Glurenorm: leiðbeiningar um notkun, umsagnir, hliðstæður

Lyfhrif Glurenorm er blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, súlfonýlúreaafleiða af annarri kynslóð. Glurenorm örvar seytingu innræns insúlíns með β-frumum í brisi, eykur nýtingu glúkósa, hamlar aðferð við fitusog.
Glurenorm dregur úr insúlínviðnámi í lifur og fituvefjum með því að fjölga insúlínviðtökum og örva ferla eftir viðtaka vegna verkunar insúlíns. Forsenda fyrir blóðsykurslækkandi verkun Glyurenorm er tilvist innræns insúlíns.
Áhrif lækkunar á blóðsykursgildi hefjast 60–90 mínútum eftir inntöku og ná hámarki 2-3 klukkustundum eftir gjöf.
Lengd blóðsykurslækkandi áhrifa Glurenorm er 8-10 klukkustundir. Þess vegna er Glurenorm talið stuttverkandi lyf.
Mælt er með notkun súlfonýlúrealyfja, sem eru skammverkandi lyf, til meðferðar á sjúklingum með aukna hættu á blóðsykursfalli, til dæmis öldruðum sjúklingum og sjúklingum með nýrnabilun.
Þar sem brotthvarf Glyurenorm um nýru er hverfandi, má ávísa lyfinu aðallega til sjúklinga með nýrnabilun eða nýrnakvilla vegna sykursýki.
Sýnt hefur verið fram á virkni og öryggi notkunar Glyurenorm hjá sjúklingum með sykursýki, sem er ætlað til meðferðar með súlfonýlúrealyfjum sem hafa samhliða lifrarsjúkdóma.
Lyfjahvörf 2-3 klukkustundum eftir inntöku 30 mg af Glurenorm næst hámarksþéttni í plasma (500-700 ng / ml) og síðan tvöfalt lækkun á 1 / 2-1 klst. Samanburður á styrkferlum í blóðvökva staðfestir næstum fullkomna frásog lyfið.
Glurenorm tengist virkum plasmapróteinum (99%).
Glurenorm umbrotnar að öllu leyti, aðallega með hýdroxýleringu og afmetýleringu. Flest umbrotsefnin skiljast út um gallvegakerfið með hægðum. Aðeins lítill hluti umbrotsefnanna skilst út um nýru. Aðeins 5% af umbrotsskammtinum greinast í þvagi. Jafnvel eftir að endurteknir skammtar af Glyrenorm eru notaðir er útskilnaður nýrna í lágmarki.
Að auki, með reglulegri gjöf Glyrenorm til sjúklinga með sykursýki með nýrnabilun, fundust engar breytingar á útskilnaðarleiðinni. Engin hætta er á uppsöfnun efnisins eða umbrotsefna þess.
Umbrotsefni í blóði eru lyfjafræðilega óvirk og hafa ekki áhrif á blóðsykursgildi.
Lyfjafræðilegar rannsóknir sem gerðar voru á rottum og músum hafa sýnt að Glyrenorm og umbrotsefni þess fara hvorki yfir BBB né fylgju.

Notkun lyfsins Glyurenorm

Upphafsmeðferð
Venjulega er upphafsskammtur Glenrenorm 1/2 tafla (15 mg). Það er tekið í morgunmatnum. Með skilvirkni er hægt að auka skammtinn smám saman. Að því tilskildu að ekki sé ávísað meira en 2 töflum (60 mg), má taka sólarhringsskammtinn af Glyurenorm einu sinni í morgunmatnum. Hins vegar, þegar það er notað í stærri skömmtum, er besta stjórnin veitt með 2-3 sinnum á sólarhring. Í þessu tilfelli ætti að taka hámarksskammt við morgunmatinn. Taka verður Glenrenorm töflur í byrjun máltíðar. Þess ber að geta að hækkun skammtsins í 4 töflur (120 mg) á dag leiðir venjulega ekki til frekari aukningar á lækningaáhrifum.
Þegar skipt er um annað blóðsykurslækkandi lyf til inntöku með svipuðum verkunarháttum
Upphafsskammtur er ákvarðaður eftir gangi sjúkdómsins við gjöf lyfsins. Þegar annað sykursýkislyf er skipt út fyrir Glurenorm, skal hafa í huga að verkun 1 töflu af Glurenorm jafngildir um það bil 1000 mg af tólbútamíði.
Samsett meðferð
Ef einlyfjameðferð með Glurenorm veitir ekki næga stjórn á blóðsykursgildum, skal íhuga viðbótarskipun biguanide.
Tímalengd meðferðar fer eftir eðli sjúkdómsins og árangri meðferðarinnar.

