Fastandi insúlínhlutfall fyrir fullorðna og börn

Þegar þú skrifar um niðurstöður prófsins er nauðsynlegt að tilgreina tilvísanir (viðmiðanir) rannsóknarstofunnar þar sem þú stóðst greininguna, því fer eftir búnaði rannsóknarstofunnar verða viðmiðin önnur. Ef rannsóknarstofan þín er með eitt vinsælasta skoðunarkerfið, þá er fastandi insúlínhraðinn 2-10 mI / l (þó búnaður sé oft notaður þar sem normið er 6-24 mI / l). Miðað við framangreint má ætla að insúlín sé innan eðlilegra marka.

Aðalmálið sem þú þarft að vita: greiningin er aldrei gerð samkvæmt einni rannsókn - til að skilja ferla sem eiga sér stað í líkamanum þurfum við fulla skoðun.

Almennar upplýsingar

Brishormónið sem stjórnar umbrotum kolvetna, tekur þátt í umbrotum fitu og viðheldur blóðsykri á besta stigi, kallað insúlín. Í eðli sínu er það prótein sem er framleitt úr próinsúlín í frumum brisi. Síðan fer það í blóðrásina og sinnir aðgerðum sínum. Skortur þess vekur orku hungri í frumum, stuðlar að aukningu á glúkósa í blóði. Allir þessir þættir hafa neikvæð áhrif á innri ferla sem eiga sér stað í líkama einstaklingsins og valda ýmsum truflunum á innkirtlum. Rannsókn á þessu hormóni sýnir:

  • Næmi insúlíns, þ.e.a.s. insúlínviðnám.
  • Brot á efnaskiptaferlum.

Og einnig til að greina insúlín (æxli) og sykursýki, þar sem aukin sundurliðun flókinna glúkógenkolvetna er í lifur og vöðvavef. Að auki, á bakgrunni þessarar meinafræði, lækkar hraða oxunar glúkósa, umbrot próteina og lípíða, stig slæms kólesteróls hækkar og neikvætt köfnunarefnisjafnvægi birtist.

Sykursykursýki er af tveimur gerðum:

  1. Í fyrsta lagi myndar líkaminn ekki insúlín. Endurnýjun þess er framkvæmd með því að taka hormón, þ.e.a.s. einstaklingurinn fær hormónameðferð. Fjöldi nauðsynlegra eininga er valinn af lækni fyrir hvern sjúkling.
  2. Annað - ófullnægjandi magn af hormóninu er framleitt. Fyrir vikið er engin leið að stjórna styrk sykurs í blóði.

Sykursýki er alvarleg og hættuleg kvilli sem dregur úr lífsgæðum einstaklings og vekur alvarlega fylgikvilla. Þess vegna er auðvitað tímabær greining hennar með því að ákvarða styrk insúlíns.

Ábendingar fyrir blóðrannsóknir á insúlíni

Læknirinn mælir með því við eftirfarandi aðstæður:

  • Greining á innkirtlasjúkdómum, þ.mt meðgöngusykursýki hjá verðandi mæðrum.
  • Skimun fyrir einstaklinga með tilhneigingu til sykursýki.
  • Eftirlit með gangi sykursýki.
  • Val á skammti af insúlíni.
  • Auðkenning á ónæmi líkamans gegn insúlíni.
  • Finndu út ástæður þess að lækka blóðsykur.
  • Grunur um æxli í brisi.
  • Of þung.
  • Athugun sjúklinga með efnaskiptabilun, svo og konur með skerta starfsemi eggjastokka.

Að auki, þegar þeir greina eftirfarandi einkenni, ávísa læknar einnig rannsókn á fastandi insúlíni (viðmiðin eru sett fram í greininni):

  • í langan tíma læknar ekki sár á húðinni,
  • sundl, óskýr meðvitund, tvöföld sjón
  • máttleysi, aukin sviti,
  • minnisskerðing
  • langvinn þreyta, pirringur, þunglyndi,
  • stöðug tilfinning af hungri og þorsta,
  • munnþurrkur og húð,
  • miklar sveiflur í þyngd en viðhalda venjulegri hreyfingu og mataræði,
  • saga hjartaáfalla og hraðtaktur.

Undirbúningur fyrir greiningu og reglur um afhendingu lífefnis

Til að útiloka móttöku á röngum niðurstöðum er greiningin framkvæmd áður en lyfjameðferð hefst og slíkar greiningaraðgerðir eins og segulómun, ómskoðun, CT, röntgenmynd, sjúkraþjálfun og aðrir, eða tveimur vikum eftir þær. Bláæð úr bláæð í æðum er tekið til greiningar. Besti tíminn til að taka lífefni frá klukkan sjö til tíu á morgnana.

