Fyrstu merki um árás á brisbólgu og skyndihjálp

Bólga í brisi er venjulega langvinnur sjúkdómur sem hefur endurtekið námskeið. Eins og er er brisbólga talin fjölþættur sjúkdómur: margir þættir leiða til þroska hans, þar á meðal slæmar venjur, áfengissýki, léleg næring osfrv. Með einum eða öðrum hætti, þegar það gerist, verður brisbólga ekki alveg læknuð. Hjá langflestum sjúklingum sem hafa fengið bólgu í brisi kemur versnun sjúkdómsins fram í framtíðinni.

Nýtt bráð ástand kemur upp vegna villna í mataræði eða röngum lífsstíl. Það er ekki erfitt að gruna aðra árás, það er nóg að vita helstu einkenni og ráðfæra sig við lækni tímanlega til að fá hjálp.

Af hverju er árás á brisbólgu

Árás á brisbólgu á sér stað þegar brisið er bilað við aðstæður vegna aukinnar virkni. Við þessar aðstæður eru skapaðar aðstæður til að losa stóran fjölda meltingarensíma, sem hrindir af stað virkjun bólgu í líkamanum.

Orsakir versnunar langvinnrar brisbólgu eru:

Röng næring (borða mikið magn af feitum mat, borða of mikið, borða sterkan, steiktan, saltan, reyktan).
Að drekka áfengi.
Reykingar.
Ómeðhöndluð lyf.
Að ganga í aukasýkingu.
Sjúkdómar í nærliggjandi líffærum meltingarfæranna (lifur, gallblöðru, magi).
Meðganga

Mikilvægt! Algengustu orsakir floga eru matarskekkjur (kryddað, súrsað, reykt) og áfengi.

Verkjaheilkenni

Versnun hefst með miklum togverkjum í réttu hypochondrium og epigastrium, sjaldnar um kviðinn. Verkjaheilkenni kemur fram 2-3 klukkustundum eftir að hafa borðað feitan, sterkan, steiktan og annan „slæman“ mat eða áfengisdrykkju. Sársauki geislar til neðri hluta baks, hægri öxl blað og hefur gjarnan staf. Einkenni verkja fylgja veikleiki, ógleði og uppköst.

Mikilvægt! Uppköst með bólgu í brisi koma ekki til hjálpar, eftir það eykst sársaukaheilkennið eða jafnvel magnast. Skortur á léttir eftir uppköst er einkenni bráðrar stigs langvinnrar brisbólgu.

Til að létta á sársauka tekur sjúklingur þvingaða stöðu: sjúklingurinn liggur á hliðinni með fæturna færða í magann eða situr, halla sér fram og hvílir á hnjánum.

Það er mikilvægt að muna að með venjulegri sársaukaárás sem þeir toga í náttúruna geta sjúklingar þolað sársauka auðveldlega. Ef sársaukinn er óbærilegur, getur sjúklingurinn ekki fundið þægilega stöðu, eirðarlaus - þetta bendir til þess að briskirtillinn eyðileggist og lífhimnubólga sé bætt við. Slíkur sjúklingur verður að fara strax á sjúkrahús vegna neyðarráðstafana.

Hitastig hækkun

Hækkun líkamshita er annað merki um árás brisbólgu. Í óbrotnu ástandi hækkar hitastigið ekki hærra en 37,5-38С, ásamt smá kuldahrolli og máttleysi í líkamanum. Með því að bæta við smitandi fylgikvilla er sjúklingurinn með hita, kemst ekki upp úr rúminu, meðan aðgerðir ytri öndunar (alvarleg mæði) og blóðrás (hraðtakt, lágþrýstingur) trufla.

Einkenni vímuefna

Með árásum á brisbólgu losnar fjöldi afurða niðurbrots vefja og bólgusýkókína út í blóðrásina sem veldur þróun einkenna bráðrar vímuefna. Auk hitastigs eru einkenni vímuefnaheilkennis:

Veikleiki, svefnhöfgi, sinnuleysi. Verkir í vöðvum og liðum, þreyta.
Minnkuð mýkt, húðþurrkur og fölleiki í húðinni.
Þyngdartap.
Lágþrýstingur (lækkar blóðþrýsting).
Minnkuð matarlyst.

Greining árásar á brisbólgu

Greining á stigi ástandsins fer fram á sjúkrahúsi. Eftir að hafa verið yfirheyrður og safnað blóðleysi er sjúklingnum úthlutað viðbótar rannsóknarstofuprófum og hjálparrannsóknum.

