Siofor: frábendingar og aukaverkanir
Lyf sem mælt er með til meðferðar á sykursýki eru einnig vinsæl meðal þeirra sem vilja léttast: Siofor er sérstaklega þekkt í þessum flokki - leiðbeiningar um notkun við þyngdartap fela ekki í sér notkun þess, en jafnvel læknar gefa stundum út slíkar ráðleggingar. Getur þetta lyf og hliðstæður þess haft áhrif á fituinnfellingar og hvernig á að velja réttan skammt, sem mun ekki gera líkamann verri?
Siofor töflur
Meðal lyfja sem eru kynnt í meðferðarlotu fólks sem þjáist af sykursýki af tegund 2, er Siofor sem mest er ávísað. Það er notað bæði til að meðhöndla núverandi sjúkdóm og til að koma í veg fyrir, þar sem það breytir ónæmi fyrir insúlíni, helsta orsök stökkva í sykri og, mikilvægur, umframþyngd. Þessi staðreynd hefur orðið aðalástæðan fyrir því að læknirinn getur mælt með Siofor vegna þyngdartaps fyrir sjúkling sinn. Það er fáanlegt í formi töflna með mismunandi styrk virka efnisins.
Að auki hefur notkun þessa lyfs áhrif á:
- hjarta- og æðakerfi
- vísbendingar um þríglýseríð,
- kólesteról.
Siofor lyfið fyrir þyngdartapi ber nokkra verðmætari „bónusa“, en ekki er talið geta til að stjórna blóðsykri:
- Minnkuð matarlyst, sem hjálpar til við að viðhalda mataræði eða einföldum styttingu mataræðisins.
- Útsetning fyrir skjaldkirtilshormónum (konur eiga erfitt með að léttast vegna vanda í innkirtlum).
Siofor - samsetning
Til að skilja að fullu mögulegt gildi þessa lyfs í tengslum við þyngdartap ætti rannsókn á leiðbeiningunum að byrja með lista yfir innihaldsefni þess. Samsetning Siofor opnar slíkan þátt eins og metformín - þetta er fulltrúi stóruuaníðflokksins, sem hefur blóðsykurslækkandi áhrif á líkamann. Þ.e.a.s. notkun þessa efnis hjálpar til við að draga úr sykurmagni og mikilvægur kostur metformins er skortur á bláæðum í nýrum. Aukaverkanir á þessum þætti Siofor eru mjög sjaldgæfar og meðal „bónusanna“ við notkun hans er bent á lækkun TSH.
Auk metformíns inniheldur Siofor hjálparefni (þ.mt skeljar íhluta):
- hypromellose
- póvídón
- magnesíumsterat,
- makrógól
- títantvíoxíð.
Siofor - notkunarleiðbeiningar
Hefur þú hugsað um að léttast með því að lækka tíðni sveiflna í insúlíni, eða þú stefnir að því að koma í veg fyrir sykursýki, verður þú að reikna út hver er mælt með því að nota Siofor, hvernig á að gera það og hvernig á að velja skammt. Opinber fyrirmæli Siofor segir að einungis sykursýki (tegund II) geti talist eina ábendingin til notkunar, meðan þessar töflur eru álitnar „síðasta úrræðið“, eingöngu notaðar ef ekki er afleiðing af mataræðinu og ávísað líkamsrækt til að léttast.
Siofor 500 fyrir þyngdartap
Lágmarksskammtur af metformíni sem mögulegt er fyrir Siofor (samkvæmt úrvali rússneskra lyfjabúða) er 500 mg. Notkun slíkrar töflu er leyfð jafnvel hjá börnum, og fólki sem er að íhuga möguleikann á að léttast með Siofor er ráðlegt að gera þennan valkost. Hjá sykursjúkum mæla læknar með 2 valkostum til að nota lyfið:
- sem einlyfjameðferð - 500 mg 2 sinnum á dag,
- ásamt insúlíni (ef það er háð) - hækka úr 500 mg í 2000 mg á dag, þ.e.a.s. frá 1 til 4 móttökur.
Ef við tölum um hvernig á að taka Siofor 500 í þyngdartapi, þá er mælt með því að dvelja við einlyfjameðferðarmöguleikana sem opinberar leiðbeiningar hafa lagt til: drekkið 1 töflu af Siofor 500 töflum í mánuð. á dag. Gerðu þetta með mat eða eftir að hafa tekið það, vegna þess notkun metformíns er svikin af ertingu í meltingarvegi. Lágmarksskammtur Siofor við þyngdartap hefur áhrif varlega en aukaverkanir við því eru sjaldgæfar. Með góðu umburðarlyndi leyfir kennslan að auka skammtinn í 2 töflur af Siofor.
Siofor 850
Þessi skammtamöguleiki, samkvæmt opinberu leiðbeiningunum, er bestur fyrir sykursjúkan, en hjá heilbrigðum einstaklingi má líta á hann sem „þungan“, svo að hann ætti að byrja með hálfa töflu. Siofor 850 fyrir þyngdartap er notað aðeins sjaldnar en Siofor 500, en almennar ráðleggingar og leiðbeiningar frá framleiðanda eru þær sömu:
- Óheimilt er að fara yfir 3.000 mg af metformíni á dag, jafnvel fyrir hratt þyngdartap.
