Nýtt í sykursýki meðferð 1

Berlín, Þýskalandi, 2. október 2018- Í skref-fyrir-skref rannsókninni, eftir 26 vikna meðferð með Ryzodeg ® insúlíni einu sinni á dag hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, náðist svipuð stjórn á blóðsykri með því að nota helmingi fleiri inndælingar og marktækt lægri heildarskammt dag insúlíns, sem og verulega lækkun hættan á að fá blóðsykurslækkun á nóttunni samanborið við notkun glargíninsúlíns 100 ae einu sinni á dag ásamt aspartinsúlín. Ryzodeg ® er sambland af degludecinsúlíni og aspart insúlíni (IDegasp) í stakri sprautupenni til meðferðar á sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Niðurstöður Step by Step rannsóknarinnar voru kynntar í dag á 54. árlegu þingi Evrópusamtakanna til rannsóknar á sykursýki (EASD 2018) í Berlín, Þýskalandi. 1

„Sjúklingar geta átt erfitt með að fylgja flóknum meðferðaráætlunum sem þurfa margar sprautur á mismunandi tímum dags, sem getur leitt til lélegrar stjórnunar á blóðsykri,“ sagði Athena Philis-Tsimikas, aðalrannsakandi við Step by Step og varaforseti Scripps Whittier sykursýki stofnunarinnar. - Niðurstöður þessarar rannsóknar sýna að notkun IDegasp einu sinni á dag getur veitt fólki með sykursýki af tegund 2 mun einfaldari meðferðarúrræði með því að nota færri sprautur til að ná árangri stjórn á blóðsykri samanborið við glargíninsúlín 100 einingar ásamt aspartinsúlín. „.

Eftir 26 vikur notuðu sjúklingar sem fengu Rizodeg ® insúlínmeðferð einu sinni á sólarhring 50% færri inndælingar og marktækt lægri heildarfjöldi insúlínseininga á dag (12%) samanborið við glargíninsúlín 100 PIECES ásamt aspartinsúlín. 1

Með notkun Risedeg insúlíns einu sinni á sólarhring eftir 26 vikur er tölfræðilega marktæk lækkun á tíðni alvarlegra eða staðfestra blóðsykursfalls (GC) eftir nóttu um 45% samanborið við notkun glarginsins insúlíns 100 ae. Heildartíðni þátta með alvarlega eða staðfestu stigi blóðsykurslækkunar HK var tölulega lægri með notkun Ryzodeg ® einu sinni á dag samanborið við glargíninsúlín 100 ae ásamt aspartinsúlín. 1

„Þættir um blóðsykursfall, sérstaklega á nóttunni, hræða fólk með sykursýki oft. Notkun Rysodeg ® insúlíns einu sinni á dag býður ekki aðeins upp á mun einfaldari lausn, heldur dregur það einnig verulega úr hættu á að fá blóðsykurslækkun á nóttu samanborið við grunnlínumeðferð, sagði Mads Krogsgaard Thomsen, framkvæmdastjóri og vísindastjóri. Forstöðumaður fyrirtækisins Novo Nordisk. „Við vonum að færri inndælingar af Ryzodeg ® insúlíni daglega hjálpi til við að draga úr álagi á sykursýki og gera fólki með sykursýki kleift að fylgja meðmælum meðferðar betur, sem mun einnig hjálpa þeim að ná betri árangri.“

Upplýsingar um lyfið Ryzodeg ®

Ryzodeg ® er sambland af tveimur mismunandi insúlínhliðstæðum (degludecinsúlín og aspartinsúlín í hlutfallinu 70% og 30%). Þetta er fyrsta samsetningin af langverkandi basalinsúlíni og insúlín með prandial í einum penna, sem ætlað er að meðhöndla sjúklinga með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. 3-6 Ryzodeg ® hefur ávinninginn af degludec insúlínsameindinni. 7, 8 Lyfið Ryzodeg er gefið með inndælingu undir húð einu sinni eða tvisvar á dag fyrir aðalmáltíðina. 4 Ryzodeg ® veitir innleiðingu grunn- og prandial insúlíns í einni sprautupenni og auðveldar meðferð með því að nota færri inndælingar en basal- og bolus insúlínmeðferð. 3

Ryzodeg ® var fyrst samþykkt af eftirlitsstofnuninni í desember 2012 og fékk samþykki frá Lyfjastofnun Evrópu í janúar 2013. Síðan þá hefur Ryzodeg ® verið skráð í meira en 90 löndum, þar á meðal Bandaríkjunum í september 2015. Sem stendur er það markaðssett í 20 löndum. Í Rússlandi var Ryzodeg® samþykkt árið 2013.

Novo Nordisk Er alþjóðlegt lyfjafyrirtæki með meira en 95 ára nýsköpun og forystu í umönnun sykursýki. Þökk sé þessari sögu höfum við reynslu og getu til að hjálpa fólki að berjast gegn offitu, dreyrasýki, meltingartruflunum og öðrum alvarlegum langvinnum sjúkdómum. Fyrirtækið Novo Nordisk, með höfuðstöðvar í Danmörku, hefur um það bil 43.100 starfsmenn í 79 löndum og vörur fyrirtækisins eru markaðssettar í meira en 170 löndum.

Nýtt í meðferð sykursýki: tækni, aðferðir, lyf

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Á hverju ári stunda vísindamenn um allan heim miklar rannsóknir og þróun nýrra aðferða við meðhöndlun sykursýki. Notuð meðferð stuðlar aðeins að ströngu eftirliti með glúkósa og til að koma í veg fyrir fylgikvilla. En samt finna vísindamenn upp á nýstárlegar aðferðir sem gera það mögulegt að lækna.

• Nýjar meðferðir við sykursýki af tegund 1
• Nýjar meðferðir við sykursýki af tegund 2
• Nýjar lækningar við sykursýki

Einkenni og samsetning insúlíns

Ryzodeg er langverkandi insúlín. Það er litlaus gagnsæ vökvi.

Það var fengið með erfðatækni með því að endurplanta DNA raðbrigðasameind úr mönnum með því að nota ger gerð Saccharomyces cerevisiae.

Í samsetningu þess voru tvö insúlín sameinuð: Degludec - langverkandi og Aspart - stutt, í hlutfallinu 70/30 á hverja 100 einingar.

Í einni einingar af insúlíni inniheldur Ryzodeg 0,0256 mg Degludek og 0,0105 Aspart. Einn sprautupenni (Raizodeg Flex Touch) inniheldur 3 ml af lausn, hver um sig, 300 einingar.

Einstök blanda af tveimur insúlínblokkum gaf framúrskarandi blóðsykurslækkandi áhrif, fljótt eftir gjöf og stóð í 24 klukkustundir.

Verkunarháttur er að tengja lyfið sem gefið er við insúlínviðtaka sjúklings. Þannig er lyfið orðið að veruleika og náttúruleg blóðsykurslækkandi áhrif aukin.

Basal Degludec myndar örmyndavélar - sértækar geymslur á undirhúðinni. Þaðan dreifist insúlín í langan tíma hægt og hamlar ekki áhrifunum og truflar ekki frásog skamms Aspart insúlíns.

Insúlín Rysodeg, samhliða því að það stuðlar að niðurbroti glúkósa í blóði, hindrar flæði glýkógens úr lifur.

Leiðbeiningar um notkun

Lyfið Ryzodeg er aðeins kynnt í fitu undir húð. Það er ekki hægt að sprauta það hvorki í bláæð né í vöðva.

Oftast er lagt til að sprautað sé í kvið, læri, sjaldnar í öxl. Nauðsynlegt er að breyta stungustað í samræmi við almennar reglur um inngangsreiknirit.

Ef sprautan er framkvæmd af Ryzodeg Flex Touch (sprautupenni), verður þú að fylgja reglunum:

Skothylki eru notuð til að fylla eldsneyti á „pennum“. Sá viðunandi er Ryzodeg Penfill.

Rysodeg Flex Touch - einnota sprautupenni. Vertu viss um að taka nýjar nálar fyrir hverja inndælingu.

Fannst til sölu Flexpen er einnota pennapenna sprauta með áfyllingu (rörlykja).

Risodeg er ávísað handa sjúklingum með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Það er ávísað 1 sinni á dag fyrir aðalmáltíðina. Á sama tíma er skammvirkt insúlín gefið fyrir hverja máltíð.

Vídeóleiðbeiningar um sprautupenna:

Skammturinn er reiknaður með stöðugu eftirliti með glúkósa í blóði sjúklingsins. Það er reiknað út fyrir hvert sjúkling af innkirtlafræðingi fyrir sig.

Eftir gjöf frásogast insúlín hratt - frá 15 mínútum til 1 klukkustund.

Lyfið hefur engar frábendingar vegna sjúkdóma í nýrum og lifur.

