Afleiðingar sykursýki

Sykursýki er langvinnur efnaskiptasjúkdómur. Jafnvel með góðri stjórn á sjúkdómnum er óhjákvæmilega fylgst með ýmsum neikvæðum afleiðingum fyrir heilsu og lífsgæði.

• gerir lífsstílsleiðréttingar,
• takmarkar starfsgetu
• dregur úr tækifærum í íþróttum og ferðaþjónustu,
• endurspeglar sálrænt ástand,
• hefur áhrif á kynferðislega sviðið,
• veldur seint fylgikvillum (skemmdum á æðum, taugavef, innri líffærum),
• eykur hættuna á samhliða sjúkdómum.

Sumir sjúklingar taka einnig eftir nokkrum jákvæðum breytingum sem áttu sér stað eftir frumraun sjúkdómsins. Svo að margir menn endurskoðuðu lífsgildi sín, fóru að verja fjölskyldu og ástvinum meiri tíma. Einnig gerir sykursýki þér safnaðari, ábyrgari, gaumgæfari. Hins vegar eru allar beinar afleiðingar efnaskiptasjúkdóma neikvæðar.

Hvað þarf að breytast í lífsstíl?

Það er ráðlegt að fylgja daglegu amstri. Þú þarft að borða reglulega og í broti. Það er brýnt að þú hafir sjálfan eftirlitsdagbók og mælir blóðsykurinn með blóðsykursmælinum. Þú gætir líka þurft að hafa önnur lækningatæki til heimilisnota: baðherbergisskala, tonometer.

Ef sykursýki greinist er sjúklingurinn settur á ráðstöfunarreikning. Þetta þýðir að að minnsta kosti einu sinni á ári þarf að fara í ítarlega skoðun. Það felur í sér hjartalínurit, fluorography, blóð- og þvagprufur, samráð við augnlækni, taugasérfræðing og aðra sérhæfða sérfræðinga. Að auki, einu sinni í mánuði þarftu að heimsækja lækninn þinn á heilsugæslustöð. Innkirtlafræðingur eða heimilislæknir er með sjúklinga með sykursýki. Þessi sérfræðingur framkvæmir almenna skoðun, metur kvartanir, gefur ráðleggingar um lífsstíl og aðlagar meðferðaráætlunina. Læknirinn skrifar lyfseðla fyrir ívilnandi lyfjum og, ef nauðsyn krefur, vísar til sjúkrahúsvistar.

Ein af afleiðingum sykursýki er þörfin á reglulegri meðferð á sjúkrahúsumhverfi. Á sjúkrahúsinu framkvæmir sjúklingur greiningaraðgerðir og fer meðferðaráfanga (lyf, sjúkraþjálfun). Mælt er með reglulegri sjúkrahúsvistun 1-2 sinnum á ári. Stundum er hægt að fara í meðferð á dagspítala, en oftar þarf sjúkrahúsdvöl allan sólarhringinn.

Í lífsstíl þarftu að gera aðrar leiðréttingar. Svo það er mjög mikilvægt að slaka fullkomlega á. Á hverjum degi þarftu að sofa amk 6-8 klukkustundir. Það er ráðlegt að vinna í samræmi við líffræðilega takti. Þetta þýðir að hætta verður við daglegar áætlanir, 12 tíma vaktir, næturvaktir. Öll þessi vinnuaðstæður eru taldar ekki lífeðlisfræðilegar. Þeir trufla rétta næringu, auka hættuna á háþrýstingi og bæla ónæmi.

Önnur afleiðing sykursýki er þörfin fyrir stöðuga líkamsrækt. Þjálfun ætti að vera regluleg (daglega eða annan hvern dag). Lengd tímanna getur verið frá 20 mínútum til klukkustund. Skipuleggja verður líkamsáreynslu og aðlaga að líðan. Ekki er þörf á virkni til að ná árangri í íþróttum, heldur heilsunni. Þess vegna er þjálfun framkvæmd á hóflegu skeiði og að teknu tilliti til samhliða meinafræði. Ein heppilegasta starfsemin er sund í sundlauginni. Einnig hentar göngu, þolfimi og sérstök æfingar fyrir sjúkraþjálfunaræfingar.

