Kotfrumur (drep) í fótum í sykursýki - einkenni og meðferð

Krabbamein með sykursýki er drep í vefjum sem þróast vegna hækkaðs blóðsykurs. Oftast hafa áhrif á neðri útlimi, þetta er vegna sérkenni blóðrásarinnar. Með tímanum verða þau dökk vegna uppsöfnunar járns og járnsúlfíðs. Þessi efni eru sett í blóðið vegna þrengsla. Necrosis á fótleggjum kemur fram vegna þess að hætt er á súrefnisframboði til háræðanna. Hjá sykursjúkum með reynslu af meira en 20 árum eykst hættan á að fá þennan sjúkdóm í 80%.

Helsta orsök gangren í neðri útlimum í sykursýki tengist útliti trophic kvilla. Meðal þeirra eru:

Bólga er alvarleg meinsemd á neðri útlimum tengd dauða vefja. Það veldur miklum sársauka, þar sem einstaklingur missir tækifærið til að lifa fullum lífsstíl. Í dag greina sérfræðingar tvær tegundir af kornbragði: þurrt og blautt.

Þurrt gangren

Þurrt gangren er meinsemd í húðinni sem orsök þess er brot á blóðrásinni. Venjulega er þetta form sjúkdómsins greind hjá sjúklingum með sykursýki með tæma eða verulega ofþornun. Sárin þróast mjög hægt, einkennast af þurrkun úr vefjum. Með tímanum byrjar húðin á fótunum að hrukka og herða, öðlast brúnan eða svartan lit. Maður getur ekki lifað eðlilegu lífi, hann verður fatlaður. Þurrt gangren er hægt að þekkja með:

  • Alvarleg eymsli í neðri útlimum,
  • Skert eða næm næmi
  • Kalt skinn á fótum,
  • Stöðug tilfinning um dofa
  • Ófullnægjandi gára í fótleggjum, eða vegna fjarveru hans,
  • Tómleiki í fótleggjum
  • Bleiki í húðinni.

Blautt gangrene

Hægt er að þekkja blautt kornblanda með næstum sömu einkennum og þurrt gangren. Oftast er slík sár greind hjá þeim sjúklingum með sykursýki sem eru of þungir. Venjulega eru slíkir sjúklingar hættir við reglulegu bjúg og krampa í neðri útlimum. Sárið sjálft er rakt, það hefur ekki tíma til að þorna. Slík þekja er afar næm fyrir smitsjúkdómum og bakteríusýkingum og getur einnig valdið alvarlegum eitrun. Líkara er að blautt gangren verði banvæn. Eftirfarandi merki þekkja þetta fyrirbæri:

  • Alvarlegur sársauki í útlimum
  • Stöðugt til staðar gára,
  • Aukning á líkamshita,
  • Lyktin af rotni frá neðri útlimum,
  • Myndun fjölda rauðra bletta á húðinni,
  • Núverandi pulsation í fótum,
  • Mislitun á neðri útlimum, þau öðlast bláan eða fjólubláan lit,
  • Birting æðar í fótleggjum.

Meðferðaraðferðir

Meðferð á gangreni með sykursýki krefst samþættrar aðferðar. Mjög mikilvægt er að fylgja öllum fyrirmælum læknisins, þar sem að hunsa ráðleggingarnar getur leitt til alvarlegra fylgikvilla.

  • Geðrofi og stenting eru aðferðir sem hjálpa til við að vinna bug á alvarlegu tagi af korni með sykursýki. Með hjálp þeirra er mögulegt að skilja útliminn eftir. Kjarni aðferða er resection skemmda skipa, sem endurheimtir blóðrásina. Inngrip eru framkvæmd á sjúkrahúsi, án svæfingar - með litlum stungu framkvæmir læknirinn allar nauðsynlegar meðferðir með sérstöku tæki. Við aðgerðina missir einstaklingur nánast ekki blóð.
  • Hliðarbrautaraðgerðir eru íhlutun sem getur staðlað blóðrásina í neðri útlimum, sem og létta blóðþurrð. Þessi aðferð er nokkuð róttæk, framkvæmd með svæfingu. Kjarni íhlutunarinnar er að skipta út viðkomandi skipum fyrir sérstaka leiðara sem sinna hlutverki slagæða.
  • Ígræðsla húðar er málsmeðferð þar sem læknirinn heldur utan um viðkomandi og dauða húðsvæði. Í stað þess að verða fyrir plástrum er hægt að sauma sérstaka læknisvef. Læknar geta einnig ígrætt vefi frá öðrum hlutum líkamans.

Óhefðbundin meðferð

Sumir sérfræðingar taka fram að meðferðarfasta mun hjálpa til við að stöðva þróun á gigtarholi með sykursýki. Þetta er róttæk aðferð við útsetningu sem læknir ætti að hafa stöðugt eftirlit með. Það er best að gera þetta á sérstökum sjúkrahúsi. Á fyrstu stigum myndun á bláæðum er hungri fær um að stöðva sjúkdómsvaldandi ferla. Einnig mun daglegt álag á fótleggjum hjálpa til við að koma blóðrásinni í framkvæmd.

Forvarnir

Sykursýki er alvarlegt innkirtlafrávik sem veldur mörgum alvarlegum sjúkdómum. Hækkaður blóðsykur hefur neikvæð áhrif á heilsu æðanna, sem getur valdið vefjaskemmdum. Þegar um langvarandi vanrækslu er að ræða leiðir sykursýki til alvarlegra fylgikvilla sem hafa oft áhrif á neðri útlimum.

Til að lágmarka hættuna á slíkum sjúkdómum er nauðsynlegt að fylgja eftirfarandi fyrirbyggjandi aðgerðum:

  • Neitar öllum slæmum venjum sem hafa neikvæð áhrif á blóðrásina: reykingar, áfengisdrykkja,
  • Komdu aftur með líkamsþyngd þína sem eykur blóðþrýsting,
  • Veldu skóna vandlega: þeir verða að vera í háum gæðaflokki og þægilegir,
  • Fylgstu með mataræðinu þínu, það ætti ekki að vera glúkósa í því,
  • Notaðu alltaf sokka - þeir verða að vera úr náttúrulegu efni,
  • Hafa nokkur par af skóm - ekki er hægt að nota sama par í meira en 2 daga,
  • Skoðaðu útlimum þínum á hverjum degi
  • Ef einhver sár birtast á yfirborði neðri útleggsins, meðhöndlið þau strax,
  • Ekki vera í holu sokkum þar sem þeir geta skemmt húðina,
  • Þegar korn eða korn birtast skaltu vefja fótinn með sárabindi - band hjálpartæki getur skemmt efra lag húðarinnar,
  • Hættu að taka heitt bað sem flýta fyrir blóðrásinni,
  • Á nóttunni, berðu náttúrulegar olíur á húðina sem hjálpa til við að styrkja og endurheimta húðþekju.

Að framkvæma einfaldar fyrirbyggjandi aðgerðir hjálpar þér að koma í veg fyrir eða stöðva þróun á gangren í neðri útlimum. Ef þú tekur eftir fyrstu einkennunum hjá sjálfum þér skaltu ráðfæra þig við lækni.

Hvað er gangrene

Sykursýki er flókinn hormónasjúkdómur sem einkennist af háum blóðsykri. Ástæðan er vanhæfni frumna til að þróa insúlín eða þola það. Án insúlíns fer glúkósa ekki inn í frumurnar, safnast upp í blóði og veldur blóðsykurshækkun (hækkað magn glúkósa).

Langvarandi, óblandað blóðsykurshækkun veldur miklum skaða á líkamanum, eyðileggur smám saman æðar, taugaenda. Krabbamein með sykursýki er mikilvægur fylgikvilli sykursýki.

Bólga er meinaferli sem leiðir til útlits dreps (dreps) í vefjum. Frumur byrja að deyja vegna áfalla, vannæringar, smits.

Það eru nokkrar ástæður sem kalla fram þetta ferli:

  • truflun í blóðrás,
  • sýkingum
  • eðlisfræðileg, efnafræðileg áhrif.

Kot í neðri útlimum í sykursýki er algeng orsök skertra lífslíkna, missi starfsgetu og fötlunar.

Hættan á gangren hjá sjúklingum með sykursýki samanborið við heilbrigt fólk er aukin: hjá körlum 50 sinnum, hjá konum 70 sinnum.

Flokkun

Bólga í sykursýki kemur ekki fram sem sjálfstæður sjúkdómur. Það er byggt á þróun meinafræði vegna sykursýki.

Eftirfarandi tegundir sjúkdóma eru aðgreindar:

Nýsköpun í sykursýki - bara drekka á hverjum degi.

  • Blóðþurrð - brot á þéttleika blóðs í skipunum vegna þrengingar, myndun blóðtappa. Einkenni: húðin er köld, föl með svæði þar sem oflitun er liðin, sársauki við göngu, skortur á pulsation í slagæðum með varðveitt næmi.
  • Taugakvillar - lækkun á næmi vegna eyðileggingar á trefjum taugaenda. Einkenni: húðin er hlý, með dökka bletti, verkir á nóttunni, minnkað næmi með varðveittum púls á slagæðum,
  • Blandað (tauga-blóðþurrð) - lélegt blóðflæði og minnkað næmi.

Eðli flæðisins eru aðgreindar tvær tegundir af kornbrotum.

  • Þurrt gangren í sykursýki. Það gerist hjá ofþornuðum, þunnum sjúklingum vegna ófullnægjandi blóðrásar. Það einkennist af smám saman þroska. Vefir byrja að þorna, verða hrukkaðir, þéttir. Smám saman verður skemmd svæðið brún eða svört með bláleitum blæ. Það er einkennandi að þurr drep nær ekki út fyrir viðkomandi svæði. Sjúkdómsvaldandi örverur myndast næstum ekki í þurrkuðum vefjum, þess vegna er engin eitrun líkamans. Hins vegar, ef um smit er að ræða, er möguleiki á breytingu á blautt form.
  • Blautt gangren fyrir sykursýki. Ríkjandi ástæðan er sú að blóðflæði truflast verulega vegna segamyndunar. Vefur deyr fljótt, smitferlið flytur til nærliggjandi svæða. Hjá viðkomandi útlimum verður bláfjólublár litur, þegar þú ýtir á húðina heyrist skörp hljóð, lyktin af rotting birtist. Ástand sjúklingsins er nálægt bráðri hættu vegna vímuefna. Án læknishjálpar er hætta á blóðsýkingu og dauða.

Þú getur ekki tekist á við meðferð meinafræði sjálfur, það er mælt með því að ráðfæra þig við lækni strax.

Orsakir

Blóðsykursfall skaðar ekki aðeins æðar og taugar. Það brýtur í bága við umbrot í líkamanum, veikir ónæmiskerfið og gerir sjúklinga viðkvæma fyrir sýkingum. Hár sykur skapar hagstætt umhverfi fyrir þróun örvera. Með æðasjúkdómum, hirða áverka, brot á húðinni með sýkingu leiðir til langrar sárs sem ekki læknar.

Hjá heilbrigðum einstaklingi lendir hvert sár í sársauka. Hjá sykursjúkum, vegna skertrar næmni, gerist það ekki alltaf og minniháttar húðskemmdir smitast. Fótur með sykursýki er algeng meinafræði sem leiðir til sárs og gangrena.

Fótarheilkenni á sykursýki er mengi meinatækna sem koma fram í skipum, vöðvum, beinum og liðum fótarins. Birtist á bakgrunn langvarandi blóðsykursfalls. Breytingar á beinum og brjóski leiða til þess að álagið þegar gengið er dreift ójafnt er aukinn þrýstingur á einstaka staði. Húðin gróft á þeim, korn birtast þar sem sprungur og sár myndast.

Flókið af því að eldri, of þungir sjúklingar geta ekki skoðað fæturna á eigin spýtur. Þetta leiðir til hættu á sýkingu í sárum.

Hættan á krabbameini í sykursýki í fótum er aukin í viðurvist slíkra þátta:

  • langvarandi blóðsykursfall,
  • æðakölkun
  • saga um sár með sykursýki,
  • segamyndun í æðum,
  • reykingar og áfengi
  • lélegt hreinlæti og ófullnægjandi fótaumönnun.

Purulent-bólguferlar þróast hjá 30-40% sykursjúkra allt lífið. Á sama tíma eru 20-25% lögð inn á sjúkrahús vegna fylgikvilla á sykursýki.

Hvernig byrjar gangren á fótum?

Oft er erfitt að ákvarða upphafsstig gerils í sykursýki. Ríkjandi orsök þessa hættulega sjúkdóms eru æðasjúkdómar.

Við bjóðum lesendum vefsins afslátt!

Einkenni sem benda til útlits fylgikvilla:

  • Lameness. Oft er þörf á hvíld meðan á göngu stendur.
  • Frystir fætur jafnvel á sumrin.
  • Tómlæti, missi tilfinningarinnar.
  • Bleikt, bláleit blær, sérstaklega á fingrum.
  • Náladofi í fæti, fingur.

Oft fara sjúklingar til læknis þar sem þeir eru þegar með einkenni um krabbamein í neðri útlimum í sykursýki:

  • hiti
  • miklir verkir í fótleggjum
  • ógleði, máttleysi vegna vímuefna,
  • purulent sár.

Sóli á fæti, fingur - staðir sem eru líklegri til að þjást af sár með sykursýki.

Veik blóðrás, skert næmi leiðir til þess að lítil sár smitast og vaxa í sár.

Greining

Erfitt er að meðhöndla ristil í neðri útlimum, flókið af sykursýki. Með aldrinum eykst hættan á að fá þennan fylgikvilla, það fer eftir lengd og alvarleika sykursýki.

Greining er mikilvæg til að bera kennsl á upphaf meinaferla. Til þess er nauðsynlegt að gangast undir reglulega skoðun hjá innkirtlafræðingi, bæklunarlækni, podologíu og æðaskurðlækni.

Það er einnig nauðsynlegt að fara í fjölda rannsókna:

  • rannsóknarstofupróf á blóð og þvagi vegna glúkósa,
  • ómskoðun dopplerography af æðum (Doppler ómskoðun) - ákvörðun brota í blóðrás æðum,
  • hjartaþræðingu - greining á þrengingu og stíflu í æðum,
  • Röntgenmynd af fæti, uppgötvun sjúklegra breytinga á fæti,
  • þéttleiki, útsetning merkja um beinþynningu,
  • hjartaþræðingu, ákvarðar ástand æðar og eðli blóðflæðis.

Persónur með sykursýki ættu daglega að gera sjónræn skoðun á fótum sínum vegna minniháttar meiðsla. Það er mikilvægt fyrir þá að vita hvað gigt í neðri útlimum er og einkenni þess.

Erfitt er að meðhöndla ristil í neðri útlimum, flókið af sykursýki. Efnaskiptatruflanir, veikt ónæmi, samtímis sjúkdómar koma í veg fyrir skjótan bata.

Alhliða meðferð miðar að því að útrýma helstu orsökum sjúkdómsins:

  • lækkun á blóðsykri,
  • minnkun á bólguferli vegna sýklalyfja og meðferðar á sárum,
  • fjarlægja vímu,
  • afnám þátta sem stuðluðu að drepi - fjarlægja blóðtappa, hjáveituaðgerðir,
  • minnkað fótur álag.

Með þurrum gangreni er almennt ástand sjúklingsins nokkuð stöðugt án dauðaógnunar. Þess vegna er aðgerðinni frestað þar til skýr mörk birtast milli dauða vefsins og eðlilegs.

Með hraðri útbreiðslu hreinsunarferilsins grípa læknar til að skera úr skemmdum vefjum, með frekari meðferð. Í sérstaklega erfiðum tilvikum - til aflimunar á útlim.

Samkvæmt tölfræði, því hærra sem fóturinn er aflimaður, því meiri líkur eru á dauða innan fárra ára.

Sykursýki fylgir mörgum fylgikvillum. Með tímanum birtast meinafræði hjarta- og æðakerfisins, nýrun, umbrot eru skert, ónæmi minnkar. Þetta flækir og seinkar ferli meðferðar og bata sjúklinga, samanborið við fólk án sykursýki.

Hjá næstum öllum sykursjúkum, eftir 10 til 15 ár frá upphafi sjúkdómsins, birtast merki um æðasjúkdóma. Tímabær meðhöndlun og skurðaðgerð hjálpar til við að útrýma þessum afleiðingum og koma í veg fyrir gangren í neðri útlimum í sykursýki.

Merki og einkenni gangren í sykursýki

Mikilvægt er að hafa í huga að þurrt kornblanda getur smitast, sem getur valdið þroska á blautu kornbragði.

Einkenni blautt gangrene:

  • bólga í viðkomandi svæði,
  • roði í húðinni, sem breytir síðan lit í brúnt eða svart,
  • sár, sár eða þynnur sem gröftur er seytt úr,
  • óþægileg lykt af seyti,
  • hiti og almennur veikleiki,
  • með gasbrjóstgasi sést glans á húð á viðkomandi svæði. Þegar þú smellir á húðina heyrist klikkandi eða marrandi hljóð,
  • með innri gangrenu sést mikill sársauki í líkamanum.

Jafnvel eitt af ofangreindum einkennum getur verið einkenni sjúkdóms við upphaf, þess vegna, ef þeir koma fram, ættir þú strax að ráðfæra þig við lækni.

Einkenni banvæns septísks lost:

  • lágur blóðþrýstingur
  • hjartsláttarónot,
  • hiti
  • rugl,
  • mæði
  • sundl.
Mjög mikilvægt er að öll einkenni sjúklings með sykursýki og þetta fólk sem oft er nálægt honum, til dæmis í vinnunni, séu einkenni septísks lost. Í þessu tilfelli munu þeir hafa tíma til að bregðast við í tíma og valda bráðaþjónustu, þar sem sjúklingurinn sjálfur getur verið í hjálparvana ástandi.

Leyfi Athugasemd