Dái með sykursýki

Dá með sykursýki er lífshættulegur fylgikvilli sykursýki sem veldur meðvitundarlegu ástandi. Ef þú ert með sykursýki getur hættulegur blóðsykur (blóðsykurshækkun) eða hættulega lágur blóðsykur (blóðsykursfall) leitt til dái í sykursýki.

Ef þú lendir í dái með sykursýki, þá ertu á lífi - en þú getur ekki vakið markvisst eða brugðist við útliti, hljóðum eða öðrum tegundum örvunar. Ómeðhöndlað getur dái með sykursýki verið banvænt.

Hugmyndin að dái með sykursýki er ógnvekjandi, en þú getur gert ráðstafanir til að koma í veg fyrir það. Byrjaðu með sykursýkismeðferðina þína.

Áður en þú þróar dá í sykursjúkdómi finnurðu venjulega fyrir einkennum um háan blóðsykur eða lágan blóðsykur.

Hár blóðsykur (blóðsykursfall)

Ef blóðsykurinn er of hár, gætir þú fundið fyrir:

  • Aukinn þorsti
  • Tíð þvaglát
  • Þreyta
  • Ógleði og uppköst
  • Ósamræmd öndun
  • Kviðverkir
  • Ávaxtalykt af andardrætti
  • Mjög munnþurrkur
  • Hratt hjartsláttur

Lágur blóðsykur (blóðsykursfall)

Merki og einkenni lágs blóðsykurs geta verið:

  • Áfall eða taugaveiklun
  • kvíði
  • Þreyta
  • Veikur blettur
  • sviti
  • hungri
  • Ógleði
  • Svimi eða sundl
  • Erfiðleikar
  • rugl

Sumt fólk, sérstaklega þeir sem hafa verið með sykursýki í langan tíma, þróa ástand sem kallast fáfræði vegna blóðsykursfalls og mun ekki hafa viðvörunarmerki sem benda til lækkunar á blóðsykri.

Ef þú finnur fyrir einkennum um háan eða lágan blóðsykur skaltu athuga blóðsykurinn og fylgja meðferðaráætluninni fyrir sykursýki út frá niðurstöðum prófsins. Ef þér er ekki farin að líða betur eða þér er farin að líða verr skaltu fá neyðaraðstoð til að fá hjálp.

Hvenær á að leita til læknis

Koma með sykursýki - læknishjálp. Ef þú finnur fyrir of háum eða lágum einkennum blóðsykurs og þú heldur að þú getir neitað, hringdu í 911 eða staðbundna neyðarnúmerið. Ef þú ert með einhverjum með sykursýki sem hefur dottið út skaltu leita neyðaraðstoðar um hjálp og vertu viss um að segja öryggisstarfsmönnum að meðvitundarlausir séu með sykursýki.

Of hár eða of lágur blóðsykur getur valdið ýmsum alvarlegum aðstæðum sem geta leitt til dái í sykursýki.

  • Ketoacidosis sykursýki. Ef vöðvafrumur þínar eru að tæma fyrir orku, getur líkami þinn brugðist við með því að brjóta niður fitugeymslur. Þetta ferli myndar eitruð sýra sem kallast ketón. Ef þú ert með ketóna (mælt í blóði eða þvagi) og háum blóðsykri er ástandið kallað ketónblóðsýring af völdum sykursýki. Ef það er ómeðhöndlað getur það leitt til dái í sykursýki. Ketónblóðsýring með sykursýki kemur oftast fram í sykursýki af tegund 1 en kemur stundum fyrir í sykursýki af tegund 2 eða meðgöngusykursýki.
  • Sykursýkisofnæmissjúkdómur. Ef blóðsykurinn nær 600 milligrömmum á desiliter (mg / dl) eða 33,3 millimól á lítra (mmól / l) er þetta ástand kallað sykursýki hyperosmolar heilkenni. Of hár blóðsykur gerir blóðið þykkt og sírópandi. Umfram sykur berst frá blóði til þvags, sem veldur síunarferli sem fjarlægir gríðarlegt magn af vökva úr líkamanum. Ef það er ómeðhöndlað getur það valdið lífshættulegri ofþornun og dái fyrir sykursýki. Um það bil 25-50% fólks með sykursýki ofheilsuvökvaheilkenni þróar dá.
  • Blóðsykursfall. Heilinn þinn þarf glúkósa til að virka. Í alvarlegum tilvikum getur lágur blóðsykur leitt til taps. Blóðsykursfall getur stafað af of miklu insúlíni eða ekki nægum mat. Að æfa of hart eða of mikið áfengi getur haft sömu áhrif.

