Insúlín: ábendingar og form, leiðbeiningar um notkun í læknisfræði

P / c, í undantekningartilvikum - v / m, 15 mínútum fyrir máltíð. Upphafsskammtur hjá fullorðnum er frá 8 til 24 ae, hjá börnum - innan við 8 ae. Með minnkað næmi fyrir insúlíni - stórir skammtar. Stakur skammtur er ekki meira en 40 ae. Þegar lyfinu er skipt út fyrir mannainsúlín er þörf á að minnka skammta. Með dái í sykursýki og blóðsýringu er lyfið venjulega gefið iv.

Samheiti nosological hópa

Fyrirsögn ICD-10Samheiti ICD-10 sjúkdóms
E10 Insúlínháð sykursýkiNiðurbrot kolvetnisumbrots
Lítil sykursýki
Sykursýkiháð sykursýki
Sykursýki af tegund 1
Ketoacidosis sykursýki
Insúlínháð sykursýki
Insúlínháð sykursýki
Dá sem er ofsósuolíum sem ekki eru ketósýru
Lítil form sykursýki
Kolvetnisumbrot
Sykursýki af tegund 1
Sykursýki af tegund I
Sykursýki insúlín háð
Sykursýki af tegund 1
E11 Sykursýki sem er ekki háð insúlíniKetonuric sykursýki
Niðurbrot kolvetnisumbrots
Sykursýki sem ekki er háð insúlíni
Sykursýki af tegund 2
Sykursýki af tegund 2
Sykursýki sem ekki er háð
Sykursýki sem er ekki háð insúlíni
Sykursýki sem er ekki háð insúlíni
Insúlínviðnám
Insúlínþolið sykursýki
Coma mjólkursýru sykursýki
Kolvetnisumbrot
Sykursýki af tegund 2
Sykursýki af tegund II
Sykursýki á fullorðinsárum
Sykursýki í elli
Sykursýki sem ekki er háð insúlíni
Sykursýki af tegund 2
Sykursýki af tegund II

Skildu eftir umsögn þína

Vísitala eftirspurnar núverandi, ‰

Skráningarskírteini Insulin S

  • S-8-242 N006174

Opinber vefsíða fyrirtækisins RLS ®. Helstu alfræðiorðabók lyfja og vara í lyfjafræði úrvali rússneska Internetsins. Lyfjaskráin Rlsnet.ru veitir notendum aðgang að leiðbeiningum, verði og lýsingum á lyfjum, fæðubótarefnum, lækningatækjum, lækningatækjum og öðrum vörum. Í lyfjafræðilegum leiðbeiningum eru upplýsingar um samsetningu og form losunar, lyfjafræðilega verkun, ábendingar fyrir notkun, frábendingar, aukaverkanir, milliverkanir við lyf, aðferð við notkun lyfja, lyfjafyrirtæki. Lyfjaskráin inniheldur verð á lyfjum og lyfjum í Moskvu og öðrum rússneskum borgum.

Óheimilt er að senda, afrita, dreifa upplýsingum án leyfis frá RLS-Patent LLC.
Þegar vitnað er í upplýsingaefni sem birt er á síðum vefsins www.rlsnet.ru er krafist krækju á upplýsingavefinn.

Margt fleira áhugavert

Öll réttindi áskilin.

Notkun efna í atvinnuskyni er ekki leyfð.

Upplýsingarnar eru ætlaðar læknum.

Mannainsúlín hlutlaus

Actrapid HM (Actrapid HM), Actrapid HM Penfill (Actrapid HM penfill), Berlsulin H venjulegur penna (Berlinsulin H venjulegur penna), Berlsulin H eðlileg U-40 (Berlinsulin H eðlileg U-40), Insuman snögg (Insuman snögg), Homorap 40 (Homorap 40), Homorap 100 (Homorap 100).

Lyfjafræðileg verkun

Það er hlutlaus insúlínlausn eins og mannainsúlín. Vísar til stuttverkandi insúlína. Lækkar glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, blóðmyndun, glýkógenógenes, nýmyndun próteina, dregur úr hraða glúkósaframleiðslu í lifur.

Upphaf lyfsins er 20-30 mínútur eftir gjöf. Hámarksáhrif þróast milli 1 og 3 klukkustundir. Verkunartíminn er 6-8 klukkustundir.

Virkni sniðsins á hlutleysu insúlínleysanlegs mannainsúlíns fer eftir skammtinum og endurspeglar veruleg frávik milli og milli einstaklinga. Frásog frá stungustað er hraðari en hlutleysanlegt insúlín í svínakjöti.

Sykursýki af tegund 1, sykursýki af tegund 2: stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku (samsett meðferð), samtímis sjúkdómar, aðgerðir (ein- eða samsett meðferð), meðganga (ef meðferð mataræðis er ekki árangursrík).

Ketónblóðsýring með sykursýki, ketónblóðsýringu og dauðhreinsun í bláæð, með komandi skurðaðgerð, ofnæmi fyrir insúlínblöndu úr dýraríkinu, insúlín fitusjúkdómur, insúlínviðnám vegna mikils títra andstæðingur-insúlín mótefna við ígræðslu hólmsfrumna í brisi.

Umsókn

Læknirinn stillir skammtinn fyrir sig. Þegar lyfið er notað sem einlyfjameðferð er lyfinu ávísað 3-6 r / dag. Sláðu inn s / c, í / m eða í / í. Þegar sjúklingar eru fluttir úr mjög hreinsuðu svíninsúlíni í mannskammt breytast þeir ekki.

Þegar verið er að flytja úr nautgripum eða blönduðu (svínakjöti / nautgripa) insúlíni skal minnka skammtinn um 10% nema upphafsskammturinn sé minni en 0,6 einingar / kg. Ráðlagt er að leggja sjúklinga á sjúkrahús sem fá 100 einingar eða meira á dag meðan á insúlínbreytingu stendur. Með sprautupenni er lyfið aðeins gefið undir húð.

Aðlaga verður insúlínskammtinn í eftirfarandi tilfellum: með breytingum á eðli og mataræði, mikilli líkamsáreynslu, smitsjúkdómum, skurðaðgerðum, meðgöngu, vanstarfsemi skjaldkirtils, Addisonssjúkdómi, ofstækisleysi, nýrnabilun og sykursýki hjá fólki eldri en 65 ára.

Með aðal tilgangi insúlíns, breyting á gerð þess eða í viðurvist verulegrar líkamlegrar áreynslu eða andlegrar streitu, minnkun á einbeitingarhæfileika er mögulegt, hraði andlegra og hreyfískra viðbragða.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Rinsulin P er mannainsúlín sem fæst með raðbrigða DNA tækni. Skammvirkt insúlín. Það hefur samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri umfrymihimnu frumna og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þar með talið myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthasa, osfrv.). Lækkun á glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi hans, aukinni frásogi og aðlögun vefja, örvun fitneskunar, glúkógenógenes, lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur osfrv.
Verkunartími insúlínlyfja er aðallega vegna frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (til dæmis skammti, aðferð og lyfjagjöf), og því er verkun insúlíns háð verulegum sveiflum, bæði hjá mismunandi einstaklingum og á sama hátt manneskja. Eftir gjöf undir húð byrjar Rinsulin P að meðaltali að verki eftir 30 mínútur, hámarksáhrif þróast milli 1 og 3 klukkustundir, verkunartíminn er 8 klukkustundir.

Lyfjahvörf
Heill frásogs og upphaf áhrifa insúlíns fer eftir lyfjagjöf (undir húð, í vöðva, í bláæð), íkomustað (maga, læri, rass), skammtur (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu osfrv. Það dreifist ójafnt um vefina, kemst ekki í gegnum fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og nýrum. Helmingunartími brotthvarfs gerir nokkrar mínútur. Það skilst út um nýrun (30-80%).

Ábendingar til notkunar

  • Sykursýki af tegund 1
  • Sykursýki af tegund 2: stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til gegn þessum lyfjum (meðan á samsettri meðferð stendur), samtímis sjúkdómar
  • Sykursýki af tegund 2 hjá þunguðum konum
  • Neyðarástand hjá sjúklingum með sykursýki ásamt niðurbroti á umbroti kolvetna

Aukaverkanir

Vegna áhrifa á umbrot kolvetna : Blóðsykursfall (fölhúð í húðinni, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, kuldahrollur, hungur, æsingur, náladofi í slímhúð í munni, máttleysi, höfuðverkur, sundl, minnkuð sjónskerpa). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til þróunar á dáleiðslu blóðsykursfalls.
Ofnæmisviðbrögð : húðútbrot, bjúgur í Quincke, bráðaofnæmislost.
Staðbundin viðbrögð : blóðhækkun, þroti og kláði á stungustað við langvarandi notkun - fitukyrkingur á stungustað.
Annað : bjúgur, skammvinn minnkun á sjónskerpu (venjulega í upphafi meðferðar).
Ef sjúklingur tók fram þróun blóðsykurslækkunar eða átti sér stað meðvitundarleysi, hann þarf að láta lækninn vita tafarlaust .
Ef einhverjar aukaverkanir sem ekki er lýst hér að ofan eru greindar, sjúklingurinn þú ættir einnig að ráðfæra þig við lækni .

Sérstakar leiðbeiningar

Varúðarráðstafanir við notkun

Með hliðsjón af insúlínmeðferð er stöðugt eftirlit með styrk glúkósa í blóði.
Orsakir blóðsykurslækkunar auk ofskömmtunar insúlíns geta verið: lyfjaskipti, sleppt máltíðir, uppköst, niðurgangur, aukin líkamsáreynsla, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert lifrar- og nýrnastarfsemi, lágþrýstingur í nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtill), breyting á stungustað, sem og samspil við önnur lyf.
Röngir skammtar eða truflanir við gjöf insúlíns, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman á nokkrum klukkustundum eða dögum. Þar á meðal þorsti, aukin þvaglát, ógleði, uppköst, sundl, roði og þurrkur í húðinni, munnþurrkur, lystarleysi, asetón lykt í útöndunarlofti. Ef það er ekki meðhöndlað getur blóðsykurshækkun í sykursýki af tegund 1 leitt til þróunar lífshættulegs ketónblóðsýringu.
Leiðrétta á insúlínskammtinn vegna skertrar skjaldkirtilsstarfsemi, Addisonssjúkdóms, hypopituitarism, skertrar lifrar- og nýrnastarfsemi og sykursýki hjá fólki eldri en 65 ára.
Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn ef sjúklingur eykur áreynslu líkamlega eða breytir venjulegu mataræði.
Samtímis sjúkdómar, sérstaklega sýkingar og ástand í tengslum við hita, auka þörf fyrir insúlín.
Flutningur sjúklings yfir í nýja insúlíngerð eða insúlínblöndu annars framleiðanda verður að fara fram undir eftirliti læknis.
Vegna möguleika á úrkomu í sumum leggjum er ekki mælt með notkun lyfsins í insúlíndælur.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og gangkerfa

Í tengslum við meginmarkmið insúlíns, breytingu á gerð þess, eða í viðurvist verulegs líkamlegs eða andlegs álags, getur það haft áhrif á hæfni til aksturs ökutækja eða ýmissa hreyfiaðferða, auk þess að taka þátt í öðrum hættulegum athöfnum sem krefjast aukinnar athygli og hraða viðbragða.

