Betafrumur í brisi > Greiningar

Beta klefi mótefni gegn brisi eða mótefni gegn hólfsfrumum í brisi er próf sem er notað til mismunagreiningar á sjálfsnæmis sykursýki af tegund 1 með öðrum tegundum sykursýki.

Í sykursýki af tegund 1 (insúlínháð) framleiða ófullnægjandi beta-frumur í brisi insúlín vegna sjálfsofnæmis eyðileggingar þeirra. Einn af merkjunum á sykursýki af tegund 1 er tilvist mótefna í blóði beta-frumu mótefnavaka. Þessi mótefni eyðileggja beta-frumur og eyðilögð frumur geta ekki framleitt nauðsynlega insúlínmagn. Svona þróast sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 2 einkennist af myndun insúlínviðnáms í fjarveru sjálfsofnæmisferla.

Sykursýki af tegund 1 greinist oftast hjá ungu fólki undir 20 ára aldri. Arfgeng tilhneiging til að gegna mikilvægu hlutverki fyrir þróun þess. Hjá flestum sjúklingum með sykursýki greinast gen ákveðinna samsæta, HLA-DR3 og HLA-DR4. Tilvist sykursýki af tegund 1 hjá nánum ættingjum eykur hættu á veikindum hjá barni um 15 sinnum.

Einkennandi einkenni í formi þorsta, aukin þvaglát og þyngdartap birtast þegar um níutíu prósent beta-frumna eru þegar eyðilagðir og þeir geta ekki framleitt nægilegt magn insúlíns. Líkaminn þarf insúlín daglega, þar sem aðeins hann getur „flutt“ glúkósa inn í frumurnar, þar sem hann er neytt til að fullnægja orkuþörf. Ef insúlín er ekki nóg, þá upplifa frumurnar hungur og styrkur glúkósa í blóði eykst, myndast blóðsykurshækkun. Bráð blóðsykurshækkun er hættuleg dái fyrir sykursýki og langvarandi hækkun á blóðsykri - eyðing skipa í augum, hjarta, nýrum og útlimum.

Mótefni gegn beta-frumum í brisi finnast aðallega (95% tilfella) í sykursýki af tegund 1 en í sykursýki af tegund 2 eru þær ekki til.

Að auki, með þessari greiningu, er mælt með því að framkvæma blóðrannsókn fyrir „mótefni gegn insúlíni“ og blóðrannsókn fyrir „insúlín“.

Undirbúningur náms

Blóð er gefið til rannsókna á fastandi maga á morgnana, jafnvel te eða kaffi er útilokað. Það er ásættanlegt að drekka venjulegt vatn.

Tímabilið frá síðustu máltíð til prófsins er að minnsta kosti átta klukkustundir.

Daginn fyrir rannsóknina skaltu ekki taka áfenga drykki, feitan mat, takmarka líkamlega virkni.

Túlkun niðurstaðna

Norm: eru fjarverandi.

Auka:

1. Sykursýki af tegund 1 - sjálfsofnæmi, insúlínháð.

2. Arfgeng tilhneiging til sykursýki af tegund 1. Greining mótefna gerir þér kleift að ávísa sérstöku mataræði og ónæmisaðgerðir.

3. Falskar jákvæðar niðurstöður geta komið fram við innkirtla sjálfsofnæmissjúkdóma:

Skjaldkirtilsbólga Hashimoto,
Addisonssjúkdómur.

Veldu einkennin sem angra þig, svaraðu spurningum. Finndu út hversu alvarlegt vandamál þitt er og hvort þú ættir að leita til læknis.

Vinsamlegast lestu skilmála notendasamnings áður en þú notar upplýsingar frá vefnum medportal.org.

Notendasamningur

Medportal.org veitir þjónustu samkvæmt skilmálunum sem lýst er í þessu skjali. Byrjað er að nota vefsíðuna staðfestir þú að þú hafir lesið skilmála þessa notendasamnings áður en þú notar vefsíðuna og samþykkir alla skilmála þessa samnings að fullu. Vinsamlegast notaðu ekki vefsíðuna ef þú samþykkir ekki þessa skilmála.

Þjónustulýsing

Allar upplýsingar sem settar eru á vefinn eru eingöngu til viðmiðunar, upplýsingar teknar úr opnum heimildum eru til viðmiðunar og eru ekki auglýsing. Vefsíðan medportal.org býður upp á þjónustu sem gerir notandanum kleift að leita að lyfjum í gögnum sem berast frá apótekum sem hluti af samningi milli apóteka og vefsíðunnar medportal.org. Til að auðvelda notkun svæðisins eru gögn um lyf og fæðubótarefni kerfisbundin og þau lækkuð í eina stafsetningu.

