þess tíma þegar við nýlokum búsetu, við höfðum ekki ennþá ýmis forrit, iPhone og svo framvegis. Í göngudeildinni þar sem ég vann var erfitt. Fjárhagslegur hluti af úrgangi mínum í símhringingum við sjúklinga var mjög verulegur. Og nú er allt miklu einfaldara.

Við skulum fá næstu goðsögn, fylgikvilla sykursýki. Eftir fimm ár verða þeir samt. En af hverju er það kannski ekki þess virði, kannski að lifa eftir eigin ánægju? Við the vegur, ég er með sjúkling; ég var hjá mér á göngudeild. En nýlega neitaði ég engu að síður að hafa samskipti, ráðlagði henni að leita til geðlæknis. Vegna þess að ég veit ekki hvernig á að sanna fyrir henni að hún þarfnast insúlínmeðferðar. Hún hefur einmitt þetta viðhorf til sykursýki: jæja, hvað, ég mun deyja samt, ég mun samt vera með fylgikvilla, af hverju ætti ég að bæta fyrir þessi sykur, ég mun spila íþróttir. Hún fæst raunverulega við þau en á sama tíma og við borðum allt í röð er engin stjórn. Verða allir með fylgikvilla á fimm árum?

L. Ibragimova:

Nei, auðvitað. Alls ekki og ekki endilega. Öll meðferð, öll vinna okkar miðar að því að koma í veg fyrir þróun þessara fylgikvilla. Reyndar er sykursýki hræddur við fylgikvilla. Ef einhver átti kunningja heyrðu þeir nokkrar sögur um hræðilegan fylgikvilla, þeir eru virkilega alvarlegir. En enginn veltir því fyrir sér hvers vegna þeir þróast. Þeir myndast vegna niðurbrots, vegna mikils magns af blóðsykri. Ég segi sjúklingum mínum: Ef þú elskar þig ekki, vilt ekki sjá um sjálfan þig, þá já. En, aftur - ekki strax, þú verður að elska sjálfan þig í mjög langan tíma. Auðvitað eru erfiðir tímar fyrir alla, það eru tímabil þar sem minnkun skapar þegar þú vilt ekki einu sinni hugsa. Reyndar er þetta vinna. Höfuðið er upptekið, þú hugsar um hvað þú borðaðir allan sólarhringinn, hvernig þetta hefur áhrif á bætur þínar. Stundum - já, það gerist, ég vil taka mér hlé.

Ég samskipti við mjög áhugavert teymi lækna frá Pétursborg, það er sálfræðingur í teyminu. Hún er einnig með sykursýki og hún segir að ef þú vilt gera sykursýki frídag skaltu gera það. En einn frídagur, einu sinni í mánuði, til dæmis. Ekki gleyma sykursýkinni og láttu allt verða. Ef það er niðurbrot í langan tíma, þá munu fylgikvillar þróast. Ef þú fylgist með frammistöðu þinni verða engir fylgikvillar og þú getur lifað langa ævi án fylgikvilla, svo mikið fyrir þig.

Fylgikvillar sykursýki þróast ekki endilega og ekki allir.

A. Pleshcheva:

Næsta goðsögn: við sykursýki af tegund 1, í engu tilviki ættir þú að borða sælgæti. Almennt, er til mataræði fyrir sykursýki af tegund 1 og sælgæti?

L. Ibragimova:

Já, áhugaverð goðsögn. Það er ekkert mataræði. Fólk með sykursýki af tegund 1 getur borðað hvað sem er. Eins og sjúklingurinn þinn sagði: „Gefðu mér insúlín, barnið vina minna borðaði allt.“ Reyndar er það. Ef allt er rétt reiknað, rétt, brauðeiningar, insúlín telur það, þá er lífstíllinn ekki frábrugðinn jafningjum.Þú getur borðað allt, farið í íþróttir og borðað kökur, aðeins aðalatriðið er að telja.

A. Pleshcheva:

Aðalmálið til að reikna út og skilja eftirfarandi er að með insúlínmeðferð, sem kemur utan frá, er frásog kolvetna einnig gríðarlegt. Margir halda að með sykursýki af tegund 1 muni þyngd ekki fylgja þeim alla ævi. Það er, "Ég missti einu sinni mjög mikið, fékk sykursýki af tegund 1, ég mun aldrei þyngjast aftur á ævinni." Þetta er alger vitleysa, þú munt skrifa ef þú borðar ekki jafnvægi mataræðis. Þú getur borðað kökur, og þú getur borðað, almennt, allt, síðast en ekki síst, segir Lyudmila - til að reikna. Til að gera þetta höfum við dælumeðferð í dag, sem er líka mjög hentug aðferð við lyfjagjöf, og allt verður yndislegt. En þú mátt ekki gleyma góðri næringu. Þú ert nákvæmlega ekkert frábrugðin annarri manneskju. Jafnvel aðeins betri meltanleiki kolvetna - ekki satt?

Næsta risavandamál svo margra. Ég man strax að ég átti tvo íþróttamenn þegar ég stýrði göngudeild. Fyrir mig, eftir búsetu, var eitthvað casuistic: sykursýki af tegund 1 og íþróttir. Næsta goðsögn, við skulum eyða henni. Það er til fólk sem stundar íþróttir. Get ég tekist á við það, eða er það raunverulega frábending?

L. Ibragimova:

Þú getur stundað íþróttir, þú þarft að lifa heilbrigðum lífsstíl, sykursýki er ekki hindrun. Auðvitað, þú þarft að vinna með innkirtlafræðingnum þínum til að komast að því hvað er almenn þörf fyrir insúlín í líkamlega áreynslu. Aftur hjálpar insúlíndæla mikið vegna þess að það hjálpar til við að stjórna insúlíngjöf. Það hefur sín sérkenni, eigin blæbrigði. En við eigum Ólympíumeistara og mikið af frægu fólki, ég er því miður ekki aðdáandi íþrótta og ég man ekki öll nöfn þeirra, nöfn. En í rauninni er til fjöldinn allur af slíkum sem fá ólympíusverðlaun, taka þátt í Ólympíuleikunum, eða einfaldlega fólk sem hefur gaman af íþróttum, þríþraut, skíðaskotfimi. Venjulegt fólk sem fer til vinnu meðal okkar á hverjum degi en tekur á sama tíma þátt í kynþáttum. Ég á sjúklinga sem stunda líka atvinnuíþróttir.

A. Pleshcheva:

Fyrr var svona spurning, í raun. Stundum bannaðar af atvinnuíþróttum. Hver er staðan núna?

L. Ibragimova:

Ekki banna, sykursýki af tegund 1 er ekki frábending fyrir atvinnuíþróttir. Auðvitað ætti að upplýsa samtökin um að sjúklingurinn og íþróttamaður hans séu með sjúkdóm.

A. Pleshcheva:

En oft leyna þeir því. Ég man að tveir sjúklingar mínir voru í felum. Ég hvet ykkur, vinir: í engu tilfelli ættuð þið að fela fyrir þjálfurum ykkar, fyrir liðinu ykkar að þið eruð með þennan sjúkdóm, þetta er alls ekki setning. Já, þú ert nokkuð frábrugðinn, en ég á fullt af vinum, fullt af vinum sem taka þátt í atvinnuíþróttum í viðurvist þessa sjúkdóms. Ég skal segja þér meira en það, þeir eru jafnvel enn farsælari, vegna þess að þeir eru byggðari í nálgun sinni á öllu, þar á meðal íþróttum, streitu og slökun. Í samræmi við það geta þeir náð sér rétt, vegna þess að sykursýki, sem er með þeim í lífinu, kenndi þeim hvernig á að gera það. Hér er uppbyggingin mjög mikilvæg.

Við töluðum um íþróttir, en hvað um skóla? Íþróttin er skýr - glúkósa, vöðvar, allt er yndislegt. En til höfuðs? Ef við höfum einhverja þekkta stjórnmálamenn með sykursýki, þá eru læknarnir kannski mjög vel heppnaðir, segðu okkur frá því.

L. Ibragimova:

Það eru til margir þekktir persónuleikar með sykursýki af tegund 1, þar sem sykursýki var greind sem barn, hjá einhverjum á 3 ára aldri, 11, 14 ára og náðu þeir gríðarlegum árangri í sínu fagi.Þetta eru dómarar í Hæstarétti í Bandaríkjunum, þetta eru prófessorarnir sem sendu frá sér í dag frá verslunarsalnum European Diabetes Association, alþjóðasamtökum sykursýki. Þetta eru frægir söngvarar, söngvarar. Amelia Lily, rakað breska söngkonuna, Cornelia Mango, rússnesku söngkonuna okkar, það eru leikarar og Hollywood leikarar. Reyndar, sykursýki af tegund 1 er alls ekki hindrun fyrir velgengni. Kannski, eins og í íþróttum, tekst þetta fólk af því að það vill sanna fyrir sjálfum sér og öllum heiminum að það getur, þrátt fyrir sykursýki, þrátt fyrir að það virðist vera hindrun. Svo, þora.

A. Pleshcheva:

Já, þeir tóku upp nokkur dásamleg, rétt orð. Það sem ég vil segja meira. Það er engum leyndarmálum fyrir neinn þegar við komum til náms við Endocrinology Institute, meðal vina okkar voru líka mikið af sykursjúkum af tegund 1. Við nafngreinum auðvitað engin nöfn og margir leyna sér ekki að þeir séu með þennan sjúkdóm. Þetta eru örugglega hástéttarsérfræðingar sem þekkja ekki aðeins frá bókum, heldur hafa upplifað allt á sjálfum sér.

Næsta goðsögn: að fara einu sinni á ári á sjúkrahús til að grafa. Satt að segja man ég eftir þessu frá heilsugæslustöðinni, það er nú auðveldara með það, nú koma færri með beiðni um að fara á sjúkrahús. Reyndar, núna vinnur fólk mikið, það hefur ekki tíma. Þvert á móti, þegar þeim er ávísað inndælingarformum, dropar í æð, segja þeir: „Anastasia, er einhver önnur leið? Það er betra að hætta að borða. “ Hvernig stendur á því?

