Blóðsykursfall hjá afleiðingum nýbura

Eftir fæðingu langþráðu barnsins umkringja foreldrar hann af alúð og athygli. Fyrstu mánuðina eftir fæðingu ættu þeir að fylgjast vel með líðan hans og heilsu.

Mikilvægt atriði er sykurmagn í blóði barns.

Það er mikilvægt að hafa stjórn á því til að forðast óþægilegar afleiðingar, sem geta falið í sér alvarlegan heilaskaða. Þessi grein mun hjálpa til við að skilja hvað lágur blóðsykur hjá nýburi er fullur af.

Fyrstu dagana eftir fæðingu barnsins gæti móðirin ekki haft áhyggjur af heilsu sinni, því á þessu tímabili munu læknarnir vera í nágrenninu og geta stjórnað líðan hans.

Í fyrsta lagi verður sjúkraliðar að sjá til þess að barnið borði vel og samlagist matnum sem fékkst.

Á öllu dvölartímabilinu í veggjum sjúkrastofnunar verður fæðingarlæknirinn að athuga styrk glúkósa í blóði hans. Þetta hjálpar til við að greina tímanlega vandamál í líkama nýburans.

Á fyrstu mánuðum lífsins fær barnið glúkósa úr brjóstamjólk sem er talin uppspretta heilbrigðra og nærandi efna. Að jafnaði hækkar sykurmagn strax eftir fyllingu.

Eftir að hafa staðið í ákveðinn tíma milli máltíða er tilfinning um hungur sem fylgir lækkun á mikilli glúkósaþéttni.

Á sama tíma er hægt að stjórna sykurmagni með hormónum, einkum insúlíni, sem er framleitt af brisi og hjálpar sumum frumum að taka dextrose til frekari geymslu.

Þegar líkaminn starfar og engin bilun eru, halda hormón viðunandi glúkósastigi innan eðlilegra marka. Ef þessu jafnvægi er raskað er hætta á lágum sykri hjá nýburanum.

Mörg heilbrigð börn sem eru ekki með nein alvarleg heilsufarsvandamál þola minniháttar lágt blóðsykursgildi venjulega.

Venjulega borðar barn sem er með barn á brjósti aðeins þegar það er tilfinning um hungur. Sum börn eru þó í verulegri hættu. Þetta á aðeins við um mæður sem þjást af sykursýki.

Lífverur þeirra geta framleitt mikið magn af insúlíni, sem gerir þær tilhneigingu til lágs sykurmagns.

Ef nýburinn er með lágan blóðsykur geta ástæðurnar verið eftirfarandi:

• fæddur fyrir tímann og hefur skort á líkamsþyngd,
• átti erfitt með öndun við fæðingu hans,
• þjáðist af ofkælingu,
• er með smitsjúkdóm.

Lágur blóðsykur (blóðsykursfall) ætti að hverfa á eigin spýtur. Ef hann er áfram á mikilvægum tímapunkti er nauðsynlegt að fara í skoðun til að ákvarða orsök vandans.

Lítill sykur hjá nýburi: hvað er það brotið af?

Lágur blóðsykur hjá nýburum er hættulegur einmitt fyrir fyrirbura sem eru mjög léttir að þyngd.

Þetta skýrist af því að því minni sem fóstrið er í maga móðurinnar, því minna aðlagað það er sjálfstætt líf.

Lágur blóðsykur hjá nýburi getur gefið merki um alvarlegri heilsufarsvandamál. Ef glúkósastigið lækkar niður í 2,3 mmól á lítra af blóði, þá er brýn þörf á að láta vekjaraklukkuna hljóma.

Mjög oft deyja börn sem hafa þessa kvill í leginu einfaldlega við fæðingu. Það er þessi ástæða sem er lykillinn meðal annarra orsaka snemma dánartíðni hjá nýburum.

Í tilviki þegar jákvæð greining er gerð, verður þú strax að hefja viðeigandi meðferð.
Ef þú gerir ekki ráðstafanir til að meðhöndla blóðsykursfall, þá geta það haft mjög skelfilegar afleiðingar.

Ein þeirra er heilalömun.

Einnig er hætta á þroska í andlegri og líkamlegri þroska, sem er meira áberandi eftir að hafa staðist tiltekinn tíma.

Til að vinna bug á kvillunum verða foreldrar og barnið að glíma við ákveðna erfiðleika sem munu birtast á leiðinni í meðferð með nýjum aðferðum.

Þegar þau eldast mun lág sykurmagn hjá nýburanum smám saman aukast. Með lágmarks frávikum frá venjulegri norm ætti að gera könnun til að ákvarða orsakir þessarar hættulegu kvilla.

Orsakir lágs sykurs ákvarða alvarleika sjúkdómsins.

Hvað einkennin varðar, þá er mest hægt að kalla áberandi:

• krampar og skjálfandi
• svitamyndun og hjartsláttarónot.
• syfja og hungur.

Upplýsingar um röskun

Hækka á blóðsykur hjá nýburi með þekktum aðferðum. Almennar upplýsingar um þetta fyrirbæri:

1. brjóstagjöf er sannað leið til að koma í veg fyrir þróun þessa sjúkdóms. Eins og þú veist þá eru vinsælu blöndurnar sem hægt er að kaupa í apótekum ekki gæðauppbót á móðurmjólk. Þess vegna ættir þú ekki að takmarka barnið við að fá næringarefni úr líkama móðurinnar,
2. ef blóðsykur hjá nýburanum er lágur, snertir húð-til-húð snerting milli nýburans og móður frá fyrstu sekúndum eftir fæðingu glúkósastig fullkomlega á réttu stigi,
3. eins og er er ekkert sérstakt gildi fyrir lágan sykur hjá ungbörnum, sem bendir til þess að blóðsykurslækkun væri í honum. Í mörgum sjúkrastofnunum er neðri mörk viðunandi sykurmagns talið vera 3,3 mmól / l (60 mg%),
4. blóðsykur hjá nýburum er aðeins hægt að mæla við rannsóknarstofuaðstæður. Það er þessi aðferð sem er sönnust,
5. blóðsykurslækkun er ekki grundvallarorsök fylgikvilla í uppbyggingu heila barnsins. Eins og þú veist er það áreiðanlega varið gegn neikvæðum áhrifum ketónlíkams, mjólkursýru og fitusýra. Börn sem hafa barn á brjósti hafa hærra innihald þessara nauðsynlegu efnasambanda. En börn sem eru á tilbúinni eða blandaðri næringu - lægri styrkur þessa efnis,
6. börn sem fæddust vegna eðlilegs meðgöngu og fæðingar án fylgikvilla á réttum tíma, hafa eðlilega líkamsþyngd, þurfa ekki að kanna styrk glúkósa,
7. lækkun á sykri getur komið fram nokkrum klukkustundum eftir fæðingu barnsins. Þetta er normið. Þú ættir ekki að nota viðbótaraðferðir til að hækka stig sitt tilbúnar, þar sem í þessu tilfelli er það óþarfur. Styrkur glúkósa getur sveiflast - þetta er ásættanlegt fyrstu klukkustundirnar eftir fæðingu,
8. barn fætt með glæsilegan líkamsþyngd meira en fimm kíló tilheyrir ekki áhættuhópnum vegna blóðsykursfalls að því tilskildu að móðir hans sé ekki með sykursýki,
9. til þess að viðhalda eðlilegum sykri hjá ungbörnum með litla líkamsþyngd sem fæddust á réttum tíma þarftu að útvega þeim brjóstamjólk.

Barnið verður aðeins heilbrigt ef hann borðar brjóstamjólk.

Hvernig á að koma í veg fyrir blóðsykursfall?

Það eru nokkrar leiðir til að koma í veg fyrir þetta fyrirbæri:

1. ef móðirin er með sykursýki af tegund 1 er barnið í mikilli hættu. Aukið insúlíninnihald hjá barninu við fæðingu getur ekki aðeins leitt til lækkunar á sykurmagni, heldur einnig til framleiðslu á ketónlíkönum, mjólkursýru og fitusýrum,
2. mæður ættu að forðast skjót inndælingu af viðeigandi dextrose lausn í bláæð.Ef kona hefur brot á aðlögun sinni, getur skjót gjöf tafarlaust aukið sykur og valdið svipaðri aukningu á fóstri með aukningu á insúlínframleiðslu,
3. veita „húð við húð“ snertingu, sem hjálpar líkama barnsins að sjálfstætt viðhalda viðeigandi sykurmagni í líkamanum,
4. eftir fæðingu er nauðsynlegt að bera barnið á bringuna. Þetta gerir barninu kleift að taka upp brjósthol. En reglubundin samþjöppun kvenkyns brjóst meðan á fóðrunarferlinu stendur stuðlar að því að fljótt streymi nægilegt magn af colostrum beint í munn barnsins.

Snertingin „húð við húð“ gefur nýburanum tækifæri til að bera á - hann verður að finna og taka brjóstkirtilinn.

Mikilvægt að vita! Með tímanum geta vandamál með sykurmagn leitt til alls hóps af sjúkdómum, svo sem sjónsvið, húð og hár, sár, krabbamein og jafnvel krabbameinsæxli! Fólk kenndi beiskri reynslu að staðla sykurmagn þeirra og njóta ...