- Að léttast á þessum lyfjum er mánuð eða skemur.
- Eftir 2 vikur geturðu byrjað að taka lyfið í stórum skömmtum - 2 töflur með 850 mg á dag.
Siofor 1000
Sterkasta útgáfan af þessu lyfi gegn sykursýki sem lyfjafyrirtækin bjóða upp á er Siofor 1000. Læknar telja notkun lyfsins í þessum skömmtum fyrir þyngdartapi ósanngjörn, þar sem þetta er nú þegar alvarleg áhrif á líkamann. Nýrin geta þjáðst verulega þar sem metformín er ekki alveg öruggt og áhrifin á glúkósa eru of augljós. Áður en þú reiknar sjálfstætt út hvernig á að taka Siofor 1000 í þyngdartap skaltu standast sykurpróf, vegna þess að skammtur, samkvæmt leiðbeiningunum, er valinn í samræmi við það.
Nokkur notkunartími lyfsins:
- Upphafsskammtur fyrir þyngdartap er 1/4 tafla. Á nokkrum dögum geturðu tekið hálfa pillu og í lok vikunnar, ef það eru engar neikvæðar afleiðingar, kyssti ég þig.
- Þegar þessi lyf eru notuð er mælt með því að fjarlægja einföld kolvetni úr mat, eins og hann hindrar aðlögun þeirra. Af umsögnum má sjá að notkun þessarar pillu og smákökur eða sælgæti leiðir til alvarlegra meltingartruflana.
Siofor á meðgöngu
Verðandi mæður sem léttast á þessu lyfi er óæskilegt. Rússneskir læknar banna Siofor algerlega á meðgöngu og skýra afstöðu sína með því að fjöldi rannsókna á heilsufari barna fæddra kvenna sem stunduðu að taka lyfið nægir ekki til að fá örugga atkvæði „fyrir“ eða „á móti“. Ef það eru efasemdir um öryggi lyfsins, þá er verðandi móðir betri með að ganga úr skugga um og láta af vafasömu pillunni, því það eru til margar aðferðir til að léttast (vægt) meðan biðin er eftir barninu.
Siofor - hliðstæður
Læknar kalla aðeins 2 lyf í staðinn fyrir meðhöndlun sykursýki og sykursveiflur samkvæmt málsgrein virka efnisins og almennum ákvæðum leiðbeininganna:
Hver tilgreind hliðstæða Siofor er algerlega eins og þetta lyf í aðalhlutanum. Þeir má jafnvel finna í sama skammti - frá 500 til 1000 mg, svo að meginreglan um notkun breytist ekki, kennslan endurtekur næstum því stafinn í bréfi leiðbeiningarinnar til Siofor. Eini munurinn er samsetning skeljanna og sú staðreynd að læknar ráðleggja Glucofage að drekka fyrir máltíðir, en ekki eftir. Varðandi hvernig taka á Metformin til þyngdartaps, hér er allt eins og leiðbeiningarnar fyrir lyfið Glyukofazh.
Siofor - frábendingar og aukaverkanir
Öryggi þessara lyfja er mjög afstætt - jafnvel úr umsögnum má sjá að líkaminn er fær um að bregðast skarpt við metformíni á fyrstu dögum lyfjagjafarinnar. Hverjar eru aukaverkanir Siofor? Aðallega er það uppköst og niðurgangur, þ.e.a.s. meltingartruflanir, en það getur verið meðvitundarleysi og í tilfellum alvarlegrar ofskömmtunar - dá. Ef þú tókst ekki einföld kolvetni úr matnum þínum meðan á þyngdartapi stóð, þá vekja þau gag viðbragð.
Nokkur varnaðarorð frá opinberu fyrirmælunum:
- Þegar þetta lyf er tekið ætti daglegt mataræði að "vega" meira en 1000 hitaeiningar.
- Langar líkamsræktir, sérstaklega þolfimi, eru bannaðar.
- Það er bannað að taka áfengi og lyf sem innihalda joð.
Frábendingar við þessu lyfi, læknar kalla sykursýki af tegund I (það er eingöngu hægt að nota samkvæmt lyfseðli, samhliða insúlíni), bráð nýrnasjúkdómur, lifrarsjúkdómur. Krabbameinslyf er einnig ástæða þess að banna þyngdartap með Siofor. Samkvæmt opinberum fyrirmælum ættir þú ekki að taka þetta lyf við smitsjúkdómum og við meðhöndlun áfengisfíknar. Æskilegt er að koma í veg fyrir samsetningu með lyfjum sem innihalda etanól.
Video: Sykursýki og slimming Siofor
Inna, 29 ára sá ég ekki alvarlegan mun á Siafor1000 og Siafor500, ég drakk báðar útgáfurnar. Hver 1 tafla, námskeiðið var tvær vikur. Þó að skammtarnir séu lágir, þó að skammtarnir séu háir, þá eru það aðeins ein áhrif - hræðileg þjálfun viljastyrks! Þegar þú reynir að borða smákökur byrjar uppköst, því lyfið hindrar kolvetni. Það hefur áhrif á minn mann á sama hátt, en ég hef syndgað á líkama minn.
