Merki um blóðsykursfall dá
Ríki blóðsykurs dái vísar til bráðs fylgikvilla sykursýki. Helsta orsök dái er insúlínskortur í blóði. Í fyrstu tegund sykursýki er það fyrsta birtingarmynd sjúklinga sem ekki eru meðvitaðir um að þeir séu með sjúkdóm. Í annarri gerðinni kemur alvarlegur blóðsykurshækkun venjulega fram á móti óviðeigandi meðferð, fæðisröskunum og skorti á stjórn á blóðsykri.
Ögrunaraðilar um blóðsykursfalls dá:
- röng skammtur af insúlíni eða sykursýki pillum,
- seint flutningur sjúklinga með tegund 2 sjúkdóm til insúlíns,
- bilaður sprautupenni eða dæla til að gefa hormón,
- útrunnin lyf
- sjúklingur veit ekki hvernig á að breyta skammtinum með aukinni glúkósa eða ekki taka mælingar,
- sjálf skipti á lyfinu,
- synjun á meðferð
- meðgöngu
- streitu
- meiðsli eða skurðaðgerð
- brátt bólguferli eða versnun langvarandi meinafræði,
- hjartaáfall, heilablóðfall,
- smitun
- brot á heiladingli, nýrnahettum,
- að taka lyf sem geta aukið glúkósa,
- alvarlegt sársaukaheilkenni
- sykur dropar í áþreifanlegri ungs sykursýki.
Vegna insúlínskorts er glúkósa í miklum styrk í blóði. Á sama tíma þjást frumurnar skortur á orku þar sem insúlín er nauðsynlegt til að framkvæma sameindir þess. Til að bregðast við orkusveltingu fá nýrnahettur og heiladingull kyrningahormóna (öfugt við insúlín) hormón í blóði. Þannig að líkaminn verndar sig gegn skorti á næringu.
Þetta veldur hækkun á blóðsykri, útskilnaður þess í þvagi, tap á vökva og snefilefnum.
Sem afleiðing af þessu ferli myndast margir ketónlíkamar, þeir færa pH-gildi blóðsins yfir í súru hliðina. Ketósýklalyf myndast við hömlun á heila. Ef ekki er rétt magn insúlíns umbreytist það í dá.
Merki um blóðsykursfall aukast smám saman. Venjulega verður umskipti yfir í mjög alvarlegt ástand á 2-3 dögumsjaldan kemur sykursýki af völdum sykursýki á dag. Stig framsækinnar niðurbrots:
Lungabjúgur byrjar vegna þess að meðferð er hafin seint eða af óviðeigandi völdum insúlínskammts.. Vökvatap, hár seigja í blóði vekur þróun segamyndunar í æðum.
Börn á þessum bakgrunni geta fengið banvænt heilabjúg.. Lágur blóðþrýstingur og minnkað blóðrúmmál valda losti.
Dánarorsök fyrir sjúklinga geta verið:
- minnkun kalíums í blóði undir mikilvægu stigi við hjartastopp,
- lítið blóðrúmmál - blóðsykursfall,
- hjartabilun með skjótum gjöf vökva,
- sýking viðhengi
- blóðtappa í slagæðum sem nærir heila og hjarta,
- bráð nýrnabilun.
Skyndihjálp vegna alvarleika dáa eða áreynslufólks við þróun hennar er að hringja strax í sjúkrabíl.
Aðgerðir aðstandenda:
- Leggja skal sjúklinginn á láréttan flöt og veita fullan aðgang að fersku lofti, losa beltið og kraga. Þegar þú kastar upp, ættirðu að snúa höfðinu til hliðar svo að öndunarvegir stíflist ekki.
- Ef sjúklingurinn er meðvitundarlaus og aðstandendur fylgdust ekki með smám saman versnandi ferli er stranglega bannað að nota lyf á eigin spýtur. Þetta getur verið blóðsykurslækkandi dá í tengslum við mikla lækkun á blóðsykri, í slíkum tilvikum verður gjöf insúlíns banvænt.
