Insulin Rapid: verkunartími og leiðbeiningar um notkun

Insúlín dregur úr styrk glúkósa í blóði, stuðlar að vefaukandi áhrifum og dregur úr niðurbrotsáhrifum. Það eykur flutning glúkósa inn í frumur og myndun glýkógens í vöðvum og lifur, bætir nýtingu pyruvatts og hindrar glýkógenólýsu og glýkógenógen. Insúlín eykur blóðmyndun í lifur og fituvef og hindrar fitusækni. Stuðlar að flæði amínósýra í frumur og nýmyndun próteina, eykur flæði kalíums í frumuna.

Insuman ® Rapid GT er insúlín með fljótt upphaf og stutt verkunartímabil. Eftir gjöf geislameðferðar koma blóðsykurslækkandi áhrif fram innan 30 mínútna, ná hámarki í 1-4 klukkustundir, eru viðvarandi í 7-9 klukkustundir.

Listi yfir hliðstæður

Fylgstu með! Listinn inniheldur samheiti yfir Insuman Rapid GT, sem eru með svipaða samsetningu, svo þú getur valið sjálfan þig í staðinn, með hliðsjón af formi og skammti lyfjanna sem læknirinn hefur ávísað þér. Gefðu framleiðendum frá Bandaríkjunum, Japan, Vestur-Evrópu, svo og þekktum fyrirtækjum frá Austur-Evrópu val: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Ellefu gestir tilkynntu um daglega inntöku

Hversu oft ætti ég að taka Insuman Rapid GT?
Flestir svarendur taka oftast þetta lyf 3 sinnum á dag. Skýrslan sýnir hversu oft aðrir svarendur taka þetta lyf.

Einn gestur tilkynnti um tíma

Hvað er betra að taka Insuman Rapid GT: á fastandi maga, fyrir, eftir eða með mat?
Notendur vefsins tilkynna oftast að þeir noti lyfið fyrir máltíð. Læknirinn gæti þó mælt með öðrum tíma. Skýrslan sýnir hvenær hinir viðmæltu sjúklingarnir taka lyfið.

Almenn einkenni. Samsetning:

Virkt efni: mannainsúlín (100% leysanlegt mannainsúlín) - 3.571 mg (100 ae),
hjálparefni: metakresól (m-kresól), natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, glýseról (85%), natríumhýdroxíð (notað til að stilla pH), saltsýru (notað til að stilla sýrustig), vatn fyrir stungulyf.
Lýsing: tær, litlaus vökvi.

Lyfjafræðilegir eiginleikar:

Lyfhrif Insuman® Rapid GT inniheldur insúlín eins í byggingu og mannainsúlín og fæst með erfðatækni með K12 stofn E. Coli. Verkunarháttur insúlíns:
- dregur úr styrk glúkósa í blóði, stuðlar að vefaukandi áhrifum og dregur úr efnaskiptaáhrifum,
- eykur flutning glúkósa í frumurnar og myndun glýkógens í vöðvum og lifur og bætir nýtingu pyruvat, hindrar glýkógenólýsu og glýkógenógen,
- eykur blóðmyndun í lifur og fituvef og hindrar fitusækni,
- stuðlar að flæði amínósýra í frumur og próteinmyndun,
- eykur flæði kalíums í frumurnar.
Insuman® Rapid GT er insúlín með fljótt aðgerð og stutt aðgerð. Eftir gjöf undir húð koma blóðsykurslækkandi áhrif fram innan 30 mínútna og ná hámarki innan 1-4 klukkustunda. Áhrifin vara í 7-9 klukkustundir.

Ábendingar til notkunar:

Sykursýki sem krefst insúlínmeðferðar.
- Meðferð við dái með sykursýki og.
- Að ná fram efnaskiptajöfnun hjá sjúklingum með sykursýki við skurðaðgerðir (fyrir skurðaðgerð, meðan á aðgerð stendur og eftir aðgerð).

Mikilvægt! Skoðaðu meðferðina

Skammtar og lyfjagjöf:

Val á skammti af insúlíni hjá sjúklingi fer fram af lækni fyrir sig, allt eftir mataræði, stigi líkamsáreynslu og lífsstíl. Insúlínskammturinn er ákvarðaður út frá sykurmagni í blóði, sem og á grundvelli fyrirhugaðs líkamsáreynslu og ástands kolvetnaumbrota. Lestu meira um útreikninga á skömmtum fyrir sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Insúlínmeðferð krefst viðeigandi sjálfsþjálfunar sjúklinga. Læknirinn ætti að gefa nauðsynlegar leiðbeiningar um það hversu oft á að ákvarða sykurmagn í blóði og hugsanlega í þvagi, og einnig gefa viðeigandi ráðleggingar ef breytingar verða á mataræðinu eða samkvæmt insúlínmeðferðinni.
Meðalskammtur dagsins af insúlíni er frá 0,5 til 1,0 ME á hvert kg líkamsþyngdar sjúklings og 40-60% af skammtinum fellur á manninsúlín við langvarandi verkun.
Þegar skipt er frá dýrainsúlíni í mannainsúlín getur verið þörf á minnkun insúlínskammts. Umskiptin frá öðrum tegundum insúlíns yfir í þetta lyf er aðeins hægt að fara fram undir eftirliti læknis. Sérstaklega tíð eftirlit með ástandi kolvetnisumbrota er nauðsynleg fyrstu vikurnar eftir slíkan umskipti.
Insuman Rapid GT er venjulega gefið djúpt undir húð 15-20 mínútum fyrir máltíð. Heimilt er að gefa lyfið í vöðva. Skipta þarf um stungustað í hvert skipti. Að breyta inndælingarsvæði (til dæmis frá kvið að læri) ætti aðeins að gera að höfðu samráði við lækni.
Insuman Rapid GT er hægt að gefa í bláæð við meðhöndlun á blóðsykursfalli og ketónblóðsýringu, svo og til að ná fram efnaskiptauppbót fyrir og eftir og eftir aðgerð hjá sjúklingum með sykursýki.
Insuman Rapid GT er ekki notað í insúlíndælur af ýmsu tagi (þ.mt ígræddar), þar sem kísillhúðun er notuð.
Ekki blanda Insuman Rapid GT við insúlín í öðrum styrk (til dæmis 40 ae / ml og 100 ae / ml), með insúlín úr dýraríkinu eða öðrum lyfjum. Notaðu aðeins skýrar, litlausar Insuman Rapid GT lausnir án sýnilegra vélrænna óhreininda.
Hafa verður í huga að styrkur insúlíns í hettuglasinu er 100 ae / ml, svo þú þarft aðeins að nota plastsprautur sem hannaðar eru fyrir þennan insúlínstyrk. Sprautan ætti ekki að innihalda önnur lyf eða magn þess sem eftir er.
Fjarlægðu plasthettuna áður en fyrsta insúlínsettið er úr hettuglasinu (nærveran á hettunni er merki um óopnað hettuglas). Stungulyfið ætti að vera alveg gegnsætt og litlaust.
Áður en insúlín er safnað úr hettuglasinu er magni af lofti sem jafngildir ávísuðum insúlínskammti sogast inn í sprautuna og sprautað í hettuglasið (ekki í vökvann). Síðan er hettuglasinu með sprautunni snúið á hvolf með sprautunni og nauðsynlegt magn insúlíns safnað. Fjarlægðu loftbólur fyrir sprautuna fyrir inndælingu.
Húðfelling er tekin á stungustað, nál sett undir húðina og insúlín er sprautað hægt. Eftir inndælinguna er nálin fjarlægð hægt og stungið á stungustaðinn með bómullarþurrku í nokkrar sekúndur. Dagsetning fyrsta insúlínbúnaðarins úr hettuglasinu ætti að vera skrifuð á merkimiða hettuglassins.
Eftir að flöskurnar hafa verið opnaðar má geyma við hitastig sem er ekki meira en + 25 ° C í 4 vikur á stað sem er varinn fyrir ljósi og hita.

Aðgerðir forrita:

Ef ófullnægjandi stjórnun blóðsykurs eða tilhneigingu til tilfella af of háum eða blóðsykursfalli, áður en þú ákveður að aðlaga skammtinn af insúlíni, vertu viss um að athuga fyrirskipaða meðferðaráætlun um insúlín, vertu viss um að insúlín sé sprautað inn á ráðlagða svæðið, athugaðu rétt inndælingartækni og alla aðra þætti. sem getur haft áhrif á áhrif insúlíns.
Þar sem samtímis gjöf fjölda lyfja (sjá kaflann „Milliverkanir við önnur lyf“) getur dregið úr eða aukið blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins Insuman® Rapid GT, skal ekki taka önnur lyf við notkun þess án sérstaks leyfis læknisins.
Blóðsykursfall kemur fram ef insúlínskammtur er meiri en þörfin fyrir. Hættan á að fá blóðsykurslækkun er mikil í upphafi insúlínmeðferðar, þegar skipt er yfir í annan insúlínblöndu, hjá sjúklingum með lágan viðhaldsstyrk glúkósa í blóði.
Eins og við öll insúlín, skal gæta sérstakrar varúðar og mæla náið með styrk glúkósa í blóði hjá sjúklingum þar sem blóðsykursfall getur haft sérstaka klíníska þýðingu, svo sem sjúklinga með alvarlega þrengingu í kransæðum eða heilaæðum (hætta á fylgikvillum hjarta- eða heilablóðfalls). , sem og hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla, sérstaklega ef þeir hafa ekki gengist undir ljósstorknun (leysimeðferð), þar sem þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis (að fullu blindu) með þróun blóðsykursfalls.
Það eru ákveðin klínísk einkenni og merki sem ættu að benda sjúklingi eða öðrum um að fá blóðsykursfall. Má þar nefna: óhófleg svitamyndun, raka í húðinni, truflanir á hjartslætti, aukinn blóðþrýstingur, brjóstverkur, kvíði, hungur, syfja, ótti, pirringur, óvenjuleg hegðun, kvíði, náladofi í munni og umhverfis munninn, fölleika í húðinni , skert samhæfing hreyfinga, svo og skammvinn taugasjúkdómur (skert tal og sjón, lömuð einkenni) og óvenjulegar tilfinningar. Með aukinni lækkun á glúkósaþéttni, getur sjúklingurinn tapað sjálfsstjórn og jafnvel meðvitund. Í slíkum tilvikum er hægt að sjá kælingu og rakastig húðarinnar og getur einnig komið fram.
Þess vegna verður hver sjúklingur með sykursýki sem fær insúlín að læra að þekkja einkenni sem eru merki um að fá blóðsykursfall. Sjúklingar sem fylgjast reglulega með styrk glúkósa í blóði eru ólíklegri til að fá blóðsykursfall. Sjúklingurinn sjálfur getur leiðrétt lækkun á glúkósaþéttni sem sést í blóði hans með því að neyta sykurs eða matar sem er mikið í kolvetni. Í þessu skyni ætti sjúklingurinn alltaf að hafa 20 g glúkósa með sér. Við alvarlegri ástand blóðsykursfalls er mælt með inndælingu af glúkagoni undir húð (sem læknir eða hjúkrunarfræðingar geta gert). Eftir fullnægjandi framför ætti sjúklingurinn að borða. Ef ekki er hægt að útrýma blóðsykursfalli strax, þá skal kalla til lækni brýn. Nauðsynlegt er að upplýsa lækninn tafarlaust um þróun blóðsykursfalls til að hann geti tekið ákvörðun um nauðsyn þess að aðlaga insúlínskammtinn.Sé ekki farið eftir mataræðinu, sleppt insúlínsprautum, aukinni insúlínþörf vegna smits eða annarra sjúkdóma og lækkun á líkamsáreynslu, getur það aukið styrk blóðsykurs (blóðsykurshækkun), hugsanlega með aukningu á ketónlíkamum í blóði (ketónblóðsýring). Ketónblóðsýring getur myndast á nokkrum klukkustundum eða dögum. Við fyrstu einkennin (þorsta, tíð þvaglát, lystarleysi, þreyta, þurr húð, djúp og hröð öndun, hár styrkur asetóns og glúkósa í þvagi) er brýn læknisaðgerð nauðsynleg.
Þegar skipt er um lækni (til dæmis á sjúkrahúsvist vegna slyss, veikinda í fríi) verður sjúklingurinn að láta lækninn vita hvað hann hefur.
Varað er við sjúklingum um aðstæður þegar þeir geta breyst, verið minna áberandi eða alveg fjarverandi einkenni sem vara við þróun blóðsykursfalls, til dæmis:
- með verulegum framförum í blóðsykursstjórnun,
- með smám saman þróun blóðsykursfalls,
- hjá öldruðum sjúklingum,
- hjá sjúklingum með sjálfráða taugakvilla,
- hjá sjúklingum með langa sögu um sykursýki,
- hjá sjúklingum sem fá samtímis meðferð með ákveðnum lyfjum (sjá kafla „Milliverkanir við önnur lyf). Slíkar aðstæður geta leitt til þróunar á alvarlegri blóðsykurslækkun (og hugsanlega með meðvitundarleysi) áður en sjúklingur gerir sér grein fyrir því að hann er að þróa blóðsykursfall.
Ef eðlilegt eða lækkað glúkósýlerað hemóglóbíngildi verður að íhuga möguleikann á að fá endurtekna, óþekkta (sérstaklega nóttu) þætti um blóðsykursfall.
Til að draga úr hættu á blóðsykursfalli, verður sjúklingurinn að fylgja nákvæmlega ávísuðum skömmtum og næringaráætlun, gefa rétt insúlínsprautur og vara við einkennum um þróun blóðsykursfalls.
Þættir sem auka tilhneigingu til þróunar blóðsykurslækkunar þurfa nákvæmt eftirlit og getur þurft að aðlaga skammta. Þessir þættir fela í sér:
- breyting á gjöf insúlíns,
- aukið næmi fyrir insúlíni (til dæmis brotthvarf streituþátta),
- óvenjulegt (aukin eða langvarandi hreyfing),
- samtímameinafræði (uppköst,),
- ófullnægjandi fæðuinntaka,
- sleppa máltíðum,
- áfengisneysla,
- einhverjir ójafnaðir innkirtlasjúkdómar (svo sem skortur á fremri heiladingli eða skortur á nýrnahettubarki),
- samtímis notkun tiltekinna lyfja (sjá kafla „Milliverkanir við önnur lyf“). Millitímasjúkdómar
Í samtímasjúkdómum er krafist ákafur efnaskiptaeftirlit. Í mörgum tilvikum er mælt með þvagprófum á nærveru ketónlíkama og skammtaaðlögun insúlínsins er oft nauðsynleg. Þörfin fyrir insúlín eykst oft. Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 ættu að halda áfram að neyta að minnsta kosti lítið magn kolvetna reglulega, jafnvel þó þeir geti aðeins tekið lítið magn af mat eða ef þeir hafa það, og þeir ættu aldrei að stöðva gjöf insúlíns. Krossónæmisviðbrögð
Hjá nokkuð stórum fjölda sjúklinga með ofnæmi fyrir insúlíni úr dýraríkinu er erfitt að skipta yfir í mannainsúlín vegna krossónæmisviðbragða mannainsúlíns og insúlíns úr dýraríkinu. Með aukinni næmni sjúklingsins fyrir insúlín úr dýraríkinu og m-kresól, skal meta þol lyfsins Insuman® Rapid GT á heilsugæslustöðinni með því að nota húðpróf.Ef vart verður við ofnæmi fyrir insúlíni í auga í húð (tafarlaus viðbrögð, svo sem Arthus), ætti að fara fram frekari meðferð undir klínísku eftirliti.
Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja eða annarra aðferða
Einbeitingarhæfni sjúklingsins og hraði geðhreyfingarviðbragða geta verið skert vegna blóðsykurslækkunar eða, sem og af völdum sjóntruflana. Þetta getur skapað ákveðna áhættu í aðstæðum þar sem þessir hæfileikar eru mikilvægir (akstur ökutækja eða annar búnaður).
Ráðleggja skal sjúklingum að fara varlega og forðast blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt hjá sjúklingum sem hafa skert eða skort á vitund um einkenni sem benda til þróunar á blóðsykursfalli, eða hafa tíð tilvik um blóðsykursfall. Hjá slíkum sjúklingum ætti að ákveða hver fyrir sig spurninguna um möguleikann á að aka þeim með ökutækjum eða öðrum leiðum.

Aukaverkanir:

Blóðsykursfall, algengasta aukaverkunin, getur myndast ef insúlínskammturinn sem er gefinn er meiri en þörfin á honum (sjá „Varúðarráðstafanir og sérstakar leiðbeiningar“).
Verulegar sveiflur í blóðsykri geta valdið skammtímasjóntruflunum. Einnig, sérstaklega með mikilli insúlínmeðferð, er mögulegt að versna námskeiðið til skamms tíma. Hjá sjúklingum með fjölgað sjónukvilla, án þess að nota laseraðferð, geta alvarlegar blóðsykurslækkanir valdið blindu.
Stundum getur komið fram á stungustað háþrýstingur fituvef sem hægt er að forðast með því að breyta stöðugt á stungustað. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur lítilsháttar roði komið fram á stungustað og hvarf með áframhaldandi meðferð. Ef veruleg roða myndast, ásamt kláða og bólgu, og hröð dreifing hennar út fyrir stungustað, sem og aðrar alvarlegar aukaverkanir á íhlutum lyfsins (insúlín, m-cresol), er nauðsynlegt að láta lækninn vita tafarlaust, eins og í sumum tilvikum slík viðbrögð geta ógnað lífi sjúklingsins. Alvarleg ofnæmisviðbrögð eru mjög sjaldgæf. Þeim getur einnig fylgt þróun ofsabjúgs, berkjukrampa, blóðþrýstingsfall og mjög sjaldan bráðaofnæmislost. Ofnæmisviðbrögð krefjast tafarlausrar leiðréttingar á áframhaldandi insúlínmeðferð og samþykkt viðeigandi bráðameðferð.
Kannski myndun mótefna gegn insúlíni, sem getur krafist skammtaaðlögunar insúlínsins sem gefið er. Það er einnig mögulegt natríumsöfnun og síðan bólga í vefjum, sérstaklega eftir ákaflega meðferð með insúlíni.
Með mikilli lækkun á blóðsykri er þróun (fylgikvillar hjarta- og æðakerfisins) eða þróun heilabjúgs möguleg.
Þar sem sumar aukaverkanir geta, undir vissum kringumstæðum, verið lífshættulegar, er nauðsynlegt að upplýsa lækninn þegar þær koma fyrir.
Hafðu samband við lækninn þinn ef þú tekur eftir aukaverkunum.

Milliverkanir við önnur lyf:

Samhliða gjöf með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, angíótensínbreytandi ensímhemla, dísópýramíð, fíbröt, flúoxetín, mónóamínoxídasa hemla,
pentoxifýlín, própoxýfen, salisýlöt, amfetamín, vefaukandi sterar og karlkyns kynhormón, sýbensólín, sýklófosfamíð, fenflúramín, guanetidín, ifosfamíð, fenoxýbensamín, fentólamín, sómatostatín og trímetóformýlamín, tetroformófílamín súlfónamínsúlfónform þróun blóðsykursfalls.
Samhliða notkun kortikótrópín, barksterum, danazól, díazoxíð, þvagræsilyf, glúkagon, ísoníazíði, estrógen og prógestógen (svo sem til staðar eru í samsettum getnaðarvarnartöflum til), fenótíazínafleiður, vaxtarhormón, adrenvirkum lyfjum (t.d., adrenalín, salbútamól, terbútalín), skjaldkirtils hormón, barbitúröt, nikótínsýra, fenólftalín, fenýtóínafleiður, doxazósín geta dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.
Betablokkar, klónidín, litíumsölt geta annað hvort aukið eða dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.
Með etanóli
Etanól getur annað hvort aukið eða veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns. Etanólneysla getur valdið blóðsykurslækkun eða lækkað þegar lágt blóðsykursgildi í hættulegt gildi. Etanólþol hjá sjúklingum sem fá insúlín er minni. Læknirinn þarf að ákvarða leyfilegt magn áfengis sem neytt er. Með pentamidíni
Við samtímis gjöf er þróun blóðsykurslækkunar möguleg sem stundum getur breyst í blóðsykurshækkun.
Þegar það er gefið samsettum meðferðarlyfjum, svo sem beta-blokkum, klónidíni, guanetidíni og reserpíni, er mögulegt að veikja eða algera skortur á einkennum viðbragða (sem svar við blóðsykursfalli) er virkjun á taugakerfinu.

