Hvaða þrýstingur hjálpar og hvernig á að taka Lisinopril rétt

Blóðþrýstingsvandamál eru ein algengasta meinafræðin sem greind hefur verið hjá fólki á mismunandi aldri. Langvinn eða skyndileg breyting á vísbendingum krefst leiðréttingar við viðeigandi lyf. Eitt af þessum lyfjum er Lisinopril, úr notkunarleiðbeiningunum sem við lærum við hvaða þrýsting það á að nota. Við skoðum einnig hvaða frábendingar ættu að hafa í huga áður en meðferð hefst.

Tengdar greinar:

Leiðbeiningar um notkun

Við hvaða þrýsting ætti að taka lisinopril? Lyfið er innifalið í flokknum ACE hemlar. Eftir að lyfið hefur verið tekið á sér stað æðavíkkun, þannig að það er ætlað til háþrýstings. Með reglulegri inntöku batnar vinna hjartavöðva og blóðrás, umfram natríumsölt eru fjarlægð úr líkamanum. Lyfið dregur á áhrifaríkan hátt úr þanbils- og slagbilsvísum en hefur ekki áhrif á hjartsláttartíðni.

Lyfið er gefið út í formi töflna með mismunandi skömmtum. Litur töflanna fer eftir magni virka efnisins. Mettuð appelsínugul - 2,5 mg, föl appelsínugul - 5 mg, bleik - 10 mg, hvít - 20 mg. Verð á Lisinopril er 70-200 rúblur. fer eftir skammti og fjölda töflna í pakkningunni.

Mikilvægt! Lisinopril eykur lífslíkur í viðurvist alvarlegra sjúkdóma í hjarta og æðum, hættir truflun á slegli eftir hjartaáfall.

Samsetning lyfsins inniheldur lisínópríl tvíhýdrat, allt eftir framleiðanda töflunnar getur verið ýmis viðbótarefni sem hafa ekki lækningaáhrif.

Ábendingar til notkunar:

háþrýstingur og háþrýstingur ýmissa etiologies,
hjartadrep á bráða stigi,
langvarandi hjartabilun
skemmdir á úttaugakerfinu af völdum sykursýki.

Lyfið hefur margar hliðstæður sem hafa svipuð meðferðaráhrif og eru nánast ekki mismunandi í kostnaði - Lysitar, Vitopril, Dapril, Lipril.

Hvernig á að taka lyfið

Áður en meðferð með lisinopril er hafin, ættir þú að læra leiðbeiningarnar til að skilja hvers vegna þessar pillur hjálpa og hvernig á að taka þær á réttan hátt. Lyfið skilst út um nýrun, því skal tilkynna lækninn um alvarlega sjúkdóma í þessu líffæri áður en meðferð hefst.

Mikilvægt! Meðferðaráhrif lyfsins koma fram á klukkutíma, varanleg áhrif - eftir mánaðar námskeið. Lyfið verkar hægt, svo það er ekki notað sem skyndihjálp við háþrýstingskreppu.

Lisinopril hefur langvarandi áhrif, svo það er nóg að taka það einu sinni á dag, helst á morgnana. Drekkið lyfið með miklu af hreinu vatni. Sérhæfð meðferðaráætlun er þróuð af hjartalækni með hliðsjón af aldri sjúklings og nærveru langvinnra sjúkdóma.

Skammtar lyfsins eftir sjúkdómnum:

Nefropathy sykursýki - á upphafsmeðferð meðferðar ætti ekki að taka meira en 10 mg af lyfinu á dag. Það er mögulegt að auka skammtinn í 20 mg en það er hægt að gera sem síðasta úrræði þar sem miklar líkur eru á alvarlegum fylgikvillum.
Háþrýstingur, nauðsynlegur háþrýstingur - meðferð byrjar með 10 mg skammti. Til að styðja við þrýstingsvísi á eðlilegu stigi þarftu að taka 20 mg af lyfinu á dag. Hámarks öruggur skammtur er 40 mg.
Langvinn hjartabilun - meðferð hefst með 2,5 mg skammti, á 3-5 daga fresti er hún aukin. Hámarksskammtur á sólarhring er 10 mg.

