Ónæmisaðgerðandi insúlín í blóði: greiningarstaðall
Rannsóknin á ónæmisaðgerð insúlín gerir það mögulegt að skilja gæði innkirtlainsúlínframleiðslu hjá þeim sjúklingum sem ekki fá insúlínblöndur og hafa ekki gert þetta áður, vegna þess að byrjað verður að mynda mótefni gegn utanaðkomandi efni í líkama sjúklingsins, sem getur raskað hinni raunverulegu niðurstöðu.
IRI-innihaldið í fastandi mannablóði verður talið eðlilegt ef það er frá 6 til 24 mIU / L (þessi vísir er breytilegur eftir því hvaða prófunarkerfi er notað). Hlutfall insúlíns og sykurs í stigi undir 40 mg / dl (insúlín er mælt í mkED / ml, og sykur í mg / dl) minna en 0,25. Við glúkósastig minna en 2,22 mmól / L, minna en 4,5 (insúlín er gefið upp í mIU / L, sykur í mól / L).
Ákvörðun hormónsins er nauðsynleg til að rétta samsetningu sykursýki sé hjá þeim sjúklingum sem vísbendingar um glúkósaþolpróf eru landamæri. Við sykursýki af fyrstu gerðinni verður insúlín lækkað og með annarri gerðinni verður það við eðlilegt merki eða aukið. Hátt stig ónæmisvirkandi insúlíns verður vart við slíkar kvillur:
- lungnagigt
- Itsenko-Cushings heilkenni,
- insúlínæxli.
Norm og umfram
Tekið verður fram tvöfalt umfram norm fyrir ýmis stig offitu. Ef hlutfall insúlíns og blóðsykurs er minna en 0,25 verður forsenda fyrir grun um insúlínæxli.
Að ákvarða magn insúlíns í blóðrás er mikilvægur vísir til að kanna meinafræði fitu og kolvetnisefnaskipta. Frá sjónarhóli sjúkdómsferilsins getur insúlínmagn gegnt lykilhlutverki við greiningu á blóðsykursfalli. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef blóðsykursfall myndast á meðgöngu.
Insúlíninnihaldið sem uppgötvaðist er stöðugra í plasma manna úr blóði en í sermi þess. Það er hægt að skýra með notkun segavarnarlyfja. Þess vegna er ákjósanlegast að ákvarða ónæmisaðgerðarsúlín á fyrsta hátt til að gera réttar greiningar. Hægt er að sameina þessa aðferð við glúkósaþolpróf.
Tími eftir æfingu
Í sykursýki af tegund 1 verða viðbrögð við glúkósa notkun núll og hjá sykursjúkum af tegund 2 sem þjást af ýmsum offitu verður hægt á viðbrögðum. Magn insúlíns í líkamanum eftir 2 klukkustundir getur hækkað í hámarks mögulegu gildi og ekki orðið eðlilegt í langan tíma.
Þeir sjúklingar sem fá insúlín sýna minni svörun.
Eftir gjöf sykurs í bláæð verður heildarlosun hormónsins aðeins minni en vegna inntöku. Hólmar Langerhans í brisi verða minna næmir fyrir sykri yfir aldur sjúklings, en hámarksframleiðsla hormóna er sú sama.
Magn ketóna í blóði og þvagi
Ketónlíkaminn er framleiddur í lifur vegna fitusjúkdóms og vegna ketógena amínósýra. Með fullkomnum insúlínskorti er:
- áberandi virkjun fitusækni,
- aukin oxun fitusýra,
- tilkoma stórs magns af asetýl-CoA (slíkt umfram er notað við framleiðslu ketónlíkama).
Vegna umfram ketónlíkams koma ketóníumlækkun og ketonuria fram.
Hjá heilbrigðum einstaklingi verður fjöldi ketónlíkama á bilinu 0,3 til 1,7 mmól / l (fer eftir aðferðinni til að ákvarða þetta efni).
Algengasta orsökin fyrir þróun ketónblóðsýringar er áberandi niðurbrot insúlínháðs sykursýki, svo og langvarandi sykursýki sem ekki er háð insúlíni, að því tilskildu að beta-frumur í brisi eru tæmdar og fullkominn insúlínskortur myndast.
Einstaklega mikil ketóníumlækkun með vísitölu 100 til 170 mmól / l og mjög jákvæð viðbrögð þvags við asetoni benda til þess að dá sem er sykursýki vegna sykursýki með sykursýki er að þróast.
Insúlínpróf
Eftir föstu verður það að setja insúlín í magni 0,1 PIECES / kg af líkamsþyngd sjúklings. Ef of mikil næmi er veitt er skammturinn minnkaður í 0,03-0,05 ú / kg.
Sýnataka úr bláæðum úr æðum í æðum er gerð á fastandi maga á sama tíma - 120 mínútur. Að auki verður þú fyrst að undirbúa kerfið fyrir hraðasta innleiðingu glúkósa í blóðið.
Við eðlilegt gildi byrjar glúkósa að ná hámarki á 15-20 mínútum og nær 50-60 prósent af upphafsstiginu. Eftir 90-120 mínútur mun blóðsykur fara aftur í upphaflegt gildi. Minni einkennandi falla verður merki um minnkað næmi fyrir hormóninu. Hraðari lækkun verður einkenni ofnæmis.
Þekkingarbanki: Insúlín
Mked / ml (ör eining á ml).
Hvaða lífefni er hægt að nota til rannsókna?
Hvernig á að undirbúa sig fyrir námið?
- Ekki borða í 12 klukkustundir fyrir greiningu.
- Útilokið algerlega notkun lyfja daginn fyrir blóðgjöf (eins og læknirinn hefur samið um).
- Ekki reykja í 3 klukkustundir fyrir rannsóknina.
Yfirlit náms
Insúlín er búið til í beta-frumum innkirtla brisi. Styrkur þess í blóði veltur beint á styrk glúkósa: eftir að hafa borðað fer mikið magn glúkósa inn í blóðið, til að bregðast við þessu, seytir brisi um insúlín, sem kallar fram hreyfingu glúkósa frá blóði til frumna vefja og líffæra. Insúlín stjórnar einnig lífefnafræðilegum ferlum í lifur: ef það er mikið af glúkósa, þá byrjar lifrin að geyma það í formi glýkógens (glúkósa fjölliða) eða nota það til myndunar fitusýra. Þegar myndun insúlíns er skert og það er framleitt minna en nauðsyn krefur, getur glúkósa ekki farið í frumur líkamans og blóðsykursfall myndast. Frumur skortir á aðal undirlaginu sem þeir þurfa til orkuframleiðslu - glúkósa. Ef þetta ástand er langvarandi, þá er efnaskipti skert og meinafræði í nýrum, hjarta- og æðakerfi, taugakerfi byrja að myndast, sjón þjáist. Sjúkdómur þar sem skortur er á insúlínframleiðslu kallast sykursýki. Það er af ýmsum gerðum. Sérstaklega þróast fyrsta gerðin þegar brisi framleiðir ekki nóg insúlín; önnur gerðin tengist tapi á næmi frumna fyrir áhrifum insúlíns á þau. Önnur gerðin er algengust. Til meðferðar á sykursýki á fyrstu stigum nota þeir venjulega sérstakt mataræði og lyf sem ýmist auka framleiðslu insúlíns í brisi eða örva frumur líkamans til að neyta glúkósa með því að auka næmi þeirra fyrir þessu hormóni. Ef brisi hættir alveg að framleiða insúlín, er lyfjagjöf með inndælingu nauðsynleg. Aukinn styrkur insúlíns í blóði kallast ofurinsúlínhækkun. Á sama tíma lækkar glúkósainnihaldið í blóði verulega, sem getur leitt til dásamlegs dá og jafnvel dauða, þar sem starf heilans fer beint eftir styrk glúkósa. Þess vegna er mjög mikilvægt að stjórna sykurmagni meðan á inndælingu insúlínlyfja og annarra lyfja sem notuð eru við sykursýki er gefin utan meltingarvegar. Aukið magn insúlíns í blóði stafar einnig af því að æxli seytir það í miklu magni - insúlínæxli. Með því getur styrkur insúlíns í blóði aukist tugum sinnum á stuttum tíma. Sjúkdómar sem tengjast þróun sykursýki: efnaskiptaheilkenni, meinafræði nýrnahettna og heiladinguls, fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum.