Frábendingar:

Blóðsykursfall.
- Ofnæmisviðbrögð við insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins.
Ef þú ert með einn af þessum sjúkdómum eða sjúkdómum, vertu viss um að hafa samband við lækninn áður en þú notar lyfið. Með umhyggju
- Með (hugsanlega lækkun á insúlínþörf vegna minnkandi umbrots insúlíns).
- Hjá öldruðum sjúklingum (smám saman getur nýrnastarfsemi minnkað
leitt til sívaxandi lækkunar á insúlínþörf).
- Hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi (þörfin fyrir insúlín getur minnkað vegna minnkaðrar getu til glúkógenógen og minnkað umbrot insúlíns).
- Hjá sjúklingum með alvarlega þrengingu í kransæðum og heilaæðum (blóðsykurslækkandi þættir geta haft sérstaka klíníska þýðingu, þar sem aukin hætta er á fylgikvilla hjarta- eða heila blóðsykursfalls).
- Hjá sjúklingum með fjölgað sjónukvilla, sérstaklega hjá þeim sem ekki hafa fengið meðferð með ljósstorknun (leysimeðferð), þar sem þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis með fullkominni blóðsykurslækkun - alger blindni.
- Hjá sjúklingum með samtímasjúkdóma (þar sem samtímis sjúkdómar auka oft þörf fyrir insúlín).
Ef þú ert með einn af þessum sjúkdómum eða sjúkdómum, vertu viss um að hafa samband við lækninn áður en þú notar lyfið. Meðganga og brjóstagjöf
Halda skal meðferð með Insuman® Rapid GT á meðgöngu. Insúlín fer ekki yfir fylgju. Árangursrík viðhald efnaskiptaeftirlits meðan á meðgöngu stendur er skylda fyrir konur sem eru með sykursýki fyrir meðgöngu eða fyrir konur sem hafa þróað meðgöngusykursýki.
Þörf fyrir insúlín á meðgöngu getur minnkað á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst venjulega á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Strax eftir fæðingu minnkar insúlínþörf hratt (aukin hætta á blóðsykursfalli). Á meðgöngu og sérstaklega eftir fæðingu, þarf nákvæmt eftirlit með styrk glúkósa í blóði.
Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir þungun.
Engar takmarkanir eru á insúlínmeðferð meðan á brjóstagjöf stendur.
þó í boði, en insúlínskammtur og aðlögun mataræðis getur verið nauðsynleg.

Ofskömmtun

Einkenni
Ofskömmtun insúlíns, svo sem gjöf umfram insúlíns miðað við mat eða orku sem neytt er, getur leitt til alvarlegrar og stundum langvarandi og lífshættulegs blóðsykursfalls.
Hægt er að stöðva væga þætti blóðsykursfalls (sjúklingurinn er með meðvitund) með inntöku kolvetna. Það getur verið nauðsynlegt að laga insúlínskammtinn, fæðuinntöku og hreyfingu.
Hægt er að stöðva alvarlegri þætti blóðsykurslækkunar með dái, krömpum eða taugasjúkdómum með gjöf glúkagons í vöðva eða undir húð eða með innrennsli í blöndu af dextrósa lausn. Hjá börnum er magn dextrósa gefið sem hlutfall er miðað við líkamsþyngd barnsins. Eftir að hafa aukið styrk glúkósa í blóði, getur verið nauðsynlegt að styðja neyslu kolvetna og fylgjast með því að eftir augljós klínísk brotthvarf einkenna blóðsykursfalls er þróun þess möguleg. Í tilvikum alvarlegrar eða langvarandi blóðsykurslækkunar eftir glúkagonsprautu eða dextrósa er mælt með því að innrennslið fari fram með minni þéttni dextrósa lausn til að koma í veg fyrir að blóðsykurslækkun þróist aftur. Hjá ungum börnum er nauðsynlegt að fylgjast vel með styrk glúkósa í blóði í tengslum við mögulega þróun alvarlegs blóðsykursfalls.
Við vissar aðstæður er mælt með því að sjúklingar verði fluttir á sjúkrahús á gjörgæsludeild til að fylgjast nánar með ástandi þeirra og eftirliti meðferðarinnar.

Orlofsskilyrði:

Stungulyf, lausn 100 ae / ml.
5 ml af lyfinu í flösku af gagnsæju og litlausu gleri (tegund I). Flaskan er korkuð, kreist með álhettu og hulin hlífðarplasti. 5 hettuglös með leiðbeiningum um notkun í pappaöskju. 3 ml af lyfinu í rörlykju úr tæru og litlausu gleri (tegund I). Rörlykjan er korkuð á annarri hliðinni með korki og kreist með álhettu, hins vegar - með stimpil. 5 rörlykjur í hverri þynnupakkningu af PVC filmu og álpappír. 1 þynnuspjöld umbúðir ásamt leiðbeiningum um notkun í pappakassa.
3 ml af lyfinu í rörlykju úr tæru og litlausu gleri (tegund I). Rörlykjan er korkuð á annarri hliðinni með korki og kreist með álhettu, hins vegar - með stimpil. Rörlykjan er fest í SoloStar® einnota sprautupennann. Á 5 SoloStar® sprautupennum ásamt notkunarleiðbeiningum í pappaöskju.

Framleiðandi - Sanofi-Aventis (Frakkland), Sanofi

Titill: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Samsetning: 1 ml af hlutlausri stungulyfi, lausn inniheldur 100 ae af mannainsúlíni.
Hjálparefni: m-kresól, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, glýseról, natríumhýdroxíð, saltsýra, vatn fyrir stungulyf.

Lyfjafræðileg verkun: Insuman Rapid GT inniheldur insúlín, eins í byggingu og mannainsúlín og fæst með erfðatækni. Sykurlækkandi áhrif koma fram fljótt, innan 30 mínútna og ná hámarki innan 1-4 klukkustunda eftir gjöf lyfsins undir húð. Áhrifin vara í 7-9 klukkustundir. Hægt er að blanda Insuman Rapid GT við öll mannainsúlín frá Hoechst Marion Roussel, að undanskildu insúlíni sem ætlað er til gjafar á dælu.

Ábendingar til notkunar: Insúlínháð sykursýki. Insuman Rapid GT er ætlað til meðferðar á dái með sykursýki og ketónblóðsýringu, svo og til að ná fram efnaskiptauppbót hjá sjúklingum með sykursýki á fyrir -, innan - og eftir aðgerð.

Aðferð við notkun: Insuman Rapid GT er venjulega gefið djúpt undir húð 15-20 mínútum fyrir máltíð. Heimilt er að gefa lyfið í vöðva. Skipta þarf um stungustað í hvert skipti.Insuman Rapid GT er hægt að gefa í bláæð við meðhöndlun á blóðsykursfalli og ketónblóðsýringu, svo og til að ná fram efnaskiptauppbót fyrir og eftir og eftir aðgerð hjá sjúklingum með sykursýki. Insuman Rapid GT er ekki notað í insúlíndælur af ýmsu tagi (þ.mt ígræddar), þar sem kísillhúðun er notuð.

Aukaverkanir: Stundum getur rýrnun eða háþrýstingur fituvef komið fram á stungustað, sem hægt er að forðast með því að breyta stöðugt á stungustað.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur lítilsháttar roði komið fram á stungustað og hvarf með áframhaldandi meðferð. Ef veruleg roða myndast, ásamt kláða og bólgu, og hröð dreifing hennar út fyrir stungustað, sem og aðrar alvarlegar aukaverkanir á íhlutum lyfsins (insúlín, m-cresol), er nauðsynlegt að láta lækninn vita tafarlaust, eins og í sumum tilvikum slík viðbrögð geta ógnað lífi sjúklingsins.

Alvarleg ofnæmisviðbrögð eru mjög sjaldgæf. Þeim getur einnig fylgt þróun ofsabjúgs, berkjukrampa, blóðþrýstingsfall og mjög sjaldan bráðaofnæmislost. Ofnæmisviðbrögð krefjast tafarlausrar leiðréttingar á áframhaldandi insúlínmeðferð og samþykkt viðeigandi bráðameðferð.

Kannski myndun mótefna gegn insúlíni, sem getur krafist skammtaaðlögunar insúlínsins sem gefið er. Það er einnig mögulegt natríumsöfnun og síðan bólga í vefjum, sérstaklega eftir ákaflega meðferð með insúlíni.

Frábendingar: Ofnæmisviðbrögð við insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins, nema í tilvikum þar sem insúlínmeðferð er nauðsynleg. Í slíkum tilvikum er notkun Insuman Rapid GT aðeins möguleg með vandlegu eftirliti læknis og, ef nauðsyn krefur, ásamt ofnæmismeðferð.

Lyf milliverkanir: Hægt er að veikja verkun insúlíns við samtímis gjöf insúlíns og kortikótrópíns, barksterar, díoxoxíð, heparín, ísóónzíð, barbitúröt, nikótínsýra, fenólftalín, fenótíazín afleiður, fenýtóín, þvagræsilyf, danazól, doxazósín, glúkagon og estrógen estrógen, estrógen, estrógen, homons. Hjá sjúklingum sem fá samtímis insúlín og klónidín, reserpín eða litíumsalt er hægt að sjá bæði veikingu og styrkingu verkunar insúlíns. Pentamidín getur valdið blóðsykursfalli og síðan blóðsykurshækkun. Að drekka áfengi getur valdið blóðsykurslækkun eða lækkað þegar lágan blóðsykur í hættulegt magn. Áfengisþol hjá sjúklingum sem fá insúlín minnkar. Læknirinn þarf að ákvarða leyfilegt magn áfengis sem neytt er. Langvinnur áfengissýki, svo og langvarandi óhófleg notkun hægðalyfja, getur haft áhrif á blóðsykur. Betablokkar auka hættuna á blóðsykurslækkun og ásamt öðrum samhliða lyfjum (klónidíni, guanetidíni, reserpíni) geta veikst eða jafnvel dulið einkenni blóðsykursfalls.

Meðganga og brjóstagjöf: Halda ætti meðferð með Insuman Rapid GT áfram á meðgöngu. Á meðgöngu, sérstaklega eftir fyrsta þriðjung meðgöngu, má búast við aukinni insúlínþörf. Hins vegar strax eftir fæðingu lækkar þörfin fyrir insúlín venjulega, sem hefur í för með sér verulega hættu á blóðsykursfalli. Við brjóstagjöf eru engar takmarkanir á insúlínmeðferð. Hins vegar getur verið þörf á aðlögun skammta og mataræðis.

Geymsluaðstæður: Geymið við hitastigið + 2 ° C til + 8 ° C. Forðist að frjósa, forðastu beina snertingu flöskunnar við veggi frystihólfsins eða frystigeymslu.

Valfrjálst: Með varúð er skammtaáætlunin valin fyrir sjúklinga með hjartasjúkdóma sem áður voru í samræmi við blóðþurrðartegundir og með alvarlegar tegundir blóðþurrðarsjúkdóma. Þörf fyrir insúlín getur breyst þegar skipt er yfir í aðra tegund insúlíns (þegar insúlín úr dýraríkinu er skipt út fyrir Insuman Rapid er skammturinn venjulega minnkaður), með breytingu á mataræði, niðurgangi, uppköstum, breytingu á venjulegu magni af hreyfingu, sjúkdómum í nýrum, lifur, heiladingli, skjaldkirtill, breyting á stungustað. Upplýsa skal sjúklinginn um einkenni blóðsykursfalls, fyrstu einkenni um dá í sykursýki og um nauðsyn þess að upplýsa lækninn um allar breytingar á ástandi hans.

