Einkenni og meðferð á blöðrum í brisi

Blöðrubólgaþrengsla í brisi ógnar með alvarlegum fylgikvillum, svo sem krabbameini, svo það er mikilvægt að fylgjast með einkennum sjúkdómsins á frumstigi og hefja tímanlega meðferð, sem getur falið í sér flutning með skurðaðgerð. Hvernig á að taka eftir sjúkdómnum í tíma og koma í veg fyrir fylgikvilla hans seinna í greininni

Uppbygging hola sem myndast í brisi (brisi), sem samanstendur af seytingu brisi og vefjum, kallast blöðrur. Einkennandi staður myndunar þeirra er parinhematous lögin, þar sem meðan á sjúkdómnum stendur er smám saman dauði brisfrumna og þeir koma í stað trefjavefjar.

Ristill í brisi býr í alvarlegri hættu og þarfnast meðferðar með lyfjum, en oftar aðgerð til að fjarlægja það, sem fer eftir stærð meinafræðinnar. Oft sést einkenni um blöðru þegar frá fæðingu. Ef um er að ræða meðfædda tilhneigingu koma svipaðar myndanir einnig fram:

í kvenkyns eggjastokkum
í nýrum
í heilanum
í lifur, sem oftast þarf skurðaðgerð til að fjarlægja,

Ef vart er við meinsemd frá fæðingu, þá er tíð ástæðursem leiðir til sjúkdómsins eru:

Bráð brisbólga með áberandi einkenni,
Tilvist brisáverka,
Helminthiasis, til dæmis echinococcosis,
Útlit æxla,

Aðrir þættir sem stuðla að myndun blöðru í brisi eru:

Drekka áfengi í miklu magni,
Gallsteinssjúkdómur
Of þyngd vegna offitu,
Afleiðingar aðgerða á maga, þörmum, lifur osfrv.
Sjúklingurinn er með sykursýki af tegund 2

Við fyrstu einkenni blöðru í brisi þarf nákvæma greiningu til að skilja hvaða orsakir stuðluðu að birtingu sjúkdómsins. Þetta getur hjálpað til við að tryggja árangursríka meðhöndlun og sjálfsupptöku á blöðruna með lyfjum á frumstigi án þess að aðgerð sé fjarlægð. Þess má geta að þetta er aðeins mögulegt með litlu magni meinafræði. Ef meinsemdin er veruleg, þá er ómögulegt að meðhöndla sjálfan þig með þjóðlegum aðferðum og aðferðum.

Tegundir blöðrur

Flokkunin sem almennt er viðurkennd í læknisfræði skiptir öllum blöðruæxlum í brisi:

Á satt, annars kallað meðfædd. Þeir birtast jafnvel þegar myndun líffærisins í leginu. Venjulega er stærð slíkrar blöðru stöðug yfir líf manns, þar sem aðeins frumuvirki sem tengjast flöguþekju sjást í holrúmi þess. Ef það er flæðishindrun með „sönnu“ blöðrunni í brisi, þjáist sjúklingurinn af einkennum bólgu, sem að lokum leiðir til myndunar á vefjagigt, sem smám saman eykst að stærð.
Að ósatt, eða gervi-blöðrur, eru blöðrubólgaeinkenni í brisi, sem orsakir þeirra liggja í sjúkdómum í öðrum samtengdum líffærum, meiðslum o.s.frv.

Önnur tegund aðskilnaðar allra blaðra er staðsetningin. Brisið er lítill líffæri, en staðurinn þar sem blöðran birtist er mjög breytileg:

Höfuð er fyrir áhrifum í 14-16% tilfella,
Hali og líkami er eftir 84-86%,

Í meira en 90% af aðstæðum er orsökin sem veldur blöðru í brisi brisbólgafyrir þessa birtingarmynd sjúkdómsins er því sérstök flokkun. Samkvæmt henni tengjast öll tilvik sjúkdómsins:

skarpureinkennist af skjótum myndun trefjavefja, með skýrum uppbyggingu veggjanna sem mynduðust þar sem voru vegir, trefjar eða parinhematous lag.
langvarandi (subacute). Hægt er að sjá blöðru í brisi af þessari gerð í lok bráðrar tímabils,
ígerðþegar gröftur birtist í trefjavefnum.

Síðarnefndi fjölbreytni sjúkdómsins er mjög ríkur af sársaukafullum einkennum og þarfnast tafarlausrar meðferðar, sem samanstendur af því að fjarlægja viðkomandi svæði.

Mismunandi fólk með blaðra í brisi sýnir mismunandi einkenni. Stærð myndunar er afgerandi, staðsetning staðsetningar er höfuð, hali eða líkami brisi. Styrkjandi þáttur er tilvist nokkurra blöðrur. Við slíkar aðstæður verða einkennin mjög áberandi.

Lítil stærð trefjaþéttingarinnar birtist sjaldan með neinum merkjum. Með vexti í mengi rúmmálsins byrjar það að hafa áhrif á aðra hluta blaðra og nærliggjandi líffæra, sem leiðir til einkenna:

Sársauki. Að hafa annan styrk og staðsetning. Sársaukinn er venjulega reglubundinn, birtist með flogum, svipað og brisi. Ef eymsli er stöðugt viðvarandi, þá er það minna ákafur og er að toga eða þjást í náttúrunni. Staðsetning uppspretta sársaukafullra einkenna er staðsett undir rifbeinunum í svigrúmi. Geislun er möguleg í bakinu.
Bungur í efri hluta kviðarholsins. Þetta einkenni bendir til verulegrar stærðar á blöðru brisi þegar engar ráðstafanir voru gerðar til að meðhöndla hana. Í slíkum aðstæðum er aðeins hægt að fjarlægja með skurðaðgerð.
Meltingarfæri. Ef brisi virkar ekki almennilega, þá þjáist sjúklingurinn af aukinni vindgangur, niðurgangur, uppþemba, þyngdartapi, ógleði, lélegri matarlyst osfrv. Þessi einkenni eru algeng og koma venjulega fyrst fram á fyrstu stigum sjúkdómsins. Maður tekur sjaldan eftir slíkum einkennum, þó að lyf séu möguleg á frumstigi og þar af leiðandi uppsog á blaðra.
Litlaus saur og dökkt þvag. Þessar einkenni eru afleiðingar óviðeigandi starfsemi meltingarvegsins.
Hindrandi gula. Með lifrina í þessu tilfelli er allt í lagi, en blaðra, sem eignast stóra stærð, byrjar að kreista gallrásina og þess vegna birtast ísjakafræðileg einkenni. Með vanrækslu á brisi sjúkdómi leiðir langvarandi stöðnun galls til útlits steina í gallblöðru.

Einkenni stórra blöðru í brisi eru flóknar vegna þrýstings á nærliggjandi líffæri, sem er fullt af:

Bætiefni, ígerð,
útlit fistils,
Blæðing
Það getur verið rof í blaðra

Krabbamein í brisi

Jafnvel lítil blöðru er hætta á krabbameini. Upphaflega er trefjavef góðkynja og jafnvel aukning í magni fylgir ekki eins mörgum ógnum og krabbameinsæxli.

Sérhver trifle er fær um að hefja hrörnun krabbameins. Því lengur sem blaðra varir og því meiri einkenni sem nærvera hennar einkennir, þeim mun meiri er möguleiki á að góðkynja innsigli verði krabbamein í brisi. Þannig myndast röð myndunar slíkra krabbameinsæxla - vannæringu, brisbólga, blöðrur, krabbamein.

