Hvernig á að nota Ciprofloxacin 250?

Lýsing sem skiptir máli 20.08.2015

Latin nafn: Ciprofloxacinum
ATX kóða: S03AA07
Virkt efni: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)
Framleiðandi: PJSC Farmak, PJSC Technolog, Kyivmedpreparat OJSC (Úkraína), Ozon LLC, Veropharm OJSC, Synthesis OJSC (Rússland), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rúmenía)

Eyra og augndropar cíprófloxacín innihalda cíprófloxacín hýdróklóríð við styrk 3 mg / ml (hvað varðar hreint efni), Trilon B, benzalkonklóríð, natríumklóríð, hreinsað vatn.

Í augnsmyrslunni er virka efnið einnig í þéttni 3 mg / ml.

Ciprofloxacin töflur: 250, 500 eða 750 mg af cíprófloxacíni, MCC, kartöflu sterkju, maíssterkju, hýprómellósa, kroskarmellósnatríum, talkúm, magnesíumsterati, vatnsfríu vatnsfríu kísildíoxíði, makrógól 6000, aukefni E171 (títantvíoxíð), pólýsorbat 80.

Innrennslislausn inniheldur virka efnið í styrk 2 mg / ml. Hjálparefni: natríumklóríð, natríumnatríum, mjólkursýra, þynnt saltsýravatn d / og.

Lyfhrif

Verkunarháttur lyfsins er vegna hæfileika til að hindra DNA gýrasa (ensím bakteríufrumna) með skertri DNA myndun, skiptingu og vexti örvera.

Wikipedia gefur til kynna að á bakgrunni notkunar lyfsins sé ónæmi fyrir öðrum hindrum sem ekki eru gyrase ekki þróað, sýklalyf. Þetta gerir cíprófloxacín mjög áhrifaríkt gegn bakteríum sem eru ónæmir fyrir verkun. penicillins, arnar, tetrasýklín, cefalósporín og fjöldi annarra sýklalyf.

Virkasta gegn Gram (-) og Gram (+) aerobes: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Árangursrík við sýkingar af völdum: stofna stafýlókokkus (þar með talið þeir sem framleiða penicillinasa), einstaka stofna enterococcus, legionella, campylobacter, klamydíu, mycoplasma, mycobacteria.

Virkur gegn ör-flóru sem framleiðir beta-laktamasa.

Anaerobes eru miðlungs viðkvæmir eða lyfjaónæmir. Þess vegna eru sjúklingar með blandaða loftfirrt og loftháð sýking ciprofloxacin meðferð ætti að bæta við lyfseðli lincosamides eða Metrónídazól.

Þolir sýklalyf eru: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.

Ónæmi örvera gegn lyfinu myndast hægt.

Lyfjahvörf

Eftir að pillan hefur verið tekin frásogast lyfið hratt og að fullu í meltingarveginum.

Helstu lyfjahvarfavísar:

aðgengi - 70%,
TCmax í blóðvökva - 1-2 klukkustundum eftir gjöf,
T½ - 4 klukkustundir

Milli 20 og 40% efnisins binst plasmaprótein. Ciprofloxacin dreifist vel í líffræðilega vökva og líkamsvef og styrkur þess í vefjum og vökva getur verulega farið yfir plasma.

Það berst um fylgju í heila- og mænuvökva, skilst út í brjóstamjólk og mikill styrkur er fastur í galli. Brotthvarf er allt að 40% af skammtinum sem tekinn er innan 24 klukkustunda óbreyttur um nýrun, hluti skammtsins skilst út í gallinu.

Til hvers er lyfið í formi augna / eyrnadropa?

Í augnlækningum er notað yfirborðslegar bakteríusýkingar í auga (auga) og viðhengi þess, svo og með sárarbólga í sárum.

Ábendingar um notkun cíprófloxacíns í augnlækningum: bráð bakteríubólga frá exteríu og bráð miðeyrnabólga í miðeyrum hjá sjúklingum með tympanostomy rör.

