Sykursýki með sykursýki

Diabetalong er altæk lyf sem er notað sem hluti af einlyfjameðferð eða meðferðarmeðferð með sykursýki af tegund 2. Sykursýkitöflum er ávísað ef ekki eru umtalsverð áhrif á matarleiðréttingu og líkamlegri virkni sjúklingsins, sem samsvarar aldri hans og lífeðlisfræðilegum einkennum.

Meðferð með lyfinu ætti að sameina meðferðarfæði (tafla nr. 9) - þetta er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir blóðsykurfall og auka virkni meðferðar.

Sérkenni lyfsins er langvarandi losun virka efnisins, sem gerir kleift að draga úr daglegum skammti af lyfinu og tryggja jafna lækkun á glúkósa í einingu með blóðrás.

Umsókn

„Sykursýki“ vísar til hóps lyfja með blóðsykurslækkandi áhrif, sem eru notuð sem aðalmeðferð við sykursýki sem ekki er háð sykri. Virka efnið í töflunum er glýklazíð.

Þetta er lyf með mikla sértæka virkni, svo og aðgengi og aukið ónæmi fyrir ýmsum líffræðilegum umhverfi.

Meðferðaráhrif lyfsins eru vegna eiginleika glýklazíðs, þar á meðal:

  • aukin seyting eigin insúlíns, sem dregur úr skammti hormónsins sem sprautað er í blóðið,
  • örvun virkni beta-frumna (frumur sem mynda brisvefinn og tryggja innkirtla eiginleika hans),
  • eðlilegt horf á umbroti kolvetna (sérstaklega hjá sjúklingum með offitu af sykursýki af tegund 2, 3 eða 4 gráður),
  • hömlun á samloðun blóðflagna og samræmingu blóðflagnafæðar, segarek og segamyndun.

Það er sannað að sykursýki hefur stýrikerfi og dregur verulega úr hættu á að fá banvæna fylgikvilla frá hjarta, æðum, meltingarfærum og heila.

Virka efnið lyfsins hefur langvarandi losun og hámarksstyrkur þess næst innan 4-6 klukkustunda.

Áhrif lyfsins eru geymd í allt að 10-12 klukkustundir og helmingunartíminn er frá 6 til 12 klukkustundir (fer eftir starfsemi nýrnastarfsemi).

Ábending fyrir ávísun lyfsins er sykursýki af tegund 2 - insúlínóháð tegund þar sem sjúklingur þróar langvarandi blóðsykurshækkun (stöðug aukning á blóðsykri) og viðkvæmni vefja fyrir insúlíni er skert.

Slepptu formi

"Diabetalong" er fáanlegt í einni skammtastærð - töflur með stækkaða losun eða með breyttri losun. Lyfjaverksmiðja framleiðir tvo skammta af lyfinu:

  • 30 mg (pakki með 30 stykkjum) - mælt með fyrir upphaf meðferðar,
  • 60 mg (pakkning með 60 stykkjum).

Framleiðandinn notar venjuleg aukefni sem aukahlutir, til dæmis kalsíumsterat, kísildíoxíð og talkúm.

Óþol fyrir lyfinu getur stafað af mjólkursykri (í formi einhýdrats) - sameindir mjólkursykurs með meðfylgjandi vatnsameindir.

Sjúklingar með meðfætt eða áunninn laktasaskort geta fundið fyrir meltingartruflunum, því með þessari meinafræði ber að velja hliðstæður eða staðgengla með svipaða eiginleika sem ekki innihalda mjólkursykur.

Töflurnar eru hvítar og flatar í formi strokka.

Í sumum tilvikum getur lyfið verið með marmara blær - þetta fyrirbæri skýrist af ójöfn dreifingu talkúmgrunnsins og hefur ekki áhrif á lyfjafræðilega eiginleika lyfsins.

Leiðbeiningar um notkun

Notkunarleiðbeiningar "Diabetalong" mælum með að taka lyfið 1 til 2 sinnum á dag (fer eftir ávísuðum skammti).

Ef daglegur skammtur lyfsins er 1-2 töflur, verður að taka þau í einu á morgnana.

Þrátt fyrir þá staðreynd að umsögnin gerir kleift að taka töflur á milli mála verður árangur meðferðar meiri ef þú tekur „Diabetalong“ 10-20 mínútum áður en þú borðar.

Ef sjúklingur gleymir að taka pilluna, er nauðsynlegt að hefja meðferð aftur frá næstu umsókn sem kveðið er á um í ávísaðri notkun og skammti.

Ekki auka skammtinn (til dæmis er ekki hægt að taka morgunpillur sem gleymdist að kvöldi), þar sem það getur leitt til bráðs árásar blóðsykursfalls og þróunar dái, sérstaklega hjá fólki eldri en 65 ára og sjúklingum í hættu.

Frábendingar

Áður en þú tekur blóðsykurslækkandi lyf, verður þú að ráðfæra þig við lækni og á grundvelli meðferðar er nauðsynlegt að stjórna sykurstigi og starfsemi nýrnakerfisins.

Það er bannað að taka lyf í þessum hópi við sykursýki af tegund 1 þar sem það getur leitt til mikillar uppsöfnunar insúlíns í vefjum.

Ekki má nota afurðir sem byggja á glýklazíði hjá þunguðum konum og mæðrum sem eru með barn á brjósti, vegna þess að þær geta valdið alvarlegri innkirtla sjúkdóma og hjartakvilla í fóstri og nýburum.

Aðrar frábendingar við ávísun á sykursýki eru:

  • alvarleg mein í nýrum og lifur, sem leiðir til algerrar eða að hluta til truflunar á líffærum,
  • bráð skilyrði ásamt broti á umbrotum kolvetna,
  • föst viðbrögð við óþol eða ofnæmi fyrir efnum úr flokknum súlfonýlúreafleiður eða súlfónamíð,
  • dái með sykursýki og aðstæður þar á undan,
  • skortur á ensímum sem brjóta niður mjólkursykur (vegna nærveru laktósa í samsetningunni).

Sykursýki er eingöngu ætlað til meðferðar á fullorðnum sjúklingum.

