Hvað eru prófin á brisbólgu að tala um?

Trypsin og virkni þess

Meltingarensímið Trypsin (trypsin) tekur þátt í niðurbroti próteinspeptóna í smærri þætti. Brisi framleiðir þetta ensím í formi trypsínógens, sem er óvirkt, og umbreytist aðeins í kjölfarið í trypsíni þegar annað ensím, enteropeptidase, verkar á það í skeifugörninni.

Gróft brot í starfi kirtilsins má benda til þess að ekki sé trypsín í hægðum. Þetta gerist einkum við slímseigjusjúkdóm í kirtlinum. Aftur á móti getur þessi eða önnur brisi í brisi þróast þegar ákvarðað er tilvist trypsíns í hægðum.

Almennt hefur ákvörðun saur í ensímum ekki ótvírætt greiningargildi, þar sem bakteríurnar í honum geta sýnt margs konar ensímvirkni.

Til marks um það eru rannsóknir á skeifugörninni, sem fengnar eru með hefðbundnum prófum, þó að magnhlutföll þessarar blöndu af fjölda leyndarmála (galli, brisi safa osfrv.) Séu breytileg. Þessar rannsóknir eru gerðar til að ákvarða virkni fjölda ensíma sem brisi framleiðir. Þeirra á meðal eru trypsín, svo og lípasi, amýlasa, fosfólípasi A2, elastasi.

Trypsin hægðapróf

Hins vegar er hægt að ákvarða fecal trypsin við mikilvægar greiningarniðurstöður. Sérstaklega er hægt að koma á klassískri greiningu á slímseigjusjúkdómi nokkuð auðveldlega með lítilli trypsínvirkni í hægðum, þó að tilvist langvarandi berkju- og lungnasjúkdóms, tilfelli af slímseigjusjúkdómi hjá systkinum (systkinum, en ekki tvíburum), þarmheilkenni og svita sýkingu eru einnig gerðar til heildar myndar.

Til að ákvarða virkni hægðatrypsíns er próf á röntgenmynd gerð. Ef síuvökvinn er þynntur minna en 1: 64 og útsettur fyrir röntgenmynd, þá er virkni fecal trypsins talin minnkuð ef engin skemmdir eru á henni. Þessi aðferð er þegar orðin gamaldags en samt notuð, þó sjaldan.

Nákvæmari upplýsingar er hægt að fá með svitaprófi þegar svitavökvaklóríð eru ákvörðuð. Ef hækkun svitaklóríðs er staðfest þrisvar, þá er óhætt að segja að greining á slímseigjusjúkdómi sé áreiðanleg.

Svitamyndun örvast með rafskilun pilocarpins á innanverðum framhandleggnum.

Almennt viðurkenndur staðall við mat á starfsemi brisi, þetta er SPT - secretin-pancreosimine prófið. Bíkarbónöt og ensím eru ákvörðuð hér eftir gjöf seytíns og pancreosimins í bláæð og bein örvun á brisi. Ástand kirtilsins er talið eðlilegt ef trypsín er ákvarðað í að minnsta kosti 3 U / 30 mín. Að auki eru bíkarbónöt ákvörðuð (að hámarki ekki minna en 70 mmól / L), lípasi> 65000, amýlasa> 12000 og steatorrhea apteke.net

Rannsóknarstofurannsóknir

Til að ákvarða hugsanlega sjúkdóma taka þeir blóð, saur, þvag til greiningar, framkvæma álagspróf. Í greiningunni er einnig notað ómskoðun, tölvusneiðmyndatöku eða segulómun.

Skert nýrnastarfsemi í brisi endurspeglast í lit saur og samræmi þess.

Skortur á lípasa við meltingu veldur fitandi gljáa og gulum lit.

Niðurstöður samheitaáætlunar fyrir brisi í brisi munu innihalda ómeltan matarleif: kreatorrhea (nærveru vöðvaþræðir), amilorrhea (sterkju korn), sápur, fitusýrur. Rýrnun próteina í þörmum leiðir til óþægilegrar lyktar, svo og vaxtar prótínsýru örvera - prótea, clostridia.

Skert nýrnastarfsemi í brisi endurspeglast í lit saur og samræmi þess.

Mikilvægt er greining á hægðum fyrir elastasa.

Blóð er gefið til lífefnafræði og klínísks greiningar. Kannski er aukning hvítra blóðkorna (daufkyrninga) merki um bólgu. Rauðum blóðkornum fækkar vegna blæðinga af völdum blæðingarsjúkdóms. Aukning á ESR og hematocrit með bólgu.

Með brisbólgu, sem leiðir til útblásturs ensíms út í skeifugörn, er aukning á eftirfarandi ensímum:

  1. Amýlasar.
  2. Trypsin, elastase.
  3. Lípasa, fosfólípasa.

Kannski aukning á blóðsykri, vegna þess að truflun er á virkni hólmsfrumna sem seyta insúlín.

Blóð er gefið til lífefnafræði og klínísks greiningar.

Lífefnafræðileg greining á þvagi sýnir aukningu á magni amýlasa (þanbils) um meira en 64 einingar / klst. Á klukkustund. Með drepi í brisi lækkar þessi tala í 10 ú / l á klukkustund.

Greining er gerð á innihaldi amínósýra í þvagi - Lasus próf. Magn trypsinógens í þvagi er einnig til marks, sem bendir til autolysis á brisi með brisbólgu, drep í brisi.

Hvað er trypsin?

Þetta er heiti ensíms sem tekur þátt í meltingarferli próteina sem kemur fram í smáþörmum. Nýmyndun þess á sér stað í brisi, í óvirku ástandi í formi trypsínógens, en síðan er sú síðarnefnda í ristlinum, við útsetningu fyrir enterokinasa ensím, unnin í trypsín.

Greining á trypsíni í hægðum hjá barni staðfestir eða hrekur tilvist ófullnægjandi hæfileika til innkirtla í brisi, í tengslum við langvarandi brisbólgu, æxli í brisi, gallþurrð.

Hvaða aðgerð sinnir hún?

Ensímið tekur þátt í niðurbroti próteinspeptóna í litla þætti.

Með því að nota brisi er ensímið framleitt í óvirkt trypsínógen, en þaðan myndast trypsín. Ef það er ekki greint í hægðum, þá er hægt að greina stórfelld frávik í starfsgetu kirtilsins. Þessi eða önnur brisi í brisi getur þróast jafnvel þó að trypsín sé til staðar í hægðum.

Árangursríkari eru rannsóknir sem gerðar voru með hefðbundnum prófum. Þau eru framkvæmd til að greina virkni tiltekinna ensíma sem framleidd eru í brisi.

Að auki hefur trypsin sérstaka eiginleika:

  • endurnýjar vefi eftir bruna,
  • dregur úr alvarleika bólgu,
  • framkvæmir skiptingu á dauðum vefjum, kemur í veg fyrir skarpskyggni afurðar dreps í blóðrásarkerfið og eitrun í kjölfarið,
  • hjálpar til við að leysa blóðtappa,
  • flýtir fyrir því að fjarlægja gröftinn
  • gerir leyndarmál þynnri
  • hjálpar líkamanum að jafna sig hraðar ef um var að ræða trefjabólgu.

Hvenær er greiningin gefin til kynna?

Hver einstaklingur fór í saur til rannsóknarstofuprófa að minnsta kosti einu sinni á lífsleiðinni. Ástæðan fyrir þessu gæti verið kvartanir manna og þörfin á fyrirbyggjandi rannsókn.

Hvað er saur fyrir trypsin fyrir? Slík greining er framkvæmd þegar:

  • meltingartruflanir í skemmdum í neðri og efri hluta meltingarfæranna,
  • langvarandi ógleði
  • vindgangur og þroti,
  • hægðatregða
  • alvarlegur niðurgangur
  • böggun og gag viðbragð,
  • verkjaeinkenni nálægt nafla og í ristli.