Ef grunur er um lágan sykur hjá nýburanum og brjóstagjöf hjálpar ekki til að leysa þetta vandamál, þá er nauðsynlegt að nota sérstaka inndælingu í bláæð með viðeigandi dextrósa lausn.

Þessi árangursríki atburður hentar betur en óhefðbundinn matur sem keyptur er í matvörubúð með vafasömum samsetningu.

Það er mikilvægt að hafa í huga að þörfin á meðferð við blóðsykurslækkun er ekki ástæða þess að brjóstagjöfin er hætt. Hægt er að beita barninu stöðugt á brjóstkassann, jafnvel á meðan innrennsli í bláæð er hluti af glúkósa.

Ef lítill sykur greinist hjá barni rétt eftir fæðingu hans, ættir þú ekki að örvænta strax. Það getur samt stöðugt á nokkrum dögum í lífi nýburans. Þar sem móðirin og barnið á fyrstu dögunum eftir fæðingu eru á sjúkrastofnuninni, þá gæti hún ekki haft áhyggjur af ástandi hans á þessu tímabili vegna þess að hann er undir eftirliti lækna.

Tengt myndbönd

Um meðgöngutegund sykursýki hjá barnshafandi konu í útsendingunni „Lifðu heilbrigt!“ Með Elena Malysheva:

Ef fyrstu einkennin birtast eftir útskrift sem benda til þess að sjúkdómurinn sé til staðar, þá ættir þú strax að leita til læknisins. Hann mun ávísa öllum nauðsynlegum prófum og senda þau til prófsins, sem mun bera kennsl á vandamál sem fyrir eru og koma í veg fyrir þau.

Ekki hafa áhyggjur fyrirfram þar sem lækkað glúkósagildi geta hækkað með tímanum. Ef engar verulegar breytingar hafa átt sér stað í gagnstæða átt, verður þú að fara strax á skrifstofu sérfræðings.

Hvað þýðir lágur blóðsykur hjá barni og hvernig á að takast á við það

Það kemur fyrir að börn eru með lágan blóðsykur. Hversu hættulegt er það fyrir heilsuna? Við skulum taka á þessu máli.

Nokkuð lægra sykurmagn hjá nýburum er eðlilegt ef það er á bilinu 2,8 til 4,4 mmól / L. Hjá börnum frá 1 til 5 ára ætti gildi blóðsykurs að vera 3,3 - 5,0 mmól / L.

Eftir 5 ár eru 3,3 til 5,5 mmól / l talin eðlileg gildi glúkósa. Öll frávik frá norminu eru hættuleg fyrir barnið ef þú hjálpar honum ekki í tíma.

Lækkun glúkósa er kallað blóðsykursfall og þýðir að líkaminn er ekki fær um að virka að fullu.

Ástæður fyrir lækkun blóðsykurs

Almennt hafa sjúklingar með sykursýki áhyggjur af blóðsykri. Börn sem taka sykursýkislyf og vörur sem innihalda sulfanilurea eru í hættu á blóðsykursfalli ef:

• fá of mikið skammt í einu
• fái réttan skammt af lyfinu og notaðu ekki ráðlagðan mat.
• framkvæma stóra líkamsrækt án þess að endurnýja orkuforðann með nægu magni af mat.

Blóðsykursgildi geta lækkað hjá börnum við slíkar aðstæður:

• langvarandi föstu, vökvaleysi í líkamanum,
• ströng fæði
• mein í taugakerfinu (meðfædd meinafræði, áverka í heilaáverka),
• alvarlegur langvinnur sjúkdómur
• efnaskiptatruflanir, offita,
• insúlínæxli (brisiæxli),
• eitrun af þungum efnum (arsen, klóróform),
• sarcoidosis er bólgusjúkdómur í fjölkerfi, aðallega hjá fullorðnum, í mjög sjaldgæfum tilvikum sem eiga sér stað hjá börnum,
• meinafræði í meltingarvegi (magabólga, brisbólga, meltingarbólga, meltingarfærabólga).

Form blóðsykursfalls

Það fer eftir orsökum aðgreindar eru nokkrar tegundir sjúkdómsins:

1. Blóðsykursfall vegna meðfædds umburðarlyndis gegn galaktósa eða frúktósa.
2. Blóðsykursfall vegna ójafnvægis í hormónum. Þessi tegund kvilla þróast með umfram insúlín, ofnæmi fyrir leucíni (leucine formi), lélegri virkni nýrnahettna hormóna eða heiladingli.
3. Lágur blóðsykur af flókinni eða óþekktri etiologíu. Þetta felur í sér:

• hugmyndafræðilegt form
• ketónform
• blóðsykurslækkun við vannæringu,
• blóðsykurslækkun hjá ungbörnum undir þyngd.

Einkenni blóðsykursfalls

Í þessum aðstæðum er það nóg fyrir barnið að fá sér fullan morgunverð svo að efnaskiptaferlar í líkamanum komi í eðlilegt horf og ástandið batni.

Það kemur líka fyrir að barnið er mjög yfirmannað og gleymdi að borða, og þess vegna lækkaði blóðsykurinn verulega.

Og hjá sumum börnum getur komið fram gagnkvæm blóðsykursfall, sem gefur fyrstu einkenni þess að mynda sykursýki - því meiri tími líður eftir að borða, því verra er ástand líkamans.

Með hvers konar sjúkdómi er heilinn ófær um að fá orku og líkaminn er að reyna að tilkynna þetta með alls konar merkjum sem mjög mikilvægt er að taka eftir í tíma. Einkennandi einkenni lágs glúkósainnihalds hjá barni:

• þreyta, máttleysi,
• höfuðverkur
• pirringur
• sundl
• dofi í útlimum, þyngsli í handleggjum og fótleggjum,
• ógleði og hungur
• aukin svitamyndun
• kuldahrollur, endurtekin hitakóf,
• skjálfti (skjálfti) af höndum,
• framkoma blæju, dökk í augum og önnur sjónskerðing,
• kvíði eða sinnuleysi.

Öll þessi einkenni benda til sykurinnihalds undir 3 mmól / l (mælt er með að mæla þennan mælikvarða og ganga úr skugga um að þig grunar að þú sért með glúkómetra). Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að gefa barninu fljótlega meltingu kolvetna (nammi, súkkulaði, safa, sætt te). Ef þetta var ekki gert á réttum tíma, geta alvarlegri viðbrögð komið fram:

• ójafnt göngulag og ruglað mál (eins og við ofskömmtun áfengis),
• kæruleysi
• vöðvakrampar
• meðvitundarleysi
• blóðsykurslækkandi dá (í sérstaklega alvarlegum tilvikum).

Hver er hættan á blóðsykri hjá barni?

Þegar glúkósa fer niður fyrir eðlilegt gildi er heilastarfsemi skert. Þetta þýðir að jafnvel fullorðið barn gæti misst getu til að hugsa nægilega og eðlilega samhæfingu hreyfinga.

Kannski mun barnið ekki taka eftir því að líða illa (sem þýðir að blóðið hefur þegar lágt sykurmagn) og mun ekki borða á réttum tíma.

En ef það er saga um sykursýki, þá getur það misst meðvitund, fallið í dá og það getur verið fullt af alvarlegum heilaskaða og jafnvel dauða.

Skyndihjálp og meðferð

Með því að þekkja hættuna á lágu glúkósagildi í líkamanum verður þú að geta veitt skyndihjálp. Þetta getur verið nauðsynlegt, ekki aðeins fyrir þitt, heldur einnig barn einhvers annars.

Svo ef viðkomandi er með meðvitund, þá ættirðu að gefa honum eins konar sætleik eins fljótt og auðið er (safa, smákökur, nammi eða bara sykur leystur upp í vatni), sendu það síðan til innkirtlafræðings hjá börnum.

Ef barnið hefur misst meðvitund, hringdu strax í sjúkrabíl. Læknar gefa inndælingu í bláæð af glúkósalausn og staðla ástandið.

Eftir að sykur barnsins er kominn í eðlilegt horf ættir þú að gefa honum fullan heilsusamlegan mat (kartöflur, hrísgrjón eða pasta með kjöti, salati), þetta kemur í veg fyrir aðra árás.

Í sumum tegundum sjúkdómsins ávísar læknirinn lyfjum, skammturinn er stilltur í samræmi við aldur.

Stundum er krafist meðferðar hjá sjúklingum með því að taka sýklalyf (ef undirliggjandi sjúkdómur krefst þess).

Til viðbótar við aðalmeðferð við lágum blóðsykri hjá barni er mikilvægt að fylgja sérstöku mataræði.

Mataræðið verður endilega að innihalda flókin kolvetni - korn, belgjurt, kli og heilkornabrauð, ferskt grænmeti, kryddjurtir, ávextir og ber.

Takmarkaðu neyslu á dýrafitu, hveiti og sterkjuðu fæðu í líkama barnsins, reyndu að gefa kjöt, egg og mjólk í litlu magni. Matur ætti að vera 5-6 sinnum á dag, í litlum skömmtum.

