Brissteinssteinar > Meðferð og forvarnir

Brissteinar eru kölkun, sem myndast í leiðslum og parenchyma í meltingarfærum. Tilkoma hertu myndana leiðir til versnunar á innanfrumuvökva og utanaðkomandi virkni kirtilsins. Oftast er útlit þeirra tengt brisbólgu og aukinni sykursýki.

Til að staðfesta tilvist steina í brisi verður þú að fara í röð skoðana sem gera lækninum kleift að ávísa árangri meðferðar til að létta bólgu, bólgu og endurheimta virkni líffæra. Brissteinar þurfa strax meðferð!

Eiginleikar sjúkdómsins

Fjöldi kvilla sem tengjast útliti steina í brisi tengist nærveru langvarandi bólguferli í líkamanum. Oft getur truflun þess vakið útlit sitt, sem á sér stað á bak við uppsöfnun kalsíums í líffæra meltingarfæranna. Í þessu tilfelli eru meltingarensímin læst. Steinar í brisi geta verið annað hvort stórir eða litlir.

Stuðla að útliti steina geta verið af ástæðum eins og:

Aukin líkamsþyngd.
Hækkaði bilirubin og kólesterólmagn.
Lítil virkni.
Eldri aldursflokkur.
Tilvist hás blóðsykurs og kvilla í lifur.
Tilhneigingu til gallsteina.

Það eru steinar í brisi og gall oft:

hjá barnshafandi stúlkum
konur á aldrinum 30–40 ára,
eftirlaunaaldur karlar
sjúklingar sem þjást af sjúkdómum í blóðrásarkerfi og lifur,
fullt af fólki
fólk sem tekur lyf, mataræði og tekur hormón.

Sterkir og langvarandi verkir á efri hluta kviðarholsins geta bent til nærveru steina í brisi. Stundum varir sársauki meira en 3 klukkustundir og heyrist í hægri öxl og á milli herðablaða. Sjúklingurinn getur verið kvalinn af ógleði og hitatilfinningum sem koma fram hvenær sem er dagsins.

Einkenni eru áberandi og geta verið til staðar í langan tíma. Steinar geta valdið þróun bráðrar brisbólgu, sem getur valdið brisáfalli. Þú getur aðeins meðhöndlað meinafræði hjá reyndum lækni sem mun velja einstakar meðferðaraðferðir.

Helstu einkenni sjúkdómsins eru:

Merki um dreifðar brisbreytingar

Tíðir og miklir verkir einbeittir sér í kviðnum og náðu til baka. Eitt helsta einkenni sjúkdómsins.
Útlit sársauka eftir að borða.
Kerfisbundið útlit ógleði.
Tíð gagging er félagi steina.
Vökvi hægð, ljósbrún.
Tilfinning um hita.
Uppþemba.
Við þreifingu á kviðnum upplifir sjúklingur verki.

Steinar geta valdið alvarlegum fylgikvillum. Brisi er ábyrgur fyrir framleiðslu hormóna sem stjórna magni glúkósa í blóðrásarkerfinu. Stöðug nýnasjúkdómar draga úr magni hormóna sem seytast. Þetta veldur þróun sykursýki.

Tíð ógleði og uppköst geta bent til steins í brisi

Löng hindrun á flæðinu verður orsök þroskunar á bólguferlinu, sem er bráður áfangi brisbólgu. Líkamshiti sjúklingsins hækkar, brisi smitast og langvarandi sársauki kemur fram. Verkjaheilkenni þróast á móti erfiðleikum í flutningi vökva í gegnum vegina.

Ef auk hækkunar á hitastigi er gulleit á húðinni, skal strax hringja í sjúkrabíl! Slík einkenni benda til þess að steinarnir hafi borist í gallrásina. Í þessu tilfelli mun læknasérfræðingurinn framkvæma skoðun og ávísa viðeigandi meðferð, þ.mt að taka sýklalyf og krampastillandi lyf.

Greining og meðferð

Þegar fyrstu einkenni brisbólgu (steinar í brisi) birtast er það þess virði að gangast undir eigindlega greiningu sem mun hjálpa til við að finna staðsetningu steinanna. Að jafnaði leiðbeinir læknirinn sjúklingnum um yfirferð:

speglun
Ómskoðun
röntgengreiningargreiningar,
Hafrannsóknastofnun
tölvusneiðmyndatöku.