Hjá einstaklingum eldri en 65 ára er aðeins hægt að ávísa lyfinu með reglubundnu eftirliti með lífefnafræðilegum breytum í blóði og þvagi, svo og kreatínín úthreinsun. Þegar ávísað er, ætti einnig að íhuga skammta lyfjanna sem notuð eru. Það er bannað að taka glýklazíð með sveppalyfjum altækum lyfjum sem byggjast á míkónazóli, svo og Danazol og Fenylbutazone.

Nauðsynlegt er að hefja meðferð með lágmarksskammti 30 mg (töflur með breyttan losun). Við sama skammt er mælt með því að taka fólk sem er í hættu á að fá blóðsykursfall. Áhættuþættirnir eru:

  • vannæring með ófullnægjandi steinefnum og vítamínum og umfram fæðu sem er rík af einföldum kolvetnum og sykri,
  • elli (eldri en 65)
  • skortur á sögu sjúkdómsins í meðferð með lyfjum sem draga úr glúkósa í blóði,
  • truflanir á starfsemi nýrnahettna og heiladinguls,
  • ófullnægjandi framleiðslu skjaldkirtilshormóna skjaldkirtilsins,
  • slagæðakölkun,
  • alvarlegur hjartasjúkdómur (þ.mt kransæðasjúkdómur 3 og 4 gráður).

Lyfið í 30 mg skammti er tekið einu sinni á dag að morgni fyrir eða við morgunmat.

Fyrir aðra flokka sjúklinga er skammturinn reiknaður út fyrir sig með hliðsjón af alvarleika meinafræðinnar, aldri sjúklings, blóðsykri og öðrum vísbendingum um rannsóknir á þvagi og blóði.

Dagskammtur lyfsins ætti ekki að fara yfir 120 mg (2 töflur með 60 mg eða 4 töflur með 30 mg).

Aukaverkanir

Einkennandi aukaverkanir sem tengjast Diabetalong eru höfuðverkur, skert bragð, blóðlýsublóðleysi og ofnæmisviðbrögð í formi húðútbrota. Sjaldgæfara eru skýrslur um aðra kvilla, sem fela í sér:

  • sundl
  • krampaheilkenni
  • skjálfandi í líkamanum
  • skert skynjun,
  • öndunarerfiðleikar og skert kyngingarstarfsemi,
  • gulnun á húð og slímhúð í augnhúð (lifrarbólga af gallteppsgerð),
  • minnkun á sjónskerpu,
  • hækkun á blóðþrýstingi.

Í sumum tilvikum getur notkun lyfsins „Diabetalong“ valdið alvarlegum brotum í lifur og ógnað lífi sjúklingsins. Lyfið getur einnig haft neikvæð áhrif á virkni blóðmyndunar beinmergs, þess vegna ætti að taka það undir ströngu eftirliti sérfræðings, ásamt meðferðarfæði og fullnægjandi líkamlegri virkni.

Verðið á "Diabetalong" er talið hagkvæmt fyrir alla flokka sjúklinga þar sem lyfið á kostnað vísar til lægri verðhlutans. Meðalverð fyrir pakka með 60 töflum er 120 rúblur.

Nauðsynlegt getur verið að nota hliðstæður lyfsins ef um er að ræða ofnæmisviðbrögð eða óþol fyrir einhverjum íhluta lyfsins. Til að stjórna sykurmagni getur læknirinn ávísað fé úr hópnum af súlfonýlúreafleiður eða öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum með svipuð meðferðaráhrif.

  • "Sykursýki" (290-320 rúblur). Uppbyggingarhliðstæða „Diabetalong“ með sama virka efninu. Lyfið er talið skilvirkara vegna þess að lækningaáhrifin hefjast hratt - hámarksstyrkur glýklazíðs næst í blóðvökva innan 2-5 klukkustunda.
  • "Gliclazide" (100-120 rúblur). Blóðsykurslækkandi undirbúningur í formi dufts, byggingar hliðstæða Diabetalong.
  • „Glucophage long“ (170-210 rúblur). Langvirkandi lyf, þar með talin metformín. Það er hægt að nota sem aðallyf og er ásamt insúlíni og öðrum lyfjum til að draga úr sykri.

Það er ómögulegt að hætta sjálfum lyfjum með blóðsykurslækkandi eiginleika þar sem þau þurfa smám saman að draga úr með jöfnum skömmtum og reglulega eftirliti með lífefnafræðilegum breytum í blóði og þvagi. Öll lyf í þessum hópi geta aðeins verið valin og ávísað af sérfræðingi.

Ofskömmtun

Ef þú óvart fer yfir ráðlagðan skammt og byrjar einkenni blóðsykursfalls, verður þú að gefa glúkósalausn í bláæð (40% - 40-80 ml) og sprautaðu síðan 5-10% glúkósalausn með innrennsli. Með vægum einkennum geturðu fljótt hækkað sykurmagnið með hvaða vöru sem er sem inniheldur súkrósa eða einföld kolvetni.

Umsagnir um lyf fyrir sykursjúka „sykursýki“ eru að mestu leyti jákvæðar.

Notandi Venera87 frá borginni Kursk í umsögn http://otzovik.com/review_3106314.html segir að tólið hafi hjálpað öldruðum ættingjum hennar að stjórna sykurmagni þeirra. Lyfinu var ávísað í 30 mg skammti einu sinni á dag og það var tekið stranglega eins og læknirinn hefur mælt fyrir um. Engar aukaverkanir fundust meðan á meðferð stóð.

Vitaliy Koval talar einnig jákvætt um lyfið og segir að pillurnar hjálpuðu ömmu sinni að takast á við stöðuga aukningu á sykri (https://health.mail.ru/drug/diabetalong/).

En Ivan, þvert á móti, segir að lyfið hafi ekki fallið föður sínum og á bakgrunnur meðferðarinnar hafi sjúklingurinn byrjað að vera með mikinn sársauka á kviðsvæðinu, þar sem stöðva þurfti meðferðina 10 dögum eftir að töflurnar hófust (http: //www.imho24 .ru / meðmæli / 57004 / # endurskoðun77231).

