Leiðbeiningar um notkun Amoxiclav 500: samsetning, skammtur, verð og umsagnir um lyfið

Amoxiclav 500 + 125 mg er breiðvirkt bakteríudrepandi lyf. Það er virkt gegn flestum bakteríum sem eru orsakavaldar ýmissa smitsjúkdóma. Lyfið er fulltrúi lyfjafræðilegs hóps samsetningar hálfgerðar penicillín sýklalyfja og próteasahemla baktería.

Slepptu formi og samsetningu

Lyfið er fáanlegt í formi töflna sem eru 14 stykki í hverri pakkningu. Helstu virku innihaldsefni lyfsins eru amoxicillin (hálf tilbúið sýklalyf úr penicillínhópnum) og klavúlansýra (hemill á bakteríumensíminu sem eyðileggur penicillín og hliðstæður þess - ß-laktamasa). Þessi virku efni stuðla að virkni lyfsins gegn fjölbreyttari bakteríum.

Ein tafla af Amoxiclav með 500 mg / 125 mg skammti inniheldur virku efnin:

  • amoxicillin (sem amoxicillin trihydrate) 500 mg
  • klavúlansýru (sem kalíumklavúlanat) 125 mg

Einnig innihalda töflur hjálparefni:

  • Vatnsfrí kísildíoxíð kolloidal.
  • Crospovidone.
  • Magnesíumsterat.
  • Croscarmellose natríum.
  • Örkristölluð sellulósa.
  • Etýl sellulósa.
  • Pólýsorbat.
  • Talk.
  • Títantvíoxíð (E171).

Fjöldi taflna í einum pakka af Amoxiclav er hannaður fyrir meðaltal meðferðar með sýklalyfjameðferð. Mismunandi skammtar gera þér kleift að stilla magn af sýklalyfjainntöku meðan á notkun þess stendur.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Amoxicillin er sýklalyf, hálfgerðar afleiður af penicillíni, sameind þess inniheldur β-laktamhring. Það er virkt gegn flestum bakteríum, hefur bakteríudrepandi áhrif (eyðileggur frumur örvera) vegna skertrar myndunar frumuveggsins. Sumar gerðir gerla framleiða ensímið ß-laktamasa, sem eyðileggur ß-laktamhring amoxicillínsameindarinnar sem leiðir til óvirkingar hans. Til að varðveita virkni sýklalyfsins gegn slíkum bakteríum er annað virka efnið í töflunni klavúlansýra. Þetta efnasamband hindrar óafturkræft ensímið ß-laktamasa, sem gerir þessar bakteríur næmar fyrir amoxicillíni. Þessi samsetning virku efnanna er einnig kölluð amoxicillin, varin með klavúlansýru. Clavulansýra keppir ekki við amoxicillin og hefur einnig litla bakteríudrepandi virkni. Þess vegna er Amoxiclav virk gegn flestum bakteríum:

  • Gram-jákvæðir loftbólur (bakteríur sem eru Gram-litaðar fjólubláar og geta aðeins myndast við súrefnisskilyrði) eru stofnar Enterococcus faecium, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Listeria spp., Enterococcus faecalis viðkvæm fyrir penicillíni og hliðstæðum þess.
  • Gram-jákvæður loftfælnir (verða einnig fjólubláir, en vöxtur þeirra og þroski er aðeins mögulegur í fjarveru súrefnis) - Clostridium perfringens, Actinomyces israell, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
  • Gram-neikvæðar loftbólur (Grams eru bleikar og geta aðeins verið til í nærveru súrefnis) - Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidіs, Pasteurella multochrella, Haramusidae, multocerida Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
  • Gram-neikvæð loftfuglar (geta aðeins þróast við súrefnislausar aðstæður og orðið bleikar) - Fusobacterium spp., Prevotella spp, Bacteroides spp.

Helstu virku innihaldsefni lyfsins frásogast úr þörmum. Blóðmagn þeirra nær lækningalegum styrk innan hálftíma eftir að pillan hefur verið tekin, hámarksstyrkur næst eftir um það bil 1-2 klukkustundir. Báðir þættirnir dreifast vel í öllum vefjum líkamans, að undanskildum heila, mænu og heila- og mænuvökva (heila- og mænuvökvi), þar sem þeir komast ekki inn í blóð-heilaþröskuldinn (að því tilskildu að ekki sé bólguferli í mænuhimnum). Einnig fara amoxicillín og klavúlansýra yfir fylgjuna í fóstrið á meðgöngu og berast í brjóstamjólk meðan á brjóstagjöf stendur. Þessi virku efni skiljast aðallega út um nýru (90%) nánast óbreytt. Helmingunartími (brotthvarfartími 50% af efninu frá upphafsstyrk í líkamanum) er 60-70 mínútur.

Ábendingar til notkunar

Amoxiclav er bakteríudrepandi lyf, það er ætlað til meðferðar á smitsjúkdómum af völdum baktería sem eru viðkvæmir fyrir penicillíni og hliðstæðum þess:

  • Smitsjúkdómur í efri öndunarfærum - miðeyrnabólga (bólga í miðeyra), tonsillitis (bólga í tonsille), kokbólga (bólga í koki) og barkabólga (bólga í barkakýli).
  • Smitsjúkdómur í neðri öndunarvegi - berkjubólga (bólga í berkjum) og lungnabólga (lungnabólga).
  • Smitsjúkdómar í þvagfærakerfinu - blöðrubólga (bólga í þvagblöðru), þvagrásarbólga (bólga í þvagrás), brjóstholsbólga (bakteríaferli í nýrnasjúkdómakerfi nýrna).
  • Sýking í innri kynfærum kvenna er ígerð eftir fæðingu (myndun takmarkaðs hola fyllt með gröftur) í legi eða grindarvef.
  • Smitandi ferli í líffærum og trefjum kviðarholsins - þörmum, kviðholi, lifur og gallvegum.
  • Smitsjúkdómur í húð og undirhúð - sýking eftir bruna, sjóða (ein hreinsandi bólga í svita, fitukirtlum og göngum þeirra), carbuncle (mörg hreinsandi ferli með sömu staðsetningu).
  • Sýkingar af völdum sýkingar í mannvirkjum kjálka og tanna (ósjúkdómsvaldandi sýkinga).
  • Smitandi meinafræði mannvirkja stoðkerfisins - bein (beinþynningabólga) og liðir (purulent liðagigt).
  • Fyrirbyggjandi sýklalyfjameðferð fyrir eða eftir að læknisaðgerðir eru framkvæmdar ásamt broti á heilleika húðar eða slímhúðar.

Amoxicillin er einnig hægt að nota til samsettrar meðferðar með nokkrum sýklalyfjum frá mismunandi meðferðarhópum til að auka umfjöllun um litróf þeirra verkana.

Frábendingar

Litróf frábendinga við notkun Amoxiclav er ekki breitt, það felur í sér slíkar aðstæður:

  • Ofnæmi fyrir penicillínum og hliðstæðum þeirra er alger frábending þar sem Amoxiclav er skipt út fyrir sýklalyf frá öðrum lyfjafræðilegum hópi. Amoxicillin getur valdið áberandi ofnæmisviðbrögðum, sem birtist með útbrotum á húð, kláða, ofsakláði (útbrot gegn bakgrunni húðbjúgs sem líkist brenninetlabruna), bjúgur í Quincke (ofsabjúgur í húð og undirhúð), bráðaofnæmislost (alvarleg ofnæmisviðbrögð, þar sem framsækið er lækkun á altækum blóðþrýstingi með þróun margra líffærabilana).
  • Alvarleg skerðing á virkni lifrar og nýrna (skortur á þessum líffærum).
  • Sumir veirusjúkdómar eru smitandi einokun.
  • Æxlisferlið í eitilfrumumælu rauða beinmergsins er eitilfrumuhvítblæði.

Ef einhver ofnæmisviðbrögð eru fyrir sýklalyfjum af penicillín gerð (amoxicillin á einnig við um þau), er Amoxiclav ekki notað.

Skammtar af Amoxiclav töflum fyrir fullorðna

Námskeiðið og skammtar notkunar Amoxiclav eru ákvörðuð af lækninum sem mætir, á grundvelli margra þátta - framför, alvarleika smitandi ferlis, staðsetning þess. Einnig er æskilegt að gera rannsóknarstofueftirlit með árangri meðferðar með bakteríulíffræðilegum rannsóknum.

Meðferðin er 5-14 dagar. Meðferðarlæknirinn ákveður tímalengd meðferðarinnar. Meðferð ætti ekki að vara lengur en í 14 daga án annarrar læknisskoðunar.

Þar sem töflur með blöndu af amoxicillíni og klavúlansýru, 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg, innihalda sama magn af klavúlansýru -125 mg, eru 2 töflur með 250 mg + 125 mg ekki jafngildar 1 töflu með 500 mg + 125 mg.

Aukaverkanir

Að taka Amoxiclav töflur getur leitt til þróunar á fjölda aukaverkana:

  • Dyspeptic heilkenni - lystarleysi, ógleði, uppköst, niðurgangur.
  • Lyfjaáhrif á meltingarkerfið af völdum inntöku Amoxiclav eru myrkvun á tannbrúninni, bólga í slímhúð í maga (magabólga), bólga í litlum (legbólga) og stórum (ristilbólgu) þörmum.
  • Skemmdir á lifrarfrumum (lifrarfrumur) með aukningu á magni ensíma þeirra (AST, ALT) og bilirubin í blóði, skert útskilnaður galls (gallteppu gulu).
  • Ofnæmisviðbrögð sem eiga sér stað í fyrsta skipti og geta fylgt truflanir af mismunandi alvarleika - frá útbrotum á húðinni til þróunar bráðaofnæmislostar.
  • Truflanir í blóðmyndandi kerfinu - lækkun á stigi hvítfrumna (hvítfrumnafæð), blóðflagna (blóðflagnafæð), lækkun á blóðstorknun, blóðrauða blóðleysi vegna eyðileggingar fjölda rauðra blóðkorna.
  • Breytingar á virkni miðtaugakerfisins - sundl, verkur í höfði, þróun floga.
  • Bólga í millivefjum í nýrum (millivefsbólga nýrnabólga), útlit kristalla (kristalla) eða blóð (blóðmigu) í þvagi.
  • Dysbacteriosis er brot á venjulegri örflóru slímhimnanna vegna eyðileggingar bakteríanna sem búa þá. Með hliðsjón af dysbiosis getur aukaverkun einnig verið þróun sveppasýkingar.

Ef aukaverkanir koma fram er hætt að taka Amoxiclav töflur.

Sérstakar leiðbeiningar

Notkun Amoxiclav 500 + 125 töflna ætti aðeins að fara fram samkvæmt fyrirmælum læknis. Einnig er mælt með því að lesa leiðbeiningar um lyfið. Taka verður tillit til sérstakra leiðbeininga varðandi lyfjagjöf lyfsins:

  • Áður en þú byrjar að taka það þarftu að ganga úr skugga um að í fortíðinni séu engin ofnæmisviðbrögð við því að taka sýklalyf af penicillínhópnum og hliðstæðum hans. Ef nauðsyn krefur er ráðlagt að framkvæma ofnæmispróf.
  • Lyfið ætti aðeins að nota við þróun bakteríusýkingar af völdum baktería sem eru viðkvæm fyrir amoxicillini. Amoxiclav er árangurslaust gegn vírusum. Ákjósanlegasta leiðin til að hefja sýklalyfjameðferð er að framkvæma bakteríurannsókn og varpa ljósi á menningu orsakavaldsins í meinaferli og ákvarða næmi þess fyrir Amoxiclav.
  • Ef engin áhrif hafa verið frá upphafi notkunar Amoxiclav töflna innan 48-72 klukkustunda, er þeim skipt út fyrir annað sýklalyf eða lækningatækni er breytt.
  • Mjög vandlega er Amoxiclav notað hjá sjúklingum með samhliða skerta lifrar- eða nýrnastarfsemi, meðan fylgst er með virkni þeirra.
  • Meðan á lyfjagjöfinni stendur (sérstaklega þegar meðferð stendur yfir 5 daga) er nauðsynlegt klínískt blóðrannsókn reglulega til að stjórna magni myndaðra frumefna (rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna).
  • Engar upplýsingar liggja fyrir um skaðleg áhrif Amoxiclav á fóstur sem þróast. Hins vegar er notkun þess á fyrsta þriðjungi meðgöngu óæskileg. Seint á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur, er lyfið samþykkt til notkunar, en innlögn skal aðeins fara fram undir eftirliti læknis.
  • Amoxiclav í töflum fyrir ung börn er ekki notað þar sem það inniheldur mikinn styrk af virkum efnum, hannað fyrir aldur frá 6 ára.
  • Samsett notkun með lyfjum annarra lyfjahópa ætti að vera mjög varkár. Ekki nota lyf sem draga úr blóðstorknun og hafa eituráhrif á lifur eða nýru.
  • Amoxiclav töflur hafa ekki neikvæð áhrif á viðbragðshraða og þéttni einstaklingsins.

Allar þessar sérstöku leiðbeiningar varðandi notkun Amoxiclav eru endilega teknar með í reikninginn af lækninum áður en hann er skipaður.

Ofskömmtun

Verulegt umfram meðferðarskammt þegar Amoxiclav töflur eru teknar geta fylgt breytingum á virkni líffæra í meltingarvegi (ógleði, uppköst, niðurgangur, kviðverkir) og taugakerfið (höfuðverkur, syfja, krampar). Stundum getur ofskömmtun lyfsins leitt til blóðlýsublóðleysis, lifrar- eða nýrnabilunar. Ef einkenni ofskömmtunar verða, verður þú strax að hætta að taka lyfið og leita læknis. Lyfinu er dreift á lyfjabúðum samkvæmt lyfseðli.

Notist á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur

Dýrarannsóknir hafa ekki leitt í ljós gögn um hættuna af því að taka lyfið á meðgöngu og áhrif þess á þroska fósturs.

Í einni rannsókn á konum með ótímabært rof í legvatni kom í ljós að fyrirbyggjandi notkun með amoxicillini / clavulanic sýru getur tengst aukinni hættu á drepandi legslímubólgu hjá nýburum. Meðan á meðgöngu stendur og við brjóstagjöf er lyfið aðeins notað ef fyrirhugaður ávinningur móðurinnar vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið og barnið. Amoxicillin og klavulansýra komast í litlu magni inn í brjóstamjólk. Hjá ungbörnum sem eru með barn á brjósti er hægt að þróa næmi, niðurgang, candidasýking í slímhúð í munnholinu. Þegar Amoxiclav 500 + 125 er tekið er nauðsynlegt að leysa málið með því að hætta brjóstagjöf.

Notkunareiginleikar og ábendingar um notkun Amoxiclav 500 mg

Amoxiclav 500 mg til 125 mg er ávísað fyrst og fremst fyrir fullorðna með sýkingar sem myndast með þátttöku baktería eins og stafýlókokka, enterococcus, brucella og margra annarra.

Algengustu stefnumótin eru vegna öndunarfærasjúkdóma og meltingarfærasjúkdóma.

Amoxiclav 500 stungulyfsstofni er ávísað fyrir kynsjúkdóma og sýkingar sem koma fram eftir aðgerð.

Mælt er með Amoxiclav 125 mg eða 250 mg fyrir börn. Skipun Amoxiclav 500 er möguleg í alvarlegum tilvikum, en sérfræðingurinn ætti að vega og meta kosti og galla slíkrar skipunar.

Hvernig á að taka

Við getum sagt að Amoxiclav 500 mg sé áhrifaríkt samsett lyf, þar sem sýklalyfið hefur verið tekið rétt, það hefur áhrif á mismunandi gerðir af örverum.

Þú getur drukkið Amoxiclav 500 aðeins eftir að lyfseðill hefur verið skrifaður, þar sem sérfræðingurinn verður að gefa til kynna hvernig á að taka fullorðinn og reiknaðan skammt fyrir sig. Einnig án lyfseðils verður Amoxiclav 500 ekki selt í apóteki.

Mikilvægt! Mælt er með Amoxiclav 500 fyrir máltíð, þar sem varan frásogast og frásogast betur.

Aðferð við lyfjagjöf lyfsins er aðallega til inntöku, fyrir utan tilfelli af stungulyfjum. Í grundvallaratriðum er lyfinu ávísað í eina viku með því að taka lyfið 2 sinnum á dag.

Athygli! Amoxiclav 500 byrjar eftir klukkutíma.

Hjá börnum verða innlendareglurnar svipaðar, en vert er að muna að líkami barnsins er næmari fyrir verkun íhluta, sem getur haft í för með sér meiri líkur á óæskilegum áhrifum.

Við útreikning á lyfi tekur læknirinn mið af eftirfarandi þáttum:

  • aldur
  • líkamsþyngd
  • vinnu þvagfærakerfisins,
  • sýkingartíðni.

Eftir skoðunina ákveður sérfræðingurinn hvaða skammta þarf fyrir fullorðinn.Að meðaltali fyrir fullorðna með væga til miðlungsmikla alvarleika sýkinga er ávísað 1 töflu á 12 tíma fresti, með alvarlegu formi, 1 tafla á 8 klst.

Notkun handa börnum eftir 12 ára aldur og með líkamsþyngd meira en fjörutíu kíló er í fullu samræmi við skammta fullorðinna, og þegar skammtar eru stilltir fyrir ung börn, eru þau leidd af 40 ml af lyfinu fyrir hvert 10 kg af þyngd, að teknu tilliti til skammts amoxicillíns á 5 milligrömm.

Dæmi: með barn sem vegur 8 kg á aldrinum allt að einu ári verður dagskammtur Amoxiclav 500 sem hér segir: 40 mg * 8 kg * 5 ml / 500 = 3,2 ml. Skipta skal þessum skömmtum í 2 til 3 skammta á dag. Ef nauðsyn krefur má skipta töflunni í tvennt.

Hve lengi á ég að taka Amoxiclav 500 mg

Tíminn við notkun lyfsins varir ekki lengur en í 14 daga, að minnsta kosti 7 daga. Amoxiclav 500 er að meðaltali tekið tvisvar eða þrisvar á dag.

Þar sem þetta lyf hefur mjög breitt verkunarviðfangsefni þarftu að ganga úr skugga um að engar takmarkanir séu á notkuninni.

Það er mögulegt að ávísa Amoxiclav 500 í meira en tvær vikur, en það getur aðeins gerst eftir að sérfræðingur hefur skoðað það.

Möguleiki á notkun á meðgöngu og við brjóstagjöf

Amoxiclav 500, eins og öll önnur sýklalyf í penicillínhópnum, hefur áhrif á líkama þungaðrar eða mjólkandi konu, svo að skipunin getur aðeins verið ef brýn nauðsyn er.

Ásamt blóði berst amoxicillín í brjóstamjólk, sem skilst aðeins út með fóðrun eða tjáningu. Og klavúlansýra getur komist jafnvel í gegnum fylgjuveggina, sem hefur einnig neikvæðan eiginleika fyrir fóstrið.

