Bætur sykursýki > Spurningar

Bætur sykursýki þróast oft með insúlín-óháðu formi. Í þessu tilfelli myndast sjúkdómurinn mjög hægt með auknum framvindu smám saman. Upphafsmerki birtast eftir nokkra mánuði eða jafnvel ár.

Við myndun meinaferils eru alltaf tækifæri í venjulegum líkama sem getur bætt fyrir brot. Hver einstaklingur hefur sinn eigin varasjóð og með eyðingu allra stjórnkerfa tekur sjúkdómurinn framsækið námskeið.

Fyrir sykursýki af tegund 2 er mikilvægur sjúkdómsvaldandi tenging myndun frumuónæmis gegn insúlíni, sem birtist með skertu glúkósaupptöku í vefjum.

Glúkósa er orkugjafi fyrir allar gerðir frumna. Ef frumurnar geta af einhverjum ástæðum ekki neytt glúkósa sameindar hækkar stig hennar smám saman í blóðrásinni. Í þessu tilfelli þarf líkaminn ákveðinn jöfnunarbúnað. Hvað eru bætur?

Bætur vegna sykursýki eiga sér stað vegna upphafs glúkósavinnsluferla við aðal umfram myndun glýkógens í vöðvavef. Einnig er byrjað á nýmyndunarferli fitu úr kolvetnum þar sem fituvef myndast.

Ef farið er yfir næmi þröskuldinn í nýrum birtist glúkósa í þvagi, glúkósúría myndast. Í þessu tilfelli getum við talað um breytingu á bótum til næsta stigs sjúkdómsins.

Sykursýki af tegund 2 hefur áberandi stig á námskeiðinu:

Bætið form (venjulegt glúkósa eða örlítið hækkað)
Greint er frá undirþéttu formi (glúkósamúría og þróun æðakvilla í upphafi),
Niðurbrot - hækkað magn glúkósa veldur mörgum fylgikvillum frá öðrum líffærakerfum.

Mikilvægur hlekkur í meðferð á þessum áfanga sykursýki er snemma greining. Klínískt bótastig hefur ekki klínísk einkenni, því það er mjög mikilvægt að gefa blóð til skimunar á rannsóknarstofuprófum.

Greining á bættri sykursýki

Helstu greiningaraðferð sykursýki má kalla rannsóknarstofupróf á blóðsykri. Að jafnaði eru slíkar rannsóknir taldar með þegar læknanefnd er lögð fram.

Einnig er hægt að framkvæma slíkar rannsóknir heima. Apótek hefur mikið úrval af mismunandi prófunarstrimlum eða rafeindatækjum til að mæla blóðsykur.

Við greiningar á rannsóknarstofum eru helstu vísbendingar eftirfarandi vísbendingar:

Blóðsykur
Þvagsykur
Þvagasetón
Tilvist glúkósýleraðs hemóglóbíns.

Blóðsykur í venjulegum heilbrigðum líkama fer ekki yfir 3,3–5,5 mmól / L. Sem stendur er viðmiðunin lítillega skert og allt að 8 mmól / l innihald er leyfilegt. Í jöfnum áfanga getur vísirinn verið eðlilegur eða ekki yfir 8 mmól / L.

Sykur í þvagi birtist eftir að hafa farið yfir þröskuldinn glúkósa gildi (meira en 14 mmól / l) og bendir til versnandi meinaferils. Jákvæð greining bendir til þess að undirkompensuð stig sjúkdómsins.

Útlit asetóns í þvagi kemur fram eftir ketónblóðsýringu í blóði. Ketónblóðsýring eða nýmyndun ketónlíkamanna á sér stað þegar ferlið við að kljúfa fitu með myndun ketónlíkams er hafið.

Við ketónblóðsýringu birtist kláði í húðinni og einkennandi lykt frá munni. Slíkt ferli er einkennandi fyrir niðurbrotsþrepið með hátt blóðsykurinnihald.

