Hvað á að gera ef echogenicity í brisi eykst
Ef við ómskoðun meðan á líkamsskoðun stóð eða í læknisheimsókn í tengslum við ákveðnar kvartanir, kom í ljós að brisið hefur aukið echogenicity, þá er þetta ástæða til að vera vakandi, það geta verið breytingar á ástandi líffæra parenchyma.
Allir vita að lífsnauðsynleg líffæri hjá einstaklingi eru hjarta, maga, lifur og heili, og þeir skilja að heilsu og að lokum líf er háð vinnu sinni.
En fyrir utan þá hefur líkaminn einnig mjög lítil, en mjög mikilvæg líffæri. Meðal þeirra er kirtlar utanaðkomandi og innri seytingar, sem gegna hverju sínu hlutverki. Brisið er nauðsynlegt fyrir meltingu matar, það myndar sérstaka meltingarseytingu og seytir það út í skeifugörn.
Það myndar einnig tvö hormón sem eru gagnstæða í verkun: insúlín, sem lækkar magn glúkósa í blóði og glúkagon, sem eykur það. Ef jafnvægi þessara hormóna er hlutdrægt gagnvart algengi glúkagons, kemur sykursýki fram.
Þess vegna ættir þú alltaf að sjá um eðlilegt ástand brisi, og allar breytingar, svo sem aukin echogenicity brisins, breytingar á ástandi paprenchyma, eru tilefni til ítarlegrar læknisskoðunar.
Hvað er echogenicity
Sum mannlíffæri hafa einsleita uppbyggingu og því komast ómskoðunarbylgjur frjálslega inn í gegnum þau án ígrundunar.
Meðal þessara aðila:
- Þvagblöðru
- gallblöðru
- innkirtla kirtlar
- ýmsar blöðrur og önnur mannvirki með vökva.
Jafnvel með auknum krafti ómskoðunar breytist echogenicity þeirra ekki, því þegar aukin echogenicity í brisi er greind, er þetta ekki alveg hagstætt merki.
Uppbygging annarra líffæra, þvert á móti, er þétt, því bylgjur ómskoðunar í gegnum þær komast ekki inn heldur endurspeglast að fullu. Þessi uppbygging hefur bein, brisi, nýru, nýrnahettur, lifur, skjaldkirtill, svo og steinar sem myndast í líffærum.
Þannig getum við komist að þeirri niðurstöðu að þéttleiki hvaða líffæra eða vefja sem er, útlit þéttrar innlifunar, sé að því leyti stig echogenicity (speglun hljóðbylgjna). Ef við segjum að echogenicity brisið aukist, þá er parenchyma vefurinn orðinn þéttari.
Sýnishorn af norminu er echogenicity lifrarinnar og þegar innri líffæri eru skoðuð er echogenicity þeirra borið saman nákvæmlega við parenchyma þessa tilteknu líffæra.
Hvernig á að túlka frávik frá þessum vísum frá norminu
Ómskoðun í brisi
Aukning á echogenicífi, eða jafnvel ofurfræðilegum vísbendingum þess, getur bent til bráðrar eða langvinnrar brisbólgu eða talað um bjúg. Slík breyting á echogenicity getur verið með:
- aukin gasmyndun,
- æxli af ýmsum etiologies,
- kalkun kirtils,
- háþrýstingur í gáttina.
Í venjulegu ástandi kirtilsins verður vart við einsleitan echogenicity parenchyma og með ofangreindum aðferðum mun það endilega aukast. Einnig ætti ómskoðun að huga að stærð kirtilsins, ef það eru bergmálsmerki um dreifðar breytingar í brisi, kirtli. Ef þeir eru eðlilegir og einsleitni parenchyma er mikil, þá getur það bent til þess að vefir kirtilsins komi í stað fitufrumna (fitukirtill). Þetta getur verið tilfellið hjá eldra fólki með sykursýki.
