Meðferð við sykursýki af tegund 1 í Ísrael

mótlyf B. cepacia AB 1934 og 8 afbrigði af B. thailandensis 295, sem einkenndust af tapi á ónæmi gegn kanamýcíni, en hélt ónæmi gegn klóramfeníkóli og öðlaðist á sama tíma auxotrophy, sem benti til samþættingar Tn9 í litningi. Ákvörðun næringarþarfa þeirra samkvæmt Holliday kerfinu sýndi að skráning stökkbreytinga af völdum transposons var háð prólíni eða glútamíni. Með tímanum fóru hluti StK klónanna aftur í frumgerð, sem er líklega vegna hreyfingar transposons meðfram litningi.

Þessi vinna sýnir möguleika og skilyrði á smiti við samtengingu plasmíðs Rts1 :: Tn9 frá E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) til B. cepacia AB 1934 og B. thailandensis 295 stofna með tíðni 6 × 10-8 á hverja viðtakandi klefi . Erfðabreyttir stofnar með sýklalyfjaónæmi gegn plasmíði fengust, sem ákvarðanir eru gefnir út á skilvirkan hátt í nýja hýsinu og juku ónæmi stofnanna gegn kanamýcíni og klóramfeníkóli um 3-6 sinnum. Transconjugates sýndu minnkun á meinleysi gagnvart gullnum hamstrum og frumudrepandi áhrifum P aculeata. Sýndur er möguleikinn á að samþætta Tn9 í litningi.

Þannig getum við ályktað að plasmíðið Rts1 :: Tn9, sem og plasmíðin P-1 í eindrægnihópnum, sé hægt að nota í erfðarannsóknum á burkholder.

1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. o.fl. // Molecular Genetics, Microbiology and Virology. - 2013. - Nr. 2 - S. 22-30.

2. Kalinkina E.V., Ageeva N.P., Merinova O.A. o.fl. // Vandamál við sérstaklega hættulegar sýkingar. - 2008. - Nr. 96 - S. 32-35.

3. Molchanova E.V., Ageeva N.P. einkaleyfi á uppfinningu nr. 2485182 Aðferð til að meta óbeint mat á meinvirkni stofna af sjúkdómsvaldandi burkholderia byggð á frumudrepandi áhrifum / dagsett 23.01.2012.

4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. o.fl. // Bulletin of the Volgograd Scientific Center of RAMS. - 2006. - Nr. 1. - S. 38-40.

5. Peters M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // Örverufræðileg tímarit. - 1983. - T 45. - V. 3. - S. 11-14.

6. Coenye T., Vandamme P. // Environ. Örveri. - 2003. - Bindi. 5. - P 719-729.

7. Deshazer D. // FEMS Microbiol. Lett. - 2007. - Bindi. 277 (1). - P 64-69.

8. Murata T., Ohnishi M., Ara T., o.fl. // J. Bakteriol. - 2002. - Bindi. 184. - P 3194-3202.

Molchanova Elena Vladimirovna - K. f. n.,

með n með söfnunarmiðstöð FKUZ Volgograd Research Anti-Plague Institute of Rospotrebnadzor, aðstoðarmaður deildar sameindalíffræði og erfðafræði, Volgograd læknaháskólinn tölvupóstur: [email protected]

NÚNAÐUR INSULINS Í MEÐFERÐ barna sem eru með sykursýki tegund MELLITUS I: „FYRIR“ OG „Á móti“

N. Yu. Otto, G. R Sagitova, M. Ya. Ledyaev

Svæðisbundinn barnaspítala nefndur eftir N.N. Silishcheva, Astrakhan,

Astrakhan State Medical Academy,

Volgograd læknaháskóli

Einn aðilanna til að bæta lífsgæði sjúklinga er talinn fullnægjandi insúlínmeðferð. Á grundvelli klínískrar reynslu okkar er lagt til aðferðir við notkun insúlíns, allt eftir tegund lyfsins, aldri barnsins og sjúkrahúsinu.

Lykilorð: börn, sykursýki af tegund I, insúlínmeðferð.

VINNUR OG GUNNAR VIÐ NOTKUN MODERN INSULIN Í MEÐFERÐ BARNA MEÐ GILDIR I DIABETES

N. Yu. Oio, G. R. Sagitova

Nægilega valin insúlínmeðferð er talin vera einn af nauðsynlegum atriðum til að bæta lífsgæði sjúklinganna. Við mælum með aðferðum við taktíska notkun insúlíns eftir tegund lyfsins, aldri barnsins miðað við klíníska reynslu okkar.

Lykilorð: börn, sykursýki af tegund I, insúlínmeðferð.

Rannsókn á vandamálum sem tengdust meðal annars innlendu og innlendu verkefni 1, 2. Hraðsykursýki, sérstaklega hjá börnum, er þekkt fyrir að vera orsök sjúkdómsins.

4. mál (48). 2013 57

verulegur insúlínskortur. Þess vegna er áframhaldandi insúlínmeðferð eina meðferðin við sykursýki af tegund I hjá börnum. Síðan 2012 hefur listinn yfir nauðsynleg lyf og nauðsynleg lyf verið í gildi, samþykkt með úrskurði ríkisstjórnar Rússlands frá 7. desember 2011 nr. 2199-r, sem innihalda insúlín. Skynsamlegasta meðferðarúrræðið við sykursýki af tegund I er talið vera aukin insúlínmeðferð - meðferðaráætlun með margföldum inndælingum insúlíns sem líkir eftir lífeðlisfræðilegri seytingu insúlíns. Meðferðin er gefin undir húð á tvenns konar insúlín. Oftar er þetta notkun stutt insúlíns (Actrapid eða Humulin Regular) eða ultrashort (NovoRapid eða Humalog), sem eru gefin fyrir aðalmáltíðir (eins konar eftirlíking af matseytingu á sér stað) og insúlín með miðlungs tíma (Protofan, Humulin NPH) eða langverkandi (Lantus) ( eftirlíking á aðal- eða basalsítrun óháð mat). 1-2 sinnum á dag 3, 5. eru kynntir. Innkirtlafræðingar, starfandi læknar heyra mikið um stóra kosti „nýrra“ insúlína yfir „gömlu“, leitast við að komast alveg frá fyrstu erfðabreyttu (lífrænu) insúlínunum, svo sem Actrapid og Protofan (fyrirtæki) Novo Nordisk, Danmörku), Humulin Regular og Humulin NPH, (Eli Lilly, Bandaríkjunum). Umskiptin yfir í notkun insúlína hjá sömu fyrirtækjum, en vegna ultrashort-aðgerða (hliðstæða manna) - Aspartinsúlín (viðskiptaheiti Novorapid) og Lizpro insúlín (Humalog), er réttlætanlegt með því að þeir vinna hratt. Af nútíma langverkandi insúlínum í hagnýtri heilbrigðisþjónustu eru Glargin (Lantus) (Aventis, Þýskalandi) og Detemir (Levemir) (Novo Nordisk, Danmörku) í auknum mæli notuð við meðferð. Kosturinn við ultrashort insúlín er að það er engin þörf á að standast tíma áður en þeir borða, sjúklingar breyta frjálst samsetningu og tíma að borða, og það er afar mikilvægt út frá sjónarmiði að meta lífsgæði sjúklinga. Lantus er sólarhringsinsúlín gefið einu sinni á dag, öfugt við meðalverkandi insúlín (Protofana og Humulin NPH), sem eru gefin tvisvar (að morgni og að kvöldi), sem aftur dregur úr fjölda inndælingar. Eini gallinn við nútíma insúlín er verðið, sem til dæmis er meira en þrisvar sinnum hærra en verð Actrapid og Protofan og Humulin.

