Meðferð við sykursýki af tegund 1 og tegund 2 með stofnfrumum

Það er ekkert leyndarmál að stofnfrumur hafa ýmsa sérstöðu, þar á meðal getu til að gefa tilefni til allra sérhæfðra vefja í líkamanum. Fræðilega séð geta stofnfrumur „lagað“ hvaða líffæri mannslíkamans sem hefur orðið fyrir vegna meiðsla eða veikinda og endurheimt skert störf hans. Eitt af efnilegustu sviðum umsóknar þeirra er meðhöndlun sykursýki af tegund 1. Núverandi klínísk tækni hefur þegar verið þróuð sem byggir á notkun mesenchymal stromal frumna. Með hjálp þeirra er mögulegt að stöðva smám saman eyðingu brisi í brisi og í sumum tilvikum endurheimta náttúrulega myndun insúlíns.

Sykursýki af tegund 1 er oft kölluð insúlínháð og leggur þannig áherslu á að sjúklingur með þessa greiningu þarf insúlínsprautur. Reyndar, í sykursýki af tegund 1 framleiðir brisi ekki nægilegt insúlín, hormón sem frumur líkamans þurfa að taka upp glúkósa.

Hingað til er sykursýki af tegund 1 viðurkennd sem sjálfsnæmissjúkdómur. Þetta þýðir að viðburður þess stafar af bilun í ónæmiskerfinu. Af óþekktum ástæðum byrjar það að ráðast á og eyðileggja beta-frumur í brisi sem framleiða insúlín. Ferlið við eyðingu er óafturkræft: með tímanum fækkar starfandi frumum stöðugt og insúlínmyndun minnkar. Þess vegna neyðast sjúklingar með sykursýki af tegund 1 stöðugt til að fá insúlín utan frá og eru í raun dæmdir til ævilangrar meðferðar.

Insúlínmeðferð, sem er ávísað til sjúklinga, fylgja ýmsar aukaverkanir. Jafnvel ef þú tekur ekki tillit til óþæginda og sársauka í tengslum við stöðugar inndælingar, svo og þörfina á mataræði og borða á ströngum afmörkuðum tímum, er alvarlegt vandamál val á nákvæmum insúlínskammti. Ófullnægjandi magn þess leiðir til aukinnar blóðsykurs og ofskömmtun er tvöfalt hættuleg. Ójafnvægur skammtur af insúlíni getur valdið blóðsykurslækkun: mikilli lækkun á sykurmagni, sem fylgir grugg eða meðvitundarleysi þar til koma kemur.

Hvernig er hægt að lækna sykursýki af tegund 1?

Reglulegar insúlínsprautur, sem sjúklingur með sykursýki af tegund 1 fær til æviloka, strangt til tekið, er ekki meðferð. Þeir bæta aðeins upp skort á náttúrulegu insúlíni, en útrýma ekki orsök sjúkdómsins, vegna þess að þau hafa ekki áhrif á sjálfsofnæmisferlið. Með öðrum orðum, beta-frumur í brisi halda áfram að brotna niður jafnvel með insúlínmeðferð.

Fræðilega séð, ef sykursýki af tegund 1 fannst á fyrsta stigi stigsins (til dæmis hjá ungu barni á stigi fyrirbyggjandi sykursýki), er mögulegt að bæla bólguofnæmisviðbrögð með lyfjum. Þannig verður ákveðinn fjöldi lífvænlegra beta-frumna áfram í líkamanum sem mun halda áfram að framleiða insúlín. En því miður, hjá flestum sjúklingum þegar greiningartíminn er greindur, starfar meginhluti beta-frumna ekki lengur, svo að þessi meðferð er langt frá því að vera alltaf árangursrík.

Undanfarna áratugi hafa verið gerðar tilraunir til að lækna sykursýki af tegund 1 með því að ígræða hola í brisi sem innihalda beta-frumur, eða allan kirtilinn. En þessi tækni hefur alvarlega galla. Í fyrsta lagi er ígræðsla tæknilega flókin og óörugg aðferð. Að auki eru veruleg vandamál tengd því að afla gjafaefnis til ígræðslu. Að auki, til að forðast höfnun ígræðslu, eru sjúklingar stöðugt neyddir til að taka lyf sem bæla ónæmi.

Þýðir þetta að sykursýki af tegund 1 er ólæknandi?

Reyndar er sykursýki af tegund 1 talin ólæknandi sjúkdómur. Undanfarin ár hafa ýmsar mikilvægar uppgötvanir verið gerðar og í grundvallaratriðum nýjar aðferðir til meðferðar á sykursýki. Ein þeirra er líffræðileg meðferð með mesenchymal stromal frumum. Sérstaklega er það stundað með góðum árangri af ísraelska prófessorninum Shimon Slavin.

Prófessor Shimon Slavin

Prófessor Shimon Slavin, forstöðumaður Alþjóða lækningamiðstöðvarinnar, er heimsfrægur fyrir vísindaleg og klínísk árangur. Hann er einn af höfundum krabbameins ónæmismeðferðartækninnar og lagði í raun grunninn að endurnýjandi lækningum - meðferð altækra sjúkdóma með stofnfrumum. Sérstaklega var prófessor Slavin einn af hönnuðum nýstárlegs hugtaks fyrir meðferðar við sykursýki með mesenchymal stromal frumum.

Við erum að tala um svokallaða mesenchymal stromal frumur (MSCs), sem eru fengnar úr beinmerg, fituvef, naflastreng (fylgju). MSC eru ein af tegundum stofnfrumna og þjóna sem undanfara margra vefja í mannslíkamanum. Einkum vegna skiptingar og sérhæfingar geta MSC-umbreytingar orðið að fullgildum beta-frumum sem geta seytt insúlín.

Innleiðing MSC-lyfja byrjar í raun að nýju hið náttúrulega ferli insúlínframleiðslu. Að auki hafa MSC-bólgueyðandi verkun: þau bæla sjálfsofnæmisviðbrögð sem beinast að eigin brisi vefjum og útrýma þar með orsök sykursýki af tegund 1.

Hvað eru mesenchymal stromal frumur (MSCs)?

Mannslíkaminn samanstendur af ýmsum líffærum og vefjum sem hvert um sig einkennist af einstökum eiginleikum hans. Til dæmis eru frumurnar sem mynda taugavefinn mismunandi í uppbyggingu og virkni frá vöðvaþræðum og aftur á móti frá blóðkornum. Í þessu tilfelli koma allar frumur líkamans frá alhliða frumfrumur - stofnfrumur.

Stofnfrumum er skipt í nokkrar undirtegundir, en allar eiga þær sameiginleg gæði - hæfileikinn til margfaldrar skiptingar og aðgreiningar. Aðgreining er skilin sem „sérhæfing“ - þróun stofnfrumna í ákveðna átt, vegna þess að þessi eða þessi vefur mannslíkamans myndast.

Lítið magn af mesenchymal stromal frumum (MSCs) er að finna í beinmerg og fituvef. Einnig er hægt að greina á þeim frá naflastreng (vefjum). Sem afleiðing af aðgreiningu MSC myndast brjósk, bein og fituveffrumur og beta-frumur í brisi sem seytir insúlín eru fengnar úr þeim. Í tengslum við fjölmargar vísindatilraunir var sannað að MSC hafa bólgueyðandi áhrif vegna áhrifa á T-eitilfrumur. Þessi eiginleiki MSC lyfja ásamt getu til að valda beta-frumum opnar mikla möguleika fyrir klíníska notkun þeirra við sykursýki af tegund 1.

Hvenær er MSC meðferð sérstaklega árangursrík?

Líffræðileg meðferð með MSC lyfjum er nýstárleg meðferðarmeðferð, því er enn of snemmt að taka endanlegar og ótvíræðar ályktanir um árangur þess. En það er óhætt að segja að MSC hemlar virkni T-eitilfrumna - frumur ónæmiskerfisins sem gegna lykilhlutverki í eyðingu vefja í brisi. Þess vegna er ákaflega ráðlegt að ávísa þeim sjúklingum á stigi fyrirbyggjandi sykursýki eða þegar sumar beta-frumna héldu áfram hagkvæmni og þrátt fyrir insúlínskort stöðvaði myndun þess samt ekki alveg.

Geta MSC valdið krabbameini?

Eins og öll ný uppgötvun, býr MSC-meðferð til mikils af sögusögnum og vangaveltum, sem flestar hafa ekkert með raunveruleikann að gera. Til að dreifa vinsælum misskilningi er í fyrsta lagi nauðsynlegt að greina grundvallarmuninn á MSC og stofnfrumum í fósturvísum.

Stofnfrumur í fósturvísum eru mjög hættulegar og ígræðsla þeirra veldur nánast alltaf krabbameini. MSC hafa þó ekkert með þau að gera. Stofnfrumur úr fósturvísum, eins og nafn þeirra gefur til kynna, eru fengnar úr fósturvísi, fósturvísi á fyrstu stigum þroska fósturs eða frá frjóvguðum eggjum. Aftur á móti eru mesenchymal stofnfrumur einangraðar úr fullorðnum vefjum. Jafnvel þó að uppruni þeirra sé um naflastrenginn (fylgju), sem safnað er eftir fæðingu barns, eru stromalfrumurnar sem fást formlega fullorðnar og ekki ungar sem fósturvísir.