Blóðsykursfall hjá nýburum

Meðgöngusýking í meðgöngu hjá nýburum er algengari hjá ungbörnum fæddum konum sem þjást af sykursýki af tegund 1 eða tegund 2 á meðgöngu. Nákvæmt eftirlit með magni glúkósa í blóði móður á síðustu mánuðum meðgöngu hjálpar til við að koma í veg fyrir þetta ástand.

Hátt magn glúkósa í blóði þungaðrar konu getur valdið framleiðslu á háu insúlínmagni í fóstri til að fá fullnægjandi klofningsviðbrögð og þegar glúkósauppspretta móður hverfur við fæðingu við að klippa á naflastrenginn veldur það insúlín sem eftir er í nýburanum hratt blóðsykursfall. Gjöf glúkósalausnar í bláæð í bláæð getur hjálpað til við að endurheimta eðlilegt blóðsykur.

Viðbrögð blóðsykursfall hjá börnum

Sjaldgæf tegund af þessu heilkenni, þekktur sem hvarfgjafi blóðsykursfalls hjá börnum, getur komið fram hjá fólki án sykursýki. Með viðbrögð við blóðsykursfalli lækkar blóðsykur í 3,5 mmól / l um það bil fjórum klukkustundum eftir síðustu máltíð, sem veldur sömu einkennum lágs blóðsykurs og getur komið fram hjá fólki með sykursýki.

Fastandi blóðsykurslækkun er einnig algeng. Þetta er ástand þar sem blóðsykur er 3,5-4,0 mmól / l að morgni eftir að hafa vaknað eða milli máltíða. Sum lyf og læknismeðferð geta valdið blóðsykursfallsheilkenni hjá börnum án sykursýki.

Meðal barna með sykursýki er blóðsykurslækkun mun algengari hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 (einnig þekkt sem insúlínháð sykursýki eða ungum sykursýki) en hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 (áður flokkað sem sykursýki fullorðinna).

Blóðsykursfall og orsakir

Orsakir blóðsykurslækkunar leynast í aðferðum við stjórnun kolvetna og orkuefnaskipta í mannslíkamanum. Með of mikilli losun insúlíns í blóði barns er hægt að hrinda af stað blóðsykursfall, óháð tilhneigingu þess til sykursýki. Blóðsykursfall hjá börnum og unglingum með sykursýki getur stafað ef of mikið insúlín er sprautað. Óhóflegt líkamlegt og andlegt álag án viðeigandi fæðuinntöku, sum lyf, sleppa máltíðum og áfengisdrykkju geta stuðlað að árás.

Blóðsykursfall í sykursýki er algengt fyrirbæri sem sjúklingur verður að geta tekist á eigin skinni tímanlega.

Viðbrögð blóðsykurslækkun geta stafað af ensímasjúkdómi eftir aðgerð hjá maga. Blóðsykursfall hjá börnum án sykursýki getur stafað af æxli sem framleiðir insúlín, sum hormónasjúkdóma, lyf (þar með talið súlfónamíðlyf og stóra skammta af aspiríni) og alvarlegum sómatískum sjúkdómum. Óáreittir blóðsykursfallsárásir eru algengari hjá börnum 10 ára.

Blóðsykursfall og einkenni þess

Foreldrar ættu að muna að ekki er hægt að þekkja öll einkenni blóðsykursfalls án ítarlegrar blóðrannsóknar á rannsóknarstofu. Þú ættir að vera á varðbergi gagnvart öllum breytingum á hegðun og matarvenjum barnsins.Sérstaklega ef þig grunar að hann hafi skert glúkósaþol. Einkenni blóðsykursfalls geta verið:

• óstöðugleiki gangtegunda,
• taugaveiklun og pirringur
• sundl og syfja,
• aukin svitamyndun
• vanhæfni til að bera fram einstök orð og stafi,
• þreytutilfinning og sinnuleysi,
• hungur
• kvíða tilfinning.

Blóðsykursfall í sykursýki: hvenær á að leita til læknis

Blóðsykursfall í sykursýki stafar af umfram insúlín og skortur á glúkósa í blóði barnsins. Sýna skal börnum sem fá tíð blóðsykursfall hjá lækninum eins fljótt og auðið er. Það getur verið nauðsynlegt að aðlaga insúlínið, skammtinn eða aðrar breytingar á núverandi meðferðaráætlun.

Ef barn eða unglingur með sykursýki byrjar að sýna lágan blóðsykur án aukaverkana getur þetta farið óséður. Læknirinn ætti þó að vera meðvitaður um allar breytingar á ástandi sjúks barns. Skortur á tímanlega læknishjálp við blóðsykursfallsheilkenni getur leitt til meðvitundarleysis.

Hafðu strax samband við lækninn varðandi einkenni þess að barnið sé að byrja að fá blóðsykursfall.

Eftir fæðingu lækkar blóðsykursstuðull ungbarnsins, lágmarksvísirinn er áætlaður eftir 30-90 mínútur. Hjá heilbrigðum börnum á fullu tímabili, frá annarri klukkustund lífsins, byrjar hækkun á glúkósastigi og á dag nær meira en 2,5 mmól / L. Þetta er náttúrulegt lífeðlisfræðilegt ferli, en ef frávik frá slíkum vísbendingum (undir 2 mmól / l) eru greind, þá getum við talað um þróun blóðsykursfalls. Það sem veldur því að liggja að baki þróun sjúkdómsástands, einkenna þess og meðferðarúrræða hjá börnum er lýst ítarlega í greininni hér að neðan.

Af hverju byrjar þetta allt?

Nýburafræðingar (barnalæknar sem fylgjast með nýburum) bera kennsl á eftirfarandi ástæður fyrir lækkun á blóðsykri hjá ungbörnum:

• Ótímabær fæðing.
• Flutti ávöxturinn.
• Tilvist innkirtlasjúkdóma, einkum sykursýki hjá móðurinni.
• Vannæring í legi.
• Krabbamein við fæðingu.
• Blóðgjöf.
• Ofkæling.
• Sýking
• Fastandi og mikið millibili milli fóðrunar.
• Hátt hlutfall ketónlíkams.

Þessar ástæður eru grundvallaratriði við þróun sjúkdómsástandsins, þess vegna er mikilvægt að fylgjast vel með barninu í návist slíkra áhættuþátta og fylgjast með magni glúkósa í blóði.

Birtingarmynd sjúkdómsins

Að fylgjast með fyrirburum er skylt að fylgjast með glúkósuhlutfallinu og einnig þegar nýburinn fæddist með mikla þyngd frá sykursjúkri móður. Í þessu tilfelli er blóðsykursfalli hjá börnum stjórnað með því að mæla sykur 0,5, 1, 3 og 6 klukkustundum eftir fæðingu. Að fylgjast með blóðsykrinum hjá fyrirburum er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir vansköpun og blóðsýkingu.

Greining á lágum blóðsykri hjá ungbörnum felur í sér rannsóknarstofupróf. Þetta er gert með sérstökum pappírsræmum á nóttunni. Ef grunur leikur á um lækkun á sykri undir venjulegu er framkvæmd viðbótarskoðun á bláæðum í bláæðum.

Samkvæmt flokkuninni er blóðsykursfall hjá nýburum af eftirfarandi gerðum:

Tímabundin blóðsykurslækkun hjá nýburum er aðgreind með fráviki frá normum til skamms tíma, með venjulegri náttúrulegri fóðrun þarf það ekki frekari leiðréttingu.

Í öðru tilvikinu tengist blóðsykurslækkun hjá ungbörnum djúpstæðu kolvetnaójafnvægi og þarfnast langtímameðferðar glúkósameðferðar. Í sumum tilvikum er það eitt af einkennum núverandi sjúkdóms.

Tímabundin blóðsykursfall hjá nýburanum er eytt með vandaðri næringu

Í læknisfræði er hugtakið „viðvarandi blóðsykurslækkun“.Það birtist í kjölfar sjúkdóma í tengslum við efnaskiptasjúkdóma, svo og ólæknandi galla. Í slíkum tilvikum er farið ítarlega skoðun og viðhaldsmeðferð, ströngu ævistarfi er ávísað.

Truflanir á hormóna bakgrunni (einkum með ófullnægjandi starfsemi nýrnahettna og heiladinguls) geta leitt til þessa ástands. Einkenni sjúkdóma af þessu tagi geta sést á nýburatímanum og síðar.

Brotthvarf heilkennis

Fyrir heilbrigð börn er blóðsykursfallsheilkenni eytt á eðlilegan hátt - það veitir snertingu nýburans við móður með húð-til-húðaðferð strax eftir fæðingu. Þetta mun draga úr streituástandi barnsins, sem hann upplifir á fyrstu mínútunum eftir fæðingu, og mun byrja að framleiða sjálfstætt nauðsynlegan sykur fyrir líkamann.

Þetta er auðveldara með því að bera barnið á bringuna á móðurinni, þorinn er besta leiðin til að staðla blóðsykur barnsins. Að útiloka brjóstamjólk og kynningu á fæðubótarefnum er ekki besti kosturinn, þar sem of mikið af fóðrun leiðir til þess að hrækt er oft, sem hefur neikvæð áhrif á ástand barnsins.