Rannsóknin á einkennum insúlíns, með hliðsjón af fjölda daga sem sjúklingar með sykursýki af tegund I voru á sjúkrahúsinu og meðalskammtur daglega insúlíns eftir aldri.

Gerð var ítarleg greining á læknisfræðilegum gögnum (eyðublað 112, eyðublað 003 / ár) af 144 börnum og unglingum

af sykursýki af tegund I sem var skoðuð og meðhöndluð á legudeild árið 2012. Algengustu meðferðaráætlanirnar voru insúlín af „nýju“ kynslóðinni: ultrashort aðgerð Humalog eða Novorapid (70%) ásamt langvarandi Lantus insúlíni (50%) og hjá 1/5 börnum ásamt Levemir. „Gamla“ kynslóð insúlín, svo sem Humulin - Venjuleg og NPH. meira en fjórðungur barna fékk og Actrapid og Protofan 4% barna. Oftast var notast við blöndu af stuttvirkum insúlínum til meðallangs tíma - Actrapid + Protofan, Humulin Regular + Humulin NPH, ultrashort og langvarandi insúlín-Humalog + Lantus og Novorapid + Levemir (95%). Sjaldnar eru notaðar: Humulin Regular + Lantus, Actrapid + Lantus, Actrapid + Levemir, Novorapid + Lantus (5%), sem tengist veitingu insúlínlyfja á búsetustað. Hjá börnum og unglingum 11-17 ára voru nýjustu kynslóðir insúlína - Humalog og Lantus - notaðir oftar, hjá börnum á grunnskólaaldri 7-10 ára - Novorapid og Levemir, hjá ungum börnum - Humulin Regular og Humulin NPH. Slíkt val á insúlíni hjá yngri aldurshópum stafar af góðu framboði af HumaPen og Novo-Pen insúlínsprautupennum með litlu inndælingarstiginu 0,5 einingar. Við að greina vísbendingu um fjölda legudaga meðan á meðferð stóð, bentum við á að þegar um er að ræða öfgafullt stutt og stuttverkandi insúlín (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin Regular) var minnst dvalar á rúminu við meðferð með Novorapi-húsi - meðaltal rúmdags 16,6 sá stærsti - með meðferð Humalog - 18,5. Stuttasta meðaltalsdvölin var vart við notkun Humalog í hópi barna 11-14 ára, Novorapida - í hópi 4-6 ára, Humulin Regular - í hópi 4-6 ára, Actrapida hjá unglingum 15-17 ára. Þegar notuð var insúlín með miðlungs lengd og langtímaverkun (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir) kom fram minnsta dvölin með Protofan meðferð - meðaltími á rúminu er 16,2 og sá stærsti með Lantus sem meðhöndlaður var - að meðaltali á rúminu 18,8. Stigasti rúmstími þegar Lantus var notaður kom fram í hópnum 7-10 ára, Levemira - í hópnum 4-6 ára og 15-17 ára, Protofana - í hópnum 15-17 ára, Humulin NPH - í hópnum 4-6 ára. Lengsti rúmadagurinn er einkennandi fyrir aldrinum 11-14 ára (sem er mögulega tengdur tímabili hormónaálags) og er 20,2 rúmdagar. Í meðhöndlun með ultrashort insúlínum er meðalskammtur daglega 15 (Novorapid) 17 einingar (Huma log) og hjá „gömlu“ kynslóð stuttverkandi insúlíns er meðal dagsskammtur insúlíns 15,8 (Humulin Regular) - 17,7 einingar (Actrapid). „Nýju“ langverkandi insúlínin hafa heldur ekki marktækan ávinning: meðaldagsskammtur 12,3 (Levemir) er 13,1 eining (Lantus) og „gamla“ insúlínið

4. mál (48). 2013

meðaltími lengd meðaltals dagsskammts 12,7 (Humulin NPH) er 13,9 einingar (Protofan). Eitt er einkennandi fyrir öll insúlín: skammturinn eykst í hlutfalli við aldur, það er mikil „stökk“ í insúlínskammtinum 1,5–3 sinnum, sem fellur á aldrinum 7–14 ára, samanborið við leikskólabörn. Hjá ungum börnum (1-3 ára) er lágmarks meðalskammtur á dag fyrir hvert insúlín (4-8 einingar) og hámarksskammtur - fyrir 15-17 ára aldur (17-28 einingar). Þegar notuð eru mjög stuttverkandi insúlín og stuttverkandi insúlín (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin Regular), er minnsti meðalskammtur dagsins insúlíns vart við Humalog eftir 1-3 ára ævi (5,1 einingar), Novorapid eftir 7-10 ára (13 , 2 einingar), Actrapida á 7-10 árum (14,0 einingar). Þegar insúlín voru notuð í miðlungs lengd og langverkandi (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir) sást lægsti meðalskammtur daglega insúlíns í Humulin NPH á 1-6 ára ævi - 4,5 einingar. Á aldrinum 7-10 ára er skammturinn af Lantus og Levemir 1,5 sinnum minni en þegar notuð eru insúlín á miðlungs tíma (Protofan og NPH). Við teljum að á aldrinum 11-14 ára sé betra að gefa forskot Lantus þar sem hann er með lægsta skammtinn þegar hann er notaður (13,2 einingar). Eftir 15-17 ára var lægsti skammturinn þegar Protofan var notað (17 einingar) og Lantus (17,8 einingar).

1. Engin marktæk lækkun var á lengd dvalar í rúmi og lækkun á meðalskammti á sólarhring þegar „ný“ insúlín voru notuð.

2. Með áherslu á áhrif meðferðar á leggunarhraða og dagsskammt insúlíns mælum við með að nota eftirfarandi ákjósanlegustu aðferðir: Mælt er með Humalog á aldrinum 1-3 ára og 11-14 ára, Novorapid við 4-10 ára, mælt er með Humulin reglulegu í 4-6 ára, NPH á aldrinum 1-6 ára, Leva-heimurinn 4-10 og 15-17 ára, Lantus á 7-17 ára, Actrapid á 7-10 ára, Actrapid og Protofan (andstætt nútíma ráðleggingum) 15-17 ára .

1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. Sykursýki hjá börnum og unglingum. - M .: Universum Publishing, 2002 .-- 203 bls.

2. Dedov I.I., Melnichenko G.A Meðferðaráætlanir. Innkirtlafræði. - M .: Litterra, 2007 .-- 85 bls.

3. Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T. L. Rússnesk samstaða um meðferð sykursýki hjá börnum og unglingum. // Farmateka. - 2010. - Nr. 3. - S. 7-10.

4. Reiknirit fyrir sérhæfða umönnun sjúklinga með sykursýki // Sykursýki. - 2011. - Nr. 3 (adj.).

5. Félag bandarískra fíkniefna. Staðlar um læknishjálp við sykursýki // Sykursýki umönnun. - 2009. - Bindi. 32 (fylg. 1). - bls 13–61.

