Lantus og Levemir - hvaða insúlín er betra og hvernig á að skipta úr einu í annað

Lyfin Lantus og Levemir hafa marga sameiginlega eiginleika og eru skammtaform grunninsúlíns. Aðgerðir þeirra eru viðvarandi í mannslíkamann í langan tíma og líkja þar með stöðugri losun hormónsins við brisi.

Lyfjameðferð er ætluð til meðferðar hjá fullorðnum og börnum eldri en 6 ára sem þjást af insúlínháðri sykursýki.

Það er nokkuð erfitt að tala um kosti eins lyfs umfram annað. Til að ákvarða hver þeirra hefur skilvirkari eiginleika er nauðsynlegt að huga að hverju þeirra nánar.

Lantus inniheldur glargíninsúlín, sem er hliðstæða mannshormónsins. Það hefur litla leysni í hlutlausu umhverfi. Lyfið sjálft er blóðsykurslækkandi insúlín.

Lyfið Lantus SoloStar

Einn millilítra af Lantus inndælingu inniheldur 3.6378 mg af glargíninsúlíni (100 einingar) og viðbótaríhlutir. Ein skothylki (3 ml) inniheldur 300 einingar. glargíninsúlín og viðbótaríhlutir.

Skammtar og lyfjagjöf

Lyfið er eingöngu ætlað til lyfjagjafar undir húð; önnur aðferð getur leitt til alvarlegrar blóðsykursfalls.

Það inniheldur insúlín með langa aðgerð. Gefa skal lyfið einu sinni á dag á sama tíma dags.

Meðan á skipun stendur og meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að viðhalda lífsstílnum sem læknirinn mælir með og gefa aðeins sprautur í nauðsynlegum skammti.

Það er mikilvægt að muna að Lantus er bannað að blanda við önnur lyf.

Skammtur, meðferðarlengd og tími lyfjagjafar er valinn fyrir hvern sjúkling. Þrátt fyrir þá staðreynd að ekki er mælt með notkun í samsettri meðferð með öðrum lyfjum, en fyrir sjúklinga sem þjást af sykursýki af tegund 2, er hægt að ávísa meðferð með sykursýkislyfjum til inntöku.

Sumir sjúklingar geta fundið fyrir lækkun á insúlínþörf:

• aldraðir sjúklingar. Í þessum flokki fólks eru framsæknir nýrnasjúkdómar algengastir vegna þess að stöðugt er þörf á hormóni,
• sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi,
• sjúklingar með skerta lifrarstarfsemi. Þessi flokkur fólks getur haft minni þörf vegna minnkunar á glúkónógenes og hægja á umbroti insúlíns.

Aukaverkanir

Meðan á notkun lyfsins Lantus stendur geta sjúklingar fundið fyrir ýmsum aukaverkunum, þar af helst blóðsykursfall.

Hins vegar er blóðsykursfall ekki það eina mögulega, eftirfarandi einkenni eru einnig möguleg:

• minnkun á sjónskerpu,
• blóðfiturof,
• meltingartruflanir,
• fiturýrnun,
• sjónukvilla
• ofsakláði
• berkjukrampa
• vöðvaþrá
• bráðaofnæmislost,
• natríumsöfnun í líkamanum,
• Bjúgur Quincke,
• blóðsykursfall á stungustað.

Hafa verður í huga að ef verulegur blóðsykurslækkun getur orðið skemmdir á taugakerfinu. Langvarandi blóðsykurslækkun getur ekki aðeins valdið líkamanum í heild alvarlegum fylgikvillum, heldur skapar það einnig mikla hættu fyrir líf sjúklingsins. Með insúlínmeðferð eru líkur á því að mótefni gegn insúlíni birtist.

Frábendingar

Til að koma í veg fyrir neikvæð áhrif á líkamann eru nokkrar reglur sem banna notkun sjúklinga:

• þar sem óþol er fyrir virka efnisþáttnum eða hjálparefnum sem eru í lausninni,
• þjáist af blóðsykursfalli,
• börn yngri en sex
• þessu lyfi er ekki ávísað til meðferðar við ketónblóðsýringu með sykursýki.

Lyfið er notað með varúð:

• með þrengingu á kransæðaskipunum,
• með þrengingu heila skipa,
• með fjölgun sjónukvilla,
• sjúklingar sem fá blóðsykursfall í formi sem er ósýnilegt fyrir sjúklinginn,
• með sjálfstæðri taugakvilla,
• með geðraskanir,
• aldraðir sjúklingar
• með langvarandi sykursýki,
• sjúklingar sem eru í hættu á að fá alvarlega blóðsykursfall,
• sjúklingar sem hafa aukið næmi fyrir insúlíni,
• sjúklingar sem eru í líkamlegri áreynslu,
• þegar drukkið áfengi.

Lyfið er hliðstætt mannainsúlín, hefur langvarandi áhrif. Það er notað við insúlínháð sykursýki.

Ábendingar fyrir notkun og skammt

Skammtar Levemir er ávísað sérstaklega. Venjulega er það tekið einu sinni til tvisvar á dag, með hliðsjón af þörfum sjúklings.

Ef lyfið er notað tvisvar á dag, á að gefa fyrstu sprautuna á morgnana og það næsta eftir 12 klukkustundir.

Til að koma í veg fyrir þróun fitukyrkinga er nauðsynlegt að breyta stungustað stöðugt innan líffærafræðilegu svæðisins. Lyfinu er sprautað undir húð í læri.

Ólíkt Lantus, má gefa Levemir í bláæð, en læknir ætti að hafa eftirlit með þessu.

Aukaverkanir

Við gjöf lyfsins Levemir má sjá ýmsar aukaverkanir og algengasta þeirra er blóðsykursfall.

Auk blóðsykursfalls geta slík áhrif komið fram:

• kolvetnisumbrotasjúkdómur: óútskýrðir kvíða tilfinning, kaldur sviti, aukin syfja, þreyta, almennur slappleiki, ráðleysi í geimnum, minnkuð athygli athygli, stöðugt hungur, alvarleg blóðsykursfall, ógleði, höfuðverkur, uppköst, meðvitundarleysi, bleikja í húð, óafturkræft truflun á heila, dauða,
• sjónskerðing,
• brot á stungustað: Ofnæmi (roði, kláði, þroti),
• ofnæmisviðbrögð: útbrot í húð, ofsakláði, kláði, ofsabjúgur, öndunarerfiðleikar, lækkaður blóðþrýstingur, hraðtaktur,
• útlæga taugakvilla.

Hvernig á að skipta frá Lantus í Levemir

Bæði Levemir og Lantus eru hliðstæður mannainsúlíns, sem hafa lítinn mun á milli sín og kemur fram í hægt frásogi þeirra.

Ef sjúklingur spyr um hvernig eigi að skipta úr Lantus í Levemir, er mælt með því að gera þetta eingöngu undir eftirliti læknis og með hliðsjón af lífsstíl sjúklingsins, aukinni eða í meðallagi mikilli hreyfingu.

Sykursýki er lífstíll. Hvers konar sjúkdómur er ólæknandi. Sjúklingar verða að viðhalda stigi í öllu lífi sínu ...