Krabbamein í brisi er árásargjarnt og hefur mikið hlutfall af svæðisbundnum og fjarlægum meinvörpum.

Fylgikvillar krabbameins

Til viðbótar við krabbamein hrörnun, er blöðrubólga birtingarmynd stórs magns hættu í sjálfu sér. Með umfangsmiklu tjóni getur það gerst. blaðra rofsem hótar að fá vökva í kvið, kviðbólgu og skjótum dauða. Að auki, með stórum stærðum, er mögulegt að mylja æðar, vefi og nærliggjandi líffæri. Slík þróun atburða hefur í för með sér bólgu í fótum, þvaglát, gulu og fleira.

Annar fylgikvilli er fistel, þar sem líkurnar á annarri sýkingu eru miklar. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er vart við blöðrur í þörmum.

Greining

Ómskoðun er hefðbundið til greiningar á blöðrum. Með því að nota þessa hagkvæmu og ódýru aðferð er hægt að meta ástand brisi og nærliggjandi mannvirki. Eftir að hafa fengið jákvæða niðurstöðu er ávísað nákvæmari prófum, þar á meðal:

Tölvu- og segulómun,
Hjartaþræðir
Greining með laparoscopy
Blóðrannsókn er vísbending um blóðrauða, hematocrit, sem hjálpar til við að ákvarða blæðingu.

Eftir að hafa fengið öll gögn og anamnesis er greining gerð, blaðra flokkuð og valin aðferð til að meðhöndla brisi.

Aðferðafræði meðferðar fylgir beint frá greiningunni. Ákvarðandi þættir eru stærð og núverandi fylgikvillar. Blöðrur geta leyst upp eftir meðferð með lyfjum og lyfjum aðeins með litlum stærð, engin áhrif á nærliggjandi vefi, bólgu og aðeins með réttri læknismeðferð.

Ef skurðaðgerð er ávísað, er blöðru úr brisi einnig fjarlægð með mismunandi aðferðum:

Með opinni aðgerð,
Aðgengi um stungu á húð,
Endoscopic skurðaðgerð

Með litlum blöðru án augljósra fibrotic breytinga er valin aðferðarstefna með reglubundinni greiningu á brisi. Ef meðferð með lyfjum hjálpar ekki, þá er sjúklingurinn aðgerð til að forðast fylgikvilla, þar af er krabbamein.

Lyfjameðferð

Íhaldsmeðferð er valin fyrir litlar blöðrur. Meðferðaraðferðin er að róa og efla fráhvarf eitruðra efna sem safnast upp í líkamanum, sem mynda myndun trefjavefjar. Sérstakur hópur lyfja er breytilegur, við skráum helstu lyfjasettin:

Andstæðingur-frumur
Krampalosandi verkjalyf
Carminative lyf
Verkjalyf við alvarlegum einkennum verkja,
Leiðir til myndunar réttrar örflóru í meltingarveginum,

Mikilvægt atriði í meðhöndlun á blöðrum í brisi er meðferðarfæði, sem grundvallarreglur verða gefnar hér að neðan. Gagnlegar vörur til að hjálpa draga úr hættu á brisbólgu, aðallega plöntutrefjar.

Brjóstagjöf blöðrur í skurðaðgerð

Skurðaðgerð meðhöndlar mismunandi aðferðir við íhlutun, við tökum upp þær hér að neðan í töflunni:

Tegund aðgerðar

Lýsing og eiginleikar

Aðferð til að lágmarka skurðaðgerðir afleiðingar. Með þessum hætti eru meðhöndlaðar stakar blöðrur selir. Kjarni aðferðarinnar er að gata blaðra og sjúga út innihald hennar með sérstakri dælu.

Með þessari aðgerð á brisi er blöðruna opnuð á skurðaðgerð og meðhöndluð með sótthreinsandi lyfjum. Næst er hylkin saumað þannig að líffærið getur sinnt hlutverki sínu.

Með klassískri resection er blaðra fjarlægð ásamt hluta kirtilsins. Slík tækni í dag er aðeins notuð í háþróuðum tilvikum þegar meðferð með öðrum aðferðum er ómöguleg.

Af nafni fylgir að með slíkri aðgerð er verkefnið að hindra þróun á blaðra. Til samræmis við það er svipað skurðaðgerð ávísað fyrir miðlungs stærðar blöðrubólgu. Ýmis áfengi eru notuð sem leysiefnið. Eftir að meinafræði hefur verið unnin hættir hún að þroskast og skilst út.

Power lögun

Þegar meðhöndlaðar er blöðrur í brisi er mikilvægt að borða rétt svo að líffærið lendi ekki í verulegum erfiðleikum við vinnu. Útiloka alveg á eftir áfengi, kryddi, krydduðum, ríkum seyði, belgjurtum, steiktum mat, hvítkáli. Nauðsynlegt er að lágmarka notkun kolvetna, hálfunninna afurða þar sem melting þeirra tekur lengri tíma.

Hvað ætti að vera með í mataræðinu:

mjólkurafurðir, helst fitulítið (mjólk, sýrður rjómi, kotasæla, ostur),
korn úr korni á vatninu,
diskar úr soðnu eða gufusoðnu eggi,
kex og þurrkað brauð,
fitusnauðar fiskafurðir,
alifuglakjöt, sem og magurt nautakjöt,
hráu grænmeti og ávöxtum ætti að farga í þágu bakaðs,

Þessi matseðill hjálpar ekki aðeins við meðhöndlun á blöðrum, heldur bætir einnig heildarvirkni meltingarvegskerfisins.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Helsta forvarnir gegn blöðrum er rétta næringu. Jafnvel þó að brisi hafi meðfædda tilhneigingu til myndun blöðru, mun jafnvægi mataræði leyfa líkamanum að virka eðlilega og lágmarka líkurnar á útliti trefjavirkja.

Ef vísbendingar eru um eða blöðrur greinist á frumstigi þróunar er nauðsynlegt að skoða á sex mánaða fresti með Ómskoðun, CT eða Hafrannsóknastofnun. Ef einkenni sársauka byrja að angra, geturðu ekki tekið þátt í sjálfsmeðferð með hjálp annarra aðferða þar sem blöðran sjálf leysist ekki á nokkurn hátt.

Ef blaðra sem hefur áhrif á brisi greinist tímanlega, þá eru almennar batahorfur veglega. Eftir meðferð, þ.mt aðgerð til að fjarlægja, fer sjúklingur aftur í eðlilegt horf. Í dag hefur slík skurðaðgerð verið nægilega þróuð og hefur ekki í för með sér mikla áhættu fyrir sjúklinginn. Mikilvægt atriði í fjarveru er höfnun áfengis og heilbrigt mataræði.

Í tilfellum þegar einstaklingur þjáist af sársauka í langan tíma og vonar að „það leysi sjálfan sig“ verða batahorfur verri. Með töluverðum stærðum gangast samtengd líffæri saman, sem bætir við nýjum sjúkdómum og kvillum. Að auki eykur líkurnar á hrörnun vefja í krabbameinsfrumum. Það verður erfitt að tryggja endurheimt í þessum aðstæðum.