Otto Natalya Yuryevna - yfirmaður innkirtlafræðideildar svæðisbundna barnaspítala sem nefndur er eftir N. N. Silishcheva “, tölvupóstur: [email protected]

SÉRFRÆÐILEG ÞRÓUN OG AÐFERÐ OXIDATIVS ÁRESS Á VIRKT STAÐ PYELONEPHRITIS Í BÖRNUM

Smolensk State Medical Academy

Rannsóknargögn um prooxidant og andoxunarefnakerfi hjá 79 börnum eru kynnt, þar af 49 börn með virka brjóstholssjúkdóm og 30 heilbrigð börn á aldrinum 1 til 17 ára. Sérstök þróun og gangur oxunarálags í brjóstholsbrjóstholi hefur komið í ljós eftir gangi þess.

Lykilorð: brjóstholssjúkdómur, börn, oxunarálag, viðbragðs súrefnis tegundir, andoxunarvörn, lyfjameðferð.

SÉRFRÆÐILEG ÞRÓUN OG FRAMKVÆMD RANNSETNINGAR ÁHÆTTA Í VIRKri FASI PYELONEPHRITIS Í BÖRNUM

Í greininni eru kynnt gögn um rannsókn á prooxidant og andoxunarefnakerfi hjá 79 börnum, þar af 49 börnum með virka stigi brjóstholssjúkdóms, og 30 heilbrigð börn á aldrinum 1 til 17. Einkenni oxunarálags í brjóstholssjúkdómum, allt eftir gangi þess, voru ákveðinn.

Lykilorð: brjóstholssjúkdómur, börn, oxunarálag, viðbragðs súrefnis tegundir, andoxunarvörn, lyfjameðferð.

Í uppbyggingu áunninna meinafræðinga er útskilnaður þvagsins lungnabólga. Ferli sindurefna tilheyrir einu af kveikjukerfunum bólgu í líkamskerfinu hjá börnum.

Sykursýki af tegund 1: einkenni, mataræði og forvarnir gegn sykursýki af tegund I

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældina á þessari vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Fyrir aðeins nokkrum áratugum var sykursýki talinn aldurstengdur sjúkdómur - á ungum aldri þjáðust fáir af honum. Því miður hefur nýlega verið tilhneiging til að þróa sykursýki á nokkuð ungum aldri. Ástæðurnar fyrir þróun sjúkdómsins hjá öldruðu fólki og ungu fólki eru mismunandi: ef með aldrinum stuðlar þetta að almennri þurrkun líkamsstarfsemi, þar með talið brisi, þá er þetta í unga líkamanum vegna insúlínskorts. Áður var þetta form sykursýki kallað „insúlínháð sykursýki.“ Nú er það orðið algengara - sykursýki af tegund 1. Það er efnaskiptasjúkdómur sem einkennist af blóðsykurshækkun.

Orðalisti: blóðsykurshækkun er klínísk einkenni sem benda til aukins innihalds glúkósa (sykurs) í blóðsermi.

Lykilmunurinn á sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2 er að í öðru tilvikinu getur líkaminn sjálfstætt framleitt insúlín og í samræmi við það dregið smám saman úr blóðsykri. Í fyrstu tegund sjúkdómsins er insúlín ekki framleitt sjálfstætt og sjúklingurinn fer beint eftir því að taka sykurlækkandi lyf og insúlínsprautur.

Sykursýki af tegund 1 byrjar venjulega með svo bráða sjúkdómaferli að sjúklingurinn getur jafnvel nefnt daginn þegar fyrstu merki um blóðsykurshækkun birtust:

• Munnþurrkur
• Þyrstir
• Hröð þvaglát.

Mikið þyngdartap, sem stundum nær 10-15 kg á mánuði, er einnig eitt af einkennum sykursýki af tegund 1.

Til að staðfesta greininguna er ávísað lífefnafræðilegri greiningu á blóði og þvagi. Ef prófanir sýna fram á háan blóðsykur, og asetón og glúkósa eru til staðar í þvagi, er greiningin staðfest.

Sykursýki af tegund 1 er sjálfsofnæmissjúkdómur og er oft blandað saman við svipaða sjúkdóma - dreifður eitraður strákur (Graves-sjúkdómur), sjálfsónæmis skjaldkirtilsbólga.

Auðvitað um sjúkdóminn

Þrátt fyrir mjög bráð upphaf, þróast insúlínháð sykursýki frekar hægt. Hið dulda, dulda tímabil varir stundum nokkur ár. Og aðeins þegar eyðing ß-frumna nær 80% byrja klínísk einkenni að birtast.

Orðalisti: ß - frumur - ein tegund frumna innkirtla brisi. Beta frumur framleiða hormónið insúlín, sem lækkar blóðsykur.

Í þróun sykursýki af tegund 1 eru sex stig aðgreind:

1. Stig erfðafræðilegrar tilhneigingar. Þess ber að geta að aðeins 2–5% fólks með erfðafræðilega tilhneigingu til sykursýki af tegund 1 raunverulega fá það. Til að fá áreiðanlegar upplýsingar um tilhneigingu til sjúkdómsins er nauðsynlegt að gera rannsókn á erfðamerkjum sjúkdómsins. Tilvist HLA mótefnavaka bendir til þess að hættan á að fá insúlínháð sykursýki sé nokkuð mikil. Í sermi birtist þessi merki 5–10 árum fyrir fyrstu klínísku einkenni sjúkdómsins.
2. Upphaf sjálfsofnæmisferlis. Ytri þættir sem geta kallað fram upphaf sjúkdómsins geta verið - veirusjúkdómar (hettusótt, rauðum hundum, frumubólgaveiru), lyf, streita, næring - notkun mjólkurblandna með dýrapróteinum í samsetningunni, vörur sem innihalda nítrósamín. Í 60% tilvika voru það ytri þættir sem urðu upphafshnappurinn fyrir þróun sykursýki af tegund 1. Insúlínseyting í brisi hefur ekki enn átt sér stað á þessu stigi, en ónæmisfræðilegt próf ákvarðar þegar til staðar mótefni.
3. Þróun ónæmisfræðilegra kvilla. Það er stundum kallað langvarandi sjálfvirkt insúlín.Á þessu stigi eru enn engar efnaskiptavaktir, en smám saman eyðilegging á betafrumum byrjar að eiga sér stað. Í blóði eru sérstök sjálfsmótefni gegn ýmsum byggingum ß-frumna - sjálfvirk mótefni gegn insúlíni. Sviðið hefur ekki einkennandi einkenni. Við greininguna (venjulega glúkósaþolpróf í bláæð) greinist tap fyrsta áfanga insúlín seytingar.
4. Alvarlegir ónæmissjúkdómar - dulið sykursýki. Þrátt fyrir að glúkósaþol sé skert, eru enn engin klínísk einkenni sykursýki. Til inntöku glúkósaþol prófa sýnir aukning á fastandi glúkósa, sem stafar af eyðingu næstum helmings ß-frumanna. Oft kvarta sjúklingar á lasleika, endurteknum berkjum, tárubólgu.
5. Skýr sykursýki af fyrstu gerð með leifar seytingar insúlíns. Á þessu stigi koma öll klínísk einkenni sjúkdómsins fram að fullu. Sjúkdómurinn er bráð - án viðeigandi meðferðar, eftir 2 vikur þróast banvænt ástand - ketónblóðsýring af völdum sykursýki. Eyðing ß-frumna nær 80–90%, en enn er seyting insúlíns varðveitt. Ef byrjað er að nota tímanlega insúlínmeðferð hefst hjá sumum sjúklingum tímabil stöðugs sjúkdómsferils - „brúðkaupsferðin“, sem einkennist af lágmarks þörf fyrir utanaðkomandi insúlín.
6. Hreinsa sykursýki með hreinum insúlínskorti - alls sykursýki. Eyðing ß-frumna náði afgerandi stigi, seyting insúlíns stöðvast fullkomlega af líkamanum. Venjulegt umbrot er ekki mögulegt án reglulegs skammts af insúlíni.