Bæði lyfin tákna nýja kynslóð insúlíns. Báðir eru gefnir sjúklingum með sykursýki af tegund 1 og tegund 2, á 12-24 klst. Fresti til að viðhalda nauðsynlegu fastandi sykri.

Þetta lyf er aðeins notað undir húð, aðrar aðferðir geta leitt til þróunar á blóðsykurs dái.

Meðan á meðferð stendur er Lantus gefið stranglega á ákveðnum klukkustundum einu sinni og fylgst með skömmtum þar sem lyfið hefur langvarandi áhrif. Það er stranglega bannað að blanda Lantus við aðrar tegundir insúlíns eða lyfja. Meðferð ætti að fara fram í samræmi við ráðleggingar lækna og undir stöðugu eftirliti læknis.

Lögun

Glargin - insúlín, sem er hluti af Lantus, er eftirbreytni á hormón manna og leysist upp í hlutlausu umhverfi í langan tíma.

Ekki er víst að tekið sé tillit til ósamrýmanleika með öðrum lyfjum þegar ávísað er meðferð fyrir sjúklinga með greiningu á sykursýki af tegund 2. Í þessu tilfelli er mögulegt að sameina nokkur lyf til inntöku.

Tilfelli af minni insúlínþörf

Nýsköpun í sykursýki - bara drekka á hverjum degi.

• Skert nýrnastarfsemi. Oftast er að finna hjá öldruðum sjúklingum og er ástæðan fyrir minnkun insúlínþörfar.
• Sjúklingar með lifrarsjúkdóm. Hjá þessum hópi sjúklinga er minnkun á glúkónógenesíu og veikt insúlín umbrot sem afleiðing þess að þörfin á hormóninu minnkar.

Leiðbeiningar um notkun

Lyfið er gefið undir húð sjúklingum eldri en sex ára. Stakur skammtur er gefinn einu sinni á dag í kvið, mjöðm eða öxlum. Mælt er með því að breyta notkunarsviðinu með hverri kynningu á eftir. Almennt er bannað að gefa lyfið í bláæð þar sem hætta er á alvarlegri árás á blóðsykursfalli.

Þegar skipt er frá meðferð þar sem annað sykursýkislyf var notað, er leiðrétting á samhliða meðferð, svo og skömmtum af grunninsúlíni, möguleg.

Til að koma í veg fyrir að blóðsykurslækkun komi fram minnkar skammturinn um 30% á fyrsta mánuði meðferðar. Á þessu tímabili er mælt með því að auka skammtinn af skammvirkt insúlín þar til ástandið er stöðugt.

Það er stranglega bannað að blanda eða þynna Lantus við önnur lyf. Þetta er fullt af breytingu á verkunartíma glargíns og myndun setmyndunarfyrirbæra. Á fyrsta tímabili nýju meðferðarinnar er nauðsynlegt að stjórna magni glúkósa í blóði.

Lantus og Levemir - hver er munurinn?

Lantus og Levemir eiga margt sameiginlegt.

Hvort tveggja er skammtaform grunninsúlíns, það er að segja að verkun þeirra í líkamanum er viðvarandi í langan tíma, og líkir eftir stöðugri losun insúlíns af heilbrigðu brisi.

Bæði lyfin eru insúlínhliðstæður, sem þýðir að insúlínsameindir þeirra eru svipaðar mannainsúlíni, með smá mun sem hægir á frásogi þeirra.

Lantus - samanstendur af glargíni, erfðabreyttu formi mannainsúlíns sem er uppleyst í sérstakri lausn. Levemir, í stað glargíns, inniheldur detemir, annað form erfðabreytts insúlíns.

Mannainsúlín samanstendur af tveimur keðjum af amínósýrum (A og B), þar á milli eru tvö disúlfíðbindingar. Í glargíni er ein amínósýra endurheimt og tveimur amínósýrum til viðbótar bætt við annan enda keðju B. Þessi breyting gerir glargín leysanlegt við súrt sýrustig, en mun minna leysanlegt við hlutlaust sýrustig, sem er dæmigerð fyrir mannslíkamann.

Í fyrsta lagi er glargínið, sem er hluti af lantusinu, framleitt með E. coli bakteríum. Síðan er það hreinsað og bætt við vatnslausn sem inniheldur smá sink og glýserín, saltsýru er einnig bætt við lausnina til að gera pH lausnarinnar súr, þannig að glargín er alveg uppleyst í vatnslausninni.

Eftir að lyfinu er sprautað í vef undir húð er sýrulausnin hlutlaus til hlutlauss pH. Þar sem glargín leysist ekki upp við hlutlaust sýrustig fellur það út og myndar tiltölulega óleysanlegt geymsla í fitu undir húð.

Úr þessari laug eða geymslu leysist botnfallið glargín hægt og rólega út í blóðrásina.

Detemir, sem er hluti af levemir, er framleitt þökk sé raðbrigða DNA tækni, en er framleitt með ger í stað E. coli.

Levemir er tær lausn sem inniheldur, auk detemír, smá sink, mannitól, önnur efni og smá saltsýru eða natríumhýdroxíð til að koma pH í hlutlaust gildi.

Detemirinsúlín er einnig frábrugðið mannainsúlíni í uppbyggingu þess: í stað einnar amínósýru, sem var fjarlægð úr lok keðju B, var fitusýru bætt við.

Ólíkt glargini myndar detemir ekki botnfall við inndælingu. Þess í stað eru áhrif detemír lengd þar sem breytt form þess er geymt í geymslu undir húð (á stungustað), svo það frásogast hægt.

Eftir að detemír sameindirnar eru aftengdar hvor frá öðrum komast þær auðveldlega í blóðrásina og fitusýran sem bætist við binst albúmíni (meira en 98% af blóði í blóði detemir binst þetta prótein). Í þessu bundna ástandi getur insúlín ekki virkað.

Þar sem detemir er hægt að skilja frá albúmínsameindinni er hann fáanlegur í líkamanum í langan tíma.

Kostir lantus yfir levemireog öfugt eru umdeilanleg. Í sumum rannsóknum sýndi levemir minni breytileg og stöðugri sykurlækkandi áhrif samanborið við insúlín NPH og lantus.

Þegar levemir var borinn saman við lantus, meðan þessi lyf voru notuð í samsettri meðferð með skjótvirku insúlíni hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, sýndi levemir minni hættu á verulegri blóðsykurslækkun og blóðsykursfall á nóttunni, en hættan á að fá blóðsykurslækkun milli lyfjanna tveggja var í heildina sambærileg.

Eftirlit með blóðsykri sem veitt var af tveimur insúlíngerðum var einnig svipað.

Þýðing frá:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/

Hver er munurinn á insúlín lantus og levemir?

Lantus inniheldur glargín, erfðabreytt form mannainsúlíns sem er uppleyst í sérstakri lausn. Í stað glargíns inniheldur Levemir detemir, annað form erfðabreytts insúlíns.

Mannainsúlín samanstendur af tveimur amínósýrukeðjum (A og B), sem eru tengd með tveimur disúlfíð tengjum. Sem hluti af glargíni var ein amínósýrukeðja dregin út og tveimur amínósýrum til viðbótar bætt við hinn endann á keðju B. Breytingar gera glargín leysanlegt við súrt sýrustig, en minna leysanlegt í hlutlausu sýrustigi, sem er einkennandi fyrir mannslíkamann.