Ekki er mælt með því að nota:

• börn yngri en 18 ára
• á meðgöngu
• meðan þú ert með barn á brjósti
• með aukinni næmni einstaklinga.

Helstu hliðstæður Ryzodeg eru önnur langverkandi insúlín. Þegar Ryzodeg er skipt út fyrir þessi lyf, breyta þau í flestum tilvikum ekki einu sinni skammtinum.

Af þessum vinsælustu:

Þú getur borið þau saman samkvæmt töflunni:

Nauðsynlegt er að taka tillit til athugasemda við töku Tujeo: það er gott og gætt að athuga hvort nothæfi SoloStar sprautupennans sé, þar sem bilun getur leitt til óréttmætrar ofmats skammtsins. Einnig varð hröð kristöllun þess ástæðan fyrir birtingu nokkurra neikvæðra umsagna á málþinginu.

Nýjar meðferðir við sykursýki af tegund 1

Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að ræða um nýjustu þróun og endurbætur á tækjum til meðferðar á sykursýki af tegund 1:

1. Fyrir ekki svo löngu síðan birtist nýr skynjari sem mælir blóðsykur með leysiskerfi. Það var þróað af fræga fyrirtækinu "Net Scientific". Tækið er byggt á flúrljómun þar sem mögulegt er að ákvarða styrk sykurs á aðeins hálfri mínútu. Það er engin þörf á að stinga fingri og safna blóði til skoðunar.
2. Með blóðsykursfalli er venjan að nota duftformið Glucagon, sem er þynnt með sérstakri lausn og gefið í vöðva. Nútíma tækni hefur bætt þetta skjótvirka lyf og einfaldað notkun þess.
   Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir börn og unglinga, þar sem hægt er að nota nýja „Glucagon“ hvar sem er, jafnvel við borðið. Þetta er nefúðaúði Glucagon, sem var þróað af Locemia Solutions. Hormónið Glucagon er gefið í æð í gegnum nefið, en síðan frásogast það strax í slímhúðina og fer í blóðrásina. Kostnaður við slíkt tæki er ekki mjög hár, þannig að lyfið er í boði fyrir almenning.
3. Medtronic hefur þróað nýstárlega insúlíndælu með mörgum kostum miðað við fyrri gerðir. Þetta eru dælur úr Medtronic Minimed Paradigm seríunni. Hægt er að setja dæluna í 8 mismunandi stöður sem skilar sjúklingi sérstökum þægindum. Það er búið kerfi til að koma í veg fyrir stíflu á slöngunum og sjálfstæða festingu undir húð. Að auki er fylgst með glúkósastigi á 5 mínútna fresti. Við minnstu breytingu til hins verra heyrir sykursýki merki. Ef þú notar Veo dælu mun sjúklingurinn ekki þurfa að stjórna flæði insúlíns, þar sem innbyggða kerfið gerir þetta á eigin spýtur.

Stofnfrumugerð

Stofnfrumur í mannslíkamanum eru hannaðar til að gera við skemmd líffæri og staðla umbrot kolvetna. Í sykursýki minnkar fjöldi slíkra frumna verulega vegna þess að fylgikvillar þróast og framleiðsla náttúrulegs insúlíns stöðvast. Að auki veikist ónæmiskerfið. Þess vegna er það svo mikilvægt að bæta upp þann fjölda stofnfrumna sem vantar. Vísindamenn frá Harvard hafa lært að rækta virkar B-frumur í hormónum á rannsóknarstofunni, þökk sé insúlíni er framleitt í réttu magni, skemmdir vefir endurnýjaðir og ónæmi styrkt.

Rannsóknir hafa verið gerðar á músum með sykursýki. Sem afleiðing af tilrauninni voru nagdýr alveg læknað af þessum hættulega sjúkdómi. Eins og er er slík meðferð notuð í Þýskalandi, Ísrael og Bandaríkjunum. Kjarni nýstárlegu tækni er tilbúin ræktun stofnfrumna og síðari kynning þeirra í líkama sykursjúkra. Frumur hengja við vefi í brisi, sem ber ábyrgð á insúlíni, en eftir það er hormónið framleitt í tilskildu magni. Þar af leiðandi er skammturinn með tilkomu lyfsins Insúlín minnkaður og í framtíðinni er hann almennt felldur niður.

Notkun stofnfrumna hefur jákvæð áhrif á öll líkamskerfi. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sár í nýrum, kynfærum og heila.

Brúnfituígræðsluaðferð

Nýjasta rannsóknin á nýjum meðferðum við sykursýki er brúnfitaígræðsla. Þessi aðferð mun draga úr þörf fyrir insúlín og bæta umbrot kolvetna. Þetta er vegna þess að glúkósa sameindir frásogast að mestu leyti af fitufrumum fitubrúna lagsins. Þessi fita er að finna í miklu magni í dýrum sem leggjast í dvala, svo og hjá ungbörnum. Með árunum minnkar fita í magni, svo það er mikilvægt að bæta það við. Helstu eiginleikar fela í sér að staðla blóðsykursgildi og hraða efnaskiptaferlum.

Fyrstu tilraunirnar við ígræðslu á brúnum fituvef voru gerðar við háskólann í Vanderbilt í músum. Fyrir vikið kom í ljós að meira en helmingur tilrauna nagdýra losaði sig við sykursýki. Sem stendur hefur engum verið ávísað þessari meðferð.

Bóluefni til meðferðar við sykursýki

Framleiðsla insúlíns fer eftir ástandi B-frumanna. Til að koma í veg fyrir bólguferlið og stöðva framvindu sjúkdómsins er nauðsynlegt að breyta DNA sameindinni. Stanman vísindamaðurinn Steinman Lawrence vann að þessu verkefni. Hann fann upp bakkað bóluefni sem kallast Lawrence Steinman. Það bælir ónæmiskerfið á DNA stigi, þökk sé nóg insúlín.

Sérkenni bóluefnisins er að loka fyrir sérstök svörun ónæmiskerfisins. Sem afleiðing af 2 ára tilraunum kom í ljós að frumur sem eyðileggja insúlín minnkuðu virkni þeirra. Eftir bólusetningu komu ekki fram neinar aukaverkanir og fylgikvillar. Bóluefnið er ekki ætlað til varnar, heldur til meðferðar.

Ígræðsluaðferð

Í dag bjóða læknar um allan heim virkan ígræðsluaðferð, þökk sé því sem hægt er að lækna sykursýki af tegund 1. Þú getur ígrætt eftirfarandi:

• brisi, að öllu leyti eða að hluta,
• beta frumur
• hólmar í Langerhans,
• hluti nýrna
• stofnfrumur.

Þrátt fyrir augljós skilvirkni er aðferðin nokkuð hættuleg og áhrifin eru ekki löng. Svo eftir skurðaðgerð er hætta á fylgikvillum. Sykursýki eftir skurðaðgerð getur verið án insúlínmeðferðar í aðeins 1-2 ár.

Ef sjúklingurinn ákveður enn að gangast undir skurðaðgerð er nauðsynlegt að fylgja stranglega að öllum fyrirmælum læknisins. Það er mjög mikilvægt að læknirinn hafi víðtæka reynslu og mikla þekkingu þar sem óviðeigandi valin meðferð eftir aðgerð (svo að ígræðslan rífist ekki) geti leitt til neikvæðrar niðurstöðu.

Nýjar meðferðir við sykursýki af tegund 2

Önnur tegund sykursýki er ekki háð insúlíni, svo margir einblína ekki sérstaklega á sjúkdóminn. Hins vegar er þetta nauðsynlegt þar sem 2. gerð þróast auðveldlega í 1. Og síðan eru meðferðaraðferðirnar valdar eins róttækar og mögulegt er. Í dag eru til nýjar aðferðir til meðferðar á sykursýki af tegund 2.

Notkun tækja

Tækið númer 1. Nýjungarbúnaður Magnetoturbotron felur í sér meðferð með útsetningu fyrir segulsviði. Lyfjameðferð er útilokuð. Það er notað við sykursýki af tegund 2. Með því að nota þetta tæki geturðu læknað ekki aðeins sykursýki, heldur losað þig við mörg önnur vandamál. Til dæmis til að styrkja blóðrásarkerfið, sem er mjög mikilvægt fyrir sykursýki.

Inni í uppsetningunni er búið til segulsvið sem snýst stöðugt. Þetta breytir tíðni, hraða og stefnu snúningshreyfinga. Þetta gerir það mögulegt að aðlaga rennsli að ákveðinni meinafræði. Aðgerðin er byggð á því að búa til vortex reiti í líkamanum sem komast inn í dýpstu vefina. Aðferðin tekur að minnsta kosti 5 mínútur á fyrsta fundi. Frekari tími eykst um nokkrar mínútur. Nóg til að fara í 15 lotur. Áhrifin geta komið fram bæði meðan á meðferð stendur og eftir það í mánuð.