Niðurstaðnar rannsóknarniðurstöður og sjúklingakönnun á einkennum gerir lækninum kleift að þróa meðferðaráætlun fyrir sig.

Ótímabundin meðferð getur leitt til þess að sjúklingurinn mun einnig fá brisbólgu. Sjúklingar með brisbólgu ættu að eilífu að gleyma skaðlegum skemmtun og gangast undir læknismeðferð. Hvernig er hægt að fjarlægja steina og er skurðaðgerð nauðsynleg ef um slíka sjúkdóma er að ræða?

Með brisbólgu gengur sjúklingurinn undir lungnaspeglun og ómskoðun

Meðferð við brisbólgu felur í sér einstaklingsbundna nálgun til að meðhöndla sjúkling. Heilbrigðisstarfsmaður ætti að nota alhliða aðferð. Í þessu tilfelli er mælt með því að sameina skurðaðgerð og læknisaðferð. Á fyrstu stigum geturðu losað þig við steininn án aðgerðar. Læknir ætti aðeins að ávísa lyfjum!

Þú getur losnað við einkenni með alþýðulækningum án þess að stöðva meðferðina sem læknirinn þinn mælir með. Skurðaðgerð (skurðaðgerð, brisbólga) hjálpar til við að raska heilleika vefja viðkomandi líffæra og útrýma rótinni. Notkun laparotomy er afar mikilvæg í tilvikum þar sem tíðar árásir tæma líkamann.

Algjör vísbending um skurðaðgerð eru einkenni eins og:

langvarandi einkenni sjúkdómsins,
skortur á brisi
alvarleika virkni bólgu,
áberandi einkenni sem leiða til eyðingar í líkamanum.

Þegar læknirinn hefur ákvarðað staðsetningu steinsins og þróað meðferðaráætlun sem hentar í þessu tilfelli, verður læknirinn að láta sjúklinginn vita um lögboðna framkvæmd matarmeðferðar. Næring ætti að vera í broti og fylgjast þarf nákvæmlega með mataræðinu.

Grunnur valmyndar sjúklingsins ætti að vera:

kanínukjöt
grannur fiskur
kjúklingaflök
mjólkur og súrmjólk sem ekki er fitu,
grænmetisrétti
súpur
pasta.

Gufa er best. Takmarka ætti neyslu eggja, smjörs og jurtaolíu. Ef um sjúkdóm er að ræða eru feitur og steiktur matur, kryddaður réttur, súkkulaði, kökur, kaffidrykkir, gos, áfengi, reyktur matur algjörlega útilokaður frá mataræðinu.

Bann á brisbólgu sælgæti og súkkulaði

Upphafsstig brisbólgu gerir þér kleift að gangast undir steineggjunaraðgerð. Það er hægt að fjarlægja þau með hjálp sérstaks lyfs sem þynnir gallmyndunina og eyðileggur hertar myndanir. Ekki er síður árangursríkt fyrir steina sem staðsettir eru í brisi, gallfrumukrabbamein.

Málsmeðferðin felur í sér notkun speglunarrörs. Með hjálp þess er hægt að fjarlægja allar hertar myndanir í kanunum, óþægileg einkenni, sársauki er fjarlægður og mannslíkaminn skemmist ekki. Hægt er að fjarlægja harðnun úr líffæri meltingarfæranna með smáþurrð. Allar myndanir í skemmdu líffærinu og vegnum eru eyðilagðar með höggbylgjum.

Í erfiðum tilvikum beinir læknirinn því til að sjúklingurinn fjarlægi hluta kirtilsins með skurðaðgerð. Einnig er hægt að beita framhjáaðferð sem felur í sér að búið er til aðra leið fyrir eðlilega starfsemi gall- og ensímflæðis.

Skurðaðgerð

Með aukningu á stærð steinsins og aukningu á einkennum ætti að ávísa sjúklingnum skurðaðgerð. Meðan á henni stendur eru reiknir fjarlægðir. Ókeypis útstreymi brisksafa er endurreist. Í aðstæðum þar sem steinninn er einn, sundlar skurðlæknir líffæravefinn og fjarlægir hertu myndunina. Ef það er mikið af steinum ætti að framkvæma skurð meðfram lengd líffærisins.

