Lyfið Lipanor við æðakölkun: leiðbeiningar og ábendingar
Lipanor er eiturlyf í flokknum fíbröt (afleiður trefjasýru).
Það er ávísað til að lækka blóðþéttni fitupróteina og kólesteróls, svo og til að koma í veg fyrir þróun æðakölkun.
Aðalvirka efnið er cíprófíbrat.
Lipanor er fáanlegt í formi hylkja, hvert hylki inniheldur 100 mg af virka efninu.
Framleiðandi lyfsins er Sanofi-Aventis, Gentilly, Frakklandi.
Lyfjafræðileg verkun og lyfjahvörf
Þegar lyfið er tekið er samdráttur í ferlinu við lífmyndun kólesteróls í lifur.
Vegna þessa minnkar magn lípópróteina með litlum og mjög lágum þéttleika og kólesteróli í blóði.
Sog | Lipanor frásogast hratt úr meltingarveginum. Nokkrum klukkustundum eftir að hylkin eru tekin í blóði geturðu fylgst með hámarksstyrk lyfsins. |
Dreifing | Síprófíbrat binst plasmafrumur í blóði. |
Ræktun | Það skilst út í þvagi. |
Lyfjaaðgerðir
Verkunarháttur þessara efna byggist á því að auka virkni tiltekins ensíms - lípóprótein lípasa - sem brýtur niður lítill og mjög lítill þéttleiki lípóprótein (LDL, VLDL) og kemur í veg fyrir þróun æðakölkun.
Á sama tíma leiðir notkun afleiða af trefjasýru til nokkurrar aukningar á góðu kólesteróli (HDL).
Ákveðnar tegundir fíbrata eru hlynntir efnaskiptum í lifur, það er lífsnauðsynlegu umbroti, sem kemur í veg fyrir vöxt LDL.
Fyrir vikið leiða áhrif fíbrata á líkamann til lækkunar á þríglýseríðum um 20-50%, kólesteról - um 10-15%. Á sama tíma, eins og áður hefur komið fram, sést HDL vöxtur, sem hjálpar til við að styrkja innri veggi blóðæðar og veitir bólgueyðandi áhrif á skipin í heild.
Langtíma reynsla af fibratmeðferð í læknisfræði bendir til jákvæðra áhrifa á sjúklinga af samblandi fíbrata og nikótínsýru, sem dregur úr hættu á dánartíðni. Ef nauðsyn krefur eru fibrósýruafleiður sameinuð gallsýrubindingarefnum eða statínum til að auka lyfjafræðilega áhrif.
Tilvist fjölda aukaverkana, sem síðar verður fjallað um, það er nauðsynlegt fyrir aldurssjúklinga að ávísa fíbrötum með varúð og aðlaga í sumum tilvikum dagskammtinn.
Lyfjahvörf (efnafræðileg ferli í líkamanum) efnisins einkennast á eftirfarandi hátt: virkt frásog og aðgengi (aðlögunarstig), breitt svið helmingunartíma.
Áhrif fíbrata á líkamann, það er lyfhrif þeirra, eru vegna minnkunar á nýmyndun þríglýseríða, aukinni virkni að skipta slæmu kólesteróli og hindra myndun þess.
Meðal eiturlyfjameðferðarlyfja hafa þessi lyf fest sig í sessi sem efni til meðferðar á lágu magni HDL, auknu magni þríglýseríða með nokkuð hátt LDL. Lyfið er valið samkvæmt ákveðnu fyrirkomulagi, að teknu tilliti til notkunar stöðugra lyfja, og er einnig oft blandað saman við efni úr svipuðum hópi.
Hvaða lyf tilheyra hópnum
Blandan úr flokknum afleiður fíbrósýru eru: clofibrat, gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate, fenofibrate.
Sá fyrsti af þessum lista, clofibrate, er ekki bannaður í Rússlandi, en hefur enga verklega notkun vegna alvarlegra aukaverkana: myndun gallsteina, áberandi vöðvakvilla (taugavöðvakvilla) og langvarandi notkun getur valdið dauða í viðurvist viðbótarsjúkdóma.
Hópurinn sem er til skoðunar hefur ýmsa tilgangi, skammta, meðferðartímabil og er aðeins mælt með því af lækni.
Vörunöfn fyrir fibroic sýruafleiður eru ekki aðeins 5 af þessum gerðum, heldur einnig hliðstæður þeirra: lipanor, lipantil, tricor og margir aðrir. Til dæmis, í gemfibrozil, eru helstu nöfn hliðstæðra lyfja: lopid, hevilon, normolite.
Fíkniefnaneysla
Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum er gemfíbrózílfíbrat framleitt í töflum með 450 og 650 mg, svo og í hylkjum. Tvisvar sinnum notkun 600 mg eða stak - 900 mg. Lyfið er tekið hálftíma fyrir máltíð. Hámarks dagsskammtur er 1500 mg. Nauðsynlegt er að meðhöndla í nokkra mánuði með kerfisbundnu eftirliti með blóðfitu.
Lyfið byrjar að virka fyrr en viku síðar og nær hámarks meðferðaráhrifum eftir 1 mánuð. Ef gleymist að taka inntöku, skal taka lyfið eins fljótt og auðið er, en ekki ásamt næsta skammti. Ef nauðsyn krefur er hægt að endurtaka meðferð.
Ef líkaminn svarar ekki gemfibrozil í 3 mánuði, er lyfið aflýst. Ef vart verður við gallsteinaveiki (gallsteinssjúkdómur), skal hætta meðferð.
Gemfibrozil hliðstæður eru gevilon, ipolipid, normolit, lopid og reglugerð.
Bezafibrate er fáanlegt í 200 mg töflum og fjölbreytni retard 400 mg. Tilgangurinn með fyrsta dagsskammti bezafibrat er 200-300 mg í tveimur eða þremur skömmtum.
Notað fyrir máltíðir og meðferðartímabilinu er ávísað í 20-30 daga. Eftir mánuð er meðferðin endurtekin.
Retardið er tekið einu sinni á dag í 1 töflu, eftir að blóðfitan er normaliseruð er skammturinn helmingaður og honum skipt í 2 skammta á dag.
Analog af bezafibrat: bezamidin, bezifal, oralipin, bezalin, dipaterol, zedur.
Fenófíbrat er selt bæði á hefðbundnum og í örgerðum skömmtum (í formi nanóagnir), sem tryggir virkni lyfjahvörf: frásog, aðgengi, útskilnaðartími. Venjulegu formi lyfsins er ávísað 100 mg þrisvar á dag, ef um er að ræða nanóformið, skal taka það einu sinni á dag, 200 mg skammtur. Fenófíbrat er ætlað til langvarandi notkunar ásamt fæði.
Samsetning fenófíbrats og sýklósporíns getur leitt til nýrnasjúkdóms. Til að forðast þetta er nauðsynlegt að fylgjast nákvæmlega með líkama líkamans og hætta fenófíbrati strax ef ófullnægjandi greiningar eru gerðar. Lyfinu er ávísað í lágmarksskammti við meðhöndlun með eiturverkunum á nýru, það er hættulegt fyrir nýru.
