Torvacard "eða" Atorvastatin "

Lesendur okkar hafa notað Aterol til að lækka kólesteról. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Torvacard er statínlyf. Sem virkt innihaldsefni inniheldur lyfið Torvacard Atorvastatin, sem hefur kólesteróllækkandi áhrif. Lyfið er framleitt af tékkneska fyrirtækinu "Zentiva" í formi töflna sem innihalda 10, 20 og 40 mg. Atorvastatin dregur á áhrifaríkan hátt blóðfituprótein og kólesteról í plasma.

• Vísbendingar
• Næring fyrir hátt kólesteról
• Reglur um ávísun lyfs
• Hvenær ættir þú ekki að nota Torvacard?
• Thorvacard á meðgöngu og við brjóstagjöf
• Hvernig á að taka Torvacard?
• Sérstaklega hættulegar aukaverkanir
• Nokkrar ábendingar fyrir statínmeðferð
• Torvacard hliðstæður og lyfjakostnaður

1. Með hliðsjón af hypocholesterol mataræði með erfðafræðilega ákveðinni hækkun á kólesteróli, blönduðu kólesterólhækkun.
2. Með hækkun á sermisvísitölum þríglýseríða og dysbetalipoproteinemia.
3. Æða- og hjartasjúkdómar hjá sjúklingum sem eru í mikilli hættu á að fá fylgikvilla vegna blóðþurrðar - aldur eftir 55 ár, innkirtlasjúkdóma, útlægur æðasjúkdómar.
4. Til að koma í veg fyrir auka fylgikvilla eftir bráða blóðþurrð.

Atorvastatin

Lyfið er statín og er stefnt að því lækka kólesteról. Selt í apótekum í töfluformi. Samsetningin inniheldur aðal virka efnið atorvastatin í magni 10 eða 20 mg á hverja töflu. Að auki eru til viðbótar þættir magnesíumsterat, opadra, sterkja, sellulósa, kalsíumkarbónat og laktósa.

Tólið er ætlað til eftirfarandi sjúkdómsástands:

• Til að lækka kólesteról í blóði.
• Í tilfellum þegar matarmeðferð hjálpar ekki.
• Til meðferðar í samsettri meðferð með mataræði.

Það eru ýmsar frábendingar þar sem þú getur ekki tekið lyfið. Meðal þeirra eru:

1. Börn yngri en 18 ára.
2. Meðganga og brjóstagjöf.
3. Konur sem taka ekki getnaðarvarnartöflur á æxlunaraldri.
4. Alvarleg meinafræði í lifur og nýrum.
5. Laktasaskortur.
6. Næmi fyrir íhlutum.

Með mikilli varúð ávísa læknar lyfjum við alvarlegum skurðaðgerðum og við endurhæfingu, vegna meiðsla, flogaveiki, sykursýki og sumra skjaldkirtilssjúkdóma.

Sumir sjúklingar tilkynna um aukaverkanir. Má þar nefna:

• Þyngdaraukning.
• Versnun þvagsýrugigt.
• Ofnæmisviðbrögð.
• Blóðsykursfall.
• Minnkuð kynhvöt, getuleysi.
• Blæðing.
• Sjúkdómar í vöðvum og liðum.
• Krampar.
• Blæðandi góma.
• Hægðir, kviðverkir, brjóstsviði, ógleði.
• Blóðleysi
• Brot á bragði.
• Höfuðverkur og sundl.

Læknar taka fram að þegar aukaverkanir koma fram eru líkur á því að þær aukist, svo að stundum dragi þeir úr skömmtum eða ávísi annarri meðferðaráætlun.

Lyfinu er dreift með lyfseðli. Áætlaður kostnaður í apótekum er um 150 rúblur á 10 mg pakka.

Hver er munurinn á lyfjum

Lyfjameðferð miðar að því að meðhöndla sömu vandamál, hafa sama virka efnið. Samt sem áður er atorvastatín selt á sniðinu 10 eða 20 mg á hverja töflu og Torvacard er að finna á sölu í 10, 20 eða 40 mg.

Kostnaður þeirra er aðeins annar. Torvacard er dýrari, um 300 rúblur á 10 mg. Atorvastatin er ódýrara - um 150 rúblur í sama skammti.

Sem er betra að velja

Læknar ávísa oft einu eða öðru lyfi byggt á persónulegri reynslu.Ef einstaklingur hafði áður óþægilegar afleiðingar meðan hann tók eitt eða annað úrræðið, er honum ekki ávísað aftur.

Almennt eru bæði lyfin svipuð bæði í verkun og virk efni það er ekki mikill munur á þeim sem ég á að kaupa, nei. Oftast eru sjúklingar hafðir að leiðarljósi um framboð lyfsins á apótekinu um þessar mundir. Ef einn af þeim er ekki, þá geturðu skipt honum út fyrir annan. Hins vegar, ef einstaklingur vill skipta um lyf meðan á meðferð stendur, þá ættir þú að ráðfæra þig við lækni.

Atoris: lýsing, samsetning, notkun

Lyfjafyrirtæki bjóða mörg lyf til að berjast gegn æðakölkun og háu kólesteróli. Hvernig á að velja árangursríkasta og öruggasta?

Atoris, lyf sem lækkar kólesteról í líkamanum, er mjög vinsælt. Það tilheyrir flokknum statínum. Virka efnið er atorvastatin. Það hindrar myndun kólesteróls með því að hindra ensímið HMG CoA redúktasa, hjálpar til við að draga úr magni þess í blóði. Það lækkar fjölda lágþéttni lípópróteina af LDL kólesteróli sem er skaðlegt mönnum og öfugt eykur styrk HDL og örvar and-æðakölkun þess. Virka lyfið Atorvastatin dregur úr styrk efna sem skapa varasjóð fituvefja í líkamanum.

Atoris tilheyra statínum af 3. kynslóð, það er að segja, það er alveg áhrifaríkt.

Fæst í töflum með 10, 20, 30, 60 og 80 ml af slóvenska lyfjafyrirtækinu KRKA.
Atoris mælir með notkun sjúklinga með æðakölkun og sjúklinga með háan styrk kólesteróls í blóði.

Upphaflega var lyfið búið til sem ódýrari hliðstæða dýrkeyptu og víða rannsakaða Liprimar vöru framleidd af þýska fyrirtækinu Pfizer. En þökk sé árangursríkum aðgerðum skipaði hún sess sinn meðal lyfjafræðilegrar framleiðslu statína.

Algengar atoris varamenn

Allar hliðstæður hafa atorvastatin sem aðalefni.

• Liprimar - Pfizer, Þýskalandi.

Tók þátt í mörgum klínískum rannsóknum. Hann reyndist sig vera öruggt og áhrifaríkt tæki. Er með hátt verð.

• Torvacard - Zentiva, Slóveníu.

Samsetning eins og Atoris. Vinsælt hjá sjúklingum í Rússlandi.

• Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - allir rússneskir framleiðendur. Lyfið er mjög vinsælt í Rússlandi vegna lágs verðs.

Margir sjúklingar velta því fyrir sér: Atoris eða Atorvastatin, sem er betra? Svarið við þessari spurningu er ótvírætt. Samsetning beggja lyfjanna er sama virka efnið. Þetta gerir aðgerðir þeirra eins. Munurinn á milli þeirra í fyrirtækinu og framleiðslulöndinu.

• Atomax - Hetero Drugs takmörkuð, Indland. Það er frábrugðið Atoris að viðstöddum aðeins litlum skömmtum 10-20 mg. Mælt með til að fyrirbyggja æðakölkun hjá öldruðum sjúklingum.
• Ator - CJSC Vector, Rússland.

Kynnt í aðeins einum skammti - 20 mg. Það á að nota nokkrar töflur til að fá nauðsynlegan skammt.

Analogar með öðru virku efni

Samsetning þessara lyfja inniheldur annað statín.

Livazo - Pierre Fabre Recordati, Frakklandi, Ítalíu.

Crestor - Rússland, Stóra-Bretland, Þýskaland.

Simgal - Tékkland, Ísrael.

Simvastatin - Serbía, Rússland.

En það er þess virði að muna að simvastatin er fyrsta kynslóð lyfsins.

Grein sem Filzor.ru veitir

Til að draga úr styrk og stjórna vísbendingum um lípíð, kólesteról og þríglýseríð í blóði, ávísaðu lyfjum sem tilheyra flokki statína. Sláandi dæmi eru Atoris og Atorvastatin. Bæði lyfin hafa sama virka efnið, töfluform losun. Meðferðaráhrif þeirra eru þau sömu. Eini munurinn er á lyfjafyrirtækjum og verði.

Aðeins læknirinn sem mætir, getur ákvarðað hvaða lyf er æskilegt og árangursríkara fyrir sjúklinginn - Atoris eða Atorvastatin.

Útgáfuform Atoris - filmuhúðaðar töflur.Aðalvirka efnið er atorvastatin. Eitt hylki inniheldur 10, 20, 30, 40, 60 og 80 mg af þessu efni. Umbúðir innihalda 10, 30, 60 og 90 stykki.

Lyfið hindrar framleiðslu kólesteróls vegna myndunar ensíms sem dregur úr styrk þess í blóðvökva. Magn lípópróteina skaðlegt fyrir líkamann lækkar vegna áhrifa virka efnisins á LDL viðtaka. Í þessu tilfelli, þvert á móti, er aukning á styrk hár-þéttlegrar lípópróteina (HDL), sem örvar and-æðakölkun. Lyfið hjálpar til við að draga úr magni efnasambanda sem skapa fituforða.

Ábendingar til notkunar:

• aðal blóðfituhækkun,
• kólesterólhækkun,
• hækkun þríglýseríðs í blóði,
• koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma, sérstaklega fyrir fólk í hættu (frá 55 ára aldri, tilvist sykursýki, hár blóðþrýstingur, reykingarvenjur, erfðafræðileg tilhneiging),
• koma í veg fyrir fylgikvilla meinafræðinnar í hjarta og æðum, þ.mt heilablóðfall, hjartaáfall, hjartaöng og aðrir.

Töflurnar eru ætlaðar til notkunar fyrir máltíðir eða eftir það. Í upphafi er ávísað 10 mg en síðan getur skammturinn aukist í 80 mg. Fer eftir árangri meðferðarinnar. Jákvæðar breytingar koma fram eftir 2 vikna kerfisbundna notkun lyfsins.

Frábendingar til notkunar:

• vöðvakvilla
• skorpulifur í lifur
• alvarleg lifrarbilun
• lifrarsjúkdómur á bráða stigi (sérstaklega við lifrarbólgu í ýmsum etiologíum),
• laktasaskortur, einstaklingur laktósaóþol,
• aukið næmi einstaklingsins fyrir lyfinu og íhlutum þess.

Fyrir börn yngri en 18 ára, svo og fyrir konur á meðgöngu og með barn á brjósti, hentar varan ekki. Gæta skal varúðar við langvarandi áfengissýki, alvarlegt saltajafnvægi, meinafræði innkirtlakerfisins og umbrot, alvarlega smitsjúkdóma, flogaveiki, lágþrýstingur.

Hvað er algengt

Atorvastatin er aðalvirka efnið í báðum lyfjunum, þannig að lyfjafræðileg áhrif eru þau sömu. Það samanstendur af eftirfarandi:

• lækka kólesteról í blóði,
• lækkun á styrk lípópróteina í blóði,
• hindra óhóflegan vöxt frumuvirkja á veggjum æðum,
• stækkun á holrými í æðum,
• minnkun á seigju í blóði, bæling á verkun sumra efnisþátta sem bera ábyrgð á storkleika þess,
• minnkun á líkum á að fá fylgikvilla í tengslum við kransæðasjúkdóm.

Í ljósi þessara lyfjafræðilegra áhrifa er báðum statínum ávísað til fólks á fullorðinsaldri eða elli, og mun sjaldnar fyrir ungt fólk. Ábendingar til notkunar hjá Atoris og Atorvastatin eru næstum þær sömu. Mælt er með lyfjum bæði til meðferðar og fyrirbyggjandi.

Einkenni beggja statína er tímalengd notkunar þeirra. Á fyrstu stigum ávísar læknirinn lágmarksskammti, en þá er hægt að auka það til að stjórna kólesteróli í blóði. Námskeiðið verður langt og stundum þarf lyf til ævilangrar notkunar. Í þessu tilfelli er reglulega framkvæmd rannsóknarstofugreining á breytum í blóði.

Þróun aukaverkana hjá Atoris og Atorvastatin er einnig svipuð vegna sama virka efnisþáttarins. Meðal þeirra eru áhrif lyfja á:

• taugakerfi - höfuðverkur, þróttleysi, svefnvandamál, pirringur, dofi í útlimum, minnisvandamál,
• hjarta- og æðakerfi - lækkar eða eykur blóðþrýsting, aukinn hjartsláttartíðni,
• meltingarfærin - útlit óútskýrðra verkja í kvið og undir rifbeinum á hægri hönd, brjóstsviða, ógleði, uppköst, böggun, aukin gasmyndun, skiptis niðurgangur og hægðatregða, stundum lifrarbólga, gallblöðrubólga, brisbólga, lifrarbilun,
• þvag- og æxlunarfæri - nýrnabilun, minni styrkur, kynhvöt,
• stoðkerfi - verkir í liðum, vöðvum, beinum, hrygg,
• blóðmyndandi kerfi - blóðflagnafæð (stundum),
• húð - útbrot, kláði, flögnun vegna ofnæmisviðbragða,
• skynjanir - truflun á gistingu, heyrnarvandamál.

Ef óæskilegar afleiðingar koma fram vegna töku Atoris eða Atorvastatin, er nauðsynlegt að hætta notkun lyfja og fara á sjúkrahús. Ráðleggingar læknisins eru: minnkun skammta, skipta um hliðstæða eða fullkomið afnám statína.

Hver er munurinn

Munurinn á Atoris og Atorvastatin er styrkur virka virka efnisins. Sá fyrrnefndi er með breiðara úrval 10, 20, 30, 40, 60 og 80 mg en hið síðarnefnda hefur aðeins 10 og 20 mg. Með aðlögun skammta verður Atoris þægilegra.

Seinni munurinn er framleiðandinn. Atorvastatin er framleitt af Biocom, Vertex, Alsi Pharma, það er, rússneskum fyrirtækjum. Atoris er framleitt af Krka í Slóveníu.

Sem er ódýrara

Hægt er að kaupa Atoris í Rússlandi á 400-600 rúblur í pakka með 30 töflum sem innihalda 10 mg af aðalþáttnum. Ef þú velur sama fjölda hylkja, en með styrkleika 20 mg, þá mun kostnaðurinn verða allt að 1000 rúblur.

Atorvastatin-teva í Rússlandi er selt um 150 rúblur í hverri pakka með 10 mg töflum.