L. Ibragimova:

Auðvitað er þetta hugarfar, sennilega rússneskt - að leggjast niður, grafa í, gróa. Auðvitað þarftu að skilja að öll lyf, sérstaklega ef þau eru gefin í bláæð, verða að hafa vísbendingar. Ef það er einhver sjúkdómur, fylgikvilli, sem krefst lögboðinnar lyfjagjafar í bláæð, þá - já, þú þarft að fara inn. En það þurfa ekki allir að gera og þú þarft ekki að fara einu sinni á ári á sjúkrahús. Já, við segjum að við þurfum að gangast undir árlega skimun á fylgikvillum til að missa ekki af fyrstu stigum. En þetta er hægt að gera á göngudeildargrunni, í raun tekur það meira en einn dag, það tekur bókstaflega 2-3 klukkustundir í heildina: að prófa, fara í gegnum augnlækni og skrifstofu sykursýki, það er allt. Það er alls ekki nauðsynlegt að leggjast, grafa í, skoða, það er ekki nauðsynlegt.

A. Pleshcheva:

Þú talaðir bara um teymið í Pétursborg samstarfsmenn okkar, sem skapaði einstakt tækifæri fyrir sjúklinga og alveg ókeypis, hjálp. Við skulum tala um vini okkar, nefna hver það er, hvað það er og hvernig þeir eyða því. Við the vegur, þetta verkefni, tækifæri þess virtist einmitt þökk sé einnig Internet auðlindir, því áður en það var ekki. Strákarnir vinna gríðarlegt starf, framkvæma próf í gegnum sig, hafa samskipti við sjúklinga, ég sé stöðugt bréfaskipti þeirra við sjúklinga, þeir eru stöðugt í sambandi, þetta er mjög flott! Segðu okkur frá þeim.

L. Ibragimova:

Þetta er teymi lækna í Pétursborg, á Instagram eru þeir þekktir sem Diabet.Connect. Þeir stofnuðu einnig vefsíðuna rule15s.com, þetta er regla 15. Það virtist fyrir tilviljun, þetta er bandarísk regla, stöðvun blóðsykursfalls, þetta er lágur blóðsykur. Það sem hræðir oft sjúklinga okkar og ónáða, við skulum segja það. Þess vegna var nafn síðunnar sjálfrar sett í fararbroddi. Í grundvallaratriðum tekur teymi stúlkunnar, jafnvel það er nú þegar ungt fólk án læknisfræðilegrar menntunar, til að taka þátt í þróun þessarar síðu, netauðlindarinnar. Þetta er vettvangur fyrir samskipti lækna og sjúklinga, þar sem áreiðanlegar upplýsingar eru gefnar, við getum staðfest þetta með þér.

A. Pleshcheva:

Alveg vinir! Lyudmila talar af ástæðu, vegna þess að Lyudmila var til staðar í þessu liði í mikinn tíma og hjálpaði til. Við the vegur, hvernig núna, ertu að hjálpa?

L. Ibragimova:

Því miður hef ég ekki nægan tíma til að skrifa, einhverjar upplýsingar um þetta.En ég er í sambandi, ég er vinur, samskipti við samstarfsmenn. Reyndar eru þetta frábærir fagmenn, þeir vinna frábært starf fyrir okkur öll, ég myndi segja það. Ég veit að þessi síða á Instagram er lesin af sjúklingum, samstarfsmönnum okkar, innkirtlafræðingum, meðferðaraðilum sem læra margt áhugavert. Ég heyrði og sagði mér að þakka þér, ég lærði svo margt áhugavert. Vegna skyldra sérgreina vita samstarfsmenn ekki alltaf, það vita ekki allir um sykursýki og heyra líka sömu goðsagnir. Þeir eru fæddir af skorti á upplýsingum.

A. Pleshcheva:

Örugglega. Ég vil segja að ég hafi persónulega lært um sykursýki. Tengdu ekki frá Lyudmila, heldur frá sjúklingi mínum. Hann kallaði þetta lið gaura í Pétursborg til mín og ég var mjög ánægður þegar ég sá Lyudmila Ibragimova meðal andlitanna í Pétursborg og áttaði mig á því að mér væri hægt að treysta. Vegna þess að fagaðilum frá Endocrinology Institute var alltaf hægt og verður treyst.

Lyudmila, síðasta goðsögnin: er þungun möguleg með sykursýki af tegund 1? Þú, eins og enginn annar, veist um meðgöngusykursýki, að sjálfsögðu með tilliti til dælumeðferðar. Við vitum að í dag í Moskvu geta allar barnshafandi konur með meðgöngusykursýki, sérstaklega með sykursýki af tegund 1, haft dælu. Svo?

L. Ibragimova:

Með sykursýki af tegund 1 er hægt að setja dælu, þetta er frábært tækifæri til að eyða öllum níu mánaða bótunum með markmiðum, með kjörinni blóðsykri. Auðvitað þarftu að fara í dæluna fyrirfram, þetta er það mikilvægasta sem við segjum sjúklingum okkar frá þegar þeir skipuleggja meðgöngu. Að minnsta kosti fjögurra til sex mánaða fyrirvara. Meðganga ætti að eiga sér stað með hliðsjón af góðum bótum, þá verður mögulegt að forðast ósjálfráðar fóstureyðingar og vansköpun. Af hverju svona margar goðsagnir og ótta um meðgöngu og sykursýki af tegund 1.

A. Pleshcheva:

Já, við the vegur, við svöruðum ekki mjög mikilvægri spurningu. Er það nauðsynlegt að fæða fyrstu fimm árin? Margir sjúklinga okkar hugsa það sama. Vegna þess að um leið og þeir eru greindir með sykursýki af tegund 1 eru þeir nú þegar að hlaupa og segja: Ég þarf að fæða barn hraðar! Aðeins í gær var hún á sjúkrahúsinu með sykur 25, eða jafnvel meira, en í dag er hún tilbúin vegna þess að hún hefur lesið þær goðsagnir sem hún þarf að fæða barn á næstunni. Við skulum fara nánar út í þetta.

L. Ibragimova:

Ég held að goðsögnin hafi komið frá sama stað þar sem hún kom um fylgikvilla. Tilvist fylgikvilla sykursýki, sérstaklega ef þau eru á nýrum, þá já, meðgöngu er frábending. Ekki sykursýki sjálft, en fylgikvillar, seint fylgikvillar sykursýki eru frábending fyrir meðgöngu. Þaðan fóru líklega þessar goðsagnir. Reyndar ætti að skipuleggja meðgöngu þegar þú ert tilbúin að verða móðir í öllum þáttum. Mikilvægast er að skipuleggja meðgöngu, færa blóðsykursmælin þín til markvísanna sem við tilnefnum og meðgönguna lýkur í öruggri fæðingu heilbrigðs barns.

Ef bætur verða allan meðgönguna, þá lýkur það með fæðingu heilbrigðs barns. Þess vegna geta engar frábendingar komið fram við þá staðreynd að nærvera sykursýki af tegund 1 á meðgöngu. Önnur spurning er sú að þú þarft virkilega að búa þig undir hana.

Engar frábendingar geta verið fyrir þungun í viðurvist sykursýki af tegund 1.

A. Pleshcheva:

Þú verður að búa þig undir hvaða meðgöngu sem er, það skiptir ekki máli hvort þú ert með sykursýki eða ekki. Auðvitað gerist það í lífinu á mismunandi vegu, en á góðan hátt er þetta vísvitandi skref sem þú þarft að fara fullkomlega undir.

Við skulum tala um þjálfun, við skulum dvelja við þetta. Hvaða úrræði er raunverulega þess virði að taka alvarlega og hverjar eru það ekki?

L. Ibragimova:

Auðvitað þarf að sía allar upplýsingar sem eru á Internetinu, þetta eru alveg nákvæmar. Jafnvel upplýsingarnar sem veita þér, kannski mann í hvítum frakki.Spyrðu spurninga, ekki vera feimin, ef þú skilur ekki hvers vegna þeir segja þér „það er ómögulegt“ - spurðu af hverju. Ef þú færð ekki sanngjarnt svar skaltu samt leita að frekari upplýsingum um þessa spurningu. Auðvitað get ég borið ábyrgð á þeim upplýsingum sem við gefum í Rannsóknamiðstöðinni fyrir innkirtlafræði. Við erum með sykursjúkraskóla sem, eins og ég sagði, halda áfram í meira en einn dag, frá morgni til kvölds. Skólinn sjálfur er ókeypis. Það er tækifæri til að vera lögð inn á sjúkrahús með skyldutryggingu sjúkrahúsa, til að fá tilvísun frá heilsugæslustöð. Til þess þarftu ekki einu sinni hátækniskvóta, einfalda stefnu frá heilsugæslustöðinni til að komast á sjúkrahúsið.

A. Pleshcheva:

Almennt ættir þú ekki að vera hræddur, sjúklingar okkar eru alltaf hræddir við línur. Við lýsum því yfir með vissu að það eru engar biðraðir, því örugglega, þú þarft að prófa, þú þarft að prófa og þú munt ná árangri!

L. Ibragimova:

Auðvitað erum við alltaf sammála um allt. Næsti mánuður er óþægilegur fyrir einhvern - við höldum alltaf áfram, við reynum alltaf að finna valkosti. Þú getur í lokin farið í gegnum einstaka þjálfun, ekki endilega í skólanum, alveg eins og þú getur talað við lækninn þinn. Sjúklingar okkar fara á sjúkrahús á þann hátt og við tölum á hverjum degi, ræðum þau efni sem fjallað er um í skólanum. Skipulagt hópnám sem fæddist aftur seint á níunda áratugnum. Höfundar þessarar þjálfunar eru Þjóðverjar, allt var mjög nákvæmlega hannað, uppbyggt. Þeir miðluðu ríkulega af reynslu sinni við Rannsóknamiðstöð innkirtlafræði. Að uppruna þjálfunarinnar, Mayorov Alexander Yuryevich, held ég að margir sjúklingar séu kunnugir.