Frábendingar

Frábendingar til almennrar notkunar:

ofnæmi
meðgöngu
brjóstagjöf
borið fram vanstarfsemi nýrna / lifur,
vísbendingar um sögu um teninitis sem orsakast af notkun kínólóna.

Ekki má nota dropa fyrir augu og eyru sveppasýkingar og veirusýkingar í augum / eyrummeð óþol fyrir cíprófloxacíni (eða öðrum kínólónum) á meðgöngu og við brjóstagjöf.

Hjá börnum er hægt að ávísa töflum og lausn til inndælingar í bláæð frá 12 ára aldri, auga og eyrnatropa frá 15 ára.

Aukaverkanir

Lyfið þolist vel. Algengustu aukaverkanir við inntöku og inntöku:

sundl
þreyta
höfuðverkur
skjálfti
örvun.

Í Viðal handbókinni er greint frá því að í einstökum tilvikum skráðu sjúklingar:

sviti
göngulag truflun
útlægar truflanir á næmi,
sjávarföll,
háþrýstingur innan höfuðkúpu,
þunglyndi,
ótti
sjónskerðing
vindgangur,
magaverkir
meltingartruflanir,
ógleði / uppköst
niðurgangur,
lifrarbólga,
lifrardrep,
hraðtaktur,
slagæðarháþrýstingur(sjaldan)
kláði í húð
útlit útbrota á húðinni.

Mjög sjaldgæfar aukaverkanir: berkjukrampa, bráðaofnæmislost, Bjúgur Quincke, liðverkir, petechiae, illkynja exudative roði, æðabólga, Lyells heilkenni, hvítblæði og blóðflagnafæð, rauðkyrningafæð, blóðleysi, blóðlýsublóðleysi, segamyndun eða hvítfrumnafæð, jók plasmaþéttni LDH, bilirubin, basískt fosfatasa, lifrartransamínasa, kreatínín.

Umsókn í augnlækningum fylgir:

oft - tilfinning um óþægindi og / eða tilvist framandi líkama í auga, útlit hvíts veggskjölds (venjulega hjá sjúklingum meðsárarbólga í sárum og með tíðri notkun dropa) myndun kristalla / flaga, tárubólgu yfirlag og blóðhækkun, náladofi og bruni,
í einangruðum tilvikum - glærubólga/glærukvilla, bjúgur í augnlokum, litun á hornhimnu, ofnæmisviðbrögð, bólusetning, skert sjónskerpa, ljósfælni, íferð í glæru.

Aukaverkanir sem eru tengdar eða hugsanlega tengjast notkun lyfsins eru venjulega vægar, eru engin ógn og hverfa án meðferðar.

Hjá sjúklingum með sárarbólga í sárum útlit hvíts húðar hefur ekki neikvæð áhrif á meðhöndlun sjúkdómsins og breytur sjón og hverfur á eigin spýtur. Að jafnaði birtist það á tímabilinu frá 1-7 dögum eftir að notkun lyfsins hófst og hverfur strax eða innan 13 daga frá lokun þess.

Taugasjúkdómar þegar dropar eru notaðir: framkoma óþægilegs smekk í munni, í mjög sjaldgæfum tilvikum - ógleði, húðbólga.

Eftirfarandi eru mögulegar þegar þær eru notaðar í augnlækningum:

oft - steypa í eyrað,
í sumum tilvikum - eyrnasuð, höfuðverkur, húðbólga.

Notkun lykla

Mælt er með því að gefa ciprofloxacin í lykjum í bláæð í formi innrennslis dropa. Skammtur handa fullorðnum er 200-800 mg / dag. Lengd námskeiðsins er að meðaltali frá 1 viku til 10 daga.

Kl þvagfærasýkingar, liðskemmdirogbein eða ENT líffæri sjúklingnum er sprautað 200-400 mg tvisvar á dag. Kl öndunarfærasýkingar, sýkingar í kviðarhol, rotþróa, mjúkvef og húðskemmdir stakur skammtur með sömu tíðni notkunar er 400 mg.