Frábendingar við notkun lyfsins Glurenorm

Insúlínháð sykursýki af tegund I, sykursýki dá og forvöðva, sykursýki flókið af blóðsýringu og ketosis, eftir brottnám bris, í bráðum tíma smitsjúkdóms, fyrir skurðaðgerð, alvarleg lifrarbilun, hlé bráð (lifrar) porfýría, ofnæmi fyrir súlfonýlúrealyf.

Aukaverkanir lyfsins Glenrenorm

Að jafnaði þolir Glurenorm vel af sjúklingum, en í sumum tilvikum eru blóðsykurslækkandi viðbrögð, ógleði, uppköst, hægðatregða, niðurgangur, lystarleysi, ofnæmisviðbrögð: kláði, exem, höfuðverkur, sundl, truflun á gistingu, blóðflagnafæð getur komið fram.
Í sumum tilvikum geta meltingarvegur í meltingarfærum, ofsakláði, Stevens-Johnson heilkenni, hvítfrumnafæð, kyrningahrap.

Sérstakar leiðbeiningar um notkun lyfsins Glurenorm

Tímabil meðgöngu og brjóstagjöf. Rannsóknir á notkun Glyurenorm á meðgöngu og við brjóstagjöf hafa ekki verið gerðar. Því ætti að forðast notkun Glurenorm á þessu tímabili. Ef þungun er staðfest er nauðsynlegt að hætta að taka Glyurenorm eins fljótt og auðið er.
Við meðhöndlun sykursýki er reglulegt lækniseftirlit nauðsynlegt. Gæta skal sérstakrar varúðar við val á skömmtum eða lyfjaskiptum.
Þrátt fyrir að aðeins 5% Glurenorm skiljist út um nýru og þolist venjulega vel hjá sjúklingum með nýrnasjúkdóm, skal meðhöndla sjúklinga með alvarlega nýrnabilun undir nánu lækniseftirliti.
Sjúklingar með sykursýki eru hættir við þróun hjarta- og æðasjúkdóma. Aðeins er hægt að draga úr þessari áhættu með því að fylgja fæðu sem læknir ávísar. Notkun sykursýkislyfja til inntöku ætti ekki að koma í stað lækninga mataræðis sem gerir þér kleift að stjórna líkamsþyngd sjúklings og er skylda óháð notkun blóðsykurslækkandi lyfs. Öll sykursýkislyf til inntöku með ótímabærri máltíð eða með broti á ráðlögðum skammtaáætlun geta leitt til verulegs lækkunar á blóðsykursgildi. Notkun sykurs, sælgætis eða sykursdrykkja hjálpar venjulega til að koma í veg fyrir upphaf blóðsykursfalls.
Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og vinna með öðrum aðferðum.Varað skal við sjúklingum um að farið sé að ráðstöfunum til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir þá sem eru ekki með einkenni blóðsykursfalls eða þekkja tíð blóðsykursfall. Taka skal tillit til viðeigandi aksturs í ljósi þessara aðstæðna.