Ef það er ekki mögulegt, þá býr einhver langt í burtu, það er engin leið að koma - það eru netauðlindir, sama vefsvæði, reglu 15. Sjálfur í gær fór aftur inn, las, leit, áður en hann ráðlagði. Allt á vettvangi, raunar, allt er uppbyggt, stutt, skýrt, nákvæmt, í tilfellinu, svo að það er áhugavert að lesa og ekki mjög þreytandi. Lestur hefur samt tilhneigingu til að sofa.

A. Pleshcheva:

Vinir, ég vona að við höfum eytt litlum hluta goðsagna í dag. Við, held ég, svöruðum spurningunni um að sykursýki sé nákvæmlega engin setning um þessar mundir. Já, það var tími þegar sykursýki af tegund 1 með þessum hræðilegu sprautum sem þurfti að sjóða o.s.frv. Nú er allt allt öðruvísi. Nálin eru pínulítill, og almennt geturðu ekki séð þessar nálar, en settu þér dælumeðferð. Lyudmila, ég vil frá þér, sem læknir, heyra ákall til aðgerða í lok áætlunarinnar.

L. Ibragimova:

Trúðu ekki goðsögnum, lestu upplýsingarnar, komdu til sérfræðinga sem munu svara öllum spurningum þínum. Ekki hafa áhyggjur, ótti hefur stór augu, því skaltu ekki vinda þig. Mér skilst að þetta sé vissulega flókin saga, löng, en fólk með sykursýki lifir löngu, hamingjusömu lífi, nær árangri. Það er sérstök Joslin medalía gefin fyrir líf með sykursýki, 50 ára, 75 ára og jafnvel síðan 2013. Yfir 80 ára líf með sykursýki.

A. Pleshcheva:

Allt í lagi vinir? Þú deyrð ekki á morgun eins og margir sjúklingar hugsa og segja. Ef þér hefur ekki verið kennt stærðfræði í skólanum, þá verður þér kennt og dælumeðferð hjálpar við þetta.

Meðferð og tegund sjúkdóms

Í flestum tilvikum felur í sér meðferð við sykursjúkdómi að hafa stjórn á einkennunum og koma í veg fyrir fylgikvilla. Meðal verkefna læknisins og sjúklingsins er:

• bætur fyrir umbrot kolvetna (lyf ásamt mataræði),
• meðferð við afturkræfum fylgikvillum og varnir gegn óafturkræfum
• eðlileg þyngd sjúklings
• sjúklingamenntun.

Þessar meðferðaraðgerðir eiga við, að einu leyti eða öðru, gildi um allar tegundir sjúkdóma. Það fer eftir eðli sjúkdómsins, önnur atriði geta verið útilokuð eða öfugt. Til dæmis, með sykursýki af tegund 1, er þyngd sjúklings venjulega eðlileg. Þess vegna er ekki krafist ráðstafana varðandi stöðugleika þess.

Við munum greina hvaða tegundir kvilla eru:

• 1. gerð
• 2. mál
• meðgöngu
• sem stafar af öðrum sjúkdómum.

Meðgöngutegundin þróast hjá barnshafandi konum, að jafnaði, fer sjálfstætt eftir fæðingu. Verkefni lækna: að fylgjast með ástandi verðandi móður og, ef nauðsyn krefur, gera ráðstafanir til að lækka blóðsykur. DM, sem varð til vegna annarra innkirtlasjúkdóma, berst oftast eftir lækningu undirliggjandi kvillis.

„Ung“ eða sykursýki af tegund 1 er nefnd eftir aldri langflestra sjúklinga. Þetta eru börn, ungt fólk, sjaldnar þroskað. Meingerðin byggist á insúlínskorti sem stafar af eyðingu beta-frumna í brisi. Þeir virka annað hvort alls ekki eða framleiða ófullnægjandi magn af hormóninu. Fyrir vikið frásogast glúkósa ekki í frumum líkamans. Þessi tegund sykursjúkdóma felur aðeins í sér eina lækningu: stöðug gjöf insúlíns.

Sykursýki í öðru forminu þróast oftast eftir fertugt. Það er einnig kallað „heill“ sykursýki, þar sem það kemur oft fram á móti offitu. Brisi virkar fínt og framleiðir insúlín í því magni sem er nauðsynlegt fyrir líkamann. En vefirnir sjálfir taka það ekki upp vegna minnkaðs næmi fyrir hormóninu. Blóðsykur hækkar, kirtillinn fær merki um nauðsyn þess að framleiða meira insúlín. Aukin seyting er til einskis, með tímanum er brisið í þurrku.

Sykursýki af tegund 2

Helstu meðferðaraðgerðir fyrir hvers konar sykursýki: stjórn á blóðsykri. Það verður að vera varanlegt. Aðeins að teknu tilliti til vísbendinganna er hægt að grípa til eins eða annars meðferðarúrræðis. Í sykursýki af annarri gerðinni gerir stjórnun á glúkósa þér kleift að viðhalda eðlilegu ástandi sjúklings með leiðréttingu á mataræði og lyfjameðferð. Ef sjúklingurinn tekur nægjanlega eftir ástandi sínu, leyfir ekki skörp stökk í sykurstærðum, ógnar ekkert heilsu hans og lífi. Fylgikvillar þróast með tilliti til blóðsykurs- og blóðsykursfalls.

Regluleg meðferð við sykursjúkdómi er eina örugga leiðin í eðlilegt heilsufar og langt, fullt líf. Það felur í sér:

• sagði sykurstjórnun,
• rétta næringu
• að taka lyf sem læknirinn þinn hefur ávísað
• hófleg hreyfing.

Sykursýki

Þú vanmetur líklega hvað sykursýki er í raun

Fjöldi fólks með sykursýki mun aukast frá ári til árs. Af hverju? Vegna þess að næring verður kalorísk, meira og meira efnafræðilegt og umhverfis- og streituálag er hærra. En það sem verra er - annað. Samkvæmt rússnesku rannsóknarstofnuninni um innkirtlafræði, greinast um 50% tilfella af sykursýki aðeins á því stigi sem fylgikvillar eru í æðum, það er þegar við erum þegar neyddir til að ná sjúkdómnum.

Þess vegna hef ég ítrekað í 20 ár að sjá blóðsykursgildi um 5,5-6 í blóðprufu, maður þarf ekki að róa á grundvelli þess sem læknirinn sagði - „þetta er innan eðlilegra marka“. Nærri ábyrgð á sykursýki hjá aðstandendum, efri þyngd, lítilli hreyfingu og ófullkominni lifrarstarfsemi, er næstum tryggt sykursýki fljótlega. Er það svo mikilvægt þegar þetta gerist á ári eða þremur. Það er mikilvægt að þú reynir að breyta um lífsstíl og koma í veg fyrir efnaskiptabilun.

Önnur saga er þegar einstaklingur kemur til mín með nú þegar staðfesta greiningu og vísbendingar á svæðinu um 12. Hörmung! Skip farast á hverjum degi.

Náttúrulyf geta ekki lengur læknað sykursýki. Ekki er farið með hann eins og jafnvel skólapiltur veit. En til þess getum við bætt efnaskiptaferla þannig að aukaafurðir sykurefnaskipta eru eins litlar og mögulegt er og bætt næringu æðum. Svo að annars vegar mun sykur sjálfkrafa minnka og hins vegar dregur úr hættu á fylgikvillum í æðum, þar sem augu og nýru sykursjúkra mistakast, blóðrás í fótum þjáist og þar af leiðandi, krabbamein og aflimun.

– ^ Margir lifa með sykursýki alla ævi og ekkert. Hversu líklegt er aflimunin sem þú hræðir?

Samkvæmt Institute of Endocrinology and Metabolism (Kiev), byggð á greiningu á 5.332 tilfellasögnum yfir 10 ára sjúkrahúsvistun á heilsugæslustöð stofnunarinnar, fannst nýrnaskaði hjá 54% sjúklinga með sykursýki, sjónskemmdir í sjónhimnu hjá 52% og æðaskemmdir í fótum í 90,2%. Sérhver annar sjúklingur var að undirbúa sig til að verða blindur; nýrun voru nálægt bilun hjá 6,6%; 3. stigi öræðastíflu í neðri útlimum sem undanfara glútakvilla í sykursýki fannst í hverjum þriðja.

En þetta er ekki öll tölfræði. Hver hundraðasti sjúklingur með sykursýki verður búinn til aflimaður fótur vegna hraðari æðakölkun og er hættan á hjartaáfalli og heilablóðfalli við sykursýki 30% hærri.

Í sykursýki af annarri gerðinni (ekki insúlín óháð) er lífslíkur sjúklings 70% af lífslíkum heilbrigðs fólks.

Um sykursýki af tegund 1 (þegar insúlín er þörf) er enn sorglegra. Auðvitað er það ekki insúlínið sjálft sem drepur, heldur vanhæfni þess til að ná fullkomlega stjórn á ástandinu.

Annar mjög óþægilegur eiginleiki sykursýki af tegund 2 eru áhrifin á blóðrásina í heila. Taktu stjórn á efnaskiptum þínum - sparaðu á sama tíma karakterinn þinn. Því miður gerir hár sykur eiganda sinn alls ekki sætan fyrir aðra. Persónu spillir í átt að aukinni gremju, pirringi.

• 
  ^ Af hverju þróaði ég sykursýki af tegund 2?
  

Af einhverjum ástæðum er almennt viðurkennt að ef þú borðar ekki sælgæti, þá verður engin sykursýki til. Þetta er ekki svo. Auðvitað leiðir umframmagn af kolvetnum til aukningar á álagi á brisi, í skottinu sem insúlín myndast. En í raun og veru, með sykursýki af tegund 2, getur insúlín verið eðlilegt eða það vantar bara svolítið.