Meðan á meðferð með Lisinopril stendur er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með þrýstingsvísum, athuga nýrun og bæta reglulega tap á vökva og söltum. Nauðsynlegt er að draga úr líkamsrækt, sérstaklega í heitu veðri.

Ofskömmtun lyfsins er mjög sjaldgæf - í þessu tilfelli lækkar blóðþrýstingur verulega, hugsanlega áfallsástand, þróun bráðrar nýrnabilunar. Skyndihjálp er magaskolun, kynning á saltvatni.

Mikilvægt! Lyfið hamlar einbeitingu og athygli, þess vegna er nauðsynlegt að forðast akstur, háhæð og neðanjarðarvinnu.

Frábendingar og aukaverkanir

Lisinopril hjálpar á áhrifaríkan hátt við háum blóðþrýstingi, en lyfið hefur margar aukaverkanir. Ef þú fylgir skömmtum og fylgir réttri meðferðaráætlun, eru neikvæðar afleiðingar eftir að lyfið hefur verið tekið ekki horfnar eða hverfa á nokkrum dögum.

brjóstverkur, mikil lækkun á blóðþrýstingi,
hnignun í styrkleika,
- truflanir í meltingarfærum sem vekja út ógleði og uppköst
hækkun á ESR, lækkun á blóðrauða,
aukið köfnunarefni í þvagefni og keratíni,
liðverkir
vöðvaslappleiki, mígreni, sundl.

Á fyrsta stigi meðferðar geta ofnæmisviðbrögð í formi útbrota á húð komið fram, stundum getur bjúgur í Quincke komið fram. Oft fylgir óframleiðandi hósta að taka lyf.

Helstu frábendingar eru óþol einstaklinga gagnvart íhlutum lyfsins og laktósa, ofnæmi fyrir lyfjum úr flokknum ACE hemlar, ofsabjúgur, sjálfvakinn bjúgur. Ekki má nota Lisinopril á meðgöngu hvenær sem er og notkun meðan á brjóstagjöf stendur er aðeins möguleg ef brjóstagjöf er stöðvuð. Engar áreiðanlegar upplýsingar liggja fyrir um öryggi þess að nota lyfið hjá börnum svo það er ekki ávísað til fólks yngri en 18 ára.

Gæta skal varúðar og undir stöðugu eftirliti læknis að taka lisinopril fyrir aldraða, sykursjúka, ef það er saga um langvinna nýrnasjúkdóma eða vandamál í heilarásinni.

Við getum örugglega sagt um skort á eindrægni Lisinopril og áfengis. Meðan á meðferð stendur ætti að útrýma drykkjum og efnablöndu sem innihalda etanól alveg. Lyfið eykur neikvæð áhrif áfengis á líkamann sem getur valdið þróun alvarlegra lifrarsjúkdóma.

Mikilvægt! Áður en Lisinopril er tekið fyrir þrýsting, er nauðsynlegt að fara í fulla skoðun til að útiloka tilvist nýrnasjúkdóma og koma í veg fyrir ofþornun.

Lisinopril eða enalapril - hver er betri?

Lisinopril dregur meira úr blóðþrýstingi og meðferðaráhrifin eru lengri en enalapril, sem ætti að taka tvisvar á dag. Bæði lyfin eru flutt u.þ.b. þau sömu, en enalapril hefur ekki neikvæð áhrif á styrk og skilst út í lifur og nýrum.

Diroton eða Lisinopril - hver er betri?

Lyfin eiga margt sameiginlegt - þau eru gefin út í formi töflna með skammtinum 5-20 mg, það er nóg að taka þau einu sinni á dag, varanleg áhrif næst eftir 2-4 vikur. En til að viðhalda hámarksárangri ætti skammtur af Diroton að vera tvisvar sinnum stærri en Lisinopril.

Nokkur munur er á frábendingum. Ekki ætti að taka Diroton af fólki sem er með arfgenga tilhneigingu til bjúgs Quincke. Það er bannað að nota Lisinopril með laktósaóþoli. Annars eru áhrif lyfjanna eins.

Lisinopril eða Lozap - hver er betri?

