Aðgerð insúlíns í mannslíkamanum

Eins og áður hefur verið þekkt er insúlín alhliða hormón. Það hjálpar til við að tryggja öll efnaskiptaferli í líkama okkar. Hlutverk þessa hormóns er áhrifin á markfrumur, þar sem umfram glúkósa úr blóðinu er flutt í kolvetnisumbrotum.

Verkunarháttur insúlíns eykur geymslu glúkósaferla í lifur í formi glýkógens og örvar einnig nýmyndun próteina í líkamanum.

Fituvef, vöðvar og lifur bregðast mest við insúlíni. Þess vegna vinna þessar frumur allan sykurinn sem hefur verið afhentur með insúlíni og geyma hann einnig í varasjóði ef orku hungur. Á sama tíma er glúkósa afhent í formi glýkógens. Og ef líkaminn þarfnast þess losnar glúkósa úr glýkógeninu í blóðrásarkerfið.

Lengd aðgerða og tegundir hormóna

tilbúið lyf sem fæst vegna notkunar nútímatækni,

lyf sem fæst vegna framleiðslu hormóns í brisi dýra (sjaldgæfara er notað í nútíma læknisfræði eru minjar síðustu ára).

Þær tegundir insúlíns sem notaðar eru við sykursýki eru:

Skjótvirkt insúlín. Efnið byrjar að virka innan fimm mínútna. Hámarksáhrif eiga sér stað á klukkutíma en aðgerðinni lýkur eins fljótt. Innspýting verður að fara fram við mataræðið, að jafnaði er „hratt“ insúlín gefið ásamt langverkandi.
Stutt. Skammvirkt insúlín eða venjulegt insúlín. Áhrif þessa tegundar efna koma fram á hálftíma. Hægt er að taka það fyrir máltíðir. Skammvirkt insúlín stjórnar blóðsykursgildum aðeins lengur en skjótvirkt insúlín.
Insúlín með miðlungs lengd. Efnið er oft notað ásamt skjótu insúlíni eða stuttvirku insúlíni. Þetta er nauðsynlegt til að insúlín verki í langan tíma, til dæmis að minnsta kosti hálfan dag.
Langvirkandi insúlín er venjulega gefið á morgnana. Það vinnur glúkósa yfir daginn, að því tilskildu að það sé notað ásamt stuttverkandi insúlíni eða skjótvirku insúlíni.
Forblönduð insúlín samanstendur af miðlungs og stuttri tíma insúlín. Slíkt insúlín er gefið tvisvar á dag, fyrir máltíð. Venjulega er þessi tegund insúlíns notuð af fólki sem á erfitt með að blanda insúlín á eigin spýtur, lesa leiðbeiningar og komast að skömmtum. Hvers konar insúlín sjúklingurinn kýs er háð mörgum mismunandi þáttum.

Líkami hvers og eins bregst öðruvísi við gjöf insúlíns. Svarið við insúlínneyslu veltur á því hvað og hvenær maður borðar, hvort hann stundar íþróttir og hversu virkur hann er. Fjöldi stungulyfja sem einstaklingur getur gert, aldur hans, tíðni glúkósaeftirlits, allt þetta hefur áhrif á val á tegund insúlíns og aðferð við innleiðingu þess í líkamann.

Til viðbótar við náttúrulega insúlínið sem framleitt er í brisi þurfa sumir að nota hormónið í formi lyfs. Umboðsmaður fer í frumurnar með því að framkvæma viðeigandi sprautur undir húð.

Verkunartími slíks insúlíns er skipt í 3 flokka:

Upphafstímabilið þegar insúlín fer í blóð sjúklingsins. Á þessum tíma hefur hormónið blóðsykurslækkandi áhrif.
Toppur Á þessu tímabili er hámarkspunktur til að lækka glúkósa náð.
Lengd Þetta tímabil varir lengur en fyrri tímabil. Á þessum tíma lækkar blóðsykurinn.

Það fer eftir lengd áhrifa insúlíns, hormónið sem notað er í læknisfræði getur verið af eftirfarandi gerðum:

Basal. Það virkar allan daginn, svo að ein innspýting dugar á dag. Basal hormón hefur engin hámarksverkun, það lækkar ekki sykur um stund en gerir þér kleift að viðhalda bakgrunnsgildi glúkósa allan daginn.
Bolus. Hormónið er hraðari leið til að hafa áhrif á gildi glúkósa í blóði. Þegar blóðið er komið í blóðið framleiðir það strax tilætluð áhrif. Hámarksverkun bólushormóns á sér stað bara í máltíðum. Það er notað af sykursýkissjúklingum af tegund 1 til að aðlaga sykurmagn þeirra með viðeigandi inndælingarskammti.