Til að skilja þarftu að skilja hvað gerist almennt með sykur í líkamanum. Undir áhrifum ensíma í meltingarveginum er öllum kolvetnum (að minnsta kosti nammi, að minnsta kosti kartöflum, að minnsta kosti pasta) breytt í glúkósa - einfaldur sykur, þá kemst það í lifur, og þar og annar sykurfrúktósi breytist í glúkósa. Sum líffæri geta notað það til að búa til orku beint. Þetta er heilinn til dæmis. Önnur líffæri þurfa hormóninsúlín til að brjóta niður glúkósa í frumum þeirra. Flest þessara líffæra. Hluti glúkósa er geymdur í lifur sem síðasta úrræði í formi glýkógens og er síðan hægt að breyta í orku með insúlín. Til dæmis, þegar við þurfum að leggja okkur fram, fara í hlaup eða hafa áhyggjur og blóðsykurinn á þessari stundu er lágur vegna þess sem þú borðaðir í langan tíma.

Glýkógenforði er ekki nóg í langan tíma, svo jafnvel heilbrigður einstaklingur getur ekki unnið svangur í langan tíma og sykursjúkur sjúklingur mun einfaldlega falla í dá.

Svo, lykilorðið í tengslum við hlutverk insúlíns og glúkósa í líkamanum er orkuframleiðsla. Þess vegna er sykursýki ástand sem skortir orku. Það er byggt á annarri gerðinni - léleg næmi frumna fyrir verkun insúlíns.

En eins og með öll efnaskiptaferli myndast glúkósa og nokkrar aukaafurðir við sundurliðunina.

Eldivið brennur - lofttegundir losna og askan er eftir. Svo er það í frumunum. Í fyrsta lagi eru auðvitað skaðleg áhrif sindurefna á skipsvegginn mikilvæg en áhrif þeirra eru áberandi meiri þegar insúlínstig sveiflast, sem hefur þann eiginleika að auka vöxt æðaþelsfrumna. Að auki, með sykursýki, er glýkað blóðrauðavísitalan mjög mikilvæg, þar sem hversu margar rauðar blóðkorn verða "offylltar" með glúkósa í tengslum við blóðrauða, er hættan á fylgikvillum í æðum svo mikil. Skortur á súrefnisframboði til líffæra gerir þau viðkvæmari fyrir sindurefnum.

Eftir upphaflegt tjón á skipsveggnum vegna slíks „oxunarálags“ myndast galli sem er lagfærður með kólesteróli og aðeins þá byggist fullgildur æðakölkuspennu sem blóðflögur höggva á og myndar að lokum hindrun skipsins.

Þetta er tengingin milli reglulegs umfram blóðsykurs og snemma hjartaáfalls, lélegrar næringar á sjónhimnu, hindrunar á fótleggjum og jafnvel minnisleysis og lélegrar persónuleika.

• 
  ^ Getur sykursýki af tegund 2 borist í það fyrsta?
  

Það getur það ekki, en það er ekki auðveldara. Ef stöðugur ögrun á brisi og heiladingli vegna of mikils sykurs í blóði, verður brisstarfsemin tæmd, þá fellur seinni tegund sykursýki niður. Það er, ekki aðeins eru frumurnar ónæmar fyrir insúlíni, heldur einnig insúlínið sjálft lítið. Þess vegna er óhagstæður kosturinn þörfin fyrir sprautur sem það er næstum ómögulegt að hafna. Þú getur ekki gefið neitt fjandann um hátt blóðsykursgildi í upphafi ferlisins og þá þarftu ekki að vera í uppnámi

• 
  ^ Það sem þú þarft að gera fyrst ef þú ert greindur með sykursýki eða ef þú ert bara með nokkrum sinnum hærri sykurmagn
  

Ef ástæðan fyrir aukningu á sykri er ekki tímabundið álag og ekki bráð bólga, þá er það fyrsta sem þarf að gera að skoða mataræðið alvarlega. Sorglegasta sagan sem ég hef heyrt í samráðunum er þegar maður veit um háan sykur, en samt hvít rúlla, smákökur, kartöflur, sultu á hverjum degi og neitar ekki sjálfum sér um fitu. Í þessum aðstæðum veit ég ekki hvað ég á að gera.

Sælgæti sem slíkt er almennt útilokað í hálft ár, hvítt brauð og allar afleiður af hveiti nema ítalskt pasta úr durumhveiti og síðan í hófi. Ávextir - aðeins um miðjan dag og í litlum skömmtum. Safar úr ávöxtum og gulrótum eru bannaðir, sérstaklega nýpressaðir. Feita (sýrður rjómi, feitt kjöt, reykt kjöt, feitur ostur) og þess háttar eru heldur ekki þínir. Súkkulaði getur aðeins verið svart.

En útiloka alls ekki fituinnihald frá lífinu. Öfgar eru skaðlegar. Ef þú hefur brennandi áhuga á vörum með 0% geturðu fengið Alzheimerssjúkdóm.

Eftir fjölda máltíða þarftu að prófa svo þú finnir hvorki hungur né smit. Svo oftar og minna.

Ég reyni alltaf að sannfæra mig um að ganga meira. Þú getur valið leið meistarans til að auka orkunotkun í vöðvum - nudd. En gerðu síðan almennt nudd að minnsta kosti 3 sinnum í viku. Og ef þetta passar ekki, þá er engin önnur leið - þú þarft að hreyfa þig meira. Ef íbúðin leyfir þá borgar kostnaður við braut, æfingahjól eða sporbaug meira en þegar á fyrstu tveimur mánuðum áreynslu á aðeins 20 mínútum hljóðlátum líkamsþjálfun. Það minnsta sem þú getur gert er að yfirgefa neðanjarðarlestina eða strætó stoppa fyrr eða láta bílinn vera frá vinnu og ganga, ganga, ganga.

Og samhliða því að þeir fjarlægðu ertandi þáttinn fyrir frumur og brisi í formi umfram kolvetna, þá þarftu þegar að drekka þessi náttúrulegu úrræði sem ég skrifa um til að endurheimta eðlilegt umbrot.

• 
  Eru einhver náttúruleg efni sem hafa reynst árangursrík í sykursýki, vegna þess að baunablöð, decoction af bláberjablöðum og sambærilegum Folk lækningum hjálpa mér ekki mikið?
  

Það eru nokkrir millileiðir í því hvernig fruman skynjar glúkósa og insúlín - amínósýruna taurín, steinefnin sink og króm

Alfræðiorðabókin talar um króm sem snefilefni sem eru nauðsynleg fyrir sykursýki af tegund 2. "Krómskortur eykur insúlínviðnám - eitt helsta fyrirkomulagið við þróun sykursýki af tegund 2, en viðbótarinntöku af krómi (einu sér eða í samsettri andoxunarefni vítamín C og E) veldur lækkun á blóðsykur, HbA1c og insúlínviðnám “

Einnig að viðhalda eðlilegu krómstigi í líkamanum hjálpar til við að draga úr þrá eftir sælgæti. Því miður frásogast króm frá mat illa vegna þess að það er eytt með hitameðferð. Skortur er að meðaltali allt að 40% hjá fólki. Við samþykkjum það sem chelate flókið. En það er mikilvægt að muna að króm er hagstæðara að taka í litlu magni en ekki stöðugt.Ég mæli með fyrir sykursýki prófuð á æfingarformi Helsi króm (Vitaline) eða Chromium chelate (NSP) í mánuð og síðan næst eftir mánaðar hlé eða annan hvern dag, en í tvo mánuði. Frásog er ekki hratt og skammtaháð áhrif í króm eru nákvæmlega til staðar.

Í 1 töflu krómklórat - 100 míkróg af krómi, í Helsi króm - 200 míkróg

Sink er annar aðstoðarmaður insúlínsins þegar það fer í frumuna. Það er ekki fyrir neitt að í sykursýki af fyrstu gerðinni er jafnvel lyfinu-insúlíninu sjálfu blandað saman í lykju með sinki.

Sink í brisi örvar myndun hormónsins og hjálpar til við að koma í veg fyrir eyðingu auðlinda þess við blóðsykurshækkun. En sink tekur einnig þátt í nokkrum hundruðum lífefnafræðilegra ferla, þar á meðal að hjálpa ensím við afeitrun úr efnaskiptum aukaafurðum og bæta endurnýjun frumna.

Að sjálfsögðu er sink til innri notkunar ekki það sama og málmvinnsla svo að það ryði ekki. Lífrænt sink fæst úr plöntum. Ég mæli með því við sykursýki strax í samsettri meðferð með öðru mjög mikilvægu efni - amínósýrunni tauríni, og þau eru hluti af hinni þjóðsögulegu ortó-tauríni, sem hefur orðið áreiðanlegur aðstoðarmaður í baráttunni gegn efnaskiptasjúkdómum í sykursýki fyrir tugi þúsunda manna á einum áratug.

Að jafnaði er innihald tauríns í líkamanum hjá sykursjúkum helmingi minna en heilbrigðs fólks. Þetta leiðir til aukinnar segamyndunar, skemmda á veggjum æðar, skertra umbrota fitu, virkjun æðakölkun. Taurine hefur einnig önnur mikilvæg áhrif fyrir okkur.Það útrýma svokölluðum. leki jónhimna og tap á rafhleðslu frumna. Að útrýma ofgnótt kalsíums, fjarlægja umfram vökva, róa taugakerfið, koma í veg fyrir truflun á æðaþels, amínósýran taurín normaliserar blóðþrýstinginn og slakar á æðum. Áhrif orto-taurín ergo á hjarta og æðar eru aukin með magnesíum, mangan og B-vítamíni.₁. Við ræddum við þig hér að ofan að sykursýki er alltaf ástand sem skortir orku. Þess vegna hefur súrefnissýra einnig verið hleypt inn í hylkið af ortó-tauríni á undanförnum árum sem er tryggt að auka orku og orku frumunnar og bætir umbrot orku í henni.

Ortho-taurine ergo var þróað af einum frægasta rússneska næringarfræðingnum, Dr. Aleshin, stjórnarmanni í Natural Medicine Society.

Það var með uppflettiritum hans um hlutverk vítamína, steinefna, amínósýra og annarra nauðsynlegra fæðuþátta sem margir sérfræðingar fóru að kynnast næringarfræðingum sem vísindum snemma á 2. áratugnum.

Á Vesturlöndum, við the vegur, er taurín mjög mælt með fyrir sykursýki og það eru jafnvel lyf við því.

