Notkunarleiðbeiningar fyrir Amoxicillin 875 125

Amoxiclav er ný kynslóð sýklalyfja sem vinnur gegn fjölmörgum sýkla. Innihald amoxicillíns og klavúlansýru í samanlagðinu berjast í raun gegn sýkingum sem eru viðkvæmir fyrir báðum. Það hefur nokkrar tegundir af losun með mismunandi skömmtum, sem gerir þér kleift að byggja upp rétt jafnvægi meðferðar.

Leiðbeiningar um notkun

1 filmuhúðuð tafla inniheldur:

  • Virk efni
    • Amoxicillin (í formi þríhýdrats) 875 mg.
    • Klavúlansýra (í formi kalíumklavúlanats) 125 mg.
  • Hjálparefni

    Kolloidal kísildíoxíð, crospovidon, croscarmellose natríum, magnesíumsterat, talkúm, örkristallaður sellulósa.

      Samsetning kvikmyndaskeljarins

    Hýprómellósi, etýlsellulósa, díetýlftalat, makrógól 6000, títantvíoxíð.

    Það eru 7 töflur í þynnupakkningu. Í pakkningunni eru 2 þynnur.

    Ábendingar til notkunar

    • Meðferð við smitsjúkdómum og bólgusjúkdómum af völdum örvera sem eru viðkvæmir fyrir lyfinu:
      • Sýking í efri öndunarfærum og ENT líffærum, þar með talið:
        • Bráð og langvinn skútabólga.
        • Bráð og langvinn miðeyrnabólga.
        • Krabbamein í koki.
        • Tonsillitis.
        • Kokbólga.
      • Sýkingar í neðri öndunarvegi, þar með talið:
        • Bráð berkjubólga með ofsýkingu baktería.
        • Langvinn berkjubólga
        • Lungnabólga
      • Þvagfærasýkingar.
      • Kvensjúkdóma sýkingar.
      • Sýkingar í húð og mjúkvefjum, þar með talið mönnum og dýrum.
      • Bein- og bandvefssýkingar.
      • Sýkingar í gallvegum:
        • Gallblöðrubólga.
        • Kólangabólga.
      • Sýkingar í meltingarfærum.

    Lyfjahvörf

    Helstu lyfjahvarfabreytur amoxicillins og klavúlansýru eru svipaðar. Amoxicillin og clavulansýra í samsetningu hafa ekki áhrif á hvort annað.

      Sog

    Eftir að lyfið hefur verið tekið inn frásogast báðir þættirnir vel frá meltingarveginum, fæðuinntaka hefur ekki áhrif á frásog. Aðgengi amoxicillíns og clavulansýru er 90% og 70%, hvort um sig. C hámark í blóðvökva næst 1 klukkustund eftir að lyfið er tekið og eru (fer eftir skammti) fyrir amoxicillin 3-12 μg / ml, fyrir clavulansýru - um það bil 2 μg / ml.

      Dreifing

    Báðir þættirnir einkennast af góðu dreifingarrúmmáli í líkamsvessum og vefjum (seytingu skútabólgu, vökva í vöðva, tonsils, miðeyra, fleiðruvökvi, munnvatn, berkju seytingar, lungu, leg, eggjastokkar, lifur, blöðruhálskirtill, vöðvavef, gallblöðru kviðvökvi). Í þvagi er lyfið til staðar í miklum styrk.

    Amoxicillin og klavulansýra komast ekki í gegnum blóð-heilaþröskuldinn Blóð-heilaþröskuldurinn (frá gríska. Αἷμα - blóð og εγκεφαλος - heilinn) er líffærafræðilegur og lífeðlislegur gangur heilavefjar sem stjórnar efnaskiptum milli blóðs og heilavefja. Það takmarkar skarpskyggni ýmissa efna í taugavefinn úr blóðrásinni, þar með talið afurðir með skert umbrot, eiturefni, lyf og einnig örverur (bakteríur, vírusar). G. með óbólgaða heilahimnu.

    Virk efni fara yfir fylgju og í snefilstyrk skiljast þau út í brjóstamjólk. Bindin við plasmaprótein eru lítil.

      Umbrot

    Amoxicillin umbrotnar að hluta, klavúlansýra umbrotnar mikið.

      Ræktun

    Amoxicillin skilst út um nýru nánast óbreytt með pípluseytingu og gauklasíun. Clavulansýra skilst út með gauklasíun, að hluta til í formi umbrotsefna. Hægt er að skilja lítið magn út í þörmum og lungum. T 1/2 amoxicillin er 78 mín. T 1/2 klavúlansýra er 60-70 mínútur.

      Lyfjahvörf í sérstökum klínískum tilvikum

    Áhyggjur af blöðruhálskirtli Vista tengil

    Við alvarlega nýrnabilun T 1/2 eykst í 7,5 klukkustundir fyrir amoxicillin og í 4,5 klukkustundir fyrir klavúlansýru.

    Báðir þættirnir eru fjarlægðir með blóðskilun og lítið magn með kviðskilun.

    Klínísk lyfjafræði

    A breiðvirkt sýklalyf, inniheldur hálfgervils penicillín amoxicillín og ß-laktamasa hemill klavúlansýru. Clavulansýra veitir stöðugt óvirkt flókið með þessum ensímum og tryggir ónæmi amoxicillins gegn áhrifum ß-laktamasa framleitt af örverum.

    Klavúlansýra, svipuð uppbyggingu og ß-laktam sýklalyf, hefur veika innri bakteríudrepandi virkni.

    Amoxiclav er virkt gegn stofnum sem eru viðkvæmir fyrir amoxicillini, þar með talið stofnum sem framleiða ß-laktamasa, þ.m.t.

    • Loftháð gramm-jákvæðar bakteríur:
      • Streptococcus pneumoniae.
      • Streptococcus pyogenes.
      • Streptococcus viridans.
      • Streptococcus bovis.
      • Enterococcus spp.
      • Staphylococcus aureus (nema meticillín ónæmir stofnar).
      • Staphylococcus epidermidis (nema meticillin ónæmir stofnar).
      • Staphylococcus saprophyticus.
      • Listeria spp.
    • Loftháð gramm-neikvæðar bakteríur:
      • Bordetella kíghósta.
      • Brucella spp.
      • Campylobacter jejuni
      • Escherichia coli
      • Gardnerella vaginalis
      • Haemophilus ducreyi
      • Haemophilus influenzae
      • Helicobacter pylori
      • Klebsiella spp.
      • Moraxella catarrhalis
      • Neisseria gonorrhoeae
      • Neisseria meningitidis
      • Pasteurella multocida
      • Proteus spp.
      • Salmonella spp.
      • Shigella spp.
      • Vibrio cholerae
      • Yersinia enterocolitica
      • Eikenella corrodens.
    • Gram-jákvæður loftfælnir:
      • Peptococcus spp.
      • Peptostreptococcus spp.
      • Clostridium spp.
      • Actinomyces israelii
      • Fusobacterium spp.
      • Prevotella spp.
    • Gram-neikvæð loftfælnir:
      • Bacteroides spp.

    Hvítar eða næstum hvítar, sporöskjulaga, tvíkúptar töflur með skrúfuðum brúnum, húðaðar með filmuhimnu, á annarri hliðina á hakinu og pressaðar „875/125“, á hinni hliðinni „AMC“ var pressað.

    Lyfjafræðileg verkun

    Amoxiclav® 2X er sambland af amoxicillíni, sýklalyfi úr penicillínhópnum með breitt litla bakteríudrepandi virkni, og klavúlansýru, óafturkræfan b-laktamasa hemil sem myndar stöðugt óvirkt flókið við þetta ensím og verndar þannig amoxicillín gegn rotnun.

    Eins og önnur hálfgervið penicillín, hamlar amoxicillín myndun frumuveggsins. Gerð aðgerðarinnar er bakteríudrepandi.

    Amoxiclav® 2X hefur breitt svið virkni. Það er virkt gegn amoxicillín viðkvæmum örverum, svo og eftirfarandi ónæmum, sem framleiða b-laktamasabakteríur:

    Gram-jákvæðir loftháðir: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (cromemeticillin-ónæmir stofnar), S. epidermidis (nema meticillin-ónæmir stofnar), Listeria spp., Enteroccocus spp.

    Gram-neikvæðar aerobes: Bordetellapertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H. influenzae, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N..gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica.

    Anaerobes: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimycesisraelli.

    Frábendingar

    - Ofnæmi fyrir amoxicillíni, klavúlansýru eða einhverjum af innihaldsefnum lyfsins

    - ofnæmisviðbrögð við beta-laktam sýklalyfjum (svo sem penicillínum og cefalósporínum) í anamnesis

    - alvarleg lifrarstarfsemi og sjúklingar með sögu um gallteppu gulu eða aðra lifrarstarfsemi sem komu fram með penicillíni eða amoxicillíni / klavúlansýru.

    Meðganga og brjóstagjöf

    Gögnin benda til þess að aukaverkanir amoxicillíns / klavúlansýru séu ekki fyrir hendi á meðgöngu, svo og á fóstur og nýbura. Rannsókn á þunguðum konum með ótímabæra rof í himnunni skýrði hins vegar frá því

    fyrirbyggjandi notkun amoxicillins / klavúlansýru getur tengst aukinni hættu á drepandi þarmabólgu hjá nýburum. Sem varúðarráðstöfun ætti aðeins að nota Amoxiclav® 2X á meðgöngu ef læknirinn telur að ávinningur meðferðar sé meiri en möguleg áhætta.

    Meðan á brjóstagjöf stendur er hægt að nota samsetninguna af amoxicillíni / klavúlansýru.Að undanskildum hættunni á næmingu í tengslum við losun á snefilmagni lyfsins í brjóstamjólk fundust engin önnur neikvæð áhrif á börn á brjósti.

    Eiginleikar áhrifa lyfsins á hæfni til aksturs ökutækja og hættulegt fyrirkomulag

    Amoxicillin / clavulansýra hefur afar veik áhrif á hæfni til aksturs bíls og flókinna aðferða.

    Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur amoxicillin / clavulansýra valdið óæskilegum viðbrögðum eins og rugli, sundli og krampa, sem geta skert hæfni til aksturs bifreiðar og flókin verkunarháttur og / eða unnið á öruggan hátt.

    Skammtar og lyfjagjöf

    Fullorðnir og börn eldri en 12 ára (eða meira en 40 kg líkamsþunga): Venjulegur skammtur við vægum og miðlungs sýkingum er ein tafla með 625 mg á 12 klukkustunda fresti, ef um er að ræða alvarlegar sýkingar, ein tafla 1000 mg á 12 klukkustunda fresti.

    Börn: Amoxiclav® 2X töflur eru ekki ætlaðar börnum yngri en 12 ára (eða undir 40 kg líkamsþyngdar).

    Hámarks dagsskammtur af Amoxiclav® 2X er 4 töflur fyrir fullorðna.

    Lengd meðferðarinnar ræðst af alvarleika smitandi ferlis og virkni sýkla.

    Meðalmeðferðartími er 5-10 dagar.

    Skammtar við smit frá meltingarfærum: 1 625 mg tafla á 12 klukkustunda fresti í 5 daga.

    Skammtar vegna nýrnabilunar: Hjá sjúklingum með miðlungs nýrnabilun (kreatínín úthreinsun 10-30 ml / mín.) Er skammturinn 1 tafla 625 mg á 12 klukkustunda fresti,

    handa sjúklingum með alvarlega nýrnabilun (kreatínín úthreinsun minni en 10 ml / mín.) er skammturinn 1 tafla með 625 mg á sólarhring.

    Í þvagþurrð ætti að auka bilið milli skammta í 48 klukkustundir eða meira.

