Blóðsykurshækkun (orsakir, merki, sjúkrabíll, afleiðingar)
Dagsetning birtingar greinarinnar: 08/23/2018
Uppfærsludagur greinar: 06/06/2019
Blóðsykurshækkun er heilkenni sem einkennist af hækkun á blóðsykursgildi yfir 6,1 mmól / L.
- Postcranial - hjá heilbrigðum einstaklingi, eftir máltíð, hækkar glúkósastigið í 10 mmól / l, en eftir tvær klukkustundir lækkar það í eðlilegt horf. Hærra sykurmagn eða viðhalda hækkuðu magni eftir tvær klukkustundir benda til skerts glúkósaþols.
- Tímabundin - kemur fram eftir að hafa borðað mat sem er ríkur á kolvetnum.
- Toshchakova (síðasta máltíðin var ekki fyrr en fyrir 8 klukkustundum) - gefur alltaf til kynna meinafræði. Það er merki fyrir greiningu á sykursýki.
- Streita - aðlögunarviðbrögð lífveru undir streitu, afbrigði af norminu.
- Ótilgreint - brot á efnaskiptum kolvetna án staðfestrar greiningar.
Hið gagnstæða ástand, blóðsykursfall, myndast þegar sykurmagn fer niður fyrir 3,2 mmól / L. Það birtist með broti á meðvitund, allt að dái.
Blóðsykurslækkun er lífshættulegri þar sem hún birtist hratt og getur leitt til dauða á stuttum tíma. Það kemur oft fram á nóttunni með óviðeigandi vali á sykurlækkandi lyfjum eða sleppi máltíðum eftir gjöf insúlíns.
Orsakir
Glúkósa er stjórnað af insúlíni og mótefni insúlín hormónum: STH, glúkagon, adrenalíni, kortisóli og fleirum.
Og ef insúlín stuðlar að því að glúkósa kemst í frumuna, þá auka við hin þvert á móti styrk þess með öllum tiltækum ráðum.
Í meingerð (þróunarferli) truflana á umbroti kolvetna eru tvö aðalatriði aðgreind:
- Allar breytingar sem tengjast insúlíni. Hér og ófullnægjandi myndun hormónsins, og galli í sameindinni sjálfri, og mótvægisáhrifum annarra hormóna.
- Truflanir í viðtaka eða flutningskerfi markfrumna.
Orsökum kolvetnisumbrotsraskana er skipt í sykursýki og aðra.
Sykursýki
Insúlín er eina hormónið með blóðsykurslækkandi áhrif.
Það er búið til í β-frumum í brisi. Skert glúkósaupptaka birtist venjulega með sykursýki.
Sykursýki af tegund 1 er talað þegar alger insúlínskortur kemur fram. Insúlín er annaðhvort ekki tilbúið eða er framleitt í mjög litlu magni. Oftast er þetta tengt sjálfsofnæmisviðbrögðum gegn ß-frumum.
Stundum er ekki hægt að greina neina ástæðu, þá tala þeir um sjálfvakta sykursýki. Oftast greinist sykursýki af tegund 1 á barnsaldri (finnst jafnvel hjá nýburum) og á unglingsárum, en getur komið fram (fyrst vart) hjá fullorðnum.
Gerð 2 þróast í tilfelli
- insúlínviðnám. Það er, hormónið er búið til í sama magni, en markfrumurnar verða ónæmar fyrir verkun þess,
- efri insúlínskortur. Sem afleiðing af ýmsum sjúkdómum geta brisfrumur ekki sinnt hlutverki sínu, þess vegna skortur á insúlíni. Má einnig sameina insúlínviðnám.
Blóðsykursfall getur verið birtingarmynd margra annarra sjúkdóma.
- Erfðagallar ß-frumna, insúlínsins sjálfs, viðtaka og flutningskerfi markfrumunnar.
- Brissjúkdómar: brisbólga, æxli, skurðaðgerðir á brisi og aðrir.
- Offramleiðsla á mótlyfshormónum: STH, kortisól, glúkagon, týroxín og aðrir.
- Smitsjúkdómar: meðfædd rauðra hunda, frumudrepandi veira.
- Móttaka lyfja og efna: hormón, sum blóðþrýstingslækkandi lyf, α-interferon og aðrir.
- Sjálfsofnæmissjúkdómar: mótefni gegn insúlíni, insúlínviðtaka, stíft mannaheilkenni, aðrir.