Þar sem það er meira og minna skýrt með steinefnum mun ég aðeins skýra að amínósýran taurín er einnig 100% náttúrulegt efni. Taurine fannst fyrst í nautgalla (taurus), þess vegna fékk þetta nafn.

Bæði Helsi króm og Chromium chelate og Ortho taurine ergo virkja tengslin milli frumu, glúkósa og insúlíns. Með hjálp þeirra eykjum við „vinnsluna“ og vegna þessa minnkar blóðsykurinn.

• 
  ^ Og af hverju ráðleggurðu þá að taka Megapolien og hreinsa lifur fyrir sykursýki?
  

Við sögðum að æðar væru meginmarkmið sykursýki. Svo eru omega 3 sýrurnar sem eru í Megapolien nauðsynleg efni til að viðhalda eðlilegri uppbyggingu kólesteróls í líkamanum. Jafnvægið milli kólesteróls með lágum og háum þéttleika veltur á þeim. Með öðrum orðum - með Megapolien æðum „ofvextir“ minna. Honum er lýst ítarlega í kaflanum um vandamál í hjarta og æðum og ég mun ekki endurtaka það.

Ekki er skipt um fjölómettaðar sýrur (omega 3) í líkamanum og fullkomið mengi er aðeins að finna í dýraríkinu. Þú getur auðvitað notað bæði innsigli fitu og aðra en hágæða lýsi í Megapolien er meira en 15 ára hagnýt notkun.Í bókinni vísa ég oftar en einu sinni til fjölmargra ritgerða, einkaleyfa og rannsókna á gagnlegum eiginleikum pólýena. Og framleiðandinn sem framleiðir Megapolien fyrir Sokolinsky Center er fyrsta rússneska fyrirtækið sem framleiðir líffræðilega virkt aukefni í matvælum, vottað samkvæmt FSSC 22000 kerfinu - staðli evrópskrar og amerískrar framleiðslu.

Hvar myndast kólesterólið, sem við viljum hefta með reglulegri inntöku Megapolien? Það er rétt - í lifur. Þess vegna gefum við einnig gaum að gæðum vinnu hennar og framkvæmum hreinsun í upphafi námskeiðsins.

Yfirleitt er ekkert slíkt ástand þar sem bati á lifrarstarfsemi væri ekki til góðs.

Ef ég hitti manneskju sem er of þung, með augljós merki um efnaskiptaheilkenni, þá ætti ég að ráðleggja einhverju beint til að draga úr sykri, ég ætti að ráðleggja honum um grunnhreinsunarnámskeið (sjá kaflann með því nafni). Þegar öllu er á botninn hvolft er glúkósa í blóði ekki kvikasilfur, sem Zosterin Ultra við getum fjarlægt, jafnvel án sérstakrar þátttöku viðkomandi. Sykur er afstætt eitur. Við getum ekki bara hreinsað það úr blóði. Nauðsynlegt er að ná fram að orkukostnaður eykst og þyngd lækkar. Þess vegna, þegar þú sameinar sykursýki við háan blóðþrýsting, hátt kólesteról og of þunga, verður þú að sannfæra þig um að reyna ekki strax að lækka sykurmagn, heldur hreinsa fyrst þörmum, lifur, blóði til að fjarlægja uppsöfnuð aukaafurðir umbrot, vefja eitur sem koma í veg fyrir eðlileg starfsemi ensíma og jafnvel á þessum grunni geturðu fengið lækkun á sykri með því að fylla upp skort á sink, króm, taurín.

Ef þú í eðli sínu vilt allt í einu, þá höfum við málið þegar ég fæ góðan árangur með því að hreinsa og styðja efnaskiptaferli samtímis.

• 
  ^ Af hverju mælirðu þá með jurtakomplexi vegna sykursýki?
  

Jurtalyf hafa verið notuð við sykursýki í aldaraðir. Ekki er hægt að sundra áhrif jurtanna á aðskildar aðferðir í fitusöfnun Fitodiabeton eða búlgarska safnið af Gluconorm. Upplifun alda af jurtalæknum. Hér er öll skýringin. En ef þú sameinar þau með ortó-tauríni og náttúrulegu krómi, þá minnkar sykur merkjanlega þegar á fyrsta mánuði og þyngdin, þegar hún er í megrun, byrjar líka að lækka og venjulega fylgir blóðþrýstingsstigið.

Samsetning Gluconorm Bolgartrav inniheldur:

Uppskrift hans er fjölskyldan sem er einn af búlgarska arfgengum læknisfræðingnum Dr. Toshkov. Jurtir eru ræktaðar í Rhodope fjöllum. Höfundur mælir sjálfur með því að taka 6 töflur á dag í 3-4 mánuði í röð. En ég mæli betur með því að skipta á mánuði í mánuði eða tvo í tvennt með fitusykursýki. Svo ég sé bestu áhrifin.

Plöntusafnið mitt „Phytodiabeton“ er heldur ekki einfalt. Til undirbúnings þess voru teknir 19 (!) Íhlutir: lindablóm, fjólublá blóm, elecampane-rót, stigmas af korni, kyrtilgrasi, calamus-rót, calendula-blóm, einber, timjan, reykelsi, lingonberry lauf, sætur smári, myntu lauf, túnfífill rót, bláberja lauf , ledum, immortelle, centaury, tröllatré lauf, grænt te.

Uppbygging þess er mjög lítil og því mest leysni og aðlögun.

• 
  ^ Er nauðsynlegt að taka viðbótarvítamín „fyrir sykursjúka“?
  

Eins og þú veist er ég á móti tilbúnum vítamínum. Þeir frásogast illa og stórir skammtar af vestrænum vítamínfléttum skapa aukið álag á lifur og blóð. Þess vegna valda þeir einnig brjóstsviði og ofnæmi o.s.frv. Ég ráðlegg á seinni stiginu (sjá töflu) sem er, eftir að hafa hreinsað líkamann, notaðu Spirulina Sochi NTSVK sem náttúrulegasta uppspretta vítamína og steinefna.

• 
  ^ Þarftu að hætta að taka lyf á námskeiðinu þínu?
  

Ekkert að segja um insúlín. Í þeirra rétta huga mun enginn spyrja um óháða niðurfellingu þess, og verður að hætta við tilbúið sykurlækkandi lyf undir eftirliti læknis á grundvelli venjulegra langtímaprófa.Þær hafa áhrif á uppsöfnun og því jafnvel þó að þú hættir þeim sjálfur án þess að bíða eftir stöðugleika í nokkra mánuði ásamt náttúrulegum úrræðum getur þér liðið vel í nokkurn tíma. En hið sanna „góða“ verður aðeins áfram ef við náðum raunverulega framförum á efnaskiptum. Það tekur tíma. Ég mæli með að fara til innkirtlalæknisins með spurningu um að minnka skammtinn eða stöðva efnafræðina ef þú hefur reglulega séð eðlilega blóðtölu á mælinn undanfarinn mánuð. Ekki gleyma að sýna honum aðeins hvað þú ert að taka, annars mun hann halda að aðeins efnafræði hafi skyndilega byrjað að hjálpa.

• 
  ^ Þar sem við erum ekki að hætta við lyfjum, heldur einnig bæta fé þínu, verður þá ekki umfram?
  

Ef þú tekur þér tíma og ert viss um að þú munt vera ánægður samkvæmt niðurstöðum fyrsta mánaðarins aðeins að melting þín og starfsgeta er betri, og sykurinn þinn hefur ekki minnkað, þá geturðu skipt áætlun fyrsta mánaðarins í tvo. En ég þekki fólk svolítið og skil að það skiptir ekki máli hversu mikið þú talar ekki um efnaskipti, en sem vísbending um bætingu velja allir þrjótt sykurmagn sitt.

Og í öðru lagi, það eina sem ég ráðleggja eru í raun sérstök næringarefni, þau tengjast ekki einu sinni lyfjum. Spyrja má, en hvað á ég að drekka te fyrir lyf, borða graut, tómata, salt osfrv. Er þetta ekki of mikið?

Með hjálp viðbótarefna bætum við við umbrot fjölbreytnina sem það skortir og vegna skorts á ákveðnum efnum sykursýki. Extra ótta - æðakrampar! Hugsaðu um hvað þú ert að gera og óttinn við að ganga of langt mun hverfa. Þú verður að vera hræddur ekki við taurín og króm, heldur fyrir bollur og sælgæti.

• 
  ^ Hvað á að gera ef það er þegar sykursýki í sjónhimnu eða lélegt þol á skipunum á fótunum?
  

Komdu samráð. Grunnkerfið til að viðhalda eðlilegum blóðsykri og koma í veg fyrir efnaskiptaheilkenni er það sama. En markvissar ráðleggingar um náttúrulyf þarf að sameina rétt með lyfjum.

• 
  ^ Hversu lengi þarf ég að innleiða ráðleggingarnar um Sokolinsky kerfið?
  

Með sykursýki kjósum við ekki að gera eitthvað eða ekki. Líkaminn skilur ekki eftir slíkan rétt fyrir okkur. Við ákveðum aðeins hvað á að nota meira: náttúru eða efnafræði. Og ef á fyrsta mánuði námskeiðsins fór sykur að lækka og heilsan batnað - fínt. Þetta er viss merki um að hann muni halda áfram: að hreinsa líkamann og viðhalda efnaskiptum, og það mun fyrirgefa syndir liðinnar stundar með næringu, litlum hreyfigetu og vanþóknun á hugarástandi.

Hverjum er hægt að hjálpa - þegar fyrsta mánuðinn líður þeim betur.

Í fjóra mánuði geturðu náð sjálfbærri niðurstöðu með hæfilegri mannlegri hegðun og velvild frá himni.

Greining

Sykursýki af tegund 1 og tegund 2 - munur er á gögnum um greiningarskoðun.

Í fyrsta lagi er gerð skoðun og könnun. Læknirinn kemst að kvörtunum manns. Gerir rannsókn þar sem hægt er að greina þurr húð, sár sem ekki gróa, athygli er lögð á líkamsþyngd sjúklings.