Að auki eru saur gefnar við líkamsskoðun í eftirfarandi tilvikum:

  • við tímabundna innritun á farfuglaheimili,
  • árleg próf barna í skólum,
  • við gerð læknisvottorða ríkisúrtaksins,
  • til inngöngu í gróðurhúsameðferð í heilsubúðum og öðrum stofnunum, sem felur í sér sambúð.

Lögun af safni saur

Til að standast slíka greiningu verður að fylgja ákveðnum reglum í nokkra daga. Til að byrja með - matur. Líkaminn ætti að fá mat sem hefur ákjósanlegt magn próteina, kolvetni og fitu. Nauðsynlegt er að forðast mat sem getur breytt skugga í saur, valdið niðurgangi eða hægðatregðu, valdið vindgangur:

  • heitar muffins
  • rófur
  • mjólkurafurðir,
  • síld
  • apríkósur o.s.frv.

Tækjakostir af viðbótar eðli sem geta haft bein áhrif á starf ristilsins eru gerðir fjórum dögum áður en hægð er tekin til greiningar eða eftir það. Hér erum við að tala um áveituskoðun og yfirferð baríums í ristilinn.

Meðal annars er mælt með því, ef það er slíkt tækifæri, að hætta að taka lyf sem eru áfram í hægðum og hafa áhrif á framkvæmd prófanna. Þegar ekki er hægt að fara eftir slíkum tilmælum er nauðsynlegt að heimsækja lækni og finna betri lausn.

Það er bannað að taka lyf sem innihalda virkt kolefni, pilókarpín, bismút.

Áður en prófin eru tekin eru geimhimnum og endaþarmstöfum ekki settir, svo að ekki sé breytt ástand slímhúðarinnar í fecal massanum og ekki gefið rangar niðurstöður.

Til að ákvarða normið fyrir trypsín hjá barni ætti að framkvæma rétta girðingu. kala. Málsmeðferðin felur í sér nokkrar reglur:

  • að fara á klósettið fyrir litla þörf ætti að vera áður en hreinlæti málsmeðferð. Þetta er nauðsynlegt svo að leifar af þvagi endi ekki í líffræðilegu efni,
  • Áföll eru á undan með hreinlætisaðgerðir sem gerðar eru með hreinum klút og volgu soðnu vatni. Uppþvottaefni eru ekki við. Eftir hvert skipti er klútinn þveginn með hreinu vatni,
  • sæfð ílát eru unnin sem eru meðhöndluð með sjóðandi vatni - potti, skipi eða disk. Ekki er hægt að greina saur sem hafa fallið á salernið vegna þess að honum tekst að fella sjúkdómsvaldandi örflóru sem er byggð frá öðru lifandi fólki. Sem valkostur er leyfilegt að draga matvælafilm á klósettið, sem er talin hreinlætis einnota vara,
  • um leið og saur gengur yfir eru um það bil fimm grömm af hægðum tekin úr allri massanum, sett í greiningarílát, sem lokinu er lokað þétt,
  • á persónulegum gögnum sjúklingsins og tímasetningu sýnatöku á lífefninu sem flutt var til rannsóknarstofu rannsóknarstofunnar. Tímabil leyfilegs geymslu í kæli fer ekki yfir fimm til sex klukkustundir.

Hvað veldur lækkun á virkni trypsíns?

Hvað þýðir trypsín í saur hjá barni, komumst við að því. Uppgötvun ensíma í lífefninu, þar á meðal er innifalin, er í dag talin sjaldgæf tilvik þar sem þau komast í gegnum meltingarveginn og þeim tekst að sundrast og frásogast af veggjum þess.

Að auki eru slík ensím framleidd af mismunandi hlutum meltingarfæranna, sem skekkir niðurstöður lokaprófsins. En til þess að ákvarða virkni brisi þegar ómögulegt er að taka skeifugörnina grípa þau til aðferðarinnar við að greina trypsín í hægðum.

Ef trypsín barnsins í hægðum er undir eðlilegu getur það þýtt eftirfarandi:

  • langvarandi brisbólga,
  • þróun æxla í brisi,
  • meltingarfærasjúkdómar.

Svo, trypsín í saur - hvað er það? Þetta er eins konar vísbending um venjulega ensímvirkni meltingarvegsins, og sérstaklega - brisi þess. Hlutfall 1 til 40 er talið eðlilegt magn trypsins í fecal efni.Allir vísar sem fara yfir þetta gildi eru eðlilegir.

Ef stigið er lækkað, bendir læknirinn á sjúkleg frávik í brisi.

Til að ákvarða rétta greiningu er ávísað yfirgripsmikilli rannsókn sem felur í sér greiningar á ómskoðun.

Trypsin fecal assay

Mikilvægasta hlutverk trypsíns er próteingreining, þar sem klofning fjölpeptíða og próteina í amínósýrum á sér stað. Tilheyrir fjölda hvataensíma.

Trypsin ásamt lípasa og amýlasa eru mikilvægustu ensímin sem veita hágæða meltingu matvæla. Með skorti á einhverjum þeirra er meltingin vart.

Trypsin hefur einnig fjölda eiginleika:

  • Stuðlar að endurnýjun vefja vegna bruna
  • Dregur úr alvarleika bólguferlisins
  • Skiptir dauðum vefjum og kemur þannig í veg fyrir að drepafurðir komist í altæka blóðrásina og eitrun í kjölfarið
  • Stuðlar að fljótlegri upptöku blóðtappa
  • Flýtir fyrir því að fjarlægja gröftinn
  • Þynna þykk leyndarmál sem og leynd
  • Það flýtir fyrir bata líkamans í viðurvist trefjabólgu.

Vísbendingar um rannsóknina

Þökk sé niðurstöðu greiningarinnar er mögulegt að bera kennsl á slímseigjusjúkdóm, meta brisi í krabbameini, langvarandi form brisbólgu, með áverka á brisi, sykursýki, gallsteinssjúkdómi.

Mælt er með rannsókn á kviðverkjum og breytingum á eðli hægða (hægðum). Þú ættir einnig að ákvarða magn trypsins við meðhöndlun áfengissýki, þegar sjúklingur ætlar að lesa um.

Mælt er með greiningunni fyrir börn, eftir að ákvarðað er magn trypsins í hægðum hjá barni verður mögulegt að ákvarða orsök ómótaðra, illa lyktandi hægða.

Virknipróf

Eftirfarandi álagspróf eru framkvæmd til að ákvarða virkni ástands brisi:

  1. Glucoamylasemic próf.
  2. Proserín próf.
  3. Iodolipol próf.
  4. Secretin-brisi prófi.

Glúkóamýlasasempróf er framkvæmt á eftirfarandi hátt: ákvarðið magn amýlasa í blóði á fastandi maga. Gefðu síðan 50 g glúkósa álag. Eftir 3 klukkustundir er lífefnafræðilegt blóðprufu gert fyrir amýlasa - venjulega hækkar tíðnin ekki nema 25%. Með bólgu í brisi vex það verulega, 4-5 sinnum. Með svo nosological formi eins og glerular sclerosis kemur aukning amylase örlítið fram.

Proserine er kólínesterasahemill. Örvar losun ensíma í brisi. Ákveðið fyrst hversu mikið af niðurdrepum er í þvagi. Síðan er lyfið Prozerin gefið. Þriggja klukkustunda fresti er þvagi safnað til lífefnafræðilegrar greiningar. Venjulega hækkar þaninn um 1,6-1,8 sinnum, eftir 2 klukkustundir stöðugast stig hennar. Í bólgusjúkdómum getur það aukist um 2-3 sinnum og lækkar ekki í langan tíma. Ef kirtillinn gekkst undir sclerosis, þ.e.a.s. skipti á virkum stoðvef, kemur næstum ekki fram aukning á magni ensíma.