Ólíkt stofnfrumum í fósturvísum eru MSC ekki fær um takmarkaða skiptingu og valda því aldrei krabbameini. Ennfremur, samkvæmt sumum skýrslum, hafa þeir jafnvel krabbamein gegn krabbameini.

Meðferð við sykursýki af tegund 1 með stofnfrumum: gagnrýni, myndband

Myndband (smelltu til að spila).

Undanfarna tvo áratugi hefur tíðni sykursýki aukist nær tuttugu sinnum. Þetta er ekki að telja sjúklinga sem eru ekki meðvitaðir um veikindi sín. Algengasta er sykursýki af tegund 2, ekki háð insúlíni.

Þeir eru flestir veikir í ellinni. Fyrsta tegund sykursýki hefur áhrif á fólk á unga aldri, börn þjást af henni og það eru tilfelli af meðfæddri sykursýki. Án insúlínsprautna geta þeir ekki gert einn dag.

Innleiðing insúlíns getur fylgt ofnæmisviðbrögð, það er ónæmi fyrir lyfinu. Allt þetta leiðir til leitar að nýjum aðferðum, ein þeirra er meðhöndlun sykursýki af tegund 1 með stofnfrumum.

Myndband (smelltu til að spila).

Í sykursýki af tegund 1 þróast insúlínskortur vegna dauða beta-frumna sem staðsettar eru í brisi í Langerhans. Þetta getur stafað af slíkum þáttum:

  • Arfgeng erfðafræðileg tilhneiging.
  • Sjálfsofnæmisviðbrögð.
  • Veirusýkingar - mislinga, rauðum hundum, frumubólguveiru, hlaupabólu, Coxsackie vírus, hettusótt.
  • Alvarlegar geðsjúkdóma streituvaldandi aðstæður.
  • Bólguferlið í brisi.

Ef sjúklingurinn byrjar ekki að fá insúlínmeðferð, þróar hann dái fyrir sykursýki. Að auki eru hættur í formi fylgikvilla - heilablóðfall, hjartaáfall, sjónskerðing á sykursýki, öræðasjúkdómur við þróun á gangreni, taugakvilla og nýrnasjúkdómi með nýrnabilun.

Í dag er sykursýki talið ólæknandi. Meðferð er að viðhalda glúkósagildi innan ráðlagðs sviðs með mataræði og insúlínsprautum. Ástand sjúklings getur verið tiltölulega fullnægjandi með réttum skammti, en ekki er hægt að endurheimta brisfrumur.

Gerðar hafa verið tilraunir við ígræðslu á brisi, en enn hefur ekki verið tekið fram um árangur. Öll insúlín eru gefin með inndælingu þar sem þau eru undir aðgerð saltsýru og pepsins úr magasafa eyðilögð. Einn af valkostunum við lyfjagjöf er hindrun insúlíndælu.

Við meðferð sykursýki birtast nýjar aðferðir sem hafa sýnt sannfærandi niðurstöður:

  1. DNA bóluefni.
  2. Endurforritun T-eitilfrumna.
  3. Plasmapheresis
  4. Meðferð við stofnfrumum.

Ný aðferð er þróun DNA - bóluefni sem bælir ónæmi á DNA stigi, meðan eyðingu brisfrumna stöðvast. Þessi aðferð er á stigi klínískra rannsókna, öryggi hennar og langtímaafleiðingar eru ákvörðuð.

Þeir reyna líka að framkvæma aðgerð á ónæmiskerfið með hjálp sérstakra endurforritaðra frumna, sem samkvæmt framkvæmdaraðilum geta verndað insúlínfrumur í brisi.

Til að gera þetta eru T-eitilfrumur teknar, við rannsóknarstofuaðstæður eru eiginleikar þeirra breyttir þannig að þeir hætta að eyða beta-frumum í brisi. Og eftir að hafa farið aftur í blóð sjúklingsins byrja eitilfrumur að endurreisa aðra hluta ónæmiskerfisins.

Ein af aðferðum, plasmapheresis, hjálpar til við að hreinsa blóð af próteinfléttum, þar með talið mótefnavaka og eyðilögðu íhluti ónæmiskerfisins. Blóð fer í gegnum sérstakt tæki og snýr aftur í æðarúmið.

Stofnfrumur eru óþroskaðar, ógreindar frumur sem finnast í beinmergnum. Venjulega, þegar líffæri er skemmt, er þeim sleppt út í blóðið og öðlast eiginleika skaðs líffæra á staðnum.

Stafrumumeðferð er notuð til að meðhöndla:

  • MS-sjúkdómur.
  • Heilasár.
  • Alzheimerssjúkdómur.
  • Geðhömlun (ekki af erfðafræðilegum uppruna).
  • Heilalömun.
  • Hjartabilun, hjartaöng.
  • Limb blóðþurrð.
  • Útrýma endarteritis.
  • Bólgusjúkdómar og hrörnunarsjúkdómar í liðum.
  • Ónæmisbrestur.
  • Parkinsinsonveiki.
  • Psoriasis og rauðra úlfa.
  • Lifrarbólga og lifrarbilun.
  • Til endurnýjunar.

Tækni hefur verið þróuð til meðferðar á sykursýki af tegund 1 með stofnfrumum og umsagnir um hana gefa tilefni til bjartsýni. Kjarni aðferðarinnar er að:

  1. Beinmerg er tekið frá bringubeini eða lærlegg. Til að gera þetta skaltu framkvæma girðinguna með því að nota sérstaka nál.
  2. Síðan eru þessar frumur unnar, sumar þeirra eru frystar fyrir eftirfarandi verklagsreglur, restin er sett í eins konar útungunarvél og allt að 250 milljónir ræktaðar úr tuttugu þúsundum á tveimur mánuðum.
  3. Frumurnar sem þannig fást eru fluttar inn í sjúklinginn í gegnum legginn í brisi.

Þessa aðgerð er hægt að framkvæma undir staðdeyfingu. Og samkvæmt umsögnum sjúklinga finnst þeir frá upphafi meðferðar skjóta hitabylgju í brisi. Ef það er ekki mögulegt að gefa í gegnum legginn geta stofnfrumur farið inn í líkamann með innrennsli í bláæð.

Það tekur u.þ.b. 50 daga fyrir frumurnar að hefja endurreisn brisi. Á þessum tíma eiga sér stað eftirfarandi breytingar á brisi:

  • Skemmdum frumum er skipt út fyrir stofnfrumur.
  • Nýjar frumur byrja að framleiða insúlín.
  • Nýjar æðar myndast (sérstök lyf eru notuð til að flýta fyrir æðamyndun).

Eftir þrjá mánuði skaltu meta árangurinn. Samkvæmt höfundum þessarar aðferðar og niðurstöðunum sem fengust á evrópskum heilsugæslustöðvum, gera sjúklingar með sykursýki venjulegan almenna líðan þeirra, blóðsykursgildið byrjar að lækka, sem gerir kleift að lækka insúlínskammtinn. Stöðugleikar vísbendinga og viðmiðunar um glýkað blóðrauða í blóði eru stöðugir.

Meðferð með stofnfrumum við sykursýki gefur góðan árangur með fylgikvilla sem eru byrjaðir. Með fjöltaugakvilla, sykursjúkum fæti, er hægt að setja frumur beint í meinið. Á sama tíma, skert blóðrás og leiðni tauga fer að ná sér, trophic sár gróa.

Til að styrkja áhrifin er mælt með öðru lyfjagjöf. Ígræðsla stofnfrumna er framkvæmd sex mánuðum síðar. Í þessu tilfelli eru frumur sem þegar voru teknar á fyrstu lotunni notaðar.

Samkvæmt gögnum lækna sem meðhöndla sykursýki með stofnfrumum birtast niðurstöðurnar hjá um það bil helmingi sjúklinga og þeir samanstanda af því að ná langtímaleyfi á sykursýki - um það bil eitt og hálft ár. Fyrir liggja einangruð gögn um tilvik um synjun á insúlíni jafnvel í þrjú ár.

Helsti vandi í stofnfrumumeðferð við sykursýki af tegund 1 er að samkvæmt þróunarbúnaði vísar insúlínháð sykursýki til sjálfsnæmissjúkdóma.

Á því augnabliki þegar stofnfrumurnar öðlast eiginleika insúlínfrumna í brisi byrjar ónæmiskerfið sömu árás gegn þeim og áður, sem gerir þéttingu þeirra erfiða.

Til að draga úr höfnun eru lyf notuð til að bæla ónæmi. Við slíkar aðstæður eru fylgikvillar mögulegir:

  • hættan á eiturverkunum eykst,
  • ógleði, uppköst geta komið fram,
  • með tilkomu ónæmisbælandi lyfja er hárlos mögulegt,
  • líkaminn verður varnarlaus gegn sýkingum,
  • stjórnandi frumuskipting getur komið fram, sem leiðir til æxlisferla.