Til hvers er rannsóknin notuð?
- Til að greina insúlín (brisæxli) og til að komast að orsökum bráðs eða langvinns blóðsykurslækkunar (ásamt glúkósaprófi og C-peptíði).
- Til að fylgjast með innrænu insúlíni sem er tilbúið með beta-frumum.
- Til að greina insúlínviðnám.
- Til að komast að því hvenær sjúklingar með sykursýki af tegund 2 þurfa að byrja að taka insúlín eða blóðsykurslækkandi lyf.
Hvenær er áætlunin gerð?
- Með lágan blóðsykur og / eða með einkenni blóðsykursfalls: svitamyndun, hjartsláttarónot, reglulegt hungur, óskýr meðvitund, óskýr sjón, sundl, máttleysi, hjartaáföll.
- Ef nauðsyn krefur skaltu komast að því hvort insúlínæxli var fjarlægt með góðum árangri, og einnig í tíma til að greina hugsanlegar köst.
- Þegar fylgst er með árangri af ígræðslu á hólmafrumum (með því að ákvarða getu ígræðslna til að framleiða insúlín).
Hvað þýða niðurstöðurnar?
Viðmiðunargildi: 2,6 - 24,9 μU / ml.
Orsakir hækkaðs insúlínmagns:
- lungnagigt
- Itsenko-Cushings heilkenni,
- frúktósa eða glúkósa-galaktósaóþol,
- insúlínæxli
- offita
- insúlínviðnám, eins og við langvinna brisbólgu (þ.mt blöðrubólga) og krabbamein í brisi.
Hvað getur haft áhrif á niðurstöðuna?
Notkun lyfja eins og barksterar, levodopa, getnaðarvarnarlyf til inntöku stuðlar að aukningu á glúkósaþéttni.
- Eins og er er insúlín sem fæst vegna lífefnafræðilegrar myndunar notað sem innspýting, sem gerir það líkast í uppbyggingu og eiginleikum innræns (framleitt í líkamanum) insúlíns.
- Mótefni gegn insúlíni geta haft áhrif á niðurstöður rannsóknarinnar, þannig að ef þær eru til staðar í blóði, er mælt með því að nota aðrar aðferðir til að ákvarða styrk insúlíns (greining á C-peptíði).
- C-peptíð í sermi
- C-peptíð í daglegu þvagi
- Glúkósaþolpróf
- Plasma glúkósa
- Þvag glúkósa
- Frúktósamín
Hver ávísar rannsókninni?
Innkirtlafræðingur, meðferðaraðili, meltingarfræðingur.
Insúlín (ónæmisaðgerð, IRI)
Insúlín (ónæmisaðgerð insúlín, IRI) - aðalhormónið í brisi, sem eykur gegndræpi frumuhimnanna fyrir glúkósa, vegna þess sem glúkósa berst frá blóði inn í frumurnar.
Brisi er blandaður seytingarkirtill. Hlutverk geðrofsins fer fram með hólmunum í Langerhans, sem eru innan við 0,01 hluti af massa brisi. Á hólmum Langerhans seytast tvenns konar frumur (α- og ß-frumur) sem framleiða ýmis hormón: sú fyrsta - blóðsykursstuðullinn, eða hormónið glúkagon, það síðara - insúlínið. Insúlín fékk nafn sitt af orðinu „insula“ (eyja). Þetta er eina hormónið sem veldur lækkun á glúkósa í blóði (og, við the vegur, fyrsta próteininu sem hefur uppbyggingu byggingarinnar).
Mólmassi þessa próteins, sem samanstendur af tveimur fjölpeptíðkeðjum, er 5700D. Insúlín myndast úr próteini - undanfari preinsúlíns, sem, undir verkun prótínsýmis, brotnar niður í kirtlinum og að hluta til í öðrum vefjum, til dæmis fituvef, í milliefnasambönd verður það að lokaafurðum - insúlín og C-peptíð. Insúlín er auðveldlega fjölliðað með sinki, sem leiðir til myndunar sinkinsúlíns (með mólmassa allt að 48000 D). Það einbeitist í örbólum. Síðan eru örbólurnar (kornin) sendar eftir túpunum upp á yfirborð frumunnar, innihald þeirra er seytt út í plasma.
Aðgerð insúlín á hverja frumu birtist fyrst og fremst í samskiptum þess við viðtakaprótein sem eru fest á ytra yfirborð plasma himnunnar. Viðtaka-insúlínfléttan sem myndast hefur samskipti við aðra þætti himnunnar, þar af leiðandi breytist fjölgun himnapróteina og gegndræpi himnanna eykst. Þessi flétta myndar insúlín með burðarpróteini og auðveldar þannig flutning glúkósa í frumur.
Myndun sykursýki tengist breytingu á seytingarstigi og virkni insúlíns, sem einkenni voru þekkt fyrir meira en 2500 árum (orðið „sykursýki“ var kynnt til forna).
Ábendingar um skipan greiningar á insúlíni
- Ákvörðun á tegund sykursýki.
- Mismunandi greining á blóðsykursfalli (greining á insúlínæxli, grunur um gervi blóðsykursfalls).
Undirbúningur fyrir rannsóknina. Blóðsýni eru framkvæmd að morgni stranglega á fastandi maga.
Efni til rannsókna. Blóðsermi.
Skilgreiningaraðferð: sjálfvirkur rafefnafræðilegur ljósstyrkur (Eleksys-2010 greiningartæki, framleiðandi: F. Hoffman-La Roche Ltd, Sviss).
Einingar: μU / ml.
Viðmiðunargildi (Insulin Norm). 2-25 míkró / ml.
Hvað er insúlínpróf?
Hægt er að gera insúlínpróf á tvo vegu:
- Fyrsta aðferðin til að standast þessa tegund greiningar kallast svöng. Það liggur í því að inntaka efnis fer fram á fastandi maga. Þegar greiningin er framkvæmd á þennan hátt ættu 8 klukkustundir eftir síðustu máltíð. Í þessu sambandi er afhending greiningarinnar áætluð á morgnana.
- Önnur leiðin til að ákvarða tilhneigingu einstaklings til sykursýki er með notkun glúkósa. Sjúklingurinn drekkur ákveðið magn af því, bíður í tvær klukkustundir og gefur síðan blóð.
Það er annar kostur að taka blóðprufu vegna insúlíns. Það samanstendur af því að sameina tvær aðferðir.
