Sykursýki af tegund 2

Með sykursýki af tegund 2 (DM), meina læknar venjulega efnaskipta tegund sjúkdóms sem kemur fram vegna brots á gagnkvæmu milliverkunum insúlíns við vefjafrumur. Ónæmi fyrir vefjum fylgir blóðsykurshækkun og fjölda einkenna. Samkvæmt tölfræði er það einmitt sykursýki af tegund 2 sem hefur áhrif á flesta (allt að 90 prósent) sem fá almenna greiningu á þessari tegund. Við skulum skoða orsakir þessa sjúkdóms saman, skoða einkenni sykursýki, greiningaraðferðir og meðferð.

Sjúkrasaga

Ýmis ytri merki um sykursýki voru þekkt jafnvel á tímum Rómaveldis mikla. Þá var þessi sjúkdómur rakinn til vandamáls við þvagleka hjá líkamanum. Aðeins á 20. öld komu vísindamenn og læknar nálægt því að skilja kjarna vandans - brot á kolvetnisumbrotum. Fyrsta eftirlíkingin um tilvist annarrar tegundar sykursýki var G. P. Himsworth í lok fjórða áratugar tuttugustu aldarinnar - það var þá sem grunnurinn að klassískri stuðningsmeðferð var lagður, sem skiptir máli þennan dag, vegna þess að þrátt fyrir virka þróun rannsóknasviðs læknavísindanna, árangursríkari vinnubrögð til að berjast gegn sykursýki hafa ekki enn fundist.

Orsakir sykursýki af tegund 2

Ólíkt sykursýki af tegund 1 með insúlínskort, þá er hormónið í tegund 2 skilið út nógu oft, jafnvel yfir norminu, en það lækkar nánast ekki blóðsykur þar sem vefjafrumur skynja það ekki. Með tímanum minnkar þó virkni Langerans-hólma, sem framleiðir insúlín ofvirkt, smám saman og hættan á sykursýki breytist frá annarri í fyrstu gerð.

Nútímalækningar fullyrða að sykursýki af tegund 2 sé vegna samsetningar erfða- og lífsnauðsynja, en langflest tilvik þessara sjúkdóma greinast hjá fólki með aukna líkamsþyngd sem er offitusjúkur.

Klassískar orsakir sykursýki af tegund 2 miðað við ofangreinda þætti eru:

  1. Erfðafræðileg vandamál. Rannsóknir sýna að 20 prósent barna sem foreldrar voru veikir með sykursýki af tegund 2 þróa svipaðan sjúkdóm.
  2. Offita í mismiklum mæli. Kvið offita veldur insúlínviðnámi vefja, ásamt samhliða aukningu álags á brisi.
  3. Aldurstengdar breytingar. Lífeðlisfræðilega, með tímanum, öðlast allir vefir í líkama aldraðs smám saman insúlínviðnám og í viðurvist sykursýki af tegund 2 eykst áhætta á veikindum eftir 40 ár hratt, sérstaklega hjá offitusjúklingum.
  4. Veirusýkingar. Margvíslegar veirusýkingar geta hrundið af stað ferlinu, sérstaklega ef þær smita mann nokkrum sinnum á ári.
  5. Vandamál í brisi. Brisbólga, krabbamein og aðrir sjúkdómar, sérstaklega af langvinnri tegund, valda afleiddri sykursýki af tegund 2.
  6. Þunglyndi og streita. Viðvarandi streituvaldandi aðstæður og þunglyndi í kjölfarið eru viðbótar áhættuþáttur.

Einkenni sykursýki af tegund 2

Klassísk einkenni sykursýki af tegund 2 eru talin:

  1. Gróft þvaglát og þorsti.
  2. Offita
  3. Útbrot í húð og kláði.
  4. Einkamál sveppasýkingar (sérstaklega hjá konum).
  5. Léleg lækning á skurðum, sárum og öðrum skemmdum á húðinni.
  6. Almennt langvarandi vanlíðan með vöðvaslappleika, höfuðverk, syfju.
  7. Mikill sviti, sérstaklega á nóttunni.