Tæki númer 2. Árið 2009 hófust rannsóknir á kryótmeðferðaraðferðinni við sykursýki. Hingað til hafa margar tilraunir verið gerðar sem hafa gefið jákvæða niðurstöðu. Þess vegna er kryosauna þegar notað í læknisfræði.

Tæknin er byggð á útsetningu fyrir kryógenu gasi við lágan hita. Meðan á aðgerðinni stendur er sjúklingurinn settur í sérstaka kryosauna þar sem loft- og köfnunarefnisgufar eru til staðar. Hitastigið lækkar smám saman og er viðhaldið aðeins eina og hálfa mínútu. Lengd málsmeðferðarinnar er 3 mínútur að hámarki.

Slík útsetning fyrir kulda leiðir til þrengingar og stækkunar æðar og virkjar virkni taugaenda, innri líffæra. Þetta stuðlar að endurnýjun frumna og endurnýjun skemmda frumna.

Eftir kryotmeðferð skynja frumur líkamans insúlín eins og hjá heilbrigðum einstaklingi. Þetta er náð með því að flýta fyrir og gera alla efnaskiptaferla hraðari - kolvetni, fita, steinefni og svo framvegis.

Tæki númer 3. Lasermeðferð er nú notuð nánast alls staðar. Við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 eru skammtabúnaður notaðir, þökk sé leysinum er sendur til virku líffræðilegu punktanna í brisi.

Það notar pulsed geislun, innrautt, segulmagnaðir og pulsating með rauðu ljósi. Geislun kemst inn í dýpri lög vefja og frumna og neyðir þá til að virka með endurnýjuðu þrótti. Fyrir vikið eykst insúlínmagn. Þar af leiðandi eru sykurlækkandi lyf minnkuð í skömmtum.

Einlyfjameðferð

Undanfarið hallast vísindamenn sífellt meira á þá skoðun að notkun trefja í sykursýki sé nauðsyn. Sérstaklega ef sjúkdómurinn fylgir offita. Einlyfjameðferð er alltaf ætluð vegna skertra umbrota kolvetna. Vegna þess að plöntu sellulósi dregur úr magni glúkósa sem frásogast í þörmum er blóðsykurinn einnig lækkaður. Lögun - trefjar ættu að neyta ásamt flóknum kolvetnum.

Fyrir aðrar meðferðir við sykursýki af tegund 2, lestu hér.

Ný lyf við sykursýki af tegund 1

1. „Lantus SoloStar“ vísar til insúlíns. Það frásogast hægt, áhrifin vara í 24 klukkustundir. Það er gert af Sanofi-Aventis fyrirtækinu.
2. Humulin NPH er einnig ný kynslóð af insúlíni. Leyfir hámarks stjórn á blóðsykri.
3. „Humulin M3“ er talið hliðstætt fyrri lyfinu og áhrifin vara í 15 klukkustundir.

Ný lyf við sykursýki af tegund 2

1. DPP-4 hemill (dipeptidyl peptidase-4). Aðalvirka efnið er sitagliptín. Það lækkar blóðsykur fljótt aðeins á fastandi maga, það er, svo að maginn er svangur. Sláandi fulltrúi er lyfið „Januvia.“ Árangurinn varir í dag. Það er leyfilegt að nota við offitu á hvaða stigi sem er. Önnur aðgerð er að draga úr glýkertu blóðrauða og ástand og virkni frumna í brisi batnar.
2. GLP-1 hemill (glúkagonlík fjölpeptíð). Aðgerðin byggist á framleiðslu insúlíns, sem lækkar blóðsykur og kemur í veg fyrir þróun glúkagons, sem kemur í veg fyrir að insúlín leysi upp glúkósa. Sérkenni þessa hóps er að blóðsykursfall myndast ekki, þar sem eftir stöðugleika glúkósa í blóði hættir lyfinu að virka (draga úr of miklum sykri). Hægt er að taka það með offitu og ásamt öðrum lyfjum. Undantekningarnar eru GLP-1 viðtakaörvar og insúlín. Meðal þekktra lyfja má nefna „Galvus“ og „Onglizu“.
3. GLP-1 viðtakaörvar eru hormón sem merkja frumur í brisi að búa til insúlín. Efnablöndurnar endurnýja skemmdar B-frumur og draga úr hungri, þess vegna er mælt með því að þeir séu of þungir. Til þess að lyfið haldist lengur er óæskilegt að borða mat í nokkrar klukkustundir þar sem matvæli eyðileggja virku efnin. Þú getur skipt út örvunum fyrir lyfjum: „Baeta“ og „Victoza.“
4. Alfa glúkósídasa hemlar. Aðgerðin miðar að því að koma í veg fyrir að kolvetni umbreytist í sykur. Af þessum sökum eru lyf tekin eftir máltíðir. Það er stranglega bannað að nota ásamt lyfinu „Metformin“. Vinsæl lyf: Diastabol og Glucobay.

Margir eru efins um nýjar meðferðir við sykursýki og nýrri kynslóð lyfja. Hins vegar er þetta álit rangt vegna þess að vísindamenn um allan heim reyna að finna bestu og árangursríkustu leiðina til að útrýma sykursýki. Að auki er öllum aðferðum og lyfjum beint að endurreisn beta-frumna og framleiðslu á eigin insúlíni.

Insulin Risedeg - ný lausn frá Novo Nordisk

Lyfjaiðnaðurinn stendur ekki kyrr - á hverju ári gefur hann út fleiri og flóknari og áhrifaríkari lyf.

Insúlín er engin undantekning - það eru til ný afbrigði af hormóninu, sem ætlað er að gera lífið auðveldara fyrir sjúklinga með sykursýki, sem á hverju ári verða fleiri og fleiri.

Ein af nútíma þróununum er Raizodeg insúlín frá fyrirtækinu Novo Nordisk (Danmörku).

Lyfjaverð

Mælt er með að mest af insúlíninu sem gefið er við meðhöndlun á sykursýki af tegund 1 sé Ryzodegum.

Gefa ætti sykursjúkum tegund 2 með skammt af Ryzodeg insúlíni daglega.

Það eru margar jákvæðar umsagnir um virkni lyfsins - það er mjög vinsælt, þó að það sé ekki svo auðvelt að kaupa lyf á apótekum.

Verðið fer eftir formi losunar.

Verð Ryzodeg Penfill - 300 eininga glerhylki með 3 ml hver mun vera á bilinu 6594, 8150 til 9050 og jafnvel 13000 rúblur.

Raizodeg FlexTouch - sprautupenni 100 ae / ml í 3 ml, nr. 5 í pakka, þú getur keypt frá 6970 til 8737 rúblur.

Nauðsynlegt er að taka mið af þeirri staðreynd að á mismunandi svæðum og einkapóstapótekum er verð breytilegt.

Hvaða pillur eru árangursríkar fyrir sykursýki?

Sykursýki er alveg ólæknandi, en í dag eru lyf með fjölbreytt úrval af lyfjum sem geta barist gegn einkennum þess. Sykursýkistöflur gegna uppbótaraðgerðum, draga úr áhrifum efnaskiptasjúkdóma í líkamanum. Meðferð við sjúkdómnum gengur aðeins ef lyfin sem læknirinn hefur ávísað er ásamt sérstöku mataræði sem stranglega fylgt er eftir af sjúklingnum. Annar þáttur í stöðugleika ástands sykursjúkra er líkamsrækt, þau verða að vera fullnægjandi fyrir aldur og heilsu sjúklings.

Um markmið og markmið

Meginmarkmið meðferðar með sykursýki er að staðla magn glúkósa í líkamanum. Til að leysa það er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með blóðsykri og gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir hækkun hans. Ef það er ekki mögulegt með hjálp lyfja að stjórna sykurmagni, deyr maður. Fyrir árangursríka meðferð á sykursýki þarf flókna meðferð. Það felur í sér ekki aðeins að taka pillur, heldur einnig:

• takmörkun kolvetnisríkra matvæla,
• snemma greining á fylgikvillum sjúkdómsins.

Meðferð við sykursýki af tegund 1 og tegund 2 hefur sína sérstöðu. Ef sjúklingur er greindur með sykursýki af tegund 1 þarf hann nauðsynlegar insúlínsprautur. Mannslíkaminn getur ekki lengur sjálfstætt framleitt nauðsynlega insúlín til eðlilegrar starfsemi.

Listi yfir lyf sem ávísað er fyrir þessa tegund sykursýki inniheldur tiltölulega vel þekkt Tatyanin lyf.