Novorapid er erfðabreytt vara, þar sem inntaka þarf ekki viðbótar fæðuinntöku og hægt er að framkvæma sprautur bæði eftir máltíðir og fyrir máltíðir. Meðferðaráhrifin vara í um það bil 4 klukkustundir. Insuman Rapid er hliðstæða mannshormónsins sem inntakið tengist fæðuinntöku eða reglulegu snarli, svo og lögboðnum inndælingum undir húð 40 mínútum fyrir mat. Lengd áhrifanna er um það bil 6 klukkustundir. Bæði úrræðin eru stutt og læknar grípa gjarnan til að skipta um annað með hinu án þess að skaða heilsu sjúklingsins.

Yfirlit yfir lyfja við sykursýki

Novorapid tilheyrir nýjustu lyfjafræðilegri þróun. Lyfið hjálpar til við að bæta upp skort á mannshormóni, hefur ýmsa eiginleika og kosti umfram önnur lyf í sama hópi:

• Hröð meltanleiki.
• A fljótur lækkun á sykri.
• Skortur á ósjálfstæði við stöðugt snakk.
• Útsetning fyrir Ultrashort.
• Þægilegt losunarform.

Novorapid gegn innkirtlum meinafræði er fáanlegt í glerskothylki sem hægt er að skipta um (Penfill) og í formi tilbúinna lyfjapenna (FlexPen). Efnafræðilegi efnisþátturinn í báðum formum losunar er eins. Lyfin eru pakkað á öruggan hátt og hormónið sjálft er þægilegt að nota í hvaða lyfjafræðilegri gerð sem er.

Íhlutir og samsetning

Aðalsamsetning Novorapid er reiknuð út frá heildarinnihaldi íhlutanna á 1 ml af lyfinu. Virka efnið er asparinsúlín 100 einingar (um það bil 3,5 mg). Af aukahlutunum eru:

• Glýseról (allt að 16 mg).
• Metacresol (um það bil 1,72 mg).
• Sinkklóríð (allt að 19,7 míkróg).
• Natríumklóríð (allt að 0,57 mg).
• Natríumhýdroxíð (allt að 2,2 mg).
• Saltsýra (allt að 1,7 mg).
• Fenól (allt að 1,5 mg).
• Hreinsað vatn (1 ml).

Tólið er tær lausn án áberandi litar, setlaga.

Lyfjafræðilegir þættir

Novorapid hefur áberandi blóðsykurslækkandi áhrif vegna aðalefnisins aspartinsúlíns. Svona insúlín er hliðstæða skamms mannshormónsins. Efnið er fengin vegna ýmissa tækniferla á stigi raðbrigða DNA. Insúlín Novorapid fer í líffræðilegt samband við frumuviðtaka og skapar eitt flókið taugaenda.

Nota má lyfið við hvers konar sykursýki hjá fullorðnum og börnum frá 2 ára aldri!

Með hliðsjón af lækkun á blóðsykursvísitölu, fer reglulega fram aukning á leiðni innanfrumu, virkjun á aðferðum lípógenreyndunar og glýkógenógenes, auk aukinnar frásogs ýmissa mjúkvefja. Á sama tíma dregur úr framleiðslu glúkósa í lifrarbyggingunni. Novorapid frásogast betur í líkamanum, hefur græðandi áhrif mun hraðar en náttúrulegt insúlín. Fyrstu 3-4 klukkustundirnar eftir að borða minnkar aspartinsúlín plasmaþéttni mun hraðar en sama mannainsúlín, en áhrif Novorapid eru mun styttri með inndælingu undir húð en frá náttúrulegu insúlíni framleitt af mannslíkamanum.

Vísbendingar og frábendingar

Lyfið hefur aðalábendinguna - sykursýki af hvaða gerð sem er hjá börnum frá 2 ára aldri, unglingum og fullorðnum sjúklingum.

Gæta skal varúðar við notkun blóðsykurslækkandi lyfja vegna hugsanlegra aukaverkana. Ekki er mælt með notkun Novorapid með einstökum óþol gagnvart íhlutum, ofnæmisviðbrögðum við neinum innihaldsefnum lyfsins Novorapid. Meðferðaráhrif hjá börnum yngri en 2 ára eru ekki þekkt vegna skorts á klínískum rannsóknum hjá sjúklingum á þessum aldurshópi.

Sérstakar leiðbeiningar

Einn af algengum fylgikvillunum við kerfisbundna gjöf er blóðsykursfall. Oft stafar fylgikvilla af röngum skammti af lyfinu, brot á lyfjagjöf. Novorapid hefur styttri verkunartíma en hefur fljótt upphaf. Þetta mun draga úr hættu á nóttu blóðsykurslækkun. Skammturinn er valinn stranglega, sem er vegna klínískrar sögu sjúklings, áhættuþátta fyrir versnun samtímis sjúkdóma, aldri og eðli sykursýki. Með klíníska sögu sem er í byrði er mælt með því að fylgjast betur með blóðsykursvísitölunni hjá öllum flokkum sjúklinga. Novorapid getur valdið ofnæmisviðbrögðum hjá ungum börnum.

Verkunarháttur lyfsins

Keypt með erfðatækni er Insuman Rapid GT insúlín svipað og hormónið sem framleitt er af beta-frumum úr brisi í mönnum. Lyfinu er sleppt í formi litlausrar lausnar, sem er sprautað.

Virka efnið lyfsins er mannainsúlín. Til viðbótar við það inniheldur efnablöndan lítið magn af öðrum efnisþáttum: glýseróli (85%), natríumhýdroxíð, m-kresóli, saltsýru, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrati og eimuðu vatni.

Hálftíma eftir að hormónið fer í mannslíkamann hefst verkun þess. Hámarksmeðferð kemur 1-3 klukkustundum eftir inndælingu og varir í 8 klukkustundir. Meðan á verkun þess stendur hefur insúlín eftirfarandi áhrif á líkamann:

• lækkun á styrk glúkósa í blóði,
• efla vefaukandi áhrif, það er að uppfæra og búa til nýjar frumur,
• hömlun á efnaskiptum - efnaskipta rotnun,
• aukinn flutningur glúkósa inn í frumurnar, myndun glýkógens í lifur og vöðvum,
• notkun glúkósa niðurbrotsafurða - pýruvat,
• bæling á glycogenolysis, glyconeogenesis og lipolysis,
• aukin blóðmyndun í fituvef og lifur,
• bætt kalíuminntaka á frumustigi.

Í læknisstörfum er Insuman Rapid blandað við önnur mannainsúlín, sem eru framleidd af Hoechst Marion Roussel, nema hormón sem eru notuð við innrennsli í dælu.

Analogar og samheitalyf

Skipta má um hormónið Novorapid með öðrum lyfjum í sama hópi. Analogar eru aðeins valdir eftir ítarlega læknisskoðun. Helstu hliðstæður eru Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks og fleiri. Verð á Novorapid hormóni á mismunandi svæðum er breytilegt frá 1800 til 2200 á hverja pakka.

Novomix getur einnig komið í stað Novorapid.

Hormónalýsing

• Hormóninsúlínið 3,571 mg (100 ae 100% manna leysanlegt hormón).
• Metacresol (allt að 2,7 mg).
• Glýseról (u.þ.b. 84% = 18.824 mg).
• Vatn fyrir stungulyf.
• Natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat (um 2,1 mg).

Ógeðslegur ómannlegur hratt gt táknað með litlausum vökva af algeru gegnsæi. Það tilheyrir flokknum skammvirkandi blóðsykurslækkandi lyf. Insuman framleiðir ekki botnfall jafnvel við langvarandi geymslu.

Lyfhrifa

Insuman Rapid GT inniheldur hormón sem er svipað og mannlegt hormón. Lyfið er fengið með erfðatækni. Helstu verkunarhættir Insuman eru:

• Minnkuð glúkósa í plasma.
• Lækkun á umbrotsferli.
• Styrkja flutning glúkósa djúpt í frumurnar.
• Bæta fiturækt í lifrarbyggingu.
• Styrkja skarpskyggni kalíums.
• Virkjun á nýmyndun próteina og amínósýru.

Insuman Rapid GT Það hefur hratt aðgerð en hefur stuttan tíma. Blóðsykurslækkandi áhrif næst þegar hálftíma eftir gjöf lyfsins undir húð. Áhrifin vara í allt að 9 klukkustundir.

Eftirfarandi skilyrði ber að rekja til helstu ábendinga:

• Sykursjúkdómur (insúlínháð tegund).
• Dá á bakgrunni sykursýki.
• Framsækin ketónblóðsýring.
• Þörfin fyrir efnaskiptauppbót (til dæmis fyrir eða eftir aðgerð).

Helstu frábendingar eru blóðsykurslækkun eða mikil hætta á of mikilli lækkun á blóðsykri, ofnæmisviðbrögð við einhverjum efnisþáttum í samsetningu lyfsins, of mikil næmi.

Þegar ávísað er skammti Insuman Rapid GT læknirinn tekur tillit til fjölda þátta: aldur, klínísk saga, almennur gangur sykursýki, tilvist langvinnra sjúkdóma í innri líffærum og tilheyrandi meinafræði. Stundum útilokar það að taka sykursýkislyf eða keyra bíl eða vinna í hættulegum atvinnugreinum.

Meðalkostnaður lyfsins á mismunandi svæðum er á bilinu 700 til 1300 rúblur í pakka.

Verð Fer eftir mörgum mismunandi þáttum.

Bæði lyfin eru skammvirkandi blóðsykurslækkandi lyf. Allur skipti á lyfjum gegn sykursýki fer aðeins fram að höfðu samráði við sérfræðing. Insuman Rapid GT gerir þér kleift að viðhalda eðlilegri lífssjúkdómi sjúklingsins við ýmis sykursýki. Novorapid hefur sömu eiginleika og Insuman Rapid GT, en endurtekur næstum fullkomlega mannainsúlín.

Insuman Rapid GT inniheldur insúlín eins í byggingu og mannainsúlín og fæst með erfðatækni með K12 stofn E. Coli.

Frábendingar Insuman Rapid GT

• blóðsykurslækkun,
• ofnæmisviðbrögð við insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins.

Með umhyggju nota skal lyfið ef um nýrnabilun er að ræða (minnkun á insúlínþörf vegna minnkandi umbrots insúlíns er möguleg), hjá öldruðum sjúklingum (smám saman skerðing á nýrnastarfsemi getur leitt til varanlegrar minnkunar á insúlínþörf), hjá sjúklingum með lifrarbilun (þörf fyrir insúlín getur minnkað vegna til lækkunar á getu til að mynda glúkósa og minnka umbrot insúlíns, hjá sjúklingum með alvarlega þrengingu í kransæðum og heilaæðum (blóðsykurslækkandi þættir geta verið af sérstakri klínískri þýðingu, þar sem aukin hætta er á fylgikvillum hjarta- eða heila blóðsykursfalls, hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla (sérstaklega þeir sem ekki hafa fengið meðferð með ljósfrumuvökva (leysimeðferð), vegna þess að þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis með fullkominni blóðsykurslækkun - algjör blindni ), hjá sjúklingum með samtímis sjúkdóma (þörfin fyrir insúlín eykst oft).