Þessi valkostur er nákvæmastur. Í fyrsta lagi gerir einstaklingur blóðprufu vegna insúlíns á fastandi maga, neytir síðan glúkósa, eftir það bíður hann nokkrar klukkustundir og gefur blóð aftur.
Þessi aðferð gerir þér kleift að sjá myndina af því sem er að gerast í líkamanum á heildrænan hátt. Til forvarnarrannsóknar er þó nóg að gefa blóð aðeins á morgnana, á fastandi maga.
Insúlín er venjulega kallað efni af próteintegund sem er framleitt af sérstökum frumum í brisi. Framleiðsla þessa efnis fer eftir magni glúkósa í blóði. Helsta klíníska notkun greiningarinnar á þessu hormóni er að bera kennsl á og eftirlit með árangri sykursýkismeðferðar.
Hvað er insúlínpróf? Einfalt insúlínpróf, þökk sé því sem þú getur þekkt sjúkdóminn í formi sykursýki á frumstigi og, ef nauðsyn krefur, farið í leiðréttingarmeðferð við sjúkdómnum.
Insúlínprótein er nokkuð mikilvægt efni sem veitir flutning allra næringarefnisþátta til frumna mannlegra líffæra og styður nauðsynlegan kolvetnisþátt. Mikilvægt er að hafa í huga að eftir að hafa tekið sykurfæðu minnkar styrkur insúlíns í blóði.
Glúkósastig í blóðmyndandi kerfinu hefur áhrif á framleiðslu insúlíns í blóði og klíníska myndin á greiningunni á insúlíni sýnir og fylgist enn frekar með árangri í meðferðarmeðferð á sykursjúkdómsröskun.
Lýsta kvillinn er alvarlegur sjúkdómur þar sem glúkósa í réttu magni fer ekki inn í vefinn, sem veldur almennri truflun á allri lífverunni. Í þessu sambandi gerir blóðprufu fyrir insúlín þér kleift að greina ekki aðeins sykursjúkdóminn sjálfan, heldur einnig gerðir hans, svo og mögulega fylgikvilla sem fylgja þessu kvilli.
Orsakir lágs og hátt insúlíns hjá körlum og konum
Hins vegar getur örlítið umfram norm við ákvörðun insúlíns hjá konum og körlum bent til möguleika á að síðari sjúkdómar komi fram - sykursýki af völdum annarrar tegundar vöðvarýrnun, nærvera umfram líkamsþyngdar og sníkjudýraþátta skert lifrarstarfsemi.
Lækkun á styrk insúlíns í blóði getur stafað af stöðugri hreyfingu og sykursýki af tegund 1.
- Þyrstir
- Tilfinning um of þreytu og máttleysi,
- Skert þvaglát
- Óþægileg tilfinning um kláða.
- Gluttony
- Bleiki í húðinni,
- Skjálfandi hendur og aðrir líkamshlutar,
- Hækkaður hjartsláttur,
- Yfirlið
- Óþarfa svitamyndun.
Hraði insúlíns í blóði karlkyns og kvenkyns
Hver er insúlín norm hjá körlum og konum? Tíðni insúlíns hjá konum og körlum hefur ekki marktækan mun. Það getur sveiflast aðeins af ákveðnum ástæðum.
Venjulegt insúlín hjá heilbrigðum einstaklingi er frá 3.0 til 25.0 mcED / ml, þrátt fyrir að undirbúningurinn fyrir að fara fram viðeigandi greiningu fari fram í samræmi við allar reglur. Þetta þýðir að hægt er að ákvarða magn insúlíns í blóði með raunverulegum árangri með því að fara í greiningu á fastandi maga.
Þetta er vegna þess að matur veldur því að einhver örvun framleiðir hormónið sem lýst er.
- Hjá unglingum á kynþroskaaldri geta gögn verið mismunandi eftir gæðum næringar,
- Hjá konum á unga aldri getur stafræna hæfnin verið frábrugðin venjulegu tilliti til notkunar á hvaða hormónauppruni sem er og háð fjölda kolvetna sem neytt er,
- Hjá komandi mæðrum er insúlínmagn í blóði alltaf hærra en venjulega vegna orkumagnsins sem þær eyða.
Venjulegt magn insúlíns í blóði kvenna og karla er um það bil það sama. Við vissar aðstæður er lítill munur mögulegur. Hjá konum er þetta kynþroska (kynþroska) og meðganga.
Venjulegt insúlín hjá konu fer eftir aldri. Með tímanum hækka vísbendingar verulega.
Hjá körlum fer hlutfall insúlíns einnig eftir aldri. Eldra fólk þarf aukalega orku. Í samræmi við það eykst rúmmál framleitt insúlín eftir 60 ár.
Hvaða merki benda til þess að nauðsynlegt sé að standast greiningu? Hvað ætti ég að leita að?
Venjulega er ávísað insúlínprófi til að staðfesta eða hrekja greiningu á sykursýki. Einnig er ástæðan fyrir uppgjöfinni nærveru eða grunur um innkirtlasjúkdóma. Þeir sem hafa eftirlit með heilsu ættu að taka eftir eftirfarandi einkennum sem birtast í mannslíkamanum:
- Þyngdarbreyting, bæði upp og niður. Þetta er sérstaklega skelfilegt merki ef engar breytingar hafa orðið á næringu og hreyfanleika í lífsstíl einstaklingsins. Það er að segja, ef einstaklingur hreyfir sig og borðar í sama takti og dag eftir dag, og líkamsþyngd hans breytist, þá þýðir það að einhvers konar bilun hefur orðið í líkamanum. Til að bera kennsl á það er nauðsynlegt að gera könnun.
- Veikleiki, missi starfsgetu eru einnig merki um truflun á öllum ferlum. Til að greina orsakir þessa ástands verður þú að hafa samband við læknisstofnun til að framkvæma nauðsynlega próf og standast próf, þ.mt insúlín.
- Annað merki um brot á framleiðslu ofangreindra hormóna er löng lækning á sárum. Til dæmis tekur langan tíma að blæða og slíta niðurskurð eða slit. Þetta einkenni bendir einnig til breytinga á samsetningu manna blóði.
Einkenni hárinsúlíns
Jafnvel lítilsháttar aukning á insúlínmagni hefur áhrif á líðan. Erting, svefnhöfgi og þreyta birtast. Smám saman verða þeir langvinnir. Styrkur athygli og minni versnar verulega og styrkleiki minnkar. Líkaminn hægir á frásogi fitu. Maður þyngist. Með tímanum þróast offita.
Insúlín hefur einnig æðavíkkandi áhrif. Þetta leiðir til hækkunar á blóðþrýstingi, skertri blóðrás, þróun nýrnabilunar. Sjúklingurinn þjáist af svefnleysi og talvandamál, verulegur höfuðverkur og sjónskerðing.
Mikil aukning á insúlíni í blóði veldur virkum svita, tíðum púlsi, hraðtakti og sterkum skjálfta í líkamanum.
Annað merki um aukið insúlín er ofvirkni fitukirtlanna. Nærvera þess er gefin til kynna með útliti kláða í húð, unglingabólum, flasa og seborrhea. Óhóflegt fituinnihald á svæði rótar hársins og andlitsins er staðbundið.
Hækkun á hormónagildum fylgir þorsti sem er erfitt að svala, með tíð hvöt til að pissa. Ef insúlíninnihald heldur áfram að aukast sést langvarandi lækning á sárum, marbletti og rispum. Jafnvel minniháttar vefjaskemmdir leiða til bólgu og suppuration.