Aðgerðin mun hjálpa til við að losna við sandinn. Öll holrúm og skútabólur eru hreinsaðar. Eftir þetta er hægt að krossbinda járn. Vegna skurðaðgerðarinnar getur myndast fistill sem mun gróa í langan tíma. Þegar einkenni birtast sem benda til tilvist steina í brisi er það óásættanlegt að nota sjálfan lyfið. Með því að hafa samband við lækni tímanlega geturðu forðast skurðaðgerð og losað þig við steina með læknisaðferðinni.

Í sumum tilvikum verður skurðaðgerð nauðsynleg til að fjarlægja steinana.

Forvarnir

Myndun steina í brisi er betra að koma í veg fyrir en að meðhöndla! Sérfræðingar gerðu ýmsar ráðleggingar þar sem farið verður eftir því að koma í veg fyrir að steinar birtist í líffærum meltingarfæranna.

Skipuleggðu rétt máltíðir. Borða ætti að vera kerfisbundin og skammtar í lágmarki.
Losna við slæmar venjur.
Synjun snakk á flótta.
Drekktu reglulega námskeið með innrennsli og te byggt á túnfífill laufum, tvístungið netla. Þú getur líka bætt við rósar mjöðmum, bláberjum og lingonberjum.

Mjög mikilvægt er að hefja meðferð við brisbólgu í tíma, því við fyrstu einkennin ættir þú strax að leita til læknis.

Spá og varnir gegn brisi steinum

Horfur fyrir nærveru brissteina eru nokkuð hagstæðar en fer að verulegu leyti eftir tilvist fylgikvilla og samhliða sjúkdóma. Skurðaðgerð gefur viðunandi árangur í 85% tilvika og dánartíðni eftir aðgerð er innan við 2%. Því fyrr sem skurðaðgerðin er framkvæmd, því betri eru batahorfur sjúkdómsins.

Róttækar aðferðir til að fyrirbyggja brisbólgu hafa ekki verið þróaðar. Mögulegt er að draga úr líkum á að brissteinar myndist í návist fjölskyldu tilhneigingu með því að fylgja sérstöku mataræði, hætta áfengi og reykja og fylgjast með ástandi kalsíumfosfórs umbrots. Tímabær meðferð á langvarandi bólguferli í skeifugörn, gallvegi, brisi mun einnig koma í veg fyrir myndun brissteina.

Brisið er ábyrgt fyrir framleiðslu á brisi safa sem brýtur niður matinn fyrir fullkomið frásog. Brisasafi meðfram aðalgöngunni fer í smáþörminn, þar sem hann byrjar að virka. Ef leiðin þrengist er útstreymi seytingar erfitt og stöðnun á sér stað - þar af leiðandi birtast steinar í brisi. Steinarnir eru staðsettir í hljóðrásunum, á svæðinu á höfuð líffærisins, sjaldnar í líkamanum og halanum. Að stærð geta steinarnir verið frá því minnsta (sandur) til stórra.

Áhættuhópurinn fyrir myndun steina í brisi nær til fólks sem þjáist af langvinnum sjúkdómum í brisi og lifrarfrumum. Af þeim fjölmörgu sjúkdómum sem hafa áhrif á kirtilinn, koma útreikningar fram í 0,8% tilvika. Arfgengi skiptir öllu máli við þróun brisbólgu - í 50% tilvika koma fram hjá sjúklingum með arfgenga brisbólgu steina.

Til viðbótar við brisi geta reikningar komið fram í gallblöðru og stíflað sameiginlega gallgönguna, sem er í samskiptum við aðalleiðslu kirtilsins. Þegar steinar stífla leiðina eru ensím, sem ekki finna leið út, virkjuð í brisi líkamans og eyðilagt (melt) það.

Ferlið við að mynda steina í brisi er flókið. Til að ræsa það þarftu blöndu af nokkrum ögrandi þáttum. Fyrirkomulag steindamyndunar er byggt á stöðnun á seytingu brisi, sem þykknar þegar það safnast upp. Efnasamsetning leyndarmála breytist, botnfall birtist með kalsíumsöltum. Næst myndast próteinmassi, ferlið við brennslu hans þróast smám saman. Steinarnir, sem myndast, settu þrýsting á leiðslur og parinhema og vöktu dreifingar í drepi.