Val á lyfjum fyrir sjúklinginn hefur rétt til að framkvæma aðeins lækni. Þú þarft að vita: lyf bera oft sama nafn, en eru frábrugðin hvert öðru hvað varðar verkunarhraða og hreinsunar insúlíns. Fyrsti vísirinn er sérstaklega mikilvægur þegar metið er árangur lyfsins. Sykursýki töflur og sprautur geta innihaldið aðeins eina tegund insúlíns. Ósúlínþættirnir sem eru í þeim eru oft notaðir í blönduðu formi. Að teknu tilliti til tegundar insúlíns og þátta sem eru í efnablöndunni er þróuð meðferðaráætlun til meðferðar á sjúklingnum. Aðgreind aðferð til að ávísa töflum vegna sykursýki og stungulyf gerir þér kleift að hámarka árangur ráðstafana sem gerðar eru gegn sjúkdómnum.

Er þörf á lyfjum?

Er fólk sem greinist með sykursýki af tegund 2 þörf? Þetta er erfið spurning. Annars vegar mega slíkir sjúklingar ekki taka lyf í langan tíma. Sjúkdómurinn af annarri gerðinni gengur mun hægar en af ​​þeirri fyrstu. Á fyrstu stigum sykursýki af tegund 2 er venjulega ekki krafist lyfja. Hlutverk þeirra er gegnt af mataræði og líkamsrækt sem hefur eðlileg áhrif á sykurinnihald í líkamanum. Á hinn bóginn eru þeir enn ekki færir um að stöðva sjúkdóminn, þess vegna verður á ákveðnu stigi að nota töflur við sykursýki. Ástæðan fyrir skipun lyfja getur verið lítil skilvirkni hreyfingar og mataræðis.

Fyrir alhliða og árangursríka baráttu gegn sjúkdómnum

Það eru 3 hópar lyfja sem notuð eru við sykursýki, flokkun þeirra er byggð á því hvernig þau hafa áhrif á líkamann. Fyrsti hópurinn inniheldur aðferðir sem örva starfsemi brisi. Annar hópurinn eru lyf sem auka næmi líkamsvefja fyrir áhrifum á efnaskiptaferli insúlíns. Þriðji hópurinn hægir á frásogi glúkósa í maganum. Í síðarnefnda flokknum eru einnig lyf sem flýta fyrir útskilnaði glúkósa kolvetna úr líkamanum. Í hverjum flokki eru ýmsar tegundir lyfja sem hámarka eina eða aðra eign. Til dæmis geta áhrif lyfsins á sykursýki verið miðuð við að örva starfsemi brisi og losun hormóninsúlínsins. Sjóðir sem hafa örvandi áhrif þola líkamann vel, þeim er oft ávísað fólki sem þjáist af sykursýki af tegund 2, eða þeim sem eru offitusjúkir, til fyrirbyggjandi.

Lyf sem auka viðkvæmni vefja fyrir insúlíni lágmarka nýtingu glúkósa í lifur. Með notkun þeirra er samsett meðferð og einlyfjameðferð framkvæmd á áhrifaríkan hátt.

Lyf sem hægja á frásogi glúkósa kolvetna í maganum eru nýtt orð í meðferð sykursýki og sjúkdóma sem tengjast efnaskiptasjúkdómum. En ef einstaklingur er með sjúkdóma í meltingarvegi eða nýrum, er slíkum lyfjum ekki ávísað. Skipting lyfsins í 3 hópa er að einhverju leyti talin skilyrt þar sem mörg lyf hafa merki sem gera kleift að skipa þeim í nokkra flokka á sama tíma.

Af hverju þarf andoxunarefni?

Nútímalækningar greina á milli andoxunarefna sem notuð eru til að meðhöndla sykursýki í sérstökum hópi.

Efnaskiptasjúkdómur, sem ber við kvillum, vekur aukningu á fjölda sindurefna í líkamanum. Hvernig ógnar þetta manni? Sindurefni eyðileggja frumur innri líffæra og framleiða óafturkræfar breytingar á uppbyggingu brisi. Óreglu í virkni þess er aukinn og versnun sykursýki hraðari. Notkun andoxunarefna getur hamlað þessum ferlum og komið í veg fyrir að margir fylgikvillar eru tengdir sykursýki.

Við val á lyfjum sem meðferðin fer fram með verður læknirinn að taka tillit til:

• áætlað stig sykurlækkunar í líkamanum,
• áhrif á ónæmiskerfið.

Besti kosturinn er notkun lyfja sem hafa báða eiginleika. Markviss notkun slíkra lyfja bætir líðan sykursjúkra og kemur í veg fyrir fylgikvilla sykursýki. Mest notaður til meðferðar á sjúkdómnum "Maninil", "Diabeton", "Glyurenorm", "Amaril", "Glucobay", "Insulin" og önnur lyf. Samhliða töflum er lyfjaiðnaðurinn virkur í framleiðslu á ýmsum fæðubótarefnum sem notuð eru sem hjálpartæki við leiðréttingu blóðsykurs.

Meðganga og brjóstagjöf

Ekki má nota Ryzodeg Penfill á meðgöngu þar sem engin klínísk reynsla er af notkun þess á meðgöngu. Rannsóknir á æxlunargetu hjá dýrum leiddu ekki í ljós mun á degludec insúlíni og mannainsúlíni hvað varðar eituráhrif á fósturvísi og vansköpun.

Brjóstagjöf

Ekki má nota lyfið Ryzodeg Penfill® meðan á brjóstagjöf stendur þar sem engin klínísk reynsla er af notkun þess hjá konum með barn á brjósti.

Dýrarannsóknir hafa sýnt að hjá rottum skilst degludec insúlín út í brjóstamjólk og styrkur lyfsins í brjóstamjólk er minni en í blóðvökva. Ekki er vitað hvort degludecinsúlín skilst út í brjóstamjólk kvenna.

Dýrarannsóknir hafa ekki fundið neikvæð áhrif degludecinsúlíns á frjósemi.

Ekki má nota Ryzodeg® FlexTouch® lyfið á meðgöngu þar sem engin klínísk reynsla er af notkun þess á meðgöngu. Rannsóknir á æxlunargetu hjá dýrum leiddu ekki í ljós mun á degludec insúlíni og mannainsúlíni hvað varðar eituráhrif á fósturvísi og vansköpun.

Ekki má nota Ryzodeg® FlexTouch® lyfið meðan á brjóstagjöf stendur þar sem engin klínísk reynsla er af notkun þess hjá konum með barn á brjósti.

Meðganga

Ekki má nota lyfið Ryzodeg FlexTouch á meðgöngu þar sem engin klínísk reynsla er af notkun þess á meðgöngu.Rannsóknir á æxlunargetu hjá dýrum leiddu ekki í ljós mun á degludec insúlíni og mannainsúlíni hvað varðar eituráhrif á fósturvísi og vansköpun.

Lyfjasamskipti

Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörfina. Hægt er að minnka insúlínþörfina: blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, glúkagonlíkir peptíð-1 viðtakaörvar (GLP-1), MAO hemlar, ósérhæfðir beta-blokkar, ACE hemlar, salisýlat, anabólísk sterar og súlfonamíð.

Þörf fyrir insúlín getur aukist: getnaðarvarnarlyf til inntöku, tíazíð þvagræsilyf, sykurstera, skjaldkirtilshormón, sympathometic lyf, sómatrópín og daíasól. Betablokkar geta dulið einkenni blóðsykursfalls. Oktreótíð / lanreótíð getur bæði aukið og dregið úr þörf líkamans fyrir insúlín.

Etanól getur bæði aukið og dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Tiltekin lyf, þegar þau eru bætt við Ryzodeg® Penfill®, geta valdið eyðingu degludecinsúlíns og / eða aspartinsúlíns. Ekki ætti að bæta Rizodeg Penfill® við iifusion lausnir. Ekki blanda þessu lyfi við önnur lyf.

Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörfina.

Hægt er að minnka insúlínþörfina: blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, glúkagonlíkir peptíð-1 viðtakaörvar (GLP-1), MAO hemlar, ósérhæfðir beta-blokkar, ACE hemlar, salisýlat, anabólísk sterar og súlfonamíð.

Þörf fyrir insúlín getur aukist: getnaðarvarnarlyf til inntöku, tíazíð þvagræsilyf, sykurstera, skjaldkirtilshormón, sympathometic lyf, sómatrópín og danazól.

Betablokkar geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Oktreótíð / lanreótíð getur bæði aukið og dregið úr þörf líkamans fyrir insúlín.

Sum lyf geta, þegar þau eru bætt við Ryzodeg® FlexTouch® efnablöndunni, valdið eyðingu degludecinsúlíns og / eða aspartinsúlíns. Ryzodeg® FlexTouch® ætti ekki að bæta við iifusion lausnir. Ekki blanda þessu lyfi við önnur lyf.

lausn undir húð

Ryzodeg - leiðbeiningar um notkun, verð, umsagnir og hliðstæður

Lyfið Ryzodeg er aðeins kynnt í fitu undir húð. Það er ekki hægt að sprauta það hvorki í bláæð né í vöðva.