Blóðsykurslækkun hjá börnum með merki um fyrirburð þarf lögbundna leiðréttingu en glúkósameðferð í bláæð fer fram á fyrstu klukkustundum lífsins. Í þessu tilfelli ætti nýburinn að vera undir ströngu eftirliti, eftirlit með sykurmagni er mikilvægt, glúkósavísar eru prófaðir að minnsta kosti þrisvar á dag.

Innrennslismeðferð er stöðvuð með því að stöðva vísinn á stöðugt merki 3,5-4 mmól / l. Mikilvægt skilyrði við meðhöndlun á þessu heilkenni er brjóstagjöf. Á þeim tíma sem nýburinn er undir dropar og það er ómögulegt að hafa barn á brjósti verður að viðhalda brjóstagjöf móðurinnar með því að tjá mjólk.

Það er mikilvægt við meðhöndlun sjúkdómsins að barnið sé með barn á brjósti

Í tilfellum þegar blóðsykurslækkun hjá nýburi er einkennandi, þar sem ekki er viðeigandi meðferð er mikil hætta á alvarlegum sjúkdómum sem tengjast skemmdum á heila barnsins.

Sérstaklega hættulegt er útlit krampa og kúgunarheilkenni, endurtekið með ákveðinni reglufestu. Með tímanlega aðstoð og meðferð eru batahorfur hagstæðar.

Nýburinn á fyrstu tveimur klukkustundum lífsins aðlagast lífinu utan geðsins en hægt er að lækka styrk glúkósa. Þegar það er borið á brjóstið hjá venjulegum börnum snýr þessi vísir fljótt aftur í eðlilegt horf.

Nýburi sem hefur einkenni fyrirbura þarf sérstaka athygli, ef um er að ræða blóðsykursfall með einkennum, og einnig þegar sykur er lægri en 2,6 mmól / l, er brýnt að hefja meðferð. Annars geta taugasjúkdómar þróast.

Forðast má alvarlega meinafræði sem og að draga úr dánartíðni barna á fyrstu dögum lífsins aðeins þökk sé persónulegri umönnun, tímabærum vinnubrögðum, þar með talið meðferð og forvörn blóðsykursfalls.

Blóðsykursfall hjá nýburum er lágt blóðsykur (lækkar undir 2,2 mmól / l). Það verður ein algengasta dánarorsök barna eða leiðir til alvarlegra sjúkdóma í miðtaugakerfinu. Þetta ástand krefst tafarlausrar greiningar og meðferðar til að forðast hörmulegar afleiðingar.

Orsakir sjúkdómsins

Blóðsykursfall birtist hjá nýburi strax eftir fæðingu eða að hámarki fimm daga eftir það. Oftast er orsökin fyrirburi eða þroskahömlun í legi, umbrot kolvetna (meðfætt) geta verið skert.

Í þessu tilfelli er sjúkdómnum skipt í tvo megin undirhópa:

• Tímabundin - er til skamms tíma, líður venjulega eftir fyrstu ævidaga og þarfnast ekki langtímameðferðar.
• Þrávirk.Það er byggt á meðfæddum frávikum, sem fylgja lífrænum sjúkdómum í kolvetni og öðrum umbrotum í líkamanum. Þeir þurfa viðhaldsmeðferð.

Læknar skipta skilyrðum orsökum tímabundins blóðsykursfalls í þrjá hópa:

• sykursýki hjá móður eða mikil sykurneysla skömmu fyrir fæðingu,
• lágþrýstingur fósturs, köfnun við fæðingu, sýkingu og ófullnægjandi aðlögun barns,
• langvarandi notkun insúlíns.

Í öllum tilvikum þarfnast blóðsykursfalls eftirlits læknis eða tafarlausrar meðferðar.

Einkenni

Blóðsykursfall hjá nýburum hefur sín einkenni, en einkennalaus form er þó einnig aðgreind. Í öðru tilvikinu er aðeins hægt að greina það með því að athuga hvort blóðið sé sykurmagn.

Birting einkenna er talin árás sem hverfur ekki án þess að glúkósa sé til staðar eða viðbótarfóðrun. Þeim er skipt í sómatískt, sem tekur form mæði og taugafræðilegt. Ennfremur geta einkenni miðtaugakerfisins verið þveröfug andstæða: aukin spennuleiki og skjálfti eða rugl, svefnhöfgi, þunglyndi.

Sómatísk einkenni eru næstum ómerkileg, þau þróast smám saman og leiða að lokum til árásar sem byrjar óvænt. Þetta ástand getur endað með sykur dái, á þessari stundu fer talningin í nokkrar sekúndur til að setja upp það magn af glúkósa sem þarf.

Blóðsykursfall hjá fyrirburum

Blóðsykursfall hjá fyrirburum er ekki frábrugðið einkennum hjá venjulegum börnum. Þú gætir tekið eftir:

• óþolinmæði
• óeðlileg þroska líkamans
• lítil fæðuneysla
• svefnhöfgi
• kæfa
• krampar
• bláæð.

Slík mynd af þroska barns þíns mun gefa til kynna lækkun á blóðsykri. Fyrirburar eru þó líklegri til að taka eftir sjúkdómnum á réttum tíma, þar sem miklu fleiri próf eru gefin og eftirlit lækna er nánara en fyrir barn sem fæðist á réttum tíma.

Ef sjúkdómurinn greinist á réttum tíma, þá verður meðferðin nokkuð einföld - gefðu barninu vatn með glúkósa, sprautaðu það mögulega í bláæð. Stundum er hægt að bæta insúlíni til að bæta upp sykur í líkamanum.

Meðferð við blóðsykursfalli hjá nýburum

Blóðsykursfall er nokkuð algengur sjúkdómur sem kemur fram í 1,5 til 3 tilvikum af 1000 nýburum. Flutningur (brottför) gerist í tveimur af þremur tilvikum hjá fyrirburum. Miklar líkur eru á að fá þennan sjúkdóm hjá börnum þar sem mæður þjást af sykursýki.

Ef barnið fellur upphaflega í áhættuhópinn fyrir blóðsykurslækkun eftir fæðingu þarf hann að gera viðbótarpróf: taka blóð fyrir sykur á fyrstu 30 mínútum lífsins og endurtaktu síðan greininguna á 3 klukkustunda fresti í tvo daga.

Á sama tíma er forvarnir gegn sjúkdómnum hjá fullburðum börnum sem eru ekki í hættu náttúrulega brjóstagjöf, sem bætir næringarþörf heilbrigðs barns. Brjóstagjöf þarfnast ekki viðbótarlyfja og merki um sjúkdóminn geta aðeins komið fram vegna vannæringar. Ennfremur, ef klínísk mynd af sjúkdómnum þróast, er nauðsynlegt að greina orsökina, hugsanlega er hitastigið ekki nægjanlegt.

Ef lyfjameðferð er nauðsynleg er ávísað glúkósa í formi lausnar eða innrennslis í bláæð. Í sumum tilvikum getur insúlín verið bætt við. Á sama tíma ætti læknar að hafa stöðugt eftirlit með barninu til að koma í veg fyrir lækkun á blóðsykri undir mikilvægu stigi.

Skammtar lyfja með læknismeðferð

Eftir að hafa greint blóðsykursfall hjá nýburum fylgjast læknar með blóðsykursgildi hans. Byggt á þessu er ávísað meðferð.Ef glúkósa lækkar um minna en 50 mg / dl, er byrjað að gefa glúkósalausn í bláæð með styrkleika allt að 12,5%, talin við 2 ml á hvert kg af þyngd.

Þegar ástand nýburans batnar, er brjóstagjöf eða tilbúnu fóðri skilað og smám saman skipt um glúkósalausnina með hefðbundinni fóðrun. Stöðva skal lyfið smám saman; skyndileg stöðvun getur valdið blóðsykurslækkun.

Ef það er erfitt fyrir barn að gefa nauðsynlegt magn af glúkósa í bláæð, er meðferðinni ávísað í vöðva. Öllum stefnumótum er ávísað af lækni sem þarf að fylgjast með blóðsykursgildi barnsins.

Ekki gleyma því að því fyrr sem sjúkdómurinn er greindur, því hraðar munu jákvæð áhrif birtast, svo fylgstu vandlega með þróun og hegðun mola þínum. Ef þú færir ástand blóðsykursfalls í dá, hefur það áhrif á miðtaugakerfið, sem getur leitt til dauða.

Fyrir eðlilega og heilbrigða virkni verða líkamsfrumur að fá ákveðið framboð af sykri og glúkósa. Ef fullorðnir fá nauðsynlegan skammt af mat, þá eru nýfædd börn úr brjóstamjólk, svo þú þarft að fylgjast vel með mataræði barnsins, sérstaklega þegar móðirin er veik með sykursýki. Í þessu tilfelli mun líkaminn framleiða umfram insúlín, sem hjálpar til við að lækka sykur.

Orsakir lágs sykurs hjá nýburi:

• Ótímabær fæðing.
• Vörn næringar í fóstur.
• Móðir er með sykursýki.
• Fæðing, ásamt köfnun barns.
• Blóðgjöf.
• Ofkæling eða sýking í líkama barnsins.
• Skortur á næringu, hungri, miklu millibili á milli brjóstagjafar.
• Aukið innihald ketónlíkama.

