Brisi > Sykursýki

Brisi - langvarandi líffæri sem er um það bil 15-25 sentimetrar að lengd, 3-9 sentimetrar á breidd og 2-3 sentimetrar á þykkt, sem er staðsett við hliðina á maganum (sem það fékk nafn sitt fyrir). Massi brisi er um það bil 70-80 grömm. Járn gegnir stóru hlutverki í meltingarfærum og efnaskiptaferlum. Brisi er sá næst stærsti í meltingarfærunum (eftir lifur).

Hjá mönnum vegur brisi frá 80 til 90 grömm. Brisi gegnir gríðarlegu hlutverki í efnaskiptum og meltingarferlum, sinnir tveimur meginhlutverkum - exocrine og intresecretory.

Brisi gegnir mikilvægu hlutverki í efnaskiptum og meltingarferlum, sinnir tveimur meginhlutverkum - exocrine og intrasecory.

Útkyrrunaraðgerðin er að skilja út bris safa sem inniheldur ensím (trypsín, lípasa, maltasa, laktasa, amýlas, osfrv.) Í skeifugörnina, þar með hlutleysa súra innihald magans og taka beinan þátt í meltingarferlinu. Innra seytingarstarfsemi er framleiðsla hormóna (insúlín, glúkagon og lípócóín).

Insúlín og glúkagon eru sín á milli mótlyf, stjórna venjulegum blóðsykri, taka þátt í umbroti kolvetna.

Lipocoin stuðlar að myndun fosfólípíða í lifur, sem hefur jákvæð áhrif á oxun fitusýra. Með skorti þess er feitur hrörnun í lifur mögulegur. Eðlilegt innihald þess kemur í veg fyrir fitusíun í lifur og brisi sjálft.

Brisi framleiðir virkan brisi safa í skeifugörninni, þar sem auk fljótandi hlutans eru slímefni og gríðarlegt magn af ensímum. Ensím eru upphaflega framleidd á óvirku formi og eru virkjuð í skeifugörninni undir verkun gall, enterokinasa, verkun þeirra miðar að niðurbroti próteina, fitu og kolvetna í meginþætti.

Leið rennur í gegnum kirtilinn sjálfan sem opnast inn í skeifugörnina. Í flestum tilvikum mynda brisi og algengu gallrásirnar sameiginlega lykju og opnast í stóru geirvörtu skeifugörninni.

Mikilvægi brisi fyrir lífið

Brisi (brisi) er einstakt innra líffæri sem myndast af tveimur anatomískum óháðum hlutum - efri og neðri. Inni í járni er lobed uppbygging, og líkist útvortis stórum búnt. Eins og nafnið gefur til kynna, er brisbólga staðsett á vinstra svigrúmssvæðinu, niður frá maganum (þegar mannslíkaminn liggur lárétt). Brisið er hluti af meltingar- og innkirtlakerfinu, vegna þess að það sinnir samtímis exocrine (exocrine) og endocrine (intracecoryory) aðgerðum.

Ytri (útskilnaðar) aðgerð er að veruleika í utanaðkomandi hluta líffærisins, sem tekur 98% af massa þess. The brisi safa framleiddur hér inniheldur meltingarensím. Útskilnaður í brjóstholi í skeifugörninni er brisi seyting sem tekur þátt í meltingu matar, brjóta niður prótein, fitu og kolvetni.

Bæði samsetningin og magn brisksafans ræðst fullkomlega af eðli réttanna sem við borðum. Til dæmis veldur neysla á brauði hámarks losun seytingar í þörmum, kjötvörur örva hóflega seytingu og mjólk - í lágmarki. Meðan á föstu stendur er rúmmál og styrkur ensíma í brisi safa hverfandi.

Innkirtill hluti líffærisins er táknaður með hólmum Langerhans - uppsöfnun sérhæfðra frumna á milli lobules dreift um líkama kirtilsins, en meira um það í caudal hlutanum. Það framleiðir líffræðilega virk merkjaefni sem er sleppt beint í blóðrásina og skilað til marklíffæra. Brishormón skiptir sköpum við umbrot kolvetna.

Helstu hormón brisi

Aðalhormónið í brisi kallast insúlín. Þetta er fjölpeptíð sem samanstendur af 51 amínósýrum, en myndunin er ábyrg fyrir beta-frumum brisihólma (insulae pancreaticae). Í þeim, með þátttöku próteasíensíma, myndast hormónið úr forveri hans, próinsúlín, en virkni hans er 5% af virkni insúlínsins sjálfs.

Insúlín hefur mólmassa um það bil 6000 Da og samanstendur af par af fjölpeptíðkeðjum tengd með disúlfíðbrúm. Lífeðlisfræðileg norm insúlíns í blóði manna er á bilinu 3 til 25 mkU / ml, hjá þunguðum konum er það 5-27 mkU / ml hjá börnum og hjá börnum er það 3-20 mkU / ml.