Aðgerðalýsing

Atorvastatin (Atoris) er tilbúið, sértækur 3-hýdroxý-3-metýlglutaryl kóensím A hemill (HMG-CoA), sem hindrar umbreytingu HMG-CoA í mevalonate steról undanfara. Lyfið dregur úr styrk kólesteróls í lifrarfrumunum, sem afleiðing eykst tjáning LDL viðtaka (lítill þéttleiki lípóprótein viðtaka - „slæmt“ kólesteról), sem eykur upptöku og niðurbrot LDL og LDL agnir frásogast. Atorvastatin veldur verulega lækkun á heildar kólesteróli og LDL kólesteróli. Að auki er VLDL kólesteról (mjög lítill þéttleiki lípóprótein), apólípróprótein B og þríglýseríð einnig minnkað. Atorvastatin dregur úr hættu á blóðþurrðartilvikum innan 16 vikna eftir brátt kransæðaheilkenni, sem og hættu á fylgikvillum hjarta- og æðakerfis hjá sjúklingum með slagæðarháþrýsting. 95-99% af lyfinu frásogast frá meltingarveginum, skilst út úr líkamanum með frumum slímhúðar í maga og þörmum. Eftir fyrsta líffæri er heildaraðgengi um 12%, hamlandi virkni gegn HMG-CoA redúktasa er um 30% (um það bil 70% af þessari virkni tilheyrir umbrotsefnum Atorvastatin). Tíminn til að ná hámarksstyrk er 1-2 klukkustundir Um það bil 98% af lyfinu binst plasmaprótein. Atorvastatin umbrotnar í lifur í virk umbrotsefni. Í umbrotum lyfsins er aðallega CYP3A4 þátt. Helmingunartíminn er 14 klukkustundir. Hemlandi áhrif HMG-CoA eru viðvarandi í 20-30 klukkustundir vegna virkra umbrotsefna. Um það bil 98% lyfsins skiljast út í gallinu. Hjá sjúklingum með langvinnan áfengan lifrarsjúkdóm breytast lyfjahvörf Atorvastatins verulega (meðalhámarksstyrkur eykst um það bil 16 sinnum og svæðið undir ferlinum um það bil 11 sinnum). Lækkun kólesterólmagns í sermi sést u.þ.b. 2 vikum eftir upphaf meðferðar og hámarksáhrif koma fram eftir 4-6 vikur og er haldið við frekari meðferð. Þegar þú hættir að nota lyfið fer kólesterólmagnið aftur í eðlilegt horf.

Sem er betri lypimar eða torvakard

Í kaflanum Sjúkdómar, lyf við spurningunni Hvað er LIPRIMAR betra en TORVACARD? besta svarið sem höfundurinn Ignat hefur gefið er lypimar miklu dýrari en torvacard.

virðist fulltrúar pillaframleiðandans vinna vel með læknum svo þeir segja fyrir um að það sé dýrara. taka torvakard - það er ekki verra

Uppsprettan er læknirinn sjálfur

Torvakard framleiðir Zentiva - þetta eru fyrrum sósíalísk lönd okkar og Lypimar er belgískt fyrirtæki með verksmiðjur í Ameríku og Tyrklandi o.s.frv. Virka efnið í þessum efnablöndu er það sama - atorvastatín. Ekki blekkja höfuðið. hjálpar torvakard þér ?? ef svo er skaltu drekka það. og um áfengi - ef þú drekkur á hverjum degi, þá verður vitnisburðurinn ekki til hins betra. þú getur drukkið, en ekki í lítra, og hundrað grömm af víni meiða ekki og ekki á hverjum degi

Leiðbeiningar um notkun lyfja

Í ljósi þess að æðakölkun er banvænn sjúkdómur, er það þess virði að nálgast meðferð með ábyrgð. Gullstaðallinn fyrir meðferð er statín.

Verkunarháttur þeirra er sá sami fyrir allan hópinn og samanstendur af hömlun á HMG-CoA redúktasaensímum sem mynda kólesteról í lifur.

Þegar lyf eru notuð reglulega aðlagast sjúklingar hlutfall lípíðbrota, þar með talið hömlun á kólesteróli, lágþéttni íhlutum, þríglýseríðum og alipópróteini B. Þessi lyf lágmarka hættuna á banvænum fylgikvillum svo sem segamyndun, bráða hjartadrepi, gigt í útlimum, blóðþurrð. heilablóðfall og hjartaöng, fyrsta skipti.

Atorvastatin og önnur statín eru ætluð til inntöku. Þeir eru aðeins teknir með lyfseðli læknis, sem mun rannsaka fituprófið vandlega áður en lyfinu er ávísað, ráðlagt um lífsstíl og næringaraðlögun, vegna þess að of þyngd versnar áhrif lyfsins á kólesteról.

Skammturinn er oft valinn til að hámarka þægindi sjúklingsins og er í einni töflu, sem tekin er hvenær sem er sólarhringsins, óháð máltíðum. Nauðsynlegt er að taka eftirlitspróf einu sinni í mánuði, þar sem engin lækningaleg áhrif eru, skammturinn er aðlagaður.

Í alvarlegum arfgengum tilvikum er magnið aukið í fjórar töflur á dag. Hjá öldruðum sjúklingum er ekki ávísað lágmarksskammti vegna hættu á nýrnabilun. Fyrir börn ætti skammturinn ekki að fara yfir tuttugu milligrömm á dag. Ekki má nota lyfið hjá sjúklingum með lifrarsjúkdóm.

Hugsanleg þróun aukaverkana, svo sem:

• Höfuðverkur, svefntruflanir.
• Vöðvaverkir, krampar.
• Ógleði, uppköst, beiskja í munni, vindgangur, niðurgangur eða hægðatregða.
• Kláði í húð, ofsakláði.

Inn í magann leysist taflan hratt upp, fer í blóðið í gegnum slímhúðina og þjóta á stað galla. Aðgengi er 12%, skilst út í lifur, helmingunartími brotthvarfs er um 15 klukkustundir.

Sjúklingar ruglast oft þegar þeir kaupa lyf, vegna þess að verð á lyfjum er mjög mismunandi, það er mikið af framleiðslulöndum, mikið af nöfnum verslunar og það eru virkar auglýsingar á Netinu og í sjónvarpi.

Allt vekur þetta upp spurningar, hver er munurinn á þessu gnægð lyfja.

Næring fyrir hátt kólesteról

Meðan Torvacard er notað mælum sérfræðingar með því að fylgjast með sérstöku mataræði sem miðar að því að lækka kólesteról. Grunnreglur kólesteróls mataræðis eru:

• hámarks salt takmörkun
• daglegu mataræði er skipt í 5-6 máltíðir,
• takmörkun eða útilokun dýrafita,
• eldunaraðferðir útiloka steikingu, reykingar, matreiðslu á grillinu,
• elda ætti að gera með því að elda, stela án þess að nota olíu, gufa,
• mataræðið ætti að innihalda nóg grænmeti, ávexti, korn,
• þú ættir að takmarka notkun eggja, smjörs,
• það er nauðsynlegt að útiloka pylsur, sérstaklega reyktar, pylsur, einbeitt hálfunnin vara, niðursoðinn matur, feitar mjólkurvörur.

Matur ætti ekki að innihalda meira en 2700 hitaeiningar á dag. Fylgni við næringarreglur gerir þér kleift að staðla kólesteról og forðast fylgikvilla í æðum.Ef meðferð mataræðis er ekki nóg til að lækka kólesteról er statínum ávísað.

Reglur um ávísun lyfs

Ef meðferð er ávísað í fyrsta skipti er nauðsynlegt að velja viðeigandi skammt af lyfinu. Venjulega hefst meðferð við blóðkólesterólhækkun með lágmarksskammti sem er 5 eða 10 mg af atorvastatini.

Eftir 3-4 vikna meðferð með statínum er eftirlit með kólesteróli og lifur.

Ef kólesterólmagn hefur haldist óbreytt eða lækkað lítillega, er skammtur lyfsins aukinn. Í þessu tilfelli ber að huga að rannsóknarstofumælum í lifur.

Hvenær ættir þú ekki að nota Torvacard?

Eins og flest statín lyf, hefur Torvacard frábendingar til notkunar:

1. Umburðarlyndi gagnvart einum af hjálparþáttunum eða virka efninu.
2. Lifrasjúkdómar af ýmsum uppruna í virka áfanganum.
3. Aukning á magni lifrarensíma af óþekktum uppruna meira en þrisvar sinnum.
4. Fæðingaraldur hjá konum sem ekki nota áreiðanlegar getnaðarvarnir.
5. Aldur til 18 ára.

Ofangreindar frábendingar eru algerar, en það eru til sjúkdómar þar sem Torvacard er viðunandi, en með varúð. Í notkunarleiðbeiningum Torvacard er slíkum aðstæðum lýst:

• lágur blóðþrýstingur
• alvarleg skurðaðgerð, sérstaklega kviðarholsaðgerðir,
• almennar sýkingar - blóðsýking,
• sjúkdómar í stoðkerfi
• ójafnvægi vatns og salta í líkamanum,
• lifrarsjúkdóm í fortíðinni
• flogaveiki og aðrir sjúkdómar með stjórnað krampaköst,
• sykursýki.

Í þessum tilvikum hefst notkun Torvacard töflna með lágmarksskömmtum og eykur skammtinn mjög vandlega með hliðsjón af ástandi sjúklings.

Thorvacard á meðgöngu og við brjóstagjöf

Ef meðganga hefur átt sér stað meðan Atorvastatin er tekið skal hætta meðferð með lyfinu. Dýrarannsóknir hafa sýnt að lyfið getur haft eituráhrif á fóstrið. Ekki hafa verið gerðar rannsóknir á áhrifum atorvastatins á fólk á meðgöngu. Að auki, meðan á brjóstagjöf stendur, er Torvacard ekki notað, þar sem engin gögn liggja fyrir um getu statína til að seytast ásamt brjóstamjólk. Ef kona tók statín fyrir meðgöngu, ætti að hætta við móttöku fjár fyrir allt barnið og barn á brjósti. Æðakölkun er rólega í gangi meinaferils, svo ekkert mikilvægt mun gerast á tímabilinu þegar lyf er hætt. Eftir að brjóstagjöf er hætt er lyfið Torvacard tekið í sama skammti að tillögu læknis.

Hvernig á að taka Torvacard?

Torvacard er tekið hvenær sem er sólarhringsins - á morgnana, á kvöldin eða á nóttunni, óháð fæðuinntöku. Torvacard 10 mg er upphafsskammturinn. Í sumum tilvikum er helmingi pillunnar ávísað sem upphafsskammtur. Ef skammturinn 10 mg er ófullnægjandi, er Torvacard 20 mg eða Torvacard 40 mg ávísað, eftir að hafa stjórnað kólesterólmagni.

Læknirinn skal velja skammta lyfsins eftir nauðsynlegar skoðanir og greiningar. Það er stranglega bannað að auka skammt lyfsins sjálfstætt!

Aukaverkanir þegar Torvacard er tekið geta komið fram á mörgum líffærum og kerfum líkamans:

1. Af efnaskiptum geta sveiflur í blóðsykri, þyngdaraukning eða alvarlegt þyngdartap orðið.
2. Taugakerfi: náladofi, breytingar á skynjun á smekk, skert minni, taugakvilla.
3. Ónæmiskerfið - ofnæmisviðbrögð frá útbrotum í húð og bráðaofnæmislosti.
4. Blóð og blóðkornakerfi: lækkun blóðflagna í blóði.
5. Geðraskanir í formi martraða og annarra svefnraskana.
6. Meltingarkerfi - meltingartruflanir í formi ógleði, hægðatregða, niðurgangur, böggun, kviðverkir, brjóstsviði.Kannski þróun bólguferils í brisi.
7. Stoðkerfið getur brugðist við notkun statíns við útlit verkja í liðum, vöðvum, beinum, vöðvakrömpum, þróun vöðvakvilla, rákvöðvalýsu og annarra kvilla í stoðkerfi. Varað er við sjúklingi sem ávísað er statínum um nauðsyn þess að leita til læknis ef skyndilega eymsli eru í vöðvum og beinum.
8. Einnig meðan á meðferð með statínum stendur er þróun kynlífsvanda möguleg.

Oft eru óæskileg viðbrögð afleiðing af óviðeigandi völdum skömmtum eða umfram lækninn sem ráðlagður skammtur er af lyfinu. Að jafnaði, eftir leiðréttingu á meðferðarskammti, minnkar styrkleiki einkenna verulega, eða að aukaverkanir hverfa alveg. Hins vegar eru aukaverkanir, þar sem útlitið ætti strax að hætta meðferð með Torvacard og leita brýn læknisaðstoðar. Slík viðbrögð eru meðal annars vöðvaverkir og ofnæmi.

Sérstaklega hættulegar aukaverkanir

Vöðvakvilla getur leitt til þróunar nýrnabilunar, þannig að sjúklingur ætti að vara sig við því að hætta þurfi lyfinu og leita bráð læknis ef um vöðvaverkir er að ræða. Ofnæmisviðbrögð þurfa einnig að hætta lyfinu tafarlaust. Ofnæmi í formi útbrota og ofsakláða mun ekki valda verulegum skaða og bólga í andliti og hálsi getur leitt til berkjukrampa og öndunarerfiðleika. Afar lífshættulegt ástand er bráðaofnæmislost. Þess vegna, ef merki um ofnæmi birtast, skaltu ekki drekka Torvacard töflur.

Ef um er að ræða stakan skammt af stórum skammti af lyfinu eða kerfisbundið umfram ráðlagðan skammt, getur bráð atorvastatin eitrun komið fram. Að jafnaði kemur ofskömmtun fram sem einkenni virks meltingartruflana. Mótefnið í þessu tilfelli er ekki til, svo meðferð ofskömmtunar er einkennalaus.

Nokkrar ábendingar fyrir statínmeðferð

• Áður en meðferð með lyfjum sem hafa kólesteróllækkandi áhrif hefst skal gera ráðstafanir til að lækka kólesterólmagnið ekki lyfjafræðilega: hreyfingu, þyngdartap, meðferð með mataræði. Síðan, ef þessar ráðstafanir leiddu ekki til tilætluðrar niðurstöðu, er statínum ávísað.

• Rannsóknarstofueftirlit með vísbendingum um lifrarstarfsemi ætti að fara fram áður en meðferð er hafin og síðan reglulega, að minnsta kosti tvisvar á ári og eftir hverja aukningu á skömmtum Torvacard.
• Ef farið er fram úr vísitölum um lifur, skal læknir hafa eftirlit með sjúklingnum þar til þeir fara aftur í eðlilegt horf.
• Gæta skal varúðar þegar lyfinu er ávísað í tengslum við önnur lyf. Taka verður tillit til notkunar annarra lyfja þar sem Atorvastatin getur haft samskipti við tiltekin lyfjafræðileg efni.
• Þegar Torvacard er tekið skal gæta varúðar við að vinna með heimildir um aukna hættu og akstur.