- Ef enginn glúkómeti er til staðar og sjúklingurinn getur gleypt, er mælt með því að gefa heitt te með teskeið af sykri þar til læknirinn kemur í öllum vafasömum tilvikum, ef blóðsykursfall fellur, getur þetta bjargað lífi sjúklingsins og mun ekki gegna hlutverki við há gildi.
Eftir að hafa nákvæmlega mælt blóðsykursstyrkinn mælir læknirinn með því að sprauta insúlíni í vöðva stutt aðgerð í magni 10-15 eininga eða bæta 10% við þegar notaða skammt. Af mat er nauðsynlegt að fjarlægja það alveg fita, skipta þeim út fyrir flókin kolvetni. Nauðsynlegt er að taka basískt steinefnavatn (Borjomi, Essentuki 4 eða Essentuki 17), magaskolun og hreinsunargeislum er einnig ávísað.
Eftir að sjúkdómsgreining á blóðsykursfalli hefur verið staðfest, hefst innleiðing innrennslislausna. Mælt er með 0,9% natríumklóríð í magni sem er 10 ml / kg á klukkustund. Við lágan þrýsting ættir þú ekki að nota „adrenalín“, „dópamín“, „hýdrókortisón“, þar sem þau hækka blóðsykurinn. Á fyrstu klukkustundinni þarftu að setja inn um 1 lítra af vökva. Meðferð heldur áfram á gjörgæsludeild.
Greiningarvandamál koma venjulega fram við kviðarhol og blóð heilablóðfall. Slíkir sjúklingar geta verið ranglega lagðir inn í skurðaðgerð eða taugasjúkdóm vegna gruns um brátt kvið eða heilablóðfall. Endanleg niðurstaða er tekin eftir brýn blóðrannsókn.
Til þess það er mikilvægt að fá hjartalínuriti til að útiloka hjartaáfall ef nauðsyn krefur er hægt að brjóta niður kalíum. Sjúklingum úthlutað röntgenmynd af brjósti vegna mikillar hættu á afleiddri lungnabólgu.
Meðferð við blóðsykursfalli:
- Endurheimt vökvamagns. Frá 2. klukkustund eru 500 ml gefnar í bláæð á 60 mínútum, þar sem ástand normaliserast, minnkar hraðinn 2 sinnum. Á sama tíma er kalíumtap leiðrétt með lausnum og eðlilegt sýrustig í blóði endurheimt.
- Insúlínmeðferð. Eftir fyrsta skammtinn (stóra) skammtinn er meðferð haldið áfram með dreypi hormónsins í bláæð. Vertu viss um að fylgjast stöðugt með styrk ketónlíkams og blóðsykurs (að minnsta kosti á klukkutíma fresti). Eftir að blóðsykurshækkun hefur náð um það bil 13 mmól / l byrja 5% að dreypast. Insúlínskammturinn er minnkaður um 2 sinnum og eftir 10 mmól / l skipta þeir yfir í inndælingu undir húð. Þú getur ekki dregið úr sykri fyrsta daginn um meira en 3 mmól / l.
- Samræming blóðrásar. Til að bæta örrásina er mælt með því að setja segavarnarlyf (Heparín, Fraxiparin) og blóðflöguefni (Dipyridamole). Cordiamine styður verk hjartans, Riboxin, krampar og kalíum eru gefin. Ef hætta er á að fá lungna- eða þvagfærasýkingu er sýklalyf ætlað.
Til að koma í veg fyrir aukningu á styrk glúkósa í blóði verður sjúklingurinn að koma skýrt fram klíníska mynd af blóðsykurs dái og ákvarða undanfara þess.. Nauðsynlegt er að reikna skammtinn nákvæmlega, ekki vera latur að taka mælingar, vertu viss um að taka lyf.
Það er einnig mikilvægt að útskýra þörfina fyrir strangt mataræði og ráðleggingar varðandi líkamlega hreyfingu daglega. Fyrir öll merki um ketónblóðsýringu, skal tafarlaust hringja í sjúkrabíl.