Eftir að lyfinu hefur verið sprautað í undirhúð er sýrulausnin hlutlaus af líkamanum til hlutlauss pH. Þar sem glargine er óleysanlegt í hlutlausu pH, fellur það út, sem myndar tiltölulega óleysanlegt geymsla í fitu undir húð. Úr þessari laug eða geymslu leysist botnfallið glargín hægt og rólega út í blóðrásina.

Rafbrigðandi DNA tækni er einnig notuð við framleiðslu detemír, sem er notuð sem hluti af Levemir, en hún er framleidd með ger sveppum, en ekki E coli bakteríum.

Samsetning Levemir, sem er gegnsætt lausn, auk insúlíns inniheldur sink í litlu magni, mannitól, önnur efnasambönd, smá saltsýra eða natríumhýdroxíð, sem eru notuð til að koma pH-hlutanum í hlutlaust gildi.

Detemirinsúlín er einnig frábrugðið mannainsúlíni að því leyti að ein af amínósýrunum var fjarlægð úr lok keðju B og fitusýru bætt við í staðinn.

Yfir 98% detemírs í blóðrásinni eru bundin albúmíni. Í þessu bundna ástandi getur insúlín ekki virkað. Þar sem detemir er hægt aðskilinn frá albúmínsameindinni er hann fáanlegur í líkamanum í langan tíma.

Við spurningunni um það sem er betra, Lantus eða Levemir, verður svarið ekki ótvírætt. Venjulega er mælt með því að gefa Levemir tvisvar á dag (þó að FDA hafi verið samþykkt fyrir staka gjöf), og Lantus einu sinni á dag.

Að sögn læknisins, Richard Bernstein, með tilkomu Lantus 2 sinnum á dag, þá batnar starf hans. Súrt eðli Lantus getur stundum valdið brennandi tilfinningu á stungustað.

Bæði lyfin geta verið orsök ofnæmisviðbragða.

Í sumum rannsóknum hefur Levemir sýnt stöðugri og viðvarandi blóðsykurslækkandi áhrif samanborið við NPH insúlín og Lantus.

Þegar Levemir var borinn saman við Lantus, meðan þessi lyf voru notuð í samsettri meðferð með skjótvirku insúlíni hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, sýndi Levemir minni hættu á að fá blóðsykurslækkun á nóttunni, en hættan á að fá blóðsykurslækkun milli þessara tveggja lyfja er yfirleitt sambærileg.Blóðsykurstigið, sem er stjórnað af vinnu tveggja tegunda insúlíns, var einnig svipað.

Tujeo SoloStar útbreiddur reiknirit fyrir útreikning á insúlínskammti - hagnýtt dæmi

Í fyrsta lagi hefur ættingi þinn slæmar bætur fyrir blóðsykur, vegna þess frá 7 til 11 mmól / l - þetta eru mikið sykur, sem óhjákvæmilega leiðir til fylgikvilla sykursýki. Þess vegna er val á nauðsynlegum skammti af framlengdu insúlíni krafist. Þú skrifaðir ekki á hvaða tíma dags hún er með sykur 5 mmól / l, og hvenær hún hækkar í 10-11 mmól / l?

Basal Insulin Tujeo SoloStar (Toujeo)

Útbreiddur insúlín Toujeo SoloStar (Toujeo) - nýtt stig lyfjafyrirtækisins Sanofi, sem framleiðir Lantus. Lengd aðgerðarinnar er lengri en Lantus - hún varir> 24 klukkustundir (allt að 35 klukkustundir) samanborið við 24 tíma hjá Lantus.

Insulin Tozheo SoloStar fáanlegt í hærri styrk en Lantus (300 einingar / ml á móti 100 einingum / ml fyrir Lantus). En leiðbeiningar um notkun þess segja að skammturinn verði að vera sá sami og Lantus, einn til einn. Það er bara að styrkur þessara insúlína er mismunandi, en stigunin í inntakseiningunum er sú sama.

Miðað við dóma sykursjúkra, virkar Tujeo flatari og aðeins sterkari en Lantus, ef þú setur það í sama skammt. Athugið að það tekur 3-5 daga fyrir Tujeo að virka af fullum krafti (þetta á einnig við um Lantus - það tekur tíma að laga sig að nýja insúlíninu). Þess vegna skaltu gera tilraunir, ef nauðsyn krefur, minnka skammta þess.

Ég er líka með sykursýki af tegund 1, ég nota Levemir sem grunninsúlín. Ég er með um það bil sama skammt - ég setti 14 einingar klukkan 12 á hádegi og klukkan 15-24 klukkustundir 15 einingar.

Reiknirit til að reikna skammtinn af insúlíninu Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)

Þú verður að eyða með ættingja þínum útreikning á nauðsynlegum skömmtum af framlengdu insúlíni. Þetta er gert á eftirfarandi hátt:

1. Byrjum á því að reikna kvöldskammtinn. Láttu ættingja þinn borða eins og venjulega og borðaðu ekki lengur þennan dag. Þetta er nauðsynlegt til að fjarlægja straum í sykri sem orsakast af því að borða og stutt insúlín. Einhvers staðar frá 18-00 byrjar á 1,5 klukkustunda fresti að taka blóðsykursmælingar hennar. Engin þörf á kvöldmat. Setjið svolítið einfalt insúlín ef nauðsyn krefur svo að sykurmagnið sé eðlilegt.
2. Klukkan 22 settu venjulega skammtinn af útbreiddu insúlíni. Þegar Toujeo SoloStar 300 er notað, mæli ég með að byrja með 15 einingar. 2 klukkustundum eftir inndælingu, byrjaðu að taka blóðsykursmælingar. Haltu dagbók - skráðu tíma inndælingar og blóðsykursvísar. Það er hætta á blóðsykursfalli, svo þú þarft að hafa eitthvað sætt við höndina - heitt te, sætan safa, sykurmola, Dextro4 töflur o.s.frv.
3. Hámarks grunninsúlín ætti að koma klukkan 2-4 á morgnana, svo vertu á varðbergi. Hægt er að gera sykurmælingar á klukkutíma fresti.
4. Þannig geturðu fylgst með virkni skammta að kvöldi (nóttu) af framlengdu insúlíni. Ef sykur minnkar á nóttunni, verður að minnka skammtinn um 1 einingu og framkvæma sömu rannsókn. Aftur á móti, ef sykurinn fer upp, þarf að auka skammtinn af Toujeo SoloStar 300.
5. Prófaðu á morgun skammtinn af grunninsúlíni. Betra að ekki strax - takast fyrst á við kvöldskammtinn, aðlagaðu síðan dagskammtinn.

Mæla á blóðsykur þegar þú reiknar skammt af basalinsúlíni á 1-1,5 klst

Sem hagnýt dæmi mun ég gefa dagbók mína um val á skammti af basalinsúlín Levemir (nota morgunskammtinn sem dæmi):

Klukkan 7 klukkan setti hann 14 einingar af Levemir. Borðaði ekki morgunmat.