Lyf milliverkanir Glurenorm

Taka verður tillit til mögulegra milliverkana við lyf sem hafa áhrif á umbrot glúkósa.
Lyf sem geta aukið blóðsykurslækkandi áhrif Glurenorm: Bólgueyðandi gigtarlyf, MAO hemlar, oxytetrasýklín, ACE hemlar, clofibrates, sýklófosfamíð og afleiður þeirra, súlfónamíð og önnur sýklalyf sem hindra útskilnað, önnur sykursýkislyf, insúlín.
Lyf sem eru líkleg til að auka blóðsykurslækkandi áhrif Glurenorm: ß-adrenvirka viðtakablokka, önnur samhliða lyf (t.d. klónidín), reserpín, guanethidín. Þessi efni geta einnig dulið einkenni blóðsykursfalls.
Lyf sem geta dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum Glurenorm: GCS, getnaðarvarnarlyf fyrir sterum, einkennalyf, skjaldkirtilshormón, glúkagon, þvagræsilyf (tíazíð gerð eða þvagræsilyf af lykkjum), díoxoxíð, fenótíazín, nikótínsýra.
Barbituröt, rifampicín, fenýtóín og svipuð efni geta líklega dregið úr alvarleika blóðsykurslækkandi áhrifa Glyrenorm með því að örva lifrarensím.
Fram er minnkað eða aukið alvarleika blóðsykurslækkandi áhrifa Glurenorm við samtímis notkun með H2 viðtakablokkum (cimetidíni, ranitidíni) og áfengi.

Slepptu formi og samsetningu

Skammtaform Glyurenorm er töflur: kringlótt, slétt, hvít, með skrúfuðum brúnum, á annarri hliðinni er leturgröftur fyrirtækismerkisins, á hinni hliðinni er hætta á, á báðum hliðum er leturgröftur „57C“ (10 stk. Í þynnum, 3, 6 eða 12 þynnur í pakka af pappa).

Virkt innihaldsefni: glýsidón, í 1 töflu - 30 mg.

Önnur efni: leysanlegt kornsterkja, þurrkað kornsterkja, magnesíumsterat, laktósaeinhýdrat.

Lyfhrif

Glycvidon eykur nýmyndun insúlíns með því að virkja glúkósamiðlaða leið til framleiðslu þessa efnis. Dýratilraunir sanna að lyfið dregur úr insúlínviðnámi í fituvef og lifrarvef með því að auka sækni insúlínviðtaka, svo og örva póstviðtaka völdum insúlíns. Blóðsykurslækkandi áhrif þróast 1-1,5 klst. Eftir inntöku. Hámarksáhrif eru skráð 2-3 klukkustundum eftir gjöf og standa í 8-10 klukkustundir. Glycvidone er skammvirkt sulfonylurea afleiða sem veldur notkun þess hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem eru í mikilli hættu á blóðsykursfalli, til dæmis hjá öldruðum sjúklingum eða sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi.

Þar sem glýsídón skilst út um nýru í litlu magni er hægt að ávísa lyfinu handa sjúklingum með nýrnakvilla vegna sykursýki og skerta nýrnastarfsemi. Vísbendingar eru um að notkun Glenrenorm hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, sem þjáist af samhliða lifrarsjúkdómum, sé mjög árangursrík og örugg. Útskilnaður virka efnisins hjá slíkum sjúklingum er þó nokkuð hamlað. Í þessu tilfelli er ekki mælt með að skipa glýcidóni hjá sjúklingum með sykursýki sem er flókið vegna alvarlegrar lifrarstarfsemi.

Niðurstöður klínískra rannsókna staðfesta að notkun Glyurenorm í 18 og 30 mánuði veldur ekki aukningu á líkamsþyngd og í sumum tilvikum er jafnvel um að ræða líkamsþyngd um 1-2 kg. Samanburðarrannsóknir þar sem aðrar súlfonýlúreaafleiður hafa verið rannsakaðar sanna að ekki eru verulegar breytingar á líkamsþyngd hjá sjúklingum sem taka glýsidón.

Lyfjahvörf

Með stöku inntöku glýsídóns í 15 eða 30 mg skammti frásogast efnið úr meltingarveginum með miklum hraða og næstum því að öllu leyti (80–95%). Hámarksstyrkur í blóðvökva er að meðaltali 0,65 μg / ml (breytilegt á bilinu 0,12 til 2,14 μg / ml) og næst á um það bil 2 klukkustundum og 15 mínútum (sveiflur á bilinu 1,25–4,75 eru mögulegar tíma). Svæðið undir styrk-tíma ferlinum (AUC) er 5,1 μg × klst. / Ml (sveiflur milli 1,5 og 10,1 μg × klst. / Ml eru mögulegar).

Enginn munur er á lyfjahvörfum hjá heilbrigðum einstaklingum og sjúklingum með sykursýki.