Galina, 36 ára Siafor500 - 24/7 næringaruppbót! Það er þess virði að reyna að borða eitthvað annað en grænmeti / ávexti (það sleppir líka hafragraut, en af einhverjum ástæðum án mjólkur) opnast allar „skemmtilegu“ afleiðingar strax - maginn gremst, ógleði kemur fram, verkur í maganum. Í vikunni af svona „ævintýrum“ missti ég vanann að léttast og fæða og koma í veg fyrir þyngdartap og missti 4 kg á mánuði.
Olga, 23 ára, ég þjáist ekki af sykursýki, ég rakst á Siofor fyrir slysni, keypti (gott, ódýrt), drakk mánuð. Ég tók ekki eftir neinum viðbótaráhrifum á þyngdartap og ég reki hvarf 2,5 kg til næringar í broti, sem krafist var samkvæmt leiðbeiningum lyfsins. En listinn yfir hugsanlegar aukaverkanir er gríðarlegur, jafnvel ekki er hægt að sameina vítamín með lyfjum.
Rita, 30 ára ég sá Siofor850 í nákvæmlega 3 vikur og nýtti sér tilmæli vinkonu sem léttist með honum. Þarmarnir fóru í uppnám, þó að pillan væri tekin eftir góðar kvöldmat. Ég komst að því að það er betra að taka skammtana eftir að hafa mælt sykurmagnið og ekki taka það í blindni frá leiðbeiningunum. Ég stóðst prófið, ég byrjaði að drekka hálfa töflu - það gekk betur.
Slepptu formi og samsetningu
Lyfið er framleitt í formi húðaðra taflna:
- Siofor 1000: ílöng, á annarri hliðinni með fleygformaðri „smellu flipa“, hins vegar með hættu, hvít (15 stk. Í þynnu, í pappaöskju með 2, 4 eða 8 þynnum),
- Siofor 850: ílöng, með tvíhliða hak, hvít (15 stykki hvor í þynnu, í pappa búnt af 2, 4 eða 8 þynnum),
- Siofor 500: tvíkúpt, kringlótt, hvít (10 stykki hvor í þynnupakkningu, í pappa búnt af 3, 6 og 12 þynnum).
Samsetning 1 tafla:
- Virkt efni: metformín hýdróklóríð - 1000, 850 eða 500 mg,
- Viðbótarþættir: magnesíumsterat, póvídón, hýprómellósi, skel: títantvíoxíð (E171), makrógól 6000, hýprómellósi.
Ábendingar til notkunar
Mælt er með lyfinu til meðferðar á sykursýki af tegund II, sérstaklega hjá sjúklingum í yfirvigt þar sem ekki er haft áhrif á líkamlega virkni og meðferðarfæði.
Siofor er hægt að nota sem einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku og insúlíni.
Skammtar og lyfjagjöf
Siofor er tekið til inntöku meðan á máltíð stendur eða strax eftir máltíð.
Skammtaráætlunin og meðferðarlengd eru ákvörðuð af lækninum sem leggur stund á hvert annað með hliðsjón af styrk glúkósa í blóði.
Á einlyfjameðferð er fullorðnum ávísað 500 mg 1-2 sinnum á dag í upphafi námskeiðsins (1 tafla 500 mg eða 1 /2 1000 mg töflur) eða 1 sinni á dag í 850 mg af lyfinu. 10-15 dögum eftir upphaf meðferðar er stigvaxandi skammtur af Siofor á dag leyfður allt að 3-4 töflur með 500 mg, 2-3 töflum með 850 mg eða 2 töflum með 1000 mg.
Hámarks dagsskammtur má ekki vera meira en 3000 mg (3 töflur með 1000 mg eða 6 töflur með 500 mg) skipt í 3 skammta. Þegar ávísað er skömmtum 2000-3000 mg á dag, getur þú skipt um 2 töflur með 500 mg fyrir hverja töflu í 1000 mg.
Ef sjúklingur skiptir yfir í metformin meðferðar með öðru sykursýkislyfi er það síðara hætt og Siofor er tekið í skömmtum sem mælt er með hér að ofan.
Til að bæta blóðsykursstjórnun er hægt að ávísa lyfinu ásamt sinúlín. Í þessu tilfelli er upphafsskammtur fyrir fullorðna 500 mg tekinn 1-2 sinnum á dag, eða 850 mg einu sinni á dag. Smám saman (ef þörf krefur) er skammturinn aukinn í hverri viku í 3-4 töflur með 500 mg, 2 töflur með 1000 mg eða 2-3 töflum með 800 mg.
Insúlínskammturinn er ákvarðaður eftir magni glúkósa í blóði. Hámarksskammtur af metformíni er 3000 mg á dag, skipt í 3 skammta.
Hjá öldruðum sjúklingum er tekið tillit til kreatíníninnihalds í plasma þegar skammtur af Siofor er stilltur (vegna hugsanlegrar skertrar nýrnastarfsemi).
Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að meta nýrnastarfsemi reglulega.
Mælt er með börnum 10-18 ára þegar þau eru tekin einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með insúlíni í byrjun námskeiðsins að taka 500 eða 850 mg einu sinni á dag, eftir 10-15 daga er leyfilegt að auka skammt smám saman. Hámarksskammtur á dag fyrir börn er 2000 mg, skipt í 2-3 skammta.