Í bráðri árás losnar stórt magn af amýlasaensíminu út í blóðrásina, sem bendir til alvarlegs tjóns á brjóstholsbrisi. Að auki, í lífefnafræðilegri greiningu á blóðmagni lifrarensíma (AsAT, AlAT, basískum fosfatasa) eykst bilirubin. Ómskoðun við versnun langvarandi brisbólgu leiðir í ljós aukningu á stærð brisi, bólgu og bjúg.

Skyndihjálp og léttir

Skyndihjálp vegna bráðrar árásar er þegar heima, sérhæfð læknishjálp og síðari meðferð fer fram á sjúkrahúsi eftir sjúkrahúsvist sjúklings.

Mikilvægt! Sjálfmeðferð heima er ekki nauðsynleg og jafnvel hættuleg. Fyrst þarftu að ganga úr skugga um að greiningin sé rétt og aðeins síðan ávísa meðferð.

Skyndihjálp er veitt heima, sem miðar að því að létta sársauka og bæta útflæði galls og bris safa í þörmum. Fyrir þetta ætti sjúklingur með langvinna brisbólgu alltaf að hafa eftirfarandi lyf í lyfjaskápnum:

Krampar (No-shpa, papaverine, drotaverinum). Krampastillandi áhrif veikja sléttan vöðvaspennu í útskilnaði, sem bætir útstreymi seytingarinnar.
Verkjastillandi lyf úr hópnum bólgueyðandi gigtarlyfja (Analgin, Nise, Ketonal). Læknar mæla með því að taka verkjalyf til að létta árás aðeins með alvarleg einkenni. Það er ekki nauðsynlegt að stöðva væga verki með lyfjum, svo að ekki „smyrji“ klíníska myndina.

Íshitarar hjálpa til við að létta sársauka, sem er beitt á staðnum á sársaukafulla svæðinu í ekki meira en 1-2 klukkustundir. Áður verður að hita púði með bómullarhandklæði eða koddaver.

Mikilvægt! Heimameðferð er aðeins árangursrík ef sjúklingur hefur fullkomlega útilokað máltíðir. Fasta er nauðsynleg þar til sjúkrahús er komið inn á sjúkrahús eða komu sjúkrabíls. Þetta skapar hagnýta hvíld fyrir brisi og dregur úr einkennum versnunar.

Sérhæfð læknisaðstoð

Frekari meðferð fer fram á sjúkrahúsi undir eftirliti læknis. Ef greiningin er staðfest er spurningin um frekari stjórnun sjúklingsins ákvörðuð.

Með óbrotinni árás er íhaldssöm meðferð framkvæmd. Ávísuð lyf sem miða að því að bæla bólguferli. Mikilvægt hlutverk í íhaldssömri meðferð er gefið meðferðarfæði og einkennum (einkennalyf, verkjalyf).

Í flóknu ástandi er spurningin um skurðaðgerð leyst. Fylgikvillar árásar brisbólgu geta verið:

Dreifing í brisi (drep á hluta líffæra).
Ígerð og afturvirkt flegmon.
Brisi í brisi.
Kviðbólga
Krabbamein í brisi.

Allir þessir fylgikvillar, nema krabbamein, eru afleiðing af annarri sýkingu. Fyrsta merki um alvarlegan fylgikvilla er hár hiti með meðvitundarleysi og óbærilegur kviðverkur. Skilyrðið krefst tafarlausrar læknishjálpar.

Hver ætti að vera næringin fyrir árásum á brisbólgu

Fyrsta og annan daginn sýnir hungur og hvíld í rúminu. Á þessum tíma er það leyft að drekka vatn, valið er basískt steinefni vatn (Essentuki, Borjomi). Eftir að hafa dregið úr helstu einkennum sjúklingsins eru þeir fluttir á lækningafæði nr. 5, sem felur í sér notkun á grískri, orkumikilli mat og fitusnauðum seyði.

Mataræðið hjálpar til við að koma í veg fyrir ný bráð einkenni, stuðlar að skjótum endurreisn aðgerða og vinnu líkamans. Mælt er með að mataræði (tafla nr. 5) sé fylgt í að minnsta kosti einn mánuð eftir útskrift, en eftir það fara þau yfir í fæðu næringu með takmörkun á feitum, sætum, krydduðum, steiktum, súrsuðum og reyktum.

Varúð og frábendingar

Aðstoð við bráða árás og versnun langvarandi ferlis er veitt á mismunandi vegu. Sjúklingur með langvarandi brisbólgu er meðvitaður um ástand sitt, svo að hann getur greint frá afturhaldi á eigin spýtur.

Bráð árás einkennist af miklum skyndilegum sársauka í maga og í vinstra hypochondrium. Verkjaheilkenni í bæði langvinnri og bráðri brisbólgu fylgir óbifanleg uppköst og hiti.