Glycvidone einkennist af mikilli sækni í plasmaprótein umfram 99%. Upplýsingar um skarpskyggni efnis eða umbrotsefna þess gegnum blóð-heila og fylgju vantar. Engar vísbendingar hafa fundist um að glycidon gæti verið til staðar í brjóstamjólk.

Glycvidon umbrotnar að öllu leyti í lifur, aðallega með afmetýleringu og hýdroxýleringu. Umbrotsefni glýkvídóns eru lyfjafræðilega óvirk eða sýna lítillega áberandi virkni miðað við móðurefnið.

Umbrotsefni glýkvídon skiljast aðallega út með hægðum og aðeins lítið magn þeirra skilst út í þvagi. Rannsóknir benda til þess að um 86% af geislamerktu (14 C) glýcídóninu skiljist út eftir inntöku um meltingarveginn. Um það bil 5% (í formi umbrotsefna) af þeim skammti sem tekinn er, skilst út um nýru og þetta ferli er ekki skammtaháð og er ekki háð leiðargjöf Glyurenorm. Jafnvel með reglulegri notkun lyfsins skilst það út í þvagi í lágmarks styrk.

Helmingunartími brotthvarfs er 1,2 klukkustundir (breytileikabilið er 0,4–3 klukkustundir) og lokahelmingunartími brotthvarfs er um 8 klukkustundir (gildið getur verið frá 5,7 til 9,4 klukkustundir).

Hjá sjúklingum á langt gengnum aldri og miðjum aldri eru lyfjafræðilegar breytur svipaðar hvor öðrum. Hjá sjúklingum með skerta nýrna- og lifrarstarfsemi skilst meginhluti glýkvídon út í hægðum. Vísbendingar eru um að umbrot virka efnisþáttar lyfsins haldist nánast óbreytt hjá sjúklingum með lifrarbilun. Þar sem glýsídón skilst út um nýru í litlu magni er engin uppsöfnun lyfsins hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi.

Notkunarleiðbeiningar Glyurenorm: aðferð og skammtur

Glurenorm er tekið til inntöku samkvæmt ráðleggingum læknisins varðandi skammtinn og mataræðið.

Í upphafi meðferðar er að jafnaði ½ töflu ávísað í morgunmat (í byrjun máltíðar). Ef ekki er minnst á bata er skammturinn smám saman aukinn.

Ef dagskammturinn er ekki meiri en 2 töflur, á að taka hann í 1 morgunskammti. Ef það fer yfir er nauðsynlegt að skipta með 2-3 skömmtum en taka stærsta hlutann að morgni við morgunmatinn.

Hámarks leyfilegi dagskammtur er 4 töflur. Að auka skammtinn af fleiri en 4 töflum er óhagkvæm þar sem það leiðir ekki til aukinnar skilvirkni.

Ekki sleppa máltíð eftir töku Glyurenorm og hætta lyfinu án þess að ráðfæra sig við lækni.

Þegar lyfinu er ávísað í meira en 75 mg skammt (2,5 töflur), þurfa sjúklingar með skerta lifrarstarfsemi að fylgjast vel með ástandinu.

Ef um er að ræða ófullnægjandi klínísk áhrif meðan á einlyfjameðferð með Glyrenorm stendur, má ávísa samsettri meðferð ásamt metformíni.

Aukaverkanir

• Blóðmyndandi kerfi: hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, kyrningahrap,
• Taugakerfi: syfja, svimi, náladofi, höfuðverkur, þreyta
• Hjarta- og æðakerfi: geðrofi, lágþrýstingur, hjartaöng, hjartabilun,
• Meltingarfæri: ógleði, lystarleysi, munnþurrkur, óþægindi í kvið, hægðatregða / niðurgangur, uppköst, gallteppur,
• Umbrot: blóðsykursfall,
• Sjón líffæri: truflanir á gistingu,
• Húð og undirhúð: ljósnæmisviðbrögð, ofsakláði, útbrot, kláði, Stevens-Johnson heilkenni,
• Annað: verkur í brjósti.

