Er erfitt að verða þunguð af sykursýki

Tiltölulega nýlega voru læknar afdráttarlaust á móti því að konur sem glímdu við sykursýki urðu barnshafandi og fæddu börn. Talið var að í þessu tilfelli séu líkurnar á heilbrigðu barni of litlar.

Í dag hefur ástandið í heilaberkinu breyst: þú getur keypt vasa blóðsykursmæli í hvaða apóteki sem gerir þér kleift að stjórna blóðsykrinum daglega, og ef þörf krefur, nokkrum sinnum á dag. Flest samráð og fæðingarsjúkrahús hafa allan nauðsynlegan búnað til að stjórna meðgöngu og fæðingu hjá sykursjúkum, svo og hjúkrunarfólki sem fæðast við slíkar aðstæður.

Þökk sé þessu varð ljóst að meðganga og sykursýki eru fullkomlega samhæfðir hlutir. Kona með sykursýki getur alveg fætt alveg heilbrigt barn, rétt eins og heilbrigð kona. Hins vegar á meðgöngu er hættan á fylgikvillum hjá sykursjúkum sjúklingum mjög mikil, aðalskilyrðið fyrir slíkri meðgöngu er stöðugt eftirlit með sérfræðingi.

Tegundir sykursýki

Læknisfræði aðgreinir þrjár tegundir sykursýki:

Insúlínháð sykursýkiÞað er einnig kallað sykursýki af tegund 1. Það þroskast, venjulega á unglingsaldri,
Sykursýki sem ekki er háðhvort um sig, sykursýki af tegund 2. Það kemur fyrir hjá fólki eldri en 40 með of þunga,
Meðganga sykursýki á meðgöngu.

Algengasta meðal barnshafandi kvenna er tegund 1 af þeirri einföldu ástæðu að hún hefur áhrif á konur á barneignaraldri. Sykursýki af tegund 2, þó algengari í sjálfu sér, sé mun sjaldgæfari hjá þunguðum konum. Staðreyndin er sú að konur lenda í þessari tegund sykursýki miklu seinna, rétt fyrir tíðahvörf, eða jafnvel eftir að það gerist. Meðgöngusykursýki er afar sjaldgæft og veldur mun færri vandamálum en nokkur tegund sjúkdóms.

Meðgöngusykursýki

Þessi tegund sykursýki þróast aðeins á meðgöngu og berst alveg eftir fæðingu. Ástæða þess er vaxandi álag á brisi vegna losunar hormóna í blóðið, sem verkunin er þveröfug við insúlín. Venjulega glímir brisi við þessar aðstæður, en í sumum tilfellum hoppar blóðsykursgildið merkjanlega.

Þrátt fyrir þá staðreynd að meðgöngusykursýki er afar sjaldgæft er ráðlegt að þekkja áhættuþætti og einkenni til að útiloka þessa greiningu í sjálfum sér.

Áhættuþættir eru:

offita
fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum,
sykur í þvagi fyrir meðgöngu eða í upphafi,
tilvist sykursýki hjá einum eða fleiri ættingjum,
sykursýki á fyrri meðgöngum.

Því fleiri þættir sem eru í ákveðnu tilfelli, því meiri er hættan á að fá sjúkdóminn.

Einkenni sykursýki á meðgöngu, að jafnaði, er ekki áberandi, og í sumum tilvikum er hún fullkomlega einkennalaus. En jafnvel þó að einkennin séu nógu mikil, þá er erfitt að gruna sykursýki. Dæmdu sjálfan þig:

ákafur þorsti
hungur
tíð þvaglát
óskýr sjón.

Eins og þú sérð finnast næstum öll þessi einkenni á venjulegri meðgöngu. Þess vegna er það svo nauðsynlegt að taka blóðrannsókn reglulega og tímabært fyrir sykur. Með hækkun á stigi mæla læknar fyrir frekari rannsóknir. Meira um meðgöngusykursýki →

Sykursýki og meðganga

Svo var ákveðið að þungun væri. Áður en ráðist er í áætlun væri samt gaman að skilja efnið til að ímynda sér hvað bíður þín. Að jafnaði skiptir þetta vandamál máli fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 á meðgöngu. Eins og getið er hér að ofan leita konur með sykursýki af tegund 2 venjulega ekki lengur, og geta oft ekki fætt.

Meðganga áætlanagerð

Mundu í eitt skipti fyrir öll að með hvers konar sykursýki er aðeins fyrirhuguð meðganga möguleg. Af hverju? Allt er nokkuð augljóst. Ef meðgangan er fyrir slysni lærir kona um þetta aðeins eftir nokkrar vikur frá getnaðardegi. Á þessum fáu vikum eru öll grunnkerfi og líffæri framtíðarpersónunnar þegar að myndast.