    Aukaverkanir

    - kynfærafrumnasjúkdómur, sveppasjúkdómur í slímhúð

    - ógleði, uppköst, niðurgangur, kláði á endaþarmssvæðinu

    - útbrot í húð, kláði, ofsakláði

    - segamyndun, blóðlýsublóðleysi

    - sundl, höfuðverkur og krampar

    - kviðverkir, munnbólga, ristilbólga, ristilbólga í tengslum við notkun sýklalyfja (þ.mt gervilímabólga og blæðandi ristilbólga), yfirborðskennd litun tanna

    - einhver aukning á AsAT og / eða AlAT

    - hvítfrumnafæð, kyrningafæð, daufkyrningafæð, rauðkyrningafæð, blóðflagnafæð, blóðfrumnafæð, blóðleysi, kyrningahrap, mergbæling, aukinn blæðingartími og protrombín tími

    - svart tunga („loðin“ tunga)

    - millivefsbólga nýrnabólga, hematuria, kristalla

    - Stevens-Johnson heilkenni, eitrunardrep í húðþekju, bullous exfoliative húðbólga, bráð almenn almenn exusthematous pustulosis (AGEP), Lyell heilkenni

    - ofsabjúgur, bráðaofnæmi, sermisveikiheilkenni, ofnæmisæðabólga, lyfjahiti

    - lifrarbólga gulu gulu

    - ofvirkni, kvíði, syfja, rugl, árásargirni

    Ofskömmtun

    Einkenni: Flestir ofskömmtunarsjúklingar sýndu engin einkenni. Samt sem áður eru magaverkir, kviðverkir, uppköst, niðurgangur, truflanir á vatns-saltajafnvægi, útbrot á húð, ofnæmi, syfja, krampar, vöðvahyggja, minnkað meðvitundarstig, dá, hemólýtísk viðbrögð, nýrnabilun, súrblóðsýring og kristöllun. Í undantekningartilvikum getur lost orðið á 20–40 mínútum.

    Meðferð: Fylgjast skal með sjúklingnum og veita viðeigandi einkennameðferð ef þörf krefur. Ef lyfið hefur verið tekið tiltölulega nýlega (4 klukkustundir eða skemur), án frábóta, ætti að tæma maga sjúklingsins með því að framkalla uppköst eða þvo og gefa sjúklingnum virkan kol til að draga úr frásogi. Amoxicillin / kalíumklavúlan er skilið út með blóðskilun.

    Milliverkanir við önnur lyf

    Ekki er hægt að nota Amoxiclav® 2X með nokkrum bakteríóstöðvum lyfjameðferð / bakteríudrepandi lyfjum (svo sem klóramfeníkóli, makrólíðum, tetracýklínum eða súlfónamíðum) þar sem andstæðar verkanir koma fram við rannsóknarstofuaðstæður.

    Samtímis notkun lyfsins ásamt allopurinol getur aukið hættuna á útbrotum á húð.

    Samhliða notkun Amoxiclav® 2X og methotrexat getur aukið eiturverkanir metótrexats (hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, sár í húð).

    Próbenesíð dregur úr seytingu amoxicillíns í nýrnapíplum. Samtímis notkun þess með Amoxiclav getur leitt til aukins magns af amoxicillíni í blóði, þó sést það ekki með klavúlansýru. Eins og önnur breiðvirkt sýklalyf getur Amoxiclav® 2X dregið úr virkni getnaðarvarnarlyfja til inntöku. Í sumum tilvikum getur lyfið lengt prótrombíntímann, af þessum sökum skal gæta varúðar við notkun segavarnarlyfja til inntöku og Amoxiclav® 2X.

    Aminopenicillin getur lækkað þéttni súlfasalazins í plasma. Það er einnig líklegt til að auka frásog digoxíns meðan það er notað með amoxicillini / clavulansýru.

    Amoxiclav® 2X ætti ekki að nota samtímis disulfiram.

    Aðgerðir forrita

    Til að draga úr hættu á aukaverkunum frá meltingarvegi, skal taka lyfið með máltíðum.

    Með meðferðarferli er nauðsynlegt að fylgjast með virkni blóðsins, lifur og nýrum.

    Hjá sjúklingum með alvarlega ofnæmissjúkdóma eða astma á að nota Amoxiclav® 2X með varúð þar sem líklegra er að þeir hafi ofnæmisviðbrögð við lyfjameðferð. Hjá sjúklingum með ofnæmi fyrir penicillínum eru krossofnæmisviðbrögð við cefalósporín sýklalyfjum möguleg.

    Nota skal Amoxiclav® 2X með varúð hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi. Draga ætti úr skammtinum eða auka tímabilið á milli skammta eftir því hve alvarlegt brot sjúklinga er. Hjá sjúklingum með kreatínínúthreinsun 0

    Slepptu formi

    Fáanlegt í formi:

    • húðaðar töflur
    • duft til sviflausnar,
    • frostþurrkað duft fyrir stungulyf.

    Ein 375 mg tafla inniheldur 250 mg af amoxicillíni og 125 mg af klavúlansýru.

    625 mg tafla inniheldur 500 mg af amoxicillíni, 125 mg af klavúlónsýru.

    Hjálparefni eru:

    • kísildíoxíð (kolloid),
    • croscarmellose (natríumsalt),
    • magnesíumsterat,
    • talkúmduft
    • hypromellose,
    • etýlsellulósa,
    • fjölsorbat,
    • títantvíoxíð
    • tríetýl sítrat.

    Töflurnar eru pakkaðar í hettuglös, 15 stykki hvor. Einn kassi inniheldur eina flösku af lyfi.

    Dreifiduftið er fáanlegt í hettuglösum úr dökku gleri, eitt í hverri kassa. Það er mæliskóna. Samsetning venjulegrar fullunninnar dreifu inniheldur 125 og 31,25 mg af virkum efnum. Við undirbúning dreifu af Amoxiclav Forte inniheldur 5 ml af henni tvöfalt meira af virkum efnum - 250 og 62,5 mg, hvort um sig. Hjálparefni eru:

    • sítrónusýra
    • natríumsítrat
    • natríum bensóat
    • karmellósnatríum
    • kísil kolloid,
    • natríumsakkarín
    • mannitól
    • jarðarberja- og villikirsuberjatrjám.

    Amoxiclav töflur og duft - notkunarleiðbeiningar

    Fyrir börn yngri en 12 ára - 40 mg á hvert kg af þyngd á dag.
    Fyrir börn þar sem þyngd er meiri en 40 kg er lyfinu ávísað sem fullorðnum.

    Fullorðnum er ávísað: 375 mg töflur eru teknar á 8 tíma fresti allan daginn, 625 mg töflur á 12 tíma fresti. Þegar ávísað er lyfjum til að meðhöndla alvarlegar sýkingar eru 625 mg skammtar á 8 klukkustunda fresti eða 1000 mg á 12 klukkustunda fresti.

    Það skal tekið fram að töflur geta verið mismunandi í hlutföllum virku efnanna.Þess vegna geturðu ekki skipt 625 mg töflu (500 g af amoxicillíni og 125 g af clavulansýru) með tveimur 375 mg töflum (250 g af amoxicillini og 125 g af clavulansýru).

    Eftirfarandi skema er notuð til að meðhöndla ósjúkdóma sýkingar. 375 mg töflur eru teknar á 8 klukkustunda fresti allan sólarhringinn. 625 mg töflur eftir 12 klukkustundir.

    Ef nauðsyn krefur verður notkun lyfja til meðferðar á sjúklingum með nýrnasjúkdóm að taka mið af kreatíníninnihaldi í þvagi. Sjúklingar með lifrarsjúkdóma þurfa stöðugt eftirlit með virkni þeirra.

    Duft til dreifu fyrir ungbörn og börn allt að 3 mánuði. Skammtar eru gerðir með sérstakri mælipipettu eða skeið. Skammtar - 30 mg af amoxicillíni á hvert kílógramm af þyngd, tvisvar á dag.

    Fyrir börn eldri en þriggja mánaða við vægum og miðlungsmiklum sýkingum - 20 mg / kg líkamsþunga og við alvarlegum sýkingum - 40 mg / kg. Seinni skammturinn er einnig notaður við meðhöndlun á djúpum sýkingum - bólga í miðeyra, skútabólga, berkjubólga, lungnabólga. Leiðbeiningar fylgja þessu lyfi, þar sem eru sérstakar töflur sem gera þér kleift að reikna nákvæmlega nauðsynlega skammta af lyfinu fyrir börn.

    Hámarks leyfilegi dagskammtur af amoxicillíni fyrir börn er 45 mg / kg af þyngd, fyrir fullorðna - 6 grömm. Ekki má taka Clavulanic sýru á dag, ekki meira en 600 mg fyrir fullorðna og 10 mg / kg fyrir börn.

    Lýsing á losunarformum

    Lyfið er fáanlegt í formi húðaðra taflna sem eru hvítar eða beige-hvítar. Töflurnar eru sporöskjulaga tvíkúptar lögun.

    Ein 625 mg tafla inniheldur 500 mg af amoxicillin trihydrat ásamt 125 mg af clavulansýru (kalíumsalti).

    Hægt er að framleiða töflur í plastdósum (15 töflur hver) eða í álþynnum sem eru 5 eða 7 stykki.

    1000 mg töflur eru einnig húðaðar, hafa ílöng lögun með skrúfuðum brúnum. Á annarri hliðinni er prentun af „AMS“, á hinni - „875/125“. Þau innihalda 875 mg af sýklalyfjum og 125 mg af klavúlansýru.

    Meðferð á blöðrubólgu með Amoxicillin: leiðbeiningar, skammtar, umsagnir

    Í mörg ár að glíma árangurslaust við PROSTATE og POTENTIAL?

    Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækna blöðruhálskirtilsbólgu með því að taka það á hverjum degi.

    Blöðrubólga er nokkuð algeng hjá konum á mismunandi aldri. Sjúkdómurinn er aðallega meðhöndlaður með sýklalyfjum. Amoxicillin er talið eitt það árangursríkasta.

    Áhrif á líkamann

    Amoxicillin er mjög áhrifaríkt gegn blöðrubólgu vegna þess að það frásogast mjög fljótt af líkamanum. Það brotnar ekki niður undir áhrifum magasafa. Þess vegna ætti að reikna skammtana rétt og fara nákvæmlega eftir því.

    Einu sinni í líkamanum byrjar Amoxicillin að framleiða efni sem kallast transpeptidase. Það berst gegn sjúkdómsvaldandi örflóru og eyðileggur þær á frumustigi. Þetta stöðvar vöxt og æxlun örvera og þau skiljast út úr líkamanum.

    Ókosturinn við lyfið er sá að við eyðingu örvera myndast það mikið af eiturefnum. Þetta getur haft neikvæð áhrif á ástand sjúklings. Ekki líður illa í daginn.

    Fjölmargar rannsóknir hafa sýnt að lyfið verkar á sýkla eins og:

    1. Staphylococci,
    2. Streptococcus
    3. Salmonella
    4. Shigella
    5. Klebsiella,
    6. E. coli.

    Íhlutir lyfsins fara fljótt inn í blóðrásina og dreifast um líkamann. Bæta má bata innan nokkurra klukkustunda eftir að lyfið er tekið.

    Það eru þrjár tegundir af lyfjum:

    1. Pilla Hægari í samanburði við annars konar lyf. Notað við langvarandi eða aðal blöðrubólgu,
    2. Hylki Mjög fljótt ná til bólgusvæðisins og bregðast við því. Hægt er að nota þær sem skyndihjálp við blöðrubólgu, sem og blöðrubólga með ógreindan sýkla,
    3. Frestun Auðveldasti og mildasti kosturinn. Það er oft framleitt með skemmtilega smekk.Það er notað til að meðhöndla blöðrubólgu hjá börnum frá þriggja ára aldri, svo og á meðgöngu.

    Eftir nokkrar klukkustundir nær lyfið að þvagblöðru. Þar finnur hann fókus á bólgu og byrjar verkun hennar. Styrkur þess í þvagi er mjög mikill, þetta gerir þér kleift að takast á við sýkla af blöðrubólgu á áhrifaríkan hátt. Amoxicillin skilst út úr líkamanum með nýrum og lifur.

    Meðferð og skömmtun

    Til að forðast aukaverkanir er nauðsynlegt að taka Amoxicillin án þess að fara yfir skammt. Til meðferðar á bráða blöðrubólgu er fullorðnum ávísað 500 g af lyfinu. Þessa upphæð þarf að taka þrisvar á daginn. Það er ráðlegt að jafn mikill tími líði milli móttökna. Svo þú þarft að meðhöndla þig í um það bil sjö daga. Í sumum tilvikum lengir læknirinn námskeiðið í 10 daga.

