Einkenni sykursýki hjá börnum

Eins og hjá fullorðnum geta einkenni sykursýki hjá börnum þróast hratt eða smám saman. Sykursýki barna er talinn frekar sjaldgæfur sjúkdómur en samkvæmt tölfræði fjölgar tilvikum meinatækna meðal barna árlega. Sjúkdómurinn er greindur jafnvel hjá ungbörnum og leikskólum. Með því að þekkja fyrstu einkenni sjúkdómsins geturðu greint sykursýki á fyrstu stigum. Þetta mun hjálpa til við að hefja meðferð til að koma í veg fyrir alvarlegar afleiðingar.

Nokkur orð um sjúkdóminn

Sykursýki er almennt heiti sjúkdóms sem tengist aukningu á blóðsykursstyrk sjúklings. Margir vita ekki að það eru til nokkrar gerðir af meinafræði og gangverk þróun þeirra er mjög mismunandi. Sykursýki af tegund 1 kemur oft fyrir hjá börnum með erfðafræðilega tilhneigingu til sjúkdómsins. Stundum vekja þættir streitu, hormónasjúkdóma í líkamanum.

Þessi tegund er kölluð insúlínháð, sjúklingurinn þarf stöðugt eftirlit með sykurmagni, insúlíngjöf. Með meinafræði af tegund 2 eru orsakir sykursýki efnaskiptasjúkdómar undir áhrifum ýmissa orsaka. Sykursýki af tegund 2 er talin insúlín óháð, þroskast sjaldan hjá börnum sem felast í fullorðnum.

Fyrstu einkenni sjúkdómsins

Vera má að erfitt sé að sjá einkenni sykursýki hjá börnum. Þróunarhraði einkenna sjúkdómsins fer eftir gerð hans. Sykursýki af tegund 1 er með hröð námskeið, ástand sjúklings getur versnað verulega á 5-7 dögum. Í sykursýki af tegund 2 aukast einkenni smám saman. Margir foreldrar veita þeim ekki almennilega athygli, fara á sjúkrahús eftir alvarlega fylgikvilla. Til að forðast slíkar aðstæður þarftu að vita hvernig á að þekkja sykursýki á fyrstu stigum.

Þörf fyrir sælgæti

Glúkósi er nauðsynlegur fyrir líkamann til að vinna úr honum í orku. Mörg börn elska sælgæti en með þróun sykursýki getur þörfin fyrir sælgæti og súkkulaði aukist. Þetta gerist vegna hungurs í frumum líkama barnsins vegna þess að glúkósa frásogast ekki og er ekki unnin í orku. Fyrir vikið er barnið stöðugt dregið að kökum og kökum. Verkefni foreldra er að greina með tímanum venjulega ást á sælgæti frá þróun meinaferils í líkama barns síns.

Aukið hungur

Annað algengt einkenni sykursýki er stöðug hungurs tilfinning. Barnið mettast ekki jafnvel með nægilegri fæðuinntöku, það þolir varla bilið milli fóðrunar. Oft fylgir meinafræðileg tilfinning hungurs með höfuðverk, skjálfandi í útlimum. Eldri börn biðja stöðugt um eitthvað að borða, en hákolvetna- og sætan mat er ákjósanlegur.

Minnkuð líkamsrækt eftir að borða

Eftir að hafa borðað hjá börnum með sykursýki getur líkamsáreynsla minnkað. Strákurinn verður pirraður, grætur, eldri börn neita virkum leikjum. Ef slíkt einkenni kemur fram í samsettri meðferð með öðrum einkennum sykursýki (útbrot á húð, myndun í brjósthimnu, skert sjón, aukið magn þvags skilst út), skal strax taka sykurpróf.

Meinafræðilegur þorsti

Polydipsia er eitt af skýrum einkennum sykursýki. Foreldrar ættu að taka eftir því hversu mikið vökvi barnið neytir á dag. Með sykursýki upplifa sjúklingar stöðuga þorstatilfinningu. Sjúklingurinn getur drukkið allt að 5 lítra af vatni á dag. Á sama tíma eru þurr slímhúð þurr, þú verður stöðugt þyrstur.

Aukning á magni þvags sem skilst út skýrist af mikilli vökvainntöku. Barn getur þvagað allt að 20 sinnum á dag. Þvaglát sést einnig á nóttunni. Oft rugla foreldrar þetta saman við barnaþvag. Að auki geta komið fram merki um ofþornun, munnþurrk og flögnun húðarinnar.

Þyngdartap

Sykursýki hjá börnum fylgir þyngdartapi. Við upphaf sjúkdómsins getur líkamsþyngd aukist en seinna lækkar þyngdin. Þetta er vegna þess að frumur líkamans fá ekki þann sykur sem er nauðsynlegur til að vinna úr honum í orku, þar sem fita byrjar að brjóta niður og líkamsþyngd minnkar.

Hæg sár gróa

Það er mögulegt að þekkja byrjandi sykursýki með slíku merki sem hægt er að lækna sár og rispur. Þetta gerist vegna bilunar í litlum skipum og háræðum vegna viðvarandi aukningar á sykri í líkamanum. Með skemmdum á húðinni hjá ungum sjúklingum kemur oft suppuration, sárin gróa ekki í langan tíma og bakteríusýking tengist oft. Ef slík merki finnast, ættir þú að hafa samband við innkirtlafræðing eins fljótt og auðið er.

Tíðar meindýrum og sveppasár í húðinni

Sykursjúkir þjást oft af ýmsum húðskemmdum. Þetta einkenni hefur vísindalegt nafn - sykursýki dermopathy. Sár, plágur, útbrot, aldursblettir, selir og aðrar einkenni myndast á líkama sjúklingsins. Þetta skýrist af lækkun á ónæmi, ofþornun líkamans, breytingu á uppbyggingu húðflóðsins, broti á efnaskiptum og virkni æðar.

Erting og máttleysi

Langvinn þreyta þróast vegna skorts á orku, barnið finnur fyrir klínískum einkennum eins og veikleika, þreytu, höfuðverk. Sjúklingar með sykursýki eru á eftir í líkamlegri og andlegri þroska, árangur skóla þjáist. Slík börn eftir að hafa gengið í skóla eða leikskóla finna fyrir syfju, langvarandi þreytu, vilja ekki eiga samskipti við jafnaldra.

Lykt af asetoni úr munni

Skýrt einkenni sykursýki hjá barni er lykt af ediki eða súrum eplum úr munni. Þetta einkenni leiðir til tafarlausrar heimsóknar á sjúkrahúsið, vegna þess að lykt af asetoni bendir til aukningar á líkama ketónlíkama, sem bendir til þess að ógnin geti orðið við alvarlegan fylgikvilla - ketónblóðsýringu og ketónblöðru dá.

Kurs sykursýki hjá ungbörnum

Hjá nýfæddum börnum er nokkuð erfitt að bera kennsl á sjúkdóminn. Þegar öllu er á botninn hvolft hjá börnum allt að ári er erfitt að greina sjúklegan þorsta og fjölþvætti frá venjulegu ástandi. Oft greinist meinafræði við þróun einkenna eins og uppköst, alvarleg eitrun, ofþornun og dá. Með hægum þroska sykursýki geta litlir sjúklingar þyngst illa, svefn truflað, tárasótt, meltingarvandamál og hægðatruflanir bent á. Hjá stelpum sést útbrot á bleyju, sem líður ekki í langan tíma. Börn af báðum kynjum eru með húðvandamál, svitamyndun, meiðsli í meltingarvegi, ofnæmisviðbrögð. Foreldrar ættu að gefa gaum að þvagi barnsins. Þegar það lendir á gólfið verður yfirborðið klístrað. Bleyjur eftir þurrkun verða sterkjuð.