Orsakir pancreolithiasis eru ekki að fullu skilin. En það er sambland af þáttum sem auka líkurnar á meinafræði:

bólgusjúkdómar í meltingarveginum (brisbólga, skeifugarnabólga, gallbólga),
þrenging á brisi vegna brisbólgu eða æxlis,
aldursstuðull - fólk yfir fertugt er næmara fyrir brisbólgu,
bilun í efnaskiptum (skert frásog kalsíums, fosfórs),
altækir smitsjúkdómar (sárasótt),
skortur á hreyfingu
offita
viðeigandi lífsstíl - reykingar, tíð drykkja, ójafnvægar óreglulegar máltíðir,
hormóna truflanir.

Alvarleiki einkenna fer eftir stigi þróunar og staðsetningar steina - þau geta verið í leiðslum eða parinhematous lag kirtilsins. Í öllum tilvikum er aðalmerki steindamyndunar sársauki. Sársauki með pancreolithiasis getur varað frá nokkrum mínútum til nokkurra klukkustunda. Eðli sársaukans, brennandi, í formi kolísks, þekja þau magann og mjóbakið, þeir eru gefnir í blóraböggulinn. Krampar geta verið daglega eða komið sjaldan fyrir, nokkrum sinnum í mánuði eða jafnvel á ári.

Önnur einkenni steindamyndunar:

aukinn sársauki við máltíðir og við þreifingu,
ógleði og uppköst galla,
létta saur og tilvist ómeltra fitu í þeim (steatorrhea - feitur hægðir),
gróft munnvatn,
maginn lítur upp upp
almenn vanlíðan, sviti.

Með langvarandi gangi brisbólgu á bak við lækkun á seytingarstarfsemi brisi minnkar insúlínframleiðsla. Ásamt dæmigerðum einkennum koma einkenni sykursýki fram - þurr húð, ómótstæðilegur þorsti, fjölþvag, lykt af asetoni úr munni. Flæði steins frá brisi yfir í gallrásina veldur þroska gula.

Fylgikvillar brisbólgu eru hættulegir. Ef steinninn stíflar leiðin í langan tíma myndast bráð brisbólga við sýkingu í kirtlakvefnum. Oft á bakgrunn steina koma purulent ígerð og blöðrur fram. Í viðurvist stórra steina er mikil hætta á blæðingu í leiðslum eða parinhema í kirtlinum, fylgt eftir með dauða vefja.

Greining á brisbólgu er ekki erfið - nútíma rannsóknaraðferðir geta greint minnstu steina. Helstu aðferðir eru gefnar. Almennt blóðprufu er ætlað til að bera kennsl á almennt ástand og tilvist bólguferla.

Skimun vegna gruns um brissteina samanstendur af:

könnun geislagreiningar um kviðarholið, sem steinarnir eru sýndir sem stakir eða margir skuggar á sporöskjulaga eða kringlótt lögun,
úthljóðmynd til að meta ástand kirtilsins, nákvæma staðsetningu steina,
Hafrannsóknastofnun og CT skönnun á brisi,
afturkölluð lungnakrabbamein til að meta hindrun á vegum.

Meðferð sjúklinga með brisbólgu er framkvæmd af meltingarlækni. Aðferðir lækninga ráðast af fjölda steina, uppbyggingu þeirra og stærð. Burtséð frá því hversu flókið ástandið er, er meðferð hafin með íhaldssömum ráðstöfunum - að fjarlægja bólgu, léttir á bólgu í líffærum og leiðum og koma á efnaskiptaferlum. Ensím er ávísað til sjúklinga (pancreatin), daglegur skammtur er valinn af lækninum. Með skilvirkni íhaldssamrar meðferðar geturðu gert án skurðaðgerða - litlir steinar eru eytt og fara sjálfstætt út úr brisi og göngum.

Í viðurvist margra rúmmálssteina og árangurslausrar meðferðar með lyfjum, er skurðaðgerð ætluð.Viðbótarupplýsingar um skurðaðgerðir eru:

langvarandi gang sjúkdómsins með tíðum árásum,
framsækin kirtill bilun,
sársauka sem ekki er hægt að stöðva,
umfangsmikið bólguferli
mikil hnignun á ástandi sjúklings, þróun meltingartruflana.