Bandarískir og japanskir ​​vísindamenn í frumumeðferð hafa lagt til breytingar á aðferðinni með tilkomu stofnfrumna ekki í brisi, heldur í lifur eða undir hylki nýrna. Á þessum stöðum er þeim hættara við eyðingu frumna ónæmiskerfisins.

Einnig er í þróun aðferð til samsettrar meðferðar - erfðaefni og frumur. Geni er sett í stofnfrumuna með erfðatækni sem örvar umbreytingu þess í venjulega beta-frumu; þegar tilbúin frumur sem myndar insúlín fer í líkamann. Í þessu tilfelli er ónæmissvörunin minna áberandi.

Meðan á notkun stendur er hætt að reykja algerlega, áfengi er krafist. Forkröfur eru einnig mataræði og skammtað hreyfing.

Ígræðsla stofnfrumna er efnilegt svæði við meðhöndlun sykursýki. Eftirfarandi ályktanir er hægt að gera:

  1. Frumumeðferð hefur sýnt árangur þessarar aðferðar við meðhöndlun á sykursýki af tegund 1 sem dregur úr insúlínskammtinum.
  2. Sérstaklega góður árangur hefur náðst við meðhöndlun á fylgikvillum í blóðrás og sjónskerðingu.
  3. Ekki er hægt að meðhöndla sykursýki af tegund 2 sem er ekki insúlínháð, sjúkdómurinn næst hraðar þar sem ónæmiskerfið eyðileggur ekki nýjar frumur.
  4. Þrátt fyrir jákvæðar umsagnir og lýst er af innkirtlasérfræðingum (aðallega erlendum) niðurstöðum meðferðarinnar, hefur þessi aðferð ekki enn verið rannsökuð að fullu.

Í myndbandinu í þessari grein verður einnig fjallað um meðhöndlun sykursýki með stofnfrumum.

Meðferð við sykursýki í stofnfrumum: bylting í læknisfræði eða ósannað tækni

Meðferð við sykursýki fer fyrst og fremst eftir tegund þess. En það er nokkuð flókið og langt, það nær til insúlínmeðferðar, lyfja sem lækka blóðsykur, strangt mataræði, æfingarmeðferð og fleira. En læknisfræði stendur ekki á einum stað. Ein nýjunga aðferðin er meðhöndlun sykursýki með stofnfrumum.

Meginreglan um meðferð og græðandi eiginleika stofnfrumna

Stofnfrumur eru líffræðilegir þættir fjölfrumna lífvera sem deila með mítósu og skiptast í ýmsar sérhæfðar tegundir. Hjá mönnum greinast tvær tegundir:

  • fósturvísir - einangrað frá innanfrumu massa blastocysts,
  • fullorðnir - til staðar í ýmsum vefjum.

Fullorðnar frumur eru undanfari stofnfrumna sem taka þátt í endurreisn líkamans og endurnýja hann.

Fósturvísisfrumur geta hrörnað út í fjölþéttum frumum og einnig tekið þátt í endurreisnarferlum húðar, blóði og þarmavefjum.

Stofnfrumur unnar úr beinmerg eru oftast notaðar til að meðhöndla sjúklinga. Ennfremur er hægt að fá efnið bæði frá sjálfum sér og frá gjafa. Stungu rúmmál er tekið frá 20 til 200 ml. Þá eru stofnfrumur einangraðar frá því. Í þeim tilvikum sem magnið sem safnað er er ekki nóg til meðferðar fer ræktunin fram að nauðsynlegu magni. Sama ferli er framkvæmt, ef nauðsyn krefur, verður að fara fram aðferðina nokkrum sinnum. Ræktun gerir þér kleift að fá rétt magn af stofnfrumum án viðbótar stungusöfnunar.

Innleiðing stofnfrumna framleidd með ýmsum aðferðum. Að auki er kynning þeirra kölluð ígræðsla og staðsetning fer eftir tegund sjúkdómsins.

  • gjöf frumna í bláæð með saltvatni,
  • innleiðing í skip viðkomandi líffæra með sérstökum búnaði,
  • að koma beint inn í viðkomandi líffæri með skurðaðgerð,
  • gjöf í vöðva nálægt líffærinu sem hefur áhrif,
  • gjöf undir húð eða í húð.

Oftast er fyrsta útgáfan af viðhaldi notuð. En samt er val á aðferð byggð á tegund sjúkdómsins og á þeim áhrifum sem sérfræðingurinn vill ná.

Frumumeðferð bætir ástand sjúklings, endurheimtir marga líkamsstarfsemi, dregur úr framvindu sjúkdómsins, útilokar möguleika á fylgikvillum.

Ábendingar um notkun stofnfrumuígræðslu eru fylgikvillar sem koma fram við sjúkdómaferlið. Má þar nefna:

  • sykursýki fótur
  • sár um allan líkamann
  • skemmdir á nýrum og þvagfærum,
  • æðakölkun í æðum,
  • sjónukvilla.

Meðferð við stofnfrumusykursýki Mælt með fyrir sykursjúkan fót

Á sama tíma er meðhöndlun stofnfrumna við sykursýki af tegund 1 mjög árangursrík og sýnir miklar jákvæðar niðurstöður. Fyrir tegund 2 er hægt að ná langvarandi remission.

  1. Aðferðin byggist á því að skipta skemmdum brisfrumum út fyrir stofnfrumur. Þannig er skemmd líffæri endurheimt og byrjar að virka eðlilega.
  2. Ónæmi styrkist, ný æðar myndast, gömul styrkjast og endurheimt.
  3. Við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 er tekið fram eðlileg gildi blóðsykurs sem stuðlar að afnámi lyfja.
  4. Við sjónukvilla af völdum sykursýki hefur sjónu í auga áhrif. Eftir ígræðslu er eðlilegt ástand sjónu endurheimt, nýjar æðar birtast sem bæta blóðflæði til augnboltans.
  5. Með æðakvilla í sykursýki stöðvast eyðilegging á mjúkvefjum.

Í sykursýki á sér stað stofnfrumur með legg, sem er settur upp í brisi slagæðinni. Í tilvikum þar sem sjúklingur af einhverjum ástæðum passar ekki við legg leggs er þessi aðferð framkvæmd í bláæð.

Aðferðin er framkvæmd í þremur stigum.

Upphaflega er efni tekið. Með langri, þunnri nál. Girðingin er gerð úr grindarbotni. Á þessum tímapunkti er sjúklingurinn (eða gjafinn) undir svæfingu. Þessi aðferð tekur 30-40 mínútur. Eftir að hafa valið stungu getur sjúklingurinn örugglega farið heim og gert venjulega hluti þar sem aðgerðin leiðir ekki til neikvæðra afleiðinga.

Beinmergsstunga

Á þessu stigi er fengið efni unnið, stofnfrumur eru dregnar út úr því við rannsóknarstofuaðstæður. Gæðaeftirlit frumna og talning þeirra fer fram. Ef ekki er nægilegt magn er ræktun framkvæmd að æskilegu magni. Hægt er að umbreyta stofnfrumum í mismunandi gerðir frumna, endurnýjunarhæfileiki þeirra er ábyrgur fyrir endurreisn skemmdra líffæra.

Þriðja stigið (ígræðsla umbreytts efnis)

Ígræðsla á sér stað í brisi slagæð í gegnum legginn. Staðdeyfing er notuð, leggur settur í lærleggsæðina og með röntgengeislun er fylgst með henni þar til brjóstholslagæðinni er náð, en síðan er frumurnar ígræddar. Aðferðin í heild sinni tekur um 90-100 mínútur. Eftir það ætti sjúklingurinn að vera undir eftirliti sérfræðings í 2-3 klukkustundir í viðbót. Í þessu tilfelli er lækning á slagæð á innsetningarstað leggsins athuguð. Sjúklingar með þvagleggsóþol nota gjöf í bláæð. Aðrar endurtekningar eiga einnig við um þá sem eru með nýrnavandamál. Við útlæga taugakvilla af völdum sykursýki er eigin stofnfrumum þeirra sprautað með sprautu í vöðva í fótvöðva.

Eftir að stilkurinn hefur verið kynntur í 2 mánuði eru reglulegar rannsóknir gerðar: klínískt, blóðfræðilegt, ónæmisfræðilegt, efnaskipti. Þeir eru haldnir í hverri viku. Síðan í 5 ár eru kannanir gerðar tvisvar á ári.

Engar frábendingar eru fyrir ígræðslu. Allt er talið hver fyrir sig. Þetta er vegna þess að tæknin sjálf er ekki að fullu gerð skil og allt ferli frjóhvarfsins er óþekkt.

Helsti vandi við meðhöndlun sykursýki er árásarhæfni ígrædds frumna af ónæmisfrumum. Þetta gerir aðlögun þeirra í líkamanum erfiða.

Til að draga úr höfnun á kynntum frumum eru lyf notuð sem bæla ónæmiskerfið. Af þessum sökum koma aukaverkanir fram:

  • hugsanleg ógleði, uppköst,
  • aukin hætta á eiturverkunum,
  • notkun ónæmisbælandi lyfja veldur hárlosi hjá sjúklingnum,
  • tíð sjúkdómur í veiru- og smitsjúkdómum, þar sem engin vernd er á líkamanum,
  • í sumum tilvikum á sér stað stjórnun frumuskiptingar, sem vekur æxlisferli.

