Glúkósalausn: notkunarleiðbeiningar

Glúkósa er einn helsti óvinur sykursýki. Sameindir þess, þrátt fyrir tiltölulega stóra stærð miðað við sameindir sölt, geta fljótt farið úr farvegi æðanna.

Þess vegna fer dextrósa út úr frumunum. Þetta ferli verður aðalástæðan fyrir viðbótarframleiðslu insúlíns.

Sem afleiðing af þessari losun eiga sér stað umbrot í vatn og koltvísýring. Ef það er óhóflegur styrkur dextrósa í blóðrásinni skilst nýrun umfram lyfið án hindrana út.

Samsetning og eiginleikar lausnarinnar

Lyfið inniheldur fyrir hverja 100 ml:

1. glúkósa 5 g eða 10 g (virkt efni),
2. natríumklóríð, vatn fyrir stungulyf 100 ml, saltsýra 0,1 M (hjálparefni).

Glúkósalausn er litlaus eða lítillega gulleit vökvi.

Glúkósa er mikilvægt monosaccharide sem nær yfir hluta af orkuútgjöldum. Það er helsta uppspretta auðveldlega meltanlegra kolvetna. Caloric innihald efnisins er 4 kcal á hvert gramm.

Samsetning lyfsins getur haft margvísleg áhrif: auka oxunar- og minnkunarferli, bæta andoxunarvirkni lifrarinnar. Eftir gjöf í bláæð dregur efnið verulega úr skorti á köfnunarefni og próteinum og flýtir einnig fyrir uppsöfnun glýkógens.

5% samsætuleg undirbúningur er að hluta til fær um að fylla vatnsskortinn. Það hefur afeitrandi og efnaskiptaáhrif og er birgir dýrmætt og fljótt samsafnað næringarefni.

Með tilkomu 10% háþrýstings glúkósalausnar:

• osmósískur blóðþrýstingur hækkar
• aukið vökvaflæði í blóðrásina,
• efnaskiptaferli eru örvaðir,
• hreinsunaraðgerðin batnar eðli,
• þvagræsilyf eykst.

Ábendingar til notkunar

Dextrose (eða glúkósa) er efni sem veitir endurnýjun undirlags á orkuútgjöldum líkamans.

Innleiðing háþrýstingslausnar í bláæð hjálpar til við að auka osmósuþrýsting í blóði, gerir þér kleift að auka flæði vökva frá vefjum í blóðrásina, virkja efnaskiptaferli, bæta andoxunarvirkni lifrarinnar, auka samdráttarvirkni hjartavöðvans, stækka æðar og auka þvagræsingu.

Samkvæmt leiðbeiningum um Dextrose er fimm prósent samsætu lausn ætluð til að bæta bcc (rúmmál blóðs í blóðrás). Að auki er Dextrose notað sem innrennslisefni eða hlutlaus leysir til gjafar á öðrum lyfjum.

Brennslugildi 1 lítra af 5% lausn er 840 kJ, 10% - 1680 kJ.

Miðað við lyfjafræðilega eiginleika dextrósa er ráðlegt að lausnin eigi við þegar:

• Kolvetni vannæring
• Blóðsykursfall,
• Eitrað sýkingar
• Blæðingarkvilli,
• Ölvun,
• Lifrasjúkdómar, sem fylgja eitrun líkamans,
• Ofþornun
• Hrun
• Áfall.

Frábendingar

Ekki má nota Dextrose í:

• Ofnæmi
• Vökvareitrun líkamans (með ofþornun, þar með talið innanfrumu, sem birtist með bólgu í heila, lungum, bráðum hjarta- og / eða nýrnabilun, dauðhreinsun í dái),
• Sykursýki
• Blóðsykurshækkun,
• Blóðsykurshækkun,
• Hannað eftir skurðaðgerð, skert nýtingu glúkósa.

Samkvæmt ráðleggingunum í Dextrose skal gefa lausnina með varúð handa sjúklingum með sundrað hjarta og langvarandi nýrnabilun, svo og við sjúkdóma sem fylgja blóðnatríumlækkun.