- Erfðaheilkenni sem geta fylgt blóðsykurshækkun: porfýría, Downs heilkenni, vöðvaspennutruflun, chorea Huntington og fleiri.
Einkennandi einkenni
Blóðsykursfall í bernsku og á barnsaldri birtist oft með einkennum ketónblóðsýringu. Sjúkdómurinn getur byrjað smám saman. Stundum gengur það ofbeldisfullt, með skærri klínískri mynd og þróun ketósýdóa dái.
Helstu kvartanirnar eru:
- Þyrstir.
- Aukin matarlyst.
- Þyngdartap.
- Tíð og gróft þvaglát.
- Veiki, svefnhöfgi, syfja, aukin þreyta.
- Þurr húð og slímhúð.
- Löng lækning á sárum, slitum, skurðum.
- Virkjun sveppasmáflóru: candidasýking í kynfærum, munnhol.
- Sjónskerðing: útlit bletta, „flugur“ fyrir augum.
- Lyktin af asetoni í útöndunarlofti.
Blóðsykurshækkun á eldri aldri í langan tíma kann ekki að birtast yfirleitt og verða finnandi við skoðun af öðrum ástæðum.
Eftir því sem sykurmagn í blóði hækkar verður einkennamyndin skærari:
- Léleg sáraheilun, sérstaklega á neðri útlimum.
- Pestular húðskemmdir.
- Framsækið sjónskerðing.
- Líkamsþyngd er venjulega aukin.
- Munnþurrkur.
- Þyrstir.
- Þreyta, máttleysi, syfja.
- Truflun á hjarta.
- Sundl, óstöðugur gangur, minnkað minni og athygli.
Áhættuþættir blóðsykursfalls eru arfgengi, of þungur og kyrrsetu lífsstíll.
Ef þig grunar mikið sykur, er lífefnafræðileg samsetning blóðsins skoðuð, þvag er greint með tilliti til glúkósúríu, tilvist ketónlíkama. Greiningar eru gefnar stranglega á fastandi maga til að útiloka magasykur. Greining sykursýki er talin lögmæt við blóðsykurshækkun yfir 6,1 mmól / L.
Bráð blóðsykursfall getur valdið þróun neyðarástands. Á sama tíma eru bæði há og lág sykurgildi hættuleg.
Blóðsykursfall dá þróast smám saman.
- Þurr húð og slímhúð, kláði er möguleg.
- Ákafur kviðverkur, oft duldur sem einkenni lífhimnubólgu.
- Tíðar lausar hægðir, uppköst.
- Hratt (vegna ofþornunar) þyngdartaps.
- Skert meðvitund allt að dái.
- Hugsanleg lykt af asetoni í útöndunarlofti.
- Tíð hávær öndun.
Skyndihjálp og skyndihjálp
Allur grunur um blóðsykurshækkun ætti að vera ástæðan fyrir því að leita læknis. Ef meðvitundarleysi er brýnt að hringja í sjúkrabíl.
Aðgerðir fyrir komu bráðalækninga:
- Leggðu sjúklinginn, gefðu innstreymi af fersku lofti.
- Ef sjúklingurinn er með meðvitund og gefur til kynna að lyfjagjöf hafi verið misst af, hjálpaðu honum að sprauta insúlín.
- Ef meðvitundarlaus - leggðu á bakið, hallaðu höfðinu til baka og ýttu neðri kjálkanum fram. Í þessari stöðu mun slaka tunga ekki hindra öndunarveginn. Engin þörf á að opna munninn kröftuglega og laga tunguna með óbeinum hætti.
- Ef fórnarlambið er meðvitundarlaust skaltu athuga vasana. Oft bera sykursjúkir með sér sælgæti til að auka fljótt glúkósa ef blóðsykurslækkun eða kort með greiningu.
- Stundum er ekki strax mögulegt að ákvarða hækkað eða lækkað sykurmagn um þessar mundir hjá sjúklingi. Og það er ekki ljóst hvað eigi að gera í svona aðstæðum. Þess vegna, ef aðstæður eru ekki þekktar, þegar þeir hjálpa sykursjúkum, gefa þeir fyrst sykur eða nammi á kinnina. Staðreyndin er sú að etið nammi hækkar sykur lítillega, og ef blóðsykurinn er 40 mmól / L, þá hefur hækkun í 45 mmól / L engin áhrif. En í upphafsstiginu 2 mmól / l geta 5 mmól / l til viðbótar stöðvað árásina og bjargað mannslífum.