Greining og norm eftir aldri
Læknirinn greinir insúlíngreiningu oftast á, en það er mögulegt að kanna magn insúlíns í blóði, svo og magn glúkósa, án ábendinga, til að fyrirbyggja. Að jafnaði eru sveiflur í magni þessa hormóns áberandi og viðkvæmar. Maður tekur eftir ýmsum óþægilegum einkennum og merkjum um bilun í innri líffærum.
- Venjulegt hormón í blóði kvenna og barna er frá 3 til 20-25 μU / ml.
- Hjá körlum, allt að 25 mcU / ml.
- Á meðgöngu þurfa vefir og frumur líkamans meiri orku, meiri glúkósa fer í líkamann, sem þýðir að insúlínmagnið eykst. Venjan hjá þunguðum konum er talin insúlínmagn 6-27 mkU / ml.
- Hjá eldra fólki er þessi vísir oft einnig aukinn. Meinafræði er talin vísir undir 3 og yfir 35 μU / ml.
Magn hormónsins sveiflast í blóði allan daginn og hefur einnig breitt viðmiðunargildi hjá sykursjúkum, þar sem magn hormónsins fer eftir stigi sjúkdómsins, meðferðar, tegund sykursýki.
Sem reglu, fyrir sykursýki, er tekið blóðprufu fyrir sykur, ákvörðun insúlíns í blóði er nauðsynleg vegna alvarlegri tilfella af sykursýki með fylgikvilla og ýmsa hormónasjúkdóma.
Tvær gerðir af rannsóknum eru notaðar til að ákvarða insúlínmagn. Í fyrra tilvikinu er blóðsýni tekið á morgnana á fastandi maga - að minnsta kosti 8 klukkustundum eftir síðustu máltíð. Kannski er þetta aðeins við rannsóknarstofuaðstæður.
Í öðru tilvikinu er prófað glúkósaþol. Sjúklingurinn fær drykk glúkósaupplausn á fastandi maga. Eftir 2 klukkustundir er tekin blóðprufa. Gögnin sem fengust ákvarða insúlínmagn. Til að árangurinn verði eins nákvæmur og mögulegt er þarf þriggja daga mataræði aðfaranótt rannsóknarinnar.
Einnig er hægt að ákvarða magn glúkósa í blóði heima. Til að gera þetta þarftu sérstakt tæki - glúkómetra. Allar mælingar eru gerðar á fastandi maga.
Áður en þú notar tækið þarftu að þvo og hita hendurnar vandlega til að bæta blóðrásina. Grip á fingurinn ætti að gera frá hliðinni, en ekki í miðjunni.
Þetta mun hjálpa til við að draga úr sársauka. Fyrsta blóðdropanum er þurrkað með bómullarpúði.
Annað er beitt beint á prófunarstrimilinn.
Hvernig er greining gefin?
Hjá heilbrigðum einstaklingi sýnir blóðrannsóknir á insúlíni 3 til 20 míkró notkunar á millilítra. Hjá ungum börnum breytist þessi upphæð ekki. Þegar kynþroska lýkur skynja frumurnar líkamann minna (þær verða insúlínónæmar). Greiningar á insúlíni í blóði sýna sveiflur þess á daginn og fer eftir máltíðinni.
Allur kolvetnafæða eykur magn slíkrar hormóns verulega. Niðurstöður blóðrannsókna fyrir insúlín breytast með skertu glúkósaþoli, insúlínviðnámi og öðrum sjúklegum aðferðum.
Stundum getur magn þessa hormóns verið mjög hátt. Þetta gerist þegar:
- æxli í brisi,
- sykursýki
- aðrar sjúkdómar í brisi.
Margir sjúklingar vita ekki að þetta eru blóðprufur á insúlíni og eru á allan hátt hræddir við að gera það. Þetta er alveg til einskis: Að afkóða blóðprufu fyrir insúlín hjálpar til við að greina marga hættulega sjúkdóma, sem þýðir að það getur sagt lækninum hvernig á að meðhöndla sjúkdóminn.
Vitandi hvað greiningin á insúlíni sýnir, getur þú sagt sjúklingnum hvenær hann á að taka það. Hér eru nokkur tilvik sem segja sjúklingnum að breytingar séu að eiga sér stað í brisi hans og að nauðsynlegt sé að athuga innihald þessa efnis.
- Aukin líkamsþyngd. Í þessu tilfelli minnkar næmi vefja smám saman.
- Skaðlegt arfgengi. Þetta þýðir að ef það er einstaklingur með sykursýki í fjölskyldunni, þá er nauðsynlegt að gefa blóð til að ákvarða hormónið í henni.
- Reykingar.
- Notkun áfengra drykkja.
- Léleg næring með yfirburði kolvetnafæðu í mataræðinu.
- Langvinn hjarta- og æðasjúkdómur.
Vertu viss um að ráðfæra þig við lækni til að framkvæma slíka klíníska rannsókn, hvernig á að athuga magn insúlíns í blóði til frekari meðferðar, ef:
- af engri sýnilegri ástæðu breytist líkamsþyngd verulega,
- þorsti birtist án þess að auka líkamsrækt,
- munnþurrkur birtist
- með merki um vaxandi almenna veikleika,
- ef það er þurrkur og kláði í húðinni,
- ef litlir skurðir og sár gróa of hægt.
Margir hafa áhuga á því hvernig insúlínpróf eru gefin. Þess má geta að blóð er aðeins tekið til greiningar úr bláæð. Það er sett í plaströr og síðan í ís. Ekki seinna en eftir 15 mínútur, það er hægt að skilvindu. Rannsóknarstofan vinnur með frosin sýni af líffræðilegu efni.
Blóð er safnað í tveimur skammtum. Önnur þeirra er sett í tómt tilraunaglas og það annað í íláti fyllt með natríumflúoríði eða kalíumoxalati. Þetta er nauðsynlegt til að ákvarða magn glúkósa.
Eftir að blóðið hefur verið tekið verður að mylja stungustað æðar með kúlu af bómullarull. Þetta er gert til þess að ekki myndist blóðmyndun. Ef það birtist, þá hjálpar hlýnun þjappar.
Eftir greiningu getur sjúklingurinn tekið venjulegt lyf og borðað venjulegan mat.
Margir vita ekki hvernig á að taka insúlínpróf. Sumir brjóta í bága við skilyrði til að undirbúa sig fyrir rannsóknina. Á meðan fer nákvæmni greiningarinnar og ávísuð meðferð eftir því hvernig á að gefa blóð til insúlíns. Svo til að gera greininguna nákvæmlega er slíkur undirbúningur nauðsynlegur.
- Í tólf (!) Tíma áður en þú tekur efnið sem þú þarft að svelta.
- Fyrir greiningu, sykurstera, ætti ekki að taka ACTH. Ef ekki er hægt að hætta við þessi lyf verður þú að láta lækninn vita.
- Konum er bannað að nota getnaðarvarnarlyf til inntöku.
- Áður en þú tekur blóð þarftu að leggjast í hálftíma. Þetta bætir nákvæmni niðurstaðna.
Insúlín er eitt af próteinum sem eru til staðar í mannslíkamanum sem ber ábyrgð á umbrotum og meltingarferlum. Insúlín er framleitt af brisi og þegar þú framkvæmir þessa greiningu geturðu ákvarðað ekki aðeins innihald þessa próteins í blóði, heldur einnig metið virkni kirtilsins sjálfs. Annað heiti prófsins er insúlínviðnámsgreining.