Ekki í öllum tilvikum af sykursýki af tegund 1, sést svo stigsvið þróun sjúkdómsins.

Meðferð við insúlínháðri sykursýki

Meðferð við sykursýki af tegund 1 er ströngasta mataræði og reglulegar insúlínsprautur eða taka sykurlækkandi lyf. Því miður er sykursýki ekki lækning. Markmið meðferðar er að viðhalda eðlilegri starfsemi líkamans og koma í veg fyrir fylgikvilla.

Ef insúlínskammturinn er reiknaður rétt er enginn sérstakur munur á matseðli venjulegs manns. Verulegur munur er nauðsyn þess að reikna út magn af auðmeltanlegum kolvetnum sem neytt er. Þetta gerir þér kleift að reikna út nauðsynlega insúlínmagn eins nákvæmlega og mögulegt er.

• Matur ætti að vera eins fjölbreyttur og mögulegt er.
• Bestu mataræði - að minnsta kosti 4 sinnum á dag, í litlum skömmtum,
• Meðalhluti á máltíð er 500-600 kaloríur, ef þörf er á að draga úr þyngd, þá jafnvel minna
• Hægt er að auka magn kolvetna við líkamlega áreynslu - að ferðast til landsins, æfa,
• Nauðsynlegt er að gefa gufuskauðum rétti. Feiti, steiktur, kryddaður, reyktur - aðeins í takmörkuðu magni.

Mikilvægt! Ekki sleppa máltíðum með sykursýki í öllum tilvikum. Eins og overeating.

Sérstaklega þarf að huga að vörum með sætuefni - sumar þeirra innihalda aðeins minni hitaeiningar en sykur. Sætuefni með lágum kaloríum eru aspartam, sakkaríð, steviosíð, sýklamat. Frúktósa, xýlítól og sorbitól innihalda mikið af kaloríum. Ekki gleyma því að tekið er tillit til sætuefna við útreikning á skömmtum insúlíns, auk þess sem ekki er allt svo einfalt, skaðinn og ávinningurinn af frúktósa er næstum því sá sami!

Það er sérstaklega erfitt að fylgja mataræði fyrir veik börn og unglinga. Af hálfu foreldranna er stöðugt eftirlit nauðsynlegt svo að barnið borði ekki upp á bönnuð mat og veki ekki upp alvarlegan fylgikvilla.

Vörur sem eru stranglega bannaðar við sykursýki af fyrstu gerð: súkkulaði, kexi, sykri, sultu, sælgæti og þess háttar, sem inniheldur mikið magn af meltanlegum kolvetnum. Af ávöxtum - vínber.

Reikna þarf út insúlínskammtinn fyrir hverja einstaka máltíð og daglega, jafnvel þó að matseðill gærdagsins sé ekki marktækur frábrugðinn í dag. Þetta er fyrst og fremst vegna þess að þörf fyrir insúlín getur breyst á daginn.

Athygli! Áfengi!

Litlir skammtar af áfengi fyrir sykursýki af tegund 1 eru ekki bönnuð. Hættan á áfengisdrykkju er eftirfarandi - þegar maður er vímuefna getur einstaklingur ekki stjórnað ástandi sínu og tekur ekki alltaf eftir hættulegum einkennum um hækkun á blóðsykri í tíma og hefur ekki tíma til að sprauta insúlín.

Að auki fellur blóðsykurslækkandi ástand og einkenni þess saman við einkenni vímuefna - ruglað mál, skert samhæfing hreyfinga. Og ef þetta ástand byrjaði á opinberum stað, þá leyfir lyktin af áfengi ekki öðrum að meta hættuna á mannlífi á réttum tíma. Samkvæmt því er sá tími sem þarf til að bjarga lífi saknað.

Líkamsrækt

Líkamsrækt er ómissandi skilyrði fyrir eðlilegt líf hvers og eins. Í sykursýki er ekki frábending á hreyfingu, en það eru ákveðnar reglur til að gera þær eins gagnlegar og mögulegt er fyrir líkamann.

1. Fyrsta reglan. Líkamsrækt er aðeins hægt að framkvæma á grundvelli langtímabóta fyrir sykursýki. Ekki má nota hreyfingu við blóðsykur meira en 15 mmól / l.
2. Önnur reglan. Með virku álagi - líkamsrækt, sund, jafnvel diskó - þarftu að borða 1 X.E á hálftíma fresti. að auki. Það gæti verið brauðstykki, epli.
3. Þriðja reglan. Ef líkamleg áreynsla er nægjanlega löng er nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn um 20-50%. Ef blóðsykurslækkun fannst ennþá, þá er betra að bæta fyrir það með því að taka auðveldlega meltanleg kolvetni - safa, sætir drykkir
4. Regla fjögur Æfingin er best gerð nokkrum klukkustundum eftir aðalmáltíðina. Á þessum tíma eru líkurnar á að fá blóðsykurslækkun litlar.
5. Fimmta reglan. Líkamleg áreynsla ætti að taka mið af einstökum einkennum sjúklingsins - aldri, líkamsrækt, almennri heilsu.

Vertu viss um að drekka nægilegt magn af vökva, því við æfingu eykst vökvatapið í líkamanum. Þú þarft að klára námskeið með því að draga úr styrk æfinga, fara í slakari námskeið. Þetta gerir líkamanum kleift að kólna smám saman og fara í slakari aðgerð.

Túrmerik fyrir sykursýki af tegund 1 og tegund 2

• Um ávinning af túrmerik
• Um notkun
• Um uppskriftir

Sykursýki þarfnast virkrar meðferðar, sem felur í sér notkun á ekki aðeins lyfjum sem eru samþykkt af sérfræðingi, heldur einnig notkun nokkurra hefðbundinna lyfjaaðferða. Slík meðferð ætti að vera talin heill fyrir sykursýki af tegund 1 og tegund 2 og hjálpar til við að forðast insúlínsjokk. Í þessu sambandi skal tekið fram að krydd eins og túrmerik gegna sérstöku hlutverki í bata sykursýki. Um gagnlega eiginleika þess, blæbrigði umsóknar og margt fleira seinna í textanum.