Áhættuþættir

Sá sem er með sykursýki er í hættu á að þróa dáið í sykursýki, en eftirfarandi þættir geta aukið hættuna:

  • Vandamál með insúlíngjöf. Ef þú notar insúlíndælu þarftu að athuga blóðsykurinn þinn oft. Insúlíngjöf getur stöðvast ef dælan bilar, eða slönguna (legginn) er snúin eða dettur af. Skortur á insúlíni getur valdið ketónblóðsýringu með sykursýki.
  • Sjúkdómur, meiðsli eða skurðaðgerð. Þegar þú ert veikur eða slasaður hefur tilhneigingu til að hækka blóðsykur og stundum verulega. Þetta getur leitt til sykursýkis ketónblóðsýkinga ef þú ert með sykursýki af tegund 1 og eykur ekki insúlínskammtinn til að bæta upp. Læknisfræðilegar aðstæður svo sem hjartabilun eða nýrnasjúkdómur geta einnig aukið hættu á að fá sykursýki af völdum sykursýki.
  • Lélegt sykursýki. Ef þú stjórnar ekki blóðsykrinum eða tekur lyfið samkvæmt fyrirmælum muntu vera í meiri hættu á að fá fylgikvilla til langs tíma og dái í sykursýki.
  • Hlaða viljandi yfir máltíðir eða insúlín. Stundum kýs fólk með sykursýki, sem einnig er með átröskun, að nota ekki insúlínið sitt í samræmi við löngunina til að léttast. Þetta er hættuleg, lífshættuleg framkvæmd sem eykur hættuna á dái vegna sykursýki.
  • Að drekka áfengi. Áfengi getur haft ófyrirsjáanleg áhrif á blóðsykurinn. Róandi áhrif áfengis geta gert það erfitt fyrir þig að vita hvenær þú ert með lágt einkenni blóðsykurs. Þetta getur aukið hættuna á að koma dá í sykursýki af völdum blóðsykursfalls.
  • Ólögleg fíkniefnaneysla. Ólögleg lyf, svo sem kókaín og alsævi, geta aukið hættuna á alvarlegu blóðsykri og ástandi sem tengist sykursýki dá.

Forvarnir

Góð dagleg stjórn á sykursýki getur hjálpað þér að koma í veg fyrir dá sem er sykursýki. Mundu þessi ráð:

  • Fylgdu máltíðinni. Samstætt snarl og máltíðir geta hjálpað þér að stjórna blóðsykrinum.
  • Fylgstu með blóðsykrinum þínum. Tíð blóðsykurpróf geta sagt þér hvort þú hafir blóðsykurinn þinn innan marka - og varar þig við hættulegu háu eða lægð. Athugaðu oftar hvort þú hreyfir þig því líkamsrækt getur leitt til lækkunar á blóðsykri, jafnvel eftir nokkrar klukkustundir, sérstaklega ef þú hreyfir þig ekki reglulega.
  • Taktu lyfið samkvæmt fyrirmælum. Láttu lækninn vita ef þú ert með tíð eða þétt blóðsykur. Hann eða hún gæti þurft að aðlaga skammtinn eða tíma meðferðarinnar.
  • Hafið áætlun um veikindadag. Sjúkdómur getur valdið óvæntri breytingu á blóðsykri. Ef þú ert veikur og getur ekki borðað, getur blóðsykurinn lækkað. Áður en þú veikist skaltu ræða við lækninn þinn um hvernig best sé að meðhöndla blóðsykurinn þinn. Íhugaðu að geyma að minnsta kosti þrjá daga fyrir sykursýki og auka sett af glúkagoni í neyðartilvikum.
  • Athugaðu hvort ketón er þegar blóðsykurinn er hár. Prófaðu ketóna í þvagi þegar blóðsykurinn fer yfir 250 mg / dl (14 mmól / L) í meira en tveimur prófum í röð, sérstaklega ef þú ert veikur. Ef þú ert með marga ketóna skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með ketónmagn og hefur uppköst. Hátt magn ketóna getur leitt til ketónblóðsýringu með sykursýki, sem getur leitt til dá.
  • Glúkagon og skjótvirkandi sykurheimildir eru fáanlegar. Ef þú tekur insúlín við sykursýki þínu skaltu ganga úr skugga um að þú hafir nútíma glúkagonbúnað og skjótvirkandi sykuruppsprettur eins og glúkósatöflur eða appelsínusafa sem eru til staðar til að meðhöndla lágan blóðsykur.
  • Hugleiddu stöðugan glúkósa skjá (CGM), sérstaklega ef þú átt í vandræðum með að viðhalda stöðugu blóðsykursgildi eða finnur ekki fyrir einkennum lágs blóðsykurs (skortur á blóðsykurslækkandi vitund). CGM eru tæki sem nota lítinn skynjara sem er settur undir húðina til að fylgjast með þróun í sykurmagni í blóð og senda upplýsingar í þráðlaust tæki.