Ógleði og uppköst - Hugsanlegar aukaverkanir af stofnfrumusykursýki

Í Ameríku og Japan voru gerðar rannsóknir þar sem efni var ekki sprautað í brisi, heldur í nýrnahettur og lifur. Þannig reyndist fækkun eyðileggingar frumna sem kynnt voru af ónæmiskerfinu vera.

Það er einnig rannsókn á samsettri meðferð - frumu og erfðafræði. Með því að nota erfðatækni er geninu komið fyrir í stofnfrumuna, sem breytir því í venjulega beta-frumu, sem er þegar tilbúið til innleiðingar í líkamann og myndun insúlíns. Það dregur einnig úr ónæmissvöruninni.

Aðferðir við ígræðslu á stofnfrumum eru ekki settar í gang, heldur aðeins af og til. Þetta er vegna ófullnægjandi þekkingar á öllu sem á sér stað vegna ferla. Ástæðan fyrir ómögulegu að rannsaka það alveg er sú að möguleikinn á að gera tilraunir er aðeins á músum og rottum. En lífeðlisfræðileg ferli í mannslíkamanum eru miklu flóknari. Þess vegna leyfa líffræðilegir þættir ekki innleiðingu á óstaðfestri aðferð í almennum lækningum.

En samt getum við bent á jákvæða þætti stofnfrumuígræðslu:

  1. Algjör lækning við sykursýki af öllum gerðum. Þessi stund er jákvæðust talin, þar sem sjúkdómurinn sjálfur er ólæknandi eins og er.
  2. Lífslíkur sykursjúkra eru að aukast.
  3. Framvindan í lækningu samhliða sjúkdóma.

Meðal ávinnings við meðhöndlun sykursýki með stofnfrumum er að það eykur líftíma sykursjúkra

Hins vegar eru einnig neikvæðir þættir, ef litið er á hvaða sérfræðingar geta ekki notað aðferðina eins og er í hverju tilviki um þennan sjúkdóm:

  1. Hátt kostnaður við aðferðina. Nú sem stendur hafa fáir efni á ígræðslu stofnfrumna sem ræktaðar eru in vitro í brisi og tryggingafyrirtæki taka ekki með lögboðna læknishjálp.
  2. Hindrun frá lyfjafyrirtækjum. Ef þessi meðferðaraðferð heldur áfram að halda áfram, tapa þau frekar arðbærri línu, þar sem lyf fyrir sykursjúka eru keypt með öfundsverðri stöðugleika og á verulegu verði.
  3. Virkjun og vöxtur svarta markaðarins til sölu á pluripotent agnum. Jafnvel núna eru „stofnfrumur“ oft til sölu eða eftirsóttar.

Eins og hægt er að dæma út frá öllu framangreindu, þá er þessi aðferð nokkuð umdeild og hefur ekki fulla virkni og sönnunargögn. Það er í þróun og þarfnast langs tíma rannsókna og starfa. En jafnvel eftir að aðferðin verður ekki panacea. Krafist er strangs mataræðis, stöðugrar líkamsáreynslu og annarra meginreglna í lífi sykursjúkra. Samþætt nálgun mun hjálpa til við að takast á við sjúkdóminn og lengja allt líf þitt.

Fyrir þessa meðferð taka læknar blóð manns með sykursýki og seyta frumur ónæmiskerfisins (eitilfrumur). Síðan verða þær í stutta stund útsettar fyrir stofnfrumum úr leiðslablóði hvers barns og þeim síðan komið aftur í líkama sjúklingsins.

„Stofnfrumumeðferð er örugg nálgun með langtímaárangri,“ segir aðalhöfundur rannsóknarinnar, Dr. Yong Zhao, rannsóknarmeðlimur við læknastöð Hackensack háskólans í New Jersey.

Eins og þú veist er sykursýki af tegund 1 sjálfsofnæmissjúkdómur sem kemur fram vegna röngrar árásar frumna á ónæmiskerfinu í frumum sem framleiða insúlín (beta-frumur) í brisi. Þetta ferli leiðir til þess að hjá fólki með sykursýki af tegund 1 er ófullnægjandi insúlín framleitt eða alls ekki framleitt. Þeir þurfa sprautur til að lifa af. En Dr. Zhao og teymi hans hafa þróað nýja nálgun á vandamálinu - svokallaða „endurforritun“ ónæmisfrumna sem eyðileggja beta-frumur í brisi svo að þeir hætta að ráðast á þá.

Í sykursýki af tegund 2 er ónæmisfrumugerð ábyrgt fyrir langvinnri bólgu, sem veldur insúlínviðnámi. Þegar frumur eru ónæmar fyrir þessu hormóni getur líkaminn ekki notað það til að umbreyta komandi sykri í orku. Í staðinn byggist glúkósa upp í blóði.

Tveir einstaklingar með sykursýki af tegund 1 sem fengu námskeið í stofnfrumumeðferð skömmu eftir að þeir voru greindir (5-8 mánuðum seinna) höfðu enn eðlilega myndun C-peptíðs og þurftu ekki insúlín fjórum árum eftir eitt meðferðarlot.

Ég vil gjarnan vita, einhvers staðar þegar verið að meðhöndla með stofnfrumur. HVAR? Og hversu mikið er það? Bæði börnin eru með sykursýki (16 ára og 2,5 ára).

Eru stofnfrumur meðhöndlaðar eða örkumla?

Talið er að stofnfrumur lækni talið hvaða sjúkdóm sem er, allt frá hjarta- og æðasjúkdómum til heilalömunar. Ígræðslustarfsemi er mjög vinsæl meðal auðmanna. Og á sama tíma eru margar hryllingssögur um hættuna af slíkri tækni. Við skulum sjá hvað eru stofnfrumur og hvaða áhrif geta þær haft á líkama okkar?

stofnfrumur eru eins og “afstýringar„. Allir vefir og líffæri myndast úr þeim. Þeir finnast í fósturvísisvef, naflastrengablóði nýbura, svo og í beinmerg fullorðinna. Undanfarið hafa stofnfrumur fundist í húð, fituvef, vöðvum og næstum öllum líffærum manna.

Helstu eiginleiki stofnfrumna er geta þeirra til að skipta um sjálfa sig. “slitinn„Og skemmdu frumur líkamans og breytast í hvaða lífræna vef sem er. Þess vegna er goðsögnin um stofnfrumur sem panacea fyrir bókstaflega öllum kvillum.

Læknisfræði hefur lært ekki aðeins að rækta og rækta stofnfrumur, heldur einnig að ígræða þær í blóðrás mannsins. Ennfremur töldu sérfræðingar að ef þessar frumur endurnýjuðu líkamann, af hverju ætti þá ekki að nota þær til að yngjast? Fyrir vikið hafa miðstöðvar um heim allan sveppað eins og sveppi og bjóða viðskiptavinum sínum 20 árum yngri með hjálp stofnfrumna.

Niðurstaðan er þó engan veginn tryggð. Ígræddar frumur eru enn ekki þeirra eigin. Sjúklingur sem ákveður að ígræðslu tekur ákveðna áhættu og jafnvel fyrir mikla peninga. Svo, 58 ára Muscovite Anna Locusova, sem notaði þjónustu einnar af læknastöðvum við stofnfrumuígræðslu til að yngjast, þróaði krabbameinssjúkdóm skömmu eftir aðgerðina.

Vísindatímarit PLOS Medicine birti nýlega grein þar sem fjallað var um ísraelskan dreng sem þjáðist af sjaldgæfum arfgengum sjúkdómi, sem var meðhöndlaður í Moskvu. Elena Naimark, doktor í líffræðilegum vísindum, yfirrannsakandi við Paleontological Institute of the Russian Academy of Sciences, segir:

«Meðferð á dreng frá 7 ára aldri var gerð á ísraelskri heilsugæslustöð, en foreldrar hans fóru síðan með syni sínum þrisvar til Moskvu, þar sem honum var sprautað með taugafrumum í fósturvísum á aldrinum 9, 10, 12 ára. Tveimur árum síðar, þegar drengurinn var 14 ára gamall, kom í ljós við sjónvarpsrannsókn æxli í mænu og heila.

Æxlið í mænunni var fjarlægt og vefirnir voru sendir til vefjafræðilegrar skoðunar. Vísindamenn telja að æxlið sé góðkynja en við greiningu á genum æxlisfrumna kom í ljós kímískt eðli þess, það er að æxlið var ekki aðeins frumur sjúklingsins, heldur einnig frumur að minnsta kosti tveggja mismunandi gjafa

Yfirmaður rannsóknarstofu vísindamiðstöðvar blóðfræðinnar í rússnesku læknadeild, prófessor Joseph Chertkov segir: „Því miður endar nánast öll verkin hingað til með gripum (aukaverkanir við aðalrannsóknina). Höfundar þeirra geta ekki svarað einni spurningu: hvaða ígræddu frumur skjóta rótum og hverjar ekki, hvers vegna þeir skjóta rótum, hvernig á að skýra áhrifin. Alvarlegar grunnrannsóknir eru nauðsynlegar, sannanir eru nauðsynlegar».