Ein áhrifaríkasta greiningaraðferðin er rannsókn á glúkósýleruðu blóðrauða í blóði. Hvað er þetta

Glýkósýlerað blóðrauði myndast með því að sameina blóðrauða og glúkósa sameind. Slíkt efnasamband er stöðugt og er áfram í blóðrásinni allan blóðrauða blóðrauða (120-125 dagar).

Þessi vísir gerir kleift að meta magn glúkósa í blóði í fjóra mánuði og framkvæma samanburðargreiningu á stökkum þess.

Þess vegna, til nánari rannsóknar, til að greina stig sjúkdómsins eða aðlaga meðferð, er blóð beint til að ákvarða glúkósýlerað blóðrauða.

Glúkósaþolpróf er notað á fyrstu stigum sjúkdómsins. Glúkósaþol er ákvarðað með þéttri lausn með hraða 75 g á 1 kg líkamsþunga.

Sykurmagn er mælt á fastandi maga og eftir aðra klukkustund eftir að lausnin hefur verið tekin. Ef glúkósastigið er ekki meira en 8,1 mmól / l, segja þeir neikvætt próf.

Gildi 8, 1 mmól / L til 11,2 mmól / L benda til skerts glúkósaþols. Þannig hjálpar þolpróf við að greina sjúkdóminn í jöfnu stigi sykursýki.

Uppbótarform sykursýki er vægt í meinaferli. Breytingar frá öðrum líffærum og kerfum eru ekki til. Hægt er að stjórna blóðsykri með matarmeðferð.

Oft greinist þetta form sjúkdómsins hjá sykursjúkum af tegund II vegna þess að sjúkdómurinn þróast hægt og bítandi. Með snemma greiningu er mögulegt að aðlaga glúkósastigið með rétt valinu mataræði.

Aðalmeðferð til meðferðar við bættri sykursýki er matarmeðferð.

Eftirfarandi meginreglur hafa sykursýkismeðferð í skaðabótum:

Að draga úr heildar daglegu kaloríuinnihaldinu í gildi sem eru sambærileg við orkuna sem eytt er,
Að draga úr innihaldi auðveldlega meltanlegra kolvetna (sælgæti, bakarí, hveiti),
Bæta næringargildi daglegs mataræðis með því að taka matvæli auðgað með vítamínum og steinefnum,
Notkun matvæla sem innihalda mikið magn af trefjum og matar trefjum, þar sem það truflar frásog glúkósa í þörmum,
Æskilegt er að nota sundurlaust fæði með fækkun skammta og aukningu á máltíðum á dag.

Mataræðimeðferð hjálpar til við að lengja bótatímabil fyrir sykursýki og bæta lífsgæði sjúklings.

Eins og er eru margar vörur á markaðnum sem eru samþykktar til notkunar hjá sykursjúkum. Þau eru búin til með sætuefni og auka ekki blóðsykur.

Þess vegna gæti matseðill sykursjúkra sjúklinga alls ekki verið frábrugðinn matseðli heilbrigðs fólks. Það getur falið í sér sælgæti og kökur með sérstökum leyfilegum efnum.

Helstu klínísku viðmiðanir fyrir rétt valið mataræði eru eftirfarandi vísbendingar:

Venjulegt glúkósagildi eða örlítið umfram allt að 8-9 mmól / l á fastandi maga,
Skortur á sykri í þvagi
Skortur á asetoni í þvagi
Glýkósýlerað hemóglóbín greinist ekki,
Við framkvæmd glúkósaþolprófs er aðeins brot á þoli greind (stig glúkósa í blóði fer ekki yfir 13,9 mmól / l),
Útvortis klínísk einkenni eru væg (fjölsótt, fjölfagía, fjöl þvaglát, kláði í húð, slæmur andardráttur).

Notkun sykurlækkandi lyfja hefst eftir að hátt glúkósastig greinist á bakgrunni matarmeðferðar. Þessi einkenni benda til þess að sjúkdómurinn sé yfirfærður í næsta áfanga - stig undangenginnar þéttni.