Síðan eru rannsóknarstofur gerðar:

1. Rannsóknin á blóðsykri. Sýnataka í blóði er framkvæmd á fastandi maga, með endurskoðun á 12 dögum. Greiningin er gerð með blóðsykri (í mmól / L).
2. Glúkósaþolpróf. Það er framkvæmt í þremur stigum og sýnir magn glúkósa í plasma.
3. Þvagrás Greinir glúkósa (venjulegur glúkósa í þvagi er ekki greindur), sýnir asetón í þvagi, ákvarðar magn C-peptíðs.

Þar sem meinafræði eins og tegund 2 og sykursýki af tegund 1 er munurinn á milli nokkuð óskýr, er mismunagreining gerð.

Tafla. Aðgreining tveggja tegunda sykursýki:

Byggt á gögnunum er greining gerð og meðferð ávísað.

Greiningin er staðfest með rannsóknarstofuprófum.

Hvernig eru meðferðaraðferðir mismunandi hvað varðar sjúkdóma af sykursýki af tegund 1 og tegund 2? Almennar meginreglur meðferðar eru þær sömu fyrir báðar tegundir sjúkdómsins. Maður er ráðlagt að fylgja mataræði og ávísa lyfjum til að draga úr sykri. Við mismunandi tegundir sjúkdóma eru mismunandi lyf notuð.

Grundvallarhlutverk við að ná jákvæðri virkni meðferðar er mataræði. Til að búa til valmynd, notaðu lágkolvetnamataræði, þar sem mikilvægt er að halda jafnvægi á milli neyslu kolvetna og sykurlækkandi efna. Auk þess að telja sakkaríð er mikilvægt að velja vörur byggðar á leyfilegum og bönnuðum innihaldsefnum.

Það sem þú getur borðað án heilsufarsáhættu:

• klíðabrauð
• fituskert kjöt - kanína, kjúklingur, kálfakjöt,
• grannur fiskur
• mjólk, kefir, fituskertur og ósaltaður ostur,
• hafragrautur - bókhveiti, hafrar, perlu bygg, hirsi,
• grænmeti - hvítkál, gulrætur, tómatar, gúrkur, papriku, eggaldin, kúrbít,
• ávextir og ber - kvíða, epli, appelsínur, plómur, kirsuber, bláber, rifsber,
• drykkir - súrir ávaxtadrykkir, sykurlaus te, hækkun seyði, ósykraður ferskpressaður safi,
• fita - jurtaolíur og ósaltað smjör er hægt að neyta í takmörkuðu magni.

Þessar vörur eru stranglega bannaðar við sykursýki:

• sætabrauð, sætabrauð,
• feitt kjöt og pylsur,
• reyktar, niðursoðnar, saltaðar vörur,
• feitur ostur og mjólkurafurðir,
• hafragrautur gerður úr hrísgrjónum og sermi,
• kartöflur, rófur,
• vínber, bananar, dagsetningar,
• allir sætir drykkir og áfengi.

Hjá sjúklingum með insúlínháð sykursýki er nauðsynlegt að auka daglegt kaloríuinnihald diska í 3000 kkal. Að auki er mælt með því að nota vörur með lágmarks eldun.

Mataræðameðferð er ein aðal meðferðaraðferðin

Lyfjameðferð

Hver er munurinn á lyfjunum sem notuð eru við sykursýki?

Munurinn fer eftir meingerð sjúkdómsins. Í fyrstu tegund sjúkdómsins er insúlínskortur, vegna þess að brisi framleiðir hann í litlu magni. Þess vegna eru insúlínblöndur notaðar til meðferðar.

Það eru nokkur afbrigði:

• stutt aðgerð - lengd áhrifa þess er 4-6 klukkustundir,
• miðlungs lengd - áhrifin vara 6-12 klukkustundir,
• langvarandi insúlín - áhrifaríkt á daginn.

Stundum eru notaðar samsetningar af mismunandi tegundum insúlíns. Í annarri tegund sjúkdómsins eru vefjafrumur ónæmar fyrir insúlíni.

Í þessu tilfelli er töflum ávísað lyfjum sem lækka sykur frá mismunandi hópum:

• biguanides
• súlfonýlúrea afleiður,
• alfa glúkósídasa hemla.

Með árangursleysi þessara lyfja er insúlín einnig tengt meðferðinni.

Viðbótaraðferðir

Hreyfing er viðbótarmeðferð við lækningu. Auðvitað er ómögulegt að losna við sjúkdóminn með íþróttum, en til að endurheimta eðlilega þyngd er lægri glúkósa nokkuð raunhæfur.

Að æfa fólk með sykursýki hefur nokkra eiginleika:

• bekkjum er best gert utandyra, til að auka skilvirkni,
• æfa reglulega - hálftíma á dag eða klukkutíma annan hvern dag,
• þú ættir alltaf að hafa nauðsynlega undirbúning og mat fyrir snarl,
• smám saman aukning í álagi.

Mælt er með því að mæla sykurvísar fyrir æfingar, á miðjum og í lok tímabils.

Líkamleg menntun gegnir mikilvægu hlutverki við að bæta upp sjúkdóminn.

Svo það er nú ljóst hvað aðgreinir sykursýki af tegund 1 og tegund 2 - orsakirnar, gangverki þróunar, eðli námskeiðsins og einkenni.

Spurningar til læknisins

Nú síðast komst ég að því að ég er með sykursýki af tegund 2. Gætirðu hjálpað til við að búa til matseðil fyrir daginn, hvernig er betra að elda mat?

Andrey G, 58 ára, Pétursborg

Þegar eldað er er betra að láta af steikingarmat. Heilbrigðari og öruggari verða bakaðir, soðnir diskar, gufusoðinn matur. Hitaðu ávexti og grænmeti eins lítið og mögulegt er. Hér er sýnishorn matseðill fyrir daginn.

• Morgunmatur - epli, bókhveiti, egg, te án sykurs, klíbrauð.
• Seinni morgunmaturinn er appelsínugul, þurr kökur, innrennsli af hækkunarberjum.
• Hádegisverður - grænmetissúpa, gufusoðin kjúklingakjöt með ræktuðu hvítkáli, hráu gulrótarsalati, brauði, mjólk.
• Kvöldmatur - bakaður fiskur, grænmeti eða ávaxtasalat.
• Á nóttunni getur þú drukkið glas af fitufríum kefir.

Ég er búinn að vera veikur með IDDM í um það bil eitt ár og hef tekið nauðsynleg lyf. Mig langar að vita hvort það séu einhver alþýðulækningar til meðferðar?

Anastasia L, 26 ára, Tyumen

Já, slík tæki eru til. Í sumum matvælum geta plöntur staðlað sykurmagn vel.

• Safnaðu skiptingum um fjörutíu valhnetum, helltu glasi af vatni og haltu í vatnsbaði í klukkutíma. Drekkið 20 dropa.
• Hellið matskeið af söxuðu þurrt malurt í hitakrem, hellið glasi af sjóðandi vatni og látið standa í 8 klukkustundir. Taktu daglega þriðjung af glasi í 15 daga.
• 7 stykki af baunum, hellið hálfu glasi af vatni og látið liggja yfir nótt. Borðaðu baunir og drekktu vökva klukkutíma fyrir morgunmat.

Áður en byrjað er að taka lækningaúrræði verður þú að hafa samband við lækninn.

Orsakir sykursýki

Hver eru ástæðurnar fyrir þessari breytingu á hegðun líkamans? Af hverju hættir að framleiða insúlín í nauðsynlegu magni? Vegna þess hvað getur einstaklingur fengið sykursýki?

Í fyrsta lagi getur ein aðalástæðan fyrir upphafi sykursýki verið smám saman eyðing frumna í brisi, sem framleiðir nauðsynlega hormón - insúlín.

Í öðru lagi er breyting á næmi líkamsvefja fyrir insúlíni sem er í blóðrás.

Hugsanlegar orsakir eru óeðlileg notkun sýklalyfja og sjúkdóma sem geta á hlutlægan hátt leitt til sykursýki af fyrstu eða annarri gerðinni:

1. Eyðing brisfrumna og stöðvun insúlínframleiðslu eftir smitun veirusýkinga. Til dæmis, rauðum hundum, hlaupabólu, hettusótt og lifrarbólga osfrv geta verið slíkar sýkingar.
2. Arfgengi er þáttur sem gegnir verulegu hlutverki. Það hefur verið staðfest að sykursýki meðal ættingja fólks sem þegar er sjúkdómur greinist margfalt oftar. Ef slíkur þáttur sem tilhneigingu á sér stað, þarf einstaklingur að fylgja nokkrum reglum sem draga úr hættu á sjúkdómnum í lágmarki og koma í veg fyrir hækkun á blóðsykri.
3. Sjálfsónæmissjúkdómar eru „árás“ ónæmiskerfis einstaklings á eigin vefi. Getur komið fyrir, þar með talið í tengslum við frumur í brisi. Ef þeim er eytt af ónæmiskerfi líkamans mun það leiða til sykursýki.
4. Overeating (og þar af leiðandi offita) getur einnig verið ein af orsökum sykursýki. Þessum þætti er hægt að stjórna af 100% af fólki á eigin spýtur! Þú getur dregið úr hættu á sjúkdómnum í lágmarki með því að draga úr líkamsþyngd í vísir sem er talinn vera normið.

Eins og sjúkdómar í lifur, skjaldkirtill, heili (heiladingli).

Grunnreglur sykursýkismeðferðar

Aðkoman að þessum sjúkdómi ætti að ráðast af gerðinni og vera yfirgripsmikil - læknisfræðilega, með nokkrum hátæknilegum aðferðum og lyfjum, og aðallega vegna sjúkdóms eins og sykursýki, er í fyrsta lagi meðvitaður umskipti manns yfir á róttækan, nýjan lífstíl. Við the vegur, í þróuðum löndum er sykursýki einfaldlega kallað annar, sérstakur „lífsstíll.“ Reyndar hafa rannsóknir sýnt að sjúklingar sem fylgja nauðsynlegri meðferðaráætlun gætu vel lifað fullu og nánast heilbrigðu lífi.