Af töflunni má sjá að ég tók upp réttan skammt af langvarandi insúlíni að morgni, því sykri haldið á svipuðu stigi. Ef þeim fór að fjölga úr um það bil 10-12 klukkustundum, væri þetta merki um að auka skammtinn. Og öfugt.

Levemir: notkunarleiðbeiningar. Hvernig á að velja skammt. Umsagnir

Insulin Levemir (detemir): lærið allt sem þú þarft. Hér að neðan finnur þú nákvæmar leiðbeiningar um notkun skrifaðar á aðgengilegu tungumáli. Finndu út úr því:

Levemir er útbreitt (basal) insúlín, sem er framleitt af hinu fræga og virta alþjóðlega fyrirtæki Novo Nordisk. Þetta lyf hefur verið notað síðan um miðjan 2000s. Honum tókst að ná vinsældum meðal sykursjúkra, þó að Lantus insúlín hafi hærri markaðshlutdeild. Lestu raunverulegar umsagnir um sjúklinga með sykursýki af tegund 2 og tegund 2, svo og eiginleikar notkunar hjá börnum.

Lærðu einnig um árangursríkar meðferðir sem halda blóðsykri 3,9-5,5 mmól / l stöðugum allan sólarhringinn, eins og hjá heilbrigðu fólki. Kerfi Dr. Bernstein, sem hefur búið við sykursýki í yfir 70 ár, gerir fullorðnum og sykursjúkum börnum kleift að vernda sig gegn ægilegum fylgikvillum.

Löng insúlín levemir: ítarleg grein

Sérstaklega er hugað að því að hafa stjórn á meðgöngusykursýki. Levemir er valið lyf fyrir barnshafandi konur sem eru með háan blóðsykur. Alvarlegar rannsóknir hafa sannað öryggi sitt og virkni fyrir barnshafandi konur, svo og börn frá 2 ára aldri.

Hafðu í huga að spilla insúlín er enn eins tært og ferskt. Ekki er hægt að ákvarða gæði lyfsins út frá útliti þess. Þess vegna er ekki þess virði að kaupa Levemir handfesta, með einkatilkynningum. Kauptu það í stórum virtum apótekum þar sem starfsmenn þekkja geymslureglurnar og eru ekki of latir til að fara eftir þeim.

Er levemir insúlín af hvaða verkun? Er það langt eða stutt?

Levemir er langverkandi insúlín. Hver skammtur sem gefinn er lækkar blóðsykur innan 18-24 klukkustunda. Sykursjúkir sem fylgja lágkolvetnamataræði þurfa hins vegar mjög litla skammta, sem eru 2-8 sinnum lægri en venjulegir.

Þegar slíkir skammtar eru notaðir ljúka áhrif lyfsins hraðar, innan 10-16 klukkustunda. Ólíkt meðaltali Protafan, hefur Levemir ekki áberandi hámarksverkun.

Fylgstu með nýju Tresib lyfinu, sem stendur jafnvel lengur, allt að 42 klukkustundir og sléttari.

Levemir er ekki stutt insúlín. Það hentar ekki við aðstæður þar sem þú þarft fljótt að ná niður miklum sykri. Einnig ætti ekki að stingja það fyrir máltíðir til að tileinka sér matinn sem sykursýki hyggst borða. Í þessum tilgangi eru stuttar eða ultrashort efnablöndur notaðar. Lestu greinina „tegundir insúlíns og áhrif þeirra“ nánar.

Horfðu á myndbandið af Dr. Bernstein. Finndu út af hverju Levemir er betri en Lantus. Skildu hversu oft á dag þú þarft að stinga það og á hvaða tíma. Athugaðu hvort þú geymir insúlínið þitt rétt svo það versni ekki.

Hvernig á að velja skammt?

Velja skal skammtinn af Levemir og öllum öðrum tegundum insúlíns fyrir sig. Fyrir fullorðna sykursjúklinga eru staðlaðar ráðleggingar um að byrja með 10 PIECES eða 0,1-0,2 PIECES / kg.

Hins vegar, fyrir sjúklinga sem fylgja lágkolvetnamataræði, verður þessi skammtur of hár. Fylgstu með blóðsykrinum í nokkra daga. Veldu ákjósanlegan skammt af insúlíni með þeim upplýsingum sem berast.

Lestu meira í greininni „Útreikningur á skömmtum af löngu insúlíni til inndælingar á kvöldin og á morgnana.“

Hversu mikið þarftu að sprauta þriggja ára barni þetta lyf?

Það fer eftir því hvers konar mataræði barn með sykursýki fylgir. Ef hann væri færður í lágkolvetnamataræði, þá þyrfti mjög litla skammta, eins og smáskammtalækningar.

Sennilega þarftu að fara inn í Levemir á morgnana og á kvöldin í skömmtum sem eru ekki meira en 1 eining. Þú getur byrjað með 0,25 einingar. Til að sprauta svo lága skammta nákvæmlega er nauðsynlegt að þynna verksmiðjulausnina fyrir stungulyf.

Lestu meira um það hér.

Við kvef, matareitrun og aðra smitsjúkdóma ætti að auka insúlínskammta um það bil 1,5 sinnum. Vinsamlegast athugið að ekki er hægt að þynna Lantus, Tujeo og Tresiba.

Þess vegna eru aðeins Levemir og Protafan eftir fyrir ung börn af löngum tegundum insúlíns. Lestu greinina „Sykursýki hjá börnum.“

Lærðu hvernig á að lengja brúðkaupsferðartímabilið og koma á góðri daglegri stjórnun á glúkósa.

Tegundir insúlíns: hvernig á að velja lyfLöng insúlín til inndælingar á kvöldin og á morgnana. Útreikningur á skammti af skjótum insúlíni fyrir máltíðir

Hvernig á að stunga Levemir? Hversu oft á dag?

Levemir er ekki nóg til að stinga einu sinni á dag. Það verður að gefa tvisvar á dag - á morgnana og á nóttunni. Að auki er aðgerð kvöldskammtsins oft ekki nægjanlega alla nóttina. Vegna þessa geta sykursjúkir átt í vandamálum með glúkósa að morgni á fastandi maga. Lestu greinina „Sykur á fastandi maga á morgnana: hvernig á að koma honum aftur í eðlilegt horf“. Athugaðu einnig efnið „Insúlíngjöf: hvar og hvernig á að sprauta sig“.

Er hægt að bera þetta lyf saman við Protafan?

Levemir er miklu betri en Protafan. Protafan insúlínsprautur vara ekki of lengi, sérstaklega ef skammtarnir eru litlir. Þetta lyf inniheldur prótamín úr dýri, sem oft veldur ofnæmisviðbrögðum.

Það er betra að neita að nota prótafaninsúlín. Jafnvel ef þetta lyf er gefið út ókeypis og það verður að kaupa aðrar gerðir af framlengdu verkandi insúlíni fyrir peninga. Farðu til Levemir, Lantus eða Tresiba.

Lestu meira í greininni „Tegundir insúlíns og áhrif þeirra“.

Levemir Penfill og Flekspen: Hver er munurinn?