"Sykursýki" - lyf sem aðeins ætti að ávísa af lækni með einstökum útreikningi á skammti og meðferðaráætlun. Ef lyfið hentar ekki tilteknum sjúklingi, verður þú að hafa samband við lækni og velja hentugra blóðsykurslækkandi lyf.

Vista eða deila:

Sykursýki í Moskvu

Til inntöku, blóðsykurslækkandi lyf, súlfonýlúrea afleiða af annarri kynslóð.

Það örvar seytingu insúlíns í brisi, lækkar magn glúkósa í blóði, eykur insúlín seytandi áhrif glúkósa og eykur næmi útlæga vefja fyrir insúlín. Eftir 2 ára meðferð þróa flestir sjúklingar ekki fíkn í lyfið (aukið magn insúlíns eftir fæðingu og seyting C-peptíðs er eftir).

Dregur úr tímabilinu frá því að borða er til upphaf insúlín seytingar.

Það endurheimtir snemma hámark insúlín seytingar sem svar við glúkósainntöku (ólíkt öðrum súlfonýlúreafleiðurum, sem hafa aðallega áhrif á seinni stig seytingarinnar).

Það eykur einnig seinni áfanga insúlín seytingar. Dregur úr hámarks blóðsykursfalls eftir að borða (dregur úr blóðsykurshækkun eftir fæðingu).

Glýklazíð eykur næmi útlægra vefja fyrir insúlíni (þ.e.a.s. hefur áberandi utanstrýpuáhrif). Í vöðvavef eru áhrif insúlíns á upptöku glúkósa, vegna bættrar viðkvæmni vefja fyrir insúlíni, verulega aukin (allt að + 35%) þar sem glýkazíð örvar virkni glýkógen synthetasa vöðva.

Dregur úr myndun glúkósa í lifur, normaliserar fastandi glúkósa gildi.

Auk þess að hafa áhrif á umbrot kolvetna, bætir glýklazíð ört hringrás.

Lyfið dregur úr hættu á segamyndun í smáum skipum og hefur áhrif á tvo verkunarhætti sem geta verið þátttakendur í þróun fylgikvilla í sykursýki: að hluta til hömlun á samloðun blóðflagna og viðloðun og lækkun á styrk virkjunarþátta blóðflagna (beta-þrombóglóbúlíni, trómboxan B2), svo og endurreisn fíbrínólýtísks æðaþelsvirkni í æðum og aukin virkni plasminogen örvandi vefja.

Glýklazíð hefur andoxunarefni eiginleika: það dregur úr magni lípíðperoxíðs í plasma, eykur virkni rauðra blóðkorna súperoxíðs dembútasa.

Vegna sérkenni skammtaformsins, veitir daglegur skammtur af Diabetalong® 30 mg töflum virkan meðferðarstyrk glýklazíðs í blóðvökva í 24 klukkustundir.

Eftir inntöku frásogast glýklazíð alveg frá meltingarveginum. Borða hefur ekki áhrif á frásog.

Styrkur virka efnisins í blóðvökva eykst smám saman smám saman, nær hámarki og nær hásléttu 6-12 klukkustundum eftir inntöku lyfsins. Breytileiki einstaklinga er tiltölulega lítill.

Sambandið á milli skammtsins og styrk lyfsins í blóðvökva er línuleg háð tíma.

Dreifing og umbrot

Próteinbinding í plasma er um það bil 95%.

Það umbrotnar í lifur og skilst aðallega út um nýru. Engin virk umbrotsefni eru í plasma.

Útskilnaður í nýrum fer aðallega fram í formi umbrotsefna, minna en 1% af lyfinu skilst út óbreytt.

T1 / 2 er um það bil 16 klukkustundir (12 til 20 klukkustundir).

Lyfjahvörf í sérstökum klínískum tilvikum

Engar klínískt marktækar breytingar hafa verið á lyfjahvörfum hjá öldruðum.

- Sykursýki af tegund 2 í samsettri meðferð með mataræði með ófullnægjandi mataræði og hreyfingu.

Lyfið er eingöngu ætlað til meðferðar. fullorðinna.

Diabetalong® 30 mg töflur með breyttan losun eru teknar til inntöku 1 tíma á dag við morgunmat.

Fyrir sjúklinga sem ekki hafa áður fengið meðferð (þ.m.t. einstaklingar eldri en 65), upphafsskammturinn er 30 mg. Síðan er skammturinn valinn fyrir sig þar til viðeigandi lækningaáhrifum er náð.

Skammtaval verður að fara fram í samræmi við magn glúkósa í blóði eftir að meðferð hefst. Hægt er að framkvæma hverja síðari skammtabreytingu eftir að minnsta kosti tveggja vikna tímabil.

Daglegur skammtur lyfsins getur verið breytilegur frá 30 mg (1 flipi) til 90-120 mg (3-4 flipar). Dagskammturinn ætti ekki að fara yfir 120 mg (4 töflur).

Diabetalong® getur skipt út venjulegum losun gliclazid töflum (80 mg) í skömmtum frá 1 til 4 töflum á dag.

Ef þú gleymir einum eða fleiri skömmtum af lyfinu geturðu ekki tekið stærri skammt í næsta skammti (daginn eftir).

Þegar annað blóðsykurslækkandi lyf er skipt út fyrir Diabetalong® 30 mg töflur er ekki þörf á aðlögunartíma. Þú verður fyrst að hætta að taka daglegan skammt af öðru lyfi og fyrst daginn eftir að taka lyfið.

Ef sjúklingur hefur áður fengið meðferð með súlfonýlúrealyfjum með lengri helmingunartíma, er nauðsynlegt að fylgjast náið með (eftirliti með blóðsykri) í 1-2 vikur til að forðast blóðsykurslækkun vegna afleiðingar eftir afleiðingar fyrri meðferðar.

Diabetalong® er hægt að nota ásamt biguanides, alfa glúkósídasa hemlum eða insúlíni.

Sjúklingar með væga til miðlungsmikla nýrnabilun lyfinu er ávísað í sömu skömmtum og hjá sjúklingum með eðlilega nýrnastarfsemi. Kl alvarleg nýrnabilun Ekki má nota Diabetalong®.