Í lok síðasta árs í læknaskólanum í Moskvu. Sechenov hélt hringborð á „Stofnfrumur - hversu löglegt er það?„. Þátttakendur hennar vöktu athygli almennings á því að í dag í Rússlandi hafa meirihluti stofnana sem bjóða stofnfrumumeðferðarþjónustu ekki samsvarandi leyfi heilbrigðisráðuneytisins.
Engu að síður heldur uppsveifla í stofnfrumumeðferð áfram að ná skriðþunga ekki aðeins hér, heldur einnig erlendis. Sumarið 2009 byrjar ameríska fyrirtækið Geron meðferðarnámskeið fyrir sjúklinga með lömun með stofnfrumum.

Alþjóðasamtökin fyrir stofnfrumurannsóknir (ISSCR) telja að enn sé illa skilið áhrif þessara frumna á líkama okkar. Þess vegna, samkvæmt lögum, geta sérfræðingar aðeins boðið þér að taka þátt í klínískum rannsóknum á tækni og heilsugæslustöðin verður fyrst að fá opinbert leyfi til að framkvæma slíkar rannsóknir.

Sykursýki er nokkuð algengt í nútíma samfélagi. Sjúkdómurinn kemur fram vegna efnaskiptasjúkdóma, þar af leiðandi skortir insúlín. Helsti þátturinn er vanhæfni til að framleiða nauðsynlegt insúlínmagn í brisi. Nú á dögum er verið að þróa meðferð á sykursýki af tegund 1 með stofnfrumum.

Sjúkdómurinn var kallaður - hinn þögli morðingi, þar sem hann hefur áhrif á fólk í fyrstu ómerkilega. Ungt fólk greinist með sykursýki af slysni, þeir gerðu ekki einu sinni ráð fyrir því að þeir væru veikir þar sem einkennin á upphafsstigi eru eðlileg fyrir lífið - þú finnur stöðugt fyrir þyrsta og tíðum heimsóknum á klósettið. Eftir nokkurn tíma geta alvarlegri afleiðingar sjúkdómsins leitt sem mun leiða til dauða, til dæmis, blóðsykurslækkandi eða blóðsykursfalls dá.

Sykursýki getur komið fram á bak við undirliggjandi sjúkdóm með skemmdum á skjaldkirtli, brisi, heiladingli og nýrnahettum. Oft kemur þessi birtingarmynd fram þegar einstaklingur tekur ýmis konar lyf, eftir veirusjúkdóm. Það er ómögulegt að smitast af sykursýki, en tilhneigingin til þessa sjúkdóms fer frá kynslóð til kynslóðar.

Það eru 2 tegundir sjúkdómsins:

Sykursýki af tegund 1 er meðhöndluð með insúlíni það sem eftir er ævinnar. Sjúkdómur í insúlínháðu formi kemur fram hjá 15% íbúanna (ungur aldur), 80% fólks eldri en 50 ára tilheyrir því formi sem ekki er insúlínháð.

Stofnfrumur eru til staðar í líkama allra. Tilgangur þeirra er að endurheimta líffæri innan frá sem hafa skemmst. Með tímanum minnkar fjöldi þeirra og þá finnst skortur á líkamsforða svo hægt sé að endurheimta vefjaskemmdir. Í dag, þökk sé læknisfræði, geta sérfræðingar bætt upp það sem vantar frumur.

Við rannsóknarstofuaðstæður margfaldast þær, síðan eru þær kynntar í líkama sjúklingsins. Þegar aðgerðin er sameinuð eyðilögðum brisi við stofnfrumuvefinn er þeim umbreytt í virkar frumur.

Meðferð með nýstárlegri aðferð af sjúkdómi af tegund 1 með því að nota stofnfrumur dregur úr notkun lyfja að engu. Með því að nota þessa tækni er barátta við undirrót upphafs sjúkdómsins, þá er lækkun á blóðsykursfalli og skyld vandamál.

Byggt á niðurstöðunni, getur stofnfrumumeðferð við sykursýki haft neikvæð áhrif á tilfelli blóðsykursfalls (lost, dá). Ef það er ótímabært að veita sjúklingi aðstoð er banvæn útkoma ekki útilokuð.

Meðferð við sykursýki með nýrri aðferð er eftirfarandi.

  1. Í brisi kom í stað frumna þar sem frumur þar voru sjúkdómar. Næst fer fram ferli þar sem skemmt innra líffæri er endurheimt, sem hvetur það til heilbrigðrar starfsemi.
  2. Ónæmiskerfið styrkist, nýjar æðar myndast. Aftur á móti, með gömlum frumum er endurnýjun og festing framkvæmd.

Meðferð með þessari aðferð af sykursýki af tegund 1 felur í sér að starfsemi brisi að hluta hefst aftur (skammtur insúlíns reiknaður fyrir hvern dag er minnkaður). Stofnfrumur létta við vandamál sem fylgja ýmis konar sjúkdómum í langan tíma.

Nútíma meðferð sykursýki miðar einnig að því að styrkja ónæmiskerfið, fyrir vikið - viðnám líkamans gegn ýmsum sýkingum eykst. Í slíkum aðstæðum hjálpar þessi tækni til að stöðva sundurliðun mjúkvefja í fótleggjum, æðakvilla vegna sykursýki.

Meðferð með stofnfrumum getur verið árangursrík við heilaskaða, með kynferðislegri getuleysi, langvarandi minnkun nýrna.

Þar sem í nútíma lækningum hefur ekki verið hugsað um betri leið til að gefa insúlín við meðhöndlun sykursýki af tegund 1, hafa fleiri og fleiri sykursjúkir áhuga á frumumeðferð. Kosturinn við þessa meðferð með stofnfrumum er að þessi tækni miðar að því að endurheimta lífeðlisfræðilegt ástand líffærisins og virkni þess, þegar kirtillinn sjálfur er fær um að framleiða rétt magn af hormóni.

Með því að greina sjúkdóminn snemma, hafa samband við sérfræðing og meðferð hófst er mögulegt að koma í veg fyrir myndun fylgikvilla sem tengjast æðakerfinu.

Meðferð við sykursýki af tegund 1 er vegna þess að frumur sem hafa skemmst í brisi skiptust út fyrir stofnfrumur.

Í grundvallaratriðum, fyrir sykursjúka, eru stofnfrumur settar með sérstöku túpu (legginn) í brisi slagæðina. Það eru til sykursjúkir sem aðgerðin er óþolandi, þá er aðferðin til að koma stofnfrumum í æðar valin.

Á upphafsstigi er beinmerg tekin úr mjaðmagrindinni með þunnri nál (stungu). Sjúklingurinn á þessu tímabili er undir svæfingu. Meðhöndlun stendur í um hálftíma.

Á öðru stigi eru stofnfrumur aðskildar frá beinmergnum við viðeigandi rannsóknarstofuaðstæður. Næst er gæða frumanna sem fengin eru athuguð og talið er um fjölda þeirra. Þeir hafa tækifæri til að breytast í mismunandi gerðir af frumum, þeir geta endurheimt skemmdan vef, þar með talið brisi.

Á þriðja stigi eru stofnfrumur ígræddar með sykursýki í brisi í slagæðum með legg. Þökk sé röntgengeisli framfarir hann svo að hann nái í slagæðina sem frumurnar berast í. Þessi aðferð tekur um 1,5 klukkustund. Eftir aðgerðinni ætti sjúklingurinn að vera í 3 klukkustundir undir eftirliti sérfræðings. Þetta er nauðsynlegt til að fylgjast með viðbrögðum hvers og eins við meðferðinni.

Þegar sjúklingur með sykursýki af tegund 1 er ekki fær um að flytja aðferð við leggingu (er með nýrnasjúkdóm) er notuð innleiðing stofnfrumna í bláæðin. Sykursjúkir sem þjást af úttaugakvilla vegna sykursýki fá frumur sínar, sem sprautað er í vöðva í fótleggjum.

Sjúklingur með sykursýki eftir meðferð mun geta fundið fyrir áhrifum þegar 3 mánuðir líða að meðaltali. Byggt á greiningunum sem kynntar voru, eftir að stofnfrumurnar voru kynntar sjúklingnum:

  • insúlínframleiðsla fer aftur í eðlilegt horf
  • glúkósinn í blóðrásinni minnkar,
  • lækna trophic sár, vefjaskemmdir á fótum,
  • það er framför í örsirkringu,
  • blóðrauða og rauð blóðkorn hækka.

Til að meðhöndla sjúkdóm af tegund 1 með hjálp frumna til að koma til framkvæmda, verður að fara fram meðferðina aftur. Lengd námskeiðsins er byggð á alvarleika og tímasetningu námskeiðsins vegna sykursýki.

Hefðbundin meðferð ásamt aðlögunartækjum stofnfrumna mun hjálpa til við að ná árangri í meðhöndlun sykursýki.