Iodolipol próf gerir þér kleift að meta virkni lípasa. Eftir þvaglát að morgni drekkur sjúklingurinn joðólípól. Eftir klukkutíma og síðan á hálftíma fresti er fylgst með stigi joðíðs í þvagi. Eftir klukkutíma er það joð sem eftir er í þvagi ákvarðað.

Secretin-pancreasimine prófið er framkvæmt með sérstökum rannsaka. Secretin, hormón sem örvar framleiðslu ensíma, er sprautað í bláæð. Síðan er söfnun ensíma sem eru seytt út í holu í skeifugörninni framkvæmd.

Undirbúningur fyrir afhendingu saur til greiningar

Í þrjá daga fyrir fyrirhugaða rannsókn er vert að ljúka neyslu ensímlyfja.

Þú verður að safna saur með dauðhreinsuðu íláti sem hefur sérstaka skeið til að safna líffræðilegu efni og skrúftappa. Ekki skal fylla ílátið meira en 1/3 af rúmmáli hans.

Þegar efni er safnað er nauðsynlegt að útiloka að þvag og útskilnaður frá kynfærum fari í ílátið. Safnað verður að afhenda rannsóknarstofuna sama dag. Geymið ílátið með hægðum á að geyma við 4-8 C.

Með minnkaðri trypsíni má gera ráð fyrir tilvist sjúkdóms í brisi. Til greiningar mælir með ítarlegri rannsókn, sem felur í sér ómskoðun.

Hvað er trypsín í blóð- og hægðaprófi?

Trypsin er próteólýtískt ensím (ensím) sem er seytt af utanaðkomandi hluta brisi.Upphaflega er forveri hans í óvirku ástandi, trypsinogen, framleiddur.

Það fer inn í skeifugörnina 12 og þar er það virkjað vegna verkunar annars ensíms, enterokinasa, á það.

Efnafræðileg uppbygging trypsíns er flokkuð sem prótein. Í reynd er það fengið úr nautgripum.

Trypsin aðgerðir

Mikilvægasta hlutverk trypsíns er próteingreining, þ.e.a.s. skiptingu próteina og fjölpeptíða í smærri hluti - amínósýrur. Það er hvata ensím.

Með öðrum orðum, trypsín brýtur niður prótein. Önnur ensím í brisi eru einnig þekkt - lípasi, sem tekur þátt í meltingu fitu, og alfa-amýlasa, sem brýtur niður kolvetni. Amylase er ekki aðeins brisensím, það er einnig búið til í munnvatnskirtlum, heldur í litlu magni.

Trypsín, amýlasa og lípasi eru mikilvægustu efnin í meltingarveginum. Ef að minnsta kosti einn þeirra er ekki til staðar er melting matvæla mjög skert.

Auk þess að taka þátt í meltingunni er trypsínensímið mjög áhrifaríkt við að meðhöndla ýmsa sjúkdóma:

  • hjálpar til við að draga úr bólgu í líkamanum,
  • flýta fyrir lækningu á bruna, alvarlegum sárum,
  • fær um að kljúfa dauða vef svo að afurðir dreps fari ekki í blóðrásina og valdi eitrun,
  • gerir þynnri seytingu, seytingar meiri vökvi
  • auðveldar flæði blóðtappa,
  • hjálpar til við meðhöndlun sjúkdóma með fíbrínbólgu,
  • bætir fjarlægingu hreinsaðs massa,
  • meðhöndlar alvarlega sárasjúkdóma í munnholinu,

Í óvirku ástandi er þetta efnasamband alveg öruggt.

Vísbendingar og frábendingar

Þar sem trypsín hefur svo áberandi græðandi eiginleika, er það notað til framleiðslu lyfja.

Eins og önnur virk efni allra lyfja, hefur notkun trypsíns sínar eigin ábendingar og frábendingar.

Þegar lyf eru notuð sem innihalda trypsín, ber að fylgjast nákvæmlega með ráðleggingum læknisins og leiðbeiningum um notkun lyfsins.

  1. Formlaust - það er aðeins hægt að nota það á staðnum (á takmörkuðu svæði húðarinnar).
  2. Kristallað - kemur í formi hvítgult dufts, án einkennandi lyktar. Það er notað bæði á staðnum og til gjafar í vöðva.

Trypsin er fáanlegt undir mismunandi nöfnum: “Pax-trypsin”, “Terridekase”, “Ribonuclease”, “Asperase”, “Lizoamidase”, “Dalcex”, “Profesim”, “Irukson”. Geyma skal allar efnablöndur á þurrum, dimmum stað við hitastig sem er ekki meira en tíu gráður.

Ábendingar fyrir notkun eru:

  • bólgusjúkdómar í lungum og öndunarvegi (berkjubólga, lungnabólga, bráðaofnæmi),
  • berkjusjúkdómur (tilvist bráðrar framlengingar í berkjum),
  • sýkt bruna og sár með purulent útskrift,
  • langvarandi bólga í miðeyra (miðeyrnabólga),
  • purulent bólga í framhlið og maxillary sinuses,
  • beinmergsbólga (beinþynningarbólga),
  • tannholdssjúkdómur
  • stífla á lacrimal skurðinum,
  • bólga í lithimnu
  • þrýstingssár
  • fylgikvillar eftir augnaðgerð.

Frábendingar við notkun trypsins eru:

  1. Ofnæmisviðbrögð við trypsíni.
  2. Aukin loftgildi lungna eða lungnaþemba.
  3. Skortur á hjartastarfsemi.
  4. Dystrophic og bólgubreytingar í lifur.
  5. Berklar
  6. Nýrnasjúkdómur.
  7. Brisbólga er viðbrögð.
  8. Brot í storku- og segavarðakerfi.
  9. Bólguferli í nýrum (jade).
  10. Blæðingarkvilli.

Hver geta verið aukaverkanirnar eftir notkun trypsins?

  • ofnæmi
  • hjartsláttarónot,
  • roði og verkur eftir inndælingu í vöðva,
  • ofurhiti.

Að auki getur hæsileiki í rödd sjúklingsins birst.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins

Þegar það er notað staðbundið til meðferðar á þurru sárum eða sárum með dauðum vefjum, eru trypsín gegndreyptir þjappar notaðir.

Til að gera þetta þarftu að leysa 50 mg af ensímblöndu í 50 mg af lífeðlisfræðilegu saltvatni (natríumklóríð, eða 0,9% saltvatni).

Notaðu venjulega sérhönnuð þriggja laga þurrka.

Eftir að þjappan hefur verið sett á er hún fest með sárabindi og látin standa í tuttugu og fjórar klukkustundir.

Gjöf í vöðva 5 mg af trypsíni er þynnt í 1-2 ml af salti, lídókaíni eða novókaíni. Hjá fullorðnum eru sprautur gerðar tvisvar á dag, fyrir börn - aðeins einu sinni.

Notkun utan yfirborðs. Eftir kynningu lyfsins geturðu ekki verið í sömu stöðu í langan tíma, því þetta gerir það erfitt að þynna leyndarmálið. Venjulega, eftir tvo daga, kemur þetta leyndarmál út um frárennsli.

Innöndunarforrit. Trypsín innöndun er framkvæmd með því að nota innöndunartæki eða berkjusjá. Eftir ferlið er betra að skola nefið eða munninn með volgu vatni (fer eftir því hvernig aðferðin var framkvæmd).

Í formi augndropa. Þeir þurfa að dreypa á 6-8 tíma fresti í 3 daga.