Framleiðandi

Heimilisföng framleiðslustaða:

  1. 142279, Moskvu, Serpukhov umdæmi, r.p. Obolensk, bygging 82, bls. 4.
  2. 142279, Moskvu-héraði, Serpukhov umdæmi, pos. Obolensk, bygging 83, kveikt. AAN.
Krafa um að samþykkja samtök:

GEROPHARM-Bio OJSC
142279, Moskvu, Serpukhov umdæmi, r.p. Obolensk, bygging 82, bls. 4

Leiðbeiningar sem sjúklingar þurfa að gefa

Þú getur ekki notað lyfið ef botnfall kemur fram í lausninni.
Inndælingartækni fyrir insúlín í hettuglösum

Ef sjúklingurinn notar aðeins eina tegund insúlíns

  1. Hreinsið gúmmíhimnu hettuglassins
  2. Dragðu loft inn í sprautuna í magni sem samsvarar viðeigandi skammti af insúlíni. Settu loft í hettuglasið með insúlíninu.
  3. Snúðu hettuglasinu með sprautuna á hvolfi og dragðu æskilegan skammt af insúlíni í sprautuna. Fjarlægðu nálina úr hettuglasinu og fjarlægðu loft úr sprautunni. Athugaðu hvort insúlínskammturinn er réttur.
  4. Sprautaðu strax.
Ef sjúklingur þarf að blanda saman tveimur gerðum insúlíns
  1. Hreinsið gúmmíhimnurnar á hettuglösunum.
  2. Réttu áður en þú hringir í þig, rúllaðu hettuglasi með langverkandi insúlíni („skýjað“) á milli lófanna þangað til insúlínið verður jafnt hvítt og skýjað.
  3. Safnaðu lofti upp í sprautuna í magni sem samsvarar skammtinum af skýjuðu insúlíni. Settu loft í skýjaða insúlín hettuglasið og fjarlægðu nálina úr hettuglasinu.
  4. Dragðu loft inn í sprautuna í magni sem samsvarar skammtinum af skammvirka insúlíninu („gegnsætt“). Settu loft í flösku af tærri insúlín. Snúðu flöskunni með sprautunni á hvolf og hringdu í viðeigandi skammt af "tært" insúlín. Taktu nálina út og fjarlægðu loftið úr sprautunni. Athugaðu réttan skammt.
  5. Settu nálina í hettuglasið með „skýjaða“ insúlíninu, snúðu hettuglasinu með sprautunni á hvolf og hringdu í þann skammt af insúlíninu. Fjarlægðu loft af sprautunni og athugaðu hvort skammturinn er réttur. Sprautaðu insúlínblöndunni sem safnað er strax.
  6. Taktu alltaf insúlín í sömu röð og lýst er hér að ofan.
Aðferð við inndælingu
  • Nauðsynlegt er að sótthreinsa svæðið í húðinni þar sem insúlín verður sprautað.
  • Með tveimur fingrum, safnaðu húðfellingu, stingdu nálinni í botn brettunnar í u.þ.b. 45 gráðu horni og sprautaðu insúlín undir húðina.
  • Eftir inndælinguna ætti nálin að vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur til að tryggja að insúlínið sé að fullu sett í.
  • Ef blóð kemur fram á stungustað eftir að nálin hefur verið fjarlægð, kreistu varlega á stungustaðinn með þurrku sem er vætt með sótthreinsiefni (svo sem áfengi).
  • Nauðsynlegt er að breyta stungustað.

Próteinpeptíð hormónalyf, insúlín er notað sem sérstakt tæki til meðferðar á sykursýki.

Insúlín hefur virkan áhrif á umbrot kolvetna - það hjálpar til við að draga úr blóðþéttni og frásogast af vefjum, auðveldar að glúkósa kemst í frumur, stuðlar að myndun glýkógens og kemur í veg fyrir að fita og amínósýrur breytist í kolvetni.

Reglur um umsóknir

Venjulega er insúlín gefið undir húð eða í vöðva, í bláæð - aðeins í sérstaklega alvarlegum tilvikum með dái í sykursýki, sviflausnarlyf eru aðeins gefin undir húð.

Inndælingu á sólarhringsskammti er gefinn í 2-3 skömmtum hálftíma - klukkutíma fyrir máltíð, áhrif eins skammts af lyfinu hefjast eftir 30-60 mínútur og varir 4-8 klukkustundir.

Með gjöf insúlíns í bláæð næst hámarks blóðsykurslækkandi áhrif eftir 20-30 mínútur, sykurstigið fer aftur í upphaflegt gildi eftir 1-2 klukkustundir.

Áður en fyllt er í sprautu með sviflausn af insúlínblöndu í langvarandi verkun skal hrista innihaldið þar til myndast hefur samræmd dreifa í flöskunni.

Kl sykursýki meðferð fer fram með fyrirvara um mataræði á sama tíma, skammturinn er ákvarðaður eftir alvarleika sjúkdómsins, ástandi sjúklings og sykurinnihaldi í þvagi (miðað við 1 einingu fyrir hvert 5 g af sykri sem skilst út í þvagi). Venjulega eru insúlínskammtar á bilinu 10-40 einingar á dag.

Kl sykursýki dá daglegan skammt lyfsins sem gefinn er undir húð er hægt að færa upp í 100 PIECES og hærri, með gjöf í bláæð - allt að 50 PIECES á dag.

Kl eiturhækkun á sykursýki insúlín er ávísað í stórum skömmtum, gildi þess fer eftir alvarleika undirliggjandi sjúkdóms.

Til annarra ábendinga er venjulega ávísað litlum skömmtum af insúlíni (6–10 einingar á dag), oft (með almenna þreytu, lifrarsjúkdóma) ásamt glúkósaálagi.

Aukaverkanir

Við ofskömmtun insúlíns og ótímabæra neyslu kolvetna getur myndast blóðsykursfall - eitrað einkenni sem fylgir almennri veikleika, mikil svitamyndun og munnvatni, sundl, hjartsláttarónot, mæði, í alvarlegum tilvikum - meðvitundarleysi, óráð, krampar, dá.

Insúlín lyfseðils

Stungu insúlíninu losnar í dauðhreinsuðu hettuglösum með 5 ml og 10 ml rúmmál, virkni 20 PIECES, 40 PIECES eða 80 PIECES í 1 ml af lausn.

Insúlín til læknisfræðilegrar notkunar er hvítt hygroscopic duft, leysanlegt í vatni, sem fæst með útdrætti á brisi í sláturfé (dýrainsúlín) eða með tilbúnum hætti. Inniheldur 3,1% brennistein.

Insúlínlausnir eru tær, litlaus eða svolítið gulur súr hvarfvökvi (pH 2,0–3,5), sem er framleiddur með því að þynna út kristalt insúlín í vatni fyrir stungulyf, sýrð með saltsýru með 0,25–0,3% lausn, eða niðursuðu.

Sviflausnir með frystingu eru losaðar í dauðhreinsuðum 5 ml og 10 ml hettuglösum, hermetískt innsigluð með gúmmítappa með innfelldum álhettum.

Insúlínblöndur

Swinsulin - vatnslausn af kristallaðri insúlín fengin úr brisi svína. Lyfið er notað hjá sjúklingum með ónæmi fyrir lyfinu sem fengið er úr brisi nautgripa.

Monosuinsulin - stuttverkandi efnablanda sem inniheldur kristalt svíninsúlín hefur skjót og tiltölulega stutt sykurlækkandi áhrif. Það er notað við insúlínviðnám, fitukyrkingi, staðbundnum og almennum ofnæmisviðbrögðum vegna inndælingar á öðrum insúlínblöndu. Monosuinsulin er gefið undir húð eða í vöðva 15-20 mínútum fyrir máltíð, einu sinni til nokkrum sinnum á dag. Aðgerðin á sér stað eftir 15-20 mínútur, hámarksáhrif næst eftir 2 klukkustundir, tímalengd lyfsins er ekki meira en 6 klukkustundir. Ef um ofnæmisviðbrögð er að ræða, er framkvæmd húðpróf (0,02-0,04 einingar) áður en monosuinsulin er borið á. Með fitukyrkingi er lausnin gefin undir húð á landamærum heilbrigt og áhrifaðs svæðis fitu undir húð: hjá börnum, 2-4 einingum, hjá fullorðnum, 4-8 einingum á 30–40 dögum. Endurtaktu meðferðina ef nauðsyn krefur. Ef um ofskömmtun er að ræða, er hungur, máttleysi, sviti, hjartsláttarónot, sundl (ástand blóðsykursfalls) mögulegt. Gæta skal varúðar við skerta kransæða, slys í heilaæðum.

Sviflausn sem samanstendur af sviflausnum af myndlausu og kristallaðu sinkinsúlíni.

Dreifing í formi formlaust dufts í asetatjafnalausn á 10-12 klukkustundum og hámarksáhrif fyrstu 7 klukkustundirnar.

Sæfð dreifa kristallainsúlíns í asetatjafnalausn, lyf með allt að 36 klukkustundir, hámarkið á sér stað 16-20 klukkustundir eftir gjöf.

Sæfð dreifa insúlínkristalla í flóknu með prótamíni í fosfatjafnalausn.

10 ml hettuglös, lyfjasamsetningin: insúlín - 40 PIECES, sink klóríð - 0,08 mg, tríprótamín - 0,8 ml, glúkósa - 40 mg, sundrað natríumfosfat - um það bil 4 mg, tricresol - 3 mg.

Langvarandi lyf, hvað varðar verkunartímann, tekur miðstaðinn milli venjulegs lyfs og Triprotamine-sink-insúlíns.

Þunn dreifa af hvítum lit. Einkenni sviflausnarinnar, samanborið við hefðbundið lyf, er hægari upphaf áhrifa og lengri tíma.

Sótthreinsuð dreifing á kristalla insúlíni, prótamíni, sinkklóríði og natríumfosfati, lyf við langvarandi verkun.

Langvirkt insúlín með amínókínókarbamíð hýdróklóríði.

Löng insúlín dreifa - myndlaust insúlín úr svínakjöti, blandað með sinki og kristallaðu nautgripainsúlíni í flóknu með sinki (í hlutfallinu 3: 7). Lyfið er langvarandi verkun, það er gefið undir húð og í vöðva með miðlungs og alvarlegri tegund sykursýki. Sykurlækkandi áhrifin koma fram á 2-4 klukkustundum, ná hámarks virkni á 8-10 klukkustundum og standa í 20–24 klukkustundir. Skammtar og fjöldi stungulyfja á dag eru stilltir hvert fyrir sig, að teknu tilliti til magns sykurs sem skilst út í þvagi á mismunandi tímum dags, blóðsykursgildi. Lyfið er ekki notað við dá sem eru með sykursýki og fyrirbyggjandi ástand.Ef um ofskömmtun er að ræða geta myndast blóðsykursfall og ofnæmisviðbrögð (ofsakláði, útbrot, kláði í húð, bjúgur í Quincke).

Semilong insúlín dreifa - inniheldur formlaust svín insúlín í flóknu með sinki. Lyfið er langvarandi verkun. Beitt með sykursýki með miðlungs alvarleika og alvarlegu formi, með blóðsykurshækkun á daginn og glúkósúríu, gefið undir húð eða í vöðva. Áhrifin koma fram eftir 1-1,5 klukkustundir, hámarksvirkni - eftir 5-8 klukkustundir. Lengd lyfsins er 10-12 klukkustundir.

Ultralong dreifa - inniheldur kristallað nautgripainsúlín í flóknu með sinki. Berið undir húð og í vöðva með sykursýki með miðlungs alvarleika og alvarlega mynd, seinni hluta nætur og snemma morguns. Sykurlækkandi áhrif koma fram eftir 6-8 klukkustundir. Lengd 30–36 klukkustundir.

(Insulinum) - prótein með mikla mólþunga, hormón framleitt af brisi spendýra, er seytt af basophilic einangrunarfrumum (ß-frumum í brisi í Langerhans).

Frederick Bunting, Charles Best og James Collip fengu fyrst insúlín úr bris dýra árið 1921.

Insúlín er sérstök eftirlitsstofnun umbrotsefna kolvetna, með því að virkja hexokínasa sem ýtir undir nýtingu glúkósa - skarpskyggni þess í vefi (aðallega vöðva) og brennslu, og örvar einnig nýmyndun glýkógens úr glúkósa í vöðvavef og í lifur og hindrar glúkógenmyndun.

Sértæk sykurlækkandi virkni 0,045 mg af kristallaðu insúlíni er tekin sem verkunareining (ae) (40 ae er að finna í 1 ml af insúlínlausn).

Meðferðaráhrifin og þörfin fyrir insúlín í sykursýki tengist brotthvarfi sjúkdóma sem stafa af þessum sjúkdómi í skipti á kolvetnum og fitu. Þetta kemur fram í því að bæta almennt ástand sjúklinga, lækka blóðsykur, minnka eða útrýma glúkósúríu og asetónmigu, svo og að veikja fjölda sjúkdóma í líkamanum sem fylgja sykursýki (berkjum, fjöltaugabólga, fjölbólga o.fl.).

Insúlín er aðsogað auðveldlega með kaólíni, virku kolefni og öðrum aðsogsefnum, það er auðveldlega leysanlegt í vatni, basa, sýrum og veikum áfengislausnum, óleysanlegt í 96% áfengi, asetoni og eter.

Hormónið er óvirkt með verkun sólarljóss (UV-geislunar), afoxunarefna og oxunarefna og það er auðvelt að eyðileggja það með prótýlýtískum ensímum (sérstaklega trypsíni). Hitastöðugleiki insúlíns fer eftir pH gildi miðilsins - í lausnum á sýruviðbrögðum þolir insúlín suðu í klukkutíma, stöðugleiki í basískum lausnum er mun minni.

Insúlínframleiðsla

Algengasta aðferðin til að framleiða dýrainsúlín úr brisi svína og nautgripa er eftirfarandi (mismunandi framleiðendur hafa margar breytingar á aðalferlum):

  1. Frumdráttur á fínskiptu brisi með súru áfengi.
  2. Uppgufun áfengisútdráttarins í lofttæmi, fitusamur og uppleystur í 80% áfengi, sem úr hráu insúlíni fellur út með hreinum áfengi eða eter.
  3. Upplausn hrás insúlíns í eimuðu vatni og hreinsun þess í kjölfarið með einni af eftirfarandi aðferðum: úrkoma úr vatnslausn af söltum, úrkoma insúlínpíkrats með picrinsýru, botnfall insúlíns á samsöfnunartæki úr lausn með pH = 5,0, aðsog á kaólín eða virk kolefni.