Flekspen eru merktir sprautupennar sem Levemir insúlín rörlykjur eru settir á.

Penfill er Levemir lyf sem er selt án sprautupenna svo þú getur notað venjulegar insúlínsprautur. Flexspen pennar eru skammtaeiningin 1 eining.

Þetta getur verið óþægilegt við meðhöndlun sykursýki hjá börnum sem þurfa litla skammta. Í slíkum tilvikum er mælt með því að finna og nota Penfill.

Levemir hefur engar ódýrar hliðstæður. Vegna þess að formúla hennar er varin með einkaleyfi sem gildir ekki enn út. Það eru til nokkrar svipaðar gerðir af löngu insúlíni frá öðrum framleiðendum. Þetta eru lyfin Lantus, Tujeo og Tresiba.

Þú getur kynnt þér ítarlegar greinar um hverja þeirra. Samt sem áður eru öll þessi lyf ekki ódýr. Insúlín á miðlungs tíma, svo sem Protafan, er hagkvæmara. Hins vegar hafa það verulegir gallar vegna þess sem Dr. Bernstein og innkirtlusjúklingasíðan.

com mælir ekki með því að nota það.

Levemir eða Lantus: hvaða insúlín er betra?

Ítarlegt svar við þessari spurningu er að finna í greininni um Lantus insúlín. Ef Levemir eða Lantus hentar þér skaltu halda áfram að nota það. Ekki breyta einu lyfi í annað nema brýna nauðsyn beri til.

Ef þú ætlar bara að byrja að sprauta þig með löngu insúlíni, reyndu þá Levemir fyrst. Nýja insúlín Treshiba er betra en Levemir og Lantus, vegna þess að það endist lengur og sléttari.

Það kostar þó næstum þrisvar sinnum dýrara.

Levemir á meðgöngu

Stórar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar sem staðfesta öryggi og virkni lyfjagjafar Levemir á meðgöngu.

Insúlíntegundirnar Lantus, Tujeo og Tresiba, sem keppa, geta ekki státað sig af svo traustum gögnum um öryggi þeirra.

Það er ráðlegt að barnshafandi kona sem er með háan blóðsykur skilji hvernig á að reikna út viðeigandi skammta.

Insúlín er hvorki móður né fóstri hættulegt, að því gefnu að skammturinn sé rétt valinn. Meðganga sykursýki, ef hún er ómeðhöndluð, getur valdið miklum vandamálum. Sprautið því djarflega Levemir ef læknirinn hefur ávísað þér að gera þetta. Reyndu að gera án insúlínmeðferðar, eftir hollt mataræði. Lestu greinarnar „Meðganga sykursýki“ og „Meðgöngusykursýki“ til að fá frekari upplýsingar.

Levemir hefur verið notað til að stjórna sykursýki af tegund 2 og tegund 1 síðan um miðjan 2000. aldur. Þó að þetta lyf hafi færri aðdáendur en Lantus, hafa nægar umsagnir safnast upp í gegnum tíðina. Mikill meirihluti þeirra er jákvæður. Sjúklingar hafa í huga að detemírinsúlín lækkar vel blóðsykurinn. Á sama tíma er hættan á alvarlegri blóðsykurslækkun mjög lítil.

Verulegur hluti umsagnanna er skrifaður af konum sem notuðu Levemir á meðgöngu til að stjórna meðgöngusykursýki. Í grundvallaratriðum eru þessir sjúklingar ánægðir með lyfið. Það er ekki ávanabindandi, eftir að hægt er að hætta við inndælingu í fæðingu án vandræða. Nákvæmni er nauðsynleg til þess að gera ekki mistök við skömmtunina, en með hinum insúlínblöndunum er það það sama.

Að sögn sjúklinga er helsti gallinn að nota byrjun rörlykjunnar innan 30 daga. Þetta er of stuttur tími. Venjulega verður þú að henda stórum ónotuðum jafnvægi og eftir allt saman hefur verið greitt peninga fyrir þau. En öll lyf sem keppa hafa sömu vandamál. Umsagnir um sykursýki staðfesta að Levemir er betri en meðaltal Protafan insúlíns í öllum mikilvægum atriðum.

Umskipti frá Levemir til Treshiba: reynsla okkar

Allt frá upphafi lagði ég að Treshibou miklar vonir. Með tímanum byrjaði Levemir að láta okkur niður og með miklum eldmóð hraðaði ég mér að kaupa Treshiba. Ég verð að segja strax að án stöðugs eftirlitskerfis myndi ég ekki hætta að breyta grunninsúlíninu sjálfu.

Þar að auki er lyfið nýtt og læknarnir hafa ekki safnað nægri reynslu í notkun þess, svo mér leið eins og raunverulegur brautryðjandi. Ég verð að segja strax að byrjunin var ekki mjög hvetjandi.

Á einhverjum tímapunkti lenti ég í skelfingu og komst að því að ég hringdi meira að segja í NovoNordisk til að fá samráð. Læknarnir, sem ég hélt stöðugt sambandi við, bauðst til að fara rólega eftir prófa- og villuaðferðinni þar til loksins væri hægt að meta niðurstöður niðurnýtt.

Og nú, eftir þriggja mánaða notkun Treciba Ég ákvað miðla af reynslu okkar og nokkur sjónarmið.

Fer til Treshiba: hvar á að byrja?

Hvaða skammtur til að byrja með er aðalspurningin. Að jafnaði er Tresiba frægur fyrir mikla næmni og því minnka skammtar þess, samanborið við önnur bakgrunns insúlín. Að ráði læknis fórum við af stað með skammtinn sem 30% minna en heildar dagskammturinn Levemira.

Á þeim tíma var heildarframlagið um 8-9 einingar. Fyrsta innspýtingin gerðum við 6 einingar. Og fyrstu nóttina urðu þeir fyrir því að niðurstaðan var: sykuráætlunin að næturlagi líktist jafnri línu undir smá halla.

Á morgnana þurfti ég að láta barnið drekka safa, en svo slétt mynd hrifinn af mér. Í Levemir, á hvaða skammti sem er, gekk nætursykur með okkur eins og hann vildi: hann gat hækkað í 15 og þá kom hann aftur í eðlilegt horf. Í stuttu máli voru margir möguleikar, en það gerðist aldrei án mismunur.

Ég var ákaflega hvattur. En þá reyndist allt ekki svo einfalt og það virðist við fyrstu sýn.

Frá og með næsta degi fórum við að lækka skammtinn markvisst, en við gátum ekki metið áhrifin fljótt. Staðreyndin er sú að aðal trompspjald Treshiba, ofurlengd þess, á fyrstu stigum, leikur ekki þér í hag.

Það er, þú sprautar þig, á daginn þú metur gangverki sykurs, daginn eftir þarftu að ákveða skammtaaðlögun, en þú munt ekki geta byrjað daginn frá grunni.

Málið er að hali Treshiba frá deginum áður veitir þér insúlínhúð í að minnsta kosti 10 klukkustundir, þaðan er ekki edrú að meta áhrif minnkaðra skammta. Fyrsta vikuna gerðum við aðeins það að við minnkuðum skammta og vökvuðum barnið með safa. En gafst ekki upp.