Skammtar og lyfjagjöf

Isotonic dextrose lausn (5%) er gefin:

• 300-500 ml (eða meira) undir húð,
• Aðferð til inndælingar í æð (frá 300 ml til 1-2 lítrar á dag).

Hámarks gjöf 5% lausnar er 150 dropar (sem samsvarar 7 ml af dextrósa) á mínútu eða 400 ml á klukkustund.

Stungu skal háþrýstingslausn, samkvæmt leiðbeiningunum, í æðarþotuna. Stakur skammtur er frá 10 til 50 ml. Í sumum tilvikum, ef brýn þörf er, er það leyft að gefa lausnina í bláæð með dreypiaðferðinni, en í skammti sem er ekki hærri en 250-300 ml á dag.

Hámarks gjöf 10% dextrósa er 60 dropar á mínútu (sem samsvarar 3 ml af lausn). Hæsti dagskammtur fyrir fullorðinn er 1 lítra.

Ef lausnin er notuð til næringar í æð hjá fullorðnum með eðlilegt umbrot er dagskammturinn venjulega ákvarðaður með hliðsjón af þyngd sjúklingsins - frá 4-6 g á hvert kíló af líkamsþyngd (það samsvarar um 250-450 g á dag). Hjá sjúklingum þar sem efnaskiptahraði er minnkaður er notkun Dextrose ætluð í lægri skammti (venjulega er það 200-300 g). Rúmmál inndælingar vökva ætti að vera frá 30 til 40 ml / kg á dag.

Hraði innleiðingar lausnarinnar í eðlilegu umbroti er frá 0,25 til 0,5 g / klst. Fyrir hvert kíló af líkamsþyngd. Ef hægja á umbrotaferli skal minnka gjöf hraða um helming - í 0,125-0,25 g / klst. Fyrir hvert kíló af líkamsþyngd.

Fyrir næringu utan meltingarvegar er dextrose gefið á eftirfarandi hátt:

• 6 g / kg á dag - fyrsta daginn,
• 15 g / kg á dag - næstu daga.

Lausninni er ávísað ásamt amínósýrum og fitu.

Við útreikning á skammtinum af Dextrose verður að taka leyfilegt magn af sprautaðri vökva með í reikninginn. Fyrir börn sem vega frá 2 til 10 kg er það 100-165 ml / kg á dag, fyrir börn sem eru 10 til 40 kg að þyngd - fer eftir ástandi 45-100 ml / kg á dag.

Hámarks gjöf er 0,75 g / klst. Á hvert kíló af líkamsþyngd.

Aukaverkanir

Í grundvallaratriðum þolist lyfið vel. Stundum getur innrennsli með dextrose valdið hita, truflun á vatns-saltjafnvægi (þ.mt blóðsykurshækkun, of lágum blóðsykursfalli, blóðmagnesíumlækkun osfrv.), Bráðri bilun í vinstri slegli.

Einkenni ofskömmtunar dextrósa eru glúkósúría, blóðsykurshækkun, skert vatn-saltajafnvægi. Með þroska þeirra skal stöðva innrennsli og gefa sjúklingum insúlín. Frekari meðferð er einkennandi.

Sérstakar leiðbeiningar

Til að bæta frásog dextrósa sem notað er í stórum skömmtum er mælt með því að ávísa sjúklingum insúlín á sama tíma. Lyfin eru gefin í svona hlutfalli - 1 eining af insúlíni á 4-5 grömm af dextrose.

Notkun dextrósa í samsettri meðferð með öðrum lyfjum krefst lyfjafræðilegs eindrægni.

Nota má bæði fimm og tíu prósent innrennslislyf, lausn samkvæmt ábendingum á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur.

Gefa ætti sykursjúkum dextrósa undir eftirliti með innihaldi þess í þvagi og blóði.

Engin gögn eru sem benda til neikvæðra áhrifa lyfsins á hraðann á hreyfingum og andlegum viðbrögðum. Það er að segja að lausnin hefur ekki áhrif á hæfni viðkomandi til að aka bifreið eða framkvæma vinnu sem getur verið hættuleg heilsu og lífi.