    Blöðrubólga hjá börnum

    Til meðferðar á blöðrubólgu hjá börnum er skammturinn frábrugðinn meðferð hjá fullorðnum. Foreldrar ættu að muna að Amoxicillin er sýklalyf sem getur haft áhrif á líkama barnanna, svo þú ættir að ráðfæra þig við barnalækni fyrir notkun.

    Fjöðrun hentar betur börnum. Þeir eru hannaðir á þann hátt að enn óþroskaður lífveran samlagast efninu fljótt. Lyfið er framleitt í formi lausnar. Amoxillicin kyrni er hellt með vatni og hrist, lyfið er útbúið einu sinni fyrir alla meðferðartímann. Þú getur geymt tilbúna vöruna í ekki lengur en 12 daga. A skammtari fylgir flöskunni, þetta gerir lyfið þægilegra að taka lyfið.

    Það er betra að skilja lyfið eftir í dimmu og köldum herbergi og hrista vel fyrir hverja notkun.

    Hver á ekki að taka

    Amoxicillin tilheyrir penicillínum. Það virkar best gegn E. coli, sem er algengasta orsök blöðrubólgu. En lyfið hentar ekki þeim sem eru með ofnæmi fyrir penicillíni, annars geta útbrot og aðrar aukaverkanir komið fram.

    Lyfið er bannað mæðrum með barn á brjósti, þar sem það getur borist í brjóstamjólk og skaðað heilsu barnsins. Barnið getur fengið ofnæmisviðbrögð eða örflóru í þörmum raskast. Ef blöðrubólga kemur fram meðan á brjóstagjöf stendur er nauðsynlegt að leita aðstoðar með öruggari leiðum, svo sem Flemoxin og Ampicillin.

    Samsetning lyfsins við áfengi getur valdið alvarlegu ofnæmi, jafnvel dauða. Áfengi ásamt sýklalyfi hefur sterk eituráhrif á lifur. Þetta líffæri getur verið lamað. Þú getur drukkið áfengi aðeins eftir viku, og helst tvo eftir lok meðferðar, þegar lyfið fer alveg úr líkamanum.

    Fyrir fólk með ofnæmi fyrir cefalósporínum, karbapenemum, til að forðast heilsufarsvandamál, er betra að láta af þessu lyfi og velja hentugri valkost. Astmasjúklingar ættu heldur ekki að gera tilraunir með Amoxicillin. Útilokar möguleikann á því að taka lyfið einnig nærveru smitandi einfrumnafæðar.

    Amoxicillin fyrir barnshafandi konur

    Áhrif sýklalyfsins á líkama þungaðrar konu og fósturs hafa ekki verið rannsökuð. Engin tilvik voru um skaða, en í flestum tilvikum er æskilegt að blöðrubólga hjá þunguðum konum sé meðhöndluð með öðrum hætti.

    Amoxicillin er aðeins ávísað ef ávinningur móðurinnar er meiri en hugsanleg áhætta fyrir barnið.

    Afleiðingar misnotkunar

    Amoxicillin berst í raun við marga sýkla, en þrátt fyrir þetta getur það valdið töluverðum skaða á líkamanum. Oft eru það dómar sjúklinga að útbrot birtist meðan á meðferð með lyfinu stendur. Ef slík viðbrögð við Amoxicillin koma fram ætti læknirinn að velja annað lyf til meðferðar á blöðrubólgu.

    Margir foreldrar skilja eftir sig góða dóma um þetta lyf og kjósa aðeins það til meðferðar á blöðrubólgu hjá börnum. Þeir eru ánægðir með skort á niðurgangi sem aukaverkun og skjótum bata. En ef engu að síður hefur niðurgang komið upp, getur þú tekið einhver lyf gegn þessu.Aðeins lyf gegn geðrofi sem innihalda attapulgite eru leyfð. Öll önnur lyf geta dregið úr hreyfigetu í þörmum.

    Viðbrögð hverrar lífveru við Amoxicillin eru eingöngu einstök. Eitt lyf mun gera, á meðan önnur verða að finna val.

    Það getur verið brot á aðgerðum vestibular búnaðarins, hvöt til ógleði, hita ferli. Rugl og kvíði birtast einnig oft meðan á meðferð með þessu sýklalyfi stendur.

    Umsagnir um Amoxicillin sem er að finna á Netinu eru líklegri til að vera jákvæðar. Margir taka fram að lyfið flýtir verulega fyrir lækningarferlinu og gerir þér kleift að losna alveg við sjúkdóminn. Að auki er það mjög þægilegt að taka (verkar óháð því hvort það er tekið fyrir máltíðir eða eftir það).

    Það eru færri neikvæðar umsagnir. Þeir kvarta oft yfir því að lyfið hafi ekki hjálpað. En samt er vert að muna að þó að lækningin sé mjög árangursrík hjálpar það ekki gegn öllum mögulegum örverum. Þess vegna, fyrir notkun, er nauðsynlegt að gangast undir skoðun til að ákvarða sjúkdómsvaldið. Slík rannsókn krefst viðbótartíma svo flestir læknar komast framhjá því og ávísa lyfinu af handahófi.

    Aukaverkanir

    Venjulega auðvelt að fara framhjá og þola sjúklinga auðveldlega. Aukaverkanir eru líklegri til að koma fram hjá öldruðum sjúklingum, svo og hjá þeim sjúklingum sem nota Amoxiclav í langan tíma. Oftast koma aukaverkanir fram annað hvort meðan á meðferð stendur eða að henni lokinni, en stundum á sér stað þróun þeirra nokkrum vikum eftir að lyfinu er lokið.

    Meltingarkerfi. Að jafnaði er þetta niðurgangur, ógleði, uppköst, sem og meltingartruflanir. Uppþemba, munnbólga eða magabólga, litabreyting á tungu eða glósubólga, þarmabólga eru sjaldgæfari. Meðan á meðferð stendur með þessu lyfi eða eftir að henni lýkur, getur gervigrasbólga komið fram - sjúkdómur sem orsakast af einni af bakteríum Clostridium ættkvíslarinnar.

    Blóðkerfi. Blóðleysi (þar með talið blóðrauða), rauðkyrningafæð, fækkun blóðflagna og / eða hvítfrumur, kyrningahrap.

    Taugakerfi getur brugðist við því að taka lyfið með höfuðverk, svima, æsingu, svefnleysi, krampa, óviðeigandi hegðun eða ofvirkni.

    Lifrin. Vísbendingar um lifrarpróf aukast, þar með talið virkni AsAT og / eða AlAT, basískur fosfatasi og bilirubin í sermi aukist einkennalaust.

    Húð. Húðin getur brugðist við amoxiclav neyslu með útbrotum, ofsakláði, ofsabjúgur, rauðkornamyndun, eitrað drep í húðþekju, exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson heilkenni.

    Þvagkerfi - það er blóði í þvagi og millivefslungabólga.
    Við langvarandi notkun lyfsins getur komið fram hiti, candidasýking í munnholi, sem og leghálsbólga.

    Samhæfni við önnur lyf

    • Það er óæskilegt að nota Amoxiclav samtímis og óbein segavarnarlyf. Þetta getur valdið aukningu á protrombintíma.
    • Milliverkanir Amoxiclav og allopurinol valda hættu á exanthema.
    • Amoxiclav eykur eiturhrif metatrexats.
    • Þú getur ekki notað bæði amoxicillin og rifampicin - þetta eru mótlyf, samsett notkun veikir bakteríudrepandi áhrif beggja.
    • Ekki á að ávísa Amoxiclav ásamt tetracýklínum eða makrólíðum (þetta eru sýklalyf gegn bakteríumörkuðum), svo og með súlfónamíðum vegna minnkunar á virkni lyfsins.
    • Ef Amoxiclav er tekið dregur úr virkni getnaðarvarna í töflum.

    Samsetning og form losunar

    Samsetning og form losunar

    Sýklalyfið inniheldur amoxicillin, sem er hálfgervils penicillín, svipað í eiginleikum þess og ampicillin, en hefur betri frásog. Þekkt fyrir bakteríudrepandi virkni. Næsta innihaldsefni er klavúlansýra.Það er innifalið í listanum yfir óafturkræfa hemla - laktamasa. Stuðlar að myndun ónæmis amoxicillíns fyrir áhrifum beta-laktamasa sem framleiddir eru af sjúkdómsvaldandi bakteríum. Clavulanic sýra, sem sérstök eining, hefur ekki áberandi bakteríudrepandi getu.

    Hver pilla inniheldur bæði innihaldsefni, rúmmál klavúlansýru er 125 mg, innihald amoxicillins í formi þríhýdrats er 875 mg.

    Sem viðbótarþættir eru kísildíoxíð með kolloid, sem innihaldið er 5,4, krospóvídón í rúmmáli 27,4, króskarmellósnatríum 27,4 mg, magnesíumsterat 12, örkristölluð sellulósa upp í 1435 mg.

    Amoxicillin vísar til hálfgerðar penicillína, svipaðra eiginleika og ampicillins, en með betra aðgengi til inntöku. Það hefur virkni gegn flestum gramm-jákvæðum og gramm-neikvæðum örverum. Það eyðileggur lífmyndun peptidoglycan, byggingarefnis fyrir bakteríur. Sem aftur leiðir til eyðingar örvera. Amoxicillin sjálft er eytt með útsetningu fyrir beta-laktamasa, þess vegna er það máttlaust gegn örverum sem framleiddar eru af þessu ensími.

    Clavulansýra er aftur á móti hamlandi þáttur bara fyrir beta-laktamasa. Í eðlisfræðilegum eiginleikum þess er það svipað og penicillínum. En það getur hindrað bakteríur sem eru ónæmar fyrir penicillíni og cefalósporíni. Þessi sýra er áhrifarík til að stjórna plasmíð beta-laktamasa.

    Clavulansýra kemur í veg fyrir niðurbrot amoxicillíns undir áhrifum beta-laktamasa. Þessi eign gerir þér kleift að auka bakteríudrepandi áhrif.

    Eftirfarandi bakteríur bregðast neikvætt við tandemklavúlansýru og amoxicillíni:

    1. Gram-jákvæðir bakteríur: miltisbrandandi orsakandi efni, fecal enterococcus, listeriosis orsakandi lyf, streptococcus bakteríur, hópur A beta-hemolytic, stafylococcus saprophytic.
    2. Gram-neikvæðar loftbólur: kíghósta, hemophilus influenzae, helicobacter pylori, moraxella cataralis, gonococcus, pasteurellosis, cholera vibrio.
    3. Aðrar örverur: sýkla af borreliosis, leptospirosis, föl treponema.
    4. Gram-jákvæður loftfælnir: Clostridia, peptococcus, peptostreptococcus.
    5. Gram-neikvæðar bakteríur: bakteríudrepandi tegundir, afbrigði af bakteríusjúkdómnum, capnocytophages, Plaut's bacillus, fusobacteria, porphyromonad tegundir, Prevotella. Sumar bakteríur geta aðlagast aðgerðum Amoxiclav. Meðal gramm-neikvæðar lofthjúpar eru þetta Escherichia coli, Klebsiella oxytok, Friedlander's rod, Klebsiella lungnabólga, Klebsiella, Proteus mirabilis, proteus vulgaris og proteus, Salmonella, Shigella bakteríur.
    6. Gram-jákvæðir loftháðir: corynebacterium bakteríur, enterococcus faecium, pneumococcus, streptococcus group Viridans. Það eru til nokkrar örverur sem hafa náttúrulega ónæmi fyrir íhlutunum í Amoxiclive 875 + 125.
    7. Gram-neikvæðar aerobes: tegundir af acinetobacter ættkvíslinni, freundi citrobacter, tegundir af enterobacter ættkvíslinni, hafnium, pneumophila legionella, Morgana bakteríunni, providence ættkvíslategundunum, pseudomonas ættkvíslategundum, serration ættkvíslategundum, maltophilia stenotrophomonas, yersinia enterocolitis.
    8. Aðrar bakteríur: klamydófíls lungnabólga, klamydófíl psittaci, bakteríur af klamydíu ættinni, orsakandi áhrif coxiellosis, tegundir af ættkvíslinni mycoplasma.

    Í aðgerðum sínum eru bæði aðal innihaldsefni Amoxiclav svipuð, þau dreifast virkan í vatnslausnir og eftir aðgerðina byrja þau fljótt að virka og frásogast alveg frá meltingarveginum. Þegar það er tekið á fastandi maga frásogast það betur. Ef lyfið er tekið eftir máltíð er meltanleiki þess aðeins 70%.