Reglur um blóðgjöf vegna insúlíns:

  1. Síðasta máltíðin ætti að vera tíu klukkustundum áður en lífefnið er tekið.
  2. Í nokkra daga, útrýma óhóflegu líkamlegu og tilfinningalegu ofmagni, notkun áfengis sem inniheldur vökva og orkuvökva.
  3. Í tvo daga skal útiloka að taka lyf (eins og samið var um með lækninum sem hefur meðhöndlað).
  4. Í einn dag borðið ekki sterkan og feitan rétt, svo og krydd.
  5. Á afhendingardegi er leyfilegt að drekka vatn sem inniheldur ekki gas og sölt. Taktu lífefni frá börnum einni klukkustund eftir fóðrun. Ekki er mælt með reykingum fyrir greiningu.
  6. Tuttugu til þrjátíu mínútum fyrir rannsóknina þarftu að slaka á, taka sæti. Það er mikilvægt að muna að hvers konar tilfinningalegt eða líkamlegt álag er bönnuð þar sem streita vekur losun insúlíns í blóðið.

Niðurstöður rannsóknarinnar verða tilbúnar daginn eftir sýnatöku. Fastandi insúlínmagn fer eftir kyni, aldri og aðferðinni sem notuð er á rannsóknarstofunni.

Af hverju er mikilvægt að þekkja insúlínmagn þitt?

Insúlín er aðalhormónið sem stjórnar efnaskiptaferlum í líkama einstaklings. Fastandi mæling á styrk þess er framkvæmd hjá einstaklingum sem einnig er sýnd rannsókn sem kallast „glúkósa-insúlínferill“ eða glúkósaþolpróf. Til að bera kennsl á hámarksframleiðslu insúlíns, gerðu ögrun með glúkósa. Áður en slíkt próf fer fram, hætta læknar eftirfarandi lyfjum: salisýlötum, estrógenum, barksterum, blóðsykurslækkun. Að öðrum kosti verða niðurstöðurnar brenglaðar.

Líffræðilegt efni er afhent á fastandi maga frá tíu til sextán klukkustundir. Fullorðnir taka hleðsluskammt sjötíu og fimm grömm af glúkósa. Blóðsýnataka er framkvæmd þrisvar: á fastandi maga og síðan eftir sextíu og eitt hundrað og tuttugu mínútur. Greindu sykursýki ef að minnsta kosti eitt sýnanna var yfir viðunandi gildum. Að auki gera þeir fastandi próf. Á fastandi maga eru glúkósa, insúlín og C-peptíð ákvörðuð í blóði einstaklingsins. Þá er sjúklingurinn takmarkaður í vökvainntöku og fæðu í tuttugu og fjórar klukkustundir. Á sama tíma er gerð á sex klukkustunda fresti greining á ofangreindum þremur vísum.

Hvað þýðir hátt og lítið insúlín?

Óþarfa fastandi insúlín gefur til kynna:

  • Cushings sjúkdómur
  • lungnagigt
  • sykursýki af tegund 2
  • langtíma notkun barkstera, getnaðarvarnarlyf til inntöku og Levodopa lyf.

Að auki greinist það hjá of þungum einstaklingum með frúktósa og galaktósaóþol.

Óhóflegur styrkur þessa hormón stuðlar að því að blóðsykurslækkun kemur fram, sem einkennist af eftirfarandi heilsugæslustöð: sundl, krampar, mikil svitamyndun, aukinn hjartsláttartíðni og sjónskerðing. Skortur á glúkósa getur valdið dái og leitt til dauða.

Styrkur undir venjulegu fastandi insúlíni sést við fyrstu tegund sykursýki, heiladingullarskort, bólga í brisi.

Að tengja C-peptíð

Þetta peptíð og insúlín eru lokafurðir umbreytingar próinsúlíns í brisfrumum. Þeir skiljast út í blóði í jafnstóru magni. Helmingunartími C-peptíðsins í plasma er tuttugu og insúlín er aðeins fjórar mínútur. Þetta skýrir meiri magn tengipeptíðsins í blóðrásinni, þ.e.a.s. það er stöðugri merki. Mælt er með C-peptíðgreiningu fyrir:

  • Að velja aðferðir við sykursýki meðferð.
  • Mat á líkum á fósturgalla hjá þunguðum konum með sykursýki.
  • Fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum.
  • Sykursýki hjá unglingum sem eru of þungir.
  • Greining á insúlínæxli.
  • Mismunandi greining á fyrstu og annarri tegund sykursýki.
  • Auðkenning og eftirlit með fyrirgefningu ungs sykursýki.
  • Mat á leifar virkni beta-frumna hjá sjúklingum með sykursýki meðan þeir taka insúlín.
  • Horfur á sykursýki.
  • Ófrjósemi.
  • Grunur leikur á gervi blóðsykurslækkun.
  • Mat á seytingu insúlíns í meinafræði nýrna.
  • Eftirlit eftir brottnám í brisi.