Samheiti yfir dextrósa - glúkósa og glúkósteríl.

Hliðstafir með verkunarháttum: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotrof, Hydramin, Hepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infuzamin, Infuzolipol, Nefrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Omegaven, Poliolimidliimm Hylym, 8 SMOF Kabiven, Moriamin S-2.

Lyfjafræðileg verkun

Plasma skipti, rehydrating, efnaskipti og afeitrun. Verkunarhátturinn stafar af því að undirlag glúkósa fellur inn í orkuferlin (glýkólýsa) og plast (umbreytingu, lípógenmyndun, nýmyndun núkleótíða).

Tekur þátt í ýmsum efnaskiptaferlum í líkamanum, eykur redox ferli í líkamanum, bætir andoxunarvirkni lifrarinnar. Glúkósa, fer í vefina, fosfórýlöt, breytist í glúkósa-6-fosfat, sem tekur virkan þátt í mörgum hlutum umbrots líkamans. Með umbrotum glúkósa losnar umtalsvert magn af orku í vefina sem eru nauðsynlegir fyrir líf líkamans.

100 mg / ml glúkósalausn er hypertonic miðað við blóðvökva og hefur aukna osmósuvirkni. Þegar það er gefið í bláæð eykur það afköst vefjavökva í æðarýmið, eykur þvagræsingu, eykur útskilnað eitruðra efna í þvagi og bætir andoxunarvirkni lifrarinnar.

Þegar það er þynnt í jafnþrýstið ástand (50 mg / ml lausn) endurnýjar það rúmmál glataðs vökva og heldur rúmmáli blóðrásarinnar.

Fræðilegt osmólalyf glúkósalausnar 50 mg / ml er 287 mOsm / kg.

Fræðilegt osmólalyf glúkósalausnar 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Lyfjahvörf

Við gjöf í bláæð fer glúkósalausnin fljótt úr æðarúminu.

Insúlín er stjórnað af flutningi til frumunnar. Í líkamanum gangast við lífbreytingar eftir hexósufosfatleiðinni - aðalstígur orkuefnaskipta með myndun þjóðvirkra efnasambanda (ATP) og pentósufosfatleiðina - aðal

leið plastumbrots með myndun núkleifa, amínósýra, glýseróls.

Glúkósa sameindir eru notaðar við orkuveitu líkamans. Glúkósa sem fer í vefina fosfórýlöt, breytist í glúkósa-6-fosfat, sem síðan er innifalið í umbrotinu (lokafurðir efnaskipta eru koltvísýrings og vatn) Það kemst auðveldlega í gegnum histohematological hindranir í öll líffæri og vefi.

Það frásogast að öllu leyti af líkamanum, það skilst ekki út um nýru (útlitið í þvagi er meinafræðilegt merki).

Skammtar og lyfjagjöf

Fyrir kynningu er lækninum skylt að gera sjónræn skoðun á lyfjaglasinu. Lausnin ætti að vera gegnsær, ekki innihalda sviflausnar agnir eða seti. Lyfið er talið hentugt til notkunar í viðurvist merkimiða og viðhalda þéttleika umbúðanna.

Styrkur og rúmmál gefinnar glúkósalausnar fyrir innrennsli í bláæð er ákvarðað af fjölda þátta, þ.mt aldur, líkamsþyngd og klínísku ástandi sjúklings. Mælt er með því að ákvarða reglulega magn glúkósa í blóði.

Ísótónísk lausn 50 mg / ml gefið í bláæð með ráðlögðum skammti af 70 dropum / mínútu (3 ml / kg líkamsþyngdar á klukkustund).

Háþrýstingslausn 100 mg / ml gefið í bláæð með ráðlögðum hraða 60 dropar / mínútu (2,5 ml / kg líkamsþyngdar á klukkustund).

Innleiðing lausna á 50 mg / ml og 100 mg / ml af glúkósa er möguleg með inndælingu í bláæð - 10-50 ml.