Sjúklingar með sykursýki eiga ekki að reikna út insúlínskammt. Ef fjöldi eininga hormónsins fer verulega yfir normið, getur jafnvel banvæn niðurstaða orðið. Það verður aðeins hægt að bjarga lífi ef sjúklingurinn er í skýrum huga. Til að gera þetta þarftu að sprauta þig með glúkósa áður en sykursýki dá kemur.

Listaðir þættir einkenna áhrif lyfja sem innihalda insúlín á líkamann. Undir byrjun er átt við losun hormónsins í blóði manns.

Frá því augnabliki hefur insúlín blóðsykurslækkandi áhrif, sem er verulegur kostur þeirra. Toppurinn er frekar stutt tímabil, það einkennist af mest áberandi sykurlækkandi áhrifum hormónsins.

Lengd er lengri tími en upphaf og hámark. Tíminn sem það tekur insúlín til að lækka blóðsykur er það sem það tekur.

Tímalengd aðgerðarinnar gerir greinarmun á fjölda tegunda insúlíns, en notkunin í læknisstörfum er háð ýmsum þáttum, þar með talið bakgrunnsseðli og seytingu á prandial. Til að líkja eftir fyrra, langverkandi eða miðlungsvirku insúlíni er krafist; fyrir hið síðarnefnda er krafist öfgafulls skamms eða skamms tíma insúlíns.

Mannshormón hafa miðlungs og stuttan tíma, öll önnur insúlín eru hliðstæð. Þeir síðarnefndu eru búnir til úr mannainsúlíni, en uppbygging sameindar þeirra er breytt þannig að hormónið öðlast nauðsynlega eiginleika til að líkja eftir seytingu basals eða bolus.

Sú fyrsta gildir í 24 klukkustundir, því hún er gefin í líkama sjúklingsins ekki meira en 1 sinni á dag. Notkun þess er þægilegri en bolus, en verkunin er takmörkuð við nokkrar klukkustundir.

Basalinsúlín hefur engin hámarksáhrif og gefur slétt áhrif. Það er, með reglulegri notkun, lækkar það blóðsykur um ákveðið, eykst ekki og lækkar ekki.

Bolusinn er frábrugðinn því með meiri skilvirkni aðgerða á líkamann, að komast í blóðið, hormónið hefur strax áþreifanleg áhrif. Sykurlækkandi áhrif bólushormónsins eru ójöfn, hámarkið kemur fram við matinn - þegar notkun insúlíns af þessari gerð er möguleg lækkun á blóðsykri.

Notkun hliðstætt insúlíns er talin áhrifaríkari en mannleg þar sem tilbúnar breyttar sameindir fyrstu hormóna líkja eftir lífeðlisfræðilegum seyti.

Verkunarháttur insúlíns hefur lengi verið skýr, því er flokkun lyfsins, sem venjulega er notuð til að meðhöndla sjúklinga með sykursýki. Eftirfarandi gerðir eru aðgreindar:

Skjótvirkt insúlín. Áhrif þessa efnis koma í ljós á fyrstu fimm mínútunum eftir innleiðingu þess. Og hámarksáhrif nást eftir klukkutíma. Aðgerðinni lýkur þó jafn fljótt. Gefa á stungulyf meðan á máltíðum stendur.
Skammvirkt insúlín (reyndar, þegar kemur að venjulegu insúlíni, er að jafnaði átt við þessa tegund). Aðgerðin hefst eftir hálftíma. Taka má þetta efni fyrir máltíð. Verkun þess varir lengur en afbrigðið sem lýst er hér að ofan.
Insúlín með miðlungs lengd. Mælt er með því að nota þessa tegund lyfja ásamt skjótvirku insúlíni eða stuttvirku insúlíni. Þetta nær til varanlegra áhrifa (efnið virkar um það bil hálfan dag).
Langvirkandi insúlín. Það er ætlað til kynningar strax í upphafi dags. Slíkt insúlín er áhrifaríkt allan daginn. Þetta er þó aðeins mögulegt ef það er notað í samsettri meðferð með stuttvirkri insúlín eða skjótvirkni.
Insúlín sem er blandað saman. Innihaldsefni þess eru nokkrar af ofangreindum tegundum efna. Taka skal slíkt insúlín tvisvar á dag fyrir máltíð.

Margir þættir hafa áhrif á hvers konar efni sjúklingur velur. Verkunarháttur insúlíns af einni af þeim gerðum sem lýst er hér að ofan samsvarar endilega þörfum og aðstæðum tiltekins sjúklings.