Sykursýki þarf að takmarka eða yfirgefa slæmar venjur. Ef áfengi er enn leyfilegt í litlu magni, ætti að hætta að reykja alveg. Nikótín eykur blóðsykur, lækkar ónæmi, hefur neikvæð áhrif á lítil og stór skip.

Takmarkanir á vinnu

Sykursýki sjálft er ekki enn ástæða til að stofna fötlunarhóp. En tilvist alvarlegra fylgikvilla sjúkdómsins er stundum tilefni til að vísa sjúklingi til sérstakrar læknis- og félagsmálanefndar. Fötlun er gefin ef verulegar takmarkanir eru á hæfni til að vinna eða jafnvel þjóna sjálfum þér heima. Venjulega er hópnum ávísað sjúklingum með verulega sjónskerðingu, hjarta- og æðavirkni eða aflimun.

Svo, áberandi gangur sykursýki felur í sér miklar líkur á alvarlegri blóðsykurslækkun. Þetta þýðir að á næstum hverju tímapunkti getur sykursýki orðið meðvitundarlaus eða byrjað að hegða sér á viðeigandi hátt.

Þess vegna getur sjúkdómurinn orðið ástæða til að takmarka:

• í fórum vopna
• stjórnun almenningssamgangna
• í vinnu á hæð og við aðrar hættulegar aðstæður.

Vegna þessa er sjúklingum með sykursýki stundum óheimilt að gegna störfum hersins, lögreglumönnum, sérfræðingum í neyðarmálaráðuneytinu, strætó- og vagnbifreiðastjórum, flugmönnum, uppsetningum á ákveðnum gerðum búnaðar osfrv.

Íþrótta- og tómstundatækifæri

Virkur lífsstíll er aðgengilegur sjúklingum með sykursýki. En karlmenn ættu samt skynsamlega að meta áhættuna af mikilli ferðamennsku og þungu íþróttamáli.

Hætta skal allri þjálfun ef sjúklingur er í vanskilum vegna sykursýki. Þegar niðurstöður sjálfstjórnunar sýna fram á blóðsykurshraða meira en 13-14 mM / L, asetónmigu og glúkósamúría, gerir einhver hreyfing meiri skaða en gagn. Það er einnig nauðsynlegt að takmarka þjálfun í viðurvist alvarlegra fylgikvilla sjúkdómsins. Í fyrsta lagi eru flokkar aflýstir við greiningu á fótaheilkenni sykursýki (sjá mynd 1).

Fyrir hvers konar bætur, læknar mæla með því að gefast upp:

Óheimilt er að hlaða alla byrði með mikla hættu á meiðslum.

Að ferðast er góð tegund af fríi sem hjálpar til við að fá nýjar upplýsingar og mikið af birtingum. Þegar maður skipuleggur ferð þarf maður með sykursýki að huga að nokkrum reglum.

• taka nauðsynleg lyf (td insúlín) með birgðir,
• þegar þú ferð til útlanda til að hafa vottorð frá heilsugæslustöðinni um lyfin sem þú þarft,
• geymið lyf almennilega á ferðum (notaðu hitauppstreymi ílát osfrv.),
• skýra upplýsingar um læknishjálp á viðráðanlegu verði, tiltækt mataræði og daglega venja.

Mælt er með því að fara varlega í „villimönnum“. Flokkalega er ekki hægt að ferðast ein. Maður með sykursýki ætti að hafa í huga að jafnvel göngutúr gegnum skóginn nálægt sumarhúsi án fylgdar er þegar með ákveðna áhættu.

Sálfræðileg áhrif sykursýki

Þegar maður hefur fyrst kynnst veikindum sínum getur maður orðið óþægilega hneykslaður. Sjúklingar eru ekki alltaf tilbúnir til að taka við slíkum fréttum um heilsufar þeirra. Oft ganga menn í gegnum öll stig sálfræðilegrar aðlögunar að sjúkdómnum.

• afneitun
• reiði og gremju
• viðskiptatilraun
• þunglyndi
• fullnægjandi ættleiðing.

