Blóð fyrir sykur með álagi: hvernig á að gefa, venjulegan, undirbúning

Með tilkomu glúkómetra hefur það orðið miklu auðveldara fyrir fólk með sykursýki að fylgjast með blóðsykri sínum. Þægileg og samningur tæki útrýma þörfinni fyrir að gefa blóð oft en þau hafa um 20% villur.

Til að fá nákvæmari niðurstöðu og skýra greininguna er heill rannsókn á rannsóknarstofu nauðsynleg. Eitt af þessum prófum á sykursýki og sykursýki er blóðsykurspróf með álag.

Blóðpróf á sykri með álagi: kjarninn og tilgangurinn

Blóðsykurpróf með líkamsrækt er áhrifarík aðferð til að greina sykursýki

Blóðsykurpróf með álagi er einnig kallað inntökupróf á glúkósa til inntöku. Það sýnir hvernig glúkósa í blóði frásogast að fullu og brotnar niður. Glúkósa er mikilvægasta orkugjafinn fyrir líkamann, því að án lítillar aðlögunar þjást öll líffæri og vefir. Aukið magn þess í blóðsermi bendir til þess að glúkósa frásogist ekki almennilega, sem gerist oft með sykursýki.

Blóðrannsókn á sykri með álagi er framkvæmd í 2 klukkustundir. Kjarni þessarar aðferðar er að blóð er gefið að minnsta kosti 2 sinnum: fyrir og eftir að hafa tekið glúkósalausn til að ákvarða sundurliðun þess.

Svipuð greiningaraðferð er afleidd og er framkvæmd með fyrirliggjandi grun um sykursýki. Upprunalega glúkósaprófið er venjulegt blóðprufu. Ef það sýnir niðurstöðu yfir 6,1 mmól / l, er ávísað glúkósaprófi með álagi. Þetta er mjög upplýsandi greining, sem gerir þér kleift að ákvarða nákvæmlega sykursýki ástand líkamans.

Læknirinn þinn gæti ráðlagt próf í eftirfarandi tilvikum:

• Grunur leikur á sykursýki. Viðbótar sykurpróf með álagi er framkvæmt með vafasömum afleiðingum af blóði. Venjulega er ávísað fyrir vísbendingu um 6,1 til 7 mmól / L. Þessi niðurstaða bendir til þess að enn gæti ekki verið um sykursýki að ræða, en glúkósa frásogast ekki vel. Greiningin gerir þér kleift að ákvarða seinkað sundurliðun sykurs í blóði.
• Meðgöngusykursýki. Þessi tegund sykursýki kemur fram á meðgöngu. Ef kona á fyrstu meðgöngunni þjáðist af meðgöngusykursýki, gengur hún í öllum síðari meðgöngum til inntökuprófs til að ákvarða upptöku glúkósa.
• Fjölblöðru eggjastokkar. Konur með fjölblöðrusjúkdóma hafa að jafnaði vandamál með hormón, sem geta fylgt sykursýki vegna skertrar insúlínframleiðslu.
• Umfram þyngd. Oft of þungt fólk hefur skert upptöku glúkósa og hefur tilhneigingu til sykursýki. Prófið verður að taka af konum sem eru of þung á meðgöngu.

Undirbúningur og málsmeðferð

Rannsóknir á blóðsykri

Aðferð við sykurprófun með álagi varir mun lengur en venjulega blóðsýnatökuaðferðin. Blóð er tekið af sjúklingnum nokkrum sinnum og allt aðgerðin varir í um það bil 2 klukkustundir þar sem sjúklingurinn er undir eftirliti.

Læknirinn eða hjúkrunarfræðingurinn verður að vara sjúklinginn við undirbúningnum og ávísa tíma aðgerðarinnar. Það er mikilvægt að hlusta á sjúkraliða og fylgja öllum ráðleggingum svo niðurstöður prófsins séu áreiðanlegar.

Prófið þarfnast ekki flókins undirbúnings og mataræðis. Þvert á móti er mælt með sjúklingnum 3 dögum fyrir skoðun að borða vel og borða nóg kolvetni. Hins vegar, áður en þú heimsækir rannsóknarstofuna, ættir þú ekki að borða í 12-14 klukkustundir. Þú getur drukkið venjulegt, hreint, ekki kolsýrt vatn. Sjúklingurinn þarf að þekkja líkamlega hreyfingu í aðdraganda aðgerðarinnar. Þú getur ekki leyft mikla lækkun eða aukningu á venjulegu stigi hreyfingar, þar sem það getur haft áhrif á niðurstöðuna.