Lestu þessa grein
Orsakir blóðsykursfalls
Þetta ástand vísar til bráðs fylgikvilla sykursýki. Helsta orsök dái er insúlínskortur í blóði. Í fyrstu tegund sykursýki er það fyrsta birtingarmynd sjúklinga sem ekki eru meðvitaðir um að þeir séu með sjúkdóm. Í annarri gerðinni kemur alvarlegur blóðsykurshækkun venjulega fram á móti óviðeigandi meðferð, fæðisröskunum og skorti á stjórn á blóðsykri.
Algengir þættir sem leiða til niðurbrots fela í sér:
- röng skammtur af insúlíni eða sykursýki pillum,
- seint flutningur sjúklinga með tegund 2 sjúkdóm til insúlíns,
- bilaður sprautupenni eða dæla til að gefa hormón,
- útrunnin lyf
- sjúklingur veit ekki hvernig á að breyta skammtinum með aukinni glúkósa í blóði eða tekur ekki reglulegar mælingar,
- sjálf skipti á lyfinu,
- synjun á meðferð
- meðgöngu
- streitu
- meiðsli eða skurðaðgerð
- brátt bólguferli eða versnun langvarandi meinafræði,
- hjartaáfall, heilablóðfall,
- smitun
- brot á heiladingli, nýrnahettum,
- að taka lyf sem geta aukið glúkósa (nýrnahettur, estrógen, þvagræsilyf úr tíazíðhópnum),
- alvarlegt sársaukaheilkenni
- sykur dropar í áþreifanlegri ungs sykursýki.
Og hér er meira um forvarnir gegn fylgikvillum sykursýki.
Þróunarbúnaður
Vegna insúlínskorts er glúkósa í miklum styrk í blóði. Á sama tíma þjást frumurnar skortur á orku þar sem insúlín er nauðsynlegt til að framkvæma sameindir þess. Til að bregðast við orkusveltingu fá nýrnahettur og heiladingull kyrningahormóna (öfugt við insúlín) hormón í blóði.
Þannig að líkaminn verndar sig gegn skorti á næringu. Þetta veldur hækkun á blóðsykri, útskilnaður þess í þvagi, tap á vökva og snefilefnum.
Seigfljótandi blóð vekur súrefnisskort í vefjum, sundurliðun glúkósa fer eftir súrefnislausu brautinni (loftfirrtri glýkólýsu). Mjólkursýru í blóði hækkar. Til að fæða frumurnar valda heiladingull og nýrnahettu hormón fitu, þar sem glúkósa er ekki fáanlegur.
Sem afleiðing af þessu ferli myndast margir ketónlíkamar. Svo kallað aseton og sýra - asetóediksýru og hýdroxýsmjörsýru. Þeir færa pH-gildi blóðsins yfir í súra hlið. Ketósýklalyf myndast við hömlun á heila. Ef ekki er rétt magn insúlíns umbreytist það í dá.
Einkenni hjá fullorðnum og börnum
Merki um blóðsykursfall aukast smám saman. Venjulega verður umskipti yfir í mjög alvarlegt ástand á 2-3 dögum, sjaldan á sér stað ketónblóðsýring á sykursýki á dag. Stig framsækinnar niðurbrots eru talin forval, í meðallagi og fullkomið dá.
Á frumstigi eykst þorsti sjúklings og framleiðsla þvags eykst. Sjúklingar hafa áhyggjur af miklum munnþurrki, þyngslum og flögnun húðarinnar, svita, bruna í nefgöngunum. Ef aukning á einkennum kemur smám saman fram verður þyngdartap, skörp veikleiki, fullkomið tap á starfsgetu, léleg matarlyst, ógleði, hraðtaktur. Á þessu tímabili hækkar sykurinnihaldið að meðaltali í 20 mmól / L.