Aukaverkanir
- Lifur og gallvegur: einstök tilvik - lifrarbólga eða afturkræf aukning á virkni transamínasa í lifur (hverfa eftir að lyf hefur verið hætt),
- Taugakerfi: oft - bragðtruflanir,
- Ofnæmisviðbrögð: mjög sjaldan - viðbrögð í húð (ofsakláði, kláði, blóðþurrð),
- Meltingarkerfi: uppköst, málmbragð í munni, ógleði, niðurgangur, skortur á matarlyst, kviðverkir (þessi áhrif þróast oft í upphafi námskeiðsins og hverfa venjulega af eigin raun, til að koma í veg fyrir þá, ætti að auka daglegan skammt smám saman og deila með 2-3 móttaka)
- Umbrot: örsjaldan - mjólkursýrublóðsýring (hætta á meðferð) við langvarandi notkun - minnkað frásog B-vítamíns.12 og lækkun á þéttni þess í blóði (það er nauðsynlegt að huga að sjúklingum með megaloblastic blóðleysi).
Þegar lyfið var notað í allt að 85 g skömmtum kom ekki fram þróun blóðsykurslækkunar.
Komi fram veruleg ofskömmtun getur mjólkursýrublóðsýring komið fram, sem birtist með eftirfarandi einkennum: uppköst, kviðverkir, niðurgangur, ógleði, syfja, öndunarfærasjúkdómar, alvarlegur slappleiki, viðbragðsláttaróregla, lækkaður blóðþrýstingur, ofkæling, rugl og meðvitundarleysi, vöðvaverkir.
Í þessu ástandi er tafarlaust hætt lyfjameðferð og bráðamóttöku á sjúkrahúsi. Áhrifaríkustu aðferðirnar til að fjarlægja Siofor úr líkamanum eru blóðskilun.
Sérstakar leiðbeiningar
Metformínmeðferð kemur ekki í stað daglegrar hreyfingar og mataræðis. Þessar meðferðir sem ekki eru með lyfjum þarf að nota Siofor eins og læknirinn hefur mælt fyrir um. Allir sjúklingar ættu að fylgja mataræði með samræmdu neyslu kolvetna yfir daginn og einstaklingar með of þyngd ættu að fylgja mataræði með lágum hitaeiningum.
Uppsöfnun metformíns getur leitt til uppsöfnunar mjólkursýru í blóði, sem aftur stuðlar að þróun á svo afar sjaldgæfu og hættulegu sjúkdómsástandi eins og mjólkursýrublóðsýring. Þróun þess hjá sjúklingum með sykursýki kom aðallega fram í viðurvist alvarlegrar nýrnabilunar. Forvarnir gegn þessum fylgikvillum fela í sér að bera kennsl á alla tiltæka áhættuþætti, sem fela í sér: óhóflega áfengisneyslu, langvarandi föstu, niðurbrot sykursýki, lifrarbilun, ketosis og öll önnur ástand sem tengist súrefnisskorti.
Áður en meðferð hefst, svo og reglulega á meðan á henni stendur, skal ákvarða plasmaþéttni kreatíníns.
Nauðsynlegt er að fylgjast sérstaklega með þegar hætta er á skerta nýrnastarfsemi (til dæmis í upphafi samtímis notkunar þvagræsilyfja, blóðþrýstingslækkandi lyfja, bólgueyðandi gigtarlyfja sem ekki eru sterar).
Þegar ávísað er röntgenrannsókn, ásamt gjöf skuggaefnis sem inniheldur joð, 48 klukkustundum fyrir og eftir aðgerðina, skal skipta um Siofor tímabundið með öðru blóðsykurslækkandi lyfi. Að hefja aftur metformín er aðeins leyfilegt ef kreatínínþéttni í sermi er eðlileg.
Einnig er nauðsynlegt að hætta lyfinu 48 klukkustundum fyrir fyrirhugaða skurðaðgerð undir svæfingu með mænudeyfingu eða utanbastsdeyfingu. Ekki er hægt að halda áfram að taka fyrr en 48 klukkustundum eftir aðgerð (eða með því að taka næringu til inntöku).
Hjá börnum og unglingum 10-18 ára ætti að staðfesta greiningu á sykursýki af tegund II áður en lyfið er tekið. Börn sem taka metformín, sérstaklega börn á aldrinum 10-12 ára (forvöðutímabil) þurfa sérstakt eftirlit með vaxtar og þroskaþáttum.
Einlyfjameðferð með lyfinu veldur ekki blóðsykurslækkun, þó er ráðlagt að gæta varúðar þegar farið er í aðgerðir sem krefjast skjótra viðbragða og aukins athygli (þ.mt akstur ökutækja) þegar samtímis meðferð með súlfónýlúrea afleiður eða insúlín er framkvæmd vegna hugsanlegrar ógnunar af þessu sjúklega ástandi.
Lyfjasamskipti
Meðan á meðferð með Siofor stendur er ekki mælt með því að taka drykki eða efnablöndur sem innihalda etanól, vegna aukinnar hættu á mjólkursýrublóðsýringu (sérstaklega á grundvelli vannæringar, mataræðis eða lifrarbilunar).