Það tók okkur um 2-3 vikur að setja upp réttan skammt. Í þessu tilfelli verðum við að muna að þú getur notið „herklæðis“ í Treshiba að fullu eftir 3-4 daga stöðuga skömmtun.

Það er að þar til ákjósanlegur skammtur er valinn er aðeins hægt að dreyma um stöðugleika. En þegar þú myndaðir loksins þetta „insúlínbúð“ geturðu slakað á.

Fyrir vikið reyndist vinnuskammtur okkar af Treshiba vera helmingur daglegs meðaltals Levemir.

Tímasetning inndælingar

Annað vandamál sem þú þarft að leysa sjálfan þig er að velja hvenær betra er að prikla Tresib: morgun eða kvöld. Hefð er fyrir læknum að byrja með kvöldsprautun. Það eru nokkrar skýringar á þessari aðferð. Í fyrsta lagi er talið að meta eigi bakgrunnsinsúlín nákvæmlega á nóttunni, laust við óðagang og matarinsúlín.

Reyndar, nótt er kjörinn prófunarvöllur fyrir grunnpróf á insúlín, auðvitað með fyrirvara um stöðugt eftirlit. Án þess hefði ég örugglega ekki ákveðið slíkar tilraunir, vegna þess að það voru dæmi um að á einni nóttu þurfti ég að gefa barninu mínum nokkrum sinnum safa.

Í öðru lagi má gera ráð fyrir að það sé öruggara: á nóttunni þróast insúlínið rétt til að mæta fullbúnum morgunmáltíðinni. Að leiðarljósi þessara meginreglna fórum við að stinga Treshiba fyrir svefninn. En ferlið var nokkuð erfitt. Á nóttunni hafði sykur jafnan tilhneigingu til að stífla eða einfaldlega leitað opinskátt efla og á daginn var stöðin ekki næg.

Í lok tilraunarinnar vorum við tilbúin að viðurkenna algeran ósigur og bakspil, nefnilega að fara aftur í gamla sannaða Levemir. En allt var ákveðið af tilviljun.

Eftir að hafa ráðfært sig við lækni var ákveðið að gefa sér dag svo Treshiba myndi „klárast“ og á morgnana með Levemir með nýjum styrk. Og þá gerðist kraftaverk bókstaflega.

Þetta kvöld, sem hefur í raun verið í skotti Treshiba frá deginum áður, var það rólegasta í nýlegri sögu okkar. Grafið á skjánum var ein bein lína - yfirleitt hiklaust. Um morguninn þurftum við að ákveða: að stinga Levemir eða gefa Treshiba annað tækifæri.

Við völdum þá seinni og töpuðum ekki. Frá þeim degi fórum við að kynna Treshiba að morgni fyrir morgunmat og slík aðferð varð best fyrir okkur.

Niðurstöður Treshiba (3 mánuðir)

1) Það heldur bakgrunninum mjög jöfnum og hegðar sér mjög fyrirsjáanlegt. Ólíkt Levemir þarf maður ekki að giska á hvenær grunninsúlín byrjaði að starfa, hvenær það náði hámarki og hvenær það lét af störfum alveg. Engir hvítir blettir. Stöðugt langspil. Í Levemir áttum við í vandræðum bæði dag og nótt.

Frá grunni (án matar eða gips) klifraði sykur bara upp. Það var mjög svekkjandi. Treshiba leysti spurninguna um bakgrunn dagsins fullkomlega. Engar kvartanir. En nóttin fyrir okkur er samt próf: annað hvort hækkun á sykri eða gip. Í mjög sjaldgæfum tilvikum njótum við rólegs svefns. En í heildina hefur ástandið á Tresib batnað verulega.

2) Persónulega, með alla innganginn, þá finnst mér bakgrunnurinn skjóta meira einu sinni á dag. Gerði og hélt áfram að vinna að eftirliti og aðstæðum.

Og áður, í hvert skipti sem ég þurfti að komast að því hvað fór úrskeiðis og hvar, og ákvað síðan hvaða skammt á að gera sérstaklega að morgni og á kvöldin. Einhver, þvert á móti, hefur gaman af sveigjanleika í tveggja fasa bakgrunni sem Levemir gefur.

En við fengum ekki auðveldara með þennan sveigjanleika og bættu ekki skýrleika. Þó að auðvitað hafi það ekki verið auðvelt á skammtavali, vegna þess að Tresiba skilst út í mjög langan tíma.

3) Tresiba passar við staðalinn Novopen sér um meðþrepum 0,5. Þetta er mjög mikilvægt, vegna þess að hjá börnum eru áhrif meiri skömmtunarskammta mjög áberandi.

Fyrir Lantus eru ekki til neinir upprunalegir pennar með hálfu skrefi, en handverksaðferðin, margir iðnaðarmenn troða því ennþá í erlenda penna.

Í þessu tilfelli, eftir því sem ég best veit, gerist þetta með einhverju insúlínmissi (þú þarft að dæla út ákveðnum fjölda eininga).

1) Helstu flækjustig Treshiba er bakhlið aðal kostur þess. Insúlínbirgðir, ofurlöng húðun virkar bæði fyrir þig og gegn þér. Ef eitthvað fór úrskeiðis við sprautuna er ekkert að gera, þú verður að bólga í allt að tvo daga.

Jafnvel með skammtaminnkun verða tilætluð áhrif ekki strax vegna aðgerða á hala Treshibasem þekja daginn eftir. Þess vegna, þegar ég vil minnka skammtinn daginn eftir, minnka ég hann strax um 1-1,5 einingar í ljósi þess að skottið frá fyrri degi mun hylja það sem vantar.

En þetta eru nú þegar persónulegar brellur mínar sem tengjast ekki opinberu lyfi. Svo, eins og þeir segja, reyndu ekki að endurtaka þig - það er betra að snúa sér til fagaðila.

2) Verð er áfram mikil fæling. Þetta er þó tímaspursmál þar sem Treshibu hefur þegar verið tekið inn á dýrgripalista með sykursýki og verður gefinn út samkvæmt uppskriftum ókeypis. Okkur, til dæmis, var lofað henni fyrir áramótin.

Almennt get ég sagt að við erum ánægð með Tresiba. Þó að fyrir okkur sé þessi tilraun frekar umskipunarpunktur á leið til dælunnar. Okkur hefur alltaf gengið vel með bolus insúlín en með stöðugan bakgrunn byrjaði vandamál strax eftir brúðkaupsferðina.

Á ákveðnum tíma dags vorum við með óútskýrðar aukningu á sykri. Við leituðum að ástæðunum af alúð og með aðkomu læknis. Fyrir vikið kennt í fyrstu alla óheppilega Levemir.

Hjá Tresib voru endurbæturnar verulegar, en vandamálið með ósjálfráða sykurskemmdum hvarf ekki alveg.

Þess vegna, á milli sveigjanlegs tvígangs eða þungvigtar langspils bakgrunns (Levemir og Tresiba), vel ég fíngerðar persónulegar dælustillingar, þar sem þú getur stillt annan basaltón fyrir hvaða tímabil sem er, og breytt því einnig í rauntíma.

Hvað er insúlín með langverkun?