Kl nýrnastarfsemi upphafsskammturinn er 200 mg, síðan er hann aðlagaður að teknu tilliti til Clcr.

Þegar um er að ræða lykjur í skammtinum 200 mg er innrennslistíminn 30 mínútur, með því að lyfið er tekið upp í 400 mg - 1 klukkustund.

Ekki er ávísað cíprófloxacín stungulyfi.

Valfrjálst

Það er enginn grundvallarmunur á því hvernig á að taka lyf frá mismunandi framleiðendum: notkunarleiðbeiningar Ciprofloxacin-AKOS svipað og leiðbeiningar um Ciprofloxacin-FPO, Ciprofloxacin-hvatinn, Vero-Ciprofloxacineða Ciprofloxacin-teva.

Fyrir börn og unglinga yngri en 18 ára er mælt með að ávísa lyfinu aðeins ef sýkla er ónæmur fyrir öðrum lyfjameðferðarlyfjum.

Ofskömmtun

Engin sérstök einkenni eru með ofskömmtun ciprofloxacins. Sýnt er að sjúklingur magaskolar, tekur geðlyf, skapar súr þvagviðbrögð og kynnir mikið magn af vökva. Öll starfsemi ætti að fara fram á meðan viðhalda virkni lífsnauðsynlegra kerfa og líffæra.

Kviðskilun og blóðskilun stuðla að því að útrýma 10% af þeim skammti sem tekinn er.

Lyfið hefur ekkert sérstakt mótefni.

Samspil

Notist í samsettri meðferð með Teófyllín stuðlar að aukningu á plasmaþéttni og aukningu T1 / 2 þess síðarnefnda.

Sýrubindandi lyf sem innihalda Al / Mg hjálpa til við að hægja á frásogi ciprofloxacins og draga þannig úr styrk þess í þvagi og blóði. Halda skal amk 4 tíma millibili milli skammta af þessum lyfjum.

Ciprofloxacin eykur áhrifin kúmarín segavarnarlyf.

Samspil ciprofloxacins við notkun í augnlækningum og augnlækningum við önnur lyf hefur ekki verið rannsakað.

Sérstakar leiðbeiningar

Vegna líkanna á aukaverkunum frá miðtaugakerfinu hjá sjúklingum með sögu um meinafræði þess, má nota lyfið eingöngu af heilsufarsástæðum.

Ciprofloxacin er ávísað með varúð þegar lækkað er viðmiðunarmörk fyrir krampakennd, flogaveiki, heilaskaða, alvarleg heilabólga (auknar líkur á skertu blóðflæði og högg), kl alvarlega skerta lifrar / nýrnastarfsemií ellinni.

Á meðhöndlunartímabilinu er mælt með því að forðast útfjólubláan geislun og sól og aukna hreyfingu, til að stjórna sýrustigi þvags og drykkjaráætlunar.

Hjá sjúklingum með basískt viðbragð í þvagi voru tilvik skráð kristalla. Til að forðast þróun þess er óásættanlegt að fara yfir meðferðarskammt lyfsins. Að auki þarf sjúklingurinn að fá mikinn drykk og viðhalda súrum þvagviðbrögðum.

Sársauki í sinum og merki tenosynovitis eru merki um að stöðva meðferð þar sem ekki er útilokað að líkur á bólgu / rofi í sinum.

Ciprofloxacin getur hamlað hraða geðhreyfingarviðbragða (sérstaklega gegn bakgrunni áfengis), sem sjúklingar sem vinna með hættulega tæki ættu að hafa í huga.

Með þróun alvarlegur niðurgangurætti að útilokagervigrasbólgavegna þess þessi sjúkdómur er frábending fyrir notkun lyfsins.

Ef nauðsyn krefur ætti samtímis gjöf barbitúrata í bláæð að fylgjast með virkni CCC: einkum hjartalínuriti, hjartsláttartíðni, blóðþrýstingur.

Fljótandi augaform lyfsins er ekki ætlað til inndælingar í auga.