Bæði er hægt að útbúa insúlínsölt (oftast klóríð) og insúlíngrunninn.

Insúlín er sérstakt sykurlækkandi lyf. , hefur getu til að stjórna kolvetnisumbrotum, eykur upptöku vefja á glúkósa og stuðlar að breytingu þess í glýkógen, auðveldar einnig að glúkósa kemst í vefjafrumur.
Til viðbótar við blóðsykurslækkandi áhrif (lækkun blóðsykurs) hefur insúlín fjöldi annarra áhrifa: það eykur glúkógengeymslur í vöðvum, örvar myndun peptíðs, dregur úr próteinneyslu o.s.frv.

Útsetning fyrir insúlíni fylgir örvun eða hömlun (hömlun) tiltekinna ensíma , glýkógen synthetasi, pyruvat dehýdrógenasi, hexokinasi eru örvaðir, lipasa virkjar fitusýrur af fituvef, lípóprótein lípasa, dregur úr blóðflögnun eftir máltíð sem er rík af fitu, er hindrað.
Hversu lífmyndun og seyting (seyting) insúlíns fer eftir styrk glúkósa í blóði.
Með aukningu á innihaldi þess eykur seyting insúlíns í brisi, þvert á móti, lækkun á styrk glúkósa í blóði hægir á seytingu insúlíns.

Við framkvæmd áhrifa insúlíns er aðalhlutverkið í samspili þess við sérstakan viðtaka sem er staðsettur á plasmahimnu frumunnar og myndun insúlínviðtakaflækjunnar.
Insúlínviðtakinn ásamt insúlíni kemst inn í frumuna , þar sem það hefur áhrif á fosfólering frumupróteina, eru frekari innanfrumuviðbrögð ekki að fullu gerð grein fyrir.
Insúlín er aðal sértæk meðferð við sykursýki þar sem það dregur úr blóðsykurshækkun (aukning á blóðsykri) og glúkósúríu (tilvist sykurs í þvagi), endurnýjar geymslu glýkógens í lifur og vöðvum, dregur úr framleiðslu glúkósa og léttir sykursýki í blóðinu (nærvera fitu í blóði) , bætir almennt ástand sjúklings .

Insúlín til læknisfræðilegra nota fæst úr brisi nautgripa og svína . Það er til aðferð við efnasmíði insúlíns en það er óaðgengilegt.
Nýlega þróaðar líftæknilegar aðferðir til að framleiða mannainsúlín. Insúlínið sem fæst með erfðatækni er í fullu samræmi við amínósýru röð mannainsúlíns.
Í tilvikum þar sem insúlín er fengið úr brisi dýra geta ýmis óhreinindi (próinsúlín, glúkagon, sjálfstatín, prótein, fjölpeptíð osfrv.) Verið til staðar í efnablöndunni vegna ófullnægjandi hreinsunar.
Illa hreinsað insúlínlyf geta valdið ýmsum aukaverkunum.

Nútímalegar aðferðir gera það mögulegt að fá hreinsað (einlit - litskiljunarhreinsað með losun „topps“ insúlíns), mjög hreinsað (einstofnandi hluti) og kristallað insúlínblöndur.
Sem stendur er kristallað mannainsúlín í auknum mæli notað.
Af insúlínblöndu úr dýraríkinu er ákjósanlegt að insúlín fáist úr brisi svína.

Virkni insúlíns er ákvörðuð líffræðilega (með getu til að lækka blóðsykur hjá heilbrigðum kanínum) og einni af eðlisefnafræðilegum aðferðum (rafskaut á pappír eða litskiljun á pappír). Fyrir eina verkunareining (ae), eða alþjóðlega einingu (IE), skal taka virkni 0,04082 mg af kristallainsúlíni.

Aðalábendingin fyrir notkun insúlíns er sykursýki af tegund I (insúlínháð), en við vissar aðstæður er einnig ávísað fyrir sykursýki af tegund II (ekki insúlínháð).

Við meðferð sykursýki notaðu insúlínlyf í mismunandi verkunartímum .
Skammvirkt insúlín einnig í sumum öðrum meinafræðilegum aðferðum til að valda blóðsykurslækkandi ástandi (lækka blóðsykur) í ákveðnum tegundum geðklofa, sem vefaukandi (eflir próteinsmyndun) með almenna klárast, vannæringu, fósturskemmd (marghreinsuð bólga í húð), skjaldkirtilssjúkdómur (skjaldkirtilssjúkdómur) kirtlar), í sjúkdómum í maga (sársauki / tónmissi /, meltingarfæra / fjölgun maga /), langvarandi lifrarbólgu (bólga í lifrarvef), upphafsform skorpulifur, svo og íhlutur "polarizing" sem notaðar eru til meðhöndlunar á bráðum kransæðabilun (gufunnar passa hjarta- súrefnisþörf og afhendingu þess).

Val á insúlíni til meðferðar á sykursýki fer eftir alvarleika og einkennum sjúkdómsins, almennu ástandi sjúklings, svo og hraða upphafs og lengd blóðsykurslækkandi áhrifa lyfsins.
Upphafsráðgjöf insúlíns og að ákvarða skammt er helst farið fram á sjúkrahúsi (sjúkrahús).

Stuttverkandi insúlínlyf - þetta eru lausnir sem ætlaðar eru til gjafar undir húð eða í vöðva.
Ef nauðsyn krefur eru þau einnig gefin í bláæð.
Þau hafa skjót og tiltölulega stutt sykurlækkandi áhrif.
Venjulega eru þau gefin undir húð eða í vöðva 15-20 mínútum fyrir máltíðir einu sinni til nokkrum sinnum á daginn.
Áhrifin eftir inndælingu undir húð eiga sér stað á 15-20 mínútum, ná hámarki eftir 2 klukkustundir, heildarverkunartíminn er ekki meira en 6 klukkustundir.
Þeir eru aðallega notaðir á sjúkrahúsinu til að ákvarða insúlínskammtinn sem er nauðsynlegur fyrir sjúklinginn, svo og í tilvikum þar sem nauðsynlegt er að ná skjótum breytingum á virkni insúlíns í líkamanum - með sykursýki dá og forgjöf (algjört eða að hluta meðvitundarleysi vegna skyndilækkunar á blóðsykri) .
Að auki eru skammvirkar insúlínblöndur notaðar sem vefaukandi lyf og er þeim ávísað að jafnaði í litlum skömmtum (4-8 einingar 1-2 sinnum á dag).

Langvarandi (langvirkandi) insúlínlyf eru fáanlegir í ýmsum skömmtum með mismunandi tímum með sykurlækkandi áhrif (semylong, long, ultralong).
Áhrif á mismunandi lyf varir frá 10 til 36 klukkustundir.
Þökk sé þessum lyfjum geturðu fækkað daglegum inndælingum.
Þeir eru venjulega framleiddir í formi sviflausnar. (dreifa á föstu agnum af lyfinu í vökva), gefin aðeins undir húð eða í vöðva, gjöf í bláæð er ekki leyfð. Við dá og sykursýki með sykursýki eru langvarandi lyf ekki notuð.

Þegar þú velur insúlínblöndu er nauðsynlegt að tryggja að tímabil hámarkssykurlækkandi áhrifa fari saman við þann tíma sem þú tekur það.
Ef nauðsyn krefur er hægt að gefa 2 lyf með langvarandi verkun í einni sprautu.
Sumir sjúklingar þurfa ekki aðeins langan, heldur einnig skjótt normalization af blóðsykursgildum. Þeir verða að ávísa langverkandi og stuttverkandi insúlínblöndu.
Venjulega langverkandi lyf eru gefin fyrir morgunmat þó, ef þörf krefur, er hægt að sprauta sig á öðrum tímum.

Öll insúlínlyf eru notuð með fyrirvara um mataræði.
Skilgreining á orkugildi skrifa (frá 1700 til 3000 khal) ætti að ákvarðast af líkamsþyngd sjúklings á meðferðar tímabilinu, eftir tegund aðgerða. Svo, með minni næringu og hörku líkamlegu vinnuafli, fjöldi kaloría sem þarf á dag fyrir sjúkling er að minnsta kosti 3000, með of mikilli næringu og kyrrsetu lífsstíl, ætti það ekki að fara yfir 2000.

Innleiðing of stórra skammta, sem og skortur á neyslu kolvetna með mat, getur valdið blóðsykurslækkandi ástandi. (lækka blóðsykur) í fylgd hungurs, máttleysi, svitamyndunar, skjálfta í líkamanum, höfuðverkur, sundl, hjartsláttarónot, vellíðan (orsakalaus andvaraleysi) eða árásargirni.
Í kjölfarið getur dásamleg blóðsjúkdómur myndast (meðvitundarleysi, einkennist af algjörum skorti á viðbrögðum líkamans við utanaðkomandi áreiti vegna mikillar lækkunar á blóðsykri) með meðvitundarleysi, krampa og mikilli minnkun á hjartavirkni.
Til að koma í veg fyrir blóðsykursfall þurfa sjúklingar að drekka sætt te eða borða nokkur stykki af sykri.

Með blóðsykurslækkun (tengd lækkun á blóðsykri) dá 40% glúkósalausn er sprautað í bláæð í magni 10-40 ml, stundum allt að 100 ml, en ekki meira.
Leiðrétting blóðsykurslækkunar (lækkun blóðsykurs) í bráðri mynd Hægt er að framkvæma glúkagon í vöðva eða undir húð.

Með gjöf insúlínlyfja undir húð er mögulegt að þróa fitukyrkinga (lækkun á rúmmáli fituvefja í undirhúð) á stungustað.

Nútímaleg mjög hreinsuð insúlínblöndur valda tiltölulega sjaldan ofnæmisfyrirbæri, en slík tilvik eru þó ekki undanskilin. Þróun bráðrar ofnæmisviðbragða þarfnast tafarlausrar afnæmingar (koma í veg fyrir eða hindra ofnæmisviðbrögð) og skipta um lyf.

Frábendingar við notkun insúlíns eru sjúkdómar sem eiga sér stað við blóðsykurslækkun, bráða lifrarbólgu, skorpulifur, blóðrauða gulu (gulnun húðar og slímhimnur í augnköllum vegna rauðra blóðkorna), brisbólga (brisbólga), nýrnabólga (nýrnabólga) nýrnasjúkdómur í tengslum við skert prótein / amýlóíð umbrot), þvagblöðrubólga, maga- og skeifugarnarsár, niðurbrot hjartagalla (hjartabilun vegna hjartabilunar sjúkdómar í lokum hans).

Gæta þarf mikillar varúðar við meðhöndlun sjúklinga með sykursýki, sem þjást af kransæðasjúkdómi (misræmi milli hjartans þörf fyrir súrefni og fæðingu þess) og heilaskaða | blóðrás.
Gæta skal varúðar þegar insúlín er notað hjá sjúklingum með skjaldkirtilssjúkdóm, Addison-sjúkdóm (ófullnægjandi nýrnahettu) og nýrnabilun.

Fylgjast skal náið með meðgöngu insúlínmeðferðar.
Á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar insúlínþörfin venjulega lítillega og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.
Alfa-adrenvirkir blokkar og beta-adrenostimulants, tetracýklín, salisýlat auka seytingu innræns (útskilnaðar líkamans sem myndast) insúlín.
Tíazíð þvagræsilyf (þvagræsilyf), beta-blokkar, áfengi getur leitt til blóðsykurslækkunar.

Samskipti við
önnur lyf
með:

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru aukin til inntöku blóðsykurslækkandi lyf, MAO hemlar, ACE hemlar, kolsýruanhýdrasahemlar, sértæka beta-blokkar, brómókriptín, oktreótíð, súlfonamíð, vefaukandi sterar, tetrasýklín, klófíbrat, ketókónasól, mebendazole, pýridoxín, teófýllín, sýklófosfamíð, meðulum, litíum, lyf sem innihalda etanól .

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns veikjast getnaðarvarnarlyf til inntöku, barksterar, skjaldkirtilshormón, þvagræsilyf af tíazíði, heparín, þríhringlaga þunglyndislyf, samkennd lyf, danazól, klónidín, kalsíumgangalokar, díoxoxíð, morfín, fenýtóín, nikótín.

Undir áhrifum reserpins og salicylates er bæði veiking og aukning á verkun lyfsins möguleg.
Lyf sem innihalda tíól eða súlfít, þegar þeim er bætt við insúlín, valda eyðingu þess.

Meðferðarlæknirinn ákvarðar tegund insúlíns, skammtur þess og lyfjagjöf.
Ef upphaflega valin meðferðaráætlun hentar ekki er nauðsynlegt að hafa samráð við lækni aftur og velja, að lokum, þægilegasta og árangursríkasta meðferðaráætlunina.

Einkenni : vöðvaslappleiki, létt þreyta, hungur, mikil munnvatnsmáttur, bleiki, doði í fingrum, skjálfti, hjartsláttarónot, víðsýnn nemendur, óskýr augu, höfuðverkur, tíð geispar, tygging, dimmur meðvitund, kúgun eða æsing, ófærð verk, tonic eða klóna og að lokum, dá.