Neyðaralgrím fer ekki eftir tegund blóðsykurshækkunar.
Komandi skyndihjálp er veitt:
- Glúkósastigið er ákvarðað af flytjanlegum glúkómetra og nærveru ketónlíkams í þvagi.
- Þegar staðfest er ketónblóðsýring, er skammvirkt insúlín notað. Helmingi skammtsins er sprautað í bláæð, helmingur undir húð. Þessi aðferð stuðlar að hraðri lækkun á glúkósa og leyfir ekki sykri að hækka eftir að verkun insúlíns hefur verið sett í blóðrásina.
- Samhliða eru saltlausnir, kolloidal og vökvunarlausnir kynntar. Frekari aðstoð er veitt í sérhæfðri einingu.
- Hátt sykurmagn og skortur á ketónlíkömum benda til þróunar á ofvægisástandi. Í þessu tilfelli er jafnþrýstin natríumklóríðlausn gefin í bláæð.
- Notaðu 40% glúkósa til inndælingar í bláæð ef ekki er hægt að mæla blóðsykur í neyðartilvikum. Að bæta ástandið bendir til blóðsykurslækkunar, ef það hefur engin áhrif er meðhöndlað á sjúklingnum eins og með blóðsykursfall.
Frekari meðferð fer fram á deildinni. Það er mjög mikilvægt að greina þessa tegund dái frá bjúg í heila. Einkenni þessara tveggja sjúkdóma geta verið svipuð, en meinafræði og í samræmi við það, meðferð, er allt önnur.
Sem reglu, sjúklingur með blóðsykurshækkun sést ævilangt af innkirtlafræðingi.
Meginskilyrði meðferðar er lífsstílsbreyting þar sem um er að ræða skynsamlegt mataræði, lögboðin hreyfing, höfnun slæmra venja og strangar útfærslur á ráðleggingum læknisins.
Lyfjameðferð
Meðferð byggist á notkun blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku og hormónameðferð.
Blóðsykurslækkandi lyf til inntöku eru notuð við insúlínviðnám í vefjum. Það er venjulega ávísað sem einlyfjameðferð, en samsetning hvors annars og jafnvel insúlíns er möguleg.
Á lyfjamarkaði eru til nokkrar tegundir af insúlíni, sem er deilt með verkunarlengd: ultrashort, stutt, miðlungs lengd, langvarandi og langvarandi verkun.
Oftast er notað grunn-bolus stjórnkerfi. Það er, á morgnana og á kvöldin er langtímaverkandi lyf notað sem er bakgrunnur aðgerðarinnar allan. Og fyrir hverja máltíð og mikla þjálfun er viðbótar skammverkandi insúlín gefið.
Með blóðsykursfalli sem ekki er sykursýki er einnig verið að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóm samhliða. Þörfin fyrir samtímis meðferð með einkennum á fylgikvilla neyðir oft sjúklinga til að taka fjölda lyfja.
Megrun
Nei, jafnvel nútímalegustu lyfin munu ekki skila árangri án þess að breyta matarvenjum. Í megrunarkúrnum er hugtak - blóðsykursvísitala.
GI endurspeglar hraða kolvetnisupptöku. Því lægri sem vísirinn er, því lengri glúkósa losnar úr vörunni, því hægar hækkar blóðsykurinn. Það eru vörur með lága blóðsykursvísitölu sem eru forgangsatriði á matseðlinum ekki aðeins fólks með blóðsykursfall, heldur einnig alveg heilbrigt.
Matvæli sem eru mjög fljótir í kolvetnum eru stranglega bönnuð: kökur, kökur, súkkulaði, sæt gos, vatnsmelóna, vínber, skyndibiti, kartöflur, pasta og önnur matvæli í þessum flokki.
Til að velja rétt og leiðrétta insúlínmeðferð er brauðtalakerfi (XE) notað. Hver vara samsvarar ákveðnu magni af XE. Ein XE samsvarar gróflega 10 grömm af kolvetnum eða 20-25 grömm af brauði. Skammtur insúlíns er reiknaður út frá innihaldi XE í mat allan daginn.
Hugsanlegar afleiðingar
Langvinn blóðsykurshækkun hefur neikvæð áhrif á líkamann. Þetta kemur fyrst og fremst fram með taugakvilla og æðakvilla.