Hliðstæður fenófíbrats eru lípantíl, þríor, grofibrat.
Síprófíbrat er, ólíkt öðrum lyfjum í sínum flokki, lengt, það er með aukinni verkunartímabili, sem gerir kleift að draga úr tíðni lyfjagjafar og lengd námskeiðsins sem hefur áhrif á minnkun aukaverkana.
Lyfið er fáanlegt í 100 mg hylkjum, inntöku - einu sinni á dag í 1-2 hylki. Eftir nokkra mánuði getur verið ávísað samsettri meðferð. Á fyrsta ári meðferðar á 2-3 mánaða fresti er nauðsynlegt að athuga virkni lifrarensíma í blóðvökva.
Hliðstæða cíprófíbrats er lípanor.
Ábendingar til notkunar
Fíbrósýruafleiður eru ætlaðar sjúklingum með þríglýseríðhækkun (hækkuð þríglýseríð), fjölskyldusamræmi dyslipidemia (ójafnvægi í blóðfitu vegna arfgengs og lífsstíls) og dyslipidemia sykursýki, fylgikvilli sykursýki af völdum efnaskiptasjúkdóma.
Ef það er nauðsynlegt að auka magn HDL, er ávísað bezamidine eða bezalip, sem í þessu tilfelli gefur marktækari áhrif en statín. Með marktækri aukningu á þríglýseríðum er gemfíbrózíl ætlað.
Lyfið lípantíl er notað samtímis blóðfituhækkun og þvagsýrugigt í líkamanum. Orsök þvagsýrugigtar er umfram þvagsýra - niðurbrotsafurð kjarnsýra. Lyfið leiðréttir magn þvagsýru um 10-30% með auknu innihaldi þess.
Slíkar tegundir fíbrata eins og bezafibrat og gemfibrozil eru notaðar við æðakölkun sem leið til að draga úr þróun sjúkdómsins. Fenófíbrati er ávísað til sams konar meðferðar gegn sykursýki af tegund 2.
Til að koma í veg fyrir hjartaáföll eru fibroic sýruafleiður tilgreindar ef sjúklingurinn er með þríglýseríð í blóði og lítið HDL.
Lyfið er einnig ætlað til notkunar við hnúta xanthomatosis - stórar myndanir í formi þykkingar á húð, liðum og sinum vegna truflunar á fituefnaskiptum.
Með efnaskiptaheilkenni (flókið truflanir í líkamanum), sem er þáttur í þróun hættu á hjarta- og æðasjúkdómum, er ávísað fíbrötum. Mælt er með notkun á trefjasýruafleiðum ásamt stöðugu mataræði við offitu, sem á sér stað á grundvelli efnaskiptaheilkennis.
Frábendingar
Lyfið þolist vel en lítill flokkur sjúklinga, sem nemur aðeins 5-10%, getur fundið fyrir aukaverkunum: verkur í kvið, truflun á meltingu matar, höfuðverkur, svefnleysi, útbrot í húð.
Sjaldgæfar aukaverkanir koma einnig fram í formi hækkunar á transamínösum (truflun á lifur, hjarta, heila, beinvöðva). Þess vegna ætti notkun lyfsins að vera hæf og vandlega.
Frábendingar eru frábending hjá sjúklingum með gallsteina, þar sem við langvarandi notkun lyfsins, einkum bezafibrat og gemfibrozil, eykst litleiki galla, það er, hættan á steinmyndun.
Örveruform fenófíbrats, sem er ný kynslóð lyf í sínum hópi, hefur frábendingar vegna lifrarbilunar, skorpulifur, arfgengir sjúkdómar með efnaskiptasjúkdóma (galaktósíumlækkun, frúktósíumlækkun), ofnæmi fyrir lyfinu og ofnæmisviðbrögð við jarðhnetum og sojalesitíni.
Frábendingar til að taka nýja kynslóð fíbrata eru alvarleg nýrnabilun, gallblöðrusjúkdómur, meðganga og brjóstagjöf, yngri en 18 ára. Ávísa ætti fíbrósýruafleiðum fjórðu (nýju) kynslóðarinnar til áfengisháðra sjúklinga, aldraðra.
3. kynslóð lyfja (venjulegt form fenófíbrat og síprófíbrat) geta aukið kreatínín (lokaafurð próteins umbrots), sem versnar langvarandi nýrnabilun. Því skal ávísa sjúklingum með slíka greiningu á þessum lyfjum með mikilli varúð.
Sjaldgæf er að meðhöndla með nútíma fíbrötum, til dæmis fenófíbrati, með aukaverkunum: aðeins meira en eitt tilfelli af hverjum 100 sjúklingum.
Verð á fíbrötum fer eftir tegund lyfja í þessum flokki, kostnaður upprunalega lyfsins og hliðstæða þess er einnig breytilegur.
Til dæmis er hægt að kaupa befizal200mg (hliðstætt bezafibrat) fyrir 1650 rúblur. að meðaltali gemfibrozil 600 mg - fyrir 1250 rúblur. Tricor 145 mg (fenófíbrat) er til sölu á verði frá 747 til 873 rúblur. Lipantil 200M (fenófíbrat) í 200 mg hylkjum er selt fyrir 870 - 934 rúblur, lipanor (síprófíbrat) í 100 mg hylki fyrir 846 rúblur. að meðaltali.
Hagnýt notkun ávísaðra fíbrata gefur árangursríkar árangur, sem sést af jákvæðum umsögnum sjúklinga með sykursýki, hættu á aflimun, sjónukvilla (skert blóðflæði til sjónu) og önnur tilvik.
Sjúklingur með hjarta- og æðasjúkdóm sem var að taka fíbröt bætti ástand hans og rannsóknarniðurstöður. Fylgikvillar fylgikvilla sykursýki sem sjúkdómurinn gat valdið, voru í veg fyrir með fíbrati hjá öðrum sjúklingi.
Talandi um dráttarvélina, taka kaupendur fram að við meðferð með þessu lyfi er hægt að taka sér hlé, sem hefur ekki áhrif á árangur meðferðarinnar, en fjöldi kólesteróllyfja ætti að taka alla ævi.
Fibrates - lyfjalína sem hefur sannað sig við meðhöndlun sjúklinga með hátt kólesteról.
viðvörun Notkun þessara sjóða í hverju klínísku tilfelli ætti að vera byggð á rannsóknarstofu, þá sýna þau í reynd alla jákvæða eiginleika þeirra.
Meðferð við æðakölkun í heila: lyf - tæmandi listi yfir lyf
Meðferð við æðakölkun í heila krefst samþættrar aðferðar þar sem sjúkdómurinn þróast nokkuð hratt og getur leitt til heilablóðfalls í blóðþurrð.