Hefja skal strax meðferð við blóðsykursfalli.
Í vægum tilfellum er nóg að gefa inni sætt te, ávaxtasafa, hunang.
Með algeru meðvitundarleysi (dái) sprautaðu strax inn einbeittan glúkósaupplausn (10-20 ml af 20-40% glúkósa).
Ef enginn möguleiki er á inndælingu glúkósalausnar í bláæð er mælt með því að gefa 0,001-0,002 g glúkagon í vöðva eða 0,5 ml af 0,1% lausn af adrenalínhýdróklóríði undir húðina.
Hafa ber í huga að með tilkomu adrenalíns geta aukaverkanir komið fram - hjartsláttarónot, skjálfti, hækkaður blóðþrýstingur, kvíði osfrv.

Sprautuinsúlín er fáanlegt í hettuglösum úr gleri sem eru hermetískt innsigluð með gúmmítappa með innbroti úr áli.
Í flöskum 10 ml, í kassa 5 stk eða í penfyllingu (skothylki) 1,5 og 3 ml fyrir sprautupenna .

Insúlínlyf (bæði hettuglös og rörlykjur) sem ekki eru notuð, ætti að geyma við 2-8 ° C á myrkum stað , þ.e.a.s. í kæli (helst á neðri hillu), fjarri frystinum.
Við þetta hitastig halda þeir líffræðilegum og smitandi eiginleikum þar til geymsluþol sem tilgreint er á umbúðunum. Ekki má innrita insúlín þegar flogið er með flugvél til að forðast hættu á frystingu.
Of hár geymsluhiti leiðir til smám saman lækkunar á líffræðilegri virkni lyfsins. Beint sólarljós hefur einnig neikvæð áhrif og flýtir fyrir því að líffræðileg virkni tapast um 100 sinnum.
Gegnsætt, leysanlegt insúlín getur fallið út og orðið skýjað . Korn og flögur myndast í sviflausn af insúlíni. Sambland af hita og langvarandi hristing flýtir fyrir þessu ferli.

Geyma má insúlínflöskuna sem sjúklingurinn notar við stofuhita ekki hærri en 25 ° C, á myrkum stað í allt að 6 vikur. Tímabilið er fækkað í 4 vikur þegar Penfill rörlykjur eru notaðar þar sem sprautupennar eru oft í vasanum við hitastig nálægt líkamshita. Geyma má hettuglös með insúlíni í kæli í 3 mánuði eftir fyrstu notkun.

Ekki er hægt að nota frosið insúlín eftir að það hefur þiðnað. Þetta á sérstaklega við um stöðvun. Við frystingu safnast kristallar eða agnir saman og leysast ekki upp eftir þíðingu, sem gerir það ómögulegt að fá einsleita sviflausn aftur. Þannig er hættan á að setja ófullnægjandi skammt verulega aukin.

Íhuga skal insúlín skemmt eftir tíningu. Ekki er hægt að nota gegnsæjar tegundir insúlíns við aflitun, grugg eða útlit svifagna.
Insúlín sviflausnir, sem eftir blöndun mynda ekki einsleitan hvítleitan dreifu eða innihalda moli, trefjar, breyta um lit, eru ekki við hæfi til notkunar.

1 ml af lausn eða dreifu inniheldur venjulega 40 einingar.
Það fer eftir framleiðslulindum, insúlín er einangrað úr brisi dýra og tilbúið með erfðatæknilegum aðferðum.

Samkvæmt gráðu hreinsunarinnar er insúlínblöndu úr dýravef skipt í einlit (MP) og einstofna hluti (MK).
Nú eru fengin úr svínbrisi, auk þess eru þau merkt með stafnum C (SMP - monopic svínakjöti, SMK - monocomponent svínakjöts), nautgripi - stafur G (nautakjöt: GMP - monopick nautakjöt, GMK - monocomponent nautakjöt).
Mannainsúlínblöndur eru táknaðar með stafnum C.

Ráðist af verkunartímabilinu, insúlínunum er skipt í:
- stuttverkandi insúlínblöndur : aðgerð hefst eftir 15-30 mínútur, hámarksverkun eftir 1 / 2-2 klst., heildarlengd aðgerðar 4-6 klukkustundir,
- langvirkandi insúlínblöndur fela í sér lyf með meðaltal verkunarlengdar (upphaf eftir 1 / 2-2 klst., hámark eftir 3-12 klukkustundir, heildarlengd 8-12 klukkustundir), lyf með langan tíma (upphaf eftir 4-8 klukkustundir, hámark eftir 8-18 klukkustundir, heildarlengd 20-30 klukkustundir).

Sykursýki er alvarlegur sjúkdómur sem er langvarandi. Bris mannsins er líffæri í innkirtlakerfinu sem framleiðir hið mikilvæga hormón insúlín. Insúlín annast skipti á glúkósa sem er nauðsynlegt til að heilinn og allur líkaminn virki. Í sykursýki er brisi ekki fær um að virka eðlilega. Þess vegna þarf sjúklingur reglulega neyslu lyfja. Í flestum tilvikum nóg af pillum. En insúlínháð tegund sykursýki þarfnast insúlíns reglulega.

Meðferð

Hægt er að meðhöndla væga tegund sykursýki með mataræði. En oftar þarf sjúklingurinn að taka lyf. Alvarlegasta sykursýki - insúlínháð tegund sjúkdóma - kemur fram í um það bil 10-15% tilfella af sjúkdómi. En ein tegund er fær um að breytast í aðra.

Sjúklingar með insúlínháð tegund sykursýki þurfa í flestum tilvikum ævilangt gjöf gervinsúlíns. Oftast er það tilbúið nautgripi eða svínakjötinsúlín, sem innihalda ýmis óhreinindi. Þetta greinir insúlín sjúklingsins frá hormóninu sem er framleitt af brisi mannsins.

Aukaverkanir

Þegar insúlínsprautur eru notaðar til að viðhalda eðlilegu sykursýki, eins og með hverja meðferð, geta aukaverkanir af insúlíni komið fram. Sum þeirra vekja ekki miklar áhyggjur en sumar birtingarmyndir eru mjög alvarlegar.

Þetta þýðir ekki að sjúklingurinn ætti að hafna insúlínsprautum. Það er hættulegt lífi hans. Það er mikilvægt að velja rétt lyf svo það henti ákveðnum sjúklingi. Oftast útilokar það að hreinsa insúlín flest aukaverkanir. Ef þetta hjálpar ekki, ætti sjúklingurinn að fara í viðbótarmeðferð. Í öllu falli er ekki mögulegt að neita sprautum vegna sykursýki með insúlínháð tegund sjúkdóms.

Hugsanleg viðbrögð líkamans

Þegar insúlín er sprautað geta ýmsar aukaverkanir komið fram.

Blóðsykursfall er algengasta aukaverkun meðferðar. Þetta er meinafræðilegt ástand sem einkennist af lágum blóðsykri undir venjulegu. Þetta gerist við ofskömmtun lyfsins. Hjartsláttur einstaklinga hraðar, kvíði og ótta myndast, fölnun í húðinni er vart. Sundl, yfirlið, mikil sviti og skjálfti er mögulegt. Það er aukin hungur tilfinning, sem ætti að slökkva til að létta ástand sjúklings (það er betra að nota hratt kolvetni). Í alvarlegustu tilvikum eru flogaköst, dá og dauði möguleg.

Önnur algeng aukaverkun er ofnæmi fyrir insúlíni. Oftast er það tengt viðbrögðum við óhreinindum í lyfjum. Oft er það bætt við vefjarýrnun á stungustað.

Somoji heilkenni er blóðþéttni blóðsykursfalls. Breytingar á blóðsykursgildum valda óæskilegum afleiðingum fyrir sykursýkina.

Fitukyrkingur er meinafræði undirhúðvefsins á inndælingarsvæðinu, sem birtist í hvarf eða mikilli vexti. Mælt er með því að skipta um stungustað oftar.

Insúlínbjúgur - kemur oftar fram í upphafi meðferðar, en líður að lokum. Ekki þarfnast meðferðar.

Af hverju er þörf í meðferð sykursýki að leita aðstoðar í leiðbeiningum um notkun insúlíns. Og hvernig öryggisreglur þessa lyfs geta haft áhrif á heilsu sjúklingsins.

Insúlín er lyf til að draga úr sykursýki, undirstaða þess er hormónið í brisi. Leiðbeiningar um notkun lyfsins eru lögboðin minnisatriði þegar lyfinu er ávísað. Læknirinn á að ávísa aðeins lyfseðilsskyldu á latínu.

Lyfjafræði

Insúlín, sem er staðsett í blóði kerfisins, er hormón sem er ábyrgt fyrir umbroti kolvetnisferla í mannslíkamanum, dregur úr blóðsykri og hjálpar til við að frásogast glúkósa. Vegna ófullnægjandi framleiðslu hormónsins í brisi, eða öfugt, þá byrjar umfram einstaklingurinn að þurfa það utan frá.

Þetta efni er tilbúið til lækninga í brisi nautgripa, svína og þökk sé þróun erfðatækni.

Ábendingar til notkunar

Í grundvallaratriðum er insúlín notað sem lyf til meðferðar á sykursýki (tegund 1) og við vissar ríkjandi skilyrði um innkirtlasjúkdóm (með því að nota insúlín við sykursýki af tegund 2).

Skammvirkt insúlín er notað til að lækka blóðsykur í ákveðnum tegundum geðklofa, þróun berkils og sjúkdóma í meltingarvegi. Og einnig með langvarandi lifrarbólgu og byrjunarstig skorpulifur.

Að auki er insúlíni ávísað sem aðlögunarefni (til að auka líkamsþyngd), handa sjúklingum með einkennandi einkenni vannæringar og með næringarskort.

Notkun insúlíns er einkennandi sem hluti af skautanlegu lausninni sem notuð er við meðhöndlun kransæðasjúkdóms.

Hvernig á að sækja um

Notkun lyfsins felur í sér að það er sett í vöðva eða undir húðina og aðeins við erfiðar aðstæður (nærvera sykursýki dá) í bláæð.

Í sykursýki er leyfilegur skammtur af insúlíni ávísaður fyrir sig á grundvelli niðurstaðna greininganna, þar með talið magn sykurs, próteinhormónsins í blóði, í tengslum við það sem ráðlegt er að tala aðeins um leyfðar meðalviðmið. Og við spurningunni, við hvaða sykurinsúlín er sprautað, getum við aðeins sagt um það bil - 12 mmól / lítra.

Nauðsynlegur skammtur af insúlíni við sykursýki er að meðaltali 10 til 40 einingar á dag. Með dái sem er með sykursýki er hægt að reikna notkun insúlíns á dag ekki meira en 100 einingar (undir húð) og ekki meira en 50 einingar með gjöf lyfsins í bláæð.

Til annarra ábendinga er hægt að ávísa lyfinu í litlum skömmtum - 5-10 einingar á dag.

Við notkun insúlíns er sprautan sem notuð er til inndælingar sérstök, með innbyggðri nál, sem tæknin felur í sér fullkomna inndælingu á innihaldinu til að viðhalda nákvæmum skömmtum lyfsins.

Þegar ávísað er efni í dreifu er mælt með því að hrista innihald flöskunnar áður en það er fyllt í sprautu.

Fyrir sykursýki er efnið sem lýst er notað í 2-3 skömmtum. Inndælingin er framkvæmd 30 mínútum fyrir upphaf matarinntöku. Stakur skammtur í formi inndælingar byrjar að virka eftir 60 mínútur með allt að 4-8 klukkustundir. Innleitt insúlín í bláæð byrjar verkun sína eftir 30 mínútur, en sykur minnkar í eðlilegt horf eftir klukkutíma eða tvo.

Slepptu eyðublöðum

Lyfið er sleppt í formi lausnar, dreifu, í flöskum, í ákveðnum rörlykjum (rörlykjur, rörlykjur og kerfi sem ætluð eru til notkunar í sprautupenni).

Sérstaklega er sprautulausnin fáanleg í sótthreinsuðum glerflöskum að magni 5 og 10 ml, sem virkni hefur að jafnaði frá 20 til 100 einingar í 1 ml af vökva.

Þetta lyf er hvítt duft með brennisteinsinnihald allt að 3,1%.

Stungulyfið er hvítgul vökvi með pH frá 2 til 3,5. Til að búa til lausn er duftið leyst upp í sérstöku vatni fyrir stungulyf, ásamt HCI sýru, glýseríni og lausn af fenóli eða tricresol til varðveislu.

Hægt er að kaupa sviflausnir af langvarandi váhrifum í apótekum með 5 og 10 ml flöskum. Hver slíkur þáttur er lokaður þétt með gúmmíuðu loki velt upp með álgrind.