Í fyrstu hunsar sjúklingurinn einkenni sjúkdómsins og trúir ekki að slíkar breytingar gætu orðið á heilsu hans. Á þessu stigi gæti maður hætt að fara til læknanna eða öfugt farið í nokkra mismunandi sérfræðinga. Þegar greiningin verður augljós og ekki lengur í vafa upplifir sjúklingurinn sterka gremju og reiði. Reiði tengist óréttlæti sjúkdómsins, langvarandi eðli hans, með þörfinni fyrir takmarkanir. Ennfremur byrjar sálarinnar að aðlagast sjúkdómnum. Maður gerir sér ívilnanir, samkomur við sjálfan sig, treystir á guðleg völd og hefðbundin læknisfræði. Flestir sjúklingar verða þá þunglyndir. Þetta eru náttúruleg viðbrögð manna við erfiðleikum og vonbrigðum. Þunglyndi einkennist af minni bakgrunn á skapi, þunglyndi, sinnuleysi, aðskilnaði, afskiptaleysi gagnvart kringumstæðum og atburðum líðandi stundar. Aðeins eftir að hafa fundið fyrir þessu neikvæða ástandi verður einstaklingur tilbúinn að sætta sig við sjúkdóminn og lifa við nýjar aðstæður.

Sykursýki hefur enn frekar áhrif á sálrænt ástand sjúklinga. Kvíði, þróttleysi og svefntruflanir tengjast þessum sjúkdómi. Ef langvarandi sársauki eða sjálfsstjórnarsjúkdómar taka þátt þá er hættan á þunglyndissjúkdómum mikil.

Að auki getur sykursýki leitt til heilakvilla. Þessum fylgikvillum fylgir vitsmunaleg skerðing. Sjúklingar hafa minnkað minni, gaum, námsgetu. Heilakvilla getur leitt til breytinga á einkenni persónuleika. Sjúklingar verða oft þreyttir, pirraðir, árásargjarnir, eigingirni.

Sálfræðilega er auðveldara að taka við sykursýki og aðlagast sjúkdómnum þeim körlum sem taka ábyrgð á því sem er að gerast. Ef stjórnunarstað er færð út á við, hefur sjúklingurinn tilhneigingu til að treysta á læknana sem umkringja hann, kringumstæðurnar. Þessi staða er upphaflega óhagstæð. Það gerir það ómögulegt að gera sér grein fyrir eigin ábyrgð og stjórna sjúkdómnum.

Kynfærasvæði

Margir karlar eiga í erfiðleikum með að sætta sig við greiningu á sykursýki, þar sem það er víða þekkt um neikvæð áhrif þessa efnaskiptasjúkdóms á kynheilsu. Sjúkdómurinn tengist örugglega hættu á ristruflunum. Styrkleiki þjáist vegna sálfræðilegs íhluta, ójafnvægis í hormónum, skemmda á ósjálfráða taugakerfinu og æðum.

• skortur á stöðugri stinningu við kynferðislega örvun,
• minnkuð kynhvöt (drif),
• skortur á stinningu á morgnana,
• skortur á stöðugri reisn við sjálfsfróun,
• seinkað sáðlát,
• skortur á sáðláti,
• lækkun á sáðlátumagni,
• ófrjósemi

Meðferð og varnir gegn getuleysi er verkefni lækna með mismunandi snið. Nauðsynlegt er að stjórna umbroti kolvetna og fitu, viðhalda taugakerfinu og æðum. Áhættuþættir fela í sér reykingar, taka ákveðin blóðþrýstingslækkandi lyf.

Ef karlmaður er með kvartanir vegna ristruflana er honum ávísað próf. Eftir þetta er framkvæmd víðtæk meðferð með (samkvæmt ábendingum) hormóna, æðablöndur og sérstökum ráðum.

Seint fylgikvillar sykursýki

Háræðar, slagæðar, útlægir taugakoffortar, miðtaugakerfið, linsan, sjónhimnu, nýru, lifur, húð, beinvef, liðir osfrv. Eru viðkvæm fyrir háu blóðsykri.