Nauðsynlegt er að upplýsa lækninn um öll lyf sem tekin eru þar sem sum þeirra hafa áhrif á magn glúkósa í blóði.

Sjúklingurinn kemur á rannsóknarstofuna á tilsettum tíma þar sem hann tekur blóð á fastandi maga. Þá þarf sjúklingurinn að drekka glúkósalausn. Fyrir fullorðinn er lausn, 1,75 g á hvert kg af þyngd, útbúin. Lausnina verður að vera drukkin innan 5 mínútna. Það er mjög sætt og þegar það er neytt á fastandi maga veldur ógleði, stundum uppköst. Með alvarlegum uppköstum verður að fresta greiningunni til annars dags.

Eftir að lausnin hefur verið notuð ætti klukkutími að líða. Á þessum tíma er sykri melt og glúkósi nær hámarki. Eftir klukkutíma er blóð tekið aftur til greiningar. Næsta blóðtaka tekur klukkutíma í viðbót. Eftir 2 klukkustundir ætti glúkósastigið að lækka. Ef lækkunin er hæg eða engin, getum við talað um sykursýki. Sjúklingurinn ætti ekki að borða eða reykja meðan á skoðun stendur. Einnig er mælt með því að forðast að reykja klukkutíma áður en þú heimsækir rannsóknarstofuna.

Afkóðun: norm og frávik frá því, hvað á að gera

Sérhver frávik frá norminu þarfnast frekari skoðunar til að bera kennsl á orsökina.

Læknirinn ætti að takast á við túlkun niðurstöðunnar þar sem greiningin er millistig. Með aukinni niðurstöðu er greiningin ekki gerð strax heldur er ávísað frekari skoðun.

Niðurstaða allt að 7,8 mmól / L er talin eðlileg. Þetta er hámarksmagn glúkósa í blóði, sem ætti að lækka eftir 2 klukkustundir. Ef niðurstaðan er hærri en þessi vísir og hún lækkar hægt getum við talað um grun um sykursýki og þörfina fyrir lágkolvetnamataræði.

Lægri niðurstaða getur líka verið, en í þessu prófi skiptir það ekki máli, þar sem hæfni líkamans til að brjóta niður glúkósa er ákvörðuð.

Árangurinn er hægt að auka ekki aðeins í sykursýki, heldur einnig af öðrum ástæðum sem vert er að skoða:

• Streita Í alvarlegu álagi er getu líkamans til að taka upp glúkósa skert verulega, því í aðdraganda prófunarinnar er mælt með því að forðast tilfinningalega of mikið.
• Hormónalyf. Barksterar hækka blóðsykur, því er mælt með því að hætta notkun lyfsins eða tilkynna það til læknisins ef fráhvarf er ekki mögulegt.
• Brisbólga Langvinn og bráð brisbólga leiðir einnig oft til skertrar frásogs sykurs í líkamanum.
• Fjölblöðru eggjastokkar. Konur með fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum eru með hormónasjúkdóma sem tengjast insúlíni. Sykursýki í þessu tilfelli getur bæði verið orsök og afleiðing þessara kvilla.
• Blöðrubólga. Þetta er alvarlegur almennur sjúkdómur, sem fylgir auknum þéttleika allra leyndarmála líkamans, sem truflar umbrot og leiðir til ýmissa langvinnra sjúkdóma.

Nánari upplýsingar um glúkósaþolprófið er að finna í myndbandinu:

Hver sjúkdómur þarfnast eigin meðferðar. Þegar fyrirbyggjandi sykursýki greinist er mælt með því að fylgjast með mataræði þínu: draga úr neyslu á sætum og sterkjuðum matvælum, hætta að drekka áfengi og gos, djúpsteiktan mat og feitan mat, léttast ef það er í boði, en án strangs mataræðis og hungurs. Ef þessum ráðleggingum er ekki fylgt, getur ástand sjúklingsins versnað og sykursýki verður að sykursýki.

Hefurðu tekið eftir mistökum? Veldu það og ýttu á Ctrl + Enterað láta vita.