Auk insúlíns framleiðir innkirtill hluti brisi:

glúkagon,
c er peptíð,
fjölpeptíð í brisi,
gastrín
amýlín

Aðgerðir brishormóna í líkamanum

Hlutverk insúlíns

Megin mikilvægi insúlíns er að lækka blóðsykur með því að virkja nýtingarferli (frásog) glúkósa og frásog þess með vöðvum og fituvef. Það gerist sem hér segir.

Amýlasaklofin munnvatnsflókin kolvetni í munni brjótast þegar niður í einfaldar sykrur - maltósa og glúkósa, en síðan fer sá síðasti auðveldlega inn í blóðrásina. Þar, með hjálp insúlíns, er glúkósa breytt í glýkógen - fjölsykrum, sem umfram er sett í lifur og vöðva. Þannig, undir áhrifum insúlíns, frásogast sykur í vefjum.

Verkunarháttur insúlíns verður að veruleika í nokkrar áttir í einu. Í fyrsta lagi hindrar hormónið losun glúkósa úr lifrarfrumum og eykur um leið hraða upptöku sykurs í frumum líkama okkar, sem stuðlar að aukningu á gegndræpi frumuhimna. Samhliða þessu stöðvar insúlín sundurliðun glúkagon, hormón í brisi sem hefur öfug áhrif insúlíns.

Hlutverk glúkagon

Þetta einkeðju fjölpeptíð er búið til af alfa frumum í brisi í Langerhans og hefur mólmassa um það bil 3.500 Da. Tegund glúkagon - enteroglucagon framleidd af slímhúð í þörmum, er aðeins frábrugðin brisi í áhrifum þess.

Glúkagon eykur blóðsykur með því að örva myndun þess með lifur. Það stuðlar einnig að sundurliðun lípíða í fituvef. Þannig gegna insúlín og glúkagon gagnstæðum hlutum, sem að lokum leiða til eðlilegs blóðsykursgildis. Auk þessara efna taka hormón heiladinguls, skjaldkirtils, skjaldkirtils og nýrnahettna - adrenalín, kortisól og sómatostatín (vaxtarhormón) þátt í að viðhalda eðlilegu sykurmagni.

Fjölpeptíð í brisi og virkni þess

Ekki er hægt að kalla C-peptíðið fullgildt hormón í brisi, þar sem það er brot af próinsúlínsameindinni, sem, eftir aðskilnað frá henni, streymir frjálslega í blóðrásina og er eins konar magnsígildi insúlíns. Þetta gerir þér kleift að nota það við greiningu á sykursýki og öðrum sjúkdómum í brisi og lifur.

Aukning á magni C-peptíðs er skráð með insúlínæxlum. Að auki gerir þessi vísir þér kleift að aðlaga meðferð við sykursýki og tilgreina insúlíninnihald í líkamanum. Einnig að ákvarða magn C-peptíðs hjálpar til við að meta ástand fósturs hjá konum með sykursýki.

Hvernig virka brishormónar?

Það er vitað að insúlín byrjar að framleiða við þröskuldastyrk blóðsykurs, 5,5 mmól / L, og þegar blóðsykur nær 3,3 mmól / L er framleiðslu þess stöðvuð. Sé um að ræða aukningu á glúkósa í blóði eykst seyting insúlíns og þegar það lækkar losnar þvert á móti mikið magn af glúkagoni.

Önnur hormón og truflun á innkirtlum í brisi

Innkirtlastarfsemi brisi, svo og framkirtlavirkni að mörgu leyti hefur áhrif á umbrot í meltingarfærum

Hluti brisfrumna framleiðir sérstök hormón sem taka þátt í stjórnun meltingarinnar.

Brisberi seytir:

Ghrelin er hormón af hungri, en seytingin örvar matarlyst.
Fjölpeptíð í brisi - efni þar sem lífeðlisfræðileg áhrif hafa áhrif á að hindra seytingu brisi og örva framleiðslu magasafa.
Bombesin - ber ábyrgð á matamettun og örvar einnig seytingu pepsíns í maganum.
Lipókaín er hormón sem þýðir að virkja afhent fitu.

Þannig að þegar brisi virkar við venjulegar aðstæður og sinnir öllum störfum, er hættan á að fá offitu og sykursýki lágmörkuð. Ef það er stöðugt útsett fyrir utanaðkomandi árásum í formi áfengisáhrifa, áhrifa af feitum matvælum, geta brot komið fram í tengslum við bæði exocine truflun og innkirtla.

Brisbólga er bólga í brisi sem hefur áhrif á alla hluta þess, þannig að vandamál byrja að koma upp á mörgum stigum.

Í stuttu máli má skipta meinafræði innkirtlahluta briskirtilsins í:

Algengasti meðfæddur kvilli er talinn vera insúlínháð sykursýki. Vandamálið er skortur á beta-frumum á Langerhans hólmum eða brot á seytingarstarfsemi þeirra. Slík börn neyðast allt sitt 4-6 sinnum á dag til að sprauta sig insúlín undir húð, svo og mæla sykurmagn með glúkómetri.