Mannainsúlín er hormón framleitt af brisi. Hliðstæður þess eru ný tilbúin insúlín, sem eru virk notuð við insúlínmeðferð. Hvað eru langverkandi insúlín? Samstillt lyf eru flokkuð eftir verkunartíma í líkamanum, einkum eru:

• hratt
• skammdrægur
• millistig
• löng leiklist.

Þau eru einnig flokkuð eftir:

• hámarksáhrif
• styrkur
• leið til að komast inn í líkamann.

Langverkandi insúlín og afbrigði þeirra

Meðferðar af þessu tagi greina á milli tveggja tegunda langverkandi insúlíns:

Báðir þættirnir eru vatnsleysanlegir, basal, bakgrunnsafrit af náttúrulegum undirbúningi. Þau eru framleidd með tækni líffræðilegrar myndunar, hafa ekki hámarks virkni sem slíka og, ef nauðsyn krefur, er oft hægt að sameina þau með skjótum og stuttverkandi insúlínum.

Þeir draga á áhrifaríkan hátt úr blóðsykri þegar skjótvirk og stuttverkandi insúlín hætta að virka. Þeir byrja að beita áhrifum sínum 1-4 klukkustundum eftir gjöf, ná hæstu gildum í blóði eftir 8-12 klukkustundir og sýna fram á virk áhrif í 20-36 klukkustundir.

Aðgerðir þeirra eru svipaðar vinnu náttúrulegs lyfs framleidd af brisi, sem hjálpar til við að stjórna blóðsykursgildi milli máltíða. Insúlín með viðvarandi losun virka í bakgrunni.

Langvirkandi insúlínsprautur eru óháðar fæðuinntöku og skapa stöðugt framboð af hormóninu í blóði.

Áður en neytt er kolvetna matar þarf sykursýki aðrar skammverkandi insúlínsprautur. Langvarandi insúlín er venjulega gefið að morgni frá 7 til 8 klukkustundir og á nóttunni frá 22 til 23 klukkustundir.

Þessari meðferðaráætlun er venjulega viðhaldið í stuttan tíma þar til hátt magn blóðsykurs er eytt.

Langt insúlín Glargin, helstu einkenni

Læknisheitið fyrir einkaleyfishormónið Glargin er Lantus. Stungulyfið er mannmyndunarform hormónsins sem er framleitt í mannslíkamanum. Það er hægt að nota til að meðhöndla sykursýki af tegund 1 og tegund 2, það má sprauta 1-2 sinnum á dag og ekki er hægt að þynna það með öðrum hormónum eða lyfjum í sömu sprautu.

Út á við er það litlaus sæfð hormónalausn í lykjum fyrir stungulyf. Það er hliðstætt raðbrigða mannainsúlín með langvarandi verkun í allt að sólarhring. Lyfið er fengið með raðbrigða DNA tækni, þar sem rannsóknarstofnarannsóknarstofn af Escherichia coli K12 virkar sem afleiddur þáttur.

Efnafræðilega er lyfið Glargin frábrugðið mannainsúlíni, þar sem það samanstendur af Glargin insúlín, uppleyst í sæfðum vökva. Hver millilítra af Lantus eða Insulin Glargine inniheldur 100 einingar (3.6378 mg) af tilbúið insúlínglargín með sýrustigið 4.

Hvernig virkar langvarandi insúlínglargin?

Þegar hann fer í líkamann í gegnum fituvef undir húð er hann hlutlaus og myndar örmagn, þar sem Insulin Glargin er framleitt. Þessi viðbrögð leyfa þér að:

• draga úr mólþéttni glúkósa í blóðvökva,
• örva upptöku glúkósa af útlægum líffærum og vefjum,
• hamla framleiðslu glúkósa í lifrarvefunum,
• bæla fitusækni í fitukornum og prótíngreiningu,
• auka nýmyndun próteina.

Lyfið Detemir, grunnupplýsingar

Einkaleyfislyfið Detemir er kallað Levemir, einnig er hægt að kalla það Levemir Penfill og Levemir FlexPen. Eins og fyrra lyf, tilheyrir Detemir langverkandi insúlínum og má kalla það bakgrunnsafrit af mannshormóninu.

Eftir að sykursýkið er komið í líkamann, hvarfast hormónið við ákveðna viðtaka á ytri umfrymihimnu frumanna og býr til insúlínviðtakaefni sem virkjar innanfrumuferla, þar með talið myndun margra grunn ensíma, svo sem hexokinasa, glýkógen synthetasa og pyruvatkínasa. Lyfhrif svörunar líkamans við upptöku lausnar á þessu hormóni fer eftir skammtinum sem tekinn er.

Í meðferð er hormónið Detemir venjulega gefið með inndælingu í læri eða efri hlið framhandleggsins. Nota má lyfið 1-2 sinnum á daginn. Hjá sjúklingum á langt gengnum aldri, sykursjúkir með meinafræði í lifrar- og nýrnastarfsemi, er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með blóðsykursgildi og aðlaga skammt lyfsins.

Levemir er aðeins styttri en Lantus, þannig að hann er gefinn að minnsta kosti tvisvar á dag.

Varúðarreglur við notkun langverkandi insúlíns

Áður en byrjað er að nota eitthvert hormón, ættir þú að láta lækninn vita um tilvist ofnæmis fyrir þessu eða öðrum lyfjum, svo og veita lækninum sjúkrasögu, sérstaklega ef sjúklingurinn er með nýrna- eða lifrarsjúkdóm.

Insúlínsprautur geta valdið blóðsykurslækkun - lágum blóðsykri, sem fylgir sundl, kuldahrollur, þokusýn, almennur slappleiki, höfuðverkur og yfirlið.

Aðrar hugsanlegar aukaverkanir slíkra stungulyfja eru sársauki, erting og bólga í húðinni á gjöf lyfsins, fitukyrkingur, ásamt aukningu á líkamsþyngd, þrota í handleggjum og fótleggjum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta lyf valdið hjartastoppi, sérstaklega ef sjúklingurinn hefur tekið thiazolidinedione.

Hvað á að velja - Lantus eða Levemir?

Þeir eru marktækir vegna þess að þeir sýna skýrt skilgreinda stöðugar útlínur á myndritunum, lausir við toppa og dýfa (langvirka insúlínáætlunin lítur út eins og langvarandi parabola og afritar heilbrigða lífeðlisfræðilega bogann á náttúrulegu basalhormóninu).

Lantus og Detemir sýna sig í reynd sem stöðugar og mjög fyrirsjáanlegar tegundir af þessu lyfi. Þeir starfa nokkuð svipaðir hjá mismunandi sjúklingum á öllum aldri og kynjum.

Nú þurfa sjúklingar með sykursýki ekki að blanda saman ólíkum lyfjum til að sprauta sig með útbreiddu insúlíni, þó áður hafi það verið talið flókið og erfiða ferli með miðlungs gerð Protafan.

Á öskjunni með Lantus er það gefið til kynna - nota ætti lyfið innan 4 vikna eða 30 daga eftir að kassinn er opnaður eða brotinn.

Þó að það hafi alvarlegar geymsluaðstæður í kuldanum, má geyma Levemir 1,5 sinnum lengur.