Einkenni þessa sjúkdóms hjá nýburum eru engin, en stundum birtist hún með eftirfarandi einkennum:

• Trufla blóðrásina.
• Taugafræðileg meinafræði miðlægrar tilurðar (greindist við læknisskoðun).
• Ósjálfráður skjálfandi útlimum eða fingrum.
• Kalt tilfinning, skjálfandi.
• Óþarfa svitamyndun.
• Litun á húð og slímhúð í bláu.
• Að stöðva hreyfingar sem einkenna öndun í langan tíma - frá 10 til 30 sekúndur.
• Hjartsláttartíðni er lægri en 100 slög á mínútu.
• Öndunarerfiðleikar. Birtist í bilun milli andvarfs og anda frá sér.
• Lágur líkamshiti, þar sem líkami nýburans getur ekki stutt heilbrigða efnaskiptaferli.

Slík einkenni eru ekki einstaklingsbundin og finnast í samsettri meðferð með öðrum, þannig að ef þú tekur eftir einhverjum einkennum þarftu að leita til læknis. Einnig er eitt af einkennum lágs blóðsykurs hjá nýbura talið vera öndun á yfirborði. Til að stjórna blóðsykri heima er mælt með því að nota sérstaka glúkómetra sem mæla blóðsykur og veita niðurstöðu innan mínútu.

Hjá börnum sem fæddust frá mæðrum með sykursýki birtast fyrstu einkenni sjúkdómsins fyrstu klukkustundirnar og hjá þeim sem fæddust frá heilbrigðum mæðrum innan þriggja daga.

Það er ekki alltaf hægt að greina lágan blóðsykur hjá barni tímanlega, þar sem einkenni blóðsykurslækkunar hafa nokkurn líkt með öndunarerfiðleikarheilkenni, þegar lungnabilun vegna lágs innihalds alveolar umlykjandi blöndu fylgir mæði, föl húð og önghljóð við öndun. Svipuð einkenni koma einnig fram við blæðingu innan höfuðkúpu.

Hvað er fraught þegar nýburi er með lágan sykur

Hver er hættan þegar nýburi er með lágan sykur? Hverjar eru afleiðingarnar? Hvað ógnar sjúkdómnum? Afleiðingar lækkaðs sykurs í líkama nýbura geta verið ýmsir sjúkdómar, þar með talinn dauði, til dæmis skemmdir á æðum í fótleggjum og höndum, sjónmissi að hluta eða öllu leyti, hjarta- og æðasjúkdómur og dauði vegna dauða heilafrumna sem eru mettaðir með glúkósa. Þar sem erfitt er að greina lítinn sykur hjá nýburi, getur þróun sjúkdómsins í kjölfarið leitt til slíkra fylgikvilla:

• Útlit blóðtappa í æðum.
• Þróun segamyndunar og æðahnúta.
• Brot á blóðrásinni, sem getur valdið lélegu umbroti og ófullnægjandi mettun líkamans með nauðsynlegum hormónum og vítamínum.
• Bilun í innri líffærum vegna bráðrar skorts á blóðflæði.
• Vefslímun
• Áhrif á greind, hugsunarferli og minni. Stundum getur afleiðing slíkra frávika verið heilalömun. Hömlun á vitsmunalegum aðgerðum hættir með tímanlega bót á blóðsykri.
• Skemmdir á stoðkerfi, sem síðan getur leitt til fötlunar.

En tímabær viðvörun og forvarnir munu hjálpa til við að losna við afleiðingar blóðsykurslækkunar, jafnvel á fyrstu stigum þróunar þess, vegna þess að þegar nýburi er með lágan blóðsykur verður að hefja meðferð á réttum tíma.

Forvarnir og meðferð

Forvarnir gegn sjúkdómnum er lykillinn að heilbrigðu starfsemi líkamans og skortur á sjúkdómum. Til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun verður þú að fylgja eftirfarandi reglum:

• Eingöngu brjóstagjöf. Í tilvikum þar sem barnið er ótímabært er það leyfilegt að fóðra að auki með korni, en aðeins eftir leyfi læknisins.
• Skortur á viðbótar barnamat. Það er ómögulegt fyrir nýfætt að borða annað en móðurmjólk.
• Rétt hitastjórnun á bleyjum, bleyjum, rúmfötum í barnarúminu. Að viðhalda heilbrigðum líkamshita er forsenda þess að koma í veg fyrir lágan sykur.
• Brjóstagjöf ætti að byrja innan klukkustundar eftir fæðingu.
• Það er betra að skipuleggja mataræði barnsins samkvæmt áætlun svo að engin óhófleg eða ófullnægjandi fóðrun sé þar af leiðandi sem sjúkdómurinn getur þróast. Ef barnið sýnir ekki merki um hungur (heilbrigt barn biður um að borða að minnsta kosti 4-5 sinnum á dag), þá er þetta merki um lækni í heimsókn.
• Jafnvel ef aldur nýburans er innan við 32 vikur og þyngdin er undir 1,5 kg., Er samt mælt með brjóstagjöf með brjóstagjöf, að undanskildum ráðleggingum læknisins.
• Ef glúkósa er minna en 2,6 mól, skal strax hefja innrennsli glúkósa í bláæð.

Óháð því hvort nýburinn er veikur eða ekki, á fyrstu klukkustundum lífs síns ætti hann að fá glúkósa í bláæð í líkamann.

Áhættuhópurinn nær til barna sem:

• Melting er skert.
• Líkamsþyngd fer yfir fjögur kíló.
• Móðir er með sykursýki af tegund 1.
• Enginn möguleiki er á næringar næringu.

Ástæður og yfirlit

Í dag er þróun blóðsykurslækkunar mikil bæði hjá fullorðnum og börnum, þ.mt nýburum. Þetta er vegna margra þátta sem eiga sér stað á 21. öldinni. Engin furða að þessi sjúkdómur er kallaður plága okkar tíma. Það hefur áhrif á taugakerfið og flytur sjúkdómurinn mjúklega yfir í geðhreyfingaraðgerðir líkamans og verður uppspretta þróunar samtímis sjúkdóma sem fylgja flogum og skertri hjartastarfsemi.

Svo, blóðsykursfall án augljósra merkja getur valdið segamyndun eða hjartaáfalli, meðan einkenni eða forsendur verða ekki sýnilegar. Þess vegna, við fyrstu merki um lágan sykur, verður þú að hafa samband við heilsugæslustöðina og framkvæma viðeigandi blóðrannsóknir sem munu hjálpa til við að koma í veg fyrir að barnið veikist og bjargi lífi hans í kjölfarið. Sammála því að ástæður þess að hafa áhyggjur eru verulegar.

Einkenni og merki um blóðsykursfall hjá nýburum

Í mörgum tilvikum koma einkenni ekki fram. Neuroglycopenic einkenni fela í sér krampa, dá, bláæðasjúkdóma, kæfisveiki, hægslátt eða öndunarbilun og ofkæling.

Varúð : klínísk einkenni geta verið fjarverandi við alvarlega blóðsykurshækkun, því í vafasömum tilvikum skal alltaf ákvarða GC!

• Sinnuleysi, veikt sjúga (afbrigðileg einkenni blóðsykursfalls hjá eldri börnum).
• Kvíði, sviti.
• Heilakrampar.
• Hraðtaktur, sveiflur í blóðþrýstingi.
• Hraðroða-, kæfis- og bláæðasjúkdómar.
• Skyndilega götandi öskur.

Greining á blóðsykursfalli hjá nýburum

• Athugun á glúkósa á hverju kvöldi.

Öll einkenni eru ósértæk og koma einnig fram hjá nýburum með kvíðaköst, blóðsýkingu, blóðkalsíumlækkun eða ópíóíð fráhvarfsheilkenni. Þannig þarfnast nýburar sem eru í hættu með eða án þessara einkenna tafarlaust glúkósapróf á náttborðinu. Óeðlilega lítið magn er staðfest með skoðun á bláæðasýni í bláæð.

Varúð : blóðsykursfall = notkun við greiningu!

• Hvernig ?: Víðtæku prófunarstrimlarnir til að stjórna blóðsykri í neðra mælingasviði víkja frá breytum sem fengust með hexokinasa aðferðinni sem notuð er á rannsóknarstofunni, þ.e.a.s. öll meinafræðilega lágt glúkósagildi frá niðurstöðum mælinga með því að nota prófstrimla ættu strax að vera skoðað með rannsóknarstofuaðferð. Starfsregla: HA 4300 g við fæðingu, börn frá móður með sykursýki, fyrirburar.
• Hvenær? Fastandi GC vöktun, 1/2, 1, 3 og 6 klukkustundum eftir afhendingu, þá samkvæmt ábendingum.

Aðalgreining: útiloka í fyrsta lagi sjúkdóma sem ekki eru efnaskipti, svo sem blóðsýking, vansköpun.

Endurtekið / meðferðarónæmt blóðsykursfall:

• ákvörðun á grundvelli blóðsykursfalls lykilumbrotsefnis P-hýdroxýbútýrats, frjálsra fitusýra, laktats og blóð lofttegunda.
• frekari mismunagreiningaralgrím.
• Markviss greining - leiðsögn fjögurra undirhópa.

Meðferð við blóðsykursfalli hjá nýburum

• Dextrose í bláæð (til varnar og meðhöndlun).
• Næringar næring.
• Stundum glúkagon í vöðva.