Bæði lyfin tilheyra ACE-hemlahópnum en Lozap er dýrt lyf. Því er aðeins ávísað ef sjúklingur hefur viðvarandi óþol gagnvart öllum öðrum fjárhagsáætlunarlyfjum úr þessum flokki.

Öll lyf með háan blóðþrýsting er aðeins hægt að taka að höfðu samráði við hjartalækni - öll öflug lyf hafa mörg frábendingar og aukaverkanir. Sjálfmeðferð á háþrýstingi getur leitt til lækkunar á vísbendingum undir leyfilegu lágmarki, dái og öðrum alvarlegum afleiðingum.

Almenn einkenni. Samsetning:

Lisinopril 5 mg Virkt innihaldsefni: lisinopril tvíhýdrat samsvarar 5 mg af lisinopril,
Lisinopril 10 mg Virkt innihaldsefni: lisinopril tvíhýdrat sem samsvarar 10 mg af lisinopril,
Lisinopril 20 mg Virkt innihaldsefni: lisinopril tvíhýdrat samsvarar 20 mg af lisinopril,
Hjálparefni: mjólkursykur (laktósa), kalsíumsterat.

Lýsing: Töflur 5 mg og 10 mg - hvítar eða næstum hvítar, flatar sívalur, með skrúfu. Töflur 20 mg - hvítar eða næstum hvítar, flatar sívalur að lögun, með flögnun og áhættu.

Lyfjafræðilegir eiginleikar:

Lyfhrif ACE hemill, dregur úr myndun angíótensíns II úr angíótensíni I. Lækkun á innihaldi angíótensíns II leiðir til beinnar lækkunar á losun aldósteróns. Dregur úr niðurbroti bradykinins og eykur myndun prostaglandína. Dregur úr heildarviðnámi æðar, blóðþrýstingur (BP), forhleðsla, þrýstingur í lungnaháðum, veldur aukningu á mínútu í blóði og eykur hjartavægi við streitu hjá sjúklingum með langvinna hjartabilun. Stækkar slagæða í meira mæli en æðar. Sum áhrif skýrast af áhrifum á renín-angíótensínkerfi í vefjum. Við langvarandi notkun minnkar ofstækkun á hjartavöðva og veggjum slagæða af ónæmisgerðinni. Bætir blóðflæði til blóðþurrðar hjartavöðva.
ACE hemlar lengja lífslíkur hjá sjúklingum með langvarandi hjartabilun, hægja á framvindu truflunar vinstri slegils hjá sjúklingum eftir hjartadrep án klínískra einkenna um hjartabilun. Blóðþrýstingslækkandi áhrif hefjast eftir um það bil 6 klukkustundir og standa í 24 klukkustundir. Lengd áhrifa fer einnig eftir skammti. Aðgerðin hefst eftir 1 klst. Hámarksáhrif eru ákvörðuð eftir 6-7 klukkustundir. Með slagæðarháþrýstingi er tekið fram áhrifin fyrstu dagana eftir upphaf meðferðar, stöðug áhrif þróast eftir 1-2 mánuði. Með því að hætta notkun lyfsins skjótt, sást ekki marktæk hækkun á blóðþrýstingi.
Auk þess að lækka blóðþrýsting minnkar lisinopril albúmínskort. Hjá sjúklingum með blóðsykurshækkun hjálpar það til að staðla virkni skemmda gauklasímæxlis.
Lisinopril hefur ekki áhrif á styrk glúkósa í blóði hjá sjúklingum með sykursýki og leiðir ekki til aukningar á tilfellum blóðsykursfalls.

Lyfjahvörf Frásog: Eftir inntöku frásogast u.þ.b. 25% af Lisinopril úr meltingarveginum. Borða hefur ekki áhrif á frásog lyfsins. Aðgengi er 29%.
Dreifing. Binst næstum ekki plasmaprótein. Hámarksplasmaþéttni (90 ng / ml) næst eftir 7 klukkustundir. Gegndræpi í gegnum blóðheila og fylgju er lítið.
Umbrot. Lisinopril umbrotnar ekki í líkamanum.
Ræktun. Það skilst út um nýrun óbreytt. Helmingunartíminn er 12 klukkustundir.
Lyfjahvörf hjá ákveðnum hópum sjúklinga: Hjá sjúklingum með langvarandi hjartabilun minnkar frásog Lisinopril.
Hjá sjúklingum með nýrnabilun er styrkur Lisinopril nokkrum sinnum hærri en styrkur í blóðvökva sjálfboðaliða og það er aukning á tíma til að ná hámarksstyrk í blóðvökva og hækkun á helmingunartíma.
Hjá öldruðum sjúklingum er styrkur lyfsins í blóðvökva og svæðinu undir ferlinum tvisvar sinnum meiri en hjá ungum sjúklingum.