Samsetningar metformins og annarra lyfja sem þarfnast sérstakrar varúðar vegna hugsanlegra milliverkana:
- Kímetidín - brotthvarf metformíns hægist, hættan á mjólkursýrublóðsýringu eykst,
- Katjónalyf (kínidín, prókaínamíð, morfín, amiloríð, vankomýsín triamteren, ranitidín) seytt í rörunum - hámarksplasmaþéttni metformíns eykst,
- Danazole - þróun blóðsykurshækkunar er möguleg (skammtabreyting á Siofor getur verið nauðsynleg),
- Nifedipin - hámarksstyrkur og frásog metformins í plasma eykst, útskilnaður þess lengist,
- Afleiður fenótíazíns, epinefríns, skjaldkirtilshormóna, glúkagon, nikótínsýra, getnaðarvarnarlyf til inntöku - eykur styrk glúkósa í blóði,
- Angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar og önnur blóðþrýstingslækkandi lyf - hugsanlega lækka blóðsykur,
- Afleiður súlfonýlúrealyfja, acarbose, salicylates, insúlíns - blóðsykurslækkandi áhrif eru aukin,
- Þvagræsilyf, beta-adrenvirkar örvar, sykursterar (til altækrar og staðbundinnar notkunar) - blóðsykursgildi hækka,
- Óbein segavarnarlyf - áhrif þeirra eru veikt,
- Fúrósemíð - styrkur þess og helmingunartími minnkar.
Lyfjafræðilegir eiginleikar lyfsins Siofor
Metformin er biguaníð sem hefur blóðsykurslækkandi áhrif sem veitir lækkun á basal og eftir fæðingu glúkósa í blóði. Metformín örvar ekki seytingu insúlíns og veldur því ekki blóðsykurslækkun. Sykurlækkandi áhrif metformíns eru líklega vegna slíkra aðferða: lækkun á glúkósaframleiðslu í lifur vegna hömlunar á glúkógenósu og glýkógenólýsu, aukinnar næmni vöðvavefjar fyrir insúlíni, sem bætir upptöku glúkósa í jaðri og notkun þess og minnkar glúkósa frásog í þörmum. Metformín, sem virkar á glýkógen synthetasa, örvar myndun glýkógens innanfrumna, eykur flutningsgetu glúkósa allra áður þekktra himnuflutningspróteina (GLUT). Hjá mönnum hefur metformín jákvæð áhrif á umbrot fitu, óháð áhrifum þess á blóðsykur, og dregur úr magni kólesteróls, LDL kólesteróls og plasma TG. Með því að draga úr innihaldi TG í sermi hefur það einnig segavarnaráhrif.
Eftir inntöku metformins næst hámarksstyrkur þess í blóði eftir 2,5 klst., Aðgengi er 50-60%.
Þegar frásog metformíns er tekið til inntöku er ófullkomið og hefur mettunareinkenni, er talið að metformín hafi ólínuleg lyfjahvörf. Þegar lyfið er notað í venjulegum skammti og með reglulegu millibili næst jafnvægisástand styrks í blóðvökva eftir 24–48 klukkustundir. Hægt er að hunsa tengsl við plasmaprótein í blóði. Metformín berst í rauð blóðkorn. Hámarksstyrkur í heilblóði er lægri en í blóðvökva og er staðfestur á sama tíma. Metformín skilst út óbreytt í þvagi. Hjá mönnum hefur rotnunin ekki enn verið ákvörðuð. Úthreinsun nýrna metformins 400 ml / mín., Sem bendir til þess að metformín skiljist út vegna gauklasíun og pípluseytingu. Með inntöku skammti er helmingunartími brotthvarfs 6,5 klst. Ef nýrnastarfsemi versnar minnkar nýrnaúthreinsun í hlutfalli við kreatínínúthreinsun og eykur þannig helmingunartíma brotthvarfs og eykur styrk metformíns í blóði.
Notkun lyfsins Siofor
Gefa skal upphafsskammtinn 500 mg / dag, aukinn smám saman þar til lækningaskammti er náð. Eftir 10-15 daga er nauðsynlegt að leiðrétta skammtinn samkvæmt vísbendingum um blóðsykursgildi. Smám saman aukning á skammti hefur jákvæð áhrif á næmi fyrir undirbúningi meltingarvegsins. Hámarks dagsskammtur fyrir fullorðna er 0,5–3 g af metformínhýdróklóríði, sem samsvarar 1–6 töflum af Siofor 500 eða 3 g til 3 töflum af Siofor 1000. Til að ná sem bestri leiðréttingu á blóðsykursgildum er hægt að sameina metformín með insúlíni. Á sama tíma er Siofor ávísað í venjulegan skammt (500-850 mg 2-3 sinnum á dag) en insúlínskammtur veltur á mælingu á blóðsykursgildi. Töflurnar eru teknar með máltíðum og drukkið nóg af vökva.