Lögun af notkun trypsins:

  1. Trypsin er bannað að bera á blæðandi sár.
  2. Ekki hægt að nota til að meðhöndla krabbamein, sérstaklega við sáramyndun í vefjum.
  3. Ekki gefið í bláæð.
  4. Þegar ung börn eru meðhöndluð er sérstök áætlun gerð.
  5. Barnshafandi eða mjólkandi konur ættu aðeins að taka lyfið ef hættan á andláti hennar eða fósturdauða er mjög veruleg.

Lyfjahvörf, þ.e.a.s. dreifing lyfsins í líkamanum hefur enn ekki verið rannsökuð. Það er aðeins vitað að þegar hundur fer í líkamann, þá bindur trypsín sig við alfa-makróglóbúlín og alfa-1-antitrypsin (hemill þess).

Lyfjaumsagnir

Sem stendur er mikill fjöldi jákvæðra umsagna um lyf sem innihalda trypsín. Sérstaklega breitt svið notkunar þess í augnlækningum. Með því er meðhöndlað blæðingar, viðloðun, bólgu- og dystrophic ferli lithimnu, vegna þess að þessar meinafræði í fjarveru fullnægjandi meðferðar geta leitt til óafturkræfra blindu. Það er mjög árangursríkt að sameina við meðhöndlun ensímblöndu með ofnæmislyfjum, sýklalyfjum, hormónum, glákulyfjum, sem eykur verulega endurnýjun á vefjum.

Trypsin hjálpaði til við að draga úr gangi á liðasjúkdómum, svo sem liðagigt, fjölbólgu, liðagigt og gigtarsjúkdómi. Það léttir sársauka, bælir bólgu, endurheimtir alla hreyfingu.

Með víðtækum meiðslum, djúpum skurðum, bruna, gerir ensímið kleift, í lágmarki, að létta almenna líðan fórnarlambsins og flýta fyrir lækningu enn frekar.

Meðalverð á trypsínblöndu í Rússlandi er á bilinu 500 rúblur.

Trypsin í greiningum

Í blóði er svokallað „ónæmisaðgerðandi“ trypsín ákvarðað ásamt efni sem bælir virkni þess - alfa-1-antitrypsin. Trypsínhraðinn er 1-4 μmól / ml. mín. Aukning þess má sjá í bráðum bólgu í brisi, krabbameinsferlum í henni, með slímseigjusjúkdómi, langvinnri nýrnabilun og getur einnig fylgt veirusjúkdómum. Lækkun á magni ensímsins gæti bent til sykursýki af tegund 1, eða ofangreindum sjúkdómum, en í langvarandi formi og á síðari stigum.

Auk blóðrannsóknar er oft ávísað sjúklingum með samstillingu. Fyrir þessa rannsókn er ekki mælt með 3 sýklalyfjum í 3 daga. Þegar ekki er hægt að greina trypsín í hægðum finnur það ekki. Þetta er oft merki um blöðruþráða ferla í brisi. Mikil lækkun á henni sést með blöðrubólgu, en það þýðir ekki að greiningin sé staðfest og þörf er á frekari rannsóknum til að skýra. Eins og er er talið að ákvörðun trypsínvirkni í hægðum sýni nánast ekkert.

Stuttar upplýsingar um trypsín og önnur ensím er að finna í myndbandinu í þessari grein.

Tilgreindu sykur þinn eða veldu kyn til að fá ráðleggingar. Leit ekki fundin. Birtir. Leit. Fannst ekki. Sýnir. Leit. Fannst ekki.

Saur á trypsíni

Melting matar hefst nú þegar í munnholinu, þar sem hann er mulinn og vættur með munnvatni þar til grjóthlíkur massi myndast. Ónóg hakkað mat er hægt að skiljast út úr líkamanum á örlítið breyttu formi, sem leiðir til brots á frásog næringarefna. Að auki veldur ófullnægjandi jörð matur aukinni hreyfigetu í maga, sem getur leitt til niðurgangs og þróunar á innrænu meltingarrofi.

Munnvatn er litlaus, svolítið ópallýsandi, svolítið basískur hvarfvökvi. Það samanstendur af vatni af ýmsum söltum, sumum lífrænum efnum, ptyalíni (amýlasa) og litlu magni af maltósa

Amýlasi brýtur matarsterkju niður í rauðkorna- og achrodextrín, sem breytast síðan (undir verkun sama ensíms) í maltósadísaríð, sem brotnar niður undir verkun maltósaensímsins að glúkósa. Verkun amýlasa heldur áfram í maganum þar til maturinn er mettaður með súru innihaldi magans. Eftir 20-30 mínútur eftir inntöku matar í maga hættir verkun ptyalíns í súru umhverfi. Á þessum tíma er sterkju næstum að fullu breytt í dextrín og maltósa.

Í maga gangast matvélar undir frekari vélræna vinnslu og verkun magasafaensíma.

Saltsýra magasafi breytir kolloidal ástandi próteina og plöntutrefja og undirbýr þau fyrir frekari meltingu. Vegna þessa meltist fíbrín, kollagen og bandvef undir áhrifum pepsíns. Vöðvaþræðir losa sig í maga úr bandvefjalögum og sarcolemma, þar af leiðandi hverfur þver og síðan lengdarstríting í fyrstu og brúnir trefjanna eru rúnaðar. Í þessu ástandi fara flestir vöðvaþræðir inn í skeifugörnina.

Undir áhrifum saltsýru í maganum bólgnar trefjarnar sem mynda himnuna í plöntufrumum út.

Lengd meltingarinnar í maga fer eftir magni og gæðum matarins. Matur sem er ríkur í kolvetnum fer fljótt inn í þörmum, próteinmatur hægar og feitur matur situr lengi í maganum.

Mjólkurfæða, sem inniheldur laktósa, sem eykur meltingarveg, fer fljótt í gegnum meltingarveginn. Vökvar geta strax farið í meltingarveginn frá maganum og hlýir fara hraðar en kaldir. Að meðaltali er matur í maganum frá 1,5 til 5 klukkustundir, með miklu magni - allt að 6-8 klukkustundir.

Í skeifugörninni er maturinn að lokum sundurliðaður með ensímum í brisi og þarma safa með þátttöku galls. Ensímin sem eru í leyndarmáli skeifugörnarinnar geta brotið niður ýmis fæðuefni, jafnvel þó þau séu ekki nægilega undirbúin fyrir meltingu á fyrri stigum (í munnholi og maga). Þess vegna er umbreyting næringarefna í skeifugörn mikilvæg fyrir meltingu og frásog.

Trypsín af brisi safa meltir vöðvaþræðina auðveldlega og hefur slæm áhrif á kollagen og þéttan bandvef (sinar, liðbönd, brjósk osfrv.). Alfa-chymotrypsin, karboxypeptidase, A- og B-elastase taka þátt í vatnsrofi próteina til amínósýra sem frásogast.

Lipasa í viðurvist gallsýra brýtur þríglýseríð (hlutlaus fita) niður í glýserín og fitusýrur (palmitín, olíum, stearic). Fitusýrum í basískum miðli innihalds skeifugörnanna, undir áhrifum gallsýra, er aðallega breytt í sundur óstöðugum sápu, sem síðan er leyst upp og frásogast. Undir verkun bris safa amýlasa eru fjölsykrur vatnsrofin til að mynda maltósa.

Galla eykur verkun amýlasa, trypsíns, og sérstaklega lípasa (15-20 sinnum) á brisi safa. Að auki veitir galli myndun viðvarandi fitufleyti, sem skapar ákjósanlegar aðstæður fyrir verkun lípasa. Gallsýrur stuðla að upplausn fitusýra og frásogi meltingarafurða. Galla hefur hamlandi áhrif á pepsín magasafa og ásamt bris- og þarmasafa óvirkir það súr matarmjymið sem kemur frá maganum og það kemur í veg fyrir eyðingu trypsíns undir áhrifum pepsíns.

Seyting slímhúðar í þörmum við meltingu varir í allt að 8 klukkustundir.Eitt helsta ensím þarmasafans er peptidases, sem brjóta niður fjölpeptíð og peptón í amínósýrur. Þessi ensím fela í sér leucine aminopeptidase, sem klofnar Nh3-endanlega amínósýru leifar. Svona, í þörmum, eru prótein vatnsrofin að öllu leyti til frjálsra amínósýra, sem frásogast auðveldlega. Þarmasafinn inniheldur einnig kjarnar sem brjóta niður kjarna- og fjölkjarnsýrur:

  • ß-frúktófúranósídasa (invertasa, súkrósa), sem brýtur niður β-D-frúktófúranósíð, þ.mt súkrósa, í glúkósa og D-frúktósa,
  • ß-galaktósídasa (laktasa), sem brýtur niður laktasa í glúkósa og galaktósa,
  • þarma maltasa, sem brýtur niður maltósa.

Í þarmasafanum er mikið magn af lípasa, svo og enterokinasi - ensímensím. Það breytir óvirku trypsínógeni í brisi í virkt trypsín.

Mikilvægt í meltingarferlinu er slím, sem er óaðskiljanlegur hluti þarmasafa. Aðsogandi ensím á yfirborð þess, stuðlar slím að verkun þeirra. Melting í smáþörmum varir í 4-5 klukkustundir.Á þessum tíma eru öll næringarefni brotin alveg niður af ensímum í þarmasafa og vatnsrofafurðirnar sem myndast frásogast hægt. Að litlu leyti kemur frásog einnig fram í maganum, þar sem vatn, áfengi, glúkósa og steinefnasölt geta frásogast.

Í stað yfirfærslu smáþarmanna í ristilinn er vöðvamassa sem er stöðugt í hóflegu samdrætti. Reglubundin slökun þess stuðlar að því að chymið færist í litla skammta í ristilinn, þar sem við hreyfingu matarmassans er það blandað saman í myndun saur. Seyting ristils slímhúðarinnar inniheldur peptídasa, núklasa, amýlasa, β-frúktófúranósídasa (súkrósa) maltasa, ß-galaktósídasa (laktasa) og önnur ensím.

Upptaka næringarefna í ristlinum á sér stað í litlu magni og í distal þörmum er það nánast alveg fjarverandi. Í cecum og í hækkandi hluta þvers ristilsins frásogast allt að 90% af vatninu.

Hönnuð venjuleg saur hafa hlutlaus eða örlítið basísk viðbrögð, innihalda stercobilin (hýdróbilirúbín), sterkar breyttar vöðvaþræðir, plöntutrefjar, sápur, nærvera óverulegs magns af fitusýrum er mögulegt. Það er engin hlutlaus fita. Að auki innihalda saur scatol, fenól, indól, leucín, coproeterin (úr kólesteróli), púrín basar (guanín, adenín osfrv.), Óleysanleg sölt af natríum, kalsíum, magnesíum og járnfosfati, svo og þættir í slímhúð í þörmum (þekjuvef). , mucin) og bakteríur, þar á meðal Escherichia coli og enterococcus.

Saur

Rannsóknin á hægðum er heppilegust að fara fram eftir prufu mataræði sem áður var ávísað til sjúklings. Algengustu megrunarkúrarnir eru Schmidt og Pevzner.

Mataræði Schmidt: 1–1,5 l af mjólk, 2-3 mjúk soðnum eggjum, 125 g af léttsteiktu hakkuðu kjöti, 200–250 g af kartöflumús, slímaða seyði (40 g af haframjöl), 100 g af hvítu brauði eða kexi. 50 g af olíu. Orkugildi - 10467 kJ. Við venjulega meltingu finnast ekki leifar skrifanna í hægðum.

Mataræði Pevzner: 400 g af brauði, 200 g af svörtu á þeim, 250 g af steiktu kjöti, 100 g af smjöri, 40 g af sykri, bókhveiti og hrísgrjón hafragrautur, steiktar kartöflur, gulrætur, salat, súrkál, þurrkuð ávaxtakompott, ferskt epli. Orkugildi - 13607 kJ.

Mataræðið er valið í báðum tilvikum með hliðsjón af meltingarfærum sjúklings og venjulegum mat. Mataræði Pevzner gefur mikið álag á meltingarbúnaðinn og hjálpar því að greina truflanir á meltingarfærum jafnvel að litlu leyti. Mataræði Schmidt - hlífar, notað í tilvikum þar sem Pevzner mataræðið er of pirrandi. Samhliða mataræðinu er sjúklingnum gefið hvers kyns áhugalaus litarefni (karbólín, karmín) og haft er eftirlit með útliti hans í saur.

Safna ætti að safna í hreinum réttum, helst gleri, eða í vaxuðum glösum. Það er óásættanlegt að senda saur til rannsókna í eldspýtukössum og pappakössum, þar sem í þessu tilfelli er vökvi frásogaður úr saur í pappírinn og samkvæmni þess getur breyst. Nauðsynlegt er að rannsaka saur eigi síðar en 8-12 klukkustundum eftir einangrun þess, þar sem undir áhrifum örvera og ensíma geta orðið breytingar í honum. Best er að skoða saur sem fenginn er vegna sjálfsafgangs, án óhreininda (þvag, baríumklóríð, fita, vatn eftir enema osfrv.). Sakur er settur í reykhettu eða vel loftræst herbergi, þar sem það er undirbúið fyrir rannsóknir.

Hægðir eru skoðaðar á smásjá, smásjá, efnafræðilega og gerlafræðilega.

Forritunarvísar

Eftirfarandi vísbendingar eru ákvörðuð hjá börnum og fullorðnum í hægðum.

  • vöðvaþræðir - leifar af kjötfæði,
  • bandvef - efni úr dýraríkinu,
  • hlutlaus fita - leifar af vörum sem innihalda fitu,
  • fitusýrur - vörur fyrir meltingu fitu í mataræði,
  • plöntutrefjar - meltanleg og meltanleg frumuhimn plöntuvefja,
  • sterkja - finnst í plöntufæði, en venjulega að öllu leyti brotin niður af brisensímum,
  • þekjufrumur í þörmum (yfirborð) og slím seytt af kirtlum þarmaveggsins við bólgu,
  • hvít blóðkorn - ónæmisfrumur sem safnast upp í brennidepli,
  • rauð blóðkorn - helstu blóðkorn,
  • sterkobilin - afurð endanlegrar hlutleysis bilirubins sem fer í holrými þarmanna með galli, hefur brúnt lit, sem ákvarðar lit hægðarinnar,
  • bilirubin - efni sem myndast í lifur og skilst út um gallveginn í þörmum,
  • joðþroska flóra - örverur sem eru litaðar með sérstökum litarefni og valda gerjun í þörmum,
  • frumdýr, sveppir, ormaegg - merki um sníkjudýrasýkingu.

Venjulegar vísbendingar um samstillingu hjá börnum og fullorðnum

VísirNorm
Hjá fullorðnumHjá börnum
Undir 1 ársRúmlega 1 árs
Sýrustig (pH)6,0 – 8,04,8 - 6,0, með tilbúinni fóðrun - allt að 7,57,0 – 7,5
VöðvaþræðirEnginn eða einnÞað geta verið einstaklingar ógreiddirEnginn eða einstaklingur melt
BindavefNei
Hlutlaus fitaNeiÍ litlu magniNei
FitusýrurNei, það getur verið lítið magn af fitusýrusöltumÍ litlu magniNei
Grænmetis trefjarÓmeltanlegt getur verið í mismunandi magni eftir magni plöntufæða, meltanleg - einfrumur eða uppsöfnun þeirra
SterkjaNeiÍ litlu magniNei
ÞekjuNei, einar frumur af sívalur þekju eru ásættanlegarNei
SlimeNei
Hvítar blóðkornEngar eða stakar daufkyrtilegar hvít blóðkorn
Rauð blóðkornNei
SterkobilinJákvæð viðbrögð
BilirubinNeiÞað erNei
FljótlosEngar eða einar frumur
Frumdýr, sveppir, ormaeggNei

Við magnmælingu á efnafræðilegum vísbendingum eru viðmiðanir:

  • sterkobilin 200 - 600 mg / dag (samkvæmt Adler) eða 30 - 100 mg / dag (samkvæmt Terven),
  • hlutfall urobilin og sterkobilin (Adler stuðullinn) frá 1:10 til 1:30,
  • heildar köfnunarefni 2 - 2,5 n / dag,
  • súkrósa - allt að 300 U / g,
  • trypsin - allt að 670 U / g,
  • lípasa - allt að 200 U / g,
  • amýlasa - allt að 600 U / g,
  • enterokinase - allt að 20 U / g,
  • basískur fosfatasi - allt að 150 U / g,
  • trypsin 80 - 742 g / dag,
  • chymotrypsin 75 - 839 g / dag.

Frávik frá norminu

Áður en lengra er haldið í smásjá- og lífefnafræðilegri rannsókn á hægðum mun aðstoðarmaður rannsóknarstofunnar taka eftir útliti og eiginleikum þess.

  • Of þéttur hægðir er merki um hægðatregðu og vökvi er einkenni bólgu og niðurgangs.
  • Með ófullnægjandi brisvirkni í saur er mikið af ómeltri fitu, svo þeir verða smyrsli.
  • Bólur í innihaldi fljótandi þarma eru einkenni gerjunar meltingartruflunar.
  • Ef efni fyrir samritunarefnið er lítill þéttur kringlóttur moli - er þetta svokölluð sauðfjársekki. Það sést við föstu, ristilbólgu, gyllinæð.
  • Sækir í formi spólu eða löng leiðsla þjóna oft sem merki um þörmum.
  • Að lokum finnast lausar hægðir í smitsjúkdómum.

Breytingar á lit saur geta orðið við notkun ákveðinna matvæla eða lyfja (til dæmis rófur). Græn saur hjá barni við tilbúna fóðrun er eðlilegt fyrirbæri sem stafar af einkennum blöndunnar sem notuð er, einkum járninnihaldið í henni.

Í öðrum tilvikum þjóna þau sem merki um meinafræðilegar ástæður eða mataræði:

  • mislitað: hindrandi gula,
  • svartur: blæðing frá maga eða smáþörmum, taka bismút-byggð lyf,
  • gulur: gerjun meltingartruflanir
  • brúnrautt: blanda af blóði, svo og notkun kakós,
  • grænleitur svartur: notkun á vörum sem innihalda járn,
  • grænt: plöntubundið mataræði, aukin röskun,
  • appelsínugult: mjólkurmat.

Ef um meltingartruflanir er að ræða, er frávik í smásjá niðurstöðum samstillingarinnar mögulegt:

  • Creatorrhea: útlit vöðvaþræðir. Það sést með minni seytingu magasafa, langvarandi brisbólgu, þarmabólgu, ristilbólgu, hægðatregðu, svo og með ferlum rotnun og gerjun í þörmum.
  • Fituþurrð af gerð I: útlit í hægð hlutlausrar fitu. Það kemur fram með ófullnægjandi verkun í brisi (brisbólga, steinn eða æxli í brisi eða gervi Oddi).
  • Fituþurrð af gerð II: útlit fitusýra og sápna, hugsanlega með hreyfitruflun í gallblöðru og þarmabólgu.
  • Fituþurrð af gerð III einkennist af útliti í saur allra ofangreindra fitugerða. Það þróast í slímseigjusjúkdómi, glútenóþol, exudative enteropathy, lymphogranulomatosis, Addisons sjúkdómi. Þetta eru alvarlegir langvinnir sjúkdómar sem þarfnast langtímameðferðar.
  • Ofþornun: útlit sterkju í saur. Venjulega er það alveg eytt með ensímum í munnvatni og brisi. Amylorrhea kemur fram við brisbólgu, sialitis, skert hreyfigetu í smáþörmum, til dæmis með niðurgang.
  • Lientorrhea: útlit í hægðum stoðvefs. Það þróast með meinafræði maga, brisi, niðurgang.
  • Hvítar blóðkorn: fjölgun þessara frumna bendir til bólgu í þörmum - sýkingarbólga eða ristilbólga, einkum af sníkjudýrum.
  • Rauðar blóðkorn í hægðinni birtast með sár, veðrun, blóðkreppusótt og salmonellosis, jákvæð viðbrögð við duldi blóði geta verið fyrsta merki um illkynja æxli eða berkla í þörmum. Í mörgum löndum verður þessi greining að vera gerð af öllum eldri en 50 ára. Blóðskortur útilokar þó ekki alltaf þessar hættulegu aðstæður.
  • Slím: ef það er gegnsætt, þétt, liggur á yfirborði hægðar er þetta merki um ristilbólgu eða hægðatregðu. Blóðugt slím birtist með sáraristilbólgu, meltingarfærum og ristilkrabbameini.
  • Sýrustig: tilfærsla til basískrar hliðar er merki um bólgu í meltingarfærum, mjög basískt umhverfi er birtingarmynd óvirkra ferla. Sýrustigið færist yfir í súru hliðina meðan á gerjun stendur, til dæmis vegna vanfrásogsheilkennis (skert frásog næringarefna úr þörmum).
  • Aukning á Adler stuðlinum í 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 er möguleg með lifrarbólgu og öðrum lifrarsjúkdómum og minnkun hennar í 1: 300 - 1: 1000 sést með blóðrauða gulu.
  • Blóðþynningarflóra (til dæmis clostridia) fylgir dysbiosis og gerjun í þörmum.
  • Sveppir finnast í candidasýkingum, frumdýrum í meltingarfærum og öðrum sníkjudýrum, eggjum og hlutum líkama orma - í samsvarandi sjúkdómum.

Coprologic heilkenni

Oft eru í afritunaráætluninni frávik nokkurra vísbendinga í einu. Það eru til ýmsar samsetningar slíkra frávika, sem orsakast af ýmsum ástæðum og kallast coprological heilkenni. Uppgötvun við afkóðun á afritunaráætlun slíks heilkennis hjálpar lækninum að gera réttar greiningar.

  1. Munnheilkenni er tengt meinafræði tanna, tannholds, munnvatnskirtla. Sem afleiðing af þessum sjúkdómum getur einstaklingur ekki tyggað mat, vandað hann með munnvatni og hann frásogast ekki alveg í meltingarveginum. Smásjá afhjúpar einkennandi eiginleika - leifar ómelts matar.
  2. Gastrógenheilkenni er tengt sjúkdómum í maga og brisi, aðallega rýrnun magabólga og langvinnri brisbólgu með skerta ensímvirkni. Í samstillingarritinu er bent á hvöss basísk viðbrögð, kreatorrhea, lientorrhea, sölt (oxalöt), tilvist örvera er möguleg.
  3. Pyloroduodenal heilkenni þróast með ófullnægjandi virkni í maga og skeifugörn, oftast með hreyfitruflun. Það einkennist af creatorrhea, lientorrhea, svolítið basísk viðbrögð.
  4. Skortur á brisi þróast við alvarlega brisbólgu, skeifugarnabólgu, opisthorchiasis. Melting fitu og próteina raskast. Afleiðingin er að gulgrár litur og mikill fjöldi fljótandi blettablæðinga, steatorrhea af tegund I og creatorrhea eru tilgreindir í samritunarforritinu.