Skammturinn er valinn sérstaklega, undir eftirliti læknis. Sláðu venjulega á 4-6 tíma fresti

Blóðsykurslækkandi lyf, skammvirkt insúlín. Insuman Rapid inniheldur insúlín, eins í byggingu og mannainsúlín og fæst með erfðatækni með K12 stofn E. coli.

Insúlín dregur úr styrk glúkósa í blóði, stuðlar að vefaukandi áhrifum og dregur úr niðurbrotsáhrifum. Það eykur flutning glúkósa inn í frumur og myndun glýkógens í vöðvum og lifur, bætir nýtingu pyruvatts og hindrar glýkógenólýsu og glýkógenógen. Insúlín eykur blóðmyndun í lifur og fituvef og hindrar fitusækni. Stuðlar að flæði amínósýra í frumur og nýmyndun próteina, eykur flæði kalíums í frumuna.

Insuman Rapid er insúlín með fljótt upphaf og stutt verkunartímabil. Eftir gjöf geislameðferðar koma blóðsykurslækkandi áhrif fram innan 30 mínútna, ná hámarki í 1-4 klukkustundir, eru viðvarandi í 7-9 klukkustundir.

Aukaverkanir Insuman Rapid GT

Úr hjarta- og æðakerfi: tíðni óþekkt - lækkun á blóðþrýstingi.

Frá hlið efnaskipta og næringar: oft - þroti, óþekkt tíðni - natríumsöfnun. Svipuð áhrif eru möguleg með því að bæta áður ófullnægjandi efnaskiptaeftirlit vegna notkunar öflugri insúlínmeðferðar.

Frá hlið líffærisins í sjón: tíðnin er óþekkt - tímabundin sjóntruflun (vegna tímabundinnar breytinga á turgor í linsu augans og brotstuðul þeirra), tímabundin versnun í tengslum við sjónukvilla af völdum sykursýki (vegna öflugri insúlínmeðferðar með mikilli bætingu á blóðsykursstjórnun), tímabundinni amaurosis (hjá sjúklingum með fjölgað sjónukvilla), sérstaklega ef þeir eru ekki fá meðferð með ljósnemi (leysimeðferð).

Af húðinni og undirhúðinni: tíðnin er ekki þekkt - þróun fitukyrkinga á stungustað og hægur á staðbundinni frásogi insúlíns. Stöðug breyting á stungustað innan ráðlagðs gjafasvæðis getur hjálpað til við að draga úr eða stöðva þessi viðbrögð.

Almennir kvillar og truflanir á stungustað: tíðnin er óþekkt - roði, verkur, kláði, ofsakláði, þroti eða bólguviðbrögð á stungustað. Áberandi viðbrögð við insúlíni á stungustað hverfa venjulega eftir nokkra daga eða nokkrar vikur.

Einkenni ofskömmtun insúlíns, til dæmis innleiðing umfram insúlíns miðað við neyttan mat eða orku, getur leitt til alvarlegrar og stundum langvarandi og lífshættulegs blóðsykursfalls.

Meðferð: Hægt er að stöðva væga þætti blóðsykursfalls (sjúklingurinn er með meðvitund) með því að taka kolvetni inni. Það getur verið nauðsynlegt að laga insúlínskammtinn, fæðuinntöku og hreyfingu. Hægt er að stöðva alvarlegri þætti blóðsykurslækkunar með dái, krömpum eða skerðingu á taugasjúkdómi með gjöf glúkagons eða iv / iv með einbeittu dextrósa lausn. Hjá börnum er magn dextrósa gefið sem hlutfall er miðað við líkamsþyngd barnsins. Eftir að hafa aukið styrk glúkósa í blóði, getur verið þörf á stuðningsneyslu kolvetna og athugun, eins og eftir að klínískt brotthvarf einkenna blóðsykurslækkunar er augljós þróun þess möguleg. Í tilfellum alvarlegrar eða langvarandi blóðsykurslækkunar eftir inndælingu glúkagons eða dextrósa er mælt með því að minna einbeittu dextrósa lausninni sé gefið til að koma í veg fyrir að blóðsykurslækkun verði enduruppbyggð. Hjá ungum börnum er nauðsynlegt að fylgjast vel með styrk glúkósa í blóði í tengslum við mögulega þróun alvarlegs blóðsykursfalls. Við vissar aðstæður er mælt með því að sjúklingur verði fluttur á sjúkrahús á gjörgæsludeild til að fylgjast nánar með ástandi hans og hafa eftirlit með áframhaldandi meðferð.

Samhliða notkun með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ACE hemlum, dísópýramíði, fíbrötum, flúoxetíni, MAO hemlum, pentoxifýlíni, própoxýfeni, salisýlötum, amfetamíni, vefaukandi sterum og karlkyns kynhormónum, sýbenzólíni, fenófosfamíni, fenófosfamíni og fenófosfamíni hliðstæður þess, súlfónamíð, tetracýklín, tritokvalín eða trófosfamíð geta aukið blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns og aukið draspolozhennost blóðsykurslækkun.

Samhliða notkun með kortikótrópíni, GCS, danazóli, díasoxíði, þvagræsilyfjum, glúkagoni, ísóónízíði, estrógenum og gestagensi (til dæmis þeim sem eru til staðar í CPC), fenótíazín afleiður, sómatótrópín, barbómata, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút nikótínsýra, fenólftalín, fenýtóínafleiður, doxazósín getur dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Betablokkar, klónidín, litíumsölt geta annað hvort aukið eða dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Etanól getur aukið eða veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns. Etanólneysla getur valdið blóðsykurslækkun eða lækkað þegar lágt blóðsykursgildi í hættulegt gildi. Etanólþol hjá sjúklingum sem fá insúlín er minni. Læknirinn ætti að ákvarða ásættanlegt magn af etanóli sem neytt er.

Við samtímis notkun með pentamidíni er þróun blóðsykurslækkunar möguleg, sem stundum getur breyst í blóðsykurshækkun.

Við samtímis notkun með samhliða lyfjum, svo sem beta-blokkum, klónidíni, guanetidíni og reserpíni, er mögulegt að veikja eða algera skortur á einkennum viðbragða (sem svar við blóðsykursfalli) er virkjun á taugakerfinu.

Geyma skal lyfið á myrkum stað, þar sem börn ná ekki til við hitastigið 2 til 8 ° C. Geymsluþol: 2 ár.

Lyfseðill í boði

Löngun einstaklingsins á heilbrigðan lífsstíl, takmarka notkun skaðlegra afurða, hreyfingu og skortur á slæmum venjum skiptir miklu máli til að viðhalda heilsu manna í flestum tilvikum. Samt sem áður, þvert á alla rökfræði, stendur einstaklingur sem meðhöndlar heilsu sína á ábyrgan hátt og vandlega, frammi fyrir alvarlegum efnaskiptasjúkdómum. Hvernig getur þetta gerst ef einstaklingur drakk ekki, lét sér ekki nægja umfram mat, forðast streitu og var líkamlega virkur? Ástæðan, því miður, liggur í arfgengri tilhneigingu, sem er ákvarðandi þátturinn í þessu tilfelli, sönnun þess að getur verið sjúkdómur af sykursýki af tegund 1. Hver er sérkenni þessarar kvillis og hver er fyrirkomulag þróun hennar?

Hvað er sykursýki?

Sykursýki af tegund 1 er kvilli sem myndast vegna dauða ákveðinna frumna sem framleiða hormóninsúlín í brisi. Brotthvarf þessara frumna og síðari insúlínskortur valda alvarlegum bilunum í efnaskiptum og blóðsykurshækkun.

Í þessu tilfelli getur sjúklingurinn fundið fyrir eftirfarandi einkennum:

Þessi sjúkdómur, sem ekki er greindur með tímanum, getur leitt einstakling til óafturkræfra breytinga á nýrum, hjartaáfalls, aflimunar í útlimum og jafnvel dauða. Þess vegna er svo mikilvægt að grípa sjúkdóminn þegar hann kemur aðeins til að hefja tímanlega meðferð.

Af hverju er insúlín svona mikilvægt fyrir líkamann?

Þar sem þessi tegund kvilla birtist á móti insúlínskorti, ætti meðferð að vera tengd því að skortur á þessu hormóni fyrir líkamann kemur í staðinn. En til að byrja með er mikilvægt að skilja hvert hlutverk þess er í efnaskiptum.

Verkefnin sem hann leysir eru eftirfarandi:

• Reglugerð um sundurliðun glúkósa, sem er aðal næring uppspretta vöðvaþræðinga og heila taugafrumna.
• Meðfylgjandi skarpskyggni glúkósa um veggi frumna vöðvaþræðir.
• Aðlaga styrkleika myndunar fitu og próteina, allt eftir þörfum líkamans.

Þar sem insúlín er eina hormónið sem hefur svo breitt og fjölbreytt virkni er það algerlega ómissandi fyrir mannslíkamann. Þess vegna neyðist sjúklingurinn við sykursýki til að taka efni þar sem samsetningin er nálægt þessu hormóni.Þessi lyf bjarga sjúklingi frá þróun óafturkræfra meinatöku í innri líffærum og æðum.

Tegundir insúlíns

Helsti munurinn á hliðstæðum mannainsúlíns í dag eru slíkir þættir:

• Hvað lyfið er gert úr.
• Lengd lyfsins.
• Hreinsunarstig lyfsins.

Eftir framleiðslugetu er hægt að skipta efnablöndu í fé sem fæst frá nautgripum, sem oft veldur aukaverkunum og ofnæmi, frá svínum og fæst með erfðatækni. Slík lyf eru til dæmis þýska Insulin Rapid GT.

Samkvæmt útsetningartímabilinu er lyfinu skipt í slíkar gerðir:

• Stutt insúlín, sem er gefið stundarfjórðung fyrir máltíð, til að passa við vöxt hormónsins hjá heilbrigðum einstaklingi eftir að hafa borðað. Slíkir sjóðir innihalda Insulin Insuman Rapid.
• Langvarandi, sem þarf að gefa einu sinni eða tvisvar á dag, til að líkja eftir sjálfvirkri framleiðslu hormónsins.

Í flestum tilvikum eru báðar tegundir hormóna gefnar sjúklingnum til að fullnægja daglegri þörf líkamans. Hins vegar, fyrir fólk sem ekki er fær um að stjórna ástandi sínu vegna aldurs eða geðraskana, er gefinn út reiknaður áætlaður skammtur af lyfinu. Ábyrgur og gaum að breytingum á ástandi hans, einstaklingur getur sjálfstætt reiknað skammtinn af stuttum insúlínhraða.