Helstu seinni fylgikvillar sykursýki:

• skemmdir á öræðarúminu (sjónu skip, nýrna skip),
• slagæðamyndun (hjartaæð, heilahandlaug, slagæðar í neðri útlimum),
• útlægur skynjari fyrir taugakvilla,
• ósjálfráður,
• sykursýki fótheilkenni.

Vegna meinafræði háræðar, slagæðar og bláæðar þróast sjónukvilla af völdum sykursýki. Sjónbeinaskipin verða misjöfn í þvermál, veggur þeirra verður þynnri og hættan á blæðingum eykst. Sjónukvilla getur leitt til losunar sjónu og sjónskerðingar. Þessi fylgikvilli er fyrsta oftasta orsök blindu fullorðinna.

Ósigur litlu skipa í nýrum leiðir til nýrnakvilla. Þessi meinafræði er sérstakt tilfelli glomerulonephritis. Bólga í gauklum tækisins leiðir smám saman til að skipta um virkar frumur með bandvef. Fyrir vikið þróast öralbúmínmigu, síðan finnst meira og meira prótein í þvagi. Á lokastigi nýrnakvilla þróast nýrnabilun. Það einkennist af uppsöfnun kreatíníns og þvagefnis í blóði, breytingu á saltajafnvægi. Á stigi nýrnabilunar laga flestir karlmenn blóðleysi. Þetta ástand tengist skertri myndun rauðkornavaka í nefhrónum.

Ósigur stórra skipa við sykursýki er klassísk æðakölkun. En skemmdir á slagæðum í mismunandi laugum koma fram á eldri aldri og eru alvarlegri. Sérstaklega hættulegir eru sársaukalaus hjartaþurrð í hjartavöðva. Margir karlar hunsa mæði og þreytu, minnkað þol gagnvart hreyfingu. Fyrir vikið er hjartasjúkdómur ekki þekktur og getur verið flókinn af bráðu hjartadrepi.

Sensomotor taugakvilli er einn af fyrstu fylgikvillum sykursýki. Sjúklingar hafa lækkun á titringi, hitauppstreymi, verkjum og annars konar næmi. Ósigurinn hefur fyrst áhrif á fjarlægustu hluta útlimanna (fætur, fótleggir, hendur). Auk þess að draga úr næmi geta óþægindi einnig komið fram. Margir sjúklingar eru með órólegan fótleggsheilkenni. Þessi meinafræði leiðir til svefntruflana og þreytta taugakerfisins. Að auki, taugakvilla getur fylgt lækkun á vöðvastyrk.

Skemmdir á ósjálfráða taugakerfinu í sykursýki eru skemmdir á líkams- og sníkjudýrabúðum. Fyrir vikið þróar sjúklingurinn truflun á ýmsum líffærum og kerfum.

• þyngsli eftir að hafa borðað,
• uppblásinn
• hægðatregða og niðurgangur
• lækkun blóðþrýstings
• stífur púls
• lítið burðarþol,
• getuleysi
• tap á næmi fyrir vægum blóðsykursfalli.

Fótarheilkenni í sykursýki er afleiðing af skemmdum á skipum og taugatrefjum í fótleggjum (sjá mynd 1). Þessi fylgikvilli birtist með því að sár koma fram á stöðum með vélrænni þjöppun mjúkvefja eða eftir minniháttar meiðsli. Sárin eru mjög djúp. Slík sár gróa ekki í langan tíma. Án meðferðar leiðir sykursýkisfótarheilkenni venjulega til gangren.

Mynd. 1 - Fótarheilkenni í sykursýki er ein af afleiðingum sykursýki.

Tilheyrandi sjúkdómar

Afleiðingar sykursýki eru miklar líkur á samhliða meinafræði. Allir þessir sjúkdómar tengjast óbeint efnaskiptasjúkdómum.

Tafla 1 - Meðferðarverkefni við sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Svo er einnig hægt að greina hjá körlum með annarri tegund sykursýki: slagæðarháþrýstingur, þvagsýrugigt, offita. Allir þessir sjúkdómar eru hluti efnaskiptaheilkennis. Þau eru tengd af sameiginlegri orsök - erfðafræðilega ákvörðuð insúlínviðnám.

Með sykursýki af tegund 1 eru aðrar sjálfsofnæmissjúkdómar algengir vegna samtímis sjúkdóma. Til dæmis er hægt að greina karlmenn með langvinna sjálfsónæmis skjaldkirtilsbólgu, Graves-sjúkdóm, vitiligo, iktsýki o.s.frv.

Brot á efnaskiptum kolvetna hafa alltaf áhrif á viðnám gegn smitsjúkdómum. Ein af afleiðingum sykursýki er aukin hætta á veiru-, bakteríu-, sveppabólgu. Sérstaklega hættulegt er minnkun á ónæmi gegn berklum.

Hvers konar fylgikvillar sykursýki koma fram hjá sjúklingum

Afleiðingar sykursýki koma fram vegna skemmda á helstu líffærum í markmiðum þessa sjúkdóms: nýru, augu, æðar, taugar.

Þetta er sár á parenchyma og æðum í nýrum. Aðalstarfsemi nýranna, þ.e. brotthvarf efnaskiptaafurða, er skert. Nýrnabilun á sér stað. Á sama tíma eru margar köfnunarefnisbasar eftir í blóði. Eitrun líkamans af afurðafurðum þróast. Í alvarlegum tilfellum sykursýki hætta nýrun alveg að vinna og skiljast út með þvagi. Slíkir sjúklingar þurfa stöðuga blóðhreinsun með blóðskilun. Í þessu tilfelli er eina leiðin til að leiðrétta ástandið róttækan er nýrnaígræðsla gjafa.

Það kemur fram vegna skemmda á útlægum taugum, nefnilega taugum höndum, fótum og fingrum. Á fyrsta stigi finnur sjúklingurinn fyrir stöðugum dofi, kælingu, náladofi. Í framtíðinni tapast næmi útlendinganna fyrir kulda og sársauka. Sjúklingar eru með mikið slit, rispur, meiðsli sem þeir finna ekki fyrir og leita því ekki læknis. Alvarlegur fylgikvilli er fótur með sykursýki. Það birtist með því að sár sem ekki gróa og greni í útlimum birtast. Ef hann er ekki meðhöndlaður getur sjúklingur átt við aflimun að stríða.

Þetta er sár á skipum sjónhimnunnar. Það byrjar á sjónskerðingu, þreytu í augum, óskýrleika. Í framtíðinni getur losnað sjónhimnu, sem getur leitt til fullkominnar blindu.

Þetta er ósigur skipa af hvaða stærð sem er, og háræðar og miðskip. Gegndræpi þeirra minnkar, þau verða brothætt. Vegna þessa koma oft fylgikvillar eins og segamyndun eða blæðingar í æðum.

Áhrif sykursýki þróast smám saman. Hver sjúklingur ætti að vita um þá og framkvæma fyrirbyggjandi meðferð í tíma. Hvernig nákvæmlega, hann getur fundið út frá lækni sínum innkirtlafræðing eða í sykursýki í skólanum.

Sykursýki: afleiðingar og fylgikvillar sjúkdóma af tegund 1 og tegund 2

Sykursýki er sjúkdómur sem byggist á broti á efnaskiptum.

Sjúkdómurinn sjálfur felur ekki í sér lífshættu, þó löng lítilsvirðing við einkennum sjúkdómsins leiði til alvarlegra afleiðinga sem versna lífsgæði.

Sykursýki hjá konum og körlum:

• hefur neikvæð áhrif á getu manns til að vinna, takmarka það,
• aðlagar lífsstíl almennt,
• takmarkar möguleika sykursjúkra í ferðaþjónustu og íþróttum,
• stuðlar að rýrnun sálfræðilegs ástands,
• hefur áhrif á kynferðislega sviðið,
• stuðlar að fjölda seinna fylgikvilla,
• eykur hættuna á að þróa ýmis konar samhliða sjúkdóma.