Oftast er lagt til að sprautað sé í kvið, læri, sjaldnar í öxl. Nauðsynlegt er að breyta stungustað í samræmi við almennar reglur um inngangsreiknirit.

Ef sprautan er framkvæmd af Ryzodeg Flex Touch (sprautupenni), verður þú að fylgja reglunum:

1. Gakktu úr skugga um að allir hlutar séu á sínum stað að 3 ml rörlykjan inniheldur 300 ae / ml af lyfinu.
2. Athugaðu hvort einnota nálar NovoFayn eða NovoTvist (lengd 8 mm).
3. Eftir að hettan hefur verið fjarlægð skaltu skoða lausnina. Það ætti að vera gegnsætt.
4. Stilltu viðeigandi skammt á miðanum með því að snúa valtakkanum.
5. Með því að ýta á „byrjunina“, haltu þar til dropi af lausn birtist á nálaroddinum.
6. Eftir inndælinguna ætti skammtateljarinn að vera 0. Fjarlægðu nálina eftir 10 sekúndur.

Skothylki eru notuð til að fylla eldsneyti á „pennum“. Sá viðunandi er Ryzodeg Penfill.

Rysodeg Flex Touch - einnota sprautupenni. Vertu viss um að taka nýjar nálar fyrir hverja inndælingu.

Fannst til sölu Flexpen er einnota pennapenna sprauta með áfyllingu (rörlykja).

Risodeg er ávísað handa sjúklingum með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Það er ávísað 1 sinni á dag fyrir aðalmáltíðina. Á sama tíma er skammvirkt insúlín gefið fyrir hverja máltíð.

Skammturinn er reiknaður með stöðugu eftirliti með glúkósa í blóði sjúklingsins. Það er reiknað út fyrir hvert sjúkling af innkirtlafræðingi fyrir sig.

Eftir gjöf frásogast insúlín hratt - frá 15 mínútum til 1 klukkustund.

Lyfið hefur engar frábendingar vegna sjúkdóma í nýrum og lifur.

Ekki er mælt með því að nota:

• börn yngri en 18 ára
• á meðgöngu
• meðan þú ert með barn á brjósti
• með aukinni næmni einstaklinga.

Virkt efni: blanda af degludecinsúlíni og aspart insúlíni í hlutfallinu 70/30 (jafngildir 2,56 mg af degludecinsúlíni og 1,05 mg af aspartinsúlíni) 100 ae,

Hjálparefni: glýseról - 19 mg, fenól - 1,5 mg, metakresól - 1,72 mg, sink 27,4 μg (sem sinkasetat 92 μg), natríumklóríð 0,58 mg, saltsýra eða natríumhýdroxíð (til að stilla pH), vatn d / og - allt að 1 ml.

• aukið næmi einstaklingsins fyrir virkum efnum eða einhverjum aukahlutum lyfsins,
• börn yngri en 18 ára,
• meðgöngu og brjóstagjöf (engin klínísk reynsla er af notkun lyfsins hjá börnum, konum á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur)

Tillögur um notkun

Ryzodeg Penfill er sambland af leysanlegum insúlínhliðstæðum - ofurverkandi basalinsúlín (degludecinsúlín) og skjótvirkandi prandial insúlín (aspart insúlín).

Lyfið er gefið undir húð 1 eða 2 sinnum á dag fyrir aðalmáltíðir. Ef nauðsyn krefur hafa sjúklingar tækifæri til að breyta sjálfstæðum tíma lyfjagjafar lyfsins en það ætti að vera bundið við aðalmáltíðina.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 er hægt að nota Ryzodeg Penfill annað hvort sem einlyfjameðferð, eða í samsettri meðferð með PHGP eða með bolus insúlíni.

Sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er ávísað Risodeg Penfill í samsettri meðferð með stuttu / mjög stuttvirku insúlíni fyrir aðrar máltíðir.

Skammtur Ryzodeg Penfill er ákvarðaður hver fyrir sig í samræmi við þarfir sjúklings. Til að hámarka blóðsykursstjórnun er mælt með því að leiðrétta vínvið á grundvelli fastandi glúkósa í plasma.

Eins og með öll insúlínundirbúning, getur þurft að aðlaga skammta ef líkamsrækt sjúklings eykst, mataræði hans breytist eða við samhliða veikindi.

Upphafsskammtur Ryzodeg Penfill

Sjúklingar með sykursýki af tegund 2

Ráðlagður upphafsskammtur af Ryzodeg Penfill er 10 einingar og síðan er valinn einstakur skammtur af lyfinu.

Sjúklingar með sykursýki af tegund 1

Ráðlagður upphafsskammtur af Ryzodeg Penfill er 60-70% af heildar insúlínþörf á dag.

Lyfinu Ryzodeg Penfill er ávísað einu sinni á dag á aðalmáltíðinni ásamt skjótum / stuttverkandi insúlíni, gefið fyrir aðrar máltíðir, síðan er valinn einstakur skammtur af lyfinu.

Flutið úr öðrum insúlínblöndu

Mælt er með að fylgjast vel með styrk glúkósa í blóði meðan á flutningi stendur og í fyrstu pedalum nýja lyfsins. Nauðsynlegt getur verið að leiðrétta samhliða gnogoglnkemicheskoy meðferð (skammtur og tími lyfjagjafar með insúlínblöndu með stuttum og ultrashort verkun eða skammti af PHGP).

Þegar sjúklingar sem fá basal insúlínmeðferð eða tvífasa insúlínmeðferð eru fluttir einu sinni á dag í leti, á að reikna skammtinn af Ryzodeg Penfill á einingar fyrir hverja einingu út frá heildardagsskammti insúlíns sem sjúklingurinn fékk áður en hann fór yfir í nýja insúlíngerð.

Þegar sjúklingar sem eru í meira en einni meðferðaráætlun með basal- eða tvífasa insúlínfærslu eru fluttir, skal reikna skammtinn af Ryzodeg Penfill á eininga grunni og fara yfir í tvöfalda gjöf Ryzodeg! * Penfill® í sama heildar dagsskammti insúlíns, sem sjúklingurinn fékk áður en hann fór yfir í nýja tegund insúlíns.

Þegar sjúklingar eru fluttir á grundvelli bólusjúkdómafræðilegrar meðferðar á geðhjúpi. Reikna skal út skammt Ryzodeg Penfill® út frá einstökum þörfum sjúklingsins. Að jafnaði byrja sjúklingar með sama skammti af grunninsúlíni.

Ráðlagður upphafsskammtur af Ryzodeg Penfill® er 60-70% af heildar insúlínþörf daglega í samsettri meðferð með stuttu / öfgafullt stuttverkandi insúlíni með öðrum máltíðum og síðari val á einstökum skammti af lyfinu.

Sveigjanleg skammtaáætlun

Tími gjafar Ryzodeg Penfill getur breyst ef tími aðalmáltíðarinnar er breytt.

Ef gleymist að taka skammtinn af Ryzodeg Penfill getur sjúklingurinn farið inn í næsta skammt sama dag með næstu aðalmáltíð og síðan farið aftur í venjulegan gjöf lyfsins. Ekki á að gefa viðbótarskammt til að bæta upp skammt sem gleymdist.

Sérstakir sjúklingahópar

Ryzodeg Penfill er hægt að nota hjá öldruðum sjúklingum. Fylgjast skal vel með styrk blóðsykurs og aðlaga skammt insúlíns fyrir sig (sjá kafla um lyfjahvörf).

Ryzodeg Penfill er hægt að nota hjá sjúklingum með skerta nýrna- og lifrarstarfsemi. Fylgjast skal vel með styrk blóðsykurs og aðlaga skammta insúlíns fyrir sig (sjá undirkafla lyfjahvörfa).

Fyrirliggjandi upplýsingar um lyfjahvörf eru settar fram í lyfjahvörfum, en árangur og öryggi lyfsins Ryzodeg Penfill hjá börnum og unglingum yngri en 18 hefur ekki verið rannsakað og ráðleggingar um skammt lyfsins hjá börnum hafa ekki verið þróaðar.

Lyfið Ryzodeg Penfill er aðeins ætlað til lyfjagjafar undir húð. Ekki er hægt að gefa lyfið Ryzodeg Penfill í bláæð, þar sem það getur leitt til þróunar á alvarlegri blóðsykursfall. Ekki er hægt að gefa lyfið Ryzodeg Penfill í vöðva þar sem frásog lyfsins breytist. Ryzodeg Penfill á ekki að nota í insúlíndælur.