Með óeðlilegri þróun í gallgöngum, hreyfitruflun þeirra, gallbólga, gallblöðrubólga, gallþurrð, er ófullnægjandi galli skilinn út í þörmum sem eru nauðsynleg til meltingar fitu. Við greiningu á hægðum er tekið fram steatorrhea af gerð II. Bilirubin sem er í galli kemst ekki inn í þarmarholið, breytist ekki í sterkobilin og litar ekki saur. Í þessu sambandi verða saur ljósgráar. Sömu breytingar eiga sér stað með lifrarbilun vegna lifrarbólgu.

Við bráða sýkingu í þörmum þjást smáþörmurinn og sýruheilkenni er ákvarðað í samstillingu. Það einkennist af nærveru þekju, próteina, fylkisstærð af tegund II. Stólinn er fljótandi, gulur, án sýnilegra sjúklegra óhreininda.

Ef smitsjúkdómsferlið hefur áhrif á umbreytingu smáþarmanna í þörmum og legslímubólga hefst, eru í samráðsáætluninni ákvörðuð lintorrhea, amilorrhea, hvít blóðkorn, rauð blóðkorn, joðþemba flóran. Saur eru fljótandi, freyðandi, með súrri lykt og blanda af slími.

Þegar aðal hluti ristilsins er fyrir áhrifum birtist distal-colitic heilkenni. Það kemur fram í meltingarfærum, salmonellósýkingu, öðrum bakteríusýkingum eða meltingarvegi í meltingarvegi. Magn saur er mjög lítið („endaþarmspítur“), þeir eru fljótandi, með slím.

Hvaða lækni á að hafa samband við

Til að gera fecal greiningu þarftu að hafa samband við meðferðaraðila eða meltingarfræðing. Í iðkun sinni eru skurðlæknar, krabbameinslæknar, gigtarlæknar og læknar margra annarra sérgreina notað afritunarforritið eða einstök vísbendingar þess. Ef breytingar eru greindar við greiningu á hægðum er ávísað viðbótarskoðun - ómskoðun, speglun, skurðaðgerð og aðrir.

Barnalæknir E.O. Komarovsky talar um greiningu á hægðum hjá börnum (sjá frá 1:20 mín.):

Þegar greining er ávísað

Að minnsta kosti einu sinni á ævinni fara þær í saur til greiningar. Orsökin getur verið kvartanir sjúklinga og þörfin á fyrirbyggjandi læknisskoðun.

Hægðir gefast upp við nærveru meltingartruflanir við ósigur neðri og efri hæðar meltingarvegar:

  • langvarandi ógleði
  • vindgangur
  • uppblásinn
  • hægðatregða
  • óeðlilegur niðurgangur
  • bæklun og uppköst
  • verkir í nafla og meðfram ristli.

Til reglubundinnar skoðunar er nauðsynlegt að fara í saur með:

  • setjast að í tímabundinni búsetu á farfuglaheimili,
  • á hverju ári, skoðun barna í skólanum,
  • til skráningar á stöðluðum skírteinum ríkisins,
  • til inngöngu í gróðurhúsið, afþreyingarbúðir barna og aðrar stofnanir, þar með talið skilyrði sambúðar.

Undirbúningur greiningar

Nokkrum dögum fyrir prófið ættirðu að undirbúa þig. Þetta felst í því að fylgja mataræði og kaupa viðeigandi ílát.

Í nokkra daga (3-4 daga) er það þess virði að gæta mataræðisins. Líkaminn ætti aðeins að fá hollan mat með jafnvægi hlutfall próteina, fitu og kolvetna.

Það er þess virði að forðast að borða þá fæðu sem valda breytingu á lit hægðar, festingu eða niðurgangi, vindgangur:

  • heitt bakstur
  • rófur
  • kefir
  • mjólk
  • korn
  • síld
  • plómur og apríkósur og fleira.

Ef hægðapróf er tekið til að greina falið blóð ætti mataræðið ekki að innihalda:

  • hjörtu
  • lifur
  • kanína
  • nautakjöt
  • gáfur
  • sleglar
  • eyrun
  • lungum
  • tungumál
  • svínakjöt, lambakjöt, kjúklingur.

Aðrar viðbótaraðferðir sem hafa bein áhrif á þörmum ættu að fara fram annað hvort fjórum dögum fyrir prófið, eða strax eftir það. Þetta á við um áveituskoðun og flutning baríums í þörmum.

Hættu efnablöndu ef mögulegt er, leifar þeirra eru áfram í hægðum og breyttu eiginleikum þess síðarnefnda. Ef niðurfelling þeirra er ómöguleg, ættir þú að hafa samráð við lækninn þinn og komast að gagnkvæmustu gagnkvæmu ákvörðuninni. Ekki má nota lyf sem innihalda eftirfarandi þætti:

Það er ómögulegt að framkvæma stillingu á klysjablokka og endaþarmstöfum fyrir greiningu, þar sem það hefur áhrif á innihald slímefnisþátta í saur og getur gefið rangar eða vafasamar niðurstöður.

Málsmeðferð við fecal safn

Beina málsmeðferð við að fá saur þarf einnig að fylgja ákveðnum reglum.

Farðu á klósettið „svolítið“ sem þú þarft áður en hreinlæti ytri kynfæra líffæra. Þar sem þvagagnir komast í saur og efnasamsetningin vekur greinilega spurningar frá aðstoðarmönnum rannsóknarstofunnar og lækninum.

Fyrir saur er það þess virði að framkvæma hreinlætisaðgerðir á ytri kynfærum og perineum. Hreinlæti er framkvæmt með rökum hreinum tuskum og volgu soðnu vatni án viðbótar hreinsiefna.

Þvoið í áttina frá leginu að endaþarminum. Blaðaðu klútinn í hvert skipti og skolaðu í hreinu vatni. Þessi stefna er vegna reglna smitandi-sótthreinsandi. Þar sem hreinsun er framkvæmd frá hreinni stað til óhreinari til að koma í veg fyrir að fleiri sjúkdómsvaldandi flóra komi upp.

Búðu til sérstakan hreinn rétt, og meðhöndla hann með sjóðandi vatni. Það getur verið skip, diskur, pottur. Ef það er enginn slíkur valkostur, þá geturðu ekki tekið skammtinn þinn beint af salerninu. Þar sem það er eigin sjúkdómsvaldandi gróður hennar, settist frá öllum íbúum íbúðarinnar.

Valkostur væri teygð kvikmynd. Það er hreinlæti einnota vara.

Að lokinni hægðum með sérstökum skeið sem ílátið hefur til að safna saur, fáðu allt að 5 grömm af massa (um það bil teskeið) og settu inni. Lokaðu hlífinni þétt.

Skrifaðu eftirnafnið þitt með prófunarstöfum, tíma og dagsetningu söfnunar. Taktu innihaldið á rannsóknarstofuna. Ef strax er rakið virkar ekki, hámarks geymsluþol saur 5-6 klukkustundir.

Einstök augnablik

Þörfin fyrir sýnatöku úr hægðum er ekki alltaf þægileg frá lífeðlisfræðilegu sjónarmiði. Ef kona er á tíðablæðingum er betra að láta af hættunni og fresta breytingunni til síðari tíma.

Ef breyttar aðstæður eru ekki mögulegar, þá eru þær vistaðar með tampóna. Eftir að hafa haldið salerni á ytri kynfærum og perineum er hreinn þurrku sett á ákvörðunarstaðinn.

Talið er að áður en þú tekur prófið ættir þú ekki að bursta tennurnar á nóttunni. Þar sem agnir geta lent í saur. Sumir halda því fram að æskilegt sé að útiloka munnhirðu á morgnana, en í þessu tilfelli hafa agnirnar einfaldlega ekki tíma til að komast í endaþarm og jafnvel í þörmum.