Frábendingar

Bráð lifrarbólga, brisbólga, nýrnabólga, nýrnasjúkdómur, magasár í maga og skeifugörn, sundurliðaður hjartasjúkdómur.

Sérstakar leiðbeiningar

Gæta skal varúðar við notkun insúlíns þegar lyfinu er ávísað til sjúklinga sem þjást af kransæðasjúkdómi og heilablóðfalli.

Þegar lyf eru notuð við langvarandi verkun í tengslum við möguleika á einstökum sveiflum í viðbrögðum við upptöku þessara sjóða, er mælt með því að rannsaka 3-4 skammta af þvagi fyrir sykri, daglega þvagi fyrir sykri, svo og blóðsykursgildi. Þetta gerir þér kleift að skýra tímana sem gjöf insúlíns er tekin með hliðsjón af upphaf hámarks blóðsykursfallsáhrifa.

Insúlínblöndur með viðvarandi losun eru ekki við hæfi (vegna hægrar þróunar áhrifanna) til meðferðar á sjúkdómseinkennum og dauðsfalli hjá sykursjúkum.

Áhrif insúlíns eru aukin við gjöf samtímis.

Samsetning og form losunar

Insúlín lyfseðils

Stungu insúlíninu losnar í dauðhreinsuðu hettuglösum með 5 ml og 10 ml rúmmál, virkni 20 PIECES, 40 PIECES eða 80 PIECES í 1 ml af lausn.

Insúlín til læknisfræðilegrar notkunar er hvítt hygroscopic duft, leysanlegt í vatni, sem fæst með útdrætti á brisi í sláturfé (dýrainsúlín) eða með tilbúnum hætti. Inniheldur 3,1% brennistein.

Insúlínlausnir eru tær, litlaus eða svolítið gulur súr hvarfvökvi (pH 2,0–3,5), sem er framleiddur með því að þynna út kristalt insúlín í vatni fyrir stungulyf, sýrð með saltsýru með 0,25–0,3% lausn, eða niðursuðu.

Sviflausnir með frystingu eru losaðar í dauðhreinsuðum 5 ml og 10 ml hettuglösum, hermetískt innsigluð með gúmmítappa með innfelldum álhettum.

Geymsluþol og geymsluaðstæður

Geymið með varúð (listi B) við hitastig 1-10 ° C, insúlínblöndur ættu ekki að frysta.

Geymsluþol insúlíns til inndælingar er 2 ár.

Insúlínblöndur

Swinsulin - vatnslausn af kristallaðri insúlín fengin úr brisi svína. Lyfið er notað hjá sjúklingum með ónæmi fyrir lyfinu sem fengið er úr brisi nautgripa.

Monosuinsulin - stuttverkandi efnablanda sem inniheldur kristalt svíninsúlín hefur skjót og tiltölulega stutt sykurlækkandi áhrif. Það er notað við insúlínviðnám, fitukyrkingi, staðbundnum og almennum ofnæmisviðbrögðum vegna inndælingar á öðrum insúlínblöndu. Monosuinsulin er gefið undir húð eða í vöðva 15-20 mínútum fyrir máltíð, einu sinni til nokkrum sinnum á dag. Aðgerðin á sér stað eftir 15-20 mínútur, hámarksáhrif næst eftir 2 klukkustundir, tímalengd lyfsins er ekki meira en 6 klukkustundir. Ef um ofnæmisviðbrögð er að ræða, er framkvæmd húðpróf (0,02-0,04 einingar) áður en monosuinsulin er borið á. Með fitukyrkingi er lausnin gefin undir húð á landamærum heilbrigt og áhrifaðs svæðis fitu undir húð: hjá börnum, 2-4 einingum, hjá fullorðnum, 4-8 einingum á 30–40 dögum. Endurtaktu meðferðina ef nauðsyn krefur. Ef um ofskömmtun er að ræða, er hungur, máttleysi, sviti, hjartsláttarónot, sundl (ástand blóðsykursfalls) mögulegt. Gæta skal varúðar við skerta kransæða, slys í heilaæðum.

Sviflausn sem samanstendur af sviflausnum af myndlausu og kristallaðu sinkinsúlíni.

Dreifing í formi formlaust dufts í asetatjafnalausn á 10-12 klukkustundum og hámarksáhrif fyrstu 7 klukkustundirnar.

Sæfð dreifa kristallainsúlíns í asetatjafnalausn, lyf með allt að 36 klukkustundir, hámarkið á sér stað 16-20 klukkustundir eftir gjöf.

Sæfð dreifa insúlínkristalla í flóknu með prótamíni í fosfatjafnalausn.

10 ml hettuglös, lyfjasamsetningin: insúlín - 40 PIECES, sink klóríð - 0,08 mg, tríprótamín - 0,8 ml, glúkósa - 40 mg, sundrað natríumfosfat - um það bil 4 mg, tricresol - 3 mg.

Langvarandi lyf, hvað varðar verkunartímann, tekur miðstaðinn milli venjulegs lyfs og Triprotamine-sink-insúlíns.

Þunn dreifa af hvítum lit. Einkenni sviflausnarinnar, samanborið við hefðbundið lyf, er hægari upphaf áhrifa og lengri tíma.

Sótthreinsuð dreifing á kristalla insúlíni, prótamíni, sinkklóríði og natríumfosfati, lyf við langvarandi verkun.

Langvirkt insúlín með amínókínókarbamíð hýdróklóríði.

Löng insúlín dreifa - myndlaust insúlín úr svínakjöti, blandað með sinki og kristallaðu nautgripainsúlíni í flóknu með sinki (í hlutfallinu 3: 7). Lyfið er langvarandi verkun, það er gefið undir húð og í vöðva með miðlungs og alvarlegri tegund sykursýki. Sykurlækkandi áhrifin koma fram á 2-4 klukkustundum, ná hámarks virkni á 8-10 klukkustundum og standa í 20–24 klukkustundir. Skammtar og fjöldi stungulyfja á dag eru stilltir hvert fyrir sig, að teknu tilliti til magns sykurs sem skilst út í þvagi á mismunandi tímum dags, blóðsykursgildi. Lyfið er ekki notað við dá sem eru með sykursýki og fyrirbyggjandi ástand. Ef um ofskömmtun er að ræða geta myndast blóðsykursfall og ofnæmisviðbrögð (ofsakláði, útbrot, kláði í húð, bjúgur í Quincke).

Semilong insúlín dreifa - inniheldur formlaust svín insúlín í flóknu með sinki. Lyfið er langvarandi verkun. Beitt með sykursýki með miðlungs alvarleika og alvarlegu formi, með blóðsykurshækkun á daginn og glúkósúríu, gefið undir húð eða í vöðva. Áhrifin koma fram eftir 1-1,5 klukkustundir, hámarksvirkni - eftir 5-8 klukkustundir. Lengd lyfsins er 10-12 klukkustundir.

Ultralong dreifa - inniheldur kristallað nautgripainsúlín í flóknu með sinki. Berið undir húð og í vöðva með sykursýki með miðlungs alvarleika og alvarlega mynd, seinni hluta nætur og snemma morguns. Sykurlækkandi áhrif koma fram eftir 6-8 klukkustundir. Lengd 30–36 klukkustundir.

(Insulinum) - prótein með mikla mólþunga, hormón framleitt af brisi spendýra, er seytt af basophilic einangrunarfrumum (ß-frumum í brisi í Langerhans).

Frederick Bunting, Charles Best og James Collip fengu fyrst insúlín úr bris dýra árið 1921.

Insúlín er sérstök eftirlitsstofnun umbrotsefna kolvetna, með því að virkja hexokínasa sem ýtir undir nýtingu glúkósa - skarpskyggni þess í vefi (aðallega vöðva) og brennslu, og örvar einnig nýmyndun glýkógens úr glúkósa í vöðvavef og í lifur og hindrar glúkógenmyndun.

Sértæk sykurlækkandi virkni 0,045 mg af kristallaðu insúlíni er tekin sem verkunareining (ae) (40 ae er að finna í 1 ml af insúlínlausn).

Meðferðaráhrifin og þörfin fyrir insúlín í sykursýki tengist brotthvarfi sjúkdóma sem stafa af þessum sjúkdómi í skipti á kolvetnum og fitu. Þetta kemur fram í því að bæta almennt ástand sjúklinga, lækka blóðsykur, minnka eða útrýma glúkósúríu og asetónmigu, svo og að veikja fjölda sjúkdóma í líkamanum sem fylgja sykursýki (berkjum, fjöltaugabólga, fjölbólga o.fl.).

Insúlín er aðsogað auðveldlega með kaólíni, virku kolefni og öðrum aðsogsefnum, það er auðveldlega leysanlegt í vatni, basa, sýrum og veikum áfengislausnum, óleysanlegt í 96% áfengi, asetoni og eter.

Hormónið er óvirkt með verkun sólarljóss (UV-geislunar), afoxunarefna og oxunarefna og það er auðvelt að eyðileggja það með prótýlýtískum ensímum (sérstaklega trypsíni).Hitastöðugleiki insúlíns fer eftir pH gildi miðilsins - í lausnum á sýruviðbrögðum þolir insúlín suðu í klukkutíma, stöðugleiki í basískum lausnum er mun minni.

Insúlínframleiðsla

Algengasta aðferðin til að framleiða dýrainsúlín úr brisi svína og nautgripa er eftirfarandi (mismunandi framleiðendur hafa margar breytingar á aðalferlum):

  1. Frumdráttur á fínskiptu brisi með súru áfengi.
  2. Uppgufun áfengisútdráttarins í lofttæmi, fitusamur og uppleystur í 80% áfengi, sem úr hráu insúlíni fellur út með hreinum áfengi eða eter.
  3. Upplausn hrás insúlíns í eimuðu vatni og hreinsun þess í kjölfarið með einni af eftirfarandi aðferðum: úrkoma úr vatnslausn af söltum, úrkoma insúlínpíkrats með picrinsýru, botnfall insúlíns á samsöfnunartæki úr lausn með pH = 5,0, aðsog á kaólín eða virk kolefni.

Bæði er hægt að útbúa insúlínsölt (oftast klóríð) og insúlíngrunninn.

Insúlín er sérstakt sykurlækkandi lyf. , hefur getu til að stjórna kolvetnisumbrotum, eykur upptöku vefja á glúkósa og stuðlar að breytingu þess í glýkógen, auðveldar einnig að glúkósa kemst í vefjafrumur.
Til viðbótar við blóðsykurslækkandi áhrif (lækkun blóðsykurs) hefur insúlín fjöldi annarra áhrifa: það eykur glúkógengeymslur í vöðvum, örvar myndun peptíðs, dregur úr próteinneyslu o.s.frv.

Útsetning fyrir insúlíni fylgir örvun eða hömlun (hömlun) tiltekinna ensíma , glýkógen synthetasi, pyruvat dehýdrógenasi, hexokinasi eru örvaðir, lipasa virkjar fitusýrur af fituvef, lípóprótein lípasa, dregur úr blóðflögnun eftir máltíð sem er rík af fitu, er hindrað.
Hversu lífmyndun og seyting (seyting) insúlíns fer eftir styrk glúkósa í blóði.
Með aukningu á innihaldi þess eykur seyting insúlíns í brisi, þvert á móti, lækkun á styrk glúkósa í blóði hægir á seytingu insúlíns.

Við framkvæmd áhrifa insúlíns er aðalhlutverkið í samspili þess við sérstakan viðtaka sem er staðsettur á plasmahimnu frumunnar og myndun insúlínviðtakaflækjunnar.
Insúlínviðtakinn ásamt insúlíni kemst inn í frumuna , þar sem það hefur áhrif á fosfólering frumupróteina, eru frekari innanfrumuviðbrögð ekki að fullu gerð grein fyrir.
Insúlín er aðal sértæk meðferð við sykursýki þar sem það dregur úr blóðsykurshækkun (aukning á blóðsykri) og glúkósúríu (tilvist sykurs í þvagi), endurnýjar geymslu glýkógens í lifur og vöðvum, dregur úr framleiðslu glúkósa og léttir sykursýki í blóðinu (nærvera fitu í blóði) , bætir almennt ástand sjúklings .

Insúlín til læknisfræðilegra nota fæst úr brisi nautgripa og svína . Það er til aðferð við efnasmíði insúlíns en það er óaðgengilegt.
Nýlega þróaðar líftæknilegar aðferðir til að framleiða mannainsúlín. Insúlínið sem fæst með erfðatækni er í fullu samræmi við amínósýru röð mannainsúlíns.
Í tilvikum þar sem insúlín er fengið úr brisi dýra geta ýmis óhreinindi (próinsúlín, glúkagon, sjálfstatín, prótein, fjölpeptíð osfrv.) Verið til staðar í efnablöndunni vegna ófullnægjandi hreinsunar.
Illa hreinsað insúlínlyf geta valdið ýmsum aukaverkunum.