Ryzodeg Penfill er gefið undir húð á læri, framan kviðarvegg eða öxl. Stöðugt ætti að breyta stungustaðnum á sama líffærakerfi til að draga úr hættu á fitukyrkingi. Penfill rörlykjan er hönnuð til notkunar með Novo Nordisk insúlín sprautakerfum og NovoFailili NovoTvist einnota nálum.

Meðganga

Ekki má nota lyfið Ryzodeg Penfill á meðgöngu þar sem engin klínísk reynsla er af notkun þess á meðgöngu. Rannsóknir á æxlunargetu hjá dýrum leiddu ekki í ljós mun á degludec insúlíni og mannainsúlíni hvað varðar eituráhrif á fósturvísi og vansköpun.

Ekki má nota lyfið Ryzodeg Penfill við brjóstagjöf þar sem engin klínísk reynsla er af notkun þess hjá konum með barn á brjósti.

Lyfið Ryzodeg Penfill er samsettur efnablöndur sem samanstendur af leysanlegu hliðstæðum af mannainsúlíni með langvarandi verkun (degludecinsúlín) og skjótvirk leysanleg hliðstæða mannainsúlíns (aspart insúlín), framleidd með raðbrigða DNA líftækni með Saccharomyces cerevisiae stofni.

Degludec insúlín og aspartinsúlín bindast á tiltekinn hátt viðtaka innræns insúlíns úr mönnum og hafa samskipti við það, gera sér grein fyrir lyfjafræðilegum áhrifum þeirra svipað og áhrif mannainsúlíns. Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru vegna aukinnar nýtingar glúkósavefja eftir bindingu insúlíns við vöðva- og fitufrumuviðtaka og samhliða lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur.

Lyfhrif

Lyfhrif af íhlutum lyfsins Ryzodeg Penfill eru greinilega frábrugðin og almenn snið lyfsins endurspeglar snið verkunar einstakra efnisþátta: háhraða aspartinsúlín og deglúdekinsúlín við ofurlöng verkun.

Basalþátturinn í lyfinu Ryzodeg Penfill, sem hefur mjög langa verkun (degludecinsúlín), eftir inndælingu undir húð myndar leysanlegt fjölhexamer í undirhúð, þaðan er stöðugt hægt að draga insúlín í blóðrásina, sem gefur flata verkunarsnið og stöðugan blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins. Þessi áhrif eru varðveitt í samsettri meðferð með aspartinsúlíni og hafa ekki áhrif á frásogshraða einliða hraðvirks aspartinsúlíns.

Ryzodeg Penfill byrjar að virka hratt og veitir insúlínþörfina í upphafi skömmu eftir inndælingu, en grunnþátturinn er með flatt, stöðugt og mjög langt verkunarefni sem veitir grunn insúlínþörf. Verkunartími eins skammts af Ryzodeg Penfill er meira en 24 klukkustundir.

• Lyfið Ryzodeg flex touch novonordisk táknar flokk insúlína sem eru eins og menn og eru notaðir við innkirtlasjúkdómum í brisi uppbyggingu hjá fullorðnum.
• Samsetning Ryzodega Flex inniheldur sambland af tveimur insúlínum: basal degludec með langan váhrifatíma og aspart, stuttverkandi prandial efni
• Hvernig á að taka Ryzodeg ætti að setja eingöngu af reyndum læknisfræðingi.
• Notkun Ryzodeg á meðgöngu, þegar virki áfangi brjóstagjöf, ofnæmi fyrir efnafræðilegum efnisþáttum lyfsins, er ekki leyfður.
• Börn yngri en 18 ára mega ekki ávísa rizodeg

- aukið næmi einstaklingsins fyrir virkum efnum eða einhverjum aukahlutum lyfsins,

- börn yngri en 18 ára,

- meðgöngutímabil og brjóstagjöf (engin klínísk reynsla er af lyfinu hjá börnum, konum á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur),

- meðgöngutímabil og brjóstagjöf (engin klínísk reynsla er af notkun lyfsins hjá börnum, konum á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur).

Sykursýki hjá fullorðnum.

Aukið næmi einstaklingsins fyrir virkum efnum eða einhverjum aukahlutum lyfsins.

Börn yngri en 18 ára, meðgöngutímabil og brjóstagjöf (engin klínísk reynsla er af lyfinu hjá börnum, konum á meðgöngu og með barn á brjósti).

Leiðbeiningar um notkun Tresiba Flextach sprautupennans

Tresiba Flextach er sykurlækkandi lyf. Það er hliðstætt langtímaverkandi insúlín úr mönnum. Vegna lyfjafræðilegra eiginleika þess er Tresiba oft notað af sjúklingum með greiningu á insúlínháðu sykursýki. Það er notað sem grunnur til að viðhalda insúlínmagni í blóði.

Orsök insúlínfíkn geta verið mismunandi. Sykursýki af tegund 1, einkennandi fyrir ungan íbúa, er upphaflega meðhöndluð með insúlíni. Þar sem brisi getur ekki losað þetta hormón út í blóðið vegna fjölda erfðasjúkdóma.

Sykursýki af tegund 2, sem felst í eldri helmingi íbúanna, á sér stað á bak við meinafræðilegar breytingar á brisfrumum og þróun ónæmis viðtaka frumna gegn insúlíni. Slík sykursýki þarf ekki strax meðferð með insúlínblöndu. Aðeins með tímanum myndast ófullnægjandi hólmar í Langerhans og losun hormóna.

Tresiba Flextach hefur einstaka uppbyggingu sem auðveldar líf sykursjúkra mjög. Lyfið er fáanlegt í formi penna, sem gerir gjöf insúlíns þægilegri og sársaukalaus og auðveldar leiðir til að bera lyfið.

Treshiba er selt í pakka með 5 pennum. Meðalumbúðaverð er á bilinu 7600 - 8840 rúblur.Þetta er mjög hagstætt þar sem verðið er strax gefið til kynna fyrir 5 penna.

Samsetning og form lyfsins

Lyfið Tresiba Flextach er fáanlegt á formi sprautupenna með innbyggðri rörlykju. Lyfið er fáanlegt í tveimur skömmtum, sem er mjög hentugt fyrir sjúklinga með mikla líkamsþyngd og flókið námskeið við sykursýki. Hver 3 ml rörlykja. Til samræmis við það eru penna með 300 og 600 einingum af insúlíni fáanlegar.

Í 1 ml af stungulyfi, lausn inniheldur aðalefnið degludec insúlín 100 og 200 einingar.

Svipaðar eignir hafa:

• Glýseról - 19,6 / 19,6 mg,
• Metacresol - 1,72 / 1,72 mg,
• Fenól - 1,5 / 1,5 mg,
• Saltsýra,
• Sink - 32,7 / 71,9 míkróg,
• Natríumhýdroxíð,
• Vatn fyrir stungulyf - allt að 1/1 ml.

Gefa má lyfið í skammti sem er allt að 80/160 U / kg. Í þessu tilfelli er skammtaaðlögunarþrepið 1 eða 2 einingar. Hver eining af degludec insúlíni samsvarar sömu einingu mannainsúlíns.

Verkunarháttur

Verkunarháttur lyfsins er byggður á algerri hrörnun deglúdekinsúlíns við innrænan mann. Þegar það er tekið inn binst það insúlínviðtaka í vefjum, sérstaklega vöðva og fitu. Vegna þess er ferli frásogs glúkósa úr blóði virkjað. Það er einnig viðbragð hægagangur í framleiðslu á glúkósa með lifrarfrumum úr glúkógeni.

Rafbrigðandi degludecinsúlín er framleitt með erfðatækni, sem hjálpar til við að einangra DNA bakteríustofna Saccharomyces cerevisiae. Erfðafræðilegur kóði þeirra er mjög líkur mannainsúlíni, sem auðveldar og flýtir fyrir framleiðslu lyfja. Svín insúlín var notað áður. En hann olli mörgum viðbrögðum frá ónæmiskerfinu.

Lengd útsetningar hans fyrir líkamanum og viðhalda grunn insúlínmagni í 24 klukkustundir er sannað af einstökum eiginleikum frásogs frá fitu undir húð.

Þegar það er gefið undir húð myndar degludec insúlín lager af leysanlegum fjölhexamerum. Sameindir bindast virkum fitufrumum sem tryggir hægt og smám saman frásog lyfsins í blóðrásina. Ennfremur hefur ferlið slétt stig. Þetta þýðir að insúlín frásogast að sama marki í 24 klukkustundir og hefur engar áberandi sveiflur.

Vísbendingar og frábendingar

Helsta og eina ábendingin um notkun langvirkrar insúlíns er sykursýki af tegund 1 eða tegund 2. Degludec insúlín er notað til að viðhalda grunnþéttni hormónsins í blóði til að staðla umbrot.