Ef sjúklingur heldur sig við lágkolvetnamataræði með sykursýki af tegund 1 og tegund 2, er líklegt að hann haldi áfram í lágum skömmtum af langvarandi insúlíni. Þess vegna er Levemir hentugri til notkunar.

Staðreyndir frá læknisfræðilegum uppruna segja frá: Lantus eykur hættu á krabbameini. Kannski er ástæðan fyrir fullyrðingunum sú að Lantus hefur of náið samband við vaxtarhormón krabbameinsfrumna.

Upplýsingar um þátttöku Lantus í krabbameini eru ekki staðfestar opinberlega en tilraunirnar og tölfræðin hafa skilað misvísandi árangri.

Levemir kostar minna og í reynd er ekki verra en Detemir. Helsti ókosturinn við Detemir er að ekki er hægt að blanda því saman við neinar lausnir og Levemir getur, að vísu óformlega.

Oft telja sjúklingar og starfandi innkirtlafræðingar að ef gefnir eru stórir skammtar af insúlíni, þá sé betra að nota eina inndælingu af Lantus. Í þessu tilfelli verður að nota Levemir tvisvar á dag, því með mikla þörf fyrir lyfið er Lantus arði.

Meðganga notkun þungaðra kvenna á insúlín

Meðganga og uppsögn meðgöngu þegar um er að ræða notkun langverkandi insúlína er ekki frábrugðin meðgöngu hjá konum sem eru ávísað öðrum afbrigðum þessara lyfja.

Hins vegar verður að hafa í huga að þörfin fyrir hormón á fyrsta þriðjungi meðgöngu (á fyrstu þremur mánuðum meðgöngu) getur minnkað lítillega, og á 2. og 3. þriðjungi meðgöngu - aukist.

Eftir fæðingu barns minnkar þörfin fyrir langverkandi insúlín, eins og í öðrum svipuðum lyfjum, verulega sem ber ákveðna hættu á að fá blóðsykursfall. Þessa staðreynd er mikilvægt að hafa í huga þegar aðlöguð er langverkandi insúlín, sérstaklega hjá sjúklingum með nýrnabilun, nýrnasjúkdóm í sykursýki og alvarlega lifrarstarfsemi.

Langvirkandi insúlín

Tilgangurinn með langverkandi insúlínum er að vera grunn- eða grunninsúlín, þau eru gefin einu sinni eða tvisvar á dag. Upphaf aðgerðar þeirra á sér stað eftir 3 til 4 klukkustundir, mikil áhrif koma fram eftir 810 klukkustundir.

Útsetning stendur í 14-16 klukkustundir í lágum skömmtum (8-10 einingar), með stórum skömmtum (20 einingar eða meira) 24 klukkustundir.

Ef langtímaverkandi insúlínum er ávísað í skammt sem fer yfir 0,6 einingar á hvert kíló af líkamsþyngd á dag, er því skipt í 2 3 sprautur, sem gefnar eru í mismunandi líkamshlutum.

Algengustu langverkandi mannainsúlínblöndurnar eru: Ultlente, Ultratard FM, Humulin U, Insumanbazal GT.

Nýlega eru hliðstæður af langverkandi lyfjum Detemir og Glargine víða kynntar í framkvæmd. Í samanburði við einföld langverkandi insúlín einkennast þessi lyf af sléttri húðvirkni sem varir í 24 klukkustundir og hefur ekki hámarks (hámarks) áhrif.

Þeir draga verulega úr fastandi glúkósa og valda í raun ekki nóttu blóðsykurslækkun. Gríðarlegur verkunartími glargíns og detemírs er vegna lágs frásogshraða frá stungustað undir húð í læri, öxl eða maga. Skipta þarf um stað insúlíngjafar með hverri inndælingu.

Þessi lyf, gefin einu sinni á dag, sem glargín eða allt að 2 sinnum á dag, sem detemir, hafa mikla möguleika á insúlínmeðferð.

Nú er glargín þegar orðið útbreitt, framleitt undir vörumerkinu Lantus (100 einingar glargíninsúlín). Lantus er framleitt í 10 ml hettuglösum, sprautupennum og 3 ml rörlykjum.

Áhrif lyfsins hefjast einni klukkustund eftir lok gjafar undir húð, lengd þess myndast að meðaltali 24 klukkustundir, að hámarki 29 klukkustundir.

Sköpunaráhrif áhrifa þessa insúlíns á blóðsykursfall á öllu verkunartímabilinu geta verið mjög mismunandi, bæði hjá mismunandi sjúklingum og hjá einum einstaklingi.

Sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er ávísað Lantus sem aðalinsúlíninu. Sjúklingar með sykursýki af tegund 2 geta ávísað lyfinu bæði sem eina sértæku meðferðaraðferðina og ásamt öðrum lyfjum sem staðla glúkósa.

Þegar skipt er frá löngum eða miðlungsvirkum insúlínum yfir í Lantus er í flestum tilfellum nauðsynlegt að aðlaga daglegan skammt aðalinsúlíns eða breyta samtímis sykursýkimeðferð á skömmtum og tímaáætlun fyrir smávirkandi insúlínsprautur eða skammtinn af glúkósalækkandi töflum.

Skipt yfir í daglegar stakar inndælingar af Lantus með tvöföldum inndælingum af Isofan insúlíni þarf að minnka skammt af basalinsúlíni á fyrstu vikum meðferðar til að draga úr hættu á nóttu blóðsykurslækkun. Allt tímabilið, til að lækka skammtinn af Lantus, bæta fyrir aukningu skammta lítilla insúlína.

Langt insúlín á meðgöngu

Meðganga og fæðing við notkun Lantus hefur ekki neinn mun á þunguðum sjúklingum með sykursýki sem fá önnur insúlínblöndur.

Reyndar verður að hafa í huga að insúlínþörf á stuttum meðgöngutíma (fyrstu 3 mánuðina) getur minnkað verulega og síðan aukist hægt. Strax eftir fæðingu barns minnkar þörfin fyrir Lantus verulega, eins og á við um önnur insúlín, ásamt þessu eykst hættan á blóðsykursfalli.

Þörf fyrir insúlín, þar með talið Lantus, auk þess, getur minnkað hjá sjúklingum með nýrnakvilla vegna sykursýki, nýrna og alvarlega lifrarbilun.

Mælt lyf

Glúkber - Dásamlegt andoxunarefni sem býður upp á nýtt lífsgæði bæði í efnaskiptaheilkenni og sykursýki. Klínískt er sannað að skilvirkni og öryggi lyfsins. Mælt er með lyfinu til notkunar hjá rússnesku sykursýki samtökunum. Skilgreindu meira

Ofskömmtun

Eins og er hefur insúlínskammtur ekki verið ákvarðaður, sem myndi leiða til ofskömmtunar lyfsins. Hins vegar getur blóðsykurslækkun smám saman þróast. Þetta gerist ef nægjanlega mikið magn hefur verið tekið upp.

Til að ná sér eftir vægt form blóðsykurslækkunar verður sjúklingurinn að taka inn glúkósa, sykur eða kolvetni sem inniheldur matvæli.