Ákvarðaðan skammt og meðferðaráætlun ætti að ákvarða af þar til bærum sérfræðingi, með hliðsjón af öllum einkennum sjúklings, eðli sjúkdómsins og almennu ástandi hans.

Insúlín (sem hefur meðalverð sex hundruð áttatíu rúblur) skal eingöngu notað undir eftirliti læknis.

Í dag getur sjúklingurinn valið eina af eftirfarandi leiðum til að taka insúlín:

Sprautan. Nálarnar í nútíma sprautum eru mjög þunnar. Þess vegna verður sprautan minna sársaukafull. Setja verður slíka nál í fituvef eða undir húðina í kvið, rass, öxl eða læri.
Sprautupenni. Þetta tæki er selt ásamt insúlíni; það hefur venjulega skammtastærð. Oft er sprautupenninn með innbyggða rörlykju. Insúlín er einnig sprautað í gegnum nál, en það sprautar ekki með stimpli, heldur með kveikju. Tækið er mjög hentugt fyrir börn sem þurfa að fara inn í eigin lyf.
Dæla Þetta tæki veitir reglulega gjöf insúlíns undir húðinni, venjulega í kviðnum. Eftir nauðsynlegan tíma mun dælan beina efninu í líkamann í gegnum sérstakt rör inn í legginn. Það er þægilegt að innleiðing insúlíns með inndælingu verður óþörf.

Stungulyf

Insúlínmeðferð getur haft ýmsar frábendingar. Að taka lyfið beint veltur á lífsstíl sjúklingsins og réttu mataræði.

Ef þú fylgir nákvæmlega öllum ráðleggingum læknisins, getur þú náð skömmtum skammtanna sem gefin eru. Að auki eru þættirnir sem geta haft áhrif á nærveru frábendinga fjölda ára og almenn heilsufar sjúklings.

Insúlínmeðferð er bönnuð í eftirfarandi tilvikum:

þróun blóðsykursfalls í sykursýki getur valdið fylgikvillum,
meinaferli sem eiga sér stað í lifur, þar á meðal skorpulifur og bráð lifrarbólga,
sjúkdóma í brisi og nýrum (brisbólga, nýrnabólga, þvagbólga),
sumir sjúkdómar í meltingarvegi (magasár eða skeifugarnarsár),
alvarlegur hjartasjúkdómur.

Insúlín til að komast hratt frá sér er hægt að komast inn í magann. Að auki sprauta sjúklingar efninu í efri hluta öxlinnar. Hægur gjöf insúlíns verður ef þú slærð það inn í mjöðmina eða rassinn.

Til meðferðar á sykursýki er mikilvægt að nota reglulega eina aðferð og stað til að gefa insúlín án þess að breyta þeim. Hins vegar, til að forðast þykknun eða uppsöfnun fituvef, ætti stundum að breyta stungustað. Best er að skipta um stungustað og vita hvernig á að sprauta insúlín rétt.

Sagt var að sykursýki af tegund 1 geti ekki verið án inndælingar og sú tegund sem ekki er insúlínháð notar hormónið sem tímabundna ráðstöfun. Líkaminn getur sjálfstætt sinnt hlutverkum sínum, svo þú getur hafnað sprautum, þó eru aðstæður sem skylda þig til að nota insúlínmeðferð:

meðgöngu
hormónaskortur
rekstur
hjartaáfall eða heilablóðfall,
blóðsykursfall.

Byggt á gagnlegum og neikvæðum eiginleikum hormónsins er notkun þess í formi inndælingar augljós og sum sykursjúkir geta ekki án þess, meðan aðrir geta fundið fyrir óþægindum. Þrátt fyrir aukaverkanir eftir gjöf er hægt að útrýma þeim sjálfstætt. Til dæmis, til að forðast umfram þyngd, ættir þú að laga mataræðið.

Til þess að langverkandi insúlín frásogist fljótt og vel í blóðið er það sprautað í magann. Aðrir sjúklingar kjósa sprautur í öxlina. Sumir nota líka mjaðmirnar og rassinn sem stungustað, en þeir ættu að gefa lyfið eins hægt og mögulegt er.

Um áhrif og hættur af notkun lyfsins

Áhrif hormóninsúlínsins er skipt í þrjá hópa:

efnaskipti
vefaukandi
andstæðingur-catabolic.

Umbrotsáhrif efnisins liggja í því að það eykur frásog frumna ýmissa efna, þar með talið glúkósa, eykur rúmmál glýkógenmyndunar og dregur úr styrk glúkógenmyndunar.

Síðara ferlið er sérstaklega mikilvægt við stjórnun á blóðsykri, þar sem hormónið dregur úr magni glúkósa sem myndast í lifur. Anabolic áhrif insúlíns miða að því að efla nýmyndun próteina.