Helstu frábendingar eru:

1. Einstaklingsóþol gagnvart innihaldsefnum lyfsins,
2. Meðganga og brjóstagjöf,
3. Börn yngri en 1 árs.

Aukaverkanir

Meðan á meðferð stendur geta aukaverkanir komið fram. Algengasta aukaverkunin er blóðsykursfall. Það sést að jafnaði hjá þeim sjúklingum sem fóru yfir tilgreindan skammt, fylgdu leiðbeiningunum ranglega eða að skammturinn var valinn rangt.

Blóðsykursfall kemur fram með margvíslegum einkennum, sem að einhverju leyti eða öðru ráðast af skertri heilastarfsemi og blóðsykri. Mikilvægt hlutverk er einnig leikið af venjulegu eðlilegu sykurstigi sem líkami sjúklingsins er vanur.

Ofnæmi kemur fram nokkuð sjaldan. Þessi aukaverkun einkennist venjulega af bráðaofnæmisviðbrögðum af strax gerð, sem myndast vegna einstaklingsóþols gagnvart lyfjaþáttunum.

Venjulega birtist bráðaofnæmi í formi:

• Urticaria
• Kláði
• Bjúgur Quincke,
• Erythema,
• Bráðaofnæmislost.

Staðbundin viðbrögð við lyfjagjöf koma oft fram. Sjúklingurinn kvartar yfir staðbundinni bólgu, kláða, útbrotum á stungustað. Bólguviðbrögð og staðbundin eymsli eru einkennandi.

Fyrirbæri fitukyrkinga koma oft fram þegar leiðbeiningum um notkun er ekki fylgt. Ef þú fylgir reglunum og breytir stungustað hverju sinni, minnka líkurnar á að þróa fitukyrkinga.

Ofskömmtun

Algengasta merkið um ofskömmtun er blóðsykursfall. Þetta ástand stafar af lækkun á blóðsykursgildum á móti aukinni insúlínstyrk. Blóðsykursfall getur komið fram með ýmsum einkennum, sem eru háð alvarleika ástandsins.

Grunur leikur á um blóðsykursfall ef mörg af eftirfarandi einkennum koma fram:

• Sundl
• Þyrstir
• Hungur
• Munnþurrkur
• Kalt klamandi sviti
• Krampar
• Kláði
• Skjálfti
• Hjartsláttarónot
• Kvíði
• Skert mál og framtíðarsýn,
• Þoka meðvitund allt að dái.

Aðstandendur eða sjúklingur geta veitt fyrstu hjálp við vægum blóðsykursfalli. Til að staðla ástandið þarftu að koma blóðsykursgildi í eðlilegt horf.

Ef ástandið er alvarlegra og veldur meðvitundarbroti verður þú strax að hringja í sjúkrabíl. Við alvarlega blóðsykursfall er mælt með því að setja insúlín mótefni - glúkagon í 0,5-1 mg skammt í vöðva eða undir húð. Ef glúkagon er fjarverandi af einhverjum ástæðum er hægt að skipta um það með öðrum insúlínhemlum. Hægt er að nota skjaldkirtilshormón, sykursterar, katekólamín, einkum adrenalín, sómatótrópín.

Frekari meðferð samanstendur af dreypingu glúkósa í bláæð og stöðugt eftirlit með blóðsykri. Að auki stjórna raflausnum og vatnsjafnvægi.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Geymið insúlínpenna þar sem börn ná ekki til. Besti geymsluhitastig lokaðra ónotaðra rörlykja er +2 - +8 gráður. Það er leyfilegt að geyma í kæli á hillu dyra, sem er staðsett langt frá frysti. Ekki frysta lyfið!

Forðist að verða fyrir sólarljósi og of miklum hita. Til að gera þetta skaltu geyma lokaðar skothylki í sérstökum filmu sem er fest sem varnarefni.

Geymið opna sprautupennann við stofuhita á dimmum stað. Hámarkshiti ætti ekki að fara yfir +30 gráður. Til að verja gegn ljósgeislum skaltu alltaf opna rörlykjuna með hettu.

Hámarks geymsluþol er 30 mánuðir. Eftir fyrningardagsetningu sem tilgreind er á umbúðunum er notkun lyfsins frábending. Nota má opna rörlykju með sprautupenni í 8 vikur.

Tresiba insúlín er frábær valkostur við sprautur, sem gerir lífið mun auðveldara í mörgum þáttum insúlínmeðferðar.

Lyfjahvörf

Eftir inndælingu undir húð myndast stöðugt degludec fjölhexamer. Vegna þessa myndast undirgeymsla efnisins undir húð sem veitir hægt og stöðugt skarpskyggni þess í blóðið.

Aspart frásogast hraðar: sniðið greinist 15 mínútum eftir inndælingu undir húðina.

Helmingunartími brotthvarfs fer ekki eftir magni lyfsins og er um það bil 25 klukkustundir.

Það er notað til að meðhöndla fólk með sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Frábendingar

Frábending í slíkum tilvikum:

• ofnæmi fyrir efnisþáttunum,
• meðgöngu
• brjóstagjöf
• aldur til 18 ára.

Lyfið er gefið undir húð 1 eða 2 sinnum á dag fyrir máltíð. Stundum er sykursjúkum leyfilegt að ákvarða hvenær lausnin er gefin. Fyrir fólk með sykursýki af tegund 2 er lyfið gefið sem hluti af einlyfjameðferð og í samsettri meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum sem notuð eru innvortis.

Til að hámarka blóðsykur er aðlögun skammta sýndur við aukna líkamlega áreynslu, breytingar á mataræði.

Það er kynnt í læri, kvið, axlarlið. Sjúklingurinn þarf stöðugt að skipta um stað lyfsins sem sprautað er undir húð.

Hversu lengi á að taka?

Lengd innlagnar er ákvörðuð af lækni.

Rörlykjan er hönnuð til notkunar með nálum sem eru allt að 8 mm að lengd. Sprautupenninn er eingöngu til einkanota. Röð notkunar þess:

1. Gakktu úr skugga um að rörlykjan innihaldi insúlín og sé ekki skemmd.
2. Fjarlægðu hettuna og settu einnota nálina í.
3. Stilltu skammtinn á miðann með því að velja valtakkann.
4. Ýttu á byrjun svo að lítill dropi af insúlíni birtist í lokin.
5. Gerðu sprautu. Teljarinn á eftir honum ætti að vera á núlli.
6. Dragðu nálina út eftir 10 sekúndur.

Oft blóðsykurslækkun. Það þróast vegna óviðeigandi valins skammta, breytinga á mataræði.

Stundum leiðir sprautun undir húð til þróunar á fitukyrkingi. Það er hægt að forðast það ef þú skiptir stöðugt um stungustað. Stundum birtist blóðmynd, blæðing, sársauki, þroti, þroti, roði, erting og hert húð á stungustað. Þeir líða hratt án meðferðar.

Ofsakláði getur komið fyrir.

Blóðsykursfall kemur fram ef insúlínskammtur er hærri en þörf er á. Mikil lækkun á glúkósa leiðir til meðvitundarleysis, krampa og truflunar á heila. Einkenni þessa sjúkdóms þróast hratt: aukin svitamyndun, máttleysi, pirringur, þurrkur, þreyta, syfja, hungur, niðurgangur. Oft magnast hjartslátturinn og sjón skert.

Bólga í tungu, vörum, þyngd í maga, kláði í húð, niðurgangur. Þessi viðbrögð eru tímabundin og með áframhaldandi meðferð hverfa hægt.

Vegna blóðsykursfalls getur styrkur athyglis skert hjá sjúklingum. Þess vegna er mælt með því að hætta við að aka ökutækjum eða vélbúnaði í hættu á að lækka glúkósa.

Þess vegna er mælt með því að hætta við að aka ökutækjum eða vélbúnaði í hættu á að lækka glúkósa.

Sérstakar leiðbeiningar

Meðan á meðferð stendur geta forverar blóðsykurslækkandi ástands myndast. Með tímanum líða þau. Smitsjúkdómar auka insúlínþörf.

Ófullnægjandi skammtur af Ryzodegum leiðir til þróunar einkenna of hás blóðsykurs. Einkenni hennar birtast smám saman.

Vanstarfsemi nýrnahettna, skjaldkirtils og heiladinguls þarfnast breytinga á skammti lyfsins.

Ef gleymist að taka næsta inndælingu, þá getur viðkomandi farið inn í ávísaðan skammt sama dag. Ekki gefa tvöfaldan skammt, sérstaklega í bláæð, vegna það veldur blóðsykurslækkun.

Það er bannað að fara í vöðva þar sem frásog insúlíns breytist. Ekki nota insúlínið í insúlíndælu.