Merki hjá leikskólum

Þróun einkenna og einkenna sykursýki hjá börnum yngri en 7 ára er hraðari en hjá ungbörnum. Það er erfitt að ákvarða sykursýki áður en dauðsföll koma og dáið sjálft, þannig að foreldrar ættu alltaf að fylgjast með eftirfarandi einkennum hjá börnum:

hratt tap á líkamsþyngd, allt að meltingartruflun,
tíð vindgangur, aukning á rúmmáli kviðæða,
brot á hægðum
tíð kviðverkir,
ógleði, höfuðverkur,
svefnhöfgi, tárasótt,
synjun á mat
lykt af asetoni úr munnholinu.

Nýlega er sykursýki af tegund 2 hjá leikskólabörnum mun algengari. Þetta er vegna notkunar ruslfæðis, þyngdaraukningar, minni hreyfigetu barnsins, efnaskiptasjúkdóma. Orsakir sykursýki af tegund 1 hjá leikskólabörnum liggja í erfðaeiginleikum, þessi tegund sjúkdóms er oft í erfðum.

Birtingarmyndir skólabarna

Einkenni sykursýki hjá unglingum eru áberandi, það er auðveldara að ákvarða sjúkdóminn. Fyrir þennan aldur eru eftirfarandi einkenni einkennandi:

tíð þvaglát
nætursvaka,
stöðugur þorsti
þyngdartap
húðsjúkdóma
brot á nýrum, lifur.

Að auki hafa skólabörn óhefðbundnar einkenni sykursýki. Kvíði, langvinn þreyta birtist, námsárangur lækkar, löngunin til að eiga samskipti við jafnaldra hverfur vegna stöðugrar veikleika, þunglyndis.

Dáleiðsla blóðsykursfalls

Þessi fylgikvilla stafar af gjöf stórs insúlínskammts. Fyrir vikið minnkar magn glúkósa í blóði sjúklings hratt, almennt ástand versnar verulega. Barnið fyrirgefur allan tímann fyrir drykkju, magn þvags sem myndast eykst, veikleiki þróast og hungur tilfinning byggist upp. Nemendurnir eru víkkaðir, húðin er rak, sinnuleysi er skipt út fyrir tímabil af spennu. Með þróun þessa ástands þarf sjúklinginn að fá heitan, sætan drykk eða glúkósa.

Ketoacidotic dá

Ketoacidosis hjá börnum er sjaldgæft, ástandið er mjög hættulegt fyrir heilsu og líf barnsins. Fylgni fylgja eftirfarandi einkenni:

roði í andliti
ógleði, uppköst,
framkoma verkja í kvið,
hindberjum skugga tungunnar með hvítu lag,
hjartsláttartíðni
lækka þrýstinginn.

Í þessu tilfelli eru augabrúnir mjúkar, öndun er hávær, með hléum. Meðvitund sjúklinga er oft rugluð. Ef ekki er rétt meðhöndlað kemur ketónblóðsýrum dá. Ef sjúklingur er ekki afhentur á spítala tímanlega er hætta á dauða.

Langvinnir fylgikvillar þróast ekki strax. Þeir birtast með langan tíma sykursýki:

augnlækningar eru augnsjúkdómur. Það skiptist í sjónukvilla (sjónskemmdir á sjónu), brot á aðgerðum tauganna sem bera ábyrgð á hreyfingu auga (squint). Sumir sykursjúkir eru greindir með drer og aðra fylgikvilla,
liðagigt er liðasjúkdómur. Sem afleiðing af þessu getur lítill sjúklingur fundið fyrir hreyfanleika, liðverkjum,
taugakvilla - skemmdir á miðtaugakerfinu. Hér eru einkenni eins og dofi í útlimum, verkur í fótum, hjartasjúkdómar,
heilakvilla - fylgir neikvæðum einkennum geðheilsu barnsins. Vegna þessa er hröð breyting á skapi, þunglyndi, pirringur, þunglyndi,
nýrnasjúkdómur - fyrsta stig nýrnabilunar, sem einkennist af skertri nýrnastarfsemi.

Helsta hættan á sykursýki eru fylgikvillar sjúkdómsins með ófullnægjandi meðferð, ekki fylgt heilbrigðu mataræði og öðrum forvörnum. Með því að þekkja einkenni meinatækni geturðu auðveldlega grunað um sjúkdóm barns, haft samband við lækni tímanlega. Skjót viðbrögð við vandamálum sem þróast munu hjálpa til við að varðveita heilsu og líf barnsins.

Almennar upplýsingar

Sykursýki hjá börnum er brot á kolvetni og öðrum efnaskiptum, sem byggjast á insúlínskorti og / eða insúlínviðnámi, sem leiðir til langvarandi blóðsykurshækkunar. Samkvæmt WHO þjást hvert 500. barn og hver 200. unglingur af sykursýki. Ennfremur er spáð aukningu á tíðni sykursýki meðal barna og unglinga um 70% á næstu árum. Miðað við útbreiddan algengi, tilhneigingu til að „yngjast“ meinafræði, framsækið námskeið og alvarleika fylgikvilla, þarf sykursýki hjá börnum þverfaglega nálgun með þátttöku sérfræðinga í barnalækningum, innkirtlafræði barna, hjartadeild, taugalækningum, augnlækningum osfrv.

Flokkun sykursýki hjá börnum

Hjá börnum þurfa sykursjúkrafræðingar í flestum tilfellum að fást við sykursýki af tegund 1 (insúlínháð) sem byggist á algerum insúlínskorti. Sykursýki af tegund 1 hjá börnum hefur venjulega sjálfsofnæmis einkenni, það einkennist af nærveru sjálfsmótefna, eyðingu β-frumna, tengslum við gen á aðal histocompatibility flóknu HLA, algjöru insúlínfíkn, tilhneigingu til ketónblóðsýringu o.s.frv. Sýklalyf tegund 1 sykursýki hefur óþekkt meingerð er einnig oftar skráð hjá einstaklingum sem eru ekki í Evrópu.

Auk ríkjandi sykursýki af tegund 1 finnast sjaldgæfari tegundir sjúkdómsins hjá börnum: sykursýki af tegund 2, sykursýki í tengslum við erfðaheilkenni, sykursýki af gerðinni MODY.

Sykursýki hjá börnum: hvað á að leita að

Sykursýki af tegund 1 hjá börnum, áður kallað ungum sykursýki, kemur fram þegar brisi er ekki fær um að framleiða nægilegt magn af hormóninu insúlín. Börn með þetta ástand þurfa ævilangt gjöf insúlíns og daglega eftirlit með glúkósagildum og einnig er þörf á breytingum á mataræði.

Sykursýki af tegund 2, algeng meðal fullorðinna, en minnst líklega á börnum, kemur fram með ófullnægjandi framleiðslu á insúlíni eða skertu næmi frumna fyrir þessu hormóni - insúlínviðnám. Fyrir vikið eykst blóðsykursgildi. Hægt er að stjórna ástandinu með breytingum á mataræði, hreyfingu og eðlilegri líkamsþyngd. Sumir sjúklingar þurfa sérstök sykurlækkandi lyf (t.d. metformín) eða insúlínsprautur.