Hjá sjúklingum sem eru í hættu á að fá blóðsykurslækkun (ófullnægjandi eða ójafnvægi næring, alvarlegir eða illa bættir innkirtlasjúkdómar - heiladingull og nýrnahettubólga, skjaldvakabrestur, hætta á sykurstera eftir langvarandi og / eða háan skammt, alvarlegir sjúkdómar í hjarta- og æðakerfi / alvarlegur kransæðahjartasjúkdómur, alvarlegur hálsæðakölkun, útbreiddur æðakölkun /) er mælt með því að nota lágmarksskammt (30 mg 1 tíma / dag) af lyfinu Diabetalong®.

Blóðsykursfall (í bága við skammtaáætlun og ófullnægjandi mataræði): höfuðverkur, þreyta, hungur, svitamyndun, verulegur slappleiki, hjartsláttarónot, hjartsláttartruflanir, aukinn blóðþrýstingur, syfja, svefnleysi, æsing, árásargirni, kvíði, pirringur, skert einbeiting, vanhæfni til að einbeita sér og seinkuð viðbrögð, þunglyndi, skert sjón, málstol , skjálfti, sundrun, skyntruflanir, sundl, hjálparleysi, sjálfsstjórn, óráð, krampar, grunn öndun, hægsláttur, meðvitundarleysi, dá.

Úr meltingarfærum: ógleði, uppköst, niðurgangur, kviðverkir, hægðatregða (alvarleiki þessara einkenna minnkar þegar það er tekið með mat), sjaldan - skert lifrarstarfsemi (lifrarbólga, aukin virkni lifrartransamínasa, basískur fosfatasi, gallteppu gulu - þarf lyfjagjöf).

Frá blóðmyndandi líffærum: hömlun á blóðmyndun beinmergs (blóðleysi, blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, kyrningafæð).

Ofnæmisviðbrögð: kláði, ofsakláði, útbrot í húð, þ.m.t. maculopapular og bullous), roði.

Annað: sjónskerðing.

Algengar aukaverkanir súlfónýlúrealyfja: rauðkyrningafæð, kyrningahrap, blóðlýsublóðleysi, blóðfrumnafæð, ofnæmisæðabólga, lífshættuleg lifrarbilun.

Frábendingar

- sykursýki af tegund 1

- ketónblóðsýring með sykursýki, forstillingu sykursýki, dá í sykursýki,

Alvarleg nýrna- og / eða lifrarbilun,

- aldur upp í 18 ár

- brjóstagjöf (brjóstagjöf),

- meðfætt laktósaóþol, laktasaskort eða vanfrásog glúkósa-galaktósa,

- Ofnæmi fyrir glýklazíði eða einhverju hjálparefnanna, fyrir öðrum súlfónýlúreafleiður, fyrir súlfónamíðum.

Ekki er mælt með því að nota lyfið samtímis ásamt fenýlbútasóni eða danazóli.

Með varúð: aldraður aldur, óreglulegur og / eða ójafnvægi næring, alvarlegir sjúkdómar í hjarta- og æðakerfinu (þ.mt kransæðahjartasjúkdómur, æðakölkun), skjaldvakabrestur, nýrnahettu- eða heiladingulsleysi, hypopituitarism, nýrna- og / eða lifrarbilun, langvarandi meðferð með barksterum, áfengissýki, vanstarfsemi glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa.

Meðganga og brjóstagjöf

Engin reynsla er af notkun glýklazíðs á meðgöngu. Upplýsingar um notkun annarra súlfonýlúreafleiður á meðgöngu eru takmarkaðar.

Í rannsóknum á tilraunadýrum hafa vansköpunaráhrif glúklazíðs ekki verið greind.

Til að draga úr hættu á meðfæddum vansköpun er ákjósanleg stjórnun (viðeigandi meðferð) á sykursýki.

Ekki er notað blóðsykurslækkandi lyf til inntöku á meðgöngu. Lyfið sem valið er til meðferðar á sykursýki hjá þunguðum konum er insúlín. Mælt er með því að skipta um inntöku blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku með insúlínmeðferð bæði þegar um er að ræða fyrirhugaða meðgöngu og ef meðganga hefur átt sér stað meðan lyfið er tekið.

Með hliðsjón af skorti á gögnum um inntöku glýklazíðs í brjóstamjólk og hættu á að fá blóðsykurslækkun á nýburum, má ekki nota brjóstagjöf meðan á lyfjameðferð stendur.

Notist hjá börnum

Frábending hjá börnum yngri en 18 ára.

Einkenni blóðsykurslækkun, skert meðvitund, blóðsykurslækkandi dá.

Meðferð: Ef sjúklingurinn er með meðvitund, taktu sykur inn.

Kannski þróun alvarlegs blóðsykursfalls, ásamt dái, krömpum eða öðrum taugasjúkdómum. Ef slík einkenni koma fram er bráð læknishjálp og tafarlaus sjúkrahúsinnlögun nauðsynleg.

Ef grunur leikur á að blóðsykursfall hafi eða greinist, er 50 ml af 40% dextrósa (glúkósa) lausn sprautað hratt inn í sjúklinginn. Síðan er 5% dextrósa (glúkósa) lausn gefin í bláæð til að viðhalda nauðsynlegu stigi glúkósa í blóði.

Eftir að hafa náðst aftur meðvitund er nauðsynlegt að gefa sjúklingi fæðu sem er rík af auðveldlega meltanlegum kolvetnum (til að koma í veg fyrir endurupptöku blóðsykursfalls).

Gera skal nákvæmt eftirlit með blóðsykursgildum og hafa eftirlit með sjúklingnum í að minnsta kosti 48 klukkustundir í kjölfarið.

Eftir þennan tíma ákveður læknirinn hvort þörf sé á frekari eftirliti, allt eftir ástandi sjúklingsins.

Skilun er árangurslaus vegna áberandi bindingar glýklazíðs við plasmaprótein.

Glýklazíð eykur áhrif segavarnarlyfja (warfarin); skammtaaðlögun segavarnarlyfsins getur verið nauðsynleg.