    Hver hluti Amoxiclav 875 hefur sinn hámarks blóðtíma. Þannig að amoxicillín nær hámarki á um það bil tveimur klukkustundum en félagi sínum aðeins fyrr, eftir 1,25. Helmingunartími beggja er um klukkustund.

    Bæði amoxicillin og klavulansýra dreifast án vandamála í líkamanum og komast inn í öll líffæri og fljótandi miðill. Í fjarveru bólguferla í heilahimnum fara þeir ekki í gegnum blóð-heilaþröskuldinn.

    Báðir geta farið í brjóstamjólk og komast án vandræða í gegnum fylgjuna.

    Allt að fjórðungur af amoxicillini fer í gegnum nýrun í formi penicilloic sýru. Clavulansýra brotnar niður virkan, hún skilst út að hluta með þvagi, að hluta til í meltingarveginum, að hluta til með útöndun lofts.

    Í meira mæli berst lyfið um nýrun, en clavulansýra skilst einnig út með utanaðkomandi vélbúnaði.

    Við skerta nýrnastarfsemi minnkar útskilnaðartíðni efna í hlutfalli við minnkun nýrnastarfsemi.

    Ef skert lifrarstarfsemi er, verður þú að nota það vandlega, meðan þú ert stöðugt að fylgjast með lifur.

    Ráðning

    Einstaklega smitsjúkdómar.

    • Lungnasýkingar og meinvörp í ENT-líffærum - bráð og langvinn bólga í skútabólgu, ýmis stig í bólgu í eyra, hreinsandi bólga í koki, bólga í tonsils, kokbólga, bráð berkjubólga, lungnabólga,
    • Smitandi ferlar í þvagfærum
    • Smitsjúkdómar á sviði kvensjúkdóma,
    • Sýkingar í húð og mjúkvef, þ.mt eftir bit af mönnum og dýrum,
    • Ýmsir sjúkdómar í beini og bandvef smitandi,
    • Ferlar á gallrásum (bólga í gallblöðru og leiðum þess),
    • Sýkingar í meltingarfærum.

    Amoxiclav 875 - notkunarleiðbeiningar

    Reglur um lyfjameðferð

    Amoxiclav skammtur er valinn sérstaklega fyrir hvert tilfelli í

    fer eftir alvarleika sjúkdómsins, þyngd, aldri sjúklings, almennu ástandi líkama hans.

    En þessum skömmtum er að jafnaði aðeins ávísað fyrir alvarleg form sjúkdómsins.

    Almennar upplýsingar. Taktu fyrir máltíðir, þetta mun leiða til bestu dreifingar virkra efna í líkamanum, draga úr hættu á aukaverkunum.

    Oftast varir meðferðin ekki lengur en í tvær vikur. Ef enginn tími hefur náðst eftir þennan tíma er krafist samráðs læknis.

    Sýkingar sem koma fram í vægum til miðlungs alvarleika eru meðhöndlaðar á eftirfarandi hátt: 875 mg tvisvar á dag.

    Ef um skerta nýrnastarfsemi er að ræða ætti að aðlaga staka skammta aðeins með kreatínín úthreinsun. Aðeins má ávísa hámarksskammti, 875 mg, með gildi> 30 ml / mín. Í öðrum tilvikum ættu þetta að vera lægri skammtar sem gefin eru af öðrum lyfjum.

    Við núverandi lifrarsjúkdóma er Amoxiclav gætt vandlega og stöðugt fylgst með lifur.

    Umsagnir lækna

    Anna Leonidovna, meðferðaraðili, Vitebsk. Amoxiclav er mun árangursríkara við meðhöndlun ýmissa öndunarfærasjúkdóma en hliðstæða þess, amoxicillin. Ég ávísa 5 daga námskeiði en eftir það er skylda að taka lyf sem endurheimta örflóru.

    Veronika Pavlovna, þvagfæralæknir. Herra Kryvyi Rih. Þetta lyf hefur framúrskarandi áhrif á bakteríusýkingar í kynfærum. Það gefur sjaldan aukaverkanir, á sama tíma ávísi ég sveppalyfjum, eftir að hafa tekið probiotics til að endurheimta eðlilega örflóru.

    Andrei Evgenievich, hjartasjúkdómalæknir, Polotsk. Notkun þessa lyfs með inndælingu gerir þér kleift að stöðva fljótt einkenni alvarlegs og miðlungs sjúkdóms í ENT líffærum. Lyfið meðhöndlar bólgu í miðeyra vel. Að auki taka sjúklingar sætu ávaxta sviflausn vel.

    Umsagnir sjúklinga

    Victoria, Dnipropetrovsk. Notað eins og læknir hefur ávísað til meðferðar á tonsillitis. Sá 5 daga. Sýklalyfið byrjaði á þriðja degi veikinda. Sjúkdómurinn hjaðnaði um þriðjung. Hálsinn minn hætti að meiða. Það var niðurgangur, liðinn innan tveggja daga, eftir það byrjaði ég að taka probiotics til að endurheimta örflóru.

    Alexandra, borg Lugansk. Þessu lyfi hefur verið ávísað af lækni til að meðhöndla nýrnaþurrð. Námskeiðið var 7 dagar. Fyrstu 3 daga sprauturnar - síðan pillurnar.Stungulyfin eru frekar sársaukafull. Hins vegar hófst úrbætur í kringum fjórða daginn. Engar aukaverkanir voru. Er það munnþurrkur.

    Tamara, borgin Boyarka. Þeir sprautuðu mér þetta lyf til meðferðar við kvensjúkdómum. Það er mjög sársaukafullt, mar voru á stungustað. Eftir viku var þó engin ummerki eftir í smearnum frá smitberanum.

    Viðbótarupplýsingar

    Ef lyfið er notað í langan tíma er nauðsynlegt að fylgjast með lifrarstarfsemi, blóðmyndandi líffærum og nýrum sjúklingsins. Ef sjúklingur hefur skert nýrnastarfsemi er nauðsynlegt að aðlaga skammtinn eða auka bilið milli skammta lyfsins. Það er betra að taka lyf með mat. Ef ofsýking er gerð (útlit örflóru ónæm fyrir þessu sýklalyfi) er nauðsynlegt að breyta lyfinu. Vegna möguleika á krossofnæmisviðbrögðum við cefalósporínum hjá sjúklingum sem eru viðkvæmir fyrir penicillínum, er óæskilegt að nota þessi sýklalyf á sama tíma.

    Þegar þú tekur lyfið þarftu að drekka mikið magn af vökva til að forðast myndun amoxicillínkristalla í þvagi.

    Þú ættir að vera meðvitaður um að stórir skammtar af sýklalyfjum í líkamanum geta valdið falskt jákvæðum viðbrögðum við glúkósa í þvagi (ef hvarfefni Benedikts eða lausn Fleming er notað til að ákvarða það). Áreiðanlegar niðurstöður í þessu tilfelli munu nota ensímviðbrögð við glúkósídasa.

    Þar sem aukaverkanir frá taugakerfinu eru mögulegar þegar lyfið er notað er nauðsynlegt að aka mjög vel með ökutæki (bíla) eða taka þátt í aðgerðum sem krefjast aukinnar einbeitingar, viðbragðahraða og athygli.

    Amoxiclav er ný kynslóð sýklalyfja sem vinnur gegn fjölmörgum sýkla. Innihald amoxicillíns og klavúlansýru í samanlagðinu berjast í raun gegn sýkingum sem eru viðkvæmir fyrir báðum. Það hefur nokkrar tegundir af losun með mismunandi skömmtum, sem gerir þér kleift að byggja upp rétt jafnvægi meðferðar.

    Sérstakar leiðbeiningar

    Til að draga úr hættu á óþarfa atburðum í meltingarvegi, ætti Amoxiclav eingöngu að taka með máltíðum.

    Með hliðsjón af meðferðinni eru líkur á ofur smitun, en ef líkaminn er með bakteríur sem eru ónæmar fyrir þessum virku efnum.

    Ef líklegt er að einhvata smitandi tilurð eigi sér stað, ætti að velja hentugara lyf úr hliðstæðum.

    Með fyrsta merki um ristilbólgu sem tengist sýklalyfjum ætti að stöðva meðferð strax.

    Þvagskort getur endurspeglað rangar breytur fyrir tilvist glúkósa í þvagi.

    Ef svimi, krampar og önnur frávik í miðtaugakerfinu eru frá akstri, er betra að neita.

    Ekki má nota áfengi þegar Amoxiclav er notað en læknar ráðleggja samt að gefast upp hvers konar áfengi meðan á sýklalyfjameðferð stendur.

    Amoxiclav 875 125. Umsagnir

    Alina: Í fyrra kom dóttirin úr barnabúðunum með nefrennsli, sem óx mjög fljótt í þurran hósta, þá kom hitinn. Af sýklalyfjum ávísaði læknirinn Amoxiclav. Oftast í slíkum aðstæðum var okkur ávísað Flemoxin solutab. Það kom mér á óvart, en læknirinn útskýrði að Amoxiclav er nýrra en Flemoxin og hefur meira afbrigði af verkun. Ég hélt því ekki fram, en pillurnar hjálpuðu okkur mjög vel.

    Marina: Sjaldan veikist ég og svo að drekka sýklalyf, þá er þetta landið. En nokkrum sinnum þurfti ég að meðhöndla manninn minn vegna langvarandi kulda. Í hvert skipti ávísaði læknirinn Amoxiclav. Við gátum ekki verið án aukaverkana, magi mannsins míns er veikur, svo að jafnvel Linex sló ekki úr ástandinu. En sjúkdómurinn hjaðnaði mjög fljótt. Maðurinn minn líkaði ekki að töflurnar væru nógu stórar, það er ekki mjög þægilegt að taka. Og hinir voru ánægðir, virkilega fljótt og vel.

    Vyacheslav: Síðasta vor var ég með hálsbólgu. Ég hef það oft og í hvert skipti hreinn, lengi.Allt þetta er skolað, smurt, vel, án sýklalyfja getur líka ekki gert. Mér dettur ekki í hug að prófa ný lyf, en þegar Amoksiklav var ávísað mér, efaðist hann um að þessi ánægja kom út svolítið dýr, næstum 500 rúblur fyrir 14 stykki. En keypti það. Svo, en eftir tvo daga frá hálsbólgu í mér var næstum engin ummerki eftir. Hitastigið er horfið, árásin á barkakýlið er liðin. Í lok vikunnar hafði hann náð sér að fullu.

    Amoxiclav er lyf sem sérfræðingar vísa til penicillínhóps. Helstu þættir þessa lyfs eru amoxicillin og clavulansýra. Það er það ný kynslóð lyf einkennist af tilvist öflugs örverueyðandi áhrifa. Þegar það er notað eyðileggur það þekktustu sýklabakteríur sem eru ónæmar fyrir öðrum lyfjum sem eru hluti af lyfjafræðilegum lyfjum penicillínhópsins. Það er þessi kostur sem veitir mikið umfang lyfjameðferðar. Með því að nota þetta sýklalyf er hægt að meðhöndla stóran fjölda sjúkdóma með góðum árangri.

    Lyfjafræðileg verkun og samsetning

    Amoxiclav einkennist af miklu úrvali örverueyðandiaðgerð. Það gerir þér kleift að fjarlægja gramm-jákvæðar og gramm-neikvæðar bakteríur úr líkamanum á áhrifaríkan hátt. Aðalvirka efnið í samsetningu þessa lyfs er amoxicillin.

    Það inniheldur einnig klavúlansýru sölt. Með samsetningu þessara efna er náð sterk græðandi áhrif. Tilvist klavúlansýru gerir það mögulegt að viðhalda mikilli bakteríudrepandi virkni þessa lyfs meðan á meðferð með þessu sýklalyfi stendur.

    Kalíumklavúlanatið sem er til staðar í samsetningu þessa miðils hjálpar til við að eyða bakteríum, sem, þegar þau verða fyrir sýklalyfjum, reyna að þróa verndandi ensím - B-laktamasa. Virkni þessa ensíms er læst af klavúlansýru. Auk þessa hafa þau áhrif á bakteríur, eyðileggja veggi þeirra og hafa viðbótaráhrif á örverur. Fyrir vikið tryggir notkun þessa lyfs sem hluta af meðferð ýmissa kvilla mikillar meðferðar meðferðar.