Hóflegt dá
Á þessu stigi, vegna uppsöfnunar ketónlíkama, birtast kviðverkir, pirringur, ógleði og uppköst paroxysmal, sem veitir ekki léttir. Höfuðverkur, svefnhöfgi, stöðug syfja vegna hömlunar á heila. Það er hávær öndun, lyktin af asetoni heyrist frá munni. Púls verður enn hraðari, þrýstingur lækkar
Samkvæmt ríkjandi einkennum eru aðgreindar nokkrar tegundir dáa:
Tegundir dái | Einkenni |
Kvið | Erting af ketónlíkömum á sólarplex svæðinu veldur miklum sársauka í kviðnum, það magnast vegna of teygja á þörmum og stöðva hreyfingu hans, stækkun lifrar, |
Æðar | Þessu fylgir mikil lækkun á þrýstingi, hruni, hjartsláttarónotum, verkjum í hjarta, truflun á takti. Vegna þess að kalíum tapast í þvagi á hjartarafriti, er hægt að greina hjartalíkar breytingar, |
Nýru | Með þvagi tapast prótein, köfnunarefnisbasar, óhófleg þvaglát minnkar og getur alveg hætt með aukningu á nýrnabilun, |
Heila | Líkamshitastigið hækkar, núgildisvöðvarnir verða stífir, það er erfitt að þrýsta á höku til brjóstkassa í útlegð, |
Blandað | Það hefur merki um nokkur form. |
Heill dá
Það byrjar frá því augnabliki sem meðvitundartap er. Viðbragðir minnka og hætta þá að uppgötvast. Það einkennist af:
- alvarlegur slagæðaþrýstingsfall,
- minnkað þvagmyndun,
- hjartsláttartruflanir,
- hávær, ekki taktfast og sjaldgæf öndun,
- lægri líkamshiti
- spennu í fremri kviðvegg,
- að hætta skynjun heimsins.
Fylgikvillar
Vegna þess að meðferð hefst seint eða óviðeigandi valinn skammtur af insúlíni byrjar lungnabjúgur. Vökvatap, hár seigja í blóði vekur þróun segamyndunar í æðum. Börn á þessum bakgrunni geta þróað með sér bjúg í heila með banvænu útkomu. Lágur blóðþrýstingur og minnkað blóðrúmmál valda losti.
Dánarorsök fyrir sjúklinga geta verið:
- minnkun kalíums í blóði undir mikilvægu stigi við hjartastopp,
- lítið blóðrúmmál - blóðsykursfall,
- hjartabilun með skjótum gjöf vökva,
- sýking viðhengi
- blóðtappa í slagæðum sem nærir heila og hjarta,
- bráð nýrnabilun.
Skyndihjálp
Við upphaf forskoðunarstigs og nægilegur skilningur sjúklings á ástandi hans, getur heimameðferð verið (að undantekningu) að því tilskildu að sjúklingurinn sé skoðaður af lækni, svo og getu til að stjórna blóðsykri. Þess vegna er aðalatriðið að hringja strax á sjúkrabíl vegna hvers konar alvarleika dáa eða harðbrota við þróun þess.
Aðgerðir aðstandenda
Leggja skal sjúklinginn á láréttan flöt og veita fullan aðgang að fersku lofti. Beltið og kraga verður að vera fest. Þegar þú kastar upp, ættirðu að snúa höfðinu til hliðar svo að öndunarvegir stíflist ekki.
Ef sjúklingurinn er meðvitundarlaus og aðstandendur fylgdust ekki með smám saman versnandi ferli, þá er það stranglega bannað að nota lyf á eigin spýtur. Þetta getur verið blóðsykurslækkandi dá í tengslum við mikla lækkun á blóðsykri, í slíkum tilvikum verður gjöf insúlíns banvænt.
Ef enginn glúkómeti er til staðar, og sjúklingurinn getur gleypt, er mælt með því að gefa heitt te með teskeið af sykri áður en læknirinn kemur í öllum vafasömum tilvikum, þar sem þetta magn glúkósa getur ekki verulega breytt ástandinu með blóðsykursstoppu og ef blóðsykursfall fellur, getur það bjargað lífi sjúklingsins.
Hvenær á að gefa insúlín
Eftir nákvæma mælingu á styrk blóðsykurs mælir læknirinn með því að sprauta skammvirkt insúlín í vöðvann í magni 10-15 eininga eða bæta 10% við þann skammt sem þegar er notaður. Þú þarft að fjarlægja fitu alveg úr matnum og skipta þeim út fyrir flókin kolvetni. Nauðsynlegt er að taka basískt steinefni (Borjomi, Essentuki 4 og Essentuki 17), magaskolun og hreinsunargeislum er einnig ávísað.