Míkronazól (við altæka lyfjagjöf og þegar hlaupið er notað á slímhúð í munni) eykur blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins (blóðsykursfall getur myndast allt að dái).

Fenýlbútasón (altæk gjöf) eykur blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins (flæðir vegna plasmapróteina og / eða hægir útskilnað úr líkamanum), blóðsykursstjórnun og skammtaaðlögun glýklazíðs eru nauðsynleg, bæði meðan á gjöf fenýlbútazóns stendur og eftir að það er hætt.

Etanól og lyf sem innihalda etanól eykur blóðsykurslækkun, hindrar jöfnunarviðbrögð, getur stuðlað að þróun blóðsykursfalls.

Þegar það er tekið samtímis öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum (insúlín, acarbose, biguanides), beta-blokkar, flúkónazól, ACE hemlar (captopril, enalapril), histamín H2 viðtakablokkar (cimetidin), MAO hemlar, blóðsykurslækkandi lyf og sulfanilamides og merktir hætta á blóðsykursfalli.

Við samhliða notkun með danazol er vart við sykursýkisáhrif. Nauðsynlegt er að stjórna magni blóðsykurs og aðlaga skammtinn af glýklazíði, bæði meðan á gjöf danazóls stendur og eftir að honum hefur verið hætt.

Klórpromazín í stórum skömmtum (meira en 100 mg / dag) eykur glúkósainnihald í blóði og dregur úr seytingu insúlíns. Nauðsynlegt er að stjórna glúkósa í blóði og aðlaga skammtinn af glýklazíði, bæði meðan á klórpromazíni stendur og eftir að það hefur verið hætt.

GCS (altæk, utan vöðva, utanaðkomandi, gjöf í endaþarmi) eykur blóðsykur með hugsanlegri þróun ketónblóðsýringu (lækkun á þoli gegn kolvetnum). Nauðsynlegt er að hafa stjórn á blóðsykri og aðlaga skammtinn af glýklazíði bæði meðan á gjöf GCS stendur og eftir að þeim hefur verið hætt.

Ritodrine, salbutamol, terbutaline (iv) auka blóðsykur. Mælt er með blóðsykursstjórnun og, ef nauðsyn krefur, flytja sjúklinginn í insúlínmeðferð.

Orlofskjör lyfjafræði

Lyfið er lyfseðilsskylt.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Listi B. Lyfið skal geyma á þurrum, myrkum stað, þar sem börn ná ekki til við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C. Geymsluþol er 3 ár.

Notist við skerta lifrarstarfsemi

Með varúð í lifrarbilun.

- alvarleg nýrna- og / eða lifrarbilun.

Notist við skerta nýrnastarfsemi

Sjúklingar með væga til miðlungsmikla nýrnabilun lyfinu er ávísað í sömu skömmtum og hjá sjúklingum með eðlilega nýrnastarfsemi. Kl alvarleg nýrnabilun Ekki má nota Diabetalong®.

Notkun hjá öldruðum sjúklingum

Fyrir sjúklinga sem ekki hafa áður fengið meðferð (þ.m.t. einstaklingar eldri en 65), upphafsskammturinn er 30 mg. Síðan er skammturinn valinn fyrir sig þar til viðeigandi lækningaáhrifum er náð.

Meðferðin fer aðeins fram ásamt lágkaloríu, lágkolvetnamataræði.

Nauðsynlegt er að fylgjast reglulega með glúkósastigi í blóði á fastandi maga og eftir að hafa borðað, sérstaklega á fyrstu dögum meðferðar með lyfinu.

Diabetalong® er eingöngu ávísað sjúklingum sem fá reglulega máltíðir, sem felur endilega í sér morgunmat og veitir nægjanlega inntöku kolvetna.

Þegar lyfinu er ávísað skal hafa í huga að vegna inntöku súlfonýlúrea afleiður getur blóðsykurslækkun myndast og í sumum tilvikum á alvarlegu og langvarandi formi sem þarfnast sjúkrahúsvistar og gjafar á glúkósa í nokkra daga. Blóðsykurslækkun þróast oft með lágkaloríu mataræði, eftir langvarandi eða kröftuga hreyfingu, eftir að hafa drukkið áfengi, eða á meðan tekin eru nokkur blóðsykurslækkandi lyf á sama tíma.

Til að forðast myndun blóðsykurslækkunar er þörf á vandlegu og einstöku vali á skömmtum, svo og að veita sjúklingum fullar upplýsingar um fyrirhugaða meðferð.

Með líkamlegu og tilfinningalegu ofálagi, þegar skipt er um mataræði, er skammtaaðlögun lyfsins Diabetalong® nauðsynleg.

Sérstaklega viðkvæm fyrir verkun blóðsykurslækkandi lyfja eru aldraðir, sjúklingar sem fá ekki jafnvægi mataræðis, með almennt veikt ástand, sjúklingar með skerta heiladingli og nýrnahettu.

Betablokkar, klónidín, reserpín, guanetidín geta dulið klínísk einkenni blóðsykursfalls.

Varað er við sjúklingum um aukna hættu á blóðsykursfalli í tilfellum etanóls, bólgueyðandi gigtarlyfja og hungursneyð.

Þegar um er að ræða etanól (áfengi) er einnig mögulegt að fá disulfiram-eins heilkenni (kviðverkir, ógleði, uppköst, höfuðverkur).

Meiriháttar skurðaðgerðir og meiðsli, víðtæk brunasár, smitsjúkdómar með hitaheilkenni geta krafist afnáms blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku og að insúlínmeðferð verði skipuð.

Þróun efri lyfjaónæmis er möguleg (það verður að greina frá því sem fyrst og fremst, þar sem lyfið gefur ekki klínísk áhrif við fyrstu skipun).

Með hliðsjón af meðferð lyfsins Diabetalong® verður sjúklingurinn að láta af notkun áfengis og / eða etanóls sem innihalda lyf og matvæli.