Algengustu einkenni sykursýki af tegund 1 og tegund 2 hjá börnum og unglingum:

Þyrstir og munnþurrkur
Óhófleg þvagmyndun
Þreyta
Þyngdartap

Hjá sumum börnum veldur sykursýki aukningu á hungri og sjónskerðingu og hjá stúlkum með sykursýki af tegund 1 geta tíð sveppasýkingar komið fram.

Amerískir sérfræðingar skrifa að einkenni sykursýki af tegund 1 hjá börnum þróist venjulega hratt, innan nokkurra vikna. Einkenni sykursýki af tegund 2 þróast smám saman, áberandi. Foreldrar ættu að fara með barnið til barnalæknis ef þeir taka eftir einkennunum sem talin eru upp hér að ofan.

Þrátt fyrir faraldur sykursýki í börnum í Ameríku taka sérfræðingar fram mjög litla vitund foreldra um einkenni þessa sjúkdóms.

Í Bretlandi geta aðeins 14% foreldra tekið eftir helstu einkennum sykursýki hjá barni

Samkvæmt könnun á sykursýki frá Bretlandi árið 2012 í Bretlandi, eru aðeins 9% foreldra sem geta greint 4 helstu einkenni sykursýki hjá barni. Nýlegri rannsókn sýndi að slíkir foreldrar urðu 14%, sem einnig má kalla skammarlega lágt hlutfall.

Samkvæmt Barböru Young, formanni Sykursýki í Bretlandi, er þetta of langt frá góðri niðurstöðu: „Í mjög, mjög mörgum tilvikum er sykursýki af tegund 1 ekki greind hjá barni fyrr en barnið er alvarlega veik og í einhverju hörmulegu úrslitin voru banvæn. “

Young er ekki skakkur. Börn sem eru ekki greind með sykursýki af tegund 1 á réttum tíma og í mjög sjaldgæfum tilfellum með sykursýki af tegund 2 geta fallið í ketónblóðsýrum dái (DKA) og dáið. DKA er helsta dánarorsök barna með sykursýki af tegund 1.

Ef líkaminn er verulega skortur á insúlíni er hann ekki fær um að nota glúkósa til orku. Fyrir vikið byrjar líkaminn að brjóta niður eigin vefi til að framleiða kaloríur og það leiðir til uppsöfnunar eitruðra rotnunarafurða - ketónlíkama. Með uppsöfnun mikilvægs magns af þessum efnum getur myndast ketatsýru dá í sykursýki.

Ef sykursýki er greind með tímanum og meðhöndluð á réttan hátt er auðvelt að koma í veg fyrir þetta ástand. Því miður gerist það ekki alltaf vegna fáfræði.

Læknar geta ekki ráðið við snemma greiningu á sykursýki hjá börnum

Rannsóknir sýna að ekki aðeins foreldrar geta verið blindir þegar kemur að sykursýki hjá börnum. Í ár vöruðu breskir vísindamenn við því að margir læknar á staðnum gefi heldur ekki eftir einkennum sykursýki hjá börnum, sem setji líf og heilsu ungra sjúklinga í hættu.

Í rannsókn sem birt var í tímaritinu Archives of Disease in Childhood greindu vísindamenn hóp 261 barna á aldrinum 8 mánaða til 16 ára sem voru greindir með sykursýki af tegund 1. Einkenni sjúkdómsins upphaflega voru í öllum tilvikum, eins og þeir segja, til staðar. En eins og í ljós kom, þrátt fyrir reglubundnar læknisskoðanir, hjá börnum með sykursýki af tegund 1, voru börn undir 2 ára aldri greind í 80% tilvika þegar hann var lagður inn á sjúkrahús með ketónblóðsýrum dá.

Meðhöfundur rannsóknarinnar, Dr. Kemi Lokulo-Sodipe frá Southampton barnaspítalanum, skrifar í athugasemdunum: „Börn með augljós einkenni sykursýki hafa samband við heilsugæsluna margoft, en þau eru aðeins greind með þróun DKA - þetta er áhyggjuefni. Eins og við vitum er snemma greining á sykursýki af tegund 1 mikilvægt skilyrði fyrir árangursríka stjórnun sjúkdóma og forvarnir gegn fylgikvillum. “

Rannsókn frá 2008 sem birt var í tímaritinu Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism fann að meðal 335 barna og unglinga undir 17 ára með sykursýki af tegund 1 var upphafsgreiningin röng í meira en 16% tilvika.

Rannsókn þessi sýndi að meðal 54 rangra greininga voru niðurstöður lækna eftirfarandi:

Sýkingar í efri öndunarvegi (46,3%)
Sýking í kandíasis (16,6%)
Meltingarbólga (16,6%)
Þvagfærasýking (11,1%)
Munnbólga (11,1%)
Botnlangabólga (3,7%)

Ennfremur, vísindamenn sönnuðu að rangar greiningar lækna leiddu til seinkunar á meðferð og tíðari þróunar á ketónblóðsýrum dái með sykursýki.

Þrátt fyrir að börn og unglingar með sykursýki geti haft fjögur einkenni sem talin eru upp hér að ofan, bendir Young á að „tilvist allra fjögurra einkenna hjá einu barni er undantekningin frekar en reglan.“ Samkvæmt henni á venjulega barn 1-2 af þeim. Í sumum tilvikum geta engin einkenni verið.

Vísindamenn segja að skyndilegur þorsti hjá barni ætti að vera skelfileg bjalla fyrir foreldra. Og þar sem sykursýki hjá börnum er mjög sjaldgæft, rekja læknar venjulega þorsta og önnur einkenni eitthvað annað algengara.

Regla fjögurra T

Spurningin vaknar: Ef læknar ákvarða ekki alltaf sjúkdóminn, hvað geta foreldrar gert fyrir tímanlega greiningu á sykursýki hjá barni?

„Á landsvísu er nauðsynlegt að gera sér grein fyrir því að sykursýki er algengur sjúkdómur og verður algengari. Það er að finna í minnsta barninu og ætti að setja þennan sjúkdóm efst á listanum þegar þú ert að leita að orsökum þorsta eða of mikils þvags hjá barninu. Sérstaklega ef þú fylgist líka með þyngdartapi og þreytu, “segir Dr. Lokulo-Sodipe.

Árið 2012 hóf Sykursýki í Bretlandi Four T herferðina sem miðar að því að vekja athygli Breta á einkennum sykursýki hjá börnum. Herferðir eins og þessi hafa þegar sýnt hátt árangur í öðrum löndum, þar á meðal Ástralíu, þar sem tíðni greiningar á sykursýki af tegund 1 eftir sjúkrahúsvist með DKA lækkaði um 64%.

Reglan um „T“ fjögurra er sem hér segir:

1. Salerni: tíð notkun salernisins, bleyjur sem eru of þungar og blautt rúm, þó að þetta hafi ekki verið fyrir barnið.
2. Þyrstir (þyrstir): barnið drekkur meiri vökva en áður, kvartar um munnþurrk.
3. Þynnri (grannur): óútskýrð þyngdartap, matarlyst getur aukist.
4. Þreyttur: Barnið þreytist hraðar en áður.

Skipuleggjendur herferðar segja að með öllum fjórum einkennunum sem eru til staðar, ættu foreldrar strax að sýna barninu barnalækni og krefjast þess að prófa hvort sykursýki af tegund 1 væri. Þau eru mjög einföld og innihalda blóðprufu (frá fingri) og þvaglát.

Í Bandaríkjunum var nóvember lýst yfir mánuði meðvitundar um sykursýki, svo í náinni framtíð ættum við að búast við því að önnur áhugaverð rit um þetta efni yrðu birt.