Að jafnaði koma fylgikvillar sykursýki fram eftir tíu til fimmtán ár eftir að sjúkdómur varir. Þetta er vegna aukningar á glúkósa í líkamanum. Upphaflega hefur sjúkdómurinn áhrif á litlar skip, það er háræðar sem komast inn í húð fótanna, yfirborð augnkúlna og nýrnasíur. Ennfremur eru ástæður þróunarinnar ekki mikilvægar.

Með sykursýki gengur daglegt líf einstakra í gegnum verulegar breytingar. Það ætti að vera greinilega skipulagt, logn og mælt. Sykursjúklingur hefur nánast engin tækifæri til að bregðast sjálfkrafa við.

Sjúklingurinn ætti að fylgja fyrirmælum dagsins. Meginreglan um næringu er að máltíðir ættu að vera reglulegar og í broti. Að auki ætti sykursýki reglulega að fylgjast með sveiflum í blóðsykri, þar sem hægt er að nota glúkómetra. Til notkunar heima mun sjúklingurinn einnig þurfa að kaupa segulmælingu og gólfvog.

Þegar sykursýki er greind er einstaklingur skráður. Þess vegna verður hann að skoða árlega. Ítarleg athugun felur í sér samráð við taugasérfræðing, sjóntækjafræðing og aðra sérfræðinga í þröngri áætlun, rafritun, þvag- og blóðrannsóknum, flúorfræði.

Að auki ætti sykursjúkur að hafa mánaðarlega samráð við lækni eða innkirtlafræðing. Eftir að hafa safnað anamnesis og framkvæmt rannsóknir, ávísar læknirinn eða gerir viðeigandi breytingar.

Sjúklingurinn verður einnig að laga eigin lífsstíl. Mikilvægur þáttur er þörfin fyrir góða hvíld, sem ætti að endast í að minnsta kosti sex til átta klukkustundir. Þess vegna ætti að velja vinnu með sykursýki sem hentar líffræðilegum takti sjúklingsins, það er að best er að útiloka tólf tíma vaktir, svo og næturvaktir.

Slíkar vinnuskilyrði tilheyra flokknum ekki lífeðlisfræðilegar aðstæður sem trufla fylgi við rétta næringu, sem og stuðla að hættu á að þróa háþrýsting. Að auki eru þeir einnig færir um að draga úr ónæmisvörn líkamans.

Sykursjúklingur ætti einnig að fá hóflega hreyfingu. Á sama tíma ætti þjálfun ekki að vera eins mikil og venjulegur. Sjúkraþjálfunaræfingar verða að fara fram daglega eða annan hvern dag. Mæla ætti þjálfun sem varir frá 20 til 60 mínútur, svo hún er framkvæmd á hóflegum hraða.

Besti kosturinn er sund í sundlauginni, þolfimi, gangandi, auk sérhannaðra æfinga. Að auki ætti sykursjúkur að sleppa alveg slæmum venjum. Mjög sjaldgæft áfengi er ásættanlegt en útiloka ætti reykingar að öllu leyti.

Nikótín eyðileggur ekki aðeins ónæmiskerfið, heldur eykur það einnig sykurinnihaldið.

Afleiðingar sykursýki koma fram hjá öllum sjúklingum sem þjást af þessum sjúkdómi. Því miður hefur þessi sjúkdómur tilhneigingu til að þróast. Jafnvel þó að maður uppfylli vandlega öll ráðleggingar læknisins, telur brauðeiningar og fer vandlega inn nauðsynlegan skammt af insúlíni, án þess að missa af einum, stjórnar blóðsykursgildi með glúkómetri og nær markglukósatölum (3,3-5,5 mmól / l) - allt jafn fyrr og síðar mun hann hafa fylgikvilla eða afleiðingar sykursýki. Þetta á sérstaklega við um sjúklinga með sykursýki af tegund 1, sem lifa sjaldan upp í 50 ár.

Sykursýki af tegund 2 er með minna illkynja sjúkdóm, en sjúklingar með þessa tegund sykursýki eru venjulega með slatta af öðrum sjúkdómum - offita, kransæðahjartasjúkdómi, háþrýstingi, nýrnabilun. Þess vegna koma fylgikvillar sykursýki einnig fram eftir nokkur ár frá upphafi sjúkdómsins.