Um ávinning af túrmerik

Reyndar er mögulegt að telja upp allar ástæður fyrir því að taka túrmerik í mjög langan tíma, vegna þess að þetta er mjög gagnleg menning sem mun vissulega nýtast við hvers konar sykursýki og vekur ekki aukið insúlín. Það er þess virði að framkvæma meðferð með því að:

• jafnar blóðþrýsting,
• dregur úr hlutfalli slæms kólesteróls og gerir það mögulegt að koma í veg fyrir æðakölkun,
• hámarkar friðhelgi,
• skapar vörn gegn kvefi, meðhöndlar þau á áhrifaríkan hátt - insúlínsprautur er einnig hægt að nota til meðferðar,
• gefur virkari starfsemi hjarta- og æðakerfisins.

Að auki er túrmerik eitt öflugasta sýklalyf af náttúrulegum uppruna. Hún er á engan hátt fær um að skaða örflóru í þörmum. Að taka þetta krydd stafar einnig af því að það hefur bólgueyðandi eiginleika og er fær um að draga ekki aðeins úr lönguninni til að borða feitan mat, heldur einnig meðhöndla afleiðingar þessa ferlis og tryggja geymslu insúlíns. Allt þetta er auðvitað gagnlegt við sykursýki, bæði fyrsta og önnur tegund.

Sérfræðingar taka einnig fram lækkun á hlutfalli glúkósa í blóði og lækkun á magni fituvefjar, sem auðvitað hefur neikvæð áhrif á heilsufar sykursýki. Þess vegna ætti að farga henni, svo og vandamálum með líkamann sem framleiðir insúlín. Að auki, meðferð túrmerik með sykursýki stöðvast eða leyfir ekki þróun fylgikvilla í nærveru sykursýki. Einkum á þetta ekki aðeins við æðakölkun, heldur einnig um liðagigt.

Listi yfir íhluti túrmerik inniheldur þau vítamín sem tilheyra flokki B, C, E og K, svo og snefilefnum, náttúrulegum andoxunarefnum og ilmkjarnaolíum ásamt curcumin. Þess vegna verður hvert af sykursjúklingunum að taka kryddið sem lýst er.

Slík rík samsetning hefur fullkomlega áhrif á alla efnaskiptaferla sem eiga sér stað í mannslíkamanum, svo það er ráðlegt að nota það á hverjum degi. Slík meðferð ætti að fara fram vegna:

1. forvarnir gegn ýmsum kvillum,
2. auka „gæði“ friðhelgi.

Um notkun

Við vinnslu virkrar notkunar túrmerik, ætti að fylgja ákveðnum reglum.

Í ljósi þess að þetta er ennþá krydd með áberandi smekk, ættir þú ekki að láta fara í burtu með notkun þess.

Á sama tíma, þegar sykursýki af öllum gerðum fylgja vandamál í meltingarvegi, er mælt með því að nota túrmerik aðeins að höfðu samráði við sérfræðing.

Meðferð með curcumin opnar tækifæri til að lækka hlutfall kólesteróls í blóði og hámarka samsetningu blóðsins. Á sama tíma hreinsar það ekki aðeins, heldur framleiðir rauða blóðkornin og framleiðslustig blóðflagna minnkar einnig. Í þessu sambandi, taka þetta krydd ætti að vera vandlega og fólk með blóðvandamál.

Í ljósi hæfileika hennar til að fjarlægja skaðleg efni og eiturefni úr líkamanum er henni ráðlagt að bæta við mat með langvarandi notkun lyfja eða aukinni meðferð á sykursýki. Einnig mun meðferð skipta máli við eitrun með ýmsum skordýraeitri og efnum.

Þökk sé hverri græðandi eiginleika þess, túrmerik fyrir sykursjúka af hvaða gerð sem er:

• minnkar ekki aðeins magn glúkósa í blóði,
• en gerir það einnig að verkum að hraðari bata líkamans er hraðari.

Að auki gerir reglubundin notkun á lýst kryddi mögulegt að forðast upphaf sykursýki hjá þeim sem eru í áhættuhópi. Þess vegna verður túrmerik í sykursýki endilega að vera ómissandi hluti af mataræðinu. Hverjar eru uppskriftirnar með notkun þess?

Um uppskriftir

Fyrir hvers konar sykursýki eru túrmerikuppskriftir þær sömu. Til dæmis er hægt að búa til mjög heilbrigt te, sem inniheldur eftirfarandi innihaldsefni: þrjár matskeiðar af svörtu tei, fjórðungs teskeið af kanil, tvær matskeiðar af túrmerik og þrjár litlar sneiðar af engifer.

Einnig ætti kefir, hunang og mjólk eftir smekk að vera með í þessu te - allir þættir eru skylda fyrir sykursýki.

Matreiðsla fer fram samkvæmt eftirfarandi reiknirit: túrmerik er hellt með sjóðandi vatni, svo og svörtu tei, kanil, engifer og hunangi. Allt er þessu blandað vel saman, kælt og kefir bætt við. Heimilt er að nota te á morgnana eða kvöldin, eitt glas hvert. Þú getur einnig útbúið kjötpudding með túrmerik, sem er frábært fyrir sykursjúka.

Saxinn laukur og kjöt (helst soðið nautakjöt) með kjöt kvörn eða blandara. Allt þetta er sett út á pönnu með jurtaolíu og steikt í um það bil tíu mínútur. Næst:

1. kælt kjöt með lauk er blandað saman við restina af innihaldsefnunum (egg, kryddjurtir, túrmerik, sýrðum rjóma og smjöri),
2. lagt í sérstakan bökunarrétt.

Diskur er útbúinn við að minnsta kosti 180 gráður í 50 mínútur. Það mun raunverulega nýtast við sykursýki og mun veita tækifæri ekki aðeins til að metta líkamann, heldur einnig til að auðga hann með gagnlegum efnum.

Að meðhöndla barn með sykursýki af tegund 1 með þynntu insúlíni Humalog: pólsk reynsla

Við vekjum athygli á þýðingu á ensku á grein eftir pólska lækna sem birt var í september 2012. Þetta er eitt af fáum virkilega gagnlegum insúlínþynningarefnum. Lesendur vefsins okkar, þar með taldir fullorðnir sem stjórna sykursýki sinni með lágu kolvetni mataræði, verða að þynna insúlín, því annars verða skammtarnir of stórir. Því miður hunsa opinber lyf, svo og framleiðendur insúlíns og sprautur, þetta efni. Lestu athugasemdir okkar neðst, á eftir texta greinarinnar.

Fyrir minnstu börnin með sykursýki af tegund 1 er daglegur insúlínskammtur oft minna en 5-10 einingar. Þetta þýðir að slíkir sjúklingar á dag þurfa að setja minna en 0,05-0,1 ml af insúlíni í styrkinn 100 PIECES / ml. Sum börn þurfa aðeins 0,2-0,3 PIECES af bolus (stuttu) insúlíni til að hylja 10 grömm af kolvetnum sem borðað er. Þetta er óverulegur smásjáskammtur, 0,002-0,003 ml af insúlínlausn, í styrkleika 100 PIECES / ml.

Af hverju þarf ég að þynna insúlín

Ef þörf er á mjög litlum skömmtum af insúlíni til að meðhöndla sykursýki, skapar það vandamál þegar reynt er að tryggja nákvæma og stöðuga gjöf insúlíns undir húð með sprautu eða insúlíndælu. Í dælum er oft kveikt á viðvörun.