  • losna við skaðleg áhrif á líkamann (reykingar, áfengi, eiturlyf),
  • halda sig við mataræði til að draga úr umframþyngd,
  • gera líkamsæfingar daglega.

Byggt á áunninni jákvæðri niðurstöðu benda sérfræðingar á þessu sviði til þess að í framtíðinni verði aðferðin til að lækna sjúkdóminn með stofnfrumum sú megin. Stofnfrumur eru ekki lækning við sjúkdómum. Meðferðargeta þeirra hjá mönnum hefur ekki enn verið rannsökuð nægjanlega.

Það eru sjúklingar sem bæta verulega við meðhöndlun sjúkdómsins með því að nota eigin frumur. Hjá mörgum sjúklingum hefur hins vegar ekki sést um jákvæða virkni með þessari aðferð. Þetta er vegna þess að tæknin er ný og lítið rannsökuð.

Vegna þess að sjúkdómurinn hefur alvarlega fylgikvilla, eru fleiri og fleiri sjúklingar með sykursýki af tegund 1 að grípa til frumumeðferðar, byggt á jákvæðum árangri fyrri sjúklinga. Þetta er gert á einfaldan hátt, frá persónulegum frumum sjúklingsins, og sérfræðingurinn starfar sem aðstoðarmaður við stjórnun ferlisins. Líklega hefur verið staðfest að þessi aðferð er sérstaklega árangursrík við meðhöndlun sykursýki af tegund 1, í kjölfarið án fylgikvilla.


  1. Grushin, Alexander Losar sig við sykursýki / Alexander Grushin. - M .: Pétur, 2013 .-- 224 bls.

  2. Mataræðabók, Universal Scientific Publishing House UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.

  3. Kalits, I. Sjúklingar með sykursýki / I. Kalits, J. Kelk. - M .: Valgus, 1983 .-- 120 bls.
  4. M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova sykursýki af tegund 1:, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2011. - 124 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á vefsíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Ábendingar til meðferðar á sykursýki

Ábendingar um notkun stofnfrumuígræðslu eru fylgikvillar sem koma fram við sjúkdómaferlið. Má þar nefna:

  • sykursýki fótur
  • sár um allan líkamann
  • skemmdir á nýrum og þvagfærum,
  • æðakölkun í æðum,
  • sjónukvilla.
Meðferð við stofnfrumusykursýki Mælt með fyrir sykursjúkan fót

Á sama tíma er meðhöndlun stofnfrumna við sykursýki af tegund 1 mjög árangursrík og sýnir miklar jákvæðar niðurstöður. Fyrir tegund 2 er hægt að ná langvarandi remission.

  1. Aðferðin byggist á því að skipta skemmdum brisfrumum út fyrir stofnfrumur. Þannig er skemmd líffæri endurheimt og byrjar að virka eðlilega.
  2. Ónæmi styrkist, ný æðar myndast, gömul styrkjast og endurheimt.
  3. Við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 er tekið fram eðlileg gildi blóðsykurs sem stuðlar að afnámi lyfja.
  4. Við sjónukvilla af völdum sykursýki hefur sjónu í auga áhrif. Eftir ígræðslu er eðlilegt ástand sjónu endurheimt, nýjar æðar birtast sem bæta blóðflæði til augnboltans.
  5. Með æðakvilla í sykursýki stöðvast eyðilegging á mjúkvefjum.

Fyrsta stigið (beinmergsstunga)

Upphaflega er efni tekið. Með langri, þunnri nál. Girðingin er gerð úr grindarbotni. Á þessum tímapunkti er sjúklingurinn (eða gjafinn) undir svæfingu. Þessi aðferð tekur 30-40 mínútur. Eftir að hafa valið stungu getur sjúklingurinn örugglega farið heim og gert venjulega hluti þar sem aðgerðin leiðir ekki til neikvæðra afleiðinga.

Beinmergsstunga

Seinni áfanginn (rannsóknarstofuvinnsla)

Á þessu stigi er fengið efni unnið, stofnfrumur eru dregnar út úr því við rannsóknarstofuaðstæður. Gæðaeftirlit frumna og talning þeirra fer fram. Ef ekki er nægilegt magn er ræktun framkvæmd að æskilegu magni. Hægt er að umbreyta stofnfrumum í mismunandi gerðir frumna, endurnýjunarhæfileiki þeirra er ábyrgur fyrir endurreisn skemmdra líffæra.

Aukaverkanir

Helsti vandi við meðhöndlun sykursýki er árásarhæfni ígrædds frumna af ónæmisfrumum. Þetta gerir aðlögun þeirra í líkamanum erfiða.

Til að draga úr höfnun á kynntum frumum eru lyf notuð sem bæla ónæmiskerfið. Af þessum sökum koma aukaverkanir fram:

  • hugsanleg ógleði, uppköst,
  • aukin hætta á eiturverkunum,
  • notkun ónæmisbælandi lyfja veldur hárlosi hjá sjúklingnum,
  • tíð sjúkdómur í veiru- og smitsjúkdómum, þar sem engin vernd er á líkamanum,
  • í sumum tilvikum á sér stað stjórnun frumuskiptingar, sem vekur æxlisferli.
Ógleði og uppköst - Hugsanlegar aukaverkanir af stofnfrumusykursýki

Í Ameríku og Japan voru gerðar rannsóknir þar sem efni var ekki sprautað í brisi, heldur í nýrnahettur og lifur. Þannig reyndist fækkun eyðileggingar frumna sem kynnt voru af ónæmiskerfinu vera.

Það er einnig rannsókn á samsettri meðferð - frumu og erfðafræði. Með því að nota erfðatækni er geninu komið fyrir í stofnfrumuna, sem breytir því í venjulega beta-frumu, sem er þegar tilbúið til innleiðingar í líkamann og myndun insúlíns. Það dregur einnig úr ónæmissvöruninni.

Kostir og gallar við aðferðina

Aðferðir við ígræðslu á stofnfrumum eru ekki settar í gang, heldur aðeins af og til. Þetta er vegna ófullnægjandi þekkingar á öllu sem á sér stað vegna ferla. Ástæðan fyrir ómögulegu að rannsaka það alveg er sú að möguleikinn á að gera tilraunir er aðeins á músum og rottum. En lífeðlisfræðileg ferli í mannslíkamanum eru miklu flóknari. Þess vegna leyfa líffræðilegir þættir ekki innleiðingu á óstaðfestri aðferð í almennum lækningum.

En samt getum við bent á jákvæða þætti stofnfrumuígræðslu:

  1. Algjör lækning við sykursýki af öllum gerðum. Þessi stund er jákvæðust talin, þar sem sjúkdómurinn sjálfur er ólæknandi eins og er.
  2. Lífslíkur sykursjúkra eru að aukast.
  3. Framvindan í lækningu samhliða sjúkdóma.
Meðal ávinnings við meðhöndlun sykursýki með stofnfrumum er að það eykur líftíma sykursjúkra

Hins vegar eru einnig neikvæðir þættir, ef litið er á hvaða sérfræðingar geta ekki notað aðferðina eins og er í hverju tilviki um þennan sjúkdóm:

  1. Hátt kostnaður við aðferðina. Nú sem stendur hafa fáir efni á ígræðslu stofnfrumna sem ræktaðar eru in vitro í brisi og tryggingafyrirtæki taka ekki með lögboðna læknishjálp.
  2. Hindrun frá lyfjafyrirtækjum. Ef þessi meðferðaraðferð heldur áfram að halda áfram, tapa þau frekar arðbærri línu, þar sem lyf fyrir sykursjúka eru keypt með öfundsverðri stöðugleika og á verulegu verði.
  3. Virkjun og vöxtur svarta markaðarins til sölu á pluripotent agnum. Jafnvel núna eru „stofnfrumur“ oft til sölu eða eftirsóttar.

Eins og hægt er að dæma út frá öllu framangreindu, þá er þessi aðferð nokkuð umdeild og hefur ekki fulla virkni og sönnunargögn. Það er í þróun og þarfnast langs tíma rannsókna og starfa. En jafnvel eftir að aðferðin verður ekki panacea. Krafist er strangs mataræðis, stöðugrar líkamsáreynslu og annarra meginreglna í lífi sykursjúkra. Samþætt nálgun mun hjálpa til við að takast á við sjúkdóminn og lengja allt líf þitt.

Geta stofnfrumur læknað sykursýki?

Meðferð með stofnfrumum getur haft jákvæð áhrif á sykursýki af tegund 1. Það gerir það mögulegt að minnka insúlínskammtinn og fjölda inndælingar, svo og fækka sykurlækkandi lyfjum.

Við meðferð á sykursýki af tegund 2 getum við talað um langvarandi remission.

Hvaða áhrif hafa stofnfrumur á fylgikvilla sykursýki?

Meðferð með sykursýki getur bæði komið í veg fyrir fylgikvilla og útrýmt þeim sem fyrir eru.

Meðferð hefur endurnýjandi áhrif á fylgikvilla sykursýki, svo sem:

Stofnfrumur koma í stað þeirra sem verða fyrir áhrifum og örva myndun nýs vefja.

Hvaða stofnfrumur eru notaðar til að meðhöndla sykursýki?