Eiginleikar þess að taka lyfið

Að taka skammverkandi lyf gerir sjúklingi kleift að skipuleggja mataræði sitt sjálfstætt án þess að fara svo stranglega eftir mataræðinu og daglegu amstri. Til að gera þetta er mikilvægt að reikna rétt út neyslu kolvetna og magn glúkósa í blóði áður en þú borðar.

Inntaka Insulin Insuman Rapid GT getur bætt lífsgæði sjúklings verulega þar sem það gerir það mögulegt að taka tillit til einstaklings hrynjandi í lífi einstaklingsins, mataræðis hans.

Skoða þarf aðferðina við að nota lyfið og skammta, svo og lögun inntöku og frábendinga, í samræmi við leiðbeiningar um Insulin Rapid og einnig ræða við lækninn. Einnig skiptir miklu máli getu sjúklinga til að reikna skammt lyfsins rétt.

Þetta tól vísar til þeirra lyfja sem notuð eru fyrir sjúklinga með sykursýki. Framleiðandinn er franskt lyfjafyrirtæki.

Hver eru einkenni lyfsins, hvernig á að nota það rétt, hverjir eru kostir þess gagnvart öðrum lyfjum og er það ætlað öllum sjúklingum? Það eru margar spurningar, en fyrir hverja þeirra er hægt að finna svarið í þessari grein.

Einkenni og samsetning

Lyfið Insuman rapid er fáanlegt í fljótandi formi, þetta er lausn, það er sprautað undir húðina. Helstu vísbendingar um notkun eru sjúkdómar: sykursýki, ketónblóðsýring, dá.

Virka efnið er mannainsúlín í formi 100% efnis (3.571 mg).

Meðal hliðarþátta eru: m-kresól, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, natríumhýdroxíð, glýseról, saltsýra, vatn notað til inndælingar.

Lyfið hefur engan lit, það er alveg gegnsætt.

Lyfjafræðileg einkenni

Efni svipað mannainsúlíni er framleitt á nútímalegan hátt með erfðatækni. K 12 stofn E. Coli var tekinn sem upphafsefni.

Lyfhrifa lyfsins eru eftirfarandi:

Insuman Rapid HT er „háhraða“ insúlín, sem er fær um að fá blóðsykurslækkandi áhrif eftir hálftíma eftir inndælingu undir húð, og innan 3-4 klukkustunda er gerð grein fyrir hámarks meðferðarhæfileikum, sem standa yfir í langan tíma, að meðaltali í allt að 9 klukkustundir.

Notkun, skammtar fyrir ýmsa hópa sjúklinga

Vert er að segja að skammtarnir tengjast mörgum einkennum sjúklingsins.

Læknirinn fer sjálfur með stefnumót þar sem eftirfarandi breytur eru notaðar:

Skylda er getu sjúklings til að framkvæma insúlínmeðferð persónulega, sem felur ekki aðeins í sér getu til að mæla glúkósa í þvagi og blóði, heldur einnig til að gefa stungulyf.

Þegar líður á meðferðina samhæfir læknirinn meðferð og tíðni fæðuinntöku og aðlagar þær eða aðrar nauðsynlegar skammtabreytingar. Í orði kveðið á um þessa mjög ábyrgu lækninga meðferð að einstaklingur hafi hámarks einbeitingu og athygli á eigin persónu.

Það er fráfarandi skammtur, hann einkennist af meðalmagni insúlíns á hvert kílógramm af líkamsþyngd sjúklings og er á bilinu 0,5 til 1,0 ae. Í þessu tilfelli er næstum 60% skammtsins langvarandi insúlín úr mönnum.

Ef áður en Insuman Rapid HT, sykursýki, notaði lyf með virka efninu úr dýraríkinu, ætti upphaf mannainsúlíns að minnka í upphafi.

Þú ættir ekki að gera umskipti frá öðrum tegundum lyfja yfir í þessa lyf án vitundar læknis; hér er krafist athygli sérfræðings, annars geta ófyrirséðir fylgikvillar komið upp og ástandið versnað. Þetta aðlögunartímabil kemur fram í breytingum á umbroti kolvetna á nokkrum dögum.

Innleiðing lyfsins sem um ræðir fer fram djúpt undir húðinni eða í vöðvann áður en það borðar eftir 20 mínútur. Alltaf ætti að skipta um stungustað, ekki ætti að gefa stungulyfið stöðugt á einu svæði líkamans, en breyting á stað á sér stað aðeins hjá lækninum, að höfðu samráði við hann.

Mikilvægt! Það er stranglega bannað að blanda Insulin Rapid við aðrar tegundir insúlíns eða lyfja í mismunandi styrk. Til notkunar ætti aðeins að nota lausn með skýrum eða litlausum samræmi sem hefur ekki sjónræn óhreinindi og innifalið.

Hvaða sprautur á að nota til inndælingar? Mundu að þú þarft aðeins að nota plastsprautur fyrir stungulyf, þær verða að vera hannaðar sérstaklega fyrir skammtinn og styrkinn sem gefinn verður. Í sprautupennanum eiga ekki að vera önnur óhreinindi eða efnasambönd sem eftir eru.

Einlyfjameðferð felur í sér gjöf insúlíns þrisvar á dag með breytingu á stungustað. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir þróun atrophic fyrirbæri í fitubyggingu undir húð.

Sérstakar leiðbeiningar

Skammta ætti að mynda með hliðsjón af einstökum einkennum og hugsanlegum sjúkdómum, sem í fyrsta lagi fela í sér:

Hjá þunguðum konum á fyrsta þriðjungi meðgöngu er minnkun insúlíns einkennandi og á síðari tímabilum eykst þörfin lítillega. Meðan á fæðingu stendur og eftir fæðingu er þörfin oft minni. Hjá konum sem eru með barn á brjósti - þarf sérstaka athygli lækna þar til stöðugleiki getur náðst í meira en einn mánuð.

Sjúklingar sem fá 100 PIECES skammt af insúlíni eða meira á dag, við skilyrði fyrir því að breyta lyfinu, eru skilyrði sjúkrahússins nauðsynleg.

Undirbúningur - hliðstæður

Verð Insuman Rapid GT getur verið mismunandi eftir svæðum. Að meðaltali er það á bilinu 1.400 til 1.600 rúblur í pakka. Auðvitað er þetta ekki mjög lágt verð í ljósi þess að fólk neyðist til að sitja á insúlíninu allan tímann.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins

Tímasetningin fyrir gjöf insúlíns og skömmtun er þróuð af lækninum sem tekur við, sem tekur mið af vísbendingum um sykur og alvarleika ástands sjúklings.

Eftir að þú hefur keypt lyfið, ættir þú að lesa meðfylgjandi leiðbeiningar. Ef þú hefur spurningar skaltu ráðfæra þig við lækninn.

Þegar lyfið er notað ætti að fylgja nákvæmlega þeim ráðleggingum sem berast frá lækninum og ráðleggingunum sem gefnar eru upp í notkunarleiðbeiningunum.

Leiðbeiningarnar innihalda tæmandi lista yfir aðstæður þar sem insúlín er notað:

1. hvers konar sykursýki sem krefst insúlínmeðferðar,
2. þroska í dái með sykursýki (ketósýklalyf eða ofnæmissjúkdómur),
3. ketónblóðsýringu - brot á umbrot kolvetna vegna skorts á insúlíni,
4. að fá bætur hjá sykursjúkum sem gangast undir skurðaðgerð eða meðan á aðgerð stendur.

Í meðfylgjandi leiðbeiningum eru engin gögn um skammta lyfsins, það er aðeins ávísað af lækni. Hámarksskammtur fer ekki yfir 0,5-1 ae / kg á dag. Að auki er Rapid insúlín notað með langverkandi hormóni, en dagskammturinn er að minnsta kosti 60% af heildarskammti beggja lyfjanna. Ef sjúklingur skiptir frá öðru lyfi yfir í Insuman Rapid, ætti læknir að fylgjast með ástandi hans. Þú getur dregið fram helstu atriði þess að nota þetta lyf:

• lausnin er gefin 15-20 mínútum fyrir át,
• sprautur eru gefnar undir húð og í vöðva,
• Stöðugt þarf að breyta stöðum fyrir stungulyf
• með blóðsykurslækkandi dái, ketónblóðsýringu og ná fram efnaskiptajöfnun, er lyfið gefið í bláæð,
• lyfið er ekki notað í insúlíndælur,
• 100 ae / ml sprautur eru notaðar til inndælingar,
• Skjótt insúlín er ekki blandað við hormón af dýrum og öðrum uppruna, önnur lyf,
• fyrir inndælingu, athugaðu lausnina, ef það eru agnir í henni - kynningin er bönnuð,
• fyrir inndælingu er loft tekið inn í sprautuna (rúmmálið er jafnt rúmmál insúlíns) og síðan sleppt í hettuglasið,
• æskilegt magn lausnarinnar er safnað úr flöskunni og loftbólurnar fjarlægðar,
• húðin er fast og hormónið er hægt kynnt,
• eftir að nálin hefur verið fjarlægð er tampóna eða bómullarþurrku sett á stunguna,
• dagsetning fyrsta inndælingarinnar er skrifuð á flöskuna.

Lyfið er geymt á myrkum stað án aðgangs að litlum börnum. Geymsluhitastig er 2-8 gráður, lausnin ætti ekki að frysta.

Geymsluþol er 2 ár, eftir þetta tímabil er notkun lyfsins bönnuð.

Frábendingar, hugsanleg skaði og ofskömmtun

Lyfið inniheldur aðeins tvær frábendingar - næmi einstaklinga fyrir íhlutunum og aldur barna upp í tvö ár.

Takmörkunin er vegna þess að engar rannsóknir hafa verið gerðar á áhrifum skjóts insúlíns á ung börn.

Einkenni lyfsins er möguleiki á notkun þess meðan á meðgöngu stendur og meðan á brjóstagjöf stendur.

Stundum, vegna ofskömmtunar eða af öðrum ástæðum, koma aukaverkanir lyfsins fram:

1. Ástand blóðsykurslækkunar, sem einkenni eru syfja, hraðtaktur, rugl, ógleði og uppköst.
2. Skammtíma vanvirkni sjónlíffæra, stundum þróun fylgikvilla - sjónukvilla í sykursýki. Þessi sjúkdómur stafar af bólgu í sjónhimnu, sem leiðir til óskýrar myndar fyrir framan augun, ýmsir gallar.
3. Feiti hrörnun eða roði á stungustað.
4. Ofnæmisviðbrögð eru mjög sjaldgæf. Þetta getur verið ofsabjúgur, berkjukrampur, lækkun blóðþrýstings eða bráðaofnæmislost.
5. Myndun mótefna gegn innfluttu hormóninu.
6. Geymsla á natríum í mannslíkamanum vegna bólgu í vefjum.
7. Lækkað kalíumgildi í líkamanum, bjúgur í heila.