Þar sem það eru skip og taugar í líkamanum eru afleiðingar blóðsykurs margvíslegar og geta haft áhrif á næstum hvaða líffæri sem er:
- Nefropathy Ósigur glomeruli - byggingar nýrna þar sem blóð er síað og myndun aðal þvags. Langtíma, slæmt bætið blóðsykur, leiðir til þróunar á nýrnabilun, á lokastigi að þörf er fyrir ígræðslu nýrna eða blóðskilun.
- Sjónukvilla Skemmdir á sjónhimnu leiða til versnandi sjónmissis.
- Útlægur æðakvilli er orsök þroska fæturs sykursýki. Birtist með trophic sár, og í alvarlegum tilvikum, krabbameini.
- Útlægur taugakvilli. Kemur fram með verkjum, náladofi í ýmsum líkamshlutum. Kannski brot á þörmum, þvagblöðru, minni styrk og kynhvöt.
- Tíðar húðskemmdir í brjósthimnu, leghálsbólga í kvenfólki, kviðarholsbólga.
- Skemmdir á skipum heila og hjarta eru venjulega sameinaðir æðakölkun, sem versnar birtingarmynd IHD og heilakvilla.
Blóðsykurshækkun krefst þess að sjúklingurinn sé mjög agaður og fylgi ströngum leiðbeiningum læknis. Lélegt stjórnun á glúkósa veldur fjölda fylgikvilla og fötlunar óháð kyni og aldri.
Þess vegna eru skimunarpróf gerðar á blóðsykri til að greina sjúkdóminn snemma og koma í veg fyrir fylgikvilla. Meðferð við blóðsykurshækkun heima með öðrum aðferðum er óásættanleg.
Orsakir blóðsykurshækkunar
Helsta orsök blóðsykurshækkunar, sem leiðir til aukningar á styrk glúkósa í blóðsermi, er samdráttur í framleiðslu insúlíns í líkamanum. Í sumum tilvikum er insúlínmagn sjúklingsins innan eðlilegra marka, en á sama tíma eru samskipti hans við frumur mannslíkamans röng, sem leiðir einnig til hækkunar á glúkósastigi.
Þróun blóðsykurshækkunar getur einnig stuðlað að mataræði með auknu magni kolvetna, ofát.
Streita getur einnig verið orsök blóðsykurshækkunar. Þess vegna er það svo nauðsynlegt að stjórna tilfinningalegum, sálrænum, líkamlegum álagi og forðast bæði óhóflega óvirka lífsstíl og sterka yfirvinnu.
Orsakir blóðsykursfalls geta verið ýmsir smitsjúkir og langvinnir sjúkdómar.
Hjá sjúklingum með sykursýki á sér stað blóðsykursfall ef þú sleppir að taka lyf sem lækka sykurmagn eða insúlínsprautu.
Flokkun og einkenni blóðsykursfalls
Það eru nokkur stig alvarleika blóðsykursfalls:
- ljós - glúkósastig 6,7-8,2 mmól / l,
- meðaltalið er 8,3-11 mmól,
- þungur - yfir 11,1 mmól / l.
Með glúkósaþéttni sem er meira en 16,5 mmól / l, myndast forbrigðilegt ástand og með glúkósastig meira en 55 mmól / l, myndast ofsósu-mólar dá, sem er sérstaklega alvarlegt ástand sem í hálf tilvikum leiðir til dauða.
Hjá fólki með sykursýki eru tvær tegundir af blóðsykurshækkun:
- fastandi blóðsykurshækkun (þegar styrkur blóðsykurs eykst í 7,2 mmól / l og hærri án matar í meira en 8 klukkustundir í röð),
- blóðsykursfall eftir fæðingu (hækkun á sykurmagni eftir máltíðir í 10 mmól / l eða meira).
Ef einstaklingar sem ekki þjást af sykursýki hækkar glúkósaþunga eftir þunga máltíð í 10 mmól / l, þá er þetta merki um mikla hættu á að fá sykursýki af tegund 2.
Einkenni blóðsykurshækkunar eru eftirfarandi einkenni:
- fjölsótt - of mikill þorsti,
- þyngdartap
- tíð þvaglát eða fjölúru,
- þreyta
- Löng sár gróa
- óskýr sjón
- munnþurrkur
- kláði og þurr húð
- illa meðhöndlaðar sýkingar, til dæmis otitis externa, candidiasis í leggöngum,
- hjartsláttartruflanir,
- Andardráttur Kussmauls
- dá.