Starfsfólk bráðadeildar
Eftir að sjúkdómsgreining á blóðsykursfalli hefur verið staðfest byrjar kynning á innrennslislausnum. Mælt er með 0,9% natríumklóríð í magni sem er 10 ml / kg á klukkustund. Við lágan þrýsting ættir þú ekki að nota „adrenalín“, „dópamín“, „hýdrókortisón“, þar sem þau hækka blóðsykurinn. Á fyrstu klukkustundinni þarftu að setja inn um 1 lítra af vökva. Restin af meðferðinni fer fram á gjörgæsludeild.
Greining sjúklings
Greiningarvandamál koma venjulega fram við kviðarhol og heilaform blóðsykursfalls. Slíkir sjúklingar geta verið ranglega lagðir inn í skurðaðgerð eða taugasjúkdóm vegna gruns um brátt kvið eða heilablóðfall. Endanleg niðurstaða er tekin eftir brýn blóðrannsókn. Þeir finna í því:
- aukning á glúkósa um meira en 13-15 mmól / l,
- sykur og ketónlíkami í þvagi (skjót próf),
- lækkun sýrustigs í blóði í 7,25,
- lítið natríum og kalíum (allt að 135 og minna en 3,5 mmól / l),
- hátt kólesteról (frá 5 mmól / l),
- hvítfrumnafjölgun, þykknun blóðs.
Til að útiloka hjartaáfall er mikilvægt að framkvæma hjartalínuriti ef nauðsyn krefur með kalíumprófi. Sjúklingum er gefið röntgengeisli fyrir brjósti vegna mikillar hættu á aukabólgu í lungum.
Endurheimt bindi
Frá 2. klukkustund eru 500 ml gefnar í bláæð á 60 mínútum, þar sem ástand normaliserast, minnkar hraðinn 2 sinnum. Heildar vökvatap hjá sjúklingum í dái getur orðið 6-7 lítrar. Endurnýjun þeirra er gerð hægt þar sem hægt er að þróa lungnabjúg og heila bjúg með hraðari vökva. Á sama tíma er kalíumtap leiðrétt með lausnum og eðlilegt sýrustig í blóði endurheimt.
Insúlínmeðferð
Eftir fyrsta skammtinn (stóra) skammtinn er meðferð haldið áfram með dreypi hormónsins í bláæð. Vertu viss um að fylgjast stöðugt með styrk ketónlíkams og blóðsykurs (að minnsta kosti á klukkutíma fresti). Eftir að blóðsykur hefur náð um það bil 13 mmól / l byrjar að dreypa 5% glúkósaupplausn til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun (glúkósufall) og skapa lágmarks glúkógengeymslur í lifur.
Insúlínskammturinn er minnkaður um 2 sinnum og eftir 10 mmól / l skipta þeir yfir í inndælingu undir húð. Þú getur ekki dregið úr sykri fyrsta daginn um meira en 3 mmól / l.
Fyrirbyggjandi aðgerðir
Til að koma í veg fyrir aukningu á styrk glúkósa í blóði, ætti sjúklingurinn að koma skýrt fram klínísku myndina af blóðsykursfalli og ákvarða undanfara þess. Varað er við sjúklingnum um afleiðingar óviðeigandi gjafar insúlíns eða synjunar meðferðar, skipta sjálfum sérhverju sykurlækkandi lyfi með svipuðu lyfi í samsetningu eða (sem er mun hættulegra) með lífrænu viðbótarefni.
Það er einnig mikilvægt að útskýra þörfina fyrir strangt mataræði og ráðleggingar varðandi líkamlega hreyfingu daglega. Fyrir öll merki um ketónblóðsýringu, skal tafarlaust hringja í sjúkrabíl.
Og hér er meira um sykursýki hjá börnum.
Koma í blóðsykursfalli er talin bráð fylgikvilli við sykursýki, sem fylgir háu innihaldi glúkósa, blóðketóna. Það birtist sem aukinn þorsti, óhófleg þvaglát, þurr húð og slímhúð, lykt af asetoni úr munni, verkur í kvið. Þegar eitrun líkamans virðist höfuðverkur, rugl.