Ábendingar til notkunar:

- Arterial háþrýstingur (í einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum),
- Langvinn hjartabilun (sem hluti af samsettri meðferð til meðferðar á sjúklingum sem taka digitalis og / eða þvagræsilyf),
- Snemma meðferð á bráðu hjartadrepi (á fyrsta sólarhringnum með stöðugum blóðmeinafræðilegum áhrifum til að viðhalda þessum vísum og koma í veg fyrir truflun vinstri slegils og hjartabilun),
- Nýrnasjúkdómur í sykursýki (lækkun á albúmín þvagi hjá sjúklingum sem eru háðir insúlíni með eðlilegan blóðþrýsting og sjúklingar sem ekki eru háðir insúlín með háþrýsting í slagæðum).

Skammtar og lyfjagjöf:

Inni, óháð máltíðinni. Með slagæðarháþrýstingi er ávísað sjúklingum sem ekki fá önnur blóðþrýstingslækkandi lyf 5 mg einu sinni á dag. Ef engin áhrif eru, er skammturinn aukinn á 2-3 daga fresti um 5 mg í meðferðarskammt að meðaltali 20-40 mg / sólarhring (hækkun skammts yfir 40 mg / dag leiðir venjulega ekki til frekari lækkunar á blóðþrýstingi).
Venjulegur daglegur viðhaldsskammtur er 20 mg. Hámarks dagsskammtur er 40 mg. Full áhrif koma venjulega fram eftir 2-4 vikur frá upphafi meðferðar, sem ber að hafa í huga þegar skammtur er aukinn. Með ófullnægjandi klínísk áhrif er mögulegt að sameina lyfið við önnur blóðþrýstingslækkandi lyf.
Ef sjúklingur fékk formeðferð með þvagræsilyfjum, verður að stöðva neyslu slíkra lyfja 2-3 dögum fyrir upphaf Lisinopril. Ef þetta er ekki mögulegt ætti upphafsskammtur Lisinopril ekki að fara yfir 5 mg á dag. Í þessu tilfelli, eftir að taka fyrsta skammtinn, er mælt með læknisfræðilegu eftirliti í nokkrar klukkustundir (hámarksáhrif næst eftir um það bil 6 klukkustundir) þar sem veruleg lækkun á blóðþrýstingi getur komið fram.
Ef um er að ræða háþrýsting í æðum eða aðrar aðstæður með aukna virkni renín-angíótensín-aldósterónkerfisins, er einnig mælt með því að ávísa litlum upphafsskammti, 2,5-5 mg á dag, undir aukinni lækniseftirliti (stjórn á blóðþrýstingi, nýrnastarfsemi, kalíumþéttni í blóði í sermi). Ákvarða skal viðhaldsskammt, áframhaldandi strangt lækniseftirlit, eftir því hvaða virkni blóðþrýstingsins er.
Ef um nýrnabilun er að ræða, vegna þess að lisinopril skilst út um nýrun, skal ákvarða upphafsskammtinn háð kreatínínúthreinsun, þá skal ákvarða viðhaldsskammt, í samræmi við viðbrögð, við aðstæður þar sem reglulegt eftirlit er með nýrnastarfsemi, kalíum, þéttni natríums í sermi.