Frábendingar við notkun lyfsins Siofor
Ofnæmi fyrir metformíni eða öðrum efnisþáttum lyfsins, niðurbroti efnaskipta (ofnæmissjúkdóma af ýmsum uppruna, ketónblóðsýringu af völdum sykursýki, sykursýki af völdum sykursýki og dái), nýrnabilun eða skert nýrnastarfsemi (til dæmis kreatínín í sermi 135 μmól / l hjá körlum og 110 μmól / L - hjá konum), bráða sjúkdóma sem leiða til skertrar nýrnastarfsemi (t.d. ofþornun, alvarleg sýking, lost), gjöf skuggaefna í æð sem inniheldur joð, bráða og langvinna sjúkdóma. súrefnisskortur (til dæmis alvarleg truflun á hjarta- og æðakerfi, hjarta- eða öndunarbilun, brátt hjartadrep, lost), lifrarbilun, efnaskiptaástand (til dæmis ef um er að ræða æxlisaðgerðir), bráða áfengis eitrun og langvarandi áfengissýki, á meðgöngu og við brjóstagjöf.
Aukaverkanir lyfsins Siofor
Úr meltingarveginum
Mjög oft (10%) eru kvartanir um ógleði, uppköst, niðurgang, kviðverki og lystarleysi. Þeir birtast oftast í byrjun námskeiðsins og fara í flestum tilvikum af sjálfu sér. Oft (1–10%) kemur málmbragð í munninn.
Húðhlið
Örsjaldan (≤0,01%) kemur fram hjá sjúklingum með ofnæmi, vægt roði.
Frá hlið efnaskipta
Örsjaldan (≤0,01%) ákvarðast minnkun á frásogi B12 vítamíns og með langvarandi meðferð minnkar styrkur þess í blóðsermi. Klínískt er þessi athugun líklega ekki viðeigandi.
Mjólkursýrublóðsýring
Örsjaldan (0,03 tilvik á 1000 sjúklinga á ári), aðallega með ofskömmtun, sem og með áfengissýki.
Milliverkanir lyfsins Siofor
Samsetningar sem krefjast sérstakrar varúðar
Samtímis notkun annarra blóðsykurslækkandi lyfja og insúlíns, bólgueyðandi gigtarlyfja, MAO hemla, oxytetrasýklíns, ACE hemla, fíbrata, sýklófosfamíð styrkir blóðsykurslækkandi áhrif Siofor. Cimetidín hægir á brotthvarfi metformins og eykur hættuna á mjólkursýrublóðsýringu.
Draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum Siofor barkstera, samsettum estrógen-prógestógenlyfjum, samhliða lyfjum, skjaldkirtilshormónum, glúkagoni, fenótíazínum og tíazíð þvagræsilyfjum, afleiðum nikótínsýru. Þess vegna er tíðara eftirlit með blóðsykursgildi hjá sjúklingum sem fá þessi lyf, sérstaklega í upphafi meðferðar. Ef nauðsyn krefur er skammtaaðlögun sykursýkislyfsins framkvæmd bæði á meðan á slíkri meðferð stendur og eftir að henni lýkur. Samtímis notkun huar gúmmí eða colestyramine truflar frásog lyfsins og dregur úr áhrifum þess.
Ekki er mælt með samsetningum
Samtímis notkun áfengis getur aukið blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins og valdið þróun mjólkursýrublóðsýringu, sérstaklega við samhliða hungri, vannæringu eða lifrarbilun.
Ofskömmtun Siofor, einkenni og meðferð
Í 85 g skammti af metformíni þróaðist blóðsykurslækkun ekki, jafnvel þó mjólkursýrublóðsýring þróaðist við sömu aðstæður. Við verulega ofskömmtun og tilvist samhliða áhættuþátta, getur mjólkursýrublóðsýring myndast. Þetta er neyðarástand þar sem legudeildarmeðferð er nauðsynleg. Árangursríkasta aðferðin til að útrýma laktati og metformíni er blóðskilun.
Tilgangur Siofor
Siofor 850 er ranglega litið af mörgum sem leið, en megintilgangurinn er þyngdartap.
Megintilgangurinn með þessu lyfi er að lækka blóðsykur hjá fólki sem þjáist af sykursýki. Offita í þessum tilvikum er nokkuð algeng, það er venjulega tengt háum styrk glúkósa í blóði og hægur á efnaskiptum.
Lyfið inniheldur metformín, sem lækkar blóðsykur og brýtur niður kólesterólleifar. Þannig geta sykursjúkir léttst. Heilbrigð fólk notar í sumum tilvikum einnig þessi lyf.
Umsagnir um Siofor hjá heilbrigðu fólki sem vilja léttast eru aðallega neikvæðar, því án þess að ræða við lækni og fylgja leiðbeiningunum kemur þyngdartap ekki fram og aukaverkanir koma fram.
Ef einstaklingur er ekki með sjúklega hátt glúkósa í blóði, þá getur mikil lækkun á því verið skaðleg, allt að innkirtlasjúkdómum og útlit blóðsykursfalls í dái, þegar sykur lækkar í mjög lágu gildi.
Siofor hefur eftirfarandi hliðstæður:
- Glycon.
- Bagomet.
- Glucophage.
- Gliformin.
- Vero-Metformin.
- Glycomet 500.
- Dianormet.
- Langerine.
- Metadíen.
- Glyminfor.
- Metfogamma 1000.
- Dormin
- Metospanín.
- Metformin.
- Metfogamma.
- Metfogamma 500.
- NovoFormin.
- Metformin-BMS.
- Siofor 500.
- Metformin Richter.
- Sofamet.
- Formin.