Og ef á þessu tímabili að minnsta kosti einu sinni þegar sykurmagn í blóði hoppar verulega, er ekki lengur hægt að forðast meinafræðilega þróun. Að auki ætti helst ekki að vera neitt mikið stökk í sykurmagni síðustu mánuði fyrir meðgöngu, þar sem það getur haft áhrif á þroska fósturs.

Margir sjúklingar með væga sykursýki mæla ekki reglulega blóðsykur og muna því ekki nákvæmar tölur sem eru taldar eðlilegar. Þeir þurfa það ekki, bara taka blóðprufu og hlusta á dóm læknisins. Samt sem áður, við skipulagningu og stjórnun meðgöngu, verður þú að fylgjast með þessum vísum sjálfstætt, svo þú þarft nú að þekkja þá.

Venjulegt stig 3,3-5,5 mmól. Sykurmagnið frá 5,5 til 7,1 mmól er kallað forgjöf sykursýki. Ef sykurstigið er hærra en talið er um 7.1 sem beðið er um. Eru þeir nú þegar að tala um þetta eða þetta stig sykursýki.

Það kemur í ljós að undirbúningur fyrir meðgöngu verður að hefjast eftir 3-4 mánuði. Fáðu blóðsykursmagn í vasa svo þú getir skoðað sykurmagn þitt hvenær sem er. Síðan heimsækja kvensjúkdómalækni þinn og innkirtlafræðing og láttu þá vita að þú ert að skipuleggja meðgöngu.

Kvensjúkdómalæknir kannar konu á tilvist samhliða sýkinga í kynfærasýkingum og hjálpar til við að meðhöndla þær ef þörf krefur. Innkirtlafræðingur mun hjálpa þér að velja insúlínskammtinn til að bæta upp. Samskipti við innkirtlafræðinginn eru nauðsynleg alla meðgönguna.

Ekki síður bindandi samráð augnlækna. Verkefni þess er að skoða skip sjóðsins og meta ástand þeirra. Ef sumir þeirra líta út óáreiðanlegar eru þeir brenndir til að forðast að rífa. Endurtekið samráð við augnlækni er einnig nauðsynlegt fyrir fæðingu. Vandamál með æðar dagsins geta vel verið vísbendingar um keisaraskurð.

Þér gæti verið ráðlagt að heimsækja aðra sérfræðinga til að meta áhættustig á meðgöngu og búa þig undir hugsanlegar afleiðingar. Aðeins eftir að allir sérfræðingar gefa grænt ljós á meðgöngu verður mögulegt að hætta við getnaðarvörn.

Frá þessum tímapunkti ætti að fylgjast sérstaklega með magni sykurs í blóði. Mikið veltur á því hve vel þetta verður gert, þar á meðal heilsu barnsins, líf hans og heilsu móðurinnar.

Frábendingar við meðgöngu með sykursýki

Því miður, í sumum tilvikum, er kona með sykursýki enn frábending. Sérstaklega er samsetning sykursýki við eftirfarandi sjúkdóma og sjúkdóma ósamrýmanleg meðgöngu:

blóðþurrð
nýrnabilun
meltingarfærasjúkdómur
neikvæður Rhesus þáttur hjá móðurinni.

Eiginleikar námskeiðsins á meðgöngu

Snemma á meðgöngu, undir áhrifum hormónsins estrógens hjá þunguðum konum með sykursýki, er bætt kolvetnisþol. Í þessu sambandi, aukin myndun insúlíns. Á þessu tímabili ætti að draga úr dagsskammti insúlíns, alveg náttúrulega.

Byrjað er eftir 4 mánuði, þegar fylgjan myndast loksins, hún byrjar að framleiða móthormónshormón, svo sem prólaktín og glýkógen. Áhrif þeirra eru þveröfug við verkun insúlíns, þar af leiðandi þarf að auka rúmmál stungulyfsins.

Einnig að byrja frá 13 vikum það er nauðsynlegt að styrkja stjórn á blóðsykri, því þetta tímabil byrjar brisi barnsins. Hún byrjar að bregðast við blóði móður sinnar og ef hún er með of mikið af sykri svarar brisi með insúlínsprautu. Fyrir vikið brotnar glúkósa niður og er unnin í fitu, það er að segja, fóstrið er að öðlast virkan fitumassa.