Kreatínín úthreinsun ml / mín. Upphafsskammtur mg / dag
30-70 5-10
10-30 2,5-5
minna en 10 2,5
(þ.mt sjúklingar sem eru meðhöndlaðir með blóðskilun)

Með viðvarandi slagæðarháþrýsting er mælt með 10-15 mg / sólarhring viðhaldsmeðferð.
Við langvarandi hjartabilun - byrjaðu með 2,5 mg einu sinni á dag og síðan skammtahækkun um 2,5 mg á 3-5 dögum til venjulegs, sem styður dagsskammtinn 5-20 mg. Skammturinn ætti ekki að fara yfir 20 mg á dag.
Hjá öldruðum sést oft meira á langtímaþrýstingslækkandi áhrif, sem tengist lækkun á útskilnaði Lisinopril (mælt er með því að hefja meðferð með 2,5 mg / sólarhring).
Brátt hjartadrep (sem hluti af samsettri meðferð)
Fyrsta daginn - 5 mg til inntöku, síðan 5 mg annan hvern dag, 10 mg annan hvern dag og síðan 10 mg einu sinni á dag. Hjá sjúklingum með brátt hjartadrep skal nota lyfið í að minnsta kosti 6 vikur.
Í upphafi meðferðar eða fyrstu 3 dagana eftir brátt hjartadrep hjá sjúklingum með lágan slagbilsþrýsting (120 mm Hg eða lægri), á að ávísa lægri skammti - 2,5 mg. Ef lækkun á blóðþrýstingi (slagbilsþrýstingur undir eða jafnt og 100 mm Hg), getur daglegur skammtur, 5 mg, lækkað tímabundið í 2,5 mg. Ef um langvarandi greinilega lækkun á blóðþrýstingi er að ræða (slagbilsþrýstingur undir 90 mm Hg í meira en 1 klukkustund), skal hætta meðferð með Lisinopril.
Nefropathy sykursýki.
Hjá sjúklingum með insúlínháð sykursýki er 10 mg af Lisinopril notað einu sinni á dag.Ef nauðsyn krefur má auka skammtinn í 20 mg einu sinni á dag til að ná þanbilsþrýstingsgildum undir 75 mm Hg. í sitjandi stöðu. Hjá sjúklingum með insúlínháð sykursýki er skammturinn sá sami, til að ná þanbilsþrýstingsgildum undir 90 mm Hg. í sitjandi stöðu.

Aðgerðir forrita:

Einkenni lágþrýstings.
Oftast á sér stað veruleg lækkun á blóðþrýstingi með lækkun á magni vökva sem stafar af þvagræsimeðferð, lækkun á saltmagni í mat, skilun, niðurgangi eða uppköstum. Hjá sjúklingum með langvarandi hjartabilun með samtímis nýrnabilun eða án hennar er veruleg lækkun á blóðþrýstingi möguleg. Það greinist oftar hjá sjúklingum með alvarlegt stig langvarandi hjartabilunar, vegna notkunar stórra skammta af þvagræsilyfjum, blóðnatríumlækkun eða skert nýrnastarfsemi. Hjá slíkum sjúklingum skal hefja meðferð með Lisinopril undir ströngu eftirliti læknis (með varúð, skammtaval lyfsins og þvagræsilyf).
Fylgja skal svipuðum reglum þegar ávísað er sjúklingum með kransæðahjartasjúkdóm, skerta heilaæðar þar sem mikil lækkun á blóðþrýstingi getur leitt til hjartadreps eða heilablóðfalls.
Tímabundin blóðþrýstingslík viðbrögð eru ekki frábending til að taka næsta skammt af lyfinu.
Þegar Lisinopril er notað hjá sumum sjúklingum með langvarandi hjartabilun, en með venjulegan eða lágan blóðþrýsting, getur lækkun á blóðþrýstingi komið fram, sem venjulega er ekki ástæða til að hætta meðferð.
Áður en meðferð með Lisinopril er hafin, ef mögulegt er, staðlaðu styrk natríums og / eða bæta upp glataðan vökvamagn, fylgdu vandlega með áhrifum upphafsskammts Lisinopril á sjúklinginn. Ef um er að ræða nýrnaslagæðarþrengsli (sérstaklega við tvíhliða þrengingu, eða í viðurvist þrengingar í einlægri nýrnaslagæð), svo og blóðrásarbilun vegna skorts á natríum og / eða vökva, getur notkun Lisinopril einnig leitt til skertrar nýrnastarfsemi, bráðrar nýrnabilunar, sem venjulega Það reynist óafturkræft eftir að hætt var að nota lyfið.
Við brátt hjartadrep:
Notkun staðlaðrar meðferðar (segamyndun, asetýlsalisýlsýra, beta-blokkar) er ráðlögð. Nota má Lisinopril samhliða gjöf í bláæð eða með meðferðarlyfjum með nitroglycerini.
Skurðaðgerð / almenn svæfing.
Með víðtækum skurðaðgerðum, svo og með notkun annarra lyfja sem valda lækkun á blóðþrýstingi, getur Lisinopril, sem hindrar myndun angiotensin II, valdið áberandi ófyrirsjáanlegri lækkun blóðþrýstings.
Hjá öldruðum sjúklingum leiðir sami skammtur til hærri styrk lyfsins í blóði, því þarf að gæta sérstakrar varúðar við ákvörðun skammtsins.
Þar sem ekki er hægt að útiloka hugsanlega hættu á kyrningahrapi er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með blóðmyndinni. Þegar lyfið er notað við skilunarskilyrði með pólýakrýl-nítrílhimnu, getur komið upp bráðaofnæmislost, því er mælt með því að annað hvort sé önnur tegund himna til skilunar eða skipun annarra blóðþrýstingslækkandi lyfja.
Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og gangkerfa.
Engin gögn liggja fyrir um áhrif Lisinopril á hæfni til aksturs ökutækja og aðferða sem notaðir eru í meðferðarskömmtum, en hafa verður í huga að sundl er mögulegt, því skal gæta varúðar.