Hvernig á að forðast aukaverkanir

Af óviðeigandi neyslu eða röngum skömmtum, svo og ofskömmtun lyfsins, geta óæskilegar afleiðingar komið fram. Þeir geta komið fram sem brot á meltingu, svima, of mikilli svitamyndun.

Í tilvikum krampa, sem geta einnig komið fram þegar óhóflegur styrkur lyfsins næst með óviðeigandi gjöf lyfsins, ætti sjúklingurinn strax að hætta að taka lyfið. Ef þú tekur lyfið nýlega er það þess virði að skola magann. Þetta getur gerst ekki aðeins í tilfellum þar sem sjúkdómsvaldandi svæði sjúklingsins er viðkvæmt, heldur einnig ef truflun á útskilnaðarlíffærunum verður.

Þvagfærakerfið getur brugðist við ýmsum óþægilegum valkostum, svo til að forðast aukaverkanir af því að taka Amoxiclav, ættir þú að muna:

  • með skerta nýrnastarfsemi er nauðsynlegt að aðlaga skammtinn að því að taka 1 töflu á 48 klukkustundum,
  • helstu þættir lyfsins skiljast út í heilbrigðum líffærum í meira mæli á fyrstu tveimur klukkustundunum eftir gjöf, skiljast að fullu út úr líkamanum innan sólarhrings. Hins vegar getur fullkomið brotthvarf lyfsins vegna nýrnasjúkdóma ekki átt sér stað á svo stuttum tíma,
  • ef þörf krefur, gaum að öðrum sýklalyfjum í beta-laktam hópnum.

Ef um óæskilegar afleiðingar er að ræða, ættir þú tafarlaust að hafa samband við sérfræðing.

Svipuð lyf

Oft er ávísun lyfja með öðrum viðskiptanöfnum og öðrum lyfjaformum vegna þess að sífellt fleiri bakteríur eru ónæmar fyrir sýklalyfjum með sérstakri blöndu. Þetta er grunnurinn til að komast að því hvað koma í stað Amoxiclav 500. Þetta geta verið Flemoxin solutab og Augmentin, sem og aðrir.

Hins vegar verður að hafa í huga að ef ódýr hliðstæður eru tekin ásamt Amoxiclav 500 eru krossofnæmisviðbrögð möguleg. Þess má einnig geta að samtímis notkun allopurinol og Amoxiclav 500 eða annað svipað sýklalyf getur leitt til fylgikvilla. Brotthvarf amoxicillíns verður frá sjúklingi.

Hversu mikið er Amoxiclav 500 mg

Eins og allir hliðstæður, Amoxiclav 500 í hverju apóteki getur kostað á annan hátt. Þannig að meðalverð fyrir spjaldtölvur í Moskvu verður 460 rúblur, en í Pétursborg kostar spjaldtölvur að meðaltali 455 rúblur.

Þegar þú velur verð á pillum, ættir þú ekki að elta róttækan lítið verð, það mun vera nóg að finna lyfjabúð sem veitir viðbótarafslátt þegar þú kaupir.

Umsagnir um lækna og sjúklinga

Umsagnir um Amoxiclav 500 sjúklinga og læknasérfræðinga eru mjög svipaðar. Svo frá sjúklingum sem taka lyfið sést auðveld notkun og skortur á aukaverkunum, eftir ráðleggingunum.

Það er einnig tekið fram af sjúklingum að tími meðferðar og verkunar lyfsins sé nokkuð aðgerð, því eftir nokkra daga hjálpar sýklalyfið sjúklingnum og í lok vikulegs námskeiðs dregst sýkingin alveg úr.

Sérfræðingar leggja áherslu á frábæra samsetningu, þægilega skammta og litróf verkunar Amoxiclav 500.

Leyfi Athugasemd