Byrjað er á myndun sjúkdómsins, myndast mikill fjöldi æðakölkunarplata í skipunum, sem leiðir til þrengingar á holrýminu milli veggjanna. Fyrir vikið kvelst sjúklingurinn af stöðugum höfuðverk, blóðþrýstingur hækkar og blóðflæði til heilans versnar.
Notkun lyfjanna sem lýst er hér að neðan gerir þér kleift að forðast fylgikvilla og jafnvel bjarga sjúklingnum frá dauða.
Meðferð við æðakölkun í heila: lyf
Lyfið er fáanlegt í töfluformi. Ennfremur, á fyrstu 21 dögum meðferðar er sjúklingnum ávísað hámarksskammti sem er 10 mg af virka efninu. Ef sjúklingur bregst illa við meðferð og engar merkjanlegar breytingar sjást er skammturinn tvöfaldaður. Hámarksskammtur af Mertenil er 40 mg.
Allar ávísaðar töflur eru teknar einu sinni á dag, það er ráðlegt að gera það á sama tíma. 40 mg af lyfinu er aðeins hægt að nota í alvarlegustu tilvikum, þegar það er þegar spurning um skurðaðgerð. Meðhöndla skal Mertenil innan 8-12 vikna, en síðan er skylt eftirlit með sérfræðingi.
Áður en Liprimar er notað verður sjúklingurinn að vera í megrun
Áður en sjúklingurinn notar lyfið verður sjúklingurinn alltaf að fylgja mataræði til að lækka kólesteról, hann verður að reyna að draga úr þyngd ef hann er með einhverja offitu.
Hægt er að taka Liprimar í langan tíma, sem er ákvarðað af hjartalækninum. Í þessu tilfelli getur skammturinn verið annar. Klassískir skammtar af lyfinu eru 10-80 mg af virka efninu. Lyfið er tekið einu sinni á dag.
Á 14 daga fresti er lækninum skylt að fylgjast með gjöf Liprimar til að ákvarða hagkvæmni frekari notkunar þess.
Atorvastatin
Áður en Atorvastatin er tekið verður sjúklingur að gangast undir skoðun hjá næringarfræðingi
Áður en fyrsta pilla er tekin gengst sjúklingur einnig undir skoðun hjá næringarfræðingi og neytir afurða sem geta lækkað kólesteról í blóði á tilskildum tíma, sem mun auka holrými í æðum. Taktu tæki 10-80 mg einu sinni á sama tíma.
Á tveggja til fjögurra vikna fresti er sjúklingnum gert að heimsækja hjartalækni og tilkynna honum um heilsufar sitt. Ef nauðsyn krefur er hægt að aðlaga meðferð, venjulega er þetta gert samkvæmt ábendingum ekki fyrr en tveimur vikum frá síðasta skipun. Lengd meðferðarinnar er stranglega einstaklingsbundin.
Fáanlegt í formi 400 mg töflur. Notaðu það til að draga verulega úr blóðfitu, ef fyrri skipan gaf enga niðurstöðu. Sjúklingar taka eina pillu einu sinni á dag, það er bannað að tyggja.
Lyfið er drukkið aðeins eftir að hafa borðað eftir 10-15 mínútur þar sem það getur haft neikvæð áhrif á veggi maga og þörmum. Meðferðin heldur áfram í 20-30 daga, en síðan þarf að gera hlé í fjórar vikur.
Eftir það, ef nauðsyn krefur, er námskeiðið endurtekið.
Athygli! Bandaríski æðakölkunarsamtökin hafa haldið því fram undanfarin ár að statín séu aðeins möguleg í alvarlegum langvinnum tilvikum æðakölkun og öðrum sjúkdómum í æðakerfinu.
Gemfibrozil
Lyfið er framleitt á tvö lyfjafræðileg form - í töflum og hylkjum.Við greiningu á æðakölkun í heila má ávísa sjúklingi 1200 mg sem skipt er í morgun- og kvöldskammta, eða 900 mg sem stakur skammtur.
Gemfibrozil ætti að fara inn í líkamann 30 mínútum fyrir aðalmáltíðina, ekki þarf að tyggja. Taktu lyfið í frekar langan tíma, sem ræðst af lækni. Áberandi árangur af þessu fíbrati mun birtast í lok fyrstu viku, hámarksáhrif þróast eftir þrjátíu daga meðferðar.
Ef Gemfibrozil skilar engum árangri eftir 12 vikur eða sjúklingurinn fær gallsteinssjúkdóm lýkur meðferð.
Sípróf
Eina lyfið í sínum hópi, ekki telja hliðstæður þess, sem hafa langvarandi áhrif. Þetta gerir þér kleift að draga úr meðferðarlotunni og fækka skömmtum, sem hefur áhrif á ástand allra líffæra.
Þú getur tekið lyfið í mörg ár, ef sjúklingur hefur ábendingar. Í fyrstu er cíprófíbrat notað sem einlyfjameðferð og eftir 8-12 vikur verður það að vera með í samsetningu með öðrum lyfjum. Sjúklingum með æðakölkun er ávísað einu hylki sem inniheldur 100 mg af fíbrötum.
Í alvarlegum tilvikum er aukning á magni efnisins allt að 200 mg leyfð.
Lyfið Lipanor til meðferðar á æðakölkun í heila
Það er einnig fáanlegt á formi gelatínhylkja. Á fyrstu þremur mánuðunum tekur sjúklingurinn 100 mg af aðalþáttnum, sem er jafnt eitt hylki. Við flókna æðakölkun getur hjartalæknir ávísað 200 mg, sem verður jafnt og tvö Lipanor hylki.
Eftir 12 vikur er nauðsynlegt að fylgjast með núverandi ástandi sjúklings og árangri meðferðar, en eftir það eru lyfin tekin með í samsettri meðferðaráætlun.
Ef nauðsyn krefur getur skipan Lipanor staðið í nokkur ár, ef sjúklingur hefur sögu um þessa ábendingu.
Athygli! Ekki er hægt að nota lyf í þessum hópi með cyclosporine, þar sem þessi aðferð getur valdið þróun bráðrar nýrnabilunar.
Samsetning og skammtaform
Lipanor er lyf í hópnum fíbrata (hliðstæður trefjasýru) og hefur áberandi fitulækkandi virkni. Virki hluti lyfsins er síprófítrat. Það er framleitt í Frakklandi af lyfjafyrirtækinu Sanofi, sem hefur skráð þetta viðskiptaheiti fyrir lyfið.
Losunarform - gelatínhylki með gulleit lit, fyllt með fínt duft með rjóma eða hvítu. Hvert hylki inniheldur 100 mg af virka efninu. Auk ciprofibrate gefur framleiðandi til kynna í samsetningu hjálparhluta:
- laktósaeinhýdrat,
- kornsterkja
- matarlím
- járnoxíð
- títantvíoxíð.
