Meðgöngusykursýki

Halló, Lyudmila!
Meðgöngusykursýki - ástand sem er fyrst og fremst hættulegt fyrir barnið og ekki móðurina - það er barnið sem þjáist af hækkuðum blóðsykri hjá móðurinni. Þess vegna, á meðgöngu, eru blóðsykurstaðlar strangari en utan meðgöngu: fastandi sykurstaðlar - allt að 5,1, eftir að hafa borðað - allt að 7,1 mmól / l. Ef við uppgötvum hækkað blóðsykur hjá þunguðum konu, er mælt með mataræði fyrst. Ef sykur fór aftur á eðlilegan hátt á grundvelli mataræðis (fastandi sykur - allt að 5,1, eftir að hafa borðað - allt að 7,1 mmól / l), þá fylgir kona mataræði og stjórnar blóðsykri. Það er, í þessum aðstæðum er insúlín ekki ávísað.

Ef blóðsykur hefur ekki skilað sér í eðlilegt horf á móti mataræðinu er ávísað insúlínmeðferð (töflur sem innihalda sykurlækkandi lyf eru ekki leyfðar fyrir barnshafandi konur) og insúlínskammtur eykst þar til sykurstigið lækkar að marki á meðgöngu. Auðvitað þarftu að fylgja mataræði - kona fær insúlín, fylgir mataræði og viðheldur blóðsykri innan eðlilegra marka fyrir barnshafandi konur.

Hver eru merki um meðgöngusykursýki hjá þunguðum konum?

Þessi efnaskiptasjúkdómur hefur engin ytri merki áður en ómskoðunin sýnir að fóstrið er of stórt. Á þessum tímapunkti er enn mögulegt að hefja meðferð, en það er nú þegar of seint. Best er að hefja meðferð fyrirfram. Þess vegna neyðast allar konur fyrirbyggjandi til að taka glúkósaþolpróf milli 24 og 28 vikna meðgöngu. Grunur leikur á um hækkun á blóðsykri hjá barnshafandi konu ef konan þyngist. Stundum taka sjúklingar fram aukinn þorsta og tíð þvaglát. En þetta er sjaldgæft. Þú getur ekki reitt þig á þessi einkenni. Prófa þarf glúkósaþol samt sem áður.

Athugasemdir notenda

Mér var líka gefin þessi greining. Ég er í megrun. Sykur er eðlilegur. En ávöxturinn sagði stór. Kannski fór ég seint í megrun. Vinsamlegast segðu okkur hvernig sykursýki hafði áhrif á barnið. Mjög áhyggjufullur.

Ég er með sömu kex með þennan GSM!

Í fyrsta B, fyrir 10 árum, jókst fastandi sykur í 6,4, en ég fór í megrun, lækkaði hann og féll fyrir aftan mig. GDM var ekki greindur

Nú eru læknar gagnteknir af þessum sykri, lækkuðu viðmið fyrir barnshafandi konur. Ekki meira en 5,1 á fastandi maga og fyrir máltíð

GDM var gefið mér á grundvelli aukningar á sykri um 5,5 á fastandi maga og með venjulegu glýkuðu blóðrauða. Stigin voru lóðuð og greiningin verður ekki fjarlægð jafnvel með venjulegum sykri.

Ég er á móti insúlíni. En ég á ekki mikinn sykur, hámarkið hækkar í 6,0.

Mér var ávísað mataræði og sykurstjórnun með glúkómetri heima. Ég neitaði sjúkrahúsvistun eftir 32 vikur (skipulögð fyrir sykursjúka með nýrri skipan). Ef ég fylgi mataræði, þá er ég með 4,7 sykur á morgnana, ef ég fylgist ekki með, skrifaði ég þegar. Á þessu hætti ég. Ég leyfi mér ekki að sprauta insúlín ef ég troða sykri upp á strangt mataræði og eftir 36 vikur er auðveldara að afhenda það en sprauta insúlíni og draga það upp í 40 vikur, það er ekki ljóst hvers vegna.

Ég veit það ekki loftbelghvaða sykur ertu með! Kannski að gildin fari upp í 10, þá veit ég ekki hvað ég á að gera núna, spýta ef þvagið er slæmt með asetoni.

Þegar insúlín er ávísað fyrir meðgöngusykursýki

Ekki er ávísað sprautum strax eftir að sjúkdómurinn hefur fundist, í fyrstu er mælt með konum með mataræði og líkamsrækt, náttúrulyf. Eftir 2 vikur verður þú að taka glúkósaþolpróf. Ef fastandi blóðsykur fór yfir 5,1 mmól / l og 60 mínútum eftir að glúkósaupplausn var tekin - 6,7 mmól / l, er mælt með insúlínmeðferð.

Konur sem hafa vafasamar niðurstöður ættu að láta gera blóðprufur. Viðbótarupplýsingar geta verið gefnar með rannsókn á glýkuðum blóðrauða.

Insúlín er gefið til kynna með óbeinum einkennum - skertri fósturþroska. Vegna hækkaðs blóðsykurs á sér stað ástand sem kallast fitukvilla vegna sykursýki. Einkenni þess er aðeins hægt að ákvarða með ómskoðun:

• stór ávöxtur
• höfuðið hefur 2 hringrásir,
• þykknað brjóta hálsinn,
• stækkuð lifur, milta, hjarta,
• húðin er bólgin, þykknað,
• fjölhýdramíni hefur komið fram og fer vaxandi og aðrar orsakir þess eru undanskilnar.

Rannsóknir á árangri insúlíns sanna að því fyrr sem kona byrjar að nota það eftir að sykursýki greinist, því minni er hættan á meinafræði hjá ófæddu barni sínu.

Ekki má nota pillur til að draga úr sykri á meðgöngu. Þetta er vegna þess að þeir valda vexti brisi í fóstri.

Og hér er meira um mataræðið fyrir meðgöngusykursýki.

Hvernig á að lækka sykur án insúlíns á meðgöngu

Þegar ljós á meðgöngusykursýki eða ógnin um þróun þess þurfa allir sjúklingar að breyta mataræði sínu, auka líkamsrækt og nota jurtir með blóðsykurslækkandi áhrif.

Fyrstu ráðleggingarnar varðandi allar gerðir efnaskiptasjúkdóma eru að fara yfir mataræðið. Fjarlægja skal allar vörur sem innihalda sykur, sælgæti, kartöflur, sætan ávexti og hunang. Mælt er með að lágmarka hlutfall unninna matvæla:

• niðursoðinn matur
• pylsur,
• kjöt- og fiskréttindi
• hálfunnar vörur
• sósur
• skyndibita
• safi
• gos
• súrum gúrkum
• marineringum.

Feitt kjöt, steiktir og kryddaðir réttir eru einnig bannaðir.

Á matseðlinum eru:

• ferskt og soðið grænmeti
• kotasæla 2-5%, gerjuð mjólkurdrykk án aukaefna af ávöxtum og sykri,
• magurt kjöt, fiskur, alifuglar, sjávarfang,
• korn úr heilkornum (nema sáðkorn, kúskús, hvít hrísgrjón),
• rúgbrauð og bran
• jurtaolía, hnetur,
• grænu
• ber, ósykrað ávexti.

Þú þarft að borða 6 sinnum á dag - þrjár aðalmáltíðir, tvö snakk og súrmjólkur drykk fyrir svefn. Diskar ættu að vera nýbúnir, innihalda vörur ræktaðar á búsetusvæðinu. Því einfaldari sem matseðillinn er og því grænmetis- og mjólkurmat sem er af náttúrulegum uppruna í honum, því auðveldara er að ná tilætluðum vísbendingum.

Líkamsrækt

Með því að auka virkni í heild hjálpar til við að vinna bug á ónæmi vefja gegn eigin insúlíni. Það er þessi aðferð sem liggur til grundvallar því að meðgöngusykursýki kemur fram. Hreyfing styður einnig almenna tón líkamans, kemur í veg fyrir umframfellingu fitu.

Horfðu á myndbandið um æfingarfléttuna fyrir barnshafandi konur:

Mælt er með mikið af göngu, sundi, jóga, meðferðaræfingum fyrir barnshafandi konur. Heildartímabil tímanna er að minnsta kosti 150 mínútur á viku til að fá læknandi áhrif.

Jurtalyf

Samsetning gjaldanna inniheldur jurtir sem hafa jákvæð áhrif á efnaskiptaferla. Hafa verður í huga að á meðgöngu er þeim aðeins ávísað af lækni. Árangursríkustu úrræðin eru:

• ávextir og lauf bláberja, lingonber,
• baun lauf
• lauf af birki, valhnetu, rifsberjum, villtum jarðarberjum,
• rósaber, hagtorn,
• hörfræ
• kornstigmas.

Þeir geta verið teknir hver fyrir sig eða samsetning af 2-3 jurtum. Fjölþáttar jurtarundirbúningar geta valdið ofnæmisviðbrögðum, svo það er betra að velja 1-2 efnasambönd og skipta þeim hvert um annað.

Greining

Áhættuþættir fyrir meðgöngusykursýki eru taldir upp hér að ofan. Konur sem þær eru í þurfa að taka glúkósaþolpróf á skipulagsstigi meðgöngu. Við þessa skoðun er fastandi blóðrannsókn tekin, síðan er sjúklingnum gefinn glúkósaupplausn að drekka, blóð tekið aftur eftir 1 og 2 klukkustundir. Hjá fólki með skert kolvetnisumbrot er sykur hækkaður eftir glúkósainntöku. Kannski mun prófið greina áður ógreina sykursýki af tegund 1 eða tegund 2. Í fjarveru áhættuþátta er ekki tekið glúkósaþolpróf á skipulagsstigi, heldur þegar á meðgöngu, í byrjun þriðja þriðjungs hennar.

Hvað er meðgöngupróf vegna sykursýki?

Taktu próf á glúkósaþoli. Það tekur 2 eða 3 klukkustundir og þarf nokkur blóðsýni. Mismunandi læknar framkvæma þessa rannsókn með lausn af 50, 75 eða 100 grömmum af glúkósa. Greiningin á glýkuðu hemóglóbíni er þægilegri, en í þessu tilfelli er það ekki heppilegt, vegna þess að það gefur of seint árangur.

Eftir að hafa staðist glúkósaþolprófið er gerð greining á meðgöngusykursýki ef að minnsta kosti eitt gildanna fer yfir tilgreint viðmiðunargildi. Í framtíðinni eru insúlínskammtar valdir á þann hátt að það lækkar í eðlilegt fastandi glúkósagildi, 1 og 2 klukkustundum eftir að borða. Við endurtökum að skert umbrot glúkósa er falið. Það er aðeins hægt að greina það í tíma með blóðrannsóknum á sykri. Ef sjúkdómurinn er staðfestur verður þú einnig að fylgjast með blóðþrýstingi og nýrnastarfsemi. Til þess mun læknirinn ávísa viðbótarprófi í blóði og þvagi, ráðleggja þér að kaupa blóðþrýstingsmælanda heima.

Norm blóðsykurs hjá þunguðum konum

Lestu ítarlega greinina, „Blóðsykurhraði.“ Skilja hversu mismunandi þessi norm er fyrir barnshafandi konur og alla aðra flokka fólks. Í greininni er einnig greint frá því hvernig markmiðin eru mismunandi í meðhöndlun á meðgöngusykursýki erlendis og í rússneskumælandi löndum. Upplýsingar eru kynntar í formi þægilegra töfla.

Sjá einnig myndbandstengilinn hér að neðan. Í henni segir Dr. Bernstein hvað raunveruleg sykurregla fyrir barnshafandi konur sé og hvaða næring ætti að vera. Lærðu hvernig á að komast yfir með lágmarks skömmtum af insúlíni, eða jafnvel engum sprautum, eftir rétt mataræði.

Hvernig á að lækka sykur í meðgöngusykursýki?

Meðferðin gengur út á að lækka blóðsykur sjúklingsins og ofleika hann ekki svo hann fari ekki niður fyrir venjulegt. Leiðir til að ná þessu markmiði er lýst nánar síðar á þessari síðu. Engar pillur eru notaðar. Mælt er með mataræði sem, ef nauðsyn krefur, er bætt við insúlínsprautur. Mikil líkamsrækt hjálpar til við að lækka glúkósa. En þau eru ekki ráðlögð fyrir barnshafandi konur, svo að ekki veki fósturlát.

Hvernig á að draga úr morgunsykri á fastandi maga?

Lestu ítarlega greinina, "Sykur á fastandi maga á morgnana." Prófaðu að sprauta útbreyttu insúlíni á einni nóttu með samþykki læknisins eins og skrifað er um. Greinin fjallar einnig um metformin töflur. Hins vegar er lyfinu venjulega ekki ávísað fyrir barnshafandi konur að lækka blóðsykurinn. Notaðu aðeins næringarfæði og insúlín.

Meðgöngusykursýki: meðferð

Aðalúrræðið er mataræði. Ef nauðsyn krefur er það bætt við inndælingu insúlíns í nákvæmlega reiknaðum skömmtum, samkvæmt einstökum fyrirætlun. Læknar ávísa venjulega mataræði töflu númer 9. Hins vegar hjálpar þetta mataræði ekki barnshafandi konum að koma sykri aftur í eðlilegt horf. Vefsíða endocrin-patient.com stuðlar að skilvirkari lágkolvetnamataræði til að stjórna skertu umbroti glúkósa. Þetta mataræði hentar börnum og þunguðum konum. Lestu meira um það hér að neðan. Hvað varðar líkamsrækt, þurfa barnshafandi konur að gæta þess að versna ekki líðan sína og vekja ekki fósturlát. Ræddu þetta mál við lækninn þinn. Gönguferðir eru líklega öruggar og hjálplegar.

Hver er hættan á þessum sjúkdómi?

Meðgöngusykursýki getur haft slæm áhrif á fóstrið. Við fæðinguna getur barnið haft of mikla líkamsþyngd - 4,5-6 kg. Þetta þýðir að fæðingin verður erfið og líklega þarf keisaraskurð. Í framtíðinni eru slík börn í aukinni hættu á offitu og öðrum vandamálum. Með hliðsjón af meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum eykst hættan á blóðþunglyndi. Þetta er fylgikvilli sem einkennist af háum blóðþrýstingi, bólgu og útliti próteina í þvagi. Það getur ógnað lífi móður og barns. Í slíkum tilvikum hafa læknar oft ekki annað val en að valda ótímabæra fæðingu.

Óhófleg líkamsþyngd fósturs er kölluð makrosomia. Nýfætt barn getur fundið fyrir öndunarerfiðleikum, minnkaðri vöðvaspennu, hömlun á sogviðbragði, bjúg og gulu. Þetta er kallað fitukvilla vegna sykursýki. Í framtíðinni getur verið hjartabilun, töf á andlegri og líkamlegri þroska. Kona er í tiltölulega ungum aldri í mikilli hættu á sykursýki af tegund 2. Lágkolvetnamataræði forðast vandamál á meðgöngu. Það staðlar sykur og blóðþrýsting. Nauðsynlegur skammtur af insúlíni er verulega minnkaður. Mörgum sjúklingum tekst að hverfa frá gjöf insúlíns og viðhalda eðlilegu magni glúkósa í blóði.

Passar meðgöngusykursýki eftir fæðingu?

Já, þetta vandamál hverfur nánast alltaf strax eftir fæðingu. Fylgjan hættir að hafa áhrif á hormóna bakgrunninn. Þökk sé þessu er insúlínnæmi og blóðsykursgildi eðlilegt. Margir sjúklingar þurfa insúlínsprautur fram að fæðingu. Hins vegar, ef gefinn skammtur af þessu hormóni hættir ekki að virka á réttum tíma, getur blóðsykurinn minnkað of mikið eftir fæðingu. Læknar taka venjulega tillit til þessa við tímasetningu insúlínsprautna. Eftir útskrift af sjúkrahúsinu er konan enn í mikilli hættu á sykursýki af tegund 2. Það geta einnig verið vandamál á næstu meðgöngu. Þess vegna er skynsamlegt að fylgja lágkolvetnafæði til forvarna.

Læknar hafa venjulega mælt með mataræði # 9 fyrir konur sem eru með meðgöngusykursýki. Þetta mataræði felur í sér að takmarka neyslu fitu og kaloría, borða 5-6 sinnum á dag í litlum skömmtum. Lestu meira um það í greininni „Mataræðistafla númer 9“. Vandamálið er að það hjálpar ekki til að staðla sykur á meðgöngu. Vegna þess að þetta mataræði er of mikið af matvælum sem auka blóðsykur. Að auki, vegna hitaeiningatakmarkana, upplifa sjúklingar stöðugt óþægilegt hungur. Tíð brot næring hjálpar ekki til að drukkna hana. Veruleg takmörkun kaloríuneyslu á meðgöngu er almennt vafasöm hugmynd.

Vefsíðan endocrin-patient.com mælir með lágkolvetnafæði til að stjórna meðgöngusykursýki. Það útrýma alveg matvælum sem auka blóðsykur eftir að hafa borðað. Þess vegna fer sykur aftur í eðlilegt horf og heldur stöðugu eðlilegu. Þetta mataræði jafnvægir einnig blóðþrýsting, dregur úr bjúg og dregur úr hættu á blóðþunglyndi. Það er mikið notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Frá háum sykri á meðgöngu hjálpar einnig, án skaðlegra aukaverkana.

Horfðu á myndband um hvernig ætur prótein, fita og kolvetni hefur áhrif á blóðsykur. Fjallað er um meðgöngusykursýki í það í 5-7 mínútur.

Með miklum líkum verður mögulegt að gera án inndælingar á insúlíni. Og ef þú verður enn að stunga þarftu lágmarks skammta.

Fólk sem fylgir lágkolvetnamataræði getur verið með ketón (asetón) í þvagi. Læknar hræða oft barnshafandi konur að asetón í þvagi eykur líkurnar á fósturláti. Þetta er ekki satt. Á seinni hluta meðgöngu er hægt að finna ketóna í þvagi hjá næstum öllum konum, óháð mataræði þeirra. Amerískar konur hafa þegar safnað mikilli óopinberri reynslu af því að nota strangt lágkolvetnamataræði á meðgöngu. Þessi reynsla var jákvæð. Það varð augljóst að engin þörf var á að bæta fleiri ávöxtum eða öðrum kolvetnum við leyfðar vörur til að fjarlægja aseton. Athugaðu sykurinn þinn oft með glúkómetri og það er betra að mæla ekki ketóna í þvagi þínu yfirleitt.

Horfðu á myndbandstengilinn hér að neðan. Það mun létta þig af ótta við aseton.Finndu út hversu mikið kolvetni þú þarft að neyta í morgunmat, hádegismat og kvöldmat til að stjórna meðgöngusykursýki, vernda þig fyrir bjúg, háum blóðþrýstingi og öðrum fylgikvillum.

Hvað get ég borðað með meðgöngusykursýki?

Notaðu lista yfir leyfðar vörur, lista yfir bannaðar vörur og sýnishorn matseðils fyrir vikuna. Þú getur fundið tilbúnar uppskriftir og komið með þínar eigin, ef þær samanstóð aðeins af leyfilegum vörum að öllu óheimilu bönnuðum. Mataræðið getur verið fjölbreytt, bragðgott og ánægjulegt, jafnvel flottur, allt eftir fjárhagsáætlun. Það inniheldur öll nauðsynleg prótein, náttúrulegt, heilbrigt fita, vítamín og trefjar. Kolvetni er ekki þörf fyrir þroska fósturs. Barnshafandi konur með meðgöngusykursýki geta valdið skaða. Þess vegna er betra að útiloka þá frá mataræðinu.

Sjúklingar hafa oftast áhuga á eftirfarandi vörum: korni, fræjum, hnetum, kökum, mjólk. Hafragrautur og sætabrauð auka blóðsykurinn stórkostlega. Þeir ættu að vera fullkomlega útilokaðir vegna þess að þeir skaða mikinn skaða. Sólblómafræ má neyta án sykurs og annarra sætuefna. Sumar gerðir af hnetum henta þér, aðrar eru ekki mjög góðar. Bestu hneturnar eru Brasilía, makadamía og heslihnetur. Góðir eru valhnetur, möndlur og jarðhnetur. Ekki ætti að borða cashewhnetur. Hnetur og fræ eru heilbrigðari í hráu formi en í steiktum. Þeir bestu eru ekki saltaðir til að koma í veg fyrir bjúg. Af mjólkurafurðum hentar harður ostur best. Þú getur bætt rjóma við kaffi, það er þykkur hvít jógúrt án ávaxtar og sætuefna. Betri að takmarka notkun kotasæla.

Af hverju má ekki borða sælgæti?

Hunang og annað sælgæti eykur blóðsykursgildi samstundis og verulega. Þú getur tryggt það með því að mæla sykurinn eftir máltíð með glúkómetri. Ef meðgöngu er flókið af meðgöngusykursýki eru þessar vörur skaðlegar konunni og ófæddu barni hennar. Þú getur notað stevia sem sykuruppbót. Hófleg neysla á dökku súkkulaði, með kakóinnihaldi að minnsta kosti 86%, er einnig leyfð.

Hvers konar ávexti get ég borðað?

Kirsuber, jarðarber, apríkósur, allir aðrir ávextir og ber auka sykur í blóði og gera þess vegna meiri skaða en gott er. Það er betra að borða þær alls ekki. Barnshafandi konur sem eru með háan sykur hafa fengið hjálp með lágkolvetnamataræði í mörg ár. Þar til nýlega var mælt með því að bæta gulrótum, rófum og ávöxtum við leyfðar og ráðlagðar vörur til að fjarlægja aseton í þvagi. Undanfarin ár hefur safnast tölfræði sem sýndi að þetta er ekki nauðsynlegt.

Nokkur hundruð bandarískar konur staðfestu að þær fæddu heilbrigð börn án vandkvæða, í kjölfar strangs lágkolvetnamegrar mataræðis alla meðgönguna og útilokaði ávexti algjörlega. Bönnuð matvæli á meðgöngu valda óhóflegri þyngdaraukningu, stuðla að bjúg, hækka blóðsykur, blóðþrýsting og hættu á preeklampsíu. Er það þess virði að valda sjálfum þér öllum þessum vandræðum í þágu mínútu ánægju af ávöxtunum?

Þurrkaðir ávextir eru alveg eins skaðlegir og ferskir ávextir og ber. Nauðsynleg þörf fyrir ávexti og annan kolvetnisríkan mat er slæm goðsögn. Kolvetni, ólíkt próteinum og fitu, eru ekki ómissandi vörur fyrir barnshafandi konur, alla aðra flokka fullorðinna og barna. Hækkaður blóðsykur gefur til kynna kolvetnaóþol líkamans. Þess vegna þarf að takmarka þau eða útiloka þau alveg frá mataræðinu. Þú færð allar nauðsynlegar trefjar og vítamín úr grænu, hnetum, hvítkáli og öðru leyfðu grænmeti. Í staðinn fyrir ávexti á meðgöngu skaltu dekra við þig dýrindis kjöt eða sjávarfang.

Hvaða insúlín er notað

Á meðgöngu eru ekki öll lyf leyfð. Notaðu lyf sem öryggi er staðfest fyrir verðandi móður og barn. Þessi lyf eru með erfðabreyttu insúlíni:

• ultrashort - Humalog, Novorapid,
• stutt - Humulin R, Actrapid NM, Insuman rapid,
• langvarandi verkun - Levemir, Insuman Bazal, Humulin NPH.

Í báðum tilvikum eru þeir valdir hver fyrir sig. Skipulag stjórnunar þeirra fer eftir því hvaða gögn voru fengin við daglegt eftirlit með blóðsykri. Barnshafandi konur þurfa oftast að vera á sjúkrahúsi á innkirtlafræðideildinni til að byrja með insúlínmeðferð.

Mælingar á styrk glúkósa eru framkvæmdar á morgnana á fastandi maga, síðan fyrir hverja máltíð og 60 og 120 mínútur eftir máltíð. Nauðsynlegar og nóttar vísbendingar eftir 2, 4 og 6 klukkustundir til að ákvarða viðbrögð við insúlíninu sem sprautað var inn.

Get ég notað frúktósa við meðgöngusykursýki?

Frúktósa er enn skaðlegri vara en glúkósa. Hún byrjar að hækka blóðsykur ekki strax eftir að borða, heldur síðar.

Horfðu á myndband um frúktósa í sykursýki. Þar er fjallað um ávexti, býfluguhænu og sérstaka sykursjúkan mat.

Frúktósa frásogast ekki strax, heldur í margar klukkustundir. Henni tekst að valda verulegum vandræðum meðan líkaminn vinnur úr því. Matur með sykursýki sem inniheldur þetta innihaldsefni er hreint eitur. Vertu í burtu frá þeim. Frúktósa, sem er að finna í ávöxtum og berjum, eykur hættuna á sykursýki af tegund 2 og versnar gang sjúkdómsins. Fleiri og fleiri vísbendingar safnast fyrir að það örvar þróun þvagsýrugigtar og eykur alvarleika árásanna.

Þegar þú þarft að staðla blóðsykur, í alvarlegum tilvikum, geturðu ekki gert án insúlíns. Lágkolvetnamataræðið, sem lýst er hér að ofan, gerir mörgum þunguðum konum kleift að halda stöðugum venjulegum sykri án inndælingar. Sumir sjúklingar þurfa enn insúlín. Fyrir þá dregur lítið úr kolvetna næringu nokkrum sinnum skammtinn af hormóninu. Athugið að heimilislæknar eru ekki enn vanir svona litlum skömmtum af insúlíni.

Ef þú setur ávexti, sælgæti og annan bönnuð mat í mataræðið, verðurðu að auka skammtinn og tíðni stungulyfsins. Í þessu tilfelli mun blóðsykurinn hoppa eða haldast stöðugur hátt. Talaðu við lækninn þinn ef þú þarft að sprauta insúlín. Ef svo er, taktu síðan upp sérstakt insúlínmeðferð með lækninum. Lestu meira um greinarnar „Útreikningur á skömmtum af löngu insúlíni fyrir stungulyf á kvöldin og á morgnana“ og „Val á skömmtum af stuttu og ultrashort insúlíni fyrir máltíð.“

Hvaða insúlín er notað fyrir GDM?

Í fyrsta lagi byrjar að sprauta langvarandi insúlín. Oftast er Levemir ávísað. Vegna þess að sannfærandi sannanir hafa fengist fyrir þessa tegund insúlíns fyrir barnshafandi konur. Þú getur líka notað eitt af samkeppnandi lyfjunum Lantus eða Tresiba. Það er óæskilegt að sprauta miðlungs insúlín Protafan eða einum af hliðstæðum þess - Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH.

Í alvarlegum tilvikum gætir þú þurft meira af inndælingu af stuttu eða ultrashort insúlíni fyrir máltíð. Þeir geta ávísað lyfinu Humalog, Apidra, Novorapid, Actrapid eða einhverju öðru.

Barnshafandi konur sem eru á lágkolvetnafæði þurfa venjulega ekki að sprauta hratt insúlín fyrir máltíðir. Nema í mjög sjaldgæfum tilvikum þegar sykursýki af tegund 1 er skakkur með meðgöngusykursýki.

Sem stendur er betra að forðast tegundir insúlíns sem framleitt er innanlands. Notaðu vönduð innflutt lyf, jafnvel þó þú þurfir að kaupa það fyrir peningana þína. Við endurtökum að með því að fylgja lágkolvetnafæði minnkar þú skammtinn af insúlíni um 2-7 sinnum samanborið við þá sem læknar eru vanir.

Hvernig er insúlín dregið út eftir fæðingu í meðgöngusykursýki?

Strax eftir fæðingu minnkar þörfin fyrir insúlín hjá kvenkyns sykursjúkum verulega. Vegna þess að fylgjan hættir að seyta efni sem draga úr næmi líkamans fyrir þessu hormóni. Líklegast verður að vera hægt að afnema insúlínsprautur að fullu. Og blóðsykur mun ekki hækka, þrátt fyrir þessa niðurfellingu.

Ef þú heldur áfram að sprauta insúlín eftir fæðingu í sömu skömmtum og á meðgöngu getur glúkósagildi lækkað verulega. Líklegast verður blóðsykursfall. Hins vegar eru læknar almennt meðvitaðir um þessa hættu. Þeir draga úr insúlínskömmtum fyrir sjúklinga sína tímanlega til að koma í veg fyrir það.

Konum sem hafa fengið meðgöngusykursýki er ráðlagt að vera á lágkolvetnafæði eftir fæðingu. Þú ert með verulega hættu á að fá sykursýki af tegund 2 eftir 35-40 ár. Fjarlægðu skaðleg kolvetni úr mataræði þínu til að forðast þessa hörmung.

18 athugasemdir við meðgöngusykursýki

Góðan daginn, Sergey!
Ég er 30 ára, hæð 155 cm, þyngd 47 kg. Á meðgöngunni náði ég 8-9 kg, en allt eftir fæðinguna var horfið. Á meðgöngu (það var IVF) eftir GTT var greining GDM gerð, sykurferillinn 3,68 - 11,88 - 9,35. Blóð var tekið af fingri. Hún gaf glýkert blóðrauða 4,77%, C-peptíð 0,98 (eðlilegt frá 1,1). Mataræði og hreyfing hjálpaði til. Fastandi sykur hefur alltaf verið fullkominn. Ekkert insúlín var ávísað. Mælt er með að endurtaka GTT 3 mánuðum eftir fæðingu. Ég hlakka til heimsóknar til innkirtlafræðingsins og að skipun í GTT. Þegar ég mældi sykur með glúkómetri heima, komst ég að því að þegar ég neytti kolvetna vex það á klukkutíma í 7-8, stundum 9. Ég hætti að nota allt af listanum yfir bönnuð matvæli og stóðst próf. Glýkert blóðrauði 5,17%, C-peptíð 0,64 (eðlilegt frá 1,1), insúlín 1,82 (eðlilegt frá 2,6), glúkósa 3,56. Gætirðu vinsamlegast sagt mér hvort svo lítið magn af C-peptíði bendi til óafturkræfra ferils sykursýki? Ég er hræddur um að áður en ég heimsækir innkirtlafræðinginn eftir 5 daga mun ég brjálaast. Það eru mjög litlar upplýsingar um þetta. Fastandi sykur er alltaf eðlilegur í mataræðinu mínu, það heldur líka eðlilegu eftir að hafa borðað með mataræði. Barnið fæddist án merkja um fylgikvilla, þyngd 3700, hæð 53. Takk fyrirfram fyrir hjálpina!

Bendir svona lágt C peptíð á óafturkræft ferli við sykursýki?

Já Þú hefur ekki umfram þyngd, lítið af insúlíninu þínu og lélegt þol gegn kolvetnum. Þetta er upphafleg sjálfsofnæmissykursýki. Meðganga gæti verið hvati til að byrja á því.

Ég er hræddur um að áður en ég heimsækir innkirtlafræðinginn eftir 5 daga mun ég brjálaast.

Þú hefur ekkert að hafa áhyggjur af. Þessi sjúkdómur, byrjaður á fullorðinsárum, er auðveldur. Það skerðir ekki lífsgæðin og dregur ekki úr lengd þess, með góðri stjórn.

Þarftu að gera:
1. Fylgdu lágkolvetnafæði nákvæmlega, reyndu að flytja alla fjölskylduna til þess.
2. Lærðu hvernig á að gefa þér sársaukalausar sprautur með insúlínsprautu með saltvatni til þjálfunar, eins og lýst er hér - http://endocrin-patient.com/vvedenie-insulina/.
3. Athugaðu til dæmis sykur einu sinni á tveggja vikna fresti.
4. Vertu tilbúinn fyrir að sprauta insúlín við kvef og aðra smitsjúkdóma.

Ef þú gerir ekki allt þetta, þá á aldrinum 40-60 ára getur "vönd" fylgikvilla sykursýki á fótum, sjón og nýrum myndast. Þú munt eldast hraðar en jafnaldrar þínir. Aftur á móti er ekki erfitt að halda sykri í eðlilegu ástandi og fylgi meðferðarinnar truflar ekki lífið. Þú getur gert hvað sem er, eignast eftirfarandi börn.

Með tímanum getur verið nauðsynlegt að sprauta insúlín, þrátt fyrir að hafa farið í mataræði. Skammtarnir verða þó hverfandi miðað við þá sem heimilislæknar og sykursjúkir nota. Þú munt ekki hafa þær skelfingar sem insúlínháðir sykursjúkir skrifa um.

Þú getur ekki samþykkt að lifa með blóðsykri 6-7, og jafnvel meira, hærri. Það verður að keyra insúlín að heilbrigðu stigi 3,9-5,5 stöðugt allan sólarhringinn.

Sergey, takk! Þú hefur eytt öllum síðustu efasemdum mínum. Vinsamlegast segðu mér, þeir ætla að ávísa öðrum GTT, þar sem 12 vikur eru liðnar frá fæðingunni. Er það þess virði að gera í mínum aðstæðum? Mér skilst að þetta próf leysi ekki vandamálið fyrir mig og það verður skaði af glúkósaálaginu.
Og um insúlín. Það er, þangað til ég saxa hann, ef sykur er eðlilegur, en halda honum tilbúinn? Ég biðst afsökunar ef ég spyr heimskulegra spurninga. Ég vil vita hvernig á að byggja upp samræður við innkirtlafræðinginn minn. Ég er enn í roki yfir ástandinu. Hins vegar treysti ég skoðun þinni. Fyrirfram þakkir!

Segðu mér, vinsamlegast, ég ætla að skipa annað GTT. Er það þess virði að gera í mínum aðstæðum?

Glúkósaþolpróf, það er einnig glúkósaþolpróf (GTT), það er skynsamlegt að gera aðeins á meðgöngu. Vegna þess að glýkað blóðrauði gefur aðeins seikinn árangur þegar hækkaður blóðsykur hefur þegar skaðað fóstrið.

Auk barnshafandi kvenna ætti enginn að gera GTT. Það er sérstaklega slæmt að pynta börn með þessari greiningu. Hafa nákvæman blóðsykursmælinga heima. Athugaðu blóðsykursfall reglulega.

Í grundvallaratriðum, í stað þess að taka GTT, geturðu mælt sykur heima með glúkómetri 3 sinnum - fyrir máltíð hlaðin kolvetnum, og svo 1 og 2 klukkustundum eftir það. Að því tilskildu að tækið sé rétt. Jafnvel góðir blóðsykursmælar á heimilum gefa einhverjum skekkjumörkum. En hún truflar sig ekki. Opinberlega mun enginn samþykkja tilmælin um að mæla sykur heima með glúkómetri í stað þess að standast rannsóknarstofupróf.

skaði vegna glúkósahleðslu verður

Þú þarft að eyða 2-3 klukkustundum á rannsóknarstofunni í taugaumhverfi. Jæja, skaðinn af hleðslu á glúkósa er líka já.

Og um insúlín. Það er, þangað til ég saxa hann, ef sykur er eðlilegur, en halda honum tilbúinn?

Allt í lagi. Ekki vera latur að læra hvernig á að gera sprautur með insúlínsprautum og lífeðlisfræðilegu saltvatni fyrirfram.

Ég vil vita hvernig á að byggja upp samræður við innkirtlafræðinginn minn.

Endocrinologist er aðeins þörf fyrir fötlun, ókeypis insúlín og aðrar bætur. Allt þetta skín ekki hjá þér. Nema það verði alvarlegir fylgikvillar sykursýki, sem þú ert að reyna að koma í veg fyrir. Þú þarft ekki að fara til innkirtlafræðingsins.

Halló Ég hef áhuga á þínu áliti hvort ég hafi verið greindur með meðgöngusykursýki. Aldur 33 ára, hæð 169 cm, þyngd 81 kg, þar af 10 kg aukin á meðgöngu. Nú 29 vikna meðgöngu. Árangurinn af sykurferlinum: fastandi - 5,3, 1 klukkustund eftir glúkósainntöku - 8,4, eftir 2 klukkustundir - 8,7. Mér var strax gefin þessi ógnvekjandi greining, þó að niðurstöðurnar væru aðeins aðeins yfir eðlilegu. Áður en ég stóðst prófin upplifði ég streitu, vegna þess að það var biðröð og hneyksli undir dyrunum, ég þurfti að ferðast langt, ég gat ekki sætt mig við allan daginn. Á kvöldin drakk ég ekki vatn - ég hélt að það væri ómögulegt. Læknar hafa þegar farið inn í greininguna á kortinu fyrir mig, eins og stigmagnaðir. Er þetta rétt? Verður þú virkilega að sprauta insúlín?

Læknar hafa þegar farið inn í greininguna á kortinu fyrir mig, eins og stigmagnaðir. Er þetta rétt?

Ekki er hægt að svara spurningu þinni ótvírætt. Í öllum tilvikum er blóðsykurinn hærri en þú myndir vilja. Óháð því hvort greiningin er rétt, þá er það gagnlegt fyrir þig að skipta yfir í lágkolvetnamataræði á meðgöngu, svo og lengra til að koma í veg fyrir sykursýki af tegund 2.

Verður þú virkilega að sprauta insúlín?

Þú verður að skipta yfir í strangt lágkolvetnamataræði, borða aðeins leyfða mat - http://endocrin-patient.com/chto-mozhno-est-pri-diabete/.

Sitjið á því í 3 daga og mælið glúkósastigið nokkrum sinnum á dag, sérstaklega á morgnana á fastandi maga og 2 klukkustundum eftir að borða. Líklegast mun hann komast aftur í eðlilegt horf jafnvel án insúlínsprautu.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum er mataræði ekki nóg. Tengdu síðan insúlín, til dæmis Levemir. Byrjaðu með litlum skömmtum 1-3 einingum, og ekki strax með stórum, eins og læknar eru vanir.

Halló. Ég er 40 ára, þyngd 117 kg, hæð 170 cm, önnur meðgöngu 29 vikur. Á meðgöngu þyngdist ég 20 kg. Fastandi sykur 5.2 - 5.8. Levomir insúlíni var ávísað 3 einingum á morgnana og sama magn að kvöldi. Ég fylgi mataræði. Vinsamlegast segðu mér, er það mögulegt að skipta um Levemir insúlín fyrir Tujeo?

Vinsamlegast segðu mér, er það mögulegt að skipta um Levemir insúlín fyrir Tujeo?

Fyrir sykursjúka sem fylgja lágkolvetnamataræði er nóg að sprauta sig með lágum skömmtum af insúlíni, nokkrum sinnum lægri en venjulegur. Í slíkum skömmtum valda efnablöndur Levemir og Tujeo nánast ekki vandamálum. Ég á sjúklinga sem sprauta Tujeo og þeir eru í lagi.

Hins vegar er ég ekki viss um hvort í TIS-löndunum hafi Tujeo þegar verið leyft að vera þunguð eða ekki. Skýrið þetta.

Fastandi sykur 5.2 - 5.8. Ávísað insúlín

Fastandi sykurinn þinn er ekki mjög hár. Skiptu yfir í lágkolvetnamataræðið sem lýst er á þessum vef.Það er mjög líklegt að þú þurfir alls ekki að sprauta insúlín.

Halló Segðu mér hvað ég á að gera við vörur sem eru ekki á listanum yfir leyfðar og bannaðar? Hvert er hámarksmagn kolvetna sem þarf að innihalda í vörunni svo það sé leyfilegt fyrir GDM? Aðeins fastandi sykur er aukinn, á daginn 1 klukkustund eftir að borða er hann áfram innan 6,0.

Hvað á að gera við vörur sem eru ekki á listanum yfir leyfðar og bannaðar?

Þú getur notað mælinn til að athuga hvernig hann hefur áhrif á blóðsykurinn

Hvað er hámarksmagn kolvetna verður að vera í vörunni, svo það sé leyfilegt

Ekki hærri en 10-12%. Almennt fer það eftir aðlögunartíðni þessara kolvetna.

Góðan daginn Takk fyrir síðuna. Ég vona að svar þitt.
Aldur minn er 35 ára, hæð 170 cm, nú 12 vikna barnshafandi, 72 kg að þyngd.
Ég á fjögur börn, sem stendur fimmta meðganga. Á fjórða tímanum var gerð greining á GDM, byggð á GTT, sem gerð var í 28. viku. Fastandi sykur var 6,1 og 2 klukkustundum eftir að borða - normið. Ég hélt megrun, keypti mér glúkómetra. Öll meðgangan reyndist halda sykri innan eðlilegra marka. Börnin eru öll stór, nema sú fyrsta, en við lítum ekki á hann, hann fæddist ótímabært. Eftir fæðingu var engin hækkun á blóðsykri þó ég fylgdi ekki mataræði. Ég reyndi bara að borða ekki hveiti og sælgæti, þó það sé mjög erfitt fyrir mig. Ég man tíma mataræðisins sem martröð. Hrópaði, brotnaði niður á börnum. Hún gaf glúkated blóðrauða bæði á meðgöngu og eftir fæðingu - normið.
Núna eru aðeins 12 vikur og fastandi sykur á glúkómetri er 5,7-6,1. Eftir að hafa borðað eru klukkutími og tveir enn innan eðlilegra marka. Settist aftur í megrun.
Ég er með spurningu fyrir þig: er þetta hreinn GDM? Af hverju er það alltaf að ég hef aðeins hækkað fastandi sykur á morgnana? Þriðji dagurinn í megrun. Í gær féll ég fyrir einni ferskju síðdegis, restin af matnum var aðeins prótein og fita og að morgni 6.1. Hversu stór er hættan í framtíðinni á raunverulegri sykursýki? Er allt líf á mataræði?

Ég er með spurningu fyrir þig: er þetta hreinn GDM?

Skildi ekki hvað þú átt við

Af hverju er það alltaf að ég hef aðeins hækkað fastandi sykur á morgnana?

Þetta er tilfellið hjá flestum sykursjúkum

Hversu mikil er hættan á raunverulegum sykursýki í framtíðinni?

Þú ert með verulega hættu á sykursýki, hjartaáfalli eða heilablóðfalli. Hver þungun hefur versnað efnaskiptasjúkdóma.

Það fer eftir markmiðum þínum og hvatningu.

Góðan daginn Aldur 32 ára, fyrsta meðganga, 32 vikur, 68 kg, hæð 179 cm, áður en þungun var 60 kg. Sykur að morgni var 5.2-5.5, eftir að hafa borðað þar til 7.2 fór ég í megrun, útilokaði alla ávexti, ávísaði 6 einingum insúlíns. Spurning mín er: ef ég hef sykur frá morgni til 5.0 og eftir að hafa borðað til 7.0, þarf ég að sprauta insúlín?

ef ég er með sykur frá morgni til 5.0 og eftir að hafa borðað til 7.0, þarf ég að sprauta insúlín?

Líklegast ekki nauðsynleg.

Ekki vera hræddur við að fylgja ströngu lágkolvetnamataræði, eins og lýst er á þessum vef, á meðgöngu. Það er ekki hættulegt og mjög gagnlegt.