Lyfjafræðileg verkun og samsetning lyfsins
Lyfið Siofor var búið til til að lækka blóðsykur hjá fólki með staðfesta sykursýki af tegund 2. Slíkir sjúklingar eru oft of þungir.
Í leiðbeiningunum um tólið eru engin gögn um möguleika á notkun þess hjá heilbrigðu fólki til þyngdartaps. Þegar metformín fer í líkama sykursýki hefur það áhrif á vöðvafrumur til að auka getu þeirra til að taka upp fyrirliggjandi umfram glúkósa úr blóði.
Þessi áhrif eiga eingöngu við um líkama fólks með sykursýki af tegund 2. Fyrir þá sem ekki eru með slíkan sjúkdóm verður notkun slíkra lyfja gagnslaus. Sama á við um lyfið Siofor.
Stafræna vísitalan, sem er skylda á stafrófsröð heiti vörunnar, er tilnefning skammta hennar. Eins og er er lyfið Siofor selt í skömmtum:
Verkunarháttur
Lyfið dregur úr grunngildi sykurs í blóði, sem og vísir þess eftir að hafa borðað. Metformín neyðir ekki beta-frumur í brisi til að framleiða of mikið insúlín, sem þýðir að blóðsykurslækkun mun ekki birtast.
Verkunarháttur þess að draga úr sykurmagni þegar Siofor er notað er að auka getu frumna til að taka upp sykur úr blóði. Að auki eykst insúlínnæmi frumuhimna.
Siofor dregur úr frásogshraða kolvetna úr fæðu í þörmum og maga. Oxun fitusýru er einnig hraðað og loftfirrðar glýkólýsa er bætt. Siofor í sykursýki dregur úr hungri, sem stuðlar einnig að þyngdartapi. Hjá fólki sem er ekki með sykursýki lækka þessar pillur ekki glúkósaþéttni þeirra. Aðgerð Siofor í þessu tilfelli er ekki fundin.
Sykursjúkir sem taka Siofor og fylgja sérstöku mataræði léttast stundum. Þessi staðreynd liggur til grundvallar goðsögninni um að metformín sé leið til að léttast.
Ef lyfið minnkaði þyngdina í raun og veru, væri það ávísað öllum sykursjúkum.
Því miður tekur fólk með sykursýki sem notar Siofor í langan tíma frá 500 til 850 mg nokkrum sinnum á dag sjaldan eftir verulegt þyngdartap.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Skammtar lyfsins er eingöngu ávísað af lækninum. Að jafnaði byrjar notkun lyfsins með lágmarksskammti 500 mg.
Siofor er ávísað í upphafsskammti, 500 mg / dag, með tímanum eykst magnið þar til viðeigandi gildi eru náð. Eftir 10 - 15 daga ætti að aðlaga skammta með vísbendingu um blóðsykur. Smám saman aukning á skammti hefur jákvæð áhrif á næmni fyrir undirbúning meltingarvegsins.
Hámarksskammtur 0,5–3 g af metformínhýdróklóríði er leyfður á dag, þetta samsvarar 1–6 töflum af Siofor 500 eða 3 g til 3 töflum af Siofor 1000. Hægt er að nota þennan skammt þrisvar á dag, en í flestum tilvikum sykursýkismeðferð dugar 100 mg tvisvar á dag.
Til að ná betri leiðréttingu á blóðsykri er metformín ásamt insúlíni.
Í fyrsta lagi er Siofor ávísað 500 - 850 mg nokkrum sinnum á dag en insúlínmagn fer eftir sykurmagni í blóði. Taka skal lyfið með máltíðum, án þess að tyggja, drekka það með nægilegu magni af vökva.
Oft er notaður 500 mg skammtur ef um er að ræða sykursýki eða einstaklingur hefur tilhneigingu til að léttast. Ef sykursýki hefur engar aukaverkanir eftir viku notkun, þá eykst magn lyfsins, til dæmis er Siofor 850 notað eða önnur Siofor 500 tafla bætt við 12 klukkustundum eftir fyrstu. Í hverri viku er 500 mg af metformíni bætt smám saman við, en það er mikilvægt að fylgjast stöðugt með tilvist eða skorti á aukaverkunum.
Ef magn lyfsins Siofor eykst eru aukaverkanir afar líklegar. Þá þarftu að minnka skammtinn í fyrra magn. Með tímanum ættir þú aftur að reyna að auka magn lyfsins sem skilvirkast.
Ef ávísaður skammtur lyfsins er 500 mg er það drukkið 1 sinni á kvöldin og dregur þannig úr hættu á aukaverkunum. Ef skammturinn er 1000 mg á dag, er skammtinum skipt í nokkra skammta.
Það er mikilvægt meðan á meðferð með lyfjum í þessum flokki stendur að framkvæma stöðugt próf sem endurspegla starfsemi lifrar og nýrna. Eftirfarandi ætti einkum að framkvæma:
- almenn blóðrannsókn
- lífefnafræðilega blóðrannsókn (lifrarensím, kreatínín).
Listi yfir frábendingar
Siofor 850 er öflugt lyf sem ekki er mælt með til notkunar án þess að ráðfæra sig við lækni.