Nútímalegar aðferðir gera það mögulegt að fá hreinsað (einlit - litskiljunarhreinsað með losun „topps“ insúlíns), mjög hreinsað (einstofnandi hluti) og kristallað insúlínblöndur.
Sem stendur er kristallað mannainsúlín í auknum mæli notað.
Af insúlínblöndu úr dýraríkinu er ákjósanlegt að insúlín fáist úr brisi svína.

Virkni insúlíns er ákvörðuð líffræðilega (með getu til að lækka blóðsykur hjá heilbrigðum kanínum) og einni af eðlisefnafræðilegum aðferðum (rafskaut á pappír eða litskiljun á pappír). Fyrir eina verkunareining (ae), eða alþjóðlega einingu (IE), skal taka virkni 0,04082 mg af kristallainsúlíni.

Aðalábendingin fyrir notkun insúlíns er sykursýki af tegund I (insúlínháð), en við vissar aðstæður er einnig ávísað fyrir sykursýki af tegund II (ekki insúlínháð).

Við meðferð sykursýki notaðu insúlínlyf í mismunandi verkunartímum .
Skammvirkt insúlín einnig í sumum öðrum meinafræðilegum aðferðum til að valda blóðsykurslækkandi ástandi (lækka blóðsykur) í ákveðnum tegundum geðklofa, sem vefaukandi (eflir próteinsmyndun) með almenna klárast, vannæringu, fósturskemmd (marghreinsuð bólga í húð), skjaldkirtilssjúkdómur (skjaldkirtilssjúkdómur) kirtlar), í sjúkdómum í maga (sársauki / tónmissi /, meltingarfæra / fjölgun maga /), langvarandi lifrarbólgu (bólga í lifrarvef), upphafsform skorpulifur, svo og íhlutur "polarizing" sem notaðar eru til meðhöndlunar á bráðum kransæðabilun (gufunnar passa hjarta- súrefnisþörf og afhendingu þess).

Val á insúlíni til meðferðar á sykursýki fer eftir alvarleika og einkennum sjúkdómsins, almennu ástandi sjúklings, svo og hraða upphafs og lengd blóðsykurslækkandi áhrifa lyfsins.
Upphafsráðgjöf insúlíns og að ákvarða skammt er helst farið fram á sjúkrahúsi (sjúkrahús).

Stuttverkandi insúlínlyf - þetta eru lausnir sem ætlaðar eru til gjafar undir húð eða í vöðva.
Ef nauðsyn krefur eru þau einnig gefin í bláæð.
Þau hafa skjót og tiltölulega stutt sykurlækkandi áhrif.
Venjulega eru þau gefin undir húð eða í vöðva 15-20 mínútum fyrir máltíðir einu sinni til nokkrum sinnum á daginn.
Áhrifin eftir inndælingu undir húð eiga sér stað á 15-20 mínútum, ná hámarki eftir 2 klukkustundir, heildarverkunartíminn er ekki meira en 6 klukkustundir.
Þeir eru aðallega notaðir á sjúkrahúsinu til að ákvarða insúlínskammtinn sem er nauðsynlegur fyrir sjúklinginn, svo og í tilvikum þar sem nauðsynlegt er að ná skjótum breytingum á virkni insúlíns í líkamanum - með sykursýki dá og forgjöf (algjört eða að hluta meðvitundarleysi vegna skyndilækkunar á blóðsykri) .
Að auki eru skammvirkar insúlínblöndur notaðar sem vefaukandi lyf og er þeim ávísað að jafnaði í litlum skömmtum (4-8 einingar 1-2 sinnum á dag).

Langvarandi (langvirkandi) insúlínlyf eru fáanlegir í ýmsum skömmtum með mismunandi tímum með sykurlækkandi áhrif (semylong, long, ultralong).
Áhrif á mismunandi lyf varir frá 10 til 36 klukkustundir.
Þökk sé þessum lyfjum geturðu fækkað daglegum inndælingum.
Þeir eru venjulega framleiddir í formi sviflausnar. (dreifa á föstu agnum af lyfinu í vökva), gefin aðeins undir húð eða í vöðva, gjöf í bláæð er ekki leyfð. Við dá og sykursýki með sykursýki eru langvarandi lyf ekki notuð.

Þegar þú velur insúlínblöndu er nauðsynlegt að tryggja að tímabil hámarkssykurlækkandi áhrifa fari saman við þann tíma sem þú tekur það.
Ef nauðsyn krefur er hægt að gefa 2 lyf með langvarandi verkun í einni sprautu.
Sumir sjúklingar þurfa ekki aðeins langan, heldur einnig skjótt normalization af blóðsykursgildum.Þeir verða að ávísa langverkandi og stuttverkandi insúlínblöndu.
Venjulega langverkandi lyf eru gefin fyrir morgunmat þó, ef þörf krefur, er hægt að sprauta sig á öðrum tímum.

Öll insúlínlyf eru notuð með fyrirvara um mataræði.
Skilgreining á orkugildi skrifa (frá 1700 til 3000 khal) ætti að ákvarðast af líkamsþyngd sjúklings á meðferðar tímabilinu, eftir tegund aðgerða. Svo, með minni næringu og hörku líkamlegu vinnuafli, fjöldi kaloría sem þarf á dag fyrir sjúkling er að minnsta kosti 3000, með of mikilli næringu og kyrrsetu lífsstíl, ætti það ekki að fara yfir 2000.

Innleiðing of stórra skammta, sem og skortur á neyslu kolvetna með mat, getur valdið blóðsykurslækkandi ástandi. (lækka blóðsykur) í fylgd hungurs, máttleysi, svitamyndunar, skjálfta í líkamanum, höfuðverkur, sundl, hjartsláttarónot, vellíðan (orsakalaus andvaraleysi) eða árásargirni.
Í kjölfarið getur dásamleg blóðsjúkdómur myndast (meðvitundarleysi, einkennist af algjörum skorti á viðbrögðum líkamans við utanaðkomandi áreiti vegna mikillar lækkunar á blóðsykri) með meðvitundarleysi, krampa og mikilli minnkun á hjartavirkni.
Til að koma í veg fyrir blóðsykursfall þurfa sjúklingar að drekka sætt te eða borða nokkur stykki af sykri.

Með blóðsykurslækkun (tengd lækkun á blóðsykri) dá 40% glúkósalausn er sprautað í bláæð í magni 10-40 ml, stundum allt að 100 ml, en ekki meira.
Leiðrétting blóðsykurslækkunar (lækkun blóðsykurs) í bráðri mynd Hægt er að framkvæma glúkagon í vöðva eða undir húð.

Með gjöf insúlínlyfja undir húð er mögulegt að þróa fitukyrkinga (lækkun á rúmmáli fituvefja í undirhúð) á stungustað.

Nútímaleg mjög hreinsuð insúlínblöndur valda tiltölulega sjaldan ofnæmisfyrirbæri, en slík tilvik eru þó ekki undanskilin. Þróun bráðrar ofnæmisviðbragða þarfnast tafarlausrar afnæmingar (koma í veg fyrir eða hindra ofnæmisviðbrögð) og skipta um lyf.

Frábendingar við notkun insúlíns eru sjúkdómar sem eiga sér stað við blóðsykurslækkun, bráða lifrarbólgu, skorpulifur, blóðrauða gulu (gulnun húðar og slímhimnur í augnköllum vegna rauðra blóðkorna), brisbólga (brisbólga), nýrnabólga (nýrnabólga) nýrnasjúkdómur í tengslum við skert prótein / amýlóíð umbrot), þvagblöðrubólga, maga- og skeifugarnarsár, niðurbrot hjartagalla (hjartabilun vegna hjartabilunar sjúkdómar í lokum hans).

Gæta þarf mikillar varúðar við meðhöndlun sjúklinga með sykursýki, sem þjást af kransæðasjúkdómi (misræmi milli hjartans þörf fyrir súrefni og fæðingu þess) og heilaskaða | blóðrás.
Gæta skal varúðar þegar insúlín er notað hjá sjúklingum með skjaldkirtilssjúkdóm, Addison-sjúkdóm (ófullnægjandi nýrnahettu) og nýrnabilun.

Fylgjast skal náið með meðgöngu insúlínmeðferðar.
Á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar insúlínþörfin venjulega lítillega og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.
Alfa-adrenvirkir blokkar og beta-adrenostimulants, tetracýklín, salisýlat auka seytingu innræns (útskilnaðar líkamans sem myndast) insúlín.
Tíazíð þvagræsilyf (þvagræsilyf), beta-blokkar, áfengi getur leitt til blóðsykurslækkunar.

Samskipti við
önnur lyf
með:

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru aukin til inntöku blóðsykurslækkandi lyf, MAO hemlar, ACE hemlar, kolsýruanhýdrasahemlar, sértæka beta-blokkar, brómókriptín, oktreótíð, súlfonamíð, vefaukandi sterar, tetrasýklín, klófíbrat, ketókónasól, mebendazole, pýridoxín, teófýllín, sýklófosfamíð, meðulum, litíum, lyf sem innihalda etanól .

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns veikjast getnaðarvarnarlyf til inntöku, barksterar, skjaldkirtilshormón, þvagræsilyf af tíazíði, heparín, þríhringlaga þunglyndislyf, samkennd lyf, danazól, klónidín, kalsíumgangalokar, díoxoxíð, morfín, fenýtóín, nikótín.

Undir áhrifum reserpins og salicylates er bæði veiking og aukning á verkun lyfsins möguleg.
Lyf sem innihalda tíól eða súlfít, þegar þeim er bætt við insúlín, valda eyðingu þess.

Meðferðarlæknirinn ákvarðar tegund insúlíns, skammtur þess og lyfjagjöf.
Ef upphaflega valin meðferðaráætlun hentar ekki er nauðsynlegt að hafa samráð við lækni aftur og velja, að lokum, þægilegasta og árangursríkasta meðferðaráætlunina.

Einkenni : vöðvaslappleiki, létt þreyta, hungur, mikil munnvatnsmáttur, bleiki, doði í fingrum, skjálfti, hjartsláttarónot, víðsýnn nemendur, óskýr augu, höfuðverkur, tíð geispar, tygging, dimmur meðvitund, kúgun eða æsing, ófærð verk, tonic eða klóna og að lokum, dá.

Hefja skal strax meðferð við blóðsykursfalli.
Í vægum tilfellum er nóg að gefa inni sætt te, ávaxtasafa, hunang.
Með algeru meðvitundarleysi (dái) sprautaðu strax inn einbeittan glúkósaupplausn (10-20 ml af 20-40% glúkósa).
Ef enginn möguleiki er á inndælingu glúkósalausnar í bláæð er mælt með því að gefa 0,001-0,002 g glúkagon í vöðva eða 0,5 ml af 0,1% lausn af adrenalínhýdróklóríði undir húðina.
Hafa ber í huga að með tilkomu adrenalíns geta aukaverkanir komið fram - hjartsláttarónot, skjálfti, hækkaður blóðþrýstingur, kvíði osfrv.

Sprautuinsúlín er fáanlegt í hettuglösum úr gleri sem eru hermetískt innsigluð með gúmmítappa með innbroti úr áli.
Í flöskum 10 ml, í kassa 5 stk eða í penfyllingu (skothylki) 1,5 og 3 ml fyrir sprautupenna .

Insúlínlyf (bæði hettuglös og rörlykjur) sem ekki eru notuð, ætti að geyma við 2-8 ° C á myrkum stað , þ.e.a.s. í kæli (helst á neðri hillu), fjarri frystinum.
Við þetta hitastig halda þeir líffræðilegum og smitandi eiginleikum þar til geymsluþol sem tilgreint er á umbúðunum. Ekki má innrita insúlín þegar flogið er með flugvél til að forðast hættu á frystingu.
Of hár geymsluhiti leiðir til smám saman lækkunar á líffræðilegri virkni lyfsins. Beint sólarljós hefur einnig neikvæð áhrif og flýtir fyrir því að líffræðileg virkni tapast um 100 sinnum.
Gegnsætt, leysanlegt insúlín getur fallið út og orðið skýjað . Korn og flögur myndast í sviflausn af insúlíni. Sambland af hita og langvarandi hristing flýtir fyrir þessu ferli.

Geyma má insúlínflöskuna sem sjúklingurinn notar við stofuhita ekki hærri en 25 ° C, á myrkum stað í allt að 6 vikur. Tímabilið er fækkað í 4 vikur þegar Penfill rörlykjur eru notaðar þar sem sprautupennar eru oft í vasanum við hitastig nálægt líkamshita. Geyma má hettuglös með insúlíni í kæli í 3 mánuði eftir fyrstu notkun.

Ekki er hægt að nota frosið insúlín eftir að það hefur þiðnað. Þetta á sérstaklega við um stöðvun. Við frystingu safnast kristallar eða agnir saman og leysast ekki upp eftir þíðingu, sem gerir það ómögulegt að fá einsleita sviflausn aftur.Þannig er hættan á að setja ófullnægjandi skammt verulega aukin.