Ofskömmtun

Ofskömmtun Glyurenorm getur valdið blóðsykurslækkun sem ræðst af eftirfarandi einkennum: hreyfifælni, hraðtakti, hjartsláttarónot, skert tal og sjón, mikil sviti, hungur, pirringur, svefnleysi, höfuðverkur, skjálfti, yfirlið. Þegar merki um blóðsykursfall birtast er nauðsynlegt að taka mat sem er ríkur af kolvetnum eða glúkósa (dextrose).Ef um er að ræða alvarlega blóðsykursfall, ásamt meðvitundarleysi eða dái, er dextrose gefið í bláæð. Eftir að sjúklingur hefur endurheimt meðvitund ætti hann að taka auðveldlega meltanleg kolvetni til að forðast ítrekað blóðsykursfall.

Meðganga og brjóstagjöf

Upplýsingar um notkun glýcidons hjá sjúklingum á meðgöngu og við brjóstagjöf eru ekki tiltækar. Barnshafandi konur sem eru greindar með sykursýki þurfa stöðugt eftirlit með styrk glúkósa í plasma. Að taka blóðsykurslækkandi lyf til inntöku hjá sjúklingum á meðgöngu tryggir ekki nauðsynlega blóðsykursstjórnun. Af þessum sökum er frábending að taka Glyurenorm á meðgöngu.

Ef sjúklingurinn hefur orðið barnshafandi meðan á meðferð með lyfinu stendur, eða hún skipuleggur það, er glýcídón aflýst og skipt yfir í insúlín.

Með skerta lifrarstarfsemi

Ekki er mælt með Glurenorm handa sjúklingum með verulega skerta lifrarstarfsemi þar sem 95% af þeim skammti sem tekinn er umbrotnar í lifur og skilst út með hægðum. Klínískar rannsóknir þar sem sjúklingar með sykursýki og truflanir á lifrarstarfsemi með mismunandi alvarleika (þar með talið bráð skorpulifur, ásamt háþrýstingi í gáttum) sýndu að glýkvídón leiddi ekki til frekari skerðingar á lifrarstarfsemi, aukinnar tíðni aukaverkana og blóðsykurslækkandi viðbragða. voru fjarverandi.

Lyfjasamskipti

Það er mögulegt að auka blóðsykurslækkandi áhrif Glurenorm samtímis notkun eftirfarandi lyfja: mónóamínoxidasahemlar, bólgueyðandi verkjalyf, verkjalyf, sveppalyf, þríhringlaga þunglyndislyf, tetrasýklín, insúlín, önnur inntöku um blóðsykursfall, angíótensín-cycloformin-umbreytandi ensím. , súlfónamíðum, súlfínpýrasíni, klófíbrati, klaritrómýcíni, klóramfeníkóli, allópúrínóli.

Samhliðameðferð (þ.mt klónidín), beta-blokkar, guanetidín og reserpín geta ekki aðeins aukið blóðsykurslækkandi áhrif Glyrenorm, en á sama tíma dulið einkenni blóðsykursfalls.

Það er mögulegt að draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum Glyurenorm meðan ávísað er eftirfarandi lyfjum: samhliða lyfjum, sykursterum, skjaldkirtilshormónum, þvagræsilyfjum af tíazíði og lykkjum, getnaðarvarnarlyf til inntöku, nikótínsýru efnablöndur, aminoglutetimíð, fenótíazín, díoxoxíð, glúkagon, rifenitin og rifampin.

Samtímis notkun etanóls, histamín H-blokkar₂-viðtaka (til dæmis ranitidín, cimetidín), það er bæði mögulegt að auka og veikja blóðsykurslækkandi áhrif Glyurenorm.

Hliðstæður Glurenorm eru: Amix, Glair, Glianov, Glibetic, Gliklada.

Samsetning og form losunar

Glurenorm er fáanlegt í formi töflna, kringlótt hvítt með merkinu „57C“ og fyrirtækismerki að aftan. Hver tafla inniheldur 30 mg af virka efninu - glýsidón, aukahlutir eru settir fram í formi: laktósaeinhýdrats, leysanlegs kornsterkju, þurrkað, magnesíumsterat. Töflunum er pakkað í 10 stykki. í þynnum sem eru pakkaðar í pappakassa af 3, 6 eða 12 stk.

