Ciprofloxacin: notkunarleiðbeiningar

Lyfið er fáanlegt í formi innrennslislausnar. Það er tær vökvi með gulgrænan blæ.

Þykkni er einnig selt sem er notað til að útbúa lausnina. Það er tær eða gulleit-grænleit lausn.

Ciprinol 250 mg töflur eru tvíkúptar, hafa kringlótt lögun, hvítan lit, skrúfaða brúnir. Þeir eru huldir með filmuhimnu, á annarri hlið töflunnar er hak.

Ciprinol töflur 500 mg eru tvíkúptar, hafa sporöskjulaga lögun, hvítan lit. Töflan er þakin filmuhimnu, á annarri hliðinni er hak.

Ciprinol 750 mg töflur eru sporöskjulaga, hafa hvítt filmuhúð og það eru hak á báðum hliðum töflunnar.

Lyfjafræðileg verkun

Ciprinol (ciprofloxacin) hefur bakteríudrepandi áhrif á líkamann. Þetta er önnur kynslóð einlitts flúorókínólóns. Undir áhrifum þess er hömlun á tópóísómerasa II, ensími sem ákvarðar afritun og lífmyndun baktería deoxýribónukleinsýru. Hann tekur virkan þátt í ferli frumuskiptingar baktería og í nýmyndun próteina.

Ciprinol hefur bakteríudrepandi áhrif, það er áhrifaríkast gegn grömm-neikvæðum bakteríum. Þess vegna er lyfið notað til meðferðar á sjúkdómum af völdum þessara baktería.

Einnig eru nokkrar gramm-jákvæðar bakteríur viðkvæmar fyrir Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Það hefur áhrif á fjölda innanfrumuörvera.

Fram kemur í mikilli virkni lyfsins við meðhöndlun smitsjúkdóma sem eru framkölluð af Pseudomonas aeruginosa. Ciprinol er óvirkt gegn klamydíu, loftfælnum, mycoplasmas. Sveppir, vírusar og frumdýr sýna aðallega ónæmi fyrir verkun lyfsins.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Ciprinol í formi töflna frásogast hratt og kemst í meltingarveginn. Frásog þess hefur ekki áhrif á neyslu matvæla, aðgengi þess minnkar ekki. Aðgengi er 50–85%. Hámarksstyrkur virka efnisins í blóði sjúklingsins sést um það bil 1-1,5 klukkustundum eftir töflurnar. Eftir frásog dreifist virka efnið í vefi í kynfærum og öndunarfærum, í liðvökva, vöðvum, húð, fituvef, í munnvatni, sputum, heila- og mænuvökva. Það fer einnig inn í frumurnar (átfrumur, daufkyrningar), sem ákvarðar virkni þess við meðhöndlun smitsjúkdóma þar sem sýkla er staðbundið innanfrumu.

Sem afleiðing af umbrotum sem eiga sér stað í lifur birtast óvirk umbrotsefni. Lyfið skilst út úr líkamanum í gegnum nýru, sem og með verkun utanaðkomandi aðferða (með hægðum, með galli). Helmingunartími lyfsins frá líkamanum er frá 5 til 9 klukkustundir. Þess vegna, til árangursríkrar meðferðar, er nóg að taka lyfið tvisvar á dag.

Eftir innrennsli Ciprinol í bláæð er hámarksstyrkur náð eftir 1 klukkustund. Með tilkomu virkrar dreifingar í bláæð í vefi líkamans, þar sem meiri styrkur virka efnisins er í samanburði við blóðvökva í blóði. Ciprofloxacin kemst vel í gegnum fylgjuna.

Hjá fólki með eðlilega nýrnastarfsemi er helmingunartími lyfsins frá 3 til 5 klukkustundir. Hjá sjúklingum sem þjást af nýrnabilun eykst helmingunartími brotthvarfs í 12 klukkustundir.

Eftir innrennsli skilst lyfið út um nýru. Um það bil 50–70% lyfsins skilst út óbreytt, önnur 10% skiljast út í formi umbrotsefna, það sem eftir er - í meltingarveginum. Með brjóstamjólk skilst lítið hlutfall virka efnisins út.

Ábendingar Ciprinol

Ciprinol er ávísað þegar það er nauðsynlegt að meðhöndla sýkingar sem hafa verið örvaðar af örverum með mikla næmi fyrir ciprofloxacin, þar sem einstaklingur þróar ákveðinn sjúkdóm. Þess vegna eru ábendingar um notkun lyfsins eftirfarandi:

  • öndunarfærasýkingar:berkjubólgalungnabólga, slímseigjusjúkdómur, berkjukrampar osfrv.
  • smitandi hjartasjúkdómalækningar: miðeyrnabólga, mastoiditis, skútabólga,
  • þvagfærasýkingar og nýrnasýkingar: blöðrubólga, þvagrásheilabólga
  • smitsjúkdóma í kynfærum, svo og öðrum grindarholi: blöðruhálskirtli, ofsabjúgur, legslímubólga, klamydía, salpítitis o.s.frv.
  • smitsjúkdómar í kviðarholi: gallblöðrubólgagallbólga, ígerð í legi, niðurgangur, myndast vegna sýkingar o.s.frv.
  • sýkingar í húð og mjúkvef: sár, brunasár og sár af smitandi uppruna, phlegmon, ígerð,
  • stoðkerfssýkingar: Septic liðagigt, beinþynningarbólga,
  • þróun blóðsýkingar, sýkingar hjá fólki með skerta friðhelgi,
  • fyrirbyggjandi aðgerðir til að koma í veg fyrir þróun sýkinga við skurðaðgerðir og bæklunaraðgerðir,
  • meðferð og forvarnir gegn miltisbrand.

Frábendingar

Ekki ætti að ávísa cíprínóli fyrir eftirfarandi sjúkdóma og sjúkdóma:

  • mikið næmi fyrir cíprófloxacíni, öðrum lyfjum sem tilheyra flokknum flúorókínólóna eða einhverjum öðrum efnisþáttum lyfsins.
  • meðgöngu og fóðrunartíma,
  • allt að 18 ára (að undanskildum meðhöndlun á fylgikvillum sem Pseudomonas aeruginosa vakti hjá börnum frá 5 til 17 ára sem þjást af blöðrubólgu í lungum, er einnig notað til að meðhöndla og koma í veg fyrir miltisbrand hjá börnum)
  • ekki nota lyfið á sama tíma og Tizanidine.

Ciprinol er ávísað með varúð handa sjúklingum með alvarlega æðakölkun skip í heila, skert blóðflæði í heila, sem og fólk sem þjáist flogaveiki, geðsjúkdóma, nýrna- eða lifrarbilun. Fylgjast skal skýrt með ástandi aldraðra sem eru í meðferð með lyfinu, svo og þeirra sem hafa skort á glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa.