Hvað er sykursýki

Innkirtlasjúkdómur, þegar algilt eða afstætt insúlínviðnám þróast í mannslíkamanum eða framleiðslu hans er skert. Vegna truflana á hormónum er ójafnvægi í öllum tegundum efnaskipta. Kolvetni, prótein og fituumbrot þjást. Það eru nokkur afbrigði sjúkdómsins, þó er algengasta sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Hjá ungum börnum og nýburum er fyrsta gerðin algengari - insúlínháð sykursýki eða ungum sykursýki. Venjulega er styrkur glúkósa í blóði á bilinu 3,33 mmól / l til 6 mmól / l og fer það eftir matnum sem neytt er og tíma dags. Með þróun sjúkdómsins er styrkur glúkósa í blóði stöðugt aukinn.

Einkenni sykursýki hjá börnum

Mjög erfitt er að taka eftir einkennum sykursýki hjá 2 ára barni. Tími þróunar einkenna sjúkdómsins fer eftir tegund hans. Sykursýki af tegund 1 er fljótt að líða, ástand sjúklings getur versnað verulega á einni viku. Við sykursýki af tegund 2 aukast einkenni sjúkdómsins smám saman. Flestir foreldrar taka ekki eftir þeim og snúa aðeins til heilsugæslustöðvarinnar eftir alvarlega fylgikvilla. Til að koma í veg fyrir þessar aðstæður þarftu að vita hvernig á fyrstu stigum þekkja sjúkdóminn.

Þörfin fyrir sælgæti

Líkaminn þarf glúkósa til að breyta því í orku. A einhver fjöldi af börnum eins og sælgæti en við þróun sykursýki getur þörfin fyrir súkkulaði og sælgæti aukist verulega. Þetta gerist vegna hungurs í líkamsfrumum þar sem glúkósi er ekki unninn í orku og frásogast ekki. Fyrir vikið nær barnið alltaf í kökur og kökur. Foreldraverkefni - greina tímanlega frá venjulegri ást sælgætis frá birtingarmynd meinaferils í líkama barnsins.

Aukið hungur

Annað algengt einkenni sykursýki er stöðug hungurs tilfinning. Barnið borðar ekki upp jafnvel við næga fæðuinntöku, þolir tímabundið milli fóðrunar með erfiðleikum. Oft byrjar sjúkleg tilfinning hungurs skjálfandi útlimi og höfuðverkur. Eldri börn eru alltaf að biðja um eitthvað að borða og þau vilja frekar sætan og kolvetnamat.

Augljós einkenni sjúkdómsins

Við frekari þróun sjúkdómsins fá einkenni sykursýki áberandi einkenni. Til að komast að því hvort barnið sé með sjúkdóm geta foreldrar gert það í samræmi við nokkur einkenni:

Stöðugur þorsti. Polydipsia er eitt af skýru einkennunum. Foreldrar verða að huga að því hversu mikið vökvi barnið neytir á dag. Við sykursýki þjást sjúklingar allan tímann. Barn getur drukkið allt að 5 lítra af vökva daglega. Á sama tíma þurrt slímhúð.
Polyuria Mikið þvag stafar af aukinni vökvainntöku. Maður getur þvagðað meira en 25 sinnum á dag. Þvaglát sést á nóttunni. Oft rugla fullorðnir þetta saman við æxlun barna. Getur einnig komið fyrir ofþornunareinkenni, flögnun húðarinnar, þurrkur í slímhúð munnsins.
Þyngdartap. Sykursýki fylgir þyngdartapi. Við upphaf sjúkdómsins getur þyngd aukist en í kjölfarið fellur það niður. Þetta er vegna þess að frumurnar í líkamanum fá ekki sykur, sem þarf til að vinna úr því í orku, þar af leiðandi byrjar fita að brotna niður og líkamsþyngd minnkar.
Hæg sár gróa. Útlit sykursýki er hægt að ákvarða með því að hægt er að gróa rispur og sár. Þetta er vegna truflunar á háræðunum og litlum skipum vegna viðvarandi hás sykurinnihalds í líkamanum. Við skemmdir á húðinni gróa sárin ekki í langan tíma, suppuration og bakteríusýking kemur oft fram. Ef þessi einkenni eru greind, ættir þú að hafa samband við innkirtlafræðinginn þinn eins fljótt og auðið er.
Tíðar sveppasýkingar og meiðsli í kviðarholi. Sykursjúkir þjást oft af ýmsum húðskemmdum. Þetta einkenni hefur læknisfræðilegt nafn - sykurhúðsjúkdómur. Pustúlur, selir, sár, aldursblettir, útbrot og aðrar einkenni birtast á líkama sjúklingsins. Þetta er vegna ofþornunar, minnkað friðhelgi, skert starfsemi æðar og efnaskiptaferli, breytingar á uppbyggingu dermis.
Veiki og erting. Stöðug þreyta birtist vegna skorts á orku, einstaklingur finnur fyrir klínískum einkennum eins og höfuðverk, þreytu, máttleysi. Krakkar með sykursýki sitja eftir í andlegri og líkamlegri þroska, árangur skóla byrjar að líða. Eftir að hafa heimsótt leikskóla eða skóla vilja þessi börn ekki eiga samskipti við jafnaldra sína, þau finna fyrir langvarandi þreytu og syfju.

Sykursýki hjá ungbörnum

Hjá ungbörnum er nokkuð erfitt að ákvarða sjúkdóminn, þar sem hjá börnum allt að ári er erfitt að greina fjölþvætti og sjúklegan þorsta frá náttúrulegu ástandi. Oft greinist sjúkdómurinn við þróun einkenna eins og alvarleg eitrun, uppköst, dá og ofþornun.

Við hæga þroska sykursýki raskast svefninn, börn geta hægt og þyngst, vandamál með hægðir, melting og tárasótt. Hjá stelpum er hægt að taka eftir útbrotum á bleyju, sem líður ekki í langan tíma. Börn af báðum kynjum eru með húðvandamál, ofnæmisviðbrögð, meiðsli í ígerð, sviti. Fullorðnir verða að huga að klíði þvagsins hjá barninu. Þegar það lendir á gólfið byrjar yfirborðið að verða klístrað.

Einkenni hjá leikskólum

Þróun merkja og einkenna sykursýki hjá börnum yngri en sjö ára er mun hraðari, ólíkt börnum. Áður en forbrigðilegt ástand eða strax dá koma, er frekar erfitt að bera kennsl á sjúkdóminn, því fullorðnir verða vissulega að gæta að slíkar birtingarmyndir hjá börnum:

aukið kviðhol, tíð vindgangur,
hratt tap á líkamsþyngd, allt að meltingartruflun,
tíð verkur á kviðarholi,
brot á hægðum
tárasótt, svefnhöfgi,
höfuðverkur, ógleði,
lykt af asetoni úr munnholinu,
synjun um að borða.

Í dag er sykursýki af tegund 2 mun algengari hjá leikskólabörnum. Þetta er vegna þyngdaraukningar, neyslu ruslfæða, skertra efnaskiptaferla, minnkað hreyfigetu. Orsakir sykursýki af tegund 1 leynast í erfðaeiginleikum, þetta form sjúkdómsins er oft í arf.

Sjúkdómur í skólabörnum

Merki um sykursýki hjá unglingum eru áberandi, það er miklu auðveldara að bera kennsl á sjúkdóminn. Á þessum aldri eru eftirfarandi einkenni einkennandi:

nætursvaka,
tíð þvaglát
þyngdartap
stöðugur þorsti
brot á lifur og nýrum,
húðsjúkdóma.