Áunnin meinafræði myndast sem viðbrögð við skemmdum í brisi - áverka þess, útsetning fyrir eitruðum efnum. Slík brot geta komið fram í formi langvarandi ferlis sem er ekki háð insúlínháðri sykursýki með smávægilegu broti á seytingu insúlíns. Slíkur sjúklingur dugar til að fylgja mataræði. Skemmdir á brisi geta einnig komið fram bráð með þróun brisbólgu, lífshættulegt ástand sem krefst tafarlausrar skurðaðgerðar.

Öll innkirtlafræði er að leita að leiðum til að koma í veg fyrir meðfæddan brisi, svo og aðferðir til að vernda kirtilinn fyrir neikvæðum áhrifum.

Meðferð á meinafræði í brisi

Insúlínháð sykursýki. Eina leiðin til að meðhöndla þennan sjúkdóm er með insúlínmeðferð. Áður var það af dýraríkinu, nú losa þau annað hvort hreinsað manninsúlín eða tilbúið.

Þetta efni er í tveimur formum - stutt og langvarandi verkun. Skjótvirkandi insúlín er notað 4 sinnum á dag 15 mínútum fyrir máltíð, það er öflugt efni sem hjálpar til við að takast á við aukið glúkósaálag.

Langvarandi tegundir insúlíns er sprautað tvisvar á dag - á morgnana og á kvöldin kemur þetta form í veg fyrir sveiflur á blóðsykri gegn bakgrunni streitu, líkamsáreynslu og tilfinninga.

Það eru insúlíndælur sem eru saumaðir í húðina; þessi tæki eru forrituð fyrir sérstakt insúlínlosunarmynstur. Jákvæða punkturinn við notkun þeirra er skortur á þörfinni fyrir stöðugar sprautur, meðal mínusanna er mikill kostnaður og kæruleysi sjúklinga sem hætta að stjórna blóðsykrinum og treysta lífi sínu í dæluna.

Sykursýki sem er ekki háð insúlíni. Aðalverkefni við meðhöndlun þessa sjúkdóms er leiðrétting á lifnaðarháttum - þetta er næring næringar, þyngdartap og mikil líkamsrækt.

Með háu glúkósagildi eru inntöku glúkósalækkandi lyf, svo sem glíbenklamíð, notuð. Líffræðileg áhrif lyfja í þessum hópi eru til að örva seytingu insúlíns með beta-frumum á hólmum Langerhans, þar sem í þessari tegund sykursýki er virkni briskirtilsins enn varðveitt, þó að hún sé skert.

Sykuruppbót er notuð - frúktósa, sorbitól. Þetta gerir sjúklingum kleift að neita sér ekki um sælgæti og stjórna glúkósastigi og heilsu þeirra.

Lífshættulegar aðstæður

Innkirtlahlutverk brisi, eins og áður segir, skiptir miklu máli fyrir eðlilega starfsemi heilans.

Almennt ástand líkamans veltur á eðlilegri virkni þessa líffæra.

Auk þess að hafa áhrif á starfsemi heilans hefur brisi áhrif á fjölda lífefnafræðilegra viðbragða í vefjum.

Þess vegna, ef brotið er á virkni þess, geta lífshættulegar aðstæður komið fram, sem fela í sér:

Blóðsykurslækkandi dá er erfiðasta ástandið fyrir heilastarfsemi, það kemur fram með ofskömmtun insúlíns, eða ef sjúklingurinn borðar ekki eftir insúlínsprautu. Klínískt fram með veikleika, aukinni svitamyndun meðvitundar. Skyndihjálp til að gefa einstaklingi eitthvað sætt eða drekka sætt te. Ef ástandið er svo alvarlegt að einstaklingur missir meðvitund er glúkósalausn gefin í bláæð í formi inndælingar eða dropateljara,
Ketoacidotic dá - ástæðan er ófullnægjandi insúlínmagn, heilinn hefur áhrif á niðurbrotsefni glúkósa. Þú getur grunað ástand ef maður er veikur, uppköst, það er mikil lykt af asetoni úr munni. Þú getur hjálpað manni með því að gefa insúlín,
Hyperosmolar dá er alvarlegri gráðu umfram glúkósa í blóði. Af ástæðum aukins sykurstyrks í blóðrásinni eykst osmósuþrýstingur vökvans sem leiðir til þess að vatn hreyfist inni í frumunum. Umfram innanfrumuvökva er bjúgur. Auðvitað er hægt að meðhöndla heilabjúg með því að ávísa þvagræsilyfjum, stundum jafnvel án afgangsáhrifa fyrir sjúklinginn. En oftast, jafnvel þó að hægt sé að bjarga einstaklingi í þessu ástandi, mun hann vera með alvarlega taugasjúkdóma.

Þess vegna er mikilvægt að gruna sjúklegt ástand í tíma hjá sjúklingum með innkirtlabrisi. Að borða nammi í tíma getur bjargað lífi manns.

Upplýsingar um starfsemi brisi eru að finna í myndbandinu í þessari grein.