Að auki, ef á allri meðgöngunni rakst barnið oft á "sykrað" blóð móður, er líklegt að í framtíðinni muni hann einnig verða fyrir sykursýki. Auðvitað, á þessu tímabili, eru bætur vegna sykursýki einfaldlega nauðsynlegar.

Vinsamlegast athugaðu að hvenær sem er ætti að velja insúlínskammtinn af insúlínskammtinum. Aðeins reyndur sérfræðingur getur gert þetta fljótt og örugglega. Þó óháðar tilraunir geti leitt til hörmulegra niðurstaðna.

Undir lok meðgöngu styrkur framleiðslunnar á contrainsulin hormónum minnkar aftur sem neyðir til þess að insúlínskammturinn minnkar. Hvað varðar fæðingu er nánast ómögulegt að segja fyrir um hvert magn glúkósa í blóði verður, svo blóðstjórnun fer fram á nokkurra klukkustunda fresti.

Meginreglur um meðgöngu vegna sykursýki

Það er eðlilegt að meðhöndlun meðgöngu hjá slíkum sjúklingum verði í grundvallaratriðum frábrugðin meðhöndlun meðgöngu í öðrum aðstæðum. Sykursýki á meðgöngu skapar fyrirsjáanlega viðbótarvandamál fyrir konur. Eins og sjá má frá upphafi greinarinnar munu vandamál í tengslum við sjúkdóminn byrja að angra konu á skipulagsstigi.

Í fyrsta skipti sem þú verður að heimsækja kvensjúkdómalækni í hverri viku og ef einhver fylgikvillar verða heimsóknirnar daglega eða verður konan lögð inn á sjúkrahús. En jafnvel þó að allt gangi vel, verðurðu samt að liggja nokkrum sinnum á sjúkrahúsinu.

Í fyrsta skipti sem sjúkrahúsvist er skipuð á fyrstu stigum, allt að 12 vikur. Á þessu tímabili er gerð full skoðun á konunni. Auðkenning áhættuþátta og frábendingar fyrir meðgöngu. Út frá niðurstöðum rannsóknarinnar er ákveðið hvort halda eigi meðgöngunni eða slíta henni.

Í annað skiptið sem kona þarf að fara á sjúkrahús eftir 21-25 vikur. Á þessum tíma er önnur skoðun nauðsynleg þar sem mögulegir fylgikvillar og meinafræði eru greindir og meðferð er ávísað. Á sama tímabili er konan send í ómskoðun og eftir það sinnir hún þessari rannsókn vikulega. Þetta er nauðsynlegt til að fylgjast með ástandi fósturs.

Þriðja sjúkrahúsvistin er í 34-35 vikur. Ennfremur, á sjúkrahúsi er konan enn fyrir fæðingunni. Og aftur mun málið ekki gera án skoðunar. Tilgangur þess er að meta ástand barnsins og ákveða hvenær og hvernig fæðingin mun eiga sér stað.

Þar sem sykursýki í sjálfu sér truflar ekki náttúrulega fæðingu er þessi valkostur alltaf eftirsóknarverður. Hins vegar leiðir sykursýki stundum til fylgikvilla þar sem ómögulegt er að bíða eftir meðgöngu til fulls. Í þessu tilfelli er upphaf vinnuafls örvað.

Það eru nokkrar aðstæður sem neyða lækna til að einbeita sér upphaflega að valinu á keisaraskurði, þessar aðstæður eru meðal annars:

stór ávöxtur
grindarholskynningu
áberandi fylgikvillar sykursýki hjá móður eða fóstri, þar með talið augnlæknir.

Fæðing í sykursýki

Meðan á fæðingu stendur hefur hún einnig sín einkenni. Fyrst af öllu, verður þú fyrst að undirbúa fæðingaskurðinn. Ef hægt er að gera þetta byrjar fæðing venjulega með göt í legvatnið. Að auki er hægt að bæta við nauðsynlegum hormónum til að auka vinnu. Skyldur hluti í þessu tilfelli er svæfing.

Það er skylda að fylgjast með sykurmagni í blóði og hjartslætti fóstursins með því að nota CTG. Með þéttingu á fæðingu þungaðrar konu er oxýtósín gefið í bláæð og með mikilli stökk í sykri - insúlín.

Við the vegur, í sumum tilvikum er hægt að gefa glúkósa samhliða insúlíni. Það er ekkert slævandi og hættulegt í þessu, þannig að það er engin þörf á að standast slíka ráðstöfun lækna.

Ef eftir gjöf oxytósíns og opnun leghálsins getur vinnuafl hverfa aftur eða bráða fósturþurrð verður, geta fæðingarlæknar gripið til töng. Ef súrefnisskortur byrjar jafnvel áður en leghálsinn opnast, mun líklegast fæðing eiga sér stað með keisaraskurði.