Til greiningar þarftu að framkvæma blóð- og þvagpróf. Meðferð fer fram á gjörgæslu með tilkomu skammvirks insúlíns, salta lausna.
Hvað er dá í blóðsykursfalli
Blóðsykursfall dái þróast vegna aukningar á blóðsykri hjá sjúklingi með sykursýki. Venjulega er magn glúkósa 3,3 mmól / L. Hjá sjúklingum með sykursýki ná þessar vísbendingar 11,1 mmól / l og hærri. Hækkun sykurmagns leiðir til alvarlegra efnaskiptatruflana, ofþornunar, sem veldur fjölda hættulegra einkenna.
Dá í blóðsykursfalli eru nokkrar tegundir:
- ketoacidotic - á sér stað þegar vöxtur ketónlíkams í blóði á sér stað hraðar en aukning á glúkósa,
- ofvöxtur - ásamt aukningu á osmósu í blóði í plasma, hækkun á natríumgildi, ofþornun líkamans,
- mjólkursykur er frekar sjaldgæfur og alvarlegur fylgikvilli sem myndast á móti aukningu á mjólkursýru í blóðvökva. Oftar er ástandið afleiðing samtímis meinatilfella í sykursýki, svo sem sjúkdómum í nýrum, lifur, hjarta og öðrum líffærum.
Mestur fjöldi dauðsfalla á sér stað við síðustu mynd af dái. Dauði kemur fram hjá 80% sjúklinga. Með því að veita tímanlega aðstoð við ketónblóðsýringu og ógeðslegan dá, er hægt að forðast dauða í 90% tilvika.
Merki um ketósýdóa dá
Ketoacidotic dá þróast smám saman. Frá fyrstu forverum til upphafs raunverulegu dái getur það tekið frá nokkrum klukkustundum til nokkurra daga. Merki um fylgikvilla eru:
- ákafur þorsti
- ómótstæðileg tilfinning af hungri
- líkamlegur veikleiki, siðferðislegt þunglyndi, taugaveiklun,
- óskýr meðvitund, ráðleysi í geimnum, hægir á hreyfingum,
- rugl málflutnings, meðvitund,
- þróun krampa,
- stundum ofskynjanir
- brot á viðbrögðum.
Sjúklingar kvarta oft yfir höfuðverk, verulega ógleði, sjaldnar uppköst. Þörfin til að pissa er tíð, það er mikið þvag. Ef ekki er læknisaðstoð versnar ástand sjúklings stöðugt. Lykt af asetoni birtist úr munni, lystarleysi myndast, endurtekin uppköst, en eftir það léttir ekki.
Uppköst eru oft með blóðtappa, brúnleitan blæ. Það er lækkun á þvagmyndun, merki um ofþornun, mæði, lækkaður hjartsláttur, blóðþrýstingur. Oft eru miklir kviðverkir. Verkjaheilkenni er svo sterkt að stundum er sjúklingur fluttur á sjúkrahús með grun um botnlangabólgu, nýrnasjúkdóm, gallblöðrubólgu. Við árás á sér stað hægðasjúkdómur stundum í formi niðurgangs eða öfugt hægðatregða. Á síðasta stigi missir einstaklingur meðvitund, raves, dettur í dá.
Eftirfarandi einkenni eru aðgreind: frá djúpum blóðsykurshækkandi ketónblóðsýrum.
- bleiki í andliti og húð sjúklings, bláæð er ekki til,
- minnkaður húðþurrkur,
- þurr dermis, stundum er tekið fram merki frá klóra,
- slímhúð munnsins og varanna er þurr með kökuskorpum,
- vöðvaslappleiki, fötlun,
- mýkt augnbollanna
- Hávær öndun Kussmaul
- sterk lykt af asetoni úr munni.
Púls sjúklings er tíður, blóðþrýstingur lækkaður. Við þreifingu finnst sársauki í lifur. Við gerð hjartalínurits, brot á leiðni hjartans, er súrefnisskortur hjartavöðva greindur. Að greina sykursýki er ekki erfitt. Til þess eru rannsóknarstofur gerðar á blóði og þvagi, sjónræn skoðun á sjúklingnum framkvæmd.