Vegna vefaukandi eiginleika þess breytir insúlín glúkósa í þríglýseríð. Þegar hormónaskortur byrjar í líkamanum skapast aðstæður fyrir uppsöfnun fitu.

Mótefnamyndandi áhrif hormónsins fara fram í tvær áttir í einu. Insúlín dregur úr niðurbroti próteina og dregur úr neyslu fitusýra í blóðfrumum. Fyrir fólk með sykursýki, eina leiðin til að viðhalda heilsu sinni, bæta lífsgæði þeirra og auka tímalengd er að taka lyf sem innihalda insúlín.

Það er mikilvægt fyrir alla með sykursýki að vita: skömmtun insúlíns á engan hátt að reiknast sjálfstætt. 100 einingar af insúlíni er banvænn skammtur.

Líkurnar á að bjarga lífi sjúklingsins eru aðallega í þeim tilvikum þegar einstaklingur er með meðvitund eftir að hafa tekið mikilvægan skammt af insúlíni. Fyrir upphaf dáa líður þó nokkur tími, en það er hins vegar mögulegt að hjálpa sjúklingnum að því tilskildu að mögulegt sé að dæla glúkósa strax í blóðið.

Fjöldi vísindamanna hafa rannsakað insúlín vandlega, aukaverkanir óhóflegrar tilbúins innleiðingar þessa hormóns í líkamann. Sérfræðingar gátu komist að því að banvænn skammtur efnisins sem um ræðir er 100 einingar.

Það er þetta magn sem inniheldur heila insúlínsprautu. Hins vegar getur þú bjargað sjúklingnum jafnvel með mjög alvarlegri ofskömmtun.

Fyrir þetta er mikilvægt að eyða ekki tíma og hringja strax í sjúkrabíl. Að jafnaði tekst jafnvel sjúklingnum sjálfum að gera þetta, með skýra meðvitund.

Áður en dá byrjar að þróast eru oft nokkrar klukkustundir til að grípa til nauðsynlegra aðgerða. Til dæmis er mikilvægt að tryggja tímanlega flæði glúkósa í blóðið, sem kemur í veg fyrir blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns.

Svo að fylgjast með heilsunni er gríðarlega mikilvægt. Því miður verða sumir að leggja aðeins meira á sig en aðrir.

Þetta á sérstaklega við um sjúklinga með sykursýki. Fólk sem þjáist af þessum sjúkdómi neyðist til að lifa mun takmarkaðri lífsstíl.

Slíkir sjúklingar þurfa að hafa stjórn á því hvaða matvæli þeir borða, hversu mikinn tíma þeir eyða í íþróttir og almennt hversu virkir þeir lifa, hve mikið þeir neyta hreins vatns.

Sum þeirra, sérstaklega þau sem eru insúlínháð, þurfa að fylgjast enn frekar með lífsstíl sínum. Slíkir sjúklingar þurfa reglulega (eftir tíma dags og tiltekinna aðstæðna) að sprauta sig með insúlíni (hormón sem kemur í stað tilbúins í stað þess sem ekki er hægt að mynda á eigin spýtur í nauðsynlegu magni brisi sjúklingsins).

Slík uppbótarmeðferð getur á vissan hátt dregið úr sársaukafullu ástandi og hjálpað sjúklingi að lifa nánast fullu lífi. Fyrir þetta er mikilvægt að gefa insúlín á réttum tíma og í réttu magni (samkvæmt öllum skipunum sérfræðinga).

Fyrir framkvæmd innspýtinga búin til nokkrar gerðir af þægilegum tækjum. Þeirra á milli eru insúlínsprauta, sprautupenni og sérstök dæla aðgreind.

Vinsælastir í dag eru síðustu tveir valkostirnir. Sprautupenninn er afar auðvelt að meðhöndla og hentar jafnvel fyrir ung börn sem þurfa að sprauta insúlín á eigin spýtur.

Og dælan útilokar í grundvallaratriðum þörfina á að gefa lyfið með nál, sem hentar langflestum sjúklingum.

Það er mikilvægt að muna nauðsyn þess að fylgjast vandlega með öllum þeim skömmtum sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Brot gegn meðferðaráætluninni sem hann hefur tekið saman er mjög hættur vegna þess að það getur leitt til margra óæskilegra afleiðinga, þar með talið ógn við líf sjúklingsins.

Sérstaklega hættulegt er að fara yfir ráðlagðan skammt þar sem það getur valdið dauða. Til að forðast slíkar óþægilegar afleiðingar er mikilvægt að hunsa ekki ráðleggingar læknisins og í engu tilviki að breyta lyfseðlunum sjálfum.