Ef ákvörðun er tekin um að taka Siofor eru frábendingarnar eftirfarandi:
- mikil næmi fyrir íhlutum vörunnar,
- innkirtlasjúkdómar,
- öndunarbilun
- sykursýki af tegund 1
- lifrar- og nýrnabilun,
- alvarleg meiðsl
- hjartadrep á versnandi stigi,
- alvarlegir smitsjúkdómar
- nýlegar aðgerðir
- krabbameinsæxli,
- langvarandi áfengissýki,
- meðgöngu
- mataræði með lágum kaloríum
- barnaaldur
- brjóstagjöf.
Læknar ávísa lyfinu í sérstökum tilvikum. Gæta skal varúðar við notkun Siofor 850:
- fólk yfir 60 ára
- börn yngri en 12 ára
- fólk sem stöðugt verður fyrir mikilli líkamsáreynslu.
Siofor er hættulegur fylgikvilla, þetta er mjólkursýrublóðsýring. Þetta ástand krefst brýnna sjúkrahúsvistar og meðferðar við gjörgæsluaðstæður.
Mjólkursýrublóðsýring hefur eftirfarandi einkenni:
- mikil lækkun á hitastigi,
- hægur hjartsláttur
- öndunarbilun
- hjartsláttartruflanir,
- veikleiki og syfja,
- lækkun blóðþrýstings.
Frá Siofor eru aukaverkanir sem aukast eftir mikla hreyfingu. Sé litið framhjá þessari staðreynd, byrja margar konur að taka lyfið í því skyni að léttast og sameina móttöku og mikið í líkamsræktinni eða sundlauginni. Þannig verður væntanleg niðurstaða ekki til.
Vegna hugsunarlausrar notkunar Siofor koma fram neikvæðar umsagnir um lyfið.
Það skal einnig tekið fram að líkurnar á mjólkursýrublóðsýringu aukast ef þú tekur áfenga drykki.
Til að koma í veg fyrir sykursýki af tegund 2
Til að koma í veg fyrir myndun sykursýki af tegund 2 er mikilvægt að halda sig stöðugt að heilbrigðum lífsstíl. Svo ættirðu að auka líkamsræktina og breyta næringarkerfinu.
Flestir sjúklingar í daglegu lífi kjósa að fylgja ekki tilmælum um lífsstíl. Málið við að búa til forvarnarstefnu fyrir sykursýki af tegund 2 með notkun Siofor er bráð mál.
Fyrir 10 árum voru tilmæli frá starfsfólki bandarísku sykursýkissamtakanna um notkun Siofor til aðalvarnar gegn sykursýki. Vísindarannsóknin stóð í þrjú ár, þökk sé honum varð það vitað að notkun Glucophage eða Siofor dregur úr líkum á myndun sjúkdómsins um 31%.
Ef einstaklingur skiptir öllu yfir í heilbrigðan lífsstíl þá lækkar þessi áhætta um 58%. Mælt er með því að taka metformin töflur sem forvörn fyrir sjúklinga sem eru í mjög mikilli hættu á að fá sykursýki.
Þessi hópur nær til fólks undir 60 ára aldri sem eru of þungir og hafa að auki einn eða fleiri áhættuþætti, þ.e.
- glýkað blóðrauða - meira en 6%,
- slagæðarháþrýstingur
- minnkað háþéttni kólesteról í blóði,
- há þríglýseríð,
- sykursýki af tegund 2 hjá nánum ættingjum,
- líkamsþyngdarstuðull yfir 35.
Slíkir sjúklingar geta tekið Siofor til að koma í veg fyrir sykursýki. Skammturinn í þessu tilfelli er frá 250 til 850 mg tvisvar á dag. Sem stendur, Siofor eða afbrigði þess, lyfið Glucofage er eina lyfið sem er talið fyrirbyggjandi gegn sykursýki.
Haltu eftirliti með starfi nýrna og lifrar ætti að vera fyrir skipun sjóða með metformíni og síðan á sex mánaða fresti. Að auki er mikilvægt að athuga mjólkursýru í blóði tvisvar á ári. Við meðhöndlun á sykursýki ásamt blöndu af Siofor og sulfonylurea afleiður birtast miklar líkur á blóðsykursfalli.
Stöðugt eftirlit er með blóðsykri, allt að nokkrum sinnum á dag. Vegna hættu á blóðsykurslækkun hjá sjúklingum sem taka Glucofage 850 eða Siofor, er ekki mælt með því að taka þátt í aðgerðum sem krefjast aukinnar athygli og mikil geðhreyfingarviðbrögð.
Eins og er er verð lyfsins mismunandi eftir skömmtum þess. Að jafnaði kostar pakki af Siofor 850 um 350 rúblum.
Sérfræðingurinn í myndbandinu í þessari grein mun segja frá blóðsykurslækkandi lyfinu Siofor.
Börn á aldrinum 10-18 ára
Hefðbundinn upphafsskammtur þegar Siofor er notað sem einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með insúlíni er 1 sinni á dag, 500 eða 850 mg.
Eftir 10-15 daga frá því að Siofor hófst er hægt að auka skammtinn smám saman út frá vísbendingum um blóðsykur. Smám saman aukning á skammti dregur úr líkum á aukaverkunum frá meltingarvegi.
Hámark - 2000 mg á dag í 2-3 skömmtum.
Insúlínskammturinn er ákvarðaður út frá styrk glúkósa í blóði.