Óháð því hvort fæðingin fer fram á eðlilegan hátt, eða með keisaraskurði, eru líkurnar á því að heilbrigt barn birtist nokkuð hátt. Aðalmálið er að vera gaumur að líkama þínum og bregðast við öllum neikvæðum breytingum í tíma og fylgjast nákvæmlega með lyfseðli læknisins.

Hvernig sykursýki hefur áhrif á getnað barns

Hjá sumum konum geta á bak við þennan sjúkdóm myndast blöðrur í kynfærum og ósjálfráðar fóstureyðingar, vanhæfni til að bera barnið eðlilega, geta komið fram. Margar konur eru með blóðteppu sem getur valdið ófrjósemi. Eitt af einkennunum sem tengjast sykursýki er offita, í þessu tilfelli eru ekki aðeins vandamál með aukningu á blóði, 50% þessara kvenna eiga einnig við vandamál á æxlunarfærum að stríða, það er mjög erfitt fyrir þær að verða barnshafandi. Á þessum tíma er mjög mikilvægt að ráðfæra sig við lækni á réttum tíma til að stjórna sykri og þyngdartapi. Það er sannað að þegar umframþyngd hverfur, þá eykst hæfileikinn til eðlilegrar meðgöngu.

Getnað sykursýki - Þetta er ekki aðeins kvenvandamál, það eru erfiðleikar hjá körlum. Mjög oft, sykursýki hjá körlumnokkuð oft lækkar testósterónmagn og á sama tíma dofnar kynhvöt.

Hjá körlum vanhæfni til að verða þunguð veldur ekki svo miklum sykursýki sem afleiðingar þess og fylgikvillar. Þegar taugar eru skemmdar er hægt að sjá afturgraft sáðlát sem leiðir til ófrjósemi. Stundum er það DNA skemmdir í sæðinu sjálfu eða vanhæfni til eðlilegrar stinningar.

Vanhæfni hjónanna til að verða þunguð orsakast ekki aðeins af lífeðlisfræðilegum, heldur einnig sálrænum vandamálum, stressi og taugastarfi. Þegar frekar langur tími líður, þar sem hún bíður eftir barninu, og það gengur ekki að verða þunguð, upplifa margar konur tilfinningasjúkdóma, sem eykur aðeins getnaðinn.

Áhrif sykursýki á meðgöngu hjá konum

Það er mikilvægt fyrir barnshafandi konur sem eru með sykursýki að vita að þær eru í hættu og geta fengið fylgikvilla á meðgöngu. Afleiðingar sykursýki af tegund 2 hjá konum eru í hættu á að eignast sykursýki. Samkvæmt tölfræði gerist þetta í 15-20% tilvika og ef þú ert með sykursýki af tegund 1, þá um 25% tilvika. Áhættan eykst verulega ef báðir foreldrar eru veikir af sykursýki. Það skal sagt að svo lengi sem insúlín byrjaði að nota sem lyf, var dánartíðni í æð 60%, og jafnvel í dag með nýjum læknislyfjum er þessi áhætta mjög mikil

Meðganga og sykursýki eru tengd og á bakgrunni væntingar barnsins verða verulegar breytingar á líkama móðurinnar. Í flestum tilfellum, í byrjun meðgöngu, batnar sjúkdómurinn en þegar á öðrum þriðjungi meðgöngu kemur fram versnandi líðan. Blóðsykursfall getur myndast.

Við fæðingarferlið eiga sér stað miklar sveiflur í blóðsykri, undir áhrifum ótta, verkja og ofvirkni, sundl og mikil versnandi líðan geta þróast

Ef þú veist að þú ert í áhættuhópi, þá skaltu ekki hika við og leita ráða hjá lækni, viðeigandi eftirlit með meðgöngu og fæðing er lykillinn að heilsu móður og barns.

Er sykursýki samhæft meðgöngu?

Þessi grein er unnin fyrir konur með sykursýki sem láta sig dreyma, en vegna fáfræði um suma þætti ástandsins, þora ekki að verða þungaðar. Upplýsingar um hvernig eigi að bregðast við því að fæðast og fæða með lágmarks heilsutapi.

Sykursýki er sjúkdómur þar sem meingerð liggur í hlutfallslegum eða algerum skorti á hormóninsúlíninu í líkamanum. Skortur eða fullkominn skortur á insúlíni leiðir til alvarlegra efnaskiptasjúkdóma í líkamanum og veldur meinafræðilegum breytingum í næstum öllum vefjum og líffærum. Fólk með sykursýki neyðist stöðugt til að vera í ströngum takmörkunum, allt frá næringu til líkamsræktar. Í dag munum við ræða það hvort kona með slíka greiningu geti orðið barnshafandi og hvort sykursýki og meðganga séu yfirleitt samhæfð.