Ef sjúklingurinn sprautaði sig með stærri skammti af insúlíni en krafist var, myndi þetta að öllum líkindum leiða til blóðsykursfalls í sykursýki. Þegar sjúklingurinn er með meðvitund þarf hann brýn að borða mikla sykurvara og neyta síðan kolvetna.

Ef viðkomandi er meðvitundarlaus er honum gefin sprauta af glúkagoni (1 mg) í vöðva eða glúkósalausn (20 eða 30 ml) er gefin. Aðstæður eru mögulegar þar sem þörf er á að gefa glúkósa aftur. Skammtur glúkagons eða glúkósa fyrir barn er reiknaður út frá þyngd þess.

Lyfjafræðileg verkun

Insuman Rapid inniheldur insúlín eins í byggingu og mannainsúlín og fæst með erfðatækni með K12 stofn E. Coli.

Dregur úr glúkósa í blóði og eykur vefaukandi áhrif og dregur einnig úr efnaskiptum,

Það eykur flutning glúkósa inn í frumur, svo og myndun glýkógens í vöðvum og lifur, og bætir nýtingu pyruvat. Það hindrar glýkógenólýsu og glýkónógenes,

Bætir fiturækt í lifur og fituvef og hindrar fitusækni,

Örvar inntöku amínósýra með frumum og virkjar próteinmyndun,

Stuðlar að neyslu kalíums með frumum.

Blóðsykurslækkandi áhrif koma fram innan 30 mínútna og ná hámarki innan 1-4 klukkustunda eftir gjöf lyfsins undir húð. Áhrifin vara í 7-9 klukkustundir.

Lyfjahvörf

Helmingunartími insúlíns í sermi hjá heilbrigðum einstaklingum er um 4-6 mínútur. Við alvarlega nýrnabilun er það lengur.

Þess má geta að lyfjahvörf insúlíns endurspegla ekki efnaskiptaáhrif þess.

Forklínískar öryggisprófanir

Rannsókn á bráðum eiturverkunum var gerð eftir gjöf undir húð hjá rottum. Engin eituráhrif fundust. Rannsóknir á lyfhrifum undir gjöf lyfsins undir húð hjá kanínum og hundum leiddu í ljós væntanlegt blóðsykursfall.

Meðganga og brjóstagjöf

Engar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar á notkun mannainsúlíns á meðgöngu. Insúlín fer ekki yfir fylgju. Þegar ávísað er þunguðum konum á lyfið skal gæta varúðar.

Þegar um er að ræða sjúklinga með fyrirliggjandi eða meðgöngusykursýki er mikilvægt að viðhalda viðeigandi efnaskiptahraða meðan á meðgöngu stendur. Þörf fyrir insúlín á fyrsta þriðjungi meðgöngu getur minnkað, en á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu eykst það venjulega. Strax eftir fæðingu minnkar insúlínþörf hratt (aukin hætta á blóðsykurslækkun). Nauðsynlegt er að fylgjast vel með blóðsykursgildum.

Við brjóstagjöf eru engar takmarkanir á insúlínmeðferð. Hins vegar getur verið þörf á insúlínskammti og aðlögun mataræðis.

Aukaverkanir

Blóðsykursfall, algengasta aukaverkunin, getur myndast ef skammtur insúlínsins sem er gefinn er meiri en þörfin fyrir. Ekki er hægt að gefa til kynna sérstaka tíðni blóðsykurslækkunar, þar sem þetta gildi í klínískum rannsóknum og með notkun lyfja í atvinnuskyni getur verið breytilegt eftir íbúa og skammtaáætlun. Þess vegna er ekki hægt að gefa upp tiltekna tíðni. Alvarlegir blóðsykurslækkanir, sérstaklega ef þeir eru endurteknir, geta leitt til þróunar á taugasjúkdómum, þar með talið dá, krampa. Í sumum tilvikum geta slíkir þættir verið banvænir.

Hjá mörgum sjúklingum eru einkenni um blóðsykurslækkun á miðtaugakerfinu á undan einkennum adrenvirkrar mótreglu. Sem reglu, því meira og hraðar sem magn glúkósa í blóði lækkar, því áberandi er fyrirbæri gagnstýringar og einkenni þess.

Eftirfarandi aukaverkanir tengdar notkun lyfsins og fram í klínískum rannsóknum eru taldar upp eftir flokkum líffærakerfa og í fækkandi röð viðburða: mjög algengar (> 1/10), algengar (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 Verkunarháttur lyfsins

Keypt með erfðatækni er Insuman Rapid GT insúlín svipað og hormónið sem framleitt er af beta-frumum úr brisi í mönnum. Lyfinu er sleppt í formi litlausrar lausnar, sem er sprautað.

Virka efnið lyfsins er mannainsúlín. Til viðbótar við það inniheldur efnablöndan lítið magn af öðrum efnisþáttum: glýseróli (85%), natríumhýdroxíð, m-kresóli, saltsýru, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrati og eimuðu vatni.

Hálftíma eftir að hormónið fer í mannslíkamann hefst verkun þess.Hámarksmeðferð kemur 1-3 klukkustundum eftir inndælingu og varir í 8 klukkustundir. Meðan á verkun þess stendur hefur insúlín eftirfarandi áhrif á líkamann:

• lækkun á styrk glúkósa í blóði,
• efla vefaukandi áhrif, það er að uppfæra og búa til nýjar frumur,
• hömlun á efnaskiptum - efnaskipta rotnun,
• aukinn flutningur glúkósa inn í frumurnar, myndun glýkógens í lifur og vöðvum,
• notkun glúkósa niðurbrotsafurða - pýruvat,
• bæling á glycogenolysis, glyconeogenesis og lipolysis,
• aukin blóðmyndun í fituvef og lifur,
• bætt kalíuminntaka á frumustigi.

Í læknisstörfum er Insuman Rapid blandað við önnur mannainsúlín, sem eru framleidd af Hoechst Marion Roussel, nema hormón sem eru notuð við innrennsli í dælu.

Milliverkanir við önnur lyf

Við umskipti til Insuman Rapid GT metur læknirinn þol lyfsins með húðprófum til að forðast ónæmisfræðileg áhrif. Í upphafi meðferðar eru blóðsykursárásir mögulegar, sérstaklega hjá sykursjúkum með lítið glúkósainnihald.

Samtímis notkun mannshormónsins, blóðsykurslækkandi lyf og aðrar leiðir geta haft áhrif á verkun Insuman Rapid insúlíns á mismunandi vegu.

Notkun beta-blokka eykur líkurnar á að fá ástand blóðsykursfalls, auk þess geta þeir dulið einkenni þess. Áfengir drykkir draga einnig úr blóðsykri.

Hröð lækkun á glúkósa veldur notkun slíkra lyfja:

• salisýlöt, þar með talið asetýlsalisýlsýra,
• vefaukandi sterar, amfetamín, karlkyns kynhormón,
• mónóamínoxíðasa hemlar (MAO),
• angíótensín umbreytandi ensím (ACE) hemlar,
• sykurlækkandi lyf,
• tetrasýklín, súlfónamíð, trófosfamíð,
• sýklófosfamíð og aðrir.

Slík lyf og efni geta versnað áhrif insúlíns og aukið magn glúkósa í blóði:

1. barkstera
2. barkstera
3. barbitúröt
4. danazól
5. glúkagon,
6. estrógen, prógesterón,
7. nikótínsýra og aðrir.

Alvarlegar árásir á blóðsykurslækkun hafa áhrif á styrk athygli sem gegnir mikilvægu hlutverki í stjórnun ökutækja eða ökutækja. Þú getur aukið glúkósainnihald með því að borða sykurstykki eða drekka sætan safa.

Aðstæður eins og vannæring, sleppt sprautur, smitsjúkdómar og veirusjúkdómar og kyrrsetu lífsstíll hafa einnig áhrif á sykurmagn.

Kostnaður, umsagnir og hliðstæður

Allir, sem hafa lyfseðilsskyldan lækni, geta keypt lyfið í apóteki eða pantað það á netinu. Verð á insúlíni fer eftir því hve margar lausnarflöskur eru í pakkningunni. Í grundvallaratriðum er kostnaðurinn breytilegur frá 1000 til 1460 rússneskum rúblum í hverri pakka af lyfinu.

Umsagnir margra sykursjúkra sem fengu insúlínsprautur eru mjög jákvæðar. Þeir taka eftir lækkun á sykurmagni í eðlilegt gildi. Insulin Rapid GT hefur virkilega skjót áhrif, verð þess er tiltölulega lágt. Eini ókosturinn við lyfið er birtingarmynd aukaverkana þess á stungustað. Margir greindu frá roða og kláða á svæðinu þar sem sprautan var. Þessu fyrirbæri er hægt að útrýma með því að sprauta hverju sinni á öðrum stað eða svæði.

Almennt telja bæði sjúklingar og læknar þennan insúlínblanda vera árangursríkan. Sjúklingar náðu bestum árangri af insúlínmeðferð þegar þeir fylgdu mataræði sem útilokaði auðveldlega meltanleg kolvetni og sykur, sjúkraþjálfunaræfingar og stjórnuðu líkamsþyngd þeirra.

Ef um er að ræða óþol einstaklinga gagnvart íhlutum lyfsins hefur læknirinn það verkefni að ná sér í annað insúlín fyrir sjúklinginn. Meðal margra lyfja er hægt að greina samheiti sem innihalda sama virka efnið. Til dæmis:

• Actrapid NM
• Biosulin P,
• Rinsulin P,
• Rosinsulin P,
• Venjulegt humulin.

Stundum velur læknirinn svipaða lækningu sem inniheldur annan meginþátt, en hefur sömu lækningaáhrif. Þetta getur verið Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog og önnur lyf. Þeir geta verið mismunandi í skammtaformi, svo og kostnaður. Til dæmis er meðalverð á Humalog lyfi 1820 rúblur og Apidra sjóðir eru 1880 rúblur. Þess vegna veltur val á lyfinu á tveimur mikilvægum þáttum - skilvirkni meðferðaráhrifa á líkama sjúklingsins og fjárhagslega getu hans.

Meðal margra insúlínlíkra lyfja er athyglisvert að árangur Insuman Rapid GT er. Þetta lyf lækkar fljótt sykurmagn í eðlilegt gildi.

Þar sem lyfið hefur nokkrar frábendingar og aukaverkanir er notkun þess framkvæmd undir ströngu eftirliti læknis. En til að koma í veg fyrir merki um sykursýki og staðla styrkur glúkósa, er það ekki aðeins nauðsynlegt að gera insúlínsprautur, heldur einnig að fylgjast með réttri næringu og virkum lífsstíl. Aðeins með þessum hætti getur einstaklingur tryggt eðlilegt og fullt líf. Í myndbandinu í þessari grein verður fjallað um sumar tegundir insúlíns.

