Lantus insúlín endurskoðun

Lantus er insúlínlækkandi insúlínblanda. Virki efnisþátturinn í lantus er glargíninsúlín - hliðstætt mannainsúlín, illa leysanlegt í hlutlausu umhverfi.

Í Lantus efnablöndunni er efnið alveg uppleyst vegna sérstaks súrs miðils og við lyfjagjöf undir húð er sýra hlutlaus og örútfelling myndast, þar af glargíninsúlín losnar smám saman í litlu magni. Þannig er engin blóðsveifla í insúlínmagni í blóðvökva en slétt snið um styrkur-tíma ferilinn sést. Microprecipitate veita lyfinu langvarandi verkun.

Lyfjafræðilegar aðgerðir

Virki hluti lantusar hefur sækni í insúlínviðtaka svipaðan sækni í mannainsúlín. Glargín binst insúlínviðtaka IGF-1 5-8 sinnum sterkara en mannainsúlín, og umbrotsefni þess eru veikari.

Meðferðarþéttni samanlagðs virka efnisþáttsins insúlíns og umbrotsefna þess í blóði sjúklinga með sykursýki af tegund 1 er lægri en nauðsyn krefur til að tryggja hálft hámarks tengingu við IGF-1 viðtaka og kveikja enn frekar á mergfrumnafjölgunarmátt sem hvatast af þessum viðtaka.

Þessi gangbúnaður er venjulega virkur með innrænum IGF-1, en meðferðarskammtar insúlíns sem notaðir eru við insúlínmeðferð eru mun lægri en lyfjafræðilegur styrkur sem er nauðsynlegur til að koma gangverkinu af stað með IGF-1.

Meginverkefni hvers insúlíns, þar með talið glargíns, er stjórnun á umbrotum glúkósa (umbrotsefni kolvetna). Insulin lantus flýtir fyrir neyslu glúkósa með fitu og vöðvavefjum, sem afleiðing þess að plastsykurstig lækkar. Einnig hamlar þetta lyf framleiðslu glúkósa í lifur.

Insúlín virkjar nýmyndun próteina í líkamanum en hindrar aðferðir við próteingreiningu og fitusýni í fitufrumum.

Klínískar og lyfjafræðilegar rannsóknir hafa sýnt að þegar þeir eru gefnir í bláæð eru sömu skammtar af glargíninsúlíni og mannainsúlíni samsvarandi. Aðgerð glargíninsúlíns í tíma, eins og aðrir fulltrúar þessarar seríu, fer eftir líkamlegri virkni og mörgum öðrum þáttum.

Við lyfjagjöf undir húð frásogast lyfið Lantus mjög hægt, svo hægt er að nota það einu sinni á dag. Það er mikilvægt að muna að það er áberandi breytileiki milli einstaklinga hvað varðar verkun insúlíns með tímanum. Rannsóknir hafa sýnt að gangverki sjónukvilla í sykursýki hefur ekki mikinn mun á notkun glargíninsúlíns og NPH insúlíns.

Með notkun Lantus hjá börnum og unglingum sést mun sjaldnar á þróun blóðsykurslækkunar á nóttunni en hjá þeim sjúklingum sem fá NPH insúlín.

Ólíkt NPH insúlíni veldur glargín vegna hægs frásogs ekki hámarki eftir gjöf undir húð. Jafnvægisstyrkur lyfsins í blóðvökva sést á 2. - 4. degi meðferðar með einum skammti á dag. Helmingunartími glargíninsúlíns þegar það er gefið í bláæð samsvarar svipuðu tímabili mannainsúlíns.

Við umbrot glargíninsúlíns myndast tvö virk efnasambönd M1 og M2. Lantus inndælingar undir húð hafa áhrif þeirra aðallega vegna útsetningar fyrir M1 og M2 og glargíninsúlín greinast ekki hjá langflestum einstaklingum.

Árangur lyfsins Lantus er sá sami hjá mismunandi hópum sjúklinga. Við rannsóknirnar voru undirhópar myndaðir eftir aldri og kyni og áhrif insúlíns í þeim voru þau sömu og hjá aðalþýðinu (samkvæmt verkun og öryggisþáttum). Hjá börnum og unglingum hafa ekki verið gerðar rannsóknir á lyfjahvörfum.

Ábendingar til notkunar

Lantus er ávísað til meðferðar á insúlínháðri sykursýki hjá fullorðnum og börnum eldri en sex ára.

Lyfið er notað til lyfjagjafar undir húð, það er bannað að setja það í bláæð. Langvarandi áhrif lantus tengjast innleiðingu þess í fitu undir húð.

Mjög mikilvægt er ekki að gleyma því að við gjöf venjulegs meðferðarskammts lyfsins í bláæð getur myndast alvarleg blóðsykursfall. Þegar lyfið er notað skal gæta að nokkrum reglum:

Á meðferðartímabilinu þarftu að fylgja ákveðnum lífsstíl og setja sprauturnar rétt.
Þú getur komið inn í lyfið á kviðarholssvæðinu, svo og í læri eða leggöngum. Enginn klínískt marktækur munur er á þessum aðferðum við lyfjagjöf.
Hver inndæling er best gefin á nýjum stað innan ráðlagðra svæða.
Þú getur ekki ræktað Lantus eða blandað því við önnur lyf.

Lantus er langvarandi verkun, svo það ætti að gefa það einu sinni á dag, helst á sama tíma. Skammtaáætlunin fyrir hvern einstakling er valin hver fyrir sig, svo og skammtur og tími lyfjagjafar.

Það er ásættanlegt að ávísa lyfinu Lantus handa sjúklingum með greiningu á sykursýki af tegund 2 ásamt sykursýkislyfjum til inntöku.

Það er mikilvægt að hafa í huga að verkunareiningar þessa lyfs eru frábrugðnar verkunareiningum annarra lyfja sem innihalda insúlín.

Aldraðir sjúklingar þurfa að aðlaga skammtinn þar sem þeir geta dregið úr insúlínþörf vegna versnandi nýrnastarfsemi. Hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi getur þörfin fyrir insúlín minnkað. Þetta stafar af því að umbrot insúlíns hægir á sér og einnig dregur úr glúkónógenes.

Skipt yfir í Lantus með öðrum tegundum insúlíns

Ef einstaklingur notaði áður lyf sem voru með miðlungs og mikil verkunartímabil, þegar skipt er yfir í Lantus, mun líklegast hann þurfa að aðlaga skammtinn af grunn inúlíninu, svo og endurskoða samhliða meðferð.

Til að draga úr hættu á blóðsykurslækkun að morgni og á kvöldin, þegar tvíhliða gjöf grunn insúlíns (NPH) er breytt í staka inndælingu (Lantus), ætti að minnka skammt af grunninsúlín um 20-30% á fyrstu tuttugu dögum meðferðar. Og auka þarf insúlínskammtinn í tengslum við máltíð. Eftir tvær til þrjár vikur ætti að aðlaga skammta fyrir sig fyrir hvern sjúkling.

Ef sjúklingur er með mótefni gegn mannainsúlíni, þá breytist viðbrögð líkamans við insúlínsprautum þegar Lantus er notaður, sem getur einnig þurft skammtamisskoðun. Það er einnig nauðsynlegt þegar skipt er um lífsstíl, breytt líkamsþyngd eða öðrum þáttum sem hafa áhrif á eðli verkunar lyfsins.

Lyfið Lantus verður aðeins að gefa með OptiPen Pro1 eða ClickSTAR sprautupennum. Áður en notkun er hafin verður þú að skoða leiðbeiningarnar um lyfjapennann vandlega og fylgja öllum ráðleggingum framleiðanda. Nokkrar reglur um notkun sprautupenna:

Ef handfangið er bilað verður að farga því og nota það nýtt.
Ef nauðsyn krefur er hægt að gefa lyfið úr rörlykjunni með sérstakri insúlínsprautu með kvarða 100 einingar í 1 ml.
Geyma skal rörlykjuna við stofuhita í nokkrar klukkustundir áður en hún er sett í sprautupennann.
Þú getur aðeins notað skothylki þar sem útlit lausnarinnar hefur ekki breyst, litur hennar og gegnsæi, ekkert botnfall hefur birst.
Vertu viss um að fjarlægja loftbólur áður en þú setur lausnina í rörlykjuna (hvernig á að gera þetta, það er ritað í leiðbeiningunum fyrir pennann).
Að fylla aftur í skothylki er stranglega bönnuð.
Til að koma í veg fyrir gjöf annars insúlíns í stað glargíns er nauðsynlegt að athuga merkimiðann á hverri inndælingu.