Ef dregið hefur úr stærð brisi, bendir þetta til þess að vefjum þess sé skipt út fyrir bandvef, það er að segja, bandvef myndast. Þetta gerist við efnaskiptasjúkdóm eða eftir að hafa fengið brisbólgu sem leiðir til breytinga á parenchyma og útliti.
Einsleitni er ekki stöðug og getur verið breytileg undir áhrifum eftirfarandi þátta:
- reglulega í hægðum
- tími ársins
- matarlyst
- tegund af mat sem tekinn er
- lífsstíl.
Þetta þýðir að við skoðun á brisi getur þú ekki reitt þig aðeins á þennan vísa. Nauðsynlegt er að taka tillit til stærðar og uppbyggingar kirtilsins, til að ákvarða nærveru sela, æxla, svo og steina.
Ef einstaklingur hefur tilhneigingu til aukinnar gasmyndunar, þá þarf nokkrum dögum fyrir ómskoðun að útiloka mjólk, hvítkál, belgjurt og kolsýrt vökva frá mataræði sínu svo vísbendingarnar séu áreiðanlegar.
Eftir að hafa ákvarðað aukna echogenicity og gert aðrar skoðanir á brisi, getur læknirinn tafarlaust komið fram hvaða meinafræði sem er og ávísað réttri meðferð.
Meðferð á brisi með aukinni echogenicity
Ef ómskoðun leiddi í ljós aukna echogenicity, þá ættir þú örugglega að leita til meltingarfræðings. Í ljósi þess að þessi vísir getur breyst við ýmsar kringumstæður mun læknirinn örugglega senda í annað ómskoðun, auk þess sem hann ávísar fjölda viðbótarprófa til að gera nákvæma greiningu.
Eftir að þú hefur staðfest orsök aukinnar echogenicity geturðu haldið áfram í meðferð. Ef orsökin er fitukyrningafæð, þarf hún venjulega ekki meðferð og birtist ekki lengur.
Ef breyting á echogenicity olli bráðri eða langvinnri brisbólgu, verður að leggja sjúklinginn á sjúkrahús. Í bráða ferlinu myndast sterkur sársauki í belti í vinstra hypochondrium, sem nær til baka, þetta eru fyrstu einkenni versnunar langvinnrar brisbólgu.
Oft koma niðurgangur, ógleði og uppköst fram. Sjúklingurinn líður veikur, blóðþrýstingur hans lækkar. Meðferð slíkra sjúklinga fer fram á skurðlækningadeild þar sem skurðaðgerð getur verið nauðsynleg hvenær sem er.
Meðferð við versnun langvinnrar brisbólgu fer fram á lækningadeildinni. Sjúklingurinn má ekki vera heima þar sem hann þarf stöðugt sprautur í bláæð eða dropar með lyfjum. Þessi sjúkdómur er mjög alvarlegur, þess vegna verður að meðhöndla hann ítarlega og sjúklingurinn ætti að vera ábyrgur.
Annar þáttur sem eykur echogenicity í kirtlinum er þróun æxlis, í formi þátttöku onco. Við illkynja ferli (cystadenocarcinoma, adenocarcinoma) hefur utanaðkomandi svæði kirtilsins áhrif.
Krabbamein í krabbameini þróast oftar hjá körlum á aldrinum 50 til 60 ára og hafa svo einkennandi einkenni eins og mikið þyngdartap og kviðverkir. Meðferð fer fram með skurðaðgerðum og einnig eru lyfjameðferð og geislameðferð notuð.
Cystadenocarcinoma er nokkuð sjaldgæft. Það birtist í verkjum í efri hluta kviðar, og þegar þreifing í kvið er þreifst. Sjúkdómurinn er mildari og hefur hagstæðari batahorfur.
Ákveðnar tegundir innkirtlaæxla geta einnig komið fram.
Það er mikilvægt að skilja að sama hverjar ástæður urðu fyrir aukningu á echogenicity ætti sjúklingurinn að taka þetta alvarlega. Því hraðar sem frávik finnast, því auðveldara verður meðferðarferlið.