Nokkur tölfræði

Sykursýki á meðgöngu undanfarin ár er að verða algengara. Samkvæmt tölfræði, fyrir hvert hundrað verðandi mæður, eru 2-3 með mismiklum alvarleika raskana á umbroti kolvetna. Þetta ástand pirrar ekki aðeins fæðingarlækna og kvensjúkdómalækna, heldur einnig nýburafræðingar með innkirtlafræðingum, vegna þess að þessi sjúkdómur er í beinum tengslum við mikinn fjölda fylgikvilla meðgöngu og fæðingar, mikil hætta á sjúkdómi í kviðarholi, hættulegar afleiðingar fyrir heilsu móður og barns og jafnvel dánartíðni! Fyrir ekki svo löngu mæltu læknar eindregið ekki með því að slíkar konur yrðu þungaðar, en í dag hefur ástandið breyst róttækar og nú vita læknar að fyrirliggjandi meinafræði er aðeins send í 2% tilfella til nýbura. En það verður að skipuleggja vandlega meðgöngu og fæðingu. Við munum íhuga í smáatriðum tækni við skipulagningu getnaðar, meðgöngu og fæðingu vegna sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2.

Meinafræði og meðgöngu

Sérfræðingar rekja sjúkdóma af tegund 1 og tegund 2 til hóps sjúkdóma á langvarandi námskeiðinu, sem eru í hættu fyrir konur á meðgöngutímanum. En samt er það einmitt 1 tegund meinafræði sem er talin hættulegri. Áður en klínísk framkvæmd meðferðar á þunguðum konum byrjaði að innleiða insúlín, lauk meðgöngu og fæðingu hjá konum með þessari tegund á sorglegri hátt: um það bil 40% mæðra og um 55% barna létust vegna nokkurra fylgikvilla af völdum sjúklegs insúlínskorts. En á undanförnum árum, vegna þróunar á lækningatækni og endurbóta á þjónustu sykursýki, hefur þessum vísum fækkað verulega. En samt eru konur með slíka greiningu á svæði þar sem mikil hætta er á fylgikvillum á meðgöngu og beint við fæðingu. En það þýðir ekki að þú getir ekki alið með sykursýki! Það eru mjög fá skilyrði og sjúkdómar þar sem meðgöngur og fæðing með sykursýki eru bannaðar af sérfræðingum. Meðganga með sykursýki er nefnilega bönnuð í eftirfarandi tilvikum:

Samtímis námskeið virkra berkla.
Kransæðahjartasjúkdómur.
Alvarlegur nýrnabilun.
Alvarleg meltingarfærasjúkdómur.
Insúlínónæmt meinafræði með löngun til ketónblóðsýringu.

Hlutfallslegt frábending við meðgöngu er einnig talin vera ástand þar sem bæði makar hafa skert kolvetnisumbrot. En í öllum tilvikum, ef getnaðurinn hefur þegar átt sér stað, þá er lokaákvörðunin um hagkvæmni frekari burðar tekin af lækninum á grundvelli sögu sjúklingsins og núverandi heilsufar hennar. Læknisfræði þekkir tilfelli þegar konur sem hafa augljós frábendingar á meðgöngu hafa tiltölulega auðvelda meðgöngu og fæddu algerlega heilbrigð börn.

Í öllum öðrum tilvikum geta konur með skert kolvetnisumbrot fætt en það er nauðsynlegt að nálgast þetta mál af allri ábyrgð! Lögbær nálgun mun hjálpa til við að draga úr neikvæðum einkennum meinafræði og fæða heilbrigt barn.

Af hverju er mikilvægt að skipuleggja getnað?

Lykilatriðið er að fyrirfram þarf að skipuleggja meðgöngu með sykursýki. Staðreyndin er sú að konur læra um getnað byrjar venjulega í amk fimm vikur. Og fyrstu 2 mánuðir meðgöngunnar eru taldir mikilvægastir og á sama tíma mikilvægastir: á þessum tíma eru öll mikilvægustu líffæri og kerfi lögð í líkama ófædda barnsins. Ef getnaðarvörn var ekki fyrirhuguð fyrirfram, þá var líklegt að blóðsykursgildi konunnar væri langt frá kjörvísum og þessi staðreynd getur haft neikvæð áhrif á heilsu mæðra og barna í framtíðinni.