    Helstu meðferðaráhrif í meðferð með þessu lyfi næst vegna þeirrar staðreyndar að Amoxiclav hefur getu safnast upp í fljótandi miðlum og líkamsvefjum. Á stuttum tíma kemur fram mikill styrkur aðallyfjaefnisins Amoxiclav. Honum tekst að komast hratt inn í parenchyma líffæra, svo og blóðvökva, óháð því hvaða aðferð var notuð við innleiðingu þess. Eftir 60 mínútur frá því að lyfið var tekið, kemur fram mikill styrkur lyfsins í eitlum og í blóði.

    Nýrin draga frá þessu lyfi í óbreyttu formi frá líkamanum. Lítið magn af umbrotsefnum klavúlansýru kemur út með hægðum. Þeir fara einnig úr líkamanum ásamt útönduðu veiku lofti. Lyfið kemst ekki inn í himnur heila, sem og í heila- og mænuvökva. Þessi eiginleiki lyfsins gerir það kleift draga úr áhættu útlit neikvæðra áhrifa á miðtaugakerfið meðan á meðferð með þessu lyfi stendur. Á sama tíma, meðan á meðferð stendur, geta virku efnasambönd þessa lyfs komið inn í fylgjuna, auk þess sem þau birtast í brjóstamjólk.

    Sem stendur framleiðir framleiðandi þessa lyfs það á eftirfarandi formum:

    • í filmuhúðuðum töflum
    • í formi dufts, sem aðal tilgangurinn er framleiðsla sviflausna,
    • á formi frostþurrkaðs dufts, sem er ætlað til inndælingar í bláæð.

    Athugið að áður en þetta lyf er notað í duftformi verður að þynna það í sérstökum vökva - innrennslislausn. Eða þú getur notað venjulegt vatn. Öll afbrigði af skömmtum af þessu lyfi munum við skoða frekar.

    Amoxiclav í formi töflna inniheldur mismunandi styrk virkra efna. Þau eru í boði í lyfjakeðjunni í þremur útgáfum:

    Að auki, í töflunum Amoxiclav eru viðbótaríhlutir sem veita myndun seigju lyfsins. Má þar nefna magnesíumsterat, kísildíoxíð, svo sem sellulósa og sítrónusýru. Mælt er með því að leysa lyfið Amoxiclav í formi töflna fyrir notkun í vatni í magni 100 ml. Ef það er ekki hægt að gera þetta, verður þú að tyggja töfluna vandlega og drekka síðan lyfið með nægu vatni.

    Amoxiclav í formi dufts sem ætlað er til framleiðslu á sviflausn er tekið til inntöku. Það er fáanlegt í þremur gerðum:

    • Amoxiclav 125. Auk aðalvirka efnisins amoxicillins, sem inniheldur 125 mg í þessari blöndu, inniheldur það sölt af klavúlansýru í magni 31,25 mg, sett fram í formi þríhýdrats,
    • Amoxiclav 250. Samsetning duftsins inniheldur 250 mg af sýklalyfjum og að auki sýru salti í magni 62,5 mg,
    • Amoxiclav 400. Það inniheldur 400 mg af amoxicillíni og klavúlansýru í magni 57 mg.

    Sem viðbótar aukefni eru gúmmí, natríumsakkarínat, kísil og sítrónusýra til staðar í sviflausninni.

    Þegar sviflausnin er undirbúin er fylgja leiðbeiningunum um notkun. Duftið er leyst upp í réttu magni af vatni. Flaskan til fullkominnar upplausnar íhlutanna er hrist kröftuglega.

    Duft ætlað til lyfjagjafar í bláæð. Framleiðandinn framleiðir það á tvo vegu:

    • Amoxiclav 500. Innihald aðalvirka efnisins í því er 500 mg. Það er sett fram í formi natríumsalts. Að auki eru sölt af klavúlansýru í formi 100 mg kalíumsalts.
    • Amoxiclav 1000. Það inniheldur amoxicillín í magni 1000 mg og 200 mg af sýru.

    Til inndælingar í bláæð er dreifan fengin með því að þynna þurrduft og vökva sem er ætlaður til innrennslis. Loka lyfinu er sprautað með þota eða með dropar. Þegar lyfið er gefið með þotuaðferðinni reyna þeir að keyra það í æð eins hægt og mögulegt er. Þetta tryggir hratt náð tilætluðum lækningaáhrifum og hjálpar einnig til við að bæta ástand sjúklingsins. Ef þörf er á altækum áhrifum lyfsins í langan tíma, eru innrennslisgjafir lyfjanna framkvæmdar í bláæð.

    Þetta lyf hefur ákveðnar hliðstæður sem koma í stað aðallyfsins ef það er ekki fáanlegt í apótekinu:

    Í apótekum er verð á Amoxiclav dufti að meðaltali 120 r. Kostnaður við töflur veltur að miklu leyti á styrk virku efnanna, svo og formi losunar. Að meðaltali er verðmiðinn á þessu lyfjaformi frábrugðinn 230 til 450 bls. á pakka.

    Ábendingar til notkunar

    Sérfræðingar ávísa Amoxiclav til meðferðar á fjölmörgum sjúkdómum. Þetta tól hjálpar til við að takast á við kvilla sem voru af völdum baktería sem eru ekki ónæmir fyrir þessu lyfi. Lyfinu er ávísað fyrir eftirfarandi sjúkdóma:

    • öndunarfærasýkingar
    • sjúkdóma í hjartasjúkdómum sem smitast af,
    • þvagfærasjúkdómar
    • heilahimnubólga
    • blóðsýking.

    Læknisaðgerðir sýna að þessi lækning er áhrifarík í forvörnum, svo og meðferð við purulent-septic sýkingum sem komu upp eftir aðgerðir, svo og sjúkdóma sem smitast kynferðislega.

    Leiðbeiningar um notkun

    Hjá sjúklingum sem þjást af smitsjúkdómum velur læknirinn í hvoru tilviki fyrir sig sérstaka meðferðaráætlun. Þegar þú velur skammt og lengd meðferðarlotu, þá sér sérfræðingur eftir aldri sjúklings, alvarleika kvillans, svo og nærveru samtímis sjúkdóma. Einnig er tekið tillit til þyngdar sjúklings. Til að ná árangri meðhöndlun sjúkdóma á að taka Amoxiclav með mat. Þetta gerir þér kleift að lágmarka líkurnar á aukaverkunum þegar þú tekur lyfið.Þegar sjúklingurinn er að undirbúa sviflausn, skal fylgja ráðleggingunum í leiðbeiningunum.

    Leiðbeiningar um notkun Amoxiclav í töfluformi

    Til meðferðar á litlum sjúklingum eldri en 12 ára með líkamsþyngd meira en 40 kg, sem og fullorðna, er Amoxiclav 250 mg venjulega ávísað. Sjúklingurinn ætti að taka eina töflu á daginn á 8 tíma fresti. Við meðferð með Amoxiclav 500 mg er skammtur lyfsins 3 sinnum á dag, ein tafla. Fyrir fullorðna sem glíma við alvarlega sýkingu er ávísað Amoxiclav 1000 mg. Sjúklingurinn ætti að taka eina töflu tvisvar á dag. Lengd meðferðar með þessu lyfi í töfluformi er frá 5 til 14 dagar. Ef sýklalyfið er notað í langan tíma geta aukaverkanir komið fram.

    Áður en Amoxiclav taflan er notuð er nauðsynlegt að leysa hana upp í hálft glas af vatni. Blandan sem myndast ætti að blanda virkan. Aðeins eftir þetta verður að drekka þessa samsetningu. Ef það er ekkert vatn í grenndinni verður að tyggja töfluna vandlega áður en hún er gleypt og síðan skoluð með miklu vatni.

    Leiðbeiningar um notkun Amoxiclav í formi dreifu

    Til meðferðar á sjúkdómum sem komu upp hjá börnum er Amoxiclav í formi sviflausnar aðallega notað. Við meðhöndlun nýbura og ungbarna frá þriggja ára aldri ætti að velja skammtinn vandlega meðan lyfið er gefið. Til að auðvelda skammta lyfsins meðan á meðferð stendur er mæliskekur til staðar í pakkningunni með lyfinu.

    Fyrir eldri börn er skammturinn ein ausa. Í leiðbeiningunum sem fylgja lyfinu er að finna sérstaka töflu sem hægt er að gera réttan skammt útreikning fyrir barnið, allt eftir þyngd og aldri.

    Til árangursríkrar meðferðar skal taka lyfið 2 sinnum á dag á 12 tíma fresti. Eða hægt að taka lækninguna eftir 8 tíma þrisvar á daginn. Læknirinn getur ákvarðað nákvæman skammt lyfsins, auk þess að velja viðeigandi meðferðaráætlun. Þú ættir ekki að ávísa þessu lyfi sjálfur, þar sem notkun lyfsins í röngum skömmtum getur leitt til ástands ofskömmtun. Og þetta mun hafa neikvæðar heilsufarslegar afleiðingar.

    Þegar lyfið er tekið í stórum skömmtum getur það valdið því að meltingarsjúkdómur kemur upp. Sjúklingurinn getur fundið fyrir aukaverkunum eins og kviðverkjum, uppköstum og niðurgangi. Kvíði er aðal neikvæð einkenni miðtaugakerfisins þegar teknir eru of stórir skammtar af Amoxiclav.

    Að auki gerist taugaveiklun og svefntruflanir eiga sér stað. Krampar geta komið fyrir í sjaldgæfum tilvikum með ofskömmtun lyfja. Þegar sjúklingur er með svipuð einkenni er það fyrsta að þvo magann. Eftir það er það besta sem þú getur gert að taka virk kolefni. Í alvarlegum tilvikum er mælt með blóðskilun.

    Amoxiclav meðferð er bönnuð í eftirfarandi tilvikum:

    • ef sjúklingur hefur næmi fyrir íhlutunum sem mynda lyfjafræðilega lyfið,
    • í viðurvist óþol fyrir sýklalyfjum sem tengjast penicillín röð lyfja og cefalósporína,
    • skert lifrarstarfsemi, sem valda því að nota amoxicillin og klavulansýru,
    • í nærveru eitilfrumuhvítblæði eða einhæf smitandi eðli.

    Alvarleg nýrnasjúkdómur, svo og meltingarfærasjúkdómar, eru takmarkanir á því að taka þetta lyf. Einnig er ekki mælt með meðferð með þessu lyfi ef saga hefur verið um lifrarbilun eða gervilímabólgu. Meðan á brjóstagjöf stendur ættir þú heldur ekki að fara í meðferð með þessu lyfi. Þú ættir að ráðfæra þig við lækni sem hver og einn getur tekið mið af frábendingum sem fyrir eru til að velja meðferðaráætlun sem gerir sjúklingnum kleift að losna fljótt við sjúkdóminn.

    Amoxiclav meðferð á meðgöngu

    Það er óæskilegt að ávísa Amoxiclav á meðgöngu til að meðhöndla smitsjúkdóma. Málið er að virku efnin sem eru til staðar í samsetningu þessa lyfs geta komist í fylgjuna í fóstrið án nokkurra vandkvæða og að auki skilið út í brjóstamjólk.

    Þessi eiginleiki lyfsins getur valdið því að notkun þungaðs lyfs mun hafa neikvæð áhrif á heilsu barnsins.

    Til meðferðar á þunguðum konum er þetta lyf notað samkvæmt ábendingum. Meðan á meðferð stendur starfa þau í samræmi við leiðbeiningarnar. Það er ávísað konum sem eru í „áhugaverðri stöðu“ aðeins ef skilvirkni lyfjanna er meiri en áhættan sem kann að verða fyrir burðarfóstrið. Af þeirri ástæðu að virka efnasambandið í þessu lyfi berst auðveldlega í brjóstamjólk, meðan á brjóstagjöf stendur, ef þörf er á meðferð, er brjóstagjöf stöðvað og gefið tilbúnar blöndur.