Lengd bótanna getur verið mjög mikilvæg og jafnvel lífslöng. Snemma greining sjúkdómsins og tímanlega meðferð dregur verulega úr hættu á að fá fylgikvilla sykursýki.

Hjá fólki með sykursýki af tegund 1 eldist þróun sjúkdómsins hratt, svo bótastigið líður mjög hratt. Án notkunar insúlíns þróast meinafræði frá mörgum líffærum.

Bótastigið er gefið upp í sykursýki af tegund 2 og er ómissandi hluti af meinafræðilegu ferli þess. Tímabær stjórnun næringar getur dregið úr gangi sjúkdómsins og þróun fylgikvilla hans.

Bætur fyrir þennan sjúkdóm

Sjúklingur með bættan sykursýki er með blóðsykursgildi nálægt eðlilegu. Þessu ástandi er hægt að ná ef þú fylgir mataræði, sykursýkisáætlun og gerir nákvæmar líkamsæfingar. Mataræði fyrir hvern sjúkling er þróað fyrir sig með hliðsjón af líkamsrækt og vinnu. Daglegt mataræði ætti að vera nógu hátt til að standa straum af orkukostnaði. Nauðsynlegt er að borða brot - 5-6 sinnum á dag, borða einn lítinn hluta í einu. Sykur og kolvetni er eytt að fullu.

Stundum duga þessar ráðstafanir ekki til að viðhalda eðlilegu glúkósa. Síðan, til að stjórna magn blóðsykurs, er insúlín gefið sjúklingnum eða sykurlækkandi lyfjum er ávísað.

Kjarni bóta

Bætur sykursýki fylgja venjulegum breytum í blóðsykri. Til að ná þessu ástandi hjálpar leiðrétting mataræðis og að fylgja sérstakri meðferðaráætlun. Það skiptir litlu máli að mælaæfingin.

Í sumum tilvikum eru þessar ráðstafanir ekki nægar til að viðhalda eðlilegu glúkósamagni.

Stig bóta

Það fer eftir ástandi sjúklings, það eru til nokkrar gerðir af meinafræði. Læknar greina eftirfarandi stig sykursýki:

Bætur - í þessu ástandi er mögulegt að viðhalda eðlilegum glúkósa breytum. Hættan á fylgikvillum við þessar aðstæður er í lágmarki. Til að bæta upp meinið eru töflulyf, insúlíngjöf, leiðrétting á mataræði og íþróttaálag notuð.
Subcompensated - það einkennist af millistigi þar sem glúkósa breytur eru á milli jöfnunar og niðurbrots þrepanna. Ógn af neikvæðum afleiðingum er til staðar. En til að koma fram einkenni sem hafa neikvæðar afleiðingar tekur það meiri tíma en á stigi niðurbrots.
Niðurbrot - ásamt auknu magni glúkósa. Ástandið einkennist af mikilli hættu á fylgikvillum.

Bætur Valkostir

Til þess að bætur sykursýki nái árangri, verður að taka ákveðin próf reglulega. Viðmiðanir fyrir bætur vegna sykursýki fela í sér:

Glúkósamagn - ákvarðað í blóði og þvagi,
Glýkaður blóðrauði,
Asetón í þvagi
Frúktósamín
Lipidogram.

Glýkaður blóðrauði

Hemóglóbín er prótein sem er til staðar í blóði. Þessi þáttur er ábyrgur fyrir dreifingu súrefnis um líkamann. Einkennandi eiginleiki þessa frumefnis er hæfileikinn til að fanga súrefnisameind og tryggja frekari hreyfingu þess.

Hins vegar getur blóðrauði einnig borið glúkósa sameindir. Fyrir vikið myndast glýkað blóðrauða sem er styrkur efnasambands. Það er þessi vísir sem gerir okkur kleift að meta meðaltal magn glúkósa síðustu 2 mánuði.

