Dulda sykursýki > Gerðir og gerðir

Fólum þykir sjaldan annt um heilsuna, miklu minna hefur það ekki áhuga á magni glúkósa í blóði. Vegna óopvitandi afstöðu til sjálfs þíns gætir þú ekki tekið eftir einkennum yfirvofandi sjúkdóms. Þetta á sérstaklega við um sjúkdóm eins og dulda sykursýki. Oft er það seint greining sem veldur alvarlegum afleiðingum sem mun skilja eftir sig slæm merki í mannslíkamanum.

Hver er í hættu á sykursýki

Á stigi dulins sykursýki hefst ferli eyðileggingar æðar frá umfram glúkósa. Venjuleg heilsufar gefur manni ekki ástæðu til að efast um heilsufar hans. En dulið sykursýki eykur smám saman líkurnar á æðum og hjartasjúkdómum.

Læknar bera kennsl á nokkra þætti sem leiða til þróunar sykursýki:

Aldursbundnar breytingar á líkamanum eru algengustu orsakirnar. Næstum 85% aldraðra eru með dulda eða hafa þegar lýst sykursýki.
Sumt fólk hefur erfðaeinkenni sem undir vissum kringumstæðum leiða til sjúkdómsins. Þeir senda það til afkomenda sinna.
Þeir sem þjást af umfram kílóum eru venjulega með efnaskiptasjúkdóma. Þess vegna getur hver 3 eða 4 fullur einstaklingur fengið einkenni.
Meðganga er mögulegur sjúkdómur sem leiðir til dulins forms. Vegna þessa er mælt með hverri konu í stöðunni að fara í skoðun.
Skemmdir á brisfrumum vegna ákveðinna sjúkdóma leiða til skertrar insúlínframleiðslu.
Stöðugur þrýstingshækkun hjá sjúklingum með háþrýsting getur stuðlað að versnun glúkósa.
Í sumum tilvikum hefur jafnvel skortur á kalíum áhrif á blóðsykurinn.

Merki um dulda sykursýki

Það eru einkenni sem í fyrstu sýn geta alls ekki talað um neinn sjúkdóm. Þess vegna tekur einstaklingur með dulda sykursýki ekki eftir þeim og grunar ekki einu sinni að hann sé þegar veikur. Þessi einkenni eru:

Húðin byrjar að afhýða og kláða. Þannig að sjúkdómsvaldandi örflóru birtist, sem er virkjuð vegna truflana á efnaskiptaferlum.
Tilfinning um munnþurrkur og stöðug löngun til að svala þorsta. Þar sem að vetri þurrkar hitakerfið loftið, og á sumrin er það svo heitt, getur verið að einstaklingur leggi ekki áherslu á slíkar birtingarmyndir.
Skyndilegar breytingar á þyngd. Í fyrstu getur sjúklingurinn léttast og síðar byrjar að fitna. Á sama tíma eflast matarlyst hans sem talið er að gerist af góðri heilsu.
Þvaglát oftar en nokkru sinni fyrr.
Það kemur fram undarlegur veikleiki sem engin skýring er á.

Öll þessi einkenni geta komið fram bæði mörg í einu og eitt eða tvö. Kannski verða þeir svo veikir að sjúklingurinn tekur ekki eftir þeim.

Aðferð til að ákvarða dulda sykursýki

Í flestum tilvikum fara fyrstu einkennin ekki eftir og sjúklingur leitar læknis þegar sjúkdómurinn er þegar í gangi. En jafnvel ef engin skýr vísbending er um sykursýki, þá er leið til að greina það.

Latent sykursýki, hvað er það - þetta er eins konar sjúkdómur með sama nafni í dulda formi. Það er, sömu vandamál með glúkósastig koma fram í líkamanum. Þess vegna er aðferðin byggð á mælingum á glúkósamúríu. Í fyrsta lagi er það ákvarðað á fastandi maga og síðan drekkur prófunaraðilinn glúkósalausn (75 g). Eftir að 3 klukkustundir eru liðnar, gerðu nýja mælingu. Ef brot eiga sér stað, þá verður allt sýnilegt út frá greiningunni.

Hvernig á að losna við dulda sykursýki?

Án aðgerða verður dulda formið í helmingi tilfella sykursýki af tegund 2. En með forvarnir getur sjúklingurinn bætt glúkósagildi. Til að gera þetta þarftu að staðla þyngdina með hjálp líkamsræktar og mataræðis. Dagleg hreyfing hjálpar líkamanum að takast á við umfram glúkósa þar sem í slíkum tilvikum er varið meira en 20 sinnum í vöðvavinnu. Til þess eru hermir ekki þörf. Einföld hálftíma skokk eða klifra upp stigann án lyftu mun hjálpa í þessu vandamáli.