  • Sjálfvirkar eða gefnar frumur úr naflastrengsblóði eða naflastrengnum. Til þess er þíða naflastrengsblóðið sem safnað var við fæðinguna. Efni er geymt í cryobank. Það er mögulegt að nota bæði eigið efni og frumur ættingja eða óskyldan gjafa.
  • Eigin frumur teknar úr fitu. Til að gera þetta tekur læknirinn stungu af fituvef frá sjúklingi undir staðdeyfingu með sprautu.
  • Útlæg blóðkorn tekin með hvítfrumnafæð. Blóð sjúklings (eða samhæfð gjafa) streymir um segulbúnað í nokkrar klukkustundir. Í ferlinu er nauðsynleg tegund frumna aðskilin.
  • Frumur úr beinmerg eigin eða gjafa. Með því að nota breiða nál er beinmergsstunga tekin frá bringubeini eða lærlegg.
  • Fósturfrumur teknar úr fóstureyðingarfóstri. Fóstrið er notað í um það bil 6 vikna meðgöngu. Þessi tegund stofnfrumna er aðeins notuð í sumum löndum.

Hvernig er frumumeðferð við sykursýki?

  • Fyrir frumumeðferð gengst sjúklingurinn ítarlega greiningu. Ef frábendingar eru ekki er ávísað undirbúningsmeðferð. Markmið þess er að koma á stöðugleika í blóðsykri sjúklingsins.
  • Stofnfrumur eru teknar á einn hátt. Ef efnið er ósamgenað er það þítt og gefið sjúklingnum í bláæð.
  • Eftir kynningu á stofnfrumum er sjúklingum ávísað viðhaldsmeðferð. Fylgjast skal með sjúklingnum á göngudeildum, fylgjast með blóðsykri og halda dagbók með sykursýki eftir meðferð. Þetta er nauðsynlegt til að fylgjast með gangverki endurbóta og laga meðferð eftir þörfum.

Hvernig vinna SCS við sykursýki?

Ef um er að ræða sykursýki af tegund 1:

  • SCs umbreytast í beta frumur í brisi þar sem þeir byrja að framleiða insúlín
  • Sjálfnæmisstuðullinn er stöðvaður - árás á eigin verndaraðgerðir á líkamann.

Með sykursýki af tegund 2:

  • SC eykur insúlínnæmi frumuviðtakanna
  • Umbreytist í æðarfrumur og örvar þá til að endurnýjast eftir skemmdir (vegna samspils próteina við sykur)

Hver er meðferð við sykursýki með stofnfrumum frábending?

Notkun frumumeðferðar í baráttunni við sykursýki er frábending hjá sjúklingum sem:

  • Hafa bráð stig smitandi eða langvinnra sjúkdóma
  • Barnshafandi eða með brjóstagjöf

Í þessu tilfelli þarf sjúklingurinn að fá fyrirgefningu / að bera fóstrið / bíða eftir að brjóstagjöf er hætt. Aðeins þá er hægt að ná stofnfrumumeðferð við sykursýki.

Hversu árangursrík er frumumeðferð við sykursýki af tegund 1?

Stafrumumeðferð við sykursýki af tegund 1 er valkostur við hefðbundna uppbótarmeðferð. Samt sem áður útilokar stofnfrumusprautur alls ekki insúlínsprautur.

Frumumeðferð getur aðeins útrýmt fylgikvillum og minnkað skammtinn af uppbótarlyfjum, en ekki komið í staðinn. Sykursýki af tegund 1 er sjálfsofnæmissjúkdómur sem ekki er hægt að lækna alveg hingað til.

Hversu árangursrík er frumumeðferð við sykursýki af tegund 2?

Sjúklingar með sykursýki af tegund 2, sem nota frumumeðferð, geta búist við langtímaleyfi allt að fullum bata. Þegar um er að ræða þessa tegund sykursýki framleiðir líkaminn nóg insúlín. Vandinn eru frumuviðtaka sem missa insúlínnæmi.

Stofnfrumur geta gert líkamann „viðgerð“ á þessari aðgerð og framleitt nýjar frumur með „heilbrigðum“ viðtökum.

Á hvaða stigi eru klínískar rannsóknir á frumumeðferð við sykursýki?

Í byrjun árs 2017 lauk Bandaríkjunum öðrum áfanga prófunar á frumumeðferð við sykursýki af tegund 1. Aðferðin er byggð á fullkominni eyðileggingu ónæmis hjá mönnum. Á svipaðan hátt er krabbamein í blóði meðhöndlað um allan heim. Í fyrsta lagi eru blóðmyndandi (blóðmyndandi) stofnfrumur teknar frá sjúklingnum. Síðan, með hjálp frumueyðandi lyfja, er ónæmi líkamans hindrað. Eftir að blóðmyndandi kerfi sjúklingsins hefur verið eytt, eru frumur sem áður voru dregnar út kynntar honum. Þessi aðferð gerir þér kleift að endurræsa ferlið við blóðmyndun. Vísindamenn vonast á þennan hátt til að „laga“ friðhelgina sem ráðast á eigin líkama.

Í lok þessa áfanga upplifðu sjúklingar sem tóku þátt í rannsóknum langvarandi aðgerð - að meðaltali 3,5 ár. Brisfrumur einstaklinganna tóku að hluta til aftur virkni sína við insúlínframleiðslu.

Hvernig er meðferð með sykursýki?

  • Eftir að frumur hafa safnað með hvítfrumuvökvagjöf eru þær geymdar með kryddi með fljótandi köfnunarefni
  • Eftir 2-3 vikur gengst sjúklingur undir skilyrðingu: ónæmisbælandi lyfjum er ávísað í huga (lyf sem bæla ónæmi)
  • Þá eru stofnfrumurnar þiðnar og þær gefnar í bláæð.
  • Eftir að hafa verið tekin í notkun eru frumur sjúklingsins tæmdar.
  • Innan 2 mánaða gengst sjúklingur undir göngudeildarskoðanir: klínískt, blóðmeinafræðilegt, efnaskipta- og ónæmisfræðilegt mat
  • Í kjölfarið - athuganir yfir 5 ár

Notkun stofnfrumna við meðhöndlun sjúkdóma

Veltur á tegund sjúkdómsins, og ávísar læknirinn gjöf sykurlækkandi lyfja, gjöf insúlíns, strangt meðferðarfæði og hreyfingu. Ný tækni er meðhöndlun sykursýki með stofnfrumum.

  • Svipuð aðferð er byggð á því að skipta skemmdum brisfrumum út fyrir stofnfrumur. Vegna þessa er skemmda innra líffærið endurheimt og byrjar að virka eðlilega.
  • Sérstaklega er ónæmi styrkt, ný æðar myndast og hægt er að endurheimta og styrkja.
  • Við meðhöndlun á sykursýki af tegund 2, normaliserast blóðsykur og þar af leiðandi hættir læknirinn lyfinu.

Hvað eru stofnfrumur? Þeir eru til staðar í öllum líkama og eru nauðsynlegar til að gera við skemmd innri líffæri.

Hins vegar er fjöldi þessara frumna á hverju ári fækkaður verulega, þar af leiðandi byrjar líkaminn að finna fyrir skorti á fjármagni til að endurheimta innra tjón.

Í nútíma læknisfræði hafa þeir lært að bæta upp þann fjölda stofnfrumna sem vantar. Þeim er fjölgað við rannsóknarstofuaðstæður og síðan er þeim komið fyrir í líkama sjúklingsins.

Eftir að stofnfrumurnar festast við vefi skemmda brisi umbreytast þær í virkar frumur.

Hvað geta stofnfrumur gróið?

Við meðhöndlun sykursýki af tegund 1 með svipaðri aðferð er mögulegt að endurheimta aðeins hluta skemmda brisi, en það er þó nóg til að draga úr daglegum skammti insúlíns sem gefinn er.

Að meðtöldum með hjálp stofnfrumna er mögulegt að losna við fylgikvilla sykursýki af hvaða gerð sem er.

Við sjónukvilla af völdum sykursýki er skemmda sjónu aftur endurheimt. Þetta bætir ekki aðeins ástand sjónu, heldur hjálpar það einnig tilkomu nýrra skipa sem bæta blóðgjöf til sjónlíffæra. Þannig er sjúklingurinn fær um að varðveita sjón.

  1. Með hjálp nútímameðferðar er ónæmiskerfið styrkt verulega, þar af leiðandi eykst viðnám líkamans gegn fjölmörgum sýkingum. Svipað fyrirbæri gerir þér kleift að stöðva eyðingu mjúkvefja í útlimum í æðakvilla vegna sykursýki.
  2. Með skemmdum á skipum heilans, getuleysi, langvarandi nýrnabilun er aðferðin við útsetningu stofnfrumna einnig árangursrík.
  3. Þessi tækni hefur að geyma fjölmargar jákvæðar umsagnir frá læknum og sjúklingum sem þegar hafa farið í meðferð.

Kosturinn við að meðhöndla sykursýki af tegund 1 og tegund 2 með stofnfrumum er að þessi aðferð miðar að því að útrýma orsök sjúkdómsins.