Þess vegna er þessi viðmiðun mikils virði til að bera kennsl á alvarleika sjúkdómsins og árangur meðferðar. Það hjálpar til við að ákvarða form bóta fyrir sjúkdóminn.

Til að meta stig slíks blóðrauða er notuð ónæmisefnafræðileg tækni eða jónaskipta litskiljun. Venjulega, eftir fyrstu rannsóknina, er þessi vísir 4,5-7,5%, eftir seinni - 4,5-5,7%.

Bætur sykursýki fylgja breytu 6-9%. Ef hærra hlutfall greinist staðfestir það árangursleysi meðferðar og umtalsvert umfram glúkósa.

Lipidogram

Þessi víðtæka greiningaraðferð hjálpar til við að ákvarða fituinnihald í blóði.

Til að framkvæma fituefnagreiningar er notuð litamælisaðgerð. Til að gera þetta, gefðu blóð úr bláæð.

Til að fá áreiðanlegar niðurstöður verður þú að fylgja þessum ráðleggingum:

Hættu að reykja 30 mínútum fyrir rannsóknina,
Forðastu streitu
Ekki borða 12 klukkustundir fyrir greiningu.

Þökk sé aðferðinni er mögulegt að ákvarða heildarkólesteról, vísbendingu um æðakölkun, magn þríglýseríða, fituefni í mismunandi þéttleika. Algjör bætur fyrir sykursýki af tegund 2 einkennast af:

Triglycerides - 0-2,25 mmól / L,
Blóðsýruvirkni - 2.2-3.5,
Kólesteról - 0-5,2 mmól / l,
Mjög lágþéttni fituprótein - 0,13-1,63 mmól / L,
Lípóprótein með lágum þéttleika - 0-3,3 mmól / l,
Háþéttni fituprótein - 1,03-1,55 mmól / L.

Undirbætur og niðurbrot meinatækni einkennast af hærri tíðni. Þetta staðfestir glæsilega hættu á æðakölkun, heilablóðfalli, nýrnasjúkdómi, hjartaáfalli.

Sykurmagn

Meta þarf glúkósa breytur allt að 5 sinnum á dag. En ekki allir sjúklingar geta gert svo mörg próf. Þess vegna er lágmarksfjöldi aðferða 2 sinnum - á morgnana og á nóttunni. Notaðu glucometer til að framkvæma þessa rannsókn.

Vel bættur sykursýki af tegund 2 krefst mánaðarlegrar rannsóknar. Ef magn glúkósa í þvagi er 12-15 mmól / l ætti að framkvæma aðgerðina oftar. Venjulega ætti sykur ekki að vera í þvagi. Ef það er til staðar er sýnd viðbótarrannsókn á asetóninnihaldinu í þvagi.

Til að meta viðmiðanir til að bæta upp sykursýki af tegund 2 eru prófunarstrimlar notaðir sem breyta lit þegar þeir verða fyrir þvagi. Ef liturinn er nægjanlega mettaður bendir þetta til umfram asetóns í þvagi. Ekki svo björt skuggi gefur til kynna lágt hlutfall.

Forvarnir við fylgikvilla

Til að koma í veg fyrir þróun neikvæðra afleiðinga er mjög mikilvægt að staðla og viðhalda ákjósanlegu magni af sykri í blóði. Árangursrík bætur fyrir sykursýki af tegund 1 er ekki möguleg án insúlíns. Með meinafræði af tegund 2 er þetta ekki nauðsynlegt, háð daglegri meðferð, mataræði og hreyfingu.

Reglur um mataræði breytast ekki við hvers konar sykursýki. Það er mikilvægt að fylgja slíkum ráðleggingum:

Neita sykri og feitum mat,
Gefðu ákjósanlegar mildar tegundir hitameðferðar - suðu, bakstur,
Taktu hóflegar máltíðir,
Útrýma sykri alveg,
Lágmarkaðu saltinntöku - rúmmál hennar ætti ekki að vera meira en 12 g á dag,
Jafnvægi kaloríuinnihald vara og magn orku sem neytt er.