Hjá fullorðnum við venjuleg umbrot ætti dagskammtur af sprautaðri glúkósa ekki að fara yfir 1,5-6 g / kg líkamsþunga á dag (með lækkun á efnaskiptahraða er dagskammturinn minnkaður), en daglegt rúmmál sprautaðs vökva er 30-40 ml / kg.

Fyrir börn við næringu utan meltingarvegar, ásamt fitu og amínósýrum, er 6 g / kg / dag gefin fyrsta daginn og síðan allt að 15 g / kg / dag. Þegar reiknaður er skammtur af glúkósa með tilkomu lausna 50 mg / ml og 100 mg / ml dextrose er nauðsynlegt að taka tillit til leyfilegs rúmmáls inndælingar vökva: fyrir börn með líkamsþyngd 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dag, fyrir börn með líkamsþyngd 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dag.

Þegar glúkósaupplausn er notuð sem leysir er ráðlagður skammtur 50-250 ml í hverjum skammti af lyfinu sem á að leysa upp, einkenni þess ákvarða hraða lyfjagjafar.

Aukaverkanir

Aukaverkanir á stungustað: verkur á stungustað, erting í bláæðum, bláæðabólga, segamyndun í bláæðum.

Brot á innkirtlakerfinu og metkbolízma: blóðsykurshækkun, blóðkalíumlækkun, blóðfosfatskort, blóðmagnesíumlækkun, blóðsýring.

Meltingarfærasjúkdómar: fjölsótt, ógleði.

Almenn viðbrögð líkamans: ofnæmisviðbrögð, ofnæmisviðbrögð (hiti, útbrot á húð, ofnæmislækkun í blóði).

Ef um aukaverkanir er að ræða á að hætta gjöf lausnarinnar, meta ástand sjúklings og veita aðstoð. Geyma skal lausnina sem eftir er til síðari greiningar.

Slepptu formi

Þetta lyf er í formi innrennslislausnar, 5%.

Það er táknað með litlausum gagnsæjum vökva 1000, 500, 250 og 100 ml í plastílátum, 60 eða 50 stk. (100 ml), 36 og 30 stk. (250 ml), 24 og 20 stk. (500 ml), 12 og 10 stk. (1000 ml) í aðskildum hlífðarpokum sem eru pakkaðir í pappakassa ásamt viðeigandi fjölda notkunarleiðbeininga.

10 prósent glúkósalausn er litlaus, tær vökvi 20 eða 24 stk. í hlífðarpokum, 500 ml hvor í plastílátum, pakkað í pappakassa.

Virki efnisþátturinn í þessu lyfi er dextrósaeinhýdrat, viðbótarefni er vatn sem hægt er að sprauta.

Vísbendingar um skipan

Til hvers er varan ætluð? Glúkósalausn fyrir innrennsli er notuð:

• sem uppspretta kolvetna,
• sem hluti af vökvum í stað blóðs og gegn áfalli (með hruni, losti),
• sem grunnlausn til að þynna og leysa lyf,
• í tilvikum miðlungsmikils blóðsykursfalls (í forvörnum og til meðferðar),
• með þróun ofþornunar (vegna alvarlegs uppkasta, niðurgangs, svo og á eftir aðgerð).

Skammtar og lyfjagjöf

Glúkósalausn fyrir innrennsli er gefin í bláæð. Styrkur og skammtur lyfsins er ákvarðaður eftir ástandi, aldri og þyngd sjúklings. Nauðsynlegt er að fylgjast vel með magni dextrósa í blóði. Að jafnaði er lyfinu sprautað í útlæga eða miðlæga æðina með hliðsjón af osmólarefninu sem lausnin hefur verið sprautuð. Gjöf 5% blóðsykursmagns glúkósalausnar getur valdið bláæðabólgu og ertingu í bláæðum. Mögulegt er að nota síur í aðfangalínu lausna innrennsliskerfa við notkun allra svæða í meltingarfærum.