Aukaverkanir

Oftast er blóðsykurslækkun hjá sjúklingum með óæskileg áhrif þegar lyfið er notað. Það þróast ef lyfið er gefið í skömmtum sem eru meiri en nauðsynlegur fyrir sjúklinginn. Eftirfarandi aukaverkanir geta einnig komið fram við innleiðingu Lantus:

frá skynjunum og taugakerfinu - Geðrof, versnandi sjónskerpa, sjónukvilla,
á hluta húðarinnar, svo og undirhúð - fituæxli og fiturýrnun,
blóðsykursfall (efnaskiptasjúkdómur),
ofnæmi - bjúgur og roði í húð á stungustað, ofsakláði, bráðaofnæmislost, berkjukrampur, Quinckes bjúgur,
seinkun á natríumjónum í líkamanum, vöðvaverkir.

Hafa verður í huga að ef alvarlegur blóðsykurslækkun þróast nokkuð oft, þá er hættan á að fá kvilla við starfsemi taugakerfisins mikil. Langvarandi og mikil blóðsykursfall er hætta á lífi sjúklingsins.

Við meðhöndlun með insúlíni er hægt að framleiða mótefni gegn lyfinu.

Hjá börnum og unglingum geta aukaverkanir eins og vöðvaverkir, ofnæmisviðbrögð, verkur á stungustað myndast á Lantus lyfinu. Almennt, bæði fyrir fullorðna og börn, er öryggi Lantus á sama stigi.

Frábendingar

Ekki ætti að ávísa Lantus handa sjúklingum með óþol fyrir virka efninu eða aukahlutum í lausn, sem og fólki með blóðsykursfall.

Hjá börnum er aðeins hægt að ávísa Lantus ef þau verða sex ára og eldri.

Sem lyf valið til meðferðar við ketónblóðsýringu með sykursýki er þessu lyfi ekki ávísað.

Nauðsynlegt er að nota Lantus mjög vandlega hjá sjúklingum með aukna heilsufarshættu þegar augnablik af blóðsykurslækkun eiga sér stað, sérstaklega hjá sjúklingum með þrengingu á heila- og kransæðaæðum eða fjölgandi sjónukvilla, leiðbeiningarnar benda til þessa atriðis.

Nauðsynlegt er að vera mjög varkár gagnvart sjúklingum sem geta leitt í ljós einkenni blóðsykurslækkunar, til dæmis með sjálfstæðri taugakvilla, geðraskanir, smám saman þróun blóðsykursfalls og langvarandi sykursýki. Það er einnig nauðsynlegt að ávísa Lantus vandlega fyrir eldra fólk og sjúklinga sem skiptust yfir í mannainsúlín úr lyfi úr dýraríkinu.

Þegar þú notar Lantus þarftu að fylgjast vel með skömmtum hjá fólki sem er í mikilli hættu á að fá alvarlega blóðsykursfall. Þetta getur komið fram þegar:

auka næmi frumna fyrir insúlíni, til dæmis ef útrýma þáttum sem valda streitu,
mikil líkamleg áreynsla,
niðurgangur og uppköst
ójafnvægi mataræði, þ.mt sleppa máltíðum,
drekka áfengi
samtímis gjöf tiltekinna lyfja.

Við meðferð Lantus er betra að taka ekki þátt í athöfnum sem krefjast athygli, vegna þess að blóðsykursfall (eins og blóðsykurshækkun) getur valdið minnkun á sjónskerpu og styrk.

Lantus og meðganga

Engar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar á þunguðum konum á þessu lyfi. Gögnin voru aðeins fengin í rannsóknum eftir markaðssetningu (u.þ.b. 400 - 1000 tilfelli) og benda þau til þess að glargíninsúlín hafi ekki neikvæð áhrif á meðgöngu og þroska barnsins.

Dýratilraunir hafa sýnt að glargíninsúlín hefur ekki eituráhrif á fóstrið og hefur ekki neikvæð áhrif á æxlunarvirkni.

Þungaðar konur Lantus getur verið ávísað af lækni ef þörf krefur. Það er mikilvægt á sama tíma að fylgjast stöðugt með styrk sykurs og gera allt svo að það sé eðlilegt glúkósastig í blóði barnshafandi kvenna, svo og fylgjast með almennu ástandi verðandi móður á meðgöngutímanum. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu getur þörfin fyrir insúlín minnkað og á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Strax eftir fæðingu barnsins lækkar þörf líkamans á þessu efni verulega og blóðsykursfall getur byrjað.

Með brjóstagjöf er notkun Lantus einnig möguleg við stöðugt náið eftirlit með skömmtum lyfsins. Þegar glargíninsúlín frásogast í meltingarveginn er klofið í amínósýrur og veldur barninu engum skaða með því að hafa barn á brjósti. Leiðbeiningarnar um að glargín berist í brjóstamjólk, leiðbeiningarnar innihalda ekki.

Milliverkanir við önnur lyf

Þegar lyfið Lantus er notað samtímis með nokkrum öðrum leiðum sem hafa áhrif á umbrot kolvetna er aðlögun skammta nauðsynleg.

Sykurlækkandi áhrif insúlíns eru aukin með lyfjum við sykursýki til inntöku, angíótensínbreytandi áhrifahemlum, dísópýramíðum, fíbrötum, mónóamínoxíðasa hemlum, flúoxetíni, pentoxifýlín, salisýlötum, própoxýfeni, súlfónamíðum.

Blóðsykurslækkandi áhrif Lantus minnka með verkun danazóls, díoxoxíðs, barkstera, glúkagons, þvagræsilyfja, estrógena og prógestína, sómatótrópíns, samsemislyfja, ísónízíðs, fenóþíazínafleiðna, olanzapins, próteasahemla, clozapins, skjaldkirtilshormóna.

Sum lyf, svo sem klónidín, beta-blokkar, litíum og etanól, geta bæði aukið og veikt áhrif Lantus.

Leiðbeiningar um samtímis notkun þessa lyfs með pentamidíni benda til þess að blóðsykurslækkun geti komið fram fyrst, sem síðan verður blóðsykurshækkun.

Ofskömmtun

Ofmetnir skammtar af lyfinu Lantus geta valdið mjög sterkum, langvarandi og alvarlegum blóðsykursfalli, sem er hættulegt heilsu og lífi sjúklings. Ef ofskömmtun kemur illa fram er hægt að stöðva hana með því að nota kolvetni.

Í tilvikum reglulegrar þróunar á blóðsykursfalli verður sjúklingurinn að breyta um lífsstíl og aðlaga skammtinn sem ávísað var til notkunar.

Ef blóðsykursfall kemur fram mjög skýrt, ásamt krömpum, taugafræðilegum breytingum, verður að gefa glúkagon undir húð eða í vöðva eða í bláæð með sterka glúkósalausn í bláæð. Við the vegur, ástandið hefur alvarlegustu birtingarmyndin og merki um dáleiðslu dá, og þetta er það, þú þarft að vita.

Hafa verður í huga að lyfið Lantus hefur langvarandi áhrif, svo jafnvel þó að ástand sjúklings hafi batnað, þá þarftu að halda áfram að taka kolvetni í langan tíma og fylgjast með ástandi líkamans.

Geymsluaðstæður

Geymsluþol Lantus er 3 ár, að þessu sinni er það hentugt til notkunar, hitastigið verður að viðhalda innan 2 - 8 gráður á Celsíus. Það er bannað að frysta lausnina. Eftir að rörlykjan er opnuð verður að geyma við hitastigið 15 - 25 gráður. Geymsluþol opins lyfs er ekki meira en 1 mánuður.

Í 1 ml af Lantus lausn inniheldur:

3.6378 mg af glargíninsúlíni (þetta jafngildir 100 einingum af glargíni),
hjálparefni.

Ein rörlykja með lyfinu inniheldur 300 einingar af glargíninsúlíni og viðbótaríhlutum.