Aukaverkanir:

Algengustu aukaverkanir: sundl, höfuðverkur, þreyta, niðurgangur, þurr hósti, ógleði.
- Frá hjarta- og æðakerfi: veruleg lækkun á blóðþrýstingi, verkur í brjósti, sjaldan - réttstöðuþrýstingsfall, hraðtaktur, hægsláttur, versnandi einkenni hjartabilunar, skert leiðni gáttartengingar, hjartadrep, hjartsláttarónot.
- Frá miðtaugakerfinu: skapleysi, rugl, náladofi, syfja, krampakenndir vöðvar í útlimum og vörum, sjaldan - þróttleysi.
- Frá blóðkornakerfinu: hvítfrumnafæð, daufkyrningafæð, kyrningafæð, blóðflagnafæð, blóðleysi (lækkun blóðrauða, blóðkornamyndun, rauðkornafæð).
- Rannsóknarstofuvísar: blóðkalíumlækkun, blóðnatríumlækkun, sjaldan - aukin virkni „lifrarensíma“, aukið bilirubinemia, aukið magn þvagefnis og kreatíníns.
- Frá öndunarfærum: mæði, berkjukrampur.
- Frá meltingarvegi: munnþurrkur, lystarleysi, meltingartruflanir, bragðbreytingar, kviðverkir, brisbólga, lifrarfrumu- eða gallteppugigt, lifrarbólga.
- Frá húð: ofsakláði, aukin sviti, kláði, hárlos, ljósnæmi.
- Frá kynfærum: skert nýrnastarfsemi, oliguria, þvagþurrð, bráður nýrnabilun, þvagblóðleysi, próteinmigu, minnkaður kraftur. Ofnæmisviðbrögð: ofsabjúgur í andliti, útlimum, vörum, tungu, barkakýli og / eða barkakýli, útbrot í húð, kláði, hiti, jákvæðir niðurstöður prófana á mótefnamyndun, aukið rauðkornadregunarhlutfall (ESR), rauðkyrningafæð, hvítfrumnafæð. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er ofsabjúgur ofsabjúgur.
- Annað: vöðvaverkir, liðverkir / liðagigt, æðabólga.