Aukaverkanir
Meðan á meðferð með Lipanor stendur geta óæskileg áhrif þess komið fram. Þeir geta komið fram með eymslum í öllum vöðvahópum, stöðugri þreytutilfinningu, meltingartruflunum, brjóstholi. Ofnæmi (ofnæmislost, ofsabjúgur, ofsakláði) er ekki útilokað. Mjög sjaldgæf aukning á þéttni lifrarensíma í sermi, tíðni gallteppu gulu. Vísbendingar eru um tilfelli ristruflana hjá sjúklingum sem fá.
Ef aukaverkanir koma fram meðan á meðferð með Ciprofibrate stendur, skal hætta þeim. Nauðsynlegt er að láta lækninn vita um þetta. Í slíkum tilvikum er gerð sérstakt val á lyfi sem hefur svipuð áhrif með Lipanor.
Leiðbeiningar um notkun
Samið verður um lækninn um inntöku. Samkvæmt leiðbeiningunum er lyfið tekið til inntöku með 1 hylki sem inniheldur 100 mg af síprófíbrati á dag á sama tíma. Eftir að það er tekið er mælt með því að drekka glas af hreinu vatni.
Hafa ber í huga að það er óviðunandi að taka Lipanor ásamt öðrum fulltrúum fíbrata! Það er bannað að aðlaga skammta sjálfstætt - þetta er aðeins hægt að gera með leyfi sérfræðings eftir að hafa staðist viðbótarskoðun. Síprófíbrati er ekki ávísað handa börnum vegna skorts á gögnum um öryggi lyfsins fyrir þennan sjúklingahóp.
Milliverkanir við önnur lyf
Það er sterklega ekki mælt með því að sameina móttökuna og önnur meðferðarlyf sem byggja á trefjasýru. Þetta stafar af auknum líkum á rákvöðvalýsu, svo og lyfjafræðilegum mótvægisaðgerðum. Með samtímis notkun Lipanor og lyfja sem bæla virkni HMG CoA redúktasa er þróun rhabdomyolysis möguleg. Ástandið veldur oft bráðum nýrnabilun.
Þú ættir að vera mjög varkár þegar þú tekur það með lyfjum sem hamla blóðstorknunarkerfið. Síprófíbrat eykur lyfjafræðileg áhrif þeirra. Í slíkum tilvikum er meðhöndlun framkvæmd undir reglulegu eftirliti með storkuþéttni, byggð á niðurstöðum þar sem skammtaaðlögun segavarnarlyfja er framkvæmd.
Lyfjaverð
Verðstefna er háð lyfjafræðinganetinu. Í Rússlandi er meðalkostnaðurinn 1.400 rúblur á pakka sem inniheldur 3 tugi hylkja. Lyfjafræðilegt verð í Úkraínu er að meðaltali 550 UAH fyrir svipaðan pakka. Eins og öll upprunaleg lyf hefur lyfið fjölda hliðstæða - Ateromixol, Besalip, Hemofibrozil, Diosponin, Clofibrate, Lipantil, Lipostabil.
Áður en þú kaupir Lipanor verður þú að hafa samband við lækninn þinn! Slíkum sjóðum er ávísað til strangra ábendinga, sem ræðst af niðurstöðum viðkomandi skoðunar. Sama á við um val á ákjósanlegum skömmtum lyfs við sérstakar klínískar aðstæður. Mundu að sjálfsmeðferð leiðir oft til daprar afleiðinga!
Samsetning lyfsins og almenn lýsing
Aðalvirki efnisþátturinn, eins og sagt var, er afleiða af trefjasýru - örmögnuðu síprófíbrati.
Auk aðalþáttarins innihalda hylki fjölda annarra efnasambanda. Önnur efni í samsetningu lyfjanna gegna aukahlutverki.
Aukahlutir eru eftirfarandi efnasambönd:
- laktósaeinhýdrat,
- kornsterkja.
Hylkisskel lyfjanna inniheldur eftirfarandi efni:
- Gelatín
- Títantvíoxíð
- Járnoxíð eru svört og gul.
Hylkin af lyfinu eru lengd, ógegnsætt slétt með glansandi yfirborði. Litur hylkjanna er ljós gulur, hylkislokið er brúnleitur. Sem innihald innihalda þau duft með hvítum eða næstum hvítum lit.
Lyfinu er pakkað í þynnupakkningar sem innihalda 10 hylki. Þrír af þessum pökkum eru pakkaðir í pappakassa og þeim fylgja nákvæmar notkunarleiðbeiningar.
Notkun lyfjatöflna meðan á meðferð stendur gerir þér kleift að auka magn HDL í blóði, eykur virkni kólesterólfrítt mataræðis sem notað er til að draga úr styrk LDL, þríglýseríða og mjög lítilli þéttleika lípópróteina í líkamanum.
Lyfjafræðilegir eiginleikar lyfsins
Fækkun blóðfitu næst. Þegar cíprófíbrat er notað, vegna fækkunar á aterógena fitupróteini - LDL og VLDL.
Fækkun þessara lípópróteina næst með því að bæla ferla kólesterólsmyndunar í lifur. Að auki getur notkun lyfsins aukið magn HDL í blóði í sermi, sem leiðir til breytinga á hlutfallinu á milli lípópróteina með lágum og háum þéttleika í þágu þess síðarnefnda.
Þessir aðferðir hjálpa til við að bæta dreifingu kólesteróls sem er í plasma.
Í viðurvist sinar og berkla xanthum og utanæðar kólesteróls í líkama sjúklingsins, gangast þeir undir afturför og geta í sumum tilvikum leyst upp að fullu. Slíkir ferlar sjást í líkamanum á löngum og stöðugum meðferðarlestri með hjálp Lipanor.
Notkun Lipanor hefur hamlandi áhrif á blóðflögur. Hvað kemur í veg fyrir myndun blóðtappa á stöðum þar sem kólesteról er komið fyrir í æðum í formi kólesterólplata.
Lyf geta haft fibrinolytic áhrif í líkama sjúklingsins.
Síprófíbrat frásogast hratt frá holrými meltingarvegarins í blóðið. Hámarksstyrkur lyfsins næst bókstaflega 2 klukkustundum eftir að lyfið hefur verið tekið.
Helsta virka efnið í hylkjum er hægt að mynda stöðugt fléttur með próteinbyggingu í blóðvökva. Taka skal tillit til þessa eiginleika þegar Lipanorm er tekið og lyf til inntöku með segavarnarlyfjum.
Helmingunartími lyfsins er um 17 klukkustundir, sem gerir það mögulegt að taka lyfin einu sinni á dag.
Útskilnaður virka efnisþáttarins fer fram með nýrum í þvagi.
Útskilnaður virka efnisþáttarins er bæði óbreyttur og hluti af glúkúrón-samtengdu formi.
Ábendingar og frábendingar við notkun lyfsins
Lipanor er notað ef sjúklingur er með kólesterólhækkun í tegund IIa og innræn blóðkalsíumlækkun í blóði, bæði einangruð og sameinuð (tegund IV og IIb og III), þegar notuð og athuguð mataræðameðferð leyfir ekki að ná tilætluðum árangri, sérstaklega í tilvikum þar sem kólesterólmagn í sermi Það hefur hátt hlutfall jafnvel ef fylgt er mataræði.