Aukaverkanir

  • Meltingarkerfi: flókið meltingarfyrirbæri, lystarleysi, lifrarsjúkdómur, lifrarbólga, gallteppu gulu, gervilímabólga.
  • Miðtaugakerfi:höfuðverkur, mígreni, mikil þreyta og kvíði, yfirlið, krampar, skjálfti, æsing, aukið ICP, þunglyndi, skert meðvitund, ofskynjanir, önnur geðrof.
  • Skynfæri:skert sjón, lykt, heyrn, reglubundinn eyrnasuð.
  • Hjarta- og æðakerfi: hjartsláttarvandamál, hraðtaktur, lækka blóðþrýsting, roða reglulega.
  • Hematopoietic kerfi: blóðleysi, hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, kyrningafæð, blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð.
  • Þvagkerfi: kristalla, hematuria, glomerulonephritis, polyuria, dysuria, albuminuria, blæðingar, nýrnabólga, minnkað útskilnaðarvirkni köfnunarefnis í nýrum.
  • Ofnæmiseinkenni: ofsakláði, kláði í húð, blöðrur og blæðingar, blæðingar í blettum, lyfjahiti, bjúgur, æðabólga, roði í roða, exanthema osfrv.
  • Stoðkerfi: liðagigt, liðverkir, sinarbrot, tendovaginitis, vöðvaverkir, bjúgur.
  • Aðrar birtingarmyndir: candidasýking, ljósnæmi, sviti, almennur veikleiki.
  • Samkvæmt rannsóknarstofuvísum: aukin virkni lifrartransamínasa og basísks fosfatasa, blóðprótrombínemíumlækkun, blóðþurrð í blóði, hækkun á kreatíumínhækkun, bilirúbínlækkun í blóði, blóðsykurshækkun.
  • Við innrennsli geta staðbundin viðbrögð komið fram.

Leiðbeiningar um notkun Ciprinol (aðferð og skammtur)

Bæði er gefin gjöf í bláæð með Ciprinol lausn og Ciprinol 500 mg (í töflum) tvisvar á dag. Í vægum formum smitsjúkdóma í þvag- eða öndunarfærum, svo og niðurgangur ávísað er einum skammti af lyfinu 250 mg. Við alvarlegar tegundir sjúkdóma eða með flóknar sýkingar ætti sjúklingurinn að taka 500 eða 750 mg af lyfinu.

Í leiðbeiningunum um Ciprinol 500 mg er kveðið á um að með lekandi lyfjum sé lyfið tekið í þessum skammti einu sinni. Ef lyfjagjöf í bláæð er framkvæmd er hæg innrennsli nauðsynlegt, með skammtinum 200-400 mg. Ef sjúklingurinn er greindur með bráða gonorrhea, 100 mg af Ciprinol er einu sinni gefið í bláæð. Til að koma í veg fyrir fylgikvilla smitsjúkdóma eftir aðgerð, u.þ.b. klukkustund fyrir upphaf skurðaðgerðar, er 200-400 mg af Ciprinol gefið sjúklingnum.

Ef sjúklingur hefur brot á nýrum, þá lækkar dagskammtur lyfja til inntöku um helming.

Þú ættir að drekka töflur fyrir máltíð, það er mikilvægt að drekka lyfið með miklu vatni.

Ofskömmtun

Með ofskömmtun er hægt að taka fram fjölda einkenna: sundlhöfuðverkur, uppköst, ógleði, niðurgangur. Ef um er að ræða alvarlega ofskömmtun er skert meðvitund, skjálfti, krampar, einkenni ofskynjana möguleg.

Meðferð við einkennum er framkvæmd, það er mikilvægt að tryggja að sjúklingurinn fái nægjanlegt magn af vökva og þvo magann. Einnig er ávísað hægðalyfjum, virku kolefni.

Samspil

Ef meðhöndla á sama tíma Ciprinol og Dídanósín, þá er það minnkun á frásogi ciprofloxacins.

Undir áhrifum ciprofloxacins eykst styrkur og helmingunartími teófyllíns og annarra xanthína eykst.

Við samhliða meðferð með cíprófloxacíni og blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, svo og óbeinum segavarnarlyfjum, lækkar prótrombíni vísitalan.

Kannski þróun krampa meðan á töku cíprófloxacíns og bólgueyðandi gigtarlyfja stendur.

Frásog cíprófloxacíns getur minnkað samhliða meðferð með sýrubindandi lyfjum, lyfjum sem innihalda ál, járn, sink og magnesíumjón. Það er mikilvægt að tryggja að bilið milli töku þessara lyfja sé að minnsta kosti 4 klukkustundir.

Ef cíprófloxacín og sýklósporín eru notuð samtímis, er eituráhrif þess síðarnefnda aukið.

Metóklópramíð virkjar frásog cíprófloxacíns. Fyrir vikið minnkar tímabilið þar sem hæsti plasmaþéttni næst.

Við meðhöndlun cíprófloxacíns og þvagfærasjúkdóma dregur það úr útskilnaði cíprófloxacíns og styrkur þess í plasma eykst.

Við samtímis gjöf með öðrum lyfjum sem hafa örverueyðandi áhrif er venjulega vart við samverkun.

Sérstakar leiðbeiningar

Fólk sem þjáist af krampa, flogaveiki, æðasjúkdómum og lífrænum heilasjúkdómum, ciprofloxacin er aðeins hægt að ávísa í návist lífsmerkja.

Ef vart er við alvarlegan niðurgang meðan á meðferð stendur, skal útiloka alvarlega form.gervigrasbólga. Þegar slík greining er staðfest er nauðsynlegt að hætta bráð lyfinu og meðhöndla sjúklinginn.

Ef vart er við sársauka, svo og fyrstu einkenni tendovaginitis, er meðferðartímabilinu stöðvuð þar sem tilfelli af bólgu og rofi í sinum komu fram við meðferð með flúorókínólónum.

Ekki ætti að æfa alvarlega hreyfingu meðan á cíprófloxacínmeðferð stendur.

Ekki skal fara yfir leyfilegan dagskammt þar sem hættan á kristöllum er aukin. Til að viðhalda eðlilegu þvagi er mikilvægt að taka nóg af vökva meðan á meðferð stendur.

Meðan á meðferð með lyfinu stendur ætti ekki að leyfa sterka UV geislun.

Hjá fólki með glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa skort, getur blóðlýsublóðleysi komið fram við gjöf Ciprinol.

Við meðhöndlun með sýklalyfjum verður að aka ökutækjum vandlega og framkvæma aðrar aðgerðir sem fylgja aukinni athygli.

Analogar með svipuð áhrif eru lyf Tsiprovin, Kýpverja, Ciprolon, Sýprópan, Cyproquin, Tariferid, Sinflox, Perty, Renor, Oflomak, Norilet, Oflocide, Negaflox, Norfacin Öllum hliðstæðum er aðeins hægt að ávísa að fengnu samþykki læknis. Það er ráðlegt að spyrja lækninn um hvaða lyf hentar að velja, svo og hvort það sé sýklalyf eða ekki.

Með sýklalyfjum

Samsetning ciprinols og ceftazidime og azlocillin við meðhöndlun sjúkdóma sem Pseudomonas spp. við meðhöndlun á streptókokka sýkingum er leyfilegt að nota meslocillin, azlocillin og önnur beta-lactam sýklalyf. Við meðhöndlun á staph sýkingum er lyfið ásamt vankomýsíni og isoxazólepenicillínum. Við meðhöndlun loftfarssýkinga er leyfð samsetning með metrónídazóli og klindamýcíni.

Með áfengi

Það er bannað að taka áfenga drykki meðan á meðferð með Ciprinol stendur.