Hver er þessi nýja lífstíll? Sérstaka daglega meðferð sem meðferð við hvers konar sykursýki felur í sér eftirfarandi:

1. að fylgja sérstöku sykursýki mataræði sem stjórnar blóðsykri,
2. reglulega hreyfing, alltaf skammtur, sem er kallað „án ofstæki“,
3. stöðugt eftirlit með blóðsykri (sykri),
4. tímanlega leiðréttingu á sykursýki meðferð.

Með því að fylgjast með þróaðri áætlun dagsins og næringu, fylgjast tímanlega með og taka lyf, gefast upp á slæmum venjum, með greiningu á sykursýki, geturðu lifað nokkuð þægilega og notið lífsins.

Matardagbók - lífsnauðsynleg lítil bók!

Ef við tölum um mataræði er stjórnun matvæla í formi að viðhalda „matardagbók“ talin mikilvægasti þátturinn í meðferð sykursýki. Allar vörur sem sjúklingurinn borðaði í einn dag, kaloríuinnihald hans, magn er skráð í það án þess að mistakast. Að halda slíka dagbók tryggir nákvæma fylgi við stjórnina sem aftur tryggir jafna dreifingu á sykri í blóði.

Fyrir hvern sjúkling er mataræðið tekið saman af sérfræðingum okkar nákvæmlega hver fyrir sig! Meðferðaráætlunin, gerð í smáatriðum, er samin af innkirtlafræðingi sem meðhöndlar sykursýki.

Í fyrsta lagi er reiknað með orkugildi afurða og tilbúinna réttar sem þarf fyrir mann. Í þessu tilfelli verður að taka eftirfarandi breytur til greina:

1. aldur
2. kyn
3. þyngd
4. stig líkamsræktar.

Orkugildi fæðu er ákvarðað að jafnaði í kilokaloríum sem berast líkamanum við frásog próteina, fitu, kolvetna úr mat. Hjá fullorðnum sjúklingi sem er í meðferð við sykursýki er daglegt kaloríuinnihald álitið eftirfarandi:

1. fyrir konur - á hvert kíló af líkamsþyngd 20-25 kg,
2. hjá körlum - 25-30 kilokaloríur á hvert kíló af líkamsþyngd.

Leiðbeiningar um mataræði fyrir sykursýki

1. Nauðsynlegt er að takmarka neyslu kolvetna. Það fer eftir aðstæðum, læknirinn ákveður hvort takmarka eða útiloka að öllu leyti vörur eins og súkkulaði, sælgæti, sykur, sælgæti, ís, sultu og aðrar tegundir af sælgæti.
2. Þú þarft að borða að minnsta kosti 5-6 sinnum á dag.
3. Til vandaðrar meðferðar á sykursýki er nauðsynlegt að nota nægilegt magn af vítamínum.
4. Vertu viss um að draga úr kaloríuinnihaldi matar.
5. Við sykursýki er mælt með því að neyta nægjanlegs magns af mjólk og hillu matvælum, diskar unnin úr þeim.

Mataræði fyrir sykursýki af tegund 1 og tegund 2 svo sykurmagn hækki ekki

Systir mín sagði mér líka frá megrunarkúrum sem hún mælir með sjúklingum sínum. Á sama tíma mælir hún ekki með því að fylgja meginreglunum sem ég set saman matseðilinn fyrir þyngdartap lengur en í tvo mánuði samfellt, þar sem tilvist verulegs próteins í fæðunni til langs tíma byrðar aðskilnaðarkerfi líkamans að óþörfu.

Mataræði hennar byggist á notkun mikils fjölda grænmetis sem er ríkt af trefjum. Þetta gerir þér kleift að stjórna sykurstiginu og borða nægan mat til að finna ekki fyrir hungri.

En það er ein fyrirvörun: systirin býr og vinnur í Marokkó og hefðbundinn matseðill þeirra er verulega frábrugðinn okkar. Til dæmis borða þeir ekki hafragraut yfirleitt. Og þeir elska brauð með ólífuolíu. Þess vegna var mataræðið samið sérstaklega með áherslu á marokkóska hugarfar.

Þess vegna mun ég gefa það sem dæmi, en ég mun gera breytingar í samræmi við hefðbundna matargerð okkar.

Matseðill fyrir sykursýki

* Af ávöxtum er ráðlegt að velja þá þar sem minna er sykur: sítrusávöxtur, greipaldin, epli, perur, apríkósur

** Marokkó er múslímaland, það er greinilegt að feitur svínakjöt er ekki borðað þar. Á sama tíma eru þeir á ströndinni, þannig að aðal kjötvara þeirra er fiskur. Auðveldast er fyrir okkur að borða kjúkling, halla nautakjöt eða sama fisk

*** Súpa mauki er oftast framandi réttur fyrir okkur, grænmetis seyði eru nær okkur. Þess vegna munum við skilja halla hvítkálssúpu, eða bara soðið grænmeti. Í þessu tilfelli þarftu að einbeita þér ekki að magni drukkins seyði, heldur á fjölda grænmetis sem borðað er.

Eiginleikar mataræðisins fyrir sykursýki

Ég málaði aðeins einn dag af þeirri einföldu ástæðu að það verður ekki frábrugðið öllum öðrum dögum. Mataræði með smávægilegum breytingum verður það sama alla daga vikunnar.

Mælt er með ofangreindum valmynd til að fylgja stöðugt. Það gerir þér kleift að:

• halda venjulegum blóðsykri
• ekki svangur
• fæ ekki umfram kaloríur til að þyngjast ekki
• að fá mikið af trefjum úr grænmeti
• ekki of mikið líkamanum með próteinum

Og auðvitað eru það eftirlæti í mataræðinu. Þegar öllu er á botninn hvolft, ef þú heldur fast við það, þá er ómögulegt að brjóta ekki. Þess vegna er sælgæti leyfilegt einu sinni í viku. Á þessum degi er hægt að skipta um ávaxtasnarl með kökum og sætabrauði. Þetta er nauðsynlegt til að létta álagi vegna stöðugrar stjórnunar á því sem þú borðar.

Þú tókst líklega eftir því að smjör og brauð eru í hverri aðalmáltíð. Þetta er vegna þess að Marokkómenn elska að borða brauð meðan þeir drekka te, dýft í ólífuolíu. Þetta kemur í staðinn fyrir tepartýið okkar með piparkökum og sælgæti. En ekki rugla verslun okkar brauði og smjöri með eigin heimaræktuðu brauði og ólífum í garði. Fyrir okkur mun slík vara alls ekki nýtast. Eins og þú sérð þennan möguleika á matseðlinum, skipti ég hafragraut við morgunmatinn og tók hann alveg úr öðrum máltíðum.

Vinsamlegast athugið að 5 máltíðir eru gefnar á dag. Og þú getur ekki sameinað þau. Mælt er með tíðum máltíðum fyrir sykursjúka þannig að toppar í blóðsykri eru tíðari en veikari. Fyrir heilbrigðan einstakling er þetta að mestu það sama, en fyrir sjúkling er það gríðarlega mikilvægt.

Í grundvallaratriðum er þetta mjög svipað grænmetisvalmyndinni, sem ég bjó til fyrir þá sem eru í vandræðum með meltingarveginn og þurfa meira grænmeti, fyrir eðlilega meltingu. Aðeins í þessari útgáfu eru engin egg. Ekki er mælt með þeim fyrir sykursjúka vegna kólesteróls sem þeir innihalda. Spurningin er umdeild fyrir mig, en ég mun ekki fara gegn opinberum lækningum. Svo hér aðhyllist ég vísindalegt sjónarmið - ekki nema þrjú verk á viku.

Heilbrigt fólk getur gert tilraunir með þetta en sykursjúkir eru heldur betur að halda sig við skýrar reglur.

Þessi matseðill er hentugur fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Munurinn er sá að í fyrra tilvikinu, oftast, er engin spurning um að léttast. Og í seinni, að fylgja slíku mataræði getur aðeins stöðugt þyngdina, en ekki dregið úr henni. Þá byrja þeir að fjarlægja valkvæðar vörur - brauð úr kvöldmatnum eða einu af snakkinu. En þetta eru mjög sjaldgæf tilvik. Að jafnaði er mataræði jafn áhrifaríkt fyrir alla.

Hvað er ekki fyrir sykursýki

Og auðvitað er til listi yfir matvæli sem ekki er mælt með vegna sykursýki, vegna þess að þeir hækka annað hvort sykur of mikið eða innihalda of mikið af fitu, sem er ekki gagnlegt þegar matseðillinn þinn inniheldur mikið af kolvetnum.

Þessar vörur eru:

sykur og matvæli sem innihalda mikið innihald

feitur kjöt og fiskur - lambakjöt, svínakjöt, reifur, önd, gæs

reykt kjöt, plokkfiskur, niðursoðinn matur, kavíar

hátt sterkju grænmeti - kartöflur, grasker, rófur

skyndibitastaðir

sætir ávextir - bananar, vatnsmelónur, mandarínur

ávaxtasafa, þar sem framleiðendur bæta við þeim miklum sykri

Það er allt. Ég reyndi ekki að mála öll núverandi fæði fyrir sykursjúka, það eru of margir möguleikar fyrir eina grein. Mig langaði bara að gefa þér einn vinnukost sem þú getur prófað sjálfur. Þegar öllu er á botninn hvolft er sykursýki sjúkdómur sem þú þarft að lifa allt líf þitt við, og því mismunandi valmyndarmöguleikar sem þú reynir, því auðveldara verður fyrir þig að velja þann sem hentar þér. Vegna þess að næring í sykursýki er ekki lengur mataræði er hún lífsstíll.

Gangi þér vel á leiðinni að draumamyndinni þinni. Vertu ekki veikur.

Hver er eðli sykursýki af tegund 2?

Ísraelskir innkirtlisfræðingar tóku eftir því að ástand sjúklinga með sykursýki af tegund 2, sem gátu léttast, breytt mataræði, aukið líkamsrækt, batnað verulega.

Að auki kom í ljós að lyfjameðferð sem er árangursrík fyrir sykursýki af tegund 1 hjálpar ekki alltaf við sykursýki af tegund 2. Þessi staðreynd er ekki mótsögn þar sem sykursýki af tegund 2 er einfaldlega meinafræðilegt insúlínviðnám. Ef einstaklingur er með mikið insúlínviðnám mun hann hafa háan blóðsykur. En þetta er bara einkenni röskunar. Kjarni sjúkdómsins er of mikið insúlínviðnám. Á meðan miðast allar hefðbundnar meðferðaraðferðir við að stjórna blóðsykrinum.

Af hverju er insúlínmeðferð ekki árangursrík við sykursýki af tegund 2?

Ef einstaklingur er með sýkingu - segjum til, sýkt opið sár í neðri útlimum - þarftu að meðhöndla það. Orsök smits er baktería. Þess vegna tekur sjúklingur sýklalyf. Sem afleiðing af smiti hjá mönnum getur hitastigið hækkað.

Hins vegar er hiti ekki sjúkdómur. Ef þú byrjar að meðhöndla hita sem sjúkdóm, mun sýktu sárið á fætinum þínum byrja að festast, vegna þess að þú meðhöndlar einkenni meinafræðinnar og hunsar sjálf meinafræðina. Sami hlutur gerist með sykursýki af tegund 2. Hingað til hafa slíkir sjúklingar reynt að stjórna blóðsykrinum en þessi sjúkdómur er ekki einu sinni í beinu samhengi við sykur. Kjarni brotsins er of mikið insúlínviðnám. Og hvað gerist? Þar sem við meðhöndlum ekki sjúkdóminn beint gengur hann.

Hringdu í heilsugæslustöðina ókeypis

Sjúklingur með sykursýki af tegund 2 byrjar á einu lyfi, drekkur síðan tvö, þrjú mismunandi lyf, tekur meira og meira insúlín.

Hann tekur fleiri lyf í sama tilgangi - til að viðhalda sykurmagni á ákveðnum tímapunkti. Þetta þýðir að sykursýki hefur orðið alvarlegri. Jafnvel ef sykurmagn varð stöðugra hefur sykursýki versnað eins og aldrei áður. Reyndar, í allan þennan tíma hefur sjúklingurinn ekki gert eina tilraun til að stjórna insúlínviðnámi.

Sykursýki af tegund 2, sem einkennist af hækkun insúlínmagns, var ákveðið að meðhöndla á sama hátt og sykursýki af tegund 1, þar sem of lítið insúlín er til staðar. Hins vegar verður að skilja að með sykursýki af tegund 1 sést lækkun á magni þessa hormóns í blóði. Þess vegna þarf sjúklingurinn að taka insúlín. Í sykursýki af tegund 2 hækkar insúlínmagn sem þýðir sjálfkrafa þörfina á að lækka það.

Hver er rétt stefna til að meðhöndla sykursýki af tegund 2?

Ísrael vinnur stöðugt að því að skapa nýjar og bæta núverandi meðferðir við sykursýki. Nýjar hugmyndir um eðli sykursýki af tegund 2 hafa leitt til nýrra tegunda meðferðar:

• mataræði og aðrar aðferðir við þyngdartap,
• bariatric skurðaðgerð.

Sjúklingar sem náðu að léttast, byrja íþróttir og draga úr neyslu kolvetna og sykurs gátu í raun snúið við eigin insúlínviðnámi.Þess vegna hefur blóðsykur þeirra lækkað. Þetta er allt önnur nálgun en að tilbúnar lækka sykur með lyfjum á meðan að hunsa sjúkdóminn alveg. Þetta eru grundvallarmistökin sem sjúklingar og sumir læknar halda áfram að gera síðastliðin 20-30 ár.

The aðalæð lína er að sykursýki er sjúkdómur sem stafar af næringu. Ef þú ert með sykursýki af tegund 2, þá neytirðu bara of mikils sykurs. Um leið og þú gerir þér grein fyrir þessari staðreynd verður það augljóst að þú þarft bara að fjarlægja sykur úr líkamanum, draga úr neyslu hans. Til að byrja með er nauðsynlegt að minnka magn hreinsaðra kolvetna sem eru tekin með mat - í fyrsta lagi með bakarívörum og pasta.

Kolvetni eru sykurkeðjur sem brotna niður í venjulegan sykur þegar þau eru neytt. Og ef það verður of mikið, þá þarftu bara að hætta að borða það. Annars mun líðan þín aðeins versna. Þetta er fyrsta grundvallarreglan. Þú getur einnig aukið líkamsrækt og reynt að brenna auka kaloríum.

Finndu út nákvæm verð á meðferð

Önnur tegund meðferðar við sykursýki af tegund 2 er bariatric skurðaðgerð. Þær miða að því að draga úr magamagni og þar af leiðandi að draga úr líkamsþyngd. Þetta leiðir aftur til þess að blóðsykur verður eðlilegur.

Allar aðferðir sem lýst er eru notaðar til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 á ísraelskum heilsugæslustöðvum. Fyrir vikið tekst um það bil 85% sjúklinga að staðla sykurmagn þeirra.

Kostnaður við skurðaðgerð vegna sykursýki - frá 3.500 $

Mataræði meðferð

Mataræðið hefur lengi verið viðurkennt sem áhrifaríkasta aðferðin til að meðhöndla innkirtlasjúkdóm. DM einkennist af broti á ýmsum efnaskiptaferlum: fyrst og fremst kolvetni, og á eftir henni fitu, próteini, steinefnum, vatni og salti. Ef þú bætir á réttan hátt fyrir þá geturðu ekki aðeins í raun komið í veg fyrir skyndilegar breytingar á ástandi, heldur einnig minnkað lyfjaskammtinn.

Fyrsta og mikilvægasta skref sykursýkisins hvað varðar rétta næringu er að láta af hættulegum matvælum sem vekja stjórnlaust magn af sykri:

Diskar eins og skyndibiti eru eins og eitur, ekki aðeins fyrir sykursýki, heldur einnig fyrir alla heilbrigða einstaklinga. Þess vegna láttu þig ekki vera of reiður yfir höfnun skaðlegra vara. Það eina sem gerir þig frábrugðinn fólki án sykursýki eru áhrif þeirra á líkama þinn áberandi og augljós.

Ef við erum að tala um uppáhaldssósurnar okkar: tómatsósur, majónes og svo framvegis, ættirðu heldur ekki að vera dapur. Þú getur eldað þá sjálfur. Reyndar eru heimagerðar ánægjulegar mun smekklegri en óskýr blanda í slöngum.

Skiptu yfir í heilkornabrauð, svart, prótein, úr 2. bekk hveiti. Til að smakka er það ekki mikið frábrugðið „hvíta“ muffinsinu, en þú munt hafa það miklu minna. Þunglyndi finnist hraðar og forðast of mikið of hættulegt sykursjúkum. Þú getur líka bakað brauðvörur sjálfur, bætt við ýmsum nytsamlegum og bragðgóðum efnum, svo sem hörfræ, þurrkaðir ávextir osfrv.

Með innkirtlasjúkdómi ættu fitusnauðir kjöt og fiskar, mjólkurafurðir og mataræði með litla kaloríu að vera til staðar í fæðunni. Láttu meira grænmeti og ávexti fylgja með í matseðlinum. Bannið er til á dagsetningum, vínber, fíkjur, rúsínur, bananar.

Besta mataræðið sem hjálpar til við að forðast ofát og hungur er endurnýtanlegt. Borðaðu 5-6 sinnum á dag í litlum skömmtum. Lærðu að nota kaloríutöflur og blóðsykursvísitölur. Svo þú getur skipulagt matseðilinn þinn rétt svo hann sé hollur og bragðgóður. Ræða ætti mataræði við innkirtlafræðinginn.

Það eru mörg tilvik þegar sjúklingar með sykursýki sem lærðu viskuna í réttri næringu upplifðu sama aldur. Kannski er greining þín aðeins merki um að þú þarft að huga betur að sjálfum þér.

Lyfjameðferð

Skipta má lyfjum í tvo hópa:

Sú fyrsta er insúlín. Það er gefið undir húð. Slík meðferð er að jafnaði ávísað sjúklingum sem eru háð insúlíni, svo og sjúklingum sem ekki eru háðir insúlíni og eru veikir í 5-10 ár, þegar kirtillinn er tæmdur og framleiðir ekki hormón.

Lyf til inntöku eru hönnuð til að staðla sjúklinga.

Þeim er skipt eftir aðgerðinni í:

• sykurlækkandi
• α-glúkósídasahemlar (dregur úr frásog flókinna kolvetna í þarmvefjum),
• súlfónýlúrealyfi (örva vinnu beta-frumna).

Stöðugt er verið að þróa ný lyf. Oft er sjóðum mælt fyrir í samsetningu. Slík lyfjameðferð gerir þér kleift að fylgjast með ástandi sjúklings með sykursýki af tegund 2. Svipuð áhrif einkennast af jurtalyfjum. Sumar læknandi plöntur innihalda innihaldsefni sem geta dregið úr sykri, auk þess að styrkja og lækna líkamann. Nánari upplýsingar hér að neðan.

Meðferð með alþýðulækningum

Í fyrsta lagi er rétt að minna á að aðrar aðferðir geta á engan hátt komið í stað lyfja og sérstaklega insúlínmeðferðar. Slík meðferð ætti aðeins að líta á sem viðbótar. Vertu viss um að ráðfæra þig við lækninn áður en þú byrjar á því. Annars, í stað hagnaðar, getur það valdið verulegri rýrnun, í sumum tilvikum jafnvel byrjað óafturkræfar ferli.

Einfaldasta valmeðferðin er að taka inn í mataræðið heilnæm matvæli sem hafa almenn styrkandi áhrif á líkamann:

Hvað jurtalyfið varðar, ýmsar afkokanir og veig úr burð, smári, höfrum og byggi, spíra, baunapúða, bláberjablöð og berjum, lindablóm gefa jákvæðan árangur. Þeir hafa möguleika á sykurlækkun, auk þess normalisera þeir efnaskiptaferli, veita líkamanum gagnleg vítamín og steinefni.