Ef þú þekkir tímanlega sjúkdóminn skaltu ráðfæra þig við lækni og hefja meðferð, þú getur komið í veg fyrir þróun fjölmargra fylgikvilla.

Hvernig gengur stofnfrumumeðferð?

Í sykursýki er tilkoma stofnfrumna venjulega framkvæmd með legg í gegnum brisi slagæðina. Ef sjúklingurinn þolir ekki leglegg af einhverjum ástæðum, eru stofnfrumurnar gefnar í bláæð.

  • Á fyrsta stigi er beinmerg tekin úr grindarbotni sykursýki með þunnri nál. Sjúklingurinn er undir staðdeyfingu á þessum tíma. Að meðaltali tekur þessi aðferð ekki nema hálftíma. Eftir að girðingin er gerð er sjúklingurinn látinn snúa aftur heim og stunda venjulegar athafnir.
  • Þá eru stofnfrumur dregnar út úr beinmerginu sem tekin var á rannsóknarstofunni. Læknisfræðilegar aðstæður verða að vera í samræmi við allar kröfur og staðla. Gæði útdráttarfrumna eru prófuð á rannsóknarstofunni og fjöldi þeirra er reiknaður. Þessar frumur er hægt að umbreyta í ýmsar gerðir frumna og geta gert við skemmdar frumur líffæravefja.
  • Stofnfrumur eru settar í gegnum brisi slagæðina með legg. Sjúklingurinn er undir staðdeyfingu, legginn er staðsettur í lærlegg slagæðar og með röntgengeislun er ýtt áfram í brisi slagæðina, þar sem ígræðsla stofnfrumna fer fram. Þessi aðferð tekur að minnsta kosti 90 mínútur.

Eftir að frumurnar hafa verið ígræddar er fylgst með sjúklingnum í að minnsta kosti þrjár klukkustundir á læknastofu. Læknirinn athugar hversu fljótt slagæðin læknaðist eftir legginn.

Sjúklingar sem þola ekki leglegg af einhverjum ástæðum nota aðra meðferðaraðferð.

Stofnfrumur í þessu tilfelli eru gefnar í bláæð. Ef sykursýki þjáist af útlægum taugakvilla með sykursýki, eru stofnfrumurnar sprautaðar í fótvöðvann með inndælingu í vöðva.

Áhrif sykursýki má finna í tvo til þrjá mánuði eftir meðferð. Eins og prófin sýna, eftir að stofnfrumur voru komnar inn í sjúklinginn, normaliserast insúlínframleiðsla smám saman og magn glúkósa í blóði lækkar.

Heilun trophic sárs og vefjagalla á fótunum kemur einnig fram, örsirknun blóðs batnar, blóðrauðainnihald og magn rauðra blóðkorna eykst.

Til þess að meðferðin skili árangri er frumumeðferðin endurtekin eftir smá stund. Almennt fer tímalengd námskeiðsins eftir alvarleika og tímalengd sykursýki. Til að ná betri árangri er notuð samsetning hefðbundinnar meðferðar og aðferð við gjöf stofnfrumna.

Það er einnig krafist að láta af slæmum venjum, fylgja meðferðarfæði til að draga úr umframþyngd, hreyfa sig reglulega.

Byggt á jákvæðri reynslu telja vísindamenn og læknar að fljótlega geti stofnfrumumeðferð orðið aðalaðferðin fyrir bata eftir sykursýki.

Það er mikilvægt að skilja að ekki þarf að líta á þessa aðferð til meðferðar sem ofsakláði fyrir sjúkdóminn.

Þrátt fyrir margar jákvæðar umsagnir lækna og sjúklinga sem halda því fram að stofnfrumur leiði til bata hafa sumir sykursjúkir engin áhrif eftir slíka meðferð.

Þetta stafar fyrst og fremst af því að slík tækni er ný og illa skilin. Vísindamenn hafa enn ekki áttað sig á því hvað nákvæmlega leiðir til þess að sjálfsmeðferðarferlið hefst, hvaða fyrirkomulag stofnfrumur nota og hver umbreyting þeirra í aðrar tegundir frumna fer eftir.

Igor Yurievich skrifaði 5. ágúst 2017: 56

Eru stofnfrumur meðhöndlaðar eða örkumla?

Talið er að stofnfrumur lækni talið hvaða sjúkdóm sem er, allt frá hjarta- og æðasjúkdómum til heilalömunar. Ígræðslustarfsemi er mjög vinsæl meðal auðmanna. Og á sama tíma eru margar hryllingssögur um hættuna af slíkri tækni. Við skulum sjá hvað eru stofnfrumur og hvaða áhrif geta þær haft á líkama okkar?

stofnfrumur eru eins og “afstýringar„. Allir vefir og líffæri myndast úr þeim. Þeir finnast í fósturvísisvef, naflastrengablóði nýbura, svo og í beinmerg fullorðinna. Undanfarið hafa stofnfrumur fundist í húð, fituvef, vöðvum og næstum öllum líffærum manna.

Helstu eiginleiki stofnfrumna er geta þeirra til að skipta um sjálfa sig. “slitinn„Og skemmdu frumur líkamans og breytast í hvaða lífræna vef sem er. Þess vegna er goðsögnin um stofnfrumur sem panacea fyrir bókstaflega öllum kvillum.

Læknisfræði hefur lært ekki aðeins að rækta og rækta stofnfrumur, heldur einnig að ígræða þær í blóðrás mannsins. Ennfremur töldu sérfræðingar að ef þessar frumur endurnýjuðu líkamann, af hverju ætti þá ekki að nota þær til að yngjast? Fyrir vikið hafa miðstöðvar um heim allan sveppað eins og sveppi og bjóða viðskiptavinum sínum 20 árum yngri með hjálp stofnfrumna.

Niðurstaðan er þó engan veginn tryggð. Ígræddar frumur eru enn ekki þeirra eigin. Sjúklingur sem ákveður að ígræðslu tekur ákveðna áhættu og jafnvel fyrir mikla peninga.Svo, 58 ára Muscovite Anna Locusova, sem notaði þjónustu einnar af læknastöðvum við stofnfrumuígræðslu til að yngjast, þróaði krabbameinssjúkdóm skömmu eftir aðgerðina.

Vísindatímarit PLOS Medicine birti nýlega grein þar sem fjallað var um ísraelskan dreng sem þjáðist af sjaldgæfum arfgengum sjúkdómi, sem var meðhöndlaður í Moskvu. Elena Naimark, doktor í líffræðilegum vísindum, yfirrannsakandi við Paleontological Institute of the Russian Academy of Sciences, segir:

«Meðferð á dreng frá 7 ára aldri var gerð á ísraelskri heilsugæslustöð, en foreldrar hans fóru síðan með syni sínum þrisvar til Moskvu, þar sem honum var sprautað með taugafrumum í fósturvísum á aldrinum 9, 10, 12 ára. Tveimur árum síðar, þegar drengurinn var 14 ára gamall, kom í ljós við sjónvarpsrannsókn æxli í mænu og heila.

Æxlið í mænunni var fjarlægt og vefirnir voru sendir til vefjafræðilegrar skoðunar. Vísindamenn telja að æxlið sé góðkynja en við greiningu á genum æxlisfrumna kom í ljós kímískt eðli þess, það er að æxlið var ekki aðeins frumur sjúklingsins, heldur einnig frumur að minnsta kosti tveggja mismunandi gjafa».

Yfirmaður rannsóknarstofu vísindamiðstöðvar blóðfræðinnar í rússnesku læknadeild, prófessor Joseph Chertkov segir: „Því miður endar nánast öll verkin hingað til með gripum (aukaverkanir við aðalrannsóknina). Höfundar þeirra geta ekki svarað einni spurningu: hvaða ígræddu frumur skjóta rótum og hverjar ekki, hvers vegna þeir skjóta rótum, hvernig á að skýra áhrifin. Alvarlegar grunnrannsóknir eru nauðsynlegar, sannanir eru nauðsynlegar».

Í lok síðasta árs í læknaskólanum í Moskvu. Sechenov hélt hringborð á „Stamfrumur - hversu löglegt er það?„. Þátttakendur hennar vöktu athygli almennings á því að í dag í Rússlandi hafa meirihluti stofnana sem bjóða stofnfrumumeðferðarþjónustu ekki samsvarandi leyfi heilbrigðisráðuneytisins.
Engu að síður heldur uppsveifla í stofnfrumumeðferð áfram að ná skriðþunga ekki aðeins hér, heldur einnig erlendis. Sumarið 2009 byrjar ameríska fyrirtækið Geron meðferðarnámskeið fyrir sjúklinga með lömun með stofnfrumum.

Alþjóðasamtökin fyrir stofnfrumurannsóknir (ISSCR) telja að enn sé illa skilið áhrif þessara frumna á líkama okkar. Þess vegna, samkvæmt lögum, geta sérfræðingar aðeins boðið þér að taka þátt í klínískum rannsóknum á tækni og heilsugæslustöðin verður fyrst að fá opinbert leyfi til að framkvæma slíkar rannsóknir.

Leyfi Athugasemd