Afkóðun niðurstaðna greiningar. Norm C-peptíðsins (ng / ml)

Gilt svið er frá 0,78 til 1,89. Styrkur undir venjulegu sést með:

  • sykursýki af tegund 1
  • áfengis blóðsykursfall,
  • streituvaldandi aðstæður
  • að fjarlægja hluta brisi.

Magn C-peptíðs umfram reglugerðargildi er einkennandi fyrir eftirfarandi skilyrði:

  • insúlínæxli
  • langvarandi nýrnabilun,
  • að taka ákveðin hormónalyf
  • blóðsykurslækkun við töflur úr hópnum af sulfonylurea afleiðum.

Leyfilegt magn insúlíns (μU / ml)

Hjá heilbrigðum einstaklingi eru viðmiðunargildin frá þremur til tuttugu. Hraði insúlíns í blóði á fastandi maga hjá konum fer eftir aldri, hormónabreytingum, með því að taka ákveðin lyf. Ef kona tekur hormónalyf, þar með talið getnaðarvarnarlyf til inntöku, er nauðsynlegt að láta lækninn vita, þar sem í þessu tilfelli er ofmat á insúlíni ekki óeðlilegt. Á daginn breytist styrkur þessa hormóns hvað eftir annað, svo viðunandi gildi þess eru sett fram á frekar breitt svið. Frávik frá norminu eru ekki alltaf talin sjúkleg. Til að greina orsakir og, ef nauðsyn krefur, leiðréttingar, viðbótarskoðun og sérfræðiráðgjöf eru nauðsynleg.

Það mun hjálpa til við að skilja hver er norm insúlíns hjá konum eftir aldri, taflan hér að neðan.

Hjá þunguðum konum eykst leyfilegt stig þess í 28 þar sem á þessu tímabili þarf meiri orku til að tryggja fullan vöxt og þroska barnsins. Á þessu tímabili myndar fylgjan hormóna sem auka sykurmagn í blóðrásinni og það virkar sem ögrandi fyrir losun insúlíns. Fyrir vikið hækkar glúkósastigið, það smýgur inn í molana í gegnum fylgjuna, neyðir brisi til að vinna í aukinni stillingu og framleiðir mikið magn insúlíns. Þetta fyrirbæri er talið eðlilegt og þarfnast ekki leiðréttingar.

Viðmiðanir insúlíns í blóði á fastandi maga hjá konum sem eru í stöðu fer eftir meðgöngutíma. Á fyrstu vikunum er þörfin lítillega minni, svo að losun hormónsins í blóðið minnkar. Og frá öðrum þriðjungi meðgöngu hefur insúlínframleiðsla farið vaxandi. Ef briskirtillinn tekst á við þessa stundina er sykurmagnið eðlilegt. Í tilvikum þar sem myndun stórs insúlínmagns er ómöguleg þróast meðgöngusykursýki. Á þriðja þriðjungi eykst insúlínviðnám um fimmtíu prósent og insúlínframleiðsla þrefaldast. Eftir fæðingu minnkar þörfin fyrir hormón verulega, myndun hormónsins minnkar, meðgöngusykursýki hverfur.

Það er nokkuð erfitt fyrir sanngjarna kynið, sem eru of þungir eða sykursýki, að verða þunguð. Ástæðan fyrir þessu fyrirbæri er sú að líkaminn er í stöðugu álagi. Báðir foreldrar þurfa að hafa insúlínmagn 3 til 25 til að verða þunguð barn. Tafla yfir insúlínviðmið hjá konum eftir aldri er í greininni (sjá hér að ofan).

Ef um insúlínskort er að ræða, verður bilun í vöðvakerfinu og það verður erfitt fyrir líkamann að takast á við aukið álag. Sem stendur er aðalverkefnið að viðhalda mikilvægum aðgerðum. Ofgnótt er einnig talið hindrun fyrir hamingjusamt móðurhlutverk.