Hugsanlegir fylgikvillar sykursýki hjá börnum

Fylgikvillar sykursýki skiptast í langvinna og bráða. Í síðara tilvikinu þróast alvarlegar afleiðingar sjúkdómsins á öllum stigum meinafræðinnar.

Blóðsykursfall dá

Með hliðsjón af miklum skorti á insúlíni í mannslíkamanum eykst sykur. Í þessu tilfelli birtast eftirfarandi einkenni:

aukið hungur,
ákafur þorsti
syfja, máttleysi, tárasótt, kvíði,
tíð þvaglát.

Ef ekki er veitt aðstoð, þá versna merki um blóðsykurshækkun. Höfuðverkur birtist, stundum uppköst og ógleði.

Dáleiðsla blóðsykursfalls

Þessi fylgikvilli birtist vegna tilkomu verulegur skammtur insúlín Sem afleiðing af þessu lækkar glúkósastig í blóði sjúklings hratt og almennt ástand versnar. Barnið mun stöðugt fyrirgefa þér að drekka, hungrið eykst, veikleiki þróast og þvagmagnið eykst. Sinnuleysi breytist verulega með spennum, húðin er rak, nemarnir eru útvíkkaðir. Við þróun þessa ástands verður sjúklingurinn að fara í glúkósa eða gefa sætan heitan drykk.

Ketoacidotic dá

Sjaldan sést ketónblóðsýring hjá börnum, ástandið er mjög lífshættulegt. Fylgikvillar geta fylgt eftirfarandi einkenni:

uppköst, ógleði,
roði í andliti
hindberjalituð tunga með snertingu af hvítum
framkoma verkja í kvið,
þrýstingslækkun
aukinn hjartsláttartíðni.

Á sama tíma er öndun hlé og hávaðasöm, augnkollur eru mjúkir. Oft er meðvitund sjúklings ruglað saman. Meðan ekki er nauðsynleg meðhöndlun á sér stað ketónblöðru dá. Ef barnið er ekki brýn flutt á sjúkrahús birtist það dauðaógn.

Langvinnir fylgikvillar koma ekki fram strax, þeir þróast með langvarandi sykursýki:

Liðagigt er liðasjúkdómur. Sem afleiðing af þessu koma liðverkir fram, barnið getur fundið fyrir vandamálum með hreyfanleika,
Augnlækningar eru augnsjúkdómur. Það skiptist í skemmdir á sjónu (sjónukvilla) og skertar taugar, sem bera ábyrgð á augnhreyfingum (blöðrur),
Nefropathy - fyrsta stig þróunar nýrnabilunar,
Taugakvilla - skemmdir á miðtaugakerfinu. Hér eru einkenni eins og truflanir á hjarta- og æðakerfi, verkir í fótleggjum, doði í útlimum.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Enginn bæklingur inniheldur sérstakar fyrirbyggjandi aðgerðir. Til að draga úr líkum á að fá sjúkdóminn hjá börnum í áhættuhópi þarftu:

efla friðhelgi
viðhalda eðlilegri þyngd
meðhöndla samhliða sjúkdóma
veita nauðsynlega hreyfingu.

Dr. Komarovsky vekur athygli:

Farðu strax á sjúkrahúsið meðan á einkennum sykursýki kemur fram.
Ef barninu er ávísað insúlínmeðferð, forðastu sprautur á sama stað, annars getur myndast fitukyrkingur.
Heima þarf vissulega glúkómeter að vera - tæki sem mælir magn glúkósa í blóði eða þvagi.
Líklegt er að barnið þurfi sálfræðilega aðstoð til að koma til móts við sjúkdóminn.
Umkringdu barnið með varúð og ekki örvænta.
Engin þörf á að skapa sérstökum skilyrðum fyrir barnið. Honum, eins og öðrum börnum, er skylt að leika, sækja námskeið og skóla.

Þrátt fyrir alvarleika sjúkdómsins, má ekki gleyma því að milljónir manna búa við þessa greiningu, þar sem líf þeirra er fullt og fullt. Ekki er hægt að lækna sykursýki alveg en tímabær stuðningsmeðferð getur ógilt þróun fylgikvilla og afleiðinga.

Tegundir sykursýki

Oft er ekki greint á milli sjúkdómsformanna en þau eru gjörólík. Tegundir sykursýki innihalda:

Tegund I - ástæðan liggur í erfðafræðilegri tilhneigingu barna til sjúkdómsins, stundum af völdum mjög alvarlegrar streitu. Þetta er meðfætt form sjúkdómsins, barn með þetta form er insúlínháð og þarfnast stuðnings líkamans með lyfjum. Það er erfitt að vinna glúkósa með brisi.
Gerð II - í þessum flokki er einstaklingur insúlín-óháð. Áunnin sykursýki tengist óviðeigandi umbrotum og í kjölfarið insúlínskortur í blóði. Tegund sjúkdómsins er einkennandi fyrir eldri íbúa.

Fyrstu einkenni sykursýki hjá barni

Sykursýki barna þróast mjög hratt, innan nokkurra vikna. Það sem þú þarft að vera varkár foreldrar til að bera kennsl á sjúkdóminn eins fljótt og auðið er:

Þyrstir.Þegar blóðsykurinn er hækkaður borðar það vatn úr frumunum og veldur ofþornun. Börn eru sérstaklega þyrst á kvöldin.
Tíð þvaglát. Aukin glúkósa hefur neikvæð áhrif á nýru, ferlið við að frásogast aðal þvag minnkar og barnið hefur tíð þvaglát, þar af leiðandi losnar líkaminn við eitruð efni.
Aukin matarlyst. Þegar barn borðar mikið en þyngist ekki og jafnvel léttist verulega er þetta merki um að glúkósa fari ekki í frumurnar, þær svelta.
Líður ekki vel eftir að hafa borðað. Þangað til brisið færir glúkósastigið aftur í eðlilegt horf, hefur barnið ógleði, kviðverk og jafnvel uppköst.
Skyndilegt þyngdartap. Þetta einkenni kemur fram ef glúkósa fer alls ekki inn í frumurnar og líkaminn þarf að borða orku fitu undir húð.
Stöðugur veikleiki. Þreyta, svefnhöfgi, sinnuleysi tengjast skertri meltanleika glúkósa í blóði.
Lykt af asetoni úr munnholinu. Þetta fyrirbæri kemur fram vegna myndunar ketónlíkama í blóði eftir sundurliðun fitu. Líkaminn þarf að losna við eiturefni og það gerir þetta í gegnum lungun.
Smitsjúkdómar. Veikt ónæmi ræður ekki við verndaraðgerðir og barnið þjáist oft af bakteríum og sveppasýkingum.

Eiginleikar sjúkdómsins eftir aldri

Sykursýki þróast hjá börnum á öllum aldri. Á fyrstu mánuðum lífsins gerist þetta sjaldnar en frá 9. mánuði byrjar kynþroskatímabilið þar sem fyrstu einkenni sykursýki hjá barninu birtast. Klínísk einkenni og meðferð á mismunandi aldurstímum eru mismunandi. Hvernig fer sjúkdómurinn fram eftir aldri og hvernig á að ákvarða sykursýki hjá barni?

Hjá ungbörnum

Bráð upphaf sjúkdómsins hjá ungbörnum er til skiptis með forðaverndartímabilinu, sem oft verður vart við. Erfitt er að greina sykursýki hjá börnum undir eins árs aldri, því erfitt er að greina þorsta og skjóta þvaglát. Hjá sumum börnum þróast sykursýki verulega, með verulegri vímu, uppköst og ofþornun og í kjölfarið sykursjúk dá.