Við langvarandi samhliða meinafræði er þörf á aðlögun skammta.

Í elli með langvarandi samhliða meinafræði er þörf á aðlögun skammta.

Verkefni til barna

Áhrif hjá börnum hafa ekki verið rannsökuð. Þess vegna ráðleggja sykursjúkrafræðingar ekki að gefa börnum yngri en 18 ára þetta insúlín.

Ekki ávísað konum meðan á meðgöngu og brjóstagjöf stendur. Þetta er vegna skorts á klínískum rannsóknum varðandi öryggi lyfsins á þessum tímabilum.

Við alvarlegan nýrnasjúkdóm þarf aðlögun skammta.

Getur krafist lækkunar á fjárhæð fjármagns.

Með auknum skömmtum á sér stað blóðsykursfall. Nákvæmur skammtur sem hann getur komið fyrir er ekki.

Mildu forminu er eytt sjálfstætt: það er nóg að nota lítið magn af sætu. Sjúklingum er bent á að hafa sykur með sér. Ef viðkomandi er meðvitundarlaus er honum ávísað glúkagon í vöðva eða undir húðinni. I / O er aðeins gert af heilbrigðisstarfsmanni. Glúkagon er kynnt áður en einstaklingur er fluttur úr meðvitundarlausu ástandi.

Sameina insúlínþörf með:

• lyf til inntöku til að berjast gegn blóðsykursfalli,
• örvar GPP-1,
• MAO og ACE hemlar,
• beta-blokkar,
• salisýlsýru efnablöndur
• vefaukandi sterar
• súlfónamíðlyf.

Þegar samskipti eru við vefaukandi efni minnkar insúlínþörf.

• Allt í lagi
• lyf til að auka þvagframleiðslu,
• barkstera
• skjaldkirtilshormón hliðstæður,
• Vaxtarhormón,
• Danazole

Það er bannað að bæta þessum lyfjum við lausnir við innrennsli í bláæð.

Etanól eykur blóðsykurslækkandi áhrif.

Samsetning og eiginleikar

Ryzodeg er ný kynslóð grunn insúlíns sem hægt er að nota til að meðhöndla sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Sérstaða Rysodegum liggur í þeirri staðreynd að það samanstendur samtímis af mjög stuttverkandi aspartinsúlíni og insúlín sem hefur of langvarandi degludec verkun.

Öll insúlín sem notuð eru til að búa til Ryzodeg undirbúninginn eru hliðstæður mannainsúlíns. Þau eru fengin með raðbrigða DNA líftækni með því að nota einfruma ger af ættinni Saccharomyces cerevisiae.

Vegna þessa bindast þeir auðveldlega við viðtaka eigin mannainsúlíns og stuðla við samspil þess við árangursríka frásog glúkósa. Þannig virkar Ryzodegum fullkomlega sem innræn insúlín.

Ryzodeg hefur tvöföld áhrif: annars vegar hjálpar það innri vefjum líkamans að taka betur upp sykur úr blóði, og hins vegar dregur það verulega úr glýkógenframleiðslu lifrarfrumna. Þessir eiginleikar gera Ryzodeg að áhrifaríkasta grunninsúlíninu.

Þannig hefur Ryzodeg áberandi blóðsykurslækkandi áhrif, þrátt fyrir að blanda degludec og aspart. Þessi tvö virðist gagnstæða insúlínáhrif í þessu lyfi skapa frábæra samsetningu þar sem langt insúlín vinnur ekki gegn frásogi skamms.

Aðgerð aspart hefst strax eftir inndælingu Ryzodegum. Það fer fljótt í blóð sjúklingsins og hjálpar til við að lækka blóðsykursgildi á áhrifaríkan hátt.

Ennfremur byrjar degludec að hafa áhrif á líkama sjúklingsins, sem frásogast mjög hægt og fullnægir fullkomlega þörf sjúklingsins á basalinsúlíni í sólarhring.

Rysodeg á aðeins að gefa í undirhúð, annars getur sjúklingurinn haft hættulegar afleiðingar sem þarfnast tafarlausrar læknishjálpar.

Stungulyf með Ryzodegum er nauðsynlegt 1 eða 2 sinnum á dag fyrir morgunmat, kvöldmat eða hádegismat. Ef þess er óskað getur sjúklingurinn breytt sjálfstætt inndælingartíma en að því gefnu að lyfið fari í líkamann fyrir eina aðalmáltíðina.

Við meðferð sjúklinga sem eru greindir með sykursýki af tegund 2 er hægt að nota Ryzodeg bæði sem aðal meðferðarlyfið og í samsetningu með sykurlækkandi töflum eða skammvirkum insúlínum.

Velja skal skömmtun Ryzodeg lyfsins sérstaklega, með hliðsjón af ástandi sjúklings og þörfum hans. Að ákvarða réttan skammt af basalinsúlíni mun hjálpa til við að mæla blóðsykursgildi reglulega. Ef það er aukið þarf skammtinn strax að leiðrétta.

Að auki getur verið nauðsynlegt að aðlaga þegar mataræði sjúklings eða líkamsrækt er breytt. Einnig hefur inntaka tiltekinna lyfja oft áhrif á blóðsykur, sem getur þurft að auka skammtinn af Rysodeg.

Hvernig á að velja skammt af basalinsúlíni Ryzodeg:

1. Sykursýki af tegund 1. Við þessum sjúkdómi ætti skammtur Ryzodeg að vera um 65% af heildarþörf sjúklingsins á dag. Nauðsynlegt er að gefa lyfið 1 sinni á dag fyrir máltíð ásamt skammvirkt insúlín. Ef nauðsyn krefur þarf að aðlaga skammt basalinsúlíns,
2. Sykursýki af tegund 2. Fyrir sjúklinga með þessa tegund sjúkdómsins, sem upphafsskammtur daglega af lyfinu, er mælt með því að fara inn í 10 einingar af Ryzodeg daglega. Þessum skammti er einnig hægt að breyta í samræmi við þarfir sjúklingsins.

Hvernig nota á Ryzodeg:

• Basalinsúlín Risodeg er eingöngu ætlað til lyfjagjafar undir húð. Þetta lyf hentar ekki til inndælingar í bláæð, þar sem það getur valdið alvarlegri árás á blóðsykursfalli,
• Ekki ætti einnig að gefa lyfið Ryzodeg í vöðva þar sem frásog insúlíns í blóði mun flýta verulega,
• Ryzodeg er ekki ætlað til notkunar í insúlíndælu,
• Inndælingu Ryzodeg insúlíns ætti að gera í læri eða kvið, stundum er leyfilegt að setja sprautur í hendurnar,
• Eftir hverja inndælingu ætti að breyta stungustað þannig að fitukyrkingur verður ekki hjá sykursýki.

Lyfið Ryzodeg er hægt að nota til að meðhöndla sjúklinga í sérstökum hópi, nefnilega eldri en 65 ára eða þjást af nýrna- eða lifrarbilun. Hins vegar, í þessu tilfelli, ættir þú að fylgjast vel með magni glúkósa í blóði og, ef nauðsyn krefur, aðlaga skammta insúlíns.

Þessa grunn insúlín er hægt að nota við meðhöndlun sykursýki hjá börnum og unglingum yngri en 18 ára.

En engar rannsóknir hafa sannað öryggi Ryzodegum fyrir börn.

Kostnaður við basalinsúlín Ryzodeg fer eftir formi lyfsins. Svo er hægt að kaupa glerhylki með 3 ml (300 PIECES) á genginu 8150 til 9050 rúblur. Í sumum apótekum er þetta lyf þó boðið á mun hærra verði, yfir 13.000 rúblur.

Verð á sprautupenni er stöðugra og er að jafnaði á bilinu 6150 til 6400 rúblur. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur það orðið 7000 rúblur.

Oft þurfa þeir sem vilja kaupa Ryzodeg að bóka þetta lyf í apóteki, því þrátt fyrir hátt verð er það fljótt uppselt af sjúklingum með sykursýki. Þetta er að mestu leyti vegna þess að umsagnirnar um notkun þessa lyfs eru gríðarlega jákvæðar.

Insulin Rysodeg: umsagnir og áhrif lyfsins á sykursýki

Basal, eða eins og þau eru einnig kölluð, gegna bakgrunnsinsúlín mikilvægu hlutverki við meðhöndlun sykursýki. Þeir hjálpa til við að halda blóðsykursgildum á milli máltíða og hjálpa til við að tileinka sér glýkógenið sem lifir frumur seyta.

Hingað til hafa nútíma grunnfrumulinsúlín verið þróuð, en tímalengdin getur varað í meira en 42 klukkustundir.

Eitt þessara lyfja er Ryzodeg, nýjasta langverkandi insúlínið.