Merking hugtaksins
Einsleitni er ákvörðuð með ómskoðun og þýðir þéttleiki líffæranna sem rannsakað er. Í sumum tilfellum þýðir ofvöxtur tilvist tiltekinna brota á uppbyggingu kirtilsins, en kann að hafa aðra skýringu. Svo, líffæraþéttleiki þegar ómskoðun er greindur hefur áhrif á brot á mataræði, lífsstílsbreytingum, smitsjúkdómum og öðrum þáttum. Þess vegna er ómögulegt að dæma ástand líffæravefja aðeins með einni rannsókn sem sýndi að echogenicity í brisi er aukin.
Uppbygging sumra líffæra í mannslíkamanum er tiltölulega einsleit (galli og þvagblöðru, kirtlar), þess vegna sendir það ómskoðun bylgjur án þess að endurspegla þær. Jafnvel með margföldum aflmögnun eru þeir samt sem áður neitandi. Meinafræðileg vökvamyndun og blöðrur hafa einnig sömu frásogandi eiginleika.
Líkamar sem hafa þéttan uppbyggingu senda ekki ómskoðunarbylgjur, sem endurspegla þær fullkomlega. Þessi geta er notuð af beinum, lifur, brisi og mörgum öðrum líffærum og meinafræðilegum myndunum (steinar, kölkun). Staðall normsins er echogenicity lifrarbarkensímsins, þessi vísir gerir þér kleift að meta þéttleika skoðaðs líffæra, þar sem niðurstöður greiningar á ómskoðun eru bornar saman við það.
Orsakir
Aukin echogenicity brisi bendir oft til staðar brisbólgu, auk þess getur það verið einkenni um þróun æxlis eða kölkun á kirtlinum. Bjúgur, aukin gasmyndun, háþrýstingur í gáttina getur einnig breytt þéttleika líffæra.
Heilbrigður kirtill í ómskoðun hefur einsleitan echogenicity og við sjúklegar aðstæður eykst skyggingin misjafnlega. Mikilvægt greiningarviðmið er einnig stærð líffærisins. Með venjulegri brisi, ásamt ofvirkni, er oft skipt um kirtlavef við fitu. Fituhrörnun er einkennandi fyrir aldraða sjúklinga með sykursýki.
Að minnka stærð brisi getur þýtt að skipta verði um venjulegan bandvef. Þetta ástand er kallað fibrosis og er afleiðing efnaskiptasjúkdóma eða flutt brisbólga.
Einsleitni getur breyst undir áhrifum lífsstílsbreytinga, aukning þess getur valdið slíkum heimilisbreytingum eins og:
- breyting á mataræði og reglubundnum hægðum,
- auka eða minnka matarlyst,
- skipti á tímabili
Í þessu sambandi, við skoðun á brisi, er að auki metin stærð og uppbygging líffærisins, byggingarbreytingar, tilvist reiknanna í leiðslunum. Ofvirkni brisi ásamt öðrum greiningartegundum gerir kleift að greina jafnvel minniháttar breytingar á tíma og ávísa meðferð strax.
Til að fá áreiðanlegar niðurstöður ómskoðunar er óæskilegt að nota vörur sem valda aukinni gasmyndun (mjólk og belgjurt, drykkir gerðir með gerjun, hvítkál) fyrir skoðun.
Brennandi sár í brisi
Ofvirkni brisi eykst oft við bólgu í kirtlinum. Þar að auki getur það verið þungamiðja eða haft áhrif á allt líffærið. Í þessu tilfelli myndast oft gerviþræðir með aukinni echogenicity, breyting á uppbyggingu kirtilsins er sýnd á ómskoðun, útlínur líffærisins verða skafnar eða ójafn. Þegar hluti vefjarins er skipt út fyrir trefjavef, verður vart við hóflega aukningu á echogeniciteit útlínur kirtilsins.