Nýburar sem eru í mestri hættu eru meðhöndlaðir í forvörnum. Ungbörn frá konum með sykursýki sem nota insúlín fá oft 10% vatnslausn af glúkósa frá fæðingu. Önnur nýburar sem eru í áhættuhópi sem eru ekki veikir ættu að byrja á tíðum fóðrun með blöndum til að fá kolvetni.

Ef glúkósa lækkar í 120 ml / kg / dag í 6-8 fóðrun).

Alvarleg blóðsykursfall (Hvers vegna sykur er þörf

Glúkósa í blóði er í eðli sínu kolvetni og aðal næringaruppspretta fyrir líkamsfrumur. Það virðist sem meiri glúkósa sé betri en frumu næring, en það er alls ekki svona. Í líkamanum er hvert ferli gott í hófi og aukning á glúkósa hefur áhrif á öll líffæri og vefi, í raun eitrun þeirra, og skortur, þvert á móti, veitir ekki venjulega næringu. Hormóninsúlínið sem framleitt er af frumum í brisi er ábyrgt fyrir blóðsykrinum. Það er bilun þess og þar af leiðandi ófullnægjandi insúlínframleiðsla sem er orsök sykursýki. Að hækka og lækka sykurmagn er oft boðberi annarra hættulegra sjúkdóma og betra er að bera kennsl á þau strax.

Uppgjöf greiningar

Greiningin er gefin á heilsugæslustöðinni eða á almennum rannsóknarstofum. Blóð er tekið til greiningar frá fingri eða úr bláæð (þá verður útkoman nákvæmari). Hjá bæði fullorðnum og börnum er sykurmagnið óstöðugt og ákvarðast á fastandi maga. Svo, glúkósastig hækkar í blóði eftir að hafa borðað og fer eftir tíma dags, líkamlega og tilfinningalega streitu.

Til að fá nákvæma niðurstöðu blóðsykurs hjá börnum er réttur undirbúningur nauðsynlegur. Áður en blóð gefst, má ekki borða barnið í um það bil 10 klukkustundir, drekka aðeins venjulegt síað eða soðið vatn, það er leyft að fæða nýfætt og barnið 3 klukkustundum fyrir próf, ekki seinna. Ekki er mælt með því fyrir börn að bursta tennurnar fyrir skoðun, vegna þess að hver líma, og sérstaklega barnanna, inniheldur sykur, það frásogast í gegnum slímhúð munnsins og skekkir niðurstöðurnar.

Tafla yfir viðmið fyrir mismunandi aldur

Ólíkt fullorðnum, hafa börn ekki greinilega föst vísbendingar, blóðsykur hjá börnum er mjög háð aldri barnsins og hver aldurshópur hefur sinn eigin. Að auki er mikilvægt að taka tillit til þess að viðmiðin geta verið mismunandi eftir rannsóknarstofunni þar sem rannsóknin var gerð, því í öllum greiningum, við hliðina á niðurstöðunni, setur rannsóknarstofan niður sín eigin eðlileg gildi. Kynnið ykkur alþjóðlega staðla og komist að því hver ætti að vera niðurstaðan, töflan hér að neðan mun hjálpa:

Þegar niðurstaðan er frábrugðin norminu

Þegar þú hefur fundið niðurstöðu sem er frábrugðin norminu, skaltu ekki hringja strax í viðvörunina. Í fyrsta lagi, hjá barni, sérstaklega litlu, er mjög erfitt að fara eftir öllum reglum um sýnatöku í blóði, greiningin ætti að taka aftur, þegar að fullu með tilliti til ráðlegginganna um undirbúning. Í öðru lagi er aukin árangur, auk sykursýki, oft tengd:

• með greiningunni eftir að hafa borðað,
• með tilfinningalegt eða líkamlegt álag áður en blóðsýni eru tekin,
• með ýmsa sjúkdóma í öðrum innkirtlum líffærum (nema brisi) - nýrnahettur, skjaldkirtill, heiladingull,
• með ógreindan flogaveiki,
• með öðrum brisi í brisi en sykursýki.

Viðbótar rannsóknir

Þar sem ekki er alltaf hægt að rekja réttan undirbúning fyrir greiningu og réttmæti blóðsýnatöku, fást stundum niðurstöður á landamærum og á grundvelli þeirra er ómögulegt að segja um aukningu á glúkósa. Það eru til viðbótar rannsóknaraðferðir. Má þar nefna glúkósaþolpróf sem miðar að því að ákvarða hversu fljótt glúkósa frásogast af líkamanum vegna of mikillar neyslu hans, þ.e.a.s hversu lengi glúkósa er aftur í eðlilegt horf.

Þessi greining er eftirfarandi: barninu, eftir að mælingu á sykri er lokið, verður að fá tóman maga með hreinum glúkósa í dufti (1,75 g á hvert kg líkamsþunga), þynnt í litlu magni af vatni. Síðan, á 30 mínútna fresti, eru mælingar teknar og línurit dregið upp til að draga úr styrk glúkósa í blóði. Gildi undir 7 mmól / l, skráð 2 klukkustundum eftir upphaf prófsins, eru talin eðlileg. Með gildi upp að 11 mmól / l er litið á niðurstöðuna sem brot á glúkósaþoli, sykursýki. Gildi yfir 11 mmól / L tala í hag sjúkdómsins.

Merki um hársykur

Margir foreldrar hafa áhyggjur af spurningunni um hvort hægt sé að greina aukningu á sykri hjá barninu án þess að standast greiningu. Reyndar hefur sykursýki sérstök einkenni sem auðvelt er að gruna, þegar þau uppgötvast. Meðal þeirra er aukinn þorsti, aukning á magni þvags á dag. Að auki ætti að láta foreldra vita og verða tækifæri til að panta tíma hjá lækninum, stöðug svefnhöfgi, syfja, skjótur þreyta barnsins. Tímabærir ógreindir truflanir á umbrotum glúkósa geta leitt til seinkunar á andlegri og líkamlegri þroska barnsins.

Margir hættulegir og félagslega marktækir sjúkdómar eru greindir í barnæsku og ef þeir eru ekki læknaðir skaltu taka stjórn og koma í veg fyrir að sjúkdómarnir hafi veruleg áhrif á lífið í framtíðinni. Sykursýki vísar til annars þeirra, það er greint á grundvelli einfaldrar greiningar. Að taka blóð veldur ekki barninu verulegum óþægindum en hugsanlega mun það auðvelda framtíð hans í framtíðinni.

Blóðsykursfall hjá nýburum er lágt blóðsykur (lækkar undir 2,2 mmól / l). Það verður ein algengasta dánarorsök barna eða leiðir til alvarlegra sjúkdóma í miðtaugakerfinu. Þetta ástand krefst tafarlausrar greiningar og meðferðar til að forðast hörmulegar afleiðingar.

Hvað á að gera?

Fylgstu reglulega með blóðsykri nýburans þíns. Að meðaltali er mælt með glúkómetrífi 2 sinnum á dag.

Til að auka sykur strax eftir fæðingu skaltu festa barnið við móðurina svo það snerti húðina. Það er mikilvægt að byrja brjóstagjöf strax.

Móðir með sykursýki þarf að viðhalda eigin ástandi. Í þessu tilfelli mun barnið fá brjóstamjólk með nægjanlegu magni af næringarefnum. Ef nauðsyn krefur er barninu gefið sprauta af dextrósa lausn í bláæð.

Venjulegur árangur

Greininguna er hægt að framkvæma á rannsóknarstofunni eða með glúkómetri heima. Til rannsókna er tekið bláæð í bláæðum eða háræð. Einnig er hægt að gera stungu á hælnum. Prófið er framkvæmt að morgni á fastandi maga. Ekki er mælt með því að fæða nýburann í 10-12 klukkustundir fyrir greiningu. Ef mögulegt er ætti barnið að vera rólegt.

Ef fyrsta prófið sýndi frávik frá norminu er krafist sykurþolprófs. Barninu er gefin 75% glúkósalausn. Síðan er greiningin endurtekin.

Vísarnir hafa áhrif á aldur, þyngd, heilsufar. Lágur styrkur glúkósa í blóði hjá börnum frá 1 til 12 mánuði skýrist af eiginleikum efnaskiptaferla.

Oft er sykursýki greind hjá nýburum eftir dá eða blóðsykursfall. Þetta er vegna þess að börn geta ekki vara foreldra við versnandi líðan.

Hár sykur

Aukning á blóðsykri kallast blóðsykurshækkun. Það er greint ef fastandi glúkósinn er hærri en 4,4 mmól / L.

Blóðsykursfall getur valdið ýmsum orsökum.

• Vanstarfsemi í brisi. Fyrir vikið er insúlín seyting stöðvuð að öllu leyti eða að hluta.
• Thyrotoxicosis, ásamt aukningu á blóðsykri vegna of mikillar seytingar skjaldkirtilshormóna.
• Krabbameinssjúkdómar í nýrnahettum.
• Móttaka barkstera.
• Taugakennd eða líkamleg ofreynsla.