Einkenni blóðsykurshækkunar geta einnig verið: ónæmir og köldir útlimir, niðurgangur og hægðatregða, önnur vandamál í meltingarvegi.
Fyrstu þrjú merkin eru hið klassíska þrígigt blóðkornakreppu.
Einkenni bráðs blóðsykursfalls eru: skert meðvitund, ketónblóðsýring, ofþornun vegna osmósu þvagræsingar og glúkósamúría.
Tímabær uppgötvun blóðsykursfalls hjálpar til við að koma í veg fyrir þróun alvarlegra fylgikvilla.
Blóðsykurshækkun getur leitt til ketonuria (útlits asetónlíkama í þvagi) og ketónblóðsýringu (brot á umbrot kolvetna, sem leiðir til dái í sykursýki).
Hjá fólki með sykursýki getur umskipti frá vægum til alvarlegri blóðsykurshækkun staðið yfir í nokkur ár (ef líkaminn sjálfur er fær um að framleiða insúlín).
Meðferð við blóðsykursfalli
Ef einstaklingur er veikur af sykursýki verður hann alltaf að gera reglulega mælingar á blóðsykri. Mælingar eru gerðar á fastandi maga og eftir máltíðir, nokkrum sinnum á dag til að stjórna gangverki. Ef, samkvæmt niðurstöðum nokkurra mælinga í röð, sést hár vísir fyrir glúkósa, þá verður þú að leita til læknis.
Með blóðsykursfalli er mataræði mjög mikilvægt. Sjúklingurinn verður stöðugt að fylgjast með magni kolvetna og kaloría sem neytt er.
Hófleg hreyfing og mikil drykkja á 30 mínútna fresti getur hjálpað til við að meðhöndla væga blóðsykursfall.
Insúlín er oft notað við meðhöndlun blóðsykurshækkunar. Ef blóðsykursfall stafar af sjúkdómi sem ekki er sykursýki, er samsvarandi innkirtlasjúkdómur meðhöndlaður.
Ef einstaklingur hefur áberandi einkenni blóðsykurshækkunar, þarf hann brýnni hjálp.
Skyndihjálp við blóðsykursfalli er að mæla blóðsykur.
Með vísbendingu um meira en 14 mmól / l þurfa sjúklingar með sykursýki af tegund 1 að sprauta insúlín og mikla drykkju. Eftir það ætti að framkvæma sykurmælingar á tveggja tíma fresti og gera insúlínsprautur þar til glúkósastigið fer aftur í eðlilegt horf.
Hjálp við blóðsykurshækkun hjá sjúklingum sem, þrátt fyrir gjöf insúlíns, lækkar sykurmagnið ekki, samanstendur af brýnni sjúkrahúsvist, þar sem þeir geta verið með öndunarerfiðleika vegna súrsýru.
Á sjúkrahúsum samanstendur aðstoð við blóðsykurshækkun við mikla afeitrunarmeðferð, innrennsli insúlíns, kolvetna, vítamína og próteina til að koma jafnvægi á sýru-basa jafnvægi líkamans og draga úr skaðlegum áhrifum osmósu þvagræsingar og ketónblóðsýringu.
Ef um er að ræða fylgikvilla vegna blóðsykursfalls (fyrirbyggjandi ástand) hjá sjúklingum sem ekki eru háðir insúlíni er nauðsynlegt að hlutleysa aukið sýrustig. Til að gera þetta þarftu að drekka mikið af sódavatni, borða grænmeti og ávexti. Lausn af drykkju gosi (2 teskeiðar í glasi af vatni) hjálpar einnig til við að draga úr sýrustiginu.
Með þróun á blóðsýringu getur sjúklingurinn misst meðvitund. Til að vekja það líf skaltu nota enema með goslausn. Við foræxli verður húð sjúklings gróft og þurrt, þess vegna er nauðsynlegt að raka það með því að nudda það með röku handklæði, með sérstaka athygli á úlnliðum, hálsi, enni, poplitea svæði.
Til að koma í veg fyrir dá í sykursýki ættu sjúklingar með sykursýki stöðugt að fylgjast með ástandi þeirra, fylgja mataræði, ganga í fersku lofti, framkvæma líkamsrækt.