Vefsíðan medportal.org veitir þjónustu sem gerir notandanum kleift að leita að heilsugæslustöðvum og öðrum læknisfræðilegum upplýsingum.

Takmörkun ábyrgðar

Upplýsingar sem settar eru fram í leitarniðurstöðum eru ekki opinber tilboð. Stjórnun vefsetursins medportal.org ábyrgist ekki nákvæmni, heilleika og / eða mikilvægi þeirra gagna sem sýnd eru. Stjórnun vefsíðunnar medportal.org er ekki ábyrg fyrir tjóni eða skemmdum sem þú gætir orðið fyrir vegna aðgangs að eða vanhæfni til að komast á vefinn eða vegna notkunar eða vanhæfni til að nota þessa síðu.

Með því að samþykkja skilmála þessa samnings, gerirðu þér fulla grein fyrir því og samþykkir að:

Upplýsingarnar á síðunni eru eingöngu til viðmiðunar.

Gjöf vefsetursins medportal.org ábyrgist ekki skort á villum og misræmi varðandi það sem lýst er á vefnum og raunverulegu framboði á vörum og verði á vörum í apótekinu.

Notandinn skuldbindur sig til að skýra upplýsingar sem vekja áhuga hans með því að hringja í lyfjabúðina eða nota þær upplýsingar sem gefnar eru samkvæmt eigin ákvörðun.

Stjórnun vefsíðunnar medportal.org ábyrgist ekki skort á villum og misræmi varðandi áætlun um heilsugæslustöðvar, samskiptaupplýsingar þeirra - símanúmer og heimilisföng.

Hvorki stjórnun vefsíðunnar medportal.org, né nokkur annar aðili sem tekur þátt í upplýsingaferlinu er skaðabótaskyldur sem þú gætir orðið fyrir vegna þess að þú treystir fullkomlega á upplýsingarnar sem eru á þessari vefsíðu.

Stjórnun vefsíðunnar medportal.org skuldbindur sig til og skuldbindur sig til að gera allt í framtíðinni til að lágmarka misræmi og villur í þeim upplýsingum sem gefnar eru.

Stjórnun vefsíðunnar medportal.org ábyrgist ekki að tæknileg mistök séu ekki fyrir hendi, þar með talið með tilliti til reksturs hugbúnaðarins. Stjórn vefsvæðisins medportal.org skuldbindur sig til að gera allt sem fyrst til að koma í veg fyrir mistök og villur ef þær koma upp.

Notandanum er varað við að stjórnun síðunnar medportal.org beri ekki ábyrgð á að heimsækja og nota utanaðkomandi auðlindir, tengla sem kunna að vera á vefnum, veitir ekki samþykki fyrir innihaldi þeirra og er ekki ábyrgt fyrir framboði þeirra.

Stjórnun vefsins medportal.org áskilur sér rétt til að stöðva rekstur síðunnar, breyta innihaldi þess að hluta eða öllu leyti, gera breytingar á notendasamningi. Slíkar breytingar eru aðeins gerðar að ákvörðun stjórnvalda án fyrirvara fyrir notanda.

Þú viðurkennir að þú hafir lesið skilmála þessa notendasamnings og samþykkir alla skilmála þessa samnings að fullu.

Auglýsingaupplýsingar um staðsetningu þeirra á vefsíðunni sem þar er samsvarandi samningur við auglýsandann eru merktar „sem auglýsing.“

Hvað eru mótefni gegn beta-frumum og beta-frumum?

Betafrumur í brisi eru merki um sjálfsnæmisferlið sem veldur skemmdum á frumum sem framleiða insúlín. Sermisbundin mótefni gegn hólmafrumum eru greind hjá meira en sjötíu prósent sjúklinga með sykursýki af tegund I.

Í næstum 99 prósent tilfella tengist insúlínháð sykursýki sykursýki ónæmismiðaða eyðingu kirtilsins. Eyðing líffærafrumna leiðir til alvarlegs brots á myndun hormóninsúlínsins og þar af leiðandi flókins efnaskiptasjúkdóms.

Þar sem mótefni löngu fyrir upphaf fyrstu einkenna er hægt að greina þau mörg ár fyrir upphaf meinafyrirbæra. Að auki greinist þessi hópur mótefna oft í ættingjum blóðs hjá sjúklingum. Greining mótefna í ættingjum er merki um mikla hættu á sjúkdómum.

Hólma tæki í brisi (brisi) er táknað með ýmsum frumum. Læknisfræðilegur áhugi er áhrif mótefna við beta-frumur hólma. Þessar frumur búa til insúlín. Insúlín er hormón sem hefur áhrif á umbrot kolvetna. Að auki veita beta-frumur grunn insúlíninnihald.

Einnig framleiða hólmafrumur C-peptíð, sem uppgötvun er mjög upplýsandi merki fyrir sjálfsónæmis sykursýki.

Meinafræði þessara frumna, auk sykursýki, fela í sér góðkynja æxli sem vex úr þeim. Insulinoma fylgir lækkun á glúkósa í sermi.

Mótefnaprófi í brisi

Serodiagnosis mótefna gegn beta-frumum er sértæk og viðkvæm aðferð til að sannreyna greiningu á sjálfsofnæmissykursýki.

Sjálfsónæmissjúkdómar eru sjúkdómar sem þróast vegna sundurliðunar á ónæmiskerfi líkamans. Í ónæmissjúkdómum eru sértæk prótein búin til sem eru „stillt“ að frumum líkamans. Eftir virkjun mótefna á sér stað eyðing frumna sem þeir eru í hitabeltinu.

Í nútíma læknisfræði hafa margir sjúkdómar verið greindir sem eru valdir vegna sundurliðunar á sjálfsónæmisreglugerð, þar á meðal:

Sykursýki af tegund 1.
Sjálfsofnæmis skjaldkirtilsbólga.
Sjálfsofnæmis lifrarbólga.
Gigtarsjúkdómar og margir aðrir.

Aðstæður þar sem mótefnamælingu ber að taka:

ef ástvinir eru með sykursýki,
þegar uppgötva mótefni gegn öðrum líffærum,
útliti kláða í líkamanum,
lyktin af asetoni úr munni,
óslökkvandi þorsti
þurr húð
munnþurrkur
léttast, þrátt fyrir venjulega matarlyst,
önnur sérstök einkenni.

Rannsóknarefnið er bláæð í bláæðum. Blóðsýni ætti að gera á fastandi maga að morgni. Ákvörðun mótefnamítra tekur nokkurn tíma. Hjá heilbrigðum einstaklingi er alger fjarvera mótefna í blóði norm. Því hærra sem styrkur mótefna í blóðsermi er, því meiri er hættan á að vinna sér inn sykursýki á næstunni.

Í upphafi meðferðar falla ATs í lágmarki.

Hvað er sjálfsónæmis sykursýki?

Sjálfsofnæmissjúkdómur mellitus (LADA sykursýki) er innkirtill reglusjúkdómur sem frumraun á unga aldri. Sjálfsofnæmissykursýki á sér stað vegna ósigur beta frumna með mótefnum. Bæði fullorðinn og barn geta veikst en þeir byrja að mestu að veikjast á unga aldri.

Aðal einkenni sjúkdómsins er viðvarandi hækkun á blóðsykri. Að auki einkennist sjúkdómurinn af fjölþvætti, óslökkvandi þorsta, lystarvandamál, þyngdartap, máttleysi og kviðverkir. Með löngu námskeiði birtist asetón andardráttur.

Þessi tegund sykursýki einkennist af algjöru fjarveru insúlíns, vegna eyðileggingar beta-frumna.

Meðal sálfræðilegra þátta eru þeir mikilvægustu:

Streita. Undanfarið hafa vísindamenn sannað að brisi mótefna er tilbúið til að bregðast við sérstökum merkjum frá miðtaugakerfinu við almennt sálrænt álag líkamans.
Erfðafræðilegir þættir. Samkvæmt nýjustu upplýsingum er þessi sjúkdómur kóðaður í genum manna.
Umhverfisþættir.
Veirufræðin. Samkvæmt fjölda klínískra rannsókna geta nokkrir stofnar enterovirus, rauðra hundaveiru og hettusóttarvírus valdið framleiðslu á sérstökum mótefnum.
Efni og lyf geta einnig haft neikvæð áhrif á ónæmisstjórnun.
Langvinn brisbólga getur falið í sér hólma af Langerhans í því ferli.

Meðferð við þessu sjúklega ástandi ætti að vera flókin og sjúkdómsvaldandi. Markmið meðferðarinnar er að fækka sjálfvirkum mótefnum, útrýming einkenna sjúkdómsins, efnaskiptajafnvægi, skortur á alvarlegum fylgikvillum. Alvarlegustu fylgikvillarnir eru fylgikvillar í æðum og taugum, húðskemmdir, ýmis dá. Meðferð er framkvæmd með því að samræma næringarferilinn, kynna líkamsrækt í lífi sjúklings.

Að ná árangri á sér stað þegar sjúklingurinn skuldbindur sig til meðferðar og veit hvernig á að stjórna blóðsykursgildum.

Beta mótefnauppbótarmeðferð

Grunnur uppbótarmeðferðar er insúlín undir húð. Þessi meðferð er margslungin sérstök aðgerð sem er framkvæmd til að ná jafnvægi á umbroti kolvetna.

Það er mikið úrval af insúlínblöndu. Til eru lyf eftir verkunartímabilinu: verkun á ultrashort, stutt aðgerð, miðlungs lengd og langvarandi verkun.

Samkvæmt stigum hreinsunar frá óhreinindum er aðgreindur einliða hámarksundir tegund og einþættur undirtegund. Eftir uppruna er aðgreint dýrarófið (nautgripir og svínakjöt), mannategundirnar og erfðabreyttar tegundir. Meðferð getur verið flókin af ofnæmi og meltingarfærum fituvef, en fyrir sjúklinginn er það bjargandi.

Einkennum um briskirtli er lýst í myndbandinu í þessari grein.

Sjálfsmótefni: bendir nærvera þeirra alltaf á tilvist sjúkdóms?

Á annan hátt eru beta-frumur kallaðar frumur á Langerans eða ICA, sem hægt er að staðfesta ósigurinn meðan á rannsókninni stendur. Sjálfsmótefni (undirhópur mótefna sem myndast gegn mótefnum, próteinum og öðrum efnum líkamans) eru mismunandi að því leyti að þau birtast í blóðsermi löngu fyrir þróun sykursýki. Vegna þessa eiginleika er möguleiki á að ákvarða áhættu og tilhneigingu til insúlínháðs sjúkdóms.

Meðal mögulegra orsaka fyrir útliti mótefna eru:

Fyrrum smitsjúkdómar, þar á meðal Koksaki B4 vírusinn,

Aðrir veirusjúkdómar osfrv.

Tölfræðilegar læknisfræðilegar upplýsingar staðfesta að jákvæðar niðurstöður þýða ekki alltaf tilvist sjúkdóms:

Í 0,5% allra tilvika fannst mótefni í heilbrigðu blóðsermi.

Frá 2 til 6% er fjöldi þeirra sem eru ekki með sjúkdóminn en eru náinn ættingi sjúklingsins með sykursýki (1. stig frændsemi).

70-80% eru þeir sem raunverulega eru með þennan sjúkdóm.

Furðu, skortur á mótefnum þýðir ekki að þú munt aldrei þróa sjúkdóm. Ennfremur, prófun á stigi sýnilegs sykursýki er minna árangursrík. Til dæmis, ef þú framkvæmir í fyrstu rannsókn í 8 af 10 tilvikum, mun merkjarinn láta þig vita um upphaf sykursýki. En eftir nokkur ár - aðeins 2 af hverjum 10, þá - jafnvel minna.

Ef brisi hefur aðra meinafræði (bólguferlið er brisbólga eða krabbamein) verða engin mótefni í greiningunni.

Ferlið við prófun á tilvist mótefna gegn beta-frumum í brisi

Til að komast að því hvort það eru beta-frumur í kirtlinum þarftu að hafa samband við rannsóknarstofuna til að gefa blóð úr bláæð. Rannsóknin þarfnast ekki frumundirbúnings. Þú þarft ekki að svelta sjálfan þig, gefðu upp venjulegt mataræði o.s.frv.

Eftir að blóðið er tekið er sent í tómt rör. Sumar læknastöðvar setja þar sérstakt hlaup með losunar eiginleika. Bómullarhnoðra sem liggja í bleyti í vökva er sett á stungustaðinn sem hjálpar til við að sótthreinsa húðina og stöðva blóðið. Ef myndast blóðmynd við stungustaðinn mun læknirinn mæla með því að þú grípi til hlýnandi þjappa til að leysa stöðnun blóðs.

Jákvæðisvísitalan er aflýst á eftirfarandi hátt:

0,95-1,05 - vafasöm úrslit. Nauðsynlegt er að endurtaka rannsóknina.

1.05 - og fleira - jákvætt.

Læknar tóku eftir því að því lægri sem aldur þess sem gat ákvarðað tilvist mótefna var, og því hærri sem títari er, því meiri er hættan á að fá sykursýki.

Að meðaltali er kostnaður við greiningu um 1.500 rúblur.

Undirbúningur greiningar

Sýnataka í bláæðum er gerð á morgnana.Ekki er krafist sérstaks undirbúnings fyrir málsmeðferðina, allar reglur eru ráðgefandi:

Það er betra að gefa blóð á fastandi maga, fyrir morgunmat, eða 4 klukkustundum eftir að borða. Þú getur drukkið hreint kyrrt vatn eins og venjulega.
Daginn fyrir rannsóknina ættirðu að neita að taka áfengi, mikla líkamlega áreynslu og forðast tilfinningalega streitu.
Í 30 mínútur áður en þú gefur blóðið þarftu að forðast reykingar. Mælt er með að eyða þessum tíma í afslappuðu andrúmslofti meðan þú situr.

Blóð er tekið með stungu úr æðum í æðum. Lífefnið er sett í lokað rör og sent á rannsóknarstofuna. Fyrir greiningu er blóðsýni komið fyrir í skilvindu til að aðgreina myndaða þætti frá plasma. Sermið sem myndast er skoðað með ensímónæmisprófun. Undirbúningur niðurstaðna tekur 11-16 daga.

Venjuleg gildi

Venjulegt mótefnamítra til beta-frumna í brisi minna en 1: 5. Niðurstöðuna er einnig hægt að lýsa með jákvæðni vísitölu:

0–0,95 – neikvætt (norm).
0,95–1,05 - ótímabundið, prófað aftur.
1.05 og fleira - jákvætt.

Vísir innan normsins dregur úr líkum á insúlínháðri sykursýki en útilokar ekki sjúkdóminn. Í þessu tilfelli greinast mótefni gegn beta-frumum í mjög sjaldgæfum tilvikum hjá fólki án sykursýki. Af þessum ástæðum er nauðsynlegt að túlka niðurstöður greininganna í tengslum við gögn úr öðrum rannsóknum.

Auka gildi

Blóðrannsókn fyrir mótefnavaka í brisi í brisi er mjög sértæk, svo að orsök aukningar á vísbendingunni getur verið:

Foreldra sykursýki. Þróun sjálfsmótefna hefst áður en einkenni sjúkdómsins hefjast, fyrstu skaða á seytingarfrumum er bættur með aukinni myndun insúlíns. Aukning á vísir ákvarðar hættu á að fá sykursýki af tegund 1.
Insúlínháð sykursýki. Mótefni eru framleidd af ónæmiskerfinu og hafa áhrif á beta-frumur brisi í brisi, sem leiðir til minnkandi insúlínframleiðslu. Aukin vísbending er ákvörðuð hjá 70-80% sjúklinga með klíníska einkenni sjúkdómsins.
Einstök einkenni heilbrigðs fólks. Í fjarveru insúlínháðs sykursýki og tilhneigingu til þess eru mótefni greind hjá 0,1-0,5% fólks.

Óeðlileg meðferð

Prófið á mótefnum gegn beta-frumum í brisi í blóði er mjög sértækt og viðkvæmt fyrir sykursýki af tegund 1, þess vegna er það algeng aðferð til að greina mismun þess og greina hættu á þroska. Snemma uppgötvun sjúkdómsins og rétt ákvörðun á gerð hans gera það mögulegt að velja árangursríka meðferð og hefja fyrirbyggingu efnaskiptasjúkdóma í tíma. Með niðurstöðum greiningarinnar verður þú að hafa samband við innkirtlafræðing.

Svínshólfsfrumur í staðinn

Aftur á móti er ekki hægt að stöðva sjálfsofnæmisaðferðina, þ.e.a.s. ígrædda frumur geta eyðilagst fyrr eða síðar. Hættan á höfnun er einnig vandamál sem verður að taka á með lyfjum. Hugmyndir um hvernig eigi að leysa þessi vandamál koma frá mismunandi sjónarhornum. Þannig er nú verið að hefja rannsóknaraðferð á notkun hólfsfrumna í dýrum sem staðgengill. Vinna þessar svokölluðu xenografts nú til rannsókna.

Gildi mótefna í sykursýki

Hjá sjúklingum með dæmigerða sykursýki af tegund I er tíðni mótefna sem hér segir:

ICA (til hólmsfrumna) - 60-90%,
andstæðingur-GAD (til glútamats decarboxylase) - 22-81%,
IAA (við insúlín) - 16-69%.

Eins og þú sérð finnast engin mótefni hjá 100% sjúklinga, því að áreiðanlegar greiningar ætti að ákvarða allar 4 tegundir mótefna (ICA, andstæðingur-GAD, and-IA-2, IAA).

Þetta er örugglega áhugaverð nálgun. Lausn: umbúðir, svo að ígræddu eyjarfrumurnar eyðast ekki eða hrinda þeim í burtu. Það eru mismunandi hugmyndir um þetta. Hér þróuðu lífverkfræðingar við Massachusetts Institute of Technology aðferð sem gat til að viðhalda virkni ígrædds beta-frumna á dýralíkani í meira en sex mánuði. Þeir pökkuðu gjafafrumum úr mönnum í þörunga fjölliða hylki. Svitahola þeirra er svo lítil að mótefni geta ekki komist í - en nægjanlega stór til að losa framleitt insúlín.

Það er staðfest að hjá börnum yngri en 15 ára leiðbeinandi eru 2 tegundir mótefna:

ICA (fyrir hólmafrumur í brisi),
IAA (við insúlín).

Hjá fullorðnum til að greina á milli sykursýki af tegund I og sykursýki af tegund II er mælt með því að ákvarða:

andstæðingur-GAD (til að glútamera decarboxylase),
ICA (fyrir hólmafrumur í brisi).

Það er tiltölulega sjaldgæft form af sykursýki af tegund I sem kallast Lada (dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum, dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum ), sem í klínískum einkennum er svipað sykursýki af tegund II, en í þroskaferli þess og tilvist mótefna er sykursýki af tegund I. Ef það eru mistök að ávísa hefðbundinni meðferð við sykursýki af tegund II með LADA sykursýki (lyf súlfónýlúrealyf með munn), endar það fljótt með fullkominni eyðingu beta-frumna og neyðir ákaflega insúlínmeðferð. Ég mun tala um LADA sykursýki í sérstakri grein.

Beta frumu lífverkari frá Dresden

Líkamanum sjálfum er ekki hafnað af þörungum, svo ekki er þörf á ónæmisbælandi lyfjum. Nokkrar prófanir eru nauðsynlegar áður en hægt er að prófa þörungahylki hjá mönnum. Aðrir vísindamenn frá háskólanum í Dresden eru þegar til. Þeir hafa þegar notað „lífreaktorinn“ fyrir menn með góðum árangri. Beta frumur eru pakkaðar hér í formi krukkur með götum. Þannig er hægt að útvega þeim súrefni. Himnan ver frumur gegn glötun eða á sama tíma og þær geta sinnt hlutverki sínu, það er að mæla núverandi styrk glúkósa og losa insúlín.

Eins og er er litið á nærveru mótefna í blóði (ICA, and-GAD, and-IA-2, IAA) Harbinger af sykursýki af tegund I í framtíðinni . Því fleiri mótefni af mismunandi gerðum greinast í tilteknu efni, því meiri er hættan á að fá sykursýki af tegund I.

Tilvist sjálfsmótefna gegn ICA (á hólfsfrumum), IAA (gegn insúlíni) og GAD (til glútamats decarboxylasa) tengist u.þ.b. 50% áhættu á að fá sykursýki af tegund I innan 5 ára og 80% hættu á að fá sykursýki af tegund I innan 10 ára.

Meðferð sykursýki af tegund 1 opin

Þrátt fyrir að fullkomið lok insúlíns í tilrauninni hafi ekki verið mögulegt, ætti einnig að fínstilla þessa nálgun. Eins og allar „meðferðir við sykursýki af tegund 1“ sem við kynnum á þessu stigi eru þær enn á frumstigi. Eru þau opin og hvenær eiga þau virkilega við um sjúklinga.

Þetta eru algengustu formin. Næstum sérhver sykursýki sem þú þekkir getur þjáðst af einhverjum af þessum valkostum. En það eru mjög sjaldgæfar tegundir sykursýki sem eru ekki með algengar orsakir og eru því ekki tengdar offitu, svo sem sykursýki af tegund 2 eða klassísk sjálfsofnæmisviðbrögð eins.

Samkvæmt öðrum rannsóknum eru líkurnar á að fá sykursýki af tegund I á næstu 5 árum eftirfarandi:

ef aðeins er til ICA er áhættan 4%,
í viðurvist ICA + annarrar tegundar mótefnis (einhver þeirra þriggja: andstæðingur-GAD, and-IA-2, IAA), er áhættan 20%,
í viðurvist ICA + 2 annarra tegunda mótefna er áhættan 35%,
í nærveru allra fjögurra tegunda mótefna er áhættan 60%.

Til samanburðar: meðal allra íbúanna veikjast aðeins 0,4% af sykursýki af tegund I. Ég skal segja þér meira um það sérstaklega.

Það getur einnig tengst vírus eða bólgu. Vegna þess að kímið getur eyðilagt þau svo að þau geti ekki framleitt lengur. Þar sem þetta hormón ýtir sykri úr blóði inn í frumur líkamans er of mikill sykur eftir í blóðinu ef um er að ræða gallaða brisi - þetta þýðir sykursýki. Jafnvel ef æxlið hefur eyðilagt líffærið, leiðir það til sykursýki.

Áfengi skaðar brisi

Óhollt getur líka verið skaðlegt. Þess vegna líkar hún ekki áfengi og er afar viðkvæm fyrir háum prósentum. Hjá fólki sem lítur oft of djúpt inn í glerið geta kirtlavökvar ráðist á eigin vefi. Fyrir vikið verður líffærið bólginn og byrjar að melta sig.

Svo, frá greininni er gagnlegt að muna:

sykursýki af tegund I er alltaf af völdum sjálfsofnæmisviðbrögð gegn frumum brisi,
sjálfsofnæmisferli rétt í réttu hlutfalli við magn og sérstakur styrkur mótefna,
þessi mótefni eru greind löngu fyrir fyrstu einkennin Sykursýki af tegund I,
greining mótefna hjálpar greina á sykursýki af tegund I og II (greina tímanlega LADA-sykursýki), gera snemma greiningu og ávísa insúlínmeðferð á réttum tíma,
hjá fullorðnum og börn greinast oftar mismunandi tegundir mótefna ,
til að fá fullkomnara mat á hættu á sykursýki er mælt með því að ákvarða allar 4 tegundir mótefna (ICA, andstæðingur-GAD, and-IA-2, IAA).

Viðbót

Undanfarin ár hefur fundist 5. autoantigen , sem mótefni myndast við sykursýki af tegund I. Hann er það ZnT8 sink færibönd (auðvelt að muna: sink (Zn) flutningsmaður (T) 8), sem er kóðað af SLC30A8 geninu. ZnT8 sinkflutningurinn flytur sinkatóm í beta frumur í brisi þar sem þær eru notaðar til að geyma óvirkt form insúlíns.

Járnið lamar beta-frumur

Ef einstaklingur heldur áfram að drekka getur þessi bólga í brisi orðið langvinn. Þá getur það leitt til sykursýki. Hins vegar gerist þetta venjulega aðeins þegar um 90 prósent beta-frumanna í brisi hefur verið eytt. Við vissar kringumstæður er sykursýki einnig afleiðing gjörólíks efnaskiptasjúkdóms, svo sem svokölluð blóðkornamyndun. Í þessum arfgengum sjúkdómi gleypir líkaminn verulega meira járn úr mataræðinu en hann þarf í raun og veru.

Mótefni gegn ZnT8 venjulega ásamt öðrum tegundum mótefna (ICA, andstæðingur-GAD, IAA, IA-2). Þegar sykursýki af tegund I er fyrst greind, finnast mótefni gegn ZnT8 í 60-80% tilvika. Um það bil 30% sjúklinga með sykursýki af tegund I og skortur á 4 öðrum tegundum sjálfvirkra mótefna eru mótefni gegn ZnT8. Tilvist þessara mótefna er merki fyrri byrjun Sykursýki af tegund I og meira áberandi insúlínskortur.

Þetta umfram er sett á allan vefinn - þar með talið í brisi, þar sem járn getur valdið verulegu tjóni, sem og eyðilagt beta-frumur. Reyndar eru 65 prósent sjúklinga með hemochromatosis sykursýki. Fólk með blöðrubólgu er einnig í aukinni hættu á að fá sykursýki. Blöðrubólga er ólæknandi erfðasjúkdómur. Líkaminn veldur seigfljótandi slím í mörgum líffærum vegna breytts erfðamengis, sem gerir öndun erfitt og veldur meltingarvandamálum. Brisi hefur einnig áhrif: allur vefur, þar með talið beta-frumur, er skemmdur.

Frá og með 2014 var erfitt að ákvarða innihald mótefna gegn ZnT8 jafnvel í Moskvu.

Mótefni (at) gegn beta-frumum í brisi er merki sem sýnir sjálfsofnæmissjúkdóma beta-frumna sem bera ábyrgð á myndun insúlíns. Fjallað er um greininguna til að ákvarða sykursýki (tegund I), sem og hlutfall líkur á þroska þess hjá fólki með arfgenga tilhneigingu til þessa sjúkdóms. Það má einnig úthluta hugsanlegum gjafa í brisi.

Streituhormón truflar insúlínframleiðslu

Sykursýki getur einnig komið fram við Cushings heilkenni. Fólk með þennan sjúkdóm hefur vandamál í nýrnahettum sem eru á nýrum þeirra. Þessi líffæri losa of mikið af streituhormóninu kortisóli. Líkaminn breytist þegar ofskömmtun kortisóls fer í blóðrásina. Sjúkdómur Cushings framleiðir dæmigerð líkamsfitu: kringlótt andlit tunglsins, háls nautsins eða þykkt brjóst með þunnum handleggjum og fótum. Vegna þess að blóðið inniheldur of mikið kortisól hækkar blóðþrýstingur einnig og verkun insúlíns í líkamanum versnar.

Greining mótefna veitir greiningu

Skýrleiki er vafasamt, prófun á mótefnum gegn insúlíni og mótefni gegn sérstökum umbrotsensímum. Þrátt fyrir að eitt eða fleiri af þessum sjálfsmótefnum finnist í blóði sykursjúkra af tegund 1, þá er ekki hægt að finna þau hjá sykursjúkum af tegund 2. Þrátt fyrir að mótefnamæling verði sífellt mikilvægari segir Dann að það sé langt frá því að vera algengt í hugsanlegri sjálfsofnæmissykursýki.

Flís uppbygging og virkni

Neðsta lag flísarinnar er gullhúð til að auka merkið. Lag af pólýetýlenglýkóli er sett yfir það, sem festir sértækt mótefnavaka af tegund 1 á flísinni. Þetta uppgötvandi mótefni er bundið blómstrandi litarefni sem er að lokum að finna í skannanum.

Mögnun merkja með nanostructure

Greining á sértækum sjálfsmótefnum fyrir sykursýki af tegund 1 er gerð með flúrljómunaraðferðinni. Ef mótefnavakinn sem er festur við örrásina, tilheyrandi sjálfsmótefni í blóði og greiningarmótefnin bindast hvert við annað, er hægt að mæla nær-innrauða blómstrandi litarefnismerki í skanni. Tækninýjungar í teymi Stanford háskólans eru að glerplöturnar sem samanstanda af hverju flísinni eru huldar á svæði gullnu eyjanna.

Jákvæðisvísitalan er aflýst á eftirfarandi hátt:

0,95-1,05 - vafasöm úrslit. Nauðsynlegt er að endurtaka rannsóknina.

1.05 - og fleira - jákvætt.

Læknar tóku eftir því að því lægri sem aldur þess sem gat ákvarðað tilvist mótefna var, og því hærri sem títari er, því meiri er hættan á að fá sykursýki.

Stærð þeirra er í nanóskalanum. Þessar gullnu eyjar og millistig „nanógrömm“ valda verulegri mögnun á flúrljómunarmerkinu og þannig bæta vísindamenn í kringum Brian Feldman „um uppgötvun um það bil 100 sinnum.“ Eins og prófanir hjá 39 einstaklingum sýndu, er næmi prófsins 100 prósent og sértækið með 85 prósent er nákvæmlega það sama og við uppgötvun mótefna með geislameðferð. Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 fundu báðar aðferðirnar jafn áreiðanlegar. Bandaríska rannsóknarteymið sér afgerandi yfirburði að því leyti að flísinn getur verið notaður af öllum læknum eftir lágmarks undirbúning og auk flúrljómandi skannans þarfnast ekki tæknilegrar áreynslu.

Að meðaltali er kostnaður við greiningu um 1.500 rúblur.