Sérstök skilyrði

• 1 ml leysanlegt insúlín (erfðatækni hjá mönnum) 3.571 mg (100 ae) Hjálparefni: metakresól (m-kresól) - 2,7 mg, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat - 2,1 mg, glýseról 85% - 18,824 mg, natríumhýdroxíð (til að stilla pH) - 0,576 mg, saltsýra (til að stilla pH) - 0,232 mg, d / i vatn - allt að 1 ml. leysanlegt insúlín (erfðatækni manna) 3,571 mg (100 ae) Hjálparefni: metakresól (m-kresól), natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, glýseról 85%, natríumhýdroxíð (til að stilla pH), saltsýru (til að stilla pH), vatn / og. leysanlegt insúlín (erfðatækni manna) 3,571 mg (100 ae) Hjálparefni: metakresól (m-kresól), natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, glýseról 85%, natríumhýdroxíð (til að stilla pH), saltsýru (til að stilla pH), vatn / og.

Insuman Rapid GT vísbendingar

• - við flókna meðferð á krampaköstum að hluta, með eða án aukinnar alhæfingar, hjá sjúklingum með flogaveiki frá 16 ára og eldri. Wimpat® í formi innrennslis er ávísað í tilvikum þar sem lyfið er tímabundið ómögulegt að taka inni

Insuman Rapid GT frábendingar

• - blóðsykursfall, - ofnæmisviðbrögð við insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins. Með varúð ætti að nota lyfið ef um nýrnabilun er að ræða (minnkun á insúlínþörf vegna minnkandi umbrots insúlíns er möguleg), hjá öldruðum sjúklingum (smám saman lækkun nýrnastarfsemi getur leitt til sífellt aukinnar insúlínþarfar), hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi (insúlínþörf getur verið minnka vegna minnkaðrar getu til glúkónógengerðar og minnkaðs umbrots insúlíns, hjá sjúklingum með alvarlega þrengingu í kransæða- og heilaæðum (hypog ísemískir þættir geta haft sérstaka klíníska þýðingu, þar sem aukin hætta er á fylgikvillum hjarta- eða heila blóðsykursfalls hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla (sérstaklega þeir sem ekki hafa fengið meðferð með ljósfrumuvökva (leysimeðferð), þar sem þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis með fullkominni blóðsykurslækkun - alger blindni) ,

Insuman Rapid GT aukaverkanir

• Blóðsykursfall Blóðsykursfall, algengasta aukaverkun insúlínmeðferðar, getur myndast ef skammtur insúlíns sem er gefinn er meiri en þörfin fyrir. Alvarlegir endurteknir þættir blóðsykurslækkunar geta leitt til þróunar á taugasjúkdómum, þar með talið dá, krampa.Langvarandi eða alvarlegir blóðsykurslækkanir geta verið lífshættulegir. Hjá mörgum sjúklingum geta einkenni og einkenni taugakreppu á undan sér einkenni um viðbragð (sem svar við þróun blóðsykursfalls) örvun á sympatíska taugakerfinu. Venjulega, með áberandi eða hraðari lækkun á styrk glúkósa í blóði, er fyrirbæri virkni viðbragða á sympatíska taugakerfinu og einkenni þess meira áberandi. Með mikilli lækkun á styrk glúkósa í blóði er mögulegt að þróa blóðkalíumlækkun (fylgikvilla frá hjarta- og æðakerfi) eða þróun heilabjúgs. Eftirfarandi eru aukaverkanir sem komu fram í klínískum rannsóknum sem flokkaðar eru eftir altækum líffæraflokkum og í fækkandi röð viðburða: mjög oft (? 1/10), oft (? 1/100 og

Geymsluaðstæður

• geymið á þurrum stað
• Geymið í kuldanum (t 2 - 5)
• forðast börn
• geyma á myrkum stað

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

Sykursýkislyfjum er ávísað við sykursýki. Insúlínmeðferð gerir þér kleift að aðlaga blóðsykurinn. Þessi hópur lyfja nær yfir Insuman Rapid GT.

Leysanlegt insúlín (erfðatækni manna).

Slepptu formum og samsetningu

Lausnin er fáanleg í hettuglösum eða rörlykjum. Verið er að innleiða umbúðir með Solostar einnota sprautu.

Virka efnið í vökvanum er mannainsúlín. Styrkur lausnarinnar er 3.571 mg, eða 100 ae / 1 ml.

Hvernig á að taka Insuman Rapid GT

Lausnin er ætluð til gjafar í bláæð og undir húð. Engir samræmdir, skipulegir skammtar af lyfinu eru til. Meðferðaráætlunin þarfnast aðlögunar hjá lækninum. Mismunandi sjúklingar hafa mismunandi magn glúkósa sem þarf til að viðhalda því, magn lyfsins og meðferðaráætlunin er reiknuð út fyrir sig. Læknirinn sem mætir tekur mið af líkamlegri virkni og næringareinkennum sjúklingsins.

Þörfin á að breyta magni lyfsins getur komið fram í tilvikum:

1. Þegar lyfinu er skipt út fyrir aðra tegund insúlíns.
2. Með aukinni næmi fyrir efninu vegna bættrar efnaskiptaeftirlits.
3. Þegar sjúklingur tapar eða þyngist.
4. Þegar þú leiðréttir næringu, breyttu styrkleiki álagsins.

Gjöf undir húð er djúp. Mælt er með að framkvæma málsmeðferðina 15 eða 20 mínútur áður en þú borðar. Nauðsynlegt er að skipta um stungustað með hverri inndælingu. Hins vegar getur lyfjahvörf lyfsins breyst, háð því svæði sem gefið er í lausnina, svo að gera ætti samkomulag um breytinguna á lyfjagjöfinni við lækninn.

Nauðsynlegt er að huga að nærveru loksins. Þetta gefur til kynna heiðarleika hettuglassins. Engar agnir ættu að vera til staðar í lausninni, vökvinn ætti að vera gegnsær.

Eftirfarandi verður að huga að:

1. Notaðu viðeigandi plastsprautu þegar lausnin er notuð í hettuglasi.
2. Í fyrsta lagi er lofti safnað í sprautuna, magnið er jafn skammturinn af lausninni. Færðu það inn í tóma rýmið í flöskunni. Getu er snúið við. Sett er upp lausn. Engar loftbólur eiga að vera í sprautunni. Sláðu lausnina hægt í húðfellinguna sem myndast af fingrunum.
3. Á merkimiðanum þarftu að tilgreina dagsetningu þegar fyrsta lyfjasettið var framkvæmt.
4. Þegar skothylki er notað er notkun inndælingartækja (sprautupennar) nauðsynleg.
5. Mælt er með að rörlykjan sé látin standa við stofuhita í 1 eða 2 tíma, eins og kynning á kældu efninu er sársaukafull. Fyrir inndælingu ætti að fjarlægja loft.
6. Ekki er hægt að fylla aftur á rörlykjuna.
7. Með sprautupenni sem ekki vinnur er viðeigandi sprauta leyfð.

Tilvist leifa annars lyfs í sprautunni er óásættanlegt.

Á hluta líffæra sjónanna

Fyrirvarar sveiflur í blóðsykursstjórnun geta leitt til tímabundinnar spennu frumuhimnu augnlinsunnar, breytinga á ljósbrotsstuðlinum. Mikil breyting á vísbendingum vegna aukinnar styrklegrar meðferðar gæti fylgt tímabundið versnandi ástand sjónukvilla.

Við alvarlega blóðsykurslækkun með fjölgun sjónukvilla er mögulegt að skemmdir á sjónhimnu eða sjóntaug séu skammvinn.

Frábendingar samsetningar

Samsetning lyfsins við insúlín úr dýrum og hliðstæðum er útilokuð.

Sameiginleg gjöf Pentamidine leiðir til þróunar fylgikvilla.

Eftirfarandi efni og efnablöndur veikja sykurlækkandi áhrif:

• barkstera
• adrenocorticotropic hormón,
• afleiður fenótíazíns og fenýtóíns,
• glúkagon,
• kvenkyns kynhormón,
• vaxtarhormón,
• nikótínsýra
• fenólftalín,
• þvagræsilyf
• lyf sem bæla taugakerfið,
• tilbúið andrógen Danazole,
• gegn berklalyfi Isoniazid,
• adrenoblocker Doxazosin.

Samkennd lyfja og joðuð týrósínafleiður veikja verkun lausnarinnar.

Samsetningar sem krefjast varúðar

Eftirfarandi lyf auka hættu á fylgikvillum:

• innkirtla og vefaukandi lyf,
• fjöldi lyfja til meðferðar á hjarta- og æðasjúkdómum,
• Örvandi miðtaugakerfi,
• lyf gegn hjartsláttaróreglu cybenzoline,
• própoxýfen verkjalyf,
• Pentoxifylline æðavörn,
• frumuhemjandi lyf tróposfamíð,
• fjöldi þunglyndislyfja
• súlfónamíð,
• fjöldi lyfja sem miða að því að lækka kólesteról,
• tetracýklín sýklalyf,
• efnablöndur byggðar á sómatostatíni og hliðstæðum þess,
• blóðsykurslækkandi lyf
• eftirlitsstofnanna fenfluramine,
• andoxunarlyf ifosfamide.

Gæta skal varúðar við að taka lyf sem byggjast á estrum af salisýlsýru, tritokvalíni, sýklófosfamíði, guanetidíni og fentólamíni.

Litíumsölt geta dregið úr eða aukið áhrif lyfsins. Reserpin og klónidín eru mismunandi í sömu aðgerð.

Notkun beta-blokka eykur hættu á fylgikvillum.

Áfengishæfni

Við langvarandi áfengissýki breytist magn blóðsykurs. Með sykursýki minnkar áfengisþol og samráð læknis er nauðsynlegt fyrir örugga skammta af áfengi. Glúkósastyrkur getur lækkað á mikilvægu stigi.

Eftir fyrstu notkun er hægt að geyma flöskuna í 4 klukkustundir, rörlykjuna - í 28 daga eftir uppsetningu. Við geymslu ætti að forðast útsetningu fyrir ljósi og ekki ætti að leyfa hitastiginu að fara yfir + 25 ° C.

Framleiðandi

Lyfið er framleitt af Sanofi-Aventis. Framleiðslulandið getur verið Þýskaland eða Rússland.

Insúlínlyf Insuman Rapid og Insuman Bazal

Þetta tól vísar til þeirra lyfja sem notuð eru fyrir sjúklinga með sykursýki. Framleiðandinn er franskt lyfjafyrirtæki.

Hver eru einkenni lyfsins, hvernig á að nota það rétt, hverjir eru kostir þess gagnvart öðrum lyfjum og er það ætlað öllum sjúklingum? Það eru margar spurningar, en fyrir hverja þeirra er hægt að finna svarið í þessari grein.