Meðan á meðferð með Diabetalong® stendur, verður sjúklingur að ákvarða reglulega magn glúkósa og glúkósýleraðs hemóglóbíns í blóði og glúkósainnihald í þvagi.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi

Á meðhöndlunartímabilinu þarf að gæta þegar ekið er á bifreiðum og stunda aðrar mögulegar hættulegar athafnir sem krefjast aukins athygli og hraða sálfræðilegra viðbragða.

Sykursýki - leiðbeiningar um notkun

Sykursýki er ólæknandi sjúkdómur. Sjúklingurinn neyðist til að taka lyf sem stjórna blóðsykri alla ævi.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er þetta insúlín og önnur gerðin eru lyf sem byggjast á súlfonýlúrealyfjum.

Sykursýki er blóðsykurslækkandi lyf sem ávísað er fyrir fólk með háan blóðsykur til að draga úr því.

Lyfið er tekið til inntöku og vegna langvarandi aðgerðar er það notað 1, sjaldnar 2 sinnum á dag.

Lyfinu er ávísað sem sjálfstætt tæki eða í samsettri meðferðarkerfi. Það er notað í tilvikum þar sem það að fylgja mataræði hjálpar ekki, en notkun lyfsins ætti alltaf að fylgja næringarleiðrétting.

Samsetning, losunarform

Sykursýki er fáanlegt í formi kringlóttra hvítra taflna. Þeim er pakkað í þynnur með 10 stykki og pappakassa, þar sem það geta verið frá 3 til 6 plötur.

Lyfið er fáanlegt í tveimur skömmtum: 30 mg og 60 mg af virka efninu, sem er glýklazíð.

Aukahlutir lyfsins:

  • kolloidal kísildíoxíð,
  • laktósaeinhýdrat,
  • kalsíumsterat
  • pýrómellósa
  • talkúmduft.

Skammtaformið getur verið á formi töflna með breyttri losun eða með langvarandi verkun.

Lyfjafræði og lyfjahvörf

Aðalvirka efnið er glýklazíð, efnafræðilegt er það afleiða annarrar kynslóðar súlfónýlúrealyfi. Gliclazide sýnir mikla sérhæfða virkni og aðgengi.

Það er ónæmur fyrir ýmsum líffræðilegum umhverfi og hefur eftirfarandi áhrif:

  • eykur framleiðslu sérinsúlíns og gerir þér kleift að minnka skammtinn af hormóninu sem sprautað er,
  • staðlar umbrot kolvetna,
  • eykur virkni beta-frumna í brisi,
  • dregur úr samruna blóðflagna, sem kemur í veg fyrir segamyndun og aðra æðasjúkdóma.

Sykursýki frásogast alveg eftir gjöf. Uppsöfnun smám saman í blóði, nær hámarksstyrk 4-6 klukkustundum eftir lyfjagjöf, sýnir áhrif þess í 10-12 klukkustundir, síðan minnkar styrkur þess verulega og eftir 12 klukkustundir er lyfið fjarlægt að fullu úr líkamanum.

Glýklazíð umbrotnar aðallega í lifur og skilst út um nýru.

Vísbendingar og frábendingar

Ástæðan fyrir því að taka sykursýki er greining sjúklingsins - sykursýki af tegund 2. Lyfinu er ávísað til að lækka blóðsykur þegar samræmi við ráðlagðar hömlur á mataræði hjálpar ekki.

Einnig er lyfinu ávísað sem fyrirbyggjandi lyfjum vegna fylgikvilla af völdum sykursýki, fyrst og fremst breytinga á uppbyggingu æðar undir áhrifum hás blóðsykurs.

Það eru frábendingar fyrir lyfið, þau fela í sér:

  • sykursýki af tegund 1
  • að taka míkónazól,
  • alvarleg lifrar- og nýrnabilun,
  • meðgöngu og brjóstagjöf,
  • tilvist ketónblóðsýringu með sykursýki, dá eða foræxli,
  • mikil næmi fyrir íhlutunum sem mynda lyfið,
  • brot á umbroti laktósa,
  • aldur til fullorðinsára.

Varúð og aðeins undir eftirliti læknis er lyfið notað:

  • í ellinni
  • fólk sem maturinn er óreglulegur,
  • sjúklingar með hjarta- og æðasjúkdóma,
  • sjúklingar sem þjást af glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa skorti,
  • eftir langvarandi sykursterameðferð,
  • áfengisfíklar
  • með nýrna- eða lifrarbilun.

Í þessu tilfelli verður læknirinn að taka ákvörðun á grundvelli fyrirliggjandi gagna.

Myndskeið frá lyfjafræðingum:

Sérstakir sjúklingar

Fyrir eldra fólk eldra en 65 ára getur verið þörf á aðlögun skammta. Almennt er lyfið notað samkvæmt sömu reglum.

Meðan á meðgöngu stendur er ráðlagt að skipta um lyf með insúlínmeðferð þar til fæðingin er gefin. Engin reynsla er af notkun Diabetalong og annarra glýkósíðlyfja á meðgöngu, svo það er ómögulegt að ákvarða áhrif þess á fóstrið.

Við brjóstagjöf er ekki hægt að nota lyfið þar sem líkur eru á að fá blóðsykurslækkun hjá nýburum hjá barni. Þess vegna er brjóstagjöf veikrar konu bönnuð.

Sjúklingar með nýrnabilun og aðra sjúkdóma ættu að fylgja lágum skömmtum, síðast en ekki síst, að vera á stöðugu eftirliti læknisins.

Sérstakar leiðbeiningar

Mikilvægt skilyrði til að taka sykursýki er regluleg næring. Það ætti að vera í samræmi við ráðleggingar fyrir þennan hóp sjúklinga og vera fastur í tíma. Þetta er nauðsynlegt til að útrýma hættunni á blóðsykursfalli, sem getur komið fram vegna skorts á orkugjafa í blóði.

Ástæðurnar sem stuðla að því að blóðsykursfall koma fram geta verið:

  • skortur á eftirliti sjúklings af eigin ástandi,
  • ekki farið eftir mataræði og magni, svelti, óviðbúið mataræði,
  • nýrna- eða lifrarbilun,
  • ofskömmtun lyfja
  • innkirtlasjúkdómar,
  • misræmi í líkamlegri hreyfingu og magni kolvetna sem berast,
  • samtímis gjöf nokkurra lyfja.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Helstu aukaverkanir þess að taka lyfið eru:

  • höfuðverkur
  • blóðlýsublóðleysi,
  • brot á smekk
  • ofnæmi, sem oft birtist í formi húðútbrota.