Með merki um árás á brisbólgu þarftu að hringja í lækni heima. Þegar þú bíður eftir hjálp geturðu ekki:

reyndu að skola magann með uppköstum,
gefðu sjúklingum undirbúning með brisðaensímum (töflur til að bæta meltinguna eins og Mezim, Creon, Festal osfrv.),
berðu ís á svæðið með sársauka,
beita hefðbundnum lækningum, sérstaklega þeim sem innihalda áfengi.

Við bráða árás ætti ekki að gefa verkjalyf (Baralgin, Analgin osfrv.). Þetta getur haft áhrif á upphaf einkenna brisbólgu og gert sjúkdómsgreiningu sjúkdómsins erfiða.

Heima

Óháða bráðamóttöku heima er aðeins hægt að veita versnun langvarandi ferilsins.

En jafnvel í þessu tilfelli, við fyrsta tækifæri, ætti sjúklingurinn að hringja í lækni heima eða fara á heilsugæslustöðina sjálfur.

Bráð árás krefst lögboðinna sjúkrahúsvistar og aðstoðar lækna. Ef það gerðist á svæði þar sem hjálp læknisins er ekki tiltæk verður að fara með sjúklinginn í þorpið og hafa samband við læknastofnun.

Aðgerðalgrím

Ef um er að ræða árás á brisbólgu, í öllum tilvikum, verður að gera nokkrar ráðstafanir. Þeir munu hjálpa einstaklingi að þjást ekki af óþægilegum sársauka og auðvelda frekara ástand hans.

Eftirfarandi ætti að gera við bráðri og langvinnri brisbólgu:

Stilltu sjúklinginn þannig að líkaminn halli fram.
Mæli með að anda yfirborðslega, ekki taka djúpt andann sem eykur sársauka.
Framkalla uppköst með því að ýta fingri á rót tungunnar.
Gefðu sjúklingnum litla skammta af vatni (50 ml) á 30 mínútna fresti. Vatn verður að vera kolsýrt.
Hægt er að gefa 0,8 mg af No-shpa eða Papaverinum (Drotaverinum) til inntöku. Þetta mun létta krampa á leiðslum gallblöðru og auðvelda göng.

Eftir að hafa aðstoðað við brisbólgu getur sjúklingurinn haft lyst, en frábending er að borða á þessari stundu.

Á fyrstu 3 dögunum eftir árás er mælt með að sjúklingur ljúki föstu. Þú getur aðeins drukkið litla skammta af kyrruðu vatni (Borjomi eða Essentuki) eða mildu, svolítið sykraðu tei.

Á degi 4-5 getur sjúklingurinn byrjað að borða samkvæmt reglum um mataræði nr. 5p:

hvít brauðkökur - ekki meira en 50 g á dag,
korn (haframjöl, bókhveiti, hrísgrjón), pasta í vel soðnu og maukuðu formi (slímkorn og maukasúpa),
kartöflur, gulrætur, leiðsögn í formi kartöflumús.
epli, perur í formi compote eða kissel án sykurs,
soðinn kjúklingur, kanína, hreinsað nautakjöt,
maginn fiskur (þorskur, pollock osfrv.) soðinn eða gufaður, maukaður.

Þú þarft að borða í litlum skömmtum, ekki meira en 100-150 g í hverjum skammti, en oft, 5-6 sinnum á dag.

Þegar ástand sjúklings er komið í eðlilegt horf geturðu bætt ferskum fituskertum kotasæla, kjúklingaeggi (1-2 próteinum á dag) í mataræðið, bætt smá smjöri eða hreinsaðri jurtaolíu í tilbúna réttina.

Bannaðar vörur fyrir sjúklinga eftir árás á brisbólgu:

fita
mjólkurafurðir
reykt kjöt, súrum gúrkum, marineringum,
kryddað grænmeti og hvítkál af ýmsu tagi,
súr ávöxtur
niðursoðinn fiskur og kjöt.

Sérhæfð skyndihjálp við brisbólgu

Með árás á brisbólgu getur læknisaðstoð í neyðartilvikum bjargað lífi manns.

Nauðsynlegt er að hringja í sjúkrabíl og leggja á sjúkrahús, jafnvel þó að versnunin birtist með minniháttar verkjum. Sérhæfða umönnun sjúklinga með brisbólgu er aðeins hægt að veita á sjúkrahúsi.