Góðan daginn Ég er 30 ára, önnur meðgöngan er 1,3 árum eftir þá fyrstu. Nú hefur GDM verið í matarmeðferð síðan 29 vikur. Hvaða próf þarf að gera eftir fæðingu til að meta hættuna á að fá sykursýki í framtíðinni og skilja hvað ég er með umbrot kolvetna? Að það er áhætta og það er ráðlegt að halda mig við megrun alla ævi, fattaði ég.

Hvaða próf þarf að gera eftir fæðingu til að meta framtíðaráhættu af völdum sykursýki

Þeir þurfa ekki að vera liðnir einu sinni, en gangast undir reglulega próf. Að minnsta kosti einu sinni á ári - glýkað blóðrauði og C-peptíð.

Góðan daginn, ég er 29 ára, sykursýki er 8 ára, ég skipuleggja meðgöngu. Það var spurning með insúlín. Eins og stendur samþykki ég Tujeo og Apidra. Ég las að þessi insúlín hafa ekki verið rannsökuð og hafa slæm áhrif á fóstrið. Hvers konar insúlín finnst þér vera öruggt fyrir fóstrið? Mig langar best.

Ég er 29 ára, sykursýki er 8 ára, ég skipuleggja meðgöngu

Lestu Vkontakte opinberlega „hamingju móðurhlutverksins“, þar til hún var hulin. Í ljósi sykursýkisins skaltu margfalda andlega með 2 öllu sem þar er skrifað. Þú ert stórkostlega í hættu. Fyrir margar konur með sykursýki eru meðganga og fæðing eðlileg. En fyrir meirihlutann fara þeir samt ekki framhjá. Þeir skrifa bara ekki á Netinu. Þegar þú ert með nýrna- eða augnvandamál verður það ekki svo.

Ekki það að ég letji þig 100%. En ég vara þig við að áhættan er mikil. Það er margfalt hærra en það virðist „utan frá“, þar til þú færð „inni“.

Hvers konar insúlín finnst þér vera öruggt fyrir fóstrið?

Ef mögulegt er, farðu frá Tujeo til Levemir. En þetta er miklu minna mikilvægt en næring, rétt val á insúlínskömmtum, tíðar eftirlit með sykri og önnur próf.

Skammtar fyrir meðgöngusykursýki

Oftast er konum ávísað 4 inndælingum með insúlíni. Þrír þeirra eru haldnir 30 mínútum fyrir máltíð. Stuttverkandi lyf eru notuð og það fjórða (framlengdur) er gefið eftir 22 klukkustundir. Síðasta sprautan er ekki fyrir alla.

Og eftir að hafa borðað eru auðlindir þínar ekki nóg til að vinna bug á insúlínviðnámi, svo þú þarft að fara inn í það til viðbótar.

Skammtaútreikningur fer fram eftir magni glúkósa í blóði, þriðjungi meðgöngu. Á fyrstu þremur mánuðunum er þörfin fyrir hormón undir 1 einingu á 1 kg af líkamsþyngd. Í flestum tilvikum tekst sjúklingum að stjórna blóðsykri með mataræði eða bæta litlum skömmtum af hormóninu við það.

Blóðsykurstjórnun

Annar þriðjungur meðgöngu er erfiðastur fyrir meðgöngusykursýki. Hjá barnshafandi konu eykst skammturinn næstum 1,5-2 sinnum og á þriðja þriðjungi meðgöngu bris fóstursins byrjar að virka, það er engin þörf á stórum skömmtum.

Á því tímabili sem þú fæðir barn eftir gjöf insúlíns koma oft blóðsykursfallsárásir. Þeir eru af völdum mikillar lækkunar á sykurmagni. Þess vegna er það mikilvægt:

• fylgdu nákvæmlega ráðleggingunum um tíma matar eftir inndælingu,
• vera fær um að reikna skammtinn af hormóninu eftir styrk sykurs og magni kolvetna í mat,
• dreifið kolvetni mat jafnt yfir daginn,
• fylgjast með blóðsykri að minnsta kosti 5 sinnum á dag.

Og hér er meira um lyfið Diabeton gegn sykursýki.

Skipun insúlíns er ætluð fyrir barnshafandi konur með meðgöngusykursýki með ófullnægjandi mataræði, líkamsrækt og náttúrulyf. Hormónasprautur eru einnig notaðar við einkennum fósturskurða með sykursýki. Til að velja lyf, lyfjagjafaráætlun og skammta er nauðsynlegt að fylgjast með blóðsykursgildum og skráningu þriðjungs. Þegar insúlínmeðferð er mikilvæg er mikilvægt að fylgja nákvæmlega ráðleggingunum um samsetningu mataræðis, matmálstíma og sjálfseftirlit með blóðsykri.

Þú þarft að borða ávexti vegna sykursýki, en ekki allir. Til dæmis ráðleggja læknar mismunandi gerðir 1 og 2 við meðgöngusykursýki hjá þunguðum konum. Hvað getur þú borðað? Hvaða draga úr sykri? Hvaða flokkalega er ómögulegt?

Án mistaka er verðandi mæðrum ávísað mataræði fyrir meðgöngusykursýki. Rétt valinn matur, skynsamlega hönnuð borð mun hjálpa til við að forðast alvarlegar afleiðingar. Er hægt að borða vatnsmelóna, melónu? Hvaða valmynd hentar fyrir meðgöngusykursýki?

Ef sykursýki er staðfest með áreiðanlegum hætti verða glúkómetrar óbreyttir félagar sjúklingsins. Það er mikilvægt að velja það rétt og ákvarða ábendingar. Hvað er þörf fyrir tegund 1 og 2, með meðgöngusykursýki? Hvernig á að fá ókeypis glúkómetra?

Forvarnir gegn sykursýki eru gerðar bæði fyrir þá sem eru aðeins með tilhneigingu til útlits og fyrir þá sem eru þegar veikir. Fyrsti flokkurinn þarfnast forvarna. Helstu ráðstafanir hjá börnum, körlum og konum eru skertar í mataræði, hreyfingu og réttum lífsstíl. Með gerð 2, sem og 1, er framhaldsmeðferð og háskólalaga fyrirbyggjandi framkvæmd til að forðast fylgikvilla.

Eitt besta lyfið er sykursýki. Pilla hjálpar til við meðhöndlun á annarri gerðinni. Hvernig á að taka lyfið?