Klínísk mynd af meinafræði

Brisi tekur virkan þátt í meltingarferlinu og framleiðir nauðsynleg ensím fyrir það. Tilvist blöðru á það hefur neikvæð áhrif á seytingarvirkni, þar sem einstaklingur byrjar að upplifa vandamál í meltingarvegi. Aðal einkennin eru þrengd eftir að hafa borðað þungan, feita eða sterkan mat.

Smám saman birtast sársauki oftar og verða sterkari. Þetta eru beltiárásir sem maður er bókstaflega beygður í tvennt. Önnur einkenni bætast við þetta: ógleði og uppköst, uppþemba og niðurgangur. En jafnvel þó að hægðirnar séu í eðlilegu samræmi, þá er það mjög feita og með sársaukandi fitulykt.

Ef þú ráðfærir þig ekki við lækni á þessu stigi mun ástandið fara að versna. Almennur veikleiki verður stöðugt til staðar, þyngsli mun birtast í vinstri hypochondrium, húð og augnhúð geta orðið gul, þvaglát verður tíðari. Í neyðartilvikum, þegar blaðra er mjög stór eða gos, getur komið dá.

Við the vegur! Útstæð kvið framan undir bringubein er annað merki um nærveru stórrar blöðru í brisi. Þegar þrýst er á bunguna upplifir sjúklingur sársauka.

Vísbendingar um að fjarlægja blöðrur

Ekki þarf alltaf að fjarlægja blöðrur í brisi skurðaðgerð. Sem dæmi má nefna gervivöðva sem kemur fram sem fylgikvilli eftir bráða brisbólgu sem þreytir sjúklinginn með paroxysmal verkjum í nokkra daga. Síðan hjaðna þeir og blöðrfræðsla leysir sig án meðferðar. Ef blaðra er afleiðing af langvinnri brisbólgu mun hún ekki líða heldur mun hún stöðugt aukast.

Mikilvæg vísbending til að fjarlægja skurðaðgerð er stærð blaðra. Talið er að skurðaðgerð sé nauðsynleg ef myndunin er meira en 5 cm, vegna þess að hún er 25% af lengd brisi. Einnig þarf að fjarlægja blöðruna brýn ef hún hefur æxlisástandi, sem áður er ákvörðuð með ómskoðun eða segulómskoðun.

Við the vegur! Alvarleg einkenni eru ekki alger vísbending um að fjarlægja blöðrur vegna þess að þau geta verið tímabundin. Í þessu tilfelli er sársaukinn stöðvaður með krampastillandi áhrifum og vinna í meltingarveginum er studd af mataræðinu.

Tvær aðferðir við skurðaðgerð eru aðgreindar eftir eðli blöðrubólgu (einfaldar eða flóknar af fistulum, götun, illkynja sjúkdómur) og staðsetningu hennar: aðferðir við skurðaðgerð: aðgerð og frárennsli.

Brjóstagjöf í brisi á brisi

Örsjaldan (u.þ.b. 17% tilvika) er blöðrur staðbundnar í höfuð líffærisins. Þetta er svæðið sem liggur að skeifugörninni, svo blöðrumassi getur þjappað því. Og ef þrýstingurinn er of mikill er hægt að ávísa skurðaðgerð með þriggja sentímetra blaðra. Það er ekki nóg að fjarlægja blöðrubólgu eingöngu, því í fyrsta lagi er hættan á bakslagi áfram, og í öðru lagi er höfuðið þegar fyrir áhrifum og mun ekki lengur geta starfað eðlilega.

Ef þetta er róleg blöðrubólga með óbólguinnihaldi og ekki er haft áhrif á höfuðið sjálft, er frárennsli framkvæmt samkvæmt einni af þremur aðferðum.

Cysteyanostomosis. Gervi samband er komið á milli blöðrunnar og jejunum. En innihaldið er bráðlega fjarlægt úr blöðrunni og sleppir því meðfram neðri brún. Eftir þetta er gert skurð af sömu lengd í jejunum. Götin tvö sem fengin eru saumuð saman þannig að þau eiga samskipti sín á milli.
Cystogastroanastomosis. Ristill er tengdur við einn af veggjum magans samkvæmt sömu meginreglu og með blöðrubólgu.
Cystoduodenoanastomosis. Blaðra er tengd við einn vegginn í skeifugörninni.

Markmið þessara aðgerða: að búa til skilaboð um blöðrumyndun með einu af útskilnaðarlíffærunum svo að meinafræðilegt innihald safnist ekki upp, en kemur strax út. Kosturinn við innra frárennsli er hæfileikinn til að varðveita brisi. En það eru líka ókostir. Reflux er ekki útilokað - að henda innihaldinu í þörmum í hola blaðra. Þetta er fullt af suppuration og bólgu. Og ef saumar eru illa lagðir, er frjálst flæði innihalds í kviðarholið mögulegt.

Hægt er að fjarlægja blöðru í blöðruhálskirtli með Whipple tækni. Þetta er svokölluð aðgerð í brisi, sem krefst skurðar á höfði og aðliggjandi hluta skeifugörn, maga og gallblöðru. Þetta er gert á opinn hátt eða með laparoscopy. Eftir aðgerðina er afrennsli endilega komið á.

Brottnám blöðru í brisi í brisi

Halsblöðrur koma fram í um það bil 38% tilvika. Og vegna fjarlægrar staðsetningar brisi halans frá mikilvægum líffærum í meltingarvegi er ákjósanlegasta aðferðin við skurðaðgerð meðhöndlun blöðrubólgu myndunar ásamt hluta kirtilsins. Í 90% tilvika hefur blöðrubrisi í brisi áhrif á milta, svo það er einnig fjarlægt. Aðgerðin kallast miltomy.

Fyrir slíka íhlutun er betra að nota aðgerðina. Ef það er ekki mögulegt vegna frábendinga eða vegna skorts á nauðsynlegum búnaði, er opið resection gert. Upprennsli eftir aðgerð er krafist.

Brjósthol í brisi líkamans

Oftast staðsetning blöðru í brisi er líkami þess (45% tilfella). Í þessu tilfelli þjást maginn og ristillinn, því er þrýst á stórar blöðruraformur á þá. Ef ástandið er byrjað verðurðu að fjarlægja líffærið alveg. Ef slímmyndun er ekki flókin af neinu, er frárennsli mögulegt.

Hugsanlegar afleiðingar aðgerða

Fyrstu 10 dagana á sjúkrahúsinu fá allir sjúklingar bakteríudrepandi og bólgueyðandi meðferð. Við miklum sársauka er auk þess ávísað verkjalyfjum og krampastillandi lyfjum. Með fullkominni aðlögun brisi er einnig þörf á insúlínmeðferð, svo og skipun ensíma sem einstaklingur mun taka fyrir lífið.

Við the vegur! Auðveldasta tímabil eftir aðgerð þolist af sjúklingum sem voru með blöðrur í hala á brisi. Í tveimur öðrum tilvikum er endurhæfing löng og flókin.

Fylgikvillar eftir að blöðruhálskirtillinn hefur verið fjarlægður er ekki útilokaður. Það getur verið:

blæðingar
bólguferli í kviðarholinu,
áverka á nærliggjandi líffærum með myndun drep í vefjum að hluta,
skemmdir á taugakoffortum,
þróun sjúkdóma: sykursýki, segarek.