Hjá körlum er fastandi insúlín norm í blóði stöðugra, ólíkt hinu kyninu, og er á bilinu 3 til 25. Í sterkum helmingi eru vísarnir ekki aðeins háðir aldri heldur einnig þyngd, það er, því hærra sem það er, því meiri líkaminn þarf insúlín. Að auki hjálpar umfram fituvef við að draga úr magni insúlínviðtaka sem leiðir til lækkunar á næmi fyrir hormóninu. Með aldrinum færast neðri og efri mörk upp. Hraði insúlíns í blóði á fastandi maga hjá körlum í eldri aldursflokknum (eftir fimmtíu ár) er frá 6 til 35. Þetta fyrirbæri tengist eftirfarandi ástæðum:

  • Líkaminn þarf meiri orku fyrir fullt líf.
  • Stöðug lyfjameðferð til meðferðar á langvinnum sjúkdómum.
  • Tíð streita.
  • Veiking ónæmiskerfisins.
  • Skert insúlínnæmi.

Krakkar eru virkari en fullorðnir, þannig að þeir þurfa meiri orku. Ef þyngd barnsins er innan eðlilegra marka og engin merki eru um blóðsykursfall, þá er lítils háttar aukning á insúlíni umfram gildin sem tilgreind eru hér að neðan ekki talin áhyggjuefni. Ástæðan fyrir þessu fyrirbæri er náttúrulegur þroski og vöxtur. Hraði insúlíns á fastandi maga hjá börnum:

  • Nýburar og börn allt að ári - frá þremur til fimmtán:
  • Leikskólar - frá fjórum til sextán,
  • Frá sjö til tólf ára - frá þremur til átján.
  • Hjá unglingum, frá fjórum til nítján.

Á kynþroskaaldri hækkar neðri mörkin í fimm.

Magn insúlíns (μU / ml) eftir máltíð

Viðmið insúlíns á fastandi maga og eftir að borða verða mismunandi vegna þess að eftir að hafa borðað er vinnan í brisi aukin og meira hormón framleitt. Fyrir vikið eykst magn þess í blóðrásinni. Þetta á þó aðeins við um fullorðna. Hjá börnum er insúlínmagnið óháð meltingu.

Hámarksstyrkur insúlíns, eins og glúkósa í blóði, sést einn og hálfan til tvo tíma eftir að hafa borðað. Þökk sé þessari greiningu er starfsemi brisi og hvernig hún tekst á við hormónaframleiðslu metin. Niðurstaðan er metin út frá sykurmagni og insúlínstyrk, þar sem þessir vísar eru háðir hver öðrum og eru mismunandi í beinu hlutfalli. Fyrir konur og karla eru leyfileg mörk 26 til 28. Fyrir verðandi mæður og aldraða einstaklinga, frá 28 til 35. Í barnæsku er þessi tala 19.

Orsakir insúlínviðnáms

Insúlínviðnám er lífeðlisfræðilegt, þ.e.a.s. eðlilegt á ákveðnum tímabilum lífsins og sjúkleg.

Ástæður fyrir lífeðlisfræðilegu insúlínviðnámi:

  • meðgöngu
  • unglingsárin
  • nætursvefn
  • háþróaður aldur
  • seinni áfanga tíðahrings hjá konum,
  • mataræði sem er ríkt af fitu.
Orsakir insúlínviðnáms

Orsakir sjúklegs insúlínviðnáms:

  • offita
  • erfðagalla í insúlínsameindinni, viðtaka þess og verkun,
  • skortur á hreyfingu
  • óhófleg kolvetnisneysla
  • innkirtlasjúkdóma (skjaldkirtilssjúkdómur, Itsenko-Cushingssjúkdómur, kvensjúkdómur, feochromocytoma o.fl.),
  • taka ákveðin lyf (hormón, adrenvirkar blokkar osfrv.),
  • reykingar

Merki og einkenni insúlínviðnáms

Aðalmerki þess að þróa insúlínviðnám er offita í kviðarholi. Kvið offita er tegund offitu þar sem umfram fituvef er sett fyrst og fremst í kvið og upphandlegg.

Sérstaklega hættulegt er offita offita í kviðarholi, þegar fituvefur safnast upp í kringum líffæri og truflar virkni þeirra. Fitusjúkdómur í lifur, æðakölkun þróast, magi og þörmum, þvagfærum er þjappað, brisi, æxlunarfæri þjást.

Fituvefur í kviðnum er mjög virkur. Mikill fjöldi líffræðilega virkra efna sem stuðla að þróun þess myndast:

  • æðakölkun,
  • krabbameinssjúkdómar
  • slagæðarháþrýstingur
  • liðasjúkdómar
  • segamyndun
  • Vanstarfsemi eggjastokka.

Þú getur ákvarðað offitu í kviðarholi sjálfur. Til að gera þetta skaltu mæla ummál mittis og skipta því í ummál mjaðmirnar. Venjulega er þessi vísir ekki meiri en 0,8 hjá konum og 1,0 hjá körlum.