Tollur staðal

Fyrir lækninn og hjúkrunarfræðinginn er reglugerð um veitingu þjónustu sem stofnuð var af heilbrigðisráðuneyti Rússlands. Samkvæmt honum gefur neyðarteymið 2% lausn af papaverínhýdróklóríði, 1% lausn af dífenhýdramíni eða 0,1% atrópínsúlfat. Þessar ráðstafanir hjálpa til við að létta krampa og tryggja útstreymi galls og bris safa áður en þeir fá umönnun á sjúkrahúsi.

Ávísun á verkjalyfjum

Meltingarensím sem fara í brisvefinn byrja að leysa þau upp.

Þetta ferli getur leitt til verkjaáfalls, þannig að þegar þú versnar langvarandi bólgu í brisi geturðu tekið pillur:

Spazmalgon,
Parasetamól
Ibuprofen
Metamizole eða aðrir.

Læknirinn ávísar skömmtum lyfsins. Ef bráð árás á sér stað í fyrsta skipti mun sjúklingurinn fá alla hjálpina á sjúkrahúsinu og ávísa verkjalyfjum, sýklalyfjum og lyfjum til að bæla seytingu ensíma, krampar og þvagræsilyfja.

Meginreglur um bráðaþjónustu

Skyndihjálp við bráða brisbólgu, ef mögulegt er að hringja í sérfræðinga með sjúkrabíl, ætti að vera einmitt þetta. Ef ekki er mögulegt að fá læknisþjónustu í neyðartilvikum, þá er þegar nauðsynlegt að sýna hámarks athygli og viðleitni vegna skyndihjálpar vegna verkja í brisi heima eða hjá ástvini. Mundu nokkur tilmæli til að gera þetta.

Árangursrík brotthvarf bráða sársauka stuðlar að upptöku hreyfingarlausrar stellingu fósturvísisins.
Nauðsynlegt er að losa sjúklinginn frá fötum sem þrengja og þjappa kviðarholinu.
Einnig er mælt með því að auka vökvamagn, nefnilega, til að tryggja hámarksneyslu basísks drykkjar í formi steinefnavatns án lofttegunda eða veikrar goslausnar.
Á svæðið á kviðnum þar sem bráðir verkir eru ákafastir, þú þarft að beita kulda í formi upphitunarpúða, eða plastflösku með ís. Þegar flöskan með ís er hituð er nauðsynlegt að skipta um hana með annarri, kældri einni.
Eftir að sársauki hefur dregist aftur á svæðið á parenchymal líffærinu er hægt að breyta stöðu fósturvísis í sitjandi stöðu með smá búk fram.
Sérstaklega þarf að fylgjast með öndunarfærum sjúklingsins. Til að draga úr sársaukaþröskuld í kvið, er mælt með því að fresta öndunaraðgerð stundum eða veita yfirborðslega öndun. Auðveldari öndunaraðgerð hjálpar til við að skapa ró í kviðholinu sem dregur úr sársauka.

Að auki, til að auðvelda almenna vellíðan sjúklings, er mælt með því að kalla á losun uppkasta með því að ýta á fingur á rót tungunnar. Ef þessi aðferð hjálpar ekki til við að framkalla uppköst, til að kalla það, getur þú drukkið að minnsta kosti 2 lítra af söltu heitu vatni, sem mun stuðla ekki aðeins að því að losa uppköstin, heldur einnig til að bæta steinefnajafnvægið í líkama sjúklingsins.

Mikilvægt er að muna að framkvæmd ofangreindra ráðlegginga um veitingu bráðamóttöku vegna brisbólguáfalla stuðlar aðeins að tímabundinni léttir á líðan sjúklings. Því ætti ekki að fresta heimsókn til hæfs sérfræðings, heldur fara strax í gegnum nauðsynlegar skoðunaraðferðir og hefja meðferð eins fljótt og auðið er með bólgu í brisi.

Notkun lyfja

Venjulega er meinafræðilegt brot á virkni brisi, sem hefur bólgandi eðli námskeiðsins, mjög nátengt þróun kólelítíasis. Þess vegna er nauðsynlegt að vita nákvæmlega ástand gallblöðru áður en lyf eru notuð við brisbólgu. Ef sjúklingurinn er viss um að gallblöðru hans er í fullkomnu lagi og það eru engir steinar eða sandar í henni, þá getur það að taka lyf eins og 2 töflur af Allochol hjálpað til við brisbólgu heima.

Eftir að þessum lyfjum hefur verið beitt er útstreymisferlið í gallblöðru og leiðum staðlað og ástand sjúklings batnar. Í flestum tilfellum ráðleggja hæfir sérfræðingar að sameina kóletetísk lyf ásamt samsettum krampalyfjum, svo sem No-Shpa eða Papaverine.

Ef mögulegt er, er mælt með því að sprauta eitt af eftirfarandi krampaleysandi lyfjum, svo fljótt sem unnt er að létta á almennu ástandi sjúklings:

2% Papaverine hydrochloride lausn,
Platifilin hydrotortrate lausn,
eða No-Shpa stungulyf, lausn.

Í bráðum árásum á brisbólgu heima notar meðferðin oft 0,1% lausn af atrópínsúlfati eða 1% lausn af dífenhýdramíni, sem stuðlar að því að auka antispasmodic eiginleika ofangreindra krampa. Stundum, í undantekningu fyrir fullorðna, er hægt að skipta um antispasmodic með því að taka 1 töflu af lyfinu Nitroglycerin, sem er sett undir tunguna til að hægja á upptöku.

Eftir að sársaukinn með brisbólgu í brisi heima er útrýmdur og sjúklingnum finnst hann eðlilegur, er brýnt að hafa samband við hæfa sérfræðinga til frekari sjúkrahúsvistar við kyrrstæðar aðstæður, þar sem farið verður fram á fulla greiningu á parenchymal líffærum og meinatækni komin í ljós. Byggt á niðurstöðum rannsóknarinnar mun læknirinn geta þróað skilvirkasta meðferðaráætlunina og ávísað nauðsynlegum lyfjum.

Mjög mikilvægt er að muna að tímabundinn léttir á verkjum við brisbólgu getur leitt til annarrar árásar með miklum líkum á dauða.

Hvað er ekki mælt með vegna brisbólguáfalla?

Bráðamóttaka vegna bráðrar brisbólgu er að framkvæma hæfar aðgerðir. Röng hjálp við árás á brisbólgu getur valdið enn meiri aukningu á núverandi ástandi og leitt til dauða. Til að koma í veg fyrir slíkar aðstæður þarftu að vita hvað er ekki mælt með:

Það er stranglega bannað að nota mat, jafnvel ferskar ávaxtaræktir.
Ekki er mælt með því að taka ensímblöndur í formi Festal, Creon eða Mezim meðan á árás stendur til að koma í veg fyrir bráða sársauka, þar sem þeir stuðla að aukningu á losun magasafa, sem eykur styrk einkenna á einkennum brisáfalls.
Skyndihjálp við brisbólgu ætti ekki að samanstanda af því að taka verkjalyf áður en hópur sérhæfðra sjúkraflutningamanna kemur, þar sem að taka lyf eins og Baralgin, Analgin, Spazmalgon mun fullkomlega skekkja klínísk einkenni meinatækninnar og koma í veg fyrir nákvæma greiningu og greiningu.

Bæta líðan með föstu

Að veita skyndihjálp við brisbólgu er að útrýma einkennum einkenna þessarar meinafræði. Til að ná þessum markmiðum í næstum öllum tilvikum er mælt með 2-3 daga föstu. Þegar bráðir verkirnir dvína og matarlystin er endurheimt er það leyft að fela í mataræðið veikan sykraðan tedrykk með skeið af náttúrulegu hunangi. Til að hjálpa þér að ná sér eins fljótt og auðið er eftir brisáfall er mælt með því að fela nokkur afbrigði af mati vandlega og smám saman í fæðuna. Á fyrsta degi eftir hungurverkfall er mælt með því að nota 200 grömm af graut úr sermi með fljótandi samkvæmni.

Mundu: með brisskemmdum í brisi er mælt með því að útiloka frá mataræði notkun feitra, sterkra, salta, reyktra og steiktra matvæla.

Í annarri og síðari endurtekningum á bráðum krampa í brisi byrjar að þróast langvarandi bólgusjúkdómur, sem krefst sérstakrar meðferðarmeðferðar, reglulegra fyrirbyggjandi aðgerða, þar sem það einkennist af reglubundnum stigum fyrirgefningar og versnunar.

Hjálpaðu við versnun langvarandi meinafræði

Skyndihjálp vegna árásar versnandi langvinnrar brisbólgu á bak við vanstarfsemi brisi getur verið fólgin í því að taka eftirfarandi lyf:

svæfingarlyf í formi Baralgin, Ibuprofen eða Spazmalgon,
Hægt er að veita fyrstu hjálp með því að taka 2 töflur af Allohol í samsettri meðferð með krampaleysandi lyfjum, svo sem No-Shpo eða Drotaverin.

Taka skal eftir bráða stigi langvarandi sjúkdóms í brisi eða árás á bráð form þessa sjúkdóms og koma í veg fyrir það með tímanum með aðstoð hæfra sérfræðinga.

Og ef það er enginn slíkur möguleiki að fá læknishjálp, þá ætti að fara með sjúklinga heima á hæsta stigi.