Til eru lyf til að losna við dulda sykursýki. Þetta eru Acarbose og Metformin. Til að ná árangri verður þó að nota þessa sjóði daglega í nokkur ár í röð. Náttúrulegu aðferðirnar sem lýst er hér að ofan eru miklu ódýrari og skilvirkari. Þeir gefa skjótan árangur og hættan á sykursýki minnkar um það bil 2 sinnum.

Til að gera áhrifin sterkari er gagnlegt að nota kryddjurtir. Í baráttunni gegn sykursýki eru hörfræ, þurrkuð baunablöð af fræbelgjum, bláberjum og rótum lækningatúnfífils og byrði notuð. Það eru líka tilbúin lyfjagjöld, til dæmis Arfazetin. Við megum ekki gleyma hinni löngu þekktu ginseng, eleutherococcus og gullrótinni. Þessar plöntur hafa ekki aðeins áhrif á sykurmagn, heldur bæta einnig ónæmi, auka skilvirkni. Það er aðeins þess virði að hafa í huga að þau eru frábending fyrir svefnleysi, hjartasjúkdóma og háþrýsting.

Mataræði gegn falinni sykursýki

Eins og með öll mataræði eru til hollir og bannaðir matar.

Það er venja að eigna sér gagnlegt

magurt kjöt
sjávarfang
grænmeti innihalda: grænar baunir, rótarsellerí, kúrbít, tómata, þistilhjörtu í Jerúsalem, gúrkur,
bláber.

Það er bannað að nota slíkar vörur:

allt sem inniheldur mikið af fitu,
feitar mjólkurafurðir,
egg
pylsur
sælgæti og sætu gosi,
koffeinbundin matvæli
áfengi

Þegar þú byrjar á mataræði ættir þú að vita að það byggist á lækkun á neyslu fitu og léttra kolvetna með nægilegum fjölda próteina og kalíums. Til að skilja minna kalíum eftir úr grænmeti er betra að nota þau ferskt eða bakað. Steamer mun hjálpa til við að varðveita öll snefilefni og vítamín. Kaffi, te og sterkir drykkir í litlum skömmtum eru ekki skaðlegir, en þeir hjálpa til við að draga úr magni kalsíums í líkamanum.

Ef þú leggur þig smá fram geturðu sjálfstætt komið í veg fyrir að dulda sykursýki verði breytt í opin form sem bera hættulega kvilla í líkamanum. Þú verður upphaflega að borða almennilega og taka eftir breytingum á heilsu þinni.

Hvað er sykursýki af tegundinni lada (dulda, dulda)?

Sykursýki lada er sykursýki hjá fullorðnum, sem er meinafræði af sjálfsnæmislegum toga.

Einkenni þess og byrjunarstig líkjast sykursýki af tegund 2, en í etiologíu er það nær því fyrsta þar sem líkaminn framleiðir mótefni gegn beta-uppbyggingu brisi og glútamats decarboxylase.

Sjálfsofnæmisuppruni lada - sykursýki þýðir bilun, sem leiðir til baráttu ónæmiskerfisins við eigin líkama, einkum með brisi.

Fyrir vikið missir líkaminn getu sína til að vinna eðlilega og framkvæma aðgerðir sínar að fullu.

Þessi tegund sykursýki er oftast að finna hjá körlum og konum á aldrinum 35 til 55 ára.

Munur á sykursýki

Svo að orsök lada-sykursýki eru sjálfsofnæmissjúkdómar, því af þróunarkerfunum ber það mikla svip á sykursjúkdómi af tegund 1. Sumir innkirtlafræðingar eigna yfirleitt dulda sykursýki undirgerð af fyrsta, insúlínháðu forminu, vegna þess að dulda meinafræði er flokkuð sem 1,5.

Samkvæmt heilsugæslustöðinni eru gerðir 1 og 1,5 þó verulega frábrugðnar, til dæmis í mótsögn við tegund 1, með lada-sykursýki:

Meinafræðilegt ástand gengur hægt og rólega, með til skiptis mikilli og lágum insúlínþörf. Einkenni eru væg. Fyrstu merkjanlegu einkennin geta komið fram á miðjum aldri.
Oft eru engin slík einkenni sykursýki eins og þorsti, aukin þvagræsing, þyngdartap, ketónblóðsýring og svo framvegis.