Til þess að bætur af sykursýki af tegund 2 skili árangri, auk þess að koma mataræðinu í eðlilegt horf, þarftu að framkvæma eftirfarandi aðgerðir:

Metið reglulega magn glúkósa,
Búðu til hagstætt sálfræðilegt umhverfi,
Farðu í íþróttir.

Það er mikilvægt að hafa í huga að ófullnægjandi eða óhófleg hreyfing er mjög skaðleg í sykursýki. Þeir hafa neikvæð áhrif á viðmið fyrir skaðabætur vegna sykursýki af tegund 1 sem leiðir til aukinnar glúkósa. Sérfræðingar ráðleggja á hverjum degi að gera æfingar eða framkvæma stuttar keyrslur.

Með fyrirvara um læknisfræðilegt ráð, batnar ástand sjúklingsins. Eftirfarandi vísbendingar eru um sykursýki af gerð 2 sem er bætt:

Glýkaður blóðrauði 6-7%,
Þrýstingur er minni en 140-90 mm Hg. Gr.,
Venjulegt kólesteról
Blóðsykurslækkun að morgni 5,5 mól,
Besta sykurinnihaldið eftir að borða.

Bætur sykursýki fylgja ákjósanlegum breytum á glúkósa. Þetta ástand veldur ekki fylgikvillum og gerir þér kleift að lifa eðlilegum lífsstíl. Til að ná góðum árangri er mjög mikilvægt að fylgja læknisfræðilegum stefnumótum með skýrum hætti.

Bótaskylda

Viðmiðanir til að meta bættan sykursýki eru frúktósamín og glýkert blóðrauða. Þegar sjúkdómur er meðhöndlaður er sjónum beint að hve miklu leyti hann er bættur.Þar sem efnaskiptaheilkenni sem fylgikvilli þróast mjög hægt í uppbótarformi sjúkdómsins, veldur sykursýki af tegund 1 ekki sjónskerðingu og langvarandi nýrnabilun. Og skaðabótaformið sem fæst í sykursýki af tegund 2 hjálpar til við að draga úr hættu á hjartadrepi.

Við ósamþjöppaða sykursýki þróast langvinn blóðsykurshækkun sem tengist háum styrk sykurs í blóði. Fyrir vikið binst glúkósa við ýmis efni sem streyma í blóðið. Slík einkenni efnavirkni glúkósa endurspeglast fyrst og fremst í augum og nýrum.

Afurð viðbragðs glúkósa er glýkert blóðrauði. Það er afleiðing bindingar glúkósa við blóðrauða sameind sem kemur fram í rauðum blóðkornum. Glýserað blóðrauða er í tengslum við blóðsykurshækkun í 4 mánuði. Þannig lifa mörg rauð blóðkorn. Það er, ef hemoglobin var áfram glýkósýlerað við lok ævi sinnar, þá þýðir það að í 4 mánuði sást mikill styrkur glúkósa í blóði.

Þessi vísir er notaður til að meta alvarleika sjúkdómsins, árangur meðferðarinnar, svo og hversu bætur eru fyrir sykursýki.

Hvernig á að ákvarða blóðrauða stig

Til að ákvarða styrk glúkósýleraðs hemóglóbíns er aðferðin við jónaskipta litskiljun eða ónæmisefnafræðilega aðferð notuð.

Í fyrstu rannsókninni er magn glúkósýleraðs blóðrauða hjá heilbrigt fólki 4,5-7,5% af heildar blóðrauða. Í annarri rannsókninni eru þessir vísar 4,5-5,7%.

Sjúklingar með sykursýki með eðlilega bætur eru með 6-9% glýkað blóðrauða. Ef þessi vísir er meiri en 9%, bendir það til þess að sundurliðuð sykursýki sé að þróast. Hvað þýðir þetta? Þetta þýðir að ekki er hægt að viðhalda eðlilegu magni glúkósa í blóði á nokkurn hátt. Niðurbrotsstigið getur verið afleiðing villna í mataræðinu, óregluleg notkun sykurlækkandi lyfja osfrv.