Skammtar og lyfjagjöf

Töflurnar eru teknar til inntöku. Meðferðaráætlun Glyurenorm og skammtur lyfsins eru ákvörðuð út frá vísbendingum um umbrot kolvetna.

Venjulega er upphafsskammtur lyfsins hálf tafla, það er mælt með því að taka það í morgunmat. Ennfremur, ef þörf krefur, skammturinn er aukinn smám saman (samkvæmt ráðleggingum læknisins).

Í þeim tilvikum þar sem sjúklingum er ávísað 2 töflum á dag, má taka þær í einu. Skipta skal stærri skömmtum af Glenrenorm í tvo eða þrjá skammta.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Í samræmi við leiðbeiningarnar skal geyma Glurenorm á myrkum stað, þurrt og þar sem börn ná ekki til, við stofuhita.

Frá apótekum er lyfinu dreift með lyfseðli. Geymsluþol taflnanna, háð ráðleggingum framleiðanda, er fimm ár. Ekki er hægt að nota Glurenorm eftir fyrningardagsetningu.

Fannstu mistök í textanum? Veldu það og ýttu á Ctrl + Enter.

Lyfjafræðileg verkun

Glurenorm veldur verkun á brisi og utan brisi, hjálpar til við að örva seytingu innræns insúlíns (mikilvægasta eftirlitsstofninn í umbrotum kolvetna) með beta-frumum í brisi, en eykur einnig virkni insúlíns, hefur áhrif á frásog glúkósa í vöðvum og lifur og hindrar fitusýni í fitusveppum. Styrkur glúkósa í blóði byrjar að minnka einni klukkustund eftir að lyfið hefur verið tekið, hámarksáhrif næst eftir 2-3 klukkustundir, tímalengd verkunar Glenrenorm samkvæmt umsögnum er 8-10 klukkustundir. Glurenorm frásogast alveg frá meltingarveginum, umbrotnar í lifur og skilst aðallega út í þörmum og aðeins 5% í þvagi.

Glurenorm, sem er sulfonylurea afleiða, er stuttverkandi lyf, þess vegna er mælt með því að nota sjúklinga sem þjást af sykursýki af tegund 2 með mikla hættu á blóðsykursfalli (lengra kominn aldur eða með skerta nýrnastarfsemi). Einnig er hægt að nota lyfið hjá sjúklingum með nýrnakvilla vegna sykursýki og nýrnabilun þar sem glýcidon skilst út um nýru í lágmarki.

Frábendingar Glenrenorm

Samkvæmt meðfylgjandi leiðbeiningum til Glurenorm er notkun lyfsins frábending í:

• Alvarlegur lifrarskemmdir,
• Sykursýki af tegund 1
• Dá og sykursýki dá og sykursýki,
• Ríki eftir brottnám í brisi,
• Smitsjúkdómar
• Meðganga og brjóstagjöf,
• Skurðaðgerðir með nauðsynlegri insúlínmeðferð,
• Galaktosemia, laktasaskortur,
• Undir 18 ára aldri
• Ofnæmi fyrir lyfinu.

Einnig, með mikilli varúð, er lyfinu ávísað sjúklingum með skerta starfsemi skjaldkirtils, með hitaheilkenni og einnig þjást af áfengissýki.

Samsetning lyfjanna, lýsing þess, umbúðir, form

Í hvaða formi framleiðir Glurenorm undirbúningurinn? Notkunarleiðbeiningar upplýsa að þessi vara sé fáanleg í formi hvítra og sléttra taflna í kringlóttu formi, með hak og skrúfuðum brúnum, svo og leturgröftur „57C“ og merki fyrirtækisins.

Aðalþáttur lyfsins sem um ræðir er glýcidón. Það felur einnig í sér þurrkaða maíssterkju, laktósaeinhýdrat, leysanlegt kornsterkju og magnesíumsterat (viðbótarsambönd).

Lyfið Glurenorm (töflur) er til sölu í þynnupakkningum með 10 stykki, sem er pakkað í pakka af pappa.

Lyfjafræðileg verkun

Hvað er Glurenorm lyfið? Notkunarleiðbeiningarnar herma að þetta sé blóðsykurslækkandi lyf, afleiða súlfónýlúrealyfs (önnur kynslóð). Það er eingöngu ætlað til inntöku.

Lyfið sem um ræðir hefur utanverða- og brisiáhrif. Það örvar seytingu insúlíns og styrkir glúkósa-miðlaða leið myndunar þess.

Tilraunir á rannsóknarstofudýrum hafa sýnt að Glyurenorm lyfið, sem kennsla er í pappaöskju, getur dregið úr insúlínviðnámi í fituvef sjúklings og lifur. Þetta gerist með örvun á eftirtaksaðferð, sem er miðluð af insúlíni, auk aukningar á viðtökum þess.

Blóðsykurslækkandi áhrif eftir inntöku lyfsins þróast eftir 65-95 mínútur. Hvað varðar hámarksáhrif lyfsins kemur það fram eftir um það bil 2-3 klukkustundir og stendur í um 8-10 klukkustundir.

Hreyfiseiginleikar

Notkunarleiðbeiningar "Glyurenorm" segja að notkun á einum skammti af þessu lyfi (15-30 mg) stuðli að hratt og fullkomnu frásogi frá meltingarvegi (um það bil 80-95%). Hann nær hámarki einbeitingarinnar eftir 2 klukkustundir.

Virka efnið lyfsins hefur mikla sækni í plasmaprótein.

Engin gögn liggja fyrir um líklegan flutning glýsidóns eða afleiður þess í gegnum fylgjuna eða BBB. Ekki liggja fyrir neinar upplýsingar um skothríð glycidons í brjóstamjólk.

Hvar er umbrot lyfsins „Glyurenorm“? Í notkunarleiðbeiningum segir að umrætt lyf sé umbrotið í lifur með afmetýleringu og hýdroxýleringu.

Meginhluti glýsídónafleiðna skilst út um þörmum. Helmingunartími lyfsins er 1-2 klukkustundir.

Hjá öldruðum og miðaldra sjúklingum eru hreyfiorkar Glyurenorm svipaðir.

Samkvæmt sérfræðingum breytist umbrot þessa lyfs ekki hjá sjúklingum með lifrarbilun. Þess má einnig geta að hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi safnast lyfið ekki upp.

Við hvaða aðstæður er lyfið „Glurenorm“ áhrifaríkast? Leiðbeiningar um notkun, umsagnir benda til þess að ábendingin um notkun þess sé sykursýki af tegund 2 hjá öldruðum og miðaldra fólki (með árangurslausri meðferð mataræðis).

Bann við því að taka lyf

Í hvaða tilvikum er frábending að ávísa Glurenorm töflum? Notkunarleiðbeiningar gefa til kynna eftirfarandi frábendingar við þessu lyfi:

• porfýría til skiptis bráð,
• sykursýki af tegund 1
• alvarleg lifrarbilun,
• sykursýki með sykursýki, precoma, ketoacidosis og dá,
• tímabilið eftir brottnám brisi,
• sjaldgæfir arfgengir sjúkdómar eins og galaktósíumlækkun, laktósaóþol, skortur á laktasa og vanfrásog glúkósa-galaktósa,
• bráðaaðstæður sjúklings (til dæmis alvarleg skurðaðgerð, smitsjúkdómar),
• meðgöngutímabil
• minniháttar aldur (vegna ófullnægjandi gagna um öryggi og virkni lyfsins í þessum aldurshópi),
• brjóstagjöfartími
• ofnæmi fyrir súlfónamíðum.

Lyfið „Glurenorm“: notkunarleiðbeiningar

Glurenorm töflum er aðeins ávísað inni. Þegar þú tekur þau verður þú að fylgja ráðleggingum læknisins varðandi skammta lyfsins og mataræðisins. Það er bannað að hætta að taka lyfin án þess að ráðfæra sig fyrst við sérfræðing.

Upphafsskammtur lyfsins sem um ræðir er 0,5 töflur (þ.e.a.s. 15 mg) á fyrsta morgunverði. Taka skal lyfið strax í byrjun máltíðar. Eftir að hafa borðað er óheimilt að sleppa máltíðum.

Ef notkun 1/2 töflu veldur ekki framförum, eftir að hafa ráðfært sig við lækni, er skammturinn aukinn smám saman. Með daglegum skammti af "Glyurenorm" má ekki taka meira en 2 töflur einu sinni meðan á morgunmat stendur.