Torvacard hliðstæður og lyfjakostnaður

Í apótekum er til talsvert mikið af lyfjum sem innihalda Atorvastatin, sem eru hliðstæður Torvacard. Til dæmis er undirbúningur Krka fyrirtækisins - Atoris, Pfizer - Liprimar mjög vinsæll meðal lækna. Innlendir framleiðendur framleiða einnig Atorvastatin í ýmsum skömmtum - 10, 20, 30, 40 og 80 mg. Kostnaður við Torvakard hliðstæður veltur á skráðu framleiðendaverði, svæðisbundinni heildsölu- og smásölu framlegð, svo og verðstefnu tiltekins lyfsölu. Samt sem áður eru Atorvastatin efnablöndur með í lista yfir nauðsynleg lyf og nauðsynleg lyf og hafa því lélegt verð sem lyfið getur ekki kostað. Dýrasta féð sem inniheldur Atorvastatin er upprunalega lyfið Liprimar, framleitt af þýska fyrirtækinu Pfizer.

Árangur lyfja sem innihalda Atorvastatin er í dag ekki í vafa, því statín eru mikið notuð í læknisstörfum.

Skilvirkasta og öruggasta statínin

Á hverjum degi verður vandamál sjúkdóma og sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu sífellt mikilvægara, því það eru einmitt hjartasjúkdómar sem skipa fyrstu staðina meðal dánarorsaka sjúklinga. Einn helsti og algengasti sjúkdómurinn er auðvitað æðakölkun. Og nákvæmlega hvaða statín eru öruggustu og áhrifaríkustu í baráttunni gegn uppsöfnun og myndun innræns kólesteróls.

Almennt einkenni

Fulltrúum þessa hóps er venjulega skipt í tvo flokka: náttúrulegt og tilbúið, búið til tilbúnar. Og einnig í 4 kynslóðir. Fyrsta kynslóðin er eingöngu náttúruleg statín sem skilin eru út úr sveppum, en þær kynslóðir sem eftir eru eru ræktaðar. Hver eru eiginleikar þeirra:

1. Fyrsta kynslóðin er lovastatin, simvastatin. Þeir hafa minni áberandi lyfjaáhrif en lyf annarra kynslóða, aukaverkanir geta komið fram.
2. Önnur kynslóðin er fluvastatín. Í samanburði við afganginn þarf lengri notkun en á meðan er stór styrkur lyfsins eftir í blóði.
3. Þriðja kynslóðin er atorvastatin. Lækkar verulega magn þríglýseríða (THC) og lágþéttni fitupróteina (LDL) og eykur einnig háþéttni lípóprótein (HDL) sem er nauðsynleg til förgunar á slæmu kólesteróli.
4. Fjórða kynslóðin er rosuvastatin. Verulega aukin skilvirkni og öryggi, samanborið við afganginn.

Til viðbótar við eina sameiginlega virkni - kólesterólhömlun, hefur hvert lyf einstaka eiginleika og viðbótaráhrif. Þetta er vegna eðlis atviksins og eins einstaklings.

Lýsing fasteigna

Svarið við spurningunni „hvaða statín eru öruggari og áhrifaríkari?“ Liggur fyrst og fremst í lífeðlisfræðilegum og lífefnafræðilegum eiginleikum þeirra. Statín hafa áhrif á myndun kólesteróls í lifur, með því að hindra það. Þetta gerist vegna þess að ensímið sem er þátt í myndun innræns kólesteróls - HMG-CoA redúktasa er lokað. Þetta ensím hvatar (flýtir fyrir) myndun mevalonsýru, sem er undanfari kólesteróls. Til viðbótar við helstu áhrif þess hafa statín fjöldi annarra:

• áhrif á æðaþel, með því að draga úr bólgu og draga úr hættu á blóðtappa,
• örvun á nýmyndun nituroxíðs, sem stuðlar að þenslu æðanna og slökun þeirra,
• styður stöðugleika æðakölkunar plaða.

Auk þess að koma í veg fyrir og koma í veg fyrir æðakölkun hafa statín einnig nokkur áhrif á aðra sjúkdóma:

1. Forvarnir hjartadrep. Í samanburði við önnur lyf sem miða að því að meðhöndla þessa kvill eru statín áhrifaríkust. Til dæmis sýndu rannsóknir á notkun resuvostatin verulega lækkun á hættu á hjartadrep hjá fólki sem tók það í 2 ár.
2. Samhliða því að koma í veg fyrir hjartaáföll draga þau verulega úr líkum á heilablóðfalli.
3. Á tímabilinu eftir endurhæfingu eftir infarction skal taka statín. Samhliða venjulegri meðferð hafa þau mjög jákvæð áhrif og flýta fyrir bata.

Stórt litróf aðgerða á hjarta- og æðakerfi hefur gert hóp statínanna, þann vinsælasta og mjög árangursríkan, í samanburði við önnur lyf.

Frábendingar

Þegar lyfjum er ávísað frá þessum hópi ætti læknirinn að vera mjög varkár og varfærinn, þar sem það eru mörg blæbrigði. Til dæmis ætti að gefa stelpum getnaðarvarnir þegar ávísað er meðferð, vegna þess að þungaðar konur ættu ekki að taka statín. Ef þunguð kona þarf að nota lyfið, þá er nauðsynlegt að taka tillit til tímabilsins, sem og alls kyns áhættu.

Almennt er hægt að greina eftirfarandi helstu frábendingar:

• ýmis ofnæmi, þar á meðal lyfjaóþol,
• meðgöngu
• nýrnasjúkdómar, innkirtlakerfi, skjaldkirtill,
• truflanir í stoðkerfi,
• bráðum og langvinnum lifrarsjúkdómum,
• sykursýki.

Frábendingar eru mjög mikilvægur þáttur í notkun statína. Réttmæti áunninna upplýsinga hjá sjúklingi, skammtaáætlun, nærveru langvinnra sjúkdóma. allt þetta hefur áhrif á það jákvæða eða neikvæða við að taka lyf hjá sjúklingum.

Aukaverkanir

Oft eru statín tekin hagstætt, án aukaverkana, í langan tíma. Við rannsóknirnar var tekið fram að aðeins 3% þátttakenda höfðu slæm áhrif, en þau komu fram hjá fólki sem tók lyfin í meira en 5 ár.

Hætta er á vöðvakvilla, en hún er mjög lítil (0,1-0,5%). Ósigur myocytes (vöðvaveffrumur), fer beint eftir styrk lyfsins, aldri (fólk eldra en 70-80 ára er næmara fyrir vöðvasjúkdómum), ójafnvægi næring, með fylgikvilla sykursýki.

Einnig, með líkurnar á ekki meira en 1%, geta kvillar í miðtaugakerfinu komið fram: höfuðverkur, sundl, svefntruflun, almennur slappleiki. Aukaverkun á öndunarfæri kom fram með nefslímubólgu, sem var tíðni berkjubólgu. Meltingarkerfið svaraði í formi ógleði, uppkasta, hægðatregða. En það er rétt að taka fram að allt ofangreint átti sér stað aðeins hjá 1% sjúklinga sem fengu það.

Almennt gefur yfirveguð, varkár og rétt notkun aðeins jákvæða niðurstöðu, en ef þú notar lyfin stjórnlaust og í langan tíma, geta þessar aukaverkanir einnig komið fram:

• verkur í maga, smáþörmum, hægðatregða, uppköst,
• minnisleysi, svefnleysi, náladofi, sundl,
• fækkun blóðflagna (blóðflagnafæð),
• bólga, offita, getuleysi hjá körlum,
• vöðvakrampar, bakverkir, liðagigt, vöðvakvilli.

Í samsettri meðferð með nokkrum lyfjum, til dæmis lækkun blóðfitu, geta einnig komið fram neikvæð áhrif.

Öruggustu lyf hópsins

Með vísan til margra rannsókna fannst kenningin samt svarið við spurningunni - hvaða statín eru öruggustu og áhrifaríkustu? Í fyrsta lagi er vert að draga fram atorvastatín, það sem mest er notað og sýna bestu rannsóknarniðurstöður. Rosuvastatin er aðeins sjaldnar notað. Jæja, þriðju sérfræðingarnir senda frá sér simvastatín, einnig áreiðanlegt lyf.

Rosuvastatin

Rosuvastatin er tilbúið lyf úr statínhópnum, hefur áberandi vatnsfléttu þar sem skaðleg áhrif þess á lifur minnka og eykur einnig skilvirkni þess að koma í veg fyrir myndun lípópróteina með lágum þéttleika. LDL er lykilhlekkur í nýmyndun kólesteróls. Rosuvastatin hefur ekki skaðleg áhrif á vöðvavef, það er að segja að þú getur tekið það og ekki hafa áhyggjur af því að vöðvakvilla og vöðvakrampar koma fyrir.

Notkun 40 mg skammts veitir lækkun á LDL stigum í 40% og á sama tíma eykur aukning á háþéttni fitupróteinum (HDL - verulega dregur úr hættu á æðakölkun) um 10%. Rosuvastatin er árangursríkara en önnur lyf. Til dæmis hefur notkun 40 mg skammts sterkari áhrif en að taka 80 mg af atorvastatini. 20 mg skammtur getur dregið úr magni LDL eins og með 80 mg af sama atorvastatíni.

Rétt áhrif koma fram þegar á fyrstu viku notkunar, þar til í annarri viku eru þau 90-95%, og í fjórðu ná hún hámarki og er stöðugt viðhaldið, háð reglulegri meðferð.

Simvastatin

Samkvæmt rannsókninni dregur þetta lyf í 5 ár úr hættu á æðum og hjartasjúkdómum eftir inndráttartímabilið um 10%, sem og svipað hlutfall hjá sjúklingum með hjarta- og æðasjúkdóma, sykursýki og heilablóðfall.

Það er sannað að á 2 árum hefur hlutfall lípópróteina sem er ábyrgt fyrir myndun / nýtingu kólesteróls batnað verulega, hættan á blóðtappa í kransæðum er minni.

Almennt eru statín nokkuð örugg við notkun þeirra. Hætta er á aukaverkunum en það er nokkuð lítið. Það veltur allt á varúð og meðvitund sjúklingsins. Við greiningu á einstökum eiginleikum sjúklings, aldursgögnum hans og arfgengi er mögulegt að ákveða hvaða statín er krafist til að veita hagstæðustu áhrifin.

Hvernig á að velja rétt lyf?

Í lyfjakeðjum er hægt að finna tvenns konar lyf. Sú fyrsta er frumrit, fyrsta þróun lyfjaplantna sem hefur einkaleyfi í tuttugu ár.

Þetta þýðir að í næstum aldarfjórðung getur aðeins þetta fyrirtæki framleitt þetta lyf. Þar til einkaleyfið rennur út geta hliðstæður undirbúningur ekki komið fram í hillunum. En í lok þessa tíma er verndin felld niður og afrit birtast. Í þessu tilfelli er frumritið enn stærri röð dýrari.

Ástæðan fyrir þessu er auðvelt að útskýra - til framleiðslu á einstaka vöru eyddu vísindamenn milljörðum dollara í langar klínískar rannsóknir og staðfestu virkni og öryggi mikils fjölda frjálsra einstaklinga. Ferlið tekur meira en tíu ár.

Generics (eða samheitalyf), sem er annar hópurinn, eru í raun klónblöndur með svipuð einkenni.

Til að búa til þau þarftu að taka tilbúna formúlu, bæta hjálparefnum við upprunalega samsetningu, koma með auðvelt að muna nafn og setja það á sölu.

Framleiðslutæknin er ekki alltaf sú sama og fyrsta lyfið, þannig að frávik í verkun manna eru algeng.

Verðið veltur á mörgum þáttum: framleiðsluaðferðinni, viðbót viðbótarsambanda, fjölda klínískra rannsókna sem hann stóðst. Skipta má rannsóknum í:

1. Líffræðilegt jafngildi, það er að athuga hvort það passi við uppskriftina,
2. Lyfjafyrirtæki - staðfestir réttan verkunarhátt,
3. Og lækninga, rannsaka áhrif samheitalyfja á menn.

Verðið er í beinu hlutfalli við fjölda rannsókna - það er, því fleiri sem eru, því dýrari varan.

Í hópi blóðfitulækkandi lyfja er atorvastatín frumlegt. Í klínískum rannsóknum sem stóðu yfir í tólf mánuði, sýndi hann eftirfarandi niðurstöður:

• Styrkur lágþéttlegrar lípópróteina minnkaði um 55%,
• Heildarfjöldi kólesteróls lækkaði 46%,
• Magn lípópróteina með háum þéttleika jókst (þetta er „gott“ kólesteról, það stíflar ekki skip) um 4%.

Skammturinn sem sjálfboðaliðar tóku var 10 milligrömm á dag.

Við samanburð á samheitalyfjum við það kom í ljós að önnur statín þurfa meiri styrk til að ná fram áhrifunum - fyrir Torvard eru það 20 milligrömm, fyrir Simvastatin - 40 og fyrir Fluvastatin allt að 80.

Þessi gögn eru ekki í hag eintakanna sem valda meginmuninum.

Torvacard - leiðbeiningar um notkun, endurskoðun, hliðstæður og losunarform (10 mg, 20 mg og 40 mg töflur) statínlyfja til að lækka kólesteról og koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma hjá fullorðnum, börnum og meðgöngu.

Í þessari grein geturðu lesið leiðbeiningar um notkun lyfsins Torvard. Farið er yfir umsagnir um gesti á vefnum - neytendur lyfsins, svo og álit læknasérfræðinga um notkun Torvacard-statíns í starfi sínu.Stór beiðni er að bæta virklega við umsagnir þínar um lyfið: lyfið hjálpaði eða hjálpaði ekki til við að losna við sjúkdóminn, hvaða fylgikvillar og aukaverkanir komu fram, hugsanlega tilkynntu framleiðendur ekki í umsögninni. Analog af Torvacard í viðurvist fáanlegra byggingarhliða. Notið til að lækka kólesteról og koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma hjá fullorðnum, börnum, svo og á meðgöngu og við brjóstagjöf.

Torvacard er eiturlyfjameðferðalyf úr hópnum statína. Sérhæfður samkeppnishemill HMG-CoA redúktasa, ensím sem breytir 3-hýdroxý-3-metýlglutaryl-kóensími A í mevalonsýru, sem er undanfari steralyfja, þar með talið kólesteróls. Í lifur eru þríglýseríð og kólesteról innifalin í VLDL, fara inn í blóðvökva og flutt til útlægra vefja. Úr VLDL myndast LDL við samskipti við LDL viðtaka. Atorvastatin (virka efnið í lyfinu Torvard) dregur úr kólesteról í plasma (Ch) og lípópróteinum með því að hindra HMG-CoA redúktasa, mynda kólesteról í lifur og fjölga LDL viðtökum í lifur á frumuyfirborðinu sem leiðir til aukinnar upptöku og niðurbrots LDL .

Atorvastatin dregur úr myndun LDL, veldur áberandi og viðvarandi aukningu á virkni LDL viðtaka. Torvacard lækkar LDL gildi hjá sjúklingum með arfhreina ættgenga kólesterólhækkun, sem venjulega er ekki unnt að meðhöndla með öðrum ofnæmislyfjum.

Það dregur úr magni heildarkólesteróls um 30-46%, LDL - um 41-61%, apólípróprótein B - um 34-50% og þríglýseríð - um 14-33%, veldur aukningu á styrk HDL-C og apólíprópróteins A. Skammtar háð því að minnka magn LDL í sjúklingar með arfhrein arfgeng kólesterólhækkun, ónæm fyrir meðferð með öðrum blóðfitulækkandi lyfjum.

