GALVUS MET - leiðbeiningar um notkun, verð, umsagnir og hliðstæður

Í lyfsölukerfinu er lyfið boðið í formi húðaðra töflna, hvor þeirra inniheldur tvö virk efni: 50 mg af vildagliptini og 500, 850 eða 1000 mg af metformíni. Magnesíumsterat, hýprólósi, hýprómellósi, talkúm, títantvíoxíð, makrógól 4000 og járnoxíð eru notuð sem fylliefni.

Hver þynnupakkning inniheldur 10 töflur. Plöturnar eru pakkaðar í kassa með 3 stykki, hver pakki Galvus Met er með leiðbeiningar.

Þegar lyfinu er ávísað til meðferðar, Galvus Met, er lyfið tekið til inntöku og það er nauðsynlegt að drekka lyfið með miklu vatni. Skammturinn er valinn fyrir hvern sjúkling fyrir sig. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að taka tillit til þess að hámarksskammtur lyfsins ætti ekki að fara yfir 100 mg.

Í upphafi meðferðar með þessum lyfjum er ávísað skammtinum að teknu tilliti til Vildagliptin og Metformin sem áður var tekið. Til að útrýma neikvæðum þáttum meltingarfæranna meðan á meðferðinni stendur, verður að taka þetta lyf með mat.

Ef meðferð með Vildagliptin skilar ekki tilætluðum árangri, þá er hægt að ávísa Galvus Met sem meðferð til meðferðar. Í upphafi meðferðar skal taka 50 mg skammt tvisvar á dag. Eftir stuttan tíma er hægt að auka magn lyfjanna til að fá sterkari áhrif.

Ef meðferð með Metformin leyfði ekki að ná góðum árangri, er tekið tillit til ávísaðs skammts þegar Glavus Met er með í meðferðaráætluninni. Skammtur lyfsins miðað við Metoformin getur verið 50 mg, 500 mg, 50 mg / 850 mg eða 50 mg / 1000 mg.

Skipta þarf skammti lyfsins í tvo skammta. Ef Vildagliptin og Metformin í formi töflna eru valin aðalaðferð meðferðar er Galvus Met að auki ávísað, sem þarf að taka í magni 50 mg á dag.

Meðferð með þessu lyfi ætti ekki að gefa þeim sjúklingum sem hafa skerta nýrnastarfsemi, einkum nýrnabilun. Þessi frábending er vegna þess að virka efnasamband lyfsins skilst út úr líkamanum með nýrum. Með aldrinum minnkar virkni þeirra hjá fólki smám saman. Þetta kemur venjulega fram hjá sjúklingum sem hafa farið yfir 65 ára aldurstakmark.

Hjá sjúklingum á þessum aldri er Galvus Met ávísað í lágmarksskammti og hægt er að skipa þetta lyf eftir að staðfesting hefur borist um að nýrun sjúklingsins virki eðlilega. Meðan á meðferð stendur ætti læknirinn að fylgjast reglulega með starfsemi þeirra.

Töflur, 50 mg 500 mg: sporöskjulaga, með skrúfuðum brúnum, filmuhúðaðar, ljósgular með daufri bleikan blæ. NVR-merkingin er á annarri hliðinni og LLO er á hinni.

Töflur, 50 mg 850 mg: sporöskjulaga, með skrúfuðum brúnum, filmuhúðuð gul með dauft grálit. Á annarri hliðinni er merkingin „NVR“, á hinni - „SEH“.

Töflur, 50 mg 1000 mg: sporöskjulaga, með skrúfuðum brúnum, filmuhúðaðar, dökkgular með gráleitan blæ. Það er „NVR“ merking á annarri hliðinni og „FLO“ á hinni hliðinni.

Eru til afbrigði af blóðsykurslækkandi lyfjum?

Hingað til inniheldur lyfjamarkaðurinn slík lyf, Galvus og Galvus hittust. Helsti munurinn á Galvusmet er sá að það samanstendur af tveimur virkum efnisþáttum í einu - metformíni og vildagliptini.

Framleiðandi töfluvörunnar er þýska lyfjafyrirtækið Novartis Pharma Production GmbH. Að auki, í apótekum er hægt að finna svipaðar vörur frá Sviss og framleiddar.

Lyfið er eingöngu fáanlegt í töfluformi.

Lýsingin á lyfinu í opinberu leiðbeiningunum þýðir að INN Galvus er vildagliptin, INN Galvus met er vildagliptin metformin.

Áður en þú tekur Galvus Met er það þess virði að huga að núverandi skömmtum slíks lyfs:

Galvus hitti 50 500 töflur
Galvus hitti 50 töflur í töflusamsetningum,
Galvus Met 50 1000 töflur.

Þannig gefur fyrsta tölustafirinn til kynna fjölda milligrömm virka efnisþáttar vildagliptíns, sá seinni sýnir stig metformínhýdróklóríðs.

Það fer eftir samsetningu töflanna og skömmtum þeirra, verð á þessu lyfi er ákveðið. Meðalkostnaður við Galvus meth 50 mg / 500 mg er um það bil eitt og hálft þúsund rúblur fyrir þrjátíu töflur. Að auki getur þú keypt lyf og 60 stykki í pakka.

Notist í barnæsku

Frábending: allt að 18 ára (virkni og öryggi notkunar hefur ekki verið staðfest).

Engin reynsla er af því að taka pillur hjá sjúklingum yngri en átján ára, þess vegna er ekki mælt með því að taka það með í meðferð.

Einstaklingar eldri en 65 ára þurfa ekki sérstaka skammtaaðlögun og meðferðaráætlun fyrir notkun þessa lyfs, en fyrir notkun, ættir þú að ráðfæra þig við innkirtlafræðing, fylgjast reglulega með lifur og nýrum og hafa eftirlit með blóðsykri.

Ekki má nota Galvus handa sjúklingum yngri en 18 ára.

Hjá þunguðum og mjólkandi konum

Ekki má nota Galvus Met 50/1000 mg á meðgöngu þar sem ekki liggja fyrir nægjanlegar upplýsingar um notkun lyfsins á þessu tímabili.

Ef umbrot glúkósa eru skert í líkamanum, getur barnshafandi kona verið í aukinni hættu á að fá meðfædd frávik, dánartíðni og tíðni nýburasjúkdóma. Í þessu tilfelli ætti að taka einlyfjameðferð með insúlíni til að staðla glúkósa.

Notkun lyfsins er frábending hjá mæðrum, þar sem ekki er vitað hvort innihaldsefni lyfsins (vildagliptin og metformin) skiljast út í brjóstamjólk.

Meðganga og brjóstagjöf

Tilraunir á barnshafandi dýrum, sem gefnir voru skammtar af vildagliptini 200 sinnum hærri en venjulega, sýndu að lyfið brýtur ekki í bága við þróun fósturvísa og hefur ekki vansköpunaráhrif. Notkun Galvus Meta í skömmtum 1/10 sýndi svipaða niðurstöðu.

Í tilraunirannsóknum á dýrum með notkun vildagliptins í skömmtum sem voru 200 sinnum hærri en mælt var með, olli lyfið ekki broti á snemma þroska fóstursins og hafði ekki vansköpunaráhrif. Þegar vildagliptin var notað ásamt metformíni í hlutfallinu 1:10 fundust vansköpunarvaldandi áhrif ekki.

Þar sem ekki liggja fyrir fullnægjandi upplýsingar um notkun lyfsins Galvus Met hjá þunguðum konum, má ekki nota lyfið á meðgöngu.

Rannsóknarrannsóknir sýna að lágmarksskammtur lyfsins hefur ekki slæm áhrif á þróun fósturvísis. Engin merki um skert frjósemi kvenna fundust.