Munurinn á duldum sykursýki og meinafræði 2 eru:

skortur á offitu
þörfin fyrir insúlíngjöf sem á sér stað eftir ákveðinn tíma (allt að 6 ár),
andstæðingur-GAD, IAA, ICA mótefni eru til staðar í blóði, sem staðfestir sjálfsónæmisferli ferlisins,
styrkur C-peptíðs er undir 0,6 nmól / l, sem bendir til skorts á insúlíni,
greiningin sýnir tilvist í blóði merkja á insúlínháðri sykursýki af tegund 1 (áhættusöm HLA samsöfnun). Slík greining er ekki framkvæmd af öllum rannsóknarstofum, en hún er nauðsynleg þegar þarf að fjarlægja umdeild mál til að ákvarða greininguna.
ástandið er lítillega bætt upp með sykurlækkandi töflum.

Áhættuhópar

lada-sykursýki er greind með tíðni 2 til 15% hjá sjúklingum með 2 sykurmein og of þunga. Hjá sykursjúkum af þessari gerð með eðlilega þyngd er sjálfsofnæmistegund skráð í næstum 50% tilvika.

Læknar hafa þróað 5 viðmiðanir fyrir klíníska hættu á lungnasjúkdómum:

aldur uppgötvunar sjúkdómsins í sykursýki er allt að 50 ár,
bráð upphafstímabil með einkennum eins og þvagræsingu sem er meira en 2 lítrar á dag, stöðugur þorsti, minnkaður almennur tónn,
skortur á merkjum um offitu,
tilvist sjálfsofnæmissjúkdóma eins og iktsýki, Hashimoto skjaldkirtilsbólga, hjartavöðvakvilla, vitiligo og svo framvegis,
nærveru náinna ættingja erfðabundinna heilbrigðissjúkdóma.

Ef 1 af 5 þessara einkenna eru greind, er möguleikinn á að fá falinn sykursýki á svæðinu 1%. Þegar það eru 2 eða fleiri slík merki aukast líkurnar í 90% og læknar mæla með greiningu.

Sérstakur áhættuhópur er konur sem hafa fengið meðgöngusykursýki á meðgöngu.

Sykursýki er hræddur við þessa lækningu, eins og eldur!

Þú þarft bara að sækja um ...

Duldur sykursjúkdómur er ekki aðgreindur með sérstökum einkennum. Oftast lýsir hún sig með einkennum sem eru einkennandi fyrir annað form sykursýki.

En í ljósi þess að lada fjölbreytni vísar enn til fyrstu undirgerðarinnar, eru birtingarmyndir eins og:

stöðug þreytutilfinning
þunglyndi
þunglyndisstemning með tímanum,
langvarandi hungur.

Einnig fara fram:

vandamál í húðinni - þurrkur og flögnun, nærvera sjóða og útbrot,
blæðandi tannhold og lausar tennur
hækkun á blóðsykri úr 5,6 í 6,2 mmól / l,
ristruflanir hjá körlum og skortur á kynhvöt hjá konum,
minnkun á næmni fingra og ákveðinna svæða í húðinni.

Slík einkenni geta myndast á 5 árum, en eftir það verður duldur sykursýki ólæknandi.

Merki um meinafræði sem fundust á réttum tíma auka möguleikann á að koma í veg fyrir versnun. Rétt meðferð mun ekki leyfa dulda forminu að verða virkt, auk þess sem það dregur verulega úr þróun þess.

Greining

Eftirfarandi tegundir sjúkdómsgreiningar eru notaðar til að skýra greininguna vegna gruns um dulda sykursýki,

blóðprufu fyrir mótefni gegn ensíminu glútamat dekarboxýlasa, sem er samstillt af innkirtlum líffærum í brisi. Neikvæð niðurstaða þýðir að lágmarkshætta sé á sykursjúkum sveinum,
greining á magni C-peptíða í brisi. Með dulda sykursýki er það minna en venjulega.

Til að skýra greininguna, beittu:

„prednisón“ próf, sem gerir þér kleift að ákvarða glúkósaþol,
Staub-Traugott prófið, þegar blóð tekið á fastandi maga er skoðað í nokkrar klukkustundir með leiðréttingu með dextropur.

Meðferð við duldum sykursýki

Meðferð við duldum sykursýki felur í sér skylt gjöf insúlíns.

Til að bæta næmi útlægra mannvirkja og vefja fyrir því er hægt að nota sykurlækkandi lyf í töflum.

Að auki er ávísað glitazónum og biguaníðafleiðum.

Mikilvæg viðbót við grunnmeðferð verður:

fylgja reglum um mataræði sem innihalda lágkolvetnamataræði,
regluleg og framkvæmanleg líkamsrækt.

Mikilvægt er að skilja að fyrir þá sem þjást af lada-sykursýki eru sýndar takmarkanir á seytógenum sem myndu örva framleiðslu eigin insúlíns. Þetta getur leitt til bráðrar eyðingar á brisi og aukins insúlínskorts.

Forvarnir

Til að draga úr hættu á að fá dulda sykursýki er mikilvægt að lágmarka áhrif þátta sem hafa tilhneigingu til meinafræði:

til að stjórna líkamsþyngd
skoðaðu reglulega blóðsykurinn þinn. Þetta á sérstaklega við um fólk sem hefur ástæðu til að gera ráð fyrir þróun innkirtla sjúkdóma, vegna heilsufarsástands eða erfðafræðilegrar tilhneigingar,
borða reglulega og jafnvægi og forðastu mikinn fjölda kolvetnamats,
leiða líkamlega virkan lífsstíl,
viðhalda vörnum líkamans á réttu stigi, ekki gleyma að taka vítamín til að styrkja friðhelgi.

Dulda sykursýki er ekki síður alvarlegt vandamál en svipuð meinafræði af tegund 1 og 2. Aðeins varkár afstaða til eigin heilsu mun hjálpa til við að greina það tímanlega og gera allar nauðsynlegar ráðstafanir til að halda áfram löngu og virku lífi.

Hvernig er LADA frábrugðið sykursýki af tegund 2?

Með dulda sykursýki geta verið nokkur merki sem eru venjulega til staðar í sykursýki af tegund 2. Greining einstaklings samsvarar ekki aldri, offitu, stundum næst ekki blóðsykursstjórnun með því að nota hefðbundin sykursýkislyf. Helsta birtingarmyndin er blóðsykurshækkun, sem í marga mánuði eða jafnvel ár hjálpar til við að takast á við mataræði með falinni lasleiki og lyfjameðferð. Í tengslum við námskeiðið birtist LADA sig sem sykursýki af tegund 1, þ.e.a.s. þörf er á insúlínsprautum. Önnur einkenni eru tilhneiging til að fá ketónblóðsýringu. Þannig koma fram merki um báðar tegundir sjúkdómsins.

Hvaða hópar koma sjúklingar með dulda tegund sykursýki?

Aldur yfir 35 ára.
Komandi blóðsykurshækkun, þrátt fyrir að taka lyf.
Tilvist annarra sjálfsofnæmissjúkdóma.

Meðferð er svipuð sykursýki af tegund 1. Grunnurinn er stöðugleiki líkamsþyngdar, ráðstafanir í mataræði, notkun insúlíns.

Hvernig á að haga sér í baráttunni gegn sykursýki LADA?

Fylgikvilla dulins forms sjúkdómsins er ketónblóðsýring, sem getur komið fram hjá fólki sem hefur verið veikur í langan tíma og hefur þróað háð insúlín. Ógnin um hjarta- og æðasjúkdóma er sú sama og við sjúkdóm af tegund 2.

Eins og getið er hér að ofan gengur meðferð fram eins og í tegund 1 sjúkdómi: stöðugleiki líkamsþyngdar, ráðstafanir í mataræði, notkun insúlíns, eðlileg blóðsykurshækkun. Hjá fólki með LADA er nauðsynlegt að tryggja að beta-frumur virki eins lengi og mögulegt er.

LADA frá faglegu sjónarmiði

Sykursýki af tegund LADA er flokkuð sem sjálfsofnæmissjúkdómur, sem meinvaldur leggur aðallega áherslu á minnkun á seytingu insúlíns, byggð á eyðingu beta-frumna í Langerhans eyjum. Lagt hefur verið til að versnun sjálfsofnæmissjúkdóms hafi einnig áhrif á insúlínviðnám. Gera má ráð fyrir að hjá fólki með ófullnægjandi næmi fyrir þessu mikilvæga hormóni hafi lækkun á magni þessa hormóns flýtt fyrir niðurbroti efnaskipta og haft áhrif á aldur upphafs sjúkdómsins og styrkleiki einkenna.

Í sérhæfðum bókmenntum eru engar skýrslur um stórar klínískar framkvæmdir sem sérstaklega tengjast tengslum insúlínviðnáms og sykursýki af tegund 1. Undanfarið hafa komið fram vísbendingar um að sumir einstaklingar með jákvæð mótefni gegn B frumum (GADA, ICA) hafi einnig verulegt insúlínviðnám, samkvæmt NOMA vísitölunni, sambærileg við sykursýki af tegund 2.Með því að greina þá fjölmörgu sem sést hafa í stórum slembuðum klínískum rannsóknum (svo sem UKPDS) er mögulegt að meta tilvist þátta sem tengjast insúlínviðnámi. Það er almennt viðurkennt að tilvist sjálfvirkra mótefna sem einkenna sjálfstætt ónæmi fyrir hólma (GADA, ICA, IAA) er í samhengi við yngri aldur við greiningu, lægri líkamsþyngdarstuðul og lækkun á virkni B-frumna.

Í UKPDS rannsókninni lækkar sú staðreynd að algengi sjálfsmótefna, ICA, GADA hjá nýgreindum fullorðnum sjúklingum, gefið upp sem hlutfallslegur fjöldi, minnkar með aldri, en alger fjöldi sjúklinga með sykursýki með sannaðan sjálfsónæmisþátt í aldurshópnum 25-35 ára og 55- 65 ár er sambærilegt. Taka skal tillit til þess að insúlínnæmi minnkar með aldrinum og erfðafræðileg tilhneiging og utanaðkomandi sjúkdómsvaldandi þættir sem leiða til hormónaónæmis eru nokkuð algengir í íbúum okkar. Í samhengi við þessa fullyrðingu er að samanburður á BMI hjá sykursjúkum eins og LADA og íbúum sem ekki voru með sykursýki sýndu marktækan mun. Af framansögðu má draga þá ályktun að sumir sykursjúkir, svo sem LADA, hafi getað lýst insúlínviðnámi verulega, sem gegnir mikilvægu hlutverki í þróun sjúkdómsins.

Tímalengd og alvarleiki klínísks sjúkdómshlés hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er vegna insúlíns seytingar og áberandi ónæmis fyrir því. Markmið meðhöndlunar á sjúkdómnum er hámarkslengd varðveislu seytingar innræns insúlíns sem skiptir sköpum fyrir góða efnaskiptaeftirlit og seinka fylgikvillum sjúkdómsins. Sagt er að tengsl séu á milli efnaskiptaeftirlits og virkni sjálfsofnæmisferils á brisi í Langerhans. Í tilvikum þegar B frumur eru örvaðar með efnaskiptum, til dæmis með blóðsykurshækkun, tjá þær fleiri mótefnavaka á yfirborði sínu og þess vegna gerist sjálfsofnæmis eyðilegging ákafari. Þvert á móti er verndandi áhrif insúlíns hjá sykursjúkum sjúklingum með sannað mótefni (GADA, ICA). Þetta fyrirbæri skýrist ekki aðeins með því að bæta almennt umbrot (leiðrétting blóðsykurshækkunar og ketónblóðsýringar), heldur einnig með ónæmisbreytandi áhrifum insúlíns og aukningu á insúlínnæmi. Í tengslum við meinta insúlínviðnám geta sykursjúkir með jákvæð mótefni, sérstaklega offitusjúklinga, íhugað að innihalda efni sem móta insúlínviðnám (Glitazones, Metformin) og meðferðaralgrím fyrir sykursýki af gerðinni LADA.

Niðurstaða

Í sérhæfðum bókmenntum er sykursýki kynnt sem efnaskiptaveiki sem einkennist af blóðsykurshækkun, sem þróaðist á grundvelli minnkandi insúlínframleiðslu, ófullnægjandi áhrifa þess í líkamanum eða sambland af báðum aðferðum.

Insúlínviðnám og minnkun seytingar þess styrkja hvert annað og stuðlar að framvindu sjálfsofnæmis insúlíns.

Eitt af markmiðum nútíma sykursýki byggist á einföldum klínískum rannsóknum og rannsóknarstofuprófum sem miða að því að bera kennsl á fólk með sykursýki af gerðinni LADA, sérstaklega þeim sem eru með insúlínviðnám. Til að koma í veg fyrir (seinka þróun fylgikvilla sjúkdómsins) hjá þessu fólki frá því að sjúkdómsgreiningin berst er mælt með insúlínmeðferð, bætt við lyfjum sem hafa áhrif á insúlínviðnám.