Atorvastatin kalsíum + hjálparefni.

Frásog er mikil. Matur dregur lítillega úr hraða og lengd frásogs lyfsins (um 25% og 9%, í sömu röð), en lækkun á LDL kólesteróli er svipuð og með notkun atorvastatíns án matar. Styrkur atorvastatíns þegar það er borið á kvöldin er lægra en á morgnana (u.þ.b. 30%). Línulegt samband kom í ljós milli frásogs og skammts lyfsins. Það umbrotnar aðallega í lifur. Það skilst út um þörmum með galli eftir umbrot í lifur og / eða utan lifrar (gengst ekki undir áberandi endurhæfingu í meltingarfærum). Hemlandi virkni gegn HMG-CoA redúktasa er varðveitt með nærveru virkra umbrotsefna. Minna en 2% af inntöku skammti er ákvörðuð í þvagi. Það skilst ekki út við blóðskilun.

• í samsettri meðferð með mataræði til að draga úr hækkuðu magni heildarkólesteróls, kólesteról-LDL, apólíprópróteins B og þríglýseríða og auka kólesteról-HDL hjá sjúklingum með aðal kólesterólhækkun, arfblendna fjölskyldusjúkdóm og kólesterólhækkun í ekki fjölskyldu og sameina (blandað) blóðfituhækkun (gerðir 2a og 2) ,
• ásamt fæði til meðferðar á sjúklingum með hækkuð þríglýseríð í sermi (tegund 4 samkvæmt Fredrickson) og sjúklingum með dysbetalipoproteinemia (tegund 3 samkvæmt Fredrickson), þar sem matarmeðferð hefur ekki fullnægjandi áhrif,
• til að draga úr magni heildarkólesteróls og LDL-C hjá sjúklingum með arfhreina ættgenga kólesterólhækkun, þegar mataræðameðferð og aðrar lyfjafræðilegar meðferðaraðferðir eru ekki nægar árangursríkar (sem viðbót við blóðfitulækkandi meðferð, þar með talið sjálfsflæði af LDL-hreinsuðu blóði),
• sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi (hjá sjúklingum með aukna áhættuþætti kransæðahjartasjúkdóma - aldraðir eldri en 55 ára, reykingar, slagæðarháþrýstingur, sykursýki, útlægur æðasjúkdómur, heilablóðfall, háþrýstingur í vinstri slegli, prótein / albúmínmigu, kransæðasjúkdómur í nánum ættingjum ), þ.m.t.gegn bakgrunni dyslipidemia - annarri fyrirbyggjandi meðferð með það að markmiði að draga úr heildarhættu á dauða, hjartadrepi, heilablóðfalli, endurupptöku á sjúkrahúsi vegna hjartaöng og þörfina á aðgerð vegna æða.

10 mg, 20 mg og 40 mg filmuhúðaðar töflur.

Leiðbeiningar um notkun og meðferðaráætlun

Áður en Torvacard er skipaður ætti sjúklingurinn að mæla með stöðluðu fitulækkandi mataræði sem hann verður að halda áfram að fylgja öllu tímabili meðferðarinnar.

Upphafsskammturinn er að meðaltali 10 mg einu sinni á dag. Skammturinn er breytilegur frá 10 til 80 mg einu sinni á dag. Hægt er að taka lyfið hvenær sem er sólarhringsins, óháð máltíðartíma. Skammturinn er valinn með hliðsjón af upphafsgildum LDL-C, tilgangi meðferðar og einstökum áhrifum. Í upphafi meðferðar og / eða við aukningu á skammti af Torvacard er nauðsynlegt að fylgjast með blóðfituþéttni á 2-4 vikna fresti og aðlaga skammtinn í samræmi við það. Hámarks dagsskammtur er 80 mg í einum skammti.

Í aðal kólesterólhækkun og blönduðu blóðfituhækkun er í flestum tilvikum 10 mg skammtur af Torvacard einu sinni á dag nægur. Veruleg meðferðaráhrif koma fram eftir 2 vikur að jafnaði og hámarks meðferðaráhrif eru venjulega eftir 4 vikur. Með langvarandi meðferð eru þessi áhrif viðvarandi.

• höfuðverkur
• þróttleysi
• svefnleysi
• sundl
• syfja
• martraðir
• minnisleysi
• þunglyndi
• útlæga taugakvilla,
• ataxia
• náladofi
• ógleði, uppköst,
• hægðatregða eða niðurgangur
• vindgangur
• magaverkir
• lystarleysi eða aukin matarlyst,
• vöðvaþrá
• liðverkir,
• vöðvakvilla
• myositis
• bakverkir
• krampar í leggvöðvum fótanna,
• kláði í húð
• útbrot
• ofsakláði
• ofsabjúgur,
• bráðaofnæmislost,
• bulluus útbrot,
• fjölbrigðandi rauðbjúgur, þ.m.t. Stevens-Johnson heilkenni
• eitrað drep í húðþekju (Lyell heilkenni),
• blóðsykurshækkun
• blóðsykursfall,
• brjóstverkur
• útlægur bjúgur,
• getuleysi
• hárlos
• eyrnasuð
• þyngdaraukning
• vanlíðan
• veikleiki
• blóðflagnafæð
• efri nýrnabilun.

• virkir lifrarsjúkdómar eða aukning á virkni transamínasa í blóðsermi (oftar en þrisvar samanborið við VGN) af óþekktum uppruna,
• lifrarbilun (alvarleiki A og B á Child-Pugh kvarða),
• arfgengir sjúkdómar, svo sem laktósaóþol, laktasaskortur eða vanfrásog glúkósa-galaktósa (vegna nærveru laktósa í samsetningunni),
• meðgöngu
• brjóstagjöf
• konur á æxlunaraldri sem ekki nota getnaðarvarnir,
• börn og unglingar yngri en 18 ára (verkun og öryggi ekki staðfest),

Meðganga og brjóstagjöf

Ekki má nota Torvacard á meðgöngu og við brjóstagjöf (brjóstagjöf).

Þar sem kólesteról og efni sem eru búin til úr kólesteróli eru mikilvæg fyrir þroska fósturs er hugsanleg hætta á að hindra HMG-CoA redúktasa umfram ávinninginn af notkun lyfsins á meðgöngu. Þegar lovastatin er notað (hemill HMG-CoA redúktasa) með dextroamphetamine á fyrsta þriðjungi meðgöngu, eru þekktar fæðingar barna með aflögun beina, slitbólgu í vélinda og endaþarmi í endaþarmi. Ef þungun er greind meðan á meðferð með Torvacard stendur, skal stöðva lyfið strax og vara sjúklinga við hugsanlegri áhættu fyrir fóstrið.

Ef nauðsynlegt er að nota lyfið meðan á brjóstagjöf stendur, gefið möguleika á aukaverkunum hjá ungbörnum, ætti að taka á málinu að hætta brjóstagjöf.

Notkun hjá konum á æxlunaraldri er aðeins möguleg ef áreiðanlegar getnaðarvarnir eru notaðar. Upplýsa skal sjúklinginn um mögulega hættu á meðferð fósturs.

Ekki má nota lyfið hjá börnum og unglingum undir 18 ára aldri (verkun og öryggi hefur ekki verið staðfest).

Áður en meðferð með Torvacard er hafin er nauðsynlegt að reyna að ná stjórn á kólesterólhækkun með fullnægjandi matarmeðferð, aukinni líkamsáreynslu, þyngdartapi hjá sjúklingum með offitu og meðhöndlun annarra sjúkdóma.

Notkun HMG-CoA redúktasahemla til að lækka blóðfitu getur leitt til breytinga á lífefnafræðilegum breytum sem endurspegla lifrarstarfsemi. Fylgjast skal með lifrarstarfsemi áður en meðferð er hafin, 6 vikur, 12 vikur eftir að byrjað er að taka Torvacard og eftir hverja skammtaaukningu, og einnig reglulega (til dæmis á 6 mánaða fresti). Aukning á virkni lifrarensíma í blóði í sermi má sjá meðan á meðferð með Torvacard stendur (venjulega fyrstu 3 mánuðina). Fylgjast skal með sjúklingum með hækkun á transamínasagildum þar til ensímmagnið er komið í eðlilegt horf. Ef ALT eða AST gildi eru meira en þrisvar sinnum hærri en VGN, er mælt með því að minnka skammt af Torvacard eða hætta meðferð.

Meðferð með Torvacard getur valdið vöðvakvilla (vöðvaverkir og máttleysi ásamt aukningu á CPK virkni meira en tífalt samanborið við VGN). Torvacard getur valdið hækkun á CPK í sermi sem þarf að taka tillit til við mismunagreiningu á brjóstverkjum. Varað skal við sjúklingum um að þeir hafi strax samband við lækni ef óútskýrðir verkir eða máttleysi í vöðvum koma fram, sérstaklega ef þeir fylgja lasleiki eða hiti. Hætta skal meðferð með Torvard tímabundið eða hætta að fullu ef það eru merki um mögulega vöðvakvilla eða áhættuþátt fyrir nýrnabilun vegna rákvöðvalýsu (t.d. alvarleg bráð sýking, slagæðarþrýstingur, alvarleg skurðaðgerð, áverka, alvarleg efnaskipta-, innkirtla- og salta truflun og stjórnlaust krampar) )

Áhrif á hæfni til að keyra bíl og vinna með vélbúnaði

Ekki var greint frá neikvæðum áhrifum Torvacard á hæfni til aksturs ökutækja og stunda aðra athafnir sem krefjast einbeitingar og hraða sálfræðilegra viðbragða.

Með samtímis notkun cíklósporíns, fíbrata, erýtrómýcíns, klaritrómýcíns, ónæmisbælandi og sveppalyfja azólhópsins, nikótínsýru og nikótínamíðs, lyfja sem hindra umbrot sem eru miðluð af CYP450 ísóensíminu 3A4, og / eða lyfjaflutning, styrkur atorvastatíns í blóði rís. Þegar lyfjum er ávísað skal vega vandlega ávinning og áhættu af meðferð, fylgjast skal reglulega með sjúklingum til að bera kennsl á vöðvaverki eða máttleysi, sérstaklega á fyrstu mánuðum meðferðar og á tímabilinu þar sem skammtur af einhverju lyfi er aukinn, ákvarða reglulega virkni KFK, þó að þessi stjórn leyfi ekki koma í veg fyrir þróun alvarlegrar vöðvakvilla. Hætta skal meðferð með Torvard ef veruleg aukning er á CPK virkni eða ef það er staðfest eða grunur leikur á vöðvakvilla.

Torvacard hafði ekki klínískt marktæk áhrif á styrk terfenadins í blóðvökva, sem umbrotnar aðallega af 3A4 CYP450 ísóensíminu, og því er ólíklegt að atorvastatin geti haft marktæk áhrif á lyfjahvörf annarra hvarfefna 3A4 CYP450 ísóensímsins. Við samtímis notkun atorvastatins (10 mg einu sinni á dag) og azithromycin (500 mg einu sinni á dag) breytist styrkur atorvastatins í blóðvökva ekki.

Við samtímis inntöku atorvastatíns og efnablöndur sem innihéldu magnesíum og álhýdroxíð lækkaði styrkur atorvastatíns í blóði um það bil 35%, en lækkunin á magni LDL-C breyttist ekki.

Við samtímis notkun colestipols lækkaði plasmaþéttni atorvastatíns um það bil 25%. Hins vegar fóru lækkandi áhrif samsetningar atorvastatíns og colestipols fram úr áhrifum hvers lyfs fyrir sig.

Samtímis notkun Torvacard hefur ekki áhrif á lyfjahvörf fenazóns, þess vegna er ekki gert ráð fyrir milliverkunum við önnur lyf sem umbrotna af sömu CYP450 ísóensímum.

Við rannsókn á milliverkunum atorvastatins við warfarín, cimetidín, fenazón fundust engin merki um klínískt marktækar milliverkanir.

Samtímis notkun lyfja sem draga úr styrk innrænna sterahormóna (þ.mt cimetidín, ketókónazól, spírónólaktón) eykur hættuna á að lækka innræn sterahormón (gæta skal varúðar).

Engar klínískt marktækar aukaverkanir voru á atorvastatini við blóðþrýstingslækkandi lyfjum, sem og við estrógen.

Við samtímis notkun Torvacard í 80 mg skammti á dag og getnaðarvarnarlyf til inntöku, sem innihélt norethindrone og ethinyl estradiol, sást umtalsverð aukning á styrk norethindrone og ethinyl estradiol um það bil 20%. Íhuga skal þessi áhrif þegar valið er getnaðarvarnarlyf til inntöku fyrir konur sem fá Torvacard.

Við samtímis notkun atorvastatins í 80 mg skammti og amlodipin í 10 mg skammti breyttust lyfjahvörf atorvastatins í jafnvægisástandi ekki.

Við endurtekna gjöf digoxins og atorvastatins í 10 mg skammti breyttist jafnvægisþéttni digoxins í blóðvökva ekki. Þegar digoxin var notað samhliða atorvastatini í 80 mg skammti á dag jókst styrkur digoxins um 20%. Sjúklingar sem fá digoxin ásamt atorvastatini þurfa að fylgjast með.

Rannsóknir á milliverkunum við önnur lyf hafa ekki verið gerðar.

Analog af lyfinu Torvacard

Uppbyggingarhliðstæður virka efnisins:

Analogar í lyfjafræðilegum hópi (statín):

Liprimar: ábendingar til notkunar

Lyfinu er ávísað fyrir eftirfarandi sjúkdóma:

• kólesterólhækkun,
• blönduð blóðfituhækkun,
• dysbetalipoproteinemia,
• hækkun þríglýseríðs í blóði,
• áhættuhópar vegna kransæðahjartasjúkdóms (fólk eldri en 55, reykingamenn, sjúklingar með sykursýki, arfgeng tilhneiging, háþrýstingur og aðrir),
• kransæðasjúkdómur.

Þú getur lækkað kólesteról, fylgst með mataræði, líkamsrækt, með offitu með því að farga umfram líkamsþyngd, ef þessar aðgerðir skila ekki árangri, ávísaðu lyfjum sem lækka kólesteról.

Nauðsynlegt er að fylgja leiðbeiningum um notkun Liprimar. Engin tímamörk eru til að taka pillurnar. Út frá vísbendingum um LDL (skaðlegt kólesteról) er daglegur skammtur lyfsins (venjulega 10-80 mg) reiknaður. Sjúklingi með upphafsform kólesterólhækkunar eða samsettan blóðfituhækkun er ávísað 10 mg, tekinn daglega í 2-4 vikur. Sjúklingum sem þjást af arfgengu kólesterólhækkun er ávísað hámarksskammti sem er 80 mg.

Hægt er að stjórna völdum skömmtum lyfja sem hafa áhrif á umbrot fitu með blóðfituþéttni í blóði.

Með varúð er lyfinu ávísað handa sjúklingum með lifrarbilun eða með eindrægni með Cyclosparin (ekki meira en 10 mg á dag), þjást af nýrnasjúkdómum, sjúklingar á aldurstakmarki skammta eru ekki nauðsynlegir.