Þegar læknir ávísar lyfjum sem hjálpa til við að lækka blóðsykur er nauðsynlegt að taka þau samkvæmt áætlun þar sem framhjá neyslu þeirra getur valdið blóðsykurshækkun.
Þannig er blóðsykurshækkun ástand líkamans, sem getur tengst nærveru innkirtlasjúkdóma, fyrst og fremst sykursýki, sem og annarra þátta. Alvarleiki blóðsykurshækkunar ræðst af blóðsykursgildi sjúklings. Með alvarlega blóðsykurshækkun og ekki veitir sjúklingi tímanlega umönnun eru batahorfur fyrir hann frekar óhagstæðar.
Önnur meinafræði
Svipuð einkenni geta komið fram vegna annarra sjúklegra afbrigða í innkirtlakerfinu af völdum vanstarfsemi skjaldkirtils, nýrnahettu, heiladinguls (lungnakirtill, taugakvilla, glúkagonoma). Vegna streitu, áfalla og heilasjúkdóms. Í stuttan tíma getur blóðsykurshækkun valdið meiðslum, skurðaðgerð.
Að taka lyf
Ástæðan getur einnig verið notkun tiltekinna lyfja sem notuð eru sérstaklega við hjarta- og æðasjúkdómum, taugasjúkdómum. Blóðsykursfall getur komið fram við notkun barkstera, octreotid, beta-blokka, adrenalín (adrenalín), þvagræsilyf af tazíði, natsin pentamidíni, próteasahemlum, L-asparaginasa og sumum geðrofslyfjum. Notkun geðörvandi lyfja eins og amfetamín leiðir til blóðsykurshækkunar, en langtíma notkun þeirra leiðir til þróunar á blóðsykursfalli (lækkað glúkósastig). Sum nýrri geðlyfja, svo sem Zirpex (olanzapin) og Simbalia (duloxetin) geta einnig leitt til verulegs blóðsykurshækkunar.
Bráð streita
Fólk með bráða streitusjúkdóma eins og heilablóðfall eða hjartadrep getur fengið blóðsykurshækkun jafnvel án sykursýki, þó einnig sé hægt að greina sykursýki. Rannsóknir á mönnum og dýrum sýna að aukning á blóðsykri af þessum sökum er slæmt merki þar sem það tengist mikilli dauðahættu.
Blóðsykursfall er alvarlegt ástand sem þarfnast læknishjálpar. Til að koma í veg fyrir afgerandi afleiðingar er mikilvægt að viðurkenna brot á kolefnisumbrotum á frumstigi.
Helstu einkenni blóðsykursfalls:
- Extreme þorsti og munnþurrkur. Sjúklingurinn drekkur mikið vatn á meðan hann getur ekki svala þorsta sínum. Venjulega er dagleg vökvaneysla um 5-6 lítrar, og í alvarlegum tilvikum allt að 9-10 lítrar.
- Polyuria (hröð þvaglát). Vegna óhóflegrar drykkjar á vatni hefur sjúklingurinn oft hvöt til að pissa.
- Lykt af asetoni úr munni. Þetta er einkennandi einkenni blóðsykursfalls. En þessi þáttur getur þýtt aðra sjúkdóma.
- Almennur slappleiki, þreyta jafnvel eftir smá líkamsáreynslu, syfju, of mikla svitamyndun.
- Aukin matarlyst, og ef um er að ræða bráð ástand, þvert á móti, lækkun, þá jafnvel andúð á mat.
- Þyngdartap.
- Ógleði, uppköst, niðurgangur.
- Sjónskerðing (óskýr).
- Þurr húð, kláði.
- Hjartsláttartruflanir.
- Hjá körlum, ristruflanir.
- Náladofi í fótum.
- Langvarandi aðhald á skurðum og öðrum sárum.
Afleiðingar og fylgikvillar
Oftast er alvarleg blóðsykurshækkun hjá sjúklingum sem þjást af sykursýki af tegund 1. Með sykursýki af tegund 2 er einnig bráð aukning á blóðsykri en þetta er sjaldgæfara og að jafnaði verður heilablóðfall eða hjartadrep venjulega.