Í nútíma skurðaðgerð, þegar þeir fjarlægja steina, grípa þeir oft til:

endoscopic flutningur meinafræðilegra mannvirkja með sveigjanlegu þunnu endoscope
laparotomy - fjarlægja calculi í gegnum smá skurð á kviðvegg eða á lendarhrygg,
brisbólga - krækjun á lokaðri leið og útdráttur steina,
framhjáaðgerð - að búa til gervibraut til að streyma út seytingu brisi og gall,
heildar brisi brjósthols - fyrningu brisi og aðliggjandi hluta skeifugörn, aðferðin er notuð við víðtæka útbreidda kalknun á vefjum kirtilsins.

Á fyrstu stigum sjúkdómsins reyna þeir að nota aðgerðir sem ekki eru skurðaðgerðir byggðar á því að mylja steina og flæði duftsins í kjölfarið á náttúrulegan hátt í þörmum. Þessar lækningatækni fela í sér:

fjaðrafokbylgjusjúkdómur - aðferð sem byggist á því að mylja steina í duft með hátíðni hljóðbylgjum, aðgerðin er sársaukafull og krefst almennrar svæfingar, en eftir það geta blóðæxlar haldist á maganum,
afturkölluð kólangíópíómera - alger er framkvæmd með sveigjanlegu þunnu endoscope, leifar af calculi eru fjarlægðar með náttúrulegum flæði eða dregnar út beint með endoscope.

Eftir að steinar hafa verið fjarlægðir er mikilvægt fyrir sjúklinga að fylgja mataræði. Mataræðið miðar að því að hlífa brisi og koma í veg fyrir þrengingu í leiðslum. Ábendingar um næringu:

of mikið offramboð er óásættanlegt, mikið magn matar leiðir til mikils álags á kirtlinum og örvar seytingu,
algjört höfnun áfengis - áfengi í hvaða magni sem er veldur bólgu í kirtlinum og getur leitt til hreinsaðs samruna parinhema,
samræmi við meginregluna um aðskilda næringu - neysla á próteini og kolvetnum matvælum sérstaklega mun hjálpa til við að aðlögun þess,
samræmi við almennar meginreglur heilbrigðs mataræðis - synjun á feitum og sykraðum drykkjum, kolsýrðum drykkjum og kaffi, grundvöllur mataræðis brisi sjúklinga er soðið grænmeti, korn, létt súpa, magurt kjöt.

Horfur fyrir brisbólgu fer eftir alvarleika meinafræðinnar og tilvist fylgikvilla samhliða meinafræði. Í grundvallaratriðum, með tímanlega fjarlægingu steina og skipun uppbótarmeðferðar, eru batahorfur hagstæðar. Í 80–85% tilfella skurðaðgerða er hægt að ná stöðugri bata á ástandi. Aðeins í 2% tilvika eftir aðgerð er banvæn útkoma.

Það eru engar sérstakar ráðstafanir til að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins. Það er hægt að draga úr hættu á myndun steina í brisi með því að fylgja hlíft mataræði, hætta að reykja og áfengi. Einstaklingar með arfgenga tilhneigingu til meltingarfærasjúkdóma ættu að ráðfæra sig við lækni tímanlega varðandi neikvæð merki um maga, skeifugörn, lifur og brisi.

Að finna brissteina þarfnast tafarlausrar svörunar. Ef ekki er meðhöndlað sjúkdóminn er hætta á að fá illkynja æxli í brisi. Skurðaðgerðir geta útrýmt meinafræði á stuttum tíma. Eftir að steinarnir hafa verið fjarlægðir er mikilvægt að fylgja læknisráði og lifa heilbrigðum lífsstíl - svo hættan á bakslagi verður í lágmarki.

Rumyantseva T. Næring fyrir sykursjúkan. SPb., Litera bókaútgáfan, 1998, 383 blaðsíður, dreifing 15.000 eintaka.
Gordon, N. Sykursýki og hreyfing / N. Gordon. - M .: Ólympískar bókmenntir, 1999. - 144 bls.
Zakharov Yu.L. Sykursýki - frá örvæntingu til vonar. Moskvu, Yauza útgáfufyrirtækið, 2000, 220 blaðsíður, 10.000 eintök í dreifingu.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á vefsíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.