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældina á þessari vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Sykursýki af tegund 1 er greind hjá börnum á eldri aldri. Þess vegna hefur vandamálið við að gefa mjög litla skammta af insúlíni áhrif á fleiri og fleiri sjúklinga. Venjulega er insúlín lyspro (Humalog), þynnt með sérstökum vökva sem framleiðandi fylgir, notað til að dæla insúlínmeðferð hjá ungbörnum. Í greininni í dag kynnum við upplifunina af því að nota insúlín lyspro (Humalog), þynnt með saltvatni 10 sinnum - í styrk 10 PIECES / ml, til insúlínmeðferðar hjá litlu barni.

• Sykursýki meðferðaráætlun fyrir fullorðna og börn
• Sykursýki mataræði
• Brúðkaupsferðartímabil og hvernig á að lengja það
• Tæknin við sársaukalausar insúlínsprautur
• Sykursýki af tegund 1 hjá barni er meðhöndluð án insúlíns með réttu mataræði. Viðtöl við fjölskylduna.
• Hvernig hægt er að hægja á eyðingu nýrna

Af hverju ákvaðstu að prófa að þynna Humalog með saltvatni?

Drengur á aldrinum 2,5 ára hefur þjáðst af sykursýki af tegund 1 nú þegar í 12 mánuði, allt frá upphafi hefur hann verið meðhöndlaður með insúlínmeðferð. Fyrst notuðu þeir NovoRapid insúlín og skiptu yfir í Humalog. Barnið hafði lélega matarlyst og hæð hans og þyngd var nálægt botni eðlilegra marka fyrir aldur og kyn. Glýkaður blóðrauði - 6,4-6,7%. Tæknileg vandamál með insúlíndælu komu of oft fram - nokkrum sinnum í viku. Vegna þessa var hægt að nota hvert innrennslissett í ekki meira en 2 daga. Sveiflur í blóðsykri voru miklar (9,6 ± 5,16 mmól / l), sykur mældist 10-17 sinnum á dag. Skammtar insúlíns voru 4,0-6,5 ae á dag (0,41-0,62 ae / kg líkamsþunga), þar af 18-25% basal.

• Meðferð við sykursýki með insúlíni: byrjaðu hér. Tegundir insúlíns og reglur um geymslu þess.
• Hvers konar insúlín á að sprauta, á hvaða tíma og í hvaða skömmtum. Áætlun fyrir sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2.
• Hvernig á að gera insúlínsprautur sársaukalaust. Insulin tækni undir húð
• Insúlínsprautur, sprautupennar og nálar til þeirra. Hvaða sprautur eru betri í notkun.
• Lantus og Levemir - framlengd verkandi insúlín. Hefðbundið sykur að morgni á fastandi maga
• Ultrashort insúlín Humalog, NovoRapid og Apidra. Stutt stutt mannainsúlín
• Útreikningur á insúlínskammti fyrir máltíð. Hvernig á að lækka sykur í eðlilegt horf ef það stökk
• Hvernig á að þynna insúlín til að sprauta í litlum skömmtum nákvæmlega
• Insúlndæla: kostir og gallar.Dæla insúlínmeðferð

Vandamálin sem urðu til þess að við reyndum að þynna insúlín með saltvatni voru eftirfarandi:

• “Merkjaða” insúlínþynningarvökvinn frá framleiðandanum var nánast ekki fáanlegur.
• Sjúklingurinn sýndi tímabundna hækkun á magni bilirubins og gallsýra í blóði. Þetta gæti þýtt að rotvarnarefni sem eru í insúlín og sér þynningarvökva (metakresól og fenól) eru skaðleg lifur hans.

Siðanefnd samþykkti tilraunina til að nota insúlín þynnt með saltvatni til meðferðar. Foreldrar skrifuðu undir upplýst samþykkisskjal. Þeir fengu nákvæmar leiðbeiningar um hvernig á að þynna insúlín með saltvatni og hvernig á að stilla stillingar insúlíndælunnar.

Niðurstöður insúlínmeðferðar með þynntu insúlíni

Foreldrar fóru að nota dælumeðferð með insúlíni, þynnt með saltvatni 10 sinnum, á göngudeildargrundvelli, þ.e.a.s. heima, án stöðugs eftirlits hjá sérfræðingum. Lausn af þynntu insulin Humalog var tilbúin aftur á þriggja daga fresti. Nú með insúlíndælu var 10 sinnum meiri vökvi sprautaður í líkama barnsins en raunverulegur skammtur af insúlíni.

Frá fyrstu dögum meðferðar við sykursýki samkvæmt nýju meðferðaráætluninni minnkaði tíðni tæknilegra vandamála með insúlíndælu verulega. Blóðsykur lækkaði og varð fyrirsjáanlegri, allt að 7,7 ± 3,94 mmól / L. Þetta eru vísbendingar í samræmi við niðurstöður mælinga á blóðsykri 13-14 sinnum á dag. Næstu 20 mánuði sást aðeins þrívegis stífla á holræsi dælunnar með insúlínkristöllum. Einn þáttur af alvarlegri blóðsykurslækkun kom fram (blóðsykur var 1,22 mmól / l) sem þurfti gjöf glúkagons. Í þessu tilfelli missti barnið meðvitund í 2-3 mínútur. Glýkert blóðrauða á 15 mánuðum var 6,3-6,9%, en næstu 5 mánuði jókst það í 7,3-7,5% á móti tíðum kvefsýkingum.

Skammtar af Humalog insúlíni, þynntir 10 sinnum og gefnir með dælu, voru 2,8–4,6 einingar / sólarhring (0,2–0,37 einingar / kg líkamsþunga), þar af voru 35–55% grunn fer eftir matarlyst og tilvist smitsjúkdóms. Barnið hefur enn lélega matarlyst og það hefur neikvæð áhrif á stjórnun hans á blóðsykri. En það er að þróast venjulega, náð í hæð og þyngd, þó að þessir vísar séu enn við neðri mörk aldursstaðalsins. Magn bilirubins og gallsýra í blóði lækkaði í eðlilegt horf. Tíðni tæknilegra vandamála með insúlíndælu hefur minnkað verulega. Foreldrar eru ánægðir. Þeir neituðu að flytja barnið aftur í insúlín í styrkleika 100 ae / ml.

Við höfum aðeins fjallað um eitt tilfelli en reynsla okkar getur verið gagnleg fyrir aðrar venjur. Við mælum með að þynning Humalog insúlíns 10 sinnum til notkunar með insúlínmeðferð með dælu gæti verið gagnleg til að vinna bug á tæknilegum vandamálum. Þessi meðferðaraðferð reyndist vera örugg fyrir barn sem þurfti mjög litla skammta af insúlíni. Helsti þátturinn í árangursríkri meðferð er samvinna við foreldra og vandað eftirlit með ferlinu af sérfræðingum. Insúlínþynningaraðferðin gæti komið sér vel þegar verið er að þróa lokaða insúlíngjafakerfi fyrir yngstu börnin. Til að draga endanlegar ályktanir þarf meiri rannsóknir, svo og athugasemdir frá insúlínframleiðendum.

Athugasemdir við síðuna Diabet-Med.Com

Fyrir stuttar og ultrashort tegundir af insúlíni er þessi framkvæmd ekki opinberlega samþykkt af framleiðendum, en hún er heldur ekki bönnuð. Á vettvangi sykursýki geturðu komist að því að það gefur meira eða minna góðan árangur. Þú getur skipt frá Humalog yfir í Actrapid fyrir máltíð sem virkar hægar og sléttari. En ef þú vilt virkilega stjórna sykursýki hjá barni, þá verðurðu að þynna það líka.

Opinberlega hefur verið sannað að ung börn með sykursýki af tegund 1 þurfi að þynna með insúlíni svo þau geti dælt litlum skömmtum venjulega. Og ef við framkvæma meðferðaráætlunina fyrir sykursýki af tegund 2 eða meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 1, það er að fylgja lágkolvetna mataræði, þá munu ekki aðeins börn heldur einnig fullorðnir þynna insúlín með miklum líkum. Vegna þess að ef þú setur upp stóra skammta af insúlíni mun það leiða til toppa í blóðsykri og tíðum blóðsykursfalli.

Því miður hunsar opinbert lyf algerlega efni insúlínþynningar. Hingað til er heimildarlegasta ritið um meðferð sykursýki í rússneskumælandi löndum 2011 tveggja bindi útgáfa ritstýrð af I. I. Dedov og M. V. Shestakova.

Þetta er útgáfa í solid lit, næstum 1.400 blaðsíður. Því miður segir það ekki orð um hvernig eigi að þynna insúlín, jafnvel ekki í kaflanum um meðferð sykursýki af tegund 1 hjá yngstu börnunum. Svo ekki sé minnst á fullorðna. Höfundarnir hunsa einnig lágkolvetna mataræðið fullkomlega, þrátt fyrir að þetta sé áhrifaríkasta leiðin til að stjórna blóðsykri og koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki. Þetta er sameiginleg brjálæði.

Í sanngirni vekjum við athygli á því að sama fjöldabrjálæðið er að gerast erlendis. Ferskar enskunámsbækur og uppflettirit um sykursýki meðferð tala heldur ekki um hvorki um lágkolvetnafæði eða insúlínþynningu. Ég get aðeins hvatt þig til að kynna þér aðalgrein okkar, „Hvernig á að þynna insúlín til að stinga nákvæmlega litla skammta.“ Notaðu aðferðir sem þegar hafa reynst árangursríkar í reynd og reyndu sjálfur.

Á áttunda áratugnum mótmælti opinber lyf útliti glúkósamæla heima í að minnsta kosti 5 ár, sem gerði sykursjúkum kleift að mæla blóðsykurinn sjálfstætt. Öll þessi ár hafa læknar fullyrt að með sykursýki sé gagnslaust og jafnvel hættulegt að viðhalda blóðsykri eins eðlilegum og hjá heilbrigðu fólki. Lestu ævisögu Dr. Bernstein nánar. Þessa dagana endurtekur sagan sig með lágkolvetnafæði til að stjórna sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Lestu af hverju við mælum ekki með að nota insúlíndælu, jafnvel ekki fyrir ung börn með sykursýki af tegund 1. Taktu barnið þitt á lágkolvetnamataræði um leið og brjóstagjöfinni er lokið. Aðeins er ráðlegt að skipta um insúlínsprautur með dælu þegar dælurnar læra að mæla blóðsykur og aðlaga sjálfkrafa skammtinn af insúlíni samkvæmt niðurstöðum þessara mælinga. Í greininni eru svo háþróaðar insúlíndælur framtíðarinnar kallaðar „lokaðar hringrásarkerfi.“ Og enn, hverfur óleysanleg vandamál sem þeir valda ekki.

Þú munt hjálpa risastóru rússneskumælandi samfélagi sjúklinga með sykursýki ef þú deilir niðurstöðum tilrauna þinna um insúlínþynningu í athugasemdum við greinarnar.

Athugasemd lækna

Eftir útskrift skiptu foreldrar ráðinu um 9 borð fyrir lágkolvetnamataræði 6-8 XE og útrýmdu algjörlega korni, brauði, sætum ávöxtum, sykri, öllum drykkjum með sykri. Að auki basískur drykkur og sjúkraþjálfunaræfingar.

Síðan 04/07/2016, til að endurheimta friðhelgi, hefur Phoenix Fohow frumu næring (mónósakkaríð, disakkaríð, lífræn afurð sem innihalda cordyceps) verið notuð samkvæmt reglugerð, hreinsun og næringaráætlun.

Smám saman, þegar blóðsykursfall minnkaði, minnkuðu skammtar insúlínsins sem gefið var. Eftir 2 mánuði gat sjúklingurinn gert það afnema insúlínmeðferð alveg. Úr bréfi móður: „10. júní við höfnuðum alveg insúlíni, á meðan sykurmagnið hélst nokkuð stöðugt: frá 4,8 til 7 mmól / l og náði hámarkinu 8,5-9 mmól / l eftir að hafa borðað. “

09/10/2016 3 mánuðum eftir að exogent insúlín er hætt: glýkert blóðrauði 6 %C peptíð 0,53 ng / ml, með viðmiðunina 0,79 - 4,19. Vísar gefa til kynna til að endurheimta framleiðslu á eigin insúlíni.

Rifjum upp mömmubarn

08.10.2016
Að lokum, ég er að skrifa til þín um árangurinn.
Unglingur 14 ára, birtingarmynd sykursýki af tegund 1 27. febrúar 2016, glýkað blóðrauði 13.8, mótefnamælingar eru allar jákvæðar (staðfesting sykursýki af tegund 1). Insúlínmeðferð var ávísað: 10 einingar af lantus (1 tími á dag) og 6-7 einingar af apidra á máltíð (3 sinnum á dag). Lýst af sjúkrahúsinu 3. mars með blóðsykursgildi 6 til 12 eininga.

Strax eftir útskrift var mataræðinu breytt: 6-8 XE á dag í stað ráðlagðs 18-20 XE á dag, korn, brauð, sætir ávextir, sykur, allir drykkir á sykri voru alveg útilokaðir. Alls var grundvöllur næringarinnar: kjöt, fiskur, grænmeti, sjávarréttir, kotasæla, jógúrt, hnetur og fræ.

7. apríl, að tillögu Dr Tetyuk, var byrjað á gjöf Fohow-undirbúnings. Á sama tíma tóku þeir námskeið í nálastungumeðferð og kynntu nokkuð strangt mataræði og íþróttir.

Skammtar af insúlíni minnkuðu stöðugt, sem er líklegast vegna samþættrar aðferðar og „brúðkaupsferð“, sem kemur stundum fram eftir birtingarmynd sykursýki.

Hinn 25. maí 2016 var glýkert blóðrauða hemóglóbín á stiginu 6,8. Sykurmagn var nokkuð stöðugt án blóð- og blóðsykursfalls.

10. júní yfirgefum við insúlín alveg, en sykurmagn hélst nokkuð stöðugt á bilinu 4,8 til 7 og náðum hámarki 8,5-9 einingar eftir að hafa borðað. Inntaka Fohow lyfja og samræmi við mataræðið hélst óbreytt.

Á sumrin voru aukabúnaðir og grænmeti til viðbótar kynntir (það er erfitt að standast þar sem hin tvö börnin borða það allt). Það voru ferskjur, og vatnsmelóna og alls konar ber. Kartöflur hækka nánast ekki sykur (sérstaklega kalt í salötum), en við borðum kartöflumús ekki í grundvallaratriðum.

Heildarárangur 10. september: glýkað blóðrauði 6 einingar, c-peptíð 0,53 einingar, með viðmiðunina 0,79 - 4,19. Móttaka Fohow vara hefur orðið normið ekki aðeins fyrir unglinginn sem lýst er hér að ofan, heldur einnig fyrir tvö önnur börn okkar.

Uppfærsla 10.09.2016 3 mánuðum eftir niðurfellingu á utanaðkomandi insúlíni: glýkað blóðrauði 6,0 % við eðlilegt gildi (2,0 - 6,0), C-peptíð 0,53 ng / ml við normið (0,79 - 4,19).

12/17/2016 Uppfærslur 6 mánuðum eftir að hætt var við utanaðkomandi insúlín: glýkað blóðrauða 5,6 % (2,0 - 6,0), C-peptíð 0,88 ng / ml (0,79 – 4,19). Báðir vísar eru eðlilegir, sem bendir til fullkominnar endurreisnar starfsemi brisi. Verkefnið er að stækka mataræðið á sléttan hátt og halda árangri.

Meinvaldur sykursýki af tegund 1

1. Gen kenning - 2 stökkbreytt gen á 6. litningi. Þau tengjast HLA-kerfinu sem ákvarðar svörun líkamans og beta-frumna við ýmsum háþrýstingi.
2. Veirufræðin (veirusýking hjá fólki sem er með tilhneigingu til sykursýki veldur annaðhvort bráðum skaða á beta-frumunum eða leiðir til viðvarandi vírusins ​​við þróun sjálfsofnæmisviðbragða í hólmsvef.)

Grunnurinn er alger insúlínskortur.

Vanhæfni glúkósa til að komast í insúlínháða vefi leiðir til orkuskorts, sem leiðir til aukinnar fitusjúkdóms og próteólýsu, sem tengjast þyngdartapi. Aukning á blóðsykurshækkun veldur ofsogsmolun, sem fylgir osmótískri þvagræsingu og verulegri ofþornun. Við aðstæður insúlínskorts og orkuskorts er framleiðslu á geðhormónum hindrað, sem þrátt fyrir aukið blóðsykurshækkun veldur örvun GNG. Aukin fitusog í fituvef leiðir til verulegrar aukningar á styrk FA. Með insúlínskorti er fitusækni í lifur bæld og frjálsir FA-lyfjar taka þátt í ketogenesis. Uppsöfnun ketónlíkama leiðir til þróunar ketósa í sykursýki, og í framtíðinni - ketósýringa. Með framsækinni aukningu á ofþornun og súrblóðsýringu myndast dá sem í fjarveru insúlínmeðferðar og ofþornunar endar óhjákvæmilega í dauða.

✧ langverkandi - Lantus (upphaf aðgerðar eftir 4 klukkustundir, verkunartími - allt að 28 klukkustundir).

ANALOGUES OF INSULIN
■ Að skipta úr skammvirkt insúlín yfir í insúlínhliðstæða (til dæmis Lizpro insúlín) gerir þér kleift að veita sveigjanleika í matarinntöku fyrir sjúklinga sem eru oft neyddir til að breyta því vegna vinnu.
■ Áhrif Lizpro insúlíns byrja strax eftir inndælingu, svo hægt er að gefa lyfið strax fyrir eða meðan á máltíðum stendur.
■ Í klínískum rannsóknum sýndi Lizpro insúlín ekki árangur í stjórnun á sykursýki samanborið við skammvirkt erfðabreytt insúlín.
■ Ekki er enn mælt með insúlínhliðstæðum til notkunar hjá börnum yngri en 12 ára og barnshafandi kvenna.
INSULIN INNGANGURAÐFERÐ
■ Mynda þarf húðfellingu á stungustað svo nálin fari undir húðina en ekki í vöðvavef. Húðfellingin ætti að vera breið, nálin ætti að fara inn í húðina í 45-60 ° horninu.
■ Forðast skal þétt húðsvæði þegar þú velur stungustað. Ekki er hægt að breyta stungustaðnum af tilviljun.
■ Ekki sprauta undir húð á öxlinni.
■ Skammvirka insúlín ætti að sprauta í fituvef undir húð 20 framan kviðarvegg 20-30 mínútum fyrir máltíð (insúlínhliðstæða er gefin strax fyrir máltíð).
■ Langvirkum insúlínum er sprautað í fitu undir húð á læri eða rass.
■ Mjög stuttverkandi insúlínsprautur (humalog eða Novorapid) eru gefnar strax fyrir máltíð og, ef nauðsyn krefur, meðan á máltíð stendur eða strax eftir það.
■ Skýra á sjúklinginn að hiti og hreyfing eykur frásogshraða insúlíns og kuldi dregur úr því.
■ Nota má sömu sprautu og nál 4–6 sinnum á 2-3 dögum.
■ Öllum börnum og unglingum með sykursýki af tegund 1, barnshafandi konum með sykursýki, sjúklingum með skerta sjón og aflimun á neðri útlimum vegna sykursýki ætti að fá insúlínsprautur (sprautupennar)!
ÞÁTTIR hafa áhrif á nauðsyn í INSULIN
■ Samverkandi veikindi eða annað álag eykur insúlínþörfina.
■ Líkamleg virkni eykur nýtingu glúkósa og getur stuðlað að blóðsykursfalli ef insúlínskammtur er ekki minnkaður eða tekin eru viðbótar kolvetni.
■ Somogy-fyrirbæri: Insúlínvöldum blóðsykurslækkun veldur því að geislunarhormón losnar (adrenalín, kortisól, vaxtarhormón og glúkagon) sem er talin orsök blóðsykurshækkunar. Vanþekking á þessari orsök blóðsykurshækkunar og aukning á insúlínskammti leiðir til enn alvarlegri blóðsykursfalls. Blóðsykursfall í svefni getur verið óþekkt orsök aukningar á fastandi blóðsykursstyrk, ef til vill í þessu tilfelli, lækkun á insúlínskammti gerir þér kleift að leiðrétta blóðsykurslækkun á morgnana.
■ Fyrirbærið „morgungögnun“ (sést bæði í sykursýki og venjulega) - mikil aukning á blóðsykri á milli klukkan 5 og 7 á morgun, af völdum ofávöxtunar vaxtarhormóns á fyrstu stundum án fyrri blóðsykursfalls.
AUGLÝSINGAR UM INSULIN THERAPY
■ Blóðsykursfall.
■ Staðbundin og altæk ofnæmisviðbrögð (mjög sjaldgæft þegar mannainsúlín er tekið upp).
■ Æxlismyndun sem samanstendur af trefja- og fituvefjum getur komið fyrir á insúlín stungustað, hugsanlega vegna staðbundinnar fituráhrifa insúlíns á fitufrumur. Myndun getur minnkað að stærð þegar inndælingu er hætt á stöðum með fitusvörun.