Meðan á aðgerðinni stendur tekur sjúklingur bláæð í bláæð, sem plasma er síðan skilið frá og styrkur insúlíns á rannsóknarstofunni er ákvarðaður í því. Þetta er gert með því að binda insúlínsameindir í plasma við mótefni sem eru litað með tilteknu ensími og því rekjanlegt.
Sem afleiðing af því að slík mótefni byrja að bindast próteininu, byrjar að breytast ljósþéttni lausnarinnar sem plasma var í, og því fleiri mótefni komast í snertingu við insúlín, því meiri þéttleiki.
Það er ómögulegt að mæla insúlínmagn í blóði heima: til þess þarf sérstakan greiningarbúnað, og aðeins hæfur sérfræðingur getur ákveðið niðurstöðurnar.
Hraði insúlínframleiðslu hjá heilbrigðum meðalmanneskju, háð mörgum þáttum, getur sveiflast á bilinu 3-20 mU / ml. Ef niðurstöður greiningarinnar sýna lægra gildi er greining á sykursýki gerð.
Vísar yfir þessum mörkum benda til nýfæla (góðkynja eða illkynja) í brisi og viðkomandi verður að gangast undir viðbótarskoðun hjá krabbameinslækni. Í annarri grein tölum við meira um aukið insúlín.
Heimapróf fyrir insúlín eru ekki enn til, eina leiðin til að athuga hormónið er að gefa blóð til greiningar.
Við rannsóknir er notað plasma eða sermi sjúklings. Það er safnað í sæft rör, sem síðan er flutt á ónæmisfræðilegar rannsóknarstofur.
Styrkur hormónsins ræðst af ensíminu ónæmisgreiningunni. Kjarni þess er binding insúlíns í plasma sjúklingsins við sérstök mótefni sem eru merkt með ensíminu.
Því fleiri insúlínsameindir sem bindast mótefnum, því meiri mun ljósþéttni lausnarinnar breytast eftir að hvarfefnið hefur verið bætt við. Þannig er styrkur hormónsins reiknaður.
Í aðdraganda rannsóknarinnar ættir þú að forðast nóg af mat, of mikilli neyslu kolvetna (sælgæti, ávexti, muffins), áfengi. Einni klukkustund áður en efnið er tekið geturðu ekki reykt, stundað líkamsrækt, drukkið sætan drykk. Blóð er tekið til greiningar að morgni, á fastandi maga - að minnsta kosti 8 klukkustundir ættu að líða frá því að síðasta máltíðin var gerð. Áreiðanleiki niðurstöðunnar getur haft áhrif á:
- lyf (blóðsykurslækkandi lyf, sýklalyf),
- blóðfitamettun (vegna ofhleðslu fæðu aðfaranótt eða á degi rannsóknarinnar),
- langtímameðferð með insúlíni - til að koma tilbúnu hormóni þróa sjúklingar mótefni sem trufla venjulega greiningu.
Nauðsynlegt er að upplýsa lækninn þinn um að taka ákveðin lyf stöðugt þannig að hann gefi til kynna þessar upplýsingar á formi sem vísað er til greiningar. Í þessu tilfelli verður túlkun niðurstöðunnar áreiðanlegust.
Til að standast greininguna er engin þörf á miklum undirbúningi. Það er nóg að fara að sofa á kvöldin og á morgnana, vakna, ekki borða eða drekka neitt. Til þess að niðurstöðurnar verði nákvæmari þarftu að halda þig við steiktan og feitan mat á dag. Ef greiningin þarf að gera á öðrum tíma, í átta klukkustundir er aðeins hægt að drekka vatn í litlu magni til að gera greiningu á fastandi maga.
Ekki er mælt með því að taka blóð eftir æfingu og vímu. Frestaðu einnig aðgerðina eftir allar þessar tegundir greiningar:
- fluorography
- Ómskoðun
- geislafræði
- sjúkraþjálfun
- endaþarmskoðun.
Í heilbrigðum líkama er framleitt insúlínnorm sem er 3 til 20 míkron Edml. Inntaka kolvetna eykur hraða hormónsins.
Þess vegna geturðu ekki borðað fyrir greiningu. Sjúklingar sem fá inndælingu með insúlíni geta ekki fengið endanlega markmiðsniðurstöðu þar sem niðurstöður rannsóknarinnar sýna tölur um heildarmagn hormónsins - náttúrulegt og sprautað.
Ef insúlínskammtur í líkamanum er vanmetinn, þá greini ég sykursýki. Ef hormónið er meira er það merki um mögulega æxli í brisi.
Hólmar Langerhans aukast, frumur þeirra verða stærri og þær framleiða meira hormón. .
Insúlín er framleitt af brisi og hefur prótein eðli. Magnið fer eftir því hversu mikið glúkósa er í blóði manns. Insúlínmagnið gefur til kynna tilhneigingu líkamans til sykursýki. Að bera kennsl á frávik frá norminu bendir til að gera þurfi viðeigandi ráðstafanir til að halda líkamanum í heilbrigðu ástandi.
Nú veistu hvað insúlínpróf er, hvernig á að taka það. Nú skulum við tala um hvernig á að undirbúa sig almennilega. Þetta er nauðsynlegt svo að niðurstaðan sé áreiðanleg.
- Áður en blóð er gefið í fastandi maga, skal fylgjast með fæðingu í átta klukkustundir. Á þessum tíma er ekki hægt að borða og drekka drykki. Aðeins er hægt að neyta hreins vatns.
- Þú getur ekki tekið greiningu ef sjúklingurinn gengst undir eitthvert meðferðarúrræði, það er að segja, tekur lyf. Staðreyndin er sú að þau geta haft áhrif á árangurinn. Gefa skal blóð fyrir insúlín annað hvort fyrir meðferð, eða að minnsta kosti sjö dögum eftir að því lýkur. Sjúklingurinn þarf einnig að láta lækninn vita að hann gangi í meðferð, eða um það hvenær hann hætti að taka féð. Þegar meðferðin er löng og greining á insúlíni er mikilvægur þáttur í meðferðarferlinu er nauðsynlegt að samræma lækninn möguleikann á því að trufla neyslu lyfja til að framkvæma blóðsýni.
- 24 klukkustundum fyrir rannsóknina ættirðu að fylgja ákveðnu mataræði, nefnilega að neita að borða feitan mat og drekka áfengi. Þú þarft heldur ekki að æfa þig.
- Í tilfellum þegar sjúklingi, auk þess að gefa blóð, er ávísað slíkum tegundum rannsókna eins og ómskoðun eða röntgengeisli, þá ættirðu fyrst að gefa efnið til skoðunar og fara síðan í aðrar gerðir af aðferðum.
Eins og getið er hér að ofan getur insúlínmagn í blóði manna sveiflast eftir neyslu matarins. Þess vegna, til að fá nákvæmni á fastandi maga, er insúlínpróf gert.
Viðmið þess að þetta efni er í blóði manna er 1,9-23 μm / ml. Þetta er fyrir fullorðinn. Venjan hjá börnum er frá tveimur til tuttugu míkron / ml. Fyrir barnshafandi konur eru vísbendingar. Fyrir þá er normið á bilinu sex til 27 μm / ml.
Það eru tvær greiningaraðferðir:
- Hungurprófið. Með því að nota þessa tækni er sjúklingur sýndur á fastandi maga.