Önnur tegund sjúkdómsins gengur hægt. Ungbörn allt að 2 ára þyngjast ekki þó þau borði vel. Eftir að hafa borðað getur barnið veikst en eftir að hafa drukkið auðveldar það verulega. Þróun sýkinga á bakgrunni sjúkdómsins stuðlar að myndun bleyjuútbrota á kynfærum, húðfellingum undir bleyjunni. Útbrot á bleyju hverfa ekki mjög lengi og ef þvag barnsins fellur á bleyjuna þornar það og verður sterkjuð. Ef þvagvökvi kemst á gólfið eða á aðra fleti verða þeir klístraðir.

Hjá leikskólum og grunnskólabörnum

Greining sykursýki hjá börnum frá 3 ára til 5 ára, grunnskólahópurinn er flókinn. Erfitt er að greina sjúkdóminn fyrir foræxli eða dá, því einkennin eru ekki alltaf þekkt. Merki sem oft eru tilgreind í þessum aldurshópi:

skörp þreytu, meltingarfær
aukið magamagn (tíð uppþemba),
vindgangur
vandamálstóll
dysbiosis,
kviðverkir
lykt af asetoni úr munnholinu,
synjun á mat,
uppköst,
hnignun líkamans, fullkomin höfnun á sætindum.

Börn eru einnig viðkvæm fyrir sykursýki af tegund 2, sem tengist vannæringu, offitu og ófullnægjandi líkamsrækt. Sífellt fleiri unglingar kjósa ruslfæði, þjást í kjölfarið af óviðeigandi umbrotum, skertum hormónauppgrunni og brisstarfsemi. Álag á skipin vekur veikingu þeirra, frekari fylgikvillar sjúkdómsins birtast. Fyrir þessa tegund sjúkdóma er strangt mataræði krafist. Einkenni sykursýki sem eftir eru hjá yngri börnum eru ekki mjög áberandi.

Hjá unglingum

Hjá börnum eldri en 10 ára er tíðnin algengari en á ungum aldri og er 37,5%. Auðkenning sjúkdómsins, eins og hjá fullorðnum sjúklingum, er einfaldari, einkennin eru áberandi. Tímabilið fyrir kynþroska og kynþroska (13 ára) einkennist af eftirfarandi einkennum:

aukin sykursýki
stöðugur skortur á vökva
enuresis
skyndilegt þyngdartap
aukin matarlyst.

Það gerist þegar sjúkdómurinn getur verið til, en hefur ekki áberandi merki, þess vegna greinist hann meðan á læknisskoðun stendur. Tímabil virkrar þróunar varir í allt að sex mánuði. Skólabarnið einkennist af tíðri þreytu, sinnuleysi, veikingu allrar lífverunnar, flutningi margra gerða smita. Hjá unglingum stúlkna er óreglulegur tíðablæðingur, kláði á kynfærum getur sést. Streita hefur eyðileggjandi ástand, sjúkdómurinn byrjar að þróast enn hraðar.

Greiningaraðferðir

Enginn marktækur munur er á greiningu sjúkdómsins hjá börnum frá fullorðnum, þess vegna eru þessar greiningaraðferðir notaðar:

Blóðpróf. Vísarnir sem eru sérstaklega mikilvægir í þessari rannsókn: magn próteina, magn fastandi blóðsykurs, glúkósaþol fyrir og eftir máltíðir, glýkað blóðrauði. Ónæmisfræðileg rannsókn á sýnatöku í blóði er mikilvæg: tilvist mótefna er könnuð, sem bendir til þróunar sykursýki.
Þvagrás Merki um sykursýki hjá börnum er gríðarlegt magn af glúkósa í þvagi, aukinn þéttleiki þess. Þessi staðreynd bendir einnig til þess að nauðsynlegt sé að athuga nýrun, sem gætu haft áhrif. Tilvist asetóns í þvagi er greint.
Greining á hormónum.
Brisi
Rannsóknin á húðinni. Hjá sykursjúkum sést roð á kinnum, enni, höku, útbrotum, einkennandi fyrir sjúkdóminn, tungan verður rauðleitur litur.
Ómskoðun á brisi.

Hugsanlegir fylgikvillar og afleiðingar

Til að viðhalda líkamanum er litlum sjúklingum ráðlagt að mataræði, taka lyf með mismunandi sértækar aðgerðir, Folk lækningar. Foreldrar ættu að fylgjast vandlega með flæði insúlíns í líkamann, rétta næringu, stjórna hreyfingu og forðast streitu. Hver eru afleiðingar sjúkdómsins, ef ekki er meðhöndlað?

Dá (blóðsykurslækkandi, blóðsykurshækkun, mjólkursýra, ketónblóðsýring).
Skemmdir á líffærum og kerfum.
Þróun smitsjúkdóma.
Banvæn niðurstaða vegna alvarlegrar sjúkdómsförunar.

Orsakir sykursýki hjá börnum

Leiðandi þáttur í þróun sykursýki af tegund 1 hjá börnum er arfgeng tilhneiging, eins og sést af mikilli tíðni fjölskyldutilfella sjúkdómsins og tilvist meinafræði hjá nánum ættingjum (foreldrar, systur og bræður, afi og amma).

Samt sem áður að hefja sjálfsnæmisferli krefst útsetningar fyrir ögrandi umhverfisþætti. Líklegustu örvarnar sem leiða til langvarandi eitilfrumubólgu, síðari eyðingu ß-frumna og insúlínskorts eru veirulyf (Coxsackie B vírusar, ECHO, Epstein-Barr vírusar, hettusótt, rauðum hundum, herpes, mislingum, rotavirus, enterovirus, cytomegalovirus, osfrv.). .

Að auki geta eituráhrif, næringarþættir (gerviefni eða blandað fóðrun, fóðrun með kúamjólk, eintóna kolvetnisfæði osfrv.), Streituvaldandi aðstæður, skurðaðgerðir haft áhrif á þróun sykursýki hjá börnum með erfðafræðilega tilhneigingu.

Áhættuhópurinn sem er ógnað af völdum sykursýki samanstendur af börnum með fæðingarþyngd sem er meira en 4,5 kg, sem eru feitir, lifa óvirkum lífsstíl, þjást af þvagfærum og eru oft veikir.

Secondary (einkennandi) tegund sykursýki hjá börnum getur þróast með innkirtlalyfjum (Itsenko-Cushing heilkenni, dreifð eitruðum goiter, mænuvökva, feochromocytoma), brissjúkdómum (brisbólga osfrv.). Sykursýki af tegund 1 hjá börnum er oft í fylgd með öðrum ónæmisfræðilegum aðferðum: altæk rauða úlfa, scleroderma, iktsýki, periarteritis nodosa osfrv.

Sykursýki hjá börnum getur tengst ýmsum erfðaheilkenni: Downsheilkenni, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, Huntington's chorea, ataxia Friedreichs, porphyria osfrv.

Fylgikvillar sykursýki hjá börnum

Sykursýki hjá börnum er mjög ljúft og einkennist af tilhneigingu til að þróa hættuleg skilyrði um blóðsykursfall, ketónblóðsýringu og ketónblóðsýrum dá.