Flestar konur verða þungaðar af sykursýki strax, en þú verður að vera tilbúinn fyrir þetta að minnsta kosti sex mánuðum fyrir fyrirhugaðan getnað.

Allan þennan tíma ætti kona stöðugt að fylgjast með blóðsykursgildi sínu sjálf og taka reglulega sykurpróf. Þegar glúkósa í blóði verður stöðugt eðlilegt geturðu farið þvert á getnað.

Athugið: Í sykursýki er hægt að sjá þungun á hvaða sjúkrastofnun sem er, en ekki bara á búsetu eða búsetu. Þess vegna verður réttara fyrirfram, jafnvel fyrir meðgöngu, að kynnast mögulegum kvensjúkdómalæknum og innkirtlafræðingum og velja reyndustu og hæfustu sérfræðingar. Heilsa ófædds barns fer eftir læknisfræðilegum læsi lækna!

Hvernig á að bregðast við eftir getnað

Um leið og kona kemst að því um meðgöngu ætti hún að vera skráð þar sem, auk staðalsins fyrir allar verðandi mæður aðalpróf, verður hún einnig að gefa blóð fyrir sykur. Á meðgöngu heima eru glúkósamælingar teknar 4-5 sinnum á dag og mjög mikilvægt, ekki tveimur klukkustundum eftir máltíð, heldur klukkutíma síðar.

Í lok fyrstu meðgöngu með sykursýki af tegund 2 minnkar læknirinn insúlínskammtinn lítillega. Frá þessum tímapunkti þarf enn nákvæmari stjórn á sykri. Sykursýki af tegund 2 stuðlar að of hröðum þyngdaraukningu, svo kona með meðgöngu ætti að fækka kaloríum sem neytt er. Þú verður að fylgja ströngu mataræði allt tímabilið sem þú fæðir. Mataræði nr. 9 er lagt til grundvallar, en sérfræðingar gera einstakar aðlaganir.

Á öðrum þriðjungi meðgöngu standast allar konur próf fyrir dulda sykursýki. Þeir sem eru með skýra greiningu ættu heldur ekki að hunsa dulda próf á sykursýki. Þessi rannsókn hjálpar til við að fá nákvæmustu vísbendingar um magn glúkósa í blóði barnshafandi konu og, ef nauðsyn krefur, gera viðeigandi ráðstafanir.

Afhending

Á þriðja þriðjungi meðferðar er einnig stöðugt eftirlit með blóði og ákvörðun um hvernig fæðingin verður framkvæmd ef sykursýki er ákveðin. Er það mögulegt að fæða sykursýki sjálfur eða verður þú að fara í keisaraskurði, ákveður læknirinn. Sykursýki af tegund 2 veldur oftast stóru fóstri, þannig að í flestum tilvikum eru konur keisaraskurður. Ákvörðunin um skurðaðgerð er tekin að höfðu samráði við lækna.

Ef þungunin var tiltölulega róleg, sýndu greiningar á ómskoðun að stærð fósturs er tiltölulega lítil, þá getur þú fætt náttúrulega. Meðan á fæðingu stendur mun sérfræðingurinn stöðugt fylgjast með ástandi konunnar í fæðingu og fóstri.

Að verða barnshafandi með sykursýki er ekki erfitt, það er miklu erfiðara að þola og fæða heilbrigt barn á öruggan hátt. Til að gera þetta verður þú að fylgja tilmælum þar til bærra sérfræðinga, fylgjast með ástandi þínu og vonast eftir árangri!

Getnað barns og fæðing í sykursýki: hvaða erfiðleikar geta komið upp og er hægt að koma í veg fyrir það?

Meðganga og fæðing eru náttúrulegustu ferlarnir. Fyrir allar konur, og ekki aðeins fyrir þær, er þetta eftirsóttasta og æskilegasta tímabil lífsins.

Fyrir suma er þessi atburður skyndileg gleði og fyrir suma er hann vandlega skipulagður með löngum undirbúningstíma.

Við aðstæður í dag þjást margar konur af ýmsum langvinnum alvarlegum sjúkdómum, svo þær spyrja oft spurningarinnar: geta þær orðið þungaðar og fætt? Í þessari grein ræðum við vandamálið: er mögulegt að verða barnshafandi af sykursýki af tegund 1 og tegund 2? Auglýsingar-pc-2

Dómur og tilmæli lækna

Hvað er þessi sjúkdómur? Það er einnig kallað „sætur sjúkdómur“ - þetta er vanhæfni briskirtilsins til að framleiða eða nota hormóninsúlínið í tilætluðum tilgangi.