Venjulega sést aukinn sykur hjá börnum með erfðafræðilega tilhneigingu til sjúkdómsins, veikt með ónæmi, offitu og fæðingarþyngd sem er meira en 4,5 kg. Áhættuþættir fyrir insúlínháð sykursýki af tegund 1 hjá nýburum eru reykingar, notkun mjög eitruðra lyfja eða lyfja og áfengis á meðgöngu.

Einkenni geta komið fram á fyrstu dögum eða 2 mánuðum lífsins. Sjúkdómurinn hjá ungbörnum er alvarlegri en hjá fullorðnum.

• Meinafræði fylgir stöðug hungurs tilfinning. Barnið grætur og er óþekkur, róast aðeins eftir fóðrun. Á sama tíma eykst líkamsþyngd ekki, heldur getur hún jafnvel lækkað.
• Strákurinn biður um vatn allan tímann.
• Daglegt rúmmál þvags og svita eykst.
• Þvagastikir, eftir þurrkun eru bleyjur hvítleitir blettir.
• Þreyta, máttleysi og syfja er tekið fram. Strákurinn verður daufur, minna virkur, vill ekki leika, sýnir ekki áhuga á umhverfinu.
• Húðin verður þurr, flögnun.
• Fontanelið sekkur.
• Bráð ástand einkennist af uppköstum, niðurgangi, tíðum mikil þvaglátum og einkennum ofþornunar.

Meðferð við blóðsykursfalli felst í því að taka insúlín, sem tryggir eðlilegt frásog glúkósa. Við útreikning á skammtinum er tekið tillit til aldurs, þyngdar og almenns ástands.

Mælt er með því að fæða veikan nýbura með brjóstamjólk. Ef mögulegt er er mikilvægt að hverfa frá gervi næringu þar sem hún frásogast minna af líkama barnsins. Ef þetta er ekki mögulegt, gefðu sérstakar blöndur sem innihalda ekki glúkósa.

Áhættuþættir fela í sér fyrirbura, lága þyngd / stærð fyrir meðgöngulengd og kvillum vegna fæðingar. Grunur er um að greiningin sé reynslanleg og staðfest með glúkósaprófi. Horfur eru háðar undirliggjandi sjúkdómi. Meðferð er næring næringar eða glúkósa í bláæð.

Samkvæmt könnun nýburafræðinga í Englandi seint á níunda áratugnum voru neðri mörk venjulegs glúkósa í plasma, sem ákvarðar umskipti yfir í blóðsykursfall, á bilinu 18 til 42 mg / dL!

Fyrrum viðunandi „eðlileg“ gildi blóðsykurs (GC) hjá nýburum tákna í raun ekki birtingarmynd þol glúkósaskorts, heldur eru afleiðing þess að fæðing nýbura hefur borist á sjötugsaldri. Hvað varðar fyrirbura og lítil börn eftir meðgöngutímann er hættan á blóðsykurslækkun mun meiri en hjá heilbrigðum heilsdagsbörnum vegna lítils magns glýkógens og bilun glýkógenólýsuensíma. Við upphaf brjóstagjafar er stig HA á 1. viku lífsins innan 70 mg / dl.

Þessi eingöngu tölfræðilega skilgreining á blóðsykursfalli, byggð á raðmælingum á HA hjá heilbrigðum nýburum til fulls, hefur nýlega dregið úr bakgrunninum í þágu virkari skilgreiningar. Spurningin er ekki þegar sett saman „hvað er blóðsykursfall“, heldur „hvaða stig HA er nauðsynlegt fyrir eðlilega starfsemi líffæra barnsins og sérstaklega heilans“?

Tvær óháðar gerðar rannsóknir til að meta áhrif lágs stigs HA á heilastarfsemi gerðu nánast sömu ályktanir:

• Lucas (1988) framkvæmdi taugakerfismat hjá djúptum fyrirburum (n = 661) og sýndi að í hópi barna þar sem GK stigið lækkaði smám saman í undir 2,6 mmól / l í að minnsta kosti 3 daga, en einkennin voru var fjarverandi, við 18 mánaða aldur, sást taugasjúkdómur 3,5 sinnum oftar en í samanburðarhópnum. Þessar niðurstöður voru síðan staðfestar með gögnum Duvanel (1999) rannsóknarinnar við mat á taugasjúkdómi hjá börnum sem fæddust ótímabært á aldrinum 5 ára og tekið var fram að endurteknir þættir blóðsykurslækkunar hafa mest skaðleg áhrif á þroskahömlun barnsins.
• Koh (1988) í rannsókn sinni með taugalífeðlisfræðilegum aðferðum metin tengsl milli stigs HA og nærveru meinafræðilegrar hljóðvistargetu hjá nýburum. Á sama tíma, hjá börnum þar sem GK stigið lækkaði ekki undir 2,6 mmól / l, voru engir sjúklegir möguleikar skráðir hjá neinum, ólíkt þeim hópi barna sem voru með lægri glúkósagildi (n = 5).

Byggt á niðurstöðum þessara rannsókna er hægt að draga eftirfarandi ályktanir:

• Í fyrsta lagi kemur í veg fyrir að viðhalda blóðsykurshækkun> 2,6 mmól / L kemur í veg fyrir myndun bráða og viðvarandi taugaskemmda.
• Í öðru lagi virðist endurtekin og langvarandi blóðsykurslækkun vera alvarlegri fyrir nýfætt barn en til skamms tíma eða eins manns. Skortur á dæmigerðum klínískum einkennum á nýburatímabilinu er algengt ástand og endurspeglar ekki vægara blóðsykursfall. Því ætti að líta á blóðsykurslækkun með einkennum sem flóknari og krefjast frekari meðferðar og eftirlits.

Fullburar og fyrirburar nýburar (þ.mt SGA): 4300 g.

• Lyfjameðferð við móður (tíazíð, súlfónamíð, ß-eftirlíkingarlyf, tocolytics, díoxoxíð, sykursýkislyf, própranólól, valpróat).
• Barn frá móður með sykursýki (allt að 30%).
• Fjölhnoðra.
• Wiedemann-Beckwith heilkenni (1: 15000).
• Meðfædd ofinsúlín (fyrrum orð: nezidioblastosis), insúlínæxli (mjög sjaldgæft).
• Leucine-næm ofnæmisúlín.

Minnkuð glúkósaneysla:

Gallar á glúkónógenesensímum:

• frúktósa-1,6-bisfosfatasa
• fosfóínólpýruvat karboxý kínasa
• pýruvat karboxýlasa

Gallar á glýkógenólýsuensímum (glýkógenósar með tilhneigingu til blóðsykurslækkunar):

• glúkósa-6-fosfatasa (tegund I)
• níu greinarensím (debranching enzym) (tegund III)
• lifrarfosfórlasa (tegund VI)
• fosfórlasasa kínasa (tegund IX)
• glýkógen synthetasi (gerð 0).

Gallar í umbrotum amínósýru: t.d. hlynsírópssjúkdómur, tyrosinemia.

Líffæra súrhækkun: t.d. própíónsýrublóðsýring, metýlmalónsýrublóðsýring.

Galaktosemia, frúktósaóþol.

Gallar við oxun fitusýra.

Ófullnægjandi neysla á glúkósa úr mat.

Hormónasjúkdómar: vaxtarhormónaskortur, ACTH skortur, glúkagonskortur, skjaldvakabrestur, kortisólskortur, einangraðir og sameinaðir heiladingulsraskanir.

Aðrar ástæður: villa við framkvæmd innrennslismeðferð, hlé á innrennslismeðferð á bakgrunni mikils framlags á glúkósa, alvarleg þarmasýking, skipti blóðgjöf, kviðskilun, indómetasínmeðferð, innrennsli glúkósa í gegnum hár legginn í naflaslagæðinni.

Blóðsykursfall hjá börnum með sykursýki

Til að forðast mikla lækkun á glúkósa í líkama barnsins, reyndu að mæla sykurmagn hans oftar með sérstöku tæki. Eldri börn ættu að fá þjálfun í þessari aðgerð og framkvæma hana reglulega á eigin spýtur. Settu alltaf einhvern sætan, þurrkaðan ávexti eða safa með þér. Meltanleg kolvetni geta aukið sykurmagn innan 15 mínútna.

Umsögn frá sérfræðingi okkar

Einkenni lágs blóðsykurs geta fylgt alvarlegum sjúkdómum, svo það er mjög mikilvægt að leita til barnalæknis án tafar. Greining blóðsykursfalls er gerð samkvæmt niðurstöðum blóðrannsókna á rannsóknum á sykri. Hjá eldri börnum eru sömu einkenni blóðsykursfalls einkennandi og hjá fullorðnum.

Lækkað glúkósastig hjá börnum er hættulegt ekki aðeins vegna hugsanlegra árása, heldur einnig vegna skemmda á miðtaugakerfinu, þroska flogaveiki og andlegrar vanþróunar. Af hverju birtast allar þessar óþægilegu afleiðingar? Staðreyndin er sú að taugafrumur barna eru enn mjög ungar og viðkvæmar fyrir lækkun glúkósa.

Til að forðast árás á blóðsykurslækkun hjá heilbrigðum börnum skaltu fylgjast með næringu þeirra (hún ætti að vera full), setja sælgæti í skólatöskuna. Þegar barnið fer út í langan göngutúr, gefðu honum peninga svo þú getir keypt mat í búðinni.