Leiðbeiningar um notkun

Framkvæma aðgerðina einu sinni á dag á sama tíma. Það er stranglega bannað að sprauta lyfið í æð. Skiptu um stungustað til að forðast fitukyrkingi.

Ekki er mælt með því að þynna eða blanda Lantus við önnur insúlínlyf. Þetta getur valdið breytingum á lyfhrifum glargíns.

Val á skömmtum er krafist þegar vægi sjúklings eða lífsstíl hans er breytt. Einnig veltur magn lyfsins á þeim tíma sem það er gefið.

Aukaverkanir

Dæmigerð aukaverkun við notkun lyfsins er blóðsykursfall. Það veldur umtalsverðu skammti af lyfinu miðað við þarfir sykursýkisins.Meinafræðilegt ástand er á undan einkennum eins og hraðtakti, of mikilli svitamyndun, hungri, taugaveiklun, pirringi, ofblæstri í húðinni. Blóðsykursfall sjálft birtist með eftirfarandi einkennum:

sjón vandamál
krampar
þreyta og þreyta,
höfuðverkur
áberandi lækkun á styrk,
lota ógleði og uppköst.

Langvarandi og tíð árás blóðsykurslækkunar vekur taugakerfið. Stundum er það banvænt.

Sjaldgæf viðbrögð við Insulin Lantus eru ofnæmi. Það einkennist af bjúg, útbrot í húð, slagæðaþrýstingsfall eða berkjukrampa. Í sumum tilvikum þróast insúlínviðnám vegna útlits viðeigandi mótefna í líkama sjúklingsins.

Aðrar aukaverkanir eru bragðtruflanir, sjónukvilla af völdum sykursýki, vöðvaverkir, fiturýrnun og fitukyrkingur. Bjúgur, verkur, roði og kláði koma fram á stungustað. Eftir stuttan tíma hverfa þessi merki á eigin vegum.

Meðganga og brjóstagjöf

Sjúklingar ættu að láta lækninn vita um núverandi eða fyrirhugaða meðgöngu.

Engar slembiraðaðar samanburðarrannsóknir voru gerðar á notkun glargíninsúlíns á meðgöngu.

Mikill fjöldi athugana (meira en 1000 meðgöngutilkynningar í afturvirkri og væntanlegri eftirfylgni) eftir notkun glargíninsúlíns eftir markaðssetningu sýndi að hann hafði engin sérstök áhrif á gang og niðurstöðu meðgöngunnar eða á ástand fósturs eða heilsu nýburans.

Að auki, til að meta öryggi glargíninsúlíns og insúlín-ísófan notkunar hjá þunguðum konum með fyrri eða meðgöngusykursýki, var metagreining gerð á átta klínískum rannsóknarrannsóknum, þar á meðal konur sem notuðu glargíninsúlín á meðgöngu (n = 331) og ísófan insúlín (n = 371).

Þessi meta-greining leiddi ekki í ljós marktækan mun varðandi öryggi varðandi móður eða nýfætt heilsu þegar glargíninsúlín og insúlín-ísófan var notað á meðgöngu.

Í dýrarannsóknum fengust engin bein eða óbein gögn um eiturverkanir á fósturvísi eða eiturverkanir á glargíninsúlín.

Hjá sjúklingum með sykursýki sem þegar er til staðar eða með meðgöngu er mikilvægt að viðhalda fullnægjandi reglum um efnaskiptaferla allan meðgönguna til að koma í veg fyrir að óæskilegur árangur sé tengdur við blóðsykurshækkun.

Nota má lyfið Lantus® SoloStar® á meðgöngu af klínískum ástæðum.

Þörf fyrir insúlín getur minnkað á fyrsta þriðjungi meðgöngu og almennt aukist á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.

Strax eftir fæðingu minnkar þörfin fyrir insúlín hratt (hættan á blóðsykurslækkun eykst). Við þessar aðstæður er nákvæmt eftirlit með styrk glúkósa í blóði mikilvægt.

Sjúklingar meðan á brjóstagjöf stendur gætu þurft að aðlaga skammtaáætlun insúlíns og mataræðis.

Í dýrarannsóknum fengust engin bein eða óbein gögn um eiturverkanir á fósturvísi eða eiturverkanir á glargíninsúlín.

Hingað til eru engar tölfræðilegar upplýsingar varðandi notkun lyfsins á meðgöngu. Vísbendingar eru um notkun Lantus hjá 100 barnshafandi konum með sykursýki. Lengd og niðurstaða meðgöngu hjá þessum sjúklingum var ekki frábrugðin þeim sem voru á meðgöngu hjá konum með sykursýki sem fengu önnur insúlínlyf.

Skipun Lantus á meðgöngu ætti að fara fram með varúð. Hjá sjúklingum með sykursýki sem áður var með eða með meðgöngusjúkdómi er mikilvægt að viðhalda fullnægjandi stjórnun efnaskiptaferla allan meðgönguna.

Þörf fyrir insúlín getur minnkað á fyrsta þriðjungi meðgöngu og aukist á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Strax eftir fæðingu minnkar þörfin fyrir insúlín hratt (hættan á blóðsykurslækkun eykst).

Við þessar kringumstæður er vandað eftirlit með blóðsykri.

Hjá konum með barn á brjósti getur verið þörf á insúlínskammti og aðlögun mataræðis.

Neikvæð áhrif lyfsins á líkama barnshafandi kvenna og fósturs eru ekki staðfest með klínískum rannsóknum. Engu að síður verða konur á barneignaraldri að taka lyfið með mikilli varúð og fylgjast nákvæmlega með þeim skömmtum sem læknirinn hefur mælt fyrir um.

Meðan lyfið er tekið þurfa þungaðar konur að fara reglulega í blóðprufu til að fylgjast með sykurmagni í líkamanum. Fyrstu 3 mánuði meðgöngunnar má draga verulega úr þörf líkamans á insúlíni en á 2. og 3. þriðjungi meðgöngu getur það aukist. Eftir fæðingu barnsins minnkar þörfin fyrir lyfið aftur sem tengist breytingum á hormónabakgrunni.

Meðganga

Barnshafandi skipaður aðeins þegar bráðnauðsynlegt er. Mikilvægt er að fylgjast stöðugt með magni glúkósa í blóði og fylgjast með almennu ástandi barnshafandi konu. Á fyrstu þremur mánuðum minnkar þörf líkamans á insúlíni og á næstu sex mánuðum eykst það. Strax eftir afhendingu minnkar þörfin fyrir þetta efni verulega. Hætta er á blóðsykursfalli.

Með brjóstagjöf er mögulegt að taka lyfið, en undir stöðugu eftirliti með skömmtum. Glargin frásogast í meltingarveginum og sundurliðast í amínósýrur. Það skaðar ekki barnið þegar hún er með barn á brjósti.

Skipt yfir í Lantus úr öðrum tegundum insúlíns

Ef sjúklingur tók áður lyf sem voru í há og meðalstór aðgerð, þá er skammtaaðlögun aðalinsúlínsins nauðsynleg þegar skipt er yfir í Lantus. Einnig skal endurskoða samhliða meðferð.

Þegar tvíhliða inndælingu af basalinsúlíni (NPH) er breytt í eina inndælingu af Lantus lækkar skammturinn af fyrsta með 20-30%. Þetta er gert á fyrstu 20 dögum meðferðar. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir blóðsykursfall á nóttunni og á morgnana. Í þessu tilfelli er skammturinn gefinn fyrir máltíð aukinn. Eftir 2-3 vikur er leiðrétting á magni efnisins framkvæmd fyrir sig fyrir hvern sjúkling.

Í líkama sumra sjúklinga eru mótefni gegn mannainsúlíni. Í þessu tilfelli breytist ónæmissvörun við Lantus sprautum. Það getur einnig þurft skammtastýringu.

Geymsluþol og hliðstæður

Geymið lyfið á stað sem er verndaður gegn sólarljósi. Besta hitastigsreglan er +2 ... +8 ° C. Frysting er óásættanleg. Það er einnig nauðsynlegt að forðast snertingu ílátsins við lausnina með frosnum mat og frysti. Eftir að sprautupenninn hefur verið tekinn upp er hægt að geyma hann í 4 vikur við hámarkshita +25 ° C.

Helsta hliðstæða lyfsins er Insulin Levemir. Framleiðandinn er Novo Nordisk. Það lækkar einnig í raun blóðsykur.

Insulin Lantus hentar næstum öllum sjúklingahópum. Lyfið afritar eðlilegt lífeðlisfræðilegt magn bakgrunnsinsúlíns og hefur stöðugt verkunarsnið.

Hvað samanstendur það af

Aðalefnið sem hefur lyfjafræðileg áhrif lyfsins er glargíninsúlín. Í 1 ml af Lantus Solostar inniheldur um það bil 3,6 mg af þessu efni - þessi styrkur er jafn 100 ae af mannainsúlíni.

Samsetningin samanstendur af fjölda aukahluta, en tilgangurinn er að auka framboð Solostar, draga úr útskilnaðartíðni frá líkamanum. Má þar nefna efni:

Sinkklóríð.
M-cresol.
Natríumhýdroxíð.
Glýseról.
Saltsýra.
Vatn fyrir stungulyf.

Lantus Solostar er fáanlegt í formi sprautupenna sem hægt er að nota án sérstakrar undirbúnings. Hver penni hefur ákveðinn fjölda skammta af virka efninu, þegar þeim lýkur er tækinu einfaldlega hent og keyptur nýr. Besti kosturinn fyrir sykursjúka er lyf sem er fáanlegt í Opti-Click kerfinu: það er hægt að nota það mörgum sinnum - ef insúlínið í rörlykjunni rennur út, þá er það einfaldlega skipt út.

Það er annað svipað lyf - insúlín Tujeo Solostar. Það inniheldur meira magn af glargíni, í 1 ml nær innihaldið 10,9 mg, sem jafngildir 300 PIECES mannainsúlíns. Helsti munurinn á þessu lyfi og Lantus er sá að í samanburði við það annað varir það miklu lengur - allt að 24 klukkustundir.

Meðal annarra Lantus varamanna eru oftast notaðir Humalog og Biosulin. Það fyrsta er táknað með virka efninu insúlín lispró í magni 100 ae á millilítra. Annað er erfðatækni manna í sama styrk. Meðal allra munanna er aðalmálið að ofangreind lyf eru skammvirk, svo þau þarf að nota nokkrum sinnum á dag.

Ein hliðstæða Solostar Humalog.

Hvenær á að nota lyf

Lyf er notað við sykursýki sem þarfnast insúlínmeðferðar. Oftar er það sykursýki af tegund 1. Hægt er að ávísa hormóninu öllum sjúklingum eldri en sex ára.

Langvirkt insúlín er nauðsynlegt til að viðhalda eðlilegum fastandi glúkósastyrk í blóði sjúklingsins. Heilbrigður einstaklingur í blóðrásinni hefur alltaf ákveðið magn af þessu hormóni, slíkt innihald í blóði er kallað grunnstigið. Hjá sjúklingum með sykursýki ef vanstarfsemi í brisi er þörf fyrir insúlín, sem verður að gefa reglulega.

Annar valkostur til að losa hormón í blóði kallast bolus. Það tengist því að borða - til að bregðast við hækkun á blóðsykri losnar ákveðið magn af insúlíni til að staðla glúkóma fljótt. Í sykursýki eru stuttverkandi insúlín notuð við þetta. Í þessu tilfelli verður sjúklingurinn að sprauta sig með sprautupenni í hvert skipti eftir að hafa borðað, sem inniheldur nauðsynlega hormón.

Í apótekum er mikill fjöldi mismunandi lyfja til meðferðar við sykursýki seld. Ef sjúklingurinn þarf að nota langvarandi verkunarhormón, hvað er þá betra að nota - Lantus eða Levemir? Að mörgu leyti eru þessi lyf svipuð - bæði eru grundvallaratriði, þau eru mest fyrirsjáanleg og stöðug í notkun.

Við munum reikna út hvernig þessi hormón eru mismunandi. Talið er að Levemir hafi lengri geymsluþol en Lantus Solostar - allt að 6 vikur á móti einum mánuði. Þess vegna er Levemir talinn þægilegri í þeim tilvikum þar sem þú þarft að setja inn lítinn skammt af lyfinu, til dæmis í kjölfar lágkolvetnamataræðis.

Sérfræðingar segja að Lantus Solostar gæti aukið hættuna á krabbameini en það eru engar áreiðanlegar upplýsingar um það ennþá.

Notaðu aldrei útrunnið lyf!

Hvernig á að beita tólinu

Við munum greina hvernig á að nota Lantus - notkunarleiðbeiningarnar segja að það verði að sprauta undir húð í fituvefnum á fremri kviðvegg og ekki er hægt að nota það í bláæð. Þessi aðferð við lyfjagjöf mun leiða til mikillar lækkunar á blóðsykursgildi og þróa blóðsykurslækkandi dá.

Til viðbótar við trefjar á kviðnum eru aðrir staðir fyrir mögulega kynningu á Lantus - lærleggsvef, beinhandarvöðva. Munurinn á áhrifum í þessum tilvikum er óverulegur eða alveg fjarverandi. Ekki er hægt að sameina hormónið samtímis öðrum insúlínlyfjum, það er ekki hægt að þynna það fyrir notkun, þar sem það dregur verulega úr virkni þess. Ef það er blandað saman við önnur lyfjafræðileg efni er úrkoma möguleg.

Til að ná góðum meðferðaráhrifum skal nota Lantus stöðugt, alla daga á sama tíma.

Hvers konar insúlín ætti að nota við sykursýki mun innkirtlafræðingur ráðleggja þér. Í sumum tilvikum er hægt að skammta skammvirkum lyfjum, stundum er nauðsynlegt að sameina bæði stutt og langvarandi insúlín. Dæmi um slíka samsetningu er sameiginleg notkun Lantus og Apidra, eða samsetning eins og Lantus og Novorapid.

Í þeim tilvikum þar sem af ákveðnum ástæðum er skylt að breyta lyfinu Lantus Solostar í annað (til dæmis í Tujeo), verður að fylgja vissum reglum. Mikilvægast er að umskiptin ættu ekki að fylgja mikið álag fyrir líkamann, þannig að þú getur ekki lækkað skammtinn af lyfinu miðað við fjölda aðgerða. Þvert á móti, á fyrstu dögum lyfjagjafarinnar er aukning á magni insúlíns sem er gefið til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun. Þegar öll líkamskerfi skipta yfir í hagkvæmustu notkun nýs lyfs geturðu lækkað skammtinn í eðlilegt gildi. Samþykkja skal lækninn um allar breytingar á meðferðaráætluninni, sérstaklega tengdum því að skipta út lyfinu með hliðstæðum, sem veit hvernig eitt lyf er frábrugðið öðru og hvaða lyf er skilvirkara.

Hvernig á að velja skammt af grunnhormóni

Það er réttast að ráðfæra sig við innkirtlafræðing sem getur ráðlagt hvernig á að sprauta Lantus insúlíni. Leiðbeiningar um notkun þessa tækja eru ef til vill ekki alltaf svör við öllum spurningum. Fyrir kynningu lyfsins þarf sjúklingurinn að reikna út nauðsynlegan skammt. Skammtur lyfsins sem gefinn er veltur á nokkrum þáttum: magni kolvetna sem neytt er, líkamsþyngd, einstök einkenni líkamans. Til útreikninga þarftu persónulegan glúkómetra.

Persónulegur blóðsykursmælir ætti að vera í hverri fjölskyldu!

Í fyrsta lagi þarftu að reikna kvöldskammtinn. Sjúklingurinn ætti, eins og venjulega, að taka mat í hádeginu og borða ekki meira þann dag, og sprautaðu ekki heldur Lantus Solostar eða annað lyf. Byrjaðu klukkan sex á kvöldin og mæltu blóðsykurinn þinn á klukkutíma fresti og hálfri klukkustund. Ef umtalsverð aukning er á blóðsykri, sprautaðu þá litlum skömmtum af venjulegu insúlíni til að staðla blóðsykursgildi.

22:00 þarftu að setja venjulegan skammt af insúlíni til langvarandi aðgerða. Ef þú notar Tujeo Solostar, þar sem virka efnið inniheldur 300 PIECES, er ráðlagður upphafsskammtur 6 PIECES. Eftir tvær klukkustundir er glúkósastigið mælt aftur. Sjúklingar þurfa að skrá í dagbók allar fengnar mælingargögn, svo og skammt insúlíns sem sprautað er, tími prófana og lyfjagjöf. Til að koma í veg fyrir þróun blóðsykursfalls er mælt með því að þú hafir alltaf nokkra sykurmola, sætan safa eða annan mat sem inniheldur sykur.

Basalinsúlín toppar á nóttunni, oftast á bilinu 2 til 4 klukkustundir. Á sama tíma þarftu að mæla blóðsykur einu sinni á klukkustund. Þetta gerir það mögulegt að ákvarða hversu margar einingar af verkun lyfsins á að gefa á kvöldin til að lækka blóðsykursgildin á áhrifaríkari hátt, en ekki ná blóðsykursfalli á nóttunni.

Sama aðferð ákvarðar skammtinn af glargíninsúlín Lantus á morgnana. Engu að síður er það þess virði að byrja á skilgreiningunni á kvöldskammtinum, síðan að breyta daglegum skammti.

Skammtaaðlögun

Í sumum tilvikum verður þú að breyta magni insúlíns sem gefið er með Solostar. Það eru nokkrar ástæður fyrir því að þörf fyrir hormón getur aukist eða minnkað verulega:

Ef sjúklingur neytir áfengis.
Stressar aðstæður.
Villur í mataræðinu, notkun afurða sem innihalda sykur.
Ýmsir sjúkdómar í meltingarveginum, sem geta fylgt niðurgangur og uppköst.
Notkun fíkniefna.
Tilvist innkirtla sjúkdóma, til dæmis, skjaldkirtils eða skjaldkirtils.
Meðganga, sérstaklega ef búist er við að barnið verði stórt.

Við nærveru líkamsmeinafræðilegra sjúkdóma skal fylgjast vandlega með því að breyta skömmtum hormónsins. Oft eykst þörfin fyrir lyfið, þannig að sjúklingar ættu reglulega að neyta nokkurra kolvetna til að forðast útlit blóðsykursfalls og aðra fylgikvilla.

Ekki vanrækja heilbrigðan lífsstíl til að forðast heilsufarsvandamál!

Meðferð við sykursýki krefst mikillar ábyrgðar frá sjúklingi til að lágmarka öll neikvæð fyrirbæri sem fylgja sjúkdómnum og lágmarka áhættu á fylgikvillum. Til viðbótar við lyf, sem aðgerðin miðar að því að minnka magn blóðsykurs, er mikilvægt að fylgja heilbrigðum lífsstíl, fylgja mataræði. Það mun einnig vera gagnlegt að lesa notkunarleiðbeiningarnar fyrir Lantus Solostar eða á annan hátt. Með því að þekkja reglurnar um lyfjagjöf geturðu náð hámarksárangri þeirra.

Langvarandi insúlín - eiginleikar meðferðar á sykursýki

Með sjúkdómnum þarf sykursýki stuðning við insúlínmeðferð. Stutt insúlín og langt insúlín eru notuð til að meðhöndla sjúkdóminn. Lífsgæði sykursýki eru að miklu leyti háð því að farið sé eftir öllum læknisfræðilegum lyfseðlum.

Nauðsynlegt er að nota áhrifaríkt útbreitt insúlín þegar aðlaga þarf fastandi blóðsykur. Algengustu langverkandi insúlínin til þessa eru Levemir og Lantus, sem sjúklingnum ber að gefa einu sinni á 12 eða 24 tíma fresti.

Langt insúlín hefur ótrúlega eiginleika, það er hægt að líkja eftir náttúrulegu hormóninu sem er framleitt af frumum í brisi. Á sama tíma er það milt við slíkar frumur, örvar bata þeirra, sem í framtíðinni gerir það að verkum að hafna insúlínuppbótarmeðferð.

Gefa á inndælingu langvarandi insúlíns til sjúklinga sem hafa hækkað sykurmagn á daginn en tryggja skal að sjúklingurinn neyti matar eigi síðar en 5 klukkustundum fyrir svefn. Einnig er ávísað löngu insúlíni við einkenninu „morgungögnun“, þegar lifrarfrumur byrja að nóttu áður en sjúklingur vaknar, hlutleysir insúlín.

Ef þarf að sprauta stuttu insúlíni yfir daginn til að draga úr magni glúkósa sem fylgir mat, þá tryggir löng insúlín insúlín bakgrunn, þjónar sem framúrskarandi forvarnir gegn ketónblóðsýringu, það hjálpar einnig til við að endurheimta beta-frumur í brisi.

Stungulyf langvarandi insúlíns á skilið athygli þegar að þau hjálpa til við að koma sjúkdómnum í eðlilegt horf og tryggja að sykursýki af tegund 2 fari ekki yfir í fyrstu tegund sjúkdómsins.

Rétt útreikningur á skammti af löngu insúlíni á nóttunni

Til að viðhalda eðlilegum lífsstíl þarf sjúklingurinn að læra hvernig á að reikna réttan skammt af Lantus, Protafan eða Levemir á nóttunni, svo að fastandi glúkósastig er haldið 4,6 ± 0,6 mmól / l.

Til að gera þetta, í vikunni ættir þú að mæla sykurmagn á nóttunni og á morgnana á fastandi maga. Þá ættir þú að reikna gildi sykurs að morgni mínus gildi gærdagsins á nóttunni og reikna hækkunina, þetta mun gefa vísbendingu um lágmarksskammt sem þarf.

Til dæmis, ef lágmarks aukning á sykri er 4,0 mmól / l, þá getur 1 eining af langvarandi insúlíni dregið úr þessum vísir um 2,2 mmól / l hjá einstaklingi sem vegur 64 kg. Ef þyngd þín er 80 kg notum við eftirfarandi formúlu: 2,2 mmól / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmól / L.

Insúlínskammturinn fyrir einstakling sem vegur 80 kg ætti að vera 1,13 einingar, þessi tala er námunduð við næsta fjórðung og við fáum 1,25E.

Rétt er að taka fram að ekki er hægt að þynna Lantus, þess vegna þarf að sprauta það með 1ED eða 1,5ED, en Levemir er hægt að þynna og sprauta því með viðeigandi gildi. Næstu daga þarf að fylgjast með því hvernig fastandi sykur verður og auka eða minnka skammtinn.

Það er valið rétt og rétt ef fastandi sykur er innan viku, ekki meira en 0,6 mmól / l, ef gildi er hærra, reyndu þá að auka skammtinn um 0,25 einingar á þriggja daga fresti.

Glargin og önnur lyf

Samsetningin með öðrum lyfjum hefur áhrif á efnaskiptaferla sem tengjast glúkósa:

Sum lyf auka áhrif Lantus. Má þar nefna súlfónamíð, salisýlöt, glúkósalækkandi lyf til inntöku, ACE og MAO hemla osfrv.
Þvagræsilyf, samhliða lyfjameðferð, próteasahemlar, stak geðrofslyf, hormón - kona, skjaldkirtill osfrv., Veikja áhrif glargíninsúlíns.
Inntaka litíumsölt, beta-blokka eða notkun áfengis veldur óljósum viðbrögðum - efla eða veikja áhrif lyfsins.
Að taka pentamidín samhliða Lantus leiðir til toppa í sykurmagni, mikil breyting frá lækkun í aukningu.

Almennt hefur lyfið jákvæðar umsagnir. Hvað kostar glargin insúlín? Verð á fjármunum á landsbyggðinni er á bilinu 2500-4000 rúblur.

Ekki er hægt að sameina hormónið samtímis öðrum insúlínlyfjum, það er ekki hægt að þynna það fyrir notkun, þar sem það dregur verulega úr virkni þess. Ef það er blandað saman við önnur lyfjafræðileg efni er úrkoma möguleg.

Til að ná góðum meðferðaráhrifum skal nota Lantus stöðugt, alla daga á sama tíma.

Þvert á móti, á fyrstu dögum lyfjagjafarinnar er aukning á magni insúlíns sem er gefið til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun. Þegar öll líkamskerfi skipta yfir í hagkvæmustu notkun nýs lyfs geturðu lækkað skammtinn í eðlilegt gildi.

Samþykkja skal lækninn um allar breytingar á meðferðaráætluninni, sérstaklega tengdum því að skipta út lyfinu með hliðstæðum, sem veit hvernig eitt lyf er frábrugðið öðru og hvaða lyf er skilvirkara.

Láttu lækninn vita fyrirfram nauðsyn þess að nota aðra hópa lyfja til meðferðar. Sum lyf, sem hafa samskipti við Lantus, auka áhrif þess en önnur þvert á móti hamla því, sem gerir það ómögulegt að fá árangursríka meðferð.

Lyf sem auka verkun Lantus:

hemlar
örverueyðandi lyf
hópur af salisýlötum, fíbrötum,
Flúoxetín.

Samtímis gjöf þeirra getur leitt til mikils stökk í blóðsykri og bráðs árásar á blóðsykri. Ef ekki er hægt að hætta við þessa fjármuni er nauðsynlegt að aðlaga skammtinn af insúlíni.

Veiking á virkni lyfsins getur komið fram þegar það hefur samskipti við þvagræsilyf, hóp estrógena og prógestógena og afbrigðileg geðrofslyf. Hormónalyf sem miða að því að meðhöndla meinafræði skjaldkirtils og innkirtlakerfis geta veikt blóðsykurslækkandi áhrif Lantus.

Mjög er mælt með því að neyta ekki áfengra drykkja og nota lyf úr beta-blokka hópnum til meðferðar, sem bæði getur dregið úr virkni lyfsins og valdið glúkemia, allt eftir skömmtum og einstökum eiginleikum líkamans.

Milliverkanir við fjölda lyfja geta haft áhrif á umbrot glúkósa. Eftirfarandi lyf hafa áhrif á verkun Lantus samkvæmt leiðbeiningunum:

Lyf sem auka verkun Lantus (glargíninsúlín) - ACE hemlar, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, MAO hemlar, flúoxetín, fíbröt, dísópýramíð, própoxýfen, pentoxifýlín, súlfónamíðlyf og salisýlöt,
Lyf sem veikja áhrif Lantus (glargíninsúlín) - GCS, díoxoxíð, danazól, þvagræsilyf, gestagenar, estrógen, glúkagon, ísóónzíð, sómatótrópín, fenótíazín afleiður, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), próteasahemlar eða einhver neprasein skjaldkirtilshormón
Bæði auka og veikja áhrif Lantus (glargíninsúlín) beta-blokka, litíumsölt, klónidín, áfengi,
Óstöðugleiki magn glúkósa í blóði með breytingu á blóðsykursfalli í blóðsykurshækkun getur valdið samtímis gjöf Lantus með pentamidíni,
Merki um adrenvirka mótvægisaðgerð geta verið minni eða fjarverandi þegar tekin eru samhliða lyf - guanfacín, klónidín, reserpín og beta-blokkar.

Aðferð við notkun

Fylgdu reglunum í notkun:

Kynning lyfsins er framkvæmd í fitulag undir húð í læri eða öxl, rassi, framan kviðarvegg. Lyfið er notað einu sinni á dag, sprautusvæðin breytast og jafnt bil er haldið á milli inndælinganna.
Skammtur og tími stungulyfsins ákvarðast af lækninum - þessar breytur eru einstakar. Lyfið er notað eitt sér eða ásamt öðrum lyfjum sem ætlað er að lækka glúkósa.
Inndælingarlausninni er hvorki blandað saman né þynnt með insúlínblöndu.
Lyfið verkar á áhrifaríkan hátt þegar það er gefið undir húðina, því ekki er mælt með því að sprauta því í bláæð.
Þegar sjúklingur skiptir yfir í glargíninsúlín er nauðsynlegt að fylgjast vel með blóðsykri í 14-21 dag.

Við breytingu á lyfinu velur sérfræðingurinn kerfið út frá gögnum við skoðun sjúklingsins og með hliðsjón af einkennum líkama hans. Insúlínnæmi eykst með tímanum vegna bættra efnaskiptaeftirlitsferla og upphafsskammtur lyfsins verður annar.

Leiðrétting á meðferðaráætluninni er einnig nauðsynleg vegna sveiflna í líkamsþyngd, breyttum aðbúnaði, skyndilegum breytingum á lífsstíl, það er með þáttum sem geta valdið tilhneigingu til hás eða lágs glúkósagildis.

Hjá öldruðum sjúklingum getur versnandi nýrnastarfsemi leitt til stöðugt minnkandi insúlínþörfar.

P / c. Fullorðnir og börn eldri en 2 ára.

Lantus® SoloStar® ætti að gefa sc einu sinni á dag á hverjum tíma dags, en alla daga á sama tíma.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 er hægt að nota Lantus® SoloStar® bæði sem einlyfjameðferð og ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.

Ákvarða skal markgildi glúkósaþéttni í blóði, svo og skömmtum og tíma lyfjagjafar eða lyfjagjafar blóðsykurslækkandi lyfja.

Einnig getur verið þörf á aðlögun skammta, til dæmis þegar líkamsþyngd sjúklings er breytt, lífsstíll, breytingartímabil gjafar á insúlínskammtinum eða við aðrar aðstæður sem geta aukið tilhneigingu til þróunar blóðsykurs- eða blóðsykursfalls (sjá „Sérstakar leiðbeiningar“). Allar breytingar á insúlínskammti ættu að fara fram með varúð og undir eftirliti læknis.

Lantus® SoloStar® er ekki insúlínið sem valið er til meðferðar við ketónblóðsýringu með sykursýki. Í þessu tilfelli ætti að gefa í / við innleiðingu skammvirks insúlíns.

Í meðferðaráætlunum, þ.mt inndælingum af grunn- og prandialinsúlíni, er 40-60% af sólarhringsskammti insúlíns í formi glargíninsúlíns gefið til að mæta þörf basalinsúlíns.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, sem nota blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, byrjar samsetta meðferð með skammti af glargíni insúlín 10 PIECES einu sinni á dag og í síðari meðferðaráætlun er breytt aðskilt.

Mælt er með því að fylgjast með styrk glúkósa í blóði hjá öllum sjúklingum með sykursýki.

Skipt úr meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum yfir í Lantus® SoloStar®

Þegar sjúklingur er fluttur frá meðferðaráætlun með notkun meðallangs eða langvirks insúlíns í meðferðaráætlun með Lantus® SoloStar® efnablöndu, gæti verið nauðsynlegt að aðlaga magn (skammta) og tíma lyfjagjafar skammvirkt insúlín eða hliðstæða þess á daginn eða breyta skömmtum af blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku. .

Þegar sjúklingar eru fluttir frá einni inndælingu af insúlín-isofani á dag í eina lyfjagjöf lyfsins á daginn, Lantus® SoloStar®, eru upphafsskammtar insúlíns venjulega ekki breytt (þ.e.a.s. magn U / dagur Lantus® SoloStar® er notað, jafnt magn IU / dag ísófaninsúlín).

Þegar sjúklingar eru fluttir frá því að gefa insúlín-ísófan tvisvar á sólarhring yfir í staka gjöf Lantus® SoloStar® fyrir svefn til að draga úr hættu á blóðsykurslækkun á nóttunni og snemma morguns, er venjulega upphafsskammtur glargíninsúlíns um 20% (samanborið við dagskammtinn insúlín-ísófan), og síðan er það stillt eftir svörun sjúklingsins.

Ekki ætti að blanda Lantus® SoloStar® við önnur insúlínlyf eða þynna. Þú verður að ganga úr skugga um að sprauturnar innihaldi ekki leifar af öðrum lyfjum. Við blöndun eða þynningu getur prófíl glarginsinsins breyst með tímanum.

Þegar skipt er frá mannainsúlíni yfir í Lantus® SoloStar® og fyrstu vikurnar eftir það er mælt með vandlegu efnaskiptaeftirliti (eftirliti með styrk glúkósa í blóði) undir eftirliti læknis, með leiðréttingu á skömmtum insúlíns ef þörf krefur.

Eins og með aðrar hliðstæður mannainsúlíns, á þetta sérstaklega við um sjúklinga sem, vegna tilvistar mótefna gegn mannainsúlíni, þurfa að nota stóra skammta af mannainsúlíni.

Hjá þessum sjúklingum, þegar glargíninsúlín er notað, má sjá verulegan bata á viðbrögðum við gjöf insúlíns.

Aðferð við notkun lyfsins Lantus® SoloStar®

Lyfið Lantus® SoloStar® er gefið með s / c inndælingu. Ekki ætlað til gjafar í bláæð.

Langur verkunartími glargíninsúlíns sést aðeins þegar það er sett í fitu undir húð. Í / við innleiðingu venjulegs skammts undir húð getur valdið alvarlegri blóðsykurslækkun.

Lantus® SoloStar® ætti að sprauta í fitu undir húð kvið, axlir eða mjaðmir. Stungulyfin ættu að vera til skiptis með hverri nýrri inndælingu innan ráðlagðra sviða fyrir gjöf lyfsins.

Eins og á við um aðrar tegundir insúlíns, getur frásog, og þar með upphaf og lengd aðgerðar þess, breyst undir áhrifum líkamsáreynslu og annarra breytinga á ástandi sjúklings.

Lantus® SoloStar® er tær lausn, ekki dreifa. Þess vegna er ekki þörf á blöndun fyrir notkun.

Ef Lantus® SoloStar® sprautupenni mistakast er hægt að fjarlægja glargíninsúlín úr rörlykjunni í sprautuna (hentugur fyrir insúlín 100 ae / ml) og hægt er að gera nauðsynlega inndælingu.

Leiðbeiningar um notkun og meðhöndlun áfyllta sprautupennans SoloStar®

Fyrir fyrstu notkun verður að geyma sprautupennann við stofuhita í 1-2 klukkustundir.

Athugaðu rörlykjuna inni í sprautupennanum fyrir notkun. Það ætti aðeins að nota ef lausnin er gegnsæ, litlaus, inniheldur ekki sýnilegar fastar agnir og líkist í samræmi við vatn.

Ekki má endurnýta tómar SoloStar® sprautur og þeim verður að farga.

Til að koma í veg fyrir sýkingu ætti áfylltur sprautupenni aðeins að nota af einum sjúklingi og ekki ætti að flytja hann til annars manns.

Meðhöndlun SoloStar® sprautupennans

Lestu notkunarupplýsingarnar vandlega áður en þú notar SoloStar sprautupennann.

Mikilvægar upplýsingar um notkun SoloStar® sprautupennans

Fyrir hverja notkun skal tengja nýju nálina varlega við sprautupennann og gera öryggispróf. Aðeins ætti að nota nálar sem eru samhæfar SoloStar®.

Gera verður sérstakar varúðarreglur til að forðast slys þar sem notkun nálar er og möguleiki á smiti.

Í engum tilvikum ættir þú að nota SoloStar® sprautupennann ef hann er skemmdur eða ef þú ert ekki viss um að hann muni virka rétt.

Það er alltaf nauðsynlegt að hafa auka SoloStar® sprautupenna ef þú týnir eða skemmir fyrra eintak af SoloStar® sprautupennanum.

Skoða skal geymsluaðstæður hlutann með tilliti til geymslureglna SoloStar® sprautupennans.

S / c, í fitu undir húð kvið, öxl eða læri, alltaf á sama tíma 1 sinni á dag. Stungulyfin ættu að vera til skiptis með hverri nýrri inndælingu innan ráðlagðra sviða fyrir gjöf lyfsins.

Í / við innleiðingu venjulegs skammts, ætlaður til gjafar á skurðaðgerð, getur það valdið alvarlegri blóðsykursfall.

Skammtur Lantus og tími dags til innleiðingar hans eru valdir hver fyrir sig. Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 er hægt að nota Lantus bæði sem einlyfjameðferð og ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.

Skammtar af glargíni eru aðeins valdir af lækninum sem mætir hverju sinni fyrir hvern sjúkling. Innspýting er gerð undir húð í fituflaginu í kvið, mjöðmum, öxlum. Stungulyfinu er sprautað einu sinni á dag, á sama tíma. Þegar samskipti eru við önnur lyf sem sjúklingurinn hefur tekið, er mögulegt að veikja eða efla verkunina.

Breyttu skömmtum af glargíni ef:

Breytingar á takti lífsins.
Þyngdaraukning eða þyngdartap.
Fæðubreytingar.
Skurðaðgerð.
Nýrnabilun.
Sýking þróun.
Einkenni skjaldkirtils eða skjaldkirtils.

Glargin hefur nokkrar aukaverkanir:

Aukin sviti.
Verkir í höfðinu.
Hjartsláttarónot.
Kláði
Bólga.

Forðast ætti ofskömmtun sem leiðir til dáa.

Vörunöfn Glargine eru Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. Lyf eru notuð við meðhöndlun á insúlínháðri sykursýki hjá fullorðnum og börnum eldri en sex ára. Ekki má nota glargín og hliðstæður ef ofnæmi er fyrir íhlutum þeirra og börnum yngri en 6 ára. Gæta skal varúðar við barn og barn á brjósti.

Notkun glargíns gerir kleift að ná verulegum blóðsykurslækkandi áhrifum með umtalsverðri lækkun á gildi blóðsykurs og glúkated blóðrauða. Varamaðurinn gæti ekki verið eins árangursríkur.

Skortur á verulegum frábendingum, svo og mikilli skilvirkni, eru næg skilyrði til að mæla með glargíni fyrir fólk með sykursýki af tegund 2 sem eina meðferðina, svo og í samsetningu með sykurlækkandi töflum og stuttum insúlínum.

Lantus er hannað til að meðhöndla kvilla sem tengjast háu og lágu sykurmagni. Það verður aðeins að gefa undir húðina og er bannað - í bláæð.

Langtímaáhrif lyfsins eru vegna þess að það er sprautað í fitu undir húð. Við skulum ekki gleyma því að tilkoma venjulegs skammts í bláæð getur valdið þróun alvarlegrar blóðsykursfalls.

Framkvæma aðgerðina einu sinni á dag á sama tíma. Það er stranglega bannað að sprauta lyfið í æð. Skiptu um stungustað til að forðast fitukyrkingi.

Skammtur lyfsins fer eftir þyngd sjúklings, lífsstíl hans og tíma lyfjagjafar. Það er valið af lækninum sem mætir.

Ekki er mælt með því að þynna eða blanda Insulin Lantus við önnur insúlínlyf. Þetta getur valdið breytingum á lyfhrifum glargíns.

Val á skömmtum er krafist þegar vægi sjúklings eða lífsstíl hans er breytt. Einnig veltur magn lyfsins á þeim tíma sem það er gefið.

Samkvæmt leiðbeiningunum er Lantus (glargíninsúlín) ætlað þegar um er að ræða:

Sykursýki af tegund I (insúlínháð),
Sykursýki af tegund II (ekki insúlínbundin) á stigum ónæmis fyrir áhrifum blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku, samtímis sjúkdóma og meðgöngu.

Til að nota Lantus samkvæmt leiðbeiningunum verður að fylgja eftirfarandi reglum nákvæmlega:

Til að sprauta lyfið í fituvefinn undir húð í læri, öxl, framan kviðvegg, rassinn stranglega á sama tíma, einu sinni á dag, til skiptis á stungustað daglega,
Skammtur og tími lyfjagjafar eru valdir fyrir sig af lækninum, einlyfjameðferð eða að taka lyfið í samsettri meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum,
Ekki skal þynna eða blanda Lantus stungulyfi með öðrum insúlínblöndu,
Ekki ætti að gefa Lantus í bláæð, áhrifamesta áhrif lyfsins koma fram með gjöf undir húð,
Þegar skipt er yfir í Lantus úr öðrum insúlínblöndu er nauðsynlegt að fylgjast vel með blóðsykursgildi fyrstu 2-3 vikurnar.

Læknirinn, sem mætir lækninum, ætti að gera áætlunina um að fara yfir önnur blóðsykurslækkandi lyf til Lantus samkvæmt niðurstöðum læknisskoðunar með hliðsjón af einstökum einkennum sjúklingsins. Í framtíðinni er hægt að aðlaga skammtaáætlunina með aukinni næmi fyrir insúlíni vegna bættra umbrotsefna.

Leiðrétta má kerfið ef þörf er á breytingu á lífsstíl, félagslegum aðstæðum, þyngd sjúklings eða með öðrum þáttum sem vekja aukna tilhneigingu til ofhækkunar- eða blóðsykursfalls.

Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum er Lantus insúlín ávísað fyrir:

insúlínháð sykursýki (tegund 1,)
ekki insúlínháð form sjúkdómsins (tegund 2). Það er notað á meðgöngu, árangursleysi sykurlækkandi lyfja til inntöku, nærveru samtímasjúkdóma.

Leiðbeiningar um notkun skýrir frá því að lyfinu er frábending:

þegar næmi líkamans fyrir virka efninu eða öðrum viðbótarþáttum lyfsins eykst,
þegar verið er að meðhöndla barn undir 6 ára.

Á mánuðum meðgöngu er lyfið tekið samkvæmt fyrirmælum frá sérfræðingi.

- sykursýki sem þarfnast insúlínmeðferðar hjá fullorðnum, unglingum og börnum eldri en 6 ára.

Sykursýki sem þarfnast insúlínmeðferðar hjá fullorðnum, unglingum og börnum eldri en 2 ára.

ofnæmi fyrir glargíninsúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins,

aldur barna upp í 2 ár (skortur á klínískum gögnum um notkun).

Varúðarráðstafanir: barnshafandi konur (möguleiki á að breyta insúlínþörf á meðgöngu og eftir fæðingu).

Sykursýki sem þarfnast insúlínmeðferðar hjá fullorðnum, unglingum og börnum eldri en 6 ára.

ofnæmi fyrir glargíninsúlíni eða einhverju hjálparefnanna,

börn yngri en 6 ára (það eru sem stendur engar klínískar upplýsingar um notkunina).

Gæta skal varúðar hjá þunguðum konum.

Insulin Lantus SoloStar er notað við sykursýki af tveimur gerðum eldri en 6 ára.

Hver eru frábendingar við notkun lyfsins Lantus? Leiðbeiningar um notkun lyfsins benda til tveggja hópa fólks sem ekki má nota lyfið til.

Ekki nota lyfið handa sjúklingum sem eru með ofnæmi fyrir virka efninu eða öðrum íhlutum lyfsins. Þetta er eina frábendingin við notkun lyfsins.

Ekki er mælt með því að nota lyfið fyrir börn yngri en 2 ára þar sem engar vísbendingar eru staðfestar með klínískum rannsóknum um að það sé öruggt.

Það er ávísað sjúklingum innkirtlafræðinga sem þjást af báðum tegundum sykursýki. Aðallega eru þetta fullorðnir og börn eldri en sex ára.

Það er ekki hægt að ávísa fólki sem hefur óþol fyrir aðalefninu og viðbótarhlutum.

Lantus er bannað að taka til sjúklinga sem þjást af reglulegu blóðsykursfalli.

Hvað varðar meðferð barna með þessari lausn, þá er það hægt að nota börn til að meðhöndla börn sem eru eldri en tveggja ára.

Það er mikilvægt að hafa í huga að glargíninsúlín, sem er hluti af Lantus, er ekki efni sem hjálpar til við meðhöndlun ketónblóðsýringu með sykursýki. Annar mikilvægur liður er eftirfarandi: Nota skal lyfið með varúð gagnvart fólki sem er heilsufarslegt við árásir á blóðsykursfalli.

Það er bannað að nota glargíninsúlín fyrir fólk með ofnæmi fyrir þessu efni af völdum einstaklingsóþols. Notkun Lantus Solostar samkvæmt leiðbeiningum barna yngri en 6 ára er stranglega bönnuð. Það er aðeins hægt að nota eldra barn. Hugsanlegar aukaverkanir:

blóðsykursfall,
efnaskiptasjúkdómur,
Vanstarfsemi miðtaugakerfisins,
ofnæmisviðbrögð í húð
sjónskerðing
vöðvaþrá.

Meinafræðilegar viðbrögð við húðinni í formi útbrota og kláða finnast hjá fólki yngri en 18-20 ára og sjúklingur eldri en á þessum aldri glímir við mjög slíka aukaverkun, aðallega vegna einkenna líkamans.

Blóðsykursfall, sem er mikilvæg lækkun á blóðsykri, er algeng aukaverkun hjá sjúklingum sem nota insúlín. Á miðtaugakerfinu getur verið stöðug þreyta, pirringur, sinnuleysi og syfja.

Yfirlið og yfirliðsjúkdómar eru möguleg, það er tíð tilfinning um ógleði, höfuðverk, truflanir af hálfu meðvitundar, einbeitingarröskun.

Sem viðbrögð við blóðsykursfalli getur sjúklingurinn haft stöðuga hungurs tilfinningu, sem leiðir til vanhæfni til að stjórna fæðuinntöku. Skjálfti birtist, föl húð, hjartsláttarónot, aukin sviti.

Neikvæð viðbrögð ónæmiskerfisins eru útbrot á húð, mikil hætta er á losti af æðasjúkdómum, berkjukrampar. Þessi mynd með einkennum getur versnað á móti tilvist langvarandi sjúkdóma og ógnað lífi sjúklingsins.

Sjónskerðing, sem viðbrögð við insúlíni, er sjaldgæf. Meinafræði er tengd breytingum á turgor fyrir mjúkvef sem eru tímabundnar.

Kannski brot á ljósbroti augnlinsunnar. Sjaldgæfasta en mögulega aukaverkun Lantus er vöðvaverkir - verkjaheilkenni í vöðvum.

Á sviði lyfjagjafar getur lítil þroti, roði og kláði komið fram smávægileg verkjaheilkenni. Bjúgur í mjúkvefjum er sjaldgæfur.

Við óviðeigandi notkun Lantus er ofskömmtun möguleg, sem kemur fram í bráðri glúkemia árás. Án tímabærrar læknisaðstoðar getur þetta ástand verið banvænt. Einkenni ofskömmtunar eru krampar, truflanir á miðtaugakerfinu, bráð árás á blóðsykri, dá.

Insulin Lantus hefur langvarandi áhrif, bætir umbrot glúkósa og stjórnar kolvetnisumbrotum. Þegar lyfið er tekið er sykurneysla í vöðva og fituvef hraðað. Einnig virkjar hormónalyf framleiðslu á próteini. Á sama tíma er próteingreining og fitusjúkdómur í fitufrumum hindraður.

Ekki er ávísað Insulin Lantus vegna umburðarlyndis gagnvart virka efninu eða aukahlutum. Hjá unglingum er lyfinu aðeins ávísað þegar þeir eru 16 ára.

Gæta skal sérstakrar varúðar þegar fjölgað sjónukvilla kemur fram, þrenging á kransæða- og heilaæðum. Læknisskoðun er einnig nauðsynleg hjá sjúklingum með falin merki um blóðsykursfall. Sjúkdóminn getur verið dulinn af geðröskunum, sjálfstjórnandi taugakvilla, langvarandi sykursýki.

Samkvæmt ströngum ábendingum er lyfinu ávísað fyrir aldraða sjúklinga. Sama á við um fólk sem hefur skipt úr insúlín úr dýraríkinu yfir í menn.

Samkvæmt leiðbeiningunum er Lantus frábending:

Með aukinni næmi fyrir glargíninsúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins,
Börn yngri en 6 ára.

Nota skal barnshafandi konur með varúð undir eftirliti læknis.

Form losunar og verðs á lyfinu

Virka efnið lyfsins er hormónið glargín. Hjálparefni eru einnig bætt við það: sinkklóríð, saltsýra, m-kresól, natríumhýdroxíð, vatn fyrir stungulyf og glýseról. Lyfið er frábrugðið mörgum öðrum tegundum insúlíns í losunarformi.

OptiKlik - einn pakki inniheldur 5 rörlykjur með 3 ml hver. Skothylki eru úr glæru gleri.
Sprautupenni, einfaldlega notaður - með snertingu af fingri, er einnig hannaður fyrir 3 ml.
Lantus SoloStar rörlykjur innihalda 3 ml af efninu. Þessar rörlykjur eru festar í sprautupenni. Það eru 5 slíkir penna í pakkningunni, aðeins þeir eru seldir án nálar.

Þessi lyf eru langverkandi lyf. En hvað kostar Lantus insúlín?