Þetta hormón verður að vinna úr og nýta sykur sem myndast í blóði eftir sundurliðun kolvetna matar sem neytt er af mönnum. Til eru tvenns konar sykursýki: 1 og 2. Þess vegna, náttúrulega hjá konum sem þjást af þessum sjúkdómi, vaknar spurningin: er mögulegt að verða þunguð með háan blóðsykur?

Brisi framleiðir insúlín

Fyrir nokkrum áratugum gáfu læknar ótvírætt neikvætt svar við spurningunni um hvort mögulegt sé að verða þunguð af sykursýki. Greining sykursýki var algjört hindrun fyrir meðgöngu og örugga barni barnsins.

Nútímalækningar hafa gengið langt á undan og þrátt fyrir ákveðna erfiðleika sem tengjast sjúkdómnum sem orsakast af þessum sjúkdómi, í dag getur þú orðið barnshafandi og fætt með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Á þessu stigi þróunar lækninga er meðganga og fæðing hjá konum með slíka greiningu algerlega eðlileg, þrátt fyrir mögulega áhættu sem fylgir þessu.

Það hefur verið staðfest að ef móðirin er veik með sykursýki, þá hefur barnið tveggja prósenta líkur á að fá það, ef faðirinn er fimm prósent og ef báðir foreldrar eru tuttugu og fimm.

Ófrísk kona verður vissulega að vera undir stöðugu eftirliti og stjórn þriggja sérfræðinga: kvensjúkdómalæknis, innkirtlafræðings og næringarfræðings.

Lífverur móður og barns á öllu meðgöngutímabilinu eru órjúfanlega tengdar, þannig að stöðugt eftirlit með glúkósastigi í blóði móðurinnar er nauðsynlegt til að forðast fylgikvilla sem fylgja því að hægja á þroska fósturs og erfðafrávik .ads-mob-1

Með skyndilegum stökkum í sykurmagni er hægt að kveikja á fósturláti, eða barnið verður þyngri, og það getur aftur á móti valdið versnandi fæðingarferli og skaða á barninu.

Stundum gerist það að barn fæðist með lágt sykurmagn, það er vegna þroskaþátta á meðgöngu þar sem brisi hans neyddist til að framleiða meira insúlín vegna veikinda móður. Eftir fæðingu, með tímanum, normaliserast glúkósastigið en insúlín verður áfram framleitt í sama magni.

Frábendingar við meðgöngu

Þrátt fyrir mikinn árangur og árangur nútímalækninga og sú staðreynd að það er hægt að verða barnshafandi og fæða sykursýki, þá eru ýmsar frábendingar sem hindra þetta ferli.

Sykursýki leggur mikla álag á ástand allra líkamskerfa og þegar meðganga á sér stað eykst það margfalt, sem ógnar ekki aðeins fóstrið, heldur einnig líf móðurinnar.

Það eru fjöldi samhliða sjúkdóma sem trufla eðlilegan gang og öruggan burð barns með sykursýki:

kransæðasjúkdómur
berklar
alvarleg nýrnabilun
Rhesus - átök,
insúlínþolið sykursýki
meltingarfærasjúkdómur.

Fyrr var minnst á aukna hættu á að greina sykursýki hjá báðum foreldrum, þetta er einnig frábending fyrir meðgöngu. Hérna þarftu fulla skoðun ásamt ráðleggingum frá sérfræðingum um hversu miklar líkur eru á að bera og eignast heilbrigt barn.

Það er enginn vafi á því að skipuleggja þungun konu með sykursýki og ekki skyndilega, með forkeppni ítarlegrar undirbúnings líkamans um það bil sex mánuðum áður en það gerist. Konu er skylt að hafa fullkomlega stjórn á magni glúkósa í blóði hennar, útiloka notkun viðbótarlyfja og vítamína, til að finna góða og hæfa lækna sem verða gætt í framtíðinni.

Tegundir sykursýki hjá þunguðum konum

Eins og getið er hér að ofan er mögulegt að verða barnshafandi með sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, en þetta eru ekki einu tegundir sykursýki sem greinast hjá konum í stöðu.