    Þegar læknar velja sér lyf eins og Amoxiclav til að meðhöndla sjúkdóma, getur sjúklingurinn fundið fyrir eftirfarandi aukaverkunum:

    • Skortur á matarlyst, ógleði. Að auki geta komið fram einkenni sem fylgja sjúkdómum eins og ristilbólgu, magabólgu og myrkvun tannemalis. Skert lifrarstarfsemi er ákvörðuð í alvarlegum tilvikum. Breytingar á blóðkornum geta einnig komið fram, einkenni sem einkenna lifrarbilun, lifrarbólga geta komið fram. Þess má geta að aukaverkanir koma oftast fram hjá sjúklingum á ellinni,
    • Höfuðverkur, sundl og svefnleysi. Ofvirkni eða óviðeigandi hegðun sjúklings sem tekur Amoxiclav getur einnig komið fram. Krampar geta komið fram hjá sjúklingum sem þjást af nýrnasjúkdómi ef Amoxiclav er tekið í stórum skömmtum,
    • blóðflagnafæð, segamyndun,
    • kláði, útlit eitraðra dreps í húðþekju.

    Þegar Amoxiclav er tekið í langan tíma er það mögulegt hætta á hita.

    Þess má geta að áhrifin sem talin voru upp hér að ofan koma venjulega fram meðan á meðferð með þessu lyfi stendur eða strax að lokinni meðferð. Allar óæskileg viðbrögð eru afturkræf, en augljósir lifrarsjúkdómar geta verið nokkuð alvarlegir. Þeir koma aðallega fram hjá sjúklingum sem eru með lifrarsjúkdóm eða geta komið af stað þegar þeir nota eiturlyf í lifur.

    Milliverkanir við önnur lyf?

    Ekki er mælt með því að taka þetta lyf samtímis segavarnarlyfjum. Slík flókin meðferð getur valdið blæðingum hjá sjúklingi. Með samhliða notkun þessa lyfs með rifampicíni eru bakteríudrepandi áhrif Amoxiclav veikari þar sem þessi lyf eru andstæðinga.

    Þú getur ekki ávísað þessum lyfjum á sama tíma og makrólíðum. Ekki er mælt með því að sameina það við flókna meðferð með tetracýklínum. Þessi samsetning lyfja leiðir til lækkunar á meðferðaráhrifum þessara lyfja. Þegar Amoxiclav er tekið með sýklalyfi minnkar virkni lyfsins í formi töflna.

    Amoxiclav er lyf sem tilheyrir flokknum penicillín lyfjum. Það er hægt að nota við meðhöndlun margs konar sjúkdóma. Lyfjameðferðin hefur öflug bakteríudrepandi áhrif, sem gerir þér kleift að losa sjúklinginn fljótt við lasleiki sem hefur komið upp. Þetta tól er fáanlegt í apótekum í ýmsum gerðum.

    Það er sleppt í formi töflna, dufts.Sjúkdómsmeðferð er hægt að framkvæma bæði hjá börnum og fullorðnum. Auðvitað er skömmtun lyfsins fyrir þessa sjúklingaflokka mismunandi. Ekki er mælt með þessu lyfi á meðgöngu. Þessi frábending tengist í fyrsta lagi þeirri staðreynd að íhlutirnir sem eru í þessu lyfi komast auðveldlega inn í fylgjuna og brjóstamjólkina. Þess vegna er mælt með því að meðhöndla smitsjúkdóma á meðgöngu með hjálp annarra leiða.

    Á fóðrartímabilinu er nauðsynlegt að láta brjóstagjöf frá sér og flytja það í mat með gervi blöndum. Ekki er mælt með því að framkvæma sjálfstætt meðferð með Amoxiclav (töflum) þar sem röng skammtaval lyfsins getur leitt til heilsufarslegra vandamála. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að skola magann og taka virkan kol.

    Amoxiclav Quiktab - breiðvirkt hálf tilbúið sýklalyf af penicillínhópnum ásamt ß-laktamasa hemlum.

    Slepptu formi og samsetningu

    Lyfið er fáanlegt í formi dreifitöflna:

    • skammtar 500 + 125 mg og 875 + 125 mg: átthyrndar töflur, ílangar, ljósgular með brúnum blettum, hafa skemmtilega ávaxtaríkt ilm (2 stk. í þynnum, í pakka af pappa 5 eða 7 þynnum),
    • skammtar 125 + 31,3 og 250 + 62,5: töflur eru kringlóttar, hálfkúlulaga leifar á báðum hliðum, greyptar „SN57“ á annarri hliðinni, litar frá ljósgulum til gulum, með brúnum blettum (2 stk. í þynnum, í pakka af pappa 5, 7 eða 10 þynnum).

    Samsetning á hverja töflu fyrir 500 + 125 mg skammta og 875 + 125 mg:

    • virk efni: amoxicillin - 500/875 mg, klavúlansýra - 125 mg (í formi amoxicillin trihydrat - 574 / 1004,5 ​​mg og kalíum clavulanate - 148,87 mg),
    • aukahlutir: aspartam, talkúm, bragðefni, hitabeltisblöndun og sæt appelsínugul, vatnsfrí kísildíoxíð, gult járnoxíð (E172), laxer vetnisolía, örkristallaður sílikon sem inniheldur sílikon.

    Samsetning á hverja töflu fyrir skammta 125 + 31,3 og 250 + 62,5:

    • virk efni: amoxicillin - 125/250 mg, klavúlansýra - 31,3 / 62,5 mg (í formi amoxicillin trihydrat - 143,5 / 287 mg og kalíum clavulanate - 37,2 / 74,4 mg),
    • aukahlutir: kísildíoxíð, krospóvídón, sæt appelsínugult bragðefni, örkristallaður kísill sem inniheldur sellulósa, súkralósa (tríklóralaktósaykarósi), natríumsterýl fúmarat, gult járnoxíð (E172), mannitól.

    Lyfhrif

    Verkunarháttur Amoxiclav Quiktab er vegna samsetningar virkra efnisþátta í samsetningu þess:

    • amoxicillin er breiðvirkt hálfvíkkandi sýklalyf sem er virkt gegn mörgum gramm-jákvæðum og gramm-neikvæðum örverum, vegna næmni þess fyrir eyðingu með ß-laktamasa, er virkni litrófs amoxicillins takmarkað við örverur sem framleiða þetta ensím,
    • klavúlansýra, β-laktamasahemill, byggingarbundinn skyldur penicillínum, virkjar fjölbreytt úrval af kefalósporínum og penicillínum ónæmum ß-laktamasa sem finnast í örverum, er nokkuð áhrifaríkt gegn plasmíði ß-laktamasa, sem oftast valda bakteríumótstöðu, en eru áhrifalausir gegn litningi ß-laktamasa. tegund. Tilvist klavúlansýru í efnablöndunni verndar amoxicillín gegn eyðingu með ß-laktamasa, sem gerir henni kleift að auka bakteríudrepin.

    Amoxicillin ásamt clavulansýru er virkt gegn eftirfarandi sjúkdómsvaldandi örflóru:

      Gram-jákvæðar loftháðar örverur: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus vir> Lyfjahvörf

    Grunnvísir lyfjahvarfa fyrir virka efnin í Amoxiclav Quiktab (amoxicillin og clavulansýra) eru svipaðir:

    • frásog: eftir inntöku frásogast lyfið vel frá meltingarvegi (GIT), frásogshlutfall fer ekki eftir fæðuinntöku.Aðgengi amoxicillíns er 90%, klavúlansýra er 70%, hámarksplasmaþéttni (Cmax) næst 1 klukkustund eftir gjöf og er mismunandi eftir skammti: amoxicillin - frá 3 til 12 μg / ml, clavulansýra - um það bil 2 μg / ml. Helmingunartími (T1 / 2): amoxicillin - 78 mín., Klavúlansýra - 60-70 mín.,
    • dreifing: bæði virku efnin dreifast vel í líkamsvökva og vefi, komast inn í liðvökva, skútabólur, miðeyra, palatín tonsils, munnvatn, lungu, fleiðruvökva, berkju seytingu, eggjastokkar, leg, lifur, vöðvavef, gallblöðru , blöðruhálskirtli, kviðvökvi, mikill styrkur lyfsins er skráður í þvagi. Með óbólgu í heilahimnu er amoxicillin og klavúlansýra ekki fær um að komast í gegnum heilaþræðina (BBB). En þeir fara um fylgju og skiljast út með brjóstamjólk í snefilstyrk. Magn bindingar amoxiclav við plasmaprótein er lítið,
    • umbrot: amoxicillin umbrotnar að hluta til, clavulansýra umbrotnar ákaflega,
    • Útskilnaður: Amoxicillin skilst út með pípluseytingu og gaukulsíun með nýrum, næstum óbreytt, klavúlansýra með gaukulsíun, sum í formi umbrotsefna. Að hluta er hægt að skilja efni út í lungu og þörmum. T1 / 2 Amoxiclav Quicktab hjá fullorðnum sjúklingum er um það bil 1 klukkustund.

    Hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun eykst T1 / 2 í 7,5 klukkustundir fyrir amoxicillin og í 4,5 klukkustundir fyrir klavúlansýru.

    Bæði virku efnin eru fjarlægð við blóðskilun og skiljast út í litlu magni við kviðskilun.

    Ábendingar til notkunar

    Samkvæmt leiðbeiningunum er mælt með Amoxiclav Quicktab til meðferðar á smitsjúkdómum og bólgusjúkdómum af völdum örvera sem eru viðkvæmir fyrir lyfinu, eftirfarandi staðsetning:

    • efri öndunarfæri og ENT líffæri: bráð / langvarandi skútabólga, bráð / langvarandi miðeyrnabólga, kokbólga, meltingarvegi í meltingarvegi, tonsillitis o.s.frv.
    • neðri öndunarfæri: langvarandi berkjubólga, bráð berkjubólga með ofsýking í bakteríum, lungnabólgu o.s.frv.
    • þvagfærum: þvagbólga, blöðrubólga, brjósthimnubólga osfrv.
    • húð og mjúkvef (þ.mt bit af mönnum og dýrum),
    • bein og stoðvefur: beinþynningabólga,
    • gallvegur: gallblöðrubólga, gallbólga,
    • munnholið (skemmdir í odontogenic).

    Amoxiclav Quicktab er einnig notað við kvensjúkdóma og fæðingaraðgerðir.

    • Börn yngri en 12 ára
    • líkamsþyngd allt að 40 kg
    • gögn um blóðleysi um gallteppu gulu og / eða aðra skerta lifrarstarfsemi af völdum töku amoxicillins / klavúlansýru,
    • gögn um blóðleysi um ofnæmi fyrir sýklalyfjum úr hópi penicillína, cefalósporína, fyrir öðrum ß-laktam sýklalyfjum,
    • ofnæmi fyrir einhverjum íhlutum lyfsins.

    Gæta skal varúðar við notkun Amoxiclav Quiktab við sögu um gervigrasbólgu, lifrarbilun, verulega skerta nýrnastarfsemi og meðan á brjóstagjöf stendur.

    Þar sem hjá mörgum sjúklingum með smitandi einokun og eitilfrumuhvítblæði sáust útbrot á roða meðan á meðferð með ampicillini stóð, er ekki mælt með því að ávísa þeim sýklalyfjum sem eru í ampicillínhópnum.

    Leiðbeiningar um notkun Amoxiclav Quicktab: aðferð og skammtur

    Amoxiclav Quiktab töflur eru teknar til inntöku, áður leystar upp í 1/2 bolla af vatni (að minnsta kosti 30 ml) og blandað vandlega saman. Þú getur haldið töflunni í munninum þar til hún er uppleyst að fullu og gleypt hana síðan.

    Mælt er með því að taka lyfið rétt fyrir máltíð til að draga úr hættu á aukaverkunum frá meltingarvegi.

    Ráðlagður skammtur fyrir fullorðna sjúklinga og börn eldri en 12 ára (með líkamsþyngd yfir 40 kg):

    • væg eða miðlungsmikil sýking: 1 tafla af Amoxiclav Quiktab 500 + 125 mg á 12 klukkustunda fresti,
    • alvarlegt sýkingartímabil og skemmdir í öndunarfærum: 1 tafla af Amoxiclav Quicktab 875 + 125 mg á 12 klukkustunda fresti eða 1 tafla af Amoxiclav Quicktab 500 + 125 mg á 8 klukkustunda fresti.

    Meðferðarlengd er allt að 2 vikur.

    Ef meðferð hófst með gjöf amoxicillins og clavulansýru utan meltingarvegar, er mögulegt að skipta yfir í að taka Amoxiclav Quiktab töflur inni.

    Aukaverkanir vegna meðferðar með Amoxiclav Quiktab af kerfum og líffærum (aðallega veik og skammvinn):

    • meltingarfærin: lystarleysi, ógleði / uppköst, niðurgangur, sjaldan - aukin virkni lifrarensíma: alanínamínótransferasi (ALT), aspartat amínótransferasi (AST), basískur fosfatasi (ALP) og skert lifrarstarfsemi, í mjög sjaldgæfum tilvikum - lifrarbólga, kólesteról gula, pseudochemem ,
    • miðtaugakerfi: sundl, höfuðverkur, mjög sjaldan - krampar (oftar með skerta nýrnastarfsemi ásamt því að taka stóra skammta af lyfinu),
    • blóðmyndandi kerfi: sjaldan - afturkræf hvítfrumnafæð (þ.mt daufkyrningafæð), blóðflagnafæð, afar sjaldgæf - blóðlýsublóðleysi, afturkræf aukning á prótrombíntíma (ef það er notað ásamt segavarnarlyf),
    • þvagfærakerfi: mjög sjaldgæft - kristallur, millivefslunga,
    • ofnæmisviðbrögð: kláði, útbrot í rauðkornum, ofsakláði, mjög sjaldan - ofsabjúgur, fjölmyndað ristilþurrkur, bráðaofnæmislost, ofnæmisæðabólga, í mjög sjaldgæfum tilvikum - Stevens-Johnson heilkenni, flögunarhúðbólga, eitrað drep í húðþekju (papilloma heilkenni) ,
    • önnur viðbrögð: sjaldan - þróun ofsýkinga (þ.mt candidasýking).

    Ekki voru skráðar upplýsingar um lífshættulegar aukaverkanir eða dauða vegna ofskömmtunar Amoxiclav Quicktab.

    Einkenni ofskömmtunar eru kvillar í meltingarvegi: kviðverkir, niðurgangur / uppköst, svefnleysi, kvíði, svimi eru einnig möguleg, í sumum þáttum - krampar.

    Meðferð við einkennum er ávísað, eftir að áður hefur verið gripið til ráðstafana (með nýlegri inntöku töflna, ekki meira en 4 klukkustundir) til að draga úr frásogi lyfsins - magaskolun og notkun á virkum kolum. Amoxicillin og klavulansýra eru fjarlægð við blóðskilun. Sjúklingnum er skylt að hafa lækniseftirlit.

    Þegar blóðþrýstingur er lækkaður ætti sjúklingurinn að taka stöðu Trendelenburg - liggja á bakinu, hækka mjaðmagrindina miðað við höfuðið í 45 ° horni.

    Meðan á meðferð stendur er krafist stjórnunar á lifrarstarfsemi, nýrum og blóðmyndun.

    Við verulega skerta nýrnastarfsemi er nauðsynleg aðlögun skammta af lyfinu eða aukning á fresti á milli skammta þess.

    Meðan á meðferð með Amoxiclav Quicktab stendur, eru fölsk jákvæð viðbrögð möguleg vegna notkunar hvarfefnis Benedikts eða Felling til að ákvarða magn glúkósa í þvagi, því er mælt með ensímviðbrögðum með glúkósídasa.

    Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og flókin fyrirkomulag

    Ekki var greint frá neikvæðum áhrifum Amoxiclav Quiktab í ráðlögðum skömmtum á hraða sálfræðilegra viðbragða og einbeitingarhæfni.

    Meðganga og brjóstagjöf

    Nota má Amoxiclav Quiktab á meðgöngu og við brjóstagjöf (brjóstagjöf) ef skýrar vísbendingar eru um hvort væntanlegur ávinningur móður sé verulega meiri en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið / barnið.

    Notist í barnæsku

    Í börnum er frábending að ávísa lyfi til meðferðar á börnum yngri en 12 ára og / eða með líkamsþyngd allt að 40 kg.

    Ef skert nýrnastarfsemi er

    Amoxiclav Kviktab skammtur er aðlagaður í þá átt að lækka skammtinn eða auka bilið á milli skammta í samræmi við alvarleika nýrnastarfsemi:

    • miðlungs nýrnabilun með kreatínín úthreinsun (CC) frá 10 til 30 ml / mín.: 1 tafla (500 + 125 mg) á 12 klukkustunda fresti,
    • alvarleg nýrnabilun við CC minna en 10 ml / mín.: 1 tafla (500 + 125 mg) á 24 klukkustunda fresti.

    Í þvagþurrð ætti að auka bilið milli skammta í 48 klukkustundir eða meira.

    Mælt er með varúð hjá sjúklingum með verulega skerta nýrnastarfsemi þegar þeir taka lyfið.

    Með skerta lifrarstarfsemi

    Mælt er með varúð hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi þegar þeir taka Amoxiclav Quiktab.

    • sýrubindandi lyf, glúkósamín, hægðalyf, amínóglýkósíð: hægir á frásogi Amoxiclav Quiktab,
    • askorbínsýra: eykur frásog amoxicillíns og klavúlansýru,
    • þvagræsilyf, allópúrínól, fenýlbútasón, bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), önnur lyf, blöðrur seytandi blokkar: auka styrk amoxicillins, en hafa ekki áhrif á magn klavúlansýru, þar sem það skilst aðallega út með gaukju síun,
    • metótrexat: Amoxiclav Quicktab eykur eituráhrif þess,
    • allopurinol: lyfið eykur tíðni exanthema,
    • disulfiram: forðast samhliða gjöf Amoxiclav Quiktab,
    • segavarnarlyf: þar sem Amoxiclav Quiktab getur í sumum tilvikum lengt prótrombíntíma, skal gæta varúðar þegar það er notað samtímis,
    • rifampicin: er mótlyf gegn amoxicillini með gagnkvæmri veikingu á bakteríudrepandi virkni,
    • sýklalyf gegn bakteríumyndun (makrólíðum, tetracýklínum), súlfónamíðum: Nota skal Amoxiclav Quiktab nokkrum klukkustundum áður en þau eru tekin,
    • próbenesíð: hindrar útskilnað amoxicillíns, eykur sermisþéttni þess,
    • getnaðarvarnarlyf til inntöku: Amoxiclav Quicktab dregur úr virkni þeirra.

    Amoxiclav Quiktab hliðstæður eru Amoxivan, Amovicomb, Amoxicillin + Clavulanic sýra, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaclav, Bactoclav, Verclav, Medoclav, Clamosar, Novaclav, Panclav 2X, Rapiclav, Ranklav, Flemoclav Soloktab, Dribl, Fibl.

    Skilmálar og geymsluskilyrði

    Geymið á þurrum stað við hitastig upp að 25 ° C. Geymið þar sem börn ná ekki til.

    Geymsluþol er 2 ár.

    Orlofskjör lyfjafræði

    Gefið út með lyfseðli.

    Amoxiclav Quictab umsagnir

    Samkvæmt umsögnum er Amoxiclav Quicktab áhrifaríkt sýklalyf sem hjálpar við ýmsum sjúkdómum. Flestum sjúklingum líkar bragðið af uppleystu töflunum og aðeins fáir kalla það óþægilegt. Möguleiki á notkun lyfsins á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur er mjög mikill kostur. Sérstök áhersla í umsögnum er lögð á mikilvægi þess að fylgja læknisfræðilegum ráðleggingum þegar töflur eru teknar.

    Yfirleitt telur meirihluti sjúklinga kostnaðinn við lyfið vera aðal gallann.

    Verð á Amoxiclav Quicktab í apótekum

    Áætlað verð Amoxiclav Quiktab í formi töflna í 500 + 125 mg skömmtum, fyrir 14 stk. í pakkanum - 388 rúblur. Amoxiclav Quicktab töflur 875 + 125 mg kosta að meðaltali 430 rúblur.

    LEIÐBEININGAR
    um notkun lyfsins
    til lækninga

    Lestu þessar leiðbeiningar vandlega áður en þú byrjar að taka / nota lyfið.
    • Vistaðu handbókina; það gæti verið þörf á henni aftur.
    • Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu ráðfæra þig við lækninn.
    • Þessu lyfi er ávísað þér persónulega og ætti ekki að deila því með öðrum, þar sem það getur skaðað þau jafnvel þó að þú hafir sömu einkenni og þú.

    Skammtaform

    Filmuhúðaðar töflur

    Virk efni (kjarna): hver 250 mg + 125 mg tafla inniheldur 250 mg af amoxicillíni í formi tríhýdrats og 125 mg af klavúlansýru í formi kalíumsalts,
    hver 500 mg + 125 mg tafla inniheldur 500 mg af amoxicillíni í formi tríhýdrats og 125 mg af klavúlansýru í formi kalíumsalts,
    hver 875 mg + 125 mg tafla inniheldur 875 mg af amoxicillíni í formi tríhýdrats og 125 mg af klavúlansýru í formi kalíumsalts.
    Hjálparefni (í sömu röð fyrir hvern skammt): kísilvíoxíð kolloidal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospóvídón 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmellósnatríum 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesíumsterat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkúm 13,40 mg (fyrir skammta 250 mg + 125 mg), örkristölluð sellulósa upp að 650 mg / allt að 1060 mg / upp 1435 mg
    filmuhúðartöflur 250 mg + 125 mg - hýprómellósi 14,388 mg, etýlsellulósi 0,702 mg, pólýsorbat 80 - 0,780 mg, tríetýl sítrat 0,779 mg, títantvíoxíð 7,605 mg, talkúm 1,742 mg,
    filmuhúðartöflur 500 mg + 125 mg - hýprómellósa 17,696 mg, etýlsellulósa 0,864 mg, pólýsorbat 80 - 0,960 mg, tríetýl sítrat 0,976 mg, títantvíoxíð 9,360 mg, talkúm 2,144 mg,
    filmuhúðartöflur 875 mg + 125 mg - hýprómellósa 23,226 mg, etýlsellulósa 1,134 mg, pólýsorbat 80 - 1,260 mg, tríetýl sítrat 1,280 mg, títantvíoxíð 12,286 mg, talk 2,814 mg.

    Lýsing

    250 mg + 125 mg töflur: hvítar eða næstum hvítar, ílangar, átthyrndar, tvíkúptar, filmuhúðaðar töflur með 250/125 prentum á annarri hliðinni og AMC á hinni hliðinni.
    Töflur 500 mg + 125 mg: hvítar eða næstum hvítar, sporöskjulaga, tvíkúptar töflur, filmuhúðaðar.
    875 mg + 125 mg töflur: hvítar eða næstum hvítar, ílangar, tvíkúptar, filmuhúðaðar töflur með hak og „875/125“ á annarri hliðinni og „AMC“ á hinni hliðinni.
    Útsýni á kink: gulleit massa.

    Lyfjafræðilegir eiginleikar

    Lyfhrif
    Verkunarháttur
    Amoxicillin er hálf tilbúið penicillín sem hefur virkni gegn mörgum gramm-jákvæðum og gramm-neikvæðum örverum. Amoxicillin truflar lífræn myndun peptidoglycan, sem er burðarvirki í bakteríufrumuveggnum. Brot á nýmyndun peptidoglycan leiðir til styrkleika frumuveggsins sem leiðir til lýsis og dauða örvera. Á sama tíma er amoxicillin næm fyrir eyðingu með beta-laktamasa og því nær virkni litarfsemi amoxicillins ekki til örvera sem framleiða þetta ensím.
    Clavulansýra, beta-laktamasahemill, byggingarbundinn skyldur penicillínum, hefur getu til að gera óbreytt úrval beta-laktamasa að finna í penicillíni og cefalósporín ónæmum örverum. Clavulansýra hefur næga virkni gegn plasmíð beta-laktamasa, sem oftast eru ábyrgir fyrir bakteríumótstöðu, og er ekki árangursríkur gegn beta-laktamasa af gerð I, sem ekki er hindrað af klavúlansýru.
    Tilvist klavúlansýru í efnablöndunni verndar amoxicillin gegn eyðileggingu ensíma - beta-laktamasa, sem gerir kleift að stækka sýklalyf litróf amoxicillins.
    Eftirfarandi er in vitro samsetningarvirkni amoxicillíns og klavúlansýru.