Þessi tæki geta gert þér viðvart þegar blóðsykurinn er hættulega lágur eða ef hann lækkar of hratt. Hins vegar þarftu samt að athuga blóðsykurinn með blóðsykursmælingu, jafnvel þó að þú notir CGM. KGM er dýrara en hefðbundnar aðferðir við stjórnun glúkósa, en þær geta hjálpað þér að stjórna glúkósastigi þínu betur.

  • Drekkið áfengi með varúð. Vegna þess að áfengi getur haft ófyrirsjáanleg áhrif á blóðsykurinn þinn, vertu viss um að hafa snarl eða mat þegar þú drekkur, ef þú ákveður að drekka yfirleitt.
  • Fræddu ástvini þína, vini og samstarfsmenn. Kenna ástvinum og öðrum nánum tengiliðum hvernig þekkja má fyrstu merki og einkenni öfgafullra fyrirbæra blóðsykurs og hvernig á að gefa neyðarsprautur. Ef þú ferð, ætti einhver að geta leitað neyðaraðstoðar.
  • Notið læknis ID armband eða hálsmen. Ef framhjá þér gengur getur auðkennið veitt vinum þínum, samstarfsmönnum og öðrum, þar á meðal neyðarstarfsmönnum, dýrmætar upplýsingar.
  • Ef þú ert í dái af sykursýki er þörf á skjótum greiningum. Neyðarteymið mun gera líkamsskoðun og kann að spyrja þá sem tengjast sjúkrasögu þinni. Ef þú ert með sykursýki geturðu borið armband eða hálsmen með læknisfræðilegum skilríkjum.

    Lab próf

    Á sjúkrahúsinu gætir þú þurft ýmis rannsóknarstofupróf til að mæla:

    • Blóðsykur
    • Ketónstig
    • Magn köfnunarefnis eða kreatíníns í blóði
    • Magn kalíums, fosfats og natríums í blóði

    Koma með sykursýki þarfnast læknishjálpar. Gerð meðferðar fer eftir því hvort blóðsykurinn er of hár eða of lágur.

    Hár blóðsykur

    Ef blóðsykurinn er of hár, gætir þú þurft að:

    • Innrennslisvökvi til að endurheimta vatn í vefjum þínum
    • Kalíum, natríum eða fosfat fæðubótarefni til að hjálpa frumum þínum að virka
    • Insúlín til að hjálpa vefjum þínum að taka upp glúkósa í blóði
    • Meðhöndlun allra helstu sýkinga

    Undirbúningur fyrir tíma

    Dá sem er sykursýki er læknis neyðartilvik sem þú hefur ekki tíma til að búa þig undir. Ef þú finnur fyrir einkennum of hás eða lágs blóðsykurs skaltu hringja í 911 eða neyðarnúmerið þitt til að ganga úr skugga um að hjálpin sé í leiðinni áður en þú ferð.

    Ef þú ert með einhverjum með sykursýki sem hefur dottið út eða virkar undarlega er það mögulegt ef hann er með of mikið áfengi, leitaðu þá læknis.

    Hvað geturðu gert á þessum tíma

    Ef þú hefur ekki þjálfun á sykursýki skaltu bíða eftir því að neyðarteymið komi.

    Ef þú þekkir umönnun sykursýki skaltu athuga blóðsykur án meðvitundar og fylgja þessum skrefum:

    • Ef blóðsykurinn er undir 70 mg / dl (3,9 mmól / l), gefðu viðkomandi sprautu af glúkagon. Ekki reyna að gefa vökva til drykkjar og ekki gefa insúlín til einhvers með lágan blóðsykur.
    • Ef blóðsykur er hærri en 70 mg / dl (3,9 mmól / l), bíddu þar til læknis kemur. Ekki gefa sykri til einhvers sem hefur blóðsykursgildi.
    • Ef þú leitar læknis, Segðu sjúkraflutningateyminu frá sykursýki og hvaða skref þú tókst, ef einhver er.
  • Leyfi Athugasemd