Sykursýki veldur miklum fylgikvillum hjá móður og barni, svo sérfræðingar huga vel að því og skipta því í eftirfarandi gerðir sem fylgja meðgöngu:

dulda - hefur engin klínísk einkenni, greiningin er gerð á grundvelli rannsókna og greiningar,
ógnandi - Það getur myndast hjá þunguðum konum með tilhneigingu, hafa lélegt arfgengi og þjást af ofþyngd, og eru þegar með börn fædd með mikla þyngd, yfir 4,5 kg. Hjá slíkum verðandi mæðrum uppgötvast glúkósúría - sykur í þvagi, sem gefur til kynna lágt nýrnaþröskuld fyrir glúkósa. Eftirlit og eftirlit ætti að vera stöðugt við að bera kennsl á þetta vandamál,
skýr - Það er greint með prófum á glúkósúríu og blóðsykri. Það skiptist í þrjú form: létt, miðlungs og þungt. Síðarnefndu fylgir skemmdir á nýrum, sjónu, trophic sár, hjartasár, háþrýstingur.

Það er líka önnur tegund af sykursýki - meðgöngu, þróast hjá fullkomlega heilbrigðum konum á meðgöngu, hjá um það bil 3 - 5%. Það krefst eftirlits og eftirlits lækna. Eftir að fæðing hvarf, gæti farið aftur með endurtekna meðgöngu.

Það greinist við um það bil 20 vikur, nákvæmar orsakir þess að það hefur komið fram hafa enn ekki verið greindar. Hormónin sem myndast við fylgjuna hindra insúlín móðurinnar, sem leiðir til aukins blóðsykurs.

Í hættu á meðgöngusykursýki:

konur yfir fertugt
ef það er náinn ættingi með þennan sjúkdóm,
konur sem tilheyra öðrum kynþáttum en Kákasoid,
reykingamenn
of þung
fæddi fyrra barn sem vegur meira en 4,5 kg.

Sykursýki hjá körlum og getnaði barns

Ef karlmaður þjáist af sykursýki í mörg ár skilur þessi sjúkdómur merki um stöðu líkamans og veldur bilun í samræmdri vinnu hans og veldur fjölmörgum meinatækjum.

Einn fylgikvilli sykursýki er erfiðleikar við að verða þunguð og ófrjósemi hjá körlum.ads-mob-2

Sem afleiðing af sjúkdómnum eru litlar og stórar æðar skemmdar, eðlileg blóðrás er raskað. Skerðing sykursýki veldur erfiðleikum í starfsemi nýrna og kynfærum.

Þvagrásin er þrengd, sæðið getur ekki dunið við sáðlát, það fer aftur í þvagblöðru og því getur frjóvgun ekki átt sér stað.

Lífsstíll framtíðar mömmu

Allir þrír þriðjungar sem eru í aðdraganda barnsins ættu að vera undir fullu stjórn allra lækna sem taka þátt í árangursríku meðgöngu.

Í fyrsta lagi gengst verðandi móðir ítarlega í skoðun hjá sérfræðingum eins og kvensjúkdómalækni, innkirtlafræðingi, næringarfræðingi og erfðafræðingi og síðan að teknu tilliti til allra stefnumóta og eftir tilmælunum hefst sérstakt tímabil í lífi konu.

Barnshafandi kona ætti að borða rétt út frá mataræði nr. 9. Takmarkaðu neyslu fitu og kolvetna, aukið próteininntöku. Sykur, hunang, sælgæti, sultu alveg eru undanskilin.

Þú þarft að taka meira af vítamínum og steinefnum. Heildarfjöldi dagskaloría ætti ekki að fara yfir þrjú þúsund. Borðaðu strangt til klukkustundar og allir sjúklingar eru með skylda insúlínmeðferð. Inntökulyf eru útilokuð á þessu tímabili.

Í gegnum alla meðgöngu er kona lögð inn á sjúkrahús til göngudeildar eftirlit 3 sinnum.

Strax eftir skráningu, 20 - 24 vikur og klukkan 32 - 34 til að aðlaga inntaka og skammta insúlíns.

Á síðasta þriðjungi ársins er aðferðin við fæðingu konu ákvörðuð, háð almennu ástandi hennar í líkamanum, ákvörðun er tekin annað hvort á náttúrulegan hátt eða með hjálp keisaraskurðar.

Tengt myndbönd

Er mögulegt að fæða algerlega heilbrigt barn með sykursýki? Hvernig á að haga sér á meðgöngu? Svör í myndbandinu:

Sykursýki vegna nútíma læknisfræðilegra framfara er ekki setning, sem þýðir að þú getur orðið barnshafandi og fætt með slíkri greiningu. Aðeins kona þarf að fá ráð frá öllum sérfræðingum sem taka þátt í þessu ferli og vera tilbúin í 9 mánuði til að breyta lífsstíl sínum fullkomlega.

Með fyrirvara um allar reglur og kröfur lækna eykst tækifærið til að fæða heilbrigt og sterkt barn margoft og fylgikvilla fylgikvilla sem fylgja þessum sjúkdómi er nánast.