Fylgikvillar | Stutt lýsing |
Polyuria | Tíð þvaglát. Saman með þvagi er söltum sem eru nauðsynleg til eðlilegs viðhalds vatns-salt jafnvægi eytt úr líkamanum. |
Glúkósúría | Sykur í þvagi (venjulega ætti það ekki að vera). Með aukningu á glúkósa í blóði reyna nýrun að fjarlægja ríkjandi þátt í gegnum þvagið. Sykur skilst aðeins út í uppleystu formi, þannig að líkaminn gefur frá sér allan lausan vökva, sem leiðir til almennrar ofþornunar. |
Ketónblóðsýring | Uppsöfnun ketónlíkama í líkamanum, vegna skertra umbrota fitusýra og kolvetna. Litið er á þetta ástand sem forskrift. |
Ketonuria (Acitonuria) | Afturköllun ketónlíkams með þvagi. |
Ketoacidotic dá | Endurtekin uppköst eiga sér stað sem ekki léttir. Bráðir kviðverkir, svefnhöfgi, svefnhöfgi, ráðleysi með tímanum. Ef sjúklingnum er ekki hjálpað á þessu stigi, mun hjartabilun, andardráttur, meðvitundarleysi, krampakennd heilkenni koma fram. |
Meðferð við blóðsykursfalli þarfnast meðferðar á sjálfum sjúkdómnum sem veldur honum. Í flestum tilvikum er hægt að meðhöndla bráða blóðsykurshækkun með beinni gjöf insúlíns. Í langvarandi alvarlegu formi er notaður blóðsykurslækkandi meðferð til inntöku, þar sem reglulega þarf að drekka „sykursýkispillur“.
Með blóðsykurshækkun er sjúklingur með innkirtlafræðing. Einnig, á 6 mánaða fresti, er nauðsynlegt að gangast undir skoðun hjá hjartalækni, taugalækni, augnlækni og taugalækni.
Með auknum sykri er byrjað að mæla með lyfjameðferð, sem felst í því að fylgjast með sérstöku mataræði. Þannig er nauðsynlegt að borða eins lítið kolvetnafæði (hveiti og sætar vörur) og mögulegt er. Í dag eru í mörgum matvöruverslunum deildir sem selja sérstaka matvæli fyrir fólk með sykursýki.
Mataræði með tilhneigingu til einkenna of hás blóðsykurs í för með sér lögboðna notkun hvítkál, tómata, spínats, grænna erta, gúrkna, soja. Mjög fitusamur kotasæla, haframjöl, semolina eða maís grautur, kjöt, fiskur er einnig mælt með. Til að bæta við vítamínframboðið geturðu borðað súr ávexti og sítrusávexti.
Ef mataræðið skilar ekki réttri niðurstöðu og blóðsykurinn gengur ekki í eðlilegt horf, ávísar læknirinn lyfjum sem hjálpa brisinu við að endurskapa hormóninsúlínið sem er nauðsynlegt til að sundra sykri að nægilegu marki.
Með því að nota insúlín þarftu stöðugt að fylgjast með blóðsykrinum þínum. Í vægum tegundum sykursýki er lyfið gefið undir húð að morgni 30 mínútum fyrir máltíð (skammtur er 10-20 einingar). Ef sjúkdómurinn er flóknari, þá er ráðlagður skammtur að morgni 20-30 PIECES, og á kvöldin, áður en síðasti skammtur af mat er tekinn, - 10-15 PIECES. Með flóknu formi sykursýki eykst skammturinn verulega: á daginn verður sjúklingurinn að sprauta þrjár sprautur af 20-30 einingum í magann.
Sykursýki, sem oftast virkar sem undirrót blóðsykurs, er „óþægilegur“ sjúkdómur, vegna þess að einstaklingur verður háður gervi insúlíni. Einnig stendur sjúklingur frammi fyrir ýmsum samhliða sjúkdómum sem geta haft slæm áhrif á mörg líffæri. Til að koma í veg fyrir þróun sykursýki er nauðsynlegt að leiða virkan lífsstíl og fylgjast með mataræðinu. Ef bein ættingi þjáist af þessum sjúkdómi, þá er mikil hætta á smiti, þess vegna er mælt með því að uppgötva kolvetnasjúkdóm snemma á þriggja mánaða fresti til að skoða blóðsykur. En allt þó að sykursýki sé ekki meðhöndluð í dag, en blóðsykursstjórnun gerir þér kleift að lifa lífi.