Lyfinu er aðeins hægt að ávísa til meðferðar á börnum og unglingum undir 18 ára aldri ef þörf er á meðferð og fyrirbyggjandi miltisbrand, svo og til meðferðar á fylgikvillum af völdum Pseudomonas aeruginosa hjá börnum með slímseigjusjúkdóm í lungum.

Síprófloxacín

Ciprofloxacin: notkunarleiðbeiningar og umsagnir

Latin nafn: Ciprofloxacinum

ATX kóði: S03AA07

Virkt innihaldsefni: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Framleiðandi: PJSC Farmak, PrJSC Tekhnolog, OJSC Kievmedpreparat (Úkraína), LLC Ozon, OJSC Veropharm, OJSC Synthesis (Rússland), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rúmenía)

Uppfærsla lýsingar og ljósmyndar: 04/30/2018

Verð í apótekum: frá 6 rúblum.

Ciprofloxacin er örverueyðandi lyf með breitt svið bakteríudrepandi verkunar úr hópnum flúorókínólóna.

Umsagnir um Ciprinol

Umsagnir sjúklinga benda til þess að með hjálp Ciprinol hafi þeir getað sigrast á sýkingunni sem vakti sjúkdóminn. Engu að síður eru margar umsagnir um birtingarverk aukaverkana meðan á meðferð stendur. Einkum er getið um dysbacteriosis, sveppasýkingar og versnandi blóðtölu á rannsóknarstofu. Tekið er fram að taka verður sýklalyfið á því tímabili sem læknirinn hefur ávísað.

Skammtar og lyfjagjöf

Læknirinn ákvarðar skammtinn, háð alvarleika sjúkdómsins, tegund sýkingar, ástandi líkamans, aldri (yngri en 18 ára eða eldri en 60), þyngd og nýrnastarfsemi.

Ábendingar til notkunar

Stakir / dagskammtar fyrir fullorðna

Heildarlengd meðferðar

(með hliðsjón af meðferð með formi ciprofloxacins utan meltingarvegar)

Sýking í neðri öndunarfærum

Sýking í efri öndunarvegi

Versnun langvarandi skútabólgu

Langvinnur miðlægur otitis miðlar

Illkynja otitis externa

Þvagfærasýkingar

Tíðahvörf kvenna - einu sinni 500 mg

Flókið blöðrubólga, óbrotinn gigtarholssýkingur

Að minnsta kosti 10 dagar, í sumum tilvikum (til dæmis með ígerð) - allt að 21 dagur

2-4 vikur (bráð)

4-6 vikur (langvarandi)

Kynfærasýking

Gonococcal þvagbólga og leghálsbólga

Stakur 500 mg skammtur

Blómbólga í bólgu og bólgusjúkdómar í grindarholi

Ekki minna en 14 dagar

Sýkingar í meltingarfærum og sýkingar í kviðarholi

Niðurgangur af völdum bakteríusýkingar, þar á meðal Shigella spp, nema Shigella dysenteriae tegund I og bráðameðferð við alvarlegum niðurgangi ferðalangsins

Niðurgangur af völdum Shigella dysenteriae tegund I

Vibrio chlera niðurgangur

Gram-neikvæðar sýkingar í kviðarholi

Húð og mjúkvefssýkingar

Sýkingar í liðum og beinum

Forvarnir og meðferð sýkinga hjá sjúklingum með daufkyrningafæð. Mælt með stefnumótum með öðrum lyfjum

Meðferðin heldur áfram til loka daufkyrningafæðartímabilsins.

Forvarnir gegn ífarandi sýkingum af völdum Neisseria meningitides

Fyrirbyggjandi meðferð við staðtengingu og meðferð við miltisbrand. Hefja skal meðferð eins fljótt og auðið er eftir að grunur leikur á að sýking sé staðfest eða staðfest.

60 dagar frá staðfestingu

Hjá öldruðum sjúklingum er skammturinn minnkaður um 30%.

Sjúklingar með skerta lifrarstarfsemi: Ekki er þörf á skammtaaðlögun.

Sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi: skammturinn er aðlagaður samkvæmt töflunni:

250-500 mg einu sinni á sólarhring

250-500 mg einu sinni á sólarhring eftir skilun

250-500 mg einu sinni á sólarhring eftir skilun

Aukaverkanir

Af húðinni og undirhúðinni: rauðkornamyndun og nodosum.

Úr hjarta- og æðakerfi: lenging á QT bili, hjartsláttartruflunum í slegli (þ.mt pirouette gerð), æðabólga, hitakóf, mígreni, yfirlið.

Frá meltingarvegi og lifur: vindgangur, lystarleysi.

Frá hlið taugakerfisins og sálarinnar: háþrýstingur innan höfuðkúpu, svefnleysi, æsingur, skjálfti, í mjög sjaldgæfum tilvikum, útlæg truflun á næmi, svitamyndun, náladofi og meltingartruflun, skert samhæfing, skert gangtegund, krampar, ótti og rugl, martraðir, þunglyndi, ofskynjanir, skert bragð og lykt sjóntruflanir (tvísýni, litskiljun), eyrnasuð, tímabundið heyrnartap. Ef þessi viðbrögð koma fram, skal hætta strax lyfinu og láta lækninn vita.

Frá blóðmyndandi kerfinu: blóðflagnafæð, mjög sjaldan - hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, blóðlýsublóðleysi, blóðleysi, kyrningahrap, blóðfrumnafæð (lífshættuleg), beinmergsbæling (lífshættuleg).

Ofnæmis- og ónæmisfræðileg viðbrögð: lyfjahiti, svo og ljósnæmi, sjaldan berkjukrampur, mjög sjaldan bráðaofnæmislost, vöðvaverkir, Lyells heilkenni, millivefsbólga nýrnabólga, lifrarbólga.

Stoðkerfi: liðagigt, aukinn vöðvaspennu og krampar. Örsjaldan - vöðvaslappleiki, sinabólga, rof í sinum (aðallega Achilles sin), versnun einkenna vöðvaslensfárs.

Öndunarfæri: mæði (þar með talið astmasjúkdómar).

Almennt ástand: þróttleysi, hiti, þroti, svitamyndun (ofsvitnun).

Áhrif á rannsóknarstofuvísar: blóðsykurshækkun, breyting á styrk prótrombíns, aukning á virkni amýlasa.

Aðgerðir forrita

Hafðu samband við lækninn áður en meðferð hefst!

Ef alvarlegur og langvarandi niðurgangur kemur fram meðan á meðferð stendur eða eftir það, hafðu strax samband við lækni.

Ef það eru sársauki í sinunum, þá ættir þú að hætta að taka lyfið og ráðfæra þig við lækni.

Áhrif á getu til að keyra bíl og vinna með vélbúnaði

Meðan á meðferð stendur ætti að forðast að taka þátt í hugsanlegri hættulegri starfsemi sem krefst aukinnar athygli og hraða andlegra og hreyfískra viðbragða.

Öryggisráðstafanir

Alvarleg æðakölkun í heilaæðum, heilablóðfall, geðsjúkdómur, flogaveikiheilkenni, flogaveiki, alvarleg nýrna- og / eða lifrarbilun, langt kominn aldur.

Hjartasjúkdómar. Nota skal ciprofloxacin með varúð í samsettri meðferð með lyfjum sem lengja QT bil (til dæmis lyf við hjartsláttartruflunum í flokki I og III), eða hjá sjúklingum sem eru í aukinni hættu á að fá hjartsláttartruflanir af pirouette gerð (til dæmis með þekktri lengingu á QT bilinu, leiðréttri blóðkalíumlækkun).

Stoðkerfi.Við fyrstu merki um sinabólgu (sársaukafull bólga í liðum, bólga), ætti að hætta notkun cíprófloxacíns, útiloka líkamlega virkni, vegna þess að hætta er á rofi á sinum og hafðu samband við lækni. Nota skal ciprofloxacin með varúð hjá sjúklingum sem taka stera með sögu um sinasjúkdóma sem tengjast kínólónum.

Ciprofloxacin eykur vöðvaslappleika hjá sjúklingum með vöðvaslensfár.

Notið með varúð ef saga um heilablóðfall, geðsjúkdóm (þunglyndi, geðrof), nýrnabilun (fylgir einnig lifrarbilun). Örsjaldan koma geðraskanir fram með sjálfsvígstilraunum. Í þessum tilvikum ættirðu tafarlaust að hætta að taka ciprofloxacin og láta lækninn vita.

Þegar ciprofloxacin er tekið geta ljósnæmisviðbrögð komið fram, þannig að sjúklingar ættu að forðast snertingu við bein sólarljós og UV-ljós. Hætta á meðferð í þessu tilfelli.

Gæta skal varúðar við notkun ciprofloxacin og teophylline, methylxanthine, koffein, duloxetin, clozapin, vegna þess að aukning á styrk þessara lyfja í blóði getur valdið sérstökum aukaverkunum.

Til að forðast myndun kristalla verður ekki að fara yfir ráðlagðan dagskammt, nægjanlegt vökvainntaka og viðhalda súru þvagviðbrögðum eru einnig nauðsynleg.

Lyfjahvörf

Þegar það er tekið til inntöku frásogast ciprofloxacin næstum að fullu og hratt frá meltingarveginum (aðallega í jejunum og skeifugörninni). Að borða hindrar frásog en hefur ekki áhrif á aðgengi og hámarksstyrk. Aðgengi er 50–85% og dreifingarrúmmálið er 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacin binst plasmaprótein um það bil 20-40%. Hámarksgildi efnis í líkamanum þegar það er tekið til inntöku næst eftir u.þ.b. 60-90 mínútur. Hámarksstyrkur er línulega tengdur skammtinum sem tekinn er og í skömmtum 1000, 750, 500 og 250 mg eru 5,4, 4,3, 2,4 og 1,2 μg / ml, hvort um sig. 12 klukkustundum eftir inntöku 750, 500 og 250 mg minnkar innihald ciprofloxacins í plasma í 0,4, 0,2 og 0,1 μg / ml, hvort um sig.

Efnið dreifist vel í vefi líkamans (að undanskildum vefjum sem eru auðgaðir í fitu, til dæmis taugavef). Innihald þess í vefjum er 2-12 sinnum hærra en í blóðvökva. Meðferðarþéttni er að finna í húð, munnvatni, kviðvökva, tonsils, liðbrjóski og liðvökvi, bein og vöðvavef, þörmum, lifur, galli, gallblöðru, nýrum og þvagfærum, líffæri í kviðarholi og litlum mjaðmagrind (legi, eggjastokkum og eggjaleiðara) slöngur, legslímhúð), vefir í blöðruhálskirtli, sáðvökvi, berkju seyting, lungnavefur.

Ciprofloxacin smýgur í heila- og mænuvökva í litlum styrk, þar sem innihald þess án bólguferlis í heilahimnum er 6–10% af því í blóðserminu og með núverandi bólgusjúkdóma er það 14–37%.

Ciprofloxacin berst einnig vel inn í eitla, fleiðru, augnvökva, kvið og í gegnum fylgjuna. Styrkur þess í daufkyrningum í blóði er 2-7 sinnum hærri en í blóðsermi. Efnasambandið er umbrotið í lifur um það bil 15-30% og myndar óvirk umbrotsefni (formýlsýrofloxasín, díetýlsýklóflóxasín, oxósíprófloxasín, súlfósíprófloxasín).

Helmingunartími ciprofloxacins er um það bil 4 klukkustundir og langvarandi nýrnabilun eykst í 12 klukkustundir. Það skilst aðallega út um nýru með pípluseytingu og síun í pípu á óbreyttu formi (40–50%) og í formi umbrotsefna (15%), restin skilst út um meltingarveginn. Lítið magn af ciprofloxacini skilst út í brjóstamjólk. Nýrnaúthreinsun er 3-5 ml / mín. / Kg og heildarúthreinsun er 8-10 ml / mín. / Kg.

Við langvarandi nýrnabilun (CC meira en 20 ml / mín.) Minnkar útskilnað cíprófloxacíns um nýru, en það safnast ekki upp í líkamanum vegna jöfnunar á umbroti þessa efnis og útskilnaðar þess í meltingarvegi.

Þegar innrennsli lyfsins er gefið í bláæð í 200 mg skammti næst hámarksstyrkur ciprofloxacins um 2,1 μg / ml eftir 60 mínútur. Eftir gjöf í bláæð er innihald ciprofloxacins í þvagi fyrstu 2 klukkustundirnar eftir innrennsli næstum því 100 sinnum hærra en í blóðvökva, sem er umtalsvert umfram lágmarks hamlandi styrk fyrir flesta sýkla af þvagfærasýkingum.

Þegar ciprofloxacin er borið á staðinn, smýgur vel inn í vefi augans: fremri hólfið og hornhimnuna, sérstaklega með skemmdum á þekjuvef hornhimnu. Þegar það er skemmt, safnast efnið upp í því í styrk sem getur eyðilagt flestar orsakavaldar glæru sýkinga.

Eftir eina innrennsli er innihald ciprofloxacins í raka í fremra hólf augans ákvarðað eftir 10 mínútur og er 100 μg / ml. Hámarksstyrkur efnasambandsins í raka fremri hólfa næst eftir 1 klukkustund og er jafn 190 μg / ml. Eftir 2 klukkustundir byrjar styrkur cíprófloxacíns að minnka, en bakteríudrepandi áhrif hans í glæruvef eru langvarandi og varir í 6 klukkustundir, í raka fremri hólfsins - allt að 4 klukkustundir.

Eftir innrennsli getur orðið vart við frásog cíprófloxacíns. Þegar það er notað í formi augndropa 4 sinnum á dag í báðum augum í 7 daga, er meðalstyrkur efnisins í blóðvökva ekki meiri en 2-2,5 ng / ml og hámarksstyrkur er minna en 5 ng / ml.

Almenn notkun (töflur, innrennslislausn, innrennslisþykkni, lausn)

Hjá fullorðnum sjúklingum er ciprofloxacin notað til meðferðar og varnar smitsjúkdómum og bólgusjúkdómum af völdum næmra örvera:

  • berkjubólga (langvarandi á bráða stigi og bráð), berkjukrampa, lungnabólga, blöðrubólga og aðrar öndunarfærasýkingar,
  • framabólga, skútabólga, kokbólga, miðeyrnabólga, skútabólga, tonsillitis, mastoiditis og aðrar sýkingar í ENT líffærum,
  • heilabólga, blöðrubólga og aðrar sýkingar í nýrum og þvagfærum,
  • adnexitis, kynkirtill, blöðruhálskirtilsbólga, klamydía og aðrar sýkingar í grindarholi og kynfærum,
  • bakteríusár í meltingarvegi (meltingarvegur), gallrásir, ígerð í legi og aðrar sýkingar í kviðarholi,
  • sáramyndandi sýkingar, brunasár, ígerð, sár, flímmon og aðrar húð- og mjúkvefssýkingar,
  • Septic liðagigt, beinbólga og aðrar sýkingar í beinum og liðum,
  • skurðaðgerðir (til að koma í veg fyrir smit)
  • lungn miltisbrand (til varnar og meðferðar),
  • sýkingar á bakgrunni ónæmisbrests sem stafar af meðferð með ónæmisbælandi lyfjum eða með daufkyrningafæð.

Hjá börnum á aldrinum 5 til 17 ára er Ciprofloxacin ávísað kerfisbundið til slímseigjusjúkdóm í lungum til meðferðar á fylgikvillum af völdum Pseudomonas aeruginosa, svo og til varnar og meðhöndlunar á miltisbrand (Bacillus anthracis).

Innrennslislausn og þykkni til undirbúnings innrennslislausn eru einnig notuð við augnsýkingu og alvarlegri almennri sýkingu í líkamanum - blóðsýking.

Töflum er ávísað til KFOR (sértækrar afmengunar þarma) fyrir sjúklinga með skerta ónæmi.

Staðbundin notkun (augndropar, augu og eyrnalokkar)

Ciprofloxacin dropar eru notaðir við meðhöndlun og forvarnir gegn eftirfarandi smitsjúkdómum af völdum örvera sem eru viðkvæmir fyrir ciprofloxacin:

  • augnlækningar (augndropar, auga og eyrnalokkar): Barkbólga, subacute og bráð tárubólga, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomite (bygg), langvarandi dacryocystitis, bakteríusýking í hornhimnu, bakteríusýkingar á hornhimnu, sýkingu í auga vegna áverka augnlækningar,
  • otorhinolaryngology (auga og eyru dropar): ytri miðeyrnabólga, meðhöndlun smitandi fylgikvilla eftir aðgerð.

Filmuhúðaðar töflur

Ciprofloxacin töflur eru teknar til inntöku eftir máltíð, gleyptar heilar, með litlu magni af vökva. Að taka töflur á fastandi maga flýtir fyrir frásogi virka efnisins.

Ráðlagður skammtur: 250 mg 2-3 sinnum á dag, með alvarlegar sýkingar - 500-750 mg 2 sinnum á dag (1 skipti á 12 klukkustundum).

Skammtar byggðir á sjúkdómi / ástandi:

  • þvagfærasýkingar: tvisvar á dag, 250-500 mg á 7 til 10 daga námskeiði,
  • langvarandi blöðruhálskirtilsbólga: tvisvar á dag við 500 mg í 28 daga,
  • óbrotinn kynþroski: 250–500 mg einu sinni,
  • gonococcal sýking í samsettri meðferð með klamydíu og mycoplasmosis: tvisvar á dag (1 skipti á 12 klukkustundum) 750 mg á námskeiði frá 7 til 10 daga,
  • chancroid: tvisvar á dag, 500 mg í nokkra daga,
  • meningókokkar vagni í nefkoki: 500–750 mg einu sinni,
  • langvarandi salmonelluvagn: tvisvar á dag, 500 mg hvor (ef þörf krefur, hækka í 750 mg) á allt að 28 daga,
  • alvarlegar sýkingar (endurtekin slímseigjusjúkdómur, sýkingar í kviðarholi, bein, liðir) af völdum pseudomonads eða stafýlókokka, bráða lungnabólgu af völdum streptókokka, klamydískra sýkinga í kynfærum: tvisvar á dag (1 skipti á 12 klukkustundum) í skammti sem nemur 750 mg (meðferðarmeðferð við beinþynsbólgu) getur varað í allt að 60 daga)
  • sýkingar í meltingarvegi af völdum Staphylococcus aureus: tvisvar á dag (1 skipti á 12 klukkustundum) í 750 mg skammti á 7 til 28 daga tímabili,
  • fylgikvillar af völdum Pseudomonas aeruginosa hjá börnum 5-17 ára með slímseigjusjúkdóm í lungum: tvisvar á dag við 20 mg / kg (hámarks dagsskammtur - 1500 mg) á 10 til 14 daga.
  • lungn miltisbrandur (meðferð og forvarnir): tvisvar á dag fyrir börn 15 mg / kg, fullorðna 500 mg (hámarksskammtar: stakir - 500 mg, daglega - 1000 mg), meðan á meðferð stendur - allt að 60 dagar, byrjaðu að taka lyfið Það ætti að vera strax eftir sýkingu (grunur leikur á eða staðfestur).

Hámarks dagsskammtur af ciprofloxacini við nýrnabilun:

  • kreatínín úthreinsun (CC) 31-60 ml / mín. / 1,73 m 2 eða kreatínínþéttni í sermi 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg,
  • KK 2 eða kreatínínþéttni í sermi> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Sjúklingar í blóð- eða kviðskilun ættu að taka töflur eftir skilun.

Aldraðir sjúklingar þurfa að minnka skammt um 30%.

Innrennslislausn, innrennslisþykkni, lausn

Lyfið er gefið í bláæð, hægt, í stóra bláæð, þetta dregur úr hættu á fylgikvillum á stungustað. Með innleiðingu 200 mg af ciprofloxacini varir innrennsli 30 mínútur, 400 mg - 60 mínútur.

Fyrir notkun verður að þynna þykknið til framleiðslu á innrennslislausninni í lágmarksrúmmál 50 ml í eftirfarandi innrennslislausnum: 0,9% natríumklóríðlausn, Ringers lausn, 5% eða 10% dextrósalausn, 10% frúktósalausn, 5% dextrósalausn með 0,225 –0,45% natríumklóríðlausn.

Innrennslislausnin er gefin ein eða saman með samhæfðum innrennslislausnum: 0,9% natríumklóríðlausn, Ringer og Ringer laktatlausn, 5% eða 10% dextrósalausn, 10% frúktósalausn, 5% dextrósalausn frá 0.225–0.45 % natríumklóríðlausnar. Nota skal lausnina, sem fæst eftir blöndun, eins fljótt og auðið er til að viðhalda ófrjósemi hennar.

Ef óstaðfestur eindrægni er með aðra lausn / lyf er cíprófloxacín innrennslislausnin gefin sérstaklega. Sýnileg merki um ósamrýmanleika eru úrkoma, ský eða litabreyting vökvans. Vetnisvísitalan (pH) cíprófloxasín innrennslislausnarinnar er 3,5–4,6, þess vegna er það ósamrýmanlegt öllum lausnum / efnablöndu sem eru eðlisfræðilega eða efnafræðilega óstöðug við slík pH gildi (heparínlausn, penicillín), einkum með pH-breyta efni. til basískrar hliðar. Vegna geymslu lausnarinnar við lágt hitastig er myndun botnfalls leysanleg við stofuhita. Ekki er mælt með því að geyma innrennslislausnina í kæli og frysta hana þar sem aðeins hrein og gagnsæ lausn er hentug til notkunar.

Ráðlagður skammtur fyrir ciprofloxacin fyrir fullorðna sjúklinga:

  • öndunarfærasýkingar: fer eftir ástandi sjúklings og alvarleika sýkingarinnar - 2 eða 3 sinnum á dag, 400 mg hvor,
  • sýkingar í kynfærum: bráð, óbrotinn - 2 sinnum á dag frá 200 til 400 mg, flókinn - 2 eða 3 sinnum á dag, 400 mg,
  • adnexitis, langvarandi bakteríubólga í blöðruhálskirtli, bólga í bólgu, húðbólgu: 2 eða 3 sinnum á dag, 400 mg hvor
  • niðurgangur: 2 sinnum á dag, 400 mg hvor,
  • aðrar sýkingar sem taldar eru upp í „Ábendingar fyrir notkun“: 2 sinnum á dag, 400 mg hvor,
  • alvarlegar lífshættulegar sýkingar, sérstaklega þær sem orsakast af Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., þar með talið lungnabólga af völdum Streptococcus spp., kviðbólga, sýkingar í beinum og liðum, sýrublóðleysi, endurtekning sýkinga með blöðrubólgu: 400 mg 3 sinnum á dag ,
  • lungnaform (innöndun) form miltisbrandur: 2 sinnum á dag, 400 mg á 60 daga námskeiði (til meðferðar og forvarna).

Leiðrétting skammts af ciprofloxacini hjá öldruðum sjúklingum er framkvæmd niður á við, háð alvarleika sjúkdómsins og vísbending um QC.

Til meðferðar hjá börnum á aldrinum 5-17 ára er mælt með fylgikvillum Pseudomonas aeruginosa af völdum blöðrubólgu í lungum 3 sinnum á dag, 10 mg / kg (hámark daglega - 1200 mg) í 10-14 daga. Til meðferðar og varnar gegn miltisbrandri er mælt með 2 innrennsli á dag með 10 mg / kg af ciprofloxacini (hámarks stakur - 400 mg, daglega - 800 mg), auðvitað - 60 dagar.

Hámarks dagsskammtur af ciprofloxacini við nýrnabilun:

  • kreatínín úthreinsun (CC) 31-60 ml / mín. / 1,73 m 2 eða kreatínínþéttni í sermi 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg,
  • KK 2 eða kreatínínþéttni í sermi> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Hjá sjúklingum í blóðskilun er ciprofloxacin gefið strax eftir fundinn.

Meðalmeðferðartími:

  • bráð, óbrotinn gónorrhea - 1 dagur,
  • sýking í nýrum, þvagfærum og kviðarholi - allt að 7 dagar,
  • beinþynningarbólga - ekki meira en 60 dagar,
  • streptókokkasýkingar (vegna hættu á síðbúnum fylgikvillum) - að minnsta kosti 10 dagar,
  • sýkingar á bakgrunni ónæmisbrests sem stafar af meðferð með ónæmisbælandi lyfjum - á öllu daufkyrningafæðartímabilinu,
  • aðrar sýkingar - 7-14 dagar.

Augndropar, augndropar

Í augnlækningum er dropum af cíprófloxacíni (augnlækni, augnliði og eyra) settir í tárubólginn.

Innrennslisáætlun eftir tegund smits og alvarleika bólguferlisins:

  • bráð bakteríutengibólga, bláæðabólga (einföld, hreistruð og sáramyndandi), meibomites: 1-2 dropar 4-8 sinnum á dag í 5-14 daga,
  • glærubólga: 1 dropi frá 6 sinnum á dag í 14–28 daga,
  • sár í glæru: 1. dagur - 1 dropi á 15 mínútna fresti fyrstu 6 klukkustundir meðferðarinnar, síðan 1 dropi á 30 mínútna fresti á vökutíma, 2. dagur - 1 dropi á klukkutíma fresti á vökutíma, 3. til 14. daga - á vökutímum, 1 dropi á 4 tíma fresti. Ef þekjuþróun hefur ekki átt sér stað eftir 14 daga meðferð er meðferð leyft að halda áfram í 7 daga í viðbót,
  • bráða ristilbólga: 1 dropi 6-12 sinnum á dag með ekki lengra en 14 daga,
  • augnmeiðsli, þ.mt aðskotahlutir (koma í veg fyrir smitandi fylgikvilla): 1 dropi 4-8 sinnum á dag í 7-14 daga,
  • undirbúningur fyrir aðgerð: 1 dropi 4 sinnum á dag í 2 daga fyrir aðgerðina, 1 dropi 5 sinnum með 10 mínútna millibili strax fyrir aðgerðina,
  • eftir aðgerð (forvarnir gegn fylgikvillum): 1 dropi 4-6 sinnum á dag yfir allt tímabilið, venjulega frá 5 til 30 daga.

Í otorhinolaryngology er lyfinu (auga og eyrnalokkum) varpað í ytri heyrnarskurðinn og hefur áður hreinsað það vandlega.

Ráðlagður skammtur: 2-4 sinnum á dag (eða oftar eftir þörfum) í 3-4 dropa. Meðferðarlengd ætti ekki að vera lengri en 5-10 dagar, nema þegar staðbundin gróður er viðkvæm, þá er lenging námskeiðsins leyfð.

Fyrir málsmeðferðina er mælt með því að koma lausninni í stofuhita eða líkamshita til að forðast örvandi örvun. Sjúklingurinn ætti að liggja á hlið hans, gegnt viðkomandi eyra, og vera í þessari stöðu í 5-10 mínútur eftir innrennsli.

Stundum, eftir staðbundna hreinsun á utanaðkomandi heyrnarmörkum, er leyfilegt að setja bómullarþurrku dýfða Ciprofloxacin lausn í eyrað og geyma það þar til næsta innrennsli.

Lyfjasamskipti

Vegna mikillar lyfjafræðilegrar virkni Ciprofloxacin og hættu á skaðlegum áhrifum milliverkana við lyf, er ákvörðun læknisins um ákvörðun um hugsanlega lyfjagjöf með öðrum lyfjum / lyfjum tekin.

Analog af ciprofloxacin í formi töflna: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran osfrv.

Analog af innrennslislausninni og þykkni til að framleiða lausnina fyrir innrennsli Ciprofloxacin: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid, osfrv.

Analog af augndropum / augndropum og eyrnalokkum Ciprofloxacin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Geymið á þurrum, dimmum stað við hitastig allt að 25 ° C, innrennslislausn, innrennslisefni og dropar - ekki frjósa. Geymið þar sem börn ná ekki til.

Geymsluþol taflna er frá 2 til 5 ár (fer eftir framleiðanda), lausn og þykkni - 2 ár, auga / auga og eyrnalokkar - 3 ár.

Eftir að flaskan hefur verið opnuð skal geyma augndropa og eyrnardropa í ekki meira en 28 daga, augndropar í ekki meira en 14 daga.

250 eða 500 mg töflur

Töflurnar á að taka á fastandi maga, ekki tyggja og drekka með vatni. Venjulegur skammtur af lyfinu er 250 mg 2-3 sinnum á dag. Við alvarlegar sýkingar er mælt með því að taka 500-750 mg af lyfinu á 12 tíma fresti (2 sinnum á dag).

Ráðlagðir skammtar af ciprofloxacini fara eftir tegund sýkingar, alvarleika sjúkdómsins, ástandi líkamans, nýrnastarfsemi, þyngd og aldri sjúklings.

Við meðhöndlun á óbrotinni sýkingu í nýrum og þvagfærum skal taka 250 mg af Ciprinol 2 sinnum á dag í 7-10 daga, með flóknum sýkingum - 500 mg 2 sinnum á dag í 3 daga.

Við langvarandi blöðruhálskirtilsbólgu er 500 mg af lyfinu ávísað 2 sinnum á dag í 28 daga.

Til meðferðar á smitsjúkdómum og bólgusjúkdómum í neðri öndunarvegi með miðlungs alvarleika er mælt með því að taka 250-500 mg af Ciprinol 2 sinnum á dag. Við meðferð alvarlegri tilfella er skammturinn aukinn í 750 mg 2 sinnum á dag.

Við bráða kynþroska er ávísað einum 250-500 mg skammti af cíprófloxacíni. Ef gocococcal sýking fylgir mycoplasma og klamydíu, er ráðlagður skammtur 750 mg af lyfinu á 12 klukkustunda fresti (gjöf varir í 7 til 10 daga).

Með chancroid er mælt með því að taka 500 mg af Ciprinol 2 sinnum á dag í nokkra daga.

Stakur skammtur af ciprofloxacini með burðarefni af Salmonellatyphi er 250 mg, en ef nauðsyn krefur er hægt að auka það í 500 eða 750 mg. Tíðni innlagna er 2 sinnum á dag, lengd meðferðar er allt að 4 vikur.

Hjá smitsjúkdómum í kviðarholi, beinmeinabólgu og öðrum alvarlegum sýkingum er 750 mg af lyfinu ávísað 2 sinnum á dag. Meðferðarlengd við beinþynningarbólgu getur varað í allt að 2 mánuði.

Til að meðhöndla meltingarfærasýkingar af völdum Staphylococcus aureus, skal taka 750 mg af Ciprinol á 12 klukkustunda fresti í 7–28 daga.

Með niðurgangi ferðamanna er ávísað 500 mg af ciprofloxacini 2 sinnum á dag í 5-7 daga (í sumum tilvikum allt að 14 daga).

Við sýkingar í eyra, hálsi og nefi fer skammturinn eftir alvarleika sjúkdómsins: í meðallagi - frá 250 til 500 mg, alvarlegur - frá 500 til 750 mg. Lyfið er tekið 2 sinnum á dag.

Til meðferðar á fylgikvillum af völdum Pseudomonas aeruginosa hjá börnum með blöðrubólgu í lungum frá 5 til 17 ára er mælt með því að nota ciprofloxacin í 20 mg skammti á 1 kg af þyngd (hámarksskammtur er 1500 mg). Í slíkum tilvikum er Ciprinol tekið 2 sinnum á dag í 10-14 daga.

Til að koma í veg fyrir sýkingar meðan á aðgerð stendur er ávísað 500–750 mg af Ciprinol 1–1,5 klukkustundum fyrir aðgerð.

Til varnar og meðhöndlunar á miltisbrandi er fullorðnum sjúklingum ávísað 500 mg af ciprinol 2 sinnum á dag, börn - 15 mg af ciprofloxacin á 1 kg af líkamsþyngd 2 sinnum á dag. Nauðsynlegt er að byrja að taka lyfið strax eftir sýkingu (grunur leikur á að það sé staðfest eða staðfest). Á fyrsta stigi meðferðar er mælt með því að nota form utan meltingarvegar. Heildarlengd meðferðar er 60 dagar.

Venjulega er meðferð með lyfinu frá 7 til 10 dagar, en eftir að hafa hitastigið er normaliserað er alltaf nauðsynlegt að taka Ciprinol í 3 daga í viðbót.

Sjúklingar með alvarlega meinafræði um nýrnastarfsemi ættu að fá hálfan skammt af lyfinu. Við meðferð sjúklinga með langvarandi nýrnabilun er mælt með eftirfarandi skömmtun:

  • KK meira en 50 ml / mín. - venjulegur skammtur,
  • CC frá 30 til 50 ml / mín. - frá 250 til 500 mg af Ciprinol einu sinni á 12 klukkustunda fresti,
  • KK frá 5 til 29 ml / mín. - frá 250 til 500 mg af lyfinu einu sinni á 18 klukkustunda fresti,
  • sjúklingar sem fara í kviðskilun eða blóðskilun - frá 250 til 500 mg af cíprófloxacíni 1 sinni á sólarhring

750 mg töflur

Töflur verða að taka eftir máltíðir, ekki tyggja og drekka með vatni. Ráðlagðir skammtar af ciprofloxacini fara eftir tegund sýkingar, alvarleika sjúkdómsins, ástandi líkamans, nýrnastarfsemi, þyngd og aldri sjúklings.

Ef um er að ræða smitsjúkdóma og bólgusjúkdóma í neðri öndunarvegi í alvarlegri gráðu 2 sinnum á dag, er 750 mg af lyfinu ávísað.

Við flókna nýrnaþurrð er mælt með því að taka 750 mg 2 sinnum á dag. Meðferðarlengdin er frá 10 dögum og við sérstakar aðstæður (til dæmis með nýrna ígerð) getur meðferðartíminn verið meira en 21 dagur.

Við alvarlegar sýkingar í húð og mjúkvef, er lyfið tekið 2 sinnum á dag í 750 mg. Meðferðin er 7-14 dagar.

Við alvarlegar tegundir sýkinga í beinum og liðum (septum liðagigt, beinþynningarbólga) er ávísað 750 mg af Ciprinol 2 sinnum á dag. Lengd meðferðar við beinþynningarbólgu er allt að 2 mánuðir.

Við sýkingum á kynfærum og grindarholi er mælt með því að taka lyfið 2 sinnum á dag, 750 mg hvert.

Við sýkingu í kviðarholi af völdum gramm-neikvæðra baktería er tíðni töku ciprofloxacins 2 sinnum á dag við 750 mg.

Ef um er að ræða sýkingar á bakvið ónæmisbrest er lyfinu ávísað í samsettri meðferð með öðrum sýklalyfjum tvisvar á dag, 750 mg hvor.

Til að fyrirbyggja sýkingar við skurðaðgerðir, 1–1,5 klukkustundum fyrir íhlutun, er mælt með inntöku 500–750 mg af cíprófloxacíni.

Alvarleiki sjúkdómsins hefur áhrif á lengd meðferðar, en eftir að hitastig hefur verið normaliserað verður að halda meðferð áfram í að minnsta kosti þrjá daga í viðbót. Venjulegur meðferðarlengd er 7-10 dagar.

Notist í barnæsku

Til að fyrirbyggja og meðhöndla lungn miltisbrand hjá börnum 5-17 ára er ávísað 10 mg af ciprofloxacini á 1 kg líkamsþunga 2 sinnum á dag. Hámarks dagsskammtur fyrir gjöf í bláæð er 800 mg (hámarks stakur skammtur er 400 mg).

Hjá sjúklingum með blöðrubólgu í lungum hjá börnum 5-17 ára, við meðferð á fylgikvillum af völdum Pseudomonas aeruginosa, er ávísað 10 mg af ciprofloxacini á 1 líkamsþunga á 8 klukkustunda fresti (þegar það er gefið í bláæð á 8 klukkustunda fresti, ætti hámarksskammtur ekki að fara yfir 400 mg). Meðferðin er frá 10 til 14 dagar.

Ef um skerta nýrnastarfsemi er að ræða

Sjúklingar með áberandi meinafræði um nýrnastarfsemi ættu að fá hálfan skammt af lyfinu (sjá „Skammtar og lyfjagjöf: 250 og 500 mg töflur“).

Með sermisþéttni kreatinins á bilinu 1,4 / 100 ml og 1,9 mg / 100 ml eða kreatínínúthreinsun 31 ml / mín. / 1,73 sq. m til 60 ml / mín. / 1,73 fm. m, hámarksskammtur daglega af lyfinu er 800 mg.

Til meðferðar á sjúklingum með alvarlega nýrnabilun (kreatínín úthreinsun - allt að 30 ml / mín. / 1,73 fm, kreatínínstyrkur - meira en 2 mg / 100 ml), er helmingi sólarhringsskammtsins (ekki meira en 400 mg á dag) ávísað. Með kviðbólgu hjá sjúklingum í kviðskilun á göngudeildum er mögulegt að gefa ciprofloxacin í kviðarhol 4 sinnum á dag, 50 mg á 1 lítra af skilun.

Umsagnir um Ciprinol

Umsagnir um Ciprinol benda til árangurs þessa lyfs - það hjálpar til við að vinna bug á sýkingunni sem vakti sjúkdóminn. Á sama tíma tilkynna margir notendur um þróun aukaverkana (rýrnun á blóðkornatalningu, sveppasýkingum, dysbiosis). Tekið er fram að lyfið ætti eingöngu að taka á því tímabili sem læknirinn ávísar.

Fannstu mistök í textanum? Veldu það og ýttu á Ctrl + Enter.

Samsetning og form losunar

Lyfið er fáanlegt á ýmsa vegu - augu og eyrnalokkar, töflur, inndæling, auga smyrsli. Samkvæmt leiðbeiningunum er grunnur hvers þeirra cíprófloxacínhýdróklóríð. Aðeins skammtar af þessu efni og aukahlutum eru mismunandi. Samsetningu lyfsins er lýst í töflunni:

Ciprofloxacin losunarform (latneskt nafn - ciprofloxacin)

Töflur til inntöku

250, 500 eða 750 mg

Útlit með filmuhúðun fer eftir framleiðanda og skömmtum.

vatnsfrí kísilkvoða,

Auga og eyra dropar 0,3%

Litlaus, gagnsæ eða aðeins gulleit vökvi. Selt í fjölliða dropatalflöskum með 1 í öskju.

Innrennslislykja fyrir dropar

Litlaus gagnsæ eða örlítið litaður vökvi í 100 ml hettuglösum.

þynnt saltsýra,

Fæst í álrörum, pakkað í pappaumbúðir.

Þykkni fyrir innrennslislausn

Nokkuð grængulur eða litlaus tær vökvi með 10 ml í flösku. Þeir eru seldir í 5 stykki í hverri pakka.

tvínatríum edetat tvíhýdrat,

vatn fyrir stungulyf

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Samkvæmt leiðbeiningunum hafa allar tegundir lyfsins breitt bakteríudrepandi verkun gegn gramm-jákvæðum og gramm-neikvæðum loftháðri og loftfirrtri bakteríu, svo sem:

  • Mycobacterium berklar,
  • Brucella spp.,
  • Listeria monocytogenes,
  • Mycobacterium kansasii,
  • Chlamydia trachomatis,
  • Legionella pneumophila,
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Staphylococci ónæmur fyrir metisillíni eru ekki viðkvæmir fyrir cíprófloxacíni. Engin áhrif á Treponema pallidum. Streptococcus pneumoniae og Enterococcus faecalis bakteríur eru miðlungs viðkvæmar fyrir lyfinu. Lyfið verkar á þessar örverur með því að hindra DNA þeirra og bæla DNA gyrasa. Virka efnið kemst vel inn í augnvökva, vöðva, húð, gall, plasma, eitla. Eftir innri notkun er aðgengi 70%. Fæðuinntaka hefur lítil áhrif á frásog íhluta.

Skammtar og lyfjagjöf

Meðferðaráætlunin ræðst af gerð og alvarleika sýkingarinnar. Ciprofloxacin - leiðbeiningar um notkun þess benda til 3 notkunaraðferða. Hægt er að nota lyfið utan, innvortis eða til inndælingar. Nýrnastarfsemi hefur einnig áhrif á skammta og stundum aldur og líkamsþyngd. Fyrir eldra fólk og börn er það miklu lægra. Inni í að taka pillur er mælt með því að gera það á fastandi maga. Sprautur eru notaðar í alvarlegri tilvikum, svo að lyfið vinnur hraðar. Samkvæmt leiðbeiningunum fyrir skipunina er prófað á næmi sjúkdómsvaldsins fyrir lyfjunum.

Aukaverkanir og ofskömmtun lyfja

Kosturinn við allar tegundir lyfja er gott umburðarlyndi, en ennþá hafa sumir sjúklingar aukaverkanir, svo sem:

  • höfuðverkur
  • skjálfti
  • sundl
  • þreyta
  • örvun.

Oft eru þetta neikvæð viðbrögð við notkun ciprofloxacins. Kennslan gefur einnig til kynna sjaldgæfari aukaverkanir. Í sumum tilvikum geta sjúklingar fundið fyrir:

  • innankúpuháþrýstingur,
  • sjávarföll
  • sviti
  • magaverkir
  • ógleði eða uppköst
  • lifrarbólga
  • hraðtaktur
  • þunglyndi
  • kláði í húð
  • vindgangur.

Að dæma samkvæmt umsögnum fá sjúklingar í undantekningartilvikum berkjukrampa, bráðaofnæmislost, Lyell heilkenni, kreatínín, æðabólgu. þegar það er notað í augnlækningum getur lyfið valdið eyrnasuð, húðbólgu, höfuðverk. Með því að nota lyf til að meðhöndla augun geturðu fundið fyrir:

  • tilfinning um aðskotahlut í auga, óþægindi og náladofi,
  • útlit hvíts húðar á augnbolti,
  • tárubólga í bláæð,
  • lacrimation
  • minni sjónskerpa,
  • ljósfælni
  • bólga í augnlokum,
  • litun á glæru.

Söluskilmálar og geymsla

Allar tegundir losunar lyfsins eru eingöngu gefnar með lyfseðli.Það ætti að vera erfitt að ná til staða til geymslu þeirra fyrir börn og vera illa upplýstir. Samkvæmt leiðbeiningunum er ráðlagður hitastig stofuhiti. Geymsluþol veltur á formi losunar og er:

  • 3 ár fyrir töflur
  • 2 ár - fyrir lausn, eyra og augndropar.

Leyfi Athugasemd