Ef læknirinn hefur ávísað hærri skömmtum af lyfinu, þá ætti þeim að skipta þeim sem best fyrir sig í 2 eða 3 skammta.

Að auka skammtinn með meira en 4 töflum á dag eykur venjulega ekki árangur þeirra. Þess vegna er ekki mælt með því að taka lyfið „Glyurenorm“ umfram tilgreint magn.

Hjá fólki með skerta nýrnastarfsemi er ekki þörf á aðlögun skammta.

Taka lyfsins yfir 75 mg hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi þarf reglulega eftirlit læknis.

Ef um er að ræða ófullnægjandi meðferðaráhrif, ásamt „Glurenorm“, getur sjúklingnum verið ávísað „Metformin“.

Ofskömmtunartilfelli

Að taka stóra skammta af súlfonýlúreafleiður leiðir oft til blóðsykurslækkunar. Að auki getur ofskömmtun lyfsins valdið eftirfarandi einkennum: sviti, hraðtaktur, pirringur, hungur, höfuðverkur, hjartsláttarónot, skjálfti, svefnleysi, hreyfifælni, skert sjón og tal, meðvitundarleysi.

Þegar merki um blóðsykursfall birtast, verður þú að taka glúkósa eða matvæli sem eru rík af kolvetnum.

Aukaverkanir

Nú veistu af hverju lyfi eins og Glurenorm er ávísað. Leiðbeiningar um notkun lyfsins hafa einnig verið yfirfarnar hér að ofan.

Samkvæmt sjúklingum gætir þú fundið fyrir:

• blóðflagnafæð, hjartaöng, kyrningahrap,
• náladofi, blóðsykursfall, sundl,
• hvítfrumnafæð, höfuðverkur, geðrofi, syfja,
• truflanir á gistingu, þreyta, lágþrýstingur,
• hjarta- og æðasjúkdómur, munnþurrkur, Stevens-Johnson heilkenni,
• minnkuð matarlyst, ljósnæmisviðbrögð, ógleði, útbrot,
• ofsakláði, uppköst, verkur í brjósti, gallteppur,
• hægðatregða, kláði í húð, niðurgangur, óþægindi í kvið.

Lyf milliverkanir

Með samtímis gjöf glýsídóns með Allopurinol, ACE hemlum, sveppalyfjum, verkjalyfjum, kúmarínafleiðum, bólgueyðandi gigtarlyfjum og fleirum, getur blóðsykurslækkandi áhrif fyrrum aukist.

Rifampicín, barbitúröt, svo og fenýtóín draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum Glyurenorm.

Sérstakar ráðleggingar

Blóðsykurslækkandi lyf til inntöku ættu ekki að koma í stað lækninga mataræðis.

Fólk með sykursýki ætti að fylgja nákvæmlega öllum ráðleggingum læknisins.

Þegar merki um blóðsykursfall birtast, ættir þú strax að taka mat sem inniheldur sykur.

Líkamleg virkni getur aukið blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins.

Vegna þess að útskilnaður glýsídóns um nýru er óverulegur er hægt að ávísa umræddum lyfjum á öruggan hátt fyrir sjúklinga með skerta nýrnastarfsemi, svo og nýrnakvilla vegna sykursýki.

Við klínískar rannsóknir kom í ljós að notkun lyfsins sem um ræðir í 30 mánuði stuðlaði ekki að aukningu á þyngd sjúklinga. Þar að auki hafa tilfelli þyngdartaps verið 1-2 kg.

Analog og dóma

Eftirfarandi lyfjum er vísað til Glurenorm hliðstæða: Gliklada, Amiks, Glianov, Glayri, Glibetik.

Umsagnir um viðkomandi lyf er að finna mjög mismunandi. Samkvæmt skýrslum neytenda er þetta lyf mjög áhrifaríkt og aðgengilegt öllum. Hins vegar skal tekið fram að margir sjúklingar hafa miklar áhyggjur af lista yfir aukaverkanir þessa læknis. Þó læknar halda því fram að þeir séu afar sjaldgæfir og aðeins undir vissum kringumstæðum.