Mælt er með því að nota lyfið sem meðferðarlyf ef það er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir að hátt kólesteról birtist í líkamanum, ef það eru áhættuþættir fyrir þróun æðakölkun.
Einnig er mælt með að ávísa lyfinu ef um er að ræða æðakölkun.
Þegar lyfjameðferðin er notuð skal taka mið af fyrirliggjandi frábendingum til notkunar.
Slíkar frábendingar eru eftirfarandi:
- nærveru einstaklingsóþol,
- greining meinafræðinga í starfi nýrna og lifrar hjá sjúklingi,
- sjúkdóma í gallblöðru,
- skjaldkirtilssjúkdómur
- hópur sjúklinga yngri en 18 ára,
- sjúklingur er með meðfæddan meinafræði við ferla kolvetnaskipta,
- tilvist glúkósa og galaktósaóþolheilkennis hjá sjúklingi,
- tilvist laktasaskorts hjá sjúklingnum.
Þegar lyf eru notuð til að meðhöndla mikið magn lípíða í líkama þungaðrar konu er þörf á aukinni varúð sem tengist hættunni á neikvæðum áhrifum fíbrata á þroska fósturs.
Kostnaður við lyfið, hliðstæður og umsagnir
Lyfið er selt á yfirráðasvæði Rússlands í apótekum eingöngu samkvæmt lyfseðli læknisins sem mætir.
Geymsla lyfsins ætti að fara fram við hitastig sem er ekki hærra en 25 gráður á Celsíus. Á stað sem er óaðgengilegur börnum og varinn fyrir beinu sólarljósi.
Geymsluþol Lipanor er þrjú ár.
Meðalverð lyfs í Rússlandi er um 1400 rúblur á 30 hylki.
Hliðstæður lyfsins innihalda eftirfarandi sjóði sem tilheyra flokknum fíbröt:
Áður en Lipanor er notað er sjúklingnum bent á að rannsaka ítarlega notkunarleiðbeiningarnar, verð lyfsins, dóma um það og núverandi hliðstæður auk þess að hafa samráð við lækninn um notkun lyfjanna.
Miðað við fyrirliggjandi dóma er lyfið mjög árangursríkt í baráttunni við háum blóðfitu í sermi.
Sérfræðingur í myndbandinu í þessari grein fjallar um meðferð æðakölkun.
Aukaverkanir
Höfuðverkur, sundl, þreyta, máttleysi, syfja, ógleði, uppköst, niðurgangur, meltingartruflanir, breytingar á lifrarprófum, gallteppu, frumubólga, vöðvaverkir, vöðvakvilla (þ.mt vöðvakvilli og rákvöðvalýsa), getuleysi, hárlos, lungnabólga, lungnabólga. , útbrot í húð, ofsakláði, kláði.
Öryggisráðstafanir
Ef vöðvaverkir, eymsli í vöðvum þegar það snertir eða máttleysi í vöðvum, ákvarða strax virkni kreatínfosfókínasa og, ef vöðvakvilla greinist eða veruleg hækkun á kreatínfosfókínasagildum, stöðvaðu meðferðina. Mælt er með því að reglulega sé fylgst með lifrarprófum á lifrarstarfsemi og hætta meðferð meðan á lifrarensímröskunum stendur. Áður en meðferð er hafin skal útiloka skjaldvakabrest sem er áhættuþáttur fyrir vöðvakvilla og getur valdið aukinni dyslipidemia. Möguleikinn á að þróa vöðvakvilla eykur allar klínískar aðstæður sem koma upp með blóðalbúmínlækkun, þ.m.t. nýrungaheilkenni.
Meðan á meðgöngu stendur
Í læknisstörfum hingað til hafa engin tilvik verið um vansköpun hjá nýburum þar sem mæður tóku Lipanor, en hættan fyrir fóstrið er nokkuð mikil, svo ekki er ávísað fíbrötum fyrir barnshafandi konur.
Upplýsingar um neyslu síprófíbrats í mjólk kvenna á brjósti fundust ekki og því er lyfinu ekki ávísað meðan á brjóstagjöf stendur.
Viðbótarupplýsingar
- Það er gert í Frakklandi.
- Aðeins fáanlegt í apótekum með lyfseðli.
- Hefur ekki áhrif á hæfni til aksturs ökutækis.
- Það getur valdið þróun gallsteina.
- Það er bannað að taka með öðrum fíbrötum.
- Lipanor er ávísað ásamt sérstöku mataræði.
- Athuga skal árangur meðferðar með lyfinu Lipanor mánaðarlega.
Meðalverð Lipanor í Rússlandi er 1400 rúblur fyrir 30 hylki.
Meðalverð Lipanor í Úkraínu - 500 hrinja á 30 hylki.
Hóp hliðstæður lyfsins eru:
- Ajonol.
- Alipril.
- Alcolex.
- Arachidine.
- Loftæð.
- Ateromixol.
- Ator.
- Atromide-C.
- Atromidine.
- Bezalip.
- Bezamidine.
- Bilignin.
- Cetamiphene.
- Díóspónín
- Hexopal.
- Gemfibrozil.
- Gavilon.
- Gipursol.
- Grofibrat.
- Cholestenorm.
- Kólestíð.
- Kólestýramín.
- Ipolipid.
- Klifibrat.
- Kolestir.
- Kwai.
- Questran.
- Lipanor
- Lipantil.
- Lipo Merz.
- Lipókaín
- Lipomal.
- Lipostable.
- Lofat.
- Lursell.
- Moristerol.
- Nofibal.
- Normolip.
- Omacor.
- Pericitis
- Pólýsponín.
- Probukol.
- Reg.
- Roxer.
- Tækni.
- Teriserp.
- Slitleiðandi.
- Tribestan.
- Vazosan P.
- Vazosan S.
- Eifitol.
- Ezetrol.
Aðeins hæfur sérfræðingur getur ávísað lyfi með svipaðri aðgerð.
Eftir að hafa skoðað umsagnirnar sem fundust á netinu um lyfið Lipanor voru eftirfarandi ályktanir dregnar: Lyfið er nokkuð árangursríkt og hefur sannað sig í læknisstörfum.
Bæði jákvæðar og neikvæðar umsagnir fundust. Hjá jákvæðum höfundum bentu á mikla virkni lyfsins, hraða.
Neikvæðið skrifaði um háan kostnað og margfeldi aukaverkanir.
- Marina, 30 ára: "Vegna hás kólesteróls ávísuðu þeir mér að taka Lipanor. Í meginatriðum er lyfið ekki slæmt, það virkar, ég skoðaði það sjálfur. En það er erfitt fyrir mig, en samt er meira en þúsund fyrir kassa af hylkjum dýr. Önnur óþægileg stund er "höfuðverkur og þreyta eru nú þegar langvarandi. Ég drakk Lipanor í mánuð, ég klára umbúðirnar og tala við lækninn um að skipta um lyf."