Ítarlegri rannsóknir hafa ekki enn verið gerðar, þess vegna hætta ekki enn og aftur heilsu móður og barns. Það er mikilvægt að muna að ef það er brot á umbrotum í blóðsykri er hætta á meðfæddum fósturgalla og hættan á dánartíðni og sjúkdómi á nýburum eykst.

Galvus á meðgöngu / við brjóstagjöf er ekki ávísað.

Ráðleggingar um geymslu og lyfjakostnað

Samkvæmt leiðbeiningunum er Galvus Met hentugur til notkunar innan 18 mánaða frá útgáfudegi, með fyrirvara um rétta geymslu. Farga þarf lyfjum sem hætt er við. Dimmur og þurrur staður sem óaðgengilegur er athygli barna er hentugur til geymslu, með hitastigi allt að 30 ° C.

Lyfseðilsskyld lyf er sleppt. Fyrir lyfið Galvus Met ákvarðar skammturinn verðið:

50/500 mg - að meðaltali 1457 rúblur,
50/850 mg - að meðaltali 1469 rúblur,
50/1000 mg - að meðaltali 1465 rúblur.

Jafnvel með einni daglegri notkun eru ekki allir sykursjúkir ánægðir með þennan kostnað, mest allra kvartanir lífeyrisþega með lágmarks tekjur. Afurðir svissneska fyrirtækisins Novartis Pharma eru þó alltaf aðgreindar af óaðfinnanlegum gæðum þeirra og þær tilheyra ekki fjárhagsáætluninni um blóðsykurslækkandi lyf.

Skammtur af Galvus töflum

Venjulegur skammtur af Galvus sem einlyfjameðferð eða í tengslum við metformín, tíazolinedíón eða insúlín - 2 sinnum á dag, 50 mg, að morgni og kvöldi, óháð fæðuinntöku. Ef sjúklingi er ávísað skammti af 50 mg töflu á dag, verður að taka hann á morgnana.

Vildagliptin - virka efnið lyfsins við sykursýki Galvus - skilst út um nýru, en í formi óvirkra umbrotsefna. Þess vegna þarf ekki að breyta skömmtum lyfsins á fyrsta stigi nýrnabilunar.

Ef alvarleg brot eru á lifrarstarfsemi (ALT eða AST ensím sem eru 2,5 sinnum hærri en eðlileg efri mörk), skal ávísa Galvus með varúð. Ef sjúklingur fær gula eða aðrar lifrar kvartanir koma fram skal tafarlaust hætta meðferð með vildagliptini.

Hjá sykursjúkum 65 ára og eldri - skammtur Galvus breytist ekki ef engin meinafræði er til staðar. Engar upplýsingar liggja fyrir um notkun þessara lyfja við sykursýki hjá börnum og unglingum yngri en 18 ára. Þess vegna er ekki mælt með því að ávísa sjúklingum á þessum aldurshópi.

Hvernig meðhöndla á við sykursýki af tegund 2: skref fyrir skref tækni
Sykursýkilyf af tegund 2: ítarleg grein
Siofor og Glucofage töflur
Hvernig á að læra að njóta líkamsræktar

Sykurlækkandi áhrif vildagliptins

Sykurlækkandi áhrif vildagliptins voru rannsökuð hjá hópi 354 sjúklinga. Í ljós kom að galvus einlyfjameðferð innan 24 vikna leiddi til verulegrar lækkunar á blóðsykri hjá þeim sjúklingum sem ekki höfðu áður meðhöndlað sykursýki af tegund 2 þeirra. Sykrað blóðrauðavísitala þeirra lækkaði um 0,4-0,8% og í lyfleysuhópnum - um 0,1%.

Ábendingar til notkunar

Notkun og ávísun lyfsins ætti að framkvæma af lækninum. Aðeins læknisfræðingur mun geta valið skammt blóðsykurslækkandi lyfs rétt, allt eftir ástandi meinafræðinnar.

Þegar þú tekur lyf þarf að huga að líðan og fylgjast reglulega með blóðsykri. Rétt valinn skammtur hefur að jafnaði ekki neikvæð áhrif á líkama sjúklingsins.

Notkun lyfsins á sér stað munnlega, án þess að tyggja, en með umtalsverðu magni af vökva.

Móttaka Galvus Meta er sýnd í eftirfarandi tilvikum:

með sykursýki af tegund 2, þegar aðrir meðferðarúrræði hafa mistekist,
ef árangurslaus meðferð með metformíni eða vildagliptini sem aðskildum lyfjum,
þegar sjúklingur hefur áður notað lyf með svipaða þætti,
til flókinnar meðferðar á sykursýki ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum eða insúlíni.

Merki um sykursýki af tegund 2 - myndband

Lyfið hefur eftirfarandi lista yfir frábendingar:

óþol gagnvart íhlutum
sykursýki af tegund 1
nýrnasjúkdómur, lifrarbilun,
bráð stig smitsjúkdóma sem fela í sér bilun í nýrum (uppköst, hiti, súrefnisskortur, niðurgangur, meinafræðilegt vökvatap),
bráð og langvinn form hjartabilunar og hjartabilunar,
áfengissýki og áfengiseitrun,
næring með lágum kaloríu (minna en 1 þúsund kkal á dag),
efnaskiptablóðsýring, ketónblóðsýring með sykursýki,
mjólkursýrublóðsýring, uppsöfnun mjólkursýru.

Tólið er ekki notað 2 dögum fyrir og eftir skurðaðgerðir, röntgengeislar og geislalæknarannsóknir. Notið ekki til meðferðar á börnum og unglingum yngri en 18 ára, barnshafandi og mjólkandi kvenna þar sem öryggi þessara hópa hefur ekki verið fullkomlega staðfest.

Hjá fólki eldri en 60 er aðeins hægt að taka lyfið undir eftirliti læknis. Þeir eru einnig með varúð ávísaðir þeim sem vinna við erfiða líkamlega vinnu. Í þessu tilfelli eykst hættan á mjólkursýrublóðsýringu.

Val á skömmtum fer fram fyrir sig. Fer eftir sykurmagni sjúklingsins, virkni fyrri meðferðar og hversu þol lyfsins er.

Til að lágmarka hættu á aukaverkunum frá meltingarvegi er mælt með því að drekka töflur með mat. Leysa eða mylja ætti ekki að vera, bara drekka nóg af vatni.

Að jafnaði er skammtahækkun aðeins framkvæmd eftir að hafa verið rannsakað árangur núverandi meðferðar. Ef einstaklingur er í taugaspennu, streitu eða hita, geta áhrif Glavus Met minnkað.

Við langvarandi meðferð með lyfinu er mælt með því að taka almenn blóðpróf að minnsta kosti einu sinni á ári. Þetta mun koma í veg fyrir neikvæðar breytingar á líkamanum og gera tímanlegar ráðstafanir til að útrýma þeim.

Galvus Met, ólíkt mörgum svipuðum lyfjum, er hægt að sameina insúlín. Það er einnig leyft að nota það í samsettri meðferð með nokkrum öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.

Mikilvægt! Í samsettri meðferð með ákveðnum lyfjum (getnaðarvarnarlyf til inntöku, þvagræsilyf) getur virkni Galvus Met breyst. Þetta skal íhuga ef þörf er á öðrum ráðum.

Við ávísun lyfsins Galvus munu notkunarleiðbeiningarnar gera sjúklingum kleift að komast að upplýsingum um ábendingar fyrir notkun þessa læknis. Það helsta er sykursýki af tegund 2:

þetta lyf er það eina sem er fær um að veita varanleg áhrif við meðhöndlun þessa sjúkdóms. Hins vegar er það aðeins veitt ef fæðubótarefnum er fylgt auk lyfja og auk þessa fylgir lífi sjúklingsins í nægilegu magni hreyfingu,
nota þetta tól ásamt Metformin á fyrsta stigi lyfjameðferðar, þegar megrun, auk fjölgunar líkamsræktar, skilaði ekki tilætluðum árangri,
það er ávísað til sjúklinga sem hafa notað staðgengla fyrir þetta lyf sem innihalda hluti eins og vildagliptin og metformin,
til flókinnar meðferðar þar sem notuð eru lyf sem innihalda vildagliptin og metformin sem aðalþætti, svo og að taka súlfonýlúrealyfi eða insúlínafleiður í meðferðaráætluninni,
Galvus er notað í tilvikum þar sem árangur einlyfjameðferðar er afar lítill, og einnig þegar megrun og nærvera líkamsræktar í lífi sjúklings gefur ekki tilætluðan árangur,
sem þreföld meðferð, ef notkun lyfja sem innihalda súlfónýlúrealyfi og metformínafleiður, sem voru notuð fyrr, að því gefnu að sjúklingurinn fylgi ákveðnu mataræði og nærveru í nægilegu magni af hreyfingu, gaf ekki tilætluðum árangri,
sem þreföld meðferð, þegar áhrif beittra lyfja sem innihéldu metformín og insúlín, við skilyrði ákveðins mataræðis og líkamsáreynslu, voru lítil.

Eftir greiningu velur sérfræðingurinn skammt af lyfjum til meðferðar við sykursýki. Þegar þú velur skammtinn af lyfinu gengur það aðallega af alvarleika sjúkdómsins og tekur einnig tillit til einstaklings umburðarlyndis lyfsins.

Ekki er víst að sjúklingurinn leiði af máltíð meðan á Galvus meðferð stendur. Viðstaddir um lyfið Galvus dóma benda til þess að eftir greiningu á sykursýki af tegund 2 séu sérfræðingar þeir fyrstu sem ávísa þessari sérstöku lækningu.

Þegar flókin meðferð er framkvæmd, þ.mt metformín, tíazólídíndíón eða insúlín, er Galvus tekið í skömmtum 50 til 100 mg á dag.Ef ástand sjúklings er alvarlegt er insúlín notað til að tryggja stöðugleika blóðsykursgildanna. Í slíkum tilvikum ætti skammtur aðallyfsins ekki að fara yfir 100 mg.

Þegar læknir hefur ávísað meðferðaráætlun sem felur í sér að taka nokkur lyf, til dæmis Vildagliptin, sulfonylurea afleiður og Metformin, þá ætti dagskammturinn í þessu tilfelli að vera 100 mg.

Sérfræðingar til að ná árangri útrýmingu sjúkdómsins með Galvus mæla með því að taka 50 mg skammt af lyfinu einu sinni á morgnana. Læknar mæla með því að skipta 100 mg skammtinum í tvo skammta.

Taka skal 50 mg að morgni og sama magn af lyfjum á kvöldin. Ef sjúklingur missti af því að taka lyfin af einhverjum ástæðum, þá er hægt að gera þetta eins fljótt og auðið er.

Athugið að í engu tilviki skal fara yfir skammt sem læknirinn ákveður.

Þegar sjúkdómur er meðhöndlaður með tveimur eða fleiri lyfjum, ætti dagskammturinn ekki að fara yfir 50 mg. Þetta er vegna þess að þegar Galvus, auk Galvus, eru einnig tekin, er aðgerð aðallyfsins bætt verulega. Í slíkum tilvikum samsvarar 50 mg skammtur 100 mg af lyfinu við einlyfjameðferð.

Ef meðferðin nær ekki tilætluðum árangri auka sérfræðingar skammtinn í 100 mg á dag.

Hliðstæða sem hefur sama virka efnasamband í samsetningu þess er Galvus Met. Samhliða því ávísa læknar Vildaglipmin oft.

Mælt er með að nota efnablöndur sem innihalda metformín með varúð hjá sjúklingum eldri en 60 ára þegar þeir vinna mikla líkamlega vinnu vegna aukinnar hættu á að fá mjólkursýrublóðsýringu í þeim.

Lyfið er notað til að meðhöndla aðra tegund sykursýki:

með einlyfjameðferð, ásamt mataræði og æfingarmeðferð,
fyrir sjúklinga sem áður hafa verið meðhöndlaðir með metformíni og vildagliptini sem stök lyf,
á fyrsta stigi lyfjameðferðar, ásamt metformíni (í fjarveru skilvirkni sjúkraþjálfunar og mataræðis),
ásamt súlfonýlúrealyfi, insúlíni, metformíni með árangurslausri sjúkraþjálfun, mataræði og einlyfjameðferð með þessum lyfjum,
með metformíni og súlfonýlúrealyfi fyrir þá sjúklinga sem fóru í fyrri samsetta meðferð með þessum lyfjum og náðu ekki blóðsykursstjórnun,
ásamt insúlíni og metformíni fyrir þá sjúklinga sem hafa farið í fyrri samsetta meðferð með þessum lyfjum og hafa ekki náð blóðsykursstjórnun.

Þetta er gefið til kynna með handbók fyrir Galvus Met.

Skammtaáætlun lyfsins Galvus Met á að velja hvert fyrir sig, allt eftir skilvirkni og þoli meðferðar. Þegar þú notar Galvus Met skaltu ekki fara yfir ráðlagðan hámarksskammt af vildagliptini (100 mg).

Velja skal ráðlagðan upphafsskammt af Galvus Met með hliðsjón af tímalengd sykursýki og magni blóðsykurs, ástandi sjúklings og meðferðaráætlun vildagliptins og / eða metformíns sem þegar hefur verið notað hjá sjúklingnum. Til að draga úr alvarleika aukaverkana frá meltingarveginum, einkennandi fyrir metformín, er Galvus Met tekið með mat.

Upphafsskammtur lyfsins Galvus Met með árangurslausri einlyfjameðferð með vildagliptini

Hefja má meðferð með 1 töflu. (50 mg 500 mg) 2 sinnum á dag, eftir að hafa lagt mat á áhrifin, má auka skammtinn smám saman.

Upphafsskammtur lyfsins Galvus Met með bilun í einlyfjameðferð með metformíni

Meðferð með Galvus Met er hægt að hefja með 1 töflu, allt eftir skammtinum sem þegar er tekinn af metformíni. (50 mg 500 mg, 50 mg 850 mg eða 50 mg 1000 mg) 2 sinnum á dag.

Upphafsskammtur lyfsins Galvus Met hjá sjúklingum sem áður fengu samsetta meðferð með vildagliptini og metformíni í formi aðskildra töflna

Meðferð með Galvus Met ætti að byrja með töflu sem er eins nálægt skammti og núverandi meðferð (50 mg 500 mg, 50 mg 850 mg eða 50 mg 1000 mg) og aðlaga skammtinn eftir árangri .

Upphafsskammtur af Galvus Met sem upphafsmeðferð hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 með ófullnægjandi árangur meðferðar með mataræði og líkamsrækt

Sem upphafsmeðferð á að ávísa Galvus Met í upphafsskammti, 50 mg 500 mg, 1 sinni á dag, og eftir að hafa metið áhrifin á að auka skammtinn smám saman í 50 mg 1000 mg 2 sinnum á dag.

Samsett meðferð með Galvus Met og sulfonylurea afleiður eða insúlín

Skammturinn af Galvus Met er reiknaður út á grundvelli skammts af vildagliptini 50 mg × 2 sinnum á dag (100 mg á dag) og metformín í skammti sem jafngildir þeim sem áður var tekinn sem eitt lyf.

Skert nýrnastarfsemi. Hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi getur verið þörf á aðlögun skammta með Cl kreatinini (reiknað með Cockcroft-Gault formúlunni) á bilinu 60 til 90 ml / mín. Notkun lyfsins Galvus Met hjá sjúklingum með Cl kreatinin