Íhuga skal insúlín skemmt eftir tíningu. Ekki er hægt að nota gegnsæjar tegundir insúlíns við aflitun, grugg eða útlit svifagna.
Insúlín sviflausnir, sem eftir blöndun mynda ekki einsleitan hvítleitan dreifu eða innihalda moli, trefjar, breyta um lit, eru ekki við hæfi til notkunar.

1 ml af lausn eða dreifu inniheldur venjulega 40 einingar.
Það fer eftir framleiðslulindum, insúlín er einangrað úr brisi dýra og tilbúið með erfðatæknilegum aðferðum.

Samkvæmt gráðu hreinsunarinnar er insúlínblöndu úr dýravef skipt í einlit (MP) og einstofna hluti (MK).
Nú eru fengin úr svínbrisi, auk þess eru þau merkt með stafnum C (SMP - monopic svínakjöti, SMK - monocomponent svínakjöts), nautgripi - stafur G (nautakjöt: GMP - monopick nautakjöt, GMK - monocomponent nautakjöt).
Mannainsúlínblöndur eru táknaðar með stafnum C.

Ráðist af verkunartímabilinu, insúlínunum er skipt í:
- stuttverkandi insúlínblöndur : aðgerð hefst eftir 15-30 mínútur, hámarksverkun eftir 1 / 2-2 klst., heildarlengd aðgerðar 4-6 klukkustundir,
- langvirkandi insúlínblöndur fela í sér lyf með meðaltal verkunarlengdar (upphaf eftir 1 / 2-2 klst., hámark eftir 3-12 klukkustundir, heildarlengd 8-12 klukkustundir), lyf með langan tíma (upphaf eftir 4-8 klukkustundir, hámark eftir 8-18 klukkustundir, heildarlengd 20-30 klukkustundir).

Sykursýki er alvarlegur sjúkdómur sem er langvarandi. Bris mannsins er líffæri í innkirtlakerfinu sem framleiðir hið mikilvæga hormón insúlín. Insúlín annast skipti á glúkósa sem er nauðsynlegt til að heilinn og allur líkaminn virki. Í sykursýki er brisi ekki fær um að virka eðlilega. Þess vegna þarf sjúklingur reglulega neyslu lyfja. Í flestum tilvikum nóg af pillum. En insúlínháð tegund sykursýki þarfnast insúlíns reglulega.

Meðferð

Hægt er að meðhöndla væga tegund sykursýki með mataræði. En oftar þarf sjúklingurinn að taka lyf. Alvarlegasta sykursýki - insúlínháð tegund sjúkdóma - kemur fram í um það bil 10-15% tilfella af sjúkdómi. En ein tegund er fær um að breytast í aðra.

Sjúklingar með insúlínháð tegund sykursýki þurfa í flestum tilvikum ævilangt gjöf gervinsúlíns. Oftast er það tilbúið nautgripi eða svínakjötinsúlín, sem innihalda ýmis óhreinindi. Þetta greinir insúlín sjúklingsins frá hormóninu sem er framleitt af brisi mannsins.

Aukaverkanir

Þegar insúlínsprautur eru notaðar til að viðhalda eðlilegu sykursýki, eins og með hverja meðferð, geta aukaverkanir af insúlíni komið fram. Sum þeirra vekja ekki miklar áhyggjur en sumar birtingarmyndir eru mjög alvarlegar.

Þetta þýðir ekki að sjúklingurinn ætti að hafna insúlínsprautum. Það er hættulegt lífi hans. Það er mikilvægt að velja rétt lyf svo það henti ákveðnum sjúklingi. Oftast útilokar það að hreinsa insúlín flest aukaverkanir. Ef þetta hjálpar ekki, ætti sjúklingurinn að fara í viðbótarmeðferð. Í öllu falli er ekki mögulegt að neita sprautum vegna sykursýki með insúlínháð tegund sjúkdóms.

Hugsanleg viðbrögð líkamans

Þegar insúlín er sprautað geta ýmsar aukaverkanir komið fram.

Blóðsykursfall er algengasta aukaverkun meðferðar. Þetta er meinafræðilegt ástand sem einkennist af lágum blóðsykri undir venjulegu. Þetta gerist við ofskömmtun lyfsins.Hjartsláttur einstaklinga hraðar, kvíði og ótta myndast, fölnun í húðinni er vart. Sundl, yfirlið, mikil sviti og skjálfti er mögulegt. Það er aukin hungur tilfinning, sem ætti að slökkva til að létta ástand sjúklings (það er betra að nota hratt kolvetni). Í alvarlegustu tilvikum eru flogaköst, dá og dauði möguleg.

Önnur algeng aukaverkun er ofnæmi fyrir insúlíni. Oftast er það tengt viðbrögðum við óhreinindum í lyfjum. Oft er það bætt við vefjarýrnun á stungustað.

Somoji heilkenni er blóðþéttni blóðsykursfalls. Breytingar á blóðsykursgildum valda óæskilegum afleiðingum fyrir sykursýkina.

Fitukyrkingur er meinafræði undirhúðvefsins á inndælingarsvæðinu, sem birtist í hvarf eða mikilli vexti. Mælt er með því að skipta um stungustað oftar.

Insúlínbjúgur - kemur oftar fram í upphafi meðferðar, en líður að lokum. Ekki þarfnast meðferðar.

Af hverju er þörf í meðferð sykursýki að leita aðstoðar í leiðbeiningum um notkun insúlíns. Og hvernig öryggisreglur þessa lyfs geta haft áhrif á heilsu sjúklingsins.

Insúlín er lyf til að draga úr sykursýki, undirstaða þess er hormónið í brisi. Leiðbeiningar um notkun lyfsins eru lögboðin minnisatriði þegar lyfinu er ávísað. Læknirinn á að ávísa aðeins lyfseðilsskyldu á latínu.

Lyfjafræði

Insúlín, sem er staðsett í blóði kerfisins, er hormón sem er ábyrgt fyrir umbroti kolvetnisferla í mannslíkamanum, dregur úr blóðsykri og hjálpar til við að frásogast glúkósa. Vegna ófullnægjandi framleiðslu hormónsins í brisi, eða öfugt, þá byrjar umfram einstaklingurinn að þurfa það utan frá.

Þetta efni er tilbúið til lækninga í brisi nautgripa, svína og þökk sé þróun erfðatækni.

Ábendingar til notkunar

Í grundvallaratriðum er insúlín notað sem lyf til meðferðar á sykursýki (tegund 1) og við vissar ríkjandi skilyrði um innkirtlasjúkdóm (með því að nota insúlín við sykursýki af tegund 2).

Skammvirkt insúlín er notað til að lækka blóðsykur í ákveðnum tegundum geðklofa, þróun berkils og sjúkdóma í meltingarvegi. Og einnig með langvarandi lifrarbólgu og byrjunarstig skorpulifur.

Að auki er insúlíni ávísað sem aðlögunarefni (til að auka líkamsþyngd), handa sjúklingum með einkennandi einkenni vannæringar og með næringarskort.

Notkun insúlíns er einkennandi sem hluti af skautanlegu lausninni sem notuð er við meðhöndlun kransæðasjúkdóms.

Hvernig á að sækja um

Notkun lyfsins felur í sér að það er sett í vöðva eða undir húðina og aðeins við erfiðar aðstæður (nærvera sykursýki dá) í bláæð.

Í sykursýki er leyfilegur skammtur af insúlíni ávísaður fyrir sig á grundvelli niðurstaðna greininganna, þar með talið magn sykurs, próteinhormónsins í blóði, í tengslum við það sem ráðlegt er að tala aðeins um leyfðar meðalviðmið. Og við spurningunni, við hvaða sykurinsúlín er sprautað, getum við aðeins sagt um það bil - 12 mmól / lítra.

Nauðsynlegur skammtur af insúlíni við sykursýki er að meðaltali 10 til 40 einingar á dag. Með dái sem er með sykursýki er hægt að reikna notkun insúlíns á dag ekki meira en 100 einingar (undir húð) og ekki meira en 50 einingar með gjöf lyfsins í bláæð.

Til annarra ábendinga er hægt að ávísa lyfinu í litlum skömmtum - 5-10 einingar á dag.

Við notkun insúlíns er sprautan sem notuð er til inndælingar sérstök, með innbyggðri nál, sem tæknin felur í sér fullkomna inndælingu á innihaldinu til að viðhalda nákvæmum skömmtum lyfsins.

Þegar ávísað er efni í dreifu er mælt með því að hrista innihald flöskunnar áður en það er fyllt í sprautu.

Fyrir sykursýki er efnið sem lýst er notað í 2-3 skömmtum. Inndælingin er framkvæmd 30 mínútum fyrir upphaf matarinntöku. Stakur skammtur í formi inndælingar byrjar að virka eftir 60 mínútur með allt að 4-8 klukkustundir. Innleitt insúlín í bláæð byrjar verkun sína eftir 30 mínútur, en sykur minnkar í eðlilegt horf eftir klukkutíma eða tvo.

Slepptu eyðublöðum

Lyfið er sleppt í formi lausnar, dreifu, í flöskum, í ákveðnum rörlykjum (rörlykjur, rörlykjur og kerfi sem ætluð eru til notkunar í sprautupenni).

Sérstaklega er sprautulausnin fáanleg í sótthreinsuðum glerflöskum að magni 5 og 10 ml, sem virkni hefur að jafnaði frá 20 til 100 einingar í 1 ml af vökva.

Þetta lyf er hvítt duft með brennisteinsinnihald allt að 3,1%.

Stungulyfið er hvítgul vökvi með pH frá 2 til 3,5. Til að búa til lausn er duftið leyst upp í sérstöku vatni fyrir stungulyf, ásamt HCI sýru, glýseríni og lausn af fenóli eða tricresol til varðveislu.

Hægt er að kaupa sviflausnir af langvarandi váhrifum í apótekum með 5 og 10 ml flöskum. Hver slíkur þáttur er lokaður þétt með gúmmíuðu loki velt upp með álgrind.

Frábendingar

Notið varúð insúlín í tilvikum:

  • Sykursjúkir sem þekkja skort á kransæðum eða skertri heilarás,
  • Fólk með skjaldkirtilssjúkdóm
  • Með sjúkdóma í kynfærum,
  • Með ófullnægjandi starfsemi nýrna.

Þegar það er sprautað undir húðina getur sjúklegt fyrirbæri komið fram í formi fitukyrkinga með einkennum rýrnun í vefnum á stungustað.

Þar sem nýjustu insúlínblöndurnar eru vel þrifnar valda þær sjaldan ofnæmi, en svipuð tilvik geta komið fram.

Nöfn skammvirkt insúlínlyf, notkunarleiðbeiningar

Nýlega hefur verið þekkt árangursrík meðferð við sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 2 var ekki rannsökuð, lyfin gegn henni voru ekki mjög áhrifarík. Sykursýki af tegund 2, sem er kölluð ekki insúlínháð, er nefnilega hættuleg með ægilegum fylgikvilla af langvinnum toga.

Nú á dögum hafa mörg lyf verið þróuð til inntöku og til inndælingar. Í mismunandi tilvikum hefur verið fundið upp mismunandi tegundir af insúlínum - stuttverkandi, öfgafullur stuttur og framlengdur verkun.

Læknaiðnaðurinn framleiðir blóðsykursmælinga heima fyrir sjúklinga með sykursýki, svo að þeir geti þekkt stökkið í blóðsykri á réttum tíma og gert sjálfum sér inndælingu á lyfinu.

Allt hefur verið gert til að sjúkt fólk geti lifað fullu lífi.

Tegundir insúlíns

Insúlínblöndu er skipt í hópa eftir því hvenær útsetning er fyrir líkama sjúklingsins. Það eru 5 tegundir af lyfjum - öfgafullt stuttverkandi insúlín, stutt, millistig, lengt (lengt) og blandað.

Tími vinnu þeirra í líkamanum er breytilegur og er frá 1 klukkustund til 24 klukkustunda.

Ultrashort lyf byrjar að virka eftir nokkrar mínútur og áhrif þess varir í 1 til 3 klukkustundir, lengt insúlín verkar eftir klukkutíma og heldur áfram að lækka glúkósa í 24 klukkustundir.

Insúlínblöndur eru mismunandi við þær aðstæður sem þær eru notaðar.

Ef langvarandi insúlín hjálpar sjúklingnum að viðhalda eðlilegum glúkósa á daginn, þá er skammvirkt insúlín einnig kallað matarsúlín - það virkar á líkamann meðan á máltíðum stendur og kemur í veg fyrir að kolvetni sem fæst meðan á máltíðinni er umbreytt í glúkósa. Ultrashort insúlín er ætlað til tilfella skyndilega stökk í glúkósa, þegar það er brýn þörf á að draga úr.

Stutt insúlínblöndur

Ekki öll stuttverkandi insúlín geta komið í staðinn fyrir hvort annað. Þeir hafa sín sérkenni í samsetningu og áhrifum á samsetningu blóðsins og líðan sjúklingsins. Almenna málið er að allar hratt lyfjategundir byrja að virka um það bil 30 mínútum eftir inndælinguna.