Ráðlagðir skammtar af glúkósaupplausn fyrir innrennsli fullorðinna:

• í formi kolvetnaafls og með utanfrumu samsætuþurrð: með líkamsþyngd 70 kg - frá 500 til 3000 ml á dag,
• til að þynna efnablöndur utan meltingarvegar (í formi baslausnar) - frá 100 til 250 ml í hverjum skammti af lyfinu.

Ráðlagðir skammtar fyrir börn (þ.mt nýburar):

• með utanfrumu isótóþurrkun og sem uppspretta kolvetna: með þyngd allt að 10 kg - 110 ml / kg, 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml á kg, meira en 20 kg - 1600 ml + 20 ml á kg,
• við þynningu lyfja (stofnlausn): 50-100 ml í hverjum skammti af lyfinu.

Að auki er 10% lausn af lyfinu notuð við meðferð og til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun og við ofþornun með vökvatapi. Stærri dagskammtar eru ákvarðaðir hver fyrir sig með hliðsjón af aldri og líkamsþyngd. Hraði lyfjagjafar er valinn eftir klínískum einkennum og ástandi sjúklings. Til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun er ekki mælt með því að fara yfir viðmiðunarmörk fyrir dextrósa vinnslu, þess vegna ætti lyfjagjöf lyfsins ekki að vera hærri en 5 mg / kg / mínútu.

Aukaverkanir

Algengustu aukaverkanir við innrennsli eru:

• Ofnæmi.
• Háþrýstingslækkun, blóðmagnesíumlækkun, blóðþynning, blóðkalíumlækkun, ofþornun, blóðfosfatskortur, blóðsykurshækkun, saltajafnvægi.
• Bráðaofnæmisviðbrögð.
• Útbrot í húð, mikil sviti.
• Bláæðasegareks, bláæðabólga.
• Polyuria
• Staðbundin eymsli á stungustað.
• Kuldahrollur, hiti, skjálfti, hiti, viðbrögð við hita.
• Glúkósúría.

Svipaðar aukaverkanir eru mögulegar hjá sjúklingum með ofnæmi fyrir korni. Þau geta einnig komið fram í formi einkenna af annarri gerð, svo sem lágþrýstingur, bláæð, berkjukrampar, kláði, ofsabjúgur.

Sérstakar ráðleggingar um notkun fjármuna

Með því að fá einkenni eða merki um ofnæmisviðbrögð, skal stöðva gjöf tafarlaust. Ekki er hægt að nota lyfið ef sjúklingur hefur ofnæmi fyrir korni og unnum afurðum þess. Í ljósi klínísks ástands sjúklings, geta einkenni umbrots hans (þröskuldur fyrir notkun dextrósa), hraða og innrennslisrúmmál, gjöf í bláæð leitt til þróunar á saltajafnvægi (þ.e. hypophosfatemia, blóðmagnesíumlækkun, blóðnatríumlækkun, blóðkalíumlækkun, ofþurrð og þrengslum, þ.mt einkenni ofhækkunar og blóðsykursfalls) lungnabjúgur), ofsósubresti, ofnæmi í meltingarfærum, osmótískri þvagræsingu og ofþornun. Ofskortur blóðnatríumlækkun getur valdið höfuðverk, ógleði, máttleysi, krampa, heila bjúgs, dá og dauða. Með alvarlegum einkennum heilakvillakvilla er nauðsynleg læknisaðstoð.

Aukin hætta á að fá blóðsykurslækkandi blóðnatríumlækkun sést hjá börnum, öldruðum, konum, sjúklingum eftir aðgerð og hjá fólki með geðrofi. Líkurnar á að fá heilakvilla eru aðeins hærri hjá börnum yngri en 16 ára, konum fyrir tíðahvörf, sjúklingum með miðtaugasjúkdóma og sjúklingum með súrefnisskort. Nauðsynlegt er að framkvæma reglulega rannsóknarstofupróf til að fylgjast með breytingum á vökvamagni, salta og sýrujafnvægi við langvarandi meðferð með meltingarfærum og mat á skömmtum sem notaðir eru.