Annað mikilvæg einkenni insúlínviðnáms er svartur bláæðagigt (acanthosis nigricans). Svartur blönduhúð er breyting á húðinni í formi ofstækkunar og flögnun í náttúrulegum húðfellingum (háls, axillary holrúm, brjóstkirtlar, nára, brjósthol saman).

Hjá konum birtist insúlínviðnám með fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS). PCOS fylgir tíðablæðingum, ófrjósemi og hirsutism, of mikilli karlhárvöxt.

Insúlínviðnámheilkenni

Vegna þess að mikill fjöldi sjúklegra aðferða var tengdur insúlínviðnámi var venjan að sameina þau öll í insúlínviðnámsheilkenni (efnaskiptaheilkenni, heilkenni X).

Efnaskiptaheilkenni felur í sér:

  1. Kvið offita (ummál mittis:> 80 cm hjá konum og> 94 cm hjá körlum).
  2. Arterial háþrýstingur (viðvarandi hækkun á blóðþrýstingi yfir 140/90 mm Hg).
  3. Sykursýki eða skert sykurþol.
  4. Brot á umbroti kólesteróls, aukning á „slæmu“ brotum þess og lækkun á „góðum“ hlutum

Hættan á efnaskiptaheilkenninu er í mikilli hættu á æðum slysum (höggum, hjartaáföllum osfrv.). Aðeins er hægt að forðast þau með því að draga úr þyngd og stjórna blóðþrýstingsmagni, svo og brotum á glúkósa og kólesteróli í blóði.

Beinar greiningaraðferðir

Meðal beinna aðferða til að greina insúlínviðnám er nákvæmast klemman í blóðkornasjúkdómi (EHC, klemmapróf). Klemmaprófið samanstendur af samtímis gjöf glúkósa í bláæð og insúlínlausnum til sjúklings. Ef magn insúlínsins sem sprautað er passar ekki við (umfram) magn glúkósa sem sprautað er tala þeir um insúlínviðnám.

Eins og er er klemmaprófið aðeins notað í rannsóknarskyni, þar sem það er erfitt að framkvæma, krefst sérstakrar þjálfunar og aðgangs í bláæð.

Til inntöku glúkósaþol (PHTT)

Munnsykursþolpróf til inntöku er framkvæmt á eftirfarandi hátt. Sjúklingurinn gefur blóð á fastandi maga, drekkur síðan lausn sem inniheldur 75 g af glúkósa og tekur aftur greininguna aftur eftir 2 klukkustundir. Prófið metur glúkósagildi, svo og insúlín og C-peptíð. C-peptíð er prótein sem insúlín er bundið við í geymslu þess.

Tafla - Niðurstöður PGTT
StaðaFastandi glúkósa, mmól / lGlúkósi eftir 2 klukkustundir, mmól / l
Norm3,3–5,5Minna en 7,8
Fastandi blóðsykur5,5–6,1Minna en 7,8
Skert glúkósaþolMinna en 6,17,8–11,1
SykursýkiMeira en 6,1Meira en 11,1

Skert glycemia í fastandi maga og skert glúkósaþol eru talin vera sykursýki og í flestum tilvikum fylgja insúlínviðnám. Ef prófið samsvarar magn glúkósa við magn insúlíns og C-peptíðs, bendir hraðari aukning þess síðarnefnda einnig til staðar insúlínviðnáms.

Próf á glúkósaþol í bláæð (VVGTT)

Próf á glúkósaþol í bláæð er svipað og PGTT. En í þessu tilfelli er glúkósa gefið í bláæð, en eftir það, með stuttu millibili, eru sömu mælikvarðar metnir ítrekað og PGTT. Þessi greining er áreiðanlegri þegar sjúklingur er með sjúkdóma í meltingarvegi sem trufla frásog glúkósa.

Útreikningur á ónæmisvísitölum

Einfaldasta og hagkvæmasta leiðin til að greina insúlínviðnám er að reikna vísitölur þess. Til að gera þetta þarf einstaklingur bara að gefa blóð úr bláæð. Blóðmagn insúlíns og glúkósa verður ákvarðað og HOMA-IR og karóvísitölur reiknað út með sérstökum formúlum. Þeir eru einnig kallaðir insúlínviðnámsgreiningar.