Birtingarmyndir ofskynjun í dái
Þessi tegund sykursýki í blóði við sykursýki þróast á nokkrum dögum eða jafnvel vikum. Merki um niðurbrot sykursýki eru:
- mikið magn af þvagi (polyuria)
- stöðugur þorsti
- sterk hungurs tilfinning, jafnvel eftir að hafa borðað nóg af mat,
- munnþurrkur, flögnun á dermis,
- þyngdartap
- veikleiki, þreyta.
Við sjúkdómsástand birtast ofþornunareinkenni greinilega:
- minnkun húðþurrkara,
- mýkt augnbollanna
- bleiku í dermis,
- lækka blóðþrýsting, púls, hjartsláttartíðni,
- líkamshiti lækkar.
Taugakerfisbreytingar innihalda:
- fótakrampar
- fækkun viðbragða eða öfugt aukning þeirra,
- rugl málflutnings og meðvitund.
Við upphaf sannrar dáar hættir einstaklingur að svara atburðum og fólki í kringum sig. Ef þú veitir ekki læknishjálp fyrir djúpt dá á fyrsta degi eru líkurnar á dauða meira en 90%.
Dái við mjólkursótt
Þróun dái í blóði við blóðsykursfall er mjög sjaldgæf, en afleiðingar fylgikvilla eru oft alvarlegar sem leiða til dauða. Ástand þróast undir áhrifum ýmissa ögrandi þátta innan nokkurra klukkustunda.
- lystarleysi
- ógleði
- kviðverkir
- endurtekin uppköst án léttir
- tap á vöðvaspennu
- sinnuleysi, afskiptaleysi, pirringur,
- vöðvaverkir við líkamlega vinnu,
- óstöðugt tilfinningalegt ástand (syfja, sinnuleysi, kvíði, pirringur osfrv.).
Sjúklingur með ofsykur í dái rafnar, meðvitund er rugluð, tal er erfitt. Eftir meðvitundarleysi eru engin viðbrögð við utanaðkomandi áreiti, viðbrögð minnka. Í skorti á hjálp og fullnægjandi læknismeðferð á sér stað dauðinn.
Meðhöndlun blóðsykursfalls
Foræxli og dá í háum blóðsykursfalli hjá sjúklingum með sykursýki þarfnast meðferðar á sjúkrahúsi. Á sama tíma miðar aðgerðum sjúkraliða að því að ná eftirfarandi markmiðum:
- endurheimt insúlínskorts í líkamanum,
- ofþornun stjórna
- jafnvægi á sýru-basa jafnvægi og salta,
- brotthvarf eiturefna úr líkamanum.
Í fyrsta lagi er insúlín gefið sjúklingnum. Skammtur lyfsins er reiknaður út eftir dýpi dásins. Á mildu árabili eru 100 einingar gefnar, með vægum alvarleika, skammturinn hækkar í 130–150 einingar, með djúpt dá - 200 einingar. Í kjölfarið er insúlín gefið á nokkurra klukkustunda fresti. Skammturinn fer eftir magni glúkósa í blóði. Eftir lækkun á glúkósa í plasma byrjar það að gefa sjúklingnum í gegnum dropar. Til að endurheimta vatnsjafnvægið með natríumklóríði og kalíum. Glýkósíð hjálpa til við að staðla blóðaflfræðilegar breytur.
Við legudeildarmeðferð er fylgst með lífsnauðsynlegum vísbendingum eins og púls, blóðþrýstingi, hjartsláttartíðni og magni þvags sem skilst út. Í bága við þessar aðgerðir er viðeigandi meðferð valin.
Einkenni blóðsykursfalls eru háðir tegund meinafræði, einstökum einkennum sjúklings, samhliða meinafræði. Með tímanlega uppgötvun merkja um byrjun dá og veita nauðsynlega meðferð, eru batahorfur frekar hagstæðar. Í flestum tilvikum er mögulegt að staðla glúkósa í blóði til að koma í veg fyrir alvarlegar afleiðingar. Frekari endurhæfing felst í ströngu fylgni mataræðisins og leiðbeiningum læknisins sem mætir.