Sérstök varúð þegar þessi lyf eru notuð

Með mikilli varúð er þessu lyfi ávísað sjúklingum sem eru í mikilli hættu á salta og ójafnvægi í vatni, sem magnast af aukinni álagi ókeypis vatns, þörfinni á að nota insúlín eða blóðsykurshækkun. Stórt magn er gefið í skefjum hjá sjúklingum með einkenni hjarta-, lungna- eða annarrar skerðingar, svo og ofhitnun. Með því að setja stóran skammt eða langvarandi notkun lyfjanna er nauðsynlegt að stjórna styrk kalíums í blóði og, ef nauðsyn krefur, taka kalíumblöndur.

Með varúð er gjöf glúkósalausnar framkvæmd hjá sjúklingum með alvarlega útblástur, höfuðáverka, tíamínskort, lítið dextrósaþol, saltajafnvægi og ójafnvægi í vatni, bráða blóðþurrðarslag og hjá nýburum. Hjá sjúklingum með verulega eyðingu getur innleiðing næringar leitt til þróunar endurnýjaðs fóðrunarheilkennis sem einkennist af aukningu á innanfrumuþéttni magnesíums, fosfórs og kalíums vegna aukins ferils anabolism. Að auki er tíamínskortur og vökvasöfnun möguleg. Til að koma í veg fyrir þróun slíkra fylgikvilla er nauðsynlegt að tryggja vandlega eftirlit og aukna neyslu næringarefna, forðast óhóflega næringu.

Hverjum er lyfið gefið til kynna?

5% lausn gefin í bláæð stuðlar að:

• skjótt endurnýjun glataðs vökva (með almennu, utanfrumu og frumuþurrkun),
• afnám áfallsástands og hrynja (sem einn af efnisþáttum gegn áfalli og blóðbótarvökva).

10% lausn hefur slíkar ábendingar fyrir notkun og gjöf í bláæð:

1. með ofþornun (uppköst, meltingartruflanir, eftir aðgerð),
2. ef eitrun er með alls konar eitur eða lyf (arsen, lyf, kolmónoxíð, fosgen, blásýru, anilín),
3. með blóðsykurslækkun, lifrarbólgu, meltingarfærum, lifrarsjúkdómi, heila- og lungnabjúg, blæðandi gigtarblóðleysi, hjartasjúkdómi í hjartaþræðingi, smitsjúkdómum, eiturverkunum,
4. við undirbúning lyfjalausna til gjafar í bláæð (styrkur 5% og 10%).

Hvernig ætti ég að nota lyfið?

Dregið skal af samsætu lausn, 5%, með hæstu mögulegu magni 7 ml á mínútu (150 dropar á mínútu eða 400 ml á klukkustund).

Hjá fullorðnum má gefa lyfið í bláæð í rúmmáli 2 lítrar á dag. Það er mögulegt að taka lyfið undir húð og í geislameðferð.

Háþrýstingslausn (10%) er aðeins ætluð til notkunar í bláæð í 20/40/50 ml rúmmáli í hverju innrennsli. Ef vísbendingar eru, þá dreypið því ekki hraðar en 60 dropar á mínútu. Hámarksskammtur fyrir fullorðna er 1000 ml.

Nákvæmur skammtur af lyfi í bláæð fer eftir einstökum þörfum hverrar tilteknu lífveru. Fullorðnir án umframþyngdar á dag geta ekki tekið meira en 4-6 g / kg á dag (u.þ.b. 250-450 g á dag). Í þessu tilfelli ætti magn sprautaðs vökva að vera 30 ml / kg á dag.

Með minni styrk efnaskiptaferla eru vísbendingar um að minnka dagskammtinn í 200-300 g.

Ef þörf er á langtímameðferð, ætti að gera þetta undir nánu eftirliti með sykurmagni í sermi.

Til að hröð og fullkomin frásog glúkósa sé í sumum tilvikum nauðsynleg samtímis gjöf insúlíns.

Líkurnar á aukaverkunum á efninu

Í notkunarleiðbeiningum kemur fram að samsetningin eða aðalefnið í sumum tilvikum getur valdið neikvæðum viðbrögðum líkamans við gjöf glúkósa um 10%, til dæmis:

• hiti
• blóðþurrð í blóði
• blóðsykurshækkun
• bráð bilun í vinstri slegli.