NOMA-IR Index - útreikningur, norm og meinafræði

NOMA-IR Index (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) er reiknað með eftirfarandi formúlu:

NOMA = (glúkósastig (mmól / l) * insúlínmagn (μMU / ml)) / 22,5

Ástæður fyrir hækkun NOMA vísitölunnar:

  • insúlínviðnám, sem bendir til hugsanlegrar þróunar sykursýki, æðakölkun, fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum, oft á móti offitu,
  • meðgöngusykursýki (meðgöngu sykursýki),
  • innkirtlasjúkdóma (skjaldkirtilssjúkdómur, kransæðasjúkdómur osfrv.)
  • að taka ákveðin lyf (hormón, adrenvirkar blokkar, kólesteróllækkandi lyf),
  • langvinnan lifrarsjúkdóm
  • bráðum smitsjúkdómum.

Caro vísitala

Þessi vísitala er einnig reiknaður vísir.

Caro index = glúkósastig (mmól / L) / insúlínmagn (μMU / ml)

Lækkun á þessum vísir er viss merki um insúlínviðnám.

Próf á insúlínviðnámi eru gerð að morgni á fastandi maga, eftir 10-14 klukkustunda hlé á fæðuinntöku. Það er óæskilegt að taka þau eftir mikið álag, á tímabili bráðra veikinda og versnun langvarandi.

Ákvörðun á magni glúkósa, insúlíns og C-peptíðs

Að ákvarða aðeins magn glúkósa, insúlíns eða C-peptíðs í blóði, aðskildir frá öðrum vísbendingum, er óupplýsandi. Taka skal tillit til þeirra í flóknu, þar sem aukning á eingöngu glúkósa í blóði getur bent til óviðeigandi undirbúnings fyrir prófið, og aðeins insúlín - um upptöku insúlínblöndu utan frá í formi stungulyfja. Aðeins með því að ganga úr skugga um að magn insúlíns og C-peptíðs sé hærra en gert er ráð fyrir við tiltekið magn af blóðsykri, getum við talað um insúlínviðnám.

Meðferð við insúlínviðnámi - mataræði, íþróttum, lyfjum

Eftir að hafa skoðað, staðist próf og reiknað NOMA og karóvísitölur, það fyrsta sem áhyggjur viðkomandi er hvernig á að lækna insúlínviðnám. Það er mikilvægt að skilja hér að insúlínviðnám er lífeðlisfræðileg norm á ákveðnum tímabilum lífsins. Það var mynduð í þróunarferlinu sem leið til að laga sig að tímabilum sem varða langvarandi matarskort. Og til að meðhöndla lífeðlisfræðilegt insúlínviðnám á unglingsaldri, eða á meðgöngu, til dæmis, er ekki nauðsynlegt.

Leiðrétta þarf meinafræðilegt insúlínviðnám, sem leiðir til þróunar alvarlegra sjúkdóma.

Tvö stig eru mikilvæg í þyngdartapi: stöðug líkamsrækt og fylgi mataræði með litlum kaloríu.

Líkamsrækt ætti að vera regluleg, þolfimi, þrisvar í viku í 45 mínútur. Vel keyrt, sund, líkamsrækt, dans. Á meðan á tímum stendur vinna vöðvar virkan og það er í þeim að mikill fjöldi insúlínviðtaka er staðsettur. Eiginlega þjálfun, einstaklingur opnar hormónið fyrir viðtaka þess og sigrar viðnám.

Rétt næring og fylgi mataræði með lágum kaloríum er alveg eins mikilvægt skref til að léttast og meðhöndla insúlínviðnám eins og íþróttir. Nauðsynlegt er að draga verulega úr neyslu einfaldra kolvetna (sykur, sælgæti, súkkulaði, bakaríafurðir). Valmyndin fyrir insúlínviðnám ætti að samanstanda af 5-6 máltíðum, skammta ætti að minnka um 20-30%, reyna að takmarka dýrafitu og auka magn trefja í mat.

Í reynd kemur oft í ljós að það er ekki svo einfalt að léttast hjá einstaklingi með insúlínviðnám. Ef ekki er náð þyngdartapi í kjölfar mataræðis og hefur næga líkamlega áreynslu er lyfjum ávísað.

Metformín er oftast notað. Það eykur næmi vefja fyrir insúlíni, dregur úr myndun glúkósa í lifur, eykur neyslu glúkósa í vöðvum og dregur úr frásogi þess í þörmum. Þetta lyf er aðeins tekið samkvæmt fyrirmælum læknis og undir hans stjórn, þar sem það hefur ýmsar aukaverkanir og frábendingar.

Hvað sýnir blóðprufu fyrir insúlín?