    Bakteríur sem eru oft næmir fyrir samsetningu amoxicillíns og klavúlansýru
    Gram-jákvæðir þolfimar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes og aðrir beta-hemolytic streptococci1,2, Streptococcus agalactiae1,2, viðkvæm stafylococcusure aureus (viðkvæm fyrir metisillíni).
    Gram-neikvæðar loftbólur: Bordetella kíghósta, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
    Annað: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
    Gram-jákvæður loftfælnir: tegundir af ættinni Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, tegundir af ættinni Peptostreptococcus.
    Gram-neikvæð loftfælnir:
    Bacteroides fragilis, tegundir af ættinni Bacteroides, tegundir af ættinni Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, tegundir af ættinni Fusobacterium, tegundir af ættinni Porphyromonas, tegundum af ættinni Prevotella.
    Bakteríur sem áunnin ónæmi er líkleg
    til samsetningar amoxicillíns og klavúlansýru
    Gram-neikvæðar loftbólur: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, tegundir af ættinni Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, tegundir af ættinni Proteus, tegund af ættinni Salmonella, tegundinni af ættinni Shigella.
    Gram-jákvæðir loftháðir: tegundir af ættinni Corynebacterium, Enterosocus saecium, Streptococcus pneumoniae1,2, streptococci í Viridans hópnum.
    Náttúrulega ónæmar bakteríur
    til samsetningar amoxicillíns og klavúlansýru
    Gram-neikvæðar loftbólur: tegundir af ættinni Acinetobacter, Citrobacter freundii, tegundir af ættinni Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, tegundir af ættinni Providencia, tegundir af ættinni Pseudomonas, tegundum af ættinni Serratia, Stenotrophomonas maltophocoliters.
    Annað: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, tegundir af ættinni Chlamydia, Coxiella burnetii, tegundir af ættinni Mycoplasma.
    1 fyrir þessar bakteríur hefur verið sýnt fram á klíníska virkni samsetningar amoxicillíns og klavúlansýru í klínískum rannsóknum.
    2 stofnar af þessum tegundum gerla framleiða ekki beta-laktamasa. Næmi fyrir einlyfjameðferð með amoxicillini bendir til svipaðs næmis og samhliða amoxicillini og klavúlansýru.

    Lyfjahvörf
    Helstu lyfjahvarfabreytur amoxicillins og klavúlansýru eru svipaðar. Amoxicillin og klavulansýra leysast vel upp í vatnslausnum með lífeðlisfræðilegu pH-gildi og frásogast hratt og að fullu úr meltingarveginum (GIT) eftir að Amoxiclav® hefur verið tekið inn. Upptaka virku efnanna amoxicillins og klavúlansýru er ákjósanleg ef þau eru tekin í upphafi máltíðar.
    Aðgengi amoxicillins og klavúlansýru eftir inntöku er um 70%.
    Lyfjahvarfafræðilegar breytur amoxicillins og klavúlansýru eru gefnar hér að neðan eftir gjöf í 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg tvisvar á dag, 250 mg / 125 mg þrisvar á dag af heilbrigðum sjálfboðaliðum.

    Meðal (± SD) lyfjahvarfabreytur
    Settur
    efni
    Amoxicillin /
    klavúlansýru
    Stakur
    skammtur
    (mg)
    Cmax
    (mcg / ml)
    Tmax
    (klukkutími)
    AUC (0-24 klst.)
    (mcg.h / ml)
    T1 / 2
    (klukkutími)
    Amoxicillin
    875 mg / 125 mg87511,64±2,781.50 (1.0-2.5)53,52±12,311.19±0.21
    500 mg / 125 mg5007,19±2,261.50 (1.0-2.5)53,5±8,871.15±0.20
    250 mg / 125 mg2503,3±1,121,5 (1,0-2,0)26,7±4,561,36±0,56
    Klavúlansýra
    875 mg / 125 mg1252,18±0,991.25 (1.0-2.0)10,16±3,040.96±0.12
    500 mg / 125 mg1252,40±0,831.5 (1.0-2.0)15,72±3,860.98±0.12
    250 mg / 125 mg1251,5±0,701,2 (1,0-2,0)12,6±3,251.01±0,11

    Сmax - hámarks plasmaþéttni,

    Tmax - tími til að ná hámarks plasmaþéttni,

    AUC er svæðið undir ferlinum „styrktartími“,

    T1 / 2 - helmingunartími

    Dreifing
    Báðir þættirnir einkennast af góðu dreifingarrúmmáli í ýmsum líffærum, vefjum og líkamsvessum (þ.m.t. í lungum, kviðarholi, fitu, beinum og vöðvavefjum, fleiðru-, liðvöðva- og kviðvökva, í húð, galli, þvagi, grindarvökva útskrift, hrákur, í millivefsvökva).
    Próteinbinding í plasma er í meðallagi: 25% fyrir klavúlansýru og 18% fyrir amoxicillin.
    Dreifingarrúmmálið er um 0,3-0,4 l / kg fyrir amoxicillin og um 0,2 l / kg fyrir klavúlansýru.
    Amoxicillin og klavulansýra fara ekki yfir blóð-heilaþröskuldinn í heilablóðfalli.
    Amoxicillin (eins og flest penicillín) skilst út í brjóstamjólk. Leifar af klavúlansýru hafa einnig fundist í brjóstamjólk. Amoxicillin og klavulansýra fara yfir fylgju.
    Umbrot
    Um það bil 10-25% af upphafsskammtinum af amoxicillini skilst út um nýru í formi óvirks penicilloic sýru. Klavúlansýra í mannslíkamanum gengst undir umbrot með myndun 2,5-díhýdró-4- (2-hýdroxýetýl) -5-oxó-1H-pýrról-3-karboxýlsýru og 1-amínó-4-hýdroxý-bútan-2-on og skilst út um nýru, í gegnum meltingarveginn, svo og með útöndunarloft, í formi koltvísýrings.
    Ræktun
    Amoxicillin skilst aðallega út um nýru en klavúlansýra er bæði í nýrna- og utanaðkomandi aðferðum. Eftir staka inntöku einnar töflu af 250 mg / 125 mg eða 500 mg / 125 mg, skiljast u.þ.b. 60-70% af amoxicillíni og 40-65% af clavulansýru óbreytt út um nýru á fyrstu 6 klukkustundunum.
    Meðalhelmingunartími amoxicillíns / klavúlansýru (T1 / 2) er um það bil ein klukkustund; meðaltal úthreinsunar er um það bil 25 l / klst. Hjá heilbrigðum sjúklingum.
    Mesta magn klavúlansýru skilst út á fyrstu 2 klukkustundunum eftir gjöf.
    Sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi
    Heildarúthreinsun amoxicillins / klavúlansýru minnkar í hlutfalli við minnkaða nýrnastarfsemi. Minni úthreinsun er meira áberandi fyrir amoxicillin en fyrir clavulansýru, vegna þess mest af amoxicillíni skilst út um nýru. Velja skal skammta af lyfinu við nýrnabilun með hliðsjón af óæskilegri uppsöfnun amoxicillíns en viðhalda eðlilegu stigi klavúlansýru.
    Sjúklingar með skerta lifrarstarfsemi
    Hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi er lyfið notað með varúð, það er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með lifrarstarfsemi.
    Báðir þættirnir eru fjarlægðir með blóðskilun og lítið magn með kviðskilun.

    Ábendingar til notkunar

    Sýkingar af völdum næmra stofna af örverum:
    • sýkingar í efri öndunarvegi og ENT líffærum (þ.mt bráð og langvinn skútabólga, bráð og langvinn miðeyrnabólga, koki í meltingarvegi, tonsillitis, kokbólga),
    • sýkingar í neðri öndunarvegi (þ.mt bráð berkjubólga með ofur sýkingu baktería, langvarandi berkjubólgu, lungnabólgu),
    • þvagfærasýkingar,
    • sýkingar í kvensjúkdómalækningum,
    • sýkingar í húð og mjúkvefjum, svo og sár frá bitum á mönnum og dýrum,
    • sýkingar í beinum og bandvef,
    • gallvegasýkingar (gallblöðrubólga, gallbólga),
    • smit frá meltingarfærum.

    • Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins,
    • Ofnæmi í sögu fyrir penicillín, cefalósporín og önnur beta-laktam sýklalyf,
    • gallteppu gulu og / eða önnur skert lifrarstarfsemi af völdum sögu um amoxicillín / klavúlansýru,
    • smitandi einokun og eitilfrumuhvítblæði.
    • börn yngri en 12 ára eða sem vega minna en 40 kg.

    Með umhyggju

    Pseudomembranous colitis í anamnesis, sjúkdómar í meltingarvegi, lifrarbilun, verulega skert nýrnastarfsemi, meðganga, brjóstagjöf, meðan á notkun segavarnarlyfja stendur.

    Notist á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur

    Dýrarannsóknir hafa ekki leitt í ljós gögn um hættuna af því að taka lyfið á meðgöngu og áhrif þess á þroska fósturs.
    Ein rannsókn á konum með ótímabært rof í legvatni kom í ljós að fyrirbyggjandi notkun amoxicillins / klavúlansýru gæti tengst aukinni hættu á drepandi legslímubólgu hjá nýburum.
    Meðan á meðgöngu stendur og við brjóstagjöf er lyfið aðeins notað ef fyrirhugaður ávinningur móðurinnar vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið og barnið.
    Amoxicillin og klavulansýra komast í litlu magni inn í brjóstamjólk.
    Hjá ungbörnum sem eru með barn á brjósti er hægt að þróa næmi, niðurgang, candidasýking í slímhúð í munnholinu. Þegar Amoxiclav er tekið er nauðsynlegt að taka ákvörðun um lok brjóstagjafar.

    Skammtar og lyfjagjöf

    Að innan.
    Skammtaáætlunin er stillt fyrir sig eftir aldri, líkamsþyngd, nýrnastarfsemi sjúklings, svo og alvarleika sýkingarinnar.
    Mælt er með því að Amoxiclav® sé tekið í byrjun máltíðar til að ná sem bestum frásogi og til að draga úr hugsanlegum aukaverkunum frá meltingarfærum.
    Meðferð er 5-14 dagar. Meðferðarlæknirinn ákveður tímalengd meðferðarinnar. Meðferð ætti ekki að vara lengur en í 14 daga án annarrar læknisskoðunar.
    Fullorðnir og börn 12 ára og eldri eða vega 40 kg eða meira:
    Til meðferðar á sýkingum með væga til miðlungs alvarleika - 1 tafla 250 mg + 125 mg á 8 klukkustunda fresti (3 sinnum á dag).
    Til meðferðar við alvarlegum sýkingum og öndunarfærasýkingum - 1 tafla 500 mg + 125 mg á 8 tíma fresti (3 sinnum á dag) eða 1 tafla 875 mg + 125 mg á 12 klukkustunda fresti (2 sinnum á dag).
    Þar sem töflur með blöndu af amoxicillíni og klavúlansýru með 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg innihalda sama magn af klavúlansýru - 125 mg, eru 2 töflur með 250 mg + 125 mg ekki jafngildar 1 töflu með 500 mg + 125 mg.
    Sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi
    Skammtaaðlögun byggist á ráðlögðum hámarksskammti af amoxicillíni og byggist á kreatínínúthreinsun (QC).

    QCSkammtaáætlun Amoxiclav®
    > 30 ml / mínEkki þarf að aðlaga skammta
    10-30 ml / mín1 tafla 500 mg + 125 mg 2 sinnum á dag eða 1 tafla 250 mg + 125 mg 2 sinnum á dag (fer eftir alvarleika sjúkdómsins).
    30 ml / mín.
    Sjúklingar með skerta lifrarstarfsemi
    Gæta skal varúðar við notkun Amoxiclav®. Reglulegt eftirlit með lifrarstarfsemi er nauðsynlegt.
    Krefst ekki leiðréttingar á skammtaáætlun fyrir aldraða sjúklinga. Hjá öldruðum sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi ætti að aðlaga skammtinn eins og hjá fullorðnum sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi. Aukaverkanir

    Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni (WHO) eru óæskileg áhrif flokkuð eftir þróunartíðni þeirra á eftirfarandi hátt: mjög oft (≥1 / 10), oft (≥1 / 100,

    Leyfi Athugasemd