Líkurnar á að fá slíka fylgikvilla eru auknar hjá of þungu fólki með meinafræði í hjarta og æðum, svo og hjá þeim sem misnota áfengi. Einnig geta neikvæðar afleiðingar komið fram mánuðum og árum eftir aðgerð ef sjúklingur fylgir ekki mataræði eða lyfjameðferð. Einkenni verða þau sömu: krampa, truflun á hægðum, uppköst. En þetta getur leitt til alvarlegri afleiðinga en með blöðru.

Bata eftir aðgerð

Óháð því hvaða tegund íhlutunar er, þá verður skert starfsemi brisi að hluta. Þess vegna verður sjúklingurinn að viðhalda mataræði. Á fyrsta degi er lækninga fastandi gefið til kynna, síðan er smám saman bætt við ávaxtadrykkjum, safi, korni, rifnum réttum. Næsta mánuð verður maturinn með ströngum takmörkunum: ekkert heitur, feitur, steiktur, reyktur, kryddaður. Undanskilur áfengi.

Forvarnir gegn blöðrum í brisi samanstendur af réttri næringu. Skaðlegur matur (einkenni hans eru talin upp hér að ofan) er leyfð en innan skynsamlegra marka. Þú þarft einnig að hlusta á líkama þinn og einkum magann. Ef þú byrjar reglulega að kvelja sársauka á svigrúmi, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni. Kannski verður mögulegt að stöðva meinafræðina (þar með talið blöðrur í æxli) á frumstigi og losna við það íhaldssamt.

Hefðbundin flokkun

Til að skilja þvermál viðkomandi svæðis, staðsetningu þess og einnig til að komast að því hvort nærliggjandi mjúkvefir hafa snert fókus bólgu eru nútíma greiningaraðferðir notaðar. Þeir eru taldir skyldur liður í áætluninni áður en skurðaðgerð er skipulögð, sem gerir ekki aðeins kleift að rannsaka vandamálið í smáatriðum, heldur einnig að nota safnaðar upplýsingar meðan á aðgerðinni stendur.

Afkastamestu útgáfur greiningar eru tölvusneiðmynd og segulómun, svo og ERCP. Í fyrstu tveimur tilvikunum er stigi að bæta við skuggaefni ekki nauðsynleg, en síðustu tegund greiningar er byggð á því fullkomlega.

Aðeins eftir að hafa fengið sjón á höndunum tekur sérfræðingurinn sem mætir loka ákvörðun um hvort aðgerðin sé möguleg og hvaða snið muni skila árangri. Oftast er notað klassískt innra eða ytra frárennsli. Örlítið sjaldnar grípa sérfræðingar til leiðréttingar á hluta brisi ásamt svæði sem ógnar öllum líkamanum.

Samkvæmt tölfræði, á undanförnum árum hefur blöðru í brisi verið greind oftar og aðallega ungt fólk orðið fórnarlömb þess. Vísindamenn útskýra skarpa endurnýjun sjúklinga á meltingarlækningadeildinni með því að ungt fólk fór oft að þjást af bráðum og langvinnri brisbólgu. Þar að auki er breytileiki þeirra breytilegur frá klassískum áföllum til gallgangs eða áfengis áfengis, sem á síðustu tíu árum hefur orðið raunverulegt plága hjá læknum.

Samkvæmt sömu tölfræðilegu samantektinni er blöðrur algengasta afleiðing fylgikvilla brisbólgu á langvarandi námskeiði. Það telur um 80% af klínískum tilvikum af heildinni.

Erfiðleikum er bætt við þá staðreynd að í læknisumhverfinu er engin einsleit hugmynd um hvaða myndanir eigi að rekja til blöðrur í brisi. Vegna þessa er ekki gefin út ein almenn yfirlit yfir reglurnar varðandi flokkun slíks meinafræði, svo og staðla sjúkdómsvaldandi með aðstoð.

Sumir fylgismenn krefjast þess að það sé krafist þess að blöðrur hafi safa í brisi í sér og takmarkist einnig við veggi. Aðrir benda til þess að innihaldið geti jafnvel verið drepþvætt parenchyma eða:

Það eina sem báðar búðirnar renna saman eru meginreglurnar um myndun fráviksins. Þau kveða á um eftirfarandi skilyrði:

parenchyma skemmdir,
erfiðleikinn við útstreymi seytingar,
staðbundin örvunarbilun.

Sérstaklega er flokkun meinatækna, sem er deilt með breytum myndunar þeirra. En jafnvel þeir hafa nokkrar einingar til þæginda við að koma á ákveðinni greiningu. Aðalflokkunin felur í sér skiptingu sjúkdóma í eftirfarandi gerðir:

meðfætt
bólgu
áverka
sníkjudýr,
æxli.

Fyrsta málsgrein inniheldur nokkrar fleiri undirgreinar eins og dermoid og teratoid, svo og vefjasjúkdóm hrörnun, kirtilæxli, fjölblöðru.

En gervivísir sem oft fundust eru fulltrúi fjölda bólguflokka sem innihéldu einnig varðveislumöguleika. Sérstaklega er flokkun í nýjungaútgáfunum sem hefur áhrif á eftirfarandi undirgerðir:

cystadenomas
hola blóðæðaæxli,
cystadenocarcinoma
þekjuþekjur.

Allir eru þeir ólíkir meðan á sjúkdómnum stendur, lækningaaðgerðir, aðferðir til endurhæfingarmeðferðar.

Lögun af hverju tagi

Eftir uppgötvaða meinafræði verður læknirinn að komast á undan tegund sinni og síðan til að takast á við sérstaka áætlun um lækningaaðgerðir. Sumir sérfræðingar telja að blaðra eftir meiðsli sé eins flókin og sams konar þróun atburða í bráðri eða langvinnri brisbólgu. Í fyrsta lagi, á viðkomandi svæði í brjóstholsbrisi, fer autolysis á ensímforminu og síðan myndast lausir síast inn. Það inniheldur afurð niðurbrotsefni.

Með tímanum breytist það í eins konar hylki, sem vekur upp kjarnorku á fölskri blöðru, sem hefur ekki lag af fóðruðu þekju. Raunveruleg blöðrur tengjast kananum, vera inni í brisi eða utan, ef stærð myndunar var of stór.

Vísindamenn kalla aldrei meðalstærð slíkrar bólgu, þar sem þeir geta verið breytilegir frá risum með nokkra lítra af uppsöfnuðum vökva yfir í pínulitla hluti, sem er einkennandi fyrir fjölblöðruefni. Á meðan á athugunum stóð komust vísindamennirnir að þeirri niðurstöðu að hjá konum væri orsökin fyrir slíkum dómi oft brisbólga af einhverju tagi og hjá körlum kviðskaða.

Meðfædd frávik eru oft að finna hjá börnum þar sem þau reyna strax að koma fram með óþægileg einkenni. Talið er að þessi valmöguleiki sé rökrétt niðurstaða dysontogenesis. Þeir finnast bæði eins og í nýlendur.

Með sérstaklega háþróaðri stigi eru þau sameinuð sams konar myndunum í nærliggjandi líffærum:

Fast í klínískri vinnu, jafnvel samsetningar með heilanum.

Hefðbundin innihald eru kornamassar, holrúm með dermoid vefjum. Aðal uppspretta vandamálsins er röng myndun bókamerkja á fósturvísum, svo sem einstökum kirtillofum, sem aðgreina sig frá aðalmassa kirtilsins. Stundum eru þau utanlegin út í magaveggina.