Uppsöfnun reiknanna eða kölkun skapar skyggingu, oftast eru þau staðsett utan um brisi. Slíkar áherslubreytingar (kölkun) valda hindrun og stækkun á brisi.
Myndun gerviliða, sem eru fljótandi uppsöfnun sem innihalda ensím. Þessi foci koma fram í brisi og nærliggjandi vefjum, með tímanum hafa þeir tilhneigingu til að gróa með bandvef og kalsa. Meðan á skoðuninni stendur er sjónseðlisblöð tekin fram sem blóðrænu innifalið með fljótandi innihaldi, oft eru þau flókin af rofi og blæðingum. Í þessu tilfelli þróast ígerð, sem lítur á hljóðritun sem inntöku innfellingar í brisi.
Annar sjúkdómur sem fylgt er með oförvandi áhrifum kirtilsins er vefjagörnun, sem myndast í langvinnri brisbólgu eða sjálfstætt. Í þessu tilfelli á sér stað áberandi rýrnun líffærisins með lækkun á legubólgu. Að auki sést lítillega aukin echogenicitet í brisi hjá næstum helmingi heilbrigðs fólks án þess að koma fram.
Hjá eldra fólki koma venjulega aldurstengdir hrörnunarferlar með aukningu á echogenicitet í brisi, en þá er líffærið að hluta ofþornað og venjulegum vefjum skipt út fyrir bandvef. Til að fá rétta greiningu á echogenicity eru lifur, milta og gallblöðru samtímis skoðuð.
Diffuse aukning í echo í brisi
Ef það kemur í ljós við skoðunina að einsleitni í brisi er aukin með margvíslegum hætti bendir þetta til þess að:
- Bólga í brisi byrjar að þróast. Þessi sjúkdómur þarfnast ítarlegrar skoðunar og legudeildarmeðferðar. Einkenni brisbólgu eru í uppnámi krabbameina, ógleði, uppköst og óþægindi í kviðarholi.
- Æxli myndast. Í þessu tilfelli bendir sjúklingurinn á almennt brot á líðan, þreytu, aukinni gasmyndun, niðurgang, lystarleysi.
- Það kemur í stað venjulegra líffæravefja með fitu. Þetta ástand er einkennalaus og þarfnast ekki sérstakrar meðferðar.
Hins vegar ætti ekki að gera ótímabæra ályktanir þar sem dreifð aukning á echogenicitet í brisi getur stafað af smitsjúkdómi eða breytingu á mataræði. Í þessu tilfelli er það afturkræft og þarf að endurtaka það eftir nokkurn tíma.
Frumukvilla er meinafræðilegt frávik sem bendir til samdráttar í brisi. Þess vegna er ekki ráðlegt að neita frekari skoðun og meðferð ef það er ráðlagt af sérfræðingi.
Meðferð við sjúkdómum sem einkennast af aukinni echogenicity
Með aukinni echogenicity í brisi er ávísað af sérfræðingi í meltingarfærum eftir að hafa greint orsakir þjöppunar á uppbyggingu líffærisins.
Meðferð fer eftir greiningarárangri:
- Ef orsök aukinnar echogenicity við bráða brisbólgu, miðar meðferðin að því að draga úr seytingu saltsýru og hindra ensímvirkni brisi.
- Meðferð viðbrögð við brisbólgu ætti að byrja með undirliggjandi sjúkdómi, auk þess er læknandi næring nauðsynleg.
- Með myndun á vefjagigt, kölkun og útreikningum í leiðslunum getur skurðaðgerð verið nauðsynleg með síðari skipan mataræðis.
- Með fitublóðsýringu er ávísað sérstökum mataræði með lítið innihald dýrafita.
Þannig er ofnæmisvaldandi áhrif á brisi ekki ennþá greind. Það þarfnast ítarlegrar skoðunar á sjúklingnum með skýringu á orsök aukningar á þéttleika í brisi. Aðeins eftir þetta getur sérfræðingurinn ávísað fullnægjandi meðferð, sem mun leiða til bata eða viðvarandi remission.