Milliverkanir við önnur lyf:

Lisinopril dregur úr útskilnaði kalíums úr líkamanum við þvagræsilyf. Gæta skal sérstakrar varúðar við notkun lyfsins með: kalíumsparandi þvagræsilyfjum (spironolactone, triamteren, amiloride), kalíum, natríumklóríð staðgenglum sem innihalda kalíum (hættan á að þróa blóðkalíumhækkun eykst, sérstaklega með skerta nýrnastarfsemi), svo þeim er aðeins hægt að ávísa á grundvelli einstaklingslausnar. læknirinn sem mætir reglulega með reglulegt eftirlit með kalíumgildum í sermi og nýrnastarfsemi.
Gæta má varúðar saman:
- með þvagræsilyfjum: með viðbótargjöf þvagræsilyfja til sjúklings sem tekur Lisinopril, að jafnaði kemur aukandi blóðþrýstingslækkandi áhrif fram - hættan á áberandi lækkun á blóðþrýstingi,
- með öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum (aukefni),
- með bólgueyðandi gigtarlyfjum sem eru ekki sterar (indómetasín osfrv.), estrógen, svo og adrenostimulants - minnkun á blóðþrýstingslækkandi áhrifum Lisinopril,
- með litíum (útskilnaður litíums getur minnkað, því ætti að fylgjast reglulega með litíumstyrk í sermi),
- með sýrubindandi lyfjum og kólestýramíni - draga úr frásogi í meltingarvegi. Áfengi eykur áhrif lyfsins.

Frábendingar:

Ofnæmi fyrir Lisinopril eða öðrum ACE hemlum, sögu um ofsabjúg, þar með talið notkun ACE hemla, arfgenga Quincke bjúg, undir 18 ára aldri (verkun og öryggi hefur ekki verið staðfest).

Með varúð: alvarleg skerðing á nýrnastarfsemi, tvíhliða nýrnaslagæðarþrengsli eða þrengsli í stakri nýrnaslagæða með framsækinni azotemia, nýrnabilun, nýrnabilun, azotemia, blóðkalíumlækkun, þrengsli í ósæðargangi, ofstækkun hjartavöðvakvilla, aðal hyperaldrosis, slagæðarháþrýstingur, þ.mt nýrnabilun), kransæðahjartasjúkdómur, kransæðasjúkdómur, sjálfsofnæmissjúkdómar. bandvefssjúkdómar (þ.mt scleroderma, rauð úlnliður rauðkornamyndun), hömlun á beinmergsbólgu, mataræði með natríumskerðingu: blóðþurrðarsjúkdómar (þ.mt vegna niðurgangs, uppkasta), elli.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf. Notkun: Ekki má nota Lisinopril á meðgöngu. Þegar þungun er staðfest skal hætta notkun lyfsins eins fljótt og auðið er. Samþykki ACE hemla á II og III þriðjungi meðgöngu hefur skaðleg áhrif á fóstrið (áberandi lækkun á blóðþrýstingi, nýrnabilun, blóðkalíumlækkun, blóðflagnafæð í upphafi, dauði í legi er mögulegt). Engin gögn liggja fyrir um neikvæð áhrif lyfsins á fóstrið ef það er notað á fyrsta þriðjungi meðgöngu. Mælt er með að fylgjast vandlega með nýburum og ungbörnum sem fóru í vöðva fyrir ACE hemlum til að greina tímanlega áberandi lækkun á blóðþrýstingi, oliguria, blóðkalíumlækkun.
Lisinopril fer yfir fylgjuna. Engar upplýsingar liggja fyrir um skothríð lisinópríls í brjóstamjólk. Fyrir tímabil meðferðar með lyfinu er nauðsynlegt að hætta brjóstagjöf.

Ofskömmtun

Einkenni (koma fram þegar tekinn er einn 50 mg skammtur eða hærri): veruleg lækkun á blóðþrýstingi, munnþurrkur, syfja, þvagteppa, hægðatregða, kvíði, aukinn pirringur. Meðferð: meðferð með einkennum, gjöf í æð í bláæð, stjórn á blóðþrýstingi, jafnvægi á vatni og salta og stöðlun þess síðarnefnda.
Hægt er að fjarlægja Lisinopril úr líkamanum með blóðskilun.

Orlofsskilyrði:

5, 10 eða 20 mg töflur. 10 töflur í hverri þynnupakkningu af pólývínýlklóríðfilmu og álpappír, 20 eða 30 töflum í dós úr léttþéttu gleri eða í fjölliða dós eða í fjölliða flösku, Hver dós eða flaska, eða 1, 2 eða 3 þynnupakkningar ásamt notkunarleiðbeiningum sett í pakka af pappa.