Ef við lítum á eins konar vinsældaeinkunn, þá verður bólgulistasamsetningin leiðandi listans, sem maður ætti að „þakka“ brisbólgu sem hefur ekki verið læknuð að fullu eða látin verða. Þegar einstaklingur er orðinn fórnarlamb bráðrar myndar sinnar, hrörnunartilfinning stuðlar að myndun síast, sem hylkinu og holrýmunum er síðar bætt við.

Niðurstaðan af langvinnri brisbólgu lítur svolítið öðruvísi út, tjáð í hólma í bandvef, sem og í þrengingu á leiðslunni með reglubundnum stækkunum. Vegna þessa, þegar á aðgerðinni, getur skurðlæknirinn ákveðið að losa sig við steina sem hindra venjulega seytingu. Þeir eru svo litlir að ómskoðunin tekur ekki eftir þeim.

Með þrengingu á veginum myndast venjuleg blöðrur innan kirtillinn. En ef um er að ræða stenótískan stækkun stígs, þá er ekki hægt að komast hjá stóru kúlulaga hindrun af varðveislu. Eiginleiki þess er kallaður þéttur trefjaveggur, þéttur æðar sértrúarsöfnuður, fóður með teningsþekju. Innihald sársins er frá næstum tærum vökva til þykkt brúnt samkvæmni.

Mun sjaldgæfari eru aðstæður þar sem orsökin fyrir menntun er sníkjudýr. Reyndar þýðir þetta aðeins upphaf blöðruþróunar stigs echinococcus. Vegna áhrifa þess síðarnefnda hefur höfuðið oft áhrif. En ef blöðrubólga fannst, féll líkaminn með halann undir árás.

Lífeðlisfræðilega samanstendur vegg sníkjudýraafbrigðisins úr trefjahylki ásamt kítónahimnu sem líkaminn myndar á eigin spýtur. Einu góðu fréttirnar eru þær að cystadenomas eru meðal fágætustu sjúkdómsgreininga í meltingarfærum.

Á grundvelli fyrirliggjandi skipulagningarflokkunar eru læknar að þróa frekari umönnunarstefnu og velja besta skurðaðgerð.

Þegar kominn tími til að leita til læknis

Helsta uppspretta fjölmargra aukaverkana eftir aðgerðina er að fórnarlambið áttaði sig of seint hve mikið hann var í hrikalegum aðstæðum. Með vandamálum allt að 5 sentímetra í þvermál kvartar fólk sjaldan vegna reglulegrar vanlíðunar eða alvarlegri heilsufarslegra vandamála. Að upplifa nokkuð alvarlegt verkjaheilkenni, sem biður þig um að skrá þig í samráð við sniðsérfræðing, er einkennandi fyrir stærri blöðrur. Þeir einkennast einnig af svokölluðu „léttu bili“, sem þýðir tímabundna framför á myndinni eftir bráða árás eða meiðsli.

The sterkur sársauki líður sjálfur við myndun gervi blöðrur við næstu bráða brisbólgu, eða við versnun langvarandi sjúkdóms. Þetta skýrist af áberandi eyðileggjandi fyrirbærum. Eftir ákveðinn tíma minnkar styrkleiki og sársaukinn verður meira eins og daufur eða verkir.

Í sérstaklega dapur atburðarás er það þess virði að undirbúa að á bakgrunni lítilfjörlegra einkenna mun háþrýstingur í vegi láta sig finnast. Mikil sársaukaáfall bendir einnig til hugsanlegs brots. Ef fórnarlambið lendir í einkennum um eðlilega vímu og hækkun hitastigs, bendir þetta til suppuration.

Klíníska myndin með hefðbundinni blöðru í brisi, sem þrýsti á sólarplexinn, lítur svolítið öðruvísi út, sem leiðir til:

brennandi sársauki
sparka í bakið
aukin óþægindi við að kreista föt,
léttir við upptöku hné-olnbogabóta.

Að hindra heilkennið fæst eingöngu með verkjalyfjum á fíkniefnasviðinu sem er einfaldlega ekki hægt að ná í apótekinu.

Meðal skiljanlegri merkja sem benda til þess að heimsækja meltingarfræðideildina eru:

ógleði
uppköst
óstöðugleiki hægða,
þyngdartap.

Hið síðarnefnda er vegna þess að utanaðkomandi virkni kirtilsins hættir að virka eðlilega, sem brýtur í bága við venjulega frásog komandi næringarefna í þörmum.

Loka meginreglan til að greina hættulegan sjúkdóm er samþjöppunarheilkenni nærliggjandi líffæra. Þegar blaðra er staðsett á yfirráðasvæði brisi höfuðsins eru líkurnar á hindrandi gulu of miklar, sem kemur fram í:

ígræðsla húðarinnar
kláði.

Þegar eðlilegur aðgangur að portæðinni er lokaður, myndast bjúgur á neðri útlimum. Ekki síður ógnandi er stífla á útstreymi þvags í gegnum þvagfærunum, sem felur í sér seinkun á þvaglátum.

Undantekning frá reglunni er að kreista þarmalömmu, en ef þetta gerðist, þá býst sjúklingurinn við hindrun í þörmum með öllum afleiðingum.

Róttæk nálgun

Um leið og læknirinn athugar kvartanir deildarinnar, staðfestir grunsemdirnar með niðurstöðum greiningarprófsins og kemst að þeirri niðurstöðu að vallækningar séu valdalausar hér, verður skurðdagurinn skipaður. Tegund skurðaðgerða mun algjörlega ráðast af líkamlegum, líffærafræðilegum og flokkunareinkennum tiltekinnar blöðru.

Eftir aðstæðum kýs læknirinn að fjarlægja blöðruna eða frárennsli. Ef valið er valið í þágu fyrstu málsliðar, þá er rúmmál vefja sem þarf að klippa til viðbótar reiknað út. Grunnurinn fyrir útreikninga er stærð myndunar og ástand parenchyma, sem gerir þér kleift að velja bestu aðferð til að fjarlægja:

höfuð resection
distal excision
Brottnám brisbólgu.

En skurðlæknar reyna að grípa til þessarar tegundar íhlutunar aðeins eftir að þeir eru sannfærðir um að það mun ekki virka til að bjarga líffærinu með aðstoð frárennslis. Venjulega er frárennsli framkvæmt með því að beita anastomosis milli maga og blaðra, sem í læknisfræðilegum hugtökum er kölluð cystogastrostomy. Það eru tilbrigði við notkun anastomosis ásamt litla eða skeifugörninni.

Frá sjónarhóli lífeðlisfræðinnar eru aðferðirnar sem kynntar eru verðmætari þar sem þær tryggja að brisleyndarmálið sé veitt með yfirferðinni og eyðir á leiðinni sársaukafullar einkenni. Aukahlutur er lágt hlutfall mögulegra kasta.

En allt þetta er einkennandi fyrir innra frárennsli, og utanaðkomandi, sem er framkvæmdar af stærðargráðu sjaldnar, hefur allt aðrar vísbendingar: suppuration í holrýminu, óformað blöðru, gnægð æða, almennt alvarlegt ástand.