Samsetning og form losunar

Fáanlegt í formi töflna, í þynnum með 7-10 stykki, fjöldi þynnur í pakkningunni er einnig frábrugðinn, frá 2 til 10.Virka innihaldsefnið er kalsíumsalt (atorvastatin) og viðbótarefni: kroskarmellósnatríum, kalsíumkarbónat, candelila vax, litlir kristallar af sellulósa, hýprólósa, laktósaeinhýdrat, pólýsorbat-80, hvítt ópadra, magnesíumsterat, simethicone fleyti.

Elliptical Liprimar töflur húðaðar með hvítri skel, eftir skömmtum í milligrömmum, eru leturgröftur 10, 20, 40 eða 80.

Gagnlegar eignir

Helstu eiginleikar Liprimar er blóðfituhækkun þess. Lyfið hjálpar til við að draga úr framleiðslu ensíma sem eru ábyrgir fyrir myndun kólesteróls. Þetta leiðir til lækkunar á framleiðslu kólesteróls í lifur, hver um sig, stig þess í blóði lækkar og vinna hjarta- og æðakerfisins batnar.

Lyfinu er ávísað fyrir fólk með kólesterólhækkun, ómeðhöndluð mataræði og önnur kólesteróllækkandi lyf. Eftir meðferðarnám lækkar kólesterólmagn um 30-45% og LDL - um 40-60% og magn a-lípópróteins í blóði eykst.

Notkun Liprimar hjálpar til við að draga úr þróun fylgikvilla kransæðahjartasjúkdóma um 15%, dánartíðni vegna hjartasjúkdóma minnkar og hættan á hjartaáföllum og hættulegum hjartaáföllum minnkar um 25%. Stökkbreytandi og krabbameinsvaldandi eiginleikar fundust ekki.

Aukaverkanir Liprimara

Eins og við á um öll lyf, hefur þetta aukaverkanir. Fyrir Liprimar benda notkunarleiðbeiningarnar til þess að það þolist venjulega vel. Hins vegar hafa ýmsar aukaverkanir verið greindar: svefnleysi, langvarandi þreytuheilkenni (þróttleysi), höfuðverkur í kvið, niðurgangur og meltingartruflanir, uppþemba (vindgangur) og hægðatregða, vöðvaverkir, ógleði.

Einkenni bráðaofnæmis, lystarleysi, liðverkir, vöðvaverkir og krampar, blóð- eða blóðsykursfall, sundl, gula, útbrot í húð, kláði, ofsakláði, vöðvakvilli, minnisskerðing, minnkuð eða aukin næmi, taugakvilli, brisbólga, versnun, uppköst voru mjög sjaldan. blóðflagnafæð.

Aukaverkanir Liprimar komu einnig fram, svo sem bólga í útlimum, offita, verkur í brjósti, hárlos, eyrnasuð og þróun aukinnar nýrnabilunar.

Hliðstæður

Atorvastatin - hliðstætt Liprimar - er eitt vinsælasta lyfið til að lækka lítilli þéttleika lípópróteina. Rannsóknir á vegum Grace og 4S sýndu yfirburði atorvastatíns yfir simvastatíni til að koma í veg fyrir myndun bráðs heilaæðaslyss og heilablóðfalls. Hér að neðan lítum við á lyf statínhópsins.

Vörur sem byggjast á atorvastatíni

Rússneska hliðstæðan Liprimar, Atorvastatin, er framleidd af lyfjafyrirtækjum: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Oraltöflur með skömmtum 10, 20, 40 eða 80 mg. Taktu einu sinni á dag á svipuðum tíma, óháð máltíðum.

Oft spyrja neytendur sig - Atorvastatin eða Liprimar - hver er betri?

Lyfjafræðileg verkun Atorvastatin er svipuð og verkun Liprimar, vegna þess að lyfin í grunninum hafa sama virka efnið. Verkunarháttur fyrsta lyfsins miðar að því að raska myndun kólesteróls og atógenískra lípópróteina af eigin frumum líkamans. Í lifrarfrumum eykst LDL-nýtingin og framleiðsla magn and-atógenógen háþéttni fitupróteina eykst einnig lítillega.

Áður en Atorvastatin er skipuð er sjúklingurinn aðlagaður mataræði og ávísað áreynslu, það gerist að þetta hefur nú þegar jákvæðan árangur, þá er ávísun statína óþörf.

Ef það er ekki mögulegt að staðla kólesterólmagnið með lyfjum sem ekki eru lyf, er ávísað lyfjum af stórum hópi statína sem innihalda Atorvastatin.

Á fyrsta stigi meðferðar er Atorvastatin ávísað 10 mg einu sinni á dag. Eftir 3-4 vikur, ef skammturinn er valinn á réttan hátt, munu breytingar á lípíðrófinu verða áberandi.Í lípíð sniðinu er minnst á heildar kólesteróli, magn lág og mjög lítill þéttleiki lípópróteina lækkar, magn þríglýseríða lækkar.

Ef magn þessara efna hefur ekki breyst eða jafnvel hækkað er nauðsynlegt að aðlaga skammtinn af Atorvastatin. Þar sem lyfið er fáanlegt í nokkrum skömmtum er það mjög hentugt fyrir sjúklinga að breyta því. 4 vikum eftir að skammturinn hefur verið aukinn, er lípíðrófsgreiningin endurtekin, ef nauðsyn krefur, skammturinn er aukinn aftur, hámarks dagsskammtur er 80 mg.

Verkunarháttur, skammtur og aukaverkanir Liprimar og rússnesks hliðstæðu hans eru eins. Kostir Atorvastatíns fela í sér hagkvæmara verð þess. Samkvæmt umsögnum veldur rússneska lyfið oft aukaverkunum og ofnæmi samanborið við Liprimar. Og annar galli er langtímameðferðin.

Aðrir staðgenglar Liprimar

Atoris - hliðstæða Liprimar - lyf framleitt af slóvenska lyfjafyrirtækinu KRKA. Það er einnig lyf svipað í lyfjafræðilegri verkun þess og Liprimaru. Atoris er fáanlegt með stærra skammtabili miðað við Liprimar. Þetta gerir lækninum kleift að reikna skammtinn sveigjanlegri og sjúklingurinn getur auðveldlega tekið lyfið.

Atoris er eina samheitalyfið (Liprimara generic) sem hefur farið í margar klínískar rannsóknir og sannað virkni þess. Sjálfboðaliðar frá mörgum löndum tóku þátt í námi hans. Rannsóknin var gerð á grundvelli heilsugæslustöðva og sjúkrahúsa. Sem afleiðing af rannsóknum á 7000 einstaklingum sem tóku Atoris 10 mg í 2 mánuði, var minnkun atherogenic og heildarkólesteróls um 20-25%. Tíðni aukaverkana í Atoris er í lágmarki.

Liptonorm er rússneskt lyf sem normaliserar umbrot fitu í líkamanum. Virka innihaldsefnið í því er atorvastin, efni með ofmæld blóðþurrð og blóðkólesterólvirkni. Liptonorm hefur sömu ábendingar um notkun og skammta með Liprimar, sem og svipaðar aukaverkanir.

Lyfið er fáanlegt í aðeins tveimur skömmtum 10 og 20 mg. Þetta gerir það óþægilegt til notkunar fyrir sjúklinga sem þjást af illa meðhöndluðum gerðum æðakölkun, arfblendnum fjölskyldum kólesterólhækkun, þeir þurfa að taka 4-8 töflur á dag þar sem dagskammturinn er 80 mg.

Torvacard er frægasta hliðstæða Liprimar. Framleiðir slóvakíska lyfjafyrirtækið "Zentiva". „Torvacard“ hefur komið sér vel fyrir leiðréttingu kólesteróls hjá sjúklingum sem þjást af hjarta- og æðasjúkdómum. Það er notað með góðum árangri til að meðhöndla sjúklinga með langvarandi skerðingu á heilaæðum og kransæðum, svo og til að koma í veg fyrir fylgikvilla eins og heilablóðfall og hjartaáfall. Lyfið dregur í raun úr magni þríglýseríða í blóði. Það er notað með góðum árangri við meðhöndlun arfgengra gerða af völdum fitusjúkdóms, til dæmis til að auka magn „gagnlegra“ þéttlegrar fituspróteina.

Eyðublöð af „Torvokard“ 10, 20 og 40 mg. Meðferð við æðakölkun er hafin, venjulega með 10 mg, eftir að hafa fest magn þríglýseríða, kólesteróls, lítilli þéttleika fitupróteina. Eftir 2-4 vikur skal framkvæma samanburðargreiningar á fitu litrófinu. Meðferðarbrestur skal auka skammtinn. Hámarksskammtur á dag er 80 mg.

Ólíkt Liprimar, er Torvacard áhrifaríkara hjá sjúklingum með sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi, þetta er „+“.

Rosuvastatin byggir á vörum

„Rosuvastatin“ er þriðja kynslóð umboðsmanns sem hefur blóðfitulækkandi áhrif. Undirbúningur, sem er búinn til á grundvelli þess, leysist vel upp í fljótandi hluta blóðsins. Helstu áhrif þeirra eru lækkun á heildar kólesteróli og ómyndandi lípópróteinum. Annar jákvæður punktur, "Rosuvastatin" hefur næstum engin eituráhrif á lifrarfrumur og skemmir ekki vöðvavef.Þess vegna eru minni líkur á því að statín byggð á rósuvastatíni valdi fylgikvillum í formi lifrarbilunar, hækkuðu magni af transamínösum, vöðvakvilla og vöðva.

Helstu lyfjafræðilegu aðgerðirnar miða að því að bæla myndun og auka útskilnað á ómyndandi brotum fitu. Áhrif meðferðar eiga sér stað mun hraðar en við Atorvastatin meðferð, fyrstu niðurstöður eru fundnar í lok fyrstu viku, hámarksáhrif geta komið fram eftir 3-4 vikur.

Eftirfarandi lyf eru byggð á rosuvastatini:

• „Crestor“ (framleiðsla Stóra-Bretlands),
• Mertenil (framleitt í Ungverjalandi),
• „Tevastor“ (gert í Ísrael).

„Crestor“ eða „Liprimar“ hvað á að velja? Læknirinn skal velja undirbúninginn.

Vörur sem byggja á Simvastatin

Annað vinsælt blóðfitulækkandi lyf er Simvastatin. Byggt á því hafa fjöldi lyfja verið búnir til sem eru notaðir til meðferðar við æðakölkun. Klínískar rannsóknir á þessum lyfjum, sem gerðar voru á fimm árum og tóku þátt í meira en 20.000 manns, hafa hjálpað til við að álykta að simvastatínbundin lyf dragi úr hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli hjá sjúklingum sem þjást af hjarta- og heilaæðasjúkdómum.

Analog af Liprimar byggt á simvastatíni:

• Vasilip (framleitt í Slóveníu),
• Zokor (framleiðsla - Holland).

Einn af ráðandi þáttum sem hafa áhrif á kaup á tilteknu lyfi er verðið. Þetta á einnig við um lyf sem endurheimta truflanir á umbrotum fitu. Meðferð slíkra sjúkdóma er hönnuð í marga mánuði og stundum mörg ár. Verð á lyfjum svipað í lyfjafræðilegum aðgerðum er frábrugðið lyfjafyrirtækjum stundum vegna mismunandi verðlagningarstefnu þessara fyrirtækja. Skipun á lyfjum og val á skömmtum ætti að fara fram af lækni, en sjúklingurinn hefur val um lyf úr einum lyfjafræðilegum hópi, sem eru mismunandi eftir framleiðanda og verði.

Öll ofangreind innlend og erlend lyf, Liprimar staðgenglar, hafa staðist klínískar rannsóknir og hafa fest sig í sessi sem áhrifarík lyf sem staðla umbrot fitu. Jákvæð áhrif í formi lækkunar kólesteróls sáust hjá 89% sjúklinga á fyrsta mánuði meðferðar.

Hættan á háu kólesteróli er í ósýnileika þess. Hægt er að greina lágmarks útfellingar á kólesterólsskellum eftir 20 ár. Og þegar einkenni koma fram - við 40, 50, 60 ára - eru veggskjöldur meira en tugi ára. En einstaklingur sem hefur uppgötvað vandamál - kransæðahjartasjúkdóm eða veggskjöldur í hálsæðum, er raunverulega hissa - eftir allt saman, þá truflaði hann ekkert áður! Hann grunaði ekki að hann væri með hátt kólesteról í langan tíma.

Eitt áhrifaríkasta kólesteról lækkandi lyfið er statín. Notkun þeirra, auk framúrskarandi árangurs, fylgja nokkrar aukaverkanir, svo það er mikilvægt að vita hvernig á að taka statín rétt.

Hvernig statín vinna

Í lyfjafræði eru þessi lyf kölluð HMG-Co-A redúktasahemlar. Þetta þýðir að statínsameindin hindrar ensímið. Þessi áhrif leiða til lækkunar á kólesterólinnihaldi í frumunni og til hraðari vinnslu kólesteróls með lágum þéttleika (hættulegasta). Sem afleiðing: kólesteról í blóði minnkar. Statín verkar beint í lifur.

Að auki hafa statín bólgueyðandi og andoxunaráhrif - þetta þýðir að þegar myndaður veggskjöldur verður stöðugri og ólíklegt að hann valdi segamyndun (sem er orsök hjartaáfalls eða heilablóðfalls).

Aðeins læknirinn sem á að mæta skal ávísa statínlyfjum: sumar aukaverkanir statína eru banvænar. Áður en læknirinn mælir með mun hann meta alla vísbendingar um blóðrannsóknir og sjúkdóma sem fyrir eru.

Skammtar lyfja og dæmi um töflur

• Simvastatin er veikasta lyfið.Það er skynsamlegt að nota það aðeins til þess fólks sem kólesterólið hækkar lítillega. Þetta eru slíkar töflur eins og Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Þeir eru til í skömmtum 10, 20 og 40 mg.
• Atorvastatin er þegar sterkara. Það er hægt að nota það ef kólesterólmagnið er mjög hátt. Þetta eru töflur úr kólesteróli Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Skammtar geta verið 10, 20, 30, 40 og 80 mg.
• Rosuvostatin er sterkastur. Læknar ávísa því við mjög hátt kólesteról þegar þú þarft að lækka það fljótt. Þetta eru töflur Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rósagarður. Það hefur eftirfarandi skammta: 5, 10, 20 og 40 mg.
• Lovastatin er að finna í Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Þetta lyf er aðeins í 20 mg skammti á hverja töflu.
• Fluvastatin hefur hingað til aðeins eina tegund töflu - þetta er Lescor (20 eða 40 mg hvor)

Eins og þú sérð eru skammtar lyfjanna svipaðir. En vegna mismunandi skilvirkni lækkar 10 mg af rosuvostatin kólesteról hraðar en 10 mg af atorvastatini. Og 10 mg af Atoris er árangursríkara en 10 mg af Vasilip. Þess vegna er aðeins læknirinn sem mætir, ávísað statínum, metur alla þætti, frábendingar og líkurnar á aukaverkunum.

Hvernig á að taka statín?