Viðmiðanir fyrir bætur vegna kolvetna umbrots:

prósentuhlutfall glýkerts hemóglóbíns með bætur er 6-7%, með undirþjöppun - 7,1-7,5%, með niðurbrot - meira en 7,5%,
hlutfall fastandi blóðsykurs með skaðabótum er 5,0-6,0%, með undirþjöppun - 6,1-6,5%, með niðurbrot - meira en 6,5%,
hlutfall af blóðsykursfalli eftir fæðingu er 7,5-8%, með undirþjöppun - 8,1-9,0%, með niðurbrot - meira en 9,0%,
hlutfall blóðsykurs við svefn fyrir bætur er 6,0-7,0%, með undirþjöppun - 7,1-7,5%, með niðurbrot - meira en 7,5%.

Annar vísirinn sem ákvarðað er skaðabótastig fyrir sykursýki er frúktósamín. Þetta efni myndast við bindingu glúkósa við plasmaprótein. Ef styrkur frúktósamíns í blóðvökva er aukinn þýðir það að á síðustu 14-21 dögum sást aukið magn glúkósa í blóði. Vegna getu til að ákvarða magn frúktósamíns er hægt að fylgjast með ástandi sjúklingsins.

Venjulega fer frúktósamín í blóði ekki yfir 285 μmól / L. Af magni frúktósamíns og glýkerts hemóglóbíns í blóði er hægt að meta áhættuna á að þróa ýmsa meinafræðina í hjarta- og æðakerfinu. Með jöfnu stigi sykursýki er þessi áhætta í lágmarki, með undirþjöppuðu formi er hún miðlungs og með niðurbrotnu formi er hún mikil.

Ákvörðun glúkósa í blóði og þvagi

Ástand heilsufars hans veltur á því hversu fær sjúklingur lærir að stjórna sjúkdómi sínum. Sjúklingurinn ætti reglulega að ákvarða magn glúkósa í blóði, styrk glúkósa í þvagi og magn asetóns í þvagi.

Blóðsykur er athugaður 4-5 sinnum á dag. En þetta er tilvalið. Ekki er hver einstaklingur sem getur gert þessa greiningu svo oft en það verður að hafa í huga að lágmarks rannsóknir ættu að vera gerðar 2 sinnum á dag: á morgnana á fastandi maga og á kvöldin. Glúkómetri og prófunarræmur geta hjálpað sjúklingi í þessu.

Sjúklingar með góða sykursýki geta mælt þvagsykur einu sinni í mánuði. Ef prófunarstrimlar ákvarða þó tilvist sykurs í þvagi í styrkleikanum 12-15 mmól / l, ætti að gera slíkar rannsóknir oftar. Helst ætti sykur í þvagi alls ekki að vera, nærvera hans gefur til kynna þróun á niðurbrots stigi sykursýki. Ef þvagsykur greinist ætti sykursjúkur að fara yfir mataræði sitt og mataræði og læknirinn ætti að ávísa öðrum skammti af insúlíni eða breyta töflunni sem áður hefur verið ávísað.

Ef sykur greinist í þvagi er viðbótargreining nauðsynleg til að hjálpa til við að bera kennsl á ketónlíkam (asetón) í þvagi. Fyrir þessa rannsókn eru einnig notaðir sérstakir prófstrimlar. Með því að lækka slíka ræma í þvaginu geturðu séð hvernig það breytir um lit. Það fer eftir litamettuninni, er innihald asetóns í þvagi ákvarðað. Í samræmi við þessar vísbendingar ávísar læknirinn meðferð sem mun hjálpa til við að bæta ástand sjúklings.

Eftirfarandi sykursýki sést við uppbótarmeðferð með sykursýki: