Ofskömmtun með sykursýki

Í mörg ár að berjast án árangurs við DIABETES?

Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækna sykursýki með því að taka það á hverjum degi.

Útreikningur á skammti insúlíns er nauðsynlegur fyrir sjúkling með sykursýki til að viðhalda eðlilegri starfsemi líkamans og hjálpa til við afturfall sjúkdómsins. Skammtur insúlíns er táknaður með líffræðilegum verkunareiningum - ED. Lyfið er selt í sérstökum flöskum. Ein 5 ml flaska inniheldur 200 einingar af insúlíni. Með einföldum útreikningum er hægt að ákvarða að 1 ml af efninu inniheldur 40 einingar af lyfinu. Til að taka upp insúlínskammt er notuð sérstök sprauta sem UNIT-merkin eru notuð á.

Hvernig á að ákvarða fjölda brauðeininga

Helsta „merkið“ í mataræði sjúklinga með sykursýki er kolvetni. Til að ákvarða innihald þeirra í tiltekinni vöru er brauðeiningin XE notuð sem virkar sem hefðbundin reiknieining. Talið er að það innihaldi 12 g af hreinum kolvetnum og að það geti hækkað blóðsykur um 1,7-2,7 mmól / L. Til að ákvarða hversu mikið kolvetni er í fullunninni vöru þarftu að skipta magni kolvetna sem tilgreind er á vöruumbúðunum með 12. Til dæmis, umbúðir verksmiðjunnar með brauði gefa til kynna að 100 g af vöru innihaldi 90 g af kolvetnum, og deili þessari tölu með 12 kemur í ljós að 100 g brauð inniheldur 7,5 XE.

Hvernig á að ákvarða blóðsykursvísitölu

GN - blóðsykursálag er vísir sem endurspeglar gæði og magn kolvetna í matvælum. Til þess að reikna það þarftu að vita blóðsykursvísitöluna - GI í prósentum. Þessi vísir endurspeglar hraða frásogs kolvetna í líkamanum. Það gerir þér kleift að ákvarða um það bil hvernig blóðsykur mun hækka eftir meltingu vöru samanborið við staðalinn. Til dæmis þýðir GI 80 að eftir að sjúklingur borðar 50 g af ákveðinni vöru, verður blóðsykurinn 80% af því gildi sem sést í blóði eftir að hafa neytt 50 g af hreinum glúkósa.

Kynning og útreikningur á nauðsynlegum skömmtum af insúlíni

Við útreikning á insúlíni verður að íhuga hversu sykursýki bætur eru. Þú verður einnig að muna að ekki má gefa meira en 1 eining af lyfinu á 1 kg af líkamsþyngd á dag til sjúklings með sykursýki, annars getur ofskömmtun komið fram.

Skammtar fyrir sjúklinga með mismikla sjúkdóm:

  1. Hvern 1 stig sjúkdómsins hefur verið greindur að undanförnu - 0,5 einingar / kg.
  2. Hver er með 1 stig sykursýki og bótatímabil er 1 ár eða meira - 0,6 einingar / kg.
  3. Hver er með 1 stig sykursýki og er óstöðug bætur - 0,7 einingar / kg.
  4. Hver hefur niðurbrot sykursýki - 0,8 einingar / kg.
  5. Hver er með sykursýki sem er flókinn af ketónblóðsýringu - 0,9 einingar / kg.
  6. Barnshafandi konum á 3. þriðjungi meðgöngu er úthlutað 1,0 einingum / kg.

Þökk sé tilkomu langvarandi insúlíns nást áhrif til eftirbreytni á hegðun náttúrulega hormónsins. Lyfið er venjulega gefið fyrir morgunmat og fyrir kvöldmat. Í öðrum máltíðum er lyfið venjulega ekki gefið. Virkur skammtur skamms og ultrashort lyfs á dag ætti að vera frá 14 til 28 einingar. Þessi vísir getur verið breytilegur eftir aðstæðum og blóðsykri. Þetta þarf stöðugt sjálfvöktun, framkvæmd með glucometer.

Við ákvörðun á skömmtum insúlíns er nauðsynlegt að reiða sig á gögn um:

  • þvag og blóðsykursgildi
  • tíma dags
  • magn kolvetna sem áætlað er að neyta eftir inndælinguna,
  • líkamsrækt fyrir og eftir máltíðir.

Ofangreindir þættir eru afgerandi við útreikninginn, en ekki þeir einu.

Þegar þú reiknar út insúlín verður þú að nota eftirfarandi formúlu: dagskammtareining × líkamsþyngd og síðan deilt með 2. Til dæmis er dagskammturinn 0,7 einingar. Að margfalda það með líkamsþyngd 70 kg, við fáum 49. Skiptum með 2, við fáum 24 (námundun gildisins). Það er, í morgunmatnum þarftu að fara inn í 14 einingar og í kvöldmat 10 einingar.

Reiknaðu ICD: 49-24 = 25. Úr þessu fáum við að fyrir morgunmat þarf að fara í 9-11 einingar, fyrir hádegismat 6-8 einingar og fyrir kvöldmat 4-6 einingar. Næst þarftu að aðlaga rúmmál lyfsins eftir magni blóðsykurs. Viðvörun: þessi útreikningur er áætlaður og krefst lögboðinnar leiðréttingar. Til þess að draga úr auknum vísbendingum með góðum árangri er nauðsynlegt að taka tillit til núverandi styrk glúkósa.

Ef þú fylgist stöðugt með blóðsykri, reiknar skammtinn af insúlíni á réttan hátt og fylgir öllum ráðleggingum læknisins geturðu lifað lengi og virkt líf.

Ofskömmtun insúlíns

  • 1 réttur skammtur
  • 2 tegundir ofskömmtunar
  • 3 Orsakir meinafræði
  • 4 Helstu einkenni
  • 5 Afleiðingar ofskömmtunar insúlíns
    • 5.1 Blóðsykursfall
    • 5.2 Dáleiðsla blóðsykursfalls
  • 6 Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð?
  • 7 banvænn skammtur
  • 8 Forvarnir gegn ofskömmtun

Sykursýki af tegund 1 er insúlínháð og þarfnast stöðugra inndælingar á hormóninsúlíninu. Einhverra hluta vegna kemur ofskömmtun af insúlíni fram - hættulegt fyrirbæri sem vekur fjölda fylgikvilla. Læknirinn tekur ákvörðun um gerð hormóns og skammta þess. Óheimilar breytingar á skömmtum eða tíðni stungulyfja geta verið banvænar.

Rétt skammtur

Ekki aðeins sykursjúkir af tegund 1 grípa til insúlínsprautna, heldur einnig íþróttamenn sem hluti af vefaukandi undirbúningi.

Skammtar insúlíns eru mældir í einingum og tákna „ED“ eða „ME“. Nútíminn, sem segir að 1ED = 1/24 mg af hormóninu á kristallaformi, var tekið upp aftur árið 1958. Þú getur gefið heilbrigðum einstaklingi insúlín í magni sem er ekki meira en 2-4 einingar. Mælt er með íþróttamönnum við upphaf æfinga að byrja með 2 einingar og auka skammtinn smám saman, ekki yfir 20 einingar. Fyrir sykursjúka, sem hluta af bótum sjúkdómsins, eru kynntar um 20-50 einingar á daginn. Nákvæmur vísir er valinn af lækninum sem mætir og fer eftir eftirfarandi breytum:

  • tegund verkunar lyfsins,
  • aldur og þyngd sjúklings
  • stig sjúkdómsins
  • líðan manna
  • þriðjungur á meðgöngu,
  • háð notkun lyfsins á tíma dags og fæðuinntöku.

Aftur í efnisyfirlitið

Tegundir ofskömmtunar

Við bráð ofskömmtun hormónsins getur dá komið í sjúklinginn.

Hjá heilbrigðum einstaklingi kemur ofskömmtun insúlín hraðar fram en hjá sykursjúkum, jafnvel þegar lítið magn af hormóninu er notað. Tegundir ofskömmtunar eru mismunandi eftir magni hormónsins og tímalengd óviðeigandi meðferðar. Greina má eftirfarandi gerðir:

  • Langvinn ofskömmtun heilkenni. Það þróast ef óviðeigandi gjöf hormónsins varir í langan tíma. Það kemur fram sem einkenni blóðsykurslækkunar í 35% tilvika.
  • Ricochet blóðsykursfall. Þróun meinafræði er talin fyrirbæri. Eftir blóðsykursfall sem kemur fram á nóttunni, þróar sjúklingurinn blóðsykurshækkun á morgnana.
  • Bráð ofskömmtun. Útgefin blóðsykursfall með einkennandi einkennum. Þróun meinafræði á sér stað ef þú slærð inn stóran skammt af lyfinu í einu. Alvarlegur heilaskaði, dá og dauði er mögulegt.

Aftur í efnisyfirlitið

Orsakir meinafræði

Eftirfarandi orsakir ofskömmtunar hormóna eru greindar:

  • röng gjöf hormónsins hjá einstaklingi án sykursýki,
  • brot við útreikning á skammtinum,
  • að skipta yfir í annað lyf eða nota aðra tegund sprautu,
  • í vöðva, ekki undir húð,
  • líkamsrækt án þess að neyta kolvetna matar,
  • mistök sjúklings þegar hann deilir hormóninu af stuttri og langvarandi aðgerð,
  • synjun á mat eftir inndælingu,
  • áfengisneysla.

Aftur í efnisyfirlitið

Helstu einkenni

Veruleg ofskömmtun hormóninsúlíns leiðir til dái. Í alvarlegu tilfelli getur einstaklingur dáið.

Til að stöðva árás á blóðsykursfalli er nóg að borða smá súkkulaði.

Ef sykursjúkur lítur órólegur út og bregst ófullnægjandi við öðrum getur hann fengið blóðsykursfall. Þetta ástand getur valdið yfirlið og djúpt dá. Þess vegna er mikilvægt að viðurkenna aukningu hormónsins í líkamanum fyrirfram. Aðalmerki aukins insúlínmagns í plasma er óþolandi hungurs tilfinning. Á þessum tíma þarftu að borða eitthvað sætt, til dæmis stykki af súkkulaði eða skeið af hreinum sykri. Ef þetta er ekki gert koma eftirfarandi einkenni fram:

  • veikleiki í líkamanum
  • skjálfandi hendur
  • dofi tungunnar
  • sjónskerðing
  • aukin svitamyndun
  • hraðtaktur
  • kúgun eða æsing sálarinnar,
  • meðvitundarleysi.

Aftur í efnisyfirlitið

Blóðsykursfall

Ofskömmtun insúlíns er hættuleg meinafræði. Afleiðingar þess, óháð alvarleika þeirra, hafa neikvæð áhrif á ástand allrar lífverunnar. Blóðsykurslækkun getur varað lengi og skapar ekki lífshættu. Ef meinafræði kemur oftar þróar sjúklingur geðraskanir. Hjá börnum, vegna blóðsykursfalls, er vitsmunalegur þroski hindraður eða stöðvaður. Ef ekki er stjórnað á þessu ástandi getur komið dá.

Aftur í efnisyfirlitið

Dáleiðsla blóðsykursfalls

Þetta alvarlega ástand, sem kemur fram vegna ofskömmtunar insúlíns eða neitar að borða eftir inndælingu, getur leitt til yfirliðs eða dauða. Skipta má merkjum um meinafræði í 4 stig:

Meðvitundarleysi án aðstoðar getur leitt til dauða.

  1. Súrefnis hungri í heilaberkinum. Einkenni eru merki um blóðsykursfall, sem bent er til fyrr.
  2. Brot á undirstúku-heiladingulshluta heilans, þá er aukin sviti, einstaklingur byrjar að hegða sér óviðeigandi.
  3. Truflun á miðhimnu. Í fylgd með útvíkkuðum nemendum, krampar. Almennt er árás svipuð einkenni flogaveiki.
  4. Meðvitundarleysi. Mikilvægt tímabil, þar sem ekki er nauðsynleg aðstoð, er mögulegt bjúg í heila og dauða.

Sérhver einstaklingur eftir dáleiðandi dá hefur afleiðingar þess. Þetta ástand setur endilega mark sitt á heilsu sjúklings. Ef einstaklingur var fljótt fjarlægður úr þessu ástandi versnar ósjálfstæði hans af insúlínsprautum. Ef fyrir þessa meinafræði komu fram einkenni hormónaskorts eftir 2-3 klukkustundir eftir að hafa lifað af sem sykursýki veikist 1 klukkustund eftir seinkun á stungulyfi.

Aftur í efnisyfirlitið

Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð?

Við ofskömmtun insúlíns er mikilvægt að veita fórnarlambinu aðstoð. En áður en þú grípur til aðgerða þarftu að ganga úr skugga um að einkennin sem birtast séu örugglega merki um blóðsykursfall. Til að gera þetta er mælt með því að ákvarða núverandi vísbendingu um blóðsykur í sykursýki með glúkómetra. Tækið gerir þér kleift að fá niðurstöðu innan 5 sekúndna. Ef niðurstaðan er 5,7 mmól / l er sykur eðlilegur. Því lægra sem þetta gildi er, því alvarlegri er ofskömmtunin.

Til að draga úr ástandi manns geturðu gefið honum sætt te.

Skyndihjálp við blóðsykurslækkun kemur niður á eftirfarandi reglum:

  • Fæða manninn ljúfan. Nammi, bun, hreinn sykur eða sætt te gerir það.
  • Gerðu inndælingu í bláæð af glúkósalausn. Fjárhæð fjármagns fer eftir ástandi sjúklings.

Þegar skyndihjálp er aukin insúlínmagn í blóði er ekki hægt að leyfa ofskömmtun glúkósa. Með sykursýki mun þetta leiða til ofþornunar.

Aftur í efnisyfirlitið

Banvænn skammtur

Ef ekki er læknisaðstoð vekur umfram insúlín banvæn niðurstaða.Hinn banvæni skammtur af insúlíni fyrir sykursjúka ræðst af einstökum eiginleikum líkamans, líkamsþyngd, fæðuinntöku og áfengum drykkjum. Hjá sumum er 100 ae banvænt magn insúlíns. Í öðrum tilvikum á sér stað dauði með tilkomu 300-500 ae af lyfinu. En verulegt umfram insúlínskammtinn vekur ekki alltaf dauða. Vitað er um tilfelli þegar sjúklingar lifðu af eftir að hafa fengið insúlín að fjárhæð 3000 ae.

Aftur í efnisyfirlitið

Forvarnir gegn ofskömmtum

Aðalaðferðin til að koma í veg fyrir ofskömmtun insúlíns er notkun hormónablöndu stranglega samkvæmt lyfseðli læknisins í þeim skammti sem hann gefur til kynna. Innkirtlafræðingur ávísar insúlínmeðferð. Sprautur verður að fara fram á sama tíma. Þú getur ekki breytt geðþóttaáætlun með inndælingu og skömmtum handahófskennt, eða alveg hætt við inndælinguna. Til þess að hormónið frásogist hratt er mælt með því að gefa sprautur í magann. Insúlínmeðferð þýðir algjöra höfnun á notkun áfengra drykkja.

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Hvaða ofskömmtun leiðir til

Ef skammturinn er hærri en læknirinn hefur ávísað leiðir óhjákvæmilega til þróunar blóðsykurslækkunarheilkennis. Þetta ástand einkennist af lágum blóðsykri, sem getur verið banvænt. Ef um er að ræða mikilvægan skammt þarf tafarlaus skyndihjálp sem getur bjargað lífi sykursýki. En á þessu tímabili er mjög mikilvægt að geta greint á milli blóðsykurslækkunar og blóðsykursheilkennis, því stundum eftir insúlíngjöf getur versnun á ástandi sjúklingsins stafað af stökk glúkósa.

Eftirfarandi einkenni eru einkennandi fyrir blóðsykursheilkenni:

  • óhóflegur þorsti
  • tíð þvaglát
  • þreyta
  • óskýr sjón
  • þurrkur og kláði í húð,
  • munnþurrkur
  • hjartsláttartruflanir,
  • skert meðvitund
  • dá.

Í þessu ástandi er brot á virkni heilans, sem er sérstaklega hættulegt fyrir aldraða. Þeir geta þróað lömun, paresis, verulega skert andlega getu. Hjarta- og æðakerfið þjáist einnig - blóðþrýstingur lækkar, sem oft leiðir til hjartadreps, segamyndun í æðum og trophic sár geta fljótlega komið fram. Í þessu tilfelli ætti að hjálpa sjúklingnum við að sprauta hormóninu áður en sjúkrabíllinn kemur.

Ef ofskömmtun olli blóðsykurslækkandi ástandi, koma eftirfarandi einkenni fram:

  • aukin árásargirni, ótti,
  • sviti
  • vöðvaspennu
  • víkkaðir nemendur
  • ógleði og jafnvel uppköst
  • sundl, höfuðverkur,
  • óviðeigandi hegðun
  • forstillingu.

Ef ekki er gripið til brýnna ráðstafana, getur sjúklingurinn fengið bjúg í heila, sem aftur mun leiða til óafturkræfra skemmda á miðtaugakerfinu. Tíð blóðsykurslækkun hjá fullorðnum veldur alvarlegum persónuleikabreytingum og hjá börnum minnkar greind. Ennfremur er dauði ekki útilokaður.

Skyndihjálp

Ef einkenni blóðsykursfalls koma fyrir, verður að gera eftirfarandi aðgerðir til að koma á stöðugleika á ástandi sjúklings:

  1. Gefa þarf sykursjúkum drykk eða eitthvað sætt - te með sykri, nammi eða hunangi.
  2. Tryggja stöðugan sitjandi eða liggjandi stöðu.
  3. Ef meðvitundartap verður að leggja sjúklinginn vandlega á hliðina og setja stykki af hreinsuðum sykri á kinnina.
  4. Vertu viss um að hringja í sjúkraflutningamennina.

Ef meðvitundarleysi er gefið 40% glúkósa (50 ml) í bláæð til sjúklings. Ef ekki er hægt að gefa lyfið í bláæð er það gefið undir húð - 500 ml af 6% glúkósa eða 150 ml af 10% glúkósa í enema.

Til að forðast ofskömmtun insúlíns í sykursýki er mikilvægt að fylgjast með forvörnum: ekki sprauta á nóttunni, að því tilskildu að sjúklingurinn sé ekki á nóttunni undir eftirliti læknis. Þegar öllu er á botninn hvolft getur alvarlegt blóðsykurslækkandi ástand komið fram á nóttunni, þegar einstaklingur er án hjálpar. Fólk með sykursýki ætti alltaf að hafa auðveldlega meltanlegt kolvetni með sér.

Hvernig á að reikna skammtinn

Skammtur hormónsins fyrir sjúklinga með sykursýki er aðeins ávísað af lækni. Helsti þátturinn til að ákvarða magn efnisins er talinn þyngd manns. Sumir eru þó enn sannfærðir um að ákvarðandi þáttur er magn glúkósa í blóði. Þessi fullyrðing er röng, vísindin hafa löngum verið hafnað. Innkirtlafræðingar halda því fram að þú þurfir að fara í eins margar einingar af insúlíni og einstaklingur vegur.

Banvænn skammtur fyrir hvern einstakling. Mælt er með því að nota sérstakan skammtara, sem er festur við húð kviðarholsins með rör, og stöðugt magn af hormóninu fylgir stöðugt í blóði sjúklingsins.

Orsakir ofskömmtunar

Insúlín er aðallega notað af sykursjúkum, en mörg áhrif þess eru notuð í öðrum tilvikum. Sem dæmi má nefna að vefaukandi áhrif insúlíns hafa notast við bodybuilding.

Skammtar insúlíns eru valdir hver fyrir sig, undir eftirliti læknis. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að mæla glúkósa í blóði, til að ná góðum tökum á aðferðum við sjálfsstjórnun á sjúkdómnum.

Fyrir heilbrigðan einstakling er “skaðlaus” skammtur lyfsins frá 2 til 4 ae. Bodybuilders færa þessa upphæð til 20 ae á dag. Við meðhöndlun sykursýki er magn lyfjagjafar sem gefið er á dag á bilinu 20-50 einingar.

Ofskömmtun lyfsins getur komið af ýmsum ástæðum:

  • mistök læknis - insúlínsprautun til heilbrigðs manns,
  • röng skammtur
  • að nota nýtt lyf eða skipta yfir í aðra tegund sprautu,
  • villur við inndælingu - kynningin er ekki undir húð, heldur í vöðva,
  • líkamsrækt án þess að taka kolvetni,
  • mistök sjúklinga þegar hægt er að nota hægt og hratt insúlín,
  • skortur á mat eftir sprautuna.

Næmi fyrir insúlíni eykst á fyrsta þriðjungi meðgöngu, gegn bakgrunni langvarandi nýrnabilunar, með fitulifur.

Hvenær kemur umfram insúlín fram í líkamanum? Þetta getur gerst, ef það er brot á hormónaframleiðslu í brisi (til dæmis með æxli).

Þú ættir að vera mjög varkár varðandi samsetta notkun insúlíns og áfengis. Að jafnaði er ekki mælt með áfengum drykkjum fyrir sjúklinga með sykursýki. En þar sem bönn lækna stöðva ekki alla, ráðleggja læknar að fylgjast með eftirfarandi reglum til að draga úr hættu á aukaverkunum:

  • áður en þú tekur áfengi ætti að minnka venjulegan skammt af insúlíni,
  • fyrir og eftir að hafa drukkið áfengi, verður þú að borða mat sem inniheldur hægt kolvetni,
  • gefa léttan áfengan drykk,
  • þegar þú drekkur sterkt áfengi daginn eftir er nauðsynlegt að aðlaga skammtinn af insúlíni, að leiðarljósi með mælingum á blóðsykri.

Dauði með ofskömmtun insúlíns á sér stað vegna blóðsykursfalls í dái. Skammtur lyfsins, sem leiðir til dauða, fer eftir þoli insúlíns eftir hverri sérstakri lífveru, þyngd sjúklings, skyldum þáttum - neysla matar, áfengis og svo framvegis. Fyrir suma verður innleiðing þegar 100 ae af lyfinu hættuleg, fyrir aðra eru tölurnar á bilinu 300-500 ae. Mál eru þekkt þegar fólk lifði af, jafnvel eftir insúlínsprautu að upphæð 3000 ae.

Einkenni umfram insúlíns

Umfram insúlín í blóði leiðir til lækkunar á glúkósagildum. Þú getur talað um blóðsykurslækkun með vísir að minna en 3,3 mmól / l í háræðablóði. Hraði þróun einkenna fer eftir tegund lyfja sem notuð eru.Með því að hratt insúlín er tekið upp þróast einkenni eftir stuttan tíma, með inndælingu hægt insúlíns í lengri tíma.

Einkenni umfram insúlíns í blóði eru eftirfarandi.

Á fyrsta stigi er tilfinning um hungur, almennur slappleiki, höfuðverkur, hjartsláttarónot.

  • Ef á fyrsta stigi hafa engar ráðstafanir verið gerðar til að auka blóðsykur (borða eða drekka sælgæti), þá eru það: svitamyndun, hristandi hendur, aukin munnvatnsmáttur, máttleysi og tilfinning um hungurframvindu, fölleika, doða í fingrum, framhjá sjónskerðingu, útvíkkaðir nemendur. Á þessum tíma geturðu samt komið í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar ef þú borðar mat með hröðum kolvetnum - sælgæti, sælgæti, hreinum sykri.
  • Ennfremur líður veikleiki og einstaklingur getur ekki lengur hjálpað sjálfum sér. Ekki er hægt að hreyfa sig, mikil svitamyndun, hraður hjartsláttur, skjálfandi útlimum, dimmur meðvitund, þunglyndi eða óróleiki sálarinnar. Þá þróast klóna eða tonic krampar. Ef glúkósa er ekki gefið í bláæð á þessu tímabili, getur blóðsykurslækkandi dá komið fram.
  • Dá einkennist af meðvitundarleysi, sterkri lækkun á blóðsykri (meira en 5 mmól / l frá upphafsstigi), fölvi, hægur á hjartsláttartíðni og fjarveru viðbragðs nemenda.
  • Dauðinn á sér stað með lækkun á öllum aðgerðum - öndun, blóðrás og skortur á viðbrögðum.

    Langvinn ofskömmtun

    Stöðugt umfram insúlín við meðhöndlun sykursýki leiðir til langvarandi ofskömmtunar, sem fylgir framleiðslu hormóna sem koma í veg fyrir lækkun á blóðsykri - adrenalíni, barksterum, glúkagon - og er kallað "Somoji heilkenni." Merki um langvarandi ofskömmtun hjá sjúklingum með sykursýki:

    alvarlegt gang sjúkdómsins

  • aukin matarlyst
  • þyngdaraukning með háum sykri í þvagi,
  • tilhneigingu til ketónblóðsýringu,
  • asetónmigu
  • miklar sveiflur í magni glúkósa á daginn,
  • oftar en venjulega er aukning á blóðsykri skráð,
  • viðvarandi blóðsykursfall (nokkrum sinnum á dag).
  • Oft gengur blóðsykursfall í felum. Hið þekkta „morgundagsfyrirbæri“. Blóðsykurshækkun þróast á morgnana, frá klukkan 5 til 7 á morgnana, sem skýrist af aukinni seytingu geðhormóna og veikari áhrif insúlíndælingar að kvöldi. Somoji-heilkenni er frábrugðið morgunselddagsfyrirkomulaginu að á tímabilinu frá 2 til 4 klukkustundir myndast blóðsykursfall - sykurstigið lækkar undir 4 mmól / l, þar af leiðandi byrjar líkaminn að bæta upp fyrirkomulag. Fyrir vikið hefur sjúklingurinn alvarlega blóðsykurshækkun að morgni vegna ofskömmtunar insúlíns að kvöldi.

    Hjálpaðu til við ofskömmtun insúlíns

    Hvað á að gera við ofskömmtun insúlíns? Skyndihjálp eða sjálfshjálp með fyrstu einkennum um blóðsykurslækkandi ástand samanstendur af eftirfarandi aðgerðum.

    1. Borðaðu 50-100 grömm af hvítu brauði.
    2. Ef einkennin hverfa ekki eftir 3-5 mínútur skaltu borða nokkrar sælgæti eða 2-3 teskeiðar af sykri.
    3. Ef einkennin eru viðvarandi eftir 5 mínútur skal endurtaka neyslu kolvetna.

    Með þróun verulegs blóðsykursfalls (meðvitundarleysi, krampar) er aðalúrræðið við ofskömmtun insúlíns í bláæð. Sprautað er 40% lausn í magni 30-50 ml, ef sjúklingurinn hefur ekki náð meðvitund eftir 10 mínútur, er innrennslið endurtekið.

    Afleiðingar ofskömmtunar insúlíns

    Afleiðingar ofskömmtunar eru háð því hversu viðbrögð eru. Öll sykursjúkir upplifa vægt blóðsykursfall. Samkvæmt læknisfræðilegum gögnum upplifir næstum þriðjungur sjúklinga blóðsykurslækkun reglulega. Helsta hættan hér liggur í þróun Somojiheilkennis og þar af leiðandi óviðeigandi meðferðar við sykursýki, sem léttir ekki sjúkdóminn og leiðir að lokum til þróunar ketónblóðsýringu.

    Fjarlægja ætti afleiðingar ef árás á miðlungsmikið blóðsykursfall er með því að setja viðeigandi lyf inn, sem getur tekið nokkuð langan tíma.

    Í alvarlegum tilfellum af insúlíneitrun geta þau valdið kvillum í miðtaugakerfinu:

    • heilabjúgur
    • heilahimnueinkenni
    • skert andleg virkni (vitglöp).

    Einnig geta tíð blóðsykursfall hjá fólki með truflun á hjarta- og æðasjúkdómum leitt til hjartadreps, heilablæðingar og blæðingar í sjónhimnu.

    Að lokum er vert að taka fram að með tímanlega meðferð á ofskömmtun insúlíns er afleiðingum í formi dauða útilokað. Forvarnir gegn slíkum aðstæðum er vandað viðhorf til að nota insúlín og stöðugt sjálfseftirlit. Hægt er að stöðva tímabundna árás á blóðsykursfalli með því að borða mat sem inniheldur hratt kolvetni - sykur, sælgæti, sætan drykk.

    Upprunaleg bólusinsúlín

    Með basal-bolus meðferðaráætlun fyrir gjöf insúlíns (frekari upplýsingar um núverandi meðferðaráætlun er að finna í þessari grein) fellur helmingur af heildar daglegum heildarskammti á langverkandi insúlín og helmingur stuttur. Tveir þriðju hlutar langvarandi insúlíns er gefið að morgni og síðdegis, afgangurinn á kvöldin.

    • Skammvirkur insúlín - á morgnana (7), síðdegis (10), á kvöldin (7),
    • Milli insúlín - að morgni (10), á kvöldin (6),
    • Langvirkandi insúlín á kvöldin (16).

    Gefa verður inndælingu fyrir máltíð. Ef magn glúkósa í blóði er aukið þegar áður en borðað er, ætti að auka skammtinn af skammvirka insúlíninu um magn Eininga:

    1. Með glúkósa 11 - 12 mmól / l á 2,
    2. Með glúkósa 13 - 15 mmól / l við 4,
    3. Með glúkósa 16 - 18 mmól / l við 6,
    4. Með hærri glúkósa en 18 mmól / l um 12.

    Sykursýki ætti að skipta um brisi með eigin höndum og sprautu, sem í venjulegu ástandi, háð magni og samsetningu matar sem neytt er og líkamlegrar hreyfingar, seytt nákvæmlega eins mikið insúlín og þarf til að lækka blóðsykur. Með sjúka kirtli verður einstaklingur sjálfur að stjórna þessu ferli og íhuga stranglega magn insúlíns sem sprautað er. Áætluð lyfjamagn er reiknað með reynslunni - með því að mæla glúkósastig fyrir og eftir máltíð. Að auki eru til töflur sem sýna gildi brauðeininga vörunnar og insúlínskammtinn sem krafist er þegar þessi vara er neytt.

    1. Styrkur meðferðar - insúlínsprautur eru gefnar 4 til 5 sinnum á dag,
    2. Stungulyf eru framkvæmd allan daginn, sem er óþægilegt með venjulega lífshætti (nám, vinna, ferðalög í almenningssamgöngum), þú verður alltaf að vera með sprautu - penna,
    3. Miklar líkur eru á mikilli aukningu á sykri í tengslum við ófullnægjandi fæðuinntöku eða of skammta insúlínskammta.

    Blóðsykur

    Sykurstig heilbrigðs manns (ástand A):

    Aðstæður ammól / l
    Á fastandi maga3,3 – 5,5
    Tveimur klukkustundum eftir að borða4,4 – 7,8
    Á nóttunni (2 - 4 klukkustundir)3,9 – 5,5

    Sykurmagn fyrir sykursjúka (ástand B):

    Aðstæður bUndir 60 áraEftir 60 ár
    mmól / l
    Á fastandi maga3,9 – 6,7upp í 8,0
    Tveimur klukkustundum eftir að borða4,4 – 7,8upp í 10,0
    Á nóttunni (2 - 4 klukkustundir)3,9 – 6,7upp í 10,0

    Sjúklingar með sykursýki ættu að fylgja sykurmagnsvísinum sem eru einkennandi fyrir heilbrigt fólk, þar sem langvarandi hækkað glúkósastig einkennandi fyrir sykursjúka veldur þróun langvinnra sjúkdóma (skemmdir á æðum, fótleggjum, augum).

    • Með sykursýki sem er aflað á barns- eða unga aldri, með því að ekki sé farið eftir fyrirmælum glúkósa, sem er einkennandi fyrir heilbrigðan einstakling, eru miklar líkur á að fá langvinnan sjúkdóm innan 20 til 30 ára.
    • Fólk með sykursýki eftir 50 ára aldur getur haft hærra sykurmagn, þar sem langvarandi sjúkdómar hafa annað hvort ekki tíma til að þroskast, eða þeim fylgja náttúrulegur dauði manns. Aldraðir sykursjúkir ættu að fylgja glúkósastigi 9 - 10 mmól / l. Sykurmagn í langan tíma yfir 10 mmól / l leiðir til skyndilegs þroska langvinnra sjúkdóma.

    Kvöldskammtur insúlíns. Innspýtingartími

    • Ekki er mælt með því að gefa sprautu síðar en kl. 22 fyrir sjúklinga sem ekki nota grunn - bolus meðferðaráætlun til að gefa insúlín þar sem 11 klukkustunda snarlinn sem fylgir í kjölfarið mun leiða til hámarks virkni langvarandi insúlíns klukkan tvö að morgni, þegar sykursjúkinn mun sofa og mun ekki geta stjórnað ástandi hans. . Það er betra ef hámark insúlínvirkni á sér stað fyrir klukkan 12 (sprautan ætti að fara fram klukkan 9) og sykursýki er ekki í svefni.
    • Hjá sjúklingum sem æfa grundvöll bolusmeðferðar gegnir tímasetning kvöldmatarins ekki sérstöku hlutverki, því óháð tíma snarlsins þá felur meðferðin í sér val á slíkum insúlínskammti sem mun ekki valda nóttu lækkun á sykurmagni og mun samsvara venjulegu glúkósagildi að morgni á fastandi maga.

    Hvað sýnir glúkated blóðrauða greining? Hver er munurinn á glúkósaprófi?

    Glúkósastig þegar skammtur er of lágur til að lækka sykur:

    Tími (klukkustundir)Glúkósastig, mól / l
    20.00 – 22.0016
    24.0010
    2.0012
    8.0013

    Skammtur of hár til að lækka sykur:

    Tími (klukkustundir)Glúkósastig, mól / l
    20.00 – 22.0016
    24.0010
    2.003
    8.004

    Aukning á blóðsykri eftir blóðsykurslækkun stafar af því að líkaminn losar sykur í lifrarforðanum og bjargar þar með miklum lækkun á glúkósa. Takmörkunin á eftir að blóðsykursfall setur sig inn er mismunandi hjá mismunandi sykursjúkum, sumir hafa 3-4 mmól / l, aðrir eru 6-7 mmól / l. Allt er mjög einstakt.

    Orsakir mikils sykurs

    Hátt sykurmagn sem er verulega hærra en venjulega getur tengst kvefinu, bólguferli sem á sér stað í líkamanum, eftir að hafa borðað þungan mat. Það eru tvær leiðir til að draga úr:

    1. Viðbótar insúlínsprautun
    2. Líkamsrækt.

    þar sem CaxH er sykur fyrir máltíðir,

    Sykur - sykurstig eftir máltíð,

    Skammturdag - heildarskammtur dagsins af insúlíni sjúklings.

    Til dæmis, til að reikna viðbótarskammt af insúlíni með heildar dagsskammti 32 PIECES, sykurstig fyrir máltíðir - 14 mmól / L og þörfina á að draga úr sykurmagni eftir máltíðir í 8 mmól / L (SahK), fáum við:

    þetta þýðir að í skammtinn af insúlíninu, reiknað út fyrir tiltækt magn matar, þarftu að bæta við 2 einingum til viðbótar. Ef heildarvísirinn fyrir afurðir sem ætlaðar eru í hádegismat er 4 brauðeiningar, þá samsvara 8 einingar skammvirkt insúlín það. En með hækkuðu glúkósastigi, áður en það er borðað, er það þegar 14 mmól / l, það er nauðsynlegt að bæta við 2 PIECES insúlín til viðbótar við 8 PIECES. Samkvæmt því er sprautað með 10 einingum.

    Ef fyrir heilbrigðan einstakling er þetta venjulegt ferli sem er á undan byrjun dags, fyrir sykursýki, hótar aukning á sykri að morgni vegna blóðsykurshækkunar. Heilkenni morgunsykursaukningar er sjaldgæft og ólæknandi fyrirbæri. Allt sem hægt er að gera til að staðla sykurmagn er að innleiða klukkan 5 - 6 á morgnana viðbótarskammt „stutt“ insúlín í magni 2-6 eininga.

    Hvað gerist með ofskömmtun?

    Insúlín, sem fer í líkamann, verkar á allar tegundir umbrota: kolvetni, fita og prótein.

    Ef um ofskömmtun er að ræða verða áhrifin á umbrot kolvetna mest. Undir áhrifum þessa hormóns er nýting glúkósa með frumum aukin og nýmyndun glýkógens (mynd af geymslu glúkósa í líkamanum). Fyrir vikið lækkar blóðsykur verulega, blóðsykursfall myndast og útkoman fer beint eftir skammtinum sem gefinn er.

    Við the vegur, reglulega insúlínsprautur hjá heilbrigðu fólki er mjög óæskilegt. Oft leiðir þetta til æxla í brisi.

    Áhrifin á umbrot fitu eru tengd aukningu á myndun fitusýra úr glúkósa. Þess vegna eykst merkjanlegt við langvarandi ofskömmtun insúlíns.

    Insúlín: hvað er það og hvaða gerðir af því eru til?

    Hvert okkar hefur heyrt um svo óþægilegan sjúkdóm eins og sykursýki, svo og um insúlín, sem er kynnt sjúklingum sem uppbótarmeðferð.

    Málið er að hjá sjúklingum með sykursýki er insúlín annað hvort alls ekki framleitt eða sinnir ekki hlutverki sínu.

    Í grein okkar munum við skoða spurninguna hvort insúlín er það sem það er og hvaða áhrif það hefur á líkama okkar. Spennandi ferð inn í heim læknisfræðinnar bíður þín.

    Insúlín er ...

    Insúlín er hormón framleitt af brisi. Sérstakar innkirtlafrumur þess, kallaðar hólmar Langerhans (beta-frumur), framleiða þær. Það eru um það bil milljón hólmar á brisi fullorðins manns, en meðal þeirra er insúlínframleiðsla.

    Hvað er insúlín frá læknisfræðilegu sjónarmiði? Þetta er próteinhormón sem hefur mjög mikilvægar nauðsynlegar aðgerðir í líkamanum. Í meltingarveginum getur það ekki farið utan frá, þar sem það verður melt, eins og öll önnur próteinefni.

    Lítið magn af bakgrunni (basal) insúlíni er framleitt daglega af brisi. Eftir að hafa borðað skilar líkaminn honum í því magni sem líkami okkar þarf til að melta komandi prótein, fitu og kolvetni.

    Við skulum dvelja við spurninguna um hvaða áhrif insúlín hefur á líkamann.

    Insúlínvirkni

    Insúlín er ábyrgt fyrir að viðhalda og stjórna umbroti kolvetna. Það er að segja, þetta hormón hefur flókin margþætt áhrif á alla líkamsvef, aðallega vegna virkjandi áhrifa þess á mörg ensím.

    Ein helsta og frægasta hlutverk þessa hormóns er að stjórna blóðsykursgildi. Líkaminn þarfnast þess stöðugt, því hann vísar til næringarefna sem eru nauðsynleg til vaxtar og þroska frumna.

    Insúlín brýtur það niður í einfaldara efni, sem stuðlar að frásogi þess í blóði. Ef brisi framleiðir það ekki í nægilegu magni nærir glúkósa ekki frumurnar heldur safnast upp í blóðinu.

    Þetta er fullt af hækkun á blóðsykri (blóðsykurshækkun) sem hefur alvarlegar afleiðingar í för með sér.

    Einnig, með hjálp insúlíns, eru amínósýrur og kalíum fluttar.
    Fáir vita um vefaukandi eiginleika insúlíns, jafnvel betri en áhrif stera (hið síðarnefnda virkar þó valminni).

    Tegundir insúlíns

    Greinið tegundir insúlíns eftir uppruna og verkun.

    Skjótvirk hefur ultrashort áhrif á líkamann. Þessi tegund insúlíns starfar strax eftir gjöf og hámarki er náð í 1-1,5. Aðgerðartími er 3-4 klukkustundir. Sláðu það strax fyrir eða fyrir máltíð. Efnablöndur með svipuð áhrif eru Novo-Rapid, Insidin Apidra og Insulin Humalog.

    Stutt insúlín hefur áhrif innan 20-30 mínútna eftir notkun. Eftir 2-3 klukkustundir nær styrkur lyfsins í blóði hámarkspunktinn. Alls um 5-6 klukkustundir. Inndæling er gefin 15-20 mínútum fyrir máltíð.

    Á sama tíma, um það bil 2-3 klukkustundum eftir gjöf insúlíns, er mælt með því að gera „snarl“. Máltíðin ætti að vera samhliða þeim tíma sem hámarksáhrif lyfsins eru.

    Skammvirkir lyf - efnablöndur „Humulin Regulia“, „Insulin Actrapid“, „Monodar Humodar“.

    Insúlín á miðlungs tíma hefur áhrif á líkamann mun lengur - frá 12 til 16 klukkustundir.

    Nauðsynlegt er að gera 2-3 sprautur á dag, oft með 8-12 klukkustunda millibili þar sem þær hefja ekki aðgerðir sínar strax, heldur 2-3 klukkustundum eftir gjöf. Hámarksáhrif þeirra næst eftir 6-8 klukkustundir.

    Insúlín í miðlungs tíma - Protafan (mannainsúlín), Humudar BR, Insulin Novomiks.

    Og að lokum langverkandi insúlín, þar sem hámarksstyrkur næst 2-3 dögum eftir gjöf, þrátt fyrir að það byrji að virka eftir 4-6 klukkustundir. Berið það 1-2 sinnum á dag.

    Þetta eru slík lyf eins og „Insulin Lantus“, „Monodar Long“, „Ultralente“. Svonefnt „topplaust“ insúlín má einnig rekja til þessa hóps.

    Hvað er þetta Þetta er insúlín, sem hefur ekki áberandi áhrif, virkar varlega og áberandi, þess vegna kemur það í staðinn fyrir „innfæddan“ sem framleitt er af brisi.

    Afbrigði af insúlíni

    Mannainsúlín það er hliðstæða hormónsins sem framleitt er af brisi okkar. Slíkt insúlín og erfðatækni „bræður“ eru talin þróaðri en aðrar tegundir insúlíns úr dýraríkinu.

    Svínakjötthormón er svipað og hér að ofan, að undanskildri einni amínósýru í samsetningunni. Það getur valdið ofnæmisviðbrögðum.

    Insúlín frá nautgripum er hið minnsta svipað mönnum. Oft veldur það ofnæmi, þar sem það inniheldur prótein sem er framandi fyrir líkama okkar. Insúlínmagn í blóði hjá heilbrigðum einstaklingi hefur alvarlegar takmarkanir. Við skulum skoða þau nánar.

    Hvert ætti að vera insúlínmagn í blóði?

    Hjá heilbrigðum einstaklingi er venjulegt insúlínmagn í blóði á fastandi maga að meðaltali frá 2 til 28 mcED / mol.

    Hjá börnum er það aðeins lægra - frá 3 til 20 einingar, og hjá þunguðum konum, þvert á móti, hærra - normið er frá 6 til 27 mkED / mol.

    Ef um er að ræða óeðlilegt frávik insúlíns frá norminu (insúlínmagn í blóði er aukið eða lækkað), er mælt með því að fylgjast með mataræði þínu og lífsstíl.

    Hækkun blóðhormóna

    Aukið insúlín hefur í för með sér tap á næstum öllum jákvæðum eiginleikum þess, sem hefur neikvæð áhrif á heilsufar.

    Það eykur blóðþrýsting, stuðlar að offitu (vegna óviðeigandi flutts glúkósa), hefur krabbameinsvaldandi áhrif og eykur hættuna á sykursýki.

    Ef þú hefur aukið insúlín, ættir þú að fylgjast með mataræðinu og reyna að neyta eins margra matvæla og mögulegt er með lágu blóðsykursvísitölu (fituminni súrmjólkurafurðum, grænmeti, súrsætum ávöxtum, klíbrauði).

    Lítið insúlín í blóði

    Dæmi eru um að insúlín er lækkað í blóði. Hvað er það og hvernig á að meðhöndla það? Óhóflega lítið magn af sykri í blóði leiðir til skertrar heilastarfsemi.

    Í þessu tilfelli er mælt með því að taka eftir vörum sem örva brisi - þetta er kefir, ferskt bláber, soðið magurt kjöt, epli, hvítkál og steinseljurætur (seyði er sérstaklega áhrifaríkt þegar það er tekið á fastandi maga).

    Þökk sé réttri næringu geturðu staðlað insúlínmagn og forðast fylgikvilla, einkum sykursýki.

    Insúlín og sykursýki

    Það eru tvenns konar sykursýki - 1 og 2. Sú fyrri vísar til meðfæddra sjúkdóma og einkennist af smám saman eyðingu beta-frumna í brisi.

    Ef þeir eru áfram innan við 20% hættir líkaminn að takast á við og uppbótarmeðferð verður nauðsynleg. En þegar hólmarnir eru meira en 20% gætirðu ekki einu sinni tekið eftir neinum breytingum á heilsu þinni.

    Oft er stutt og ultrashort insúlín notað í meðferð, svo og bakgrunnur (lengdur).

    Önnur tegund sykursýki er aflað.

    Beta-frumur með þessa greiningu virka „á samviskunni“, hins vegar er verkun insúlíns skert - það getur ekki lengur sinnt hlutverki sínu, sem afleiðing þess að sykur safnast aftur upp í blóði og getur valdið alvarlegum fylgikvillum, allt að hræsnandi dái. Til meðferðar þess eru lyf notuð sem hjálpa til við að endurheimta glataðan hormónastarfsemi.

    Insúlínsprautur eru afar nauðsynlegar fyrir sjúklinga með sykursýki af fyrstu gerð, en sykursjúkar tegundir 2 kostar oft lyf í langan tíma (ár og jafnvel áratugi).True, með tímanum þarftu samt að "setjast niður" á insúlíninu.

    Insúlínmeðferð hjálpar til við að losna við fylgikvilla sem myndast meðan litið er framhjá þörf líkamans á því utan frá og hjálpar einnig til við að draga úr álagi á brisi og stuðla jafnvel að hluta endurreisn beta frumna þess.

    Talið er að með því að hefja insúlínmeðferð sé ekki lengur hægt að fara aftur í lyf (töflur). Hins vegar verður þú að viðurkenna, það er betra að byrja insúlín fyrr ef þörf krefur, en að neita því - í þessu tilfelli er ekki hægt að forðast alvarlega fylgikvilla.

    Læknar segja að möguleiki sé í framtíðinni að neita sprautum vegna sykursýki af tegund 2 ef insúlínmeðferð væri hafin á réttum tíma. Þess vegna skaltu fylgjast vel með líðan þinni, ekki gleyma að fylgja mataræði - þau eru ómissandi þáttur í líðan.

    Mundu að sykursýki er ekki setning, heldur lífstíll.

    Nýjar rannsóknir

    Vísindamenn halda áfram að leitast við að leita leiða til að auðvelda fólki með sykursýki lífið. Árið 2015 kynntu Bandaríkin nýja þróun - innöndunartæki fyrir insúlín sem mun skipta um sprautur, sem gerir sykursjúkum lífið auðveldara. Þetta tæki er nú þegar fáanlegt á apótekum í Ameríku samkvæmt lyfseðli.

    Á sama ári (og aftur í Bandaríkjunum) var svokallað „snjallt insúlín“ kynnt, sem er hleypt inn í líkamann einu sinni á dag, virkjað sjálfstætt ef þörf krefur.

    Þrátt fyrir þá staðreynd að hingað til hefur það aðeins verið prófað á dýrum og enn ekki verið prófað á mönnum, það er augljóst að vísindamenn komust að mjög mikilvægum uppgötvunum í byrjun árs 2015.

    Við skulum vona að í framtíðinni muni þeir gleðja sykursjúka með uppgötvanir sínar.

    Insúlín í blóði

    Insúlín er brishormón sem stjórnar kolvetnisumbrotum, heldur styrk glúkósa í blóði á besta stigi og tekur þátt í umbrotum fitu. Insúlínskortur leiðir til aukningar á blóðsykri og sultu orku í frumum, sem hefur neikvæð áhrif á innri ferla og veldur ýmsum innkirtlum.

    Greining á insúlíni í blóði gerir þér kleift að ákvarða efnaskiptasjúkdóma (efnaskiptaheilkenni), hversu næmt er fyrir insúlíni (insúlínviðnám) og greina alvarlega sjúkdóma eins og sykursýki og insúlínæxli (hormóna seytandi æxli í beta frumum í brisi).

    Insúlín er sértækt prótein sem skilst út í beta-frumum í brisi frá proinsulin. Síðan er það sleppt út í blóðrásina, þar sem það sinnir meginhlutverki sínu - stjórnun á umbroti kolvetna og viðhaldi lífeðlisfræðilega nauðsynlegs glúkósa í blóði.

    Við ófullnægjandi framleiðslu á hormóninu þróar sjúklingurinn sykursýki sem einkennist af hraðari niðurbroti glýkógens (flókið kolvetni) í vöðva og lifrarvef. Einnig, á bakgrunni sjúkdómsins, dregur úr oxun glúkósa, umbrot lípíðs og próteina hægir á sér, neikvætt köfnunarefnisjafnvægi birtist og styrkur slæms kólesteróls í blóði hækkar.

    Það eru 2 tegundir af sykursýki.

    • Í fyrstu gerðinni er insúlín alls ekki framleitt. Í þessu tilfelli er hormónameðferð nauðsynleg og sjúklingum er úthlutað í hóp insúlínháðra sjúklinga.
    • Í annarri gerðinni seytir brisi hormónið, það getur þó ekki stjórnað glúkósagildi að fullu. Það er einnig millistig (snemma stig) þar sem dæmigerð einkenni sykursýki eru ekki enn að þróast en vandamál með insúlínframleiðslu eru þegar til.

    Mikilvægt! Sykursýki er hættulegur sjúkdómur sem dregur verulega úr lífsgæðum, leiðir til alvarlegra fylgikvilla og getur valdið dái í sykursýki (oft banvænt).Þess vegna er tímabær greining á sykursýki með því að greina magn insúlíns í blóði mjög læknisfræðilegt mikilvægi.

    Vísbendingar til greiningar

    • Greining og stjórnun á sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni,
    • Athugun sjúklinga með arfgenga tilhneigingu til sykursýki,
    • Greining á meðgöngusykursýki hjá þunguðum konum,
    • Ákvörðun á ónæmi líkamans gegn insúlíni,
    • Að ákvarða orsakir blóðsykursfalls (lækka blóðsykur),
    • Grunur um insúlín
    • Ávísun á insúlínblöndur og val á skömmtum,
    • Ítarleg rannsókn á sjúklingum með efnaskiptasjúkdóma,
    • Offita
    • Athugun á sjúklingum með fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (vanstarfsemi eggjastokka með óreglu í tíðablæðingum),
    • Greining á innkirtlasjúkdómum,
    • Eftirlit með sjúklingum eftir ígræðslu á eyjarfrumum (beta-frumur á Langerhans hólma).

    Einkenni þar sem ávísað er insúlínprófi

    • Erting, þunglyndi, langvarandi þreyta,
    • Minnisskerðing
    • Mikil breyting á líkamsþyngd meðan viðhalda venjulegu mataræði og stigi hreyfingar,
    • Stöðugur þorsti og hungur, of mikil vökvainntaka,
    • Þurr húð og slímhúð (munnþurrkur),
    • Óþarfa svitamyndun, máttleysi,
    • Saga hraðsláttur og hjartaáföll,
    • Þoka meðvitund, tvöföld sjón, sundl,
    • Langvarandi lækning á sárum í húð osfrv.

    Víðtæk skoðun og tilgangur þessarar rannsóknar er framkvæmd af innkirtlafræðingi, skurðlækni, meðferðaraðila eða heimilislækni. Ef um meðgöngusykursýki er að ræða, skal leita til kvensjúkdómalæknis. Við greiningu á insúlínæxlum eða öðrum myndunum í brisi, afkóðast krabbameinslæknirinn niðurstöður prófsins.

    Afkóðun

    Algengar mælieiningar: μU / ml eða hunang / l.

    Aðrar einingar: pmól / lítra (mkED * 0,138 mked / ml).

    Venjulega er magn insúlíns í blóði

    Þættir sem hafa áhrif á niðurstöðuna

    Niðurstaða rannsóknarinnar getur haft áhrif á notkun lyfja:

    • levodopa,
    • hormón (þ.mt getnaðarvarnarlyf til inntöku),
    • barkstera
    • insúlín
    • Albuterol
    • klórprópamíð
    • glúkagon,
    • glúkósa
    • súkrósa
    • frúktósi
    • níasín
    • pancreosimine,
    • kínidín
    • spírónólktón,
    • prednisólón
    • tolbútamíð o.fl.

    Hátt insúlín

    • Sykursýki af tegund 2 (sjúklingurinn er ekki háður insúlínblöndu)
    • Æxli sem seyti brishormón, svo sem insúlínæxli,
    • Mænuvökva (truflun í fremri heiladingli),
    • Lifrar meinafræði
    • Vöðvaspennutregða (erfðatjón á vöðvum),
    • Cushings heilkenni (ofvirkni nýrnahettna),
    • Arfgengur óþol fyrir sykrum (glúkósa, frúktósa, laktósa osfrv.)
    • Öll stig offitu.

    Athygli!
    Þú munt hjálpa okkur mikið ef þú svarar 3 spurningum. Ekki nema mínúta.

    Undirbúningur greiningar

    Til að ákvarða insúlín er nauðsynlegt að fara í bláæð á fastandi maga. Fastandi tímabilið er um 8-10 klukkustundir, á greiningardegi er aðeins hægt að drekka venjulegt vatn án sölt og gas.

    Í nokkra daga ættir þú að neita að taka áfengi og orkudrykki, forðast andlegt og líkamlegt álag. Reykingar eru einnig óæskilegir á degi blóðsýni.

    Í einn dag er mælt með því að útiloka feitan og sterkan rétt, krydd frá mataræðinu.

    30 mínútum fyrir rannsóknina verður þú að taka sæti og slaka alveg á. Almennt líkamlegt eða tilfinningalegt álag á þessari stundu er stranglega bannað þar sem streita getur valdið losun insúlíns, sem skekkir niðurstöður prófsins.

    Athugasemd: til að koma í veg fyrir rangar niðurstöður er greiningunni ávísað áður en íhaldssamt meðferðar- og greiningaraðgerð hefst (ómskoðun, röntgengeislun, endaþarmskoðun, CT, Hafrannsóknastofnun, sjúkraþjálfun osfrv.) eða 1-2 vikum eftir það.

    Þú gætir líka fengið úthlutað:

    Hormóninsúlín - almennar upplýsingar

    Í sykursýki er insúlín annað hvort ekki framleitt í nægu magni (sykursýki af tegund 1), eða frumur og vefir svara ekki almennilega (sykursýki af tegund 2). Insúlín er afar mikilvægt fyrir umbrot kolvetna.

    Insúlín er ökutæki sem skilar glúkósa frá blóði til frumna. Hækkaður blóðsykur er bein afleiðing insúlínskorts. Ef þetta hormón er ekki nóg (eða frumurnar svara ekki því) eru allir efnaskiptaferlar raskaðir. Insúlínskortur hefur áhrif á stöðu æðar, vöðva og taugakerfi.

    Hækkuð blóðsykur er stöðug ógn við öll líffæri mannslíkamans.

    Insúlínmeðferð við sykursýki

    Insúlínmeðferð er næstum alltaf nauðsynleg fyrir sykursýki af tegund 1. Í sykursýki af tegund 2 er insúlínsprautum ávísað eftir alvarleika einkenna og bótastigi.

    Insúlínmeðferð - innleiðing viðbótarinsúlíns í líkamann með náttúrulegum skorti á þessu hormóni. Hins vegar verður að skilja að jafnvel bestu lyfin geta ekki komið alveg í stað eigin insúlíns líkamans.

    Með insúlínmeðferð er lyfinu sprautað í undirhúð og síðan fer það smám saman í blóðrásina. Það tekur 15 til 25 mínútur. Allan þennan tíma er magn glúkósa í blóði áfram hækkað sem hefur neikvæð áhrif á æðar, taugavef og innri líffæri. Það er ástæðan fyrir að jafnvel hæfasta insúlínmeðferðin hjálpar ekki til við að forðast fylgikvilla vegna sykursýki alveg.

    Það eru mismunandi áætlanir um insúlínmeðferð, sem læknirinn ávísar eftir klínísku ástandi sjúklingsins. Fljótleg, miðlungs og langvirk lyf hafa verið þróuð: þau eru notuð fyrir ýmsa meðferðarúrræði.

    Meginmarkmið insúlínmeðferðar er að bæta fyrir afleiðingar brots á efnaskiptum kolvetna, draga úr magni glúkósa í blóði og þar með koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki.

    Meðal dagsskammtur insúlíns (SSD) ætti helst að vera eins nálægt magninu og náttúrulegri hormónseytingu. Í dæmigerðum tilvikum eru skammverkandi insúlín og lyf með langvarandi áhrif innifalin í meðferðaráætluninni. Sprautur eru gefnar fyrir morgunmat, hádegismat, kvöldmat og á kvöldin.

    Lyf eru gefin með sprautupenni, einnota sprautu eða insúlíndælu. Síðasta aðferðin er talin efnilegust: skammtur og tími lyfjagjafar eru reiknaðir sjálfkrafa. Hins vegar hafa insúlíndælur sína galla.

    Nánari upplýsingar um tegundir insúlínmeðferðar, skammta, insúlínblöndur, lestu greinarnar í þessum kafla.

    Hvernig virkar insúlín: fyrir hvað er það og hvernig virkar það

    Próteinhormónið insúlín er mikilvægasti þátturinn í efnaskiptaferlum í öllum vefjum mannslíkamans og sinnir svo mikilvægu hlutverki eins og að draga úr styrk glúkósa í blóði.

    Hins vegar er virkni insúlíns mjög margþætt, þar sem það hefur áhrif á allar gerðir efnaskiptaferla í mannslíkamanum og er ekki takmarkað við að stjórna bara kolvetnisjafnvæginu.

    Brot á framleiðslu insúlíns og áhrif þess á vefina eru grundvallarþættir í þróun hættulegs sjúklegs ástands - sykursýki.

    Insúlínmyndun

    Lífsmyndun þessa próteinhormóns er flókið ferli, sem hefur fjölda erfiðra líffræðilegra áfanga.

    Í fyrsta lagi myndast óvirkt form próteinsameindarinnar insúlíns, sem kallast próinsúlín, í líkamanum.

    Þessi próhormón, undanfari insúlíns, er mikilvægur vísbending um starfsemi brisi. Ennfremur, í framleiðsluferli, eftir röð efnafræðilegra umbreytinga, tekur próinsúlín virkan mynd.

    Framleiðsla insúlíns hjá heilbrigðum einstaklingi fer fram allan daginn og nóttina, þó er mestu framleiðslan á þessu peptíðhormóni komið fram strax eftir morgunmat.

    Insúlín, sem líffræðilega virkur þáttur framleiddur í brisi, eykur seytingu þess vegna eftirfarandi ferla:

    • Hækkað blóðsykur á stigi sykursýki. Í kjölfarið mun insúlínlækkunin vera í réttu hlutfalli við vöxt sykurs.
    • Hátt ókeypis fitusýruhlutfall. Með hliðsjón af viðvarandi aukningu á líkamsfitu massa (offita) er veruleg aukning á magni frjálsra fitusýra í blóði. Þessir aðferðir hafa skaðleg áhrif á heilsu manna, vekja óhóflega seytingu sykurlækkandi hormóns, skemma frumuuppbyggingu vefja og stuðla að þróun hættulegra meinafræði.
    • Áhrif amínósýra, aðallega arginíns og leucíns. Þessi lífrænu efnasambönd örva framleiðslu insúlíns úr brisi. Því fleiri amínósýrur sem eru í líkamanum, því meira insúlín losnar.
    • Aukið kalsíum og kalíum. Aukinn styrkur þessara efna eykur seytingu prótein-peptíð hormónsins sem losnar vegna mikillar breytinga á skilyrðum líffræðilega umhverfisins.
    • Útsetning fyrir hormónum sem framleidd eru af frumum meltingarfæranna og brisi. Slík hormón eru ma: gastrín, kólsystokínín, sekretín og aðrir. Þessi virku efni leiða til hóflegrar aukningar á seytingu insúlíns og eru framleidd af frumum magans strax eftir að borða.
    • Ketónlíkaminn er efnasambönd sem myndast í lifur og eru milliefni efnaskiptaferla: kolvetni, prótein og fita. Umfram vísbendingar um þessi efni í líkamanum benda til meinafræðilegrar truflunar á umbrotum og þar af leiðandi viðbótarinsúlín seytingu.

    Streituhormón, svo sem adrenalín, noradrenalín og kortisól, kalla fram verulega losun insúlíns í blóðið. Þessi virku efnin í innri seytingu eru framleidd við bráð ofspennu til að virkja líkamann.

    Streituðir ferlar eiga sér stað á bak við skörp stökk í blóðsykri, sem er bein skilyrði fyrir því að líkaminn lifi við hættulegar aðstæður. Það er hugtak - streituvaldandi blóðsykurshækkun, hormónaviðbrögð, sem einkennast af aukningu á styrk glúkósa í blóði á tímabili alvarlegra taugasjúkdóma.

    Forvarnir gegn sykursýki: Ráð til að forðast sykursýki

    Kolvetnisumbrot

    Áhrif insúlíns, í þessu tilfelli, eru að auka getu frumuvirkja fyrir glúkósa.

    Einnig hvetur peptíð-próteinhormón myndun og styrkingu á nýmyndun mikilvægs ensíms - glúkókínasa og flýtir þar með fyrir niðurbrot glúkósa í frumum (glýkólýs).

    Að auki eykur insúlín virkni lykilpróteins glýkólýsu sameinda og eykur einnig fjölda þeirra. Sykurlækkandi hormón hindrar glúkónógenes, sem einkennist af myndun glúkósa sameinda í lifur og nýrum frá kolvetnissamböndum.

    Prótein skipti

    Sérstök verðmæti insúlíns í próteinumbrotum er að auka flutningsstarfsemi amínósýra í vöðvavef og lifur. Undir áhrifum peptíðhormóns er nýmyndun próteina í vöðvavefjum og innri líffærum aukin og það kemur einnig í veg fyrir niðurbrot próteina í líkamanum. Insúlín örvar vöxt innanfrumuvélar, stuðlar að æxlun og skiptingu frumna.

    Fituumbrot

    Insúlín dregur úr hraða niðurbrots fitu (fitusækni) í fituvef og lifur.

    Einnig getur próteinhormón virkjað myndun hlutlausrar fitu (triacylglycerols) í fituvef mannslíkamans.

    Insúlín er fær um að flýta fyrir myndun lífrænna fitusýra og hindra myndun ketónlíkams í lifrarvefnum. Umfram ketónlíkaminn bendir til bilana og sjúklegra breytinga í lifur.

    Reglugerð um blóðsykur

    Verkunarháttur stjórnunar blóðsykurs hjá heilbrigðu fólki er hægt að framkvæma með því að nota ákveðnar fæðutegundir. Þó að fólk með sykursýki geti tekið ákveðin lyf til að stjórna sykurmagni þeirra.

    Reglugerð um umbrot kolvetna á sér stað á mismunandi stigum líffræðilegra kerfa: frumu, vefja, líffæra og lífveru. Leiðrétting á glúkósainnihaldi fer fram á grundvelli nokkurra þátta, þar á meðal almennu ástandi heilsu sjúklingsins, nærveru annarrar meinatækni, gæði og lífsstíl eru afgerandi.

    Blóðsykurshækkun og blóðsykursfall

    Blóðsykurshækkun og blóðsykursfall eru tvö meinafræðileg ferli sem þróast á móti skertu glúkósagildi í líkamanum. Þessi meinafræði getur haft mjög sársaukafullar afleiðingar fyrir sjúklinginn, svo það er mjög mikilvægt að huga að einkennandi einkennum þessara kvilla með tímanum og skipuleggja áríðandi meðferð!

    Blóðsykurshækkun er ástand sem einkennist af viðvarandi aukningu á blóðsykri.

    Hjá fólki með sykursýki geta eftirfarandi þættir vakið þróun blóðsykurshækkunar: overeat, borða skaðleg matvæli, brot á borða reglum, skortur á lágmarks líkamlegri áreynslu, misnotkun á sykri sem innihalda sykur, streituvaldandi aðstæður eða insúlíninnspýting ekki gefin á réttum tíma.

    Við mælum einnig með að þú kynnir þér: tegundir og val á insúlínsprautu.

    Einkenni þessa ástands:

    • Sterk þorstatilfinning.
    • Tíð þvaglát.
    • Höfuðverkur og einbeitingarmissir.
    • Tilfinning um of vinnu.
    • Útlit „stjarna“ fyrir framan augun.

    Við meðhöndlun á blóðsykursfalli er forgangsatriði að fylgjast náið með glúkósavísum, nota sérstakt tæki og strangt fylgt meðferðarfæði. Einnig ávísar læknirinn lyfjum sem lækka glúkósa í blóðrásinni.

    Sykursýki af tegund 1

    Sykursýki af tegund 1 er sjálfsnæmissjúkdómur í innkirtlum sem tengist heildarskorti á insúlíni í líkamanum. Sjálfframleiðsla á próteinpeptíðhormóni er næstum alveg stöðvuð.

    Forsenda fyrir þróun sjúkdómsins er truflun á ónæmiskerfi mannsins. Oft þróast þessi tegund sykursýki vegna mikils tilfinningalegs sviptingar eða vegna erfðafræðilegrar tilhneigingar.

    Sjúklingar finna fyrir öllu flókið af sársaukafullum einkennum sjúkdómsins: mikil lækkun á líkamsþyngd, hröð versnun líðan, getuleysi, þurr húð, sár sem ekki gróa. Að auki kemur ofþornun fram vegna tíðar þvagláta, sem aftur leiðir til stöðugs þorstaheilkennis.

    Fólk með þennan sjúkdóm þarf insúlínmeðferð daglega. Það er mikilvægt að skilja að sykursýki af tegund 1 er ólæknandi þar sem ekki eitt lyf getur endurvakið frumur sem deyja við þessa alvarlegu veikindi.

    Nánar eftirlit með blóðsykri og insúlínmeðferð eru einu mögulegu aðferðirnar til að meðhöndla sjúkdóminn.

    Vegna bráðs skorts á náttúrulegu insúlíni í líkama sjúklingsins ávísar læknirinn beinum breyttum hliðstæðum af mannainsúlíni, svo sem Novorapid.

    Þetta ultrashort insúlín hefur áhrif eftir 10 mínútur, eftir gjöf, á meðan stutt mannainsúlín fer af stað ekki fyrr en hálftíma.Útsetning fyrir skjótum tegundum insúlíns varir í um það bil 5 klukkustundir.

    Sykursýki af tegund 2

    Þessi meinafræði stafar af óeðlilega miklu sermisinnihaldi í sermi. Truflun á næmi vefja og frumna líkamans fyrir insúlíni er einkennandi fyrir þessa tegund sjúkdóms. Þessi tegund sykursýki er algengust hjá sjúklingum. Helstu ögrunaraðilar sjúkdómsins eru:

    • Offita
    • Léleg næring.
    • Dáleiðsla er kyrrsetulífstíll.
    • Tilvist náinna ættingja með svipaða meinafræði.
    • Stöðugt mikill þrýstingur.

    Hvað verður um mannslíkamann með sykursýki af tegund 2?

    Eftir venjulega máltíð er merkjanleg aukning á sykri, meðan brisi er ekki fær um að losa insúlín, sem er dæmigert fyrir mikið magn glúkósa.

    Sem afleiðing af þessu ferli er frumu næmi sem ber ábyrgð á viðurkenningu á sykurlækkandi hormóninu veikt.

    Þetta ástand er kallað insúlínviðnám, ónæmi frumuhimnunnar fyrir áhrifum insúlíns.

    Greining

    Eftirfarandi rannsóknir eru gerðar til að bera kennsl á sjúkdóminn:

    1. Rannsóknir á blóðsykri.
    2. Ákvörðun á glúkósýleruðu blóðrauða. Mikið er farið yfir vísbendingar þess hjá fólki með sykursýki.
    3. Glúkósaþolpróf.
    4. Þvaggreining fyrir sykur og ketón efnasambönd.

    Vanræksla á greiningaraðgerðum og skortur á réttri meðferð við sykursýki af tegund 2 getur leitt sjúklinginn til alvarlegra fylgikvilla, oft með dulda þróun.

    Algengustu fylgikvillarnir eru þróun nýrnabilunar, hár blóðþrýstingur (háþrýstingur), skert sjónræn virkni og drer, skemmdir á vefjum neðri útleggja og myndun sárs.

    : Af hverju er insúlín þörf og hvernig virkar það?

    Það er mikilvægt að skilja alvarleika þessa sjúkdóms í innkirtlakerfinu og reyna að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins, með snemma greiningu, bærri meðferðaráætlun og ströngum leiðbeiningum um mataræði. Að öðrum kosti geta sjúklegir ferlar sykursýki leitt til óafturkræfra afleiðinga fyrir heilsu manna.

    Afbrigði af insúlíni

    Með útsetningshraða er insúlínum skipt í nokkra hópa:

    • Ultra stuttverkandi insúlín
    • Stuttverkandi lyf
    • Medium verkandi insúlín
    • Langvirkandi lyf
    • Samsett eða blandað insúlín.

    Það er einfaldari flokkun, þar sem lyfjum er skipt í skammverkandi og langverkandi insúlínlyf.

    Stutt insúlín

    Þessi tegund lyfja byrjar að virka mjög hratt, í flestum tilvikum þegar á fyrsta hálftímanum, stundum frestast upphaf útsetningar um nokkrar klukkustundir. En slíkt efni endist ekki lengi: aðeins sex til átta klukkustundir.

    Það eru margar leiðir til að gefa stutt insúlín og það fer eftir þeim hvenær skjótvirka insúlínið byrjar að virka:

    • Við gjöf í æð byrjar efnið að virka á einni mínútu,
    • Innanæðaraðferðin er líka nokkuð hröð - hormónið byrjar að virka á tíu mínútum,
    • Gjöf í legi (þ.e.a.s. í kvið) gerir virka efnið kleift að ná hámarki við útsetningu eftir fimmtán mínútur,
    • Með gjöf í vöðva byrjar hormónið að lækka glúkósastigið eftir klukkutíma,
    • Lyfjagjöf undir húð er enn hægari - í þessu tilfelli virkar hormónið aðeins eftir eina og hálfa klukkustund.

    Stungulyf ætti að gera að minnsta kosti fjörutíu mínútum fyrir máltíð svo að líkaminn geti brotið niður glúkósa. Ókosturinn við stutt insúlín er þörfin á að gefa nýjar sprautur á sex til átta tíma fresti.

    Fulltrúar af þessari gerð eru leysanleg:

    • Erfðatæknishormón úr mönnum úr svínum, þar sem amínósýrum er skipt út, til dæmis Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R og svo framvegis,
    • Hálft tilbúið mannainsúlín sem fæst með notkun E. coli, til dæmis Humodar P,
    • Einstaklingur svínakjöts, sem er frábrugðinn mönnum í aðeins einni amínósýru, til dæmis Monodar.

    Skjótvirkt insúlín

    Þessi tegund efna er svo nefnd af því að það byrjar að virka innan fimmtán mínútna eftir að það er komið í notkun, en á sama tíma skilst það of hratt út úr líkamanum og hættir verkuninni eftir fjórar klukkustundir.

    Slík insúlín eru hagstæð að því leyti að þau þurfa ekki að bíða í klukkutíma fyrir máltíðir, það frásogast mun hraðar og hægt er að borða það innan fimm til tíu mínútna eftir inndælingu, og það er líka möguleiki að gefa lyfið ekki áður, heldur eftir að hafa borðað.

    Ultrashort insúlín er talið öflugasta meðal allra lyfja sem byggjast á þessu hormóni, áhrif þess á líkamann eru tvöfalt sterkari en stutt og langvarandi lyf. Oft er það notað í návist skörpra toppa í blóðsykri, þar sem það getur leitt til alvarlegra fylgikvilla og jafnvel dái.

    Slíkt lyf er ómissandi í neyðartilvikum, til dæmis þegar ómögulegt er að reikna út tíma máltíðar, gerir mjög hratt frásog efnisins þig ekki áhyggjur af hugsanlegu blóðsykursfalli.

    En það er mikilvægt að geta reiknað út æskilegan skammt, þar sem ein eining lyfsins byggð á ultrashort efni getur dregið úr sykurstyrknum tvisvar til tvö og hálftíma og ofskömmtun eykur líkurnar á öðru dái - blóðsykurslækkandi.

    Magn lyfsins til inndælingar ætti ekki að vera meira en 0,04 af skammtinum af stuttu insúlíni.

    Helstu gerðir ultrashort insúlíns innihalda eftirfarandi nöfn:

    Langvarandi insúlín

    Samanburðareinkenni stuttra insúlíns og langvirkra efna eru sýnd í eftirfarandi töflu:

    Skammvirkt insúlínLangvarandi insúlín
    Innleiðing efnisins er æskilegri fyrir magann, þar sem það tryggir hratt frásog.Fyrir hægari frásog eru sprautur gerðar í læri.
    Það er gefið nokkru fyrir máltíð (fer eftir tegund skammvirkt insúlín), venjulega á fimmtán mínútum eða hálftíma.Nauðsynlegt er að gefa sprautur á svipuðum tíma á morgnana og á kvöldin, morguninnspýtingin er gerð ásamt stuttu insúlíni.
    Einfalt insúlín ætti að gefa aðeins fyrir máltíð, það er ómögulegt að neita neyslu fæðu, þar sem það ógnar dásamlegan dá.Þessi tegund lyfja er ekki tengd máltíðum, það líkir eftir losun insúlíns ekki fyrir máltíðir, heldur yfir daginn.

    Langvirkandi lyf fela í sér slíkar tegundir insúlíns eins og:

    • Lyfjameðferð meðaltals útsetningarlengdar, til dæmis NPH og Spóla,
    • Langvirkandi lyf eins og Detemir og Glargin.

    Þrátt fyrir meginmarkmið sitt, sem er að líkja eftir grunnseytingu insúlíns, frásogast oft langverkandi lyf á mismunandi hraða allan daginn hjá sama sjúklingi. Þess vegna er stöðugt eftirlit með sykurmagni, sem jafnvel með notkun insúlínbundinna lyfja getur hoppað verulega.

    Blandað insúlín

    Blandaðar insúlín innihalda efni með stutt og langvarandi verkun í mismunandi hlutföllum, allt eftir nauðsynlegum áhrifum á líkamann.

    Helsti kostur slíkra lyfja er að áhrif þeirra koma fram frekar hratt, innan hálftíma eftir inndælingu og standa í fjórtán til sextán klukkustundir.

    Þar sem blæbrigði áhrifa á líkamann eru háð hlutföllum hormóna sem eru innifalin í lyfjunum geturðu ekki byrjað sjálfstætt starf án þess að ráðfæra þig við lækni sem ber skylda til að reikna út skammtinn og velja lyfið með hliðsjón af einstökum einkennum líkama sjúklingsins, tegund sykursýki og svo framvegis.

    Aðalfulltrúi blandaðra lyfja er Novomix 30, sem barnshafandi konur geta jafnvel notað.

    Reglur um notkun insúlíns

    Í upphafi insúlínmeðferðar verður læknirinn að reikna út nauðsynlegan dagskammt lyfsins, byggt á aldri, þyngd, tegund sykursýki og einstökum einkennum sjúklings.

    Skipta þarf upphæðinni sem reiknað er út á dag í þrjá eða fjóra hluta, sem verður einu sinni skammturinn.

    Stöðugt eftirlit með glúkósagildum gerir þér kleift að reikna nákvæmara magn virka efnisins.

    Í dag eru sprautupennar mjög vinsælir, sem eru með mjög þunna nál og hægt er að bera á öruggan hátt í vasanum, með því að sprauta sig í hvert skipti sem þú þarft. Fyrir inndælingu þarftu að nudda húðsvæðið vel, ekki gera næstu inndælingu á sama stað, það er betra að skipta um það.

    Algengasta skammtaáætlunin:

    • Á morgnana - hormón með stuttri og langvarandi útsetningu saman,
    • Dagur er stutt útsetning
    • Kvöld er stutt útsetning
    • Nótt er hormón við langvarandi verkun.

    Aukaverkanir

    Ef rangt er tekið geta eftirfarandi fylgikvillar komið fram:

    • Kláði og roði á stungustað, ofnæmisviðbrögð,
    • Einkenni blóðsykursfalls: alvarlegt hungur, hjartsláttarónot, skjálfti, máttleysi. Þetta ástand getur komið fram ef einstaklingur hefur farið fram úr skömmtum lyfsins eða borðað ekki eftir inndælinguna,
    • Fitukyrkingur, eða brot á heilleika undirhúð á stungustað. Ástæðan er brot á inndælingartækni: að setja nálina á sama stað, of köld lausn, barefla nál og svo framvegis.

    Líkamsbyggingarinsúlín

    Lyf sem eru byggð á brisi hormóna hafa áberandi vefaukandi áhrif, svo þau eru notuð með virkum hætti í líkamsbyggingu. Vegna insúlíns batnar efnaskipti, fitulagið brennur hraðar og vöðvamassinn vex virkur. Anticatabolic áhrif efnisins gerir þér kleift að bjarga verulega vaxnum vöðvum og leyfa þeim ekki að skreppa saman.

    Þrátt fyrir allan ávinninginn af því að nota insúlín í líkamsbyggingu er hætta á að fá blóðsykurslækkandi dá, sem án viðeigandi skyndihjálpar getur leitt til dauða.

    Talið er að skammtar yfir 100 PIECES séu þegar taldir banvænir, og þó að sumir héldu heilbrigðum jafnvel eftir 3000 einingar, ættir þú ekki að hætta heilsu þinni jafnvel vegna fallegra og myndhöggva vöðva.

    Dá kemur ekki strax, einstaklingur hefur tíma til að auka neyslu glúkósa í líkamann, svo banvæn niðurstaða er mjög sjaldgæf, en það hættir ekki líkum þess.

    Lyfjagjöf er frekar flókin, það er ekki hægt að nota það í meira en tvo mánuði, þar sem í þessu tilfelli er brot á eigin hormónaframleiðslu mögulegt.

    Fyrstu sprauturnar byrja með tveimur einingum, síðan eykst þetta magn smám saman um aðrar tvær. Ef viðbrögðin eru eðlileg geturðu komið skammtinum í 15 einingar.

    Mildasta lyfjagjöfin er að sprauta lítið magn af efninu annan hvern dag. Í engu tilviki ættir þú að fara inn í lyfið fyrir æfingu og fyrir svefn.

    Insúlín er efni sem gegnir mjög mikilvægu hlutverki í líkamanum og þess vegna mun náið eftirlit með breytingum á seytingu hans hjálpa til við að viðhalda góðri heilsu og vellíðan. Fjölbreytt form hormóna gerir þér kleift að velja það fyrir alla sjúklinga, leyfa honum að lifa fullu lífi og ekki vera hræddur við upphaf dáa.

    Einkenni ofskömmtunar insúlíns sykursýki

    Einkenni blóðsykursfalls koma smám saman.Fyrstu merkin birtast þegar glúkósa er undir 3,3 mmól / L. Þegar minnsti grunur er um minnkaðan sykur eða að minnsta kosti eitt einkenni kemur fram er brýnt að nota glúkómetra.

    Í byrjun kemur mikil tilfinning af hungri, skjálfti í höndunum, æsingi, árásargirni, sviti, hjartsláttarónotum, fölvi Á þessu stigi getur sjúklingurinn hjálpað sjálfum sér með því að borða strax eitthvað ríkt af hröðum kolvetnum. Slík matvæli fela í sér nammi, sykur, sætan safa, hunang, muffins og helst glúkósatöflur. Sérhver sykursýki ætti alltaf að hafa einhvers konar sætleika með sér.

    Blóðsykursmælir

    Ef engar aðgerðir hafa verið gerðar á sér stað frekari rýrnun. Það er veikleiki, höfuðverkur, rugl. Seinna koma truflanir á samhæfingu, sjón og tali, krampar geta byrjað. Á þessu stigi er sjúklingurinn ekki fær um að takast á við vandamálið á eigin spýtur, þörf er á neyðaraðstoð sjúkraliða. Þeir framkvæma innrennsli í bláæð af 40% glúkósalausn, í rúmmáli um það bil 40 ml, og sprauta einnig hormónið glúkagon, sem er ábyrgt fyrir því að hækka blóðsykursgildi.

    Ef ekki er veitt aðstoð á þessu stigi kemur dá sem oft endar banvænt.

    Banvænn skammtur fyrir bæði heilbrigðan einstakling og sjúkling með sykursýki er á bilinu 100-500 ae á dag og fer eftir einstökum einkennum viðkomandi. En þetta á einmitt við um stungulyf, ef þú drekkur sama skammt, mun nákvæmlega ekkert gerast, því insúlín er alveg eytt með magasafa. Þess vegna eru enn engin töfluform hormóna til meðferðar við sykursýki.

    Ef skammturinn er of stór, fer yfirfærslan frá einu stigi yfir í annan mjög fljótt og hjálpin getur einfaldlega ekki haft tíma til að koma á réttum tíma. Þess vegna þarftu að fylgjast nákvæmlega með gjöf insúlíns og fylgja öllum fyrirmælum læknisins. Á áhættudögum, til dæmis þegar skipt er um lyf, ætti að fylgjast oftast með glúkósa með glúkómetri. Hafa verður í huga að ofskömmtun insúlíns getur dáið.

    Við langvarandi blóðsykursfall, þegar sjúklingur tekur stærri skammt af lyfinu en honum er ætlað, geta eftirfarandi einkenni komið fram:

    • aukin matarlyst
    • hröð þyngdaraukning, jafnvel með mataræði,
    • tíð árás á blóðsykursfall,
    • alvarlegri sykursýki
    • Somoji heilkenni getur komið fram.

    Afleiðingar blóðsykursfalls

    Næstum allir sjúklingar með sykursýki glíma við blóðsykursfall. Afleiðingar ofskömmtunar insúlíns geta verið annað hvort eftir alvarlega bráða blóðsykursfall eða með stöðugri inntöku stóra skammta af hormóninu.

    Í fyrra tilvikinu eru breytingarnar sérstaklega tengdar taugakerfinu, vegna orkusveltingar, heilinn missir nokkrar af störfum sínum, sjúklingurinn getur að eilífu verið áfram með vitsmunaleg vandamál og þróað vitglöp.

    Með stöðugri innleiðingu stórra skammta af hormóninu, eins og getið er hér að ofan, getur Somoji heilkenni, annars nefnt langvarandi ofskömmtun insúlíns, komið fram.

    Somoji heilkenni

    Þetta heilkenni einkennist af því að líkaminn, sem svar við stöðugu blóðsykurslækkun, örvar framleiðslu andstæða hormóna (glúkagon, adrenalín, sykurstera). Og það eru þversagnakennd áhrif, insúlínskammturinn er stór og glúkósastigið áfram hátt. Fyrir vikið upplifir sjúklingurinn stöðugt stökk í sykri, síðan blóðsykurslækkun, síðan blóðsykurshækkun. Þetta hefur slæm áhrif á gang sjúkdómsins.

    Merki um Somoji heilkenni:

    • slappleiki, syfja,
    • höfuðverkur
    • eirðarlaus, grunnur svefn,
    • stöðugt hungur
    • fjöldahagnaður
    • ketónlíkamar birtast í þvagi,
    • sjúklingur skráir sig með glúkómetra annað hvort lágt eða hátt vísir,
    • gangur sjúkdómsins batnar eftir lækkun á skammti hormónsins.

    Flækjan í þessari meinafræði er sú að það eru einkenni bæði ofskömmtunar insúlíns og skorts.Mjög erfitt er að greina greininguna, svo að jafnvel innkirtlafræðingar telja ranglega að meðferð sé ekki nóg og jafnvel auka skammt lyfsins.

    Til að gera réttar greiningar þarftu að mæla sykurstigið á fyrstu tímunum, á bilinu frá 2 til 4 klukkustundir. Með Somogy heilkenni verður alvarlegur blóðsykurslækkun, með venjulegum skammti af hormóninu er það annað hvort eðlilegt eða hækkað.

    Meðferðin felst í skipun nægilegs magns af lyfinu, sem ástand sjúklings mun smám saman fara í eðlilegt horf.

    Auðveldara er að koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki en að meðhöndla - hver sjúklingur þarf að muna þetta, hann verður að fylgjast nákvæmlega með næringu sinni og meðferð, fylgja öllum tilmælum læknisins sem ekki er mættur en ekki með lyfið.

    Leyfi Athugasemd