Önnur einkenni geta komið fram:

  • krampar
  • sundl
  • brot á næmi
  • skjálfandi
  • brot á öndun og kyngingu,
  • þrýstingshækkun
  • skert sjónræn gæði
  • lifrarbólga af gallteppu gerð.

Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að hætta að taka lyfið og velja hliðstæður byggðar á öðrum efnisþáttum.

Ofskömmtun lyfsins er möguleg ef þú sjálfstætt fer yfir magn lyfjanna sem tekin eru. Helsta afleiðing þess er blóðsykurslækkun, allt að dái.

Við óprentaðan blóðsykursfall þarf að minnka skammtinn og auka magn kolvetna í matnum. Ef um er að ræða blóðsykurslækkandi dá er ávísað glúkósalausn í bláæð.

Milliverkanir við önnur lyf

Diabetalong hefur virkan samskipti við mörg efni, svo áður en þú byrjar að taka það, ættir þú að kynna þér þennan þátt.

Svo ef um er að ræða samtímis gjöf:

  • með áfengi getur valdið blóðsykurslækkun,
  • með Danazol koma fram sykursýkisáhrif sem draga úr áhrifum lyfsins,
  • með míkónazóli eru áhrif glýklazíðs aukin, sem geta stuðlað að myndun blóðsykursfalls, það sama gerist með önnur blóðsykurslækkandi lyf,
  • með klórprómasíni, sem dregur úr framleiðslu insúlíns, dregur verulega úr virkni lyfsins,
  • með tetrakósaktíði og sykursterum geta leitt til þróunar ketónblóðsýringu og minnkaðs þol kolvetna,
  • með Wafarin og öðrum storkuefni eykur áhrif þess.

Umsagnir lækna sýna að Diabetalong er mjög árangursríkt til að lækka blóðsykur, þó er ekki alltaf hægt að nota það.

Í þessu tilfelli er ávísað Diabetalong sem eru ansi mikið:

Sykursýki og sykursýki eru þróuð á grundvelli sama virka efnisins, en annað lyfið er talið skilvirkara þar sem afleiðing aðgerðar þess næst hraðar, en kostnaðurinn við þetta lyf er 2 sinnum hærri. Glýklazíð er næstum fullkomið hliðstæða.

Glucophage long inniheldur metformín í samsetningu þess og er hægt að sameina það með insúlíni og öðrum lyfjum til að lækka blóðsykur.

Við mælum með aðrar skyldar greinar

Sykursýki með sykursýki

Það er ekki alltaf mögulegt að stjórna sykursýki af tegund 2 eingöngu með lágkolvetnafæði og skömmtum. Og það er nauðsynlegt að berjast gegn of háum blóðsykri, vegna þess að ólæs meðhöndlun leiðir til alvarlegra fylgikvilla.

Meðal hættulegustu eru hjarta- og æðasjúkdómar. Sykursýki (Latin Diabetalong), blóðsykurslækkandi lyf með langvarandi eða breyttri losun, mun hjálpa til við að draga úr hættunni á þróun hjartaöng.

Lyfjafræðilegir möguleikar

Sykursýkiseiginleikar lyfsins eru vegna virka efnasambandsins glýklazíðs. Töflurnar innihalda 30 eða 60 mg af grunn innihaldsefninu og hjálparefnunum: kalsíumsterat, hýprómellósa, talkúm, laktósaeinhýdrati, kolloidal kísildíoxíð.

Sykursýki er lyf í 2. kynslóð sulfonylurea flokki.

Þegar það kemst í blóðrásina örvar glýklazíð nýmyndun innræns hormóns með ß-frumum í brisi, flýtir fyrir notkun glúkósa (flýtir fyrir glýkógenmyndun vöðva).

Innan nokkurra daga frá því að námskeiðið hófst er blóðsykurs sniðið eðlilegt. Tímabilið frá inntöku fæðu í meltingarveginum til framleiðslu á innrænu insúlíni minnkar og blóðsykursvísarnir, sem matvæli valda, minnka.

Það er forvitnilegt að 2 árum eftir inntöku lyfsins er styrkur insúlíns eftir fæðingu og C-peptíð viðhaldið. Áhrifin á líkamann í sykursýki eru flókin:

  • Stýrir umbrotum kolvetna,
  • Það hefur almenn andoxunaráhrif,
  • Örvar insúlín seytingu,
  • Það hefur blóðæðaráhrif (bælir samloðun blóðflagna).

Þegar glúkósa fer í blóðrásina virkjar glýklazíð insúlínframleiðslu hratt. Með stöðugri meðferð varar lyfið við:

  • Fylgikvillar í æðum - sjónukvilla (bólguferli í sjónhimnu) og nýrnakvilla (skerta nýrnastarfsemi),
  • Macrovascular afleiðingar - högg, hjartaáföll.

Lyfjahvörf

Frá maga frásogast lyfið að fullu. Hámarksinnihald í blóðrásinni næst eftir 2-6 klukkustundir og fyrir töflur með MV - 6-12 klst.

Meðferðaráhrifin vara í 24 klukkustundir, blóðprótein glýkazíð binst 85-99%. Í lifur er líffræðilega afurðinni umbreytt í umbrotsefni, önnur þeirra hefur jákvæð áhrif á örsirkring. Helmingunartíminn er 8-12 klukkustundir, fyrir töflur með MB - 12-16 klukkustundir. Lyfið skilst út um 65% með þvagi, um 12% með hægðum.

Aukaverkanir

Óæskilegar afleiðingar fyrir meltingarveginn geta verið meltingartruflanir í formi ógleði, uppkasta, magaverkja. Frá hlið efnaskipta er blóðsykursfall mögulegt fyrir blóðrásina - rauðkyrningafæð, frumufæð, blóðleysi. Af húðinni eru ofnæmi og ljósnæming möguleg. Úr skynjunum koma bragðtruflanir, höfuðverkur, tap á samhæfingu, tap á styrk.