- Vera, 41 árs: "Ég drekk lipanor á námskeiðum, ég er með hátt kólesteról. Líkaminn minn þolir það, það er engin aukaverkun, verðið er mjög hátt. Það heldur kólesterólinu eðlilegu."
Ef þú hefur upplifað að taka Lipanor, vinsamlegast skrifaðu álit þitt hér að neðan, þetta mun hjálpa öðrum gestum á vefnum.
Niðurstaða
Lipanor er franskur framleiðsla á fíbratshópnum. Aðgerðir þess miða að því að lækka kólesteról í blóði og koma í veg fyrir æðakölkunarsjúkdóm. Lyfinu er ávísað fyrir of hátt kólesteról þegar það fylgir ekki sérstökum mataræði með þeim árangri sem búist er við.
Lyfið hefur ýmsar frábendingar og aukaverkanir, svo það er ávísað aðeins eftir að sjúklingur hefur staðist allar nauðsynlegar prófanir. Ef um aukaverkanir er að ræða, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni til að aðlaga frekari meðferð.
Í flestum tilfellum hverfa aukaverkanir af eigin raun nokkrum dögum eftir að lyfjagjöf hefst eða eftir að henni hefur verið hætt.
Kostir Lipanor er mikil afköst og fljótleg aðgerð. Það frásogast hratt og byrjar að starfa í líkamanum. Það hefur ekki áhrif á hæfni til aksturs ökutækja.
Gallar: hátt verð og margar frábendingar og aukaverkanir. Í sumum tilvikum getur Lipanor valdið gallsteinssjúkdómi. Nýlega hefur þessu lyfi verið skipt út fyrir öruggari lyf.
Hjartamagnýl
Mælt er með að taka hjartaómagnýl strangt á sama tíma.
Mælt er með því að taka töflur stranglega á sama tíma til að viðhalda nauðsynlegu magni efna í blóði. Ef þú getur ekki gleypt pilluna alveg er það leyft að brjóta hana í tvo hluta.
Eftir að Cardiomagnyl hefur verið skipað, drekkur sjúklingur með æðakölkun eina töflu í 150 mg skammti og síðan lækkar magn efnisins í 75 mg. Samsetning lyfjaþátta miðar að því að þynna blóð til að lágmarka hættuna á blóðtappa í skipunum.
Lengd meðferðar fer eftir heilsufari sjúklingsins og viðbrögðum hans við meðferðinni.
Thrombo rass
Thrombo Ass er aðeins notað til langtímameðferðar.
Aðeins notað til langtímameðferðar. Á fyrstu vikunum er notaður 50 mg skammtur sem hægt er að tvöfalda ef ekki var hægt að fá áberandi verkun.
Það er stranglega bannað að tyggja og deila töflunum, þar sem það dregur verulega úr virkni aðalefnisins. Með slíkri notkun töflna getur meðferð gefið mjög litlum árangri.
Með mikilli varúð er það tekið í viðurvist astma í fortíðinni eða í núverandi sögu þar sem segarek getur valdið berkjukrampa.
Athygli! Nota skal lyf þessa hóps með varúð ef undanfarna mánuði hefur verið greint frá blæðingartilvikum hjá sjúklingum.
Hýdróklórtíazíð
Hýdróklórtíazíð er notað til að lækka blóðþrýsting.
Á fyrsta mánuðinum ætti sjúklingurinn að drekka 25 mg til að reyna að jafna blóðþrýstinginn og koma í veg fyrir enn þrengingu skipanna.
Ef ekki hefur borist neinn áberandi árangur eftir mánuð í meðferð, er hýdróklórtíazíð aukið í 50 mg. Þú getur notað þessar töflur jafnvel fyrir börn sem hafa náð þriggja ára aldri.
Ef sjúklingum er ávísað lyfjum sem svipuð eru, ætti sjúklingurinn að taka 12 mg, hámarksskammturinn í þessu tilfelli er 25 mg.
Klassískur tilgangur Indapamide er 2,5 mg á dag. Í þessu tilfelli getur þú drukkið lyfið án afstæðishyggju við aðalmáltíðina. Hægt er að tyggja þessar töflur, en það er ráðlegt að reyna að kyngja þeim að fullu. Lyfið er skolað niður með hreinu vatni. Lengd meðferðar og skammtaaðlögun á sér stað aðeins eftir skoðun í fullu starfi.
Carvedilol
Eins og öll lyf í þessum hópi, byrjar að taka Carvedilol með lágmarksskammti. Fyrsta mánuðinn með æðakölkun drekka þeir 25 mg af virka efninu.
Ef ekki hefur verið sýnt fram á meðferðarúrræði tvöfaldast magn lyfsins.
Ef ekki er neinn árangur eftir annan mánuð og aðeins aukaverkanir koma fram eingöngu og þrýstingurinn heldur áfram að aukast, er það þess virði að hætta strax Carvedilol. Nákvæm lengd meðferðar er aðeins hægt að ákvarða af hjartalækni.
Athygli! Ef farið er fram úr skömmtum þessara lyfja getur hættulegt hjartsláttarónot þróast hjá sjúklingum, sem fylgir hjartastoppi. Þess vegna eru þessir sjóðir teknir í ströngum skömmtum. Með æðakölkun eru þær notaðar við flókna meðferð.
Það er notað til að koma í veg fyrir verulegan kólesterólvöxt og til að draga úr magni veggskjals sem myndast.
Þegar Ezetimibe er notað er strangt mataræði með lágmarks fituinnihaldi rekið til sjúklingsins sem getur valdið lækkun á virkni lyfsins.
Klassískur skammtur er 10 mg einu sinni á dag. Lengd meðferðarinnar er stranglega einstaklingsbundin.
Fæst í formi sérstakra kyrna sem þarf að leysa upp í vatni. Á fyrsta mánuði meðferðar þurfa fullorðnir að taka 5 g af virka efninu, sem er jafnt og einn skammtapoki.
Í augliti til áberandi meðferðaráhrifa og þar sem engar aukaverkanir eru frá líkamskerfum er skammturinn aukinn um fimm grömm í hverjum mánuði. Samkvæmt þessu kerfi er magn dufts á dag komið í 30 g.
Eftir að hafa fengið hámarks daglegt magn af Cholestid ákvarðar hjartalæknirinn frekari meðferðarlengd.
Nikótínsýra
Taka skal nikótínsýru strangt undir eftirliti læknis.
Læknirinn, sem mætir lækni, ætti að stjórna innlögn hennar þegar verið er að þróa sérstaka meðferðaráætlun.
Klassíska kerfið er sem hér segir: til að byrja með er 0,1 g af sýru ávísað þrisvar á dag, síðan eftir fimm daga eykst magn efnisins um 0,1 g.
Þetta verður að gera þar til skammtur efnisins nær 1 g af nikótínsýru sem er drukkin þrisvar á dag. Frekari þörf fyrir meðferð er ákvörðuð af hjartalækninum.
Kostnaður við lyf
Gemfibrozil | 1500 rúblur |
Mertenil | 820 rúblur |
Hjartamagnýl | 150 rúblur |
Hýdróklórtíósíð | 70 rúblur |
Indapamíð | 30-150 rúblur |
Carvedilol | 85-400 stýri |
Liprimar | 670-2550 stýri |
Atorvastatin | 150-500 rúblur |
Sípróf | 920 rúblur |
Lipanor | 1700 rúblur |
Thrombo rass | 45-130 rúblur |
Ezetimibe | 1900 rúblur |
Kólestíð | 800-2000 rúblur |
Nikótínsýra | 50-100 rúblur |
Tefja | 800 rúblur |
Athygli! Lýstu efnablöndunum hafa sömu áhrifaríku hliðstæður sem geta veitt viðeigandi meðferðarmeðferð. Læknirinn sem mætir er skylt að kynna sjúklingnum svipuð lyf og gefa honum rétt til að velja í meðferð.
Ef lyfin sem lýst er ekki hjálpuðu til við að lækna sjúklinginn og ástand hans þróast verulega er framkvæmd alvarleg skurðaðgerð. Eftir það batnar sjúklingurinn í nægilega langan tíma.
Það er ástæðan fyrir því að læknar mæla með því að koma í veg fyrir þróun æðakölkun í heila, sem krefst banalrar heilbrigðs lífsstíl.
Að hætta að reykja og borða eins hollt og mögulegt er draga úr líkunum á að þróa lífshættulega meinafræði um 20 sinnum.
Lyfið Lipanor við æðakölkun: leiðbeiningar og ábendingar
Lipanor er lyf sem tilheyrir flokknum fíbrötum - afleiður trefjasýru. Megintilgangur þessa hóps lyfja er að draga úr magni fituefna í blóðvökva sjúklings og koma í veg fyrir þróun æðakölkunarbreytinga í líkamanum.
Aðal líffræðilega virka efnið er efnasambandið cíprófíbrat. Lipanor er að veruleika í formi hylkja, hvert hylki inniheldur 100 mg af virka efninu í samsetningu þess.
Framleiðandi lyfsins er Sanofi-Aventis. Upprunaland Frakkland.
Undirbúningur fyrir æðakölkun: gerðir og reglur um inntöku
Æðakölkun slagæða, slagæðar og háræðar er langvarandi framsækin meinafræði sem eykur dánartíðni verulega vegna fylgikvilla kransæða og heila.
Sem afleiðing af dyslipidemia (skertu umbroti fitu og kólesteróls) safnast æðakölkunarmassi og veggskjöldur í holrými í æðum, sem leiðir til versnandi blóðflæðis vegna þrengingar og æðakölkunar.
Vegna einstaklingsáhættu hefur verið lagt til að ýmsar aðferðir við meðferð statína og fíbrata. Til að koma í veg fyrir aukaverkanir, ættir þú að fylgja lyfjagjöfinni nákvæmlega.
Hvað er æðakölkun meðhöndluð: nútímaleg nálgun á meðferð
Framvindu æðakölkunarferlisins er metin samkvæmt rannsóknarstofum og tæknigreiningum; þegar val á lyfi er tekið tillit til upphafs stigs lípópróteina.
Aðalhlutverkið í þróun sjúkdómsins tilheyrir broti lítilli þéttleiki lípópróteina (LDL), sem annast flutning kólesteróls (kólesteróls) frá blóði til frumanna.
Með því að mæla með þessum vísir velja þeir hvaða lyf á að ávísa, meta árangur meðferðar.
Að auki er fjöldi kólesteróls og þríglýseríða tekinn með í reikninginn sem endurspegla fléttuna í fléttu hjá sjúklingi með æðakölkun.
Helstu meginreglur meðferðar eru ma: brotthvarf allra áhættuþátta sem hægt er að breyta, forgangsröðun við val á lyfjum með sannað lyfjafræðilega verkun, vandlega útreikning á skömmtum og tíð eftirlit með ástandi.
Slíkum lyfjum er ávísað til meðferðar við æðakölkun:
- statín (HMG-CoA redúktasahemlar),
- fíbröt
- bindiefni gallsýra,
- nikótínsýruafleiður.
Að auki eru notuð smáskammtalyf og náttúrulyf.
Þessi hópur lyfja verkar á lípíðumbrot með því að hindra nýmyndun kólesteróls með lifrarfrumum.
Lyfjameðferð staðla æðarveggja, virkar sem stöðugleiki æðakölkunartappa og kemur þannig í veg fyrir rof og frekari segamyndun í slagæðum.
Flutningur dregur úr einkennum oxunarálags (skemmdir á frumustigi með oxunarferlum) og bætir gigtarlega eiginleika blóðsins lítillega.
Flokkun lyfja er kynnt í töflunni hér að neðan:
Í fyrsta lagi | ||
Í öðru lagi | „Fluvastatin“ 40-80 mg. | Fengin í ferlinu við tilbúna myndun, hafa áberandi klínísk áhrif og áhrif, safnast upp í blóði í miklum styrk. Það verkar ítarlega á kólesteról, LDL og þríglýseríð. Sem aukaforvarnir draga þeir úr hættu á fylgikvillum um 36%. |
Í þriðja lagi | “Atorvastatin” 10-80 mg. | |
Fjórða | “Rosuvastatin” 5-40 mg. | Þeir hafa bestu áhrifin á öll efnaskiptatengsl, lækka á áhrifaríkan hátt kólesteról og auka brot af gagnlegum háþéttni fitupróteinum. |
Lyf úr þessum hópi eru aðallega notuð til að meðhöndla meinafræði með háum þríglýseríðum.
Við umbrotsferlið hafa afleiður fibrinsýru áhrif á lípóprótein með mjög lágum þéttleika og eykur þar með virkni lípasa (ensím sem bæta upplausn og nýtingu fitu).
Sum lyf úr þessum hópi hafa einnig jákvæð áhrif á nýmyndun kólesteróls í lifur. Efni hafa auk þess áhrif á stöðu blóðsins, staðlaðu storkuferlið og koma í veg fyrir í segamyndun eins og „aspirín“.
Í nútíma meðferðaráætlunum við æðakölkun eru fibrates sjaldgæfari en statín. Þegar þau eru tekin breytist magn kólesteróls og LDL nánast ekki þar sem þau henta til notkunar við kransæðahjartasjúkdóm. Meiri árangur er vart við þríglýseríðhækkun, hjá sjúklingum með sykursýki, offitu, efnaskiptaheilkenni eða sameina blóðfituhækkun.
Listi yfir lyf er kynnt hér að neðan í töflunni:
Í fyrsta lagi | Klifibrat | Lyfinu er nánast ekki ávísað vegna mikillar hættu á fylgikvillum: myndun steina í gallblöðru, æxli í meltingarveginum. |
Í öðru lagi | Árangursrík ásamt statínum. Hins vegar er hætta á að aukaverkanir myndist til að koma í veg fyrir að fylgja eigi skammtastærðum og skammtaáætlun nákvæmlega. | |
Í þriðja lagi |
Hver eru árangursríkustu og sannaðustu aðferðirnar?
Samkvæmt nýjustu ráðleggingunum, við val á lyfjum til leiðréttingar á dyslipidemia, ætti að halda áfram, ekki aðeins út frá vísbendingum á rannsóknarstofuprófum (fituprófum), heldur einnig frá áhættusniðinu fyrir tiltekinn sjúkling. Ábendingar um notkun statína - tilvist kransæðahjartasjúkdóms með einkennum um æðakölkun, sykursýki af tegund 2, sjúklingar í mikilli hættu. Merki eru talin upp hér að neðan.
- hjartaáfall, kransæðaæðabraut ígræðslu, stenting,
- tilvist sykursýki af tegund 2 eða háþrýstingur, með þrýsting yfir 180/110,
- sykursýki af tegund 1 með nýrnabilun,
- reykingar
- háþróaður aldur
- íþyngja fjölskyldu arfgengi vegna hjarta- og æðasjúkdóma,
- breytingar á blóðfitu, LDL> 6 mmól / l, heildarkólesteról> 8 mmól / l,
- æðakölkun obliterans,
- offita, of þung, fitufæðing á kvið,
- skortur á hreyfingu.
Reiknirit gegn blóðsykursfalli:
- Til sjúklinga mikil áhætta sýnt fram á lækkun lípópróteina með lágum þéttleika í 1,8 mmól / l, eða 50% af upprunalegu þegar ómögulegt er að ná settu stigi. Kl miðlungs áhætta krafist er lækkunar á vísinum í 2,5 mmól / l, fylgt eftir með athugun.
- Atorvastatin og Rosuvastatin í 10 mg skammti, Lovastatin og Simvastatin í 40 mg skammti geta dregið úr skaðlegu broti lípópróteina að meðaltali um 30-45%.
- Til að ná tilætluðum árangri og minnka LDL gildi um meira en 50%, leyfa aðeins tvö lyf - „Rosuvastatin“ í 20 til 40 mg skammti, og „Atorvastatin“ í 80 mg skammti.
- Að teknu tilliti til hættu á aukaverkunum er ekki mælt með því að taka „Simvastatin“ meira en 80 mg (ákjósanlegur skammtur er 40 mg). Í þessu tilfelli ætti að nota samsetningu tveggja lyfja: 20 mg af „Rosuvastatin“ og 80 mg af „Atorvastatin“.
Sérstaklega skilvirkni er notkun statína áður en aðgerðin er stönnuð á hjartaþræðina. Mælt er með einum hleðsluskammti af Atorvastatin 80 mg eða Rosuvastatin 40 mg áður en kransæðavíkkun er notuð. Þetta dregur úr hættu á fylgikvillum í hjarta (hjartaáfall) eftir aðgerðina hjá sjúklingum með kransæðahjartasjúkdóm.
Meðferð við æðakölkun með pillum: hversu lengi þarf að drekka lyf og af hverju?
Atherosclerosis lyf ætti að taka stranglega að tillögu læknis. Fyrir hvern sjúkling reiknar sérfræðingurinn skammtastærðina út frá áhættuþáttum, gögnum frá greiningu á fitu litrófinu, tilvist hjartasjúkdóms eða alvarlegri arfgengi.
Flest statín eru tekin í langan tíma, fyrst í 1 til 3 mánuði, þar sem áhrif meðferðarinnar sem er fengin eru metin og skammtarnir aðlagaðir.
Ennfremur er viðhaldsskammtur nauðsynlegur til að viðhalda magni lípópróteina, kólesteróls og þríglýseríða við rétt gildi.
Stöðugt að taka lyf við alvarlegri kransæðasjúkdómi, ástandinu eftir hjartaáfall eða inngrip í hjartað, sykursýki.
Samkvæmt nýlegum læknisfræðilegum rannsóknum dregur það úr æðum skemmdum að halda LDL stigum undir 2 mmól / L. Þegar töflur eru teknar úr stigvaxandi æðakölkun kemur í veg fyrir lækkun á magni lípópróteina um 1-2 mmól / l í veg fyrir dánartíðni, lágmarkar hættuna á dauða vegna hjartaáfalls eða heilablóðfalls, sem gerir sjúklingi kleift að bjarga lífi.
Hvaða aukaverkanir finnast þegar þessi lyf eru notuð?
Flestar aukaverkanirnar tengjast notkun á röngum skammti eða samsetningu lyfja.
Þegar statín eru tekin eru óæskileg áhrif mjög sjaldgæf. Einkennandi breytingar á meltingarvegi: lausar hægðir, vindgangur og uppþemba, óþægindi, ógleði eða uppköst. Höfuðverkur eða sundl, almennur veikleiki getur komið fram.
Sérstök hætta er notkun statína fyrir sjúklinga með vöðvaverkir eða vöðvakvilla (bólgusjúkdómur í vöðva af sjálfsofnæmi). Í þessu tilfelli getur sjúklingurinn komið fram vöðvakippir, krampar.
Ekki má nota lyf hjá börnum, barnshafandi og mjólkandi konum, einstaklingum með lifrarbilun eða staðbundna meinafræði.
Þegar fíbröt eru tekin eru sjaldan vart við aukaverkanir vegna þröngrar notkunarróms, en mikilvægust þeirra eru: versnun útstreymis galls, myndun steina í gallblöðru, óþægindi í maga og melting. Kannski þróun almenns slappleika, höfuðverkur, yfirlið.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum leiðir notkun fjármuna til aukningar á oxunarensímum, sem birtist með vöðvaverkjum og staðbundinni bólgu.
Frábendingar eru frábending í tilvikum nýrna- eða lifrarbilunar, gallsteinssjúkdómi, skorpulifur, meðgöngu eða brjóstagjöf, sem og á barnsaldri.
Sérstök hætta er röng samsetning lyfja. Það er sannað að samsetning fíbrata (Gemfibrozil, Ciprofibrate og Fenofibrate) við statín eykur verulega hættuna á að fá vöðvakvilla (taugavöðvasjúkdóm) vegna þess að slík notkun er frábending.
Sambland af statínum með aukinni hættu á fylgikvillum er:
- kalsíumtakablokkar („Verapamil“, „Diltiazem“),
- sveppalyf “Ketoconazole”,
- sýklalyf “Erythromycin” og “Clarithromycin”.
Æðasjúkdómur í æðum er afar hættuleg framsækin meinafræði. Brot á fituefnaskiptum og þar af leiðandi breytingum á magni kólesteróls, fitupróteina og þríglýseríða þarfnast leiðréttingar.
Núverandi aðferðir til meðferðar við æðakölkun fela í sér notkun statína eða fíbrata. Lyfjum er ávísað af heimilislækni eða hjartalækni með hliðsjón af einstaklingsbundinni áhættu sjúklingsins og sjúkrasögu.