Blóðpróf fyrir insúlín á fastandi maga er talið mikilvægt greiningarpróf. Algjör eða að hluta til skortur á nýmyndun brisbólguhormóna á sér stað á hvaða aldri sem er. Samkvæmt niðurstöðum blóðprufu fyrir insúlín verður séð hversu mikið líffærið ræður ekki við virkni þess. Hjá ungu fólki og börnum kemur fram sykursýki nokkuð fljótt og brátt og aðallega með ketónblóðsýringu. Sykur bakgrunnur í mikilvægu ástandi hækkar meira en fimmtán millimól á lítra. Eitrað efni og hættuleg efnasambönd safnast upp í blóði. Þeir trufla skarð glúkósa í frumurnar og draga úr styrk náttúrulegs insúlíns í líkamanum.

Heill blóðfjöldi er tekinn á fastandi maga eða ekki?

Þessari spurningu er oft spurt til lækna. Rétt eins og insúlínpróf er tekið heilt blóðtal á fastandi maga. Undantekningin er aðeins í neyðartilvikum, sem fela í sér neyðarástand, til dæmis botnlangabólgu. Lífefnið er tekið úr fingri eða úr bláæð. Þegar safnað er bláæðum í bláæðum ásamt almennri greiningu er einnig hægt að gera rannsókn á öðrum vísbendingum, þar með talið insúlín.

Insúlín Venjan hjá konum eftir aldri (tafla)

Magn venjulegs insúlíns í blóði hjá körlum og konum er um það sama, það er smá munur á vissum aðstæðum.

Stundum þegar glúkósainnihald í líkamanum hækkar byrjar brisi að framleiða insúlín með virkum hætti. Slíkar stundir í heilbrigðum kvenlíkama koma fram á kynþroska, meðgöngu og á ellinni.

Allar þessar aðstæður koma skýrt fram í töflunum hér að neðan:

Konur

frá 25 til 50 ár

Kona á meðgönguKonur 60 ára og eldri
3 til 25 mced / l6 til 27 mced / l6 til 35 mced / l

Venjulegt insúlín í blóði konu er mismunandi eftir aldri. Með árunum hækkar það verulega.

Hraði insúlíns í blóði hjá körlum

Hjá körlum, jafnt sem konum, er insúlíninnihald í líkamanum mismunandi eftir aldri.

Karlar

frá 25 til 50 ár

Karlar 60 ára og eldri
3 til 25 mced / l6 til 35 mced / l

Í ellinni þarf viðbótarorku, því eftir sextugt hjá körlum, eins og hjá konum, verður magn framleidds insúlíns meira og nær 35 mced / l.

Insúlín í blóði. Venjan hjá börnum og unglingum

Börn og unglingar eru í sérflokki. Börn þurfa ekki frekari orku, svo framleiðsla þessa hormóns er lítillega vanmetin. En á kynþroskaaldri breytist myndin verulega. Með hliðsjón af almennri hormónabylgju, verður insúlínhlutfall í blóði hjá unglingum hærra.

Börn yngri en 14 áraUnglingar og ungmenni á aldrinum 14 til 25 ára
3 til 20 mced / l6 til 25 mced / l

Þegar insúlínmagn sveiflast yfir tilgreindum tölum þýðir það að viðkomandi er heilbrigður. Í aðstæðum þar sem hormónið fyrir ofan tilgreindu færibreyturnar, sjúkdóma í efri öndunarvegi og öðrum líffærum getur þróast í gegnum árin, geta þessir ferlar orðið óafturkræfir.

Insúlín er hormón með eðli. Margir þættir geta haft áhrif á stig þess - álag, líkamlegt ofmat, brisbólgusjúkdóm, en oftast orsakast truflunin af sykursýki einstaklingsins.

Einkenni sem segja að aukning sé í insúlín - kláði, munnþurrkur, löng gróandi sár, aukin matarlyst, en á sama tíma tilhneiging til þyngdartaps.

Aðstæður þegar insúlín er undir norminu bendir til langvarandi líkamsáreynslu eða að einstaklingur sé með sykursýki af tegund 1. Einnig ætti ekki að útiloka brisjúkdóma. Oft bætist ofangreind einkenni fölleika, hjartsláttarónot, yfirlið, pirringur, sviti.

Hvernig á að komast að magni insúlíns?

Nauðsynlegt er að greina til að ákvarða insúlíninnihald. Það eru tvær megin gerðir greiningar - eftir hleðslu á glúkósa og á fastandi maga. Til þess að greina sykursýki þarftu að framkvæma bæði þessi próf. Slíka rannsókn er eingöngu hægt að framkvæma á heilsugæslustöð.

Hraði insúlíns í blóði kvenna og karla á fastandi maga

Þessi greining er framkvæmd á fastandi maga á morgnana, svo að árangurinn endurspegli sem best raunveruleikann er mælt með því að borða ekki að minnsta kosti 12 klukkustundir fyrir blóðsýni. Þess vegna er þessari greiningu ávísað á morgnana, sem gerir þér kleift að undirbúa þig vel fyrir blóðgjöf.