Lyf milliverkanir

Árangur glýkósíðs eykst með samsettri notkun með vefaukandi sterum, ACE hemlum, ß-blokkum, cimetidíni, flúoxetíni, salisýlötum, MAO hemlum, flúkanazóli, pentoxífýlín, míkónazóli, teófyllíni, tetrasýklíni.

Möguleiki á glýklozíði minnkar þegar það er notað samhliða barbitúrötum, sykursterum, einkennalyfjum, saluretikum, rifampicíni, getnaðarvarnarpillum, estrógenum.

Hvernig á að sækja um

Taka skal glýklosíð með fæðuinntöku. Töflan er gleypt heilt, skoluð með vatni við stofuhita. Innkirtlafræðingurinn velur skammta og meðferðaráætlun fyrir sig, með hliðsjón af stigi sjúkdómsins og viðbrögðum sykursýkis við lyfinu. Fyrir lyfið Diabetalong, leiðbeiningar um notkun mæla með upphafsstaðal 30 mg og viðbótarleiðréttingu í átt að aukningu (ef nauðsyn krefur).

Til að ná hámarks meðferðaráhrifum er mikilvægt að fylgja einföldum reglum.

  1. Allur dagskammturinn er tekinn einu sinni, best af öllu - á morgnana,
  2. Hægt er að aðlaga magn lyfsins innan 30 -120 mg / dag,
  3. Ef þú misstir af inngöngutímanum geturðu ekki tvöfaldað normið fyrir næsta frest,
  4. Við útreikning á skammtinum tekur læknirinn mið af aflestri glúkómeters og HbAlc.

Með ófullnægjandi árangri eykst normið (eftir samkomulag við lækninn), en ekki fyrr en mánuði eftir að fyrsti skammtur af glúkósíði er tekinn. Þú getur aukið skammtinn á tveggja vikna fresti, með ófullnægjandi uppbót af glúkósamíni.

Það er mikilvægt að hafa í huga að 1 tafla af Diabetalong PV inniheldur 60 mg af glúklasíði, þetta samsvarar 2 töflum af Diabetalong MV 30 mg hver.

Þegar flutningur sykursýki er yfir í glýklazíð úr öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum eru hlé ekki nauðsynleg nema fyrir sulfonylurea afleiður. Upphafsskammturinn í þessu tilfelli er venjulegur - 30 mg, ef innkirtlafræðingurinn hefur ekki ávísað fyrirætlun sinni.

Í flóknu meðferðinni er Diabetalong notað ásamt mismunandi tegundum insúlíns, biagúdína, α-glúkósidasahemla. Með varúð er lyfinu ávísað sykursjúkum úr blóðsykurslækkandi áhættuhópnum (áfengisnotkun, hörðum líkamsrækt eða íþróttum, hungri, mikilli streituvaldandi bakgrunni). Blóðmyndandi áhrif eru skert við þróun blóðleysis, blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, kyrningafæð.


Öryggisráðstafanir

Til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun er mikilvægt að tímasetja notkun lyfjanna til að borða, til að koma í veg fyrir stór matarhlé, til að útrýma neyslu áfengra drykkja alveg. Samtímis gjöf ß-blokka getur raskað merki um blóðsykursfall.

Hægt er að þekkja blóðsykursfallið af höfuðverkjum, samhæfingartruflunum, stjórnlausum hungursárásum, þunglyndi, yfirlið, óskýrri sjón, meltingartruflunum. Adrenvirkar aukaverkanir koma einnig fram: kvíði, sviti, blóðþrýstingsfall, kransæðasjúkdómur, truflun á hjartslætti. Myslunarfæri, truflanir á takti í hægðum og viðbrögð í húð (útbrot, óþægindi, roði, ofsakláði, bjúgur í Quincke) eru einkennandi.

Árangursrík meðferð er ekki möguleg án lágkolvetnamataræðis. Vegna hættu á skaðlegum áhrifum ættu ökumenn að taka lyfið með varúð. Sömu ráðleggingar eiga við um fulltrúa starfsgreina sem tengjast háu viðbragðshlutfalli og einbeitingu.

Sjúkdómar í lifur og gallvegum vekja lifrarbólgu, sem eykur virkni ensíma.

Ef fórnarlambið er með meðvitund þarf hann að borða nammi, drekka glas te eða eitthvað annað sem er mikið af kolvetnum. Eftir að ástandið lagast, þarf innkirtlafræðingur að hafa samráð til að aðlaga skammtinn eða skipta um lyfið.

Analog af lyfinu

Samkvæmt virka efninu fyrir Diabetalong verður hliðstætt lyfið Glidiab að verðmæti allt að 140 rúblur. Læknar veita Diabeton og Diabeton MV lyf háa einkunn á verði á bilinu 286 til 318 rúblur. Af samheitablöndunum er einnig hægt að mæla með Glyclada.

Efnablöndur með svipuð blóðsykurslækkandi áhrif eins og Amaril, Glimepiride, Glemaz, Glyurenorm munu vera frábær í samsetningu. Þeim er ávísað vegna ofnæmis eða öðrum frábendingum fyrir glúkósíði.


Sykursýki

Sykursjúkir sem hafa upplifað áhrif Diabetolong, í umsögnum taka kostir þess:

  • Smám saman endurbætur á glúkómetravísum,
  • Góð eindrægni við önnur lyf,
  • Affordable lyfjakostnaður
  • Hæfni til að léttast meðan á meðferð stendur.

Ekki eru allir ánægðir með þörfina á stöðugu (allt að 5 sinnum á dag) blóðsykursstjórnun, en með tímanum stöðugast vísbendingar þess og þörfin fyrir aukna sjálfsstjórnun minnkar.

Almennt er sykursýki áreiðanlegt sykursýkislyf sem jafnvægir blóðsykurs sniðið. Þegar það er notað rétt getur það komið í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma og aðra alvarlega fylgikvilla af sykursýki af tegund 2.

Leyfi Athugasemd