Til að lækka kólesteról eru statín tekin einu sinni á dag. Það er betra ef það verður kvöld - þar sem lípíð myndast virkan á kvöldin. En varðandi atorvastatin og rosuvostatin er þetta ekki svo satt: þau vinna jafnt yfir daginn.

Þú getur ekki hugsað að ef einstaklingur drekkur lyf sem lækka kólesteról, þá þarf ekki mataræði. Ef ekkert í lífsstíl viðkomandi breytist er meðferð með statínum ónýt. Mataræði ætti að fela í sér að hætta að reykja og áfengi, draga úr saltinu í matnum. Matur ætti að vera fjölbreyttur, innihalda að minnsta kosti þrjár skammta af fiski á viku og 400 g af grænmeti eða ávöxtum á dag. Það er almennt viðurkennt að það er enginn tilgangur að draga úr kaloríuinnihaldi matar ef ekki er umframþyngd.

Hófleg hreyfing í fersku lofti er mjög gagnleg: þau bæta ástand æðar. Í 30-45 mínútur dugar 3-4 sinnum í viku.

Skammtur statína er einstaklingsbundinn, aðeins læknir á að ávísa honum. Það veltur ekki aðeins á kólesteróli, heldur einnig af sjúkdómum manna.

Til dæmis ávísaði læknirinn 20 mg af Atoris til þín og nágranni með sama kólesteról - 10 mg. Þetta bendir ekki til þess að enginn sé ólæsir hjá sérfræðingum. Það þýðir aðeins að þú ert með mismunandi sjúkdóma, þannig að skammtur statína er annar.

Hlutfallslegar frábendingar

Statín eru notuð með varúð:

• Með lifrarsjúkdómum sem voru einu sinni.
• Við fitulifur með smá aukningu á magn ensíma.
• Í sykursýki af tegund 2 - niðurbrot þegar sykurmagn er ekki viðhaldið.
• Þunnar konur eldri en 65 taka þegar mikið af lyfjum.

En með varúð - þýðir ekki að skipa ekki.

Þegar öllu er á botninn hvolft er notkun statína gegn kólesteróli sú að þau vernda mann fyrir sjúkdómum eins og hjartadrep, truflanir á hrynjandi (sem geta valdið hjartastoppi), heilablóðfalli, segamyndun. Þessi meinafræði leiðir daglega til dauða þúsunda manna og eru talin ein helsta dánarorsökin. En hættan á að deyja úr fitusjúkdómum er lítil.

Vertu því ekki hræddur ef þú varst með lifrarsjúkdóm einu sinni og nú er ávísað statínum. Læknirinn mun ráðleggja þér að taka blóðprufu áður en þú tekur tölfræði fyrir kólesteról og mánuði eftir það. Ef magn lifrarensíma er í röð, þá takast það álagið fullkomlega og kólesteról mun lækka.

Samsetning með öðrum lyfjum

Skaðinn af statínum eykst ef þau eru tekin á sama tíma og önnur lyf: tíazíð þvagræsilyf (hypothiazide), makrólíð (azithromycin), kalsíum mótlyf (amlodipin). Þú ættir að forðast sjálfstjórnun á samþykktum vegna kólesteróls - læknirinn ætti að meta öll lyf sem einstaklingur tekur. Hann mun ákveða hvort frábending af þessu tagi sé frábending.

Hversu lengi ætti ég að taka statín?

Oft kemur upp ástand þegar einstaklingur drekkur pakka af Krestor og heldur að hann sé nú heilbrigður. Þetta er röng skoðun. Aukning á kólesteróli (æðakölkun) er langvinnur sjúkdómur, það er ómögulegt að lækna það með einum pakka af töflum.

En það er alveg raunhæft að viðhalda kólesterólmagni þannig að nýir veggskjöldur myndast ekki og gamlir munu leysast upp. Til að gera þetta er mikilvægt að fylgja mataræði og taka statín í langan tíma.

En skammturinn sem upphaflega var - með tímanum, getur minnkað verulega.

Það sem þú þarft til að stjórna ef þú drekkur statín

Meðan á meðferð stendur og áður en byrjað er, er magn lípíðs mælt: heildarkólesteról, þríglýseríð og lípíð með háum og lágum þéttleika. Ef kólesterólmagnið lækkar ekki er mögulegt að skammturinn sé of lítill. Læknirinn gæti ráðlagt þér að hækka það eða bíða.

Þar sem lyf sem lækka kólesteról hafa áhrif á lifur, þarftu reglulega að taka lífefnafræðilega blóðrannsókn til að ákvarða magn ensíma. Læknirinn sem mætir mun fylgjast með þessu.

• Fyrir skipun statína: AST, ALT, KFK.
• 4-6 vikum eftir upphaf inntöku: AST, ALT.

Með hækkun á norm AST og ALT um meira en þrisvar sinnum er blóðprufan endurtekin. Ef sömu niðurstöður fást við endurtekna blóðprufu, eru statínin felld niður þar til stigið verður það sama. Kannski mun læknirinn ákveða að hægt sé að skipta um statín með öðrum kólesteróllyfjum.

Kólesteról er nauðsynlegt efni í líkamanum. En með aukningu þess koma upp hættulegir sjúkdómar. Það er ekki nauðsynlegt að taka léttar blóðprufur vegna heildarkólesteróls. Ef læknirinn ráðleggur að taka statín, samkvæmt niðurstöðum þess, er raunverulega þörf á þeim. Þessi kólesteróllyf hafa framúrskarandi áhrif, en það eru margar aukaverkanir. Þess vegna er stranglega bannað að drekka þau án meðmæla frá lækni.

Statín: hvernig þeir bregðast við, ábendingum og frábendingum, endurskoðun lyfja, hvað á að skipta um

Kólesteról, eða kólesteról, er efni sem sinnir mikilvægum aðgerðum í mannslíkamanum. Má þar nefna:

• Þátttaka sem byggingarefni í lífsferli næstum allra frumna líkamans, þar sem kólesteról sameindir eru innifalin í frumuhimnunni og gefa henni styrk, sveigjanleika og „vökva“,
• Þátttaka í meltingarferlinu og myndun gallsýra sem eru nauðsynleg fyrir niðurbrot og frásog fitu í meltingarvegi,
• Þátttaka í myndun hormóna í líkamanum - stera hormón í nýrnahettum og kynhormónum.

Umfram kólesteról í blóði leiðir til þess að hægt er að setja umfram sameindir á veggi æðum (aðallega slagæða). Æðakölkun myndast sem myndast við truflun á blóðflæði um slagæðina og stundum, ásamt blóðtappa sem fylgja þeim, loka alveg holrými skipsins, sem stuðlar að þróun hjartaáfalls og heilablóðfalls.

Viðmið heildar kólesteróls í blóði fullorðinna ætti ekki að vera meira en 5,0 mmól / l, hjá sjúklingum með kransæðahjartasjúkdóm ekki meira en 4,5 mmól / l, og hjá sjúklingum með hjartadrep ekki meira en 4,0 mmól / l.

Hvað eru statín og hvernig vinna þau?

Í þeim tilvikum þar sem sjúklingurinn er í aukinni hættu á að fá hjartadrep vegna æðakölkun og umbrotasjúkdóma í kólesteróli er sýnt fram á langvarandi notkun á blóðfitulækkandi lyfjum.

Statín eru eiturlyfjameðferð (blóðfitulækkandi) lyf, verkunarháttur þess er að hindra ensímið sem stuðlar að myndun kólesteróls. Þeir vinna að meginreglunni um "ekkert ensím - ekkert kólesteról." Að auki, vegna óbeinna aðferða, stuðla þeir að því að bæta skemmda innra lag æðanna á stiginu þegar æðakölkun er enn ómöguleg til að greina, en útfelling kólesteróls á veggjum er þegar farin - á frumstigi æðakölkun.Þeir hafa einnig jákvæð áhrif á gigtfræðilega eiginleika blóðs, draga úr seigju, sem er mikilvægur þáttur sem kemur í veg fyrir myndun blóðtappa og festingu þeirra við veggskjöldur.

Árangursríkustu eru nú viðurkennd sem nýjasta kynslóð statína, sem innihalda atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin sem virka efnið. Lyf nýjustu kynslóðarinnar draga ekki aðeins úr „slæmu“ kólesteróli, heldur auka þau einnig „gott“ í blóði. Þetta eru bestu statínin til þessa og áhrif notkunar þeirra þróast þegar á fyrsta mánuði stöðugrar notkunar. Statínum er ávísað einu sinni á dag á nóttunni, samsetning þeirra í einni töflu og önnur hjartalyf er möguleg.

Sjálfstæð notkun statína án samráðs við lækni er óásættanleg, þar sem áður en lyfið er tekið er nauðsynlegt að ákvarða magn kólesteróls í blóði. Ennfremur, ef kólesterólmagnið er minna en 6,5 mmól / l, innan sex mánaða ættirðu að reyna að lækka það með mataræði, heilbrigðum lífsstíl, og aðeins ef þessar ráðstafanir eru árangurslausar, ákveður læknirinn að skipa statín.

Í leiðbeiningunum um notkun statína geturðu bent á helstu atriði:

Ábendingar fyrir statín

Aðalábendingin er kólesterólhækkun (hátt kólesteról) með árangursleysi aðferða sem ekki eru lyf og fjölskylduleg (arfgeng) kólesterólhækkun með árangurslausu mataræði.

Að ávísa statínum er skylt fyrir einstaklinga með kólesterólhækkun í tengslum við eftirfarandi sjúkdóma þar sem notkun þeirra ásamt öðrum lyfjum sem læknir ávísar dregur verulega úr hættu á skyndilegum hjartadauða:

• Einstaklingar eldri en 40 sem eru í mikilli hættu á hjarta- og æðasjúkdómum,
• Kransæðahjartasjúkdómur, hjartaöng,
• Hjartadrep
• Aorto-kransæðahjáveituaðgerð eða stent staðsetning vegna blóðþurrð í hjartavöðva,
• Heilablóðfall
• Offita
• Sykursýki
• Tilfelli af skyndilegum hjartadauða hjá nánum ættingjum yngri en 50 ára.

Er hægt að sameina statín með öðrum lyfjum?

Samkvæmt ráðleggingum Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar og bandarísku hjartasamtakanna eru statín nauðsynleg lyf við meðferð á kransæðahjartasjúkdómi með mikla hættu á fylgikvillum og hjartadrep. Að ávísa lyfjum einum og sér til að lækka kólesteról er ekki nóg, þannig að helstu nauðsynleg lyf eru innifalin í meðferðarstaðlinum - þetta eru beta-blokkar (bisoprolol, atenolol, metoprolol, osfrv.), Blóðflögulyf (aspirín, aspirín hjartalínurit, aspicor, segarek Ass, osfrv.), ACE hemlar ( enalapril, perindopril, quadri April, osfrv.) og statín. Margar rannsóknir hafa verið gerðar sem sanna að notkun þessara lyfja samhliða er örugg. Að auki, með samblandi af, til dæmis, pravastatíni og aspiríni í einni töflu, er hættan á að fá hjartadrep (7,6%) verulega minni samanborið við að taka lyf ein (tæp 9% og 11% þegar pravastatín var tekið og í sömu röð).

Þannig að ef statínum var ávísað að nóttu áður, það er, á aðskildum tíma frá því að taka önnur lyf, er heimurinn lækningasamfélagið nú að álykta að æskilegra sé að taka saman lyf í einni töflu. Af þessum samsetningum er verið að prófa lyf sem kallast fjölpilla en fjöldanotkun þeirra er ennþá takmörkuð. Þegar hefur verið notað lyf með samsetningu atorvastatíns og amlodipins - caduet, tvíhliða.

Með miklu magni kólesteróls (meira en 7,4 mmól / l) er möguleg samsett notkun statína með lyfjum til að draga úr því úr öðrum hópi - fíbrötum. Þessi skipun ætti aðeins að vera framkvæmd af lækni og meta vandlega áhættuna á aukaverkunum.

Þú getur ekki sameinað því að taka statín með greipaldinsafa, þar sem það inniheldur efni sem hægja á umbrotum statína í líkamanum og auka styrk þeirra í blóði, sem er fráleitt við þróun aukaverkana.

Þú ættir ekki að taka slík lyf með áfengi, sýklalyfjum, einkum klaritrómýcíni og erýtrómýcíni, þar sem það getur haft eituráhrif á lifur. Önnur sýklalyf ásamt lyfjum til að lækka kólesteról eru örugg. Til að meta lifrarstarfsemi er nauðsynlegt að taka lífefnafræðilega blóðrannsókn á þriggja mánaða fresti og ákvarða magn lifrarensíma (AlAT, AsAT).

Skaðlegur og ávinningur - Kostir og gallar

Þegar lyf eru tekin sem læknir ávísar, hugsar sérhver sjúklingur um réttmæti lyfseðilsins. Að taka statín er engin undantekning, sérstaklega vegna þess að þú getur oft heyrt um hættuna af þessum lyfjum. Þessari skoðun er hægt að dreifa, þar sem undanfarin ár hafa nýjustu lyfin verið þróuð sem skila meiri ávinningi en skaða.

Valið á milli almennra og frumlegra

Lyfið Torvakard er einn mikilvægasti keppandi Atorvastatíns.

Verð hennar er nákvæmlega helmingur þess sem laðar að sér fleiri, því sparnaðurinn er 50%. Það er vel auglýst, það eru jákvæðar umsagnir um það, svo fólk tekur því með ánægju.

Lyfið er mjög mismunandi í samsetningu, ef í fyrstu uppskriftinni er aðeins upprunalega efnið atorvastatin og hjálparefni í formi laktósa, þá eru í Torvakard fleiri hjálparefni.

Samsetning lyfsins felur í sér:

1. Atorvastatin kalsíumsalt, 10 mg - virkt efni,
2. Croscarmellose natríum - sundrunarefni sem veitir sundurliðun töflna í maga,
3. Magnesíumoxíð kemur í veg fyrir kekk,
4. Laktósaeinhýdrat - fylliefni til að afla nægilegs massa,
5. Monocrystalline glúkósa er bragð- og smekklykt,
6. Magnesíumsterat er andstæðingur-stafur efni til að einfalda framleiðslu og umbúðir.

Samsetning taflskeljarinnar inniheldur:

• títantvíoxíð - steinefni litarefni í formi fínt dufts,
• talkúm er áhrifamikið efni sem dregur úr ójöfnur vegna aðsogs á yfirborði kornanna.

Eins og sjá má af framansögðu hefur lyfið Torvakard mörg kjölfestuefni sem auka þyngd og eðlisfræðilega eiginleika þess. Hjá mörgum þessara efnisþátta geta ofnæmissjúklingar þróað með sér óþol eða árás á ofnæmisviðbrögð, allt frá kláða í húð til Quinckes bjúgs, svo ekki er mælt með því að nota lyfið. Eða, taka próf með ofnæmisprófum fyrir þessi efnasambönd til að ganga úr skugga um að það sé öruggt fyrir heilsuna að taka lyfið.

Fólki með laktósaóþol er bannað að taka alls konar statín.

Svo hver er munurinn á Atorvastatin og Torvacard?