Langvarandi notkun (eða frá of hröðum skömmtum af miklu magni) lyfsins getur valdið bólgu, vímueitrun, skertu lifrarstarfsemi eða eyðingu einangrunar búnaðar í brisi.

Á þeim stöðum þar sem kerfið til gjafar í bláæð var tengt er þróun sýkinga, segamyndun og drep í vefjum mögulega háður blæðingum. Svipuð viðbrögð við glúkósablöndu í lykjum geta stafað af niðurbrotsefni eða með röngum aðferðum við lyfjagjöf.

Við gjöf í bláæð er hægt að taka fram brot á umbroti í salta:

Til að koma í veg fyrir aukaverkanir á samsetningu lyfsins hjá sjúklingum er nauðsynlegt að fylgjast vandlega með ráðlögðum skömmtum og tækni við rétta lyfjagjöf.

Til hvers er glúkósa frábending?

Notkunarleiðbeiningar veita upplýsingar um helstu frábendingar:

• sykursýki
• heila- og lungnabjúgur,
• blóðsykurshækkun
• ofurmólstraða dá,
• hyperlactacidemia,
• blóðrásarbilun, ógnar þróun lungnabjúgs og heila.

Milliverkanir við önnur lyf

Glúkósalausn 5% og 10% og samsetning hennar stuðlar að auðveldara upptöku natríums úr meltingarveginum. Mælt er með lyfinu ásamt askorbínsýru.

Samtímis gjöf í bláæð ætti að vera á hlutfallinu 1 eining á 4-5 g, sem stuðlar að hámarks frásogi virka efnisins.

Í ljósi þessa er 10% glúkósa nokkuð sterkt oxunarefni sem ekki er hægt að gefa samtímis hexametýlenetetramíni.

Best er að forðast glúkósa með:

• alkalóíða lausnir
• svæfingarlyf
• svefntöflur.

Lausnin er fær um að veikja áhrif verkjalyfja, adrenomimetic lyfja og draga úr virkni nystatíns.

Nokkur blæbrigði kynningar

Þegar lyfið er notað í æð, skal alltaf fylgjast með blóðsykri. Innleiðing á stóru magni glúkósa getur verið slæm fyrir þá sykursjúka sem hafa verulegt blóðsalta tap. Ekki er hægt að nota 10% lausn eftir bráða árás á blóðþurrð á bráðu formi vegna neikvæðra áhrifa blóðsykurshækkunar á meðferðarferlið.

Ef vísbendingar eru, þá er hægt að nota lyfið við barnalækningar, á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur.

Lýsingin á efninu bendir til þess að glúkósa geti ekki haft áhrif á hæfni til að stjórna fyrirkomulagi og flutningi.

Ofskömmtunartilfelli

Ef mikil neysla hefur verið haft mun lyfið hafa áberandi einkenni aukaverkana. Mjög líklegt er að þéttni blóðsykursfalls og dá.

Með fyrirvara um aukningu á sykurstyrk, getur lost orðið. Við meingerð þessara aðstæðna gegnir osmósu hreyfing vökva og salta mikilvægu hlutverki.

Innrennslislausnina er hægt að framleiða í 5% eða 10% styrk í ílátum með 100, 250, 400 og 500 ml.

Milliverkanir við önnur lyf

Þegar það er notað ásamt öðrum lyfjum er nauðsynlegt að fylgjast með mögulegu ósamrýmanleika þeirra (ósýnilegt lyfjafræðilegt eða lyfhrifalegt samhæfi er mögulegt).

Ekki ætti að blanda glúkósalausninni við alkalóíða (þeir sundrast), með svæfingarlyfjum (minni virkni) og svefntöflum (virkni þeirra minnkar).

Glúkósa veikir virkni verkjalyfja, adrenomimetic lyfja, virkjar streptómýsín, dregur úr virkni nystatíns.

Vegna þess að glúkósa er nægilega sterkt oxunarefni á ekki að gefa það í sömu sprautu með hexametýletetramíni.