Daginn fyrir greininguna, öll feit matvæli, sælgæti eru undanskilin í matseðli sjúklingsins, áfengi ætti einnig að sitja hjá. Að öðrum kosti er niðurstaðan sem fæst ekki í samræmi við raunveruleikann, sem mun flækja málsmeðferðina fyrir rétta greiningu.

Til viðbótar við leiðréttingar á matseðlinum, aðfaranótt greiningarinnar, er nauðsynlegt að leiða afslappaðari lífsstíl - láta af virkum íþróttum, hörðum líkamsrækt, reyndu að forðast tilfinningalega reynslu. Að hætta að reykja degi fyrir greininguna verður ekki óþarfur.

Eftir svefn, áður en þú gefur blóð til greiningar, getur þú ekki borðað eða drukkið neitt nema hreint kyrrt vatn. Blóð er tekið af fingrinum, í mjög sjaldgæfum tilvikum er bláæð tekið, einnig á fastandi maga.

Auk blóðrannsókna ávísa læknar oft ómskoðun á brisi, sem hjálpar til við að komast að ástæðunum fyrir óviðeigandi framleiðslu insúlíns.

Niðurstöður geta verið minni en í töflunni hér að ofan. Þannig að venjulegur vísir fyrir fullorðinn mun vera breytur frá 1,9 til 23 mked / l. fyrir börn yngri en 14 ára getur þessi vísir verið frá 2 til 20 mcd / l. hjá konum í stöðu verður þessi vísir jafngildur frá 6 til 27 mked / l.

Glúkósaálag insúlíns

Til að skilja hversu hratt og hversu mikið eðli líkaminn er fær um að framleiða insúlín, er gerð próf til að ákvarða þetta hormón eftir insúlínálag. Undirbúningur fyrir þessa greiningaraðferð fer fram á sama hátt og í fyrra tilvikinu. Þú getur ekki borðað að minnsta kosti 8 klukkustundir, hætta ætti að reykja, áfengi og hreyfingu.

Á öllum tímum geturðu ekki gert virkar líkamlegar aðgerðir, reykja. Eftir tvær klukkustundir er blóð tekið til greiningar þar sem insúlínmagn er mælt.

Við sýnatöku þarf sjúklinginn að vera rólegur, annars getur niðurstaðan verið röng.
Eftir slíka greiningu verða eftirfarandi breytur eðlilegar vísbendingar: fyrir fullorðinn eru tölurnar frá 13 til 15 mced / L, fyrir konu sem ber barn er normið tölur frá 16 til 17 mced / L, fyrir börn yngri en 14 ára, tölur frá 10 verða eðlilegar allt að 11 mced / l.

Í sumum tilvikum getur verið rétt að gera tvöfalda greiningu til að bera kennsl á insúlíninnihald í plasma manna. Fyrsta greiningin er framkvæmd á fastandi maga á morgnana, eftir það er sjúklingnum gefinn glúkósa að drekka og eftir tvær klukkustundir er blóðsýnataka endurtekin. Samsett greining mun veita víðtæka mynd af áhrifum insúlíns.

Hvernig breytist insúlínmagn eftir að borða

Eftir að hafa borðað, koma prótein, fita og kolvetni inn í líkamann, brisi byrjar að framleiða hormón fyrir virkan frásog alls þessa fjölbreytni. Það er, að magn insúlíns eykst verulega, þess vegna er ómögulegt að ákvarða rétt insúlínhraða í mannslíkamanum eftir að hafa borðað. Þegar maturinn er unninn fer insúlíninnihaldið í eðlilegt horf.

Venjulegt insúlín eftir át hækkar um 50-75% af eðlilegu stigi, þar sem á þessum tíma hækkar magn glúkósa í blóði. Eftir að hafa borðað eftir tvo og hálfa klukkustund ættu hámark þrjú insúlínmagn að vera eðlileg.

Hvernig á að halda eðlilegu

Fyrir fólk sem lendir í vandræðum með rétta framleiðslu insúlíns, eru mataræði með litla kolvetni mikilvæg. Að viðhalda eðlilegum glúkósa, og þar með insúlíni, er erfitt en mögulegt.

Nauðsynlegt er að láta af smjörbak með kanil og einbeita sér að grænmeti, morgunkorni, stewed ávöxtum, te. Reglulega ætti að stjórna magni af sætu og réttara er að skipta um það með ósykraðum ávöxtum og þurrkuðum ávöxtum. Af kjöti er betra að kjósa nautakjöt og annað magurt kjöt.

Leyfi Athugasemd