Það er ekki til einskis að slík aðgerð er flokkuð sem líknandi stig, þar sem hún heldur frekar mikilli hættu á að mynda gröftur ásamt bakslagi. Óþægindin bætir næstum lögboðnum aukaverkunum í formi fistils í brisi, sem er næstum ómögulegt að fjarlægja með íhaldssömum aðferðum.

En óháð tegund frárennslis, þá er það leyfilegt að nota það aðeins eftir að líffræði á æxlinu sem greinist ekki er staðfest.

Nýjasta tæknin er kölluð óverulegur hliðstæða flutningur. En jafnvel slíkar næstum ekki áverkaútgáfur hafa verulegan ókost - alvarlegan fylgikvilla í formi blóðsýkingar og ytri fistel.

Árangursspá

Hversu afkastamikill aðgerðin verður, sem og að láta í ljós hraðann á bata, jafnvel reyndur sérfræðingur mun ekki geta það. En hann mun örugglega ráðleggja þér að fylgja stranglega að ávísuðu meðferðarfæði, breyta lífsstíl þínum, losna við slæma venja. Notkun staðgengilslyfja, verkjalyfja til stuðnings og reglulega að mæla blóðsykursgildi, getur þú tryggt þér langan líftíma.

Til að gera spá er einnig tekið tillit til tímabærrar aðstoðar sem veitt er, fagmennska læknaliðsins og orsakir sjúkdómsins.

Við verðum að búa okkur undir þá staðreynd að með sumum tegundum brisiaðgerða ná fylgikvillar 50% mark. Þetta er vegna þróunar á götun, suppuration, útliti fistulas og jafnvel blæðingar í kviðarholi. Jafnvel eftir vel inngrip eru enn líkur á hugsanlegu bakslagi.

Til að lágmarka þessar líkur þarftu að láta af áfengum drykkjum, feitum, reyktum, of saltum og sterkum mat. Þú verður einnig að fylgjast vandlega með heilsu meltingarvegsins og gangast reglulega undir forvarnarrannsókn. Aðeins allir saman munu leyfa ekki svo verulega draga úr gæðum á næsta lífi.

Orsakir og áhættuþættir

Blöðrur myndast í kirtli utanaðkomandi seytingar, óháð aldri sjúklings, sem er vegna alveolar uppbyggingar meltingarfæranna. Verkunarháttur góðkynja hylkis er byggður á eyðileggjandi áhrifum neikvæðra þátta á brisi sem leiðir til myndunar meinafræðilegs staðs frá dauðum frumum og bandvef.

Helstu þættir sem stuðla að þróun blöðrubólgu í uppbyggingu brisi eru:

bráð brisbólga er talin algengasta orsök myndun blöðru: í þessu tilfelli er holt hylki afleiðing uppsöfnunar eitilfrumna og daufkyrninga.
vélrænni skemmdir á orgelinu,
hindrun á útskilnaðarleiðinni vegna samþjöppunar staðbundinna skipa eða myndunar steina,
æxlisferli sem þróast í meltingarfærunum,
offita vegna langvinnra blóðfituefnaskipta,
áfengisfíkn
sníkjudýr í meltingarvegi.

Viðkvæmastir fyrir útliti blöðru í brisi eru sjúklingar með sykursýki og gallsteina. Að auki eykst hættan á að þróa æxlisferlið með illa framkvæmdum skurðaðgerðum í meltingarfærum.

Flokkun

Það fer eftir burðarvirki holu hylkisins, aðgreindar sannar og ósannar æxli. Sönn blöðru er meðfætt frávik þar sem hún byrjar að myndast í brisi uppbyggingu meðan dvöl fósturvísa stendur í móðurkviði. Hið raunverulega gerð hylki samanstendur af þekjuvefjum, vegna þess að það heldur aðal stærð sinni og eykst ekki undir áhrifum utanaðkomandi þátta.

Falsk blaðra er afleidd meinafræði sem myndast á bak við þróun bráðrar bólguferlis eða skemmdir á ytri seytingu kirtill. Til þess að verja viðkomandi svæði fyrir heilbrigðum frumum byrjar líkaminn að mynda holt hylki sem skipt er um bandvef.

Eftirtaldar tegundir æxla eru aðgreindir eftir því hvar skemmdir eru á líffærinu:

Halasystja í brisi hefur áhrif á æxlunarvef meltingarfærisins.
Blöðrur á höfði eykur hættuna á að kreista skeifugörnina.
Blöðrur á líkamanum eru á undan tilfærslu magaholsins.

Góðkynja æxli eru einnig flokkuð í flókin og flókin - þau sem innihalda hreinsandi óhreinindi, blettablæðingar eða fistúlur.

Greining

Tilkoma sértækra einkenna sem einkenna æxlisferlið í meltingarfærunum er vísbending um heimsókn til meltingarfræðings. Við upphafsráðgjöfina býr læknirinn til sögu, þar sem greint er frá kvörtunum sjúklings og síðan skoðað kviðarhol sjúklingsins með þreifingu.

Komi til að blöðru myndist á höfði kirtilsins, við sjónrannsókn, mun læknirinn greina óeðlilegt útblástur á kviðarvegg. Það er ómögulegt að bera kennsl á holt hylki sem hefur áhrif á hala eða líkama líffæra með því að þreifa á kviðnum.

Að lokinni utanaðkomandi skoðun og yfirheyrslum beinir meltingarfræðingurinn því til að sjúklingurinn fari í almennar og lífefnafræðilegar blóðrannsóknir. Með blóðrannsóknum á rannsóknarstofu ákvarðar læknirinn hve bilirúbín er, greinir hvítfrumnafjölgun og metur einnig basísk virkni. Ef það eru merki um bólguferli, gengur sjúklingurinn í þvaglát.

Til viðbótar rannsóknum á rannsóknarstofu felur greining á blöðrum í brisi að nota hljóðfæri. Fræðandi greiningaraðgerð er ómskoðun, þar sem læknirinn ákvarðar fjölda hylkja, stærð þeirra, svo og fylgikvilla.

Til að ákvarða tengslin milli æxlisins og brisleiðanna er gerð segulómun. Til að útiloka að illkynja æxli sé til staðar er viðkomandi vefur fjarlægður frá sjúklingi vegna vefjasýni.

Þróun æxlisferils í brisi fylgir ekki alltaf áberandi einkenni. Ef þvermál meinafræðilega hylkisins er ekki meiri en 3 cm, eru engin sérstök einkenni: það er ekki hægt að greina litla blöðru tímanlega.

Góðkynja myndun sem er meiri en 3 cm í þvermál fylgir áberandi sársaukaskyn sem eru aukin eftir áfengisdrykkju. Miklu sjaldnar dreifist sársaukaheilkennið út á baklið og tekur á sig skarpan karakter.

Önnur einkenni blöðru í brisi er hægðasjúkdómur, sem einkennist af nærveru feitra efna í saur. Þar sem æxlisferlið á undan í uppnámi meltingarstarfsemi, kvartar sjúklingurinn um stöðugt uppköst og ógleði, skort á matarlyst og þróun ofurhita.

Þróun æxlis í brisi leiðir til lækkunar á hormónaframleiðslu, sem sést af aukinni þvaglát, þurrkun úr slímhúð í munni og meðvitundarleysi reglulega. Þegar þú hefur tekið eftir þessum einkennum, verður þú að hafa bráð samráð við lækni til að koma í veg fyrir að blóðsykurshækkun kemur.

Fylgikvillar og afleiðingar

Þrátt fyrir þá staðreynd að blaðra er tegund góðkynja æxla, er það ætlað að meðhöndla það. Ef sjúklingur hunsar meinaferlið byrjar hylkin að aukast hratt, en það er á undan samþjöppun og tilfærslu nálægra vefja.

Til viðbótar við neikvæð áhrif á nærliggjandi líffæri, stuðlar háþróaður blaðra til að þróa eftirfarandi fylgikvilla:

innri blæðing
rof á skemmdum vefjum
bólga í neðri útlimum vegna skemmda á bláæðaræð,
hindrun í þörmum,
vélræn gula.

Annar algengur fylgikvilli er myndun hreinsaðrar ígerð á yfirborði hylkisins.

Að hunsa blöðrur, ásamt fylgikvillum, hefur skelfilegar afleiðingar, ein þeirra er krabbamein í brisi. Sérkenni þessa sjúkdóms er skjótur útbreiðsla meinvarpa af illkynja eðli.

Íhaldsmenn

Sjúklingar með blöðrur sem finnast í brisi velti fyrir sér hvort hægt sé að láta af skurðaðgerð. Læknasérfræðingar svara þessari spurningu jákvætt: lítið eitt hylki, ekki fylgt með fylgikvilla, er meðhöndlað með íhaldssemi.

Innan þriggja daga fyrir upphaf lyfjameðferðar heldur sjúklingur sig við sparsamt mataræði: útilokar saltan og feitan mat frá mataræðinu, sem hafa eyðileggjandi áhrif á veiktan vef. Læknar mæla með því að gefast upp að drekka áfengi og reykja og halda sig við hvíld.

Eftir að undirbúningstímabilinu er lokið er sjúklingum ávísað sýklalyfjum - Tetrasýklíni eða Cefalósporíni. Aðalverkefni sýklalyfja er að verja hylkið gegn váhrifum af bakteríum, sem getur valdið þróun hreinsunarferlis.

Til viðbótar við bakteríudrepandi lyfjum er sjúklingnum ávísað notkun ensíma - Creon eða Pancreatin - sem miða að því að koma á stöðugleika meltingarfæranna. Ef sjúkdómurinn fylgir sársauki verður sjúklingurinn að taka hemla - Omeprazol eða Omez.

Skurðaðgerð

Brjóstagjöf brjóstsviða í brisi er framkvæmt á óverulegan hátt og kosturinn við það er að viðhalda heilleika húðarinnar og litlar líkur á bakslagi.

Ef hylkið var mynduð á höfði eða líkama kirtilsins, framkvæmir læknirinn skurðaðgerð á húð: svæfði viðkomandi svæði í kvið, gerir stungu með stungunál og dælir út vökvanum sem safnast í hola hylkisins. Til að stjórna ferli skurðaðgerða notar læknirinn ómskoðun aðferðina.

Brjóstholssjúkdómur sem hefur áhrif á brisivef afturvirkt er brotinn út með aðgerð. Þessi aðgerð er byggð á myndun nokkurra grunnra skurða á húðinni sem veita aðgang að líffærinu sem hefur áhrif. Eftir að kviðveggurinn hefur verið opnaður, framkvæmir læknirinn endilega sótthreinsandi meðferð til að útrýma hættu á sýkingu í vefjum.

Meðferð á blöðrum með alþýðulækningum er talin ráðleg með óverulegri stærð góðkynja hylkis og skortur á alvarlegum fylgikvillum. Til að forðast þróun aukaverkana, áður en þú tekur náttúrulega afköst, þarftu að ráðfæra þig við lækni.

Til að létta einkenni bólgu er sýnt að það tekur afkok frá öld. Uppskriftin er eftirfarandi: Kalendula blóm, millennials og celandine er blandað í jöfnum hlutföllum, saxað og hellt með 300 ml af sjóðandi vatni, en síðan er lyfinu gefið í tvo tíma á köldum stað. Taktu tilbúna seyði þrisvar á dag að magni af tveimur msk.

Annar hollur náttúrulegur drykkur - decoctions af laufum af berjum. Til að undirbúa það þarftu að mala ferskt lauf af trönuberjum, jarðarberjum og bláberjum, bæta við kornstigmas við þau og hella hráefnum 500 ml af sjóðandi vatni. Ennfremur þarf að gefa lyfinu í að minnsta kosti 8 klukkustundir og síðan álag. Mælt er með því að taka tilbúinn seyði á fastandi maga þrisvar á dag. Meðferðarlengdin ætti ekki að vera lengri en 14 dagar.

Mikilvægur þáttur íhaldssamrar meðferðar er næringarhlutfall sem einkennist af tíðum máltíðum. Mataræði fyrir blöðru utanaðkomandi seytingarkirtla byggist á aukinni neyslu próteins matvæla sem eru ekki frá plöntum.

Til þess að láta veikja meltingarkerfið ekki verða fyrir mikilli streitu er nauðsynlegt að taka mat í soðið, bakað eða stewed form. Komi í ljós að æxlisferlið á undan þróun langvarandi hægðatregða, er sýnt að sjúklingurinn borðar grautar líkan mat.

Feitur og steiktur matur sem samanstendur af kjöti, belgjurtum eða sveppum hefur neikvæð áhrif á meltingarstarfsemina. Ekki er heldur mælt með því að nota mjölafurðir sem hægja á matvælavinnslu og vekja þróun vindgangur.

Fullnægjandi meðferðarmeðferð og samræmi sjúklinga við læknisfræðilegar ráðleggingar á endurhæfingartímabilinu veita hagstæða niðurstöðu, sem einkennist af fullkominni lækningu á blöðrumyndun. Með ótímabærri eða illa framkvæmdri meðferð, þvert á móti, á undan þróun hættulegra fylgikvilla, sem fela í sér sýkingu í nálægum vefjum og innri blæðingu. Komi til þess að meðan á aðgerðinni var að fjarlægja blaðra að hluta til, er ekki útilokað að myndun meinafræðilegrar hylkis sé myndað.

Blöðru í brisi

Ristill í læknisfræði er æxli sem hefur veggi í bandvef og innra hola fyllt með vökva. Brisið sjálft er lítið og þess vegna veldur öll æxli truflun á starfsemi þessa líffæra. Þegar blaðra byrjar að vaxa versnar starf brisi verulega - vefir þess eru eytt og þar af leiðandi skortir líkamann nauðsynleg ensím og hormón. Allt þetta hefur samstundis áhrif á lífsgæði sjúklings og þess vegna verður að taka á þessu vandamáli tímanlega. En til þess að vita hvernig á að takast á við blöðru er mikilvægt að ákvarða útlit þess rétt.

Tegundir blöðruæxla

Það ætti að segja að allar blöðrur í brisi skiptast í satt og rangt.

1. Sönn blaðra
Sannkölluð blaðra er kölluð meðfædd vansköpun, þar sem blöðrumassi birtist í brisi við fósturvísisþroska í brisi. Slíkt æxli vex ekki, innri veggir þess eru fóðraðir með þekjuþekju og hola sjálft er hægt að fylla með vökva.

2. Falsk blaðra
Öfugt við hið sanna, myndast fölsk blöðrur við verkun manna, til dæmis eftir bráða brisbólgu eða drep í brisi. Í viðleitni til að aðgreina viðkomandi svæði frá heilbrigðum vefjum skapar líkaminn sjálfur í kringum hann hylki af bandvef, þ.e.a.s. blaðra. Slík æxli eru ekki með þekjulag á veggjum.