Eins og sjá má í klínískum rannsóknum, greiningu á sameindasamsetningu og ofnæmisáhættu, er Torvacard verulega lakara en Atorvastatin. Þetta kemur ekki á óvart, vegna þess að tæknin til framleiðslu á samheitalyfjum er frábrugðin upprunalegu, þess vegna eru meðferðaráhrifin mun minni og nauðsynlegur skammtur er hærri. Helsti kostur þess er verðið, en það er þess virði að muna að óráðinn borgar sig tvisvar og þú ættir örugglega ekki að spara heilsuna.

Er það þess virði að taka statín sem sérfræðingar munu segja til um í myndbandinu í þessari grein.

• Jafnvægi á sykurmagni í langan tíma
• Endurheimtir insúlínframleiðslu í brisi

Ávinningur af því að taka statín

1. 40% minnkun hjartadauða á fyrstu fimm árunum,
2. 30% minnkun á hættu á heilablóðfalli og hjartaáfalli,
3. Skilvirkni - lækka kólesteról með stöðugri notkun um 45 - 55% af upphaflega háu stigi. Til að meta árangur ætti sjúklingur að taka blóðprufu í hverjum mánuði vegna kólesteróls,
4. Öryggi - að taka nýjustu kynslóð statína í meðferðarskömmtum hefur ekki veruleg eituráhrif á líkama sjúklings og áhættan á aukaverkunum er afar lítil. Fjöldi rannsókna sem hafa framkvæmt langtímaeftirlit með sjúklingum sem hafa tekið statín í langan tíma hafa sýnt fram á að notkun þeirra getur valdið þróun á sykursýki af tegund 2, lifur krabbameini, drer og andlegri skerðingu. Þessu hefur þó verið afsannað og sannað að slíkir sjúkdómar þróast vegna annarra þátta. Ennfremur hafa athuganir í Danmörku á sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem þegar voru til staðar frá árinu 1996 sýnt að hættan á að fá fylgikvilla sykursýki eins og fjöltaugakvilla vegna sykursýki, sjónukvilla minnkar um 34% og 40%, í sömu röð.
5. Mikill fjöldi hliðstæða við eitt virkt efni í mismunandi verðflokkum, sem hjálpar til við að velja lyf með hliðsjón af fjárhagslegri getu sjúklings.

Ókostir við að taka statín

• Hár kostnaður við sumar frumlegar efnablöndur (kross, rosucard, leskol forte). Sem betur fer er auðvelt að útrýma þessum göllum þegar lyfi er skipt út fyrir sama virka efnið með ódýrari hliðstæðum.

Auðvitað, sjúklingur sem hefur vísbendingar um innlögn ætti að taka mið af slíkum kostum og ósambærilegum ávinningi, ef hann efast um hvort óhætt sé að taka statín og vegi vandlega kosti og galla.

Yfirlit yfir fíkniefni

Listi yfir lyf sem oft er ávísað til sjúklinga er sett fram í töflunni:

Nafn lyfsins, innihald virka efnisins (mg)

Áætlað verð, nudda

Ég kynslóð SimvastatinVasilip (10, 20 eða 40)Slóvenía355 — 533 Simgal (10, 20 eða 40)Tékkland, Ísrael311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)Tékkland262 — 402 Simlo (10, 20, 40)Indland256 — 348 Simvastatin (10, 20 eða 40)Serbía, Rússland72 — 177 PravastatinLipostat (10, 20)Rússland, Bandaríkin, Ítalía143 — 198 LovastatinHolletar (20)Slóvenía323 Hjartastatín (20, 40)Rússland244 — 368 II kynslóð FluvastatinLeskol Forte (80)Sviss, Spánn2315 III kynslóð AtorvastatinLiptonorm (20)Indland, Rússland344 Liprimar (10, 20, 40, 80)Þýskaland, Bandaríkin, Írland727 — 1160 Torvacard (10, 40)Tékkland316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Slóvenía, Rússland318 — 541 Túlípan (10, 20, 40)Slóvenía, Svíþjóð223 — 549 IV kynslóð RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Rússland, Stóra-Bretland, Þýskaland1134 – 1600 Rósagarður (10, 20, 40)Tékkland1200 — 1600 Rosulip (10, 20)Ungverjaland629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Ísrael383 – 679 PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Ítalíu2350

Þrátt fyrir svo mikla útbreiðslu í kostnaði við statín eru ódýrari hliðstæður ekki mikið síðri en dýr lyf. Þess vegna, ef sjúklingur getur ekki keypt upprunalega lyfið, er alveg mögulegt að skipta því út eins og læknirinn hefur mælt fyrir með svipuðu og hagkvæmara lyfi.

Get ég lækkað kólesterólið án pillna?

Við meðhöndlun æðakölkun sem birtingarmynd umfram „slæmt“ kólesteról í líkamanum, ætti fyrsta lyfseðilinn að vera ráðleggingar varðandi leiðréttingu á lífsstíl, því ef kólesterólmagnið er ekki of hátt (5,0 - 6,5 mmól / l), og hættan á fylgikvillum í hjarta er nokkuð lítil, þá geturðu prófað staðla það með hjálp slíkra ráðstafana:

Sum matvæli innihalda svokölluð náttúruleg statín. Meðal þessara vara er hvítlaukur og túrmerik mest rannsakaður. Lýsisblanda inniheldur omega 3 fitusýrur, sem hjálpa til við að staðla umbrot kólesteróls í líkamanum. Þú getur tekið lýsi sem er keypt í apóteki, eða þú getur eldað fiskrétti (silung, lax, lax osfrv.) Nokkrum sinnum í viku. Nægilegt magn af jurtatrefjum, sem er að finna í eplum, gulrótum, morgunkorni (haframjöl, byggi) og belgjurtum, er velkomið.

Ef engin áhrif eru frá aðferðum sem ekki eru með lyfjum ávísar læknirinn einu af blóðfitulækkandi lyfjunum.

Að lokum vil ég taka fram að þrátt fyrir ótta sjúklinga og hugmyndina um hættuna af statínum er tilgangur þeirra fyllilega réttlætanlegur fyrir víðtækri æðakölkun með skemmdum á kransæðum, þar sem þessi lyf lengja raunverulega lífið. Ef þú ert með hátt kólesteról í blóði án þess að fyrstu merki um æðaskemmdir, þá ættirðu að borða almennilega, hreyfa þig virkan, lifa heilbrigðum lífsstíl og þá í framtíðinni þarftu ekki að hugsa um hvort þú ættir að taka statín.

Er hægt að taka Atoris töflur í langan tíma?

Já, öll statín eru hönnuð fyrir langa (þar með talið lífslöngun). Ef hann hjá tilteknum sjúklingi lækkar vel kólesteról og veldur ekki aukningu á ALT og AST (lifrarensím í blóðrannsóknum), getur þú haldið áfram að taka. Þar að auki, einu sinni á sex mánaða fresti, þarftu að endurtaka blóðrannsóknina fyrir fitusniðið (kólesteról), ALT, AST.

Myndband: er alltaf þess virði að taka statín?

Skref 2: eftir greiðslu skaltu spyrja spurningarinnar á forminu hér að neðan. ↓ Skref 3: Þú getur auk þess þakkað sérfræðingnum með annarri greiðslu fyrir handahófskennda upphæð

Svissneskt hágæða lyf sem getur dregið úr LDL um 50%, og kólesteról - um 40%. Áhrifin eru áberandi nú þegar 3 vikum eftir notkun og hámarksáhrif næst eftir mánuð.

Meðferð hefst með litlum skammti af 10 mg af virku efni á dag, ef þörf krefur eykst það eftir 3-4 vikur, byggt á greiningu á blóðtölu. Eins og á við um önnur statín, tilkynna sjúklingar oft aukaverkanir eins og svefnleysi, ólíkan hægðir og vöðvaslappleika. Verð fyrir Swiss Tulip byrjar frá 255 rúblum fyrir 30 töflur með 10 mg skammti.

Nútíma og ódýrari skipti fyrir Atoris frá rússneska framleiðandanum ATOLL. Það er fáanlegt í formi hylkja og inniheldur nokkra aðra aukahluti, sem gerir þér kleift að ná hraðari og áberandi áhrifum meðferðarinnar.

Upphafsskammtur er óbreyttur - 10 mg / dag. Áður en lyfið er notað er mælt með því að skipta yfir í venjulegt fitukólesteról mataræði sem verður að fylgjast með á öllu meðferðartímabilinu. Verð fyrir novostatin byrjar frá 330 rúblum.

Ekki svo ódýr, en ákaflega örugg og miklu árangursríkari, með lágmarksfjölda aukaverkana, írska hliðstæðan. Reyndar er þetta sama ofnæmissjúkdómur og blóðkólesterólalyf lyfjafyrirtækisins Pfizer, þekkt fyrir mikla framleiðslu tækni og notkun efnasambanda sem eru eins mild og mögulegt er fyrir líkamann, sem er sérstaklega mikilvægt við langtímameðferð. Þegar um er að ræða hátt kólesteról, getur statínmeðferð staðið í nokkra mánuði til meira en eitt ár.

Á sama tíma er áþreifanlegur ókostur við þennan undirbúning, sem er mikill kostnaður hans. Verð fyrir Liprimar í apótekum í Rússlandi byrjar á 700 rúblum á 10 töflur af lágmarksskammti.

Einnig er hægt að bæta við listann yfir ódýrari hliðstæður Atoris með lyfjum sem eru ekki svo vel þekkt, en eru til staðar á markaðnum, svo sem: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Það er mikilvægt að muna um frábendingar, sem eru þau sömu fyrir öll ofangreind lyf.

Yfirlit yfir verðsamanburð

Analog af hvaða lyfi eru náttúruleg náttúrulyf. Lesendur mæla með náttúruleg lækning, sem ásamt næringu og virkni dregur verulega úr kólesteróli eftir 3-4 vikur . Álit lækna >>

Burtséð frá framleiðanda og umbúðum, öll ofangreind lyf eru byggð á atorvastatini og virka nákvæmlega eins (að undanskildum litlum mun á aukaverkunum, öryggi og hraða inngöngu í blóðið) - þetta er staðreynd.

Svo verulegan mismun á kostnaði er hægt að skýra með framleiðslukostnaði (launastig starfsmanna, búnaðarkostnaði), flutningsskilyrðum og kostnaði lyfjafyrirtækisins vegna auglýsinga. Enn er þó talið að stór og þekkt fyrirtæki noti nútímalegri búnað og komi upp meiri kröfur um framleiðslu, vegna þess fái þeir betri vöru.

Samkvæmt 10 mg skammti á sólarhring dugar pakki með 30 töflum í mánuð meðferðar. Ef læknar ávísa eftir fyrsta mánuð meðferðar á statínnámskeiði í meira en 2 mánuði er arðbært að kaupa pakka með 90 eða 100 töflum þar sem kostnaður við eina töflu í stórum umbúðum er mun minni.

Lyfjafræðileg verkun

Tilbúið fitu lækkandi lyf. Atorvastatin er sértækur samkeppnishemill HMG-CoA redúktasi, lykilensím sem breytir 3-hýdroxý-3-metýlglutaryl-CoA í mevalonat, undanfara steralyfja, þar með talið kólesteróls.

Hjá sjúklingum með arfblendna og arfblendna fjölskylduhýdrkólesterólhækkun, ekki ættarform kólesterólhækkunar og blandaðs blóðfituhækkunar lækkar atorvastatin heildar kólesteról (Ch) í plasma, kólesteról-LDL og apólípróprótein B (apo-B), og framkallar einnig TG-C og TG óstöðug hækkun á stigi HDL-C.

Atorvastatin dregur úr styrk kólesteróls og lípópróteina í blóðvökva, hindrar HMG-CoA redúktasa og nýmyndun kólesteróls í lifur og eykur fjölda LDL viðtaka í lifur á yfirborð frumunnar, sem leiðir til aukinnar upptöku og niðurbrots LDL-C.

Atorvastatin dregur úr myndun LDL-C og fjölda LDL agna. Það veldur áberandi og viðvarandi aukningu á virkni LDL viðtaka, ásamt hagstæðum eigindlegum breytingum á LDL agnum. Dregur úr magni LDL-C hjá sjúklingum með arfhrein arfgenga kólesterólhækkun, ónæm fyrir meðferð með öðrum blóðfitulækkandi lyfjum.

Atorvastatin í mg skömmtum lækkar heildarkólesteról um 30-46%, LDL-C um 41-61%, apo-B um 34-50% og TG um 14-33%. Niðurstöður meðferðarinnar eru svipaðar hjá sjúklingum með arfblendna ættgenga kólesterólhækkun, ekki fjölskyldufjölg kólesterólhækkun og blandað blóðfituhækkun, þ.m.t. hjá sjúklingum með sykursýki sem ekki er háð sykursýki.

Hjá sjúklingum með einangrað þríglýseríðhækkun lækkar atorvastatin heildar kólesteról, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B og TG og eykur magn Chs-HDL. Hjá sjúklingum með dysbetalipoproteinemia lækkar það magn ChS-STD.

Hjá sjúklingum með tegund IIa og IIb blóðfitupróteinskort í samræmi við flokkun Fredrickson er meðalgildi hækkunar HDL-C meðan á meðferð með atorvastatini (10-80 mg), samanborið við upphafsgildið, 5,1-8,7% og er ekki skammtaháð. Veruleg skammtaháð lækkun er á hlutfallinu: heildarkólesteról / Chs-HDL og Chs-LDL / Chs-HDL um 29-44% og 37-55%, í sömu röð.

Atorvastatin í 80 mg skammti dregur verulega úr hættu á fylgikvillum í blóðþurrð og dauða um 16% eftir 16 vikna skeið, og hættuna á sjúkrahúsi á ný vegna hjartaöng, ásamt einkennum um hjartaþurrð, um 26%. Hjá sjúklingum með mismunandi grunngildi LDL-C veldur atorvastatín lækkun á hættu á fylgikvillum vegna blóðþurrðar og dauða (hjá sjúklingum með hjartadrep án Q-bylgju og óstöðugt hjartaöng, karlar og konur, sjúklingar yngri en 65 ára).

Meðferðaráhrifin næst 2 vikum eftir upphaf meðferðar, nær hámarki eftir 4 vikur og er viðvarandi allt meðferðartímabilið.

Forvarnir hjarta- og æðasjúkdóma

Í ensk-skandinavískri rannsókn á árangri hjarta, fitu lækkandi greinar (ASCOT-LLA), áhrif atorvastatins á banvænan og ekki banvænan kransæðahjartasjúkdóm, kom í ljós að áhrif atorvastatínmeðferðar í 10 mg skammti voru umtalsvert umfram lyfleysu og því var ákvörðun tekin um að hætta of snemma. rannsóknir eftir 3,3 ár í stað áætlaðra 5 ára.

Atorvastatin dró marktækt úr eftirfarandi fylgikvillum:

Engin marktæk lækkun varð á dánartíðni í heild og hjarta, þó að það hafi verið jákvæð þróun.