Ráðgjöf! Frá því augnabliki sem var síðast ættu að líða að minnsta kosti 8 klukkustundir áður en greining á fæðuinntöku er gerð. Þess vegna er þessari greiningu ávísað á morgnana.
- Glúkósaþolpróf. Frumefnið er gefið 75 ml af glúkósa til að drekka, en síðan tveimur klukkustundum seinna verður að taka blóðsýni.
Til þess að niðurstaða rannsóknarinnar verði nákvæmari er í sumum tilvikum ráðlegt að sameina bæði prófin. Í þessu tilfelli verður sjúklingurinn að skila tvisvar efni til greiningar:
- á morgnana á fastandi maga
- eftir fyrsta prófið er sjúklingnum gefinn drykkur af glúkósalausn og ný blóðsýni tekin eftir tilskilinn tíma.
Að framkvæma slíkt samsett próf gerir þér kleift að fá nákvæma mynd og gera nákvæmari greiningu. Hvað varðar forvarnarrannsóknir er að jafnaði nóg að framkvæma aðeins „svangur“ próf.
Hvernig á að undirbúa sig fyrir námið?
Til þess að niðurstaða prófsins verði rétt er mikilvægt að undirbúa sig rétt fyrir söfnun blóðsýna.
Lögbær undirbúningur er sem hér segir:
- gefðu blóð stranglega á fastandi maga, þú getur ekki borðað eða drukkið neitt nema hreint vatn 8 klukkustundum áður en efninu er dreift,
- nauðsynlegt er að standast greininguna áður en meðferð hefst eða að minnsta kosti viku eftir að henni lýkur,
Ráðgjöf! Ef það er ómögulegt að trufla meðferðina, þá verður þú að ræða þetta mál við lækninn þinn, þar sem mörg lyf geta haft áhrif á niðurstöðuna.
- daginn fyrir tiltekna málsmeðferð, ættir þú að takmarka notkun feitra matvæla, útiloka áfengi, alvarlega líkamlega áreynslu,
- ef ávísað er ítarlegri skoðun, er mælt með því að gefa blóð áður en farið er í ómskoðun, röntgenmynd osfrv.
- Auka eða minnka líkamsþyngd, en viðhalda daglegu magni af fæðuinntöku og hreyfingu,
- Tilfinning þreytt og veik
- Hæg heilun með hugsanlegu broti á heilleika húðarinnar,
- Prófið "á fastandi maga." Notkun þessarar aðferðar þýðir að standast prófið á fastandi maga,
- Prófaðu "umburðarlyndi" líkamans gagnvart glúkósa. Sjúklingurinn sem er til skoðunar ætti að drekka 0,5 bolla af glúkósa fyrirfram og gefa blóð eftir nokkrar klukkustundir.
Síðarnefndu greiningin hjálpar til við að skýra hvernig einstaklingur umbrotnar glúkósa. Það er ráðlegra að framkvæma þessi próf til að bera kennsl á sjúkdóminn saman til að fá betri og betri árangur.
- Hvernig virkar briskirtillinn og virkar,
- Og magn glúkósa í blóði manns.
Insúlín í blóði heilbrigðs manns ætti að vera allt að 6 mmól / L. En ef þú skoðar greininguna og vísir hennar mun vera á bilinu 6 til 11 mmól / l - þetta mun þýða eitt að glúkósaþol minnkar, það er að það er ekki alveg unnið með því að nota insúlín. Ef slíkar greiningar eru ekki gerðar í tíma er full ástæða fyrir hraðri þróun sykursýki.
Ef styrkur glúkósa er hærri en 11 mmól í endurteknum prófunum segir það að það sé sykursýki.
Til þess að frammistaða prófsins sé rétt er það nauðsynlegt, eftir öllum reglum, að búa sig undir prófið fyrir insúlín í blóði.
- Blóð verður að gefa í fastandi maga, og þú getur ekki borðað eða drukkið neitt áður en þú tekur prófið, ekki talið vatnið 6-7 klukkustundum áður en nauðsynlegur hluti er afhentur,
- Gera skal greiningar áður en meðferð hefst, eða að henni ljúki eftir 10 daga,
- Það er mikilvægt að takmarka neyslu feitra matvæla við skipun nauðsynlegra aðferða og útiloka neyslu áfengis, svo og alvarlega líkamlega áreynslu,
- Ef skoðun er framkvæmd, fyrst þarftu að gera nauðsynlegar rannsóknir, svo sem ómskoðun, röntgengeisla og aðeins síðan taka insúlínpróf í blóði.
Til þess að blóðrannsóknin reynist rétt, án röskunar, verður þú að fylgja leiðbeiningunum um hvernig eigi að standast insúlín á réttan hátt:
- Þú ættir að taka insúlínpróf á fastandi maga snemma morguns.
- Daginn áður en insúlín er tekið er líkamleg hreyfing útilokuð.
- 12 klukkustundum áður en þú tekur blóð til rannsókna ættir þú ekki að borða mat með mikið sykurinnihald, kolvetni - fylgdu mataræði. 8 klukkustundir áður en aðgerðin borðar ekki, te alls. Ósykrað steinefni er leyfilegt fyrir aðgerðina.
- Hvernig á að fara í blóðgjöf í tvo daga, þú verður að fylgja halla mataræði (útiloka feitan mat).
- Í aðdraganda prófsins, forðastu áfenga drykki.
- Eftirstöðvar 2 - 3 klukkustundir fyrir málsmeðferð reykja ekki.
- Niðurstöður rannsóknarinnar eru nánast óháðar kynhormónabreytingum, þannig að hægt er að prófa stelpur á blóði jafnvel á tíðir.
Til að kanna magn framleiðslunnar og virkni brisi er gerð sýni úr bláæðum á fastandi maga. Nokkrum dögum fyrir þessa greiningu er mælt með því að útiloka notkun lyfja sem auka blóðsykur (sykurstera, getnaðarvarnir, hjarta-beta blokkar).
Nákvæmari upplýsingar um eðlilega nýtingu glúkósa og ástand kirtilfrumna er hægt að fá með því að standast insúlínpróf með álagi. Blóð er tekið tvisvar, í fyrsta skipti sem magn hormóninsúlíns í blóði er ákvarðað á fastandi maga. Síðan 2 klukkustundum eftir að sætu lausnin var tekin (glúkósapróf).
Til að greina sykursýki og annan sjúkdóm af völdum hormónabilunar er nauðsynlegt að huga að insúlínmagni í bakgrunni annarra prófana (sérstaklega glúkósa). Nokkur afkóðun:
- Sykursýki af tegund 1 ákvarðar lágum insúlínsykri (jafnvel eftir prófálag).
- Sykursýki af tegund 2 er greind þegar mikið insúlín er mikið í blóðsykri. (eða upphafsstig offitu).
- Æxli í brisi - hátt insúlín, lágt sykurmagn (næstum 2 sinnum lægra en venjulega).
- Magn brisframleiðslunnar fer beint eftir virkni skjaldkirtilsins og mun sýna frávik.
Insúlínviðnámsvísitalan sýnir hversu viðkvæmar frumurnar eru fyrir hormóninu, eftir örvun eða kynningu þess með tilbúnu leið. Helst, eftir sætan síróp, ætti styrkur þess að minnka í kjölfar frásogs glúkósa.
Önnur aðferðin, greining á glúkósaálagi, felur í sér undirbúning svipað og fyrri aðferð. Meðan á rannsókninni stendur þarf sjúklingur að drekka 75 ml af glúkósalausn. 50 ml er ætlað ungum börnum. Síðan bíða þeir í 2 tíma. Blóðsýni til greiningar fer fram eftir að insúlín hefur losnað.
Nákvæmasta insúlínpróf í blóði er tvöfalt, sem samanstendur af blóðprufu sem tekin var á fastandi maga og eftir matarálag.
Þegar þú mælir insúlínmagn er mikilvægt að vera rólegur. Niðurstaðan af greiningunni er fær um að raska líkamsáreynslu og and-tilfinningalegum ofálagi.
Nákvæmustu upplýsingar er hægt að fá ef þú framkvæmir tvöfalda greiningu á magni insúlíns í blóði. Fyrsta prófið er gert á morgnana á fastandi maga. Síðan er aðgerðin endurtekin en eftir 2 klukkustundir eftir neyslu glúkósalausnar. Sameina rannsóknaraðferðin mun veita fullkomna mynd af starfsemi brisi.
Vísbendingar um rannsóknina
Ákvörðun á insúlínstyrk er upplýsandi próf til greiningar á æxli sem myndar þetta hormón (insúlínæxli). Í slíkum tilvikum er greining á insúlíninnihaldi framkvæmd ásamt mælingu á blóðsykri, venjulega fer hlutfall þeirra ekki yfir 30. Ef farið er yfir þennan vísbendingu bendir ófullnægjandi mikill styrkur hormónsins, aukaframleiðsla þess með æxlisfrumum.
Helstu einkenni og orsakir mjólkursýrublóðsýringar í sykursýki
Mjólkursýrublóðsýring er einn sjaldgæfur fylgikvilli sykursýki, sem getur komið fram með umfram mjólkursýru í líkamanum. Ástandið er mjög hættulegt og þróast hratt. Læknisaðstoð sem ekki er afhent á réttum tíma leiðir til dáða mjólkursýrublóðsýringar og dauða. Til að veita tímanlega aðstoð við ástand eins og mjólkursýrublóðsýring í sykursýki er einfaldlega nauðsynlegt að þekkja einkennin.
Einkenni mjólkursýrublóðsýringar
Þessi fylgikvilli þróast innan nokkurra klukkustunda. Helstu einkenni eru:
- lækkun blóðþrýstings
- veikleiki
- hjartabilun
- einkenni lungnaofnæmis,
- þyngsli í útlimum
- ógleði og uppköst
- hjartsláttartruflanir,
- hröð öndun
- áfall
- verkur í kvið og á bak við bringubein.
Þessi einkenni eru svipuð verulegri hækkun á blóðsykri. Ástand ketónblóðsýringar fellur einnig undir slík einkenni.
Helsti munurinn á milli þeirra er tilvist sársauka í vöðvum, eins og eftir líkamsrækt. Við ketónblóðsýringu er enginn sársauki.
Ef sjúklingur með sykursýki kvartar yfir vöðvaverkjum er það þess virði að mæla sykurmagn í blóði og fylgjast með ástandi viðkomandi. Mikil hnignun á líðan, tilvist þessara einkenna bendir til mjólkursýrublóðsýringu. Þú verður að hringja í sjúkrabíl. Það er ómögulegt að veita skyndihjálp sjálfur.
Orsakir mjólkursýrublæðis
Mjólkursýrublóðsýring getur myndast við notkun nokkurra sykurlækkandi lyfja. Samsetning slíkra lyfja inniheldur oft efnið biguanide. Þetta innihaldsefni kemur í veg fyrir að lifur eyðileggi umfram laktat. Með umfram laktati í mannslíkamanum er þróun mjólkur koma möguleg.
Uppsöfnun mjólkursýru í vefjum líkamans á sér stað vegna súrefnis hungurs á vefjum, sem aftur leiðir til lækkunar á sýrustigi í blóði.
Sjúkdómar sem einkennast af súrefnisskorti geta valdið mjólkursýrublæði. Þetta eru sjúkdómar í hjarta- og æðakerfinu. Í tengslum við sykursýki eykst hættan á mjólkursýrublóðsýringu.
Ein af ástæðunum fyrir þróun mjólkur coma getur verið efnaskiptabilun. Mjólkursýra dá þróast nánast ekki hjá börnum með sykursýki.
Meðferðaraðferðir
Meðferð við mjólkursýrublóðsýringu í sykursýki fer fram á gjörgæslu og felur í sér slíkar ráðstafanir:
- gjöf natríum bíkarbónats í bláæð,
- kynning á metýlenbláu til að létta dá,
- notkun lyfsins trisamíns - útrýma ofvökvagigt í blóði,
- blóðskilun með lækkun á pH í blóði Forvarnir gegn mjólkursýrublóðsýringu
Helstu ráðstafanir til að koma í veg fyrir mjólkursýrublóðsýringu er fullnægjandi og vandvirk meðferð við sykursýki. Tímabærar ferðir til læknis, í stað lyfja með árangursríkari lyfjum, regluleg mæling á blóðsykri er aðalatriðin. Almennar fyrirbyggjandi aðgerðir gegn sykursýki munu hjálpa til við að viðhalda heilsu þeirra.
Mataræðið ætti að vera ríkt af grænmeti, mjólkursýruafurðum, ávöxtum með lítið sykurinnihald. Ekki er mælt með notkun:
- korn
- Bakarí vörur
- sætir ávextir.
Útiloka áfengi, sykur, pylsur, ávaxtasafa á sykri. Nýpressaðir safar eru leyfðir í litlu magni. Mikilvægur staður er áætlun um máltíðir. Það ætti að vera á sama tíma á hverjum degi eins og insúlíninnspýting.
- Töflurnar ættu að taka á sama tíma á hverjum degi. Óheimilt er að skipta um lyf eða taka lyf út. Slíkar breytingar geta aðeins verið gerðar af lækni.
- Stingdu insúlín á mismunandi stöðum svo að sprautan á sama stað er oft ekki endurtekin. Fylgstu með hreinleika svæðisins þar sem lyfið er gefið.
Sérstakar leiðbeiningar
- Vertu með sykursýki kort með þér.
- Reyndu að veikjast ekki af veirusjúkdómum. Fylgikvillar geta leitt til dáa.
- Vertu alltaf með nammi eða nokkra sykurmola ef blóðsykursfall er til staðar.
- Heimsæktu lækninn reglulega og taktu nauðsynleg próf.
- Fylgstu með skelfilegum einkennum og leitaðu læknisins fyrr.
Ef þú fylgir þessum reglum geturðu lifað eðlilegu, fullu lífi í mörg ár.
Það mikilvægasta við insúlín og gerðir þess
Insúlín er einstakt lyf sem gerir lífið auðveldara fyrir marga þeirra sem eru með sykursýki, til dæmis með sykursýki. Hins vegar er þessi hluti ekki aðeins læknisfræðilegur undirbúningur, heldur einnig hormón sem er framleitt með hjálp brisi. Hver eru tegundir insúlíns og hver er munurinn á þeim?
Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Insúlínflokkar
Flokkunin, sem skiptir máli fyrir efnið, er nokkuð einföld. Á milli þeirra er þeim skipt í lyf í samræmi við hraða upphafs útsetningar þeirra og lengd áhrifa, svo og eftir uppruna. Að auki er insúlín í sumum tilfellum ávísað í töflur, sem einnig verður að taka með sykursýki til að bjarga frá kornbrotum. Aðgerð insúlíns í þessu tilfelli er óbreytt.