Að auki eru blöðrur í brisi aðgreindar venjulega eftir staðsetningu þeirra. Í þessu sambandi getur æxli komið fram:

Á líkama líffærisins. Þetta er algengasta staðsetningin, vegna þess að á kirtli kirtilsins birtist blaðra í um það bil 47% tilvika. Í þessu tilfelli, með vexti æxlis, er staða magans, sem og ristill, truflaður.
Í hala á orgeli. Blöðrur birtast á skottinu í um 38% tilvika. Í þessu tilfelli þjást líffæri umhverfis ekki.
Á höfði orgelsins. Æxlið birtist á svæðinu í svokölluðum „fyllingapoka“. Þetta gerist nokkuð sjaldan, í u.þ.b. 15% tilvika þjáist skeifugörnin, sem æxlið sem myndast þjappast saman.

Í ljósi þess að sanna blöðrur eru afar sjaldgæfar og klínísk einkenni þeirra og meðferð eru nánast ekki frábrugðin meðferð á fölskum blöðrum, munum við íhuga rangar gerðir af nýfrumum.

Orsakir myndun blöðru

Tölfræði sýnir að:

í 84% tilvika myndast blaðra vegna versnunar brisbólgu,
í 14% tilvika verða meiðsli í brisi orsök æxlisins.

Eftirstöðvar 2% eru:

Varðveisla gervi. Slík æxli birtist þegar um er að ræða stíflu á útskilnaðarrás brisi. Það kemur ekki á óvart að slíkt æxli eykst stöðugt að stærð og getur springið undir áhrifum af ýmsum sjúklegum ástæðum.
Sníkjudýr pseudocyst. Þessi blaðra birtist undir áhrifum sníkjudýra, einkum flatorma af opisthorchus. Þessar helminths koma í veg fyrir útstreymi brisi safa, sem veldur hrörnun í brisi og útliti æxlis.

Að auki geta ögrandi þættir í þróun blöðruæxla verið:

áfengismisnotkun (39%),
offita og hækkað kólesteról í blóði vegna skertra umbrota fituefna (31%),
sykursýki af tegund II (15%),
gallsteinssjúkdómur (14%),
aðgerðir á líffærum meltingarvegsins (1%).

Í öllum tilvikum, ef einstaklingur hefur klínísk einkenni um myndun á blöðru, ættir þú strax að leita til læknis og gangast undir nauðsynlegar skoðanir.

Einkenni blöðru í brisi

Birtingarmyndir viðkomandi myndunar geta verið gjörólíkar, allt eftir tegund og staðsetningu æxlisins. Til dæmis, ef blaðra hefur ekki náð 5 cm í þvermál og er fyllt með vökva, gæti það ekki birt sig yfirleitt. Í þessu tilfelli er aðeins hægt að greina það af tilviljun. Sumar blöðrur, sem ná 3 cm í þvermál, byrja þó að hafa þrýsting á nærliggjandi líffæri og geta valdið verkjum í baki eða maga.

Þar sem í flestum tilfellum er orsök myndunar á blöðru bráð brisbólga, þegar æxli birtist, fær einstaklingur mikinn sársauka í belti, melting hans er skert og "fitu" hægð í brisi sést. Að auki er slíkur sjúklingur með hita og veikleika. Í sumum tilvikum geta húð og augnhúð augans orðið gul, sem bendir til þess að blöðrur séu í höfði brisi. Í þessu tilfelli er ógleði og uppköst bætt við skráð einkenni.

Það sem er einkennandi, sársauki við brisbólgu er oft "gefinn" í bak og vinstri hypochondrium og hjaðnar ekki, jafnvel eftir að hafa tekið bólgueyðandi gigtarlyf. Eftir langan sársaukaáfall kemur að jafnaði vagga á tímabili, svokallað „létt bil“ en eftir það versnar ástandið. Við the vegur, stundum geta bráðir verkir í maga gefið merki um rof í blöðruholinu og merki um eitrun sem birtast á eftir þeim geta bent til þroska alvarlegra smitandi fylgikvilla (kviðbólga og blóðsýking).

Ef blaðra kreistir í bláæð, fær sjúklingurinn verulegar bólgur í fótleggjunum. Þegar vaxandi æxli þrýstir á sólarplexinn er aðeins hægt að létta sársauka á þessu svæði með öflugum verkjalyfjum. Læknisfræði þekkir tilfelli vaxtar blöðru að svo miklu leyti að það lokar algjörlega á þarmarholið og veldur þroska þarma.

Ef æxli brýtur í bága við seytingarvirkni kirtilsins getur sjúklingurinn fundið fyrir munnþurrki og miklum þorsta. Fjarlægja verður slíka blöðru eins fljótt og auðið er, vegna þess að það truflar brisi leiðir það til polyuria (aukinnar þvagmyndunar) og síðan til þróunar á blóðsykurshækkun eða blóðsykurslækkandi dái.

Fylgikvillar blaðra

Ekki er hægt að skilja blöðruna sem af verður, án meðferðar, vegna þess að auk þess að kreista taugarnar og líffærin í kring, getur þetta æxli valdið eftirfarandi fylgikvillum:

skarð
fistel myndun
blæðingar vegna rof í æðum,
suppuration.

Öll þessi tilvik ógna blóðeitrun og myndun kviðbólgu, sem stofnar lífi einstaklings í hættu, sem þýðir að sjúklingur með greindar blöðrur þarfnast fullnægjandi meðferðar.

Óhefðbundin meðferð við blöðrum

Það eru til aðrar aðferðir sem, ásamt lyfjameðferð, hjálpa til við að takast á við vaxandi æxli. Aðalmálið er að nota óhefðbundnar meðferðir aðeins eftir samkomulag við lækninn.

1. Jurtasafn númer 1. Taktu í jöfnum hlutföllum vallhumal, blómakjöt og kalendula. 1 tsk fylltu þessa safn með 250 ml af heitu vatni og láttu standa í tvær klukkustundir til að fá heilandi innrennsli. Taktu þetta lækning ætti að vera 2 msk. þrisvar á dag fyrir máltíðir.

2. Jurtasafn númer 2. Taktu 2 hluta af þurru almanak og túngrasi og bættu við 1 hluta af cinquefoil þeim. Hrærið vöruna og undirbúið síðan innrennslið á sama hátt og lýst er í fyrri uppskrift. Aðferð við lyfjagjöf er svipuð.

3. Grasi steingervingur. Til að endurupptaka blöðruna geturðu notað grjóthrunið, sem ætti að bæta við salöt 1-2 sinnum á dag í þrjú fersk lauf.

4. Heilun innrennsli. Til að takast á við blöðru án skurðaðgerðar, undirbúið sérstakt innrennsli. Taktu í jöfnum hlutum sm af lingonberjum, bláberjum og jarðarberjum, bættu kornstígvélum og baunablöðum. Matskeið af slíkri blöndu hellið glasi af sjóðandi vatni og látið gefa það í 8 klukkustundir. Á morgnana skaltu sía og drekka á fastandi maga. Taktu lyfið í tvær vikur, eftir það þarftu vikulangt hlé og annað meðferðarnámskeið.