Í sameiginlegri rannsókn á áhrifum atorvastatíns hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 (CARDS) á banvænum og banvænum niðurstöðum hjarta- og æðasjúkdóma, var sýnt fram á að meðferð með atorvastatini, óháð kyni sjúklings, aldri eða grunngildi LDL-C, dró úr hættu á að fá eftirfarandi hjarta- og æðasjúkdóma. :

Í rannsókn á öfugri þróun kransæðaæðakölkun með mikilli blóðflagnameðferð (REVERSAL) með atorvastatini í 80 mg skammti hjá sjúklingum með kransæðasjúkdóm, kom í ljós að meðal lækkun á heildarrúmmáli atheroma (aðal viðmiðunar um árangur) frá upphafi rannsóknarinnar var 0,4%.

Ítarlega kólesteróllækkunaráætlunin (SPARCL) kom í ljós að atorvastatín í 80 mg skammti á dag minnkaði hættuna á endurteknu banvænu eða banvænu heilablóðfalli hjá sjúklingum sem höfðu sögu um heilablóðfall eða skammvinnan blóðþurrðarköst án hjartasjúkdóms um blóðþurrð samanborið við lyfleysu. Á sama tíma var hætta á verulegum fylgikvillum hjarta- og æðakerfis og aðgerðum til endurhæfingar verulega minni. Minnkun á hættu á hjarta- og æðasjúkdómum meðan á meðferð með atorvastatini stóð, kom fram í öllum hópum nema þeim sem tóku til sjúklinga með aðal- eða endurtekið blæðandi heilablóðfall (7 í atorvastatin hópnum á móti 2 í lyfleysuhópnum).

Hjá sjúklingum sem fengu meðferð með atorvastatini í 80 mg skammti var tíðni blæðingar eða blóðþurrðarslags (265 á móti 311) eða IHD (123 á móti 204) minni en í samanburðarhópnum.

Auka forvarnir gegn fylgikvillum í hjarta og æðum

Hvað varðar nýja markrannsóknina (TNT), var borið saman áhrif atorvastatíns í skömmtum 80 mg á dag og 10 mg á dag á hættu á að fá fylgikvilla hjarta- og æðakerfis hjá sjúklingum með klínískt staðfestan kransæðasjúkdóm.

Atorvastatin í 80 mg skammti minnkaði marktækt þróun eftirfarandi fylgikvilla:

Analog byggir á rósuvastatíni - annað virkt efni

Atoris tilheyrir flokknum statínum af þriðju kynslóðinni og hefur, ólíkt fyrri kynslóðum, verulega minni hættu á aukaverkunum og magni þeirra almennt. En í dag er fjórða kynslóðin nú þegar til, sem verður vinsælli og í framtíðinni er alveg mögulegt að koma í stað þeirrar þriðju.

Virka efnið er rósuvastatín. Þökk sé honum, jafnvel með 5 mg dagskammti, er mögulegt að ná sömu og í sumum tilvikum hraðari niðurstöðu. Ljóst er að lægri skammtar hafa vægari áhrif á lifur, valda færri aukaverkunum, sem er sérstaklega áberandi við langvarandi meðferð.

Verið þó varkár, því þrátt fyrir að báðar kynslóðir lyfja miða að því að lækka kólesterólframleiðslu og henta sjúklingum með blóðkólesterólhækkun, þá er verkunarregla þeirra á líkamann aðeins frábrugðin, sem hefur ekki aðeins áhrif á árangur meðferðar, heldur einnig ástand margra líkamskerfa.

Heldurðu að það sé ómögulegt að losna við mikið kólesteról í blóði?

Miðað við þá staðreynd að þú ert að lesa þessar línur núna - vandamálið með hátt kólesteról gæti hafa verið að angra þig í langan tíma. En þetta eru alls ekki brandarar: Slík frávik versna blóðrásina verulega og, ef ekki er farið að þeim, geta endað með sorglegustu niðurstöðu.

En það er mikilvægt að skilja að það er nauðsynlegt að meðhöndla ekki afleiðingarnar í formi þrýstings eða minnistaps, heldur orsökin. Þú ættir kannski að kynna þér öll tækin á markaðnum og ekki bara auglýst þau? Reyndar, oft, þegar efnafræðilegir efnablöndur eru notaðir með aukaverkunum, fást áhrif sem almennt eru kölluð „eitt skemmtun og hitt örkuml“. Í einni af áætlunum sínum snerti Elena Malysheva umræðuefnið hátt kólesteról og talaði um lækning úr náttúrulegum plöntuíhlutum ...

Lyfjahvörf

Atorvastatin frásogast hratt eftir inntöku, Cmax næst eftir 1-2 klst. Frásog og styrkur atorvastatins í blóðvökva eykst í hlutfalli við skammtinn. Heildaraðgengi atorvastatins er um 14% og altæk aðgengi hindrandi virkni gegn HMG-CoA redúktasa er um 30%. Lítið kerfislegt aðgengi stafar af fyrirbyggjandi umbroti í slímhúð í meltingarvegi og / eða meðan á „fyrstu leið“ í lifur stendur. Matur minnkar frásogshraða og umfang um það bil 25% og 9%, (eins og sést af niðurstöðum ákvörðunar Cmax og AUC), en stig LDL-C þegar atorvastatin er tekið á fastandi maga og meðan á máltíðum stendur lækkar næstum að sama marki. Þrátt fyrir þá staðreynd að eftir að hafa tekið atorvastatin á kvöldin, er plasmaþéttni þess lægri (Cmax og AUC um 30%) en eftir að það var tekið að morgni, er lækkun á LDL-C ekki háð þeim tíma dags sem lyfið er tekið.

Meðaltal VD atorvastatíns er um 381 lítra. Binding atorvastatins við plasmaprótein er að minnsta kosti 98%. Hlutfall atorvastatínmagns í rauðum blóðkornum / blóðvökva er um það bil 0,25, þ.e.a.s. atorvastatín kemst ekki vel í rauð blóðkorn.

Atorvastatin umbrotnar að mestu leyti til að mynda orto- og para-hýdroxýleraðar afleiður og ýmsar beta-oxunarafurðir. In vitro hafa orto- og para-hýdroxýleruð umbrotsefni hamlandi áhrif á HMG-CoA redúktasa, sambærilegt við atorvastatin. Hemlandi virkni gegn HMG-CoA redúktasa er um það bil 70% vegna virkni umbrotsefna í blóðrás. In vitro rannsóknir benda til þess að CYP3A4 ísóensímið gegni mikilvægu hlutverki við umbrot atorvastatíns. Þetta er staðfest með aukningu á styrk atorvastatíns í plasma hjá mönnum meðan á töku erýtrómýcíns, sem er hemill þessa ísóensíma.

In vitro rannsóknir hafa einnig sýnt að atorvastatin er veikur hemill á CYP3A4 ísóensíminu. Atorvastatin hafði ekki klínískt marktæk áhrif á styrk terfenadins í plasma, sem umbrotnar aðallega af ísóensíminu CYP3A4, í þessu sambandi eru marktæk áhrif atorvastatins á lyfjahvörf annarra hvarfefna ísóensímsins CYP3A4 ólíkleg.

Atorvastatin og umbrotsefni þess skiljast út aðallega með galli eftir lifur og / eða umbrot í lifur (atorvastatin gengst ekki undir verulegan endurhæfingu lifrarbólgu). T1 / 2 er um það bil 14 klukkustundir en hamlandi áhrif lyfsins í tengslum við HMG-CoA redúktasa eru um það bil 70% ákvörðuð af virkni umbrotsefna í blóðrás og hringur er varðveittur vegna nærveru þeirra. Eftir inntöku finnast minna en 2% af skammtinum af atorvastatini í þvagi.

Lyfjahvörf í sérstökum klínískum tilvikum

Plasmaþéttni atorvastatins hjá öldruðum (65 ára) er hærri (Cmax um 40%, AUC um 30%) en hjá fullorðnum sjúklingum á unga aldri. Enginn munur var á öryggi, verkun eða árangri meðferðar markmiða um lækkun blóðfitu hjá öldruðum miðað við almenning.

Rannsóknir á lyfjahvörfum lyfsins hjá börnum hafa ekki verið gerðar.

Plasmaþéttni atorvastatins hjá konum er mismunandi (Cmax um það bil 20% hærra og AUC 10% lægra) en hjá körlum.Hins vegar hefur ekki verið greint klínískt marktækur munur á áhrifum lyfsins á fituefnaskipti hjá körlum og konum.

Skert nýrnastarfsemi hefur ekki áhrif á styrk atorvastatins í blóðvökva eða áhrifum þess á umbrot lípíðs. Í þessu sambandi er ekki þörf á skammtabreytingum hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi.

Atorvastatin skilst ekki út við blóðskilun vegna mikillar bindingar við plasmaprótein.

Styrkur atorvastatins er marktækt aukinn (Cmax og AUC um það bil 16 og 11 sinnum, í sömu röð) hjá sjúklingum með áfengisskorpulifur (flokkur B á Child-Pugh kvarða).

Ábendingar um notkun lyfsins LIPRIMAR®

• aðal kólesterólhækkun í blóði (arfblendinn fjölskyldusjúkdómur og ekki ættgeng kólesterólhækkun) (tegund IIa samkvæmt flokkun Fredrickson),
• sameinað (blandað) blóðfituhækkun (gerðir IIa og IIb samkvæmt flokkun Fredrickson),
• dysbetalipoproteinemia (tegund III samkvæmt flokkun Fredrickson) (sem viðbót við mataræðið),
• ættleg innræn blóðkalsíumhækkun í blóði (tegund IV samkvæmt flokkun Fredrickson), ónæm fyrir mataræði,
• arfhrein fjölskylduhát kólesterólhækkun með ófullnægjandi árangri meðferðar með mataræði og öðrum meðferðaraðferðum sem ekki eru lyfjafræðilegar,
• aðal forvarnir gegn fylgikvillum hjarta- og æðakerfis hjá sjúklingum án klínískra einkenna kransæðasjúkdóma, en með nokkrum áhættuþáttum fyrir þróun hans - aldur eldri en 55 ára, nikótínfíkn, slagæðarháþrýstingur, sykursýki, lágur styrkur HDL-C í plasma, erfðafræðileg tilhneiging, osfrv. h gegn bakgrunni dyslipidemia,
• auka forvarnir vegna fylgikvilla hjarta- og æðasjúkdóma hjá sjúklingum með kransæðahjartasjúkdóm til að draga úr heildar dánartíðni, hjartadrep, heilablóðfalli, endurupptöku á sjúkrahúsi vegna hjartaöng og þörf fyrir enduræð.

Skammtar og lyfjagjöf

Áður en meðferð með Liprimar er hafin ætti að reyna að ná stjórn á kólesterólhækkun með mataræði, hreyfingu og þyngdartapi hjá sjúklingum með offitu, svo og meðhöndlun á undirliggjandi sjúkdómi.

Þegar lyfinu er ávísað ætti sjúklingurinn að mæla með stöðluðu fitukólesterólgenu mataræði sem hann verður að fylgja meðan á meðferð stendur.

Lyfið er tekið til inntöku hvenær sem er sólarhringsins, óháð fæðuinntöku. Skammtur lyfsins er breytilegur frá 10 mg til 80 mg einu sinni á dag, val á skammtinum ætti að fara fram með hliðsjón af upphafsgildum LDL-C, tilgangi meðferðar og áhrifum hvers og eins. Hámarksskammtur er 80 mg einu sinni á dag.

Í upphafi meðferðar og / eða við aukningu á skammtinum af Liprimar er nauðsynlegt að fylgjast með blóðfituinnihaldi á 2-4 vikna fresti og aðlaga skammtinn í samræmi við það.

Fyrir aðal kólesterólhækkun og samsettan (blandaðan) blóðfituhækkun hjá flestum sjúklingum er skammturinn af Liprimar 10 mg einu sinni á dag. Meðferðaráhrifin birtast innan 2 vikna og ná venjulega hámarki innan 4 vikna. Með langvarandi meðferð eru áhrifin viðvarandi.

Við arfhrein fjölskylduhát kólesterólhækkun er lyfinu ávísað í 80 mg skammti einu sinni á dag. (lækkun á stigi LDL-C um 18-45%).

Ef lifrarbilun verður, verður að minnka skammt Liprimar undir stöðugu eftirliti með verkun ACT og ALT.

Skert nýrnastarfsemi hefur ekki áhrif á styrk atorvastatíns í blóðvökva eða hve mikið minnkar innihald LDL-C þegar Liprimar er notað, þess vegna er ekki þörf á skammtaaðlögun lyfsins.

Við notkun lyfsins hjá öldruðum sjúklingum var enginn munur á öryggi, virkni samanborið við almenning og skammtaaðlögun er ekki nauðsynleg.

Ef samhliða notkun með cyclosporini er nauðsynleg, ætti skammtur Liprimar® ekki að fara yfir 10 mg.

10 ára áhætta = 160

* Sumir sérfræðingar mæla með notkun blóðfitulækkandi lyfja sem draga úr innihaldi LDL-C ef breyting á lífsstíl leiðir ekki til lækkunar á innihaldi þess að leiðbeiningum um notkun lyfja

Í ljósi þess að æðakölkun er banvænn sjúkdómur, er það þess virði að nálgast meðferð með ábyrgð. Gullstaðallinn fyrir meðferð er statín.

Verkunarháttur þeirra er sá sami fyrir allan hópinn og samanstendur af hömlun á HMG-CoA redúktasaensímum sem mynda kólesteról í lifur.

Verð hennar er nákvæmlega helmingur þess sem laðar að sér fleiri, því sparnaðurinn er 50%. Það er vel auglýst, það eru jákvæðar umsagnir um það, svo fólk tekur því með ánægju.

Lyfið er mjög mismunandi í samsetningu, ef í fyrstu uppskriftinni er aðeins upprunalega efnið atorvastatin og hjálparefni í formi laktósa, þá eru í Torvakard fleiri hjálparefni.

Samsetning lyfsins felur í sér:

1. Atorvastatin kalsíumsalt, 10 mg - virkt efni,
2. Croscarmellose natríum - sundrunarefni sem veitir sundurliðun töflna í maga,
3. Magnesíumoxíð kemur í veg fyrir kekk,
4. Laktósaeinhýdrat - fylliefni til að afla nægilegs massa,
5. Monocrystalline glúkósa er bragð- og smekklykt,
6. Magnesíumsterat er andstæðingur-stafur efni til að einfalda framleiðslu og umbúðir.

Samsetning taflskeljarinnar inniheldur:

• títantvíoxíð - steinefni litarefni í formi fínt dufts,
• talkúm er áhrifamikið efni sem dregur úr ójöfnur vegna aðsogs á yfirborði kornanna.

Eins og sjá má af framansögðu hefur lyfið Torvakard mörg kjölfestuefni sem auka þyngd og eðlisfræðilega eiginleika þess. Hjá mörgum þessara efnisþátta geta ofnæmissjúklingar þróað með sér óþol eða árás á ofnæmisviðbrögð, allt frá kláða í húð til Quinckes bjúgs, svo ekki er mælt með því að nota lyfið. Eða, taka próf með ofnæmisprófum fyrir þessi efnasambönd til að ganga úr skugga um að það sé öruggt fyrir heilsuna að taka lyfið.