Undir áhrifum þvagræsilyfja af tíazíði og fúrósemíði minnkar glúkósaþol.

Glúkósalausn dregur úr eiturverkunum pyrazinamíðs á lifur. Innleiðing á stóru magni glúkósalausnar stuðlar að þróun blóðkalíumlækkunar, sem eykur eiturhrif samtímis ávísaðs digitalis efnablöndunnar.

Glúkósa er ósamrýmanleg í lausnum með amínófýllíni, leysanlegu barbitúrötum, erýtrómýcíni, hýdrókortisóni, warfaríni, kanamýcíni, leysanlegu súlfanilamíði, sýanókóbalamíni.

Ekki ætti að gefa glúkósaupplausn í sama innrennsliskerfi í blóði vegna hættu á ósértækri kekkjun.

Þar sem glúkósalausnin fyrir innrennsli í bláæð hefur súr viðbrögð (pH)

Öryggisráðstafanir

Til að fá fullkomnari aðlögun glúkósa, sem gefinn er í stórum skömmtum, er ávísað insúlíni samtímis því á 1 eininga insúlíns á 4-5 g glúkósa. Hjá sjúklingum með sykursýki er glúkósa gefið undir stjórn á innihaldi þess í blóði og þvagi. Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að fylgjast með jónogram.

Notkun glúkósa hjá sjúklingum með brátt blóðþurrðarslag getur hægt á lækningarferlið.

Til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun er ekki hægt að fara yfir magn mögulegs glúkósaoxunar.

Ekki ætti að gefa glúkósalausnina hratt eða í langan tíma. Ef kuldahrollur kemur fram meðan á lyfjagjöf stendur, ætti að stöðva gjöfina strax. Til að koma í veg fyrir segamyndun skal gefa það hægt í gegnum stórar æðar.

Við nýrnabilun, niðurbrot hjartabilunar, blóðnatríumlækkun, þarf að gæta sérstakrar varúðar þegar ávísað er glúkósa, eftirliti með miðlægri blóðskilun.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og annarra hættulegra aðferða. Ekki fyrir áhrifum.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Lyfjahvörf

Eftir gjöf dreifist það hratt í vefi líkamans. Skilst út um nýrun.

Lyfhrif

5% glúkósalausn er jafnþrýstin með tilliti til blóðvökva í blóði og þegar hún er gefin í bláæð, endurnýjar rúmmál blóðsins, þegar það glatast, það er uppspretta næringarefnis og hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir

eitur frá líkamanum. Glúkósi veitir endurnýjun undirlags orkunotkunar. Með inndælingu í bláæð virkjar það efnaskiptaferli, bætir andoxunarvirkni lifrarinnar, eykur samdráttarvirkni hjartavöðvans, víkkar út æðar og eykur þvagræsingu.

Vísbendingarað nota

- ofþornun og jafnþrýsting

- til að koma í veg fyrir brot á jafnvægi vatns-salta meðan á aðgerð stendur hjá börnum

- sem leysir fyrir aðrar samhæfar lyfjalausnir.

Lyf milliverkanir

Við samtímis notkun með tíazíð þvagræsilyfjum og fúrósemíði, skal íhuga getu þeirra til að hafa áhrif á glúkósa í sermi. Insúlín stuðlar að losun glúkósa í útlæga vefi. Glúkósalausn dregur úr eiturverkunum pyrazinamíðs á lifur. Innleiðing á stóru magni glúkósalausnar stuðlar að þróun blóðkalíumlækkunar sem eykur eiturhrif samtímis notuð digitalis efnablöndur.

Glúkósa er ósamrýmanleg í lausnum með amínófýllíni, leysanlegu barbitúrötum, erýtrómýcíni, hýdrókortisóni, warfaríni, kanamýcíni, leysanlegu súlfanilamíði, sýanókóbalamíni.

Vegna möguleikans á gervigildingu er ómögulegt að nota 5% glúkósaupplausn í einu kerfi á sama tíma, fyrir eða eftir blóðgjöf.