Skyndihjálp
Fyrst þarftu að gera mælingu á blóðsykri með sérstöku tæki - glúkómetri, sem öll sykursýki hefur líklega. Það er mjög einfalt að nota það: gerðu stungu af húðinni við fingurgóminn, berðu dropa af slepptu blóði á ræmuna. Næst birtist tölustafur á skjánum sem gefur til kynna magn glúkósa. Ef það er enginn glúkómeter, þá ætti að ráðfæra sig við lækni ef mögulegt er - margir meðferðaraðilar og innkirtlafræðingar hafa það tiltækt beint á skrifstofunni.
Meðalgildi glúkósa í blóði er 3,5-5,5 m / mól á hvern lítra af blóði. Hafa ber einnig í huga að hjá börnum yngri en 1,5 mánaða ævi getur þessi vísir verið 2,8-4,4 m / mól á lítra, og hjá konum og körlum eftir 60 ára aldur - 4,6 - 6,4 m / mól pr. lítra
1. Hringdu í sjúkrabíl ef blóðsykur er hærri en 14 mmól / l (250 mg / dl) blóðsykurslækkun hefur leitt til verulegrar versnandi líðan.
2. Að veikja fötin sem trufla andann og veita gervi loftræstingu ef það er nauðsynlegt.
3. Athugaðu hvort einkenni séu áverka á höfði eða hálsi sem geta komið fram ef einstaklingur dettur þegar hann fer í yfirlið. Ef einhver meiðsli eru til staðar skaltu veita viðeigandi umönnun.
4. Sérstök varúðar er krafist þegar uppköst verða að setja fórnarlambið til hliðar og andlitið bendir niður til að koma í veg fyrir sog magainnihalds í öndunarveginn.
5. Eftirlit með lífsmörkum (öndun, blóðrás) á nokkurra mínútna fresti þar til sjúkrabíll kemur.
6. Þegar læknishjálp kemur, mun einstaklingur sem þjáist af blóðsykurshækkun venjulega kanna blóðsykur sinn og sprauta með insúlíni.
Notkun fíkniefna
Ef sjúklingur er með insúlínháð sykursýki, mun innleiðing skjótvirks insúlíns undir húð hjálpa til við að draga úr styrk sykurs í blóði. Það er mikilvægt á sama tíma að gera ekki mistök við skömmtunina svo að sjúklingurinn fái ekki blóðsykursfall, sem getur haft ekki síður alvarlegar afleiðingar.
Meðferðaraðgerðir við „sykri“ dái miða að því að útrýma skorti á insúlíni, svo og að endurheimta umbrot vatns og salt. Fjarlægja skal sjúklinginn úr dáinu eins fljótt og auðið er (ekki meira en 6 klukkustundir) til að forðast óafturkræfar breytingar á heilabörknum, svo og í öðrum lífsnauðsynlegum líffærum.
Í alvarlegu ástandi er fyrsti ráðlagði skammturinn 100-200 ae af insúlíni, þar sem helmingur skammtsins er gefinn undir húð og seinni hálfleikurinn í bláæð. Á hverja 2-3 tíma fresti (með fyrirvara um dropa af sykri) eru kynntar 30 einingar. Þess vegna ætti dagskammturinn að vera um það bil 300-600 einingar.
Ef nokkrum klukkustundum eftir fyrstu „lost“ sprautuna minnkaði glúkósa styrkur um ekki meira en 25%, og þá er hálfur upphafsskammturinn (50-100 einingar) gefinn.
Viðbótaraðferðir
Margir sérfræðingar mæla með gosmeðferð við miklu magni af blóðsykri áður en lyfið sem byggist á bíkarbónati var jafnvel gefið í bláæð. Þú getur útbúið lausn til drykkjar - þynntu tvær teskeiðar í glasi af volgu vatni. Í alvarlegum tilfellum er magaskolun gerð auk hreinsubjúgs (0,5 msk gos á lítra af vatni). Þetta hjálpar til við að koma jafnvægi á sýru-basa.
Til að hlutleysa sýrustig í líkamanum verður að bjóða sjúklingnum að borða ávexti og ferskt grænmeti. Þú ættir einnig að gefa mikinn drykk, vertu viss um að innihalda steinefni með náttúrulegum söltum, svo sem karbónati, natríum, kalíum (Borjomi, Narzan, Essentuki).
Lítið frávik frá norminu er hægt að staðla með því að framkvæma líkamsrækt. Ef húðin er þurr er mælt með því að þurrka með rökum handklæði.
Ef ráðstafanirnar sem gerðar hafa ekki skilað árangri líður sjúklingnum illa, missir meðvitund, þá er nauðsynlegt að kalla á bráðamóttöku.