Einkenni, orsakir og meðferðir við blóðsykursfalli

Lágur blóðsykur

Læknar meina venjulega lágan blóðsykur með blóðsykursfalli, sem er meinafræðilegt einkenni sem kemur fram í lækkun á styrk glúkósa undir almennt viðurkenndum stöðlum. Þetta ástand stafar af ýmsum þáttum sem leiða til þróunar á blóðsykursfallsheilkenni og ýmsum neikvæðum ástæðum / vandamálum.

Greiningar sýndu að blóðsykursgildi lækkuðu undir 3,3 mmól / L? Þetta er frekar hættulegt ástand sem leiðir til fjölda neikvæðra samhliða heilkenni og veldur í sumum tilvikum dái (lífshættulegt ástand milli lífs og dauða, einkennist af meðvitundarleysi, mikilli veikingu eða skortur á viðbrögðum við utanaðkomandi ertingu). Eins og áður segir geta ýmsar ástæður valdið blóðsykurslækkun, allt frá lífeðlisfræðilegum einkennum líkamans til sjúkdóma og lélegu mataræði. Meingerð vandamálsins er einnig verulega frábrugðið þeirri ögrandi orsök lækkunar á blóðsykursstyrk sem vísindamenn skilja ekki að fullu.

Hugsanlegar ástæður

Eftirfarandi ástæður geta lækkað blóðsykur:

1. Of mikill skammtur af insúlíni og blóðsykurslækkandi lyfjum við sykursýki.
2. Ofþornun.
3. Of lítil og óræð næring með yfirgnæfandi hreinsað kolvetni og lágmark vítamína, trefja, steinefnasölt.
4. Sterk líkamsrækt.
5. Áfengissýki
6. Ýmis ófullnægja - hjarta, lifur, nýrun.
7. Almenn þreyta líkamans.
8. Skert hormóna með hömlun á myndun glúkagons, adrenalíns, kortisóls, sómatrópíns.
9. Æxli utanfrumna, insúlínæxli og meðfædd óeðlilegt sjálfsofnæmissvið.
10. Óhófleg gjöf saltvatns í blóðið með dreypiaðferðinni.
11. Langvinnir sjúkdómar með breitt svið.
12. Tíða.

Lágur blóðsykur hjá körlum og konum

Blóðsykursgildi undir 3,5 mmól / l hjá báðum kynjum eru skýr merki um að það sé vandamál í líkamanum.

Eins og reynslan sýnir, í langflestum tilvikum kemur blóðsykurslækkun hjá fullorðnum við langvarandi meðferð við sykursýki.

Ef áætlun dagsins og mataræðið er ekki fylgt mjög stranglega og brot á dægursveifum er bætt við líkamlega virkni, þá getur sykurlækkandi lyf til inntöku eða insúlínsprautur lækkað styrk glúkósa meira en nauðsyn krefur.

Margir með áfengissýki upplifa einnig verulega lækkun á blóðsykursgildum vegna aukaverkana etanóls, sem framleiðir hraðari eyðingu glúkógengeymslna og í samræmi við það hindrar tilheyrandi tilurð þess. Nauðsynlegt er að fylgjast með núverandi magni blóðsykurs allan daginn þar sem blóðsykurslækkun getur verið ekki síður hættuleg en blóðsykurshækkun: það veldur einnig dái, þó að það sé minna hættulegt fyrir líkamann.

Lágur blóðsykur hjá barni

Mun sjaldgæfari hjá börnum er sjálfvakinn form fjölskyldusóttar blóðsykurslækkunar, sem greinist og birtist hjá barni undir tveggja ára aldri. Lækkun á blóðsykri stafar af mikilli næmi líkamans fyrir leucíni í frjálsu formi. Það virkar sem hvati fyrir hraðari myndun náttúrulegs insúlíns og hindrar glúkónógenes í lifur.

Blóðsykursfall hjá nýburum á skilið sérstaka athygli. Að jafnaði greinist einkenni hjá fyrirburum með ofkælingu, öndunarörðugleika og asfyxíu meðan á fæðingu stendur. Það birtist á fyrstu stundum lífsins.

Viðbótaráhættuþáttur er móðir með sykursýki af tegund 2 og tekur sykurlækkandi lyf. Í þessu tilfelli er áríðandi ákafur meðferð með innleiðingu glúkósa, glúkagon og hýdrókortisón í líkamann.

Hugsanleg áhrif lágs blóðsykurs

Auk þeirra neuroglucopenic og adrenergic neikvæðra einkenna sem lýst er hér að ofan og hverfa eftir rétta meðferð, geta sjúklingar fengið blóðsykurslækkandi dá, sem og heilasjúkdóma, allt að breitt svið heilabilunar. Að auki er lágur blóðsykur viðbótaráhættuþáttur og vekur blæðingar í sjónhimnu, heilablóðfall og hjartadrep hjá sjúklingum með hjarta- og æðasjúkdóma.

Lyf og lyf

1. Gjöf glúkósa í bláæð með dreypiaðferð eða gjöf dextrósa monosakkaríðs til inntöku, sem fer framhjá meltingarveginum, frásogast strax í blóðið um munnholið.

Folk úrræði

Einhver af ofangreindum uppskriftum að hefðbundnum lækningum, sem kynntar eru hér að neðan, verður endilega að gera samkomulag við lækninn þinn!

1. Taktu þrisvar á dag 15-20 dropa af veig af Leuzea, sem hægt er að kaupa í apótekinu. Forþynntu skammtinn í matskeið af stofuhita vatni.
2. Taktu í jöfnum hlutföllum 2 grömm af hveitigrasi, Jóhannesarjurt, hemophilus, kamille, piparkökukanil og planan, bættu einu grammi af lakkrís og malurt við safnið. Hellið blöndunni með 0,5 lítra af sjóðandi vatni og látið brugga í 25 mínútur. Álagið vökvann í gegnum þrjú lag grisju og takið meðferðarlyf 50 grömm, þrisvar á dag í mánuð.
3. Hellið einni matskeið af saxuðu ópældu hækkunarberjum með tveimur bolla af sjóðandi vatni. Láttu það brugga í fimmtán mínútur, síaðu í gegnum ostaklæðið og drekktu ½ bolla tvisvar á dag í 2 vikur.
4. Neytið hvítlauk og lingonberries reglulega, helst ferskt.

Forvarnir gegn blóðsykursfalli

Listinn yfir grundvallar fyrirbyggjandi aðgerðir til að koma í veg fyrir verulega lækkun á blóðsykri inniheldur fæði með broti mataræði og daglegri venju og leiðréttingu á meðferð sykursýki.

Að auki er mælt með því að taka flókin fjölvítamín með skylt innihald króms í þeim, synjun frá áfengi og tóbaksreykingum, skammtaðri hreyfingu, auk þess að kynna öllum fjölskyldumeðlimum hugsanlegan vanda og leiðbeina þeim um nauðsynlegar ráðstafanir ef skyndilega birtist einkenni.

Rétt næring og mataræði

Með lágum blóðsykri ávísar innkirtillinn sér mataræði fyrir þig með hliðsjón af alvarleika vandans, tilvist sykursýki af ákveðinni tegund, svo og núverandi ástandi líkamans.

1. Auktu neyslu þína á flóknum kolvetnum með því að borða grænmeti, durumhveitipasta og heilkornabrauð.
2. Útiloka algerlega áfengi, semolina, pasta úr mjúku hveiti, kökum, feitum og mjög sterkum seyði, alls konar matreiðslu- og kjötfitu, kryddi, reyktum mat, pipar og sinnepi.
3. Borðaðu sælgæti, smákökur, hunang og safa mjög hóflega.
4. Borðaðu brot, í litlum skömmtum, ekki gleyma að borða próteinmat með lágmarks fitu.
5. Leggðu áherslu á matvæli sem eru mikið af trefjum, sem hægir á frásogi sykurs úr flóknum kolvetnum. Bestu kostirnir eru maís, ertur, jakka kartöflur.
6. Vertu viss um að setja á matseðilinn ávexti, bæði ferska og þurrkaða, eða í eigin safa, sem inniheldur í meðallagi eða lítið magn af sykri.
7. Veldu magra próteina - fisk, baunir, kjúkling eða kanínukjöt.
8. Takmarkaðu notkun koffíns eins mikið og mögulegt er, sem í miklu magni eykur verulega þróun blóðsykursfalls.
9. Skiptu um kolsýrt drykki með steinefnum án gas.
10. Þú getur fengið próteinið sem þú þarft fyrir líkamann úr öðrum afurðum - hnetum, fitusnauðum mjólkurvörum.

Áætlaður daglegur matseðill

1. Við verðum með tvö soðin egg og ósykrað te með litlu stykki af heilkornabrauði.
2. Við höfum snarl með glasi af mjólk eða einum ósykraðum ávöxtum af miðlungs stærð.
3. Við borðum hádegismat með súpu á halla kjötsoði og grænmetissalati. Að auki - hluti af gufusoðnum fiski og te.
4. Haltu síðdegis snarl með nokkrum ávöxtum og jurtate.

Valkostur er 50 grömm af valhnetum.