Hvernig á að taka greiningu: rannsóknaraðferðafræði

Sykurpróf með álagi gerir það kleift að stjórna magni glúkósa í blóði og getu til að vinna úr því. Rannsóknin er framkvæmd í áföngum. Greining hefst á því að mæla sykur á fastandi maga og blóð er dregið úr bláæð. Þá notar sjúklingurinn glúkósaupplausn (fyrir fullorðna og börn, 75 g af glúkósa í 1 glasi af vatni, fyrir barnshafandi konur - 100 g). Eftir hleðslu er sýnið gert á hálftíma fresti. Eftir 2 klukkustundir er blóð tekið í síðasta sinn. Þar sem lausnin er mjög sykrað getur hún valdið ógleði og uppköstum hjá sjúklingnum. Við þessar kringumstæður er greiningin flutt til næsta dags. Á sykurprófinu er líkamsrækt, matur og reykingar bönnuð.

Þegar þeir eru prófaðir á glúkósa með álagi eru þessir staðlar þeir sömu fyrir alla: karlar, konur og börn, þau eru aðeins háð aldri þeirra. Aukinn styrkur sykurs krefst endurskoðunar. Ef sjúklingur er greindur með sykursýki eða sykursýki er hann tekinn á göngudeildargrunni. Greindur sjúkdómur krefst leiðréttingar á sykurmagni. Auk lyfja er næring næringarinnar notuð til meðferðar þar sem kaloríur og kolvetni eru talin.

Til þess að fullnægja glúkósa úr líffærum og kerfum manna ætti það að vera á bilinu 3,5 til 5,5 mmól / L. Að auki, ef blóðrannsókn með álag sýndi ekki hærra en 7,8 mmól / l, þá er þetta líka normið. Niðurstöður prófsins með álagi þar sem hægt er að rekja styrk sykurs eru sýndar í töflunni.

Fastandi Eftir æfingu með glúkósa, mmól / L Greining Háræðablóð, mmól / L bláæð, mmól / L upp að 3,5 Upp í 3,5 Upp að 3,5 Blóðsykursfall 3,5-5,5 3,5-6,1 Upp 7.8 Sjúkdómsskortur 5.6–6.1 6.1–7 7.8–11 Foreldra sykursýki 6.1 og fleira 7 og fleira 11.1 og meira Sykursýki Til baka í efnisyfirlit

Sykursýki er helsta, en ekki eini orsök meinatækna. Blóðsykur getur haft tímabundna kvilla af öðrum ástæðum:

• tilfinningalegt og líkamlegt álag,
• borða fyrir deigið
• kolmónoxíðeitrun,
• skurðaðgerð, meiðsli og beinbrot,
• brenna sjúkdóm
• að taka lyf (hormón, þvagræsilyf),
• tíðahringur
• kvef, bráð veirusýking í öndunarfærum eða versnun langvinnra sjúkdóma,
• of þung.

Aftur í efnisyfirlitið

Saga eins lesanda okkar, Inga Eremina:

Þyngd mín var sérstaklega niðurdrepandi, ég vó eins og 3 súmó glímur samanlagt, nefnilega 92 kg.

Hvernig á að fjarlægja umfram þyngd alveg? Hvernig á að takast á við hormónabreytingar og offitu? En ekkert er manni svo ógeðfellt eða unglegt eins og hans persóna.

En hvað á að gera til að léttast? Aðgerð á liposuction aðgerð? Ég komst að því - að minnsta kosti 5 þúsund krónum. Aðgerðir á vélbúnaði - LPG nudd, cavitation, RF lyfta, myostimulation? Nokkuð hagkvæmari - námskeiðið kostar frá 80 þúsund rúblur hjá ráðgjafa næringarfræðingi. Þú getur auðvitað prófað að hlaupa á hlaupabretti, að marki geðveiki.

Og hvenær er að finna allan þennan tíma? Já og samt mjög dýrt. Sérstaklega núna. Þess vegna valdi ég fyrir mér aðra aðferð.

Við fyrstu bilun kolvetnisumbrots verður að gera nokkrar breytingar. Upphaflega þarftu að losna við umframþyngd og gæta þess að draga úr styrk sykurs í blóði. Þetta er náð með því að takmarka sjálfan sig í mat með hjálp sérstaks mataræðis. Yfirgefa strax hveiti, reykt, steikt og sérstaklega sætt. Skiptu um eldunaraðferðir: gufusoðið, soðið, bakað. Að auki eru dagleg líkamsrækt mikilvæg: sund, líkamsrækt, þolfimi, Pilates, skokk og gönguferðir.

Afbrigði af GTT

Æfing glúkósa próf er oft kölluð glúkósa þolpróf. Rannsóknin hjálpar til við að meta hversu hratt blóðsykur frásogast og hversu lengi það brotnar niður. Byggt á niðurstöðum rannsóknarinnar mun læknirinn geta ályktað hversu fljótt sykurmagnið fer aftur í eðlilegt horf eftir að hann hefur fengið þynntan glúkósa. Aðgerðin er alltaf framkvæmd eftir að hafa tekið blóð á fastandi maga.

Í dag er glúkósaþolprófið framkvæmt á tvo vegu:

Í 95% tilvika er greiningin á GTT gerð með glúkósa glasi, það er munnlega. Önnur aðferðin er sjaldan notuð vegna þess að inntöku vökva með glúkósa samanborið við inndælinguna veldur ekki sársauka. Greining á GTT í gegnum blóðið er aðeins gerð fyrir sjúklinga með glúkósaóþol:

• konur í stöðu (vegna alvarlegrar eiturverkunar),
• með sjúkdóma í meltingarvegi.

Læknirinn sem pantaði rannsóknina mun segja sjúklingi hvaða aðferð er viðeigandi í ákveðnu tilfelli.

Vísbendingar fyrir

Læknirinn gæti ráðlagt sjúklingnum að gefa blóð fyrir sykur með álagi í eftirfarandi tilvikum:

• sykursýki af tegund 1 eða tegund 2. Prófanir eru gerðar til að meta árangur af ávísaðri meðferðaráætlun, svo og til að komast að því hvort sjúkdómurinn hafi versnað,
• insúlínviðnámsheilkenni. Truflunin þróast þegar frumurnar skynja ekki hormónið sem framleitt er í brisi,
• við fæðingu barns (ef kona grunar að meðgöngutegund sykursýki),
• tilvist umfram líkamsþyngdar með miðlungs matarlyst,
• truflun á meltingarfærum,
• truflun á heiladingli,
• truflanir á innkirtlum
• vanstarfsemi lifrar
• tilvist alvarlegra hjarta- og æðasjúkdóma.

Verulegur kostur við prófun á glúkósaþoli er að með hjálp þess er mögulegt að ákvarða fyrirbyggjandi sykursýki hjá fólki í áhættuhópi (líkurnar á kvillum í þeim eru auknar um 15 sinnum). Ef þú greinir tímanlega í sjúkdóminn og byrjar meðferð geturðu forðast óæskilegar afleiðingar og fylgikvilla.

Frábendingar

Ólíkt flestum blóðfræðilegum rannsóknum, hefur blóðsykurpróf með álagi ýmsar takmarkanir á framkvæmd. Nauðsynlegt er að fresta prófunum í eftirfarandi tilvikum:

• með kvef, SARS, flensu,
• versnun langvinnra sjúkdóma,
• smitandi meinafræði
• bólgusjúkdóma
• meinaferlar í meltingarvegi,
• eituráhrif
• nýleg skurðaðgerð (greining má ekki fyrr en 3 mánuði).

Og einnig frábending við greiningunni er að taka lyf sem hafa áhrif á styrk glúkósa.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir greiningu

Til að prófa sýndi áreiðanlegan styrk sykurs verður að gefa blóð rétt. Fyrsta reglan sem sjúklingurinn þarf að muna er að blóð er tekið á fastandi maga, svo þú getur borðað eigi síðar en 10 klukkustundum fyrir aðgerðina.

Og það er einnig þess virði að íhuga að bjögun vísirins er möguleg af öðrum ástæðum, því 3 dögum fyrir prófun verður þú að fylgja eftirfarandi ráðleggingum: takmarka neyslu drykkja sem innihalda áfengi, útiloka aukna hreyfingu. 2 dögum fyrir blóðsýni, er mælt með því að neita að heimsækja líkamsræktarstöðina og sundlaugina.

Það er mikilvægt að láta af notkun lyfja, lágmarka neyslu á safi með sykri, muffins og sælgæti, til að forðast streitu og tilfinningalega streitu. Og einnig á morgnana daginn sem málsmeðferðin er bönnuð að reykja, tyggja tyggjó. Ef sjúklingum er ávísað lyfjum stöðugt skal upplýsa lækninn um þetta.

Hvernig er verklaginu framkvæmt?

Prófun á GTT er ansi auðvelt. Eina neikvæða aðgerðin er tímalengd hennar (venjulega stendur hún í um það bil 2 klukkustundir). Að þessum tíma liðnum mun aðstoðarmaður rannsóknarstofunnar geta sagt til um hvort sjúklingur hafi bilað kolvetnisumbrot. Byggt á niðurstöðum greiningarinnar mun læknirinn álykta hvernig frumur líkamans bregðast við insúlíni og geta greint sjúkdómsgreiningar.

GTT prófið er framkvæmt samkvæmt eftirfarandi reiknirit aðgerða:

• snemma morguns þarf sjúklingurinn að koma á læknastöðina þar sem greiningin er framkvæmd. Fyrir aðgerðina er mikilvægt að fara eftir öllum þeim reglum sem læknirinn sem skipaði rannsókninni talaði um,
• næsta skref - sjúklingurinn þarf að drekka sérstaka lausn. Venjulega er það útbúið með því að blanda sérstökum sykri (75 g.) Með vatni (250 ml.). Ef aðgerðin er framkvæmd fyrir barnshafandi konu, getur magn aðalhlutans aukist lítillega (um 15-20 g.).Hjá börnum breytist glúkósaþéttni og er reiknuð á þennan hátt - 1,75 g. sykur á 1 kg af þyngd barnsins,
• eftir 60 mínútur, safnar rannsóknarstofufræðingurinn lífefnið til að ákvarða styrk sykurs í blóði. Eftir eina klukkustund er gerð önnur sýnataka af lífefninu, en eftir skoðun á því verður unnt að dæma um hvort einstaklingur sé með meinafræði eða allt sé innan eðlilegra marka.

Ákveða niðurstöðuna

Að ákvarða niðurstöðuna og greina ætti aðeins að vera með sérfræðing. Greiningin er gerð eftir því hver verður glúkósalestur eftir æfingu. Athugun á fastandi maga:

• minna en 5,6 mmól / l - gildið er innan venjulegs sviðs,
• frá 5,6 til 6 mmól / l - ástand sykursýki. Með þessum niðurstöðum er ávísað viðbótarprófum,
• yfir 6,1 mmól / l - sjúklingurinn er greindur með sykursýki.

Niðurstöður greiningar 2 klukkustundum eftir neyslu lausnar með glúkósa:

• minna en 6,8 mmól / l - skortur á meinafræði,
• frá 6,8 til 9,9 mmól / l - ástand sykursýki,
• yfir 10 mmól / l - sykursýki.

Ef brisi framleiðir ekki nóg insúlín eða frumurnar skynja það ekki vel, mun sykurmagnið fara yfir normið meðan á prófinu stendur. Þetta bendir til þess að einstaklingur sé með sykursýki þar sem hjá heilbrigðu fólki, eftir upphafshopp, snýr glúkósastyrkur fljótt aftur í eðlilegt horf.

Jafnvel þótt prófanir hafi sýnt að íhlutunarstigið sé yfir eðlilegt, ættir þú ekki að vera í uppnámi fyrirfram. Próf fyrir TGG er alltaf tekið 2 sinnum til að tryggja lokaniðurstöðu. Venjulega er endurprófun framkvæmd eftir 3-5 daga. Aðeins eftir það mun læknirinn geta dregið endanlegar ályktanir.

GTT á meðgöngu

Allir fulltrúar sanngjarna kynsins sem eru í stöðu, greining á GTT er ávísað án mistaka og venjulega fara þeir yfir það á þriðja þriðjungi. Prófanir eru vegna þess að konur meðan á meðgöngu stendur, þróa konur oft meðgöngusykursýki.

Venjulega fer þessi meinafræði sjálfstætt fram eftir fæðingu barnsins og stöðugleika hormóna bakgrunni. Til að flýta fyrir bata ferli þarf kona að leiða rétta lífsstíl, fylgjast með næringu og gera nokkrar æfingar.

Venjulega ætti próf á þunguðum konum að hafa eftirfarandi niðurstöður:

• á fastandi maga - frá 4,0 til 6,1 mmól / l.,
• 2 klukkustundum eftir að lausnin hefur verið tekin - allt að 7,8 mmól / L.

Vísar fyrir íhlutann á meðgöngu eru aðeins mismunandi, sem tengist breytingu á hormóna bakgrunni og auknu álagi á líkamann. En í öllum tilvikum ætti styrkur efnisþáttarins á fastandi maga ekki að vera hærri en 5,1 mmól / L. Annars mun læknirinn greina meðgöngusykursýki.

Hafa ber í huga að prófið er framkvæmt fyrir barnshafandi konur aðeins öðruvísi. Gefa þarf blóð ekki 2 sinnum, heldur 4. Hver blóðsýni sem fylgt er eftir fer fram 4 klukkustundum eftir það fyrra. Byggt á tölunum sem berast gerir læknirinn lokagreiningu. Greiningar er hægt að gera á hvaða heilsugæslustöð sem er í Moskvu og öðrum borgum Rússlands.

Niðurstaða

Glúkósapróf með álag er gagnlegt ekki aðeins fyrir fólk í áhættuhópi, heldur einnig fyrir borgara sem ekki kvarta undan heilsufarsvandamálum. Slík einföld leið til forvarna mun hjálpa til við að greina meinafræði tímanlega og koma í veg fyrir frekari framvindu hennar. Prófanir eru ekki erfiðar og fylgja ekki óþægindi. Eina neikvæða greiningarinnar er tímalengdin.

Svo að greiningarnar sýna raunverulegt ástand

Það er vitað að því meira sem vanrækt er sjúkdómurinn, því erfiðara er að lækna hann. Þess vegna er það svo mikilvægt að greina sjúkdóminn á frumstigi. Það er ómögulegt að gera þetta án blóðrannsókna. Ein slík próf er sykurpróf. Það gerir það mögulegt að bera kennsl á sykursýki og aðra innkirtlasjúkdóma, svo og sjúkdóma í brisi, lifur, nýrum og nýrnahettum, undirstúku.

En til þess að prófin sýni raunverulegt stöðu mála í líkamanum, verður að framkvæma þau á réttan hátt. Greiningin sjálf verður undir samvisku lækna og við ræðum um hvað sjúklingurinn verður að gera til að greiningin komi með réttar niðurstöður.

Í fyrsta lagi um það sem getur raskað blóðprufu. Þetta er hægt að gera með of miklu álagi á líkamann, brisbólgusjúkdómi eða innkirtlasjúkdómum, og flogaveikingar, og kolmónoxíðeitrun og notkun tiltekinna lyfja. Og jafnvel tannkrem, sem og tyggjó.

Þess vegna verður að útiloka allt sem mögulegt er, áður en prófin eru tekin, frá notkun í aðdraganda prófunarinnar og læknum verður tilkynnt um tilvist sjúkdóma.

Þeir um allt þetta, líklega, læknirinn mun ekki vara þig við. En hann mun örugglega segja að greina ætti aðeins að taka á fastandi maga. Hins vegar vita ekki allir hvað það er. Margir í þessu hugtaki innihalda aðeins föst mat og telja að hægt sé að neyta drykkja. Þetta er djúpstæð villa. Svo sem ávaxtasafi, sætt gos, kissel, compote, mjólk, svo og te og kaffi með sykri, innihalda kolvetni og geta breytt blóðsykri. Þess vegna ætti einnig að útiloka þau áður en blóðgjöf er gefin til greiningar. Eins og allir áfengi, þar sem áfengi er einnig kolvetni og er einnig fær um það.

Hún hefur engin áhrif

Af öllum drykkjum geturðu aðeins drukkið vatn. Þar sem áhrif þess á samsetningu blóðsins eru alveg hlutlaus. En þú þarft að vera varkár með vatn. Það ætti að vera alveg hreint og án aukaefna, jafnvel virðist alveg skaðlaust. Það ætti að vera drukkið stuttu fyrir prófið. Og ekki í neinu tilviki misnota það, þar sem stórt magn af því getur valdið aukningu á þrýstingi, sem vissulega mun hafa áhrif á niðurstöður greiningarinnar. Í þessu tilfelli er betra að takmarka þig við ekki mjög mikið magn af vatni. Og það verður engin þörf á því að hlaupa um læknastöðina í leit að salerni. Þú ættir ekki að drekka vatn með bensíni. Það getur einnig haft áhrif á niðurstöður greiningarinnar.

Og það síðasta: ef þú ert ekki þyrstur áður en þú lýkur greiningunni, þá þarftu það ekki. Það mun ekki versna af þessu og hefur ekki áhrif á árangurinn. Og almennt ættir þú ekki að drekka meira vatn en þú vilt. Sá sem fullyrðir að hið gagnstæða er rangt.

Almennar upplýsingar

Ef hækkuð eða mörkamörk eru greind, er gerð ítarleg dýpkunarrannsókn - blóðrannsókn á sykri með álagi (glúkósaþolpróf). Þessi rannsókn gerir þér kleift að koma á greiningu á sykursýki eða ástandi á undan henni (skert glúkósaþol). Ennfremur, ábendingin fyrir prófið er jafnvel einu sinni skráð umfram magn blóðsykurs.

Hægt er að gefa blóð fyrir sykur með álagi á heilsugæslustöð eða í einkamiðstöð.

Með aðferðinni til að setja glúkósa í líkamann eru aðgreiningar á inntöku (inntöku) og rannsóknum í bláæð, sem hver um sig hefur sína eigin aðferðafræði og matsviðmiðanir.

Undirbúningur náms

Læknirinn ætti að upplýsa sjúklinginn um eiginleika komandi rannsóknar og tilgang þess. Til að fá áreiðanlegar niðurstöður, ætti að gefast upp blóðsykur með álagi með ákveðnum undirbúningi, sem er sá sami fyrir inntöku og í bláæð:

• Innan þriggja daga fyrir rannsóknina ætti sjúklingurinn ekki að takmarka sig við að borða og, ef mögulegt er, taka mat sem er ríkur af kolvetnum (hvítt brauð, sælgæti, kartöflur, semolina og hrísgrjón hafragrautur).
• Við undirbúning er mælt með í meðallagi hreyfingu. Forðast ætti öfga: bæði hörð líkamleg vinna og liggja í rúminu.
• Aðfaranótt síðustu máltíðar er leyfð eigi síðar en 8 klukkustundum fyrir prófið (best 12 klukkustundir).
• Allan tímann er ótakmarkað vatnsinntaka leyfilegt.
• Nauðsynlegt er að útiloka notkun áfengis og reykinga.

Hvernig er rannsóknin

Á morgnana á fastandi maga er fyrsta blóðsýnið tekið. Síðan er lausn sem samanstendur af glúkósa dufti í magni 75 g og 300 ml af vatni drukkin strax í nokkrar mínútur. Þú verður að undirbúa það heima fyrirfram og hafa það með þér. Hægt er að kaupa glúkóktöflur í apótekinu. Það er mjög mikilvægt að ná réttum styrk, annars breytist frásogshraði glúkósa sem hefur áhrif á árangurinn. Það er líka ómögulegt að nota sykur í stað glúkósa til lausnarinnar. Engar reykingar eru leyfðar meðan á prófinu stendur. Eftir 2 klukkustundir er greiningin endurtekin.

Viðmiðanir til að meta niðurstöðurnar (mmól / l)

Til að staðfesta eða útiloka sykursýki er tvöfalt blóðrannsókn á sykri með álagi nauðsynlegt. Samkvæmt lyfseðli læknisins er einnig hægt að ákvarða niðurstöður millistigsins: hálftíma og 60 mínútum eftir að glúkósaupplausn hefur verið tekin, og síðan útreikningur á blóðsykurslækkun og blóðsykursstuðlum. Ef þessir vísar eru frábrugðnir norminu miðað við aðrar viðunandi niðurstöður er mælt með því að sjúklingurinn minnki magn auðveldlega meltanlegra kolvetna í mataræðinu og taki prófið aftur að ári.

Orsakir rangra niðurstaðna

• Sjúklingurinn fylgdist ekki með líkamsáreynslu (með of miklu álagi verða vísarnir vanmetnir og í álagi, þvert á móti, ofmetin).
• Sjúklingurinn á meðan á undirbúningi stóð borðaði mat með lágum kaloríum.
• Sjúklingur sem tekur lyf sem veldur breytingum á blóðprufu
• (tíazíð þvagræsilyf, L-týroxín, getnaðarvarnir, beta-blokkar, sum flogaveikilyf og krampastillandi lyf). Tilkynna skal lækninum um öll lyf sem tekin eru.

Í þessu tilfelli eru niðurstöður rannsóknarinnar ógildar og er hún framkvæmd ítrekað ekki fyrr en viku síðar.

Hvernig á að haga sér eftir greiningu

Í lok rannsóknarinnar getur fjöldi sjúklinga tekið eftir alvarlegum veikleika, svita, skjálfandi höndum. Þetta er vegna losunar brisfrumna sem svar við inntöku glúkósa í miklu magni insúlíns og verulegs lækkunar á magni þess í blóði. Þess vegna, til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun, er mælt með því að taka blóðprufu matvæli sem eru rík af kolvetnum og sitja hljóðlega eða, ef mögulegt er, leggjast niður.

Blóðrannsókn á sykri með álag hefur gríðarleg áhrif á innkirtlafrumur í brisi, þannig að ef sykursýki er augljóst, er það óhagkvæmt að taka það. Aðeins ætti að panta tíma af lækni sem tekur mið af öllum blæbrigðum, mögulegum frábendingum. Sjálfstætt próf á glúkósaþoli er óásættanlegt, þrátt fyrir útbreitt og hagkvæm á greiddum heilsugæslustöðvum.

Próf í bláæð

Úthlutað sjaldnar. Blóð til sykurs með álagi af þessari aðferð er aðeins prófað ef það er brot á meltingu og frásogi í meltingarveginum. Eftir bráðabirgða þriggja daga undirbúning er glúkósa gefið í bláæð í formi 25% lausnar, innihald þess í blóði ákvarðað 8 sinnum með jöfnu millibili.

Síðan er sérstakur vísir reiknaður út á rannsóknarstofunni - aðlögunarstuðull glúkósa, stigið gefur til kynna tilvist eða fjarveru sykursýki. Norm þess er meira en 1,3.

Glúkósaþolpróf hjá þunguðum konum

Meðgöngutímabilið er styrkleikapróf fyrir kvenlíkamann sem öll kerfi vinna með tvöfalt álag. Þess vegna eru verslanir núverandi sjúkdóma og fyrstu einkenni nýrra ekki óalgengt á þessum tíma. Fylgju í miklu magni framleiðir hormón sem auka blóðsykur. Að auki minnkar næmi vefja fyrir insúlíni vegna þess sem meðgöngusykursýki þróast stundum. Til að missa ekki af upphafi þessa sjúkdóms, ætti að fylgjast með konum í áhættuhópi hjá innkirtlafræðingi og taka blóðrannsókn á sykri á álaginu 24-28 vikur þegar líkurnar á að fá meinafræði eru mestar.

Áhættuþættir sykursýki:

• hátt kólesteról í blóði
• hækkun á blóðþrýstingi,
• rúmlega 35 ára
• offita
• hátt blóðsykursfall á fyrri meðgöngu,
• glúkósamúría (sykur í þvaglát) á fyrri meðgöngum eða um þessar mundir,
• þyngd barna fædd frá fyrri meðgöngu, meira en 4 kg,
• stór fósturstærð, ákvörðuð með ómskoðun,
• tilvist sykursýki í nánum ættingjum,
• saga um fæðingarfræðileg meinafræði: fjölhýdramníósur, fósturlát, vansköpun fósturs.

Blóð fyrir sykur með álag á barnshafandi konur er gefið samkvæmt eftirfarandi reglum:

• venjulegur undirbúningur er framkvæmdur þremur dögum fyrir málsmeðferð,
• aðeins blóð úr æðaræðum er notað til rannsókna,
• blóð er skoðað þrisvar: á fastandi maga, síðan klukkutíma og tveimur klukkustundum eftir álagspróf.

Lagðar voru til ýmsar breytingar á blóðprufu vegna sykurs með álagi á meðgöngu: klukkustundar og þriggja tíma próf. Hins vegar er venjulega útgáfan notuð oftar.

Matsviðmið (mmól / l)

Barnshafandi konur eru með strangari blóðsykursstaðal en ekki barnshafandi og karlar. Til að greina á meðgöngu er nóg að framkvæma þessa greiningu einu sinni.

Mælt er með að kona með meðgöngusykursýki sem greinist innan sex mánaða eftir fæðingu endurtaki blóðsykur með álagi til að ákvarða þörf fyrir frekari eftirfylgni.

Oft koma fram einkenni sykursýki ekki strax. Maður kann ekki einu sinni að gera ráð fyrir að vandamál sé til staðar. Tímabær uppgötvun sjúkdómsins er mikilvægt fyrir sjúklinginn. Snemma meðferð dregur úr líkum á fylgikvillum, bætir lífsgæði, gerir betri batahorfur.