Blóðsykursfall myndast vegna mikillar lækkunar á blóðsykri af völdum streitu, of mikillar líkamlegrar áreynslu, ofskömmtunar insúlíns, lélegs mataræðis osfrv. Dáleiðsla dáleiki er venjulega á undan svefnleysi, máttleysi, sviti, höfuðverkur, tilfinning um mikið hungur, skjálfta í útlimum. Ef þú gerir ekki ráðstafanir til að hækka blóðsykur, þróar barnið krampa, óróleika, fylgt eftir með meðvitundarþunglyndi. Með blóðsykurslækkandi dái er líkamshiti og blóðþrýstingur eðlilegur, það er engin lykt af asetoni úr munni, húðin er rak, glúkósainnihaldið í blóði

Ketónblóðsýring með sykursýki er sá sem er mikill skaði á sykursýki hjá börnum - ketónblóðsýrum dá. Atvik þess er vegna aukinnar fitusjúkdóms og ketogenesis með myndun umfram ketónlíkama. Barnið er með máttleysi, syfja, matarlyst minnkar, ógleði, uppköst, mæði tengd, lykt af asetoni frá munni birtist. Ef ekki eru fullnægjandi meðferðarúrræði getur ketónblóðsýring myndast í ketónblóðsýrum dá í nokkra daga. Þetta ástand einkennist af algeru meðvitundarleysi, slagæðaþrýstingsfalli, hröðum og veikum púlsi, ójöfnum öndun, þvaglátum. Rannsóknarviðmið fyrir ketónblóðsýrum dá í sykursýki hjá börnum eru blóðsykurshækkun> 20 mmól / l, sýrublóðsýring, glúkósúría, asetónmigu.

Sjaldgæfara, með vanræktu eða óleiðréttu sykursýki hjá börnum, getur myndast ofgeðhveiti eða mjólkursýru (mjólkursýru) dá.

Þróun sykursýki hjá börnum er alvarlegur áhættuþáttur fyrir fjölda langtíma fylgikvilla: örveruræðakvilli, sykursýki, taugakvilli, hjartavöðvakvilli, sjónukvilla, drer, snemma æðakölkun, kransæðasjúkdómur, langvarandi nýrnabilun osfrv.

Greining sykursýki hjá börnum

Við að greina sykursýki tilheyrir barnalæknirinn sem fylgist reglulega með barninu mikilvægt hlutverk. Á fyrsta stigi skal taka mið af klassískum einkennum sjúkdómsins (fjölþvætti, fjölsótt, marghliða, þyngdartapi) og hlutlægum einkennum. Þegar börn eru skoðuð vekur athygli á sykursýki blush á kinnum, enni og höku, hindberjatungu og minnkun á húðþurrkara. Bera skal börnum með einkennandi einkenni sykursýki til innkirtlafræðings hjá börnum til frekari meðferðar.

Endanleg greining er á undan með ítarlegri rannsókn á barni á rannsóknarstofu. Helstu rannsóknir á sykursýki hjá börnum innihalda ákvörðun blóðsykurs (þ.mt með daglegu eftirliti), insúlín, C-peptíð, próinsúlín, glúkósýlerað blóðrauða, glúkósaþol, CBS, í þvagi - glúkósa og ketón í síma Mikilvægustu greiningarskilyrðin fyrir sykursýki hjá börnum eru blóðsykurshækkun (yfir 5,5 mmól / l), glúkósúría, ketonuria, asetonuria. Í þeim tilgangi að forklínísk uppgötvun sykursýki af tegund 1 í hópum með mikla erfðaáhættu eða fyrir mismunagreiningu á sykursýki af tegund 1 og tegund 2 er sýnd skilgreiningin á At til ß-frumum í brisi og At til að glutamate decarboxylase (GAD). Ómskoðun er gerð til að meta burðarvirki brisi.

Mismunandi greining sykursýki hjá börnum er framkvæmd með asetónemískum heilkenni, insipidus sykursýki, nýrnasjúkdómur sykursýki. Ketónblóðsýringu og hverjum er nauðsynlegt að greina á milli bráðs kviðarhols (botnlangabólgu, kviðbólga, hindrun í þörmum), heilahimnubólga, heilabólga, heilaæxli.

Meðferð við sykursýki hjá börnum

Helstu þættir í meðferð á sykursýki af tegund 1 hjá börnum eru insúlínmeðferð, mataræði, réttur lífsstíll og sjálfsstjórn. Aðgerðir í fæðu fela í sér útilokun á sykri frá mat, takmörkun kolvetna og dýrafitu, brotin næring 5-6 sinnum á dag og tillit til einstakra orkuþarfa. Mikilvægur þáttur í meðhöndlun sykursýki hjá börnum er bær sjálfstjórnun: meðvitund um alvarleika sjúkdóms þeirra, getu til að ákvarða magn glúkósa í blóði og aðlaga insúlínskammtinn að teknu tilliti til magn blóðsykurs, líkamsáreynslu og villur í næringu. Sjálfeftirlitstækni fyrir foreldra og börn með sykursýki er kennt í skólum með sykursýki.

Uppbótarmeðferð fyrir börn með sykursýki er framkvæmd með erfðabreyttu insúlínblöndu úr mönnum og hliðstæðum þeirra. Insúlínskammturinn er valinn fyrir sig með hliðsjón af magn blóðsykurshækkunar og aldri barnsins. Bólus insúlínmeðferð við grunnlínu hefur sannað sig í æfingum barna, þar með talin upptaka langvarandi insúlíns að morgni og á kvöldin til að leiðrétta blóðsykurshækkun í basa og viðbótar notkun skammvirks insúlíns fyrir hverja aðalmáltíð til að leiðrétta blóðsykursfall eftir fæðingu.

Nútíma aðferðin við insúlínmeðferð við sykursýki hjá börnum er insúlíndæla, sem gerir þér kleift að gefa insúlín í stöðugri stillingu (eftirlíkingu af basaleytingu) og bolus-ham (eftirlíkingu af seytingu eftir næringu).

Mikilvægustu þættirnir í meðferð á sykursýki af tegund 2 hjá börnum eru matarmeðferð, næg hreyfing og sykurlækkandi lyf til inntöku.

Með þróun ketónblóðsýringu með sykursýki, er ofþornun innrennslis, innleiðing viðbótarskammts insúlíns, að teknu tilliti til magns blóðsykurshækkunar, og leiðrétting á blóðsýringu. Ef um er að ræða blóðsykurslækkandi ástand er brýnt að gefa börnum afurðir sem innihalda sykur (sykur, safa, sætt te, karamellu), ef barnið er meðvitundarlaust, er glúkósa gefið í bláæð eða gjöf glúkagons í vöðva.

Spá og forvarnir gegn sykursýki hjá börnum

Lífsgæði barna með sykursýki ræðst að miklu leyti af skilvirkni sjúkdómsbóta. Með fyrirvara um ráðlagða mataræði, meðferðaráætlun, meðferðarráðstöfunum, samsvarar lífslíkur meðaltali íbúanna. Ef um er að ræða gróft brot á lyfseðli læknis þróast niðurbrot sykursýki, sértækir fylgikvillar sykursýki þróast snemma. Sjúklingar með sykursýki sjást ævilangt hjá innkirtlasérfræðingnum.

Bólusetning barna með sykursýki er framkvæmd á tímabili klínískra og efnaskipta bóta, en þá veldur það ekki hnignun meðan á undirliggjandi sjúkdómi stendur.

Sérstakar varnir gegn sykursýki hjá börnum eru ekki þróaðar. Það er hægt að spá fyrir um hættu á sjúkdómnum og að bera kennsl á fyrirbyggjandi sykursýki á grundvelli ónæmisfræðilegrar rannsóknar. Hjá börnum sem eru í hættu á að fá sykursýki er mikilvægt að viðhalda hámarksþyngd, daglegri hreyfingu, auka ónæmisviðnám og meðhöndla samtímis meinafræði.