Ef ekki er rétt meðferð og umskipti sykursýki af tegund 2 yfir í alvarlegan áfanga þar sem frekari fylgikvillar koma fram, getur sjúklingurinn sýnt bjúg í framhlutanum, veruleg aukning á þrýstingi, sjónskerðingu, hjartaverkjum og mígreni, dofi í útlimum að hluta og neikvæðum taugasjúkdómi.

Greining

Grunnaðferð til greiningar á sykursýki af tegund 2 er blóðrannsókn á sykri. Það er framleitt á fastandi maga að morgni - 12 klukkustundum fyrir prófið verður þú að neita að borða mat, áfengi, tóbak, ekki taka þátt í líkamlegu og sterku tilfinningalegu álagi og ekki taka lyf og vera tiltölulega heilbrigð. Langvinnir sjúkdómar í bráða fasa, svo og sýkingum og öðrum vandamálum, geta raskað niðurstöðum rannsóknarinnar. Ef greiningin sýnir að glúkósainnihald í blóði er á bilinu 5,5 til 7 mmól / l, hefur sjúklingur vandamál með insúlínviðnám og í samræmi við það er fyrirbyggjandi heilkenni. Við gildi yfir 7 mmól / l eru líkurnar á sykursýki miklar, náttúrulega ef farið er að aðalmælunum fyrir prófið.

Sem viðbót við ofangreinda greiningu er álagspróf framkvæmt - strax eftir að blóð hefur gefið á fastandi maga, er gefinn sjúklingur sjötíu og fimm grömm af glúkósa og í tvær klukkustundir á 30 mínútna fresti er blóð dregið til greiningar með athugun á hámarksgildum þess. Með vísbendingum á bilinu 7,8–11 mmól / l getur læknirinn greint sjúkdóm af völdum sykursýki. Yfir 11 mmól / L - miklar líkur á sykursýki.

Í staðinn fyrir grunnaðferðina getur sjúklingurinn tekið blóðprufu vegna glýkerts blóðrauða - það kostar miklu meira, en er nákvæmara og nánast óháð ytri umhverfisþáttum, svo sem að borða / lyf, líkamsrækt osfrv. Niðurstaða á bilinu 5,7–6,5 prósent er grunur um sykursýki. Gildi yfir 6,5 prósent - staðfesting á tilvist sykursýki hjá sjúklingnum.

Auk grunnrannsókna framkvæmir læknirinn mismunandi sjúkdómsgreiningar á sjúklingnum (nærveru fjölpípu / fjöl þvaglát og önnur einkenni) og verður einnig að útiloka ýmsar meinafræði af mismunandi litróf sem valda of háum blóðsykri (ómskoðun, hjartalínuriti, próf Reberg, ómskoðun, capillaroscopy, rannsókn á fundusi og salta samsetningu blóðsins) )

Ef aðalgreining sykursýki er staðfest staðfestir læknirinn tegund sjúkdómsins - fyrst er athugað viðbótar undirtegund (meðgöngubót, framhaldsskólastig o.s.frv.) Og ef þau eru fjarverandi er prófað C-peptíð, sem bendir til efnaskipta eða sjálfsnæmis sykursýki.

Sykursýki af tegund 2

Nútíma læknisfræði veit ekki hvernig á að lækna sykursýki af tegund 2 að fullu. Allar helstu og viðbótarráðstafanir sem gerðar eru miða að því að gera kolvetnisumbrot eðlileg, koma í veg fyrir frekari þróun sjúkdómsins og koma í veg fyrir fylgikvilla vegna sykursýki.

  1. Mataræði meðferð. Aðalmeðferðin við sykursýki er af annarri gerðinni. Það er þróað fyrir sig af innkirtlafræðingi á grundvelli nokkurra kerfa, með hliðsjón af núverandi ástandi sjúklings, alvarleika sykursýki og öðrum þáttum. Flestir með sykursýki af tegund 2 þjást af offitu, sem er grundvallarþáttur í þróun insúlínviðnáms, þá bjóða nútímalæknar sjúklingum lágkolvetnamataræði - strangari í samanburði við klassískt jafnvægi næringarfléttu (tafla númer 9), en gefa hámarksáhrif, allt að langan tíma stigs fyrirgefningar .
  2. Skammtar líkamlegar æfingar og hagræðingu á daglegum takti vakandi, svefns og hvíldar.
  3. Undirbúningur. Oftast er ávísað lyfjum sem lækka sykur - biguanides, sulfonylurea, PRG, thiazolidinediones. Að auki, ef fylgikvillar eru, er mögulegt að nota ACE hemla, moxonidín, fenófíbrat og statín. Insúlín er ávísað sem viðbótarefni ef óhagkvæmni er í klassískri lyfjameðferð og ef niðurbrot eru á virkni nýmyndunar beta-frumna fyrir Langerhans hólma.
  4. Skurðaðgerð ígræðsla á brisi ef um er að ræða myndun nýrnakvilla af völdum sykursýki.

Meðferð með alþýðulækningum

Hér að neðan eru frægustu og öruggustu uppskriftir hefðbundinna lækninga með sykursýki kynntar, sem mun hjálpa til við að endurheimta eðlilegt umbrot kolvetna, sem og draga úr umframþyngd. Samt sem áður verður endilega að samþykkja notkun þeirra við lækninn þinn!

  1. Hellið hundrað grömmum af kanil í duftformi með einum lítra af sjóðandi vatni aðeins frá eldavélinni. Blandið vandlega í mínútu og bætið 150 gr. elskan. Þessu samræmi verður að hella í ógegnsætt ker og setja í kuldann í einn dag. Drekkið tvisvar á dag, 200 g. í tvær vikur.
  2. Ein list. skeið af fínt saxuðum þurrum laufum af valhnetu þynnt með hálfum lítra af hreinu vatni við stofuhita. Settu á hægan eld, sjóðandi í tíu mínútur, kældu síðan og láttu brugga í tvær klukkustundir. Álagið „te“ sem myndast og drekkið það í hálfu glasi nokkrum sinnum á dag.
  3. Finnst þér svart te? Skiptu um það með lime lit, bruggaðu teskeiðina eina msk. skeið af sjóðum og drekka nokkra bolla á dag.
  4. Renndu þriðja kílói af hvítlauk og steinselju rótum í gegnum kjöt kvörn með litlum holum. Bætið 100 grömmum af sítrónuskilum við blönduna og blandið vandlega þar til jöfnum massa er náð, setjið síðan í ógegnsætt ílát, lokið þétt með loki og látið standa í 14 daga. Notaðu lækninguna eina teskeið tvisvar á dag.

Sykursýki mataræði

Eins og getið er hér að framan er það mataræðið sem er aðalmeðferð meðferðar við sykursýki af tegund 2. Það er sérstaklega mikilvægt við samtímis offitusjúkdóminn, þar sem helsti neikvæði þátturinn sem vekur ónæmi gegn vefjum. Þrátt fyrir þá staðreynd að klassísk matarfræði 20. aldarinnar hefur alltaf mælt með jafnvægi í jafnvægi mataræði fyrir sykursýki af tegund 2, eru nútíma læknar hneigðir að lágkolvetnamataræði, sem dregur ekki aðeins úr glúkósamagni sem fer inn í líkamann meira, heldur hjálpar það einnig til að berjast gegn offitu fljótt og vel. Já, það er strangara en niðurstaðan er örugglega betri en aftur “Tafla 9”, sem kom til okkar frá áttunda áratug síðustu aldar!

Lágkolvetnamataræðið veitir fullkominni útilokun svokallaðra „hröðu“ einföldu kolvetna, sem umbreytast virkan í glúkósa og ef ekki neytt í fitu. Í þessu tilfelli er aðaláherslan lögð á próteinmat.

Allar tegundir af kjöti, sveppum, eggjum, grænmeti (að undanskildum baunum, baunum, kartöflum, maís, baunum, linsubaunum og ólífum og ólífum), hnetur með fræjum, fitusnauðum mjólkurvörum, bókhveiti og brúnu / svörtu hrísgrjónum eru venjulega með í listanum yfir leyfðar matvæli. sem og lítið magn af ávöxtum (þó vínber með banana).

Sælgæti og sætabrauð, sykur, hvers konar brauð, reykt kjöt, innmatur, pylsur með pylsum, ávaxtasafa með rotmassa og öðrum sætum drykkjum, áfengi, majónesi með tómatsósu og sósum (fitu), svo og sterkju sem byggir á sterkju, eru stranglega bönnuð. kartöflur, klassískt hvít hrísgrjón o.s.frv.

Eftirstöðvar afurða sem ekki eru tilgreindar hér að ofan er hægt að neyta í litlu magni miðað við kaloríuinnihald og aðrar breytur samkvæmt sérstökum töflum um brauðeiningar.

Það er ráðlegt að gufa eða baka leirtau í ofninum, nota í hægum tilfellum hægfara eldavél. Steikja - með lágmarks magn af jurtaolíu, reyndu að nota svipaðan kremaðan dýraríki. Nauðsynlegt er að borða í sundur og brjóta daglegt mataræði í að minnsta kosti fjórar máltíðir.

Sýnishorn matseðill í viku með sykursýki af tegund 2

Við vekjum athygli á stöðluðum matseðli í 7 daga. Hægt er að breyta einstökum réttum innan leyfilegra hópa og að teknu tilliti til skammtastærðar / kaloríuinnihalds.

  1. Mánudag. Við fáum morgunmat með tvö hundruð grömmum af kotasælu, einu litlu epli og ósykruðu kaffi. Við borðum hádegismat með bakuðum fiski og grænmeti - alls ekki meira en 250 grömm. Haltu síðdegis snarl með einni litlu appelsínu og borðaðu með lítinn disk af bókhveiti með sneið af nautakjöti.
  2. Þriðjudag. Við verðum með morgunmat með eggjakaka af eggjum í 2,5 prósent mjólk, svo og epli og te án sykurs. Kvöldmatur 200 grömm af stewed nautakjöti og skál af salati með grænu grænmeti. Við höfum síðdegis ófitu, ósykrað náttúruleg jógúrt úr berjum. Í kvöldmat - sveppasúpa.
  3. Miðvikudag. Í morgunmat - 100 grömm af heilsuosti, eitt avókadó og kaffi án sykurs. Í hádegismat - súpa með fitusnauðum kjúklingasoði með 100 grömmum af soðnum kjúklingi. Fyrir snarl um miðjan hádegi - ein lítil pera. Í kvöldmatinn - diskur af brúnri ópússuðum hrísgrjónum og sneið af bökuðum fiski.
  4. Fimmtudag. Við verðum með lítinn disk af bókhveiti með mjólk. Við borðum hádegismat með 250 grömmum af soðnum kalkún með grænmeti. Vertu með síðdegisglas af kefir. Kvöldmatur stewed hvítkál með kjöti.
  5. Föstudag. Við borðum morgunmat með grænmetissalati með tveimur soðnum eggjum og ósykruðu tei. Við borðum hádegismat með 200 gramma sneið af halla svínakjöti og hvítkálssalati með kryddjurtum. Haltu síðdegis snarl með tveimur litlum eplum. Kvöldmatur 150 grömm af soðnum fiski.
  6. Laugardag. Við verðum með disk af kotasælu og svörtu kaffi án rjóma og sykurs. Við borðum hádegismat með sveppasúpu. Haltu síðdegis snarl með öllum litlum leyfðum ávöxtum. Við borðum kvöldmat með 150 grömm af kjúklingi stráð rifnum osti og grænmetissalati.
  7. Sunnudag. Í morgunmat - eggjakaka úr tveimur eggjum með stewed sveppum og glasi af tei án sykurs. Í hádegismat - salat af sjávarrétti, hvítkáli og grænu, auk 100 grömm af bökuðu nautakjöti. Snarl - ein greipaldin. Kvöldmatur - diskur af grænmetissúpu, 100 grömm af bakaðri kalkún og 50 grömm af harða osti.

Leyfi Athugasemd