Klassíski þátturinn er kynntur í fimm tegundum:
- hröð útsetning (einföld), sem einnig er þekkt sem ultrashort insúlín,
- stuttverkandi insúlín
- meðaltími útsetningar, sem hjálpar til við að bólgna fæturna,
- insúlín með langvarandi eða langvarandi útsetningu,
- saman (eða forblönduð).
Þannig getur verkunarháttur insúlíns verið mjög mismunandi eftir lengd og gerð efnisins sjálfs. Hvert þeirra verður betra og gagnlegra fyrir sykursýki þarf að ákvarða ásamt sérfræðingi, það er hann sem þekkir öll blæbrigði, einkum um doða. Það fer eftir einkennum sjúkdómsferilsins, alvarleika hans og aukaverkanir geta einnig komið fram sem valda ýmsum þáttum. Næst munum við tala um hverja tegund íhluta fyrir sig.
Um ultrashort
Ultrashort insúlín, í sumum tilfellum er það einnig verkfræðileg tegund, byrjar að hafa áhrif strax eftir gjöf í mannslíkamann, sem er nauðsynlegt fyrir heilakvilla. Hins vegar nær það hámarki, oftast, eftir eina og hálfa klukkustund og virkar samtals frá þremur til fjórum klukkustundum.
Slíkt ultrashort insúlín er eingöngu gefið fyrir eða eftir að borða, hvort sem það er morgunmatur, hádegismatur eða kvöldmatur.Tegundir efnanna sem kynntar eru innihalda lyf eins og Insulin Apidra, Novo-Rapid, Insulin Humalog - öll eru þau erfðabreytt. Þessi nöfn eru eflaust þekkt öllum sykursjúkum. Aukaverkanir frá því að taka þær byrja að birtast strax eða koma alls ekki fram. Þannig verður betra að ákveða hver þeirra eingöngu á einstökum grundvelli. Aðgerð insúlíns fer beinlínis eftir leyfilegri notkun þess og langtíma notkun.
Um stutt
Stutt insúlín byrjar að hafa áhrif eftir hvorki meira né minna en 20 og ekki meira en 30 mínútur.
Hámarks möguleg áhrif verða að veruleika tveimur til þremur klukkustundum eftir gjöf lyfsins og heildarlengd útsetningar er frá fimm til sex klukkustundir.
Gefa verður skammvirkt insúlín fyrir máltíð, það þolir réttast hlé milli inndælingar og fæðuinntöku frá 10 til 15 mínútur. Í því ferli að taka á móti slíkum íhlutum er æskilegt að framkvæma „snarl“. Besti tíminn fyrir þetta er tveimur eða þremur klukkustundum eftir inndælinguna. Nauðsynlegt er að matmálstíminn falli saman við áætlaðan hámarkstíma útsetningar fyrir vörunni. Stutt insúlín, erfðabreytt og breytt, sem aukaverkanir eru óverulegar við langvarandi notkun, eru:
- „Insulan Actrapid“,
- „Humulin Regular“ og margir aðrir.
Hvaða mun hafa betri áhrif á líkamann við sykursýki er einnig ákvörðuð hver fyrir sig, eins og aðgerð insúlíns.
Um það bil meðaltal á lengd
Flokkur efna sem eru miðlungs við útsetningu nær yfir þau insúlín sem einkennast af eigin váhrifatíma frá 12 til 16 klukkustundir.
Slík lyf þurfa ekki meira en tvær til þrjár sprautur á einum degi. Oftast eru þeir búnir með 8 til 12 klukkustunda bili vegna þess að þeir byrja að hjálpa eftir tvo eða jafnvel þrjá tíma. Þessi áhrif insúlíns skýrist af massameiri áhrifum á líkamann. Það er líka ekki aðeins verkfræðileg tegund, heldur einnig erfðabreytt.
Hámarks möguleg útsetning byrjar að birtast eftir sex eða átta klukkustundir. Slíkir þættir eru Protafan, Insulan Humulin NPH, Humodar br og margir aðrir. Hver af þeim sem er betri ætti að vera ákvörðuð af sérfræðingi, allt eftir sjúkrasögu. Aukaverkanir eru afar sjaldgæfar eftir langvarandi notkun.
Um varamannadeild
Tekið skal fram að slíkur þáttur einkennist einnig af annarri skiptingu. Slík flokkun er framkvæmd eftir uppruna og hún getur verið annað hvort erfðafræðilega eða verkfræðileg.
Einnig meðal þeirra er hormón langvarandi váhrifa.
Fyrsta af þessu er efni sem kallast nautgripir, sem fæst úr brisi nautgripa. Það er mjög frábrugðið hluti af mannlegum uppruna, ofnæmisviðbrögð koma oft fram við það. Slík lyf fela í sér: "Insulrap GPP", "Ultralent." Það er einnig fáanlegt sem insúlín í töflum.
Næst er nauðsynlegt að hafa í huga svínakjarnaþáttinn, sem getur verið langvarandi aðgerð. Aðgreindur er frá mannainsúlíni með aðeins einum hópi af amínósýrum, sem einnig geta valdið ofnæmisviðbrögðum.
Önnur hliðstæð efni manna er erfðafræðilega og verkfræði. Þessir þættir eru unnir út með ýmsum hætti:
- í fyrstu útfærslunni er hluti úr mönnum upprunninn með því að nota Escherichia coli,
- í annarri - það er unnið úr svínakjöti með því að skipta um amínósýrur. Hver er betri ákvörðuð eftir nokkra inntöku fundi.
Eftirfarandi nöfnum ætti að rekja til efnis sem líkist manni: „Actrapid“, „Novorapid“, „Lantus“ og mörgum öðrum.
Síðasti hópurinn inniheldur nýjustu hliðstæður mannaþáttarins og erfðafræðilega afleiddar, svo og verkunarinsúlín. Sérfræðingar telja þær hentugastar fyrir sykursýki, vegna þess að aukaverkanir, svo og ofnæmisviðbrögð, eru lágmarkaðar. Þetta er náð vegna skorts á próteini. Slík flokkun gerir það mögulegt að skilja betur hvaða tegund efna mun skila árangri fyrir sykursýki.
Um andstæðinginn
Eins og þú veist dregur það úr hlutfalli glúkósa í blóði og efni eins og glúkagon eykur það. Það leiðir af þessu að glúkagon á að vera viðurkennt sem mótlyf gegn hormóninu insúlín.
Svo, þeir innihalda einnig hormónið adrenalín og önnur katekólamín, kortisól og barksterar, somatotrapin, kynhormón, tizroedny hormón (tyroxin, triiodothyranine).
Hver svipaður hemill á innihaldsefninu insúlín eykur hlutfall glúkósa í blóði, það er, það virkar þvert á insúlín. Þeir geta verið meira en langvarandi váhrif, auk þess eru andhormónalíköm af slíku efni, til dæmis sinamlbumín, þróuð. Það skal tekið fram að verkunarháttur þeirra hefur verið rannsakaður mun minna vandlega.
Ónæmisupptöku insúlíns, sem er ein nýjasta leiðin fyrir sykursýki, fellur einnig í þennan flokk.
Þannig eru til fullt af afbrigðum af íhlutanum í dag. Sum þeirra endast lengi og önnur ekki. Ákvörðun um hvort notkun þeirra ætti að vera ákvörðuð eingöngu með aðstoð sérfræðings fyrir sig.