Sjúkdómur hjá börnum

Sykursýki af tegund 1 þróast hratt og er sjálfsofnæmissjúkdómur, þ.e.a.s., eyðing frumna sem framleiðir insúlín af eigin ónæmiskerfi á sér stað. Merki um sjúkdóminn hjá börnum geta komið fram jafnvel á mjög snemma lífsins.Sjúkdómurinn kemur fram þegar meira en 90% beta-frumna eru eytt, sem leiðir til mikillar samdráttar í framleiðslu insúlíns í líkama barnsins. Oftast er ungaformið að finna hjá unglingum, mun sjaldnar hjá ungum börnum allt að ári.

Helstu orsakir sjúkdómsins hjá börnum eru þróun sjúklegs ónæmissvörunar á eigin vefjum. Brisfrumur verða eitt helsta markmiðið, sem, ef það er ekki meðhöndlað, leiðir fljótt til eyðingar ákveðinna frumna sem tengjast innkirtlakerfinu. Eyðing innkirtlafrumna sem bera ábyrgð á framleiðslu insúlíns í líkama barnsins á sér stað fljótt, sem leiðir til bráðrar upphafs sjúkdómsins. Oft verður veirusmitssjúkdómur, svo sem rauðum hundum, ögrandi fyrir sjálfsofnæmisviðbrögð.

Aðrar orsakir sem eru sjaldgæfari eru:

Efnaskiptasjúkdómar og offita.
Skortur á hreyfingu.
Arfgeng tilhneiging.

Hægt er að sameina merki um sykursýki hjá barni með öðrum frávikum í heilsunni og þú þarft að taka eftir þessu!

Einkenni sjúkdómsins

Helstu einkenni sem geta ákvarðað eða að minnsta kosti grun um sykursýki eru eftirfarandi:

Polyuria Þetta er ástand þegar veikt barn seytir of mikið þvag. Polyuria er jöfnunarviðbrögð líkamans við blóðsykurshækkun - umfram styrkur glúkósa í blóðvökva. Tíð og mikið þvaglát byrjar þegar við blóðsykursstyrk sem er meira en 8 mmól / L. Til að draga úr styrk sykurs í blóði byrjar þvagfærin að vinna í aukinni stillingu og nýrun sía meira þvag.
Margradda. Veikt barn hefur oft slæman ósið. Veruleg aukning á matarlyst tengist ófullnægjandi inntöku glúkósa í frumum líkamans vegna insúlínskorts. Það mikilvæga er að þrátt fyrir fjölbrigði er barnið að léttast verulega - þetta er mjög mikilvægt einkenni!

Þessi einkenni eru afgerandi við fyrstu samráð sjúklinga með sykursýki, en oft eru önnur minna sértæk einkenni einnig hjá sjúklingum. En á sama tíma finnast þau oft í sykursýki. Polyuria og polyphagy eru fyrstu einkenni sjúkdóms, óháð gerð hans.

Mikill þorsti. Þetta ástand kemur fram vegna mikillar útskilnaðar vatns ásamt þvagi, sem leiðir til ofþornunar barnsins. Oft kvartar barnið um þurr slímhúð og ómissandi þorsta.
Kláði í húð. Þrátt fyrir þá staðreynd að einkenni eru ekki einkennandi, birtist það oft í fyrstu tegund sjúkdómsins.
Almennur slappleiki og styrkingartap vegna ófullnægjandi glúkósa í frumum líkamans.

Sykursýki af tegund 2 er hægt að greina nokkuð seint og greinist oft í forvörnum. Þróun sjúkdómsins er hægt, af þessum sökum er frekar erfitt að þekkja það.

Tegundir sykursýki hjá börnum

Hvernig á að þekkja hvaða tegund veikinda barn hefur og hvernig sjúkdómurinn birtist? Til að koma á nákvæmri greiningu þarftu að þekkja öll einkenni og merki um sykursýki, svo og muninn á sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Venjulega eru einkenni sykursýki mismunandi eftir aldri barnsins.

Sjúkdómurinn af fyrstu gerðinni byrjar í flestum tilfellum brátt og auðveldara er að gruna hann en sykursýki af annarri gerðinni.
Sem afleiðing af fyrstu gerðinni lækkar þyngd sjúks barns verulega. Í annarri gerðinni, þvert á móti, er barnið með efnaskiptaheilkenni með offitu.
Mikilvægasti munurinn á rannsóknarstofu er tilvist mótefna gegn beta-frumum. Þegar um er að ræða aðra gerð greinast mótefni ekki.

Merki hjá börnum á mismunandi aldri

Merki um sykursýki hjá börnum geta verið mjög fjölbreytt eftir aldurshópi barnsins. Aldur hefur veruleg áhrif á klínísk einkenni, hegðun barnsins, svo að fylgst verður vandlega með einkennum sykursýki hjá börnum. Til að missa ekki af fyrsta stigi sjúkdómsins er vert að taka mið af einkennum sykursýki eftir aldri barnsins.

Einkennandi einkenni veikinda hjá ungbarni eru kvíði, barn drekkur oft, með fullnægjandi næringu, barnið fær ekki mikið í massa, þvag getur verið klístrað, barnið sefur oft og missir fljótt styrk, húðin er þurr og bólga í húð læknar ekki vel. Stórt vandamál á þessum aldri er að barnið getur ekki sagt foreldrum sínum frá ástandi sínu og kvíði og grátur er hægt að misskilja allt annan sjúkdóm, til dæmis fyrir þarmakólík.

Á eldri aldri hefur barn gjörólík hegðunareinkenni. Svo verður barnið stressað, kvartar oft um höfuðverk, þorsta og hleypur stöðugt á klósettið. Vegna tíðar þvagláts getur sykursýki líkja eftir votþvætti - enuresis. Oft er þetta það sem foreldrar taka eftir og greining sykursýki seinkar. Barnið verður óvirkt og er í syfju, eins og sést af skorti á orku.

Með einkennum sykursýki sem ekki er háð sykri getur einkennandi einkenni komið fram - brottnám. Tap á líkamsþyngd um meira en 5% af frumritinu á stuttum tíma ætti að vekja viðvörun foreldra.

Einkenni sykursýki hjá unglingum geta dulist við aðra sjúkdóma. Sem einnig flækir og seinkar greiningunni, hins vegar, þegar framkvæmd er tiltölulega einföld og skilvirk rannsóknarstofugreining, er mögulegt að staðfesta eða útiloka þennan sjúkdóm með miklum líkum. Þetta er vísir eins og glýkað blóðrauða og blóðsykur. Sem stendur eru þessir vísar afgerandi fyrir greiningu á sykursýki.

Hvernig á að greina sjúkdóm

Hverjar eru leiðir til að staðfesta sjúkdóminn hjá börnum? Viðurkenna sykursýki hjá börnum og formi þess hjálpar til við að gera sérstakar rannsóknarstofur og hjálparrannsóknir. Gullstaðallinn í staðfestingu sjúkdómsins er ákvörðun á fastandi blóðsykri og glýkuðum blóðrauða.

Það er einnig nauðsynlegt að ákvarða títra mótefna gegn beta-frumum í blóði, svo og ensímum eins og glútamat decarboxylasa og tyrosine fosfatasa. Þegar þessi mótefni eru greind, er klínísk greining á sykursýki af tegund 1 staðfest og einstök insúlínmeðferðarsamsetning valin fyrir barnið. Sykursýki af tegund 2 hjá börnum er mun sjaldgæfari en hún á líka stað til að vera.