Útilokaðir viðbótaraðferðir til að auðvelda hægðir. Geðhæð á endaþarmi og endaþarmi fölsar aðeins niðurstöðurnar. Þörmum ætti að gera sjálfstætt án frekari aðstoðar.

Greining á hægðum fyrir orma þarfnast svolítið mikið magn til rannsókna. Þess vegna er hægt að setja þá skeið úr ílátinu inni í tvöföldum hluta. Ef hægðum er gefinn upp til að greina eða útiloka giardia er aðferðin endurtekin þrisvar. Það ætti að vera vel undirbúið fyrir það.

Krakka girðingin hjá barni er ekki frábrugðin fullorðnum. Ef það er nýfætt eða ungabarn, þá verður þú að rekja á hvaða tíma hann kúkar.

Eins og hjá fullorðnum, gerist þetta venjulega í einu. Þess vegna þarf barnið að vera með hreint bleyju áður en meintur verknaður er gerður. Ennfremur er aðferðin svipuð og lýst er hér að ofan.

Ef barnið fór á klósettið á kvöldin og saur er ekki gefinn bakteríuflórunni, þá er hægt að geyma innihald þétt lokaðrar flösku í ísskáp í einn dag.

Fecal dulspeki

Þessi tegund rannsókna mun hjálpa til við að greina tilvist blæðinga í meltingarveginum. Ef stórfelld blæðing er sýnileg með berum augum (melena er svart saur, samkvæmnin er svipuð tjöru - með blæðingum frá maga og vélinda, hreinu óbreyttu blóði frá blæðingum frá neðri meltingarvegi - þörmum), þá er aðeins hægt að taka eftir litlum langvinnum puttum á rannsóknarstofunni.

Venjulega er niðurstaðan neikvæð. Sérstakt ensím bregst við tilvist blóðhluta í hægðum, við frjálst járn, því er mælt með að ofangreind mataræði sé fylgt.

Coprogram

Samrit og almenn greining á hægðum er algengasta rannsóknin á þessu efni þar sem aðstoðarmaður rannsóknarstofunnar lýsir óhreinindum sem finnast undir smásjánni og sjónrænt. Slík greining hjálpar við greiningu margra sjúkdóma í meltingarveginum.

Niðurstöður samstillingar innihalda:

  • galllitar
  • vöðvaþræðir
  • sterkja
  • meltanleg trefjar
  • hlutlaus fita og fitusýrur,
  • viðbótar óhreinindi: slím, blóð og gröftur,
  • litlar agnir af mat - detritus,
  • frumuhlutar blóðsins: rauð blóðkorn.

Einnig að meta lit, áferð og nærveru ómeltra matarleifa sjónrænt.

Úrslit

Próf á brisbólgu fela í sér að ákvarða magn kalsíums (það lækkar), ákvarða ónæmisaðgerð trypsín, trypsín hemil í blóði.

ESR norm: 6-12 hjá körlum, 8-15 hjá konum. Við bráða brisbólgu hækkar það. Magn plasmapróteina í járni og járni - transferrín, ferritín - minnkar. Venjulega er heildarpróteinið 64-84 g / l. Með bólgu eykst aðeins C-viðbrögð prótein.

Vísir til að stjórna brjóstakrabbameini - CA 19-9, krabbamein-fósturvísum mótefnavaka. Við illkynja ferli er gildi CA 19-9 hærra en 34 U / l, krabbameinsvaldandi mótefnavaka er meira en 3,75 ng / l, hjá reykingum er það meira en 5,45 ng / l. Til staðfestingar eru aðrar greiningaraðferðir nauðsynlegar - Hafrannsóknastofnun.

Við dreifðar breytingar, sclerosis í líffærinu fækkar ensímum.

Ólíkt bráðri brisbólgu, með nýrnaháþrýsting vegna frumudauða og skipti á bandvef þeirra, er engin aukning á magni trypsíns, amýlasa í blóði meðan á prófum stendur. Samt sem áður, í coprological rannsókn sem finnast ómeltan matarleifar, er stig fecal elastasa minnkað.

Með góðum greiningum er magn ensíma í blóði eftirfarandi: lípasi - 14-60 ae / l, heildaramýlasi - 29-100 einingar / l, amýlasi í brisi - allt að 53 einingar / l, trypsín - allt að 60 μg / l.

Hvernig á að safna saur til greiningar

Í næstum öllum greiningum er saur safnað á sama hátt (með nokkrum fágun fyrir nokkrar greiningar).

Sækjum er safnað í þurrhreinsaða glerkrukku með loki eða í sérstöku íláti frá apóteki. Ef þú keyptir ílát til hægðagreiningar í lyfjabúð hefur það sérstaka plastskeið til að safna efni.

Sækjum er safnað úr pottinum, úr bleyjunni eða bleyjunni, strax eftir hægðir. Fullorðnir úr skipi eða salerni sem vandlega eru unnin af hollustuháttum.

Til greiningar þarftu lítið magn af saur - 1-2 teskeiðar.

Best er að taka saur á morgun til greiningar. En ef það er ekki mögulegt. Þú getur safnað saur á kvöldin og geymt það í vandlega lokuðum krukku eða íláti í ekki lengur en tólf tíma á neðri hillu í kæli.

Samkvæmt samstillingu er hægt að meta

  • Tilvist galllitar í hægðum. Stercobilin ætti að vera til staðar venjulega.
  • Hve vel meltingarkirtlarnir starfa ræðst af fjölda krossa fyrir framan vöðvaþræðir, sterkju, hlutlausa fitu, fitusýrur og meltu trefjar. Því fleiri plús-merkjum sem eru gegnt hverju nafni, því verri er meltan melt.
  • Ef það er bólga í þörmum eða ekki. Tilvist sjúklegra óhreininda í hægðum: slím, blóð, gröftur, er vísbending um bólgu: þær eru táknaðar með plús-merkjum, ef einhverjar eru. Venjulega eru þeir ekki í hægðum.
    Tilvist greininga á saur hjá fjölda hvítfrumna (venjulega eru þær stakar)
    Tilvist í greiningu á hægðum - rauð blóðkorn. Venjuleg - þau eru fjarverandi.
    Þekju í þörmum - ætti ekki að vera eðlilegt.
  • Hvort sem það eru sníkjudýr og egg þeirra í þörmum, venjulega ætti það hvorki að vera eitt eða annað í hægðum.

Lyf geta haft áhrif á samstillingu: ensímblöndur og sýklalyf. Læknirinn sem ávísar greiningunni og mun meta niðurstöðuna ætti að vita að þú tekur þessi lyf. Það er ekki alltaf nauðsynlegt að hætta við lyfið til að taka prófið, stundum þarf að meta árangur meðferðarinnar samkvæmt niðurstöðum saurgreiningar. Þú ættir ekki að hætta við lyfið sjálfur áður en þú tekur þessa greiningu, þú ættir að ráðfæra þig við lækni um þetta.

Greiningin er venjulega tilbúin daginn eftir.

Greining á hægðum vegna tækifærissinnaðrar flóru

Það kemur í ljós örflóru, sem venjulega getur lifað í þörmum, en stundum margfaldast hún óhóflega og veldur óþægindum í þörmum, niðurgangi, hægðatregða, útbrotum osfrv.

Greining á hægðum vegna tækifærissinnaðrar örflóru er safnað og unnin á svipaðan hátt og greining á hægðum vegna truflunar á dysbiosis. Niðurstaðan er tilbúin eftir sjö til átta daga.

Þetta eru allar upplýsingar um fecal greining. Ég óska ​​þér góðrar heilsu!

Leyfi Athugasemd