Þeir draga mjög úr magni glúkósa. Gildir frá 3 klukkustundum til 8. Eftir skarpskyggni í líkamann skiljast þessir sjóðir út með katekólamíni, STH og nokkrum öðrum hormónum. En, jafnvel eftir að lyfið hvarf úr blóði, heldur það áfram áhrifum í frumurnar.

Nöfn lyfjanna og lýsingar á þeim eru gefin hér að neðan.

Þetta lyf er samkvæmt leiðbeiningunum hliðstætt náttúrulega hormóninu sem framleitt er í mannslíkamanum. Í aðgerð er það fljótasti þeirra stuttu. Í sumum lýsingum tilheyrir lyfið flokknum ultrashort insúlíns. Lyfið byrjar að minnka magn glúkósa 15 mínútum eftir gjöf en áhrif þess líða eftir 3 klukkustundir.

Lyfinu er ávísað í eftirfarandi tilvikum:

  • Sykursýki af tegund 2
  • Óþol fyrir hormón insúlínblöndu af öðrum tegundum,
  • Aukin glúkósa eftir að hafa borðað,
  • Ónæmi eða óþol fyrir lyfjum sem ekki eru insúlínlækkandi og draga úr glúkósa,
  • Sykursýki af tegund 2 með versnandi fylgikvilla við skurðaðgerð og í viðurvist samtímis sjúkdóma.

Skammturinn sem lýst er lyfinu er reiknaður út af lækninum. Taktu þetta lyf í formi inndælingar undir húð, í bláæð, í vöðva. Ef lyfinu er sprautað á eigin spýtur, þá notar sjúklingurinn lyfjagjöf undir húð. Lyfinu er ávísað til lyfjagjafar fyrir máltíðir og þetta er frábrugðið öfgafullum stuttverkandi insúlínum.

Actrapid NM

Þetta hratt insúlín dregur úr glúkósa hálftíma eftir inndælingu og stendur í allt að 8 klukkustundir. Forskeyti NM að nafni gefur til kynna að lyfið sé tilbúið mannahormón. Lyfinu er ávísað:

  • Með sykursýki af tegund 2,
  • Með ónæmi fyrir glúkósalækkandi lyfjum í töflum,
  • Á skurðaðgerðum
  • Meðan á meðgöngu stendur.

Actrapid er ávísað vegna efnaskiptasjúkdóma kolvetna vegna skorts á nægilegu magni hormónsins. Það er gefið með dái sem er flókið af alvarlegu broti á innra umbrotinu. Einnig er lyfið ætlað sem óþol fyrir lyfjum úr dýraríkinu.

Lyfið er gefið daglega frá 3 til 6 sinnum á sólarhring. Ef sjúklingurinn tekur á sama tíma aðrar tegundir gervishormóns ætti það ekki að hafa áhrif á skammtinn. Aðeins þegar um er að ræða dýralyf, er hægt að minnka skammtinn um 10%.

Insuman Rapid

Lyfið samkvæmt ábendingum og verkun er svipað og áður. Það er skjótvirk insúlín. Lengd áhrifa lækkunar á glúkósa er undir áhrifum lyfsins allt að 7 klukkustundir. Lyfið er fáanlegt í hettuglösum með insúlínsprautum og í rörlykjum fyrir sprautupenna með sjálfri notkun.

Lyfið er gefið 20 mínútum fyrir máltíð undir húð. Insuman Rapid gengur vel með langvarandi insúlín, sem inniheldur prótamínprótein með litla mólþunga.

Venjulegt humulin

Þetta er mannainsúlín, sem tilheyrir ICD hópnum, fengið með erfðatækni. Eins og önnur hormón af þessu tagi er það fáanlegt til inndælingar með sprautu og sprautupenni. Stungulyf ætti að gera í kvið (svæði - 2 cm frá nafla), læri eða upphandlegg. Skipta þarf um stungustað. Prik við hliðina á fyrri stungustað ætti ekki að vera.

Aukaverkanir með hormónaóþol eða með ofskömmtun geta verið:

  • Fækkun glúkósa of mikið
  • Ofnæmisviðbrögð
  • Sterk lækkun á fitu undir húð.

Homorap 40

Þetta er áhrifaríkt lyf sem tengist stuttum insúlínum. Aðgerðin hefst 30 mínútum eftir gjöf og stendur í allt að 8 klukkustundir.Virkni hvers stutts insúlíns fer eftir stað þar sem lyfið er gefið, sprautunaraðferðin, rétt reiknaðir skammtar og hver viðbrögð við lyfjum sjúklingsins.

Lyf eru notuð við bráðaaðstæður hjá dauðsföllum og einkennandi ástandi sjúklings. Hann er stunginn meðan á aðgerð stendur. Lyfið hentar til meðferðar á barni og barnshafandi konu.

Sprautur settar 3 sinnum á dag. Til inndælingar eru insúlíndælur notaðar. Þú getur einnig sprautað þig með því að slá inn 1 sprautu með insúlín með langvarandi verkun. Það verður að hafa í huga að með þessari samsetningu er fyrst sett stutt hormón í sprautuna, síðan langvarandi.

Almennir eiginleikar hratt insúlíns

Eftirfarandi reglur um geymslu og flutning þeirra gilda fyrir öll skammvirkandi insúlínlyf:

  • Loka verður hettuglösum með lyfjum. Best er að hafa þær á ísskápshurðinni svo þær séu kaldar en ekki frystar.
  • Í herbergi við hitastig undir 30 gráður henta hormón ekki meira en mánuð. Við hærra hitastig er ekki hægt að geyma þau.
  • Þú getur borið rörlykjuna með lyfinu í veskinu þínu, snyrtipoka, vasa.
  • Stutt insúlín, og allir aðrir, þola ekki beint sólarljós. Hátt hitastig er einnig skaðlegt fyrir hann. Geymið ekki lyf í hanskahólfi bíls sem er eftir í sólinni.

Eftirfarandi einkenni benda til þess að lyfið sé ekki hentugt til notkunar:

  • Lausnin í lykjunni er skýjuð
  • Fyrningardagsetningin sem skrifuð er á umbúðirnar er þegar liðin,
  • Lyfið hefur verið frosið, og nú er það þiðnað,
  • Kekkir eða flögur sjást í bólunni,
  • Flaskan var opnuð og var í þessu ástandi í meira en einn mánuð.

Líkamsbyggingarinsúlín

Í líkamsbyggingu er stuttverkandi lyf notað í stað vefaukandi stera. Áhrif þess eru að glúkósa er flutt í vöðvana og því á sér stað verulegur vöxtur þeirra.

Skammturinn fyrir bodybuilders er valinn af íþróttalækni fyrir sig. Staðreyndin er sú að ofskömmtun lyfsins með ófullnægjandi hreyfingu leiðir til offitu þar sem glúkósa fer ekki aðeins í vöðvana, heldur einnig í fitu undir húð.

Insúlín - skammtur, verkun, kennsla

Insúlín - skammtur, verkun, kennsla

Insúlín er lyf sem byggir á brisi. Helsta notkun lyfsins er meðhöndlun sykursýki af tegund 1. Í sumum tilvikum er það einnig notað við sykursýki af tegund 2.

Insúlín er lyf sem byggir á brisi.

Aukaverkanir

Þegar lyfið er gefið undir húð getur fitukyrkingur myndast. Einnig getur lyfið valdið ofnæmi.

Hækkuð insúlín vegna ofskömmtunar þess getur leitt til blóðsykursfalls. Einkenni: aukin munnvatni, sviti, máttleysi, mæði, sundl, hjartsláttarónot, sjaldan - dá, krampar, óráð, meðvitundarleysi.

Hvað er insúlín?

Insúlín er próteinpeptíðblanda af hormónalegum uppruna. Insúlín er notað sem sérstakt tæki til meðferðar á sykursýki.

Insúlín er hormón sem tekur virkan þátt í umbrotum kolvetna og hjálpar til við að draga úr styrk glúkósa í blóðvökva sjúklings. Að draga úr kolvetnum í blóði næst með því að auka neyslu á sykrum af insúlínháðum vefjum undir áhrifum insúlíns. Insúlín stuðlar að myndun glýkógens í lifurfrumum og kemur í veg fyrir að fita og amínósýrur breytist í kolvetni.

Með skorti á insúlíni í mannslíkamanum sést hækkun á blóðsykri. Aukning á blóðsykri vekur þróun sykursýki og fylgikvilla. Insúlínskortur í líkamanum á sér stað vegna kvilla í brisi, sem birtast vegna bilana í innkirtlakerfinu, eftir meiðsli eða með sterka sálfræðilegu álagi á líkamann í tengslum við tilfinningu streituvaldandi aðstæðna.

Undirbúningur sem inniheldur insúlín er unninn úr brisvef dýra.

Oftast notar framleiðslu lyfja vefi í brisi nautgripa og svína.

Reglur um geymslu

Geymsluaðstæður fyrir insúlín eru nauðsyn þess að fylgja sérstökum reglum sem margir sjúklingar með sykursýki og fjölskyldur þeirra fylgja ekki í gleymsku. Þessi grein mun enn og aftur minna lesendur sína á skilyrðin sem hægt er að flytja insúlín og hvernig á að geyma það rétt heima.

Og svo, hvernig á að geyma insúlín? Leiðbeiningar um innihald þess.

Þar sem insúlín er próteininnihaldshormón er auðvelt að gefa dæmi um áhrif hitasveiflna á uppbyggingu þess. Það er nóg að rifja upp steikingu á steiktum eggjum þar sem nægilega hátt hitastig verður til þess að eggpróteinið krullast nánast strax. Lágt hitastig hefur einnig neikvæð áhrif á próteinið og breytir uppbyggingu þess.

Mikilvægt! Geyma skal insúlín án áhrifa lágs og hás hitastigs. Best við stofuhita.

Efnið er geymt í flösku, ekki í kæli, en við hitastigið ekki meira en 25 gráður.

Hvernig á að geyma insúlín heima, hvar og í hvaða tilvikum það getur versnað? Þegar staðsetning:

  • Á gluggakistunni - á sumrin vegna mikils hita og beinna geislanna í sólinni, á veturna vegna útsetningar fyrir kulda,
  • Þegar það er geymt í skápum yfir gas- eða rafmagns eldavél,
  • Ekki langt frá hitatækjum.

Get ég haft insúlín í kæli? Það gerist að á sumrin hækkar lofthitinn óhóflega og þess vegna er mælt með því að hafa lyfið í kæli. Ekki er mælt með því að geyma safnað insúlíninu í sprautunni.

Mikilvægt! Ef insúlín er frosið þarftu ekki að gleyma að hita það eftir að hafa verið í ísskápnum, það er betra rétt í lófunum.

Mælt er með opinni hormónaflösku innan mánaðar. Síðan eftir þennan tíma missir lyfið virkni sína alveg. Geymsluþol lýsts efnis er ekki eitt ár, eins og stundum er talið, heldur um þrjú ár. Ef lyfið er útrunnið, skal farga strax hettuglasinu með lyfinu.

Með því að fylgja reglum leiðbeininganna um notkun lyfsins og ráðleggingum læknisins sem er mætt, getur þú treyst því að stöðva svo ægilegt kvilla eins og sykursýki og snúa aftur til fulls og eðlilegs lífs án veikinda.

Aðferð við notkun lyfja

Oftast er lyfjagjöf með insúlíni framkvæmt í vöðva eða undir húð. Með þróun dái er insúlín gefið með inndælingu í bláæð.

Nauðsynlegur skammtur af insúlíni við meðhöndlun sykursýki með insúlínmeðferð er ákvarðaður sérstaklega.

Meðalskammtur insúlíns sem þarf til insúlínmeðferðar við sykursýki getur verið á bilinu 10 til 40 einingar.

Ef dái í sykursýki kemur fram er hægt að gefa allt að 100 einingar af lyfinu undir húðina til að bæta upp dáið á dag. Og þegar lyfjagjöf er notuð í bláæð, ekki meira en 50 einingar. Í öðrum tilvikum er skammtur lyfsins frá 6 til 10 einingar.

Til inndælingar er notuð sérstök sprauta sem gerir það mögulegt að sprauta öllu rúmmáli lyfsins án leifa, sem forðast skammtavillur.

Dagsskammtur insúlíns er sprautaður í líkamann í samræmi við ráðleggingar og fer eftir tegund lyfsins sem notuð er. Sprautur eru gerðar í samræmi við áætlunina sem þróuð er af innkirtlafræðingnum.

Áhrif lyfsins hefjast eftir gjöf, allt eftir tegund þess:

  • ultrashort tekur gildi eftir 15 mínútur,
  • langvarandi lyf byrjar að virka eftir 1-2 tíma

Glerflaska er notuð til að geyma insúlín. Geymið lyfið á köldum stað sem er varinn gegn sólarljósi.

